Δισκία Vinpocetine Borimed: οδηγίες χρήσης. Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση δισκίων vinpocetine Vinpocetine από αυτά που βοηθούν

Το Vinpocetine είναι ένα φάρμακο που διορθώνει τις κυκλοφορικές διαταραχές στα αγγεία του εγκεφάλου. Το φάρμακο λαμβάνεται με σύνθεση από βινκαμίνη - αυτό είναι ένα αλκαλοειδές του φαρμακευτικού φυτού Periwinkle.

Το Vinpocetine ελήφθη για πρώτη φορά από αυτό το φυτό το 1975 από έναν Ούγγρο χημικό ονόματι Ksaba Szantai. Ήδη ένα συνθετικό φάρμακο άρχισε να παράγεται το 1978 από μια ουγγρική εταιρεία με το όνομα Gedeon Rihter.

Χημική ένωση

Vinpocetine acri :

• Δραστικό συστατικό: Vinpocetine (Vinpocetinum).
• Φόρμα κυκλοφορίας: σε ταμπλέτες, συσκευασία Νο. 50.
• Δοσολογία του φαρμάκου: 5 χιλιοστόγραμμα.

Σύνθεση: ένα δισκίο του φαρμάκου περιέχει 5 χιλιοστόγραμμα βινποκετίνης. πρόσθετα συστατικά: άμυλο πατάτας - 64,3 χιλιοστόγραμμα, στεατικό μαγνήσιο - 2,4 χιλιοστόγραμμα, μονοϋδρική λακτόζη - 171,9 χιλιοστόγραμμα, aerosil - 1,7 χιλιοστόγραμμα, τάλκης - 4,7 χιλιοστόγραμμα.

Vinpocetine forte:

• Δραστικό συστατικό: Βινποσετίνη.
• Φόρμα κυκλοφορίας: δισκίο, συσκευασία Νο. 10, Νο. 30 και Νο. 50.
• Δοσολογία του φαρμάκου: 10 χιλιοστόγραμμα βινποκετίνης σε ένα δισκίο.

Συστατικά: βινποσετίνη - 10 mg; πρόσθετα συστατικά: φωσφορικό ασβέστιο, σάκχαρο γάλακτος, collidon 25, στεατικό μαγνήσιο, collidon.

Φαρμακολογική ομάδα

Η βινποσετίνη ανήκει σε πολλές ομάδες, μεταξύ των οποίων οι κυριότερες είναι: ψυχοδιεγερτικά, φάρμακα για τη θεραπεία του υπεραντιδραστικού συνδρόμου, φάρμακα για τη θεραπεία ελλειμματικής προσοχής, νοοτροπικά, φάρμακα για τη θεραπεία νευρολογικών διαταραχών και ασθενειών.

Η δράση του φαρμάκου

Η δράση του Vinpocetine βασίζεται στην ικανότητά του να αναστέλλει το ένζυμο φωσφοδιεστεράση. Ως αποτέλεσμα, η δραστηριότητα του τελευταίου μειώνεται, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση του cAMP στους ιστούς του σώματος. Ως αποτέλεσμα αυτού, τα αγγεία του εγκεφάλου διαστέλλονται (μια διαδικασία που ονομάζεται αγγειοδιαστολή).

1. Αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα - το φάρμακο έχει εξαιρετικό τροπισμό για τα εγκεφαλικά αγγεία, επομένως δεν συμβαίνει η επέκταση των περιφερειακών αρτηριών.
2. Αντισπασμωδική δράση - Η βινποσετίνη είναι μυοτροπικό και είναι σε θέση να ανακουφίσει τα συμπτώματα του σπασμού.
3. Μικρή μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης.
4. Βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο μικροαγγειακό σύστημα του εγκεφάλου.
5. Μειωμένη συσσώρευση (κόλληση) αιμοπεταλίων.
6. Κανονικοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος (διατήρηση δεικτών πήξης αίματος, ομαλοποίηση του αριθμού των σχηματισμένων στοιχείων και ρεολογία πλάσματος).
7. Προωθεί την παροχή οξυγόνου στους ιστούς - αυτό συμβαίνει λόγω της αυξημένης απορρόφησης της γλυκόζης. Ως αποτέλεσμα, οι μεταβολικές διεργασίες αυξάνουν τη δραστηριότητά τους, τα ερυθροκύτταρα χάνουν τη συγγένειά τους για το οξυγόνο. Αυτές οι διαδικασίες βελτιώνουν την αντίσταση των ιστών του σώματος στην υποξία.
8. Αυξάνει την περιεκτικότητα του οργανισμού σε αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη.

Φαρμακοκινητική

Εάν το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα (μέσα), τότε το Vinpocetine απορροφάται πολύ γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα φτάνει μετά από 60 λεπτά.

Με παρεντερική χορήγηση Vinpocetine (ένεση), ο χρόνος ημιζωής είναι 5 ώρες.

Πριν ξεκινήσετε τη χρήση του φαρμάκου, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Για να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες και για να αποφευχθεί η υπερδοσολογία, οι οδηγίες χρήσης του Vinpocetine θα βοηθήσουν. Ένα ένθετο μπορεί να βρεθεί σε κάθε συσκευασία, όπου θα αναφέρονται αναλυτικά τα σχήματα χρήσης του φαρμάκου και οι επιτρεπόμενες δόσεις.

Δοσολογία

Με θεραπευτικό σκοπό στην οξεία περίοδο, η συνιστώμενη δόση είναι 30 χιλιοστόγραμμα Vinpocetine την ημέρα (10 mg του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα). Για τους σκοπούς της θεραπείας συντήρησης, η δόση είναι 5 χιλιοστόγραμμα 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον δύο μήνες και διαρκεί έως και τρεις μήνες. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να παραταθεί με απόφαση του νευροπαθολόγου.

Τα μαθήματα μπορούν να επαναληφθούν, αλλά όχι συχνότερα από 2 - 3 φορές σε 12 μήνες.

Η μέγιστη ημερήσια δόση Vinpocetine είναι 30 χιλιοστόγραμμα.

Το σχήμα λήψης του φαρμάκου για ασθένειες του ήπατος και του νεφρικού συστήματος αντιστοιχεί στη συνήθη δοσολογία. Κατά τη διακοπή του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να μειωθεί σταδιακά η ημερήσια δόση για να μην προκληθεί το λεγόμενο «σύνδρομο στέρησης».

Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται από νευροπαθολόγο με τη μορφή ενέσεων, τότε μια εφάπαξ δόση του διαλύματος είναι 20 χιλιοστόγραμμα Vinpocetine. Εάν η ανεκτικότητα του φαρμάκου είναι καλή, τότε είναι δυνατή η ελαφρά αύξηση της εφάπαξ δόσης. Το κάνουν με αυτόν τον τρόπο: για τις πρώτες 3-4 ημέρες, χορηγούνται 20 mg, στη συνέχεια η δόση αυξάνεται κατά 1 mg ανά κιλό σωματικού βάρους του ασθενούς. Η διάρκεια της θεραπείας με ενέσεις είναι έως και 14 ημέρες.

Τιμή

Το φάρμακο Vinpocetine σε μορφή δισκίου κοστίζει εντός 200 ρούβλια - τραπέζι Vinpocetine forte. 10 mg το καθένα, Νο. 30, και περίπου 100 ρούβλια - καρτέλα Vinpocetine acri. 5 mg №50. - σε τιμή 60 ρούβλια

Η μορφή ένεσης του Vinpocetine αντιπροσωπεύεται από ένα διάλυμα 0,5% των 2 ml σε αμπούλες. Τιμή συσκευασίας 10 τεμ. το φάρμακο είναι από 50 ρούβλια και περισσότερο.

Από πολλές απόψεις, η τιμή εξαρτάται από τη μάρκα του κατασκευαστή, την ποσότητα του φαρμάκου και τη δοσολογία.

Ενδείξεις χρήσης

Μεταξύ των ασθενειών που απαιτούν τη χρήση του Vinpocetine, διακρίνονται τα ακόλουθα:

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι επιτακτική ανάγκη να λάβετε υπόψη την κατάσταση της υγείας και τις πιθανές αντενδείξεις. Το πιο σημαντικό πράγμα στη θεραπεία οποιωνδήποτε διαταραχών είναι η καταπολέμηση των κινδύνων για την υγεία. Μεταξύ των ασθενειών και καταστάσεων που δεν είναι συμβατές με το φάρμακο Vinpocetine, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:

1. Υπερευαισθησία και πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης στα συστατικά του Vinpocetine (προσεκτική λήψη ιστορικού πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου).
2. IHD (ισχαιμική καρδιοπάθεια) σε σοβαρό στάδιο.
3. Τυχόν αρρυθμίες.
4. Την πρώτη φορά μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό.
5. Εγκυμοσύνη.
6. Περίοδος γαλουχίας (θηλασμός).
7. Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Παρενέργειες

Είναι πολύ σημαντικό να εξοικειωθείτε με τέτοιες αντιδράσεις πριν ξεκινήσετε τη χρήση του φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Από την πλευρά του καρδιακού συστήματος, μπορεί να παρατηρηθούν: αίσθημα παλμών (ταχυκαρδία), υπόταση (μείωση της αρτηριακής πίεσης). Η αγωγιμότητα μεταξύ των κοιλιών της καρδιάς επιβραδύνεται, διαταραχή της κανονικής λειτουργίας του συσταλτικού μηχανισμού.

Θα υπάρξουν οι ακόλουθες αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα: μια αύξηση στο διάστημα QT, το τμήμα ST θα βρίσκεται κάτω από την ισογραμμή (κατάθλιψη τμήματος).

Εξωτερικές εκδηλώσεις: υπεραιμία του δέρματος (κυρίως του προσώπου - είναι κόκκινο και ζεστό στην αφή). Με την ένεση του φαρμάκου, μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοφλεβίτιδα στο σημείο της ένεσης.

1. Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: παρατηρούνται συχνές ημικρανίες, ζάλη, αδυναμία είναι πιθανές. Πολύ συχνά παρατηρούνται διαταραχές ύπνου: μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή αϋπνίας ή, αντίθετα, υπνηλίας. Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν την εμφάνιση πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.
2. Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, σπάνια έμετος, εξουθενωτική καούρα, ρέψιμο, ξηροστομία.
3. Από την πλευρά των εξωκρινών αδένων: είναι δυνατή η ενεργοποίηση των ιδρωτοποιών αδένων, η οποία εκδηλώνεται με υπερβολική εφίδρωση.
4. Η ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης στα συστατικά συστατικά του φαρμάκου.

Ανάλογα

Περιβάλλοντα φαρμάκων που είναι παρόμοια σε μηχανισμό δράσης και δράσης με το Vinpocetine θα πρέπει να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

1. CAVINTON - διατίθεται σε μορφή δισκίου και συμπυκνωμένο (για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης). Το κόστος του φαρμάκου είναι κατά μέσο όρο από 250 ρούβλια και περισσότερο.
2. BRAVINTON - μορφή απελευθέρωσης: δισκία και συμπύκνωμα.
3. VINPOCETINE-SAR - μορφή δισκίου και συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος.
4. VINPOCETINE-ESCOM - δισκία και συμπύκνωμα.

Cavinton ή Vinpocetine - ποιο είναι πιο ασφαλές;

Πολύ δίκαιη ερώτηση πολλών ασθενών - ποιο είναι καλύτερο: Vinpocetine ή Cavinton; Όσον αφορά το καλύτερο, θα πρέπει κανείς να εξετάσει το φάρμακο που είναι λιγότερο ασφαλές για την υγεία.

Αρχικά, πιστευόταν ότι και τα δύο φάρμακα είναι πανομοιότυπα σε όλα, αλλά αυτό δεν είναι έτσι. Αν και αυτά τα φάρμακα περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό (η δοσολογία επίσης δεν διαφέρει), έχουν διαφορετικές επιδράσεις στον οργανισμό όσον αφορά τις τοξικές επιδράσεις. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της σύνθεσης της δραστικής ουσίας, το Cavinton υφίσταται μια σύνθετη διαδικασία καθαρισμού αλκαλοειδών, η οποία το καθιστά λιγότερο ασφαλές για την υγεία του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι νευροπαθολόγοι προτιμούν αυτό το φάρμακο. Κοστίζει πολύ περισσότερο από το Vinpocetine (σχεδόν τρεις φορές).

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

• Στην περίπτωση της συνδυασμένης χορήγησης Vinpocetine με Βαρφαρίνη, παρατηρείται εξασθένηση της θεραπευτικής δράσης του τελευταίου φαρμάκου.

• Εάν συνδυάσετε ενέσεις Vinpocetine και Heparin, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης εσωτερικής αιμορραγίας αυξάνεται.

• Έχει αποδειχθεί ότι το Vinpocetine είναι σε θέση να ενισχύσει την επίδραση ορισμένων αντιυπερτασικών φαρμάκων. Επομένως, θα πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε συνδυασμό με β-αναστολείς, αναστολείς ΜΕΑ και διουρητικά.

Σε περίπτωση χρήσης μεγάλης ποσότητας του φαρμάκου (πάνω από 30 mg την ημέρα), συνιστάται η άμεση έκπλυση του στομάχου με φυσικό διάλυμα.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να λάβετε ενεργό άνθρακα για την απορρόφηση του φαρμάκου από τα τοιχώματα του στομάχου. Συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό για περαιτέρω συμπτωματική θεραπεία.

Ειδικές οδηγίες για τη χρήση του Vinpocetine

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε ασθενείς με τέτοιες ταυτόχρονες ασθένειες:

• κυνάγχη;
• ασταθής αρτηριακή υπέρταση.
• μειωμένος τόνος του αγγειακού τοιχώματος.
• και μειωμένη ικανότητα αγωγιμότητας του μυοκαρδίου (αρρυθμία).

Μπορούν τα παιδιά να πάρουν το φάρμακο;

Εκτός από όλες τις παραπάνω ενδείξεις, ενδείκνυται και η χρήση του Vinpocetine σε παιδιά. Οι πιο συχνές ενδείξεις είναι νευρολογικές διαταραχές όπως:

• περιγεννητικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• σοβαρή απώλεια ακοής?
• θεραπεία οφθαλμικών ασθενειών αγγειακής προέλευσης.
• θεραπεία επιληψίας κ.λπ.

Το Vinpocetine ανήκει στη λίστα φαρμάκων Β. Διατηρείτε τη συσκευασία σε ξηρό μέρος, μακριά από το άμεσο ηλιακό φως. Η βέλτιστη θερμοκρασία αέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 βαθμούς Κελσίου.

Η διάρκεια ζωής είναι 5 χρόνια.

Συμπερασματικά του άρθρου, θα ήταν σκόπιμο να παρέχετε κάποια σχόλια από ασθενείς που έχουν ήδη βιώσει τις επιδράσεις του Vinpocetine στον εαυτό τους.

• Η σύνθεση 1 δισκίου Vinpocetine, ανάλογα με τον κατασκευαστή, μπορεί να περιλαμβάνει 5 ή 10 mg του ίδιου δραστικού συστατικού. Πρόσθετες ουσίες: άμυλο πατάτας, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, λακτόζη, στεατικό μαγνήσιο.
• 1 ml πυκνού διαλύματος προς έγχυση περιέχει 5 mg βινποσετίνη . Πρόσθετες ουσίες: υδροχλωρικό οξύ, προπυλενογλυκόλη, διθειώδες νάτριο, εδετικό δινάτριο, θειώδες νάτριο, κιτρικό οξύ, νερό.

Φόρμα έκδοσης

Λευκά ή ανοιχτά κίτρινα στρογγυλά αμφίκυρτα δισκία με σερίφ στη μία πλευρά. 10/20/30/50/100 δισκία σε συσκευασίες blister, από 1 έως 10 συσκευασίες σε κουτί από χαρτόνι.

Το συμπύκνωμα είναι ένα διαυγές, ελαφρώς χρωματισμένο διάλυμα. 2/5 ml σε φύσιγγα από σκούρο γυαλί, 5/10 φύσιγγες σε κυτταρική συσκευασία, 1 ή 2 συσκευασίες σε χάρτινο κουτί.

φαρμακολογική επίδραση

Σύμφωνα με το OKPD - ένα φάρμακο που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Ενισχύει την εγκεφαλική κυκλοφορία, έχει αντιυποξική, αντισυσσωματωτική, αγγειοδιασταλτική δράση.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

INN - Vinpocetine. Ένα φάρμακο που ενισχύει την εγκεφαλική κυκλοφορία και. Καταστέλλει τη δραστηριότητα φωσφοδιεστεράση , προκαλώντας συσσώρευση κατασκήνωση σε ιστούς. Επιδεικνύει αγγειοδιασταλτική δράση κυρίως στα αγγεία του εγκεφάλου, η οποία οφείλεται σε αντισπασμωδική μυοτροπική δράση. Η συστηματική αρτηριακή πίεση μειώνεται ελαφρώς.

Διεγείρει την παροχή αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου, μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, ρυθμίζει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Βελτιώνει την αντίσταση στην υποξία των εγκεφαλικών κυττάρων, διεγείροντας τη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς λόγω της μείωσης του τροπισμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτό, ενεργοποιώντας τον μεταβολισμό και την πρόσληψη γλυκόζης. Αυξάνει τη συγκέντρωση κατεχολαμίνες στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Φαρμακοκινητική

Όταν καταποθεί, απορροφάται γρήγορα από το έντερο. Η υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από περίπου 1 ώρα. Ο χρόνος ημιζωής φτάνει τις 5 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης Vinpocetine

Ενδείξεις χρήσης Vinpocetine Forteκαι Βινποσετίνηείναι πανομοιότυπα.

Σε τι χρησιμεύουν τα δισκία Vinpocetine;

Η χρήση του φαρμάκου σύμφωνα με τις οδηγίες δικαιολογείται όταν:

• ανεπάρκεια της εγκεφαλικής κυκλοφορίας οξείας ή χρόνιας φύσης.
• μετατραυματικό;
• εγκεφαλοπάθεια , προκαλώντας ζάλη, εξασθένηση της μνήμης, πονοκέφαλο.
• αγγειακές βλάβες του χοριοειδούς και του αμφιβληστροειδούς.
• στο φόντο του κλιμακτηριακού συνδρόμου.
• απώλεια ακοής αγγειακής ή τοξικής προέλευσης, ζάλη λαβυρινθιώδους προέλευσης,.

Ενδείξεις χρήσης Vinpocetine Acry:

• για τη μείωση της σοβαρότητας και της ισχύος των νευρολογικών και ψυχικών σημείων σε διάφορες μορφές εγκεφαλικής κυκλοφορικής ανεπάρκειας (συνέπειες, στάδιο ανάρρωσης Εγκεφαλικό , προσωρινή ισχαιμικό επεισόδιο ανεπάρκεια σπονδυλικής κυκλοφορίας, αγγειακή γένεση, εγκεφαλικές αρτηρίες, εγκεφαλοπάθεια μετατραυματική και υπερτασική γένεση).
• Νόσος Meniere , αντιληπτική απώλεια ακοής, εμβοές άγνωστης προέλευσης.
• χρόνιες αγγειακές βλάβες του χοριοειδούς και του αμφιβληστροειδούς.

Αντενδείξεις

• Οξύ αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο , εκφράζεται ή καρδιακή ισχαιμία .
• σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
• Εγκυμοσύνη ή γαλουχία.
• Ηλικία κάτω των 18 ετών.

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες είναι ίδιες για το Vinpocetine και άλλα φάρμακα με παρόμοια σύνθεση.

• Αντιδράσεις από ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αστάθεια αρτηριακής πίεσης, αλλαγή ΗΚΓ , εξωσυστολία , παλίρροιες.
• Αντιδράσεις από νευρική δραστηριότητα: ζάλη, πονοκέφαλο .
• Αντιδράσεις από πέψη: ναυτία, ξηροστομία, .
• Άλλες αντιδράσεις: αδυναμία, αλλεργικές αντιδράσεις , αυξημένη εφίδρωση.

Οδηγίες εφαρμογής του Vinpocetine (Τρόπος και δοσολογία)

Δισκία Vinpocetine, οδηγίες χρήσης

Για χορήγηση από το στόμα, συνήθως χρησιμοποιούνται δισκία με δόση 5-10 mg, τα οποία λαμβάνονται από 1 έως 3 φορές την ημέρα, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας και τις συστάσεις του γιατρού.

Οδηγίες χρήσης Vinpocetine Acry

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα, μέσα, 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Η αρχική ημερήσια δόση είναι 15 mg. Η υψηλότερη ημερήσια δόση είναι 30 mg. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας, ανάλογα με τις συστάσεις του γιατρού, μπορεί να φτάσει τους 3 μήνες.

Σε περίπτωση διαταραχών της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας, η δοσολογία του φαρμάκου δεν αλλάζει.

Η δόση μειώνεται σταδιακά μέχρι την πλήρη κατάργηση.

Φύσιγγες Vinpocetine, οδηγίες χρήσης

Με τη μορφή ενέσεων, το Vinpocetine IV χρησιμοποιείται κυρίως σε οξείες καταστάσεις , μια εφάπαξ δόση είναι 20 mg. Με κανονική ανοχή, η δόση αυξάνεται μετά από 3-4 ημέρες σε 1 mg / kg σωματικού βάρους. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 10-14 ημέρες.

Υπερβολική δόση

Σημάδια υπερδοσολογίας: αυξημένη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Θεραπεία υπερδοσολογίας: πλύση στομάχου, κατάποση εντεροροφητικά , συμπτωματική θεραπεία.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Δεν έχουν εντοπιστεί αλληλεπιδράσεις με ταυτόχρονη χρήση με, β-αναστολείς , Ασενοκουμαρόλη , .

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνδυασμένη χρήση με Μεθυλντόπα , από την οποία το φάρμακο μερικές φορές προκαλεί υποτασικό αποτέλεσμα. Με αυτή τη θεραπεία, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.

Δεν υπάρχουν δεδομένα που να υποστηρίζουν τις αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα φάρμακα κεντρικής δράσης, αντιαρρυθμικά φάρμακα και αντιπηκτικά, Επομένως, συνιστάται να είστε προσεκτικοί με μια τέτοια ταυτόχρονη χορήγηση.

Το φάρμακο αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγικών επιπλοκών κατά τη διεξαγωγή θεραπεία με ηπαρίνη .

Οροι πώλησης

Με συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε σκοτεινό ξηρό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου. Κράτησέ το μακριά απο παιδιά.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή όταν , αρρυθμίες , ασταθής πίεση και μειωμένος αγγειακός τόνος.

Η παρεντερική ιατρική σε οξείες περιπτώσεις χρησιμοποιείται μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, στη συνέχεια μεταπηδούν σε χορήγηση από το στόμα. Σε χρόνιες διαταραχές, το φάρμακο λαμβάνεται επίσης από το στόμα.

Στο εγκεφαλικό αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο μετά την ανακούφιση των οξέων επεισοδίων.

Ανάλογα βινποκετίνης

Σύμπτωση στον κωδικό ATX του 4ου επιπέδου:

Ανάλογα βινποκετίνης: Vicebrol, Neurovin, Oxopotin,.

Συνώνυμα

Vinpocetine Forte, Vinpocetine-Akos, Vinpocetine Akri, Vinpocetine-Sar.

παιδιά

Για παιδιά κάτω των 18 ετών, το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (λόγω του κινδύνου αιμορραγία πλακούντα και ξαφνικά ως αποτέλεσμα διέγερσης της παροχής αίματος του πλακούντα) και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Κριτικές Vinpocetine

Οι κριτικές του Vinpocetine Akri και οι κριτικές του Vinpocetine Forte και του Vinpocetine είναι θεμελιωδώς παρόμοιες και χαρακτηρίζουν τέλεια τις θεραπευτικές ιδιότητες αυτών των φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Οι κριτικές των γιατρών στο φόρουμ υποδεικνύουν μια σπάνια εμφάνιση παρενεργειών και συνιστούν την έναρξη του φαρμάκου μόνο όπως συνταγογραφείται από ιατρό. Αυτό το φάρμακο απαγορεύεται για παιδιά.

Τιμή Vinpocetine, πού να αγοράσετε

Η τιμή των δισκίων Vinpocetine στη Ρωσία είναι 130-210 ρούβλια, ανάλογα με τον κατασκευαστή και την τιμή Vinpocetine Forte 10 mg Νο. 30 - 85-90 ρούβλια. Τιμή αμπούλεςτο φάρμακο για 2 ml Νο. 10 πλησιάζει τα 65 ρούβλια.

Η μέση τιμή τέτοιων δισκίων στην Ουκρανία με την παραπάνω μορφή απελευθέρωσης είναι 31 hryvnia. Οι μέσες τιμές ενός φαρμάκου με το πρόθεμα Forte και μια ενέσιμη μορφή του φαρμάκου (τοπικής παραγωγής) στην Ουκρανία είναι 104 και 28 εθνικού νομίσματος, αντίστοιχα.

• Φαρμακεία Διαδικτύου στη ΡωσίαΡωσία
• Φαρμακεία Διαδικτύου της ΟυκρανίαςΟυκρανία
• Φαρμακεία Διαδικτύου στο ΚαζακστάνΚαζακστάν

ZdravCity

Καρτέλα Vinpocetine forte. 10 mg n30 Ozone LLC

Καρτέλα Vinpocetine-akos. 5 mg #50 OJSC Sintez

Δισκία Vinpocetine 5mg №50 Pharmproekt Pharmproekt JSC

Δισκία Vinpocetine 5mg №50 Izvarino PharmaLLC "Izvarino Pharma"

Καρτέλα Vinpocetine. 10 mg n30LLC "Izvarino Pharma"

Διάλογος Φαρμακείου

Δισκία Vinpocetine 5 mg №30

Vinpocetine Forte (tab. 10mg №30)

Vinpocetine-OBL (δισκ. 5 mg #50)

Δισκία Vinpocetine 5 mg №50

Δισκία Vinpocetine Forte Canon 10mg №30

Ένα από τα δημοφιλή φάρμακα που συνταγογραφούν οι γιατροί για οξέα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, καθώς και άλλες νευρολογικές παθολογίες, είναι το Vinpocetine. Το φάρμακο ανακουφίζει γρήγορα τα αρνητικά συμπτώματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αποκαθιστά τις πνευματικές λειτουργίες, βελτιώνει τη μνήμη. Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα δισκία Vinpocetine: οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου, τα ανάλογα του, κριτικές και την τιμή του φαρμάκου περαιτέρω στο άρθρο.

Το φάρμακο παρουσιάζεται σε επίπεδα κυλινδρικά δισκία των 5 mg, τα οποία έχουν λευκή ή κιτρινωπή απόχρωση. Αποτελούνται από το ενεργό συστατικό βινποσετίνη, η οποία διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, βοηθά στη θρέψη των ιστών με οξυγόνο και έχει αντισυσσωματωτική δράση.

Η συσκευασία μπορεί να περιέχει 30 ή 50 δισκία διανεμημένα σε κυψέλες.

Ενδείξεις για τη χρήση δισκίων Vinpocetine:

• εγκεφαλικά επεισόδια και καταστάσεις μετά από αυτά, ITA.
• δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια ποικίλης προέλευσης και μετά από τραυματισμούς, όλα τα είδη ζάλης.
• παθολογίες από αγγεία στις μεμβράνες των ματιών και του αμφιβληστροειδούς.
• VSD με εμμηνόπαυση.
• απώλεια ακοής λόγω αγγειακών προβλημάτων ή τοξικών αιτιών (νόσος του Ménière).
• τραύματα στο κρανίο και τον εγκέφαλο.
• εγκεφαλική αθηροσκλήρωση αγγείων και άνοια (γεροντική άνοια, μειωμένη προσοχή, νοημοσύνη).
• θεραπεία ψυχικών και νευρολογικών ασθενειών, επιληψία.
• περιγεννητικές παθολογίες σε παιδιά (για τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος, ομαλοποίηση της ακοής, της όρασης).

Το Vinpocetine συνταγογραφείται συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Το Vinpocetine είναι ένα καλό καρδιαγγειακό φάρμακο που βελτιώνει τη διατροφή και την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο ταυτόχρονα. Χάρη στο φάρμακο, ενισχύεται ο κορεσμός των κυττάρων με οξυγόνο, κάτι που είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για ισχαιμικές ζώνες.

Επίσης, το φάρμακο είναι σε θέση να αυξήσει την πρόσληψη και την απορρόφηση της γλυκόζης από τα κύτταρα.

Λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα, 1-2 τεμάχια τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας με το φάρμακο είναι 2 μήνες (πρώτα στην κύρια δόση και στη συνέχεια στη δόση συντήρησης). Μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 2 μήνες.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη λήψη ανά ημέρα δεν είναι μεγαλύτερη από 30 mg (6 δισκία).

Το φάρμακο Vinpocetine είναι επίσης διαθέσιμο σε ενέσιμο διάλυμα. Όμως, παρά τις λεπτομερείς οδηγίες χρήσης, δεν πρέπει να αντικαθιστάτε μόνοι σας τα δισκία με ενέσεις, θα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό.

Σπουδαίος!Για ήπιες παθολογίες είναι απαραίτητη η διαβούλευση με γιατρό, καθώς και η προσεκτική ανάγνωση των σχολιασμών του φαρμάκου. Η αυτοχορήγηση του Vinpocetine είναι κατηγορηματικά απαράδεκτη.

Το ίδιο το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των φθηνών, στα διαδικτυακά φαρμακεία προσφέρεται από 49 ρούβλια. Οι τιμές για τα δισκία Vinpocetine στα φαρμακεία στη Μόσχα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον κατασκευαστή - 49-135 ρούβλια.

Σε σύγκριση με το φάρμακο Vinpocetine, τα κύρια αντίστοιχά του σε δισκία με το ίδιο αποτέλεσμα είναι πολύ πιο ακριβά. Έτσι, για παράδειγμα, το Cavinton (με το δραστικό συστατικό vinpocetine) πουλά από 186 έως 351 ρούβλια, το Cavinton Forte στα 75-748 και το Vinpoton κοστίζει από 200.

Υπάρχουν επίσης φθηνά ανάλογα με παρόμοιο αποτέλεσμα - αυτό είναι το Betaserk, (από 50 ρούβλια), το Korsavin (30 ρούβλια).

Ορισμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται λόγω του καλύτερου αποτελέσματος, των λιγότερων αντενδείξεων, των ανεπιθύμητων ενεργειών και της υψηλής βιοδιαθεσιμότητας (ταχεία συσσώρευση της ουσίας στο αίμα).

Ανάλογα του Vinpocetine περιλαμβάνουν επίσης: Vinpocetine (Acri, Akos, Forte, Sar), Vicebrol, Telektol, Neurovin, Cavinton Comfort, Oxopotin.

Τι καλύτερο , Cavinton ή Vinpocetine, ή άλλο από τα φάρμακα που παρουσιάζονται, είναι καλύτερα να μάθετε από το γιατρό σας. Μην αλλάζετε φάρμακα μόνοι σας.

Όπως κάθε φάρμακο, το Vinpocetine έχει μια σειρά από αντενδείξεις και παρενέργειες. Το φάρμακο είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνεται με σοβαρή δυσανεξία στη δραστική ουσία.

Απαγορεύεται η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού. Με προσοχή, το φάρμακο Vinpocetine συνταγογραφείται σε παιδιά (εκτός από περιγεννητικές παθολογίες) και μετά από επτά ημέρες θεραπείας για αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν σοβαρές μορφές στεφανιαίας νόσου (στηθάγχη), αρρυθμίες, ασταθής αρτηριακή πίεση, οξύ αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μερικές φορές εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες:

• ταχυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• αργή αγωγιμότητα εντός των κοιλιών, εξωσυστολία, κατάθλιψη ST και μακρύ QT, που φαίνεται σε μια εξέταση ΗΚΓ.
• Μικρούς πονοκεφάλους, υπνηλία και αϋπνία.
• ναυτία και καούρα, αυξημένη ξήρανση των βλεννογόνων στην στοματική κοιλότητα.
• έντονη εφίδρωση, αίσθημα ζέστης.
• μεμονωμένες αλλεργίες, υπεραιμία προσώπου.
• θρομβοφλεβίτιδα (πολύ σπάνια).

Σπουδαίος!Το Vinpocetine δεν πρέπει να λαμβάνεται με ηπαρίνη. Αυτή η αλληλεπίδραση προκαλεί αιμορραγία. Το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Αυτό οφείλεται στη σύνθεση του φαρμάκου "Vinpocetine Forte". Οι οδηγίες χρήσης τις περισσότερες φορές δεν το αποκρυπτογραφούν, αποκαλώντας το κύριο συστατικό την ουσία βινποσετίνη. Είναι ένα συνθετικό ανάλογο του αλκαλοειδούς από τα φύλλα της μυρτιάς. Αυτή η ουσία έχει θετική επίδραση στον εγκεφαλικό ιστό, σπάνια προκαλεί παρενέργειες. Το φάρμακο διατίθεται σε δισκία ή ενέσιμο διάλυμα. Η πιο κοινή δόση του Vinpocetine είναι 5 mg. Αλλά πρόσφατα, τα δισκία των 10 mg έχουν γίνει πιο δημοφιλή, τα οποία χρησιμοποιούνται για πιο σοβαρές εγκεφαλικές βλάβες. Είναι αυτή η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου που ονομάστηκε "Vinpocetine Forte". Εκτός από τη δοσολογία, αυτά τα δισκία δεν διαφέρουν από τα πιο κοινά.

Ποια είναι η επίδραση του "Vinpocetine Forte"

Οι οδηγίες χρήσης αποκαλούν την κύρια ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αλλά το "Vinpocetine" έχει μια πολύπλοκη επίδραση στο σώμα:

Βελτιώνει την παροχή αίματος και επιταχύνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου.

Διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία και χαλαρώνει τους λείους μύες τους.

Βελτιώνει τη μεταφορά και την απορρόφηση της γλυκόζης από τους ιστούς.

Αυξάνει την αντίσταση των νευρικών κυττάρων στην έλλειψη οξυγόνου.

Βελτιώνει το μεταβολισμό και τον μεταβολισμό στον εγκέφαλο.

Έχει αντιοξειδωτική δράση.

Διεγείρει την παραγωγή νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης.

Μειώνει το ιξώδες του αίματος, επηρεάζοντας θετικά τα αιμοπετάλια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Βοηθά στον εμπλουτισμό του εγκεφαλικού ιστού με οξυγόνο, βελτιώνοντας την απορρόφησή του.

Μειώνει ελαφρώς την αρτηριακή πίεση.

Όταν το φάρμακο συνταγογραφείται

Αυτές οι ιδιότητες εξηγούν την υψηλή δημοτικότητα του φαρμάκου "Vinpocetine". Οι ενδείξεις για τη χρήση του συζητούνται λεπτομερώς στις οδηγίες:

Διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας: ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλοπάθεια, αθηροσκλήρωση,

Σπασμοί εγκεφαλικών αγγείων.

Ψυχικές και νευρολογικές διαταραχές: ζάλη, πονοκέφαλος, θόρυβος και βουητό στα αυτιά.

Οφθαλμικές αγγειακές παθήσεις: δευτεροπαθές γλαύκωμα, αγγειακή θρόμβωση, αλλαγές της ωχράς κηλίδας.

κλιμακτηριακό σύνδρομο?

Η κατάσταση ανάκαμψης μετά από εγκεφαλική βλάβη.

Αρκετά συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν "Vinpocetine" για τη βελτίωση της μνήμης και τη μείωση των νοητικών ικανοτήτων στα παιδιά. Αυτή η ιδιότητα του φαρμάκου χρησιμοποιείται μερικές φορές από μαθητές, λαμβάνοντας το κατά τη διάρκεια των συνεδριών. Αλλά μια τέτοια χρήση του φαρμάκου χωρίς συνταγή γιατρού μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Σε ποιες περιπτώσεις δεν πρέπει να λαμβάνεται;

Αλλά δεν μπορούν όλοι να χρησιμοποιήσουν το Vinpocetine για θεραπεία. Σε πολλούς ανθρώπους αρέσουν οι ενδείξεις για τη χρήση του και οδηγούν στο γεγονός ότι μερικές φορές το φάρμακο πίνεται χωρίς συνταγή γιατρού. Αυτό δεν μπορεί να γίνει, καθώς δεν είναι επιθυμητό να παρεμβαίνει κανείς στην εργασία του εγκεφάλου χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη. Επιπλέον, το φάρμακο έχει επίσης αντενδείξεις για τη λήψη:

Δεν μπορείτε να το πιείτε σε άτομα με ατομική δυσανεξία, καθώς το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αλλεργική αντίδραση.

Οι ασθενείς με στεφανιαία νόσο και σοβαρή αρρυθμία δεν θα μπορούν να επωφεληθούν από τα θετικά αποτελέσματα του φαρμάκου.

Μην συνταγογραφείτε το φάρμακο για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Δεν μπορείτε να πιείτε "Vinpocetine" την πρώτη εβδομάδα μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η δραστική ουσία διεισδύει εύκολα στον φραγμό του πλακούντα και στο μητρικό γάλα, επομένως δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών κάτω των 18 ετών, καθώς η επίδρασή του σε αυτή την ηλικία δεν έχει μελετηθεί.

Παρενέργειες

Η βινποσετίνη είναι συνήθως καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Οι πιο συχνές αλλεργικές αντιδράσεις μετά τη χρήση του φαρμάκου: εξάνθημα, κνησμός ή Αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες:

ζάλη, υπνηλία και αδυναμία.

Πονοκέφαλο;

Αυπνία;

Εφίδρωση και ερυθρότητα του δέρματος.

Ισχυρή μείωση της πίεσης.

Cardiopalmus;

Καούρα, ναυτία, πόνος στο στομάχι και ξηροστομία.

Πώς να πάρετε το Vinpocetine

Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η δοσολογία καθορίζεται επίσης από τον ειδικό με βάση τα χαρακτηριστικά της νόσου και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή "Forte", τότε δεν πρέπει να παίρνετε περισσότερο από 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. Πιείτε τα μετά τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως έως δύο μήνες. Για προληπτικούς σκοπούς, για παράδειγμα, για τη βελτίωση της μνήμης, της πνευματικής δραστηριότητας ή με απώλεια ακοής, το Vinpocetine Forte δεν λαμβάνεται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να λαμβάνετε 1 δισκίο των 5 mg 3 φορές την ημέρα. Σε οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στα νοσοκομεία, το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων για θεραπεία. Το διάλυμα χορηγείται μόνο με ενδοφλέβια ενστάλαξη, 20 mg 1 φορά την ημέρα. Με καλή ανοχή, μπορείτε να αυξήσετε σταδιακά τη δόση μετά από 2-3 ημέρες, αλλά όχι περισσότερο από 60 ml.

Χαρακτηριστικά λήψης του φαρμάκου

Πριν από τη θεραπεία, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις πληροφορίες σχετικά με το πώς να παίρνετε σωστά το Vinpocetine. Μπορείτε να μάθετε για αυτό από το γιατρό σας ή στις οδηγίες. Μετά από όλα, όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά:

Συνήθως, με τη μορφή δισκίων, το φάρμακο "Vinpocetine" συνταγογραφείται για τη χρόνια πορεία της νόσου, ενώ οι ενέσεις χρησιμοποιούνται σε περίπτωση οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος μόνο σε νοσοκομείο.

Η απότομη απόσυρση του φαρμάκου είναι πολύ επικίνδυνη, επομένως πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία, μειώνοντας σταδιακά τη δόση.

Με αιμορραγία στον εγκέφαλο, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι νωρίτερα από μια εβδομάδα αργότερα.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το "Vinpocetine" σε συνδυασμό με το "Warfarin" ή το "Heparin", καθώς μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μείωση της συγκέντρωσης, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται η οδήγηση αυτοκινήτου και η εργασία με επικίνδυνες συσκευές.

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, τάλκης, μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο αραβοσίτου.

25 τεμ. - blisters (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου αποτελείται από πολλά στοιχεία: η βινποσετίνη βελτιώνει την εγκεφαλική ροή αίματος και τον μεταβολισμό του εγκεφάλου, έχει ευεργετική επίδραση στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος.

Η νευροπροστατευτική δράση επιτυγχάνεται με τη μείωση της δυσμενούς κυτταροτοξικής δράσης των διεγερτικών αμινοξέων. Αποκλείει τα εξαρτώμενα από την τάση κανάλια Na + και Ca 2+ και τους υποδοχείς NMDA και AMPA. Αυξάνει τη νευροπροστατευτική δράση της αδενοσίνης. Η βινποκετίνη διεγείρει τον μεταβολισμό του εγκεφάλου: αυξάνει την πρόσληψη και την κατανάλωση οξυγόνου. Αυξάνει την ανοχή στην υποξία. αυξάνει τη μεταφορά της γλυκόζης, της μοναδικής πηγής ενέργειας για τον εγκεφαλικό ιστό, μέσω του BBB. μετατοπίζει το μεταβολισμό της γλυκόζης προς την ενεργειακά ευνοϊκότερη αερόβια οδό. Αναστέλλει εκλεκτικά το Ca2+/εξαρτώμενο από την καλμοδουλίνη cGMP-φωσφοδιεστεράση. αυξάνει την περιεκτικότητα του εγκεφάλου σε κυκλική μονοφωσφορική αδενοσίνη (cAMP) και κυκλική μονοφωσφορική γουανοσίνη (cGMP), τη συγκέντρωση του ATP και την αναλογία ATP / AMP στους εγκεφαλικούς ιστούς. ενισχύει το μεταβολισμό και τη νορεπινεφρίνη στον εγκέφαλο, διεγείρει το νοραδρενεργικό σύστημα νευροδιαβιβαστών και έχει επίσης αντιοξειδωτική δράση. Ως αποτέλεσμα όλων αυτών των επιδράσεων, η βινποσετίνη έχει εγκεφαλοπροστατευτική δράση.

Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στον εγκέφαλο αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, μειώνοντας το παθολογικά αυξημένο ιξώδες του αίματος, αυξάνοντας την ικανότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων να παραμορφώνονται και αναστέλλοντας τη δέσμευση της αδενοσίνης. προάγει τη δίοδο του οξυγόνου στα κύτταρα μειώνοντας τη συγγένεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων για αυτό.

Αυξάνει επιλεκτικά την εγκεφαλική ροή αίματος αυξάνοντας το κλάσμα εγκεφαλικής εξώθησης, μειώνοντας την εγκεφαλική αγγειακή αντίσταση χωρίς σημαντική επίδραση στις συστηματικές κυκλοφορικές παραμέτρους (ΑΠ, καρδιακή παροχή, καρδιακός ρυθμός, περιφερική αγγειακή αντίσταση), δεν προκαλεί το φαινόμενο "κλοπής". Στο πλαίσιο της χρήσης της βινποσετίνης, βελτιώνεται η παροχή αίματος σε κατεστραμμένες (αλλά όχι ακόμη νεκρωτικές) ισχαιμικές περιοχές με χαμηλή αιμάτωση ("αντίστροφο αποτέλεσμα κλοπής").

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση

Η βινποσετίνη απορροφάται ταχέως μετά την από του στόματος χορήγηση και φτάνει στη Cmax στο αίμα μετά από 1 ώρα. Η απορρόφηση γίνεται κυρίως στο εγγύς έντερο. Δεν μεταβολίζεται όταν διέρχεται από το εντερικό τοίχωμα. Βιοδιαθεσιμότητα όταν λαμβάνεται από το στόμα - 7%.

Διανομή

Σε προκλινικές μελέτες από του στόματος χορήγησης ραδιενεργά επισημασμένης βινποκετίνης, προσδιορίστηκε στις υψηλότερες συγκεντρώσεις στο ήπαρ και στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η C max στους ιστούς παρατηρείται 2-4 ώρες μετά την κατάποση. Η ποσότητα του ραδιενεργού ισοτόπου στον εγκέφαλο δεν ξεπερνούσε αυτή στο αίμα.

Σύνδεση πρωτεϊνών στο ανθρώπινο σώμα - 66%. Το V d είναι 246,7 ± 88,5 l, το οποίο υποδηλώνει σημαντική κατανομή στους ιστούς.

Με επαναλαμβανόμενη χορήγηση σε δόση 5 και 10 mg, η κινητική της βινποκετίνης είναι γραμμική. Τα C ss ήταν 1,2±0,27 ng/ml και 2,1±0,33 ng/ml, αντίστοιχα.

Μεταβολισμός

Ο μεταβολισμός είναι κυρίως εξωηπατικός. Ο κύριος μεταβολίτης της βινποκετίνης είναι το αποβινκαμικό οξύ (AVA), του οποίου το ποσοστό στους ανθρώπους είναι 25-30%. Μετά τη λήψη βινποκετίνης από το στόμα, η AUC της AVK είναι 2 φορές υψηλότερη από αυτή μετά από ενδοφλέβια χορήγηση. Αυτό δείχνει ότι το VKA σχηματίζεται κατά το "πρώτο πέρασμα" της βινποκετίνης. Άλλοι γνωστοί μεταβολίτες είναι η υδροξυβινποκετίνη, η υδροξυ-AVK, η διυδροξυ-AVK-γλυκινική, καθώς και τα συζυγή τους με γλυκουρονίδια και/ή θειικά άλατα. Σε προκλινικές μελέτες, διαπιστώθηκε ότι η αμετάβλητη βινποσετίνη απεκκρίνεται σε μικρή ποσότητα.

αναπαραγωγή

Η κάθαρση είναι 66,7 l/h, η οποία υπερβαίνει τον όγκο πλάσματος του ήπατος (50 l/h). Το T 1/2 στους ανθρώπους είναι 4,83 ± 1,29 ώρες Σε μελέτες με ραδιενεργό σήμα, το φάρμακο απεκκρίθηκε από τα νεφρά και μέσω των εντέρων σε αναλογία 60:40. Σε προκλινικές μελέτες, σημαντικό μέρος της ραδιενέργειας ανιχνεύθηκε στη χολή, αλλά δεν βρέθηκε σημαντική εντεροηπατική κυκλοφορία. Το αποβινκαμινικό οξύ απεκκρίνεται από τα νεφρά με απλή σπειραματική διήθηση, η Τ 1/2 εξαρτάται από τη δόση που λαμβάνεται και την οδό χορήγησης της βινποκετίνης.

Φαρμακοκινητική σε επιλεγμένες ομάδες ασθενών

Διαπιστώθηκε ότι η φαρμακοκινητική της βινποκετίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν διαφέρει σημαντικά από αυτή σε νεαρούς ασθενείς.

Δεν υπάρχει συσσώρευση του φαρμάκου. Επομένως, η βινποσετίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε κανονικές δόσεις.

Ενδείξεις

Νευρολογία

• συμπτωματική θεραπεία των συνεπειών του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, της σπονδυλοβασικής ανεπάρκειας, της αγγειακής άνοιας, της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, της μετατραυματικής και υπερτασικής εγκεφαλοπάθειας (για τη μείωση της σοβαρότητας των νευρολογικών και ψυχικών διαταραχών που σχετίζονται με τη διαταραχή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο).

Οφθαλμολογία

• χρόνιες παθήσεις του χοριοειδούς και του αμφιβληστροειδούς.

Ωτολογία

• απώλεια ακοής του αντιληπτικού τύπου.
• Νόσος Meniere;
• αίσθηση κουδουνίσματος στα αυτιά.

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία στη βινποσετίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
• σπάνιες κληρονομικές ασθένειες: δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
• εγκυμοσύνη;
• περίοδος θηλασμού?
• ηλικία έως 18 ετών (λόγω έλλειψης στοιχείων από κλινικές μελέτες).

Προσεκτικά:σύνδρομο μακρού διαστήματος QT, λήψη φαρμάκων που προκαλούν παράταση του διαστήματος QT.

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, μετά το γεύμα.

Συνήθως η ημερήσια δόση είναι 15-30 mg (5-10 mg 3 φορές την ημέρα).

Η αρχική ημερήσια δόση είναι 15 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 30 mg.

Στο παθήσεις των νεφρών και του ήπατοςτο φάρμακο συνταγογραφείται στη συνήθη δόση, η απουσία σώρευσης επιτρέπει μακροχρόνιες πορείες θεραπείας.

Παρενέργειες

Σε κλινικές μελέτες, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίστηκαν στις ακόλουθες κατηγορίες οργάνων συστήματος (σύμφωνα με την ταξινόμηση του Ιατρικού Λεξικού για Ρυθμιστική Δραστηριότητα), οι οποίες παρατίθενται ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης: σπάνια (από ≥1 / 1000 έως<1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).

Από το αιμοποιητικό σύστημα:σπάνια - λευκοπενία, θρομβοπενία. πολύ σπάνια - αναιμία, συγκόλληση ερυθροκυττάρων.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα:πολύ σπάνια - αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

Από την πλευρά του μεταβολισμού:σπάνια - υπερχοληστερολαιμία. σπάνια - απώλεια όρεξης, ανορεξία, σακχαρώδης διαβήτης.

Ψυχικές διαταραχές:σπάνια - αϋπνία, διαταραχή ύπνου, άγχος. πολύ σπάνια - ευφορία, κατάθλιψη.

Από το νευρικό σύστημα:σπάνια - ; σπάνια - ζάλη, δυσγευσία, λήθαργος, ημιπάρεση, υπνηλία, αμνησία. πολύ σπάνια - τρόμος, σπασμοί.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης:σπάνια - πρήξιμο της θηλής του οπτικού νεύρου. πολύ σπάνια - υπεραιμία του επιπεφυκότα.

Από την πλευρά του οργάνου της ακοής και των διαταραχών του λαβυρίνθου:σπάνια - ίλιγγος. σπάνια - υπερακουσία, υποακουσία, εμβοές.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος:σπάνια - μείωση της αρτηριακής πίεσης. σπάνια - ισχαιμία /, στηθάγχη, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, εξωσυστολία, αίσθημα παλμών, αυξημένη αρτηριακή πίεση, εξάψεις, θρομβοφλεβίτιδα. πολύ σπάνια - αρρυθμία, κολπική μαρμαρυγή, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.

Από το γαστρεντερικό σωλήνα:σπάνια - κοιλιακή δυσφορία, ξηροστομία, ναυτία. σπάνια - επιγαστρικός πόνος, δυσκοιλιότητα, διάρροια, δυσπεψία, έμετος. πολύ σπάνια - δυσφαγία, στοματίτιδα.

Από το δέρμα και τους υποδόριους ιστούς:σπάνια - ερύθημα, υπεριδρωσία, κνησμός, κνίδωση, εξάνθημα. πολύ σπάνια - δερματίτιδα.

Οι υπολοιποι:σπάνια - εξασθένηση, κακουχία, αίσθημα θερμότητας. πολύ σπάνια - αίσθημα δυσφορίας στο στήθος, υποθερμία.

Εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα:σπάνια - υπερτριγλυκεριδαιμία, καταστολή του τμήματος ST στο ΗΚΓ, μείωση / αύξηση του αριθμού των ηωσινόφιλων, αυξημένη δραστηριότητα των "ηπατικών" ενζύμων. πολύ σπάνια - μείωση / αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ερυθροπενία, μείωση των τιμών του χρόνου θρομβίνης, αύξηση του σωματικού βάρους.

Εάν κάποια από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες επιδεινωθεί ή σημειωθεί οποιαδήποτε άλλη ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στις οδηγίες, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερωθεί σχετικά από τον θεράποντα ιατρό.

Υπερβολική δόση

Δεν υπάρχουν δεδομένα για υπερδοσολογία βινποκετίνης. Μία εφάπαξ δόση 360 mg βινποσετίνης δεν προκάλεσε κλινικά σημαντικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων. από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Θεραπευτική αγωγή:πλύση στομάχου, ενεργός άνθρακας, συμπτωματική θεραπεία.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Δεν παρατηρείται αλληλεπίδραση με ταυτόχρονη χρήση (χλωρανολόλη, πινδολόλη), κλοπαμίδη, γλιβενκλαμίδη, διγοξίνη, ασενοκουμαρόλη, υδροχλωροθειαζίδη, ιμιπραμίνη.

Η ταυτόχρονη χρήση βινποκετίνης και α-μεθυλντόπα μερικές φορές προκάλεσε κάποια αύξηση της υποτασικής δράσης, επομένως, με αυτήν τη θεραπεία, απαιτείται τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.

Παρά την έλλειψη δεδομένων που επιβεβαιώνουν την πιθανότητα αλληλεπίδρασης, συνιστάται προσοχή όταν χορηγούνται ταυτόχρονα με φάρμακα κεντρικής, αντιαρρυθμικής και αντιπηκτικής δράσης.

Ειδικές Οδηγίες

Η παρουσία συνδρόμου παρατεταμένου διαστήματος QT και η χρήση φαρμάκων που προκαλούν παράταση του διαστήματος QT απαιτούν περιοδική παρακολούθηση του ΗΚΓ.

Ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Δεν υπάρχουν δεδομένα για την επίδραση της βινποσετίνης στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Εγκυμοσύνη

Η βινποκετίνη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα και επομένως αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη. Ταυτόχρονα, η συγκέντρωσή του στον πλακούντα και στο αίμα του εμβρύου είναι χαμηλότερη από ότι στο αίμα μιας εγκύου. Δεν έχουν εντοπιστεί τερατογόνες ή εμβρυοτοξικές επιδράσεις. Σε μελέτες σε ζώα, αιμορραγία από τον πλακούντα και αυθόρμητες αποβολές εμφανίστηκαν με την εισαγωγή μεγάλων δόσεων, πιθανώς ως αποτέλεσμα της αυξημένης ροής αίματος στον πλακούντα.

περίοδος θηλασμού

Η βινποσετίνη περνά στο μητρικό γάλα. Σε μελέτες που χρησιμοποιούσαν επισημασμένη βινποκετίνη, η ραδιενέργεια στο μητρικό γάλα ήταν 10 φορές υψηλότερη από ό,τι στο μητρικό αίμα. Μέσα σε 1 ώρα, το 0,25% της αποδεκτής δόσης του φαρμάκου διεισδύει στο μητρικό γάλα. Δεδομένου ότι η βινποσετίνη περνά στο μητρικό γάλα και δεν υπάρχουν δεδομένα για την επίδραση της βινποκετίνης στα βρέφη, η χρήση της κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται.

Εφαρμογή στην παιδική ηλικία

Η χρήση του φαρμάκου κάτω των 18 ετών αντενδείκνυται.

Για μειωμένη νεφρική λειτουργία

Σε νεφρική νόσο, το φάρμακο συνταγογραφείται στη συνήθη δόση.

Για μειωμένη ηπατική λειτουργία

Σε ηπατικές παθήσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται στη συνήθη δόση.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Το φάρμακο χορηγείται με ιατρική συνταγή.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται στην αρχική του συσκευασία, μακριά από παιδιά, προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30°C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια. Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.