Σπίτι Παιδιατρική Ποια είναι η διαφορά μεταξύ MRI και CT; Ποια είναι η διαφορά και ποιο είναι καλύτερο - MRI ή CT της σπονδυλικής στήλης Τι είναι η kate στην ιατρική.

Παιδιατρική

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ MRI και CT; Ποια είναι η διαφορά και ποιο είναι καλύτερο - MRI ή CT της σπονδυλικής στήλης Τι είναι η kate στην ιατρική.

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Η ραγδαία ανάπτυξη της τεχνολογίας τις τελευταίες δεκαετίες έχει οδηγήσει στην εμφάνιση νέων, εξαιρετικά ενημερωτικών και ακριβών διαγνωστικές μεθόδους, οι δυνατότητες των οποίων ξεπερνούν αυτές των παλαιών διαγνωστικών μεθόδων που χρησιμοποιούνται εδώ και καιρό (ακτινογραφία, υπερηχογράφημα κ.λπ.). Αυτές οι σχετικά νέες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία (CT)και μαγνητική τομογραφία (MRI), καθένα από τα οποία έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Αυτές οι δύο νέες μέθοδοι είναι που έχουν γίνει πολύ δημοφιλείς τα τελευταία χρόνια, αλλά, δυστυχώς, δεν συνταγογραφούνται και χρησιμοποιούνται πάντα επαρκώς και σωστά. Επιπλέον, πρέπει να κατανοήσουμε ξεκάθαρα ότι είναι αδύνατο να επιλέξετε απλά και ξεκάθαρα την καλύτερη από αυτές τις δύο μεθόδους, καθώς έχουν διαφορετικές διαγνωστικές δυνατότητες και επομένως κάθε μέθοδος αποδεικνύεται η καλύτερη μόνο σε σχέση με μια συγκεκριμένη κατάσταση. Επομένως, παρακάτω θα εξετάσουμε την ουσία της αξονικής τομογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας και θα υποδείξουμε επίσης πώς να επιλέξετε την καλύτερη από αυτές τις δύο μεθόδους σε σχέση με μια συγκεκριμένη κατάσταση.

Ουσία, φυσική αρχή, διαφορές μεταξύ CT και MRI

Για να κατανοήσουμε πώς διαφέρουν οι μέθοδοι CT και MRI και για να μπορέσουμε να επιλέξουμε την καλύτερη σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, θα πρέπει να γνωρίζουμε τις φυσικές αρχές, την ουσία και τα διαγνωστικά φάσματα τους. Αυτές είναι οι πτυχές που θα εξετάσουμε παρακάτω.

Η αρχή της υπολογιστικής τομογραφίας είναι απλή, έγκειται στο γεγονός ότι οι εστιασμένες ακτίνες Χ διέρχονται από το εξεταζόμενο μέρος του σώματος ή του οργάνου σε διαφορετικές κατευθύνσεις σε διαφορετικές γωνίες. Στους ιστούς, η ενέργεια των ακτίνων Χ εξασθενεί λόγω της απορρόφησής της και διαφορετικά όργανα και ιστοί απορροφούν τις ακτίνες Χ με άνιση δύναμη, με αποτέλεσμα οι ακτίνες να εξασθενούν άνισα αφού περάσουν από διάφορες φυσιολογικές και παθολογικές ανατομικές δομές. Στη συνέχεια, στην έξοδο, ειδικοί αισθητήρες καταγράφουν ήδη εξασθενημένες δέσμες ακτίνων Χ, μετατρέπουν την ενέργειά τους σε ηλεκτρικά σήματα, με βάση τα οποία το πρόγραμμα υπολογιστή χτίζει τις λαμβανόμενες εικόνες στρώμα-στρώμα του υπό μελέτη οργάνου ή μέρους του σώματος. Λόγω του γεγονότος ότι διαφορετικοί ιστοί εξασθενούν τις ακτινογραφίες με διαφορετική ισχύ, οριοθετούνται ξεκάθαρα στις τελικές εικόνες και γίνονται καθαρά ορατοί λόγω ανομοιόμορφου χρωματισμού.

Χρησιμοποιήθηκε στο παρελθόν βήμα προς βήμα αξονική τομογραφία, όταν, για να ληφθεί κάθε επόμενη κοπή, το τραπέζι μετακινήθηκε ακριβώς ένα βήμα που αντιστοιχεί στο πάχος του στρώματος οργάνου και ο σωλήνας ακτίνων Χ περιέγραψε έναν κύκλο γύρω από το εξεταζόμενο μέρος του σώματος. Αλλά προς το παρόν χρησιμοποιείται σπειροειδής CT, όταν το τραπέζι κινείται συνεχώς και ομοιόμορφα, και ο σωλήνας ακτίνων Χ περιγράφει μια σπειροειδή τροχιά γύρω από το μέρος του σώματος που εξετάζεται. Χάρη στην τεχνολογία του σπειροειδούς CT, οι προκύπτουσες εικόνες έχουν γίνει ογκώδεις, όχι επίπεδες, το πάχος των τομών είναι πολύ μικρό - από 0,5 έως 10 mm, γεγονός που επέτρεψε τον εντοπισμό ακόμη και των μικρότερων παθολογικών εστιών. Επιπλέον, χάρη στην ελικοειδή αξονική τομογραφία, κατέστη δυνατή η λήψη φωτογραφιών σε μια ορισμένη φάση της διέλευσης ενός παράγοντα αντίθεσης μέσα από τα αγγεία, γεγονός που εξασφάλισε την εμφάνιση μιας ξεχωριστής τεχνικής αγγειογραφίας ( Αξονική αγγειογραφία), η οποία είναι πολύ πιο κατατοπιστική από την ακτινογραφία.

Το τελευταίο επίτευγμα του CT ήταν η έλευση του πολυτομική αξονική τομογραφία (MSCT), όταν ο σωλήνας ακτίνων Χ κινείται γύρω από το μέρος του σώματος που εξετάζεται σε μια σπείρα, και οι εξασθενημένες ακτίνες που έχουν περάσει μέσα από τους ιστούς συλλαμβάνονται από αισθητήρες που στέκονται σε πολλές σειρές. Ο MSCT σάς επιτρέπει να λαμβάνετε ταυτόχρονα ακριβείς εικόνες της καρδιάς, του εγκεφάλου, να αξιολογείτε τη δομή των αιμοφόρων αγγείων και τη μικροκυκλοφορία του αίματος. Κατ' αρχήν, οι γιατροί και οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο MSCT με σκιαγραφικό είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος, η οποία, σε σχέση με τους μαλακούς ιστούς, έχει την ίδια πληροφοριακή αξία με την μαγνητική τομογραφία, αλλά επιπλέον επιτρέπει την απεικόνιση τόσο των πνευμόνων όσο και των πυκνών οργάνων (οστά), τα οποία η μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί. .

Παρά το τόσο υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών τόσο του σπειροειδούς CT όσο και του MSCT, η χρήση αυτών των μεθόδων είναι περιορισμένη λόγω της υψηλής έκθεσης σε ακτινοβολία που λαμβάνει ένα άτομο κατά την παραγωγή τους. Επομένως, η αξονική τομογραφία πρέπει να γίνεται μόνο όταν ενδείκνυται.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού βασίζεται στο φαινόμενο του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού, το οποίο σε απλοποιημένη μορφή μπορεί να αναπαρασταθεί ως εξής. Όταν ένα μαγνητικό πεδίο δρα στους πυρήνες των ατόμων υδρογόνου, αυτά απορροφούν ενέργεια και στη συνέχεια, μετά την παύση της επίδρασης του μαγνητικού πεδίου, την εκπέμπουν ξανά με τη μορφή ηλεκτρομαγνητικών παλμών. Είναι αυτές οι ώσεις, που είναι ουσιαστικά διακυμάνσεις του μαγνητικού πεδίου, που συλλαμβάνονται από ειδικούς αισθητήρες, μετατρέπονται σε ηλεκτρικά σήματα, βάσει των οποίων η εικόνα του υπό μελέτη οργάνου χτίζεται από ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή (όπως στο CT). . Δεδομένου ότι ο αριθμός των ατόμων υδρογόνου σε διαφορετικούς φυσιολογικούς και παθολογικούς ιστούς δεν είναι ο ίδιος, η επανεκπομπή της ενέργειας που απορροφάται από το μαγνητικό πεδίο από αυτές τις δομές θα συμβεί επίσης άνισα. Ως αποτέλεσμα, με βάση τις διαφορές στην εκ νέου ακτινοβολούμενη ενέργεια, το πρόγραμμα υπολογιστή δημιουργεί στρώμα προς στρώμα εικόνες του υπό μελέτη οργάνου και σε κάθε στρώμα η δομή του και οι παθολογικές εστίες που διαφέρουν στο χρώμα είναι σαφώς ορατές. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στην έκθεση σε άτομα υδρογόνου, αυτή η τεχνική επιτρέπει τη λήψη εικόνων υψηλής ποιότητας μόνο εκείνων των οργάνων όπου υπάρχουν πολλά τέτοια άτομα, δηλαδή περιέχουν αρκετή ποσότητα νερού. Και αυτές είναι δομές μαλακών ιστών - εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός, λιπώδης ιστός, συνδετικός ιστός, αρθρώσεις, χόνδροι, τένοντες, μύες, γεννητικά όργανα, ήπαρ, νεφρά, ουροδόχος κύστη, αίμα στα αγγεία κ.λπ. Αλλά οι ιστοί που περιέχουν λίγο νερό, όπως τα οστά και οι πνεύμονες, δεν φαίνονται πολύ καλά σε μια μαγνητική τομογραφία.

Δεδομένων των φυσικών αρχών της αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας, είναι σαφές ότι σε κάθε περίπτωση η επιλογή της μεθόδου εξέτασης εξαρτάται από τον διαγνωστικό στόχο. Έτσι, η αξονική τομογραφία είναι πιο κατατοπιστική και προτιμότερη για την εξέταση των οστών του σκελετού και του κρανίου, των πνευμόνων, των κρανιοεγκεφαλικών κακώσεων, των οξέων εγκεφαλικών επεισοδίων. Για τη διάγνωση διαταραχών του κυκλοφορικού σε διάφορα όργανα, καθώς και για τον εντοπισμό ανωμαλιών στη δομή των αιμοφόρων αγγείων, χρησιμοποιείται αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό, όταν μια ειδική ουσία εγχέεται ενδοφλεβίως που ενισχύει τη φωτεινότητα των ιστών. Και η μαγνητική τομογραφία είναι πιο κατατοπιστική για την εξέταση «υγρού» οργάνων και ιστών που περιέχουν αρκετά μεγάλη ποσότητα νερού (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός, αιμοφόρα αγγεία, καρδιά, ήπαρ, νεφρά, μύες κ.λπ.).

Γενικά, η αξονική τομογραφία έχει λιγότερους περιορισμούς και αντενδείξεις από τη μαγνητική τομογραφία, επομένως, παρά την έκθεση σε ακτινοβολία, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα. Άρα, η αξονική τομογραφία αντενδείκνυται εάν ο ασθενής δεν μπορεί να κρατήσει την αναπνοή του για 20-40 δευτερόλεπτα, το σωματικό του βάρος υπερβαίνει τα 150 κιλά ή εάν είναι έγκυος. Αλλά η μαγνητική τομογραφία αντενδείκνυται με σωματικό βάρος άνω των 120 - 200 kg, κλειστοφοβία, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και με την παρουσία εμφυτευμένων συσκευών (βηματοδότη, διεγέρτες νεύρων, αντλίες ινσουλίνης, εμφυτεύματα αυτιών, τεχνητά καρδιακές βαλβίδες, αιμοστατικά κλιπ σε μεγάλα αγγεία ), τα οποία μπορούν να κινηθούν ή να σταματήσουν να λειτουργούν υπό την επίδραση ενός μαγνήτη.

Πότε είναι καλύτερη η αξονική τομογραφία και πότε η μαγνητική τομογραφία;

Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία μπορεί να είναι η πρώτη επιλογή εάν οι ενδείξεις για την παραγωγή τους είναι σωστά καθορισμένες, αφού σε τέτοιες περιπτώσεις τα αποτελέσματά τους θα απαντήσουν σε όλα τα διαγνωστικά ερωτήματα.

Η μαγνητική τομογραφία είναι προτιμότερη για τη διάγνωση παθήσεων του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης και του μυελού των οστών (όγκοι, εγκεφαλικά επεισόδια, σκλήρυνση κατά πλάκας κ.λπ.), παθολογίες των μαλακών ιστών της σπονδυλικής στήλης (μεσοσπονδυλικές κήλες, προεξοχές δίσκου, σπονδυλίτιδα κ.λπ.), παθήσεις τα πυελικά όργανα σε άνδρες και γυναίκες (προστάτης, μήτρα, κύστη, σάλπιγγες κ.λπ.) και κυκλοφορικές διαταραχές. Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία έχει ένα πλεονέκτημα έναντι της αξονικής τομογραφίας και στη διάγνωση παθήσεων των αρθρώσεων, καθώς σας επιτρέπει να βλέπετε τους μηνίσκους, τους συνδέσμους και τις χόνδρινες αρθρικές επιφάνειες στις εικόνες. Επίσης, η μαγνητική τομογραφία είναι πιο κατατοπιστική για την αξιολόγηση της ανατομίας και της λειτουργικής δραστηριότητας της καρδιάς, της ενδοκαρδιακής ροής αίματος και της παροχής αίματος στο μυοκάρδιο. Δεν μπορούμε να μην αναφέρουμε ένα τέτοιο πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας έναντι της αξονικής τομογραφίας, όπως η ικανότητα οπτικοποίησης των αιμοφόρων αγγείων χωρίς την εισαγωγή σκιαγραφικού. Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία καθιστά δυνατή την κρίση μόνο της κατάστασης της ροής του αίματος, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης είναι ορατή μόνο η ροή του αίματος και το αγγειακό τοίχωμα δεν είναι ορατό και επομένως τίποτα δεν μπορεί να ειπωθεί για την κατάσταση των τοιχωμάτων των αγγείων από την μαγνητική τομογραφία Αποτελέσματα.

Η μαγνητική τομογραφία, λόγω του χαμηλού περιεχομένου πληροφοριών της, πρακτικά δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της παθολογίας των πνευμόνων, των λίθων στη χοληδόχο κύστη και των νεφρών, των καταγμάτων και των καταγμάτων των οστών, των ασθενειών της χοληδόχου κύστης, του στομάχου και των εντέρων. Το χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών για την ανίχνευση παθολογιών αυτών των οργάνων οφείλεται στο γεγονός ότι περιέχουν λίγο νερό (οστά, πνεύμονες, πέτρες στα νεφρά ή τη χοληδόχο κύστη) ή είναι κούφια (έντερα, στομάχι, χοληδόχος κύστη). Όσον αφορά τα όργανα χαμηλού νερού, είναι αδύνατο να αυξηθεί το περιεχόμενο πληροφοριών της μαγνητικής τομογραφίας σε σχέση με αυτά στο τρέχον στάδιο. Όμως, όσον αφορά τα κοίλα όργανα, το πληροφοριακό περιεχόμενο της μαγνητικής τομογραφίας σε σχέση με την ανίχνευση των ασθενειών τους μπορεί να αυξηθεί με την εισαγωγή στοματικών (δια του στόματος) αντιθέσεων. Ωστόσο, ακριβώς οι ίδιες αντιθέσεις για τη διάγνωση παθολογιών κοίλων οργάνων θα πρέπει να ληφθούν για την παραγωγή αξονικών τομογράφων, επομένως σε τέτοιες περιπτώσεις η μαγνητική τομογραφία δεν έχει εμφανή πλεονεκτήματα.

Οι διαγνωστικές δυνατότητες της αξονικής τομογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας είναι περίπου ίσες στην ανίχνευση όγκων οποιωνδήποτε οργάνων, καθώς και στη διάγνωση ασθενειών του σπλήνα, του ήπατος, των νεφρών, των επινεφριδίων, του στομάχου, των εντέρων και της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη για τη διάγνωση ηπατικών αιμαγγειωμάτων, φαιοχρωμοκυτωμάτων και εισβολής αγγειακών δομών στην κοιλιακή κοιλότητα.

Όταν επιλέγετε μεταξύ CT και MRI, πρέπει να θυμάστε ότι κάθε μέθοδος έχει τις δικές της διαγνωστικές δυνατότητες και δεν είναι καθόλου απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αυτές τις μεθόδους για οποιαδήποτε ασθένεια. Άλλωστε, πολλές ασθένειες διαγιγνώσκονται τέλεια με πολύ απλούστερες, πιο προσιτές, ασφαλέστερες και φθηνότερες μεθόδους, όπως ακτινογραφίες, υπέρηχοι κ.λπ. Για παράδειγμα, ένας τεράστιος αριθμός πνευμονικών ασθενειών και τραυματισμών των οστών διαγιγνώσκονται τέλεια χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες, οι οποίες θα πρέπει να επιλεγούν ως η κύρια μέθοδος εξέτασης για υποψία παθολογίας του πνεύμονα ή των οστών. Οι ασθένειες των πυελικών οργάνων σε άνδρες και γυναίκες, της κοιλιακής κοιλότητας και της καρδιάς δεν διαγιγνώσκονται λιγότερο καλά με τη χρήση συμβατικού υπερήχου. Επομένως, κατά την εξέταση της λεκάνης, της κοιλιακής κοιλότητας και της καρδιάς, θα πρέπει πρώτα από όλα να κάνετε υπερηχογράφημα και μόνο εάν τα αποτελέσματά του είναι αμφισβητήσιμα, να καταφύγετε σε αξονική ή μαγνητική τομογραφία.

Έτσι, είναι προφανές ότι η επιλογή της μεθόδου εξέτασης εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κατάσταση και από το είδος της παθολογίας και σε ποιο όργανο υπάρχει υποψία. Έτσι, η αξονική τομογραφία είναι η καταλληλότερη για τη διάγνωση παθήσεων των πνευμόνων, τραυματικού τραυματισμού των οστών και την ανίχνευση στεφανιαίας νόσου κατά τη διάρκεια της στεφανιαίας αγγειογραφίας CT. Η μαγνητική τομογραφία είναι η βέλτιστη για τη διάγνωση παθολογιών του νωτιαίου μυελού, του εγκεφάλου, των αρθρώσεων, της καρδιάς και των πυελικών οργάνων. Αλλά για τη διάγνωση παθήσεων των κοιλιακών οργάνων, των νεφρών, του μεσοθωρακίου και των αιμοφόρων αγγείων με σχετικά ίσες διαγνωστικές δυνατότητες μαγνητικής τομογραφίας και αξονικής τομογραφίας, οι γιατροί προτιμούν την αξονική τομογραφία, καθώς αυτή η μελέτη είναι απλούστερη, πιο προσιτή, φθηνότερη και πολύ μικρότερη σε διάρκεια.

CT ή MRI για παθήσεις διαφόρων οργάνων

Παρακάτω θα εξετάσουμε λεπτομερώς πότε είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αξονική τομογραφία και πότε η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη για διάφορες ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Θα παρουσιάσουμε αυτά τα δεδομένα για να μπορέσουμε να μάθουμε γενικά σε ποιο είδος μελέτης είναι ακόμα καλύτερο να υποβληθεί ένα άτομο εάν υπάρχει υποψία συγκεκριμένης ασθένειας ενός συγκεκριμένου οργάνου.

CT ή MRI στην παθολογία της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού

Εάν υπάρχει υποψία για οποιαδήποτε ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, δεν γίνεται εξαρχής ούτε αξονική τομογραφία ούτε μαγνητική τομογραφία. Πρώτον, λαμβάνεται μια ακτινογραφία σε μετωπικές και πλευρικές προβολές και είναι αυτός που σε πολλές περιπτώσεις καθιστά δυνατή τη διάγνωση ή τη διευκρίνιση των υπαρχουσών υποθέσεων σχετικά με τη φύση της παθολογίας. Και αφού υπάρξουν επαρκώς σαφείς υποθέσεις σχετικά με τη φύση της παθολογίας, επιλέγεται είτε η αξονική τομογραφία είτε η μαγνητική τομογραφία για περαιτέρω διευκρίνιση της διάγνωσης.

Γενικά, η κύρια μέθοδος διευκρίνισης της διάγνωσης σε σχέση με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού είναι η μαγνητική τομογραφία, καθώς σας επιτρέπει να δείτε τον νωτιαίο μυελό, και τις ρίζες της σπονδυλικής στήλης, και τα νευρικά πλέγματα, και τις μεγάλες νευρικές ίνες και τα αγγεία, και μαλακών ιστών (χόνδροι, σύνδεσμοι, τένοντες, μύες, μεσοσπονδύλιοι) και μετρήστε το πλάτος του σπονδυλικού σωλήνα και αξιολογήστε την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ). Και η αξονική τομογραφία δεν σας επιτρέπει να δείτε όλες τις μαλακές δομές του μυελού των οστών με τόση ακρίβεια, καθιστώντας δυνατή την απεικόνιση των οστών της σπονδυλικής στήλης σε μεγαλύτερο βαθμό. Επειδή όμως τα οστά είναι αρκετά καλά ορατά στις ακτινογραφίες, η αξονική τομογραφία δεν είναι η καλύτερη μέθοδος για την αποσαφήνιση της διάγνωσης ασθενειών της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού. Αν και, αν δεν είναι διαθέσιμη η μαγνητική τομογραφία, τότε είναι πολύ πιθανό να αντικατασταθεί με αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό, καθώς δίνει επίσης καλά, άκρως κατατοπιστικά αποτελέσματα.

Παρά το γεγονός ότι, γενικά, η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη για τη διάγνωση της παθολογίας του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης, παρακάτω θα αναφέρουμε ποιες συγκεκριμένες ασθένειες είναι ύποπτες για ποια αξονική τομογραφία πρέπει να επιλεγεί και για ποια μαγνητική τομογραφία.

Έτσι, εάν υπάρχει παθολογία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία συνδυάζεται με εγκεφαλικά συμπτώματα (ζάλη, πονοκεφάλους, εξασθένηση της μνήμης, προσοχή κ.λπ.), τότε η μέθοδος επιλογής σε αυτή την περίπτωση είναι η μαγνητική τομογραφία των αγγείων (MR αγγειογραφία ).

Εάν ένα άτομο έχει παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης (κύφωση, σκολίωση κ.λπ.), τότε, πρώτα απ 'όλα, γίνεται ακτινογραφία. Και εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας, υπάρχει υποψία βλάβης του νωτιαίου μυελού (για παράδειγμα, συμπίεση, προσβολή των ριζών κ.λπ.), τότε συνιστάται η διενέργεια πρόσθετης μαγνητικής τομογραφίας.

Εάν υπάρχει υποψία για οποιαδήποτε εκφυλιστική-δυστροφική νόσο της σπονδυλικής στήλης (οστεοχόνδρωση, σπονδύλωση, σπονδυλαρθρίτιδα, κήλη / προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου κ.λπ.), τότε η ακτινογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι οι βέλτιστες. Ξεχωριστά, πρέπει να σημειωθεί ότι η αξονική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση κήλης δίσκου στην οσφυϊκή περιοχή εάν δεν είναι δυνατή η μαγνητική τομογραφία. Η διάγνωση της κήλης σε όλα τα άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται μόνο με τη βοήθεια μαγνητικής τομογραφίας.

Εάν υποψιάζεστε στένωση του νωτιαίου σωλήνα και συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή των ριζών του, είναι βέλτιστο να κάνετε και αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία, καθώς η ταυτόχρονη χρήση και των δύο μεθόδων θα αποκαλύψει την αιτία της στένωσης, τον ακριβή εντοπισμό της και βαθμός συμπίεσης του εγκεφάλου. Εάν, κατά τη στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η κατάσταση των συνδέσμων, των νευρικών ριζών και του ίδιου του νωτιαίου μυελού, τότε αρκεί να πραγματοποιηθεί μόνο μια μαγνητική τομογραφία.

Εάν υπάρχει υποψία όγκου ή μεταστάσεων στη σπονδυλική στήλη ή στο νωτιαίο μυελό, τότε εκτελούνται τόσο η αξονική τομογραφία όσο και η μαγνητική τομογραφία, καθώς μόνο τα δεδομένα και των δύο μεθόδων εξέτασης σας επιτρέπουν να έχετε την πληρέστερη εικόνα για τον τύπο, το μέγεθος, τη θέση, το σχήμα και τη φύση του την ανάπτυξη του νεοπλάσματος.

Εάν χρειάζεται να ελέγξετε τη βατότητα του υπαραχνοειδή χώρου, τότε γίνεται μαγνητική τομογραφία και σε περίπτωση ανεπαρκούς πληροφοριακού περιεχομένου, αξονική τομογραφία με εισαγωγή σκιαγραφικού ενδοοσφυϊκά (όπως η επισκληρίδιος αναισθησία).

Εάν υπάρχουν υποψίες για φλεγμονώδεις διεργασίες στη σπονδυλική στήλη (διάφοροι τύποι σπονδυλίτιδας), μπορούν να γίνουν τόσο αξονική τομογραφία όσο και μαγνητική τομογραφία.

Εάν υπάρχουν υποψίες για φλεγμονώδεις διεργασίες στο νωτιαίο μυελό (μυελίτιδα, αραχνοειδίτιδα κ.λπ.), θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί μαγνητική τομογραφία.

Όταν υπάρχει τραυματικός τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη, η επιλογή μεταξύ μαγνητικής τομογραφίας και αξονικής τομογραφίας εξαρτάται από την παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων ως σημάδι τραυματισμού του νωτιαίου μυελού. Έτσι, εάν το θύμα έχει τραυματισμό σπονδυλικής στήλης σε συνδυασμό με νευρολογικά συμπτώματα (διαταραχή συντονισμού των κινήσεων, πάρεση, παράλυση, μούδιασμα, απώλεια αίσθησης σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος κ.λπ.), τότε θα πρέπει να υποβληθεί σε ακτινογραφία + μαγνητική τομογραφία. για την ανίχνευση οστικής βλάβης της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού. Εάν το θύμα με τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης δεν έχει νευρολογικά συμπτώματα, τότε πραγματοποιείται ακτινογραφία για αυτόν και στη συνέχεια συνταγογραφείται αξονική τομογραφία μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Κακή ορατότητα των δομών της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή των άνω αυχενικών και αυχενικοθωρακικών περιοχών.
Υποψία βλάβης στους κεντρικούς ή οπίσθιους σπονδύλους.
Σοβαρά συμπιεστικά σφηνοειδή κατάγματα των σπονδύλων.
Σχεδιασμός για χειρουργική της σπονδυλικής στήλης.

Παρακάτω στον πίνακα παρουσιάζουμε τις προτιμώμενες πρωτογενείς και διευκρινιστικές διαγνωστικές μεθόδους για διάφορες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.

Παθολογία της σπονδυλικής στήλης ή του νωτιαίου μυελού	Μέθοδος πρωτοβάθμιας εξέτασης	Διευκρινιστική μέθοδος εξέτασης
Οστεοχόνδρωση	ακτινογραφία	MRI ή λειτουργική ακτινογραφία
Κήλη δίσκου	MRI	-
Όγκος σπονδυλικής στήλης	ακτινογραφία	CT + MRI
όγκος του νωτιαίου μυελού	MRI	-
Μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη ή στο νωτιαίο μυελό	Οστεοσπινθηρογράφημα	MRI + CT
Σπονδυλίτιδα	ακτινογραφία	MRI, CT
Σκλήρυνση κατά πλάκας	MRI	-
Συριγγομυελία	MRI	-
πολλαπλό μυέλωμα	ακτινογραφία	MRI + CT

CT ή MRI για παθολογία εγκεφάλου

Δεδομένου ότι η CT και η μαγνητική τομογραφία βασίζονται σε διαφορετικές φυσικές αρχές, κάθε μέθοδος εξέτασης επιτρέπει τη λήψη διαφορετικών δεδομένων σχετικά με την κατάσταση των ίδιων δομών του εγκεφάλου και του κρανίου. Για παράδειγμα, η αξονική τομογραφία οπτικοποιεί καλά τα οστά του κρανίου, τους χόνδρους, τις φρέσκες αιμορραγίες, ενώ η μαγνητική τομογραφία οπτικοποιεί τα αιμοφόρα αγγεία, τις δομές του εγκεφάλου, τον συνδετικό ιστό κ.λπ. Ως εκ τούτου, στη διάγνωση των παθήσεων του εγκεφάλου, η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία είναι συμπληρωματικές και όχι ανταγωνιστικές μέθοδοι. Ωστόσο, παρακάτω θα υποδείξουμε σε ποιες ασθένειες του εγκεφάλου είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε CT και σε ποιες - MRI.

Σε γενικές γραμμές, μπορούμε να πούμε ότι η μαγνητική τομογραφία είναι καταλληλότερη για την ανίχνευση αλλαγών στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο, τις δομές του εγκεφαλικού στελέχους και του μεσεγκεφάλου, οι οποίες εκδηλώνονται με πολύ χαρακτηριστικά νευρολογικά συμπτώματα, όπως πονοκέφαλο που δεν ανακουφίζεται με παυσίπονα, έμετος με αλλαγή στη θέση του σώματος, επιβράδυνση της συχνότητας των καρδιακών συσπάσεων, μειωμένος μυϊκός τόνος, διαταραχή συντονισμού των κινήσεων, ακούσιες κινήσεις των βολβών, διαταραχές κατάποσης, «απώλεια» φωνής, λόξυγκας, αναγκαστική θέση κεφαλιού, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ανικανότητα να κοιτάξετε ψηλά , και τα λοιπά. Και η αξονική τομογραφία ενδείκνυται γενικά για βλάβες στα οστά του κρανίου, με υποψίες για νέο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή παρουσία φώκιας στον εγκέφαλο.

Σε περίπτωση τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, η αξονική τομογραφία πρέπει να γίνεται πρώτα από όλα, καθώς επιτρέπει τη διάγνωση βλάβης στα οστά του κρανίου, των μηνίγγων και των αιμοφόρων αγγείων τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό. Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από τρεις ημέρες μετά τον τραυματισμό για την ανίχνευση θραυσμάτων εγκεφάλου, υποξείες και χρόνιες εγκεφαλικές αιμορραγίες και διάχυτες νευραξονικές βλάβες (ρήξεις νευρωνικών διεργασιών, που εκδηλώνονται με ανώμαλη αναπνοή, διαφορετικά επίπεδα ορθοστασίας των κόρης των ματιών οριζόντια , έντονη μυϊκή ένταση στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ακούσια αυξομείωση του λευκού των ματιών σε διαφορετικές κατευθύνσεις, χέρια λυγισμένα στους αγκώνες με ελεύθερα κρεμασμένα πινέλα κ.λπ.). Επίσης, μαγνητική τομογραφία για τραυματική εγκεφαλική βλάβη πραγματοποιείται σε άτομα σε κώμα με υποψία εγκεφαλικού οιδήματος.

Για τους όγκους του εγκεφάλου, θα πρέπει να γίνονται τόσο αξονική τομογραφία όσο και μαγνητική τομογραφία, αφού μόνο τα αποτελέσματα και των δύο μεθόδων μας επιτρέπουν να διευκρινίσουμε όλες τις λεπτομέρειες σχετικά με τη φύση του νεοπλάσματος. Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία όγκου στην περιοχή του οπίσθιου κρανιακού βόθρου ή της υπόφυσης, ο οποίος εκδηλώνεται με μειωμένο μυϊκό τόνο, πονοκέφαλο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, διαταραχή συντονισμού των κινήσεων στη δεξιά ή αριστερή πλευρά του σώματος, ακούσια κινήσεις των οφθαλμικών βολβών σε διαφορετικές κατευθύνσεις κ.λπ., τότε μόνο μαγνητική τομογραφία. Μετά από επεμβάσεις αφαίρεσης όγκου εγκεφάλου, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε μαγνητική τομογραφία με αντίθεση για να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να ανιχνεύσετε υποτροπές.

Εάν υπάρχει υποψία όγκου των κρανιακών νεύρων, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μαγνητική τομογραφία. Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται μόνο ως πρόσθετη μέθοδος εξέτασης για υποψία καταστροφής της πυραμίδας του κροταφικού οστού από όγκο.

Στο οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (CVA), η αξονική τομογραφία γίνεται πάντα πρώτη, καθώς καθιστά δυνατή τη σαφή και ακριβή διάκριση μεταξύ ισχαιμικών και αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων, η θεραπεία των οποίων είναι διαφορετική. Στις αξονικές τομογραφίες είναι καθαρά ορατά αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια και αιματώματα που σχηματίζονται από κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο. Σε περιπτώσεις που τα αιματώματα δεν είναι ορατά στην αξονική τομογραφία, το εγκεφαλικό είναι ισχαιμικό, που προκαλείται από απότομη υποξία ενός τμήματος του εγκεφάλου λόγω αγγειοσύσπασης. Στο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εκτός από την αξονική τομογραφία, πραγματοποιείται και μαγνητική τομογραφία, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε όλες τις εστίες υποξίας, να μετρήσετε το μέγεθός τους και να αξιολογήσετε τον βαθμό βλάβης στις δομές του εγκεφάλου. Για τη διάγνωση των επιπλοκών του εγκεφαλικού (υδροκέφαλος, δευτερογενής αιμορραγία), πραγματοποιείται αξονική τομογραφία λίγους μήνες μετά από ένα επεισόδιο εγκεφαλικού.

Εάν υπάρχει υποψία οξείας εγκεφαλικής αιμορραγίας, θα πρέπει να γίνει αξονική τομογραφία την πρώτη ημέρα της ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας, καθώς αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε ένα νέο αιμάτωμα, να αξιολογήσετε το μέγεθος και την ακριβή θέση του. Αν όμως έχουν περάσει τρεις ή περισσότερες μέρες μετά την αιμορραγία, τότε θα πρέπει να γίνει μαγνητική τομογραφία, αφού σε αυτό το διάστημα είναι πιο κατατοπιστική από την αξονική τομογραφία. Δύο εβδομάδες μετά από μια εγκεφαλική αιμορραγία, η αξονική τομογραφία γίνεται γενικά μη πληροφοριακή, επομένως, στα μεταγενέστερα στάδια μετά τον σχηματισμό αιματώματος στον εγκέφαλο, θα πρέπει να γίνεται μόνο μαγνητική τομογραφία.

Εάν υπάρχουν υποψίες για ελαττώματα ή ανωμαλίες στη δομή των εγκεφαλικών αγγείων (ανευρύσματα, δυσπλασίες κ.λπ.), γίνεται μαγνητική τομογραφία. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, η μαγνητική τομογραφία συμπληρώνεται με αξονική αγγειογραφία.

Εάν υποψιάζεστε φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκέφαλο (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα κ.λπ.), είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε μαγνητική τομογραφία.

Εάν υποψιάζεστε διάφορες απομυελινωτικές ασθένειες (σκλήρυνση κατά πλάκας, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση κ.λπ.) και επιληψία, θα πρέπει να επιλεγεί η μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό.

Σε περίπτωση υδροκεφαλίας και εκφυλιστικών παθήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος (νόσος Parkinson, νόσος Alzheimer, μετωποκροταφική άνοια, προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση, αμυλοειδική αγγειοπάθεια, σπονδυλοεγκεφαλική εκφύλιση, νόσος Huntington, εκφυλισμός Wallerian, οξεία και χρόνια φλεγμονώδης φλεγμονώδης συνδρομή , είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί και αξονική και μαγνητική τομογραφία.

Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για παθήσεις των παραρρίνιων κόλπων

Εάν υπάρχει ασθένεια των παραρρίνιων κόλπων, τότε πραγματοποιείται πρώτα η ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι πρόσθετες διευκρινιστικές μέθοδοι εξέτασης που χρησιμοποιούνται όταν τα δεδομένα ακτίνων Χ δεν επαρκούν. Οι καταστάσεις στις οποίες χρησιμοποιούνται αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία για ασθένειες των παραρρίνιων κόλπων φαίνονται στον παρακάτω πίνακα.

Πότε είναι καλύτερη η αξονική τομογραφία για παθήσεις των παραρρινίων κόλπων;	Πότε είναι καλύτερη η μαγνητική τομογραφία για παθήσεις των παραρρίνιων κόλπων
Χρόνια ασυνήθιστα ρέουσα ιγμορίτιδα (μετωπιίτιδα, εθμοειδίτιδα, ιγμορίτιδα)	Υποψία εξάπλωσης μιας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας (επιπλοκή της ιγμορίτιδας) στην κόγχη του ματιού και στον εγκέφαλο
Υποψία ασυνήθιστης δομής των παραρρίνιων κόλπων	Να διακρίνει μια μυκητιασική λοίμωξη των παραρρίνιων κόλπων από μια βακτηριακή
Αναπτυγμένες επιπλοκές ρινίτιδας ή ιγμορίτιδας (υποπεριοστικό απόστημα, οστεομυελίτιδα των οστών του κρανίου κ.λπ.)	Όγκοι των παραρρίνιων κόλπων
Πολύποδες της ρινικής κοιλότητας και των παραρρίνιων κόλπων
κοκκιωμάτωση Wegener
Όγκοι των παραρρίνιων κόλπων
Πριν από την εκλεκτική χειρουργική επέμβαση κόλπων

CT ή MRI για οφθαλμικές παθήσεις

Σε παθήσεις του ματιού και της κόγχης χρησιμοποιούνται υπέρηχοι, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Έτσι, η μαγνητική τομογραφία είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος για υποψία αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς, υποξεία ή χρόνια αιμορραγία στο μάτι, ιδιοπαθή ψευδοόγκο κόγχης, οπτική νευρίτιδα, λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες της κόγχης, όγκο του οπτικού νεύρου, μελάνωμα του βολβού, παρουσία μη μεταλλικά ξένα αντικείμενα στο μάτι. Η αξονική τομογραφία είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος για ύποπτες οφθαλμικές παθήσεις: αγγειακούς όγκους της κόγχης, δερμοειδής ή επιδερμοειδής κόγχος, οφθαλμικό τραύμα. Η σύνθετη χρήση τόσο της αξονικής όσο και της μαγνητικής τομογραφίας είναι απαραίτητη για ύποπτους όγκους του οφθαλμού και του δακρυϊκού αδένα, καθώς και για κόγχο απόστημα, αφού σε αυτές τις περιπτώσεις χρειάζονται δεδομένα και από τους δύο τύπους ερευνών.

CT ή MRI για παθήσεις των μαλακών ιστών του λαιμού

Η μαγνητική τομογραφία προτιμάται μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να εκτιμηθεί ο επιπολασμός της διεργασίας του όγκου στους ιστούς του λαιμού. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, όταν υπάρχει υποψία παθολογίας των μαλακών ιστών του λαιμού, οι καλύτερες διαγνωστικές μέθοδοι είναι το υπερηχογράφημα + ακτινογραφία στην πλάγια προβολή. Γενικά, σε ασθένειες των μαλακών ιστών του λαιμού, το περιεχόμενο πληροφοριών της αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας είναι χαμηλότερο από αυτό του υπερήχου, επομένως αυτές οι μέθοδοι είναι μόνο πρόσθετες και χρησιμοποιούνται σπάνια.

CT ή MRI για παθήσεις των αυτιών

Εάν υπάρχουν υποψίες για ενδοκρανιακές επιπλοκές παθήσεων του μέσου ωτός, καθώς και βλάβες των αιθουσαίων-κοχλιακών νεύρων με φόντο την απώλεια ακοής, τότε η μαγνητική τομογραφία είναι η καλύτερη μέθοδος για τη διάγνωσή τους. Εάν υπάρχουν υποψίες για αναπτυξιακές ανωμαλίες ή οποιεσδήποτε παθήσεις του εσωτερικού αυτιού, καθώς και κάταγμα του κροταφικού οστού, τότε η αξονική τομογραφία είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος.

CT ή MRI για παθήσεις του φάρυγγα και του λάρυγγα

Όταν υπάρχει υποψία όγκου ή φλεγμονώδους διαδικασίας στον φάρυγγα ή τον λάρυγγα, τότε η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη. Εάν είναι αδύνατη η διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας, μπορεί να αντικατασταθεί από αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό, η οποία, όσον αφορά το περιεχόμενο πληροφοριών σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν είναι πολύ κατώτερη από τη μαγνητική τομογραφία. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, με παθήσεις του λάρυγγα και του φάρυγγα, η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος είναι η αξονική τομογραφία.

CT ή MRI για παθήσεις της γνάθου

Για οξείες, χρόνιες και υποξείες φλεγμονώδεις παθήσεις των γνάθων (οστεομυελίτιδα κ.λπ.), καθώς και για ύποπτους όγκους ή κύστεις της γνάθου, η αξονική τομογραφία είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος. Εάν η αξονική τομογραφία αποκαλύψει κακοήθη όγκο, τότε θα πρέπει να γίνει επιπλέον μαγνητική τομογραφία για να εκτιμηθεί το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας. Μετά τη θεραπεία του καρκίνου της γνάθου, τόσο η αξονική όσο και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση υποτροπών, το περιεχόμενο πληροφοριών των οποίων σε τέτοιες περιπτώσεις είναι ισοδύναμο.

CT ή MRI για παθήσεις των σιελογόνων αδένων

Οι κύριες μέθοδοι για την ανίχνευση της παθολογίας των σιελογόνων αδένων είναι το υπερηχογράφημα και η σιαλογραφία. Η αξονική τομογραφία δεν είναι πολύ κατατοπιστική για τη διάγνωση της παθολογίας αυτών των αδένων. Και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται μόνο εάν υπάρχουν υποψίες κακοήθων όγκων στην περιοχή των σιελογόνων αδένων.

CT ή MRI για παθήσεις της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ)

Με λειτουργικές διαταραχές του TMJ, η καλύτερη μέθοδος εξέτασης είναι η μαγνητική τομογραφία και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η συνδυασμένη χρήση CT + MRI, καθώς είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η κατάσταση τόσο των μαλακών ιστών όσο και των οστών της άρθρωσης.

CT ή MRI για τραυματισμούς της γναθοπροσωπικής περιοχής

Σε περίπτωση τραυματικών τραυματισμών των οστών του προσώπου και των γνάθων, η βέλτιστη μέθοδος είναι η αξονική τομογραφία, η οποία επιτρέπει την οπτικοποίηση ακόμη και μικρών ρωγμών, μετατοπίσεων ή άλλης βλάβης στα οστά.

CT ή MRI για παθήσεις του θώρακα (εκτός της καρδιάς)

Εάν υπάρχει υποψία για οποιαδήποτε παθολογία των οργάνων του θώρακα (πνεύμονες, μεσοθωράκιο, θωρακικό τοίχωμα, διάφραγμα, οισοφάγος, τραχεία κ.λπ.), η αξονική τομογραφία είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος. Η μαγνητική τομογραφία για τη διάγνωση των οργάνων του θώρακα δεν είναι πολύ κατατοπιστική, καθώς οι πνεύμονες και άλλα κοίλα όργανα είναι ελάχιστα ορατά στις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας λόγω της χαμηλής περιεκτικότητάς τους σε νερό, καθώς και λόγω του γεγονότος ότι κινούνται συνεχώς κατά την αναπνοή. Οι μόνες περιπτώσεις στις οποίες ενδείκνυται η μαγνητική τομογραφία εκτός από αξονική τομογραφία είναι η υποψία κακοήθων όγκων ή μεταστάσεων στα όργανα του θώρακα, καθώς και η υποψία παθολογίας μεγάλων αιμοφόρων αγγείων (αορτή, πνευμονική αρτηρία κ.λπ.).

CT ή MRI για παθήσεις του μαστού

Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας των μαστικών αδένων, πρώτα απ 'όλα γίνεται μαστογραφία και υπερηχογράφημα. Εάν υπάρχει υποψία βλάβης στους γαλακτοφόρους πόρους, τότε γίνεται αγωγός. Η μαγνητική τομογραφία είναι η καλύτερη μέθοδος για την εξέταση των μαστικών αδένων για ύποπτους όγκους. Επίσης, η μαγνητική τομογραφία θεωρείται η καλύτερη μέθοδος εξέτασης, όταν οι γυναίκες έχουν εμφυτεύματα στήθους, και η χρήση υπερήχων και μαστογραφίας δίνει φτωχά αποτελέσματα λόγω των παρεμβολών που δημιουργούν τα εμφυτεύματα. Η αξονική τομογραφία δεν χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών των μαστικών αδένων, καθώς το περιεχόμενο πληροφοριών της δεν είναι πολύ υψηλότερο από αυτό της μαστογραφίας.

CT ή MRI για καρδιαγγειακές παθήσεις

Η μέθοδος πρωτογενούς διάγνωσης των καρδιακών παθήσεων είναι το EchoCG (ηχοκαρδιογραφία) και οι διάφορες τροποποιήσεις του, καθώς σας επιτρέπει να λαμβάνετε αρκετές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση και τον βαθμό της καρδιακής βλάβης.

Η αξονική τομογραφία ενδείκνυται για την υποψία αθηροσκλήρωσης των καρδιακών αγγείων, τη χρόνια περικαρδίτιδα και την παρουσία αρνητικών ξένων σωμάτων ακτίνων Χ στην καρδιά.

Η CT στεφανιαία αγγειογραφία ως αντικατάσταση της συμβατικής στεφανιογραφίας χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αθηροσκλήρωσης, ανωμαλιών στην ανάπτυξη των καρδιακών αγγείων, την αξιολόγηση της κατάστασης και της βατότητας των stents και των bypass στις στεφανιαίες αρτηρίες, καθώς και για την επιβεβαίωση της στένωσης του στεφανιαίου (καρδιά ) σκάφη.

Η συνδυασμένη χρήση αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας ενδείκνυται μόνο για ύποπτους όγκους, κύστεις της καρδιάς ή του περικαρδίου και για καρδιακές βλάβες.

CT ή MRI για αγγειακή παθολογία

Είναι βέλτιστο να ξεκινήσετε τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών των αρτηριών και των φλεβών με υπερηχογράφημα διπλής ή τριπλής όψης, το οποίο είναι εξαιρετικά κατατοπιστικό και σας επιτρέπει να κάνετε διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις. Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται μόνο μετά από αγγειακό υπερηχογράφημα ως πρόσθετες μέθοδοι όταν είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η φύση και η σοβαρότητα της αγγειακής βλάβης.

Έτσι, η αξονική αγγειογραφία χρησιμοποιείται βέλτιστα για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών της αορτής και των κλάδων της, ενδοκρανιακών και εξωκρανιακών αρτηριών, αγγείων του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας, καθώς και των αρτηριών των χεριών και των ποδιών (ανεύρυσμα, στένωση, ανατομή τοιχώματος, δομικές ανωμαλίες , τραυματικές κακώσεις, θρόμβωση κ.λπ.). .δ.).

Η MR αγγειογραφία είναι η βέλτιστη για τη διάγνωση ασθενειών των αρτηριών των ποδιών.

Για τη διάγνωση παθήσεων των φλεβών των κάτω άκρων (θρόμβωση, κιρσοί κ.λπ.) και την αξιολόγηση της κατάστασης της βαλβιδικής συσκευής των φλεβών, το υπερηχογράφημα triplex θεωρείται βέλτιστο. Ωστόσο, ένας τέτοιος υπέρηχος μπορεί να αντικατασταθεί από μαγνητική τομογραφία. Η κατατοπιστικότητα της αξονικής τομογραφίας στη διάγνωση παθήσεων των φλεβών των κάτω άκρων είναι χαμηλή, πολύ χαμηλότερη από αυτή της μαγνητικής τομογραφίας.

CT ή MRI στην παθολογία του πεπτικού συστήματος

Ο υπέρηχος και η ακτινογραφία χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση ξένων σωμάτων στην κοιλιακή κοιλότητα. Το υπερηχογράφημα είναι η καλύτερη μέθοδος ανίχνευσης ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Η διάγνωση των εσωτερικών συριγγίων πραγματοποιείται με πολύπλοκο τρόπο και στην πορεία του χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα CT +. Εάν υπάρχουν υποψίες για όγκους του περιτοναίου, η αξονική τομογραφία είναι ο καλύτερος τρόπος ανίχνευσης.

Η διάγνωση των ασθενειών του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου πραγματοποιείται με χρήση οισοφαγογαστροδωδεκαδακτύλου (EFGDS) και ακτινογραφίας με αντίθεση, καθώς αυτές οι μέθοδοι έχουν εξαιρετικό περιεχόμενο πληροφοριών και επιτρέπουν την ανίχνευση σχεδόν οποιασδήποτε παθολογίας αυτών των οργάνων. Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται μόνο όταν ανιχνεύεται καρκίνος του στομάχου ή του οισοφάγου για την ανίχνευση μεταστάσεων. Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση της διάτρησης του οισοφάγου στη θωρακική περιοχή. Η ενημερωτική αξία της μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση της παθολογίας του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου είναι χαμηλή λόγω του γεγονότος ότι αυτά τα όργανα είναι κούφια και για να ληφθούν εικόνες υψηλής ποιότητας, θα πρέπει ακόμα να γεμίσουν με αντίθεση. Και οι εικόνες κοίλων οργάνων με αντίθεση είναι πολύ πιο κατατοπιστικές στην αξονική τομογραφία. Αντίστοιχα, στην παθολογία του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, η αξονική τομογραφία είναι καλύτερη από τη μαγνητική τομογραφία.

Η διάγνωση των ασθενειών του παχέος εντέρου γίνεται χρησιμοποιώντας κολονοσκόπηση και ιριγοσκόπηση, που καθιστούν δυνατή την ανίχνευση σχεδόν οποιασδήποτε παθολογίας του παχέος εντέρου. Η αξονική τομογραφία συνταγογραφείται μόνο για κακοήθεις όγκους του παχέος εντέρου για την αξιολόγηση της έκτασης της ογκολογικής διαδικασίας. Η μαγνητική τομογραφία δεν είναι πολύ κατατοπιστική για την εντερική παθολογία, καθώς είναι ένα κοίλο όργανο και για να ληφθεί μια αξιοπρεπής εικόνα του, θα χρειαστεί να γεμίσει το έντερο με αντίθεση. Και οι εικόνες με σκιαγραφικό είναι πολύ πιο ενημερωτικές κατά την εκτέλεση αξονικής τομογραφίας, πράγμα που σημαίνει ότι η αξονική τομογραφία είναι καλύτερη από τη μαγνητική τομογραφία στη διάγνωση παθολογιών του παχέος εντέρου. Οι μόνες περιπτώσεις όπου η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη από την αξονική τομογραφία στη διάγνωση των παθολογιών του παχέος εντέρου είναι η παραπρωκτίτιδα (φλεγμονή του ιστού που βρίσκεται στη μικρή λεκάνη γύρω από το ορθό). Επομένως, εάν υπάρχει υποψία παραπρωκτίτιδας, θα είναι λογικό και σωστό να γίνει μαγνητική τομογραφία.

Οι δυνατότητες ακτινογραφίας, αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση παθήσεων του λεπτού εντέρου είναι περιορισμένες λόγω του ότι πρόκειται για κοίλο όργανο. Επομένως, οι μελέτες περιορίζονται στη μελέτη της διέλευσης της αντίθεσης μέσω των εντέρων. Κατ' αρχήν, το περιεχόμενο πληροφοριών της αξονικής τομογραφίας και της ακτινογραφίας με αντίθεση στη διάγνωση εντερικών παθήσεων εξακολουθεί να είναι ελαφρώς υψηλότερο από τη μαγνητική τομογραφία, επομένως, εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να επιλέγεται η αξονική τομογραφία.

CT ή MRI για παθολογία του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού

Η μέθοδος εκλογής για την πρωτογενή εξέταση του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού είναι το υπερηχογράφημα. Επομένως, όταν εμφανίζονται συμπτώματα ασθενειών αυτών των οργάνων, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να γίνεται υπερηχογράφημα και η αξονική ή μαγνητική τομογραφία πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου ήταν δύσκολο να γίνει ακριβής διάγνωση.

Εάν τα δεδομένα υπερήχων δείχνουν την παρουσία οποιασδήποτε διάχυτης ηπατικής νόσου (ηπατίτιδα, ηπατίτιδα, κίρρωση), τότε ούτε CT ούτε MRI χρειάζονται επιπλέον, καθώς τα δεδομένα υπερήχων είναι αρκετά ολοκληρωμένα για αυτές τις παθολογίες. Φυσικά, στις εικόνες αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας, ο γιατρός θα δει την εικόνα της βλάβης πιο καθαρά, αλλά αυτό δεν θα προσθέσει τίποτα σημαντικό και θεμελιωδώς νέο στα δεδομένα υπερήχων. Η μόνη περίπτωση που η περιοδική (μία κάθε 1-2 χρόνια) μαγνητική τομογραφία ενδείκνυται για διάχυτες ασθένειες είναι η μακροχρόνια ύπαρξη κίρρωσης του ήπατος, έναντι της οποίας υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ηπατοκυτταρικού καρκίνου, ο οποίος ανιχνεύεται ακριβώς με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας. .

CT ή MRI για παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες

Η πρώτη και κύρια μέθοδος εξέτασης για ύποπτες παθήσεις των γεννητικών οργάνων ανδρών και γυναικών είναι ο υπέρηχος. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, το υπερηχογράφημα είναι αρκετά για να γίνει η σωστή διάγνωση και να εκτιμηθεί η σοβαρότητα και η επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας. Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι πρόσθετες μέθοδοι στη διάγνωση παθήσεων των γεννητικών οργάνων ανδρών και γυναικών. Συνήθως, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, δεν είναι δυνατό να γίνει κατανοητό σε ποιο συγκεκριμένο όργανο βρέθηκε παθολογικός σχηματισμός λόγω της στενής σχετικής θέσης τους και των αλλαγών στη φυσιολογική ανατομία λόγω της νόσου. Η αξονική τομογραφία σπάνια χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών των γεννητικών οργάνων, καθώς το περιεχόμενο πληροφοριών της είναι χαμηλότερο από αυτό της μαγνητικής τομογραφίας.

Εάν, σύμφωνα με το υπερηχογράφημα, ανιχνευθεί καρκίνος των ωοθηκών ή της μήτρας, τότε για να προσδιοριστεί η έκταση της ογκολογικής διαδικασίας, γίνεται αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό ή μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό και το περιεχόμενο πληροφοριών της μαγνητικής τομογραφίας είναι ελαφρώς υψηλότερο από αυτό της αξονικής τομογραφίας.

Εάν ανιχνευθεί / υποψιαστεί καρκίνος του τραχήλου της μήτρας σε γυναίκες ή καρκίνου του προστάτη στους άνδρες, τότε πραγματοποιείται επιπλέον μαγνητική τομογραφία για τον προσδιορισμό του σταδίου και της έκτασης της ογκολογικής διαδικασίας.

Μετά τη θεραπεία του καρκίνου των γεννητικών οργάνων, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιο κατατοπιστική από την αξονική τομογραφία.

Εάν, σύμφωνα με τον υπέρηχο, ανιχνευθεί λεμφαδενοπάθεια (μεγαλωμένοι, φλεγμονώδεις λεμφαδένες) στη μικρή λεκάνη, τότε για να διευκρινιστούν τα αίτια και η φύση της βλάβης του λεμφικού συστήματος, είναι βέλτιστο να γίνει αξονική τομογραφία με αντίθεση. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η αξονική τομογραφία έδωσε αμφίβολα αποτελέσματα.

Εάν μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα γεννητικά όργανα εμφανιστούν επιπλοκές όπως αποστήματα, συρίγγια κ.λπ., τότε η μαγνητική τομογραφία είναι η βέλτιστη για την εκτίμηση της εντόπισης και της βαρύτητάς τους. Εάν η μαγνητική τομογραφία δεν είναι διαθέσιμη, μπορεί να αντικατασταθεί με αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό.

CT ή MRI για παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος

Αν μιλάμε για την παθολογία της υπόφυσης και των παρασελίδων δομών του εγκεφάλου, τότε η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος είναι η μαγνητική τομογραφία.

Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας του θυρεοειδούς, τότε το συμβατικό υπερηχογράφημα είναι η βέλτιστη κύρια μέθοδος εξέτασης. Εάν ανιχνευθεί οζώδης σχηματισμός στο υπερηχογράφημα, τότε υπό τον έλεγχο του ίδιου υπερήχου γίνεται η παρακέντησή του και ακολουθεί ιστολογική εξέταση για τον προσδιορισμό της φύσης του σχηματισμού (κύστη, καλοήθης, κακοήθης όγκος). Περαιτέρω, εάν ανιχνευθεί κακοήθης όγκος του θυρεοειδούς αδένα, τότε πραγματοποιείται αξονική τομογραφία για να προσδιοριστεί η έκταση της ογκολογικής διαδικασίας.

Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας των παραθυρεοειδών αδένων, το υπερηχογράφημα είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος.

Εάν υπάρχει υποψία πρωτοπαθούς όγκου των οστών, η αξονική τομογραφία είναι ο καλύτερος τρόπος ανίχνευσης. Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται επιπρόσθετα εάν είναι απαραίτητο να καθοριστεί το στάδιο και η έκταση της ογκολογικής διαδικασίας.

Εάν υπάρχει υποψία οξείας οστεομυελίτιδας ή έξαρσης χρόνιας οστεομυελίτιδας, τότε η μαγνητική τομογραφία είναι η καλύτερη μέθοδος για τη διάγνωσή της, καθώς η αξονική τομογραφία και η ακτινογραφία αποκαλύπτουν χαρακτηριστικές αλλαγές μόνο 7-14 ημέρες από την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας.

Στη χρόνια οστεομυελίτιδα, η βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος είναι η αξονική τομογραφία, η οποία ανιχνεύει τέλεια τους οστικούς δεσμευτές και τα συρίγγια. Εάν ανιχνευθούν συριγγιώδεις διόδους, γίνεται επιπλέον συριγγογραφία.

Εάν υπάρχει υποψία οξείας άσηπτης οστικής νέκρωσης, η μαγνητική τομογραφία είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος, αφού ούτε η αξονική τομογραφία ούτε η ακτινογραφία δείχνουν χαρακτηριστικές αλλαγές στα αρχικά στάδια μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας. Ωστόσο, στα τελευταία στάδια της άσηπτης οστικής νέκρωσης, όταν έχουν περάσει τουλάχιστον δύο εβδομάδες από την έναρξη της νόσου, η αξονική τομογραφία είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος.

Όσον αφορά τις παθήσεις των αρθρώσεων, η πιο κατατοπιστική διαγνωστική μέθοδος είναι ακριβώς η μαγνητική τομογραφία. Επομένως, εάν είναι δυνατόν, με αρθρική παθολογία, πρέπει πάντα να γίνεται μαγνητική τομογραφία. Εάν δεν μπορεί να γίνει άμεσα μαγνητική τομογραφία με υποψία παθολογίας της άρθρωσης, τότε γίνεται πρώτα αξονική τομογραφία + υπερηχογράφημα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στη διάγνωση της ιερολαιμίτιδας και της βλάβης στις αρθρώσεις του γόνατος και του ώμου, η κύρια και καλύτερη διαγνωστική μέθοδος είναι η μαγνητική τομογραφία.

Όταν υπάρχει υποψία ασθένειας των μαλακών ιστών του μυοσκελετικού συστήματος (σύνδεσμοι, τένοντες, μύες, νεύρα, λιπώδης ιστός, αρθρικός χόνδρος, μηνίσκος, αρθρική μεμβράνη), γίνεται πρώτα υπερηχογράφημα και σε περίπτωση ανεπαρκούς πληροφοριακού περιεχομένου μαγνητική τομογραφία. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η μαγνητική τομογραφία είναι η καλύτερη μέθοδος για τη διάγνωση της παθολογίας των μαλακών ιστών του μυοσκελετικού συστήματος, επομένως, εάν είναι δυνατόν, αυτή η μελέτη θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως, παραμελώντας τον υπέρηχο.

MRI και CT - ποια είναι η διαφορά; Ενδείξεις και αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία με και χωρίς σκιαγραφικό, ο σχεδιασμός και η λειτουργία μαγνητικού τομογράφου - βίντεο

Διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ. Μελέτες για τη νόσο Alzheimer: MRI, CT, EEG - βίντεο

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)και αξονική τομογραφία (CT)- σύγχρονες μέθοδοι υλικού για τη διάγνωση του ανθρώπινου σώματος. Σύμφωνα με την πύλη πληροφοριών και υπηρεσιών MedWeb.ru, και οι δύο μέθοδοι μελετούν τη δομή των ιστών και των οργάνων σε στρώματα και το αποτέλεσμα της μελέτης μετατρέπεται σε μια σειρά εικόνων. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την υπό μελέτη περιοχή σε διαφορετικά επίπεδα και να κάνει μια διάγνωση με υψηλό ποσοστό ακρίβειας. Αυτές οι μελέτες πραγματοποιούνται συχνότερα στην περίπτωση που οι διαγνωστικές μέθοδοι με ακτίνες Χ ή υπερήχους δεν είναι επαρκώς ενημερωτικές ή αντενδείκνυνται για τον ασθενή.

Ποιά είναι η διαφορά?

Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των διαγνωστικών μεθόδων έγκειται στη φύση της ακτινοβολίας: με τη μαγνητική τομογραφία είναι ηλεκτρομαγνητική και με την αξονική τομογραφία είναι ακτινογραφία. Οι ενδείξεις για τις οποίες συνταγογραφούνται αυτές οι μελέτες διαφέρουν επίσης.

Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να μελετήσετε τη δομή των συμπαγών τμημάτων του σκελετού, των εσωτερικών οργάνων και ακόμη και των μικρότερων αγγείων. Αυτή η διαδικασία εκτελείται συχνά για τη διάγνωση του εγκεφάλου, για παράδειγμα, μετά από τραυματισμούς, με αναπτυξιακές ανωμαλίες ή κυκλοφορικές διαταραχές, εάν υπάρχει υποψία όγκου. Επίσης, με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας, λαμβάνεται μια πολυεπίπεδη εικόνα της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων σε περίπτωση τραυματισμών, αρθρίτιδας και αρθρώσεων, οστεοχόνδρωσης κ.λπ. Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται για τη διάγνωση εσωτερικών οργάνων σε διάφορες ασθένειες και παθολογίες.

Η αξονική τομογραφία είναι επίσης μια σχεδόν καθολική διαγνωστική μέθοδος. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται για την εξέταση των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, του θώρακα, του ουρογεννητικού συστήματος, του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος και άλλων μερών του σώματος. Η αξονική τομογραφία είναι επίσης αποτελεσματική στη διάγνωση των αιμοφόρων αγγείων και της σπονδυλικής στήλης.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Υπάρχουν δύο τύποι τομογράφων για μαγνητική τομογραφία: ανοιχτός και κλειστός. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται πιο συχνά: είναι σωλήνες μεγάλης διαμέτρου, όπου ένα άτομο τοποθετείται σε ξαπλωμένη κατάσταση. Τα διαγνωστικά μπορεί να διαρκέσουν από 10 λεπτά έως μία ώρα: ο χρόνος εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της μελέτης και τον όγκο της ζώνης.

Ο τομογράφος έχει παρόμοια δομή: είναι ένας σωλήνας στον οποίο τοποθετείται ένα άτομο. Ενώ βρίσκεται ακίνητος, ένας σωλήνας ακτίνων περιστρέφεται γύρω από το σώμα του, εκπέμποντας ακτίνες Χ. Ειδικοί αισθητήρες παίρνουν το σήμα που προέρχεται από το σώμα και το μεταδίδουν στον υπολογιστή. Η αξονική τομογραφία διαρκεί από αρκετά λεπτά έως μισή ώρα. Με αυτόν τον τύπο διάγνωσης, είναι επίσης δυνατή η χρήση της τεχνικής ενίσχυσης της αντίθεσης (τις περισσότερες φορές με τη χρήση σκιαγραφικών παραγόντων που περιέχουν ιώδιο). Είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η διαφοροποίηση των οργάνων μεταξύ τους κατά τη λήψη φωτογραφιών.

Ποιοι είναι οι περιορισμοί για αυτές τις μελέτες;

Και οι δύο τύποι τομογραφίας έχουν περιορισμούς και αντενδείξεις. Δεν πρέπει να γίνεται μαγνητική τομογραφία σε ασθενείς που έχουν μεταλλικά εμφυτεύματα, κλιπ σε αιμοφόρα αγγεία, βηματοδότη ή άλλα μεταλλικά ξένα σώματα. Όλα αυτά τα στοιχεία μπορούν να επηρεάσουν τα μαγνητικά κύματα που δρουν στο σώμα.

Η αξονική τομογραφία, με τη σειρά της, αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες και δεν συνιστάται σε ασθενείς με ορισμένους τύπους ασθενειών, όπως η νεφρική ανεπάρκεια.

Επίσης, τόσο οι τομογράφοι όσο και οι αξονικοί τομογράφοι έχουν περιορισμούς στο βάρος του ασθενούς, επομένως δεν θα είναι δυνατή η διενέργεια τέτοιας διάγνωσης σε ασθενείς με μεγάλο υπέρβαρο. Επίσης, η μελέτη σε κλειστό τομογράφο δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση που χρειάζονται συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Το ερώτημα της αξονικής τομογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας - ποια είναι η διαφορά, φυσικά, είναι σχετικό. Ωστόσο, ο ασθενής δεν πρέπει να ασχολείται με την επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου. Το παραπεμπτικό θα εκδοθεί από τον θεράποντα ιατρό. Φυσικά, είναι ενδιαφέρον να κατανοήσουμε τις διαφορές.

Αυτή τη στιγμή, η αξονική τομογραφία ( ) και η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) είναι από τις πιο κατατοπιστικές διαγνωστικές τεχνικές.

Και οι δύο μέθοδοι καθιστούν δυνατή τη λήψη τρισδιάστατης στρωματοποιημένης εικόνας οργάνων, τον εντοπισμό φλεγμονωδών και καταστροφικών διεργασιών στους ιστούς και τη διάγνωση παθολογικών σχηματισμών (αποστήματα, κύστεις, νεοπλάσματα, μεταστάσεις κ.λπ.).

Ωστόσο, η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία έχουν θεμελιώδεις διαφορές στον μηχανισμό σάρωσης, τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις χρήσης. Από αυτή την άποψη, εναπόκειται στον γιατρό να αποφασίσει τι είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσει CT ή MRI για την εξέταση ενός ασθενούς.

Η αξονική τομογραφία είναι μια τεχνική για τη μελέτη της δομής των ανθρώπινων οργάνων και ιστών, με βάση την ικανότητα των ανθρώπινων ιστών να απορροφούν τις ακτίνες Χ.

Μετά τη σάρωση των οργάνων με μια στενή δέσμη ακτίνων Χ, πραγματοποιείται ανακατασκευή των πληροφοριών που ελήφθησαν από υπολογιστή.

Η σάρωση του οργάνου που μελετάται εκτελείται υπό γωνία 360 μοιρών (σε κύκλο), η οποία σας επιτρέπει να λάβετε μια πολυεπίπεδη εικόνα του οργάνου και να το μελετήσετε από όλες τις πλευρές.

Μάλιστα, κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας, η συσκευή λαμβάνει μια σειρά από διαδοχικές ακτινογραφίες της πάσχουσας περιοχής από διαφορετικές γωνίες, χάρη στις οποίες ο γιατρός λαμβάνει μια τρισδιάστατη εικόνα του υπό μελέτη οργάνου. Το πάχος των τμημάτων που προκύπτουν μπορεί να ποικίλλει, ξεκινώντας από ένα χιλιοστό, έτσι κατά την εκτέλεση αξονικών τομογράφων, μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και παθολογικοί σχηματισμοί ελάχιστου μεγέθους.

Η αξονική τομογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την πυκνότητα των ιστών και τις αποκλίσεις από την κανονική (τυποποιημένη) πυκνότητα, να προσδιορίσετε παθολογικές αλλαγές σε όργανα και ιστούς, να προσδιορίσετε τα όρια και το βάθος βλάστησης διαφόρων νεοπλασμάτων, να αξιολογήσετε τον βαθμό καταστροφής των οστών κ.λπ.

Σε αντίθεση με την αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ.

Όταν ένας ασθενής που βρίσκεται στη ζώνη σταθερού MF (μαγνητικά πεδία) εκτίθεται σε εξωτερική μεταβλητή MF, οι πυρήνες αρχίζουν να μεταβαίνουν ενεργά σε κβαντικές καταστάσεις υψηλότερων ενεργειακών επιπέδων

Σε αυτό το πλαίσιο, σημειώνεται η συντονιστική απορρόφηση E (ενέργεια) του EMF (ηλεκτρομαγνητικά πεδία).

Μετά την παύση της επίδρασης των μεταβλητών EMF, σημειώνεται μια συντονισμένη εκπομπή του Ε. Η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στην ικανότητα ορισμένων πυρήνων να συμπεριφέρονται παρόμοια με τα μαγνητικά δίπολα. Οι σύγχρονοι σαρωτές μαγνητικής τομογραφίας συντονίζονται στους πυρήνες (πρωτόνια) του υδρογόνου.

Λόγω του ότι δεν υπάρχει έκθεση σε ακτίνες Χ κατά τη μαγνητική τομογραφία, η μέθοδος αυτή είναι απολύτως ασφαλής, αφού ο ασθενής δεν εκτίθεται καθόλου σε ακτινοβολία.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ CT και MRI

Η κύρια διαφορά μεταξύ CT και MRI έγκειται στην αρχή λειτουργίας των ίδιων των συσκευών.

Σχέδιο εργασιών μαγνητικής τομογραφίας:

Σχέδιο εργασίας του CT:

Μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί την αρχή της ακτινοβολίας ακτίνων Χ. Δηλαδή, κατά τη σάρωση, ο ασθενής λαμβάνει μια συγκεκριμένη δόση ακτινοβολίας.

Και κατά την εκτέλεση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, χρησιμοποιείται η αρχή της έκθεσης σε σταθερά και παλλόμενα μαγνητικά πεδία και ακτινοβολία ραδιοσυχνοτήτων. Εξαιτίας αυτού, κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, ο ασθενής δεν εκτίθεται σε ακτινογραφίες.

Οι αξονικές τομογραφίες παρέχουν πληροφορίες για τη φυσική κατάσταση των υπό μελέτη αντικειμένων, ενώ η μαγνητική τομογραφία μελετά τη χημική δομή οργάνων και ιστών (λόγω του γεγονότος ότι η μαγνητική τομογραφία παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατανομή των ατόμων υδρογόνου στους ιστούς που μελετήθηκαν).

Παρά το γεγονός ότι και οι δύο μέθοδοι επιτρέπουν τη λήψη τρισδιάστατης πολυεπίπεδης εικόνας των μελετηθέντων αντικειμένων, λόγω διαφορών στον μηχανισμό δράσης, η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία έχουν διαφορετικές ενδείξεις χρήσης.

Διαβάστε επίσης σχετικά

Ανάλυση τεστοστερόνης: τι είναι;

Η μαγνητική τομογραφία είναι πιο αποτελεσματική κατά τη σάρωση μαλακών ιστών· επομένως, η μαγνητική τομογραφία είναι προτιμότερη για την ανίχνευση όγκων μαλακών ιστών, τη μελέτη φλεγμονωδών αλλαγών στους μαλακούς ιστούς, τη διάγνωση παθολογιών GM (εγκεφάλου) και SM (νωτιαίου μυελού), παθήσεων της γυναικείας γεννητικής περιοχής κ.λπ. .

Κατά τη διάρκεια της CT, τα οστά οπτικοποιούνται καλύτερα (επομένως, η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά στη διάγνωση τραυματισμών, καταγμάτων), ανιχνεύονται αποτελεσματικά οι αιμορραγίες και τα όργανα του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας είναι σαφώς ορατά (ειδικά όταν χρησιμοποιείται αξονική τομογραφία με αντιθέσεις).

Από αυτή την άποψη, σύμφωνα με ενδείξεις έκτακτης ανάγκης (ύποπτα εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματισμοί, ύποπτα ανευρύσματα κ.λπ.), η αξονική τομογραφία γίνεται συχνότερα.

Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνότερα στα εξωτερικά ιατρεία για εξετάσεις ρουτίνας.

Ενδείξεις για αξονική και μαγνητική τομογραφία

Η αξονική τομογραφία είναι πιο ενδεικτική από τη μαγνητική τομογραφία στη μελέτη οστικού ιστού, τραυμάτων κεφαλής, ΟΓΚ (όργανα θώρακα) και OBP (κοιλιακά όργανα), στη διάγνωση εγκεφαλικών επεισοδίων (ιδιαίτερα αιμορραγικών), παθολογιών της αναπνευστικής οδού.

Από αυτή την άποψη, η αξονική τομογραφία ενδείκνυται για:

τυχόν τραυματισμοί και μηχανικές βλάβες στα οστά, τα δόντια και το κεφάλι.
ύποπτη οστεοχόνδρωση, οστεοπόρωση, ανωμαλίες στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης, μεμονωμένη γενικευμένη καταστροφή των οστών, σκολίωση, μεσοσπονδυλική κήλη, μετατόπιση των σπονδύλων.
διάγνωση παθολογιών των οστών και των αρθρώσεων σε ασθενείς με μεταλλικά εμφυτεύματα (προσθέσεις, συσκευές στερέωσης κ.λπ.).
ενδοκρανιακές αιμορραγίες, αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια (με ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, το επίπεδο του περιεχομένου πληροφοριών είναι ελαφρώς χαμηλότερο), διαταραχές της ενδοεγκεφαλικής κυκλοφορίας.
νεοπλάσματα στον θυρεοειδή αδένα και παθολογίες των παραθυρεοειδών αδένων.
διεξαγωγή μελέτης των αγγείων του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας (ειδικά στη διάγνωση αγγειακών ανευρυσμάτων και αθηροσκλήρωσης), καθώς και στη μελέτη της καρδιάς.
υποψία παρουσίας κακοήθων νεοπλασμάτων στην ΟΓΚ και την ΟΒΡ.
παθολογίες των αναπνευστικών οργάνων (υποψία καρκίνου ή παρουσία μεταστατικών εστιών στους ιστούς των πνευμόνων, αποστήματα, φυματίωση, ίνωση των πνευμονικών ιστών, παρουσία αλλαγών στο διάμεσο των πνευμόνων).
Παθολογίες OBP;
πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στους παραρρίνιους κόλπους και τις κόγχες των ματιών.

Η διεξαγωγή πολλαπλής σπείρας αξονικής τομογραφίας με αγγειογραφία τριών φάσεων χρησιμοποιείται επίσης πριν από τις επεμβάσεις στο ΑΚ για να ληφθεί η πιο ακριβής ανατομική εικόνα.

Κατά την εκτέλεση μαγνητικής τομογραφίας, οι μυϊκοί και χόνδρινοι ιστοί, οι συνδεσμικές συσκευές, οι αρθρικές αυλακώσεις, οι ιστοί και οι μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού οπτικοποιούνται πολύ καλύτερα από ό,τι με την αξονική τομογραφία. Επίσης, η μαγνητική τομογραφία είναι πιο αποκαλυπτική στη μελέτη των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού.

Οι ιστοί των οστών δεν εξετάζονται σε μαγνητική τομογραφία, καθώς δεν υπάρχει μαγνητικός συντονισμός παρουσία Ca και οι δομές των οστών είναι μόνο έμμεσα ορατές. Ταυτόχρονα, παθολογίες των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, που δεν είναι ορατές στην αξονική τομογραφία, απεικονίζονται τέλεια στην μαγνητική τομογραφία.

Από αυτή την άποψη, σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τόσο αξονική τομογραφία όσο και μαγνητική τομογραφία.

Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία είναι η παρουσία των παρακάτω:

δυσανεξία σε ακτινοσκιερές ουσίες που πρέπει να χορηγηθούν κατά τη διάρκεια της CT.
νεοπλάσματα μαλακών ιστών.
όγκοι στους ιστούς του GM (εγκέφαλος) και του SM (νωτιαίος μυελός), βλάβες των μηνίγγων, παθολογίες του ΚΝΣ (ενδοκρανιακά νεύρα), ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, εστίες σκλήρυνσης κατά πλάκας.
παθολογίες της οφθαλμικής τροχιάς.
νευρολογικά συμπτώματα απροσδιόριστης γένεσης.
παθολογίες των αρθρώσεων, παρουσία θυλακίτιδας, ασθένειες των μυών και του συνδέσμου κ.λπ.
κακοήθη νεοπλάσματα (εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίστε τα στάδιά τους χρησιμοποιώντας σκιαγραφικά).

Δεν γνωρίζουν όλοι ποια είναι η διαφορά μεταξύ υπολογιστικής τομογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας. Και δεν υπάρχουν παραξενιές σε αυτό. Και οι δύο μελέτες μπορούν να δείξουν την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων και οι ίδιες οι συσκευές είναι εξωτερικά παρόμοιες. Αλλά οι μέθοδοι βασίζονται σε ριζικά διαφορετικές αρχές επιρροής στο σώμα, επομένως, είναι χρήσιμο για κάθε μορφωμένο άτομο να γνωρίζει ποια είναι η διαφορά μεταξύ CT και CT.

Η αξονική τομογραφία

Η αξονική τομογραφία είναι μια διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιεί ακτινογραφίες. Η τεχνική επιτρέπει τη μεταφορά σε πραγματικό χρόνο μιας αναλογικής εικόνας σε ένα ψηφιακό τρισδιάστατο μοντέλο, «κατασκευάζοντας» το σώμα του ασθενούς χρησιμοποιώντας εικόνες διατομής, το πάχος των οποίων μπορεί να φτάσει το 1 mm.

Κατά τη χρήση ακτίνων Χ, ήταν δυνατό να επιτευχθεί μια επίπεδη απεικόνιση, ενώ η αξονική τομογραφία επέτρεπε την εξέταση του σώματος από διαφορετικές γωνίες.

Η CT αναφέρεται μερικές φορές ως CT (αξονική τομογραφία ακτίνων Χ).

Ιστορία

Η δημιουργία ενός τομογράφου υπολογιστή έχει γίνει μια από τις σημαντικότερες ανακαλύψεις του περασμένου αιώνα. Στους δημιουργούς του απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ για την εφεύρεση μιας συσκευής που είχε μεγαλύτερο περιεχόμενο πληροφοριών με λιγότερη βλάβη.

Η έρευνα σε αυτόν τον τομέα διεξάγεται από το 1917, αλλά μόλις μισό αιώνα αργότερα ο κόσμος είδε την πρώτη συσκευή, η οποία ονομαζόταν «σαρωτής EMI» και χρησιμοποιήθηκε αποκλειστικά για την εξέταση του κεφαλιού.

Η ιδέα της μελέτης του σώματος χρησιμοποιώντας εγκάρσιες τομές δεν είναι νέα: ο διάσημος Ρώσος επιστήμονας Pirogov έγινε ο ιδρυτής της τοπογραφικής ανατομίας όταν, ως μέρος ενός επιστημονικού πειράματος, έκανε τομές σε κατεψυγμένα πτώματα. Σήμερα, το μηχάνημα CT σάς επιτρέπει να κάνετε την οπτικοποίηση πιο ακριβή και ταχύτερη. Οι συσκευές έχουν βελτιωθεί και εκσυγχρονιστεί καθ' όλη τη διάρκεια της ύπαρξής τους και σήμερα στη συσκευή εκπομπής ακτίνων Χ είναι προσαρτημένο σύνθετο λογισμικό, το οποίο βοηθά όχι μόνο στη δημιουργία μιας εικόνας, αλλά και στην ανάλυσή της.

Μειονεκτήματα της μεθόδου

Η μελέτη είναι καθολική και ασφαλής και η μόνη της αντένδειξη είναι το σχετικά υψηλό κόστος.

Μεταξύ των αντικειμενικών ελλείψεων είναι:

επιβλαβής ακτινοβολία ακτίνων Χ, αν και σε μικρότερη ποσότητα από ό,τι κατά την εκτέλεση της ίδιας της ακτινογραφίας.
ανεπαρκώς ενημερωτική εξέταση για κήλες και φλεγμονώδεις διεργασίες.
υπάρχουν αντενδείξεις?
υπάρχουν περιορισμοί στο βάρος και τον όγκο του σώματος.

Για την εξέταση των κοιλοτήτων του σώματος, χρησιμοποιείται συχνά σκιαγραφικό, το οποίο μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως. Με αυτό, η αξονική τομογραφία γίνεται πιο επικίνδυνη, αφού η σκιαγραφική ουσία μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις και επιπλοκές.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

Σήμερα, η αξονική τομογραφία είναι μια από τις πιο κοινές διαγνωστικές επεμβάσεις στον κόσμο. Η ακτινοβολία ακτίνων Χ σε χαμηλές δόσεις πρακτικά δεν βλάπτει το σώμα.

Συνήθως η αξονική τομογραφία δεν χρησιμοποιείται στο πρώτο στάδιο της διάγνωσης. Πρώτα, ένα άτομο κάνει εργαστηριακές εξετάσεις και περνάει από υπερηχογράφημα. Και μόνο σε περίπτωση χαμηλής αποτελεσματικότητας αυτών των μεθόδων, χρησιμοποιείται τομογραφία για τον προσδιορισμό της παθολογίας. Ως εκ τούτου, η χρήση της μεθόδου ακτίνων Χ είναι δικαιολογημένη, γιατί επιφέρει λιγότερο κακό από την απουσία διάγνωσης.

Ενδείξεις

Η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη μελέτη:

εγκέφαλος;
σπονδυλική στήλη και λαιμό?
οστά?
όργανα του περιτοναίου?
πυελικά όργανα?
καρδιές?
άκρα.

Η διαδικασία σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε τραυματισμούς, όγκους, κύστεις και πέτρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για τον καθορισμό μιας ακριβούς διάγνωσης.

Οι επείγουσες ενδείξεις για τομογραφία περιλαμβάνουν:

αναπτύχθηκε ξαφνικά σπασμωδικό σύνδρομο.
τραυματισμός στο κεφάλι που ακολουθείται από απώλεια συνείδησης.
Εγκεφαλικό;
ασυνήθιστος πονοκέφαλος?
υποψία βλάβης στο αγγείο στον εγκέφαλο.
σοβαρός τραυματισμός στο σώμα.

Οι προγραμματισμένες ενδείξεις περιλαμβάνουν την αποτυχία ανταπόκρισης σε απλούστερες έρευνες ή θεραπείες. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής συνεχίζει να έχει πονοκέφαλο μετά από μακροχρόνια θεραπεία, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η διάγνωση έχει γίνει λάθος. Χρειάζεται λοιπόν μια νέα μελέτη που θα αποκαλύψει την αιτία της πάθησης με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Η τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της συνεχιζόμενης θεραπείας, καθώς και για τη βελτίωση της ασφάλειας των επεμβατικών μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας.

Αντενδείξεις

Δεν είναι απαραίτητο να ελέγξετε την κατάσταση των ιστών του σώματος χρησιμοποιώντας CT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς η αρνητική επίδραση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ στο έμβρυο έχει μελετηθεί και αποδειχθεί από καιρό.

Οι υπόλοιπες αντενδείξεις σχετίζονται με την εισαγωγή σκιαγραφικού παράγοντα στο σώμα, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών (αιμορραγία, σοβαρή αλλεργική αντίδραση, τοξικό σοκ) με:

χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
πολλαπλό μυέλωμα?
σακχαρώδης διαβήτης;
αναιμία;
ευαισθησία σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Η αξονική τομογραφία είναι ανεπιθύμητη για τα παιδιά, ακόμα κι αν είναι μια διαδικασία χωρίς σκιαγραφικό. Αλλά η απόφαση πρέπει να ληφθεί από τον γιατρό: εάν τα πιθανά οφέλη της μελέτης είναι μεγαλύτερα από τους κινδύνους, μπορεί να γίνει τομογραφία.

Εκπαίδευση

Η αξονική τομογραφία δεν απαιτεί μεγάλη προετοιμασία, αλλά η μελέτη θα είναι πιο αποτελεσματική εάν δεν τρώτε για αρκετές ώρες, ειδικά εάν σχεδιάζεται αντίθεση.

Κατά τη διάρκεια της σάρωσης σώματος, είναι απαραίτητο να ξαπλώνετε ακίνητος, επομένως είναι σημαντικό να χαλαρώσετε και να ηρεμήσετε. Εάν ο ασθενής παίρνει συνεχώς φάρμακα, πρέπει να ενημερώσει εκ των προτέρων τον γιατρό.

Πώς είναι η διαδικασία

Κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας, ο ασθενής ξαπλώνει σε ειδικό καναπέ ακίνητος καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, η διάρκεια της οποίας δεν υπερβαίνει τα 10-15 λεπτά. Συνήθως ο ασθενής καλείται να αποκαλύψει το μέρος του σώματος που σχεδιάζεται να εξεταστεί, επομένως είναι καλύτερο να πάει στο νοσοκομείο σε πράγματα που μπορούν να αφαιρεθούν γρήγορα και να φορεθούν.

Ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα λίγα λεπτά μετά τη διαδικασία: και εικόνες και συμπέρασμα.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού

Μετά την εμφάνιση της μαγνητικής τομογραφίας, οι ασθενείς έχουν μια ερώτηση: ποια είναι η διαφορά μεταξύ CT και MRI, εάν και οι δύο μέθοδοι αναδημιουργούν ένα τρισδιάστατο μοντέλο του σώματος ενός συγκεκριμένου ασθενούς; Η κύρια διαφορά είναι ότι η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, αλλά ηλεκτρομαγνητικές δέσμες. Η μέθοδος βασίζεται στην απόκριση των ατομικών πυρήνων (κυρίως υδρογόνου) του σώματος στο ενεργό μαγνητικό πεδίο.