Καρκίνωμα, μέτρια διαφοροποιημένη ορώδης ωοθήκη, πόσο ζουν. Ορώδες καρκίνωμα ωοθηκών

Το καρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας για τις γυναίκες

Καρκίνωμα ωοθηκών - τι είναι; Αυτός είναι ένας κακοήθης σχηματισμός που αναπτύσσεται από τον περιφραγμένο επιθηλιακό ιστό των ωοθηκών: ως αποτέλεσμα μιας μετάλλαξης, αρχίζει η άτυπη κυτταρική διαίρεση. Το καρκίνωμα είναι πρωτοπαθές, δευτεροπαθές και μεταστατικό.

Το πρωτοπαθές καρκίνωμα αναπτύσσεται αρχικά ως κακοήθης όγκος. η δευτερογενής προκύπτει ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού ενός καλοήθους νεοπλάσματος. Ο μεταστατικός καρκίνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μετατόπισης των καρκινικών κυττάρων (με ροή αίματος ή λέμφου) από μια εστία που βρίσκεται σε άλλο όργανο.

Προσοχή! Ο πιο επικίνδυνος τύπος καρκίνου είναι ο μεταστατικός. Χαρακτηρίζεται από πιο επιθετική και ταχεία ανάπτυξη του όγκου, την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα, την εμφάνιση δευτερογενών καρκινικών εστιών.

Το καρκίνωμα ονομάζεται «σιωπηλός δολοφόνος» επειδή στα αρχικά στάδια ο όγκος δεν γίνεται αισθητός. Ακόμη και μια εξέταση αίματος και το υπερηχογράφημα μπορεί να μην δείχνουν την εμφάνιση κακοήθους όγκου. Και στο τελευταίο στάδιο, η θεραπεία είναι δύσκολη και δεν δίνει πάντα θετικά αποτελέσματα.

Σε ένα ιστολογικό παρασκεύασμα, οι διάφορες μορφές καρκινώματος διαφέρουν σημαντικά. Με το μεταστατικό καρκίνωμα, δύο ωοθήκες επηρεάζονται ταυτόχρονα· στο υπερηχογράφημα, ο όγκος μοιάζει με πυκνά βολβώδη έλκη.

Ιστολογικές μορφές της νόσου

Ο καρκίνος των ωοθηκών σύμφωνα με τη σύγχρονη ταξινόμηση έχει τις ακόλουθες ιστολογικές μορφές:

1. Επιθηλιακό καρκίνωμα - αναπτύσσεται από τους επιφανειακούς ιστούς του σώματος. Τις περισσότερες φορές προσβάλλεται μόνο μία από τις ωοθήκες, χωρίς να εξαπλώνεται στην άλλη πλευρά. Εντοπίζεται στο τελευταίο στάδιο, καθώς εξελίσσεται ασυμπτωματικά. Λόγω καθυστερημένης διάγνωσης, έχει κακή πρόγνωση.
2. Αδενοκαρκίνωμα της ωοθήκης - ο όγκος αναπτύσσεται από τον αδενικό ιστό του οργάνου. Στο υπερηχογράφημα, το νεόπλασμα μοιάζει με πολυθάλαμο κόμβο, στον οποίο υπάρχουν νεκρωτικές εστίες και μικρές κοιλότητες. Γρήγορα αρχίζει να δίνει μεταστάσεις.
3. Το ορώδες καρκίνωμα των ωοθηκών έχει πολλές ποικιλίες. Αποτελεί περίπου το ήμισυ όλων των κακοήθων όγκων αυτού του οργάνου. Χαρακτηρίζεται από βλάστηση μέσω της κάψουλας στους εν τω βάθει ιστούς της ωοθήκης.
4. Βλεννώδες (βλεννογόνο) καρκίνωμα ωοθηκών - διαγιγνώσκεται μόνο σε μικρό αριθμό περιπτώσεων, αλλά χαρακτηρίζεται από επιθετικότητα και τάση για σχηματισμό μεταστάσεων. Δεν αναπτύσσεται σε κάψουλα. Συνοδεύεται από συνοδά γυναικολογικά νοσήματα (έκτοπη κύηση, ινομυώματα, φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας).

Αυτοί είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι κακοήθων όγκων. Ο μεικτός, διαυγών κυττάρων και ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι πολύ λιγότερο συχνοί.

Ομάδα κινδύνου

Το καρκίνωμα των ωοθηκών μπορεί να εντοπιστεί σε οποιαδήποτε γυναίκα και σε οποιαδήποτε ηλικία. Η ασθένεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, αλλά συγκεκριμένα αίτια δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί.

Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• γυναικολογικές παθήσεις?
• πρώιμη ήβη και όψιμη εμμηνόπαυση.
• έλλειψη εγκυμοσύνης και υπογονιμότητας.
• μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων.
• δυσμενής οικολογία, τοξικές και καρκινογόνες επιδράσεις στο σώμα.
• κακές συνήθειες (αλκοολισμός, κάπνισμα, υποσιτισμός).
• η παρουσία υπερβολικού βάρους ·
• ηλικία - άνω των 45 ετών.
• επιβαρυμένη κληρονομικότητα.

Εάν υπάρχει οικογενειακό ή προσωπικό ιστορικό καρκίνου των γεννητικών οργάνων, των μαστικών αδένων ή του παχέος εντέρου, μια γυναίκα πρέπει να προσέχει την υγεία της. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα εμφάνισης καρκινώματος των ωοθηκών αυξάνεται σημαντικά, επομένως είναι απαραίτητες οι τακτικές εξετάσεις και οι προληπτικές εξετάσεις από γυναικολόγο.

Σπουδαίος! Η εγκυμοσύνη και ο μακροχρόνιος θηλασμός βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης όγκων, επομένως οι γιατροί συστήνουν συχνά στις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο να σκεφτούν την απόκτηση μωρού.

Σημάδια καρκινώματος

Το αρχικό στάδιο της νόσου δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα εμφανίζεται στα στάδια 3-4 της ανάπτυξης κακοήθους όγκου. Η γυναίκα έχει:

• ακανόνιστη έμμηνο ρύση?
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• αιμορραγία της μήτρας?
• προβλήματα με την ούρηση και τις κινήσεις του εντέρου, τα οποία προκαλούνται από την πίεση του όγκου στα όργανα που βρίσκονται κοντά στις ωοθήκες.
• βαρύτητα και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• αύξηση του όγκου της κοιλιάς ως αποτέλεσμα της πλήρωσης της κοιλιακής κοιλότητας με παθολογικό υγρό.

Εάν το μίσχο συστραφεί ή το νεόπλασμα σπάσει, ο ασθενής έχει επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Σπουδαίος! Εάν ο ασθενής δεν παρασχεθεί έγκαιρα ιατρική περίθαλψη, τότε η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Θεραπεία καρκινώματος

Η θεραπεία του καρκινώματος των ωοθηκών πραγματοποιείται με τους ακόλουθους τρόπους:

1. Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
2. Χειρουργική επέμβαση.
3. Θεραπεία συντήρησης (χρησιμοποιείται όταν ο όγκος δεν είναι θεραπεύσιμος και δεν υπάρχει τρόπος αφαίρεσής του).

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από το σχήμα και το μέγεθος του όγκου, τον εντοπισμό του, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και την παρουσία συνοδών παθολογιών, ιδιαίτερα γυναικολογικών.

Η χειρουργική αφαίρεση είναι η κύρια θεραπεία για κακοήθεις όγκους. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, οι γιατροί καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι είναι απαραίτητο να αφαιρέσουν μία από τις ωοθήκες ή δύο ωοθήκες μαζί με τη μήτρα και τους σωλήνες. Μέρος του ωμού αφαιρείται επίσης εάν βρεθούν μεταστάσεις σε αυτό.

Σπουδαίος! Το ορώδες θηλώδες αδενοκαρκίνωμα της ωοθήκης αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία και ακτινογραφίες. Η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης όγκου.

Τις περισσότερες φορές, η παρηγορητική θεραπεία (ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία) χρησιμοποιείται για το θηλώδες καρκίνωμα των ωοθηκών. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση του όγκου, στη διείσδυσή του στους εν τω βάθει ιστούς του οργάνου και στη σπορά του περιτοναίου.

Η θεραπεία συντήρησης στοχεύει μόνο στην εξάλειψη των συμπτωμάτων του όγκου, στην επιβράδυνση της ανάπτυξής του και, κατά συνέπεια, στην παράταση της ζωής του ασθενούς.

Ανάμεσα στις πολλές ασθένειες του πολιτισμού μας, οι κακοήθεις όγκοι ξεχωρίζουν. Είναι το αποτέλεσμα μιας εξέγερσης των κυττάρων του σώματος ενάντια στο δικό τους δοχείο. Ένα λάθος που μερικές φορές ακόμη και ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να διορθώσει. Μια ύπουλη αρρώστια για την ώρα που κρύβεται στο σώμα, χωρίς να φαίνεται με κανέναν τρόπο. Ενωμένοι σε πολλές εκδηλώσεις, καθεμία από τις οποίες έχει ακουστεί εδώ και καιρό: καρκίνος του λάρυγγα, των πνευμόνων, των εντέρων, του ήπατος, του στομάχου. Και αυτή η υπόστασή της που σήκωσε το χέρι της πάνω από το γυναικείο μισό της ανθρωπότητας είναι ο καρκίνος των ωοθηκών.

γενικές πληροφορίες

Οι ωοθήκες είναι ζευγαρωμένοι αδένες που εμπλέκονται σε πολλές διαδικασίες της ζωής. Η κύρια λειτουργία τους είναι η παραγωγή και η ωρίμανση ωαρίων, ή ωαρίων. Επιπλέον, ορμόνες σημαντικές για το γυναικείο σώμα σχηματίζονται στις ωοθήκες:

• οιστρογόνα:
  • οιστραδιόλη;
  • οιστριόλη;
  • οιστρόνη;
• γεσταγόνα:
  • προγεστερόνη?
  • οξυπρογεστερόνη?
• ανδρογόνα:
  • ανδροστενεδιόνη?
  • αφυδροεπιανδροστερόνη.

Τέτοιες διαδικασίες σύνθεσης μεγάλης κλίμακας απαιτούν υψηλή κυτταρική δραστηριότητα. Με συνεχή διαίρεση, ανάπτυξη, συσσώρευση πρωτεϊνών και DNA, κατά καιρούς συμβαίνουν σφάλματα στον γενετικό μηχανισμό. Από τα συνηθισμένα κύτταρα των ωοθηκών, προκύπτουν νέα - αλλάζουν, δεν ανταποκρίνονται στα σήματα ελέγχου του σώματος. Οι περισσότερες από αυτές τις ανωμαλίες εξαλείφονται από το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά, με κάποια πιθανότητα, μπορούν να επιβιώσουν και να γεννήσουν πολυάριθμους απογόνους - καρκινικά κύτταρα.

Το επιθήλιο της ωοθήκης είναι πιο επιρρεπές στη μετατροπή σε κακοήθη ιστό.

Τις περισσότερες φορές, οι κακοήθεις όγκοι προκύπτουν από τον επιθηλιακό ιστό των ωοθηκών, στους οποίους οι διαδικασίες διαίρεσης φτάνουν σε υψηλή ένταση. Αντιπροσωπεύουν περίπου το 70% των περιπτώσεων. Λίγο λιγότερο συχνά, τα καρκινικά κύτταρα γίνονται οι πρόδρομοι των σεξουαλικών αδένων, οι οποίοι έχουν υποστεί μεταλλάξεις στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Με βάση αυτό, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης νεοπλασματικής διαδικασίας με τις ακόλουθες διαταραχές:

• γενετική - κληρονομική τάση για την εμφάνιση νεοπλασμάτων.
• τοξικός:
  • κακές συνήθειες;
  • δυσμενής οικολογική κατάσταση·
  • έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία·
• ιστολογικός:
  • ενδομητρίωση - ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος του τοιχώματος της μήτρας.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες?
  • όγκοι της μήτρας:
    • καλοήθη (μύωμα);
    • κακοήθης?
  • τραύμα;
• ορμονικά:
  • διαταραχές εμμήνου ρύσεως:
    • πρόωρη εμμηναρχή (πρώτη έμμηνος ρύση).
    • πρόωρη εμμηνόπαυση:
      • νωρίς - έως 45 ετών.
      • αργά - μετά από 55 χρόνια.
  • αγονία;
  • υπερβολική ή μη συστηματική λήψη ορμονικών φαρμάκων.
  • ασθένειες των μαστικών αδένων:
    • μαστοπάθεια?
    • ινοαδενωμάτωση.

Οι κακοήθεις όγκοι των ωοθηκών διαγιγνώσκονται ετησίως σε περίπου 200.000 γυναίκες παγκοσμίως. Το ποσοστό θανάτων φτάνει τις 100.000. Οι πιο δυσμενείς όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης είναι οι βιομηχανικές περιοχές της Βόρειας Αμερικής και της Ευρώπης. Για παράδειγμα, στη Σουηδία, 210 γυναίκες στο 1 εκατομμύριο πάσχουν από καρκίνο των ωοθηκών, και στην Ιαπωνία - μόνο 31. Η ασθένεια κατατάσσεται δεύτερη σε συχνότητα μεταξύ των νεοπλασμάτων, δεύτερη μετά τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και πρώτη σε θνησιμότητα.

Τύποι κακοήθων όγκων

Οποιαδήποτε νεοπλασματική διαδικασία που επηρεάζει τις ωοθήκες μπορεί να χαρακτηριστεί από τη θέση προέλευσής της. Τοπικοί πρωτοπαθείς όγκοι εμφανίζονται στο 10-12% των διαγνωσμένων περιπτώσεων. Πολύ πιο συχνά, ανιχνεύεται δευτερογενής καρκίνος, ο οποίος έχει αναπτυχθεί υπό την επίδραση μιας παθολογικής διαδικασίας σε άλλα όργανα. Αποτελεί το 88-90% των περιπτώσεων.

Επιπλέον, η προέλευση των καρκινικών κυττάρων από έναν συγκεκριμένο ιστό έχει μεγάλη σημασία.Για παράδειγμα, οι κακοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται από το αδενικό επιθήλιο ονομάζονται αδενοκαρκινώματα ή «αδενικός καρκίνος».

Ο πιο επιθετικός τύπος αδενοκαρκινώματος είναι ο ορώδης. Πήρε το όνομά του λόγω της δραστηριότητας αλλοιωμένων κυττάρων που παράγουν υγρό ανεξέλεγκτα. Ένας ορώδης όγκος αναπτύσσεται ταχέως, δίνοντας μεταστάσεις και στις δύο ωοθήκες, στο μάτι, στο περιτόναιο και σε διάφορα εσωτερικά όργανα. Το σχηματιζόμενο νεόπλασμα φτάνει σε μεγάλο μέγεθος, αποτελείται από πολυάριθμους θαλάμους γεμάτους με υγρό.

Το ορώδες καρκίνωμα αποτελείται από θαλάμους γεμάτους με υγρό

Το θηλώδες καρκίνωμα, αφενός, είναι παρόμοιο με την ορώδη ποικιλία - σχηματίζει επίσης έναν έγκλειστο όγκο γεμάτο με υγρά περιεχόμενα. Η διαφορά είναι ότι στα εσωτερικά τοιχώματα του νεοπλάσματος σχηματίζονται εκβολές καλυμμένες με επιθήλιο. Μερικά από αυτά συμπιέζονται και εμποτίζονται με ορυκτά άλατα (πυρωμένα). Από την άλλη, τέτοιες εκφύσεις μπορεί να βρεθούν και σε ορισμένους καλοήθεις όγκους, γεγονός που δημιουργεί προβλήματα στη διάγνωση της νόσου.

Στους βλεννογόνους όγκους, το επιθήλιο μοιάζει με τα κύτταρα που επενδύουν τη μήτρα, επομένως παράγει μεγάλες ποσότητες βλέννας. Η παραγωγή πραγματοποιείται όχι μόνο από τον ίδιο τον όγκο, αλλά και από μεταστάσεις που έχουν αναπτυχθεί από αυτόν. Το κεντρικό νεόπλασμα μπορεί να φτάσει σε τεράστια μεγέθη, σχηματίζοντας μια άμορφη συσσώρευση θαλάμων.

Το διαυγές καρκίνωμα θεωρείται μια αρκετά σπάνια ποικιλία, που αντιπροσωπεύει περίπου το 3% των διαγνωσμένων περιπτώσεων. Προσβάλλει κυρίως γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας και αναπτύσσεται σε μία από τις ωοθήκες. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου καρκίνου είναι η παρουσία στους ιστούς του όγκου διαφανών κυττάρων που περιέχουν κόκκους γλυκογόνου. Λίγο πιο συχνά -στο 10% των περιπτώσεων- σημειώθηκε η εμφάνιση ενδομητριοειδών καρκινωμάτων, τα οποία αναπτύσσονται αργά και ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.

Το διαυγές καρκίνωμα περιέχει μεγάλο αριθμό διαυγών κυττάρων

Το κακώς διαφοροποιημένο καρκίνωμα διαφέρει από άλλες ποικιλίες ως προς το πρωτόγονο επίπεδο ανάπτυξης των κυττάρων. Οι ιδιότητες των ιστών του όγκου είναι πολύ διαφορετικές από τις κανονικές παραμέτρους. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, η πρόγνωση περαιτέρω ανάπτυξης του νεοπλάσματος γίνεται πολύ ασαφής και η θεραπεία παρεμποδίζεται από πολλούς τυχαίους παράγοντες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αλλοιωμένα κύτταρα αρχίζουν να παράγουν ορμόνες φύλου, προκαλώντας έναν όγκο που παράγει ορμόνες. Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα τέτοιων νεοπλασμάτων είναι το ανδροβλάστωμα, το οποίο εμφανίζεται κυρίως σε νεαρή ηλικία. Ο όγκος παράγει μεγάλη ποσότητα ανδρογόνων - ανδρικών στεροειδών ορμονών, υπό την επίδραση των οποίων αλλάζει τόσο η εμφάνιση του γυναικείου σώματος όσο και η φυσιολογία του.

Γερμινογενή νεοπλάσματα προκύπτουν ακόμη και πριν από τη γέννηση ενός ατόμου, που σχηματίζονται από τους πρόδρομους των ωοθηκών ή των όρχεων. Τα αλλοιωμένα κύτταρα είναι σε θέση να κινούνται μέσω ενός ασχηματισμένου οργανισμού, συνεχίζοντας την ανάπτυξή τους στον εγκέφαλο, το στήθος και την κοιλιακή κοιλότητα και την περιοχή της πυέλου. Ο πιο κοινός όγκος γεννητικών κυττάρων είναι το δυσγερμίνωμα - μεταξύ των κακοήθων όγκων που έχουν αναπτυχθεί σε νεαρές γυναίκες, αποτελεί περίπου το 20% των περιπτώσεων. Στην ενήλικη ζωή, το ποσοστό αυτό μειώνεται στο 0,5-1%.

Συμπτώματα

Στην αρχή της ανάπτυξής του, ένας κακοήθης όγκος των ωοθηκών είναι εντελώς ασυμπτωματικός.. Η επακόλουθη βλάβη στα εσωτερικά όργανα οδηγεί σε παθολογίες στο έργο του ουρογεννητικού συστήματος:

• παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.
• δυσκολία στην ούρηση.

Καθώς τα κύτταρα του όγκου εξαπλώνονται, η κατάσταση επιδεινώνεται. Υπάρχει ένα σύνδρομο πόνου στην κοιλιά, που επιδεινώνεται με την αφόδευση, την ούρηση, τη σεξουαλική επαφή, στη συνέχεια - με μια απλή κίνηση. Μειωμένο σωματικό βάρος. Η εξάπλωση των μεταστάσεων διαταράσσει τον μεταβολισμό των ιστών, με αποτέλεσμα να συσσωρεύεται υγρό στο περιτόναιο - σχηματίζεται ασκίτης, που ονομάζεται επίσης υδρωπικία. Με την πάροδο του χρόνου, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται: η φύση του συνδρόμου πόνου αντικαθίσταται από μόνιμη, η μεταστατική βλάβη στα όργανα προκαλεί μη αναστρέψιμη βλάβη σε αυτά, το σώμα εξαντλείται.

Η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα είναι συχνός σύντροφος του καρκίνου των ωοθηκών.

Οι όγκοι που παράγουν ορμόνες διαφέρουν από άλλους κακοήθεις όγκους σε εξωτερικές εκδηλώσεις. Το αλλαγμένο ορμονικό υπόβαθρο προκαλεί:

• εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως?
• μείωση των μαστικών αδένων?
• υπερτρίχωση - ανδρική τριχοφυΐα.
• χαμηλώνοντας το ύψος της φωνής.
• την εμφάνιση φαλακρών μπαλωμάτων στο μέτωπο και το στέμμα.

Η τριχοφυΐα στο πρόσωπο στις γυναίκες υποδηλώνει ασυνήθιστα υψηλή παραγωγή ανδρογόνων

Διαγνωστικά

Η πρωτογενής διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών γίνεται από γυναικολόγο ή ογκολόγο κατά τη διάρκεια εξωτερικής εξέτασης του ασθενούς. Η νεοπλασματική διαδικασία μπορεί να αποδειχθεί από:

• ξαφνική απώλεια βάρους?
• επιδείνωση του δέρματος?
• αλλαγή στη γραμμή των μαλλιών και τη σιλουέτα.
• πρήξιμο των ποδιών?
• ασκίτης?
• κοιλιακό άλγος κατά την ψηλάφηση
• αλλαγές στους λεμφαδένες.
• όγκοι στα τοιχώματα των γεννητικών οργάνων.

Κατά την έρευνα διαπιστώνονται η ηλικία, τα κληρονομικά και επαγγελματικά χαρακτηριστικά που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την εμφάνιση νεοπλάσματος. Η ακριβής διάγνωση καθορίζεται μόνο μετά από μελέτες υλικού και ανοσολογικές.

Μια εξέταση αίματος για ορμόνες μπορεί να ανιχνεύσει μη φυσιολογικές ποσότητες οιστρογόνων και ανδρογόνων, χαρακτηριστικών όγκων που παράγουν ορμόνες. Οι ανοσολογικές εξετάσεις στοχεύουν στον προσδιορισμό των δεικτών όγκου - ειδικών ουσιών που παράγονται από αλλοιωμένα κύτταρα. Για προκαταρκτική διάγνωση, χρησιμοποιείται μια δοκιμή για καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) - μια ουσία που υποδεικνύει την παρουσία μιας ογκογόνου διαδικασίας ως τέτοιας. Επιβεβαιώστε ότι ο εντοπισμός του όγκου στις ωοθήκες επιτρέπει τη βλεννίνη-16, επίσης γνωστή ως υδατανθρακικό αντιγόνο-125 (CA-125).

Διάφοροι δείκτες όγκου υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας νεοπλασματικής διαδικασίας σε ένα συγκεκριμένο όργανο

Οι ιστικές αλλαγές που προκύπτουν από την ανάπτυξη και τη μετάσταση του όγκου ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας μη επεμβατικές τεχνικές:

• υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) των πυελικών οργάνων.
• τομογραφία:
  • υπολογιστής (CT);
  • μαγνητική τομογραφία (MRI);
• ινογαστροσκόπηση - ενδοσκοπική μελέτη απομακρυσμένων μεταστάσεων στα τοιχώματα της γαστρεντερικής οδού.
• ακτινογραφία:
  • στήθος;
  • παχύ έντερο (ιριγοσκόπηση);
  • ουρογεννητικό σύστημα (απεκκριτική ουρογραφία).

Για τη λήψη δειγμάτων κυττάρων μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

• λαπαροσκόπηση με βιοψία μέσω τομής στο κοιλιακό τοίχωμα.
• παρακέντηση του διαστήματος Douglas, που πραγματοποιείται μέσω του οπίσθιου βυθού του κόλπου.

Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης επιλέγεται το συσσωρευμένο υγρό με τα καρκινικά κύτταρα μέσα σε αυτό

Τα δεδομένα που λαμβάνονται καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του σταδίου και της σοβαρότητας της ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου, κάτι που είναι σημαντικό για περαιτέρω θεραπευτικές τακτικές. Επί του παρόντος, η ταξινόμηση πραγματοποιείται σύμφωνα με το σύστημα TNM.

Πίνακας: διαγνωστική ταξινόμηση κακοήθων όγκων σύμφωνα με το σύστημα TNM

Κατηγορία	Υποκατηγορία		Περιγραφή
Τ - πρωτοπαθής όγκος (όγκος)	T0		Ο όγκος δεν βρίσκεται
	T1 - εντοπισμός στην ωοθήκη	T1A	Όγκος σε μία ωοθήκη. ασκίτης δεν εκφράζεται
		T1B	Όγκος σε δύο ωοθήκες. όχι ασκίτης
		T1C	Ο όγκος συνοδεύεται από σοβαρό ασκίτη. το συσσωρευμένο υγρό περιέχει αλλοιωμένα κύτταρα
	T2 - μέτρια κατανομή	T2A	Ο όγκος διεισδύει στη μήτρα. όχι ασκίτης
		T2V	Ο όγκος εισβάλλει στους περιβάλλοντες ιστούς. όχι ασκίτης
		T2S	Η βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς συνοδεύεται από ασκίτη
	T3 - εκτεταμένη διανομή		Δεν επηρεάζεται μόνο η περιοχή της πυέλου, αλλά και τα απομακρυσμένα όργανα
Ν - ήττα των περιφερειακών λεμφαδένων (όζος)	N0		Δεν ανιχνεύεται ζημιά στους κόμβους
	Ν1		Οι περιφερειακοί κόμβοι επηρεάζονται
	NX		Δεν είναι δυνατός ο προσδιορισμός της έκτασης της ζημιάς
Μ - μετάσταση	М0		Ο όγκος δεν δίνει μεταστάσεις
	Μ1		Εντοπίζονται απομακρυσμένες μεταστάσεις
	MX		Αδύνατον να προσδιοριστεί η έκταση της μετάστασης

Τα δεδομένα που ελήφθησαν μας επιτρέπουν να συσχετίσουμε την τρέχουσα κατάσταση του όγκου με ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης:

• Στάδιο Ι - τα κακοήθη κύτταρα συγκεντρώνονται στις ωοθήκες.
• Στάδιο II - ο όγκος δίνει μετάσταση στη λεκάνη.
• Στάδιο III - οι μεταστάσεις προσδιορίζονται στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Στάδιο IV - βλάβη σε απομακρυσμένα όργανα και λεμφαδένες.

Καθώς τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται, η σοβαρότητα της νόσου αυξάνεται.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών έχει πολλούς στόχους:

• σε κυτταρικό επίπεδο - μείωση της δραστηριότητας των καρκινικών κυττάρων μέχρι την πλήρη διακοπή της διαίρεσης τους.
• σε επίπεδο ιστού - μείωση του μεγέθους του όγκου.
• σε επίπεδο ολόκληρου του οργανισμού - αποτρέποντας πιθανές επιπλοκές.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την αλληλεπίδραση ιατρικής και χειρουργικής θεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί στους ακόλουθους τομείς:

• αφαίρεση (εκβολή) της μήτρας με εξαρτήματα.
• εκτομή του μείζονος στεφάνης (ομενεκτομή).
• λειτουργία φύλαξης οργάνων που επιτρέπει τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας - μονόπλευρη αφαίρεση των εξαρτημάτων.

Η χειρουργική επέμβαση είναι το πρώτο στάδιο θεραπείας για τα στάδια Ι και ΙΙ της ανάπτυξης του όγκου. Τα στάδια III και IV αναγκάζονται να προηγηθούν της επέμβασης με μια πορεία φαρμακευτικής αγωγής. Σε όλες τις περιπτώσεις, το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης θα πρέπει να καθορίζεται με πολυχημειοθεραπεία..

Βίντεο: όγκος των ωοθηκών - τι να κάνετε;

Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται με συνδυασμό πολλών αντικαρκινικών φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Βλεομυκίνη (Bleocin);
• Mefalan (Alkeran);
• Κυκλοφωσφαμίδη (Cyclophosphamide, Endoxan);

Γκαλερί: αντικαρκινικά φάρμακα

Κυκλοφωσφαμίδη (Endoxan) Έχει ευρύ φάσμα αντινεοπλασματικής δράσης Το Alkeran, ή Melphalan, είναι λιγότερο τοξικό από πολλά από τα ανάλογα του Doxorubicin - το αντικαρκινικό αντιβιοτικό ανθρακυκλίνης Etoposide αναστέλλει τα ένζυμα που ρυθμίζουν τη σύνθεση του DNA
Η σισπλατίνη έχει έντονο αντικαρκινικό και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.
Η πακλιταξέλη αναστέλλει με επιτυχία την κυτταρική διαίρεση
Η βλεομυκίνη είναι ένα αντικαρκινικό αντιβιοτικό.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα αντικαρκινικά φάρμακα που καταστέλλουν τις διαδικασίες διαίρεσης επηρεάζουν εξίσου τόσο τα αλλοιωμένα κύτταρα όσο και τα υγιή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρήση χημειοθεραπευτικών παραγόντων σχετίζεται με πολλές παρενέργειες:

• πόνος:
  • κεφάλι;
  • μυώδης;
  • στα κόκαλα?
• παραβίαση της παραγωγής αιμοσφαιρίων.
• τριχόπτωση (αλωπεκία);
• ναυτία;
• τοξική ηπατίτιδα?
• βλάβη στον καρδιακό μυ.
• κυστίτιδα.

Δεδομένης της επίδρασης των φαρμάκων στον οργανισμό, η δοσολογία τους προσαρμόζεται με ακρίβεια σύμφωνα με την κατάσταση και τα φυσικά δεδομένα του ασθενούς. Ο αριθμός των μαθημάτων θεραπείας κυμαίνεται μεταξύ τριών και δώδεκα. Η εισαγωγή φαρμάκων μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο ενδοφλεβίως όσο και στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ο όγκος είναι ευαίσθητος στην ακτινοβολία, η πορεία της χημειοθεραπείας συμπληρώνεται με ακτινοβολία γάμμα της πληγείσας περιοχής. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι την εξαφάνιση των τυπικών καρκινικών δεικτών από το αίμα του ασθενούς.

Πρόβλεψη και πιθανές συνέπειες

Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται αποκλειστικά από τον τύπο του όγκου και το στάδιο της ανάπτυξής του. Για παράδειγμα, το ποσοστό επιβίωσης στη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος σταδίου Ι φτάνει το 79–90%. Η μετάβαση της νόσου στο στάδιο ΙΙ μειώνει το ποσοστό στο 57-67%. Η χειρότερη πρόγνωση αντιστοιχεί στο στάδιο IV - από 2 έως 11%, για διάφορες ποικιλίες. Η διάμεση τιμή είναι 46-50% επιβίωση ασθενών.

Για όγκους γεννητικών κυττάρων και ορμονών, η πρόγνωση είναι πολύ πιο ευνοϊκή. Η επιβίωση κυμαίνεται μεταξύ 50 και 95%, αν και ο κίνδυνος υποτροπής παραμένει αρκετά υψηλός - έως και 60%. Με την κατάλληλη θεραπεία, οι εξωτερικές εκδηλώσεις ορμονικής ανισορροπίας εξαφανίζονται μέσα σε 1,5-2 χρόνια.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα ασκούν ισχυρή πίεση στη φυσιολογία του σώματος. Επιπλέον, με λανθασμένη επιλογή θεραπευτικής τακτικής και ανεπαρκές επίπεδο ελέγχου, υπάρχει κίνδυνος καταστροφής του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, οι απελευθερωμένες τοξικές ουσίες και τα κακοήθη κύτταρα μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος που στοιχειώνει τους καρκινοπαθείς αφού υποβληθούν σε θεραπεία είναι η υποτροπή. Ο κίνδυνος τους είναι υψηλότερος, όσο πιο πρωτόγονα στη δομή είναι τα καρκινικά κύτταρα. Επιπλέον, σημαντικός παράγοντας είναι η θέση του κακοήθους σχηματισμού και ο βαθμός εμπλοκής των αγώγιμων συστημάτων - λεμφικού και κυκλοφορικού.

Για την έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη των υποτροπών συνιστώνται περιοδικές - δύο φορές το χρόνο - εξετάσεις από τον θεράποντα ιατρό.

Οι ωοθήκες είναι το πιο σημαντικό όργανο του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, αλλά, δυστυχώς, συχνά εκτίθενται σε διάφορα είδη ασθενειών. Από τους πιο απειλητικούς για τη ζωή - κακοήθεις όγκους (καρκίνωμα ωοθηκών). Λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρή απειλή που αποτελούν τέτοιες παθολογίες, κάθε γυναίκα θα πρέπει να γνωρίζει τι είναι αυτό το είδος ογκολογίας και πώς εκδηλώνονται τα συμπτώματά της.

Αιτίες καρκινώματος των ωοθηκών

Όπως οι περισσότεροι τύποι ογκολογικών παθολογιών, ο καρκίνος των ωοθηκών δεν έχει ξεκάθαρη αιτιολογία. Ωστόσο, έχει βρεθεί ότι μια σειρά από περιστάσεις μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας.

Τι προκαλεί λοιπόν το ανθρώπινο καρκίνωμα των ωοθηκών;

Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για τον αριθμό των ωορρηξιών. Έχει διαπιστωθεί ότι οι γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες να νοσήσουν από αυτή την ασθένεια. Επίσης, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες που έχουν πρώιμη έμμηνο ρύση (έως 12 ετών) και όψιμη εμμηνόπαυση, δηλαδή η εμμηνόπαυση ήρθε μετά από 55-60 χρόνια. Υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη θεωρία ότι ένας μεγάλος αριθμός ωορρηξιών επιβαρύνει τους ιστούς του επιθηλίου των ωοθηκών, οι οποίοι πρέπει να υπομείνουν πάρα πολλούς κύκλους αναγέννησης. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της πιθανότητας γενετικών ανωμαλιών στα κύτταρα, γεγονός που συνεπάγεται την εμφάνιση κακοήθων αλλαγών.

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για το καρκίνωμα των ωοθηκών είναι η κληρονομικότητα. Όπως δείχνουν οι μελέτες, τέτοιος καρκίνος παρατηρείται πολύ πιο συχνά σε γυναίκες των οποίων οι μητρικοί συγγενείς υπέφεραν επίσης από αυτή την ασθένεια.

Ένας αρκετά σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη καρκινώματος είναι η ηλικία. Ο καρκίνος των ωοθηκών παρατηρείται συχνά σε μεγάλη ηλικία (από πενήντα έως εβδομήντα ετών). Από πολλές απόψεις, αυτό σχετίζεται άμεσα με το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, που ονομάζεται προεμμηνόπαυση, παρατηρείται σταδιακή μείωση των επιπέδων των ορμονών. Άλλες περιστάσεις που, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι καθολικοί παράγοντες για διαφορετικούς τύπους ογκολογικών παθήσεων, δεν μπορούν να αποκλειστούν.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Τακτικό στρες μαζί με μειωμένο ανοσοποιητικό.
• Μια ανθυγιεινή διατροφή σε συνδυασμό με έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή, αυξημένη ποσότητα ζωικών λιπών κ.λπ.
• Η ανάπτυξη του μπέρι-μπέρι και των κακών συνηθειών.
• Ο ασθενής είναι παχύσαρκος ή διαβητικός.
• Έκθεση του σώματος σε καθιστική ζωή.
• Ζώντας σε ένα κακό οικολογικό περιβάλλον.
• Παρατεταμένη δράση καρκινογόνων συστατικών.

Συμπτώματα

Με την εμφάνιση καρκινώματος των ωοθηκών στις γυναίκες, είναι δυνατή η κατακράτηση ούρων και η αύξησή της. Επιπλέον, η διαδικασία της αφόδευσης μπορεί να διαταραχθεί με φόντο την αύξηση του μεγέθους του όγκου, ο οποίος βρίσκεται μπροστά ή πίσω από τη μήτρα. Είναι επίσης πιθανό μια αλλαγή στην ψυχολογική κατάσταση μιας γυναίκας μαζί με νευρολογικές διαταραχές, πονοκεφάλους, δυσπεψία, απώλεια βάρους, κόπωση, απάθεια, πυρετό, απώλεια βάρους και πρήξιμο των άκρων. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι η ογκολογία βρίσκεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοια φαινόμενα συνδέονται πολύ σπάνια σε ασθενείς με μια τόσο τρομερή ασθένεια όπως το καρκίνωμα των ωοθηκών. Αυτό σχετίζεται κυρίως με την κούραση ή την υπερκόπωση. Σε μεταγενέστερο στάδιο, δεν αποκλείεται επίσης η συσσώρευση υγρού στην περιοχή του θώρακα, η οποία οδηγεί σε δύσπνοια. Μεταξύ άλλων πιθανών εκδηλώσεων που παρατηρούνται στο καρκίνωμα των ωοθηκών, θα πρέπει να σημειωθεί:

• Η ανάπτυξη πλευρίτιδας και οιδήματος των άκρων.
• Η εμφάνιση λεμφοστάσεως και εντερικής απόφραξης.
• Η παρουσία αυξημένου επιπέδου ESR στο αίμα.
• Η εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας, που δεν σχετίζεται με την έμμηνο ρύση.

Έτσι, ο καρκίνος των ωοθηκών σε πρώιμο στάδιο δεν έχει κάποια συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Και η πιο πιθανή επιλογή ανίχνευσης είναι η τακτική διαγνωστική εξέταση από γυναικολόγο.

Ορώδες καρκίνωμα

Το ορώδες καρκίνωμα των ωοθηκών περιλαμβάνει μια υπερβολική συσσώρευση κακοήθων νεοπλασμάτων που αναπτύσσονται από το επιθήλιο. Δηλαδή, ο όγκος προκύπτει από τον επιθηλιακό ιστό που έχει αναγεννηθεί. Μέχρι σήμερα, οι λόγοι αυτής της διαδικασίας δεν έχουν ακόμη βρεθεί. Υπάρχουν τρεις θεωρίες που προτάθηκαν από ογκολόγους:

• Το ορώδες καρκίνωμα των ωοθηκών σχηματίζεται από το περιττωματικό επιθήλιο, δηλαδή ο ιστός που βρίσκεται στην επιφάνεια των ωοθηκών ξαναγεννιέται.
• Ο όγκος μπορεί να σχηματιστεί από τα στοιχειώδη υπολείμματα των γεννητικών οργάνων που έχουν απομείνει μετά τον σχηματισμό τυπικών οργάνων στο σώμα της γυναίκας.
• Η παρουσία διηθημένου επιθηλίου που εισέρχεται στις ωοθήκες από τις σάλπιγγες ή από τη μήτρα.

Επί του παρόντος, υπάρχουν διάφορες ποικιλίες τέτοιας παθολογίας:

• Εμφάνιση ορώδους θηλώδους καρκινώματος της ωοθήκης.
• ανάπτυξη αδενοϊνώματος.
• Σχηματισμός θηλώδους καρκινώματος επιφανειακού τύπου.
• Η εμφάνιση ορώδους κυστώματος θηλώδους τύπου.

Διάφοροι τύποι ορογόνου καρκίνου αντιμετωπίζονται με ειδικά φάρμακα.

Τι είναι το ενδομητριοειδές καρκίνωμα των ωοθηκών;

Η εμφάνιση ενδομητριοειδούς καρκίνου των ωοθηκών σχετίζεται κυρίως με την ενδομητρίωση. Αυτός ο τύπος καρκινώματος ευθύνεται για το 10% των άλλων όγκων του επιθηλίου. Εντοπίζεται συνήθως σε γυναίκες ηλικίας 50-60 ετών. Στο 15-20% των περιπτώσεων, ο καρκίνος των ενδομητριοειδών ωοθηκών συνδυάζεται με καρκίνο του ενδομητρίου. Το νεόπλασμα αποτελείται από σημαντικό αριθμό συρρέοντων ωοειδών και σωληνοειδών αδένων, λαχνώδεις δομές και πολλαπλασιασμό ατρακτικών κυττάρων. Συχνά υπάρχουν εστίες νέκρωσης και αιμορραγίας. Ο καρκίνος προσβάλλει και τις δύο ωοθήκες στο 17% των ασθενών.

Επιθηλιακό καρκίνωμα

Ο καρκίνος του επιθηλίου σχηματίζεται από το μεσοθήλιο, δηλαδή από το επιθήλιο που βρίσκεται στην επιφάνεια της ωοθήκης. Συνήθως αυτό το είδος προσβάλλει μόνο μια ωοθήκη και πολύ σπάνια μπορεί να μεταπηδήσει στην αντίθετη. Ο όγκος σε αυτή την περίπτωση εξελίσσεται πολύ αργά και επομένως είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το εβδομήντα πέντε τοις εκατό των ασθενών μαθαίνουν για την ασθένειά τους μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν η θεραπεία είναι αρκετά δύσκολη. Ο καρκίνος του επιθηλίου συνήθως αναπτύσσεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των πενήντα ετών. Δρα μαζί με τα πιο κοινά είδη.

Βλεννώδες καρκίνωμα ωοθηκών

Τέτοιο καρκίνωμα διαγιγνώσκεται συχνότερα μεταξύ των ασθενών που ήταν άρρωστοι ή άρρωστοι με ινομυώματα της μήτρας, είχαν έκτοπη κύηση ή παρουσίασαν φλεγμονή των εξαρτημάτων. Συνήθως, στο πλαίσιο της ανάπτυξης ενός τέτοιου όγκου, οι ασθενείς δεν παρατηρούν αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων είναι:

• Μεγέθυνση της κοιλιάς σε όγκο.
• Ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή της κοιλιάς.
• Η ούρηση μπορεί να γίνει αισθητά πιο συχνή.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ή να εξαφανιστούν, καθώς και να ενταθούν.

διαυγές καρκίνωμα

Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι αρκετά σπάνιος. Συνήθως ένας κακοήθης όγκος συνδυάζεται με την παρουσία ενδομητρίωσης σε μια γυναίκα. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί το διαυγές καρκίνωμα των ωοθηκών, αλλά προτείνουν ότι αυτός ο τύπος ασθένειας συνήθως αναπτύσσεται από το επιθήλιο Müllerian. Συνήθως, ο καρκίνος αυτής της μορφής επηρεάζει μόνο μία ωοθήκη. Στην εμφάνιση, ο όγκος μπορεί να μοιάζει με κύστη. Είναι σε θέση να κάνει μετάσταση αρκετά γρήγορα, σε σχέση με αυτό, η πρόγνωση για τη θεραπεία του καρκίνου είναι ζοφερή. Συχνά, σχηματίζεται διαυγές καρκίνωμα μαζί με αδενοϊνώματα.

Διαγνωστικά

Ένα σύνολο μεθόδων για τη διάγνωση του καρκινώματος των ωοθηκών περιλαμβάνει τη διενέργεια φυσικής, καθώς και ενόργανης και γυναικολογικής εξέτασης. Η αναγνώριση του όγκου μπορεί να πραγματοποιηθεί ήδη κατά τη διαδικασία ψηλάφησης της κοιλιάς. Η διεξαγωγή μιας γυναικολογικής εξέτασης καθιστά δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας αμφοτερόπλευρης νεοπλασίας των ωοθηκών, αλλά δεν παρέχει σαφή κατανόηση του βαθμού καλοσύνης. Με την ορθοκολπική εξέταση προσδιορίζεται η διήθηση του καρκίνου των ωοθηκών. Το καρκίνωμα των ωοθηκών μπορεί να φανεί και στο υπερηχογράφημα.

Χάρη στη διακολπική ηχογραφία και την αξονική τομογραφία της μικρής λεκάνης, ανιχνεύεται ογκομετρικό νεόπλασμα ακανόνιστου σχήματος χωρίς καθαρές κάψουλες με κονδυλώδες περίγραμμα και άνιση δομή. Χάρη σε αυτή τη μελέτη, το μέγεθός του υπολογίζεται και με τον βαθμό επικράτησης. Η διενέργεια διαγνωστικής λαπαροσκόπησης για το καρκίνωμα των ωοθηκών είναι απαραίτητη για τη βιοψία και τον προσδιορισμό του ιστοτύπου του σχηματισμού όγκου. Επίσης, η τεχνική αυτή χρησιμοποιείται για τη συλλογή περιτοναϊκής πλύσης προκειμένου να πραγματοποιηθεί κυτταρολογική μελέτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη ασκιτικού υγρού καθίσταται δυνατή λόγω της παρακέντησης του κολπικού πόρου.

Σε περίπτωση υποψίας καρκίνου των ωοθηκών, συνταγογραφείται μελέτη του όγκου και των σχετικών δεικτών. Για τον αποκλεισμό πρωτογενών εστιών ή μεταστάσεων καρκινώματος σε μακρινά όργανα, πραγματοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι εξετάσεων:

• Πραγματοποίηση μαστογραφιών και ακτινογραφιών θώρακα.
• Διενέργεια ιργοσκόπησης και υπερηχογραφικής εξέτασης της κοιλιακής περιοχής, της υπεζωκοτικής κοιλότητας και του θυρεοειδούς αδένα.
• Διεξαγωγή σιγμοειδοσκόπησης, κυστεοσκόπησης.

Θεραπευτική αγωγή

Η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής παρουσία θηλώδους καρκινώματος των ωοθηκών αποφασίζεται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, τη δομή του όγκου και την ευαισθησία του υπάρχοντος ιστότυπου στην ακτινοβολία και τις χημειοθεραπευτικές επιδράσεις. Στη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών, μια χειρουργική προσέγγιση (δηλαδή η πανυστερεκτομή) συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία και πολυχημειοθεραπεία.

Η χειρουργική αντιμετώπιση του καρκινώματος των ωοθηκών πρώτου και δευτέρου βαθμού συνίσταται στην αφαίρεση της μήτρας με εκτομή του μείζονος ωοθηκών και ανεπτυγμένη εκτομή. Σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς, είναι δυνατό να καταφύγουν σε υπερκολπικό ακρωτηριασμό της μήτρας και, επιπλέον, σε υποολική εκτομή της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι απαραίτητο να γίνει έλεγχος του παραορθίου λεμφαδένα με την λειτουργική ιστολογική του εξέταση. Εάν ο ασθενής έχει το τρίτο ή τέταρτο στάδιο, γίνεται κυτταρομειωτική παρέμβαση, η οποία κατευθύνεται στη μέγιστη αφαίρεση της μάζας του όγκου πριν από τη χημειοθεραπεία. Με την παρουσία μιας μη εγχειρήσιμης διαδικασίας, οι γιατροί συνήθως περιορίζονται σε βιοψία ιστών όγκου.

Η πολυχημειοθεραπεία για το καρκίνωμα των ωοθηκών πραγματοποιείται στο μετεγχειρητικό ή προεγχειρητικό στάδιο. Συχνά αυτή η προσέγγιση είναι μια ανεξάρτητη θεραπεία στο πλαίσιο μιας εκτεταμένης κακοήθους διαδικασίας. Η διενέργεια πολυχημειοθεραπείας (με τη βοήθεια σκευασμάτων πλατίνας, χλωροαιθυλαμινών και ταξανών) καθιστά δυνατή την καταστολή της μίτωσης των καρκινικών κυττάρων. Οι κύριες παρενέργειες των κυτταροστατικών είναι ναυτία μαζί με έμετο, νεφροτοξικότητα και αιμοποιητική κατάθλιψη. Η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών είναι οριακά μόνο αποτελεσματική.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για το καρκίνωμα των ωοθηκών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο από το στάδιο της παθολογίας, αλλά και από τον ιστολογικό τύπο στον οποίο ανήκει ο καρκίνος. Επιπλέον, εξαρτάται και από την ηλικία του ασθενούς. Είναι αλήθεια ότι πρέπει να τονιστεί ότι, σε σύγκριση με άλλες ογκολογικές ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, οι κακοήθειες των ωοθηκών είναι εξαιρετικά επιθετικές και η πρόγνωση παρουσία αυτής της ασθένειας είναι σχετικά δυσμενής. Ακόμη και στην περίπτωση επαρκούς θεραπείας σε μεταγενέστερο στάδιο, το συνολικό ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει το δέκα τοις εκατό.

Αν πάρουμε την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης για όλα τα στάδια και τους τύπους ογκολογίας των ωοθηκών, τότε αξίζει να πούμε ότι το ποσοστό επιβίωσης ενός έτους είναι εξήντα τρία τοις εκατό. Το ποσοστό επιβίωσης τριών ετών είναι σαράντα ένα τοις εκατό. Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι τριάντα πέντε τοις εκατό. Όσον αφορά το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για διαφορετικά στάδια, τα στατιστικά στοιχεία έχουν ως εξής:

• Στο αρχικό στάδιο - εβδομήντα πέντε τοις εκατό.
• Στο δεύτερο στάδιο - εξήντα τοις εκατό.
• Το τρίτο στάδιο είναι είκοσι πέντε τοις εκατό.
• Στο τέταρτο στάδιο - δέκα τοις εκατό.

Εκτός από το στάδιο της παθολογίας, η πρόγνωση εξαρτάται και από τον τύπο του καρκινώματος. Οι ορώδεις και βλεννώδεις παραλλαγές είναι συνήθως ευκολότερες στη θεραπεία και έχουν καλύτερη πρόγνωση από τις μη διαφοροποιημένες. Με την παρουσία ενός στρωματικού όγκου, η πρόγνωση για το πρώτο στάδιο της νόσου είναι συνήθως ενενήντα πέντε τοις εκατό και με την παρουσία καρκινωμάτων γεννητικών κυττάρων, ενενήντα οκτώ. Για το τρίτο στάδιο της νόσου με στρωματικούς όγκους, το ποσοστό επιβίωσης θα είναι πάνω από το εξήντα πέντε τοις εκατό. Επίσης, η πρόγνωση συνδέεται με τις επιπλοκές που υπάρχουν στον ασθενή. Για παράδειγμα, η παρουσία ασκίτη μειώνει σημαντικά το συνολικό ποσοστό επιβίωσης.

Στις ωοθήκες σχηματίζονται όγκοι ποικίλης φύσης, κακοήθεις και καλοήθεις. Μεταξύ των κακοήθων σχηματισμών, συχνά ανευρίσκεται αδενικός καρκίνος ή αδενοκαρκίνωμα.

Αυτός ο όγκος είναι μια ανώμαλη κακοήθης ανάπτυξη αδενικών κυττάρων των ιστών των ωοθηκών. Τέτοιοι σχηματισμοί βρίσκονται σχετικά σπάνια, ωστόσο, με την έγκαιρη διάγνωση, είναι αρκετά επιδεκτικοί σε θεραπεία.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πολλές διαμάχες σχετικά με τις αιτίες που προκαλούν την εμφάνιση καρκίνου των αδένων των ωοθηκών, ωστόσο, οι ογκολόγοι εντοπίζουν ορισμένους παράγοντες που έχουν ιδιαίτερα ισχυρή επίδραση στο σχηματισμό τέτοιων σχηματισμών.

1. Μη ελεγχόμενη ή παρατεταμένη χρήση από του στόματος αντισύλληψης.
2. Υπερβολικό βάρος, παχυσαρκία.
3. Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.
4. Ακτινοβολία.
5. Μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως φάρμακα γονιμότητας.
6. Κληρονομική-γενετική προδιάθεση;
7. Πρώιμη έμμηνος ρύση και καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης.
8. Κατάχρηση πούδρας, ταλκ, ρουζ και άλλων χαλαρών καλλυντικών προϊόντων.
9. απολίνωση των σαλπίγγων, αφαίρεση της ωοθήκης.
10. ανθυγιεινή διατροφή?
11. Ακτινοβολία.

Εάν μεταξύ των συγγενών εξ αίματος μιας γυναίκας υπήρξαν ήδη περιπτώσεις καρκίνου, τότε η πιθανότητα να αναπτύξει κακοήθεις όγκους αυξάνεται σημαντικά. Και πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει μια σχέση μεταξύ της κόρης και της παρουσίας καρκίνου του μαστού στη μητέρα.

Ως εκ τούτου, είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τέτοιες γυναίκες να υποβάλλονται σε προληπτική γυναικολογική εξέταση κάθε έξι μήνες.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος ωοθηκών

Τα αρχικά στάδια της ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος είναι κρυμμένα για τους ασθενείς και όταν εμφανιστούν τα σημάδια, είναι αρκετά δύσκολο να υποψιαστεί κανείς ογκολογία από αυτά.

• Μία από τις πρώτες εκδηλώσεις του καρκίνου των αδένων των ωοθηκών είναι διαταραχές εμμήνου ρύσεως, που συνίστανται στην ανωμαλία του κύκλου, αλλά δεδομένου ότι το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες σε προεμμηνοπαυσιακή ηλικία, μια τέτοια ανωμαλία συχνά αποδίδεται στην επερχόμενη εμμηνόπαυση.
• Σημειώνουν επίσης οι γυναίκες ανέκφραστο πόνο και δυσφορία στην κάτω περιοχή του περιτοναίου.
• Συχνά αδενικός καρκίνος συνοδεύεται από εντερικές διαταραχές όπως μετεωρισμός ή φούσκωμα, πρόωρος κορεσμός και αισθήματα πληρότητας στο στομάχι, λειτουργικές πεπτικές διαταραχές.
• Όταν ο όγκος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, αυτό μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση.
• Με μεγάλο μέγεθος του σχηματισμού, εμφανίζεται πίεση στις ενδοοργανικές δομές, η οποία προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή και εντερική απόφραξη.
• Μερικοί ασθενείς σημειώνουν πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Όταν η ασθένεια φτάσει στο αποκορύφωμά της, το σχήμα της κοιλιάς αλλάζει σε μια γυναίκα, η δύσπνοια συχνά βασανίζει και οι λεμφαδένες αυξάνονται αισθητά. Το αδενοκαρκίνωμα συχνά δίνει μεταστάσεις λεμφογενώς, εξαπλώνοντας σε μακρινά όργανα.

Ταξινόμηση ειδών

Τα αδενοκαρκινώματα των ωοθηκών ταξινομούνται ανάλογα με τα ιστολογικά χαρακτηριστικά σε ορώδεις και κακώς διαφοροποιημένους, θηλώδεις και βλεννογόνους, ενδομητριοειδείς και διαυγείς όγκους.

Κάθε μία από αυτές τις ποικιλίες έχει μεμονωμένα χαρακτηριστικά, επομένως αξίζει να τις εξετάσετε ξεχωριστά.

Υδαρής

Μια παρόμοια μορφή καρκίνου των αδένων των ωοθηκών θεωρείται από τους ειδικούς ως ο πιο επιθετικός τύπος καρκίνου των ωοθηκών. Συνήθως αναπτύσσεται και στις δύο ωοθήκες.

Οι αφύσικα κακοήθεις κυτταρικές δομές είναι ικανές να παράγουν μια ορώδη έκκριση, η οποία είναι πανομοιότυπη σε σύνθεση με το υγρό που παράγεται από το επιθηλιακό στρώμα των σαλπίγγων. Η δομή του όγκου διαφέρει ως προς το περιεχόμενο των κυστικών σχηματισμών πολλαπλών θαλάμων.

• Ο ορώδης αδενικός καρκίνος χαρακτηρίζεται από μεγάλα νεοπλάσματα, μέχρι γιγάντια.
• Ο όγκος χαρακτηρίζεται από πρώιμη μετάσταση και εντατική ανάπτυξη, διεισδύει σε άλλα όργανα, επηρεάζει ιδιαίτερα γρήγορα το στόμιο (ιστούς στο περιτόναιο), το οποίο συνδέεται έντονα με την πέψη και το κυκλοφορικό σύστημα. Επομένως, σε γυναίκες με παρόμοια μορφή καρκίνου των ωοθηκών, παρατηρούνται συνακόλουθες διαταραχές της πεπτικής και κυκλοφορικής δραστηριότητας, που περιπλέκουν την ήδη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
• Επίσης χαρακτηριστική επιπλοκή είναι.
• Ο ορώδης αδενικός καρκίνος των ωοθηκών εμφανίζεται κυρίως σε μεσήλικες ασθενείς.

Κακή διαφοροποίηση

Αυτός ο τύπος ογκολογίας ωοθηκών χαρακτηρίζεται από χαμηλή διαφοροποίηση των κυτταρικών δομών, η οποία εκφράζεται από την απουσία έντονου χαρακτηριστικού του όγκου. Ένας κακώς διαφοροποιημένος όγκος των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από άτυπες κυτταρικές δομές, αργή ανάπτυξη και ανάπτυξή τους.

Αυτό το χαρακτηριστικό είναι πιο αποδεκτό για οριακούς σχηματισμούς όγκων, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από χαμηλό βαθμό κακοήθειας και απουσία τάσης ανάπτυξης σε κοντινούς ιστούς. Επομένως, αυτή η μορφή καρκίνου των αδένων των ωοθηκών θεωρείται η λιγότερο επικίνδυνη μεταξύ όλων των τύπων τέτοιας ογκολογίας.

θηλοειδής

Περίπου το 80% των περιπτώσεων αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι σχηματισμοί θηλώδους τύπου.

Ένας τέτοιος όγκος διακρίνεται από μια ειδική δομή της εσωτερικής δομής, η οποία συνίσταται στην παρουσία μιας κάψουλας επενδεδυμένης με ένα θηλώδες επιθηλιακό στρώμα μέσα και που περιέχει υγρό.

Μια τέτοια δομή προκαλεί συχνά σύγχυση στον προσδιορισμό του τύπου του όγκου και περιπλέκει τη διάγνωση.

Επομένως, όταν ανιχνεύεται τέτοιο αδενοκαρκίνωμα, είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά η δομή του σχηματισμού και η φύση του περιεχομένου του, ο βαθμός διαφοροποίησης και βλάβης. Αυτή η διαγνωστική προσέγγιση θα βοηθήσει στη διάκριση του καρκίνου του αδένα των ωοθηκών από άλλους σχηματισμούς.

Mucinous

Το βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από την παρουσία κυστικών σχηματισμών στη δομή του όγκου, οι οποίοι είναι γεμάτοι με περιεχόμενο που μοιάζει με βλέννα. Τα κύτταρα μπορούν να αναπτυχθούν στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε οι μεταστάσεις που έχουν σχηματιστεί σε αυτήν αρχίζουν να εκκρίνουν ενεργά μια μεγάλη ποσότητα βλεννογόνου έκκρισης.

Ένας τέτοιος όγκος διαφέρει στο ότι στο εσωτερικό του υπάρχουν πολλά χωρίσματα που σχηματίζουν τα λεγόμενα. θάλαμο, που μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε αυτόν τον τύπο αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Η πιο κοινή βλεννώδης μορφή του όγκου στις γυναίκες μετά τα 30, και τις περισσότερες φορές έχει αμφοτερόπλευρη φύση της βλάβης.

καθαρό κελί

Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος είναι αρκετά σπάνιος, καθώς αντιπροσωπεύει μόνο το 3% του συνολικού αριθμού των όγκων του επιθηλίου των ωοθηκών.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των όγκων είναι η ποικιλία των τύπων κυτταρικών δομών όπως το γαρύφαλλο και τα διαφανή κύτταρα γλυκογόνου. Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών θεωρείται επί του παρόντος ο λιγότερο μελετημένος, αν και είναι γνωστό ότι είναι επιρρεπείς σε αυτό κυρίως ασθενείς ηλικίας 50 ετών και άνω.

Ο διαφανής κυτταρικός τύπος καρκίνου είναι μια άκρως κακοήθης ογκολογία, επηρεάζει κυρίως τη μία ωοθήκη, σχηματίζοντας έναν μεγάλο πυελικό σχηματισμό.

Η διάγνωση του διαυγούς αδενοκαρκινώματος είναι αρκετά δύσκολη γιατί συχνά συγχέεται με άλλα νεοπλάσματα.

ενδομητριοειδές

Ένας τέτοιος όγκος έχει παρόμοια δομή με το καρκίνωμα, διαφέρει κυρίως στην κυστική δομή και είναι γεμάτος με μια παχιά καφέ ουσία.

Τέτοιοι σχηματισμοί είναι στρογγυλοί και μίσχοι, είναι συμπαγείς όγκοι και περιέχουν πλακώδεις επιθηλιακές εστίες.

Ενδομητριοειδή αδενοκαρκινώματα των ωοθηκώνεμφανίζονται σε ασθενείς άνω των 30 ετών και στο 15% συνοδεύονται από κακοήθη ογκολογία του σώματος της μήτρας.

Ένας τέτοιος καρκίνος των ωοθηκών αναπτύσσεται αρκετά αργά και ασυμπτωματικά, αλλά με την έγκαιρη διάγνωση έχει ευνοϊκή πρόγνωση.

Στάδια ανάπτυξης

Η ανάπτυξη των αδενοκαρκινωμάτων των ωοθηκών λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

• Στο πρώτο στάδιο, η βλάβη εντοπίζεται αποκλειστικά στους ιστούς των ωοθηκών και δεν υπερβαίνει αυτούς.
• Στο δεύτερο στάδιο της διαδικασίας του όγκου, το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα, περιορίζεται στην περιοχή της πυέλου.
• Στο τρίτο στάδιο, ο αδενικός καρκίνος των ωοθηκών δίνει μεταστάσεις σε άλλες οργανικές δομές του κοιλιακού εντοπισμού, καθώς και στους βουβωνικούς λεμφαδένες.
• Το τέταρτο στάδιο του αδενοκαρκινώματος διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται απομακρυσμένη μετάσταση σε, ή.

Αρκετά συχνά, στο πλαίσιο μιας ογκολογικής διαδικασίας, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ωοθήκη, τότε η γυναίκα αναπτύσσει έναν χαρακτηριστικό πόνο έλξης, ο οποίος είναι δύσκολο να αποδοθεί στον καρκίνο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών εντοπίζεται συχνότερα όταν οι μεταστάσεις διεισδύουν στους ιστούς του ήπατος, το οποίο συνοδεύεται από άφθονες συσσωρεύσεις υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα και χαρακτηριστική προεξοχή της κοιλιάς.

Διάγνωση όγκου

Είναι υψίστης σημασίας για τον εντοπισμό μιας επικίνδυνης παθολογίας. Η σωστή προσέγγιση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της ογκολογίας και να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας, η οποία αυξάνει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών.

Οποιαδήποτε διάγνωση ξεκινά με ιατρική εξέταση και λήψη ιστορικού. Στη συνέχεια, εάν υπάρχει υποψία ογκολογίας, ο γυναικολόγος στέλνει τη γυναίκα για πρόσθετες μελέτες όπως:

• Υπερηχογραφική εξέταση πυελικών οργάνων.
• Μαγνητικός συντονισμός και αξονική τομογραφία.
• ιστός όγκου κ.λπ.

Δεν έχει μικρή σημασία η αναγνώριση καρκινικών δεικτών, αν και η ειδικότητά τους δεν είναι πολύ υψηλή, επομένως, η ανάλυση των μελετών των υλικών που λαμβάνονται με βιοψία θεωρείται η πλέον κατατοπιστική σήμερα.

Παθολογική θεραπεία

Βασίζεται σε διάφορες αποχρώσεις, όπως το στάδιο της διαδικασίας του όγκου, ο τύπος του και η γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες τεχνικές και χειρουργική επέμβαση.

Όταν ανιχνεύεται στα πρώιμα στάδια, η θεραπεία βασίζεται συνήθως στην τοπική αφαίρεση της εστίας του πρωτοπαθούς όγκου, αν και πιο συχνά ο όγκος εξακολουθεί να αφαιρείται μαζί με την προσβεβλημένη ωοθήκη.

Η έκταση της επέμβασης εξαρτάται από το βαθμό εξάπλωσης του όγκου. Μερικές φορές όχι μόνο η ωοθήκη υποβάλλεται σε εκτομή, αλλά και το σώμα της μήτρας, ακόμη και το κοιλιακό μάτι. Δυστυχώς, μια τέτοια αφαίρεση δεν εγγυάται πάντα την απουσία καρκινικών κυττάρων, επομένως οι ασθενείς συνταγογραφούνται επιπλέον χημειοθεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται ως κύρια θεραπεία (για παράδειγμα, όταν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται). Συνήθως η χημειοθεραπεία βασίζεται στη χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων με αντικαρκινική δράση.

Στο τέλος της θεραπείας, ο ασθενής βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη ογκολόγου προκειμένου να αποφευχθεί έγκαιρα η υποτροπή και να υποβληθεί σε πρόσθετη θεραπεία.

Πρόγνωση επιβίωσης

Η πιθανότητα επιβίωσης σε α δενοκαρκίνωμα ωοθηκώνμειώνεται με την αύξηση του σταδίου της διεργασίας του όγκου.

Ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται μόνο όταν η θεραπεία πραγματοποιηθεί σωστά και στο πρώτο στάδιο της διαδικασίας του όγκου. Όταν εντοπιστεί:

• Στο αρχικό στάδιο, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι περίπου 90%.
• Στο δεύτερο στάδιο - περίπου 60%.
• Όταν υπάρχουν, μόνο το 10-16% των γυναικών επιβιώνει.

Για την ικανότητα εργασίας, οι προβλέψεις είναι ως επί το πλείστον ευνοϊκές, επειδή η απουσία οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος δεν επηρεάζει την ικανότητα σωματικής εργασίας.

Μπορείτε να αποφύγετε το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών με:

• Άρνηση ανθυγιεινών συνηθειών και κατανάλωση τροφίμων με συντηρητικά και καρκινογόνα πρόσθετα.
• Έλεγχος βάρους;
• Ζώντας σε μια φιλική προς το περιβάλλον περιοχή.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται οι όποιες «γυναικείες» παθολογίες με εξειδικευμένο τρόπο, ακολουθώντας ιατρικές συνταγές, και όχι να τις θεραπεύουμε με μεθόδους στο σπίτι, εκθέτοντας τον εαυτό μας σε αδικαιολόγητο κίνδυνο.

Η σωστή διάγνωση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον καταλληλότερο τύπο θεραπείας και να παρατείνετε τη ζωή του ασθενούς. Η πρόγνωση της ζωής με κακοήθη σχηματισμό εξαρτάται από τα αποτελέσματα της θεραπείας και από το στάδιο της νόσου.

Θεραπεία αδενοκαρκινώματος

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι κυρίως χειρουργική. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να κοπούν μία ή δύο ωοθήκες, καθώς και η μήτρα και οι σάλπιγγες, εάν έχουν προσβληθεί. Όμως, όποτε είναι δυνατόν, οι χειρουργοί προσπαθούν να αφαιρέσουν το ίδιο το νεόπλασμα. Αυτό επιτρέπει στη γυναίκα να διατηρήσει την ευκαιρία να κάνει παιδιά.
Μερικές φορές στους ασθενείς χορηγείται χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του όγκου. Επίσης, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική θεραπεία, εάν υπάρχουν υπολειμματικά καρκινικά κύτταρα.

Η ουσία της χημειοθεραπείας είναι η χρήση δηλητηρίων και τοξινών που έχουν επιζήμια επίδραση στα κακοήθη κύτταρα και τα καταστρέφουν. Φυσικά μαζί με τον όγκο υποφέρει και όλο το σώμα.

Εάν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται, η χημειοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών χρησιμοποιείται ως κύρια θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται καν, και βοηθά μόνο στην επέμβαση. Για παράδειγμα, σε καλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, η πρόγνωση για επιβίωση είναι 95% μετά από χειρουργική θεραπεία.

Το πώς και με ποια φάρμακα θα πραγματοποιηθεί η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς, το στάδιο του καρκίνου και το μέγεθος του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων.

Μετά τη θεραπεία απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς. Για να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου, γίνονται υπερηχογράφημα και εξετάσεις για καρκινικούς δείκτες.

Ενημερωτικό βίντεο

Πρόληψη ασθενείας

Για την πρόληψη οποιουδήποτε τύπου καρκίνου, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίδραση παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό του. Δηλαδή, πρέπει να καταπολεμήσεις τις κακές συνήθειες και τα περιττά κιλά, να τρως σωστά και να αποφεύγεις το άγχος. Η ακτινοβολία πρέπει να αποφεύγεται όποτε είναι δυνατόν. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας, να αντιμετωπίζετε πλήρως τις μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου.

Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα όγκου ωοθηκών στον εαυτό σας, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας και μην το αναβάλλετε για αργότερα. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου θα σας βοηθήσει να σώσετε τη ζωή σας.

Δεν είναι λιγότερο σημαντική η επιλογή ενός καλού ειδικού που έχει εμπειρία στην αντιμετώπιση παρόμοιων περιπτώσεων και που μπορεί να πραγματοποιήσει την επέμβαση με θετικό αποτέλεσμα.

Ενημερωτικό βίντεο