Ποιος παλμός θεωρείται φυσιολογικός; Τάση και πλήρωση του παλμού Τι είναι ο παλμός.

Ένας ατομικός φυσιολογικός παλμός σε υγιείς ανθρώπους σχηματίζεται με βάση τα χαρακτηριστικά του σώματος - εσωτερικούς παράγοντες. Το καρδιαγγειακό σύστημα είναι ευαίσθητο σε εξωτερικά ερεθίσματα. Η αντίδραση είναι πάντα η ίδια - μια αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό (HR).

Ο καρδιακός ρυθμός του ανθρώπου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Έχει αυξηθεί ο καρδιακός σου ρυθμός; Αρκετοί λόγοι:

1. Η θέση του σώματος έχει αλλάξει.Είναι πιο εύκολο για την καρδιά να αντλεί αίμα σε ύπτια θέση. Δεν υπάρχει στάση αίματος σε μέρη του σώματος, επειδή ο σφυγμός είναι ήρεμος, χαμηλός. Η κάθετη θέση αυξάνει τον καρδιακό παλμό. Μέρος του αίματος εγκαθίσταται στα πόδια και η καρδιά αντλεί μικρότερο όγκο υγρού στην ίδια περιοχή κυκλοφορίας. Τι σημαίνει? Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο είναι μικρότερος. Η περιοχή του σώματος και η ροή του αίματος είναι η ίδια. Για φυσιολογική παροχή οξυγόνου, η καρδιά αναγκάζεται να αντλεί αίμα πιο γρήγορα.
2. Θερμοκρασία του αέρα.Ζεστός και κρύος καιρός - αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Με κλειστούς πόρους, η γρήγορη ροή του αίματος διατηρεί τη θερμότητα του σώματος το χειμώνα και το καλοκαίρι, με ανοιχτούς πόρους, την απελευθερώνει.
3. Σωματικό και ψυχικό στρες.Τα καθημερινά φορτία προσαρμόζουν τον καρδιακό ρυθμό το βράδυ. Ένα άτομο που κοιμάται έχει ελάχιστο καρδιακό ρυθμό που επιμένει το πρωί. Η απασχόληση κατά τη διάρκεια της ημέρας (αθλητισμός, σπουδές, ψυχική εργασία) την κυμαίνεται εντός αποδεκτών τιμών. Περισσότερο φορτίο - συχνότερος καρδιακός παλμός πριν τον ύπνο. Μια αύξηση 8-15 κτυπημάτων υποδηλώνει τη μέση ένταση της ημέρας, πάνω από 15 - υψηλή τάση.

   Η σωματική δραστηριότητα επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό ενός ατόμου

4. Συναισθηματικές εκρήξεις.Το άγχος κάνει την καρδιά να χτυπά πιο γρήγορα. Και θετικά επίσης. Οι γιατροί πραγματοποίησαν ένα πείραμα: μέτρησαν τους παλμούς και την πίεση του τραγουδιστή πριν από τη συναυλία και κατά τη διάρκεια της παράστασης. Ο πρώτος δείκτης αποδείχθηκε ελαφρώς υπερεκτιμημένος (διέγερση), ο δεύτερος είναι χαρακτηριστικός μιας προεμφραγματικής κατάστασης. Ο ασθενής, αντίθετα, βίωσε ευφορία από αυτό που συνέβαινε. Αυτό δείχνει την ισοδύναμη επίδραση θετικών και αρνητικών συναισθημάτων στον καρδιακό μυ.
5. Ύψος πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας.Όσο ψηλότερα από τη θάλασσα, τόσο λιγότερο οξυγόνο στον αέρα. Η καρδιά προσαρμόζεται σε 2 στάδια. Το πρώτο είναι ένα γρήγορο ρυθμό. Είναι πιο εύκολο να αντιμετωπίσετε την πείνα με οξυγόνο αυξάνοντας την ταχύτητα της ροής του αίματος. Σταδιακά, το σώμα προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες και, ως απάντηση, η καρδιά επιβραδύνεται.
6. Κακές συνήθειες. Κάπνισμα.Ένα καπνισμένο τσιγάρο αλλάζει τις φυσιολογικές παραμέτρους. Η πίεση και ο παλμός επιταχύνονται από τη νικοτίνη. Τονώνει επίσης τον οργανισμό, όπως ακριβώς η καφεΐνη.

   Το κάπνισμα επηρεάζει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό

7. ως σύμπτωμα μιας ασθένειας.Ένας γρήγορος ή αργός παλμός είναι το αποτέλεσμα μιας συνεχιζόμενης ασθένειας:

• μόλυνση, δηλητηρίαση?
• καρδιακές διαταραχές (αρρυθμία, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία).
• προβλήματα πίεσης?
• εγκεφαλική βλάβη?
• αναιμία;
• προβλήματα με τους ενδοκρινείς αδένες.
• υπερένταση, υπερκόπωση (σε αθλητές).

Ένας κυμαινόμενος καρδιακός ρυθμός μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα πίεσης.

1. Φάρμακα, ντόπινγκ (στον αθλητισμό).Η παρενέργεια των φαρμάκων είναι πολύ ισχυρότερη από τη θεραπεία. Οι οδηγίες των περισσότερων φαρμάκων προειδοποιούν για την επίδραση των δισκίων στον καρδιακό μυ.

Φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ανά ηλικία

Ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός του ανθρώπου είναι 60 παλμοί ανά λεπτό. Κοινό αλλά παρεξηγημένο. Ο κανόνας είναι ατομικός για άνδρες, γυναίκες και διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες.

Το μωρό έχει υψηλότερο καρδιακό ρυθμό λόγω του μικροσκοπικού μεγέθους. Οι κάμερες καταγράφουν πολύ λίγο αίμα. Για να εμπλουτίσουν το σώμα με οξυγόνο, πρέπει να συστέλλονται πιο συχνά. Παρατηρείται υψηλός καρδιακός ρυθμός ρεκόρ σε παιδιά ηλικίας έως 1 μηνός - 140 παλμούς το λεπτό. Για τον ίδιο λόγο, στις γυναίκες, ο σφυγμός είναι a priori υψηλότερος κατά 8-12 μονάδες σε σχέση με το ισχυρότερο φύλο. Ποιος πρέπει να είναι ο παλμός;

Πίνακας 1. "Ελάχιστο, μέσο και μέγιστο όριο καρδιακών παλμών ανά ηλικία"

Πίνακας 2. "Σφυγμός κατά τη σωματική άσκηση"

Ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός κατά τη διάρκεια της άσκησης καθορίζεται επίσης από τον απλούστερο τύπο: 220 είναι η ηλικία σας.

Το κύριο χαρακτηριστικό του παλμού είναι η συχνότητα ή πόσους παλμούς ανά λεπτό κάνει η καρδιά.Τα χέρια του ασθενούς προετοιμάζονται για μέτρηση: αφαιρούνται ρούχα από τους καρπούς, κοσμήματα. Αφαιρέστε ό,τι τραβάει τα χέρια. Τρία δάχτυλα του χεριού (δείκτης, μέση, δακτύλιος) είναι ευθυγραμμισμένα στον καρπό του ασθενούς. Ακούστε τη θέση των παλμών και στα δύο χέρια. Μετρήστε σε εκείνο που το ρυθμό είναι πιο δυνατό. Τα δάχτυλα πιέζονται σφιχτά, πιέζοντας τη φλέβα στην ακτίνα. Αντίστροφη μέτρηση: 10 δευτερόλεπτα ή 20 δευτερόλεπτα. Ο αριθμός των χτυπημάτων πολλαπλασιάζεται με 6 ή 3, λάβετε τον αριθμό ανά λεπτό.

Υψηλός σφυγμός και εμβοές - σημάδι διαταραχής στο σώμα

Κάτω από το όπλο και χωρίς αιτία γρήγορο ρυθμό. Για παράδειγμα, δεν συνοδεύεται από ψυχική διέγερση ή ζευγαρωμένα συμπτώματα της νόσου. Προκύπτει αυθόρμητα όταν ένα άτομο ήταν σε ηρεμία και ασχολούνταν με καθημερινές δουλειές. Το αρχικό σημάδι εσωτερικής διαταραχής του σώματος.

Αιτίες αυξημένου καρδιακού ρυθμού

Η συνηθισμένη αιτία συχνών καρδιακών παλμών είναι η αφυδάτωση.Το αίμα πήζει, κινείται πιο αργά, γιατί ο καρδιακός ρυθμός αναγκάζεται να αυξηθεί. Με ζεστό καιρό, το πρόβλημα απασχολεί πολλούς που δεν ακολουθούν το υδατικό ισοζύγιο. Περισσότερο καθαρό νερό - και το πρόβλημα εξαφανίζεται.

Σε ζεστό καιρό, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί λόγω αφυδάτωσης

Από τι εξαρτάται η ταχυκαρδία:

• φλεγμονή στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος.
• μολυσματική μόλυνση?
• πυώδεις σχηματισμοί?
• προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα?
• διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος?
• ορμονικές διαταραχές?
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
• αναιμία;
• ακατάλληλη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας.
• παρατεταμένο στρες.

Υψηλός παλμός σε κανονική πίεση: τι να κάνετε;

Η ταχυκαρδία είναι επικίνδυνη. Κάτω από ορισμένες συνθήκες, ένας γρήγορος ρυθμός αντικαθίσταται από καρδιακή ανακοπή και θάνατο. Τι να κάνετε αν η επίθεση σας αιφνιδίασε;

Πρώτα απ 'όλα, δίνουμε προσοχή σε πρόσθετα συμπτώματα: δύσπνοια, πόνος στο στήθος, σκοτάδι στα μάτια - ένας λόγος για να καλέσετε το "103". Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, χορηγούνται στον ασθενή σταγόνες καρδιάς: βάμμα βαλεριάνας, μητρικό βαλσαμόχορτο, κορβαλόλη, βαλοκορδίνη (30 σταγόνες). Βαλιδόλ κάτω από τη γλώσσα, κορβαλτάμπ, κορβάλα. Θεωρείται μεγάλη βοήθεια η λήψη μαγνησίου Β6.

Αφαιρέστε τα στενά ρούχα, ξεκουμπώστε το γιακά, ανοίξτε τα παράθυρα ορθάνοιχτα - η ροή του οξυγόνου θα διευκολύνει το έργο της καρδιάς. Βρέξτε το πίσω μέρος του κεφαλιού, τις στροφές των αρθρώσεων με κρύο νερό, ετοιμάστε αμμωνία σε περίπτωση λιποθυμίας. Διατηρήστε όρθια θέση.

Ο παλμός σε ηρεμία είναι ατομικός για κάθε άτομο. Συνδυάζεται με την αρτηριακή πίεση - ένας ισχυρός δείκτης υγείας. Αυτός ο μηχανισμός λειτουργίας τείνει να αλλάξει, του οποίου οι δείκτες είναι σε θέση να προειδοποιούν για μια απειλή για το σώμα.

Συχνότητα
Ο ρυθμός παλμού είναι μια τιμή που αντανακλά τον αριθμό των ταλαντώσεων των τοιχωμάτων της αρτηρίας ανά μονάδα χρόνου. Ανάλογα με τη συχνότητα, ο παλμός διακρίνεται:
μέτρια συχνότητα - 60-90 παλμοί / λεπτό.
σπάνια (pulsus rarus) - λιγότερο από 60 bpm.
συχνές (pulsus frequens) - περισσότεροι από 90 παλμοί / λεπτό.

Ρυθμός
Ο ρυθμός του παλμού είναι μια τιμή που χαρακτηρίζει τα διαστήματα μεταξύ διαδοχικών παλμικών κυμάτων. Σύμφωνα με αυτόν τον δείκτη, διακρίνουν:
ρυθμικός παλμός (pulsus regularis) - εάν τα διαστήματα μεταξύ των κυμάτων παλμών είναι τα ίδια.
αρρυθμικός παλμός (pulsus irregularis) - εάν είναι διαφορετικοί.

Συμμετρικός
Ο παλμός μετριέται και στα δύο άκρα.
Συμμετρικός παλμός - το παλμικό κύμα φτάνει την ίδια στιγμή
Τα ασύμμετρα κύματα παλμού - παλμού δεν συγχρονίζονται.

Πλήρωση
Παλμική πλήρωση είναι ο όγκος του αίματος στην αρτηρία στο ύψος του παλμικού κύματος. Διακρίνω:
παλμός μέτριας πλήρωσης.
πλήρης παλμός (pulsus plenus) - πλήρωση του παλμού πάνω από τον κανόνα.
κενός παλμός (pulsus vacuus) - ελάχιστα ψηλαφητός.
νηματοειδής παλμός (pulsus filliformis) - ελάχιστα αντιληπτός.

Τάση
Η τάση παλμού χαρακτηρίζεται από τη δύναμη που πρέπει να εφαρμοστεί για να σφίξει πλήρως την αρτηρία. Διακρίνω:
παλμός μέτριας έντασης.
σκληρός παλμός (pulsus durus);
μαλακός παλμός (pulsus mollis).

Υψος
Το ύψος παλμού είναι το πλάτος των ταλαντώσεων του αρτηριακού τοιχώματος, που προσδιορίζεται με βάση μια συνολική εκτίμηση της τάσης και της πλήρωσης του παλμού. Διακρίνω:
παλμός μέτριου ύψους.
μεγάλος παλμός (pulsus magnus) - υψηλό πλάτος.
μικρός παλμός (pulsus parvus) - χαμηλό πλάτος.

Φόρμα (ταχύτητα)
Το σχήμα (ταχύτητα) του παλμού είναι ο ρυθμός μεταβολής του όγκου της αρτηρίας. Το σχήμα του παλμού καθορίζεται από το σφυγμογράφημα και εξαρτάται από τον ρυθμό και τον ρυθμό της ανόδου και της πτώσης του παλμικού κύματος. Διακρίνω:
γρήγορος παλμός (pulsus celer);
Γρήγορος παλμός είναι ένας παλμός στον οποίο τόσο η υψηλή αύξηση της αρτηριακής πίεσης όσο και η απότομη πτώση του συμβαίνουν σε συντομότερο χρονικό διάστημα. Εξαιτίας αυτού γίνεται αισθητό ως χτύπημα ή άλμα και εμφανίζεται με ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας, θυρεοτοξίκωση, αναιμία, πυρετό, αρτηριοφλεβικά ανευρύσματα.

Αργός παλμός (pulsus tardus);
Αργός είναι ο σφυγμός με αργή άνοδο και πτώση του παλμικού κύματος και εμφανίζεται με αργή πλήρωση των αρτηριών: στένωση του στόματος της αορτής, ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας, στένωση μιτροειδούς.

Δικρωτικός παλμός (pulsus dycroticus).
Με έναν δικρωτικό παλμό, το κύριο παλμικό κύμα ακολουθείται από ένα νέο, σαν να λέγαμε, δεύτερο (δικρωτικό) κύμα μικρότερης ισχύος, το οποίο συμβαίνει μόνο με πλήρη παλμό. Αισθάνεται σαν διπλός χτύπος, που αντιστοιχεί μόνο σε έναν καρδιακό παλμό. Ένας δικρωτικός παλμός υποδηλώνει μείωση του τόνου των περιφερικών αρτηριών ενώ διατηρείται η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.

Εγγραφείτε σε εμάς

Ο σφυγμός ενός ατόμου είναι ένας σημαντικός δείκτης της κατάστασης της καρδιάς. Ένας φυσιολογικός παλμός υποδεικνύει ότι η καρδιά λειτουργεί χωρίς διαταραχές. Κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει πόσους παλμούς ανά λεπτό πρέπει να χτυπά η καρδιά, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν δίνουν σημασία σε έναν τόσο σημαντικό δείκτη και δεν δίνουν προσοχή στις αποκλίσεις του.

Οι ειδικοί αποκαλούν τον παλμό καθρέφτη του καρδιαγγειακού συστήματος. Εάν ο παλμός αυξάνεται ή αντίστροφα, μειώνεται, αυτό δείχνει την ανάπτυξη ή τη συνέπεια μιας ήδη αναπτυγμένης παθολογικής διαδικασίας στην καρδιά. Επομένως, εάν υπάρχει απόκλιση στον ρυθμό σφυγμού από τον κανόνα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι είναι ο παλμός

Ο παλμός είναι μια ρυθμική ταλάντωση των αγγειακών τοιχωμάτων, που αντιστοιχεί σε συσπάσεις της καρδιάς. Ο παλμός είναι ένα από τα κύρια κριτήρια για την αξιολόγηση της φυσιολογικής λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτός ο δείκτης δείχνει τον ρυθμό των καρδιακών συσπάσεων, τη δύναμή τους και την πλήρωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Εάν ο ρυθμός της διακύμανσης του παλμού διαταραχθεί, ο γιατρός αναλαμβάνει την παρουσία παθολογίας της καρδιάς. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν αυτό:

• η υπερβολική κατανάλωση ποτών καφέ.
• ψυχολογική υπερφόρτωση?
• στρεσογόνες συνθήκες?
• ορμονική ανισορροπία.

Εκτός από τον ρυθμό του παλμού, σημαντική είναι και η συχνότητα των ταλαντώσεων του. Η συχνότητα ταλάντωσης είναι ο αριθμός των ταλαντώσεων του παλμού σε ένα λεπτό. Σε ένα άτομο χωρίς διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, σε μια ήρεμη ψυχοσυναισθηματική και σωματική κατάσταση, ο δείκτης αυτός κυμαίνεται από 60 έως 90 παλμικά κύματα ανά λεπτό.

Πώς να μετρήσετε τον παλμό

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η μέτρηση του παλμού στην ακτινωτή αρτηρία. Βρίσκεται στον καρπό από την πλευρά της παλάμης, δύο εκατοστά κάτω από τη βάση του αντίχειρα. Κατά την ψηλάφηση, ένα άτομο θα αισθανθεί μια εμβάθυνση με τη μορφή ενός αυλακιού. Σε αυτή την τρύπα περνά η αρτηρία, που βρίσκεται πιο κοντά στο δέρμα. Αυτή η διάταξη του αγγείου σας επιτρέπει να αισθανθείτε εύκολα τον παλμό ενός ατόμου.

Για να μετρήσετε τον παλμό στην ακτινωτή αρτηρία, πρέπει να εκτελέσετε τα ακόλουθα βήματα:

1. Χαλαρώστε το χέρι στο οποίο μετριέται ο σφυγμός.
2. Τοποθετήστε τρία δάχτυλα (δείκτης, μεσαίο και παράμεσος) στην τρύπα στην οποία βρίσκεται το αγγείο, έτσι ώστε το άτομο να αισθανθεί καθαρά το παλμικό κύμα.
3. Ανοίξτε το χρονόμετρο και σημειώστε ένα λεπτό, μετρώντας τον αριθμό των ταλαντώσεων του σκάφους αυτή τη στιγμή.
4. Καταγράψτε τα αποτελέσματα.

Για να είναι τα αποτελέσματα αξιόπιστα, οι μετρήσεις θα πρέπει να γίνονται σε δύο χέρια ταυτόχρονα.

Εάν ο ρυθμός του παλμού δεν διαταραχθεί, μπορείτε να μετρήσετε τον παλμό για 30 δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, να πολλαπλασιάσετε το αποτέλεσμα επί δύο. Εάν ο ρυθμός του παλμού διαταραχθεί, η μέτρηση πραγματοποιείται για 60 δευτερόλεπτα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες λαμβάνονται από την καρωτίδα, τη βραχιόνιο, την υποκλείδια, τη μηριαία και την κροταφική αρτηρία.

Τι μπορεί να διαταράξει τον καρδιακό ρυθμό

Δεδομένου ότι ο αριθμός των ταλαντώσεων του παλμού εξαρτάται από τον καρδιακό ρυθμό, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα την καρδιά. Οι κύριοι παράγοντες από τους οποίους εξαρτάται η διακύμανση των αιμοφόρων αγγείων είναι:

• περιβάλλον;
• το φύλο του ατόμου·
• την ηλικία του ατόμου·
• ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ;
• σιτηρέσιο τροφίμων?
• κληρονομικότητα;
• φυσική άσκηση;
• ψυχικό στρες.

Σύγχρονη έρευνα δείχνει ότι ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός μιας γυναίκας είναι οκτώ παλμοί υψηλότερος από τον ανδρικό. Η τιμή μπορεί να αλλάξει προς τα πάνω ή προς τα κάτω ανάλογα με τη γενική κατάσταση του σώματος, τη βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα ή την ώρα της ημέρας. Η θέση του σώματος σε σχέση με την οριζόντια επιφάνεια και ακόμη και η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο μπορεί να επηρεάσει τον ρυθμό παλμών.

Το βράδυ, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται και το πρωί φτάνει στη μέγιστη τιμή του. Σε έναν άνδρα, ο φυσιολογικός δείκτης είναι 60-70 δονήσεις ανά λεπτό.

Έκπληξη προκαλεί το γεγονός ότι για ένα νεογέννητο παιδί οι 140 παλμοί το λεπτό θεωρούνται ο κανόνας. Σε έναν ενήλικα, αυτός ο δείκτης θεωρείται ισχυρή απόκλιση από τον κανόνα και θεωρείται ταχυκαρδία.

Φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός

Ο πίνακας δείχνει τους δείκτες του παλμού σε παιδιά και ενήλικες ανά ηλικία. Αυτοί οι δείκτες είναι τυπικοί μόνο για υγιή άτομα που δεν έχουν κληρονομικές ή επίκτητες παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Με βάση τα δεδομένα του πίνακα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι κατά τη γέννηση τα παιδιά έχουν υψηλό καρδιακό ρυθμό, κάτι που θεωρείται φυσιολογικό. Αλλά με την ηλικία, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται και μετά από πενήντα χρόνια αυξάνεται ξανά. Ο καρδιακός ρυθμός είναι ο καρδιακός ρυθμός, ο οποίος αντιστοιχεί σε διακυμάνσεις του παλμού. Επιπλέον, οι γιατροί λένε ότι λίγο πριν πεθάνει, ο σφυγμός ενός ατόμου ανεβαίνει στις 160 ταλαντώσεις.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στις γυναίκες κατά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, εμφανίζεται μια λειτουργική αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Αυτό συμβαίνει λόγω μείωσης της συγκέντρωσης της γυναικείας ορμόνης (οιστρογόνου) στο αίμα και όχι λόγω καρδιακών παθήσεων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρούνται αλλαγές στη φυσιολογική αρτηριακή πίεση μιας γυναίκας.

Φυσιολογική αύξηση του καρδιακού ρυθμού

Ένας υψηλός παλμός δεν συνδέεται πάντα με την ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στο σώμα. Σε ένα υγιές άτομο, ο παλμός αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ακόμη και κατά ένα βαθμό, σημειώνεται αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά περισσότερους από δέκα παλμούς ανά λεπτό. Σε αυτή την κατάσταση, το ανώτερο όριο ενός φυσιολογικού καρδιακού παλμού είναι 90 παλμοί ανά λεπτό. Εάν ο δείκτης υπερβαίνει αυτή την τιμή, η θέση θεωρείται ταχυκαρδία.

Στην περίπτωση που η αύξηση της συχνότητας του παλμικού κύματος είναι λειτουργική, το άτομο δεν εμφανίζει δύσπνοια, πόνο στο στήθος, ζάλη, συσκότιση ή πλήρη απώλεια όρασης.

Σε αυτή την περίπτωση, ο καρδιακός παλμός δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μέγιστη συχνότητα που χαρακτηρίζει την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς. Με τη λειτουργική ταχυκαρδία, η τιμή ομαλοποιείται εντός πέντε λεπτών μετά τη διακοπή της σωματικής δραστηριότητας. Για να υπολογίσετε γρήγορα τον μέγιστο επιτρεπόμενο καρδιακό ρυθμό, θα πρέπει να αφαιρέσετε τον αριθμό των πλήρων ετών του ασθενούς από τον αριθμό 220.

Παθολογική αύξηση

Η ταχυκαρδία λόγω παθολογικών αλλαγών εμφανίζεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

• επίκτητες και συγγενείς παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• παθολογικές αλλαγές στο νευρικό σύστημα.
• υπερτασική κρίση?
• ορμονική ανισορροπία?
• η παρουσία όγκων ·
• καρδιακή ισχαιμία;
• έμφραγμα;
• ανθρώπινες μολυσματικές ασθένειες.

Οι γιατροί σημειώνουν περιπτώσεις όπου εμφανίζεται ταχυκαρδία με βαριές εκκρίσεις κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου ή της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο αναιμικό σύνδρομο. Η παρατεταμένη διάρροια, ο έμετος ή άλλη μαζική απώλεια υγρών στο σώμα μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα γρήγορο σφυγμό.

Ιδιαίτερη σημασία έχουν οι περιπτώσεις που υπάρχει αυξημένος σφυγμός κατά το κανονικό περπάτημα και φυσιολογική πίεση. Εάν ένα άτομο έχει βρει αυτό το σύμπτωμα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν εξειδικευμένο ειδικό για πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας.

Σε ένα παιδί, μια παθολογική αύξηση του καρδιακού ρυθμού είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί λόγω του τρόπου ζωής του. Τα παιδιά συχνά εμπλέκονται σε ενεργά παιχνίδια ή βιώνουν ζωηρές συναισθηματικές εμπειρίες, γεγονός που οδηγεί σε συνεχή ταχυκαρδία. Εάν ένας έφηβος έχει φυτοαγγειακή δυστονία, ο γιατρός θα παρατηρήσει μια επίμονη αύξηση του καρδιακού παλμού.

Εάν υποψιάζεστε παθολογική αύξηση του καρδιακού ρυθμού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, γιατί εάν οι διαδικασίες του σώματος δεν διορθωθούν έγκαιρα, μπορεί να εμφανιστεί ξαφνική απώλεια συνείδησης, επιδείνωση της γενικής ευημερίας, κρίσεις ασφυξίας ή ζάλης.

Μειωμένος καρδιακός ρυθμός

Μια μείωση του καρδιακού ρυθμού στους 60 παλμούς ανά λεπτό και κάτω υποδηλώνει παθολογική ή λειτουργική ανωμαλία. Λειτουργικό έλλειμμα σφυγμού σημειώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου ή σε επαγγελματίες αθλητές.

Σε άτομα που ασχολούνται με επαγγελματικά αθλήματα, παρατηρείται πτώση του καρδιακού παλμού στους 40 παλμούς ανά λεπτό. Αυτός ο δείκτης δεν αποτελεί απόκλιση από τον κανόνα, επειδή οι αθλητές υφίστανται μια σειρά από αλλαγές στην αυτόνομη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού.

Οι ειδικοί σημειώνουν παθολογική βραδυκαρδία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τις ίνες της καρδιάς.
• δηλητηρίαση του σώματος?
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα που σχετίζονται με την ηλικία ενός ατόμου.
• πεπτικά έλκη του στομάχου?
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση?
• υποθυρεοειδισμός?
• μυξοίδημα.

Μια κοινή αιτία χαμηλού παλμού είναι η παραβίαση της αγωγιμότητας των νευρικών ινών της καρδιάς. Αυτό οδηγεί σε ανομοιόμορφη κατανομή της ηλεκτρικής ώθησης κατά μήκος των ινών της καρδιάς.

Μια ελαφρά μείωση της συχνότητας του παλμικού κύματος είναι δύσκολο να αισθανθείτε μόνοι σας, αλλά με πιο σοβαρές αποκλίσεις σε ένα άτομο, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο διαταράσσεται. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ζάλη, αδυναμία, κολλώδης κρύος ιδρώτας και απώλεια συνείδησης.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη μείωση της συχνότητας του παλμικού κύματος λόγω φαρμακευτικής αγωγής. Ορισμένες ομάδες φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν βραδυκαρδία.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστεί αξιόπιστα η παρουσία αλλαγής στον παλμό, οι ειδικοί χρησιμοποιούν όργανα διάγνωσης του καρδιαγγειακού συστήματος. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) θεωρείται η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση τέτοιων αποκλίσεων.

Σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, συνταγογραφείται παρακολούθηση Voltaire. Σε αυτή την περίπτωση, η καταγραφή του έργου της καρδιάς πραγματοποιείται καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε η απόδοσή του θα αντιστοιχεί στην ηλικία ή τον λειτουργικό κανόνα.

Λιγότερο συχνά χρησιμοποιείται ένας διάδρομος - μια εξέταση στην οποία λαμβάνεται ηλεκτροκαρδιογράφημα από έναν ασθενή ενώ τρέχει. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την προσαρμογή του καρδιαγγειακού συστήματος σε στρεσογόνες καταστάσεις και να παρακολουθείτε τον ρυθμό αποκατάστασης της φυσιολογικής καρδιακής λειτουργίας μετά την άσκηση.

Σε έναν ενήλικα, είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία των αποκλίσεων, επειδή ο αριθμός των παραγόντων που επηρεάζουν τους δείκτες καρδιακού ρυθμού αυξάνεται αρκετές φορές. Με την ηλικία, η ελαστικότητα των τοιχωμάτων της κυκλοφορίας του αίματος μειώνεται. Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

• η παρουσία κακών συνηθειών ·
• κατανάλωση αλκοόλ;
• χαμηλή κινητικότητα?
• φτωχή διατροφή;
• ακανόνιστη καθημερινή ρουτίνα.
• μεμονωμένες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα.
• διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Σε άτομα άνω των 45 ετών, το σώμα δεν έχει χρόνο να προσαρμοστεί στις συνεχείς αλλαγές των περιβαλλοντικών συνθηκών.

Το άγχος, το περιβάλλον, ο τρόπος ζωής, οι συγγενείς παθολογίες και η επίδραση πολλών άλλων παραγόντων οδηγούν σε διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα. Οποιαδήποτε διαταραχή σε αυτό το σύστημα οδηγεί σε αλλαγή του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού και του παλμού. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ποιος πρέπει να είναι ο παλμός ενός υγιούς ατόμου και να τον παρακολουθούμε.

Σφυγμός- σπασμωδικές δονήσεις των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων που προκύπτουν από την εκτόξευση αίματος από την καρδιά στο αγγειακό σύστημα. Υπάρχουν αρτηριακοί, φλεβικοί και τριχοειδείς παλμοί. Μεγαλύτερη πρακτική σημασία έχει ο αρτηριακός παλμός, συνήθως ψηλαφητός στον καρπό ή τον αυχένα.

Μέτρηση παλμών.Η ακτινωτή αρτηρία στο κάτω τρίτο του αντιβραχίου λίγο πριν την άρθρωση με την άρθρωση του καρπού βρίσκεται επιφανειακά και μπορεί εύκολα να πιεστεί στην ακτίνα. Οι μύες του χεριού που καθορίζουν τον σφυγμό δεν πρέπει να είναι τεντωμένοι. Δύο δάχτυλα τοποθετούνται στην αρτηρία και συμπιέζονται με δύναμη μέχρι να σταματήσει τελείως η ροή του αίματος. τότε η πίεση στην αρτηρία μειώνεται σταδιακά, αξιολογώντας τη συχνότητα, τον ρυθμό και άλλες ιδιότητες του παλμού.

Σε υγιείς ανθρώπους, ο σφυγμός αντιστοιχεί στον καρδιακό ρυθμό και είναι σε κατάσταση ηρεμίας 60-90 παλμούς ανά λεπτό. Η αύξηση του καρδιακού ρυθμού (πάνω από 80 το λεπτό στην ύπτια θέση και 100 το λεπτό στην όρθια θέση) ονομάζεται ταχυκαρδία, η επιβράδυνση (λιγότερο από 60 το λεπτό) ονομάζεται βραδυκαρδία. Ο ρυθμός σφυγμού με τον σωστό καρδιακό ρυθμό προσδιορίζεται μετρώντας τον αριθμό των παλμών σε μισό λεπτό και πολλαπλασιάζοντας το αποτέλεσμα επί δύο. σε παραβίαση του ρυθμού της καρδιακής δραστηριότητας, ο αριθμός των παλμών μετράται για ένα ολόκληρο λεπτό. Σε ορισμένες καρδιακές παθήσεις, ο σφυγμός μπορεί να είναι μικρότερος από τον καρδιακό ρυθμό - ανεπάρκεια σφυγμού. Στα παιδιά, ο σφυγμός είναι πιο συχνός από ό,τι στους ενήλικες, στα κορίτσια είναι κάπως πιο συχνός από ότι στα αγόρια. Ο παλμός είναι λιγότερο συχνός τη νύχτα από ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ένας σπάνιος παλμός εμφανίζεται με μια σειρά από καρδιακές παθήσεις, δηλητηρίαση και επίσης υπό την επήρεια φαρμάκων.

Κανονικά, ο σφυγμός επιταχύνεται με σωματικό στρες, νευρο-συναισθηματικές αντιδράσεις. Η ταχυκαρδία είναι μια προσαρμοστική αντίδραση του κυκλοφορικού συστήματος στην αυξημένη ανάγκη του σώματος για οξυγόνο, συμβάλλοντας στην αυξημένη παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς. Ωστόσο, η αντισταθμιστική αντίδραση μιας προπονημένης καρδιάς (για παράδειγμα, σε αθλητές) εκφράζεται σε μια αύξηση όχι τόσο στον παλμό όσο στη δύναμη των καρδιακών συσπάσεων, η οποία είναι προτιμότερη για το σώμα.

χαρακτηριστικά του παλμού.Πολλές παθήσεις της καρδιάς, των ενδοκρινών αδένων, οι νευρικές και ψυχικές παθήσεις, ο πυρετός, οι δηλητηριάσεις συνοδεύονται από αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Κατά την εξέταση ψηλάφησης του αρτηριακού παλμού, τα χαρακτηριστικά του βασίζονται στον προσδιορισμό της συχνότητας των παλμών και στην αξιολόγηση τέτοιων ιδιοτήτων του παλμού όπως ρυθμός, πλήρωση, ένταση, ύψος, ταχύτητα.

Καρδιακός σφυγμόςκαθορίζεται μετρώντας τους παλμούς για τουλάχιστον μισό λεπτό και με λανθασμένο ρυθμό - για ένα λεπτό.

Παλμικός ρυθμόςεκτιμάται από την κανονικότητα των παλμικών κυμάτων που ακολουθούν το ένα μετά το άλλο.Σε υγιείς ενήλικες, τα παλμικά κύματα, όπως και οι καρδιακές συσπάσεις, σημειώνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, δηλ. ο παλμός είναι ρυθμικός, αλλά με βαθιά αναπνοή, κατά κανόνα, υπάρχει αύξηση του παλμού κατά την εισπνοή και μείωση στην εκπνοή (αναπνευστική αρρυθμία). Παρατηρείται επίσης ακανόνιστος σφυγμός με διάφορα καρδιακές αρρυθμίες: παλμικά κύματα ακολουθούν ταυτόχρονα σε ακανόνιστα διαστήματα.

Γέμισμα του παλμούκαθορίζεται από την αίσθηση των μεταβολών του παλμού στον όγκο της ψηλαφητής αρτηρίας. Ο βαθμός πλήρωσης της αρτηρίας εξαρτάται κυρίως από τον εγκεφαλικό όγκο της καρδιάς, αν και η εκτασιμότητα του αρτηριακού τοιχώματος είναι επίσης σημαντική (όσο μεγαλύτερος, όσο χαμηλότερος είναι ο τόνος της αρτηρίας

Παλμική τάσηκαθορίζεται από το μέγεθος της δύναμης που πρέπει να ασκηθεί για να συμπιεστεί πλήρως η παλλόμενη αρτηρία. Για να γίνει αυτό, ένα από τα δάχτυλα του χεριού που ψηλαφίζει πιέζει την ακτινωτή αρτηρία και ταυτόχρονα καθορίζει τον σφυγμό περιφερικά με το άλλο δάχτυλο, διορθώνοντας τη μείωση ή την εξαφάνισή του. Υπάρχει ένας τεταμένος ή σκληρός παλμός και ένας απαλός παλμός. Ο βαθμός έντασης του παλμού εξαρτάται από το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης.

Ύψος παλμούχαρακτηρίζει το πλάτος της παλμικής ταλάντωσης του αρτηριακού τοιχώματος: είναι ευθέως ανάλογο με το μέγεθος της πίεσης του παλμού και αντιστρόφως ανάλογο με το βαθμό τονικής τάσης των τοιχωμάτων της αρτηρίας. Με σοκ διαφόρων αιτιολογιών, η τιμή του παλμού μειώνεται απότομα, το κύμα παλμού είναι μόλις ψηλαφητό. Ένας τέτοιος παλμός ονομάζεται νηματοειδής.

Κατά τη συστολή της καρδιάς, ένα άλλο μέρος του αίματος ωθείται στο αγγειακό σύστημα. Το χτύπημα του στο τοίχωμα της αρτηρίας δημιουργεί κραδασμούς, οι οποίοι διαδίδοντας στα αγγεία σταδιακά εξασθενούν προς την περιφέρεια. Πήραν το όνομα του παλμού.

Πώς είναι ο σφυγμός;

Υπάρχουν τρεις τύποι φλεβών και τριχοειδών αγγείων στο ανθρώπινο σώμα. Η εκτόξευση αίματος από την καρδιά επηρεάζει καθένα από αυτά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, προκαλώντας ταλάντωση των τοιχωμάτων τους. Φυσικά, οι αρτηρίες, ως τα αγγεία που βρίσκονται πιο κοντά στην καρδιά, επηρεάζονται περισσότερο από την καρδιακή παροχή. Οι διακυμάνσεις των τοιχωμάτων τους είναι καλά καθορισμένες με την ψηλάφηση και σε μεγάλα αγγεία είναι ορατές ακόμη και με γυμνό μάτι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο αρτηριακός παλμός είναι πιο σημαντικός για τη διάγνωση.

Τα τριχοειδή είναι τα μικρότερα αγγεία του ανθρώπινου σώματος, αλλά ακόμη και αυτά αντανακλούν το έργο της καρδιάς. Οι τοίχοι τους αυξομειώνονται στο χρόνο με τους καρδιακούς παλμούς, αλλά κανονικά αυτό μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με τη βοήθεια ειδικών συσκευών. Ένας τριχοειδής παλμός ορατός με γυμνό μάτι είναι σημάδι παθολογίας.

Οι φλέβες είναι τόσο μακριά από την καρδιά που τα τοιχώματά τους δεν ταλαντώνονται. Ο λεγόμενος φλεβικός παλμός είναι μια δόνηση μετάδοσης από μεγάλες αρτηρίες που απέχουν πολύ κοντά.

Γιατί να προσδιορίσετε τον παλμό;

Ποια είναι η σημασία των διακυμάνσεων των αγγειακών τοιχωμάτων για τη διάγνωση; Γιατί είναι τόσο σημαντικό;

Ο παλμός σας επιτρέπει να κρίνετε την αιμοδυναμική, πόσο αποτελεσματικά μειώνεται για την πληρότητα του αγγειακού κρεβατιού, για τον ρυθμό των καρδιακών παλμών.

Σε πολλές παθολογικές διεργασίες, ο παλμός αλλάζει, το χαρακτηριστικό του παλμού παύει να αντιστοιχεί στον κανόνα. Αυτό σας επιτρέπει να υποψιάζεστε ότι δεν είναι όλα εντάξει στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Ποιες παράμετροι καθορίζουν τον παλμό; Χαρακτηριστικό παλμού

1. Ρυθμός. Φυσιολογικά, η καρδιά συσπάται σε τακτά χρονικά διαστήματα, πράγμα που σημαίνει ότι ο παλμός πρέπει να είναι ρυθμικός.
2. Συχνότητα. Φυσιολογικά, υπάρχουν τόσα παλμικά κύματα όσοι καρδιακοί παλμοί ανά λεπτό.
3. Τάση. Αυτός ο δείκτης εξαρτάται από την τιμή της συστολικής αρτηριακής πίεσης. Όσο πιο ψηλά είναι, τόσο πιο δύσκολο είναι να πιέσετε την αρτηρία με τα δάχτυλά σας, δηλ. η παλμική πίεση είναι υψηλή.
4. Πλήρωση. Εξαρτάται από τον όγκο του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά στη συστολή.
5. Αξία. Αυτή η έννοια συνδυάζει περιεχόμενο και ένταση.
6. Το σχήμα είναι μια άλλη παράμετρος που καθορίζει τον παλμό. Το χαρακτηριστικό του παλμού σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από τη μεταβολή της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία κατά τη συστολή (σύσπαση) και τη διαστολή (χαλάρωση) της καρδιάς.

Διαταραχές ρυθμού

Με παραβιάσεις της δημιουργίας ή της αγωγής μιας ώθησης μέσω του καρδιακού μυός, ο ρυθμός των καρδιακών συσπάσεων αλλάζει και μαζί του αλλάζει και ο παλμός. Ξεχωριστές διακυμάνσεις των αγγειακών τοιχωμάτων αρχίζουν να πέφτουν έξω, ή εμφανίζονται πρόωρα ή διαδέχονται η μία την άλλη σε ακανόνιστα διαστήματα.

Τι είναι οι διαταραχές του ρυθμού;

Αρρυθμίες με αλλαγή στην εργασία του φλεβοκομβικού κόμβου (τμήμα του μυοκαρδίου που δημιουργεί ώσεις που οδηγούν σε συστολή του καρδιακού μυός):

1. Φλεβοκομβική ταχυκαρδία - αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων.
2. Φλεβοκομβική βραδυκαρδία - μείωση της συχνότητας των συσπάσεων.
3. Φλεβοκομβική αρρυθμία - συσπάσεις της καρδιάς σε ακανόνιστα διαστήματα.

Έκτοπες αρρυθμίες. Η εμφάνισή τους καθίσταται δυνατή όταν εμφανίζεται εστία στο μυοκάρδιο με δραστηριότητα μεγαλύτερη από αυτή του φλεβόκομβου. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο νέος βηματοδότης θα καταστείλει τη δραστηριότητα του τελευταίου και θα επιβάλει τον ρυθμό των συσπάσεων του στην καρδιά.

1. Εξωσυστολία - εμφάνιση αιφνίδιων καρδιακών συσπάσεων. Ανάλογα με τον εντοπισμό της έκτοπης εστίας διέγερσης, οι εξωσυστολές είναι κολπικές, κολποκοιλιακές και κοιλιακές.
2. Παροξυσμική ταχυκαρδία - ξαφνική αύξηση του ρυθμού (έως 180-240 καρδιακούς παλμούς ανά λεπτό). Όπως και οι εξωσυστολίες, μπορεί να είναι κολπική, κολποκοιλιακή και κοιλιακή.

Παραβίαση της αγωγιμότητας των παλμών στο μυοκάρδιο (μπλοκάρισμα). Ανάλογα με τη θέση του προβλήματος που εμποδίζει την κανονική εξέλιξη από τον φλεβόκομβο, οι αποκλεισμοί χωρίζονται σε ομάδες:

1. (η ώθηση δεν υπερβαίνει τον φλεβόκομβο).
2. (η ώθηση δεν περνά από τους κόλπους στις κοιλίες). Με πλήρη κολποκοιλιακό αποκλεισμό (III βαθμός), μια κατάσταση καθίσταται δυνατή όταν υπάρχουν δύο βηματοδότες (ο φλεβοκομβικός κόμβος και η εστία διέγερσης στις κοιλίες της καρδιάς).
3. Ενδοκοιλιακός αποκλεισμός.

Ξεχωριστά, θα πρέπει να σταθούμε στο τρεμόπαιγμα και τον πτερυγισμό των κόλπων και των κοιλιών. Αυτές οι καταστάσεις ονομάζονται επίσης απόλυτη αρρυθμία. Ο φλεβοκομβικός κόμβος σε αυτή την περίπτωση παύει να είναι βηματοδότης και σχηματίζονται πολλαπλές εκτοπικές εστίες διέγερσης στο μυοκάρδιο των κόλπων ή των κοιλιών, ρυθμίζοντας τον καρδιακό ρυθμό με τεράστιο ρυθμό συστολής. Φυσικά, υπό τέτοιες συνθήκες, ο καρδιακός μυς δεν είναι σε θέση να συστέλλεται επαρκώς. Επομένως, αυτή η παθολογία (ειδικά από την πλευρά των κοιλιών) αποτελεί απειλή για τη ζωή.

ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ

Ο παλμός σε ηρεμία σε έναν ενήλικα είναι 60-80 παλμούς το λεπτό. Φυσικά, αυτός ο αριθμός αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Ο σφυγμός ποικίλλει σημαντικά με την ηλικία.

Μπορεί να υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ του αριθμού των καρδιακών συσπάσεων και του αριθμού των κυμάτων παλμού. Αυτό συμβαίνει εάν ένας μικρός όγκος αίματος εκτοξευθεί στο αγγειακό κρεβάτι (καρδιακή ανεπάρκεια, μείωση της ποσότητας του κυκλοφορούντος αίματος). Σε αυτή την περίπτωση, ενδέχεται να μην συμβούν ταλαντώσεις των τοιχωμάτων του αγγείου.

Έτσι, ο παλμός ενός ατόμου (ο κανόνας για την ηλικία υποδεικνύεται παραπάνω) δεν καθορίζεται πάντα στις περιφερικές αρτηρίες. Αυτό, ωστόσο, δεν σημαίνει ότι και η καρδιά δεν συσπάται. Ίσως ο λόγος είναι η μείωση του κλάσματος εξώθησης.

Τάση

Ανάλογα με τις αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη, αλλάζει και ο παλμός. Το χαρακτηριστικό του παλμού σύμφωνα με την τάση του προβλέπει τη διαίρεση στις ακόλουθες ποικιλίες:

1. Στερεός παλμός. Λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης (ΑΠ), κυρίως συστολικής. Είναι πολύ δύσκολο να τσιμπήσετε την αρτηρία με τα δάχτυλά σας σε αυτή την περίπτωση. Η εμφάνιση αυτού του τύπου παλμού υποδηλώνει την ανάγκη για επείγουσα διόρθωση της αρτηριακής πίεσης με αντιυπερτασικά φάρμακα.
2. Απαλός παλμός. Η αρτηρία συμπιέζεται εύκολα, και αυτό δεν είναι πολύ καλό, γιατί αυτός ο τύπος παλμού υποδηλώνει πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση. Μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους: μείωση του αγγειακού τόνου, αναποτελεσματικότητα των καρδιακών συσπάσεων.

Πλήρωση

Ανάλογα με τις αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παλμών:

1. σημαίνει ότι η παροχή αίματος στις αρτηρίες είναι επαρκής.
2. Αδειάζω. Ένας τέτοιος παλμός εμφανίζεται με έναν μικρό όγκο αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά στη συστολή. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι μια παθολογία της καρδιάς (καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες με πολύ υψηλό καρδιακό ρυθμό) ή μείωση του όγκου του αίματος στο σώμα (απώλεια αίματος, αφυδάτωση).

Τιμή παλμού

Αυτός ο δείκτης συνδυάζει την πλήρωση και την τάση του παλμού. Εξαρτάται πρωτίστως από τη διαστολή της αρτηρίας κατά τη σύσπαση της καρδιάς και την καθίζηση της κατά τη χαλάρωση του μυοκαρδίου. Οι ακόλουθοι τύποι παλμών διακρίνονται κατά μέγεθος:

1. Μεγάλο (υψηλό). Εμφανίζεται σε μια κατάσταση όπου υπάρχει αύξηση του κλάσματος εξώθησης και ο τόνος του αρτηριακού τοιχώματος μειώνεται. Ταυτόχρονα, η πίεση στη συστολή και στη διαστολή είναι διαφορετική (για έναν κύκλο της καρδιάς, αυξάνεται απότομα και στη συνέχεια μειώνεται σημαντικά). Τα αίτια που οδηγούν στην εμφάνιση μεγάλου σφυγμού μπορεί να είναι η αορτική ανεπάρκεια, η θυρεοτοξίκωση, ο πυρετός.
2. Μικρός παλμός. Λίγο αίμα εκτοξεύεται στην αγγειακή κλίνη, ο τόνος των αρτηριακών τοιχωμάτων είναι υψηλός, οι διακυμάνσεις της πίεσης στη συστολή και τη διαστολή είναι ελάχιστες. Αιτίες αυτής της πάθησης: στένωση αορτής, καρδιακή ανεπάρκεια, απώλεια αίματος, σοκ. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η τιμή του παλμού μπορεί να γίνει ασήμαντη (ένας τέτοιος παλμός ονομάζεται νήμα).
3. Ακόμη και σφυγμός. Έτσι η τιμή του παλμού είναι φυσιολογική.

Σχήμα παλμού

Σύμφωνα με αυτή την παράμετρο, ο παλμός χωρίζεται σε δύο κύριες κατηγορίες:

1. γρήγορα. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τη διάρκεια της συστολής, η πίεση στην αορτή αυξάνεται σημαντικά και πέφτει γρήγορα στη διαστολή. Ο γρήγορος παλμός είναι χαρακτηριστικό σημάδι αορτικής ανεπάρκειας.
2. Αργός. Η αντίθετη κατάσταση, στην οποία δεν υπάρχει χώρος για σημαντικές πτώσεις πίεσης στη συστολή και στη διαστολή. Ένας τέτοιος παλμός συνήθως υποδηλώνει την παρουσία αορτικής στένωσης.

Πώς να εξετάσετε σωστά τον παλμό;

Πιθανώς όλοι γνωρίζουν τι πρέπει να γίνει για να προσδιορίσει τι είδους παλμό έχει ένα άτομο. Ωστόσο, ακόμη και ένας τόσο απλός χειρισμός έχει χαρακτηριστικά που πρέπει να γνωρίζετε.

Ο σφυγμός εξετάζεται στην περιφερική (ακτινική) και στην κύρια (καρωτιδική) αρτηρία. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι με ασθενή καρδιακή παροχή στην περιφέρεια, τα παλμικά κύματα ενδέχεται να μην ανιχνεύονται.

Σκεφτείτε πώς να ψηλαφήσετε τον παλμό στο χέρι. Η ακτινική αρτηρία είναι προσβάσιμη για εξέταση στον καρπό ακριβώς κάτω από τη βάση του αντίχειρα. Κατά τον προσδιορισμό του παλμού ψηλαφούνται και οι δύο αρτηρίες (αριστερά και δεξιά), γιατί. είναι δυνατές καταστάσεις όταν οι διακυμάνσεις των παλμών δεν είναι ίδιες και στα δύο χέρια. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε συμπίεση του αγγείου από το εξωτερικό (για παράδειγμα, από όγκο) ή απόφραξη του αυλού του (θρόμβος, αθηρωματική πλάκα). Μετά τη σύγκριση, ο παλμός αξιολογείται στο χέρι όπου είναι καλύτερα ψηλαφητός. Είναι σημαντικό κατά την εξέταση των διακυμάνσεων του παλμού, όχι ένα δάχτυλο, αλλά πολλά να βρίσκεται στην αρτηρία (είναι πιο αποτελεσματικό να σφίξετε τον καρπό έτσι ώστε 4 δάχτυλα, εκτός από τον αντίχειρα, να βρίσκονται στην ακτινωτή αρτηρία).

Πώς προσδιορίζεται ο σφυγμός στην καρωτίδα; Εάν τα κύματα παλμού είναι πολύ αδύναμα στην περιφέρεια, μπορείτε να εξετάσετε τον παλμό στα κύρια αγγεία. Ο ευκολότερος τρόπος είναι να προσπαθήσετε να το βρείτε στην καρωτίδα. Για να γίνει αυτό, δύο δάχτυλα (δείκτης και μεσαίο) πρέπει να τοποθετηθούν στην περιοχή όπου προβάλλεται η υποδεικνυόμενη αρτηρία (στο μπροστινό άκρο του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός πάνω από το μήλο του Αδάμ). Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι αδύνατο να εξετάσετε τον παλμό και από τις δύο πλευρές ταυτόχρονα. Η πίεση δύο καρωτιδικών αρτηριών μπορεί να προκαλέσει κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο.

Ο σφυγμός σε ηρεμία και με φυσιολογικές αιμοδυναμικές παραμέτρους προσδιορίζεται εύκολα τόσο στα περιφερειακά όσο και στα κεντρικά αγγεία.

Λίγα λόγια εν κατακλείδι

(ο κανόνας ανά ηλικία πρέπει απαραίτητα να λαμβάνεται υπόψη στη μελέτη) μας επιτρέπει να βγάλουμε συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση της αιμοδυναμικής. Ορισμένες αλλαγές στις παραμέτρους των διακυμάνσεων του παλμού είναι συχνά χαρακτηριστικά σημάδια ορισμένων παθολογικών καταστάσεων. Γι' αυτό η μελέτη του παλμού έχει μεγάλη διαγνωστική αξία.