Χώρα προέλευσης
Αυστρία Γερμανία Ισραήλ / Ρωσία Ινδία Κάτω Χώρες / Ρωσία Ρωσία Φινλανδία Φινλανδία / ΡωσίαΟμάδα προϊόντων
Αντικαρκινικά φάρμακαΑντιοιστρογονικό φάρμακο με αντικαρκινική δράση
Έντυπα έκδοσης
- 10 - συσκευασίες κυτταρικού περιγράμματος (1) - συσκευασίες από χαρτόνι. 10 - συσκευασίες κυτταρικού περιγράμματος (2) - συσκευασίες από χαρτόνι. 10 - συσκευασίες κυτταρικού περιγράμματος (3) - συσκευασίες από χαρτόνι. 10 - συσκευασίες κυτταρικού περιγράμματος (3) - συσκευασίες από χαρτόνι. 30 - λευκές φιάλες πολυπροπυλενίου (1) - συσκευασίες από χαρτόνι. 30 - φιάλες πολυαιθυλενίου (1) - συσκευασίες από χαρτόνι. 100 - φιάλες πολυαιθυλενίου (1) - συσκευασίες από χαρτόνι. 30 - φιάλες πολυαιθυλενίου (1) - συσκευασίες από χαρτόνι. 100 - φιάλες πολυαιθυλενίου (1) - συσκευασίες από χαρτόνι. 30 ταμπλέτες ανά συσκευασία Δισκία των 20 mg - 100 τεμ. ανά συσκευασία. Δισκία 20 mg - 30 τμχ ανά συσκευασία. συσκευασία των 30 δισκίων συσκευασία των 30 δισκίων
Περιγραφή της δοσολογικής μορφής
- Δισκία Στρογγυλά, αμφίκυρτα, από λευκό με κιτρινωπό έως λευκό με κρεμώδη κιτρινωπή απόχρωση, με τον αριθμό "10" στη μία πλευρά Τα δισκία είναι στρογγυλά, αμφίκυρτα, από λευκό με κιτρινωπό έως λευκό με κρεμώδη κιτρινωπή απόχρωση, με τον αριθμό "10" απο τη μια ΠΛΕΥΡΑ. Τα δισκία είναι στρογγυλά, αμφίκυρτα, από λευκό με κιτρινωπό έως λευκό με κρεμώδη κιτρινωπή απόχρωση, με τον αριθμό "20" στη μία πλευρά. Τα δισκία είναι στρογγυλά, σχεδόν λευκά, με διαχωριστική αυλάκωση σε σχήμα σταυρού στη μία πλευρά. Τα δισκία είναι στρογγυλά, σχεδόν λευκά, με διαχωριστική αυλάκωση σε σχήμα σταυρού στη μία πλευρά. Δισκία, επικαλυμμένα λευκά ή ελαφρώς κιτρινωπά, στρογγυλά, αμφίκυρτα, με ομοιόμορφη λεία επιφάνεια και εγκοπή στη μία πλευρά.
φαρμακολογική επίδραση
Αντικαρκινικό αντιοιστρογόνο παράγοντα. Αναστέλλει ανταγωνιστικά τους υποδοχείς οιστρογόνων στα όργανα στόχους και τους όγκους που προέρχονται από αυτά τα όργανα. Το αποτέλεσμα είναι ένα σύμπλεγμα (συμπαράγοντας μεταφοράς φαρμάκου-υποδοχέα) που, μετά τη μετατόπιση στον κυτταρικό πυρήνα, αποτρέπει την υπερτροφία των κυττάρων που εξαρτώνται από τη ρύθμιση των οιστρογόνων. Έχει αντιγοναδοτροπικές ιδιότητες, αναστέλλει τη σύνθεση Pg στον ιστό του όγκου. Αναστέλλει την εξέλιξη της διαδικασίας του όγκου, που διεγείρεται από τα οιστρογόνα. Η ικανότητα αποκλεισμού των οιστρογόνων μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες μετά από μία μόνο δόση. Επιπλέον, η ταμοξιφαίνη μπορεί να προκαλέσει ωορρηξία σε γυναίκες απουσία ωορρηξίας διεγείροντας την απελευθέρωση GRF από τον υποθάλαμο, η οποία διεγείρει την απελευθέρωση των γοναδοτροπικών ορμονών της υπόφυσης. Σε άνδρες με ολιγοσπερμία, αυξάνει τη συγκέντρωση της LH και της FSH, της τεστοστερόνης και των οιστρογόνων στον ορό του αίματος. Η ταμοξιφαίνη και ορισμένοι από τους μεταβολίτες της (N-desmethyltamoxifen, 4-hydroxytamoxifen) είναι ισχυροί αναστολείς των οξειδασών μεικτής λειτουργίας του συστήματος του ηπατικού κυτοχρώματος P450, αλλά η κλινική σημασία αυτών των επιδράσεων δεν έχει προσδιοριστεί.Φαρμακοκινητική
Η ταμοξιφαίνη απορροφάται καλά μετά την από του στόματος χορήγηση. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στον ορό επιτυγχάνονται εντός 4 έως 7 ωρών μετά από μία εφάπαξ δόση. Η συγκέντρωση ισορροπίας της ταμοξιφαίνης στον ορό επιτυγχάνεται συνήθως μετά από 3-4 εβδομάδες χορήγησης. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 99%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με το σχηματισμό αρκετών μεταβολιτών. Η αποβολή της ταμοξιφαίνης από τον οργανισμό είναι διφασική με αρχικό χρόνο ημιζωής 7 έως 14 ώρες ακολουθούμενο από αργό τελικό χρόνο ημιζωής 7 ημερών. Απεκκρίνεται κυρίως με τη μορφή συζυγών, κυρίως με κόπρανα, και μόνο μικρές ποσότητες απεκκρίνονται με τα ούρα.Ειδικές καταστάσεις
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, οι γυναίκες θα πρέπει να υποβληθούν σε ενδελεχή γυναικολογική (αποκλεισμός εγκυμοσύνης) και θεραπευτική εξέταση. Η ταμοξιφαίνη προκαλεί ωορρηξία, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εγκυμοσύνης, επομένως οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας θα πρέπει να χρησιμοποιούν αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης (μη ορμονικές) κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 3 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε περιοδικά τις παραμέτρους πήξης του αίματος, τη συγκέντρωση Ca2 + στο αίμα, την εικόνα αίματος (λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια), τους δείκτες ηπατικής λειτουργίας, την αρτηριακή πίεση, να διεξάγετε εξέταση από οφθαλμίατρο κάθε 3 μήνες , μια γυναικολογική εξέταση (εάν υπάρχει αιματηρή έκκριση από τον κόλπο ή κολπική αιμορραγία το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί). Σε ασθενείς με οστικές μεταστάσεις, η συγκέντρωση Ca2+ στον ορό θα πρέπει να προσδιορίζεται περιοδικά κατά την αρχική περίοδο θεραπείας (σε περίπτωση σοβαρής υπερασβεστιαιμίας, η ταμοξιφαίνη θα πρέπει να διακόπτεται προσωρινά). Αναποτελεσματικό στη θεραπεία ασθενών με μεταστάσεις (ιδιαίτερα στο ήπαρ). Εάν εμφανιστούν σημεία θρόμβωσης των φλεβών των κάτω άκρων (πόνος στα πόδια ή πρήξιμο τους), θρομβοεμβολή των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας (δύσπνοια), το φάρμακο πρέπει να διακοπεί. Σε ασθενείς με υπερλιπιδαιμία κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της συγκέντρωσης της χοληστερόλης και της TG στον ορό του αίματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και την ενασχόληση με άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεωνΧημική ένωση
- 1 καρτέλα. κιτρική ταμοξιφαίνη 15,2 mg, ισοδύναμη με την περιεκτικότητα των 10 mg ταμοξιφαίνης Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, γλυκολικό άμυλο νατρίου, ποβιδόνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο. Σύνθεση κελύφους: λακτόζη, διοξείδιο του τιτανίου, υπρομελλόζη, πολυαιθυλενογλυκόλη 4000. 1 καρτέλα. κιτρική ταμοξιφαίνη 15,2 mg, που ισοδυναμεί με την περιεκτικότητα σε ταμοξιφαίνη 10 mg κιτρική ταμοξιφαίνη 10 mg. Βοηθητικές ουσίες: άμυλο καλαμποκιού, μονοϋδρική λακτόζη, ποβιδόνη, γλυκολικό άμυλο νατρίου, στεατικό μαγνήσιο, κιτρική ταμοξιφαίνη νερού 20 mg. Βοηθητικές ουσίες: μονοϋδρική λακτόζη, MCC, άμυλο αραβοσίτου, νάτριο καρβοξυμεθυλο άμυλο, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο Κιτρική ταμοξιφαίνη 15,2 mg, ισοδύναμη με 10 mg ταμοξιφαίνης. Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, λακτόζη, άμυλο πατάτας, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο. κιτρική ταμοξιφαίνη 30,4 mg, ισοδύναμη με την περιεκτικότητα σε ταμοξιφαίνη 20 mg Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου, μονοϋδρική λακτόζη, ποβιδόνη, γλυκολικό άμυλο νατρίου, στεατικό μαγνήσιο, κεκαθαρμένο νερό κιτρική ταμοξιφαίνη 30,4 mg, που αντιστοιχεί στην περιεκτικότητα σε ταμοξιφαίνη 20 mg εξισιφένη μονοϋδρική ουσία: , γλυκολικό άμυλο νατρίου, ποβιδόνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο. Σύνθεση κελύφους: λακτόζη, διοξείδιο τιτανίου, υπρομελλόζη, πολυαιθυλενογλυκόλη 4000.
Ταμοξιφαίνη ενδείξεις χρήσης
- - Οιστρογονοεξαρτώμενος καρκίνος του μαστού στις γυναίκες (ιδιαίτερα στην εμμηνόπαυση) και καρκίνος του μαστού στους άνδρες. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών, του καρκίνου του ενδομητρίου, του καρκίνου των νεφρών, του μελανώματος, των σαρκωμάτων μαλακών μορίων παρουσία υποδοχέων οιστρογόνων στον όγκο, καθώς και για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη με αντοχή σε άλλα φάρμακα.
Αντενδείξεις ταμοξιφαίνης
- Υπερευαισθησία στην ταμοξιφαίνη και/ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου. - Εγκυμοσύνη και γαλουχία. Με προσοχή: Νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, οφθαλμικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένου του καταρράκτη), εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και θρομβοεμβολική νόσο (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), υπερλιπιδαιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, υπερασβεστιαιμία, ταυτόχρονη θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά
Δοσολογία ταμοξιφαίνης
- 10 mg 20 mg
Παρενέργειες της ταμοξιφαίνης
- Κατά τη θεραπεία με ταμοξιφαίνη, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την αντιοιστρογονική της δράση, εκδηλώνονται με τη μορφή παροξυσμικών αισθήσεων θερμότητας (εξάψεις), κολπική αιμορραγία ή έκκριμα, κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλωπεκία, πόνος στη βλάβη, οσαλγία, αύξηση βάρους. Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν λιγότερο συχνά ή σπάνια: κατακράτηση υγρών, ανορεξία, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, κόπωση, κατάθλιψη, σύγχυση, πονοκέφαλος, ζάλη, υπνηλία, πυρετός, δερματικό εξάνθημα, διαταραχές όρασης, συμπεριλαμβανομένων αλλαγών του κερατοειδούς, καταρράκτη, αμφιβληστροειδοπάθεια και οπισθοβολβική νευρίτιδα. Στην αρχή της θεραπείας, είναι δυνατή μια τοπική έξαρση της νόσου - αύξηση του μεγέθους των σχηματισμών μαλακών ιστών, που μερικές φορές συνοδεύεται από σοβαρό ερύθημα των προσβεβλημένων περιοχών και των παρακείμενων περιοχών - το οποίο συνήθως εξαφανίζεται εντός 2 εβδομάδων. Η πιθανότητα θρομβοφλεβίτιδας και θρομβοεμβολής μπορεί να αυξηθεί. Περιστασιακά, μπορεί να παρατηρηθεί παροδική λευκοπενία και θρομβοπενία, καθώς και αύξηση των ηπατικών ενζύμων, που πολύ σπάνια συνοδεύεται από πιο σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, όπως λιπώδες ήπαρ, χολόσταση και ηπατίτιδα. Σε ορισμένους ασθενείς με οστικές μεταστάσεις, παρατηρήθηκε υπερασβεστιαιμία στην αρχή της θεραπείας. Η ταμοξιφαίνη προκαλεί αμηνόρροια ή ακανόνιστη έμμηνο ρύση σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, καθώς και αναστρέψιμη ανάπτυξη κυστικών όγκων των ωοθηκών.
αλληλεπίδραση φαρμάκων
Με την ταυτόχρονη χρήση παραγώγων κουμαρίνης με αντιπηκτικά, αυξάνεται ο κίνδυνος αυξημένης αντιπηκτικής δράσης. με κυτταροστατικά - είναι δυνατή η αύξηση του κινδύνου θρόμβωσης. Με ταυτόχρονη χρήση με αλλοπουρινόλη, είναι δυνατή η ηπατοτοξική επίδραση. με αμινογλουτεθιμίδη - μείωση της συγκέντρωσης της ταμοξιφαίνης στο πλάσμα, προφανώς λόγω αύξησης του μεταβολισμού της. Σε ασθενείς που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη, είναι δυνατή η παράταση του νευρομυϊκού αποκλεισμού που προκαλείται από το ατρακούριο. Με την ταυτόχρονη χρήση της βρωμοκρυπτίνης, είναι δυνατό να αυξηθεί η ντοπαμινεργική δράση της βρωμοκρυπτίνης. Σε ασθενείς που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη, όταν χρησιμοποιούν βαρφαρίνη, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης μιας απειλητικής κλινικής κατάστασης: είναι πιθανή η παράταση του χρόνου προθρομβίνης, η αιματουρία και το αιμάτωμα. Με ταυτόχρονη χρήση με μιτομυκίνη, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης αιμολυτικού-ουραιμικού συνδρόμου. Είναι δυνατό να μειωθεί η συγκέντρωση της ταμοξιφαίνης στο πλάσμα του αίματος, η οποία, προφανώςΣυνθήκες αποθήκευσης
- αποθηκεύστε σε ξηρό μέρος
- Κράτησέ το μακριά απο παιδιά
- αποθηκεύστε σε χώρο προστατευμένο από το φως
Συνώνυμα
- Bilem, Vero-Tamoxifen, Vero-Tamoxifen, Gen-Tamoxifen, Zitazonium, Intam-10, Enoxifen 10, Enoxifen 20, Enoxifen 30, Novofen, Nolvadex, Nolvadex D, Nolvadex-forte, Tamifen,Tamifen,Opxifen , κιτρική ταμοξιφαίνη, Tamoxi
Ένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία ογκολογικών διεργασιών είναι το Tamoxifen. Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι αυτό δεν είναι το μόνο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Τι είναι αυτό το φάρμακο
Η ταμοξιφαίνη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων των υποδοχέων οιστρογόνου. Η δραστική του ουσία είναι η κιτρική ταμοξιφαίνη, η οποία έχει αρκετά ισχυρή αντικαρκινική δράση. Για πρώτη φορά, ένα τέτοιο φάρμακο ελήφθη στο εργαστήριο το 1971.
Πώς λειτουργεί το φάρμακο
Αυτό το φάρμακο έχει διάφορα αποτελέσματα. Μετά την απορρόφηση, εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και, ενεργώντας στους υποδοχείς οιστρογόνων, έχει μια μάλλον αδύναμη επίδραση οιστρογόνου. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένα «κλείσιμο» στόχων για αλληλεπίδραση με το φυσικό οιστρογόνο, το οποίο παράγεται στις ωοθήκες. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η ενεργή επίδραση της ορμόνης στον όγκο δεν εμφανίζεται και η ανάπτυξη του καρκίνου σταματά. Σε κλινικές μελέτες, σημειώθηκε ότι το "Tamoxifen" έχει διπολικές ιδιότητες: οιστρογονικές και αντιοιστρογονικές επιδράσεις. Βοηθά επίσης στη μείωση του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα. Αλλά σε κάθε περίπτωση, σημειώνεται η αντικαρκινική επίδραση του φαρμάκου "Tamoxifen". Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι αυτή είναι η κύρια δράση του σε ορμονοεξαρτώμενους όγκους. Ταυτόχρονα, παρατηρείται έντονη κλινική ύφεση κατά τη χρήση του φαρμάκου για 3-5 χρόνια. Αυτό υποδηλώνει ότι το φάρμακο "Tamoxifen" συμβάλλει στην εδραίωση της ορμονικής ισορροπίας και της ομοιοστατικής ισορροπίας. Επιπλέον, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι το φάρμακο έχει κυτταροστατική δράση, δηλαδή σταματά άμεσα την ανάπτυξη του όγκου με άμεση δράση στα κύτταρα.
Επιπλέον, η κιτρική ταμοξιφαίνη αναστέλλει τον σχηματισμό προσταγλανδινών από τα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που σταματά επίσης την περαιτέρω εξέλιξη της διαδικασίας του όγκου. Μια άλλη σημαντική έμμεση θετική επίδραση του φαρμάκου: ενεργώντας στην υπόφυση, ενισχύει την παραγωγή γοναδοτροπικών ορμονών, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της παραγωγής του δικού του οιστρογόνου και στην επανάληψη της ωορρηξίας απουσία του.
Θεραπεία ογκολογικών διεργασιών
Ο καρκίνος του μαστού είναι η κύρια χρήση της ταμοξιφαίνης. Οι οδηγίες χρήσης συμβουλεύουν να το χρησιμοποιήσετε ως ανεξάρτητη μέθοδο θεραπείας, καθώς και ως ένα από τα συστατικά της σύνθετης θεραπείας μετά από μαστεκτομή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Αυτό το φάρμακο εμφανίζεται επίσης για την πρόληψη του καρκινώματος, εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση, καθώς το φάρμακο μπλοκάρει τους υποδοχείς οιστρογόνων και τα υγιή κύτταρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του ανεξάρτητου ορμονικού καρκίνου των ωοθηκών και του ενδομητρίου. Στους άνδρες, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, των νεφρών και του προστάτη. Το μελάνωμα ή το σάρκωμα μαλακών μορίων είναι όγκοι που εξαρτώνται από ορμόνες και η δράση αυτού του αντιοιστρογόνου σε αυτούς σταματά την περαιτέρω εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χωρίς αυτό το φάρμακο, είναι αδύνατο να επιτευχθεί σταθεροποίηση ή να σταματήσει η ανάπτυξη του όγκου.
Ένα άλλο χρήσιμο χαρακτηριστικό
Μια άλλη ιδιότητα πληροφορείται από τις οδηγίες χρήσης που επισυνάπτονται στο παρασκεύασμα Tamoxifen. Για τους άνδρες που ασχολούνται με το bodybuilding και την άρση βαρών, το φάρμακο μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο. Το φάρμακο ταξινομείται ως ορμόνη του φύλου και όχι ως αναβολική ή ανδρογόνο, που αρέσει να παίρνουν οι bodybuilders και οι powerlifters. Αλλά η πρόσληψη αναβολικών ουσιών είναι αδύνατη χωρίς ταμοξιφαίνη, καθώς τα αναβολικά, δηλαδή τα αρωματικά συστατικά τους, προκαλούν τη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας οιστρογόνων στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των λιποκυττάρων στο υποδόριο λίπος, ανάπτυξη των μαστικών αδένων και πρήξιμο όλων των οργάνων και των ιστών. Η "ταμοξιφαίνη" δεν σκοτώνει τα οιστρογόνα, δεν μειώνει την ποσότητα τους στο αίμα, αλλά μπλοκάρει τους υποδοχείς οιστρογόνων, γεγονός που οδηγεί σε θετικά αποτελέσματα:
- καύση λίπους;
- απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από το σώμα.
- αύξηση της μυϊκής πυκνότητας.
Σε άνδρες με ολιγοσπερμία συνταγογραφείται επίσης αυτό το φάρμακο, καθώς αυξάνει την ποσότητα των οιστρογόνων, της τεστοστερόνης και των ορμονών της υπόφυσης στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ποιότητας του σπέρματος, αύξηση του ποσοστού των ζωντανών σπερματοζωαρίων.
Αντενδείξεις για χρήση
Ασθενείς με ατομική δυσανεξία δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ταμοξιφαίνης. Οι οδηγίες χρήσης συμβουλεύουν επίσης να μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Αλλά πιο συχνά το φάρμακο συνταγογραφείται στην εμμηνόπαυση, όταν η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι μηδενική. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με θρομβοπενία, υπερλιπιδαιμία, λευκοπενία. Χωρίς προηγούμενη αιμοδοσία για βιοχημική και κλινική μελέτη, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται. Με προσοχή, υπό τον έλεγχο των αποτελεσμάτων των αιματολογικών εξετάσεων, το "Tamoxifen" συνταγογραφείται εάν υπάρχουν συνακόλουθες ασθένειες: θρομβοφλεβίτιδα, θρομβοεμβολική νόσο, διάφορες οφθαλμικές παθήσεις, ειδικά καταρράκτης, σοβαρές ηπατικές ασθένειες.
Παρενέργεια
Σημειώθηκε καλή ανεκτικότητα του φαρμάκου "Tamoxifen". Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι υπάρχουν πολλές παρενέργειες: ναυτία, έμετος, ζάλη, απώλεια όρεξης, πόνος στους μαστικούς αδένες, δερματικά εξανθήματα, αιμορραγία από τον κόλπο, εξάψεις, αραίωση και απώλεια μαλλιών, ελαφρά αύξηση του σωματικού βάρους και συμπτώματα υπερασβεστιαιμίας:
- υπνηλία;
- κατάθλιψη;
- ψύχωση;
- υπέρταση;
- βραδυκαρδία;
- ασθένεια ουρολιθίασης?
- Νεφροασβεστίωση;
- πολυουρία?
- μεταστατική ασβεστοποίηση.
Αλλά αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου ή με παρατεταμένη χρήση. Η θεραπεία με το φάρμακο "Tamoxifen" ακυρώνεται στην περίπτωση που όλα αυτά τα συμπτώματα δεν εξαλειφθούν με τη μείωση της δόσης ή την αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των δόσεων.
Μορφές απελευθέρωσης και μέθοδοι εφαρμογής
Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου. Περιέχουν 10, 20, 30, 40 mg της δραστικής ουσίας του δισκίου Tamoxifen. Οι οδηγίες χρήσης, οι κριτικές υποδηλώνουν ότι το πιο κατάλληλο σχήμα εφαρμογής είναι η σταδιακή αύξηση του αριθμού των δισκίων που λαμβάνονται. Η αύξηση θα πρέπει να γίνεται κάθε εβδομάδα υπό τον έλεγχο της γενικής ευεξίας και των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος. Την πρώτη εβδομάδα - 1 δισκίο 10 mg 2 φορές την ημέρα, τη δεύτερη εβδομάδα - 1,5 δισκία, την τρίτη εβδομάδα - 2 δισκία 2 φορές την ημέρα και ούτω καθεξής. Σταδιακά, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 60 mg την ημέρα σε 3 διηρημένες δόσεις. Δεν πρέπει ποτέ να το κάνετε μόνοι σας, μόνο ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια δόση για εσάς και να ελέγξει το θεραπευτικό αποτέλεσμα και τις παρενέργειες.
Κατά τη μελέτη της περιγραφής του φαρμάκου, πολλοί άνθρωποι έχουν μια ερώτηση σχετικά με τον τρόπο λήψης του Tamoxifen. Οι οδηγίες χρήσης πριν ή μετά τα γεύματα συνιστούν την κατανάλωση του; Τα δισκία πίνονται 15 λεπτά μετά το γεύμα. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 100 γραμμάρια νερό. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-4 μήνες, μετά ένα διάλειμμα, μετά το οποίο συνεχίζεται σύμφωνα με αυτό το σχήμα έως 2-3 χρόνια και σε ορισμένες περιπτώσεις έως 5 χρόνια.
Παρασκευάσματα-ανάλογα. Η τιμή τους
Το φάρμακο κατασκευάζεται από φαρμακολογικές εταιρείες στη Ρωσία, την Ουκρανία, την Ινδία, τη Φινλανδία, καθώς και την Ουγγαρία, την Τσεχική Δημοκρατία, τη Γερμανία, την Αγγλία και άλλες. Στη Ρωσία, το Tamoxifen Hexal και το Vero Tamoxifen συνταγογραφούνται συχνότερα. Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι πρόκειται για δισκία απολύτως πανομοιότυπα σε σύνθεση, ακόμη και τα έκδοχα είναι τα ίδια. Επομένως, η αποτελεσματικότητα του αντικαρκινικού αποτελέσματος δεν διαφέρει από τα αποτελέσματα της συμβατικής ταμοξιφαίνης.
Και αν το κόστος του "Tamoxifen" που παράγεται στη Φινλανδία είναι 80-90 ρούβλια της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τότε το "Vero Tamoxifen", το οποίο παράγεται από τη ρωσική εταιρεία "Veropharm", έχει χαμηλότερη τιμή: μπορούν να χρησιμοποιηθούν 30 δισκία των 10 mg αγοράστηκε για 60 ρούβλια της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Η γερμανική εταιρεία Salutas παράγει το Tamoxifen Geksal. Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι το φάρμακο λαμβάνεται με τον ίδιο τρόπο με το Tamoxifen. Το κόστος του φαρμάκου είναι 80-90 ρούβλια της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Ανάλογα του "Tamoxifen" - "Bilem", "Cemide", "Nolvadex", "Oncotam", "Cytosonium", "Moxifen", κλπ. Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν το ίδιο δραστικό συστατικό με το "Tamoxifen". Οι οδηγίες χρήσης (τα ανάλογα του φαρμάκου έχουν τα ίδια) ενημερώνουν ότι η ποιότητα δεν εξαρτάται από το όνομα και η χρήση των φαρμάκων είναι η ίδια. Συνεπώς, τόσο η δοσολογία όσο και η διάρκεια χορήγησης δεν αλλάζουν.
Συμβατότητα με άλλα φάρμακα
Εάν χρησιμοποιούνται αντισυλληπτικά μαζί με ταμοξιφαίνη, τότε η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται, επομένως είναι απαραίτητο να προστατευτείτε με άλλες μεθόδους.
Όταν χρησιμοποιείται μαζί με κυτταροστατικά, ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται.
Ο αντιμεταβολίτης "Tegafur", που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου, μαζί με το "Tamoxifen" μπορεί να προκαλέσει κίρρωση του ήπατος ή ηπατίτιδα. Η "βρωμοκρυπτίνη" αυξάνει τη συγκέντρωση της ταμοξιφαίνης στο αίμα.
Τα θειαζιδικά διουρητικά, τα οποία μειώνουν την απέκκριση ασβεστίου, μαζί με την ταμοξιφαίνη, μπορεί να προκαλέσουν υπερασβεστιαιμία.
Η ταμοξιφαίνη είναι ένα αντιοιστρογόνο φάρμακο που χρησιμοποιείται στην αντικαρκινική θεραπεία. Κατά την κατάποση, η ταμοξιφαίνη συνδέεται με τους υποδοχείς οιστρογόνων και παρεμβαίνει στην οιστραδιόλη. Έτσι, η ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου επιβραδύνεται. Μετά τη λήψη των δισκίων, τα συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται πολύ γρήγορα από την πεπτική οδό. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα μετά την πρώτη δόση παρατηρείται μετά από 6 ώρες. Μετά από 4 εβδομάδες χορήγησης, παρατηρείται συγκέντρωση ισορροπίας του φαρμάκου στο αίμα. Το φάρμακο απεκκρίνεται πολύ αργά (πάνω από 1-2 εβδομάδες), συνήθως με κόπρανα.
Ενδείξεις για τη χρήση του Tamoxifen
- Καρκίνος του μαστού στους άνδρες.
- Καρκίνος του μαστού (ιδιαίτερα σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες).
- Καρκίνος ωοθηκών και ενδομητρίου.
- Ολιγοσπερμία στους άνδρες.
- Καρκίνος προστάτη στους άνδρες.
- Όγκος της υπόφυσης.
- Μετεγχειρητική θεραπεία που συνταγογραφείται για τη σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου.
- Σάρκωμα μαλακών ιστών.
Πώς να χρησιμοποιήσετε το Tamoxifen
Η δοσολογία του φαρμάκου σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά από τον γιατρό, ανάλογα με το σχήμα της αντινεοπλασματικής θεραπείας και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από ενήλικες. Συνήθως η θεραπεία με ταμοξιφαίνη διαρκεί πολύ (τουλάχιστον 3-4 μήνες). Μερικές φορές η θεραπεία καθυστερεί για χρόνια.
Ταμοξιφαίνη - παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη του φαρμάκου
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος μπορεί να υπάρχουν: γαστρεντερικές διαταραχές, έμετος, ναυτία, απώλεια όρεξης, ηπατίτιδα, χολόσταση, ηπατική διήθηση. Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: οπισθοβολβική νευρίτιδα, καταρράκτης, κερατοπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, πονοκέφαλος, ζάλη, κατάθλιψη. Από το κυκλοφορικό σύστημα: αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία. Οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα: κολπική αιμορραγία, αύξηση βάρους, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, υπερπλασία του ενδομητρίου. Στους άνδρες, η λίμπιντο μπορεί να μειωθεί και να εμφανιστεί ανικανότητα. Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, μπορεί να ξεκινήσουν τα ακόλουθα προβλήματα: φλεβίτιδα, θρομβοεμβολή και οίδημα. Σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν άλλες διαταραχές: πυρετός, πόνος στα οστά, υπερασβεστιαιμία, δερματικά εξανθήματα.
Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά που συνθέτουν τη σύνθεσή του, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και σε ασθένειες όπως υπερασβεστιαιμία, λευκοπενία, σοβαρή θρομβοπενία και θρομβοφλεβίτιδα.
Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ραδιοστατικές και κυτταροστατικές θεραπείες. Ωστόσο, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτός ο συνδυασμός αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Με την ταυτόχρονη χορήγηση αλλοπουρινόλης και ταμοξιφαίνης, μπορεί να εμφανιστεί ηπατική δυσλειτουργία. Ο συνδυασμός με ορμονικά φάρμακα οδηγεί σε μείωση της θεραπευτικής δράσης της ταμοξιφαίνης. Με υπερδοσολογία, οι παρενέργειες αρχίζουν να εμφανίζονται και να εντείνονται.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας με Tamoxifen, οι ασθενείς θα πρέπει να υποβληθούν σε ενδελεχή εξέταση.Οι γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν αξιόπιστα αντισυλληπτικά όταν λαμβάνουν το φάρμακο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το επίπεδο των αιμοπεταλίων, των λευκοκυττάρων, του ασβεστίου, καθώς και οι δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς. Ιδιαίτερα προσεκτικός έλεγχος πρέπει να γίνεται σε ασθενείς που πάσχουν από νεφρική νόσο, σακχαρώδη διαβήτη, με οφθαλμικές και θρομβοεμβολικές παθήσεις. Η ταμοξιφαίνη βοηθά ελάχιστα στη θεραπεία ασθενών που έχουν ηπατικές μεταστάσεις. Με την εμφάνιση πρηξίματος των ποδιών και κολπική αιμορραγία, η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθεί. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένο από το φως και την υγρασία, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς. Η διάρκεια ζωής του Tamoxifen είναι 2 χρόνια.
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία πολύ περίπλοκων και δύσκολων διαδικασιών, όπως ορμονικές διαταραχές και ογκολογία. Ταυτόχρονα, η επίδραση του φαρμάκου στο σώμα του καθενός εμφανίζεται καθαρά μεμονωμένα. Επομένως, θα είναι λάθος να αποφασίσετε εάν θα χρησιμοποιήσετε ή όχι αυτό το φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη μόνο τις κριτικές. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο συνταγογραφείται όταν πρόκειται για τη ζωή και το θάνατο ενός ατόμου. Σε ορισμένες συνθήκες, η λήψη του γίνεται ζωτικής σημασίας. Το κύριο πράγμα δεν είναι να σακατέψετε τον εαυτό σας με την αλόγιστη λήψη φαρμάκων, αλλά να εμπιστευτείτε τη θεραπεία σας σε επαγγελματίες.
Ταμοξιφαίνη στο bodybuilding
Η ταμοξιφαίνη είναι ένα μάλλον σπάνιο φάρμακο που διαφέρει πολύ από πολλά παρόμοια φάρμακα. Η ιδιαιτερότητά του έγκειται στο ότι δεν είναι ούτε ανδρογόνο ούτε αναβολικό.
Η ταμοξιφαίνη ανήκει στην κατηγορία των σεξουαλικών ορμονών και των αντιοιστρογόνων. Στο bodybuilding, συνταγογραφείται ταυτόχρονα με αναβολικά στεροειδή. Γιατί γίνεται αυτό; Η σύνθεση των στεροειδών φαρμάκων συχνά περιλαμβάνει συστατικά που προκαλούν αύξηση των οιστρογόνων στο αίμα. Λόγω της αυξημένης περιεκτικότητάς τους, οι αθλητές μπορεί να εμφανίσουν φαινόμενα θηλυκοποίησης (για παράδειγμα, υπερβολική συσσώρευση νερού στο σώμα, αυξημένη συσσώρευση λίπους, γυναικομαστία). Κανένας αθλητής δεν χρειάζεται τέτοια φαινόμενα. Η ταμοξιφαίνη είναι ένα φάρμακο που μπορεί να αποτρέψει τις αρνητικές επιπτώσεις της λήψης στεροειδών. Αυτό συμβαίνει μπλοκάροντας τους υποδοχείς των ιστών του ανθρώπινου σώματος.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι το φάρμακο δεν είναι σε θέση να αποτρέψει τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε οιστρογόνο. Η ταμοξιφαίνη για άντρες bodybuilding συνήθως συνταγογραφείται με Proviron. Η ταμοξιφαίνη είναι σημαντική για τους bodybuilders να χρησιμοποιούν κατά τη διάρκεια δίαιτας, καθώς προάγει την καύση λίπους. Εάν ένας αθλητής έχει γεγονός συσσώρευσης νερού στο σώμα ή εάν υπάρχουν προβλήματα με τους μαστικούς αδένες κατά τη λήψη στεροειδών, τότε το Tamoxifen συνταγογραφείται επίσης χωρίς αποτυχία. Οι δράσεις των ενεργών συστατικών του φαρμάκου στοχεύουν επίσης στην αύξηση της πυκνότητας των μυών των bodybuilders.
Έτσι, στο σώμα ενός άνδρα υπάρχει και τεστοστερόνη και οιστρογόνα. Είναι, αντίστοιχα, οι κύριες ανδρικές και γυναικείες ορμόνες του φύλου. Αλλά το πιο σημαντικό, ισορροπούν μεταξύ τους. Δηλαδή, όσο περισσότερα οιστρογόνα, τόσο λιγότερη τεστοστερόνη και το αντίστροφο.
Η ταμοξιφαίνη, από την άλλη, στοχεύει ακριβώς στη μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων, γι' αυτό και η συγκέντρωση της τεστοστερόνης αυξάνεται ενεργά. Και όχι κατά 5-10 mg, αλλά κατά 10-20 φορές! Είναι αλήθεια ότι το φάρμακο δεν δρα γρήγορα.Η ονομαστική συγκέντρωσή του στο σώμα επιτυγχάνεται μόνο μετά από 3-5 ημέρες λήψης και η συνιστώμενη πορεία είναι μόνο 2 εβδομάδες (μετά την οποία γίνεται ένα μικρό διάλειμμα και το πρόγραμμα επαναλαμβάνεται ξανά).
Πώς λειτουργεί το φάρμακο;
Όταν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, συνδέεται με την οιστραδιόλη, εμποδίζοντας έτσι την ενεργοποίηση των υποδοχέων οιστρογόνων όταν εκτίθεται σε οιστρογόνα. Με απλά λόγια, το σώμα σταματά να ανταποκρίνεται στη γυναικεία σεξουαλική ορμόνη.
Σε αυτή την περίπτωση, η υπόφυση αυξάνει αυτόματα την παραγωγή τεστοστερόνης. Με τη σειρά του, επιταχύνει το μεταβολισμό, συμπεριλαμβανομένης της διάσπασης της λιπώδους μάζας, και είναι επίσης υπεύθυνο για την απορρόφηση πρωτεϊνών, η οποία συμβάλλει στην απότομη αύξηση της μυϊκής μάζας.
Τι πλεονεκτήματα έχει;
Το κύριο πλεονέκτημα του Tamoxifen είναι το σχετικά χαμηλό κόστος και η αποτελεσματικότητά του. Και επίσης αποτρέπει την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, καρκίνου των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος (όρχεις, προστάτης).
Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να λαμβάνεται αυτή η θεραπεία; Σε περίπτωση που ούτε η δίαιτα ούτε η ενεργή σωματική δραστηριότητα βοηθούν στην επιτάχυνση της απώλειας λίπους και της αύξησης των μυών. Πριν από αυτό, εξακολουθεί να συνιστάται να κάνετε μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση της τεστοστερόνης.
Η ταμοξιφαίνη πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε περιπτώσεις που υποτιμάται (δηλαδή για να αυξηθούν οι δείκτες). Εάν η τεστοστερόνη είναι σε ονομαστικό επίπεδο, τότε είναι καλύτερο να αρνηθείτε τη θεραπεία. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι είναι υπό όρους στεροειδές και δεν διεγείρει την παραγωγή τεστοστερόνης.
Μειονεκτήματα και πιθανές παρενέργειες
Η λήψη ταμοξιφαίνης είναι μια άμεση παρέμβαση στο ενδοκρινικό σύστημα. Και με αυτό συνδέονται όλες οι αδυναμίες του. Μεταξύ των πιθανών παρενεργειών από τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να επισημανθούν:
- μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (κατά μέσο όρο, έως 38,2 μοίρες).
- επιβράδυνση της ανάπτυξης των μαλλιών, τοπική αλωπεκία (φαλάκρα).
- εξάνθημα;
- υπερβολική ξηροστομία?
- γρήγορη κόπωση.
- μειωμένη λίμπιντο?
- επιδείνωση της στύσης και η διάρκειά της.
Αξίζει να το καταλάβουμε αυτό Το αντρικό σώμα χρειάζεται επίσης οιστρογόνα.. Παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καθορίσει τις ακριβείς λειτουργίες του, αλλά σίγουρα συμμετέχει στο μεταβολισμό και στην παραγωγή σπερματοζωαρίων. Κατά συνέπεια, ο κύριος αντίκτυπός του θα είναι στο πεπτικό σύστημα και στη σεξουαλική υγεία.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι μετά τη διακοπή της χρήσης του Tamoxifen η μυϊκή μάζα θα χαθεί εν μέρει. Γιατί; Γιατί κατά τη διάρκεια του μαθήματος, η συγκέντρωση της τεστοστερόνης ήταν περίπου 10 φορές μεγαλύτερη. Χωρίς αναστολέα οιστρογόνων, το επίπεδό του θα πέσει πολύ απότομα. Κατά συνέπεια, μετά τη διακοπή της πορείας λήψης, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε την αποκατάσταση της φυσικής κατάστασης και να αυξήσετε την παρουσία πρωτεϊνών και υδατανθράκων στη διατροφή.
Σε τι χρησιμοποιείται η ταμοξιφαίνη στο bodybuilding; Για το ταχύτερο αποτέλεσμα στην οικοδόμηση μυϊκής μάζας, καθώς και στην καύση λίπους. Οι ειδικοί λένε ότι εάν το χρησιμοποιήσετε, τότε μόνο στην αρχή της "αθλητικής διαδρομής" σας, αργότερα είναι καλύτερο να το εγκαταλείψετε εντελώς.
Δοσολογία και πορεία χορήγησης
- Πάρτε ταμοξιφαίνη με ελάχιστη δόση 10 mg την ημέρα.
- Για τη δεύτερη εβδομάδα, η δόση αυξάνεται στα 20 mg την ημέρα.
- Μια εβδομάδα αργότερα, γίνεται ένα διάλειμμα για 10-14 ημέρες.
Συνιστάται να παίρνετε το Tamoxifen μαζί με έναν αναστολέα αρωματάσης - αυτό θα ενισχύσει την επίδραση του πρώτου. Εξαιρετική επιλογή - Proviron. Επιτρέπεται η λήψη του χωρίς αυτό, αλλά σε αυτή την περίπτωση, η επίδραση του Tamoxifen θα είναι αισθητή μετά από 1-1,5 εβδομάδες, όχι νωρίτερα.
Τι αποτέλεσμα να περιμένουμε;
Ήδη μετά από 3-4 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου (με Proviron), η μάζα λίπους θα μειωθεί ενεργά. Εάν ακολουθείτε μια δίαιτα με αύξηση της ποσότητας των εύπεπτων πρωτεϊνών, η μυϊκή μάζα θα αυξηθεί επίσης, ακόμη και χωρίς φυσική προπόνηση (αλλά συνιστώνται ιδιαίτερα, καθώς βοηθούν στην επιτάχυνση του μεταβολισμού, στον οποίο εμπλέκεται η τεστοστερόνη).
Τι μπορεί να προστεθεί στο μάθημα Tamoxifen;Κορεσμός του σώματος με μέταλλα και βιταμίνες. Συγκεκριμένα, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε: ψευδάργυρο, μαγνήσιο, βιταμίνη D, σελήνιο, ακετυλοκυστεΐνη. Αυτά είναι τα συστατικά που θα βοηθήσουν τον bodybuilder να βρει γρήγορα ένα ελκυστικό σχήμα φιγούρας.
συμπέρασμα
Συνολικά, το Tamoxifen είναι ένα φάρμακο που αυξάνει την τεστοστερόνη σε φυσιολογικά επίπεδα. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την αναστολή της απόκρισης του οργανισμού στα οιστρογόνα. Η συνιστώμενη πορεία είναι 2 εβδομάδες με διάλειμμα 10-14 ημερών.
Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, αλλά αρκετά δυσάρεστες.Και το βασικό μειονέκτημα του Tamoxifen είναι ότι μετά την απόσυρσή του χάνεται μυϊκή μάζα. Αλλά το καμένο λίπος δεν επιστρέφει (υπόκειται σε αθλητική δίαιτα, φυσικά).
Αυτό το έγγραφο δεν υποκαθιστά τις οδηγίες για το φάρμακο. Το φάρμακο δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί ανεξάρτητα. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.
Τι είναι η ταμοξιφαίνη;
Η ταμοξιφαίνη είναι ένα από τα πιο γνωστά, ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η ταμοξιφαίνη είναι το «χρυσό πρότυπο» στην προληπτική θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε γυναίκες θετικές σε υποδοχείς οιστρογόνων και προγεστερόνης.
Ποιος είναι ο μηχανισμός δράσης της ταμοξιφαίνης;
Είναι γνωστό ότι σε πολλές περιπτώσεις τα καρκινικά κύτταρα περιέχουν πρωτεϊνικές ουσίες που ονομάζονται υποδοχείς, οι οποίες μπορούν να συνδεθούν με τις γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες και να οδηγήσουν σε διέγερση της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων. Η ταμοξιφαίνη, που εισέρχεται στην επιφάνεια του καρκινικού κυττάρου, μπλοκάρει τους υποδοχείς και εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό του κυττάρου του όγκου.
Ποιες είναι οι ενδείξεις για την ταμοξιφαίνη;
Οιστρογονοεξαρτώμενος (ορμονοεξαρτώμενος καρκίνος του μαστού) στις γυναίκες (ιδιαίτερα στην εμμηνόπαυση) και στους άνδρες.
Η ταμοξιφαίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών, του καρκίνου του ενδομητρίου, του καρκίνου των νεφρών, του μελανώματος, του σαρκώματος των μαλακών μορίων (εάν υπάρχουν υποδοχείς στον όγκο), στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη με αντίσταση σε άλλα φάρμακα.
Μπορεί να προσδιοριστεί η ευαισθησία στην ταμοξιφαίνη;
Αντενδείξεις
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Παρενέργειες
Εξάψεις (καυτά φλας)
Κολπική έκκριση ή αιμορραγία
Κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων
Τριχόπτωση (η πλήρης τριχόπτωση είναι σπάνια)
Πόνος στην περιοχή του όγκου
Πόνος στα οστά
Αύξηση βάρους
Λιγότερο κοινό:
κατακράτηση υγρών
Κούραση
Κατάθλιψη
Πονοκέφαλο
σύγχυση
Ζάλη
Υπνηλία
Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
Εξάνθημα
Βλάβη όρασης (συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στον κερατοειδή, καταρράκτη, αμφιβληστροειδοπάθεια)
Οπισθοβολβική νευρίτιδα
Προσωρινή μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων
Προσωρινή αύξηση των ηπατικών ενζύμων (ALT και AST)
Λιπαρή διήθηση του ήπατος, χολόσταση (στάσιμο της χολής), ηπατίτιδα
Ξεχωριστά, θα πρέπει να επισημανθούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- αυξημένος κίνδυνος θρόμβων αίματος και θρομβοεμβολής (ο κίνδυνος αυξάνεται με την ταυτόχρονη χορήγηση ταμοξιφαίνης με φάρμακα χημειοθεραπείας)
- υπερπλασία (ανάπτυξη) του ενδομητρίου και αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας.
- Πόνος στα οστά στην αρχή του φαρμάκου (στη συνέχεια μειώνονται και εξαφανίζονται)
- Διακοπή του έμμηνου κύκλου ή ακανόνιστη εμμηνόρροια σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες
- Εμφάνιση όγκων κυστικών ωοθηκών
Τι είναι μια αντίδραση flash;
Όταν αρχίσετε να παίρνετε ταμοξιφαίνη, μπορεί να εμφανίσετε "συμπτώματα έξαρσης της νόσου": πόνος στην περιοχή του όγκου του μαστού, πόνος στα οστά, αδυναμία, εξάψεις. Αυτή η αντίδραση, που ονομάζεται «φλας», μειώνεται σταδιακά με τη συνεχή χρήση της ταμοξιφαίνης. Πολλοί ασθενείς θεωρούν αυτή την αντίδραση ως σοβαρή παρενέργεια και σταματούν να παίρνουν το φάρμακο. Εάν παρατηρήσετε παρόμοια αντίδραση, επικοινωνήστε με το γιατρό σας και συζητήστε την κατάσταση.
Πώς να πάρετε ταμοξιφαίνη;
Η ταμοξιφαίνη μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή, με μικρή ποσότητα νερού.
Είναι δυνατόν να αντικατασταθεί η ταμοξιφαίνη με ένα φάρμακο με λιγότερες επιπλοκές;
Ναί. Το φάρμακο δεύτερης γενιάς Toremifene έχει λιγότερες παρενέργειες.
Στις εμμηνοπαυσιακές γυναίκες (όταν σταματά ο εμμηνορροϊκός κύκλος), μια εναλλακτική λύση στην ταμοξιφαίνη είναι φάρμακα από την ομάδα των αναστολέων της αρωματάσης (extras, vero-anastrozole, femara, arimidex).
Σε γυναίκες με διατηρημένο εμμηνορροϊκό κύκλο, η διακοπή της λειτουργίας των ωοθηκών (zoladex, buserelin, goserelin) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ορμονοθεραπεία.
Ποια είναι τα οφέλη της ταμοξιφαίνης;
Η ταμοξιφαίνη είναι ένα προσιτό φάρμακο με αποδεδειγμένη υψηλή αποτελεσματικότητα κατά του καρκίνου του μαστού.
Ποια είναι τα μειονεκτήματα της ταμοξιφαίνης;
Τα μειονεκτήματα της ταμοξιφαίνης σχετίζονται με τις παρενέργειές της. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι παρενέργειες είναι αναπόφευκτες με τη μακροχρόνια χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου.
Υπάρχουν διαφορές στην ταμοξιφαίνη ανάλογα με τη χώρα κατασκευής;
Σύμφωνα με τις κριτικές των ασθενών μου και τις παρατηρήσεις μου, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες διαφορές στην ποιότητα της ρωσικής ή φινλανδικής ταμοξιφαίνης. Οι ασθενείς μου έχουν παραπονεθεί για πάρα πολλές επιπλοκές (πιθανώς λόγω κακού καθαρισμού) της μεξικανικής ταμοξιφαίνης.
Τι πρέπει να κάνω ενώ παίρνω ταμοξιφαίνη;
Να είστε υπό την επίβλεψη γιατρού
Υποβάλλεστε τακτικά σε εξέταση από γυναικολόγο (δεδομένης της ικανότητας της ταμοξιφαίνης να επηρεάζει αρνητικά τη μήτρα)
Dmitry Andreevich Krasnozhon, ειδικά για τον ιστότοπο "Όλα για τον καρκίνο του μαστού" (www.breast-cancer.ru ), τελευταία αναθεώρηση 12 Δεκεμβρίου 2014
