Σπίτι Δημοφιλής Η δράση του ασκορβικού οξέος σε χάπια στον αλκοολισμό. Οδηγίες για τα κουφέτα ασκορβικού οξέος Σε ποιες δόσεις να πάρετε το κουφέτα ασκορβικού οξέος

Η δράση του ασκορβικού οξέος σε χάπια στον αλκοολισμό. Οδηγίες για τα κουφέτα ασκορβικού οξέος Σε ποιες δόσεις να πάρετε το κουφέτα ασκορβικού οξέος

  • Με ιώδιο
  • Με λεκιθίνη
  • Όλες οι μητέρες γνωρίζουν τη χρησιμότητα της βιταμίνης C, επομένως δίνεται προσοχή στην είσοδό της στο σώμα του παιδιού από τη γέννηση, συνθέτοντας ένα ορθολογικό μενού για το μωρό. Εάν δεν είναι δυνατό να παρασχεθεί στο παιδί επαρκής ποσότητα ασκορβικού οξέος με τροφή, καταφεύγουν σε συμπληρώματα βιταμινών. Από ποια ηλικία επιτρέπεται η χορήγηση φαρμακείων σκευασμάτων με βιταμίνη C για την πρόληψη της έλλειψής της και για ποιες ασθένειες χρειάζονται στην παιδική ηλικία;

    Φόρμα έκδοσης

    Το ασκορβικό οξύ παράγεται:

    • Σε ταμπλέτες.Τέτοια στρογγυλά δισκία μπορεί να είναι λευκά, ροζ, πορτοκαλί ή άλλα χρώματα ανάλογα με τη σύνθεση. Περιλαμβάνουν 25 mg ή 100 mg ασκορβικού οξέος, αλλά παράγουν επίσης ένα σκεύασμα με 50 mg, 75 mg, 300 mg ή 500 mg μιας τέτοιας ένωσης βιταμινών. Μία συσκευασία περιέχει 10, 50 ή 100 δισκία.
    • Σε κουφέτα.Συχνά αυτές είναι μικρές σφαιρικές κίτρινες βιταμίνες. Κάθε κουφέτα περιέχει 50 mg βιταμίνης. Μία συσκευασία περιέχει 50, 100, 150 ή 200 κουφέτα.
    • Σε αμπούλες.Αυτή η μορφή ασκορβικού οξέος προορίζεται για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση. Αυτό είναι ένα διαυγές διάλυμα 5% ή 10%, χύνεται σε αμπούλες χωρητικότητας 1 ή 2 ml. Μία συσκευασία περιλαμβάνει 5 ή 10 αμπούλες.
    • Σε σκόνη.Από αυτό παρασκευάζεται ένα διάλυμα, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα. Η σκόνη είναι άχρωμοι ή λευκοί κρύσταλλοι που δεν έχουν οσμή. Συσκευάζεται σε σακουλάκια του 1 ή 2,5 γρ. Μία συσκευασία περιέχει από 5 έως 100 τέτοια σακουλάκια.

    Χημική ένωση

    Η μορφή σκόνης περιέχει μόνο ασκορβικό οξύ.Σε δισκία και σακχαρόπηκτα, εκτός από την κύρια ουσία, μπορεί να υπάρχει σακχαρόζη, κερί, στεατικό ασβέστιο, βαφή, δεξτρόζη, άμυλο, λακτόζη, τάλκης, κροσποβιδόνη και άλλα βοηθητικά συστατικά. Στην ενέσιμη μορφή, εκτός από τη βιταμίνη C, μπορεί να υπάρχουν νερό, θειώδη και διττανθρακικό νάτριο, κυστεΐνη, δινάτριο edetate.

    Λειτουργική αρχή

    Μόλις εισέλθει στο σώμα, το ασκορβικό οξύ έχει το ακόλουθο αποτέλεσμα:

    • Κανονικοποιεί τη διαπερατότητα των μικρών αγγείων.
    • Προστατεύει κύτταρα και ιστούς από τοξικές ουσίες (αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα).
    • Ενισχύει την άμυνα, προλαμβάνοντας ιογενείς λοιμώξεις και κρυολογήματα ενεργοποιώντας τον σχηματισμό αντισωμάτων και ιντερφερόνης.
    • Βοηθά στην απορρόφηση της γλυκόζης.
    • Έχει θετική επίδραση στις λειτουργίες του ήπατος.
    • Ρυθμίζει την πήξη του αίματος.
    • Επιταχύνει την επούλωση του κατεστραμμένου δέρματος.
    • Συμμετέχει στον σχηματισμό κολλαγόνου.
    • Βοηθά στην απορρόφηση του σιδήρου και του φολικού οξέος.
    • Ενεργοποιεί τα πεπτικά ένζυμα, βελτιώνει την έκκριση της χολής, το πάγκρεας και τη λειτουργία του θυρεοειδούς.
    • Μειώνει τις εκδηλώσεις αλλεργιών και φλεγμονών αναστέλλοντας τον σχηματισμό μεσολαβητών που εμπλέκονται σε αυτές τις παθολογικές διεργασίες.

    Πώς η βιταμίνη C επηρεάζει το σώμα και ποιες είναι οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για τη χρήση ασκορβικού οξέος - δείτε σε ένα σύντομο βίντεο:

    Ενδείξεις

    • Αν η διατροφή του είναι μη ισορροπημένη και υπάρχει κίνδυνος υποβιταμίνωσης.
    • Κατά την ενεργό ανάπτυξη του σώματος του παιδιού.
    • Για την πρόληψη του SARS. Αυτός ο λόγος είναι σχετικός το φθινόπωρο, το κρύο του χειμώνα και στις αρχές της άνοιξης.
    • Εάν το παιδί έχει αυξημένο συναισθηματικό ή σωματικό στρες.
    • Εάν το μωρό αναρρώνει από τραυματισμό ή χειρουργική θεραπεία.

    Για θεραπευτικούς σκοπούς, συνταγογραφούνται σκευάσματα βιταμίνης C:

    • Με διαγνωσμένη υποβιταμίνωση C.
    • Με αιμορραγική διάθεση.
    • Για τη μύτη και άλλες αιμορραγίες.
    • Με μολυσματικές ασθένειες ή μέθη.
    • Με υπερβολική χρήση για μεγάλο χρονικό διάστημα σκευασμάτων σιδήρου.
    • Με οξεία ασθένεια ακτινοβολίας.
    • Με αναιμία.
    • Με ηπατικές παθολογίες.
    • Με κολίτιδα, πεπτικό έλκος, εντερίτιδα ή αχιλία.
    • Με χολοκυστίτιδα.
    • Με αργή επούλωση εγκαυμάτων, ελκών ή πληγών στο δέρμα.
    • Με κατάγματα οστών.
    • Με δυστροφία.
    • Με ελμινθίαση.
    • Με χρόνιες δερματοπάθειες και κάποιες άλλες δερματικές παθήσεις.

    Σε ποια ηλικία μπορείς να δώσεις;

    Είναι αδύνατο να χορηγηθούν σκευάσματα με ασκορβικό οξύ σε παιδί ενός έτους. Τα δισκία που περιέχουν 25 mg ασκορβικού οξέος συνταγογραφούνται από την ηλικία των 3 ετών. Το κουφέτο με περιεκτικότητα σε βιταμίνες σε δόση 50 mg συνταγογραφείται για παιδιά άνω των 5 ετών.

    Τέτοιοι ηλικιακοί περιορισμοί συνδέονται με δυσκολίες στην κατάποση του φαρμάκου σε νεαρή ηλικία, καθώς και με κίνδυνο εισπνοής του σακχαρόπηκτου. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιταμίνη C νωρίτερα, αλλά αυτό δεν πρέπει να γίνεται από μόνο του. Ακόμη και όταν το παιδί είναι ήδη 3 ετών και άνω, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο σχετικά με τη χρήση μιας τέτοιας βιταμίνης.

    Αντενδείξεις

    Οι οδηγίες χρήσης απαγορεύουν το ασκορβικό οξύ σε τέτοιες περιπτώσεις:

    • Εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία σε μια τέτοια βιταμίνη.
    • Εάν υπάρχει τάση για θρόμβωση ή ανιχνεύεται θρομβοφλεβίτιδα.
    • Εάν το παιδί έχει διαβήτη (για μορφές με ζάχαρη).
    • Εάν η εξέταση αίματος έδειξε πολύ υψηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
    • Εάν ένας μικρός ασθενής διαγνωστεί με σοβαρή νεφρική παθολογία.

    Παρενέργειες

    Μερικές φορές το σώμα του παιδιού αντιδρά στην πρόσληψη ασκορβικού οξέος με αλλεργία. Συχνά πρόκειται για δερματικές αλλαγές που εκδηλώνονται με ερυθρότητα, κνησμό, εξανθήματα.

    Η θεραπεία με βιταμίνη C μπορεί επίσης να οδηγήσει σε:

    • Θρομβοκυττάρωση, ερυθροπενία, λευκοκυττάρωση λόγω ουδετερόφιλων.
    • Αδυναμία και ζάλη (εάν εγχυθεί πολύ γρήγορα σε φλέβα).
    • Διάρροια (σε υψηλές δόσεις).
    • Ναυτία ή έμετος.
    • Βλάβη στο σμάλτο των δοντιών (με παρατεταμένη απορρόφηση στο στόμα).
    • Κατακράτηση υγρών και νατρίου.
    • Σχηματισμός οξαλικών λίθων στο ουροποιητικό σύστημα (με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων).
    • Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών.
    • Βλάβη στα νεφρά.
    • Πόνος στο σημείο της ένεσης (εάν χορηγείται ενδομυϊκά).

    Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

    • Ταμπλέτες ασκορβικού οξέος με γλυκόζη ή κουφέτα προσφέρονται σε ένα παιδί μετα το γεύμα.
    • Προφυλακτική δόσηγια μωρά 3-10 ετών, αντιπροσωπεύεται από 1 δισκίο που περιέχει 25 mg βιταμίνης και σε ηλικία άνω των δέκα ετών, αυτή η ημερήσια δόση αυξάνεται σε δύο δισκία (50 mg την ημέρα).
    • Θεραπευτική δόσηείναι 2 δισκία των 25 mg ασκορβικού οξέος την ημέρα σε ηλικία έως 10 ετών (ημερήσια δόση 50 mg) και τρία έως τέσσερα δισκία του φαρμάκου σε ηλικία άνω των 10 ετών (ημερήσια δόση 75-100 mg).
    • Το ασκορβικό οξύ συνιστάται να λαμβάνεται προληπτικά δύο εβδομάδες έως δύο μήνες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό.
    • Εάν η δόση της δραστικής ουσίας σε ένα δισκίο είναι 100 mg, τότε αυτό το ασκορβικό οξύ χορηγείται σε δόση 1/2 δισκίου την ημέρα σε παιδιά άνω των 6 ετών.
    • Τα κουφέτα χορηγούνται για πρόληψη σε παιδιά άνω των πέντε ετών, 1 τεμάχιο την ημέρα και για θεραπεία - 1-2 δισκία έως 3 φορές την ημέρα.
    • Μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ασκορβικό οξύ σε παιδιά σε ενέσεις. Η ημερήσια δόση είναι 1-2 ml του φαρμάκου, αλλά η ακριβέστερη δόση, ο τρόπος χορήγησης και η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να καθορίζονται από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια σε ένα συγκεκριμένο παιδί.

    Υπερβολική δόση

    Δεδομένου ότι το ασκορβικό οξύ είναι μια υδατοδιαλυτή ένωση, η υπερβιταμίνωση δεν αναπτύσσεται με υπερεκτιμημένη δόση αυτής της βιταμίνης. Ωστόσο, οι υπερβολικά υψηλές δόσεις μιας τέτοιας ουσίας μπορούν να βλάψουν την επένδυση του στομάχου και των εντέρων, γεγονός που οδηγεί σε κοιλιακό άλγος, διάρροια, φούσκωμα, έμετο και άλλα αρνητικά συμπτώματα.

    Επίσης, η δηλητηρίαση με πολύ μεγάλη ποσότητα βιταμίνης C εκδηλώνεται με αδυναμία, εφίδρωση, εξάψεις, αϋπνίες, πονοκεφάλους. Επιπλέον, η περίσσεια αυτής της ουσίας θα μειώσει τη διαπερατότητα των τριχοειδών, η οποία θα επιδεινώσει τη διατροφή των ιστών, θα αυξήσει την αρτηριακή πίεση και μπορεί να οδηγήσει σε υπερπηκτικότητα.

    Για να μην προκαλεί αδιαθεσία το ασκορβικό οξύ, θα πρέπει να γνωρίζετε τις μέγιστες συνιστώμενες δόσεις μιας τέτοιας βιταμίνης:

    • Για παιδιά κάτω των 3 ετών, αυτό είναι 400 mg την ημέρα.
    • Για ένα παιδί ηλικίας 4 έως 8 ετών, η μέγιστη δόση ημερησίως είναι 600 mg.
    • Για παιδιά ηλικίας 9 έως 13 ετών, μην υπερβαίνετε τα 1200 mg την ημέρα.
    • Σε ηλικία άνω των 14 ετών, το μέγιστο επιτρεπόμενο ασκορβικό οξύ την ημέρα είναι 1800 mg αυτής της βιταμίνης.

    Παρακολουθήστε ένα ενημερωτικό βίντεο που λέει τι μπορεί να συμβεί εάν αφήσετε μια περίσσεια βιταμίνης C στο σώμα:

    Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

    • Η χρήση ασκορβικού οξέος θα αυξήσει τα επίπεδα των αντιβιοτικών πενικιλίνης και τετρακυκλίνης στο αίμα, καθώς και τα σαλικυλικά.
    • Με την από κοινού πρόσληψη βιταμίνης C και ακετυλοσαλικυλικού οξέος, η απορρόφηση του ασκορβικού οξέος επιδεινώνεται. Το ίδιο αποτέλεσμα παρατηρείται εάν το ασκορβικό οξύ ξεπλυθεί με αλκαλικό υγρό ή φρέσκο ​​χυμό.
    • Η ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά θα μειώσει τη θεραπευτική τους δράση.
    • Η λήψη βιταμίνης C μαζί με σκευάσματα σιδήρου προάγει την καλύτερη απορρόφηση του Fe στο έντερο. Εάν συνταγογραφήσετε ασκορβικό οξύ και δεφεροξαμίνη, η τοξικότητα του σιδήρου θα αυξηθεί, γεγονός που θα επηρεάσει αρνητικά την καρδιά και το έργο της.
    • Δεν συνιστάται η ανάμειξη της ενέσιμης μορφής βιταμίνης C σε μία σύριγγα με οποιοδήποτε φάρμακο, καθώς πολλά φάρμακα εισέρχονται σε χημικές αντιδράσεις με το ασκορβικό οξύ.
    • Με την ταυτόχρονη θεραπεία με βαρβιτουρικά, η απέκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα αυξάνεται.

    Οροι πώλησης

    Δεν χρειάζεστε συνταγή για να αγοράσετε ασκορβικό οξύ στα φαρμακεία.Η τιμή 10 αμπούλων των 2 ml με διάλυμα ασκορβικού οξέος 5% είναι περίπου 40 ρούβλια. Ένα βάζο με κουφέτα βιταμίνης C των 50 mg κοστίζει 20-25 ρούβλια και ένα πακέτο δισκίων 25 mg που περιέχει γλυκόζη κοστίζει περίπου 10-20 ρούβλια.

    Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

    Το μέρος όπου θα πρέπει να τοποθετηθεί το ασκορβικό οξύ για καλύτερη συντήρηση δεν πρέπει να είναι πολύ υγρό, ζεστό ή φωτισμένο. Επιπλέον, πρέπει να διατηρείτε το φάρμακο εκεί όπου τα μικρά παιδιά δεν θα το φτάσουν.

    Η διάρκεια ζωής των δισκίων με ασκορβικό οξύ είναι 1-3 χρόνια από διαφορετικούς κατασκευαστές, ένα ενέσιμο διάλυμα 5% αποθηκεύεται έως και ένα χρόνο, ένα διάλυμα 10% και τα σακχαρόπηκτα - 18 μήνες από την ημερομηνία έκδοσης.

    Οι ηλιόλουστες μέρες του καλοκαιριού τελείωσαν. Έρχεται το φθινόπωρο που θα φέρει βροχή, υγρασία, άρα και καταρροή, κρύο, βήχα. Το κύριο πράγμα είναι να έχετε στη διάθεσή σας όλες τις απαραίτητες θεραπείες για ένα κρυολόγημα. Μπορούν να είναι τόσο σε σκόνες όσο και σε χάπια. Είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σώμα, να προετοιμάσετε το σώμα να καταπολεμήσει τους ιούς. Ο καλύτερος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να λαμβάνετε βιταμίνες, οι οποίες είναι διαθέσιμες και σε μορφή χαπιού. Αναρωτιέμαι πώς να παίρνω τα χάπια σωστά;

    Τι είναι κουφέτα

    Το κουφέτο είναι ένα από τα είδη φαρμάκων. Με τη μορφή κουφέτας, παράγονται συχνά παιδικά φάρμακα και βιταμίνες.

    • Η διαφορά ανάμεσα στα κουφέτα και τα συνηθισμένα δισκία έγκειται στο πυκνό γλυκό κέλυφος τους.
    • Καλύπτονται με ένα στρώμα ζάχαρης, σοκολάτας ή άλλης ουσίας που μπορεί να κρύψει την πικρή γεύση του φαρμάκου.
    • Το γλυκό στρώμα καλύπτει ερμητικά το δισκίο και διατηρεί όλα τα ενεργά συστατικά ακόμα και όταν εκτίθεται στον αέρα. Για παράδειγμα, σε μη επικαλυμμένα δισκία, η έκθεση στον αέρα αλλάζει τη σύνθεση του σιδήρου στη σύνθεση.

    Με τη μορφή σακχαρόπηκτων απελευθερώνονται φαρμακευτικές ουσίες που είναι δύσκολο να παραχθούν με τη μορφή δισκίων. Κρύβουν μια δυσάρεστη γεύση, τα κουφέτα είναι πιο εύκολο να ληφθούν από τα δισκία και τις κάψουλες, είναι εύκολο να τα καταπιούν, αλλά έχουν τα μειονεκτήματά τους. Το κουφέτο είναι πολύ δύσκολο να δοσολογηθεί. Χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να διασπαστούν και είναι πιο δύσκολο να αποβληθούν από το σώμα. Τα κουφέτα δεν συνταγογραφούνται για παιδιά.

    Πώς να πάρετε χάπια

    Η δοσολογία και ο χρόνος χρήσης των φαρμάκων συνταγογραφούνται από τον γιατρό σύμφωνα με τη νόσο.

    1. Τα κουφέτα λαμβάνονται δύο έως τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
    2. Εάν κατά τη διάρκεια ενός γεύματος εμφανίζονται φαινόμενα όπως ναυτία, έμετος, τότε μπορείτε να αλλάξετε την ώρα λήψης και να πιείτε τα φάρμακα λίγες ώρες μετά το φαγητό.
    3. Τα φάρμακα με τη μορφή σακχαρόπηκτων αποσυντίθενται στο γαστρεντερικό σωλήνα μετά από 30 λεπτά.

    Το κουφέτο είναι μια κοινή μορφή παραγωγής βιταμινών. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά.

    • Η δοσολογία και οι τρόποι χορήγησης εξαρτώνται από τον τύπο των βιταμινών.
    • Οι πολυβιταμίνες λαμβάνονται μία φορά την ημέρα πριν από τα γεύματα με άφθονο νερό.
    • Οι πιο διάσημες και αγαπημένες βιταμίνες από την παιδική ηλικία, για παράδειγμα, το ασκορβικό οξύ, λαμβάνονται έως και τρεις φορές την ημέρα κατά την περίοδο της ασθένειας και μία φορά την ημέρα ως προληπτικό μέτρο.

    Το ασκορβικό οξύ μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα και να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, επομένως πρέπει να το λαμβάνετε αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες.

    Περιεχόμενο:

    Ποια είναι η σύσταση του ασκορβικού οξέος και σε ποια μορφή παράγεται. Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται και πώς να επιλέξετε μια δόση.

    Το ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) είναι μια ουσία που χρειάζεται το σώμα για να σχηματίσει κολλαγόνο, να ενισχύσει τη δομή του οστικού ιστού, των τριχοειδών αγγείων και των δοντιών. Το στοιχείο εμπλέκεται στον μεταβολισμό της τυροσίνης, στις αντιδράσεις οξειδοαναγωγής, στη διάσπαση των υδατανθράκων, στην παραγωγή πρωτεϊνών και λιπιδίων.

    Το ασκορβικό οξύ είναι επίσης απαραίτητο στοιχείο της κυτταρικής αναπνοής. Μειώνει την ανάγκη για τοκοφερόλη, ρετινόλη, βιταμίνες Β1 και Β2, παντοθενικό και φολικό οξύ. Η δράση της βιταμίνης C στοχεύει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, στην απορρόφηση του σιδήρου και στις αντιοξειδωτικές λειτουργίες. Παρακάτω είναι οι λεπτές αποχρώσεις της λήψης και της δοσολογίας ασκορβικού οξέος, οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου με τη μορφή σακχαρόπηκτου (50 mg).

    Σύνθεση και φόρμες

    Σήμερα, το ασκορβικό οξύ είναι διαθέσιμο με τη μορφή:

    • ταμπλέτες - 25 και 50 mg(σε ορισμένα σκευάσματα προστίθεται γλυκόζη).
    • κουφέτα - 50 mg.
    • Διάλυμα για χορήγηση από το στόμα 2,5 γρ.
    • Ενέσιμο διάλυμα (ενδομυϊκά και ενδοφλέβια).

    Η πιο δημοφιλής μορφή βιταμίνης C είναι ένα χάπι, το οποίο περιέχει:

    • Βιταμίνη C - 0,05 γρ;
    • Πρόσθετα στοιχεία είναι το αλεύρι σίτου, το σιρόπι αμύλου, η ζάχαρη και το ηλιέλαιο. Προστέθηκαν επίσης κερί μέλισσας, αρώματα, τάλκης και βαφές.

    Η σύνθεση των βοηθητικών στοιχείων μπορεί να ποικίλλει - πολλά εξαρτώνται από τον κατασκευαστή του φαρμάκου.

    Φαρμακοκινητική

    Το ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) είναι μια ουσία που πολύπλευρη δράσηστο ανθρώπινο σώμα:

    • Βελτιωμένη πήξη του αίματος.
    • Ανάκτηση των κυττάρων του σώματος.
    • Συμμετοχή σε οξειδωτικές αλλά και αναγωγικές αντιδράσεις.
    • Ρύθμιση του μεταβολισμού των αμινοξέων και των υδατανθράκων.
    • Βοηθά στη βιοσύνθεση των κατεχολαμινών και στον μεταβολισμό των υδατανθράκων.
    • Βιοσύνθεση ινσουλίνης και στεροειδών ορμονών.
    • Παραγωγή προκολλαγόνου και κολλαγόνου.
    • Αναγέννηση των οστών και του συνδετικού ιστού.
    • Απορρόφηση σιδήρου από τα τρόφιμα.
    • Η παραγωγή αιμοσφαιρίνης και η ομαλοποίηση της σύστασης του αίματος.
    • Βελτίωση της διαπερατότητας των τριχοειδών, η οποία μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων.
    • Αύξηση της μη ειδικής αντίστασης του σώματος.
    • Αντιοξειδωτικές ιδιότητες.

    Έλλειψη ασκορβικού οξέοςοδηγεί στην ανάπτυξη του beriberi C λόγω της αδυναμίας του οργανισμού να συνθέσει από μόνος του αυτή τη βιταμίνη.

    Αφού πιείτε χάπια βιταμίνης C, περνά στο λεπτό έντερο, όπου απορροφάται το ασκορβικό οξύ. Επιδείνωση της διαδικασίας αφομοίωσηςουσίες είναι δυνατές στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • εντερική δυσκινησία?
    • αχιλια?
    • εντερίτιδα?
    • γιαρδιάση;
    • ελμινθική εισβολή?
    • κατανάλωση αλκαλικών ποτών?
    • πρόσληψη φρούτων και χυμών φρέσκων λαχανικών.

    Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται τέσσερις ώρες μετά τη λήψη. Ένα χαρακτηριστικό της ουσίας είναι η ταχεία διείσδυσή της στα αιμοπετάλια, στα λευκοκύτταρα και στη συνέχεια σε όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Αφού η ουσία συσσωρευτεί στα ακόλουθα μέρη του σώματος:

    • πίσω μέρος της υπόφυσης?
    • οφθαλμικό επιθήλιο?
    • συκώτι;
    • ωοθήκες?
    • εντερικό τοίχωμα?
    • φλοιός των επινεφριδίων?
    • ενδιάμεσα κύτταρα των σπερματοδόχων αδένων.
    • σπλήνα;
    • πάγκρεας και θυρεοειδή αδένα?
    • καρδιά και μύες.

    Η ουσία μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ, μετατρέπεται σε δεοξυασκορβικό οξύ και στη συνέχεια σε δικεοκαρβονικό και οξαλοξικό οξύ. Η περίσσεια προϊόντων (μεταβολίτες και ασκορβικό) απεκκρίνεται μαζί με τα ούρα και τα κόπρανα.

    Μέρος της βιταμίνης C περνά στο μητρικό γάλα της μητέρας, το οποίο θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την περίοδο της σίτισης. Στην περίπτωση λήψης του συμπληρώματος σε αυξημένη δόση, όταν η συγκέντρωση αυξάνεται σε επίπεδο 1,4 mg / δεκατόλιτρο ή περισσότερο, η απέκκριση του φαρμάκου αυξάνεται επίσης. Ωστόσο, η επιταχυνόμενη απόσυρση συχνά επιμένει ακόμη και μετά την ολοκλήρωση του συμπληρώματος.

    Βιταμίνη C σε κουφέτα καθορισμένοςστις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • Θεραπεία ή πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης C (υπο- και beriberi).
    • Υπερβολικό στρες (ψυχικό και σωματικό).
    • Μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα χρειάζεται αυξημένη ποσότητα ασκορβικού οξέος.
    • Δίαιτες ή υποσιτισμός.
    • περιόδους ενεργούς ανάπτυξης.
    • Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας του αλκοολισμού.
    • Μακροχρόνιες χρόνιες λοιμώξεις.
    • Χρόνια δηλητηρίαση με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο. Η ανάγκη για βιταμίνη C εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια σύνθετης θεραπείας με δεφοροξαμίνη.
    • Εθισμός στη νικοτίνη.
    • Ασθένειες εγκαυμάτων.
    • Ιδιοπαθής μεθαιμοσφαιριναιμία.
    • Εγκυμοσύνη, μετεγχειρητική περίοδος.
    • Υπερβολικό άγχος που σχετίζεται με εργασιακά ή οικιακά προβλήματα. Είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί ασκορβικό οξύ για παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
    • Πυρετώδεις καταστάσεις που εκδηλώνονται με φόντο μακροχρόνιες συνεχιζόμενες ασθένειες του αναπνευστικού, καθώς και ιογενείς λοιμώξεις.

    Δοσολογία

    Παρά την ελεύθερη πώληση και την ασφάλεια του φαρμάκου, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να λαμβάνετε βιταμίνη C σε χάπια και να ακολουθείτε αυστηρά τη συνιστώμενη δοσολογία. Η υποδοχή πραγματοποιείται στο εσωτερικό, μετά το φαγητό. Η δοσολογία είναι η εξής:

    1. Για την πρόληψη:
      • Ενήλικες - 50-100 mg την ημέρα(1-2 κουφέτα).
      • Παιδιά άνω των πέντε ετών - 50 mg την ημέρα(1 κουφέτα).
    2. Για ιατρικούς σκοπούς:
      • Ενήλικες - 50-100 mg(μία μερίδα), 3-5 φορές την ημέρα.
      • Παιδιά ηλικίας πέντε ετών και άνω - 50-100 mg(1-2 κουφέτα). Συχνότητα λήψης - 2-3 φορές την ημέρα.
    3. Η περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας. Οι πρώτες 1,5-2 εβδομάδες γίνονται δεκτές 300 mg(6 δισκία) την ημέρα, μετά την οποία 100 mg(2 ταμπλέτες) την ημέρα.

    Η μέγιστη ανάγκη για ασκορβικό οξύ στο 2ο-3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι 50-60 mg. Κατά τη διάρκεια της περιόδου σίτισης, είναι σημαντικό να εισέλθουν στον οργανισμό 80-100 mg βιταμίνης C. Αυτό είναι αρκετό για να αποτρέψει την έλλειψη βιταμίνης C σε ένα μωρό στη βρεφική ηλικία. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, είναι σημαντικό να ελέγχετε την ποσότητα της πρόσληψης βιταμινών και να αποφεύγετε την υπερδοσολογία, παρά την έλλειψη ενδείξεων αρνητικής επίδρασης στο παιδί.

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ασκορβικό οξύ περνά γρήγορα από τον φραγμό του πλακούντα, έτσι ώστε το έμβρυο να προσαρμόζεται γρήγορα σε αυξημένες δόσεις. Μετά από ένα νεογέννητο παιδί, μπορεί να εμφανιστεί αντίδραση στέρησης. Για να αποφευχθούν προβλήματα, η δοσολογία της βιταμίνης C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να ελέγχεται αυστηρά.

    Υπερδοσολογία και παρενέργειες

    Σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης του φαρμάκου σε δόση που υπερβαίνει το 1 γραμμάριο την ημέρα, είναι πιθανά τα ακόλουθα προβλήματα:

    • διάρροια;
    • καούρα;
    • δυσκολία στην ούρηση?
    • χρώση ούρων κόκκινο?
    • αιμόλυση.

    Η θεραπεία της υπερδοσολογίας πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα τρέχοντα συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται η διακοπή της λήψης του φαρμάκου, καθώς και ο περιορισμός της χρήσης τροφών που περιέχουν βιταμίνη C.

    Κατά τη διάρκεια της λήψης, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:


    • αναιμία;
    • νεφρική ανεπάρκεια;
    • υπεροξαλατουρία;
    • θαλασσαιμία?
    • αιμοχρωμάτωση;
    • λευχαιμία;
    • σιδεροβλαστική ή δρεπανοκυτταρική αναιμία.
    • κακοήθεις ασθένειες?
    • έλλειψη 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης.

    Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

    Κατά τη λήψη ασκορβικού οξέος πρέπει να ληφθούν υπόψη οι αποχρώσεις.αλληλεπιδράσεις μιας βιταμίνης με άλλες ουσίες (φάρμακα). Εδώ αξίζει να επισημάνουμε την ακόλουθη ενέργεια:

    • Βελτίωση της απορρόφησης του σιδήρου στα έντερα, καθώς και επιτάχυνση της απομάκρυνσης του μετάλλου όταν συνδυάζεται με Δεφεροξαμίνη.
    • Αυξημένος κίνδυνος κρυσταλλουρίας στη θεραπεία σουλφοναμιδίων και σαλικυττάρων. Ταυτόχρονα, η διαδικασία απέκκρισης οξέων μέσω των νεφρών επιβραδύνεται και ο ρυθμός απέκκρισης φαρμάκων με αλκαλική αντίδραση επίσης αυξάνεται. Επιπλέον, η συγκέντρωση των από του στόματος αντισυλληπτικών στο αίμα μειώνεται.
    • Εξάντληση των αποθεμάτων βιταμίνης C σε περίπτωση λήψης σαλικυλικών, χλωριούχου ασβεστίου, καθώς και της σειράς κινολίνης.
    • Αύξηση της συνολικής κάθαρσης της αιθανόλης, η οποία μειώνει το επίπεδο του ασκορβικού οξέος στο αίμα και τους ζωντανούς ιστούς.
    • Μειωμένη απορρόφηση και επιδείνωση της πεπτικότητας όταν συνδυάζεται η πρόσληψη βιταμίνης C με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αλκαλικό ποτό, από του στόματος αντισυλληπτικά.
    • Αύξηση του όγκου των τετρακυκλινών και της βενζυλοπενικιλλίνης στο αίμα. Επίσης, με αύξηση της δόσης πάνω από ένα γραμμάριο την ημέρα, αυξάνεται η βιοδιαθεσιμότητα της αιθινυλοιστραδιόλης.
    • Αυξημένη νεφρική απέκκριση Mexiletin (σε περίπτωση λήψης ασκορβικού οξέος σε υψηλές δόσεις).
    • Επιτάχυνση της απέκκρισης της βιταμίνης C στα ούρα σε περίπτωση λήψης Primidone και βαρβιτουρικών.
    • Μειωμένη χρονοτροπική δράση της ισοπρεναλίνης (όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα).
    • Επιδείνωση της θεραπευτικής δράσης των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, σωληναριακή επαναρρόφηση αμφεταμίνης, μείωση της δράσης των αντιψυχωσικών.

    Ειδικές Οδηγίες

    Για τη βιταμίνη C, οι οδηγίες χρήσης του κουφέτου ορίζουν μια σειρά από ειδικές οδηγίεςπου θα ακολουθήσει κατά τη διάρκεια του μαθήματος:

    • Η λήψη ασκορβικού οξέος γίνεται με προσοχή σε παραβίαση των νεφρών, υπεροξαλουρία, εάν υπάρχουν ενδείξεις παρουσίας ουρολιθίασης.
    • Λόγω της αυξημένης απορρόφησης του σιδήρου, η λήψη υψηλών δόσεων βιταμίνης C είναι επικίνδυνη για άτομα με πολυκυτταραιμία, θαλασσαιμία, λευχαιμία και σιδεροβλαστική αναιμία. Τα άτομα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στον οργανισμό συμβουλεύονται να περιορίσουν την πρόσληψη ασκορβικού οξέος.
    • Σε περίπτωση αυξημένης πρόσληψης, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί παρουσία δρεπανοκυτταρικής αναιμίας.
    • Υπάρχει υψηλός κίνδυνος έξαρσης εάν ο ασθενής έχει διάσπαρτους ή πολλαπλασιαζόμενους όγκους, οι οποίοι μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την πορεία της διαδικασίας.
    • Συνιστάται στους διαβητικούς να ελέγχουν τα επίπεδα γλυκόζης στο σώμα κατά τη λήψη του φαρμάκου.
    • Με τη χρήση χυμών λαχανικών ή φρούτων, καθώς και με αλκαλική κατανάλωση, η βιταμίνη C απορροφάται και απορροφάται χειρότερα.
    • Λόγω της διεγερτικής δράσης της ουσίας στην παραγωγή κορτικοστεροειδών ορμονών, συνιστάται η παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας και η περιοδική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
    • Κατά την περίοδο λήψης ασκορβικού οξέος, οι μετρήσεις πολλών εργαστηριακών εξετάσεων μπορεί να παραμορφωθούν.

    Ανάλογα

    Ο φαρμακευτικός τομέας προσφέρει ένα ευρύ φάσμα παρασκευασμάτων που περιέχουν βιταμίνη C. Όλα διαφέρουν ως προς την ποσότητα της δραστικής ουσίας, τον κατασκευαστή, το σύνολο των βοηθητικών στοιχείων και την τιμολογιακή πολιτική. Τα πιο διάσημα φάρμακα περιλαμβάνουν:

    • Cevicap.
    • Celascon.
    • Multi-Tabs με βιταμίνη C.
    • Ascovit.
    • Πρόσθετη βιταμίνη C.
    • Setebe 500.
    • Plivit S.
    • Celaxon Effervescence.
    • Vitamin C PLUS Kid formula Farmamed και άλλα.

    Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

    Το ασκορβικό οξύ με τη μορφή κουφέτας έχει διάρκεια ζωής 1,5 έτος. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό και προστατευμένο από το φως μέρος. Θερμοκρασία αποθήκευσης - έως +25 βαθμούς Κελσίου.

    Catad_pgroup Βιταμίνες και μέταλλα

    Ασκορβικό οξύ - οδηγίες χρήσης

    ΟΔΗΓΙΕΣ
    σχετικά με την ιατρική χρήση του φαρμάκου

    Αριθμός Μητρώου:

    Εμπορική ονομασία: ΒΙΤΑΜΙΝΗ C

    Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα:

    Βιταμίνη C.

    Φόρμα δοσολογίας:

    κουφέτα.

    Χημική ένωση:


    Υλικά για ένα κουφέτα:
    Δραστική ουσία: 0,05 g ασκορβικού οξέος;
    Έκδοχα:ζάχαρη, σιρόπι αμύλου, αλεύρι σίτου, ηλιέλαιο, κερί μέλισσας, τάλκης, γεύσεις τροφίμων, κίτρινη βαφή Ε 104.

    Περιγραφή
    Κουφέτα πρασινοκίτρινου ή κίτρινου χρώματος με το σωστό σφαιρικό σχήμα. Η επιφάνεια του κουφέτα πρέπει να είναι επίπεδη, λεία, ομοιόμορφο χρώμα.

    Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
    Σημαίνει ρύθμιση μεταβολικών διεργασιών.
    Παρασκευή βιταμινών.

    Κωδικός ATX A11GA01

    Φαρμακολογικές ιδιότητες
    Το ασκορβικό οξύ συμμετέχει ενεργά σε πολλές οξειδοαναγωγικές αντιδράσεις, έχει μια μη ειδική γενική διεγερτική επίδραση στο σώμα. Αυξάνει την προσαρμοστική ικανότητα του σώματος και την αντίστασή του στις λοιμώξεις. προάγει τις διαδικασίες αναγέννησης.

    Ενδείξεις χρήσης
    Πρόληψη και θεραπεία υπο- και αβιταμίνωση της βιταμίνης C.
    Ως βοήθημα: αιμορραγική διάθεση, αιμορραγία από τη μύτη, τη μήτρα, την πνευμονική και άλλες αιμορραγίες, στο πλαίσιο της ασθένειας ακτινοβολίας. υπερδοσολογία αντιπηκτικών, μολυσματικές ασθένειες και δηλητηριάσεις, ηπατικές παθήσεις, νεφροπάθεια εγκύων γυναικών, νόσος του Addison, βραδεία επούλωση πληγών και κατάγματα οστών. δυστροφία και άλλες παθολογικές διεργασίες. Το φάρμακο συνταγογραφείται για αυξημένο σωματικό και ψυχικό στρες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από σοβαρή μακροχρόνια ασθένεια.

    Αντενδείξεις
    Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, θρομβοφλεβίτιδα, τάση για θρόμβωση, σακχαρώδης διαβήτης.

    Προσεκτικά:υπεροξαλουρία, νεφρική ανεπάρκεια, αιμοχρωμάτωση, θαλασσαιμία, πολυκυτταραιμία, λευχαιμία, σιδεροβλαστική αναιμία, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, δρεπανοκυτταρική αναιμία. Προοδευτικά κακοήθη νοσήματα, εγκυμοσύνη.

    Δοσολογία και χορήγηση
    Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από ένα γεύμα.
    Για πρόληψη: ενήλικες, 0,05-0,1 g (1-2 ταμπλέτες) την ημέρα, παιδιά από 5 ετών, 0,05 g (1 δισκίο) την ημέρα.
    Για θεραπεία: ενήλικες 0,05-0,1 g (1-2 ταμπλέτες) 3-5 φορές την ημέρα, παιδιά από 5 ετών 0,050,1 g (1-2 δισκία) 2-3 φορές την ημέρα.
    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, 0,3 g (6 ταμπλέτες) την ημέρα για 10-15 ημέρες, στη συνέχεια 0,1 g (2 ταμπλέτες την ημέρα) την ημέρα.

    Παρενέργεια
    Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ):πονοκέφαλος, κόπωση, με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - αυξημένη διεγερσιμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαταραχές ύπνου.
    Από το πεπτικό σύστημα:ερεθισμός του βλεννογόνου του γαστρεντερικού σωλήνα, ναυτία, έμετος, διάρροια, κράμπες στο στομάχι.
    Από το ενδοκρινικό σύστημα:αναστολή της λειτουργίας της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).
    Από το ουροποιητικό σύστημα:όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις, υπεροξαλουρία και σχηματισμός λίθων στα ούρα από οξαλικό ασβέστιο.
    Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος:θρόμβωση, όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις - αυξημένη αρτηριακή πίεση, ανάπτυξη μικροαγγειοπάθειας, μυοκαρδιακή δυστροφία Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.
    Εργαστηριακοί δείκτες:θρομβοκυττάρωση, υπερπροθρομβιναιμία, ερυθροπενία, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, υποκαλιαιμία.
    Οι υπολοιποι:υπερβιταμίνωση, αίσθηση θερμότητας, με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - κατακράτηση νατρίου (Na +) και υγρών, διαταραχή του μεταβολισμού ψευδαργύρου (Zn 2+), χαλκού (Cu 2+).

    Υπερβολική δόση
    Όταν λαμβάνετε περισσότερο από 1 g την ημέρα, είναι πιθανή η καούρα, η διάρροια, η δυσκολία στην ούρηση ή η χρώση των ούρων με κόκκινο χρώμα, η αιμόλυση (σε ασθενείς με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης).
    Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε γιατρό.

    Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
    Αυξάνει τη συγκέντρωση στο αίμα της βενζυλοπενικιλλίνης και των τετρακυκλινών. σε δόση 1 g / ημέρα αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της αιθινυλοιστραδιόλης.
    Βελτιώνει την απορρόφηση στα έντερα παρασκευασμάτων σιδήρου (μετατρέπει τον σίδηρο σιδήρου σε σίδηρο). Μπορεί να αυξήσει την απέκκριση σιδήρου όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με δεφεροξαμίνη.
    Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA), τα από του στόματος αντισυλληπτικά, οι φρέσκοι χυμοί και τα αλκαλικά ποτά μειώνουν την απορρόφηση και την αφομοίωση.
    Με την ταυτόχρονη χρήση με ΑΣΟ, η απέκκριση του ασκορβικού οξέος στα ούρα αυξάνεται και η απέκκριση του ΑΣΟ μειώνεται. Το ASA μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος κατά περίπου 30%.
    Αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κρυσταλλουρίας στη θεραπεία σαλικυλικών και σουλφοναμιδίων βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση οξέων από τα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών), μειώνει τη συγκέντρωση των από του στόματος αντισυλληπτικών στο αίμα.
    Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία, με τη σειρά της, μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στον οργανισμό.
    Παρασκευάσματα της σειράς κινολινών (φθοροκινολόνες κ.λπ.), χλωριούχο ασβέστιο, σαλικυλικά, γλυκοκορτικοστεροειδή με παρατεταμένη χρήση εξαντλούν τα αποθέματα ασκορβικού οξέος.
    Με ταυτόχρονη χρήση μειώνει τη χρονοτροπική δράση της ισοπρεναλίνης.
    Με παρατεταμένη χρήση ή χρήση σε υψηλές δόσεις, η αλληλεπίδραση δισουλφιράμης-αιθανόλης μπορεί να διαταραχθεί.
    Σε υψηλές δόσεις, αυξάνει τη νεφρική απέκκριση της μεξιλετίνης.
    Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την απέκκριση του ασκορβικού οξέος στα ούρα.
    Μειώνει τη θεραπευτική δράση των αντιψυχωσικών (παράγωγα φαινοθειαζίνης), τη σωληναριακή επαναρρόφηση της αμφεταμίνης και των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

    Ειδικές Οδηγίες
    Σε σχέση με τη διεγερτική δράση του ασκορβικού οξέος στη σύνθεση των κορτικοστεροειδών ορμονών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία και η αρτηριακή πίεση.
    Με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων, είναι δυνατή η αναστολή της λειτουργίας της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.
    Σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στον οργανισμό, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται σε ελάχιστες δόσεις.
    Η χορήγηση ασκορβικού οξέος σε ασθενείς με ταχέως πολλαπλασιαζόμενους και εντατικά μεταστατικούς όγκους μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της διαδικασίας.
    Το ασκορβικό οξύ, ως αναγωγικός παράγοντας, μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα διαφόρων εργαστηριακών εξετάσεων (γλυκόζη αίματος, χολερυθρίνη, δραστηριότητα τρανσαμινασών, LDH).
    Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
    Η ελάχιστη ημερήσια απαίτηση για ασκορβικό οξύ στα P-P τρίμηνα της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg.
    Η ελάχιστη ημερήσια απαίτηση κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι 80 mg. Η διατροφή μιας μητέρας που περιέχει επαρκή ποσότητα ασκορβικού οξέος είναι επαρκής για την πρόληψη της ανεπάρκειας βιταμίνης C σε ένα βρέφος (συνιστάται η θηλάζουσα μητέρα να μην υπερβαίνει τη μέγιστη ημερήσια ανάγκη για ασκορβικό οξύ).

    Φόρμα έκδοσης
    200 κουφέτα σε πολυμερή βάζα BP-60-X ή BP-60, ή "BP-60-X με φελλό".
    Ο φελλός (θήκη) του κουτιού "BP-60 X with a cork" περιέχει οδηγίες για ιατρική χρήση χωρίς να τοποθετήσετε το κουτί στη συσκευασία.
    Το βάζο πολυμερούς BP-60-X ή BP-60 τοποθετείται σε συσκευασία από χαρτόνι μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση.

    Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία
    1 έτος 6 μήνες.
    Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία.

    Συνθήκες αποθήκευσης
    Σε ξηρό μέρος προστατευμένο από το φως.
    Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

    Όροι χορήγησης από φαρμακεία
    Χωρίς συνταγή

    Κατασκευαστής και οργανισμός που αποδέχεται αξιώσεις:
    Pharmstandard-UfaVITA OJSC, 450077 Ufa, st. Khudaiberdina, 28.

    Σχόλια

    (ορατό μόνο σε ειδικούς που έχουν επαληθευτεί από τους συντάκτες του MEDI RU)

    Ασκορβικό οξύ - τιμή, διαθεσιμότητα στα φαρμακεία

    Αναγράφεται η τιμή στην οποία μπορείτε να αγοράσετε ασκορβικό οξύ στη Μόσχα. Θα λάβετε την ακριβή τιμή στην πόλη σας αφού μεταβείτε στην υπηρεσία ηλεκτρονικής παραγγελίας φαρμάκων.

    Περιγραφή του ασκορβικού οξέος

    Το ασκορβικό οξύ είναι μια οργανική χημική ένωση που είναι περιζήτητη για τη φυσιολογική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος και ανήκει στην ομάδα των βιταμινών.

    Σύνθεση ασκορβικού οξέος

    Ένα κουφέτα περιέχει 0,05 g ασκορβικού οξέος, καθώς και σχηματιστικές ουσίες - τάλκη, βαζελίνη, κερί μέλισσας, αρωματικά.

    Η μορφή

    Κουφέτα ασκορβικού οξέος

    1 κουφέτα του φαρμάκου περιέχει 50 mg του δραστικού συστατικού.

    Ασκορβικό οξύ σε αμπούλες

    Διατίθεται με τη μορφή διαλύματος 10% των 1, 2 και 5 ml και με τη μορφή διαλύματος 5% των 1,2 και 5 ml. Δοσολογία για τη θεραπεία ενηλίκων: 1-3 ml διαλύματος 5%. Εφάπαξ δόση - εντός 0,2 g, ημερήσια - 0,5. Δοσολογία για τη θεραπεία παιδιών - 1-2 ml διαλύματος 5% την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες.

    Αποθήκευση του φαρμάκου

    Το ασκορβικό οξύ αποθηκεύεται σε σκοτεινό δωμάτιο, σε θερμοκρασία κάτω των 25 C. Ο χρόνος αποθήκευσης είναι 1,6 χρόνια.

    Φυσικοβιολογική σημασία

    Λόγω της έλλειψης μηχανισμών για το σχηματισμό της βιταμίνης C στον ανθρώπινο οργανισμό, συντίθεται στο συκώτι και στους ιστούς, και προέρχεται μόνο από το εξωτερικό. Η υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης δεν προκαλεί επιπλοκές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εξάλειψη των συμπτωμάτων της υποβιταμίνωσης συμβαίνει πιο γρήγορα. Η βιταμίνη C είναι σημαντικό συστατικό των χημικών αντιδράσεων: υδροξυλίωση, αμίδωση, οξείδωση φυλλικού οξέος, διάσπαση φαρμάκων στο ηπατικό παρέγχυμα, υδροξυλίωση της ντοπαμίνης.

    Το φάρμακο επηρεάζει το σχηματισμό ορμονών - ωκυτοκίνη, χολοκυστοκινίνη, στεροειδή, αντιδιουρητική ορμόνη. Αυξάνει την απορρόφηση του σιδήρου στο έντερο, επαναφέρει τον σίδηρο σιδήρου σε σίδηρο. Έχει σημαντική επίδραση στο σχηματισμό των οστών και του συνδετικού ιστού, του τριχοειδούς ενδοθηλίου - πρωτεογλυκάνες, του κολλαγόνου. Η χρήση της βιταμίνης C σε χαμηλές δόσεις ενισχύει τη δραστηριότητα της δεφεροξαμίνης, η οποία είναι σημαντική σε περίπτωση υπερδοσολογίας σκευασμάτων σιδήρου.

    Το ασκορβικό οξύ εξουδετερώνει τις ελεύθερες ρίζες, συμμετέχει σε αντιδράσεις οξειδοαναγωγής, βελτιώνει τις ανοσοποιητικές ιδιότητες, προάγει την αναγέννηση.

    Φαρμακοκινητική

    Το φάρμακο απορροφάται κυρίως στο λεπτό έντερο. Με αύξηση σε μία δόση άνω των 200 mg, η ικανότητα απορρόφησης μειώνεται. Το ασκορβικό οξύ συνδέεται κατά 25% με τις πρωτεΐνες-φορείς του πλάσματος.

    Επίσης, το ποσοστό του απορροφούμενου φαρμάκου μειώνεται όταν:

    • Ασθένειες του στομάχου, των εντέρων και άλλων οργάνων του πεπτικού συστήματος (για παράδειγμα, με πεπτικό έλκος του στομάχου και/ή του δωδεκαδακτύλου)
    • Η χρήση ορισμένων προϊόντων - φρεσκοστυμμένοι χυμοί λαχανικών ή φρούτων, αλκαλικά μεταλλικά νερά.

    Η παροχή βιταμίνης C στον οργανισμό είναι περίπου 1,5 γρ. 4 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου η περιεκτικότητά του στο αίμα φτάνει στο μέγιστο. Η συνήθης συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 10-20 mcg/ml.

    Η φαρμακευτική ουσία διέρχεται ελεύθερα από τη μεμβράνη των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων και άλλων ιστών. Κυρίως, το ασκορβικό οξύ συσσωρεύεται στα αδενικά όργανα, στα κύτταρα του ανοσοποιητικού, στο ηπατικό παρέγχυμα και στους φακούς. Ικανός να διασχίσει τον πλακούντα. Η διάσπαση συμβαίνει στα ηπατοκύτταρα. Πρώτα, το φάρμακο μετατρέπεται σε δεοξυασκορβικό οξύ και στη συνέχεια σε οξαλοξικό οξύ και ασκορβικό-2-θειικό.

    Η απέκκριση των προϊόντων διαχωρισμού πραγματοποιείται μέσω του νεφρικού φίλτρου, με εντερικό περιεχόμενο, με ιδρώτα, μητρικό γάλα. Ένα μικρό ποσοστό ασκορβικού οξέος απεκκρίνεται χωρίς μεταβολική διάσπαση στην αρχική του μορφή. Τα αποθέματα βιταμίνης C μειώνονται από το αλκοόλ και το κάπνισμα, τις συνεδρίες αιμοκάθαρσης. Η απέκκριση από το σώμα γίνεται γρηγορότερα εάν ξεπεραστεί η επιτρεπόμενη δόση.

    Ενδείξεις για τη χρήση ασκορβικού οξέος

    Η κύρια χρήση του φαρμάκου είναι σε περίπτωση υπο- και αβιταμίνωση της βιταμίνης C. Απαιτείται η συνταγογράφηση του φαρμάκου, με αυξημένη κατανάλωσή του: τεχνητή σίτιση, εγκυμοσύνη, εντατική ανάπτυξη του σώματος, αυξημένο σωματικό και πνευματικό στρες. Επίσης, το ασκορβικό οξύ συνταγογραφείται για αυξημένη απέκκριση ή κατανάλωση βιταμίνης C - αλκοολισμός, κάπνισμα, σοβαρές χρόνιες ασθένειες, στρες, ασθένεια εγκαυμάτων, πυρετός, χρόνιες μολυσματικές διεργασίες. Η ανεπαρκής πρόσληψη βιταμίνης με το φαγητό, απαιτεί το διορισμό του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δεφεροξαμίνη, η κατανάλωση βιταμίνης C αυξάνεται και η εξωγενής πρόσληψή της είναι απαραίτητη. Η παρουσία ιδιοπαθούς μεθαιμοσφαιριναιμίας απαιτεί το διορισμό του φαρμάκου.

    Αντενδείξεις

    Απαγορεύεται η συνταγογράφηση του φαρμάκου για σακχαρώδη διαβήτη, τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος, θρομβοφλεβίτιδα. Επίσης, δεν συνιστάται η λήψη παρουσία ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τέτοιες κληρονομικές ενζυμοπάθειες - ανεπάρκεια σακχαρόζης, ισομαλτάσης, φρουκτόζης, δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης. Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση αυξημένης απέκκρισης άλατος στα ούρα, νεφρική ανεπάρκεια, αιμοχρωμάτωση, κληρονομικές αιματολογικές ασθένειες και αναιμία ποικίλης προέλευσης, ερυθροκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, λευκοκυττάρωση, καρκίνο του αίματος, προοδευτικά κακοήθη νοσήματα.

    Οδηγίες χρήσης ασκορβικού οξέος

    Η επιλογή της δόσης λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς. Λάβετε επίσης υπόψη το επίπεδο κορεσμού του σώματος με βιταμίνη C, τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων.

    Για λόγους πρόληψης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες δόσεις ασκορβικού οξέος:

    Για ενήλικες ασθενείς, χρησιμοποιήστε 0,05-0,1 g (ή 1-2 δισκία) την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας από 5 ετών συνταγογραφούνται 0,05 g (ή 1 δισκίο) την ημέρα. Οι δόσεις για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες είναι 0,3 g (που αντιστοιχεί σε 6 δισκία) την ημέρα. Αυτή η δόση λαμβάνεται για περίπου 2 εβδομάδες. Η λήψη συνεχίζεται, μεταβαίνοντας σε δόση 100 mcg (ή 2 δισκία την ημέρα).

    Οι θεραπευτικές δόσεις συνταγογραφούνται με την ανάπτυξη ζωηρών κλινικών συμπτωμάτων. Οι ενήλικες πρέπει να λαμβάνουν 50-100 μικρογραμμάρια τρεις φορές την ημέρα. Μπορείτε να αυξήσετε τον αριθμό των δόσεων έως και 5 την ημέρα. Τα παιδιά χρησιμοποιούν τις ίδιες δόσεις - 1-2 ταμπλέτες τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο με τη μορφή κουφέτας λαμβάνεται από παιδιά από την ηλικία των 5 ετών.

    Ασκορβικό οξύ: πόσο την ημέρα;

    Οι δόσεις του φαρμάκου επιλέγονται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, το σωματικό βάρος και τα αποτελέσματα των κλινικών και εργαστηριακών εξετάσεων.

    Η λήψη ασκορβικού οξέος πρέπει να πραγματοποιείται μετά τα γεύματα, από 3 έως 5 φορές την ημέρα, ανάλογα με τις ενδείξεις. Δόσεις του φαρμάκου για ενήλικες 1-2 ταμπλέτες 3 φορές την ημέρα. Παιδιά από πέντε ετών - 1 ταμπλέτα. Για την πρόληψη, οι παραπάνω δόσεις λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.

    Δόσεις για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες - 0,3 g (ή 6 δισκία) την ημέρα για 10-15 ημέρες, στη συνέχεια μεταβείτε σε δόση 0,1 g (ή 2 δισκία την ημέρα).

    Το ασκορβικό οξύ λαμβάνεται από το στόμα, μετά το γεύμα.

    Θεραπευτικές δόσεις:

    Για ενήλικες - 0,05-0,1 g (ή 1-2 δισκία) 3-5 φορές την ημέρα.

    Για παιδιά από 5 ετών - 0,05-1 g (ή 1-2 δισκία) 2-3 φορές την ημέρα.

    Ασκορβικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Οι δόσεις ασκορβικού οξέος επιλέγονται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τις εργαστηριακές παραμέτρους. Οι δόσεις για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες είναι περίπου 300 mg (ή 6 δισκία) την ημέρα για 2 εβδομάδες, μετά αλλάζουν σε δόση 0,1 g, που αντιστοιχεί σε 2 δισκία την ημέρα.

    Η ελάχιστη δόση του φαρμάκου στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης είναι 60 mg την ημέρα, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας - 80 mg. Μια επαρκής ποσότητα ασκορβικού οξέος που λαμβάνεται από τη μητέρα εμποδίζει την ανάπτυξη υποβιταμίνωσης της βιταμίνης C σε ένα βρέφος.

    Το ασκορβικό οξύ λαμβάνεται από το στόμα, μετά τα γεύματα.

    Ασκορβικό οξύ για παιδιά

    Οι δόσεις του φαρμάκου εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς και τον κορεσμό του σώματος με βιταμίνη C.

    Προληπτικές δόσεις: για παιδιά από 5 ετών - 0,05 g (ή 1 δισκίο) την ημέρα. Το ασκορβικό οξύ λαμβάνεται από το στόμα, μετά το γεύμα.

    Θεραπευτικές δόσεις: για παιδιά από 5 ετών - 0,05-1 g (ή 1-2 δισκία) 2-3 φορές την ημέρα.

    Υπερβολική δόση

    Εάν η ημερήσια δόση του φαρμάκου ξεπεραστεί περισσότερο από 1 g, μπορεί να εμφανιστούν δυσπεπτικά συμπτώματα (καούρα, διάρροια). Σε ασθενείς με κληρονομική παθολογία - ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, μπορεί να αναπτυχθεί αιμόλυση. Μπορεί επίσης να έχετε κόκκινα ούρα και δυσκολία στην ούρηση. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, χρησιμοποιείται διουρητική θεραπεία.

    Αλληλεπίδραση με φάρμακα

    Το ασκορβικό οξύ έχει την ικανότητα να αυξάνει την περιεκτικότητα σε βενζυλοπενικιλλίνη και τετρακυκλίνες, ακετυλοσαλικυλικό οξύ στο υγρό μέσο του σώματος. Επίσης, η βιταμίνη C επιβραδύνει την απέκκριση σουλφοναμιδίων, αλκαλοειδών. Το φάρμακο αυξάνει την απορρόφηση στο τοίχωμα του λεπτού εντέρου τέτοιων φαρμάκων: του σιδήρου, καθώς μετατρέπει τον σίδηρο σιδήρου σε σίδηρο. Η συγχορήγηση με δεφεροξαμίνη οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση σιδήρου.

    Το ποσοστό του απορροφούμενου φαρμάκου μειώνεται με:

    • Ασθένειες του πεπτικού συστήματος (για παράδειγμα, με πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου)
    • Δυσπεπτικές διαταραχές (δυσκοιλιότητα, διάρροια)
    • Η παρουσία ελμινθάσεων (σκουληκιών, γιαρδιάση)
    • Η χρήση αυτών των ειδών τροφών, φρεσκοπαρασκευασμένων χυμών από λαχανικά, φρούτα και υγρά με αλκαλική αντίδραση.
    • Λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών
    • Η χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

    Ο κίνδυνος αλάτων στα ούρα αυξάνεται με ταυτόχρονη θεραπεία με σαλικυλικά. Η δράση των από του στόματος αντισυλληπτικών μειώνεται λόγω της μείωσης της συγκέντρωσής τους στο πλάσμα. Η απέκκριση της αιθανόλης από το πλάσμα επιταχύνεται. Η κατανάλωση ασκορβικού οξέος από την αποθήκη ενισχύεται από τέτοια φάρμακα: φθοριοκινολόνες, σαλικυλικά, χλωριούχο ασβέστιο και γλυκοκορτικοστεροειδή. Παράλληλα, η χρήση των παραπάνω φαρμάκων θα πρέπει να είναι μακροχρόνια.

    Η βιταμίνη C μειώνει τη χρονοτροπική δράση της ισοπρεναλίνης. Οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου αυξάνουν την απέκκριση της μεξιλετίνης από τα νεφρά. Το ασκορβικό οξύ εξουδετερώνει τις επιδράσεις των αντιψυχωσικών φαρμάκων, της αμφεταμίνης, των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την απέκκριση του φαρμάκου μέσω του νεφρικού φίλτρου.

    Ανεπιθύμητες ενέργειες

    Εμφανίζονται αρκετά σπάνια. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι:

    1. Παρενέργειες από το νευρικό σύστημα (κυρίως κεντρικό) - κόπωση, πονοκέφαλος, αδυναμία. όταν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις - αύξηση της γενικής διεγερσιμότητας, αναστροφή ύπνου.
    2. Από το γαστρεντερικό σωλήνα - ναυτία, έμετος, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, διάρροια.
    3. Επίδραση στο μεταβολισμό των υδατανθράκων - γλυκοζουρία, υπεργλυκαιμία.
    4. Από την πλευρά των νεφρών - σχηματισμός λίθων, κατακράτηση υγρών στο σώμα.
    5. Αλλεργικές εκδηλώσεις - δερματικό εξάνθημα, δερματικός κνησμός, οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ.
    6. Από το κυκλοφορικό σύστημα - μικροαγγειοπάθεια, δυστροφία του μυοκαρδίου, αυξημένη αρτηριακή πίεση.
    7. Αλλαγές στις μετρήσεις αίματος - λευκοκυττάρωση, ερυθροπενία, θρομβοκυττάρωση.
    8. Αλλαγές στο μεταβολισμό των μικροστοιχείων: μείωση της περιεκτικότητας σε ιόντα καλίου στο αίμα, παραβίαση του μεταβολισμού ψευδαργύρου και χαλκού.

    Ειδικές Οδηγίες

    Δεδομένου ότι το ασκορβικό οξύ επηρεάζει τη σύνθεση των ορμονών, είναι σημαντικό να διεξάγεται περιοδική μελέτη της νεφρικής λειτουργίας, των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Οι ασθενείς με αυξημένη συγκέντρωση σιδήρου σε όργανα και ιστούς απαιτούν διόρθωση της δόσης του ασκορβικού οξέος προς την κατεύθυνση της μείωσής του. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του όγκου, το φάρμακο μπορεί να επιταχύνει την εμφάνιση μεταστάσεων.

    Η βιταμίνη C δεν παρεμβαίνει σε εργαστηριακές εξετάσεις σακχάρου αίματος, εξετάσεις ήπατος ή άλλες εξετάσεις.

    Επιπτώσεις στη διαχείριση των μεταφορών

    Το ασκορβικό οξύ έχει επιπτώσεις στην ταχύτητα των κινητικών αντιδράσεων κατά την οδήγηση και την αλληλεπίδραση με άλλες μηχανικές συσκευές που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής.

    Τιμή ασκορβικού οξέος

    Το κόστος του φαρμάκου κυμαίνεται μεταξύ 8-16 ρούβλια.

    Κριτικές ασκορβικού οξέος

    Βαντίμ:Αυτό το φάρμακο είναι γνωστό σε όλους από την παιδική ηλικία. Στο νηπιαγωγείο δινόταν σε κάθε παιδί. Τώρα αγοράζω ένα τέτοιο φάρμακο για παιδιά. Είμαι σίγουρος ότι τα προϊόντα που κυκλοφορούν τώρα στην αγορά δεν έχουν την απαιτούμενη ποσότητα μετάλλων και βιταμινών. Και μόνο δίαιτα για τη διόρθωση της έλλειψης ασκορβικού οξέος δεν είναι δυνατή. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα που υποδεικνύεται στον σχολιασμό του φαρμάκου. Σε περίπτωση υπέρβασης της δόσης, είναι δυνατή η βλάβη στο σμάλτο των δοντιών. Η λήψη του φαρμάκου με άδειο στομάχι είναι γεμάτη με πόνο στο στομάχι. Τα παιδιά μας αγαπούν επίσης αυτά τα κιτρινωπά κουφέτα, όπως και εγώ. Όταν έρθει η περίοδος της ιογενούς μόλυνσης, έχουμε ένα βάζο ασκορβικό οξύ στο ντουλάπι φαρμάκων μας. Ευχαριστημένος με μια αξιοπρεπή τιμή και μια ελάχιστη ποσότητα χημικών προσθέτων και μη φυσικών συστατικών. Συμβουλεύω όλους.

    Alyona:Η βιταμίνη C έχει μεγάλο αριθμό θετικών επιδράσεων και το πιο σημαντικό ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα. Επίσης, το φάρμακο έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες, πράγμα που σημαίνει ότι επιβραδύνει τη διαδικασία γήρανσης του σώματος και προλαμβάνει τον καρκίνο. Για κανονική ζωή, ένα άτομο χρειάζεται περίπου 1 g ασκορβικού οξέος την ημέρα. Δεν καταναλώνει κάθε άτομο τέτοια ποσότητα λαχανικών την κρύα εποχή. Επομένως, το φθινόπωρο και το χειμώνα, η ανοσία μας μειώνεται και αρρωσταίνουμε. Αγοράζω συνεχώς το φάρμακο και χαίρομαι για την επίδρασή του.

    Παρόμοιες οδηγίες:



    Νέο επί τόπου

    >

    Δημοφιλέστερος