Προκειμένου να εξαλειφθεί το ελάττωμα στην ομιλία των παιδιών λόγω ενός κοντού φρενούλου κάτω από τη γλώσσα, πρέπει να κάνετε μασάζ στη γλώσσα με δυσαρθρία και σωστή προφορά με τη βοήθεια γυμναστικών ασκήσεων.

Το λογοθεραπευτικό μασάζ για τη δυσαρθρία είναι μια από τις υπάρχουσες τεχνικές στη λογοθεραπεία που συμβάλλει στη διαδικασία ομαλοποίησης της ομιλίας και της ψυχολογικής κατάστασης των παιδιών που πάσχουν από διάφορα ελαττώματα στην ομιλία.

Το λογοθεραπευτικό μασάζ μπορεί γενικά:

• Ομαλοποίηση και ενεργοποίηση των μυών που διεγείρουν τη συσκευή ομιλίας.
• Ενίσχυση των φαρυγγικών αντανακλαστικών.
• Αυξήστε την ελαστικότητα της περιοχής της γλώσσας.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι βασικές απαιτήσεις για μασάζ για δυσαρθρία παρουσιάζονται με τη μορφή αλαλίας και δυσλαλίας.

Με παρόμοια διαδικασία είναι δυνατή η αποκατάσταση της προφοράς των λέξεωνκαι μυϊκή δραστηριότητα, εξαλείφει την παθολογία των φωνητικών χορδών, βελτιώνει σημαντικά την απεκκριτική λειτουργία του δέρματος, ενεργοποιεί τη ροή του κυκλοφορικού και του λεμφικού συστήματος προκειμένου να αυξηθεί η ανταλλαγή αερίων.

Κάντε μασάζ για δυσαρθρία σε μια μέρα ή κάθε μέρα για δέκα έως είκοσι επεμβάσεις με μεσοδιάστημα ενάμιση μήνα. Η πρώτη συνεδρία διαρκεί από ένα λεπτό έως έξι, στο τέλος του μήνα - από δεκαπέντε έως είκοσι λεπτά. Για παιδιά ηλικίας έως τριών ετών, το μασάζ πραγματοποιείται έως και δέκα λεπτά, για παιδιά κάτω των επτά ετών - δεκαπέντε λεπτά, μετά από επτά ετών - είκοσι πέντε λεπτά.

Απαγορεύεται το μασάζ με μολύνσεις. Παρουσία σπασμών, ανήσυχης συμπεριφοράς παιδιών με μπλε ρινοχειλική πτυχή, το μασάζ πραγματοποιείται αργά και ήδη στο τέλος του πώς το μωρό ηρεμεί.

Τεχνική εκτέλεσης

Φυσικά, οι γιατροί θα κάνουν αυτό το μασάζ με πιο αποτελεσματικό τρόπο, αφού έχουν εκπαίδευση και εμπειρία. Αλλά αν υπάρχει επιθυμία, η μητέρα του παιδιού μπορεί να μάθει τις βασικές τεχνικές ενός τέτοιου μασάζ και να το κάνει μόνη της.

Τι πρέπει να γίνει για να ξεκινήσει λογοθεραπεία για δυσαρθρία στο σπίτι; Πρώτον, για να ομαλοποιηθεί ο μυϊκός τόνος, αξίζει να επιλέξετε μια καλή τοποθεσία για το μωρό. Οι πιο βέλτιστες είναι οι εξής:

Το παιδί ξαπλώνει ανάσκελα, ένα μικρό μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από το λαιμό. Το κεφάλι γέρνει λίγο προς τα πίσω. Εάν είναι δυνατό να κάνετε τη διαδικασία σε μια ανακλινόμενη καρέκλα, τότε μπορείτε να κάνετε τη διαδικασία σε αυτήν. Τα μικρά παιδιά πρέπει να τοποθετούνται σε καρότσι ή κούνια. Τα παιδιά που είναι νευρικά και κλαίνε πρέπει να τοποθετούνται στην αγκαλιά της μητέρας τους.

Ακολουθεί ζύμωμα του λαιμού με απαλές και χαλαρωτικές κινήσεις με τους αντίχειρες. Στη συνέχεια δυναμώνουν και ενεργοποιούν τους μύες των χειλιών με τη βοήθεια ενός ειδικού μασάζ για πέντε έως έξι δευτερόλεπτα: πιέζουν με τα μαξιλαράκια των δακτύλων με κυκλικές κινήσεις σε σημεία κοντά στα χείλη και κάνουν μασάζ αριστερόστροφα. Κάντε μασάζ από το κεντρικό μέρος μέχρι τις γωνίες των χειλιών πάνω-κάτω.

Όταν κάνετε μασάζ στη γλώσσα από τη ρίζα μέχρι τις άκρες:

1. Κάντε ασκήσεις για την ενεργοποίηση των διαμήκων μυών.
2. Δυναμώνουν τους μύες πιέζοντας έντονα το ριζικό σύστημα, προχωρώντας προς το τέλος, έως και έξι φορές την ημέρα.
3. Δυναμώνουν και διεγείρουν την εργασία στους εγκάρσιους μύες χαϊδεύοντας με τον αντίχειρα, τον ανιχνευτή Ball. Εάν είναι δυνατό να το κάνετε αυτό με μια βούρτσα, τότε αξίζει να κάνετε τη διαδικασία τέσσερις έως έξι φορές δύο φορές την ημέρα.
4. Εκτελούν τη διαδικασία ενδυνάμωσης των μυών και αύξησης των κινήσεων για την άρθρωση κόβοντας τις άκρες με τον αισθητήρα βελόνας (μία φορά την ημέρα, για δέκα δευτερόλεπτα). Εάν υπάρχει προδιάθεση για ύπνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τελειώνουν το chipping.
5. Κάνουν τη διαδικασία μείωσης της σιελόρροιας με μασάζ στη γλώσσα σε πολλά σημεία ταυτόχρονα.
6. Το μασάζ πραγματοποιείται χωρίς να προκαλείται ενόχληση στο μωρό - έξι έως δέκα δευτερόλεπτα.
7. Οι μύες ενισχύονται με το ζύμωμα με τα δάχτυλα, τα οποία είναι τυλιγμένα σε μια χαρτοπετσέτα γάζας.
8. Κάντε ένα ενδελεχές ζύμωμα για έξι έως οκτώ δευτερόλεπτα, δύο φορές την ημέρα. Ζύμωμα της περιοχής με τον δεξιό αντίχειρα, τα δάχτυλα - από κάτω από τη γλώσσα κάνοντας μασάζ με κινήσεις τριβής.

Στη συνέχεια, η συμπίεση πραγματοποιείται με τη βοήθεια ελαφριάς λείανσης της γλώσσας με τα δάχτυλα, ακολουθούμενη από επανάληψη αυτής της διαδικασίας. Εκτελέστε τη διαδικασία τσιμπήματος των άκρων της γλώσσας και στη συνέχεια χτυπήστε την με μια σπάτουλα (για δέκα έως δεκαπέντε δευτερόλεπτα). Με αυτή τη διαδικασία, το μωρό πρέπει να έχει ένα ρολό γάζας στα κάτω δόντια.

Συνιστάται η αποδυνάμωση των μυών του λαιμού, καθώς και σε σημεία που ονομάζονται κολάρο και οι μύες που κινούν τη γνάθο προς τα κάτω μέχρι να πραγματοποιηθεί η συνεδρία (από την τεχνική του Arkhipov, λογοθεραπεία μασάζ για δυσαρθρία).

Μασάζ με οδοντόβουρτσα

Οι συσκευές για μασάζ μπορούν να ληφθούν διαφορετικά. Από το ιδιαίτερο στο συνηθισμένο. Σε οικιακές συνθήκες, επιτρέπεται να κάνετε μασάζ στη γλώσσα με οδοντόβουρτσα για δυσαρθρία. Για τη διαδικασία, πρέπει πρώτα να πάρετε μια βούρτσα με λεπτές λάχνες.

Κάτω από τη γλώσσα τοποθετούνται επιθέματα γάζας, τα οποία θα πρέπει να αλλάζονται κάθε δύο λεπτά, αφού το μωρό θα ρέει άφθονα σάλια κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι κινήσεις με βούρτσα πρέπει να είναι χωρίς ισχυρή πίεση.. Οι κυκλικές κινήσεις επιτρέπονται, ωστόσο, μετά από προπαρασκευαστικές διαδικασίες. Επιτρέπεται το βούρτσισμα της γλώσσας με διακεκομμένες κινήσεις σε όλη την περιοχή.

Το επίπεδο αποτελεσματικότητας της άσκησης μπορεί να καθοριστεί από την αντίδραση του μωρού. Αν του αρέσει η διαδικασία, θα νιώσει θετικά συναισθήματα, δείχνοντάς τα στο δικό του πρόσωπο. Συχνά εξασκήστε τη διαδικασία στο παιδί με τη μορφή διασκέδασης, που θα είναι εξαιρετική διασκέδαση και απαραίτητο χόμπι.

Η γλώσσα του παιδιού πρέπει να είναι εντελώς εξασθενημένη- γι 'αυτό είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ στον υπογνάθιο βόθρο. Η όλη διαδικασία πραγματοποιείται με τα δάχτυλα των λαβών χωρίς σημαντική πίεση και με οδοντόβουρτσα. Αξίζει να επαναλάβετε για καλύτερη μνήμη ότι είναι απαραίτητο να αλλάζετε όσο το δυνατόν περισσότερο τις χαρτοπετσέτες, κάνοντας μασάζ με οδοντόβουρτσα για τη δυσαρθρία.

Μασάζ προσώπου

Το μασάζ προσώπου για παιδιά για την ανάπτυξη της ομιλίας συμβάλλει όχι μόνο στην ανάπτυξη μιμικών μέσων επικοινωνίας, αλλά και στο σχηματισμό της στοματικής περιοχής, η οποία απαιτείται για την τυπική διατροφή των παιδιών και τον περαιτέρω σχηματισμό της ομιλίας.

Κατά τη διάρκεια του μασάζ, θα πρέπει να επικοινωνήσετε ενεργά με το μωρό, να του τραγουδήσετε τραγούδια, να πείτε παραμύθια και ποιήματα, είναι δυνατόν να συνοδεύσετε το μασάζ με ήσυχη μουσική.

Μεταξύ των βασικών μεθόδων είναι εφαρμόσιμες διαδικασίες με τη μορφή χαϊδεύματος και απλής δόνησης, που συμβάλλουν στην πλήρη χαλάρωση του σώματος. Όταν χαϊδεύετε, το πινέλο γλιστρά πάνω από το δέρμα χωρίς να το μετακινεί σε πτυχές. Πρώτα, εφαρμόζεται ένα ρηχό κτύπημα και μετά ένα βαθύτερο.

Γενικά, η διαδικασία μοιάζει με αυτό: πρώτα, το χάιδεμα εμφανίζεται στο μέτωπο, μετά στις κόγχες των ματιών και στη μύτη, μετά από το οποίο ζυμώνονται τα αυτιά, τα ζυγωματικά και τα χείλη. Στο τέλος, οι μύες του προσώπου ζυμώνονται στην περιοχή της ρινοχειλικής πτυχής.

συμπέρασμα

Πριν ξεκινήσετε να κάνετε μασάζ στο δικό σας παιδί, σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ειδικά μαθήματα «βελονισμού για δυσαρθρία». Θα χρειαστεί λίγος χρόνος, αλλά θα είστε σίγουροι για τις ικανότητές σας και θα καταλάβετε ξεκάθαρα ότι δεν μπορείτε να βλάψετε. Μπορείτε να μάθετε μασάζ σε σύντομο χρονικό διάστημα, μπορείτε να μάθετε πώς να το κάνετε σε λίγα μαθήματα.

Εισαγωγή

Το μασάζ είναι μια μέθοδος θεραπείας και πρόληψης, η οποία είναι ένας συνδυασμός μεθόδων μηχανικής δράσης σε διάφορα σημεία της επιφάνειας του ανθρώπινου σώματος. Η μηχανική κρούση αλλάζει την κατάσταση των μυών, δημιουργεί θετική κιναισθησία που είναι απαραίτητη για την ομαλοποίηση της πλευράς της προφοράς του λόγου.
Σε ένα πολύπλοκο σύστημα διορθωτικών μέτρων, το λογοθεραπευτικό μασάζ προηγείται της άρθρωσης, της αναπνοής και της φωνητικής γυμναστικής.
Το μασάζ στην πρακτική της λογοθεραπείας χρησιμοποιείται για τη διόρθωση διαφόρων διαταραχών: δυσαρθρία, ρινολαλία, αφασία, τραυλισμός, αλαλία. Η σωστή επιλογή συμπλεγμάτων μασάζ συμβάλλει στην ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου των οργάνων άρθρωσης, βελτιώνει τις κινητικές τους δεξιότητες, γεγονός που συμβάλλει στη διόρθωση της πλευράς προφοράς της ομιλίας.
Η θεωρητική αιτιολόγηση της ανάγκης για λογοθεραπευτικό μασάζ σε σύνθετες διορθωτικές εργασίες βρίσκεται στα έργα του O.V. Pravdina, Κ.Α. Semenova, Ε.Μ. Mastyukova, M.B. Εϊντίνοβα.
Τα τελευταία χρόνια, έχουν εμφανιστεί δημοσιεύσεις για την περιγραφή των τεχνικών λογοθεραπείας μασάζ, αλλά μέχρι στιγμής οι τεχνικές δεν εισάγονται στην πρακτική λογοθεραπείας. Ταυτόχρονα, η σκοπιμότητα του λογοθεραπευτικού μασάζ αναγνωρίζεται από όλους τους ειδικούς που ασχολούνται με τόσο σοβαρές διαταραχές του λόγου όπως η δυσαρθρία, η ρινολαλία, ο τραυλισμός κ.λπ.
Οι τεχνικές λογοθεραπείας μασάζ διαφοροποιούνται ανάλογα με τα παθολογικά συμπτώματα στο μυϊκό σύστημα σε διαταραχές ομιλίας.
σκοπόςΤο λογοθεραπευτικό μασάζ στην εξάλειψη της δυσαρθρίας είναι η εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων στο περιφερικό τμήμα της συσκευής ομιλίας. Κύριος καθήκονταΤο λογοθεραπευτικό μασάζ στη διόρθωση της προφοράς του λόγου στη δυσαρθρία είναι:
- ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου, υπερνίκηση της υπότασης στους μιμικούς και αρθρωτικούς μύες.
- εξάλειψη παθολογικών συμπτωμάτων όπως υπερκίνηση, συγκίνηση, απόκλιση κ.λπ.
- τόνωση της θετικής κιναισθησίας.
- βελτίωση της ποιότητας των αρθρωτικών κινήσεων (ακρίβεια, ένταση, δυνατότητα εναλλαγής κ.λπ.)
- αύξηση της δύναμης των μυϊκών συσπάσεων.
- ενεργοποίηση λεπτών διαφοροποιημένων κινήσεων των οργάνων άρθρωσης, απαραίτητες για τη διόρθωση της προφοράς του ήχου.
Αυτό το εγχειρίδιο παρουσιάζει τη θέση του συγγραφέα σε σχέση με το λογοθεραπευτικό μασάζ. Το διαφοροποιημένο μασάζ λογοθεραπείας θεωρείται από εμάς ως δομικό μέρος μιας ατομικής συνεδρίας λογοθεραπείας που διεξάγεται με ένα παιδί με δυσαρθρία. Το λογοθεραπευτικό μασάζ προηγείται της αρθρωτικής γυμναστικής.
Το εγχειρίδιο παρουσιάζει τρία συμπλέγματα διαφοροποιημένου λογοθεραπείας μασάζ, καθένα από τα οποία προσφέρει ασκήσεις που στοχεύουν στην υπέρβαση παθολογικών συμπτωμάτων.
Ι. ένα σύνολο ασκήσεων για λογοθεραπεία μασάζ για άκαμπτο σύνδρομο (υψηλού τόνου).
II. ένα σύνολο ασκήσεων για λογοθεραπευτικό μασάζ με σπαστικό-ατακτικο-υπερκινητικό σύνδρομο (στο φόντο του υψηλού τόνου εμφανίζεται υπερκίνηση, δυστονία, αταξία).
III. ένα σύνολο ασκήσεων για λογοθεραπεία μασάζ για παρετικό σύνδρομο (χαμηλού τόνου).
Η δομή ενός ατομικού μαθήματος περιλαμβάνει 3 μπλοκ.
μπλοκάρω, προπαρασκευαστική.
? Ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου των οργάνων άρθρωσης. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται διαφοροποιημένο λογοθεραπευτικό μασάζ, το οποίο αναζωογονεί τις κινασίες και δημιουργεί θετικές κινήσεις.
? Ομαλοποίηση της κινητικότητας των οργάνων άρθρωσης και βελτίωση των ποιοτήτων των ίδιων των κινήσεων άρθρωσης (ακρίβεια, ρυθμός, πλάτος, δυνατότητα εναλλαγής, δύναμη μυϊκής συστολής, λεπτές διαφοροποιημένες κινήσεις). Για το σκοπό αυτό, συνιστούμε την εκτέλεση αρθρωτικής γυμναστικής με λειτουργικό φορτίο. Τέτοια αρθρωτική γυμναστική, βασισμένη σε νέα, ακριβή κιναισθησία, θα βοηθήσει στη βελτίωση των αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων δημιουργώντας ισχυρές ιδιοδεκτικές αισθήσεις. Αυτό λαμβάνει υπόψη την αρχή της αντίστροφης προσαγωγής (ανάδραση), που αναπτύχθηκε από τον P.K. Anokhin.
? Κανονικοποίηση της φωνής και των διαμορφώσεων φωνής, για το σκοπό αυτό συνιστάται η φωνητική γυμναστική.
? Ομαλοποίηση της αναπνοής της ομιλίας. Σχηματίζεται μια ισχυρή, μακρά, οικονομική εκπνοή. Για το σκοπό αυτό εκτελούνται ασκήσεις αναπνοής.
? Κανονικοποίηση της προσωδίας, δηλαδή των επιτονικών-εκφραστικών μέσων και ποιοτήτων του λόγου (τέμπο, χροιά, επιτονισμός, διαμόρφωση φωνής σε ύψος και δύναμη, λογική πίεση, παύση, αναπνοή ομιλίας κ.λπ.). Για το σκοπό αυτό, προκαταρκτικά σε τάξεις υποομάδας, εισάγονται στα συναισθηματικά και εκφραστικά μέσα του λόγου και αναπτύσσουν την ακουστική προσοχή. Μαθαίνουν να διαφοροποιούν τις τονικές-εκφραστικές ιδιότητες του λόγου με το αυτί. Σε ατομικά μαθήματα, επιτυγχάνουν την ανακλώμενη αναπαραγωγή των διαθέσιμων συναισθηματικών και εκφραστικών ιδιοτήτων του λόγου (τέμπο, ρύθμιση ύψους και δύναμης φωνής, λογική πίεση, τονισμό κ.λπ.)
? Ανάπτυξη λεπτών διαφοροποιημένων κινήσεων στα δάχτυλα. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται γυμναστική δακτύλων. Στα έργα του Bernstein N.A., Koltsova M.M. υποδηλώνει μια άμεση σχέση και συσχέτιση μεταξύ των κινητικών λειτουργιών των χεριών και των ιδιοτήτων της προφορικής πλευράς του λόγου, καθώς οι ίδιες περιοχές του εγκεφάλου νευρώνουν τους μύες των οργάνων άρθρωσης και τους μύες των δακτύλων.

μπλοκ II, κύρια.Περιλαμβάνει τους εξής τομείς:
? Προσδιορισμός της σειράς εργασίας στους ήχους (εξαρτάται από την ετοιμότητα ορισμένων τρόπων άρθρωσης).
? Ανάπτυξη και αυτοματοποίηση των κύριων μοτίβων άρθρωσης για ήχους που χρειάζονται διευκρίνιση ή διόρθωση.
? Ανάπτυξη φωνητικής ακοής. Ακουστική διαφοροποίηση φωνημάτων που χρήζουν διόρθωσης.
? Σταδιοποίηση ήχου με παραδοσιακούς τρόπους στη λογοθεραπεία.
? Αυτοματοποίηση ήχου σε συλλαβές διαφορετικών δομών, σε λέξεις διαφορετικής συλλαβικής δομής και ηχητικού περιεχομένου, σε προτάσεις.
? Διαφοροποίηση εκφερόμενων ήχων με αντίθετα φωνήματα σε συλλαβές, λέξεις για αποφυγή ανάμειξης ήχων στην ομιλία και δυσγραφικά λάθη στη σχολική ηλικία.
? Εξάσκηση λέξεων σύνθετης ηχοσυλλαβικής δομής.
? Εκπαίδευση δεξιοτήτων σωστής προφοράς σε διάφορες καταστάσεις ομιλίας με επαρκή προσωδιακό σχεδιασμό, χρησιμοποιώντας ποικιλία λεξιλογικού και γραμματικού υλικού.

μπλοκ III, εργασία για το σπίτι.
Περιλαμβάνει υλικό για την εμπέδωση γνώσεων, δεξιοτήτων, που αποκτήθηκαν σε μεμονωμένα μαθήματα. Επιπλέον, προγραμματίζονται εργασίες από την ψυχολογική και παιδαγωγική πτυχή του διορθωτικού αντίκτυπου:
- η ανάπτυξη της στερεογένεσης (δηλαδή, η ικανότητα αφής χωρίς οπτικό έλεγχο για τον προσδιορισμό αντικειμένων κατά σχήμα, μέγεθος, υφή).
– ανάπτυξη εποικοδομητικής πρακτικής.
– σχηματισμός χωρικών αναπαραστάσεων.
– διαμόρφωση γραφοκινητικών δεξιοτήτων κ.λπ.
Λαμβάνοντας υπόψη μια τέτοια οργάνωση και περιεχόμενο ενός ατομικού μαθήματος λογοθεραπείας στις συνθήκες ενός προσχολικού εκπαιδευτικού ιδρύματος για παιδιά με σοβαρή αναπηρία ομιλίας (SNR) ή κέντρων λόγου σε προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα και σχολεία γενικής εκπαίδευσης, προτείνουμε να διατεθούν 3- 5 λεπτά για λογοθεραπεία μασάζ. Ανάλογα με την ηλικία των παιδιών και το είδος του ιδρύματος όπου διεξάγεται λογοθεραπεία, αλλάζει και ο χρόνος που διατίθεται για ένα ατομικό μάθημα. Έτσι με νήπια και μικρά παιδιά η διάρκεια των ατομικών μαθημάτων είναι 20 λεπτά.
Με παιδιά προσχολικής ηλικίας γίνεται ατομικό μάθημα λογοθεραπείας διάρκειας 15 λεπτών.
Με παιδιά σχολικής ηλικίας - 20 λεπτά.
Με εφήβους και ενήλικες, πραγματοποιούνται ατομικές συνεδρίες λογοθεραπείας για τη διόρθωση της προφοράς της ομιλίας στη δυσαρθρία για 30-45 λεπτά. Λαμβάνοντας υπόψη τους κανονισμούς των μεμονωμένων τάξεων, προτείνουμε να διεξάγουμε λογοθεραπεία μασάζ όχι σε κύκλους (συνεδρίες), όπως προτείνουν πολλοί συγγραφείς, αλλά να ξεκινήσουμε ένα ατομικό μάθημα με ένα διαφοροποιημένο μασάζ λογοθεραπείας. Επιλέγονται ξεχωριστές μέθοδοι λογοθεραπείας μασάζ (ασκήσεις) λαμβάνοντας υπόψη τα εντοπισμένα παθολογικά συμπτώματα. Οι κατάλληλες τεχνικές μασάζ δημιουργούν θετικές κινήσεις που θα βοηθήσουν στη βελτίωση της κινητικότητας της άρθρωσης, καθώς θα προετοιμάσουν τη βάση για καλύτερες κινήσεις άρθρωσης: ακρίβεια, ρυθμό, δυνατότητα εναλλαγής, πλάτος, λεπτές διαφοροποιημένες κινήσεις και άλλα. Έτσι, ο στόχος του λογοθεραπευτικού μασάζ, που πραγματοποιείται στην αρχή ενός ατομικού μαθήματος πριν από την αρθρική γυμναστική, είναι να δημιουργήσει και να εδραιώσει ισχυρή, θετική κιναισθησία, η οποία δημιουργεί τις προϋποθέσεις (σύμφωνα με τους νόμους ανατροφοδότησης) για τη βελτίωση των αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων σε παιδιά με δυσαρθρία.
Το εγχειρίδιο αποτελείται από 3 κεφάλαια. Το κεφάλαιο Ι συζητά τη δομή του ελλείμματος ομιλίας στη διαγραμμένη δυσαρθρία, περιγράφει τα παθολογικά συμπτώματα που καθορίζουν την παραβίαση της προφοράς του ήχου και της προσωδίας.
Στο δεύτερο κεφάλαιο, στην ιστορική πτυχή, το λογοθεραπευτικό μασάζ θεωρείται ως ένα θεραπευτικό μέτρο που αποσκοπεί στην ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου. Οι τεχνικές λογοθεραπείας μασάζ από την Ι.Ζ. Zabludovsky, E.M. Μαστιούκοβα, Ι.Ι. Panchenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, N.B. Πέτροβα, Ε.Δ. Tykochinskaya, E.V. Novikova, I.V. Blyskina, V.A. Kovshikova, E.A. Dyakova, E.E. Shevtsova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, L.D. Πανίσχυρος κλπ.
Το εγχειρίδιο παρέχει την τοπογραφία των σημείων για τον βελονισμό. Περιγράφεται ο σκοπός της εφαρμογής διαφόρων τεχνικών μασάζ. Οι περισσότεροι από τους συγγραφείς που αναφέρθηκαν παραπάνω προτείνουν μαθήματα, συνεδρίες λογοθεραπείας μασάζ. Για παράδειγμα, ο N.V. Blyskina, V.A. Η Kovshikova συνιστά τη διάρκεια μιας σύνθετης συνεδρίας 20 λεπτών: 5 λεπτά - χαλάρωση, 10-15 λεπτά βελονισμός, τμηματικό μασάζ, 5 λεπτά διαφοροποιημένη αρθρική γυμναστική. Υπάρχουν 12 συνεδρίες ανά μάθημα. Ένα μάθημα λογοθεραπείας για το σχηματισμό ήχων πρέπει να πραγματοποιηθεί 20-30 λεπτά μετά τη σύνθετη συνεδρία. Στον οπτικο-πρακτικό οδηγό Novikov E.V. προσφέρει 15-30 συνεδρίες μασάζ γλώσσας με τα χέρια, και στη συνέχεια συνδέεται μασάζ των ζυγωματικών, των μάγουλων, των κυκλικών μυών του στόματος. Στη συνέχεια, κάντε μασάζ στη γλώσσα, στον μαλακό ουρανίσκο. Η διάρκεια μιας συνεδρίας μασάζ είναι 30 λεπτά. Κάθε 5 λεπτά δίνεται ανάπαυση στο παιδί. Έτσι, η διάρκεια της συνεδρίας φτάνει τα 60 λεπτά.
Τα έγγραφα που ρυθμίζουν το έργο των λογοθεραπευτών σε προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα για παιδιά με σοβαρές διαταραχές λόγου, σε ομάδες λογοθεραπείας σε προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα, σε σταθμούς λογοθεραπείας σε προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα και σχολεία γενικής εκπαίδευσης, σε γραφεία παιδικών κλινικών κ.λπ. , ορίζουν αυστηρά την ώρα των ατομικών μαθημάτων στα οποία πρέπει να χωράει ο λογοθεραπευτής. Σύμφωνα με τον συγγραφέα αυτού του εγχειριδίου, το σύστημα λογοθεραπείας μασάζ θα πρέπει να προσαρμοστεί στις συνθήκες πρακτικής εργασίας των λογοθεραπευτών και να ταιριάζει στους κανόνες ενός μεμονωμένου μαθήματος, αλλά να μην το αντικαταστήσει. Προσπαθήσαμε να λύσουμε αυτό το πρόβλημα στο εγχειρίδιό μας.
Το κεφάλαιο III περιγράφει 3 συγκροτήματα μασάζ. Κάθε τεχνική μασάζ (άσκηση) απεικονίζεται με σχέδια και περιγραφές του σκοπού, του σκοπού, των συστάσεων λογοθεραπείας. Έχουν επιλεγεί περισσότερες από 60 ασκήσεις. Το παράρτημα περιέχει περιλήψεις μεμονωμένων συνεδριών λογοθεραπείας, στις οποίες προγραμματίζεται διαφοροποιημένο μασάζ λογοθεραπείας.
Το βιβλίο απευθύνεται σε λογοθεραπευτές, φοιτητές μολυσματικών σχολών, γονείς που τα παιδιά τους χρειάζονται λογοθεραπευτικό μασάζ.

Κεφάλαιο Ι
Η δομή του ελαττώματος στη διαγραμμένη δυσαρθρία

Η διαγραμμένη δυσαρθρία είναι πολύ συχνή στην πρακτική της λογοθεραπείας. Τα κύρια παράπονα στη διαγραμμένη δυσαρθρία είναι η μπερδεμένη ομιλία, η ανέκφραστη ομιλία, η κακή αφήγηση, η παραμόρφωση, η αντικατάσταση ήχων σε σύνθετες συλλαβικές δομές κ.λπ.
Η διαγραμμένη δυσαρθρία είναι μια παθολογία ομιλίας που εκδηλώνεται σε διαταραχές των φωνητικών και προσωδικών συστατικών του λειτουργικού συστήματος της ομιλίας και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μη εκφρασμένης μικροοργανικής βλάβης του εγκεφάλου (Lopatina L.V.).
Μελέτες σε παιδιά σε μαζικά νηπιαγωγεία έδειξαν ότι στις μεγαλύτερες και προπαρασκευαστικές ομάδες για το σχολείο, από 40 έως 60% των παιδιών έχουν αποκλίσεις στην ανάπτυξη του λόγου. Μεταξύ των πιο κοινών διαταραχών: δυσλαλία, ρινοφωνία, φωνητική-φωνητική υπανάπτυξη, διαγραμμένη δυσαρθρία.
Αυτές οι μελέτες εξειδικευμένων ομάδων για παιδιά με διαταραχές λόγου έδειξαν ότι σε ομάδες για παιδιά με γενική υπανάπτυξη του λόγου, έως και 50% των παιδιών, σε ομάδες με φωνητική-φωνητική υπανάπτυξη - το 35% των παιδιών έχουν διαγράψει δυσαρθρία. Τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία χρειάζονται μακροχρόνια, συστηματική ατομική βοήθεια λογοθεραπείας. Οι λογοθεραπευτές εξειδικευμένων ομάδων σχεδιάζουν τη λογοθεραπευτική εργασία ως εξής: σε μετωπικές, υποομαδικές τάξεις με όλα τα παιδιά, μελετούν υλικό προγράμματος με στόχο την υπέρβαση της γενικής υπανάπτυξης του λόγου και σε μεμονωμένες τάξεις διορθώνουν την πλευρά της προφοράς του λόγου και την προσωδία, δηλ. εξαλείψτε τα συμπτώματα της διαγραμμένης δυσαρθρίας.
Τα θέματα διάγνωσης της διαγραμμένης δυσαρθρίας και οι μέθοδοι διορθωτικής εργασίας δεν έχουν ακόμη μελετηθεί αρκετά.
Στα έργα του Γ.Γ. Gutsman, O.V. Pravdina, L.V. Μελέχοβα, Ο.Α. Η Τοκάρεβα συζήτησε τα συμπτώματα των δυσαρθρικών διαταραχών του λόγου, στις οποίες υπάρχει «ξέπλυμα», «σβησμένη» άρθρωση. Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι η διαγραμμένη δυσαρθρία στις εκδηλώσεις της είναι πολύ κοντά στην επιπλεγμένη δυσλαλία.
Στα έργα του L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Σίζοβα, Ε.Κ. Makarova και E.F. Ο Sobotovich εγείρει ζητήματα διάγνωσης, διαφοροποίησης της εκπαίδευσης και λογοθεραπείας σε ομάδες παιδιών προσχολικής ηλικίας με διαγραμμένη δυσαρθρία.
Τα θέματα της διαφορικής διάγνωσης της διαγραμμένης δυσαρθρίας, της οργάνωσης της λογοθεραπευτικής βοήθειας σε αυτά τα παιδιά παραμένουν επίκαιρα, δεδομένου του επιπολασμού αυτού του ελαττώματος.
Η διαγραμμένη δυσαρθρία διαγιγνώσκεται συχνότερα μετά από 5 χρόνια. Όλα τα παιδιά των οποίων τα συμπτώματα αντιστοιχούσαν σε διαγραμμένη δυσαρθρία παραπέμπονται για διαβούλευση με νευρολόγο για να διευκρινιστεί ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία, καθώς με τη διαγραμμένη δυσαρθρία, η μέθοδος διορθωτικής εργασίας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να περιλαμβάνει:
- ιατρικές επιπτώσεις
– ψυχολογική και παιδαγωγική βοήθεια·
- λογοθεραπεία.
Για την έγκαιρη ανίχνευση της διαγραμμένης δυσαρθρίας, τη σωστή οργάνωση ενός σύνθετου αποτελέσματος, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτές τις διαταραχές.
Η μελέτη του παιδιού ξεκινά με συνομιλία με τη μητέρα και μελέτη του εξωτερικού ιατρείου χάρτη της ανάπτυξης του παιδιού. Η ανάλυση των αναμνηστικών πληροφοριών δείχνει ότι συχνά παρατηρούνται αποκλίσεις στην ενδομήτρια ανάπτυξη (τοξίκωση, υπέρταση, νεφροπάθεια κ.λπ.). ασφυξία νεογνών. γρήγορο ή παρατεταμένο τοκετό. Σύμφωνα με τη μητέρα, «το παιδί δεν έκλαψε αμέσως, το παιδί το έφεραν να ταΐσει αργότερα από όλους». Τον πρώτο χρόνο της ζωής, πολλοί παρατηρήθηκαν από νευρολόγο, συνταγογραφήθηκαν φάρμακα και μασάζ. Διαγνώστηκε με PEP (περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια) σε νεαρή ηλικία.
Η ανάπτυξη του παιδιού μετά από ένα χρόνο, κατά κανόνα, ήταν ευημερούσα για όλους. Η νευρολογική εξέταση του παιδιού διεκόπη. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης σε μια πολυκλινική, ένας λογοθεραπευτής αποκαλύπτει τα ακόλουθα συμπτώματα σε παιδιά ηλικίας 5-6 ετών.
Γενικές κινητικές δεξιότητες.Τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία είναι κινητικά αδέξια, έχουν ένα οργανικό φάσμα ενεργών κινήσεων, οι μύες τους κουράζονται γρήγορα κατά τη διάρκεια λειτουργικών φορτίων. Είναι ασταθείς στο ένα πόδι, δεν μπορούν να πηδήξουν, να περπατήσουν κατά μήκος της «γέφυρας», κλπ. Δεν μιμούνται καλά όταν μιμούνται κινήσεις: πώς περπατά ένας στρατιώτης, πώς πετάει ένα πουλί, πώς κόβεται το ψωμί. Η κινητική ανεπάρκεια είναι ιδιαίτερα αισθητή στα μαθήματα φυσικής αγωγής και στα μαθήματα μουσικής, όπου τα παιδιά υστερούν σε ρυθμό, ρυθμό κινήσεων, καθώς και όταν αλλάζουν από τη μια κίνηση στην άλλη.
Λεπτές κινητικές δεξιότητες των χεριών.Τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία μαθαίνουν αργά και με δυσκολία τις δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης: δεν μπορούν να κουμπώσουν, να λύσουν ένα φουλάρι κ.λπ. Στα μαθήματα ζωγραφικής, δεν κρατούν καλά μολύβι, τα χέρια τους είναι τεντωμένα. Σε πολλά παιδιά δεν αρέσει να ζωγραφίζουν. Ιδιαίτερα αισθητή η κινητική αδεξιότητα των χεριών στην τάξη για εφαρμογές και με πλαστελίνη. Στις εργασίες για την εφαρμογή, υπάρχουν επίσης δυσκολίες στη χωρική διάταξη των στοιχείων. Η παραβίαση των λεπτών διαφοροποιημένων κινήσεων των χεριών εκδηλώνεται κατά την εκτέλεση δοκιμών δακτυλικής γυμναστικής. Τα παιδιά δυσκολεύονται ή απλά δεν μπορούν, χωρίς βοήθεια, να εκτελέσουν μια κίνηση μίμησης, για παράδειγμα, μια "κλείδωμα" - βάλτε τα χέρια μαζί, συμπλέκοντας τα δάχτυλα. "δαχτυλίδια" - συνδέστε εναλλάξ τον δείκτη, το μεσαίο, το δαχτυλίδι και τα μικρά δάχτυλα με τον αντίχειρα και άλλες ασκήσεις δακτυλικής γυμναστικής.
Στα μαθήματα origami αντιμετωπίζουν μεγάλες δυσκολίες και δεν μπορούν να εκτελέσουν τις πιο απλές κινήσεις, αφού απαιτούνται τόσο χωρικοί προσανατολισμοί όσο και λεπτές διαφοροποιημένες κινήσεις των χεριών. Σύμφωνα με μητέρες, πολλά παιδιά δεν ενδιαφέρονταν για παιχνίδια με τη σχεδιάστρια μέχρι την ηλικία των 5-6 ετών, δεν ήξεραν πώς να παίζουν με μικρά παιχνίδια, δεν μάζευαν παζλ.
Τα παιδιά σχολικής ηλικίας στην 1η τάξη έχουν δυσκολίες στην κατάκτηση των γραφικών δεξιοτήτων (μερικοί σημείωσαν «καθρεπτική γραφή», αντικατάσταση γραμμάτων στη γραφή, φωνήεντα, καταλήξεις λέξεων, κακή γραφή, αργή γραφή κ.λπ.).

Χαρακτηριστικά της αρθρωτικής συσκευής

Σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, αποκαλύπτονται τα ακόλουθα παθολογικά χαρακτηριστικά στην αρθρική συσκευή.
Παρετικότητας(πλαδαριότητα) των μυών των οργάνων άρθρωσης: σε τέτοια παιδιά, το πρόσωπο είναι υπομιμητικό, οι μύες του προσώπου είναι χαλαροί κατά την ψηλάφηση. πολλά παιδιά δεν κρατούν τη θέση του κλειστού στόματος, επειδή η κάτω γνάθος δεν είναι σταθερή σε ανυψωμένη κατάσταση λόγω της αδυναμίας των μασητικών μυών. τα χείλη είναι χαλαρά, οι γωνίες τους χαμηλώνουν. κατά την ομιλία, τα χείλη παραμένουν νωθρά και δεν παράγεται η απαραίτητη χειλοποίηση των ήχων, γεγονός που επιδεινώνει την προσωδιακή πλευρά του λόγου. Η γλώσσα με παρετικά συμπτώματα είναι λεπτή, βρίσκεται στο κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας, υποτονική, η άκρη της γλώσσας είναι ανενεργή. Με λειτουργικά φορτία (ασκήσεις άρθρωσης), αυξάνεται η μυϊκή αδυναμία.
Σπαστικότητα(ένταση) των μυών των οργάνων άρθρωσης εκδηλώνεται στα ακόλουθα. Το πρόσωπο των παιδιών είναι μιμικό. Οι μύες του προσώπου είναι σκληροί και τεντωμένοι κατά την ψηλάφηση. Τα χείλη ενός τέτοιου παιδιού είναι συνεχώς σε μισό χαμόγελο: το άνω χείλος πιέζεται στα ούλα. Κατά τη διάρκεια της ομιλίας, τα χείλη δεν συμμετέχουν στην άρθρωση των ήχων. Πολλά παιδιά που έχουν παρόμοια συμπτώματα δεν ξέρουν πώς να κάνουν την άσκηση άρθρωσης «σωλήνα», δηλαδή να τεντώσουν τα χείλη τους προς τα εμπρός κ.λπ.
Η γλώσσα με σπαστικό σύμπτωμα αλλάζει συχνά σχήμα: παχιά, χωρίς έντονη άκρη, ανενεργή.
Υπερκίνησημε διαγραμμένη δυσαρθρία, εμφανίζονται με τη μορφή τρόμου, δηλαδή τρόμου της γλώσσας και των φωνητικών χορδών. Ο τρόμος της γλώσσας εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια λειτουργικών δοκιμών και φορτίων. Για παράδειγμα, όταν σας ζητηθεί να κρατήσετε μια πλατιά γλώσσα στο κάτω χείλος για μέτρηση 5-10, η γλώσσα δεν μπορεί να παραμείνει σε ηρεμία και εμφανίζεται τρέμουλο και ελαφρά κυάνωση (δηλαδή μπλε άκρη της γλώσσας) και σε ορισμένες περιπτώσεις η γλώσσα είναι εξαιρετικά ανήσυχο (τα κύματα κυλούν πάνω από τη γλώσσα κατά μήκος ή εγκάρσια). Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί δεν κρατά τη γλώσσα έξω από το στόμα.
Η υπερκίνηση της γλώσσας συνδυάζεται συχνότερα με αυξημένο μυϊκό τόνο της αρθρωτικής συσκευής.
Apraksinμε διαγραμμένη δυσαρθρία, εκδηλώνεται στην αδυναμία εκτέλεσης οποιωνδήποτε εκούσιων κινήσεων με τα χέρια και τα όργανα άρθρωσης, δηλαδή η απραξία είναι παρούσα σε όλα τα κινητικά επίπεδα. Στην αρθρική συσκευή, η απραξία εκδηλώνεται με την αδυναμία εκτέλεσης ορισμένων κινήσεων ή κατά τη μετάβαση από τη μια κίνηση στην άλλη. Μπορείτε να παρατηρήσετε την κινητική απραξία, όταν το παιδί δεν μπορεί να μετακινηθεί ομαλά από τη μια κίνηση στην άλλη. Άλλα παιδιά έχουν κιναισθητική απραξία, όταν το παιδί κάνει χαοτικές κινήσεις, «αισθανόμενος» την επιθυμητή θέση άρθρωσης.
Απόκλιση,δηλ. αποκλίσεις της γλώσσας από τη μέση γραμμή, εμφανίζονται και κατά τις δοκιμές άρθρωσης, με λειτουργικά φορτία. Η απόκλιση της γλώσσας συνδυάζεται με την ασυμμετρία των χειλιών στο χαμόγελο με την ομαλότητα της ρινοχειλικής πτυχής.
υπερσιελόρροια,δηλ. η αυξημένη σιελόρροια προσδιορίζεται μόνο κατά την ομιλία. Τα παιδιά δεν αντιμετωπίζουν τη σιελόρροια, δεν καταπίνουν το σάλιο, ενώ η προφορική πλευρά του λόγου και η προσωδία υποφέρουν.
Κατά την εξέταση της κινητικής λειτουργίας της αρθρικής συσκευής σε ορισμένα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, σημειώνεται ότι είναι δυνατό να εκτελεστούν όλες οι δοκιμές άρθρωσης, δηλαδή, τα παιδιά εκτελούν όλες τις κινήσεις άρθρωσης κατά την ανάθεση, για παράδειγμα, μπορούν να φουσκώσουν τα μάγουλά τους. χτυπούν τη γλώσσα τους, χαμογελούν, τεντώνουν τα χείλη τους, κ.λπ. Κατά την ανάλυση της ποιότητας αυτών των κινήσεων, σημειώνονται: θόλωση, θολές αρθρώσεις, αδυναμία μυϊκής έντασης, αρρυθμία, μείωση του πλάτους των κινήσεων, βραχυπρόθεσμο κράτημα ενός ορισμένη στάση, μείωση του εύρους των κινήσεων, γρήγορη μυϊκή κόπωση κλπ. Έτσι, με τα λειτουργικά φορτία, η ποιότητα των κινήσεων άρθρωσης πέφτει απότομα. Αυτό οδηγεί κατά τη διάρκεια της ομιλίας σε παραμόρφωση των ήχων, ανάμειξή τους και επιδείνωση της συνολικής προσωδιακής πλευράς του λόγου.
Ηχητική προφορά.Στην αρχική γνωριμία με το παιδί, η παραβίαση της προφοράς του ήχου μοιάζει με σύνθετη δυσλαλία. Κατά την εξέταση της προφοράς του ήχου, αποκαλύπτονται μείξεις, παραμορφώσεις ήχων, αντικατάσταση και απουσία ήχων, δηλαδή οι ίδιες επιλογές με τη δυσλαλία. Σε αντίθεση με τη δυσλαλία, η ομιλία με διαγραμμένη δυσαρθρία εξακολουθεί να έχει παραβιάσεις της προσωδικής πλευράς. Οι διαταραχές της προφοράς του ήχου και της προσωδίας επηρεάζουν την ευκρίνεια, την ευκρίνεια και την εκφραστικότητα του λόγου. Οι ήχοι που έχει ορίσει ο λογοθεραπευτής δεν είναι αυτοματοποιημένοι, δεν χρησιμοποιούνται στην ομιλία του παιδιού. Η εξέταση αποκαλύπτει ότι πολλά παιδιά που παραμορφώνουν, παραλείπουν, αναμειγνύουν ή αντικαθιστούν ήχους στην ομιλία μπορούν να προφέρουν αυτούς τους ήχους σωστά μεμονωμένα. Έτσι, οι ήχοι με διαγραμμένη δυσαρθρία ρυθμίζονται από τον ειδικό με τους ίδιους τρόπους όπως και με τη δυσλαλία, αλλά η διαδικασία αυτοματοποίησης των εκδιδομένων ήχων καθυστερεί. Η πιο συνηθισμένη παραβίαση είναι ένα ελάττωμα στην προφορά των ήχων σφυρίσματος και συριγμού. Τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία παραμορφώνουν, αναμειγνύουν όχι μόνο αρθρικό σύμπλεγμα και παρόμοιους στη θέση και τη μέθοδο σχηματισμού ήχων, αλλά και ακουστικά αντίθετους.
Αρκετά συχνά, παρατηρείται μεσοδόντια και πλάγια παραμόρφωση των ήχων. Τα παιδιά αντιμετωπίζουν δυσκολία στην προφορά λέξεων σύνθετης συλλαβικής δομής, απλοποιούν το ηχητικό γέμισμα, παραλείποντας σύμφωνα όταν συγκρούονται σύμφωνα.
Προσωδία.Ο τονικός-εκφραστικός χρωματισμός της ομιλίας των παιδιών με διαγραμμένη δυσαρθρία μειώνεται απότομα. Οι διαμορφώσεις της φωνής στο ύψος και τη δύναμη υποφέρουν, η εκπνοή της ομιλίας εξασθενεί. Η χροιά της φωνής είναι διαταραγμένη, μερικές φορές εμφανίζεται μια ρινική απόχρωση. Ο ρυθμός της ομιλίας συχνά επιταχύνεται. Όταν λέει ένα ποίημα, η ομιλία του παιδιού είναι μονότονη, σταδιακά γίνεται λιγότερο ευανάγνωστη, η φωνή σβήνει. Η φωνή των παιδιών στη διαδικασία της ομιλίας είναι ήρεμη, η προσαρμογή στο ύψος, η δύναμη της φωνής δεν είναι δυνατή (το παιδί δεν μπορεί, με μίμηση, να μιμηθεί τις φωνές των ζώων είτε με υψηλή είτε με χαμηλή φωνή).
Σε ορισμένα παιδιά, η εκπνοή της ομιλίας συντομεύεται και μιλούν με έμπνευση. Σε αυτή την περίπτωση, η ομιλία πνίγεται. Αρκετά συχνά εντοπίζονται παιδιά (με καλό αυτοέλεγχο) που κατά την εξέταση της ομιλίας δεν αποκαλύπτουν αποκλίσεις στην προφορά του ήχου, γιατί προφέρουν λέξεις σκαναρισμένες, δηλαδή σε συλλαβές.
Γενική ανάπτυξη του λόγου.Τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε τρεις ομάδες.
Πρώτη ομάδα.Παιδιά που έχουν παραβίαση της προφοράς του ήχου και της προσωδίας. Αυτή η ομάδα μοιάζει πολύ με τα παιδιά με δυσλαλία (FD). Συχνά οι λογοθεραπευτές τα αντιμετωπίζουν όπως με παιδιά με δυσλαλία και μόνο στη διαδικασία της λογοθεραπείας, όταν δεν υπάρχει θετική δυναμική στην αυτοματοποίηση των ήχων, γίνεται φανερό ότι πρόκειται για διαγραφόμενη δυσαρθρία. Τις περισσότερες φορές αυτό επιβεβαιώνεται κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς εξέτασης και μετά από διαβούλευση με έναν νευρολόγο. Κατά κανόνα, αυτά τα παιδιά έχουν καλό επίπεδο ανάπτυξης του λόγου. Αλλά πολλοί από αυτούς αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην κατάκτηση, τη διάκριση και την αναπαραγωγή προθέσεων. Τα παιδιά μπερδεύουν τις σύνθετες προθέσεις, έχουν προβλήματα στη διάκριση και τη χρήση των προθέτων. Ταυτόχρονα, μιλούν συνεκτικό λόγο, έχουν πλούσιο λεξιλόγιο, αλλά μπορεί να δυσκολεύονται να προφέρουν λέξεις με σύνθετη συλλαβική δομή (για παράδειγμα, τηγάνι, τραπεζομάντιλο, κουμπί, χιονάνθρωπος κ.λπ.). Επιπλέον, πολλά παιδιά αντιμετωπίζουν δυσκολίες στον χωρικό προσανατολισμό (χάρτης σώματος, από κάτω προς τα πάνω κ.λπ.).
Δεύτερη ομάδα.Πρόκειται για παιδιά στα οποία η παραβίαση της ηχητικής προφοράς και της προσωδιακής πλευράς του λόγου συνδυάζεται με μια ημιτελή διαδικασία σχηματισμού φωνημικής ακοής (FFN). Σε αυτή την περίπτωση, μεμονωμένα λεξικά και γραμματικά λάθη εμφανίζονται στα παιδιά στην ομιλία. Τα παιδιά κάνουν λάθη σε ειδικές εργασίες όταν ακούν και επαναλαμβάνουν συλλαβές και λέξεις με αντίθετους ήχους. Κάνουν λάθη ως απάντηση σε αίτημα να δείξουν την επιθυμητή εικόνα (ποντίκι-αρκουδάκι, καλάμι-πάπια, δρεπάνι-κατσίκι κ.λπ.).
Έτσι, σε ορισμένα παιδιά είναι δυνατό να διαπιστωθούν οι ασχηματισμένες ακουστικές και προφορικές διαφοροποιήσεις των ήχων. Το λεξιλόγιο είναι πίσω από τον κανόνα ηλικίας. Πολλά παιδιά αντιμετωπίζουν δυσκολίες στο σχηματισμό λέξεων, κάνουν λάθη στο να ταιριάζουν ένα ουσιαστικό με έναν αριθμό κ.λπ.
Τα ελαττώματα στην προφορά του ήχου είναι επίμονα και θεωρούνται ως σύνθετες, πολυμορφικές διαταραχές. Αυτή η ομάδα παιδιών με φωνητική-φωνηματική υπανάπτυξη και διαγραμμένη δυσαρθρία θα πρέπει να σταλεί από τον λογοθεραπευτή της πολυκλινικής στην ΠΜΠΚ (ψυχολογική-ιατροπαιδαγωγική επιτροπή), σε εξειδικευμένο νηπιαγωγείο (στην ομάδα FFN).
Τρίτη ομάδα.Πρόκειται για παιδιά που έχουν επίμονη πολυμορφική διαταραχή στην προφορά του ήχου και έλλειψη της προσωδικής πλευράς του λόγου σε συνδυασμό με υπανάπτυξη της φωνημικής ακοής. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σημειώνεται ένα φτωχό λεξικό, προφέρονται γραμματικά λάθη, η αδυναμία συνεκτικής δήλωσης, προκύπτουν σημαντικές δυσκολίες στην αφομοίωση λέξεων διαφόρων συλλαβικών δομών.
Όλα τα παιδιά αυτής της ομάδας με διαγραμμένη δυσαρθρία παρουσιάζουν ασχηματισμένες ακουστικές και προφορικές διαφοροποιήσεις. Ενδεικτική είναι η αγνόηση των προθέσεων στον λόγο. Αυτά τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία και γενική υπανάπτυξη του λόγου θα πρέπει να σταλούν στο PMPK (σε εξειδικευμένες ομάδες νηπιαγωγείου) σε ομάδες OHP.
Έτσι, τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία αποτελούν μια ετερογενή ομάδα. Ανάλογα με το επίπεδο ανάπτυξης των γλωσσικών μέσων, τα παιδιά στέλνονται σε εξειδικευμένες ομάδες:
- με φωνητικές διαταραχές.
- με φωνητική-φωνηματική υπανάπτυξη.
- με γενική υπανάπτυξη του λόγου.
Για την εξάλειψη της διαγραμμένης δυσαρθρίας, απαιτείται ένα σύνθετο αποτέλεσμα, συμπεριλαμβανομένων ιατρικών, ψυχολογικών, παιδαγωγικών και λογοθεραπείας.
Ο ιατρικός αντίκτυπος, που καθορίζεται από τον νευρολόγο, θα πρέπει να περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, θεραπεία άσκησης, ρεφλεξολογία, μασάζ, φυσιοθεραπεία κ.λπ.
Η ψυχολογική και παιδαγωγική πτυχή που πραγματοποιείται από πλημμελολόγους, ψυχολόγους, παιδαγωγούς, γονείς, στοχεύει:
– ανάπτυξη αισθητηριακών λειτουργιών.
– βελτίωση της χωρικής αναπαράστασης·
– διαμόρφωση εποικοδομητικής πρακτικής.
- ανάπτυξη ανώτερων λειτουργιών του φλοιού - στερεόγνωση.
- ο σχηματισμός λεπτών διαφοροποιημένων κινήσεων στα χέρια.
- σχηματισμός γνωστικής δραστηριότητας.
- ψυχολογική προετοιμασία του παιδιού για το σχολείο.
Η λογοθεραπευτική εργασία με διαγραμμένη δυσαρθρία προβλέπει την υποχρεωτική συμμετοχή των γονέων στη διαδικασία διορθωτικής λογοθεραπείας. Η λογοπεδική εργασία περιλαμβάνει διάφορα στάδια. Στα αρχικά στάδια, προγραμματίζεται εργασία για την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου της αρθρωτικής συσκευής. Για το σκοπό αυτό, ένας λογοθεραπευτής πραγματοποιεί ένα διαφοροποιημένο λογοθεραπευτικό μασάζ. Προγραμματίζονται ασκήσεις για την ομαλοποίηση των κινητικών δεξιοτήτων της αρθρωτικής συσκευής, ασκήσεις για την ενίσχυση της φωνής και της αναπνοής. Εισάγονται ειδικές ασκήσεις για τη βελτίωση του προσωδιακού λόγου. Ένα υποχρεωτικό στοιχείο των μαθημάτων λογοθεραπείας είναι η ανάπτυξη λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών.
Η σειρά εξάσκησης των ήχων καθορίζεται από την ετοιμότητα της αρθρωτικής βάσης. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην επιλογή λεξιλογικού και γραμματικού υλικού στην αυτοματοποίηση και διαφοροποίηση των ήχων. Ένα από τα σημαντικά σημεία στη λογοθεραπευτική εργασία είναι η ανάπτυξη του αυτοελέγχου στο παιδί ως προς την εφαρμογή των δεξιοτήτων προφοράς.
Η διόρθωση της διαγραμμένης δυσαρθρίας σε παιδιά προσχολικής ηλικίας αποτρέπει τη δυσγραφία σε μαθητές σχολικής ηλικίας.
Η παραβίαση της προφορικής πλευράς του λόγου, λόγω ανεπαρκούς νεύρωσης των μυών της ομιλίας, αναφέρεται σε δυσαρθρία. Ηγετική θέση στη δομή ενός ελαττώματος ομιλίας στη δυσαρθρία είναι μια παραβίαση της ηχοπαραγωγικής και προσωδιακής πλευράς του λόγου.
Ελάχιστες εγκεφαλικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση διαγραμμένης δυσαρθρίας, η οποία θα πρέπει να θεωρείται ως ο βαθμός εκδήλωσης αυτού του ελλείμματος ομιλίας (δυσαρθρία).
Οι αμυδρές, εξαφανισμένες διαταραχές των κρανιακών νεύρων μπορούν να διαπιστωθούν στη διαδικασία μακροχρόνιας δυναμικής παρατήρησης, κατά την εκτέλεση πιο σύνθετων κινητικών εργασιών. Πολλοί συγγραφείς περιγράφουν περιπτώσεις ήπιων υπολειμματικών διαταραχών νεύρωσης που συναντήθηκαν κατά τη διάρκεια της εις βάθος εξέτασης, οι οποίες αποτελούν τη βάση για παραβιάσεις πλήρους αρθρώσεων, γεγονός που οδηγεί σε ανακριβή προφορά.
Διαγράφηκε

Για να εξαλειφθεί η διαταραχή της ομιλίας του παιδιού - η δυσαρθρία λόγω ενός μικρού υοειδούς frenulum, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί λογοθεραπεία μασάζ της γλώσσας και σωστή προφορά με τη βοήθεια της γυμναστικής: αναπνοή και άρθρωση.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για μασάζ γλώσσας

Το λογοθεραπευτικό μασάζ μπορεί να ομαλοποιήσει την προφορά των λέξεων και τον μυϊκό τόνο, να εξαλείψει τις φωνητικές διαταραχές, να βελτιώσει την εκκριτική λειτουργία του δέρματος, να ενεργοποιήσει τη ροή του αίματος και της λέμφου για να αυξήσει την ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος και όλων των ιστών.

Το μασάζ πραγματοποιείται κάθε δεύτερη μέρα ή καθημερινά για 10-20 διαδικασίες με διάλειμμα 1-2 μηνών. Η πρώτη συνεδρία διαρκεί 1-6 λεπτά, στο τέλος του κύκλου - 15-20 λεπτά. Για παιδιά κάτω των 3 ετών, το μασάζ πραγματοποιείται έως και 10 λεπτά, για παιδιά προσχολικής ηλικίας - 15 λεπτά, μετά από 7 χρόνια - 25 λεπτά.

Αντενδείκνυται να κάνετε μασάζ στη γλώσσα με ιππικές και μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του SARS και της γρίπης, του έρπητα στα χείλη, της στοματίτιδας και της επιπεφυκίτιδας. Παρουσία σπασμών (επισύνδρομο), ανήσυχη συμπεριφορά του παιδιού: ουρλιαχτά, υστερία με μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο και τρέμουλο στο πηγούνι, το μασάζ γίνεται με προσοχή και αφού το παιδί ηρεμήσει.

Σωστή θέση σώματος κατά το μασάζ

Για να ομαλοποιήσετε τον μυϊκό τόνο, να χαλαρώσετε και να κάνετε την αναπνοή του παιδιού πιο ελεύθερη, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε σωστά τη θέση του:

• Ξαπλώστε το παιδί ανάσκελα, τοποθετώντας ένα ρολό κάτω από το λαιμό. Ταυτόχρονα, οι ώμοι ανεβαίνουν, το κεφάλι γέρνει προς τα πίσω. Χέρια - τεντώστε κατά μήκος του σώματος, τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα, τοποθετώντας έναν κύλινδρο.
• Η ημικαθιστή θέση επιτυγχάνεται σε μια καρέκλα με ψηλό προσκέφαλο, ένα παιδικό καρεκλάκι ή ένα καρότσι.

Τεχνική εκτέλεσης γλωσσικού μασάζ για δυσαρθρία

Αρχικά, δυναμώνουν και ενεργοποιούν τους μύες των χειλιών με βελονισμό για 5-6 δευτερόλεπτα: πιέζοντας με τις άκρες των δακτύλων με κυκλικές κινήσεις στα σημεία γύρω από τα χείλη αριστερόστροφα. Εκτελέστε από το κέντρο προς τις γωνίες των χειλιών πάνω και κάτω.

Όταν κάνετε μασάζ στη γλώσσα από τη ρίζα μέχρι τις άκρες:

1. Δυναμώστε και ενεργοποιήστε τους διαμήκεις μύες της γλώσσας. Οι διαμήκεις μύες της γλώσσας χαϊδεύονται με τον δείκτη, χρησιμοποιώντας τον καθετήρα «Ball» ή τη σπάτουλα (για μικρά παιδιά) 8-10 φορές δύο φορές την ημέρα.
2. Δυναμώστε τους διαμήκους και εγκάρσιους μύες, πιέζοντας ρυθμικά με πλαστική σπάτουλα στη ρίζα της γλώσσας, προχωρώντας προς την άκρη, έως και 6 φορές δύο φορές την ημέρα.
3. Ενδυναμώστε και τονώστε τους εγκάρσιους μύες της γλώσσας με εγκάρσιο χάιδεμα με τη βοήθεια του δείκτη, του ανιχνευτή Ball. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μαλακή οδοντόβουρτσα, 4-6 φορές τρεις φορές την ημέρα.
4. Δυναμώνουν τους μύες της γλώσσας και αυξάνουν τον όγκο των αρθρωτικών κινήσεων τσιμπώντας κατά μήκος των άκρων στο πλάι με τον αισθητήρα βελόνας (1 φορά την ημέρα, 10 δευτερόλεπτα). Εάν εμφανιστεί υπνηλία σε ένα παιδί, η κοπή σταματά.
5. Το επίπεδο σιελόρροιας μειώνεται με βελονισμό σε σημεία καταθλίψεων κάτω από τη γλώσσα, ταυτόχρονα σε δύο σημεία με τον δείκτη ή χρησιμοποιώντας τον ανιχνευτή Rake. Το μασάζ πραγματοποιείται με αριστερόστροφες περιστροφικές κινήσεις χωρίς να προκαλείται ενόχληση στο παιδί - 6-10 δευτερόλεπτα.
6. Χαϊδέψτε τα πλαϊνά της γλώσσας με τον αντίχειρα και τον δείκτη.
7. Δυναμώστε τους μύες της γλώσσας ζυμώνοντας με δάχτυλα τυλιγμένα σε γάζα. Ζυμώστε καλά ολόκληρη την περιοχή της γλώσσας προς όλες τις κατευθύνσεις για 6-8 δευτερόλεπτα, δύο φορές την ημέρα.
8. Ζυμώστε τους μύες της γλώσσας, κατευθύνοντας τις κινήσεις οριζόντια. Με τη βοήθεια του δεξιού αντίχειρα, κινούνται κατά μήκος της γλώσσας εμπρός και πίσω, με το μεσαίο και δείκτη - από κάτω η γλώσσα μασάζ με κινήσεις λείανσης. Με ελαφριές κινήσεις, η μία και η άλλη πλευρά της γλώσσας γίνονται ξεχωριστά μασάζ.
9. Συνεχίστε το μασάζ με κυκλικές και σπειροειδείς κινήσεις τριβής.
10. Οι κινήσεις λείανσης εκτελούνται εγκάρσια, κατευθύνοντας τα δάχτυλα από τη μια πλευρά της γλώσσας στην άλλη.
11. Κουνήστε ελαφρά την άκρη της γλώσσας με το δεξί χέρι και μετά πιέστε ελαφρά και ρυθμικά με μια σπάτουλα από ξύλο ή πλαστικό.
12. Συνεχίστε το μασάζ πιέζοντας ελαφρά τις πλάγιες επιφάνειες της γλώσσας, κρατώντας τα δάχτυλα για 1-2 δευτερόλεπτα
13. Πιέστε την πλάγια επιφάνεια της γλώσσας με το δεξί χέρι και τρίψτε την εύκολα με τα δάχτυλα και μετά επαναλάβετε από την άλλη πλευρά με το αριστερό χέρι.
14. Τσιμπήστε την άκρη της γλώσσας, στη συνέχεια χτυπήστε τη γλώσσα με μια σπάτουλα και δονηθείτε (για 10-15 δευτερόλεπτα). Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί θα πρέπει να έχει ένα ρολό γάζας στα κάτω δόντια.

Πριν από το μασάζ, εκτελείται παθητική γυμναστική, τεντώνοντας και χαλαρώνοντας τους μύες της ρίζας της γλώσσας. Για αυτό:

• Βάζοντας τον αντίχειρα από πάνω, το μεσαίο και το δείκτη στο κάτω μέρος του μεσαίου τμήματος της γλώσσας, η γλώσσα στρέφεται προς τα δεξιά, πίνοντάς την ελαφρά. Ταυτόχρονα, η ρίζα της γλώσσας τραβιέται προς τα έξω. Κάντε το ίδιο προς τα αριστερά.
• Τραβούν τη γλώσσα προς τα εμπρός στρίβοντάς την στον δείκτη και κάνουν την αντίστροφη κίνηση με αργό ρυθμό και με μικρό πλάτος.

Βίντεο μασάζ γλώσσας για δυσαρθρία

Λογοθεραπεία μασάζμια ενεργή μέθοδος μηχανικής δράσης που αλλάζει την κατάσταση των μυών, των νεύρων, των αιμοφόρων αγγείων και των ιστών της περιφερειακής συσκευής ομιλίας.

Δεξιώσεις:

Χαϊδεύοντας

τσίμπημα

Ελαφρό κτύπημα

Δόνηση

Η φύση της απόδοσης αυτών των τεχνικών και η κατεύθυνση στην οποία εκτελούνται καθορίζονται από την κατάσταση του μυϊκού τόνου.

Εργαστείτε για την ανάπτυξη των κινήσεων των μιμικών μυών (άνοιγμα / κλείσιμο του στόματος, ανασηκώστε / χαμηλώστε τα φρύδια)

Εργαστείτε για να μάθετε στο παιδί να καταπίνει το σάλιο (εξηγούμε στο παιδί την ανάγκη να καταπιεί το σάλιο, προκαλούμε είτε ενεργητικές-παθητικές είτε ενεργητικές κινήσεις μάσησης)

Η ανάπτυξη της κινητικότητας των χειλιών (κάντε το παιδί να γελάσει για να χαμογελάσει, αλείψτε τα χείλη του με γλυκό για να τα ξεφλουδίσει)

Αφού εκτελέσετε αυτές τις αρθρικές κινήσεις, προχωρήστε σταδιακά στην αρθρωτική γυμναστική. Οι κινήσεις μπορεί να είναι ανακριβείς, όχι πλήρως.

Σε περιπτώσεις με διαγραμμένη δυσαρθρία, η εργασία πρέπει να ξεκινήσει με αρθρωτική γυμναστική.

Η ανάπτυξη της γλωσσικής κινητικότητας. Ξεκινήστε με βασικές κινήσεις

Στη διαδικασία της αρθρωτικής γυμναστικής μπορεί να χρησιμοποιηθεί παιγνιοθεραπεία Τα παιχνίδια άρθρωσης επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη φύση και τον βαθμό οργανικής βλάβης στο γ.μ. ανάλογα με την κατάσταση του μυϊκού τόνου. Με την υπερκίνηση χρησιμοποιούνται στατικές ασκήσεις.

Τύποι μασάζ:

Διαφοροποιημένο (κύρια όψη)

Βιολογικό, βελονισμό

Μασάζ με χρήση ειδικών συσκευών

Αυτομασάζ

Αντενδείξεις:

Οποιαδήποτε σωματική ή μολυσματική ασθένεια στην οξεία περίοδο

Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων

Οξείες ή χρόνιες δερματικές παθήσεις

Η παρουσία έρπητα κ.λπ.

Παρουσία διευρυμένων λεμφαδένων

Έντονος παλμός της καρωτίδας

Αυξημένο αντανακλαστικό φίμωσης

Πριν από το μασάζ, είναι απαραίτητο να ληφθεί συμπέρασμα από νευρολόγο ή παιδίατρο σχετικά με την απουσία αντενδείξεων.

Το μασάζ πρέπει να γίνεται σε ένα καθαρό, άνετο, ζεστό δωμάτιο.

Κατά μέσο όρο, αρκούν 2-3 θεραπείες την εβδομάδα. Συνήθως το μασάζ πραγματοποιείται σε 10-20 διαδικασίες. Αυτοί οι κύκλοι μπορούν να επαναληφθούν με διάλειμμα 2-3 μηνών. Με εγκεφαλική παράλυση κατά τη διάρκεια του έτους.

Η διάρκεια μιας διαδικασίας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης. Η αρχική διάρκεια της διαδικασίας είναι 5-7 λεπτά. Τελευταία 20-25 λεπτά.

Πριν ξεκινήσετε ένα μάθημα λογοθεραπείας, ένας λογοθεραπευτής θα πρέπει να ενημερώσει τους γονείς για την αναγκαιότητα και την αποτελεσματικότητά του.

Κατά τη διάρκεια του μασάζ κορμού, το παιδί δεν πρέπει να αισθάνεται πόνο.

Εάν το παιδί έχει αρνητική κλίση, είναι καλύτερα να πραγματοποιήσετε την πρώτη διαδικασία πολύ σύντομα.

Διεξήχθη με αργό ρυθμό

Βασικές τεχνικές - χάιδεμα και ελαφριά δόνηση

Το χαλαρωτικό μασάζ πρέπει να κάνει το παιδί να αισθάνεται καλά

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ήσυχη μουσική

Για να ενισχύσετε το χαλαρωτικό αποτέλεσμα, μπορείτε να εφαρμόσετε μια χαλαρωτική κομπρέσα στο πρόσωπο λίγα λεπτά πριν το μασάζ.

Η αλληλουχία της πρόσκρουσης στην περιοχή κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας

Μύες του λαιμού και της ωμικής ζώνης

Μιμηθείτε τους μύες

Διεξαγωγή ενεργού (power) μασάζ

Οι κινήσεις των χεριών του λογοθεραπευτή θα πρέπει να είναι ρυθμικές, οι βασικές τεχνικές

Χαϊδεύοντας

Κονιοποίηση

ζυμώματος

ισχυρή δόνηση

Η ισχύς της κρούσης θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά

Ακολουθία:

Λαιμός, ζώνη ώμου

21. Περιγράψτε το σύστημα της διορθωτικής εργασίας στην προ του λόγου περίοδο σύμφωνα με τη μέθοδο της Arkhipoova.Η Ε.Φ.

Η Arkhipova (1980) ήταν η πρώτη που ανέπτυξε ένα σύστημα διορθωτικής και λογοθεραπευτικής εργασίας στην προ-λογική περίοδο με παιδιά που έπασχαν από εγκεφαλική παράλυση. Ο σκοπός της διορθωτικής εργασίας είναι η συνεπής ανάπτυξη των λειτουργιών πριν από την ομιλία. Υποτίθεται ότι μια σταδιακή πορεία διορθωτικών μέτρων βασίζεται στην αρχή της κιναισθητικής διέγερσης.

Βασικές αρχές του συστήματος διορθωτικής και παιδαγωγικής εργασίας

1) Η πρώιμη έναρξη της διορθωτικής και παιδαγωγικής εργασίας με παιδιά που πάσχουν από εγκεφαλική παράλυση, δηλαδή από τις πρώτες εβδομάδες και μήνες της ζωής τους, καθώς οι αναπτυξιακές διαταραχές ορισμένων λειτουργιών της προλεκτικής περιόδου οδηγούν σε δευτερογενή καθυστέρηση στην ανάπτυξη άλλες λειτουργίες και παιδαγωγική παραμέληση.

2) Η σταδιακή ανάπτυξη όλων των εξασθενημένων λειτουργιών της προ-λεκτικής περιόδου. Όταν εργάζεστε, δεν λαμβάνεται υπόψη τόσο η ηλικία του παιδιού, αλλά το επίπεδο ανάπτυξης προ του λόγου στο οποίο βρίσκεται. Ταυτόχρονα, το διορθωτικό και παιδαγωγικό έργο βασίζεται σε μια ενδελεχή μελέτη των εξασθενημένων και διατηρημένων λειτουργιών. Μια διαφοροποιημένη προσέγγιση κατά τη διάρκεια των μαθημάτων προβλέπει τη συνεκτίμηση των ικανοτήτων του παιδιού και την οικοδόμηση ενός συστήματος ασκήσεων που βρίσκονται στη «ζώνη της εγγύς ανάπτυξης».

3) Η χρήση της κιναισθητικής διέγερσης στην ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων της αρθρωτικής συσκευής, των αισθητηριακών και λεκτικών λειτουργιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την εγκεφαλική παράλυση, η έλλειψη αισθήσεων κίνησης, η θέση των τμημάτων του σώματος και οι μυϊκές προσπάθειες, δηλαδή η κιναισθησία, οδηγεί σε κινητικές, ομιλικές και διανοητικές διαταραχές. Ένας από τους τύπους διαταραχών της κιναισθησίας είναι η ανεπάρκεια ή η απουσία ίχνους εικόνας κίνησης, συμπεριλαμβανομένης της κίνησης των αρθρικών μυών. Το ανεπτυγμένο σύστημα διορθωτικής και παιδαγωγικής εργασίας βασίστηκε στην αρχή της ενεργού συμμετοχής της αντίστροφης προσβολής στο σχηματισμό αντισταθμιστικών μηχανισμών, που αναπτύχθηκε από τον Π.Κ. Ανόχιν.

4) Αρχές εγχώριας διδακτικής. Η διόρθωση και η ανάπτυξη των προφορικών λειτουργιών των παιδιών με εγκεφαλική παράλυση απαιτεί τη δημιουργική χρήση τέτοιων διδακτικών αρχών όπως ατομική προσέγγιση, συστηματική και συνεπή παρουσίαση υλικού, δραστηριότητας, ορατότητας. Αυτές οι αρχές μάθησης είναι αλληλένδετες και αλληλεξαρτώμενες. Στο διορθωτικό και παιδαγωγικό έργο, χρησιμοποιούνται ευρέως όλες οι παραπάνω διδακτικές αρχές, λαμβάνοντας όμως υπόψη τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των παιδιών που πάσχουν από εγκεφαλική παράλυση.

5) Οργάνωση μαθημάτων στα πλαίσια της ηγετικής δραστηριότητας του παιδιού.

6) Ολοκληρωμένο ιατρικό και παιδαγωγικό αντίκτυπο, που προβλέπει τόσο παιδαγωγικά όσο και ιατρικά μέτρα που στοχεύουν στην αποκατάσταση των μειωμένων λειτουργιών. Ο ιατρικός αντίκτυπος περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, μασάζ κ.λπ. Η οργάνωση της λογοθεραπευτικής εργασίας προβλέπει την ενεργό συμμετοχή τόσο του ιατρικού προσωπικού όσο και των γονέων του παιδιού σε αυτήν.

Οι διορθωτικές και παιδαγωγικές εργασίες θα πρέπει να γίνονται καθημερινά σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο, ατομικά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η μητέρα ή το ιατρικό προσωπικό, μετά από προκαταρκτικές οδηγίες, πραγματοποιεί απλές ασκήσεις για την εμπέδωση των δεξιοτήτων που αποκτήθηκαν στα μαθήματα λογοθεραπείας.

Η επιλογή της στάσης για τις τάξεις "θέσεις που απαγορεύουν τα αντανακλαστικά."

Σκοπός: η επιλογή της θέσης του παιδιού για απασχόληση, στην οποία τα παθολογικά τονωτικά αντανακλαστικά θα εκδηλώνονταν ελάχιστα ή δεν θα εκδηλώνονταν καθόλου.

1. Θέση εμβρύου - στην ύπτια θέση, θα πρέπει να σηκώσετε και να κατεβάσετε το κεφάλι του μωρού στο στήθος, να λυγίσετε τα χέρια και τα γόνατά σας και να τα φέρετε στο στομάχι. Σε αυτή τη θέση εκτελείται ομαλή ταλάντευση έως και 6-10 φορές, με στόχο την επίτευξη της μέγιστης δυνατής μυϊκής χαλάρωσης (μέθοδος που προτείνουν οι B. και K. Bobath).

2. Στην ύπτια θέση, ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από τον λαιμό του παιδιού, ο οποίος σας επιτρέπει να σηκώσετε ελαφρώς τους ώμους σας και να γέρνετε το κεφάλι σας προς τα πίσω, ενώ τα πόδια σας είναι λυγισμένα στα γόνατα.

3. Στην ύπτια θέση και στις δύο πλευρές, το κεφάλι του παιδιού στερεώνεται με κυλίνδρους, επιτρέποντάς του να διατηρείται στη μέση γραμμή.

4. Στη θέση στο πλάι, το παιδί θα πάει στη «εμβρυϊκή θέση».

5. Στη θέση στο στομάχι, ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από το στήθος του παιδιού, και οι γλουτοί στερεώνονται με μια ζώνη με φορτίο.

Οι κύριες κατευθύνσεις του διορθωτικού και παιδαγωγικού έργου:

§ ομαλοποίηση της κατάστασης και της λειτουργίας των οργάνων άρθρωσης μέσω διαφοροποιημένου μασάζ και βελονισμού, αρθρωτικής γυμναστικής.

§ ανάπτυξη οπτικής και ακουστικής αντίληψης.

§ ανάπτυξη συναισθηματικών αντιδράσεων.

§ ανάπτυξη των κινήσεων των χεριών και των ενεργειών με αντικείμενα.

§ σχηματισμός προπαρασκευαστικών σταδίων στην ανάπτυξη της κατανόησης του λόγου.

§ ανάπτυξη των προπαρασκευαστικών σταδίων του σχηματισμού ενεργού λόγου.

Αυτές οι κατευθύνσεις τροποποιούνται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, το επίπεδο ανάπτυξής του και τις δυνατότητές του.

Σήμερα, δυστυχώς, πολλά παιδιά υποφέρουν από ελλείψεις λόγου, μερικά μάλιστα διαγιγνώσκονται με διάφορες διαταραχές. Το λογοθεραπευτικό μασάζ για παιδιά συνοδεύει όχι μόνο τη σωστή ρύθμιση των ήχων, αλλά είναι επίσης ένα ισχυρό διεγερτικό για την έναρξη της ομιλίας μωρών. Εξάλλου, ο μυϊκός τόνος των νεογνών επηρεάζει τη μελλοντική ομιλία. Επομένως, με τη βοήθεια του μασάζ χαλαρώνουν οι μύες και οι ιστοί του προσώπου, γεγονός που σχηματίζει τη σωστή ομιλία.

Οφελος

Ο συνδυασμός επισκέψεων σε λογοθεραπευτή και μασάζ θα είναι παραγωγικός και ευεργετικός.

Η προσαρμογή περιλαμβάνει τις ακόλουθες εργασίες:

• υπάρχει μια διόρθωση ήχων που είναι δύσκολοι για το παιδί και επομένως δεν αντιστοιχούν στον κανόνα, αυτό μπορεί να αντικαταστήσει το σφύριγμα ή τα γράμματα L και R, G και D.
• είναι απαραίτητο να φέρετε τους δείκτες της αναπνοής της ομιλίας στον κανόνα εάν η προφορά του παιδιού σχηματίζεται λανθασμένα λόγω ακατάλληλης αναπνοής.
• μείωση της συναισθηματικής υπερέντασης.
• διόρθωση τραυλισμού, δυσαρθρίας, ρινολαλίας, διαταραχών φωνής.
• αύξηση του μυϊκού τόνου του προσώπου εάν το παιδί κάνει λίγη προσπάθεια να προφέρει ήχους.
• μείωση της αυξημένης σιελόρροιας.
• εργασία στην αρθρωτική συσκευή.
• ενίσχυση του φαρυγγικού αντανακλαστικού κατά την ομιλία και βελτίωση της κατάστασης της φωνής - για ιατρικούς λόγους.

Όλα αυτά με τη σωστή προσέγγιση και συστηματοποίηση οδηγούν σε ένα ποιοτικό αποτέλεσμα.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

1. Η πρώτη και πιο σημαντική ένδειξηεάν πάτε το παιδί σας σε λογοθεραπευτή - διορθώνοντας το αποτέλεσμα. Το λογοθεραπευτικό μασάζ θα επιταχύνει τη διαδικασία της προφοράς, αυτό είναι σημαντικό για τα παιδιά των οποίων η ομιλία υστερεί σε σχέση με τους συνομηλίκους τους.
2. Αδύναμο ή το αντίστροφοαυξημένος τόνος των μυών του προσώπου.
3. Τραυλισμός - το παιδί επαναλαμβάνει συλλαβέςμε μια λέξη ή δεν μπορεί να προφέρει καθόλου τη λέξη μέχρι το τέλος, προσηλωμένος σε ένα μέρος. Συχνά αυτό επηρεάζει παιδιά που είναι φοβισμένα, που έχουν βιώσει ισχυρό σοκ ή απλά αναποφάσιστα παιδιά.
4. Διαταραχή φωνής - το παιδί κουράζεται να μιλάειβ, το κάνει ήσυχα και παραπονιέται για πόνο και πονόλαιμο, αίσθημα «κώματος» και βάρος κατά την ομιλία.
5. Δυσαρθρία. Παράβαση μάλλον, ψυχολογικό παρά αρθρωτικό. Με φόντο διάφορες ψυχικές διαταραχές, το παιδί δεν μπορεί να μιλήσει σωστά.
6. Αυξημένη σιελόρροια tΕίναι επίσης ένδειξη για μασάζ, υποδηλώνει αδύναμους μύες όχι μόνο του προσώπου, αλλά και της γλώσσας.
7. Παιδιά με εγκεφαλική παράλυση.

Ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατό να κάνετε λογοθεραπεία μασάζ.

Αντενδείκνυται σε δερματικές παθήσεις του προσώπου, των χειλιών και της στοματικής κοιλότητας (εξάνθημα, έρπης, στοματίτιδα, ιογενείς λοιμώξεις, ουλίτιδα, παθήσεις του λαιμού, φλεγμονή των λεμφαδένων, καθώς και επιπεφυκίτιδα και βράση).

Όλα αυτά θα φέρουν πόνο και δυσφορία, λόγω των οποίων ένα παιδί, ακόμη και σε υγιή κατάσταση, μπορεί να αρνηθεί να σπουδάσει.

ποικιλίες

Δεν είναι μυστικό ότι για την ανάπτυξη της ομιλίας, πρέπει να εργαστείτε όχι μόνο με τη συσκευή ομιλίας, γιατί στο ανθρώπινο σώμα όλα είναι αλληλένδετα.

• Μασάζ για τη γλώσσα.Πρώτα πρέπει να χαλαρώσετε τους μύες της γνάθου, το λαιμό και τον ώμο, έτσι ώστε η ρίζα της γλώσσας να χαλαρώσει. Εάν το άγγιγμα της γλώσσας προκαλεί σπασμό και αντανακλαστικό φίμωσης, τότε το μασάζ περιορίζεται μόνο στην άκρη της γλώσσας στο στόμα του μωρού, αυξάνοντας σταδιακά την απόσταση και αναγκάζοντας τη γλώσσα να προεξέχει περισσότερο.
• Μασάζ χειλιών. Όλες οι κινήσεις επαναλαμβάνονται τουλάχιστον 50 φορές και πολύ απαλά.
• Μασάζ αυχένα. Πραγματοποιείται πριν από τα γεύματα ή μετά το πέρασμα από ένα γεύμα για 2 ώρες.
• Μασάζ αυτιών. Διεγείρει τη συσκευή άρθρωσης.
• Μασάζ χεριών. Κάθε δάχτυλο είναι υπεύθυνο για ένα συγκεκριμένο όργανο, επομένως αυτό το μασάζ είναι αποτελεσματικό όχι μόνο για την ομιλία. Ο αντίχειρας είναι ο εγκέφαλος, ο δείκτης είναι το στομάχι, το μεσαίο δάχτυλο είναι η σπονδυλική στήλη, το εντερικό τμήμα, το δάχτυλο είναι το συκώτι, το μικρό δάχτυλο είναι η καρδιά. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε με μασάζ στα δάχτυλα, αυξάνοντας σταδιακά την περιοχή χειρισμού.
• Μασάζ με κουτάλι.Απαιτεί προσεκτικό χειρισμό.

Προϋποθέσεις κατοχής

Ιδανικά, το λογοθεραπευτικό μασάζ συνταγογραφείται από ειδικό γιατρό. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι την ευκαιρία να το επισκεφτούν, επομένως ελαφριές ασκήσεις μπορούν να γίνουν μόνοι σας στο σπίτι. Πρώτα πρέπει να δημιουργήσετε ευνοϊκές συνθήκες - γαλήνη και ησυχία, έτσι ώστε το παιδί να μην αποσπάται η προσοχή. Το δωμάτιο πρέπει να είναι φωτεινό και αεριζόμενο. Τα χέρια του μασάζ είναι ζεστά και καθαρά.

Το πρώτο μάθημα δεν είναι περισσότερο από πέντε λεπτά, το παιδί θα πρέπει να συνηθίσει στην ασυνήθιστη διαδικασία για αυτόν. Στην αρχή, το μασάζ δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 10 λεπτά, μετά από μια εβδομάδα, ο χρόνος μπορεί να αυξηθεί σε 25-30 λεπτά. Ο χρόνος ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία: τα μικρότερα παιδιά αντέχουν μόνο 10 λεπτά, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας έως 15-20, αλλά οι μαθητές μπορούν να αντέξουν πλήρως 25 λεπτά.

Τα μαθήματα πρέπει να συστηματοποιούνται, περίπου 2-3 ​​φορές την εβδομάδα, όσο μικρότερο είναι το χάσμα μεταξύ των τάξεων, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητα. Ωστόσο, η καθημερινή επανάληψη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απόρριψη.

Για μασάζ, θα πρέπει να αγοράσετε λάδι μασάζ ή φυτικά έλαια, αφού τα ελέγξετε για αλλεργική αντίδραση. Για να αποφύγετε μολύνσεις, χρησιμοποιήστε γάντια και μάσκα, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα μωρά. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αμμωνία, σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, κάτι που συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.

Τεχνική στο σπίτι

Πολλοί πιστεύουν ότι στο σπίτι, η μητέρα δεν θα μπορέσει να αντιμετωπίσει τις διαταραχές του λόγου. Ωστόσο, αυτή είναι μια μεγάλη παρανόηση. Όλοι οι λογοθεραπευτές μιλούν για την ανάγκη μελέτης στο σπίτι, διαφορετικά είναι δύσκολο να εμπεδωθεί το αποτέλεσμα κάθε μαθήματος.

Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε το μασάζ από όλο το πρόσωπο, το οποίο θα ανακουφίσει την υπερτονία και τη γενική ένταση του μωρού. Ξεκινώντας από το μέτωπο, χαϊδεύοντας σταδιακά μέχρι το πηγούνι. Οι κινήσεις είναι απαλές, από το κέντρο του προσώπου μέχρι την άκρη, οριζόντια. Μέτωπο - κροτάφοι, φρύδια - γραμμή μαλλιών, βλέφαρα, μάγουλα - από τη μύτη στο αυτί, από τα χείλη στο αυτί. Μπορείτε να τα επαναλάβετε 2-3 φορές.

Εάν το παιδί είναι δυσάρεστο ή απλά δεν το θέλει, τότε αξίζει να περιοριστεί σε ελαφρά εγκεφαλικά επεισόδια, προχωρώντας σταδιακά στο συγκρότημα.

Γλώσσα

Εκτελείται από την άκρη της γλώσσας μέχρι τη ρίζα της.

1. Πιάνοντας το άκρο της γλώσσας, πρέπει να το μετακινήσετε πάνω-κάτω, αριστερά και δεξιά, μπρος-πίσω.
2. Χαϊδεύοντας τη γλώσσα με τον αντίχειρα, και πρέπει να τη στηρίξετε από κάτω, γίνονται κινήσεις από το κέντρο, σε κύκλο ή κατά μήκος.
3. Χαϊδεύοντας το πάνω και το κάτω μέρος της γλώσσας με τον αντίχειρα και το μεσαίο δάχτυλο.
4. Δημιουργία κραδασμών. Ανακινήστε απαλά τη γλώσσα, χτυπήστε ελαφρά με το δάχτυλό σας.
5. Κάντε μασάζ στο φρενούλι της γλώσσας με κινήσεις πάνω και κάτω.
6. Χαϊδεύοντας τη γλώσσα με ένα πανί διαφορετικής υφής.
7. Χρησιμοποιούμε μια μαλακή οδοντόβουρτσα, σχεδιάζοντας κατά μήκος της γλώσσας, τραβάμε τα γράμματα.

Χωρίς προετοιμασία, αυτές οι ασκήσεις δεν είναι τόσο εύκολο να γίνουν. Πολλά εκπαιδευτικά βίντεο για μασάζ γλώσσας θα βοηθήσουν τους αρχάριους.

Μια άλλη σημαντική προϋπόθεση είναι ότι το παιδί πρέπει να ελέγξει τη σιελόρροια, αν σας βγει άσχημα, μπορείτε να βάλετε μια χαρτοπετσέτα κάτω από τη γλώσσα και να την αλλάξετε καθώς βρέχεται.

Χείλια

Αυτό περιλαμβάνει επίσης το πηγούνι και τη ρινοχειλική πτυχή.

1. Τρίψιμο των χειλιών με τα δάχτυλα.
2. Με κυκλικές κινήσεις των δακτύλων πηγαίνουμε από τη μια γωνία στην άλλη.
3. Κάνουμε μασάζ και στα δύο χείλη σε αντίθετες κατευθύνσεις, το πάνω αριστερά, το κάτω δεξιά και αλλάζουμε κατεύθυνση.
4. Τσίμπημα των χειλιών και της γύρω περιοχής.
5. Πιέζοντας τα χείλη με κυκλικές κινήσεις.
6. Ελαφρύ χαστούκια στα δάχτυλα.

Αυτό το σύμπλεγμα επαναλαμβάνεται πολλές φορές σε μία συνεδρία.

Οπλα

Τα δάχτυλα και ολόκληρη η επιφάνεια της παλάμης επεξεργάζονται ξεχωριστά. Τα δάχτυλα γίνονται μασάζ από την άκρη μέχρι τη βάση. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε με το μικρό δάχτυλο.

1. Μασάζ στα δάχτυλα, πίεση στα μαξιλάρια, αύξηση της πίεσης.
2. Το ποίημα "White-sided Magpie", γνωστό από την παιδική ηλικία, θα σας βοηθήσει να επεξεργαστείτε ολόκληρη την παλάμη. Προσφέρετε στο παιδί σας αυτομασάζ σε στίχους.
3. Σχεδιάστε μια σπείρα στην παλάμη με το δάχτυλό σας, από το κέντρο προς την άκρη.
4. Εφοδιάστε μια αιχμηρή λαστιχένια μπάλα (su-jok) και οδηγήστε την κατά μήκος της παλάμης του μωρού, προσκαλέστε το να την κυλήσει μόνο του ανάμεσα στις παλάμες του. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια ειδική βούρτσα "Σκαντζόχοιρος" για να μελετήσετε τις νευρικές απολήξεις.
5. Ρίξτε κόκκους διαφορετικών μεγεθών σε ένα πιάτο και βυθίστε τα δάχτυλά σας σε αυτό.

Λαιμός

1. Στροφές και κλίσεις του λαιμού αριστερά-δεξιά, εμπρός-πίσω.
2. Στρίψιμο κεφαλιού.
3. Κάντε μασάζ στην περιοχή του μήλου του Adam με απαλές κινήσεις.
4. Μασάζ της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με ελαφριά χτυπήματα στα δάχτυλα.

Αυτιά

1. Από πάνω στον λοβό και πίσω για να κάνετε τρίψιμο (5 φορές).
2. Τραβώντας τον λοβό προς τα κάτω.
3. Κάντε μασάζ στον τράγο του αυτιού με ελαφριά πίεση και κυκλικές κινήσεις.
4. Κάντε μασάζ στο πίσω μέρος του αυτιού με κινήσεις τριβής (30 δευτερόλεπτα).

Μπορείτε να κάνετε μασάζ στο ένα αυτί τη φορά και στη συνέχεια και στα δύο αυτιά ταυτόχρονα.

Μασάζ με κουτάλι

Αυτό το μασάζ απαιτεί δύο κουταλιές. Το μέγεθος εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού. Τα μωρά είναι καλύτερα να χρησιμοποιούν βρεφική σιλικόνη και πλαστικά κουτάλια.

1. Το κυρτό μέρος των κουταλιών σιδερώνει το πάνω και το κάτω χείλος.
2. Κυκλικές κινήσεις στα χείλη.
3. Με τη μύτη ενός κουταλιού πιέστε απαλά τη ρινοχειλική πτυχή.
4. Τρίψτε και τα δύο χείλη με ένα κουτάλι.
5. Κάντε μασάζ στο πηγούνι και τα μάγουλα με κυκλικές κινήσεις με το κυρτό μέρος.
6. Το ίδιο μασάζ στους κροτάφους και τα μάτια - κατά μήκος του βλεφάρου και πίσω κάτω από τα μάτια.
7. Τρίψιμο του χώρου ανάμεσα στα φρύδια, τα ζυγωματικά.

Είναι σημαντικό να τελειώσετε το σύμπλεγμα μασάζ απαλά και προσεκτικά, έτσι ώστε το παιδί να λάβει μόνο θετικά συναισθήματα από τη διαδικασία και να μην αρνηθεί στο μέλλον.

Το μασάζ στο σπίτι δίνει θετικά αποτελέσματα. Αυτό φαίνεται όχι μόνο διαβάζοντας τις κριτικές ικανοποιημένων μητέρων, αλλά και ακούγοντας την αρμόδια γνώμη των λογοθεραπευτών. Πολλοί σημειώνουν ότι τα πρώτα αποτελέσματα γίνονται αισθητά μετά από 4-5 συνεδρίες. Σε παιδιά με σοβαρές διαταραχές η δυναμική είναι αισθητή μετά από 7-8 μαθήματα.

Το μασάζ λογοθεραπείας στο σπίτι αντιμετωπίζει τέλεια πολλές διαταραχές ομιλίας. Το κύριο πράγμα είναι να είστε επίμονοι σε αυτό το θέμα και να μην διακόπτετε τις συνεδρίες.

Για πληροφορίες σχετικά με το πώς να κάνετε σωστά το λογοθεραπεία μασάζ στο σπίτι, δείτε το παρακάτω βίντεο.