Τι να κάνετε εάν τα δάχτυλα είναι κρυωμένα. Κρυοπαγήματα δακτύλων, συμπτώματα και θεραπεία

Ο χειμώνας δεν είναι μόνο διακοπές, αλλά και κρύος. Ο παγωμένος, ο άνεμος και μερικές φορές ο καιρός με υγρασία φέρνει μεγάλο αριθμό ταλαιπωριών και προβλημάτων υγείας. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ιατρών, τα πιο συνηθισμένα παράπονα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι: κρυολόγημα, πτώσεις στον πάγο και κρυοπαγήματα. Το σημερινό άρθρο είναι αφιερωμένο στο τελευταίο.

Κρυοπαγήματα των άκρων: μοίρες και σημάδια

Το κρυοπάγημα είναι τραυματισμός μαλακών ιστών λόγω έκθεσης σε χαμηλές θερμοκρασίες. Το ενενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων κρυοπαγημάτων συμβαίνουν το χειμώνα, αλλά τα επεισόδια κρυοπαγημάτων την άνοιξη και το φθινόπωρο δεν είναι ασυνήθιστα ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας έκθεσης σε ανοιχτούς χώρους με θυελλώδεις και υγρούς καιρούς.

Το χειμώνα, η κύρια αιτία των κρυοπαγημάτων είναι η σοβαρή δηλητηρίαση από το αλκοόλ. Ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση δεν αισθάνεται κρύο και δεν μπορεί να ανταποκριθεί έγκαιρα στην υποθερμία του σώματος.

Περίοδος προ-αντίδρασης: άμεση έκθεση στο κρύο, χωρίς έντονα συμπτώματα.

Αντιδραστικός: εμφανίζεται μετά τη θέρμανση, τα σημάδια εμφανίζονται σταδιακά, μερικά από τα σημάδια εμφανίζονται μετά από 4-6 ώρες, τα υπόλοιπα - για 2-3 ημέρες.

Σύμφωνα με την κλίμακα της βλάβης των ιστών, οι γιατροί διακρίνουν 4 μοίρες.

Βαθμός	σημάδια
Πτυχίο	Ελαφρώς διαταραγμένη κυκλοφορία του αίματος. Το δέρμα στο σημείο του κρυοπαγήματος γίνεται χλωμό. Υπάρχει ένα ελαφρύ μυρμήγκιασμα. Το παγωμένο μέλος χάνει την αίσθηση του. Μετά τη θέρμανση, το δέρμα γίνεται κόκκινο ή μωβ. Υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο. Ο πόνος είναι ελάχιστα αντιληπτός. Την 4-5η ημέρα μετά το κρυοπαγήματα, η πληγείσα περιοχή του δέρματος μπορεί να αρχίσει να ξεφλουδίζει.
II βαθμού	Τα συμπτώματα του βαθμού Ι είναι πιο έντονα. Σε αυτά προστίθενται: Οι διαταραχές της κυκλοφορίας είναι σημαντικές, αλλά αναστρέψιμες. Το δέρμα παίρνει μια μπλε απόχρωση. Για 2-3 ημέρες εμφανίζονται φουσκάλες στο σημείο του κρυοπαγήματος με ένα διαυγές ή αιματηρό υγρό μέσα. Ο πόνος είναι εμφανής. Ανακουφίστε από το κάψιμο και τον κνησμό. Εμφανίζεται μόλυνση. Το σώμα αντιδρά με γενική κακή υγεία: η θερμοκρασία αυξάνεται, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα αυξάνεται.
III βαθμού	Το προσβεβλημένο άκρο έχει μπλε, μοβ-μπλε χρώμα. Εμφανίζονται φουσκάλες γεμάτες με αιματηρό περιεχόμενο. Το δέρμα κάτω από την κυψέλη είναι μωβ ή μπλε. Η ευαισθησία εξαφανίζεται όχι μόνο στη θέση του κρυοπαγήματος, αλλά και στις πλησιέστερες περιοχές του δέρματος. Μέχρι το τέλος των 3 εβδομάδων μετά το κρυοπάγημα, στη θέση τους εμφανίζονται νεκροί ιστοί, ουλές.
IV βαθμός	Το δέρμα αποκτά μια έντονη γαλαζωπή απόχρωση. Το οίδημα σχηματίζεται αμέσως μετά τη θέρμανση και εξαπλώνεται στις πλησιέστερες περιοχές του δέρματος. Οι φουσκάλες σχηματίζονται σε περιοχές του δέρματος που γειτνιάζουν με κρυοπαγήματα. Μετά από 3-4 ημέρες, το δέρμα αλλάζει χρώμα σε σκούρο μπλε ή μαύρο. Οι παραβιάσεις στα αιμοφόρα αγγεία είναι μη αναστρέψιμες. Οι δυστροφικές αλλαγές αφορούν τους εν τω βάθει ιστούς: μύες, αρθρώσεις, οστά. Αναπτύσσεται γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Πρώτες βοήθειες σε περίπτωση κρυοπαγήματος των χεριών, των ποδιών

1. Μεταφέρετε το θύμα σε ένα ζεστό μέρος. Είναι αδύνατο να κάνετε τρίψιμο και μασάζ στο κρύο. Συνιστάται να αφαιρέσετε τα εξωτερικά ρούχα, γάντια, παπούτσια και κάλτσες από το θύμα.
2. Κλείστε με στεγνό αποστειρωμένο επίδεσμο. Για μείωση του ρυθμού θέρμανσης και πρόληψη μόλυνσης. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται ως εξής: ένα στρώμα επίδεσμου, μετά ένα παχύ στρώμα από βαμβάκι, ένα άλλο στρώμα επίδεσμου. Μερικοί ειδικοί συνιστούν να καλύπτετε την κορυφή με πολυαιθυλένιο.
3. Τηρείτε την αρχή της αργής θέρμανσης. Αφού το θύμα περάσει 30 λεπτά σε ένα ζεστό δωμάτιο, μπορείτε να αρχίσετε να θερμαίνετε σταδιακά τα κρυοπαγημένα άκρα. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να τα τρίψετε απαλά με τα χέρια σας ή με ένα μαλακό μάλλινο πανί.
4. Συνιστάται η τοποθέτηση του προσβεβλημένου άκρου σε ζεστό νερό. Ξεκινώντας με θερμοκρασία 18-20 βαθμών, φτάνοντας σταδιακά στους 40 βαθμούς. Αλλά συνιστάται να το κάνετε αυτό μόνο με μια ήπια μορφή κρυοπαγήματος.
5. Μην κάνετε πολύ σκληρό μασάζ , καθώς τραυματίζει το δέρμα και προάγει τη μόλυνση. Με κρυοπαγήματα ΙΙ, ΙΙΙ και IV βαθμούς, δεν πρέπει ποτέ να κάνετε μασάζ.
6. Δώστε πολλά ζεστά και γλυκά ροφήματα. Πρέπει να ζεσταθείτε από μέσα. Το φρέσκο ​​γλυκό τσάι είναι το καλύτερο. Τα αλκοολούχα ποτά δεν πρέπει να πίνονται, καθώς αυτό ενισχύει μόνο τη μεταφορά θερμότητας του σώματος, μειώνει τη συνολική ευαισθησία.
7. Καλέστε έναν γιατρό. Δεδομένου ότι η προ-αντιδραστική περίοδος είναι σχεδόν ασυμπτωματική, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η έκταση της βλάβης. Κατά κανόνα, εάν υπάρχει υποψία κρυοπαγήματος, το θύμα στέλνεται στο νοσοκομείο.

Η μη επαγγελματική βοήθεια μπορεί να παρασχεθεί μόνο με τον αρχικό, πιο ήπιο βαθμό βλάβης των ιστών. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, γίνεται μόνο πρόσθετη βλάβη.

Βίντεο πώς να συμπεριφέρεστε με κρυοπαγήματα

Πιθανές επιπλοκές μετά από κρυοπαγήματα των χεριών και των ποδιών

1. Γενική υποθερμία του σώματος και συναφή προβλήματα: πνευμονία, σηψαιμία.
2. Εισαγωγή και ανάπτυξη λοιμώξεων: διαπύηση φυσαλίδων, λεμφαδενίτιδα και αποστήματα.
3. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία: νευραλγία, θάνατος βαθιών στρωμάτων ιστών, γάγγραινα και τροφικά έλκη.
4. Μοιραία έκβαση. Με κρυοπαγήματα IV, υπάρχουν περιπτώσεις που οι γιατροί δεν μπόρεσαν να εντοπίσουν την ανάπτυξη της λοίμωξης. Το θύμα πέθανε ακόμη και μετά τον ακρωτηριασμό ενός κρυοπαγημένου μέλους.

Πρόληψη κρυοπαγημάτων των άκρων

Όπως μια ασθένεια, τα κρυοπαγήματα είναι πιο εύκολο να αποφευχθούν παρά να αντιμετωπίσουμε τις συνέπειες.

Οι υπάλληλοι των κέντρων τραυμάτων και των κέντρων εγκαυμάτων δίνουν τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Ντυθείτε για τον καιρό.
2. Ελέγξτε την κατάσταση των ρούχων και των παπουτσιών σας: στις βρεγμένες μπότες, τα κρυοπαγήματα είναι πολύ πιο εύκολα και γρήγορα. Τα γάντια και τα γάντια από υφάσματα που δεν βρέχονται πρέπει να φοριούνται στα χέρια.
3. Ακολουθήστε την πρόγνωση του καιρού και σε θερμοκρασίες κάτω των -30 βαθμών δεν πρέπει να βγαίνετε άσκοπα.
4. Αυξήστε την πρόσληψη θερμίδων εάν σκοπεύετε να περάσετε εκτεταμένες περιόδους στο κρύο.
5. Φέρτε επιπλέον ζεστές κάλτσες, γάντια και ένα θερμός τσαγιού.
6. Μην πίνετε αλκοόλ στο κρύο.

Κάθε χειμώνα, όταν η θερμοκρασία του αέρα πέφτει κάτω από το μηδέν, άτομα με κρυοπαγήματα αρχίζουν να φτάνουν στα νοσοκομεία. Πάντα προσβάλλονται πρώτα τα περιφερειακά μέρη του σώματος: μύτη, αυτιά, πόδια, χέρια και δάχτυλα. Εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης και την ταχύτητα των πρώτων βοηθειών εάν θα είναι δυνατή η αποκατάσταση της λειτουργικότητας του οργάνου. Σε αυτό το άρθρο, θα δούμε πώς να αντιμετωπίσετε το κρυοπαγήματα στα χέρια και τα δάχτυλα, έναν από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς.

Shulepin Ivan Vladimirovich, τραυματολόγος-ορθοπεδικός, ανώτερη κατηγορία προσόντων

Η συνολική εργασιακή εμπειρία είναι πάνω από 25 χρόνια. Το 1994 αποφοίτησε από το Ινστιτούτο Ιατρικής και Κοινωνικής Αποκατάστασης της Μόσχας, το 1997 ολοκλήρωσε την ειδικότητα στην ειδικότητα «Τραυματολογία και Ορθοπαιδική» στο Κεντρικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Τραυματολογίας και Ορθοπαιδικής. Ν.Ν. Πρίφοβα.

Το κρυοπάγημα είναι ένας τύπος ψυχρού τραυματισμού, η τοπική του μορφή. Τις περισσότερες φορές, η βλάβη αναπτύσσεται όταν εκτίθεται σε κρύο αέρα, αν και υπάρχουν και άλλες επιλογές: επαφή με χιόνι και πάγο, νερό, μέταλλο.

Η επίδραση του κρύου ενίοτε επιδεινώνεται συνοδευτικές περιστάσεις:

• Διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας που οφείλονται σε καρδιαγγειακά νοσήματα, σακχαρώδη διαβήτη κ.λπ.
• Δονητική νόσος, οστεοχονδρωσία, πολυνευροπάθεια, σύνδρομο Raynaud. Αυτές οι παθολογίες οδηγούν σε παραβίαση της αγωγιμότητας των νευρικών σημάτων, οπότε το άτομο δεν αισθάνεται ότι έχει ήδη παγώσει τα δάχτυλά του.
• Κατανάλωση αλκοόλ. Υπό την επιρροή του, τα αγγεία διαστέλλονται, το σώμα χάνει γρήγορα θερμότητα. Επιπλέον, ένα άτομο αξιολογεί ανεπαρκώς το περιβάλλον.
• Φορώντας βρεγμένα ρούχα (γάντια, γάντια), υπερβολική εφίδρωση. Το νερό, εξατμιζόμενο, δροσίζει επιπλέον το δέρμα.
• Η ατέλεια του συστήματος θερμορύθμισης στα μικρά παιδιά - είναι το πιο εύκολο να τραυματιστούν.
• Ο συνδυασμός ψύξης με απώλεια αίματος (για παράδειγμα, ένα ατύχημα το χειμώνα).

Τα ανατομικά τους χαρακτηριστικά προδιαθέτουν σε κρυοπαγήματα - ένα λεπτό στρώμα μυϊκού και λιπώδους ιστού, το οποίο σχεδόν δεν εμποδίζει την απώλεια θερμότητας μέσω του δέρματος.

Τα πρώτα σημάδια κρυοπαγήματος

Αξίζει να είστε προσεκτικοί στα συναισθήματά σας στο κρύο, ώστε να μην χάσετε την έναρξη της υποθερμίας και όταν περπατάτε με ένα μωρό, ένα βαθιά ηλικιωμένο άτομο, να ελέγχετε την κατάσταση των χεριών πιο συχνά.

Τα ακόλουθα σημάδια υποδεικνύουν την εμφάνιση κρυοπαγήματος των δακτύλων:

• Ωχρότητα, μαρμάρωμα του δέρματος.
• κρύο δέρμα?
• Δυσκολία κάμψης στις αρθρώσεις.
• Αίσθημα μυρμηκίασης, καψίματος, πόνου στα άκρα των δακτύλων.
• Αίσθηση μερικής απώλειας της αίσθησης.

Όταν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια παγώματος, είναι απαραίτητο να αρχίσετε αμέσως να ζεστάνετε τα δάχτυλα.

Είναι καλύτερα να μετακινηθείτε αμέσως σε ένα ζεστό δωμάτιο, αφού τοποθετήσετε τις βούρτσες κάτω από τα ρούχα πιο κοντά στο σώμα - ξεβιδώστε μερικώς τα εξωτερικά ρούχα και πιέστε τα στο στομάχι, στις μασχάλες. Συνιστάται να κάνετε σφίξιμο / ξεσφίξιμο με τα δάχτυλά σας, για να κινηθείτε ενεργά.

Βαθμοί κρυοπαγήματος

Ο βαθμός (στάδιο) της βλάβης εξαρτάται από το βάθος κατάψυξης των δακτύλων. Η διαδικασία έχει γρήγορο ρυθμό, οπότε δεν υπάρχει χρόνος για χάσιμο.

Το πρώτο στάδιο είναι η ήττα της κεράτινης στιβάδας και του κοκκώδους στρώματος της επιδερμίδας. Μετά τη θέρμανση, η ανάκτηση του δέρματος γίνεται γρήγορα και χωρίς συνέπειες.

Το δεύτερο στάδιο είναι η βλάβη στο θηλώδες στρώμα της επιδερμίδας. Σε αυτή την περίπτωση, στο δέρμα σχηματίζονται φουσκάλες γεμάτες με υγρό. Χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να επουλωθεί, θα χρειαστούν επιδέσμους, ειδική θεραπεία.

Το τρίτο στάδιο είναι η ήττα του υποδόριου λίπους (κακώς αναπτυγμένο στα χέρια) σε όλο το βάθος. Αυτός είναι ένας σοβαρός τραυματισμός, δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Οι συνέπειες παραμένουν για τη ζωή - ουλές που μειώνουν την κίνηση, παραμόρφωση των δακτύλων, συσπάσεις, μειωμένη ευαισθησία αφής.

Τέταρτο στάδιο- ήττα όλων των μαλακών ιστών στα οστά, πλήρης παύση της κυκλοφορίας του αίματος, νέκρωση. Ο τραυματισμός τελειώνει με τον ακρωτηριασμό νεκρών ιστών· δεν μπορούν να αποκατασταθούν με καμία συντηρητική μέθοδο.

Κλινικά συμπτώματα κρυοπαγήματος

Οι εκδηλώσεις κρυοπαγήματος καθορίζονται από τον βαθμό βλάβης των ιστών:

1 βαθμός. Μούδιασμα και ωχρότητα του δέρματος, απώλεια της αίσθησης στα δάχτυλα. Μετά τη θέρμανση, υπάρχει ένα ισχυρό πρήξιμο. Η απόχρωση των δακτύλων είναι μπλε-μοβ, μοβ-κόκκινο, το δέρμα είναι ζεστό. Αίσθημα μυρμήγκιασμα, φαγούρα, κάψιμο. Αργότερα, το ανώτερο στρώμα του δέρματος αφαιρείται. Αφού ένα άτομο έχει παγωμένα χέρια, η ευαισθησία στο κρύο παραμένει εφ' όρου ζωής.

2 βαθμοί. Ένα άτομο δεν αισθάνεται τα δάχτυλα ακόμη και όταν πιέζεται δυνατά, δεν μπορεί να τα κινήσει. Το δέρμα είναι μπλε, παγωμένο στην αφή. Αργότερα, ξεφλουδίζει με το σχηματισμό φυσαλίδων. Το περιεχόμενό τους είναι υγρό, μερικές φορές σαν γέλη, κιτρινωπό ή κοκκινωπό. Κατά το ζέσταμα, εμφανίζεται αφόρητος πόνος, που απαιτεί τη χρήση παυσίπονων. Μερικές φορές φεύγουν, αλλά μετά τα νύχια μεγαλώνουν ξανά.

3 μοίρες. Στις άκρες των δακτύλων εμφανίζονται σκοτεινές περιοχές νέκρωσης - κιτρινωπό-μπλε, γκριζωπό. Στις φουσκάλες είναι ορατό αιματηρό περιεχόμενο λόγω ρήξης τριχοειδών αγγείων. Τα πόδια πέφτουν και δεν μεγαλώνουν ξανά. Τα διατηρημένα νύχια μεγαλώνουν λανθασμένα. Οι φουσκάλες που εκρήγνυνται φλεγμονώνονται, συχνά ενώνεται μια πυώδης λοίμωξη.

4 βαθμοί. Αναπτύσσεται ξηρή γάγγραινα - τα παγωμένα χέρια μουμιοποιούνται, συρρικνώνονται, μαυρίζουν. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι δυνατή η υγρή γάγγραινα (λόγω μόλυνσης) - το χέρι διογκώνεται άσχημα, γίνεται μπλε-πράσινο-μαύρο, εκπέμπει μια σάπια οσμή.

Στη διαδικασία του κρυοπαγήματος, διακρίνονται δύο περίοδοι: προ-αντιδραστική και αντιδραστική. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από ισχυρό αγγειόσπασμο, που οδηγεί σε διαταραχή της παροχής οξυγόνου στους ιστούς (πάγωμα από μόνο του).

Το δεύτερο είναι η περίοδος μετά το ζέσταμα των δακτύλων. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, έντονο πόνο, δηλητηρίαση του σώματος λόγω εισόδου στην κυκλοφορία του αίματος τοξικών προϊόντων διάσπασης των ιστών και κίνδυνο μόλυνσης.

Κανόνες πρώτων βοηθειών

Εάν ένα άτομο έχει κρυώσει ελαφρώς τα δάχτυλά του, μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πάτε σε ένα ζεστό δωμάτιο, να αλλάξετε κρύα ρούχα για ζεστά και στεγνά, να πιείτε ένα ζεστό ρόφημα.

Στη συνέχεια ζεστάνετε τα πινέλα σε μια λεκάνη με νερό στους 20 ° C, ανεβάζοντας τη θερμοκρασία στους 40 ° C για 40 λεπτά. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, απαλά, με ελαφριές κινήσεις, τρίψτε τα δάχτυλά σας από τις άκρες μέχρι τη βάση με ένα μάλλινο πανί και στη συνέχεια τυλίξτε το ζεστά. Εάν τα δάχτυλα πονάνε πολύ - πάρτε ένα δισκίο ασπιρίνης/αναλγίνης και δύο δισκία no-shpa/παπαβερίνης.

Το κριτήριο για την επιτυχία της βοήθειας: το άκρο έγινε ζεστό, η ευαισθησία του δέρματος και η κινητικότητα των δακτύλων επέστρεψε.

Στα στάδια 2-4, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο ή να μεταφέρετε το θύμα στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Δεν μπορείς να αντιμετωπίσεις μόνος σου το τραύμα.

Πριν φτάσουν οι γιατροί, ζεστάνετε το άτομο τυλίγοντάς το και δίνοντάς του ένα ζεστό ρόφημα. Βάλτε έναν μονωτικό επίδεσμο στα χέρια σας: μια στρώση επίδεσμο, μια παχιά στρώση από βαμβάκι, πάλι μια στρώση επίδεσμο, από πάνω - αλουμινόχαρτο, λαδόκολλα, τσάντα. Ακινητοποιήστε το τραυματισμένο μέλος τυλίγοντάς το σε κόντρα πλακέ, σανίδα, χαρτόνι. Δώστε παυσίπονα.

Τι να μην κάνετε

Με τα κρυοπαγήματα, είναι σημαντικό να μην επιδεινώσετε την κατάσταση παρέχοντας εσφαλμένη βοήθεια.

• Τρίψιμο του δέρματος με χιόνι.
• Ζεσταθείτε δίπλα στη φωτιά (σόμπα, τζάκι), ακουμπήστε πάνω σε καυτά αντικείμενα.
• Βάζοντας τα χέρια απευθείας σε ζεστό νερό.
• Τρίψτε με λίπος (οινόπνευμα, αιθέρια έλαια). Γενικά, το μασάζ σε ένα άκρο επιτρέπεται μόνο με τον πρώτο βαθμό κρυοπαγήματος.
• Πίνετε αλκοόλ για να ζεσταθείτε.

Πώς να ενεργήσετε σε περίπτωση κρυοπαγήματος χεριών και δακτύλων

Μέθοδοι θεραπείας κρυοπαγημάτων

Στο πρώτο-δεύτερο στάδιο η θεραπεία είναι συντηρητική. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Παυσίπονα (κετορολάκη, νιμεσουλίδη, ναπροξένη κ.λπ.). Λαμβάνεται από το στόμα ή ενίεται ενδομυϊκά.
• Αντισπασμωδικά (παπαβερίνη, δροταβερίνη κ.λπ.). Χορηγούνται επίσης σε δισκία ή ενέσεις. Διεύρυνση των τριχοειδών αγγείων, βελτιώνοντας τη μικροκυκλοφορία στους ιστούς.
• Αντιισταμινικά(χλωροπυραμίνη, σετιριζίνη κ.λπ.) - ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και το κάψιμο του δέρματος, μειώνουν το πρήξιμο.
• Τοπικά ταμεία: αλοιφές και κρέμες για την επούλωση του δέρματος (βάλσαμο για κρυοπαγήματα Rescuer, Bepanten, D-Panthenol κ.λπ.).
• Αντισηπτικά σκευάσματαγια τη θεραπεία φλεγμονωδών φυσαλίδων (αλοιφή τετρακυκλίνης, Levomekol, βάλσαμο Shostakovsky κ.λπ.).

Με κρυοπαγήματα πρώτου βαθμού, η περίοδος αποκατάστασης είναι περίπου μια εβδομάδα, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι.

Σε δεύτερο βαθμό νοσηλεύονται υποχρεωτικά παιδιά, έγκυες γυναίκες, ηλικιωμένοι και άτομα με σοβαρές χρόνιες παθήσεις, οι υπόλοιποι - ανάλογα με τις περιστάσεις.

Στους βαθμούς 3-4, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση - εκτομή νεκρωθέντος ιστού, θεραπεία προσκολλημένης λοίμωξης.

Λαϊκές μέθοδοι θεραπείας

Για να θεραπεύσετε κρυοπαγήματα 1-2 βαθμών, μπορείτε επιπλέον να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες:

• Λουτρά με αφεψήματα βοτάνων (χαμομήλι, καλέντουλα, φλοιός δρυός). Μειώστε τη φλεγμονή και τον κνησμό.
• Λουτρά με διάλυμα αμύλου πατάτας (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 200 ml νερού). Μαλακώστε το δέρμα, ανακουφίστε από ερεθισμούς, ξεφλούδισμα.
• Λάδι ιπποφαούς - λερώνουν το δέρμα για να επιταχύνουν την αναγέννηση 3-5 φορές την ημέρα, μπορεί να είναι κάτω από έναν επίδεσμο.
• Κομπρέσες με χυμό αλόης - δίνουν αναπλαστική, αντιφλεγμονώδη δράση.

συμπέρασμα

Το κρυοπαγήματα δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο από ένα έγκαυμα και είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες ασφαλείας όταν βρίσκεστε έξω σε παγωμένο καιρό και εάν τα χέρια σας είναι μουδιασμένα, θερμαίνετε αμέσως. Έμεινε χωρίς δάχτυλα - τα κύρια όργανα χειραγώγησης, ένα άτομο μετατρέπεται σε αβοήθητο ανάπηρο, που πέφτει από την ενεργό ζωή.

Ποιες λαϊκές θεραπείες είναι αποτελεσματικές για κρυοπαγήματα

Εάν βρίσκεστε έξω στο κρύο και ξαφνικά νιώσετε ότι κάποιο μέρος του σώματός σας είναι πολύ κρύο και δεν κινείται καλά ή περπατάτε με ένα παιδί του οποίου τα μάγουλα είναι πολύ κοκκινισμένα, μην περιμένετε να επιστρέψετε στο σπίτι. Αυτό μπορεί να είναι κρυοπαγήματα - μια επικίνδυνη κατάσταση όταν, υπό την επίδραση του κρύου, εμφανίζεται αγγειόσπασμος και οι ιστοί που τρέφονται από αυτά υποφέρουν από έλλειψη διατροφής. Εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα, τα αγγεία των βαθύτερων ιστών θα υποφέρουν. Και όσο περισσότερο περνάει ο χρόνος σε συνθήκες έντονου παγετού ή μέτριου κρύου και υψηλής υγρασίας, τόσο πιο πιθανό είναι να μην μπορούν να θεραπευτούν οι αλλαγές σε ανεπαρκώς μονωμένους ιστούς.

Προφανώς, τα πρώτα βήματα που πρέπει να κάνετε όταν βρίσκεστε σε εξωτερικό χώρο θα είναι διαφορετικά εάν επηρεαστούν η μύτη ή τα δάχτυλα των ποδιών σας. Οι ενέργειες που γίνονται σε περίπτωση κρυοπαγήματος την πρώτη ώρα ή αργότερα διαφέρουν επίσης. Οι γιατροί λένε: μερικές φορές δεν είναι τόσο τρομερό έγκαυμα από κρύο, αλλά αναλφάβητες πρώτες βοήθειες. Θα μιλήσουμε για αυτό.

Πότε πρέπει να υποψιαστείτε κρυοπαγήματα

Εάν βγαίνετε έξω και νιώθετε ότι κάποιο μέρος του σώματός σας που είναι ανοιχτό ή δεν προστατεύεται καλά από το κρύο παγώνει ή ήδη πονάει, αυτό δεν σημαίνει πάντα κρυοπαγήματα. Αυτό απαιτεί η θερμοκρασία του αέρα να είναι κάτω από μείον 10°C με χαμηλή υγρασία, ή 0°C ή χαμηλότερη - σε συνδυασμό με ανέμους άνω των 5 m/s και υψηλή υγρασία. Εάν τα ρούχα ενός ατόμου δεν επιτρέπουν την κανονική μεταφορά θερμότητας και εμποδίζουν τη διαφυγή του ιδρώτα, ή είναι πολύ ελαφρύ ή βραχεί, μπορεί να εμφανιστεί κρυοπαγήματα ακόμη και στους +8°C.

Τα κρυοπαγήματα μπορεί να επηρεάσουν ολόκληρο το πρόσωπο ή μέρη του: μάγουλα, μύτη, αυτιά. Οι γιατροί κάνουν την ίδια διάγνωση όταν τα χέρια με ανεπαρκώς ζεστά γάντια ή πόδια σε ελαφριά ή στενά παπούτσια που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος εκτέθηκαν στο κρύο. Εάν ο πόνος, το μούδιασμα και το αίσθημα ψυχρότητας γίνονται αισθητά σε όλο το σώμα, αυτό ονομάζεται γενική υποθερμία και αντιμετωπίζεται ξεχωριστά.

Είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε κρυοπαγήματα εάν:

• το άτομο βγήκε έξω πεινασμένος (έφαγε πριν από περισσότερες από 8 ώρες).
• είναι στο κρύο σε κατάσταση μέθης (τα αγγεία διαστέλλονται - χάνεται περισσότερη θερμότητα).
• ένα άτομο πρέπει να μείνει ακίνητο για πολλή ώρα ή να κρατήσει (κουβαλά) κάποιο αντικείμενο στο κρύο.
• ένα άτομο πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη ή ασθένειες στις οποίες υπάρχει παραβίαση της γενικής κυκλοφορίας (καρδιακή ανεπάρκεια, συστηματική αγγειίτιδα) ή τοπική (σύνδρομο Raynaud, εξουδετερωτική αθηροσκλήρωση ή ενδαρτηρίτιδα, κιρσοί).
• είναι σωματικά εξαντλημένος (υποχρεωμένος ή απλώς υπέστη σοβαρή ασθένεια).
• έχασε λίγο αίμα.
• πρόκειται για παιδί, έγκυο (ειδικά στο 3ο τρίμηνο) ή ηλικιωμένο άτομο.

Αυτά τα άτομα πρέπει να προχωρήσουν με τον αλγόριθμο που περιγράφεται παρακάτω με την παραμικρή ενόχληση στο πρόσωπο και στα άκρα.

Ο βαθμός κρυοπαγήματος (δηλαδή το βάθος στο οποίο έχει διεισδύσει η έκθεση στο κρύο) μπορεί να εκτιμηθεί μόνο σε ένα ζεστό δωμάτιο, αλλά όχι αμέσως, αλλά μέσα σε λίγες ώρες.

Δράσεις που πρέπει να γίνουν στο δρόμο

Ο αλγόριθμος αποτελείται από πολλά απλά βήματα.

1. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κρυοπαγήματα στο πρόσωπό σας, ξεκινήστε αμέσως να κάνετε ζέσταμα ενώ περπατάτε στον προορισμό σας, που είναι σε εσωτερικό χώρο:

• φορέστε μια κουκούλα ή καπέλο εάν τα αυτιά σας είναι κρύα.
• Εάν έχετε κρυοπαγήματα στη μύτη σας, είτε σηκώστε τον γιακά του πουλόβερ/σακάκι σας για να κρύψετε τη μύτη σας από κάτω είτε δέστε ένα φουλάρι για να καλύψετε τη μύτη σας. Μπορείτε να κλείσετε τη μύτη σας με χέρια με γάντια.
• η προηγούμενη παράγραφος είναι επίσης κατάλληλη για να μειωθεί ο βαθμός βλάβης των ιστών κατά τη διάρκεια κρυοπαγήματος των παρειών.

Εάν τα χέρια σας είναι πολύ κρύα, βάλτε τα στις μασχάλες σας (σαν να αγκαλιάζετε τον εαυτό σας). Εάν τα πόδια σας είναι κρύα, αρχίστε να κινείτε ενεργά τα δάχτυλα των ποδιών σας.

2. Εάν βρίσκεστε μακριά από το σπίτι ή τον προορισμό, μεταβείτε στην πλησιέστερη είσοδο, κατάστημα, εμπορικό κέντρο, φαρμακείο, κλινική, εκπαιδευτικό ίδρυμα ή άλλες εγκαταστάσεις. Η καλύτερη επιλογή: μείνετε σε εσωτερικούς χώρους για τουλάχιστον 10 λεπτά, πιείτε ζεστό τσάι ή καφέ εκεί. Εάν τα πόδια σας είναι κρύα και βλέπετε ένα κατάστημα στη διαδρομή όπου μπορείτε να αγοράσετε ένα επιπλέον ζευγάρι κάλτσες, φροντίστε να το κάνετε: η θεραπεία για κρυοπαγήματα κοστίζει περισσότερο από ακόμη και ένα ζευγάρι μάλλινες κάλτσες.

3. Στο δρόμο προς το δωμάτιο, κινηθείτε ενεργά: μπορείτε να κουνάτε τα χέρια σας (όπως κατά τη διάρκεια της άσκησης), να χτυπάτε παλαμάκια, να τρέχετε ή να περπατάτε, πατώντας (μπορείτε να σηκώσετε τα πόδια σας ψηλά). Αυτό θα βοηθήσει στην αύξηση της συνολικής κυκλοφορίας και στη μείωση του βαθμού τοπικής βλάβης.

Σε καμία περίπτωση μην τρίβετε το παγωμένο και κοκκινισμένο μέρος του σώματος με χιόνι: με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να προκαλέσετε πρόσθετη βλάβη στους ιστούς στους οποίους επηρεάζεται επί του παρόντος η κυκλοφορία του αίματος.

Τι να κάνετε μόλις γυρίσετε σπίτι

Τα κρυοπαγήματα δεν είναι μια διαδικασία που γίνεται εφάπαξ. Αρχικά, η χαμηλή θερμοκρασία οδηγεί σε αγγειόσπασμο, στη συνέχεια η παροχή αίματος διαταράσσεται αναστρέψιμα. Εάν το κρύο συνεχίσει να δρα, σχηματίζονται θρόμβοι σε αυτά τα αγγεία και η κυκλοφορία του αίματος μπορεί να σταματήσει εντελώς. Τα προϊόντα των ιστών που πεθαίνουν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος.

Η όλη διαδικασία του κρυοπαγήματος χωρίζεται υπό όρους σε 2 περιόδους:

1. κρυμμένος: ξεκινά στο δρόμο και συνεχίζει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την προθέρμανση.
2. αντιδραστικό (ρητό): εμφανίζεται μόνο μετά από θέρμανση για 6-12 ώρες.

Με την εμφάνιση της παγωμένης περιοχής στην περίοδο αντίδρασης, θα γίνει σαφές τι βαθμό ψυχρού εγκαύματος έχετε. Και για τα υφάσματα:

• ζεστάθηκε πιο γρήγορα
• οι παθολογικές αλλαγές δεν εξαπλώθηκαν βαθύτερα από ό,τι συνέβη ήδη στο κρύο (αυτό μπορεί να συμβεί στους υποκείμενους ιστούς όταν ψύχονται από μια μεγάλη σειρά από ιστούς με υψηλή θερμοκρασία από πάνω),
• έγινε σαφές πόσο σοβαρά είναι όλα,

πρέπει να κάνετε τα εξής σε ένα ζεστό δωμάτιο:

1. σε περίπτωση κρυοπαγήματος των χεριών ή των ποδιών - αρχίστε να τα μετακινείτε για να αποκαταστήσετε την κυκλοφορία του αίματος.
2. Το δεύτερο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να βγάλετε κρύα ή βρεγμένα ρούχα.
3. βρείτε ένα θερμόμετρο αλκοόλης και ξεκινήστε να τραβάτε ζεστό νερό σε μια λεκάνη ή μπολ, βεβαιωθείτε ότι είναι 26-28 ° C.
4. ταυτόχρονα βάλτε ένα βραστήρα με νερό στη φωτιά ή ενεργοποιήστε τον ηλεκτρικό βραστήρα.
5. σε περίπτωση κρυοπαγήματος της μύτης, των αυτιών, των μάγουλων ή των ζυγωματικών - ενώ συλλέγεται νερό - εφαρμόστε μια ζεστή παλάμη στην πληγείσα περιοχή.
6. όταν συσσωρευτεί το νερό, χαμηλώστε την πληγείσα περιοχή σε αυτό: εάν τα δάχτυλα είναι παγωμένα, βυθίστε τα χέρια σε αυτό για 10 λεπτά, κάντε το ίδιο με τα πόδια. Εάν τα αυτιά, η μύτη ή τα μάγουλά σας είναι παγωμένα, μουλιάστε ένα καθαρό πανί σε τέτοιο νερό και εφαρμόστε στις πληγείσες περιοχές.
7. η θερμοκρασία του νερού με το οποίο θερμαίνετε την πληγείσα περιοχή θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά και πολύ προσεκτικά: θα πρέπει να γίνει 37 βαθμούς σε 40 λεπτά.
8. αν δεν υπάρχει ζεστό νερό, μπορείτε:
   • ή τυλίξτε τις περιοχές με αλουμινόχαρτο, με γυαλιστερή πλευρά προς τα μέσα.
   • ή τυλίξτε την περιοχή που έχει παγώσει με μια θερμική κουβέρτα.
   • ή καλύψτε την πάσχουσα περιοχή με θερμαντικό μαξιλάρι, αφού ελέγξετε ότι η θερμοκρασία που δημιουργεί στην ελάχιστη διαίρεση δεν υπερβαίνει τους 30 °C. Στη συνέχεια, όπως και στην περίπτωση του νερού, θα είναι απαραίτητο να αυξηθεί σταδιακά η θερμοκρασία.
   • δ) ως επιλογή, μπορείτε να καταφύγετε αμέσως στην παράγραφο 10 και μετά από αυτήν, να εκτελέσετε την παράγραφο 9.
9. την ίδια στιγμή που ζεστάνετε την πάσχουσα περιοχή, αρχίστε να πίνετε ζεστό και γλυκό τσάι. Εάν έχετε παγωμένα δάχτυλα, είναι καλύτερο να ρίξετε το τσάι σε ένα μπολ για να το κρατάτε με την παλάμη σας και να μην λυγίζετε τα δάχτυλά σας.
10. μετά τη θέρμανση, εφαρμόστε έναν θερμομονωτικό επίδεσμο στην περιοχή που έχει παγώσει. Αποτελείται από 5 στρώματα:
    • πιο κοντά στο δέρμα - γάζα.
    • στη συνέχεια - ένα μεγάλο κομμάτι βαμβάκι (ειδικά με κρυοπαγήματα του αυτιού, ο χόνδρος του οποίου είναι μάλλον ανεπαρκώς εφοδιασμένος με αίμα).
    • πάλι γάζα?
    • λαδόπανο ή πολυαιθυλένιο?
    • μάλλινο ύφασμα.

    Εάν το ένα ή και τα δύο αυτιά έχουν κρυοπαγήματα, η στερέωση με επίδεσμο ή μάλλινο ύφασμα γίνεται γύρω από το κεφάλι;

11. μπορεί να κρυώσετε και να ζεσταθείτε, οπότε τυλίξτε τον εαυτό σας σε μια ζεστή, στεγνή κουβέρτα και πιείτε ένα άλλο φλιτζάνι ζεστό, γλυκό τσάι.

Τι δεν πρέπει να κάνετε με τα κρυοπαγήματα

• ζεστάνετε την περιοχή που έχει παγώσει κοντά στη φωτιά, αγγίξτε την στην μπαταρία, βάλτε την κάτω από ζεστό νερό.
• αλείψτε με λιπαρές αλοιφές (αυτό πρέπει να γίνει πριν βγείτε έξω και όχι αφού έχει συμβεί η ατυχία).
• Εάν εμφανιστούν φουσκάλες στο δέρμα αμέσως μετά τη θέρμανση, δεν μπορούν να ανοιχτούν. Μπορείτε να εφαρμόσετε μόνο έναν αποστειρωμένο επίδεσμο (αν έχετε αποστειρωμένο επίδεσμο ή αποστειρωμένα μαντηλάκια στο σπίτι) και στη συνέχεια να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
• τρίψτε με χιόνι, πάγο και ακόμη και γάντια: με αυτόν τον τρόπο τα αγγεία της πληγείσας περιοχής τραυματίζονται ακόμη περισσότερο.
• πίνω αλκόολ;
• τρίψτε την περιοχή που έχει παγώσει με οινόπνευμα. Εάν εφαρμοστεί και τρίψει απαλά, η θερμότητα θα εξατμιστεί από την επιφάνεια του δέρματος. Εάν τρίψετε την περιοχή που έχει παγώσει με οινόπνευμα, μπορεί να καταστρέψετε τα αγγεία που έχουν γίνει εύθραυστα σε αυτήν την περιοχή.

Ενέργειες που είναι σημαντικό να ολοκληρωθούν μέσα στις επόμενες 6-12 ώρες

Εάν μέσα σε μια ώρα ζεσταθεί η παγωμένη περιοχή, αλλά το δέρμα σε αυτό απέκτησε μια μπλε ή κόκκινο-μοβ απόχρωση και διογκώθηκε λίγο και άρχισε να πονάει, μην ανησυχείτε. Αυτός είναι ο πρώτος βαθμός κρυοπαγήματος. Μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Για τον πόνο, πάρτε οποιοδήποτε παυσίπονο που δεν είναι αλλεργικό: Ibuprofen, Analgin, Diclofenac. Αυτό το φάρμακο μπορεί να ληφθεί πολλές φορές την πρώτη ημέρα, αλλά για να μην ξεπεραστεί η μέγιστη δόση (αναγράφεται στις οδηγίες).

Εάν έχετε τα συμπτώματα που περιγράφονται, δεν σημαίνει ότι ο κίνδυνος έχει περάσει εντελώς. Πρέπει να συνεχίσετε να παρακολουθείτε την περιοχή που έχει παγώσει. Εάν τη 2η ημέρα εμφανίστηκαν 1 ή περισσότερες φουσκάλες στο σημείο του οιδήματος, αυτός είναι ο 2ος βαθμός κρυοπαγήματος. Οι φυσαλίδες δεν μπορούν να ανοίξουν. Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καυστικό (αυτοί είναι ειδικοί που εργάζονται στα τμήματα εγκαυμάτων πολυεπιστημονικών νοσοκομείων) ή έναν γενικό χειρουργό σε μια πολυκλινική.

Τι να κάνετε μετά από κρυοπαγήματα, εάν έχουν ήδη περάσει 2 ώρες και δεν αισθάνεστε την πληγείσα περιοχή (φαίνεται να είναι μουδιασμένη) ή το δέρμα σε αυτό παραμένει λευκό, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό της πολυκλινικής ή τον γιατρό του κέντρου εγκαυμάτων. Μπορεί να είναι 3 ή και 4 βαθμοί κρυοπαγήματος. Θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο: μόνο εκεί είναι δυνατή η χορήγηση φαρμάκων με τη βοήθεια σταγονόμετρου, τα οποία:

• μπορεί να βελτιώσει την παροχή αίματος στην πληγείσα περιοχή, μειώνοντας έτσι την περιοχή της βλάβης.
• θα συμβάλει στη διάλυση των θρόμβων αίματος στην πληγείσα περιοχή.
• θα αποτρέψει την εξόγκωση των κρυοπαγημένων ιστών ή θα μειώσει τη σοβαρότητά της.

Δυστυχώς, φάρμακα που μπορούν να το κάνουν αυτό ποιοτικά υπάρχουν μέχρι στιγμής μόνο με τη μορφή ενέσεων ή σταγονόμετρων. Επιπλέον, το νοσοκομείο θα παρακολουθεί την κατάστασή σας και την πληγή σας όλο το εικοσιτετράωρο. Εάν αποδειχθεί ότι έχετε 4 βαθμούς κρυοπαγήματος, όταν η βλάβη έχει αγγίξει όλα τα στρώματα των μαλακών ιστών, θα ληφθούν αμέσως μέτρα για την αφαίρεση νεκρών ιστών και τη διακοπή της εξάπλωσης της νέκρωσης ακόμη βαθύτερα ή μακρύτερα (για παράδειγμα, από τα δάχτυλα στα χέρια ).

Σε ένα νοσοκομείο, ένα άτομο θα πάρει επίσης αίμα για να καθορίσει τον βαθμό της ανοσολογικής του προστασίας κατά του τετάνου (η εξέταση ονομάζεται "Αίμα για αντισώματα στον τέτανο") και, χωρίς να περιμένει το αποτέλεσμα της εξέτασης (ειδικά εάν το εμβόλιο Td ήταν έχει γίνει πριν από περισσότερα από 5 χρόνια ή δεν υπάρχουν στοιχεία για το πότε έγινε παρόμοιος εμβολιασμός), θα του χορηγηθεί η κατάλληλη ανατοξίνη τετάνου. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθεί η ανάπτυξη του τετάνου, μιας λοιμώδους ασθένειας με υψηλή θνησιμότητα, καθώς το κρυοπάγημα δημιουργεί βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηρίων τετάνου στην πληγή.

Ενέργειες που πρέπει να γίνουν την επόμενη μέρα

Την επόμενη μέρα θα είναι πιο ξεκάθαρο τι βαθμό κρυοπαγήματος έχει ένα άτομο:

• Εάν δεν έχουν προκύψει φυσαλίδες - 1 βαθμός. Μόνο το δέρμα επηρεάζεται.
• Όταν εμφανίζονται φυσαλίδες (ή μία φυσαλίδα) γεμάτες με διαφανές περιεχόμενο σε μωβ ή κυανωτικό δέρμα και η ίδια η περιοχή είναι πολύ επώδυνη - 2ου βαθμού. Το δέρμα και εν μέρει ο υποδόριος ιστός επηρεάζονται.
• Εάν η πληγείσα περιοχή παραμένει χλωμή και κρύα, η ευαισθησία σε αυτήν μειώνεται ή απουσιάζει και σε αυτό το φόντο εμφανίζονται φουσκάλες γεμάτες με αιματηρό περιεχόμενο - βαθμός 3. Αν τα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών ήταν κρυοπαγημένα, τα νύχια κάνουν απολέπιση πάνω τους, τα οποία στη συνέχεια δεν ξαναφυτρώνουν. Ο βαθμός 3 υποδηλώνει βλάβη στο δέρμα, τον υποδόριο ιστό και τους μύες.
• Όταν το δέρμα γίνεται γαλαζωπό-μάρμαρο ή ακόμα και μαύρο, οιδηματώδες, δεν αισθάνεται άγγιγμα ή ακόμα και τρύπημα βελόνας και οι αρθρώσεις κάτω από τέτοιους ιστούς δεν κινούνται («μην υπακούτε»), αυτός είναι ο 4ος βαθμός κρυοπαγήματος. Όλα τα στρώματα των μυών έχουν ήδη επηρεαστεί, καθώς και οι τένοντες και, πιθανώς, τα οστά.

Ο ίδιος (ή ένας συγγενής) βοήθεια με κρυοπαγήματα μπορεί να παρασχεθεί στο σπίτι μόνο στα δύο πρώτα στάδια. Τα στάδια 3 και 4, τα οποία θα προσδιορίσετε ήδη με ακρίβεια τη δεύτερη ημέρα μετά το κρυοπάγημα, αντιμετωπίζονται μόνο σε νοσοκομείο. Η παραμονή στο σπίτι σε αυτές τις περιπτώσεις είναι επικίνδυνη: μπορεί να ξεκινήσεις γάγγραινα, να αρρωστήσεις με τέτανο ή δηλητηρίαση αίματος. Από τη μεγάλη ποσότητα ιστών σε αποσύνθεση που απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια - μια κατάσταση όχι λιγότερο θανατηφόρα από τις υπόλοιπες.

Λοιπόν, τι να κάνετε με κρυοπαγήματα των δακτύλων ή άλλες περιοχές με 1-2 στάδια κρυοπαγήματος:

1. εάν αισθανθείτε πόνο, πάρτε παυσίπονα (Diclofenac, Ibuprofen, Dexalgin και άλλα) χωρίς να υπερβείτε τη μέγιστη επιτρεπόμενη δόση. Αυτά τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται μετά τα γεύματα. Εάν υποφέρετε από γαστρίτιδα ή πεπτικό έλκος, είναι υποχρεωτικό να λαμβάνετε Omeprazole (Omez), Nolpaza, Pantoprazole ή Ranitidine ενώ παίρνετε παυσίπονα.
2. αν δεν πονάει τίποτα, αλλά μετρήσατε τη θερμοκρασία και αποδείχθηκε ότι είναι πάνω από 38 ° C, πιείτε παρακεταμόλη. Εάν παίρνετε ήδη παυσίπονα, θα μειώσει τη θερμοκρασία και η λήψη δύο παρόμοιων φαρμάκων ταυτόχρονα αυξάνει την τοξική τους δράση στα νεφρά, τον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
3. για να επιταχύνετε την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή, πάρτε "No-shpu" ("Drotaverine") ή "Papaverine". Θα επεκτείνουν τα αγγεία, τα οποία θα παρέχουν καλύτερη διατροφή στις άρρωστες περιοχές.
4. Παράλληλα με τη λήψη του "No-shpy" ή "Papaverine", θα χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για αρκετές ημέρες που θα καταστρέψουν τους θρόμβους αίματος που σχηματίζονται στην παγωμένη περιοχή. Αυτές είναι οι αλοιφές "Lioton", "Gepatrombin", γέλη ηπαρίνης. Εάν δεν παίρνετε παυσίπονα ή αντιπυρετικά (αυτή είναι μία ομάδα φαρμάκων), μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Ασπιρίνη σε δόση 75 ή 100 mg μία φορά την ημέρα μετά τα γεύματα για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
5. με κνησμό, χρειάζονται αντιισταμινικά: Fenistil, Erius, Diazolin.
6. για να επιταχυνθεί η διαδικασία μετάδοσης μιας ώθησης από ένα νεύρο σε έναν μυ σε κατεστραμμένες περιοχές, χρειάζονται βιταμίνες Β: Neurorubin, Milgamma, Neurovitan. Το νικοτινικό οξύ χρησιμοποιείται επίσης με τη μορφή δισκίων.

Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις, επομένως συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τα πάρετε.

Η τοπική θεραπεία είναι επίσης απαραίτητη. Έτσι, για να επιταχύνετε την επούλωση σε 1 βαθμό κρυοπαγήματος, περιποιηθείτε τις περιοχές με κρέμα Bepanten (Dexpanthenol) και όταν βγαίνετε έξω ή εάν πρέπει να πλύνετε τα χέρια που έχουν παγώσει, εφαρμόστε ένα μαλακτικό πάνω τους για μια ώρα: Physiogel, Mustella Stelatopia ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Εάν αντιμετωπίζετε κρυοπαγήματα βαθμού 2, αντιμετωπίστε τις φουσκάλες με αντισηπτικό χωρίς οινόπνευμα (χλωρεξιδίνη, Miramistin, ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου) ή με οινόπνευμα (διάλυμα από λαμπερό πράσινο ή φουκορκίνη). Εφαρμόστε αλοιφή Levomekol γύρω τους. Όταν ανοίξει η ίδια η φούσκα, μπορείτε να επεξεργαστείτε ολόκληρη την πληγείσα επιφάνεια με Levomekol.

Φροντίστε να κάνετε ένα ελαφρύ μασάζ στην πληγείσα περιοχή. Μπορείτε να το κάνετε ενώ απλώνετε την κρέμα ή την αλοιφή. Οι κινήσεις μασάζ παρακάμπτουν την περιοχή των ανοιγμένων φυσαλίδων. μπορούν να εκτελεστούν με ραβδιά τυλιγμένα σε αποστειρωμένο βαμβάκι.

Ενέργειες που πρέπει να γίνουν σε μια εβδομάδα

Η ανάρρωση στον 1ο βαθμό κρυοπαγήματος γίνεται μέσα σε 5-7 ημέρες, χωρίς ουλές, αλλά περνάει από το στάδιο του ξεφλουδίσματος. Όλο αυτό το διάστημα εσύ:

• πάρτε βιταμίνες Β και σκευάσματα νικοτινικής ξανθινόλης (εάν εγκριθεί από το γιατρό σας).
• εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, πάρτε 5-7 ημέρες "Ασπιρίνη".
• λιπάνετε το προσβεβλημένο δέρμα με Bepanten (εάν τα χέρια είναι πολύ ξηρά και ξεφλουδισμένα, δεν μπορείτε πλέον να εφαρμόσετε την κρέμα, αλλά την πιο λιπαρή αλοιφή Bepanten.
• Αντιμετωπίστε τον κνησμό με αντιισταμινικά.
• κάντε μασάζ στις πληγείσες περιοχές.

Εάν το κρυοπάγημα έχει φτάσει στον βαθμό 2, όταν η ανάρρωση διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες, η θεραπεία είναι:

• λήψη παυσίπονων με σταδιακή μείωση της δόσης.
• τοπική επεξεργασία "Levomekol"?
• λήψη βιταμινών Β?
• εάν ο κνησμός είναι σοβαρός, μπορείτε όχι μόνο να πάρετε ένα αντιισταμινικό, αλλά και να εφαρμόσετε Fenistil-gel ή Psilo-balm σε περιοχές που προκαλούν φαγούρα (εάν αυτή δεν είναι η περιοχή κάτω από την ανοιχτή κύστη). Εάν αυτό δεν σας βοηθήσει, επισκεφθείτε έναν χειρουργό που μπορεί να συστήσει ένα τοπικό ορμονικό φάρμακο.
• χρειάζεστε μασάζ της πληγείσας περιοχής, παρακάμπτοντας τις πληγές που σχηματίστηκαν μετά το άνοιγμα των φυσαλίδων.

Στον βαθμό 3, το τραύμα θα επουλωθεί για περισσότερο από ένα μήνα, το μεγαλύτερο μέρος του οποίου πρέπει να περάσετε είτε σε νοσοκομείο είτε σε ημερήσιο νοσοκομείο με καθημερινές εξετάσεις από καυσσιολόγο ή χειρουργό. Η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια ενέσεων και σταγονόμετρων, καθώς και επαγγελματική θεραπεία τραυμάτων με ειδικά διαλύματα. Μετά την επούλωση, σχηματίζονται ουλές, οι οποίες μπορούν στη συνέχεια να αντιμετωπιστούν με Contractubex ή άλλα συνιστώμενα φάρμακα.

Τα κρυοπαγήματα 4ου βαθμού αντιμετωπίζονται απαραιτήτως σε νοσοκομείο, όπου, αν χρειαστεί, είτε γίνεται ακρωτηριασμός, είτε μόνο αφαίρεση νεκρού ιστού χωρίς αφαίρεση του υποκείμενου οστού. Η θεραπεία διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα μόνο σε νοσοκομείο. Πώς να αντιμετωπιστεί αργότερα, ο γιατρός θα πει, ανάλογα με την κατάσταση και τις συνακόλουθες ασθένειες.

Σημείωση: Οι περιοχές που έχουν παγώσει θα πρέπει να προστατεύονται πολύ πιο προσεκτικά από την έκθεση τόσο σε υψηλές όσο και σε χαμηλές θερμοκρασίες το επόμενο έτος, προκειμένου να επιτευχθεί πλήρης επούλωση των ιστών.

Πότε να δείτε γιατρό

Αυτό πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. στη ζεστασιά, τα χείλη έχουν μια μπλε απόχρωση.
2. τραυματίστηκε ένας ηλικιωμένος ή ένα παιδί.
3. το θύμα έχασε τις αισθήσεις του.
4. η αναπνοή γίνεται βαριά ή εξαιρετικά αδύναμη.
5. Η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος είναι είτε κάτω από 34°C ή πάνω από 38°C.
6. καρδιακοί παλμοί περισσότεροι από 100 ανά λεπτό ή λιγότεροι από 60 ανά λεπτό.
7. η συνείδηση ​​του θύματος είναι μπερδεμένη, εκφράζει τρελές ιδέες.
8. 2 ώρες μετά την πλήρη θέρμανση, η παγωμένη περιοχή παραμένει κρύα και δεν είναι ευαίσθητη ή έχουν ήδη εμφανιστεί πάνω της φουσκάλες γεμάτες με αίμα.
9. ανέπτυξε ναυτία ή έμετο.
10. εμφανίστηκαν σπασμοί?
11. η ποσότητα των ούρων έχει μειωθεί παρά το γεγονός ότι πίνετε 30 ml / kg / ημέρα.
12. η περιοχή του κρυοπαγήματος είναι μεγαλύτερη από την περιοχή της παλάμης του ατόμου (1 παλάμη = 1% της επιφάνειας του σώματος).

Λαϊκή θεραπεία για κρυοπαγήματα

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτές τις συνταγές:

• από 2 ημέρες - με 1 βαθμό κρυοπαγήματος, από 7 ημέρες - με 2 βαθμούς. Για τους βαθμούς 3 και 4, οι συνταγές δεν είναι κατάλληλες.
• μετά από συνεννόηση με γιατρό.
• εάν δεν υπάρχει αλλεργία στα συστατικά της συνταγής.
• εάν το θύμα δεν είναι ούτε παιδί ούτε έγκυος.

Συνταγές για εξωτερική χρήση:

1. Τρίψτε ροδέλαιο στις πληγείσες περιοχές.
2. Φτιάξτε ένα βάμμα καλέντουλας: 1 κουτ. βότανα ρίχνουμε 500 ml βραστό νερό, αφήνουμε για 45 λεπτά, σουρώνουμε. Βουτήξτε αποστειρωμένη γάζα σε αυτό το έγχυμα, εφαρμόστε στην παγωμένη επιφάνεια για μισή ώρα, 1-2 φορές την ημέρα.
3. Τρίψτε χυμό λεμονιού δύο φορές την ημέρα.
4. Τρίψτε το χυμό κρεμμυδιού στην πληγείσα περιοχή για 15 λεπτά.
5. Εφαρμόστε στην περιοχή του κρυοπαγήματος ή κρέμα με αλόη βέρα, ή σφουγγάρι από φύλλο αλόης, αποφλοιωμένο και βελόνες.
6. Λοσιόν από χυμό πατάτας. Ένα βαμβάκι ή χαρτοπετσέτα γάζας είναι εμποτισμένο με χυμό που στύβεται από μια πατάτα. Καλύπτονται με στεγνό πανί και στερεώνονται στην πάσχουσα περιοχή με γύψο για τουλάχιστον 2 ώρες.
7. Μάσκα κολοκύθας. Για να το κάνετε αυτό, τρίψτε την ακατέργαστη κολοκύθα σε ένα λεπτό τρίφτη και εφαρμόστε τον πολτό που προκύπτει στην περιοχή που έχει παγώσει.

Μπορεί να ληφθεί από το στόμα (μετά από συμβουλή γιατρού):

• Έγχυμα από άνθη χαμομηλιού. 1 κουταλιά της σούπας ρίξτε 500 ml βραστό νερό, αφήστε το για 45 λεπτά, μετά μπορείτε να το στραγγίσετε και να πάρετε 1 κ.σ. τρεις φορές τη μέρα.
• Ένα αφέψημα από viburnum. Πάρτε 15 γραμμάρια μούρα, ρίξτε 500 ml βραστό νερό, μαγειρέψτε για 15 λεπτά σε λουτρό νερού, αφήστε για άλλα 45 λεπτά και μπορείτε να τα στραγγίσετε και να τα πάρετε. Πρέπει να πίνονται 500 ml αφέψημα την ημέρα.
• Ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα παρέχεται από το βάμμα μητρικής βαλεριάνας ή βαλεριάνας. Είναι καλύτερα να τα αγοράσετε σε φαρμακείο και να τα πάρετε σύμφωνα με τις οδηγίες.

κρυοπάγημα- βλάβη των ιστών που προκαλείται από τη δράση χαμηλής θερμοκρασίας (κυρίως ψυχρού ατμοσφαιρικού αέρα). Η νέκρωση των ιστών προκαλείται όχι από την άμεση επίδραση του κρύου, αλλά από διαταραχές του κυκλοφορικού: σπασμός και κατά την περίοδο αντίδρασης - αγγειακή πάρεση (τριχοειδή, μικρές αρτηρίες), επιβράδυνση της ροής του αίματος, διακοπή της κίνησης των στοιχείων του αίματος και θρόμβωση.

Η χαμηλή θερμοκρασία συμβάλλει στο κρυοπαγήματα μόνο υπό ορισμένες συνθήκες, οι οποίες περιλαμβάνουν τόσο φυσικούς παράγοντες (άνεμος, υγρός αέρας) και
τη φυσιολογική κατάσταση των ιστών που εκτίθενται σε χαμηλές θερμοκρασίες (γήρας, εξάντληση, αναιμία, συμπίεση ιστών, μειωμένη αντίσταση του σώματος).

Ο βαθμός κρυοπαγήματος εξαρτάται από έναν συνδυασμό αυτών των παραγόντων. .

Υπάρχουν 4 βαθμοί κρυοπαγήματος.

Πτυχίοχαρακτηρίζεται από κυκλοφορικές διαταραχές στο δέρμα χωρίς μη αναστρέψιμες βλάβες σε αυτό.
II- νέκρωση των επιφανειακών στοιβάδων του δέρματος.
III- ολική νέκρωση του δέρματος και των υποκείμενων μαλακών ιστών.
IV- νέκρωση μαλακών ιστών και οστών.

Η κλινική εικόνα με κρυοπαγήματα αποτελείται από 2 περιόδους: λανθάνουσα και αντιδραστική.

Στην λανθάνουσα περίοδο, οι υποκειμενικές αισθήσεις μειώνονται σε μια συγκεκριμένη αίσθηση κρύου, μυρμηγκιάσματος και καψίματος στην περιοχή της ιστικής βλάβης. Μετά έρχεται πλήρης απώλεια ευαισθησίας. Τα θύματα κρυοπαγημάτων το μαθαίνουν συχνά από ανθρώπους του περιβάλλοντός τους, οι οποίοι τους επισημαίνουν την παρουσία λευκού δέρματος στην κρυοπαγημένη περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μπλε αποχρωματισμός της κρυοπαγημένης περιοχής του δέρματος, καθώς και ακαμψία της περιοχής του κρυοπαγήματος. Ούτε το βάθος της νέκρωσης ούτε η κατανομή της σε αυτή την περίοδο μπορούν να προσδιοριστούν.

Η περίοδος αντίδρασης αναπτύσσεται αφού ζεσταθεί η παγωμένη περιοχή. Αυτή τη στιγμή εμφανίζονται σημεία νέκρωσης και συμπτώματα αντιδραστικής φλεγμονής. Χρειάζονται τουλάχιστον 5-7 ημέρες για να καθοριστούν τα όρια της παθολογικής διαδικασίας τόσο σε μήκος όσο και σε βάθος. Μέχρι αυτή τη στιγμή, καθίσταται δυνατός ο προσδιορισμός του βαθμού κρυοπαγήματος.

Με κρυοπαγήματα Ι βαθμούη λανθάνουσα περίοδος έχει τη μικρότερη διάρκεια. Στην περίοδο αντίδρασης, το δέρμα στην περιοχή του κρυοπαγήματος είναι κυανωτικό, μερικές φορές εμφανίζεται
τον χαρακτηριστικό μαρμάρινο χρωματισμό του. Δεν υπάρχουν σημάδια θανάτου ιστού.

Για κρυοπαγήματα ΙΙ βαθμούχαρακτηρίζεται από μια σχετικά μακρά λανθάνουσα περίοδο. Στην περίοδο αντίδρασης, εμφανίζονται φουσκάλες στο δέρμα στη ζώνη κρυοπαγημάτων,
γεμάτο με διαφανές περιεχόμενο. Ο πυθμένας τους καλύπτεται με μεμβράνη και είναι πολύ ευαίσθητος στους μηχανικούς ερεθισμούς και στη δράση του αλκοόλ (θετικό αλκοολικό τεστ).

Τα κρυοπαγήματα Ι-ΙΙ βαθμών τελειώνουν με πλήρη αποκατάσταση του δέρματος.

Με κρυοπαγήματα III βαθμούΟι φουσκάλες περιέχουν αιματηρό υγρό, ο πυθμένας τους είναι μπλε-μωβ χρώματος, δεν είναι ευαίσθητος είτε στην εφαρμογή αλκοόλης (αρνητικό τεστ αλκοόλης) είτε σε μηχανικό ερεθισμό. Ο θάνατος όλων των στοιχείων του δέρματος οδηγεί στο σχηματισμό τραχιών ουλών, τα νύχια που έχουν κατέβει δεν μεγαλώνουν ξανά. Το κρυοπαγήματα IV βαθμού χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μουμιοποίησης ή υγρής γάγγραινας. Η τελική γραμμή της νέκρωσης των ιστών εμφανίζεται τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά το κρυοπάγημα.

Τα κρυοπαγήματα των τριών πρώτων βαθμών εκδηλώνονται με σχετικά ήπια κλινική πορεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κρυοπαγήματα εμφανίζονται στα δάχτυλα.
χέρια και πόδια, αυτιά και μύτη, λιγότερο συχνά - το μπροστινό μέρος, η περιοχή της φτέρνας, ολόκληρο το πόδι.

Ως αποτέλεσμα παρατεταμένης επαναλαμβανόμενης (με εναλλασσόμενη ψύξη και θέρμανση) ψύξης των ποδιών σε θερμοκρασία 0 έως +10 ° C σε υψηλή υγρασία
αναπτύσσεται ένας ειδικός τύπος τοπικού κρύου τραυματισμού - "πόδι τάφρου". Η διάρκεια της ψύξης είναι συνήθως αρκετές ημέρες, μετά από τις οποίες, μετά από λίγες μέρες, υπάρχουν πόνοι στα πόδια, κάψιμο και αίσθημα ακαμψίας.

Κατά την εξέταση, τα πόδια είναι χλωμά, οιδηματώδη, κρύα στην αφή. Υπάρχει απώλεια όλων των τύπων ευαισθησίας. Στη συνέχεια, υπάρχουν φουσκάλες με αιματηρό περιεχόμενο.
Υπάρχουν έντονα σημάδια δηλητηρίασης: υψηλή θερμοκρασία σώματος, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αδυναμία. Η σήψη συνδέεται συχνά.

Πρώτες βοήθειες

Η ταχεία θέρμανση του προσβεβλημένου μέρους του σώματος είναι το κύριο στοιχείο της θεραπείας, καθώς αυτό οδηγεί στην ταχεία αποκατάσταση της ροής του αίματος. Οποιοδήποτε μέσο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θέρμανση, αλλά το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με γρήγορη θέρμανση. Το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στις εγκαταστάσεις το συντομότερο δυνατό. Τις περισσότερες φορές (στο 45% των περιπτώσεων) τα κάτω ή τα άνω άκρα εκτίθενται σε κρυοπαγήματα. τοποθετούνται σε λουτρό ποδιών ή χεριών με νερό σε θερμοκρασία 16–20 ° C και μέσα σε 20–30 λεπτά ανυψώνεται στους 39–40 ° C, ενώ κάνετε απαλό μασάζ στα άκρα από την περιφέρεια προς το κέντρο με τα χέρια ή ένα σφουγγάρι με σαπούνι ή πετσέτα. Παρουσία φυσαλίδων ή σημείων νέκρωσης ιστών, το μασάζ αντενδείκνυται.

Μετά από 30–40 λεπτά θέρμανσης και μασάζ, το δέρμα γίνεται ζεστό και ροζ. Το άκρο αφαιρείται από το μπάνιο, στεγνώνει, το δέρμα θεραπεύεται με 70% αλκοόλ και
εφαρμόστε έναν ασηπτικό επίδεσμο, μονώστε με ένα παχύ στρώμα βαμβακιού, το οποίο στερεώνεται με επίδεσμο. Το θύμα τοποθετείται στο κρεβάτι, δίνοντας στο άκρο μια ανυψωμένη θέση, δώστε ένα ζεστό ρόφημα (τσάι, καφέ), λίγο αλκοόλ.

Σε περίπτωση κρυοπαγήματος των αυτιών, της μύτης, των παρειών τρίβονται με ζεστό χέρι ή μαλακό πανί μέχρι να κοκκινίσουν. Στη συνέχεια σκουπίστε με οινόπνευμα 70% και λιπάνετε με αποστειρωμένο λάδι βαζελίνης. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται τρίψιμο με χιόνι, καθώς αυτό οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη ψύξη και οι κρύσταλλοι πάγου βλάπτουν το δέρμα, με αποτέλεσμα να προκληθεί μόλυνση και ανάπτυξη ερυσίπελας.

Σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να διεξαχθεί ενεργή θέρμανση του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, χρησιμοποιείται ένας θερμομονωτικός επίδεσμος, ο οποίος αποτρέπει
απώλεια θερμότητας και περαιτέρω ψύξη της πληγείσας περιοχής. Τα αποστειρωμένα μαντηλάκια εφαρμόζονται στο προσβεβλημένο μέρος του σώματος, στην κορυφή του οποίου υπάρχει μόνο ένα στρώμα από βαμβάκι,
που στερεώνεται με επίδεσμο. Για θερμομόνωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μάλλινες κουβέρτες, γούνινα πράγματα. Για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας με
ένας θερμομονωτικός επίδεσμος διαρκεί 5-6 ώρες, με ενεργό θέρμανση - 40-60 λεπτά.

Για τη θέρμανση του άκρου στο χωράφι, χρησιμοποιούνται πηγές θερμότητας όπως φωτιές και θερμαντικά μαξιλάρια. Το προσβεβλημένο χέρι μπορεί να τοποθετηθεί στη μασχαλιαία
περιοχή, στην κοιλιά, μεταξύ των μηρών του τραυματία ή του ατόμου που βοηθά. Σε όλες τις περιπτώσεις πρώτων βοηθειών, η παραγωγή θερμότητας θα πρέπει να αυξηθεί και να μειωθεί η μεταφορά θερμότητας με το ζέσταμα του θύματος, τα ζεστά ροφήματα και την εισαγωγή αντισπασμωδικών.

Η έγκαιρη και σωστά διεξαχθείσα βοήθεια στην λανθάνουσα περίοδο αποφεύγει την πρωτοπαθή νέκρωση των ιστών.

Θεραπευτική αγωγή

Με όλα τα είδη κρυοπαγημάτων, είναι απαραίτητη η πρόληψη της ανάπτυξης τετάνου.

Τα θεραπευτικά μέτρα στην περίοδο αντίδρασης πραγματοποιούνται ανάλογα με το στάδιο του κρυοπαγήματος. Έτσι, με κρυοπαγήματα 1ου βαθμού, το δέρμα της πληγείσας περιοχής αντιμετωπίζεται με 5% βορική αλκοόλη, χρησιμοποιούνται φυσικές μέθοδοι θεραπείας (ηλεκτρικά λουτρά φωτός, ερυθηματικές δόσεις UVR, τοπική darsonvalization).

Αν κρυοπαγήματα Ι βαθμού συνοδευόμενη από την ανάπτυξη ελκώδους διαδικασίας, χρησιμοποιούνται επιδέσμους αλοιφής (αλοιφή Vishnevsky, γαλάκτωμα συνθομυκίνης κ.λπ.).

Με κρυοπαγήματα ΙΙ βαθμού το δέρμα της πληγείσας περιοχής αντιμετωπίζεται με οινόπνευμα, αφαιρούνται οι φυσαλίδες και εφαρμόζεται ένας ασηπτικός επίδεσμος θέρμανσης. Ελλείψει σημείων οξείας φλεγμονής στην περιοχή του κρυοπαγήματος, ο επίδεσμος αφαιρείται την 5-10η ημέρα και πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία. Με την παρουσία υπογλώσσιων αιμορραγιών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αφαιρούνται οι πλάκες των νυχιών, οι οποίες αφαιρούνται εύκολα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να συστήνεται στον ασθενή να κάνει ενεργητικές (αν δεν μπορεί - παθητικές) κινήσεις στις αρθρώσεις των άκρων για να αποτρέψει την ανάπτυξη της ακαμψίας τους.

Κρυοπαγήματα III βαθμού, που συνοδεύονται από την ανάπτυξη περιοχών νέκρωσης ιστών, απαιτούν την αφαίρεσή τους: την 5-6η ημέρα μετά το κρυοπαγήματα, όταν εμφανίζεται ένα σαφές όριο νέκρωσης ιστών, οι νεκρές περιοχές ανατέμνονται κατά μήκος του άξονα του άκρου.

Στο μέλλον, η θεραπεία πραγματοποιείται με ανοιχτή μέθοδο ή χρησιμοποιούνται επίδεσμοι με υπερτονικό αλατούχο διάλυμα για την απόρριψη της ψώρας. Με την απόρριψη νεκρών ιστών με την εμφάνιση άφθονης πυώδους έκκρισης, εμφανίζονται ζεστά λουτρά με την προσθήκη διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου στο νερό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως. Η ψώρα στην παγωμένη επιφάνεια πρέπει να διατηρείται μέχρι τον ανεξάρτητο διαχωρισμό της.

Μετά την απόρριψη της ψώρας και τον καθαρισμό της πληγής από το πύον, μεταπηδούν σε σπάνιες επιδέσμους προκειμένου να προστατεύσουν τον αναπτυσσόμενο ουλώδη ιστό από βλάβη. Σε περίπτωση κρυοπαγήματος IV βαθμού, μετά τον προσδιορισμό των ορίων της νέκρωσης των ιστών, η περιοχή του κρυοπαγήματος αντιμετωπίζεται με οινόπνευμα και, υποχωρώντας 1 cm πάνω από το όριο της νέκρωσης, εκτελείται εκτομή και ανατομή των νεκρών ιστών.

Αφαιρέστε όσο το δυνατόν περισσότερους νεκρούς ιστούς. Πρόκειται για μια λογική προετοιμασία για πρώιμο ακρωτηριασμό και αποτρέπει την ανάπτυξη γενικής δηλητηρίασης του σώματος του ασθενούς. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως και για κρυοπαγήματα III βαθμού.

Ο ακρωτηριασμός των άκρων πραγματοποιείται ελλείψει αντενδείξεων, μετά το σχηματισμό ξηρής ψώρας. Σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας ο ασθενής
είναι απαραίτητο να δίνετε τροφή που περιέχει μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων, πρωτεϊνών, βιταμινών, να προσπαθείτε να ομαλοποιήσετε τη λειτουργία του νευρικού συστήματος, να βελτιώσετε
λειτουργίες του κυκλοφορικού συστήματος.

Το χειμώνα, όταν έξω κάνει πολύ κρύο, ο καθένας μπορεί να παγώσει τα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών του, αλλά δεν ξέρουν όλοι τι να κάνουν σε τέτοιες καταστάσεις. Στη σημερινή δημοσίευση, όχι μόνο θα δώσουμε μια λεπτομερή απάντηση σε αυτήν την ερώτηση, αλλά θα σας πούμε επίσης πώς να μην βοηθήσετε τον εαυτό σας με κρυοπαγήματα των δακτύλων σας. Ας ξεκινήσουμε λοιπόν.

Πώς να δώσετε τις πρώτες βοήθειες για κρυοπαγήματα

Στην περίπτωσή μας, η βοήθεια με τραυματισμό από το κρύο είναι η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα. Για να το κάνετε αυτό, κάντε τα εξής:

• παραδώστε ένα άτομο με κρυοπαγήματα σε ένα ζεστό δωμάτιο.
• χαμηλώστε τα άκρα σε νερό σε θερμοκρασία 30 ° C (σε αυτή την περίπτωση είναι βολικό να χρησιμοποιείτε λουτρά χεριών).
• δώστε στο θύμα ζεστό γλυκό τσάι με λεμόνι.
• προσθέστε ζεστό νερό στα λουτρά, φέρνοντας σταδιακά τη θερμοκρασία στους 40 ° C.
• Μετά από αυτό, τρίψτε απαλά τα άκρα, τυλίξτε τα χέρια σας με ένα ζεστό πανί και πηγαίνετε για ύπνο.
• Προσπαθήστε να μην κουνήσετε καθόλου τα παγωμένα δάχτυλά σας.

Ακολουθώντας αυτές τις συμβουλές, θα ζεστάνετε το σώμα του θύματος, πράγμα που σημαίνει ότι πολύ σύντομα θα ξαναρχίσει την κανονική ροή του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των άκρων που έχουν προσβληθεί από το κρύο. Αν δείτε ότι η υπόθεση τρέχει, πηγαίνετε επειγόντως στο νοσοκομείο πριν να είναι πολύ αργά!

Πώς να μην βοηθήσετε τον εαυτό σας με κρυοπαγήματα

Θυμηθείτε μια για πάντα τους παρακάτω κανόνες:

1. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τρίβετε τα δάχτυλά σας με χιόνι, καθώς αυτό δεν θα διορθώσει, αλλά μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση.
2. Δεν μπορείτε να τρίψετε πολύ καλά τις περιοχές του δέρματος που έχουν παγώσει και να χρησιμοποιήσετε χοντρά πανιά για αυτό - μπορείτε μόνο να βλάψετε τον εαυτό σας.
3. Μην αλείφετε τα χέρια σας με λάδι ή γράσο! Υπάρχει η άποψη ότι τέτοιες διαδικασίες βοηθούν στη θέρμανση των άκρων, αλλά αυτό δεν είναι έτσι. Το στρώμα λίπους που εφαρμόζεται στο δέρμα δυσκολεύει την είσοδο του αέρα μέσω των πόρων και ως εκ τούτου διαταράσσει τη μεταφορά θερμότητας.
4. Σε καμία περίπτωση τα παγωμένα δάχτυλα δεν πρέπει να βυθίζονται σε ζεστό νερό ή να θερμαίνονται κοντά σε ανοιχτή φωτιά. Μια απότομη πτώση της θερμοκρασίας προκαλεί νέκρωση (θάνατος ιστών και κυττάρων του δέρματος). Γι' αυτό σας συμβουλεύουμε να κατεβάσετε πρώτα τα παγωμένα άκρα σε νερό σε θερμοκρασία 30°C και στη συνέχεια να το ανεβάζετε σταδιακά στους 40°C. Είναι πολύ σημαντικό! Εάν φτάσετε στο σπίτι και βουτήξετε αμέσως τα χέρια σας σε ένα δοχείο με ζεστό νερό, μπορεί να βλάψετε τον εαυτό σας πολύ άσχημα.

Πώς να αποτρέψετε τα κρυοπαγήματα στα δάχτυλα των ποδιών

Είναι καλύτερα να αποτρέψετε τα κρυοπαγήματα παρά να τα καταπολεμήσετε. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συμβουλές:

1. Φορέστε ζεστά γάντια. Αν πρόκειται να πάτε για πολλή ώρα, καλύτερα να πάρετε μαζί σας ένα εφεδρικό ζευγάρι (ειδικά με χιονισμένο καιρό). Όταν ένα ζευγάρι γάντια βραχεί, μπορείτε να το αλλάξετε αμέσως με ένα άλλο.
2. Δέκα με δεκαπέντε λεπτά πριν βγείτε έξω, αλείψτε τα χέρια σας με μια λιπαρή κρέμα.
3. Φορέστε παπούτσια ένα νούμερο μεγαλύτερα ώστε σε έντονους παγετούς να μπορείτε να φορέσετε ένα άλλο ζευγάρι ζεστές κάλτσες.
4. Αν, για παράδειγμα, στέκεστε σε στάση λεωφορείου και περιμένετε τα μέσα μαζικής μεταφοράς και τα χέρια σας έχουν ήδη αρχίσει να παγώνουν, τεντώστε τα δάχτυλά σας για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος.
5. Για να αποφύγετε κρυοπαγήματα στα άκρα, μην αγγίζετε μεταλλικά αντικείμενα με γυμνά χέρια.
6. Μην καπνίζετε και μην πίνετε αλκοολούχα ποτά στο κρύο, καθώς αυτό στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία και χάνει την αντίσταση στην υποθερμία.

Τελικά

Τώρα ξέρετε τι να κάνετε με τα κρυοπαγήματα των δακτύλων. Τέλος, δίνουμε συμβουλές: εάν εμφανιστούν φουσκάλες στις περιοχές που έχουν προσβληθεί από το κρύο, εφαρμόστε τους έναν καθαρό επίδεσμο και μεταφέρετε το θύμα στο νοσοκομείο.!

Σας ευχαριστώ για την προσοχή σας!