Οδηγίες φυλλικού οξέος για έγκυες γυναίκες πόσο. Τι είναι το φολικό οξύ και γιατί το χρειάζονται οι έγκυες γυναίκες

Οι άνθρωποι γνώριζαν για τα οφέλη της βιταμίνης Β9 (φολικό οξύ) εδώ και πολύ καιρό, αλλά μόνο σχετικά πρόσφατα, οι γιατροί άρχισαν να προωθούν ενεργά τη χρήση αυτής της ουσίας στον πληθυσμό. Το φολικό οξύ συνταγογραφείται κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, περιλαμβάνεται σε σύνθετη θεραπεία για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων, υπάρχει μεγάλη διαμάχη σχετικά με το πώς αυτή η βιταμίνη είναι ικανή να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκίνου ή είναι ανασταλτικός παράγοντας την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Μόνο ένα πράγμα είναι αδιαμφισβήτητο - το φολικό οξύ χρειάζεται από τον οργανισμό κάθε ανθρώπου, αλλά η πρόσληψή του είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις γυναίκες.

Χαρακτηριστικά του φολικού οξέος

Τα οφέλη των βιταμινών και των μετάλλων είναι γνωστά σε όλους. Πολλοί από εμάς γνωρίζουμε τι είναι το ασβέστιο και το μαγνήσιο, γιατί χρειάζεται ο σίδηρος στον οργανισμό και τι επίδραση έχουν οι βιταμίνες B6, B12, A και C, PP και D. Η βιταμίνη B9, το φολικό οξύ, στο οποίο η δραστική ουσία είναι το φυλλικό οξύ, παραμένει άδικα ξεχασμένα.

Σημείωση:Το φολικό οξύ δεν μπορεί να παραχθεί από το ίδιο το σώμα και η ικανότητά του να συσσωρεύεται σε ιστούς και όργανα είναι μηδενική. Ακόμα κι αν ένα άτομο εισάγει τη μέγιστη ποσότητα τροφών που περιέχουν βιταμίνη Β9 στη διατροφή του, το σώμα θα απορροφήσει λιγότερο από το μισό του αρχικού όγκου. Το κύριο μειονέκτημα του φολικού οξέος είναι ότι αυτοκαταστρέφεται ακόμη και με μια ελαφρά θερμική επεξεργασία (αρκεί η αποθήκευση του προϊόντος σε δωμάτιο με θερμοκρασία δωματίου).

Τα φυλλικά είναι ένα θεμελιώδες συστατικό στη διαδικασία της σύνθεσης του DNA και της διατήρησης της ακεραιότητάς του. Επιπλέον, είναι η βιταμίνη Β9 που συμβάλλει στην παραγωγή συγκεκριμένων ενζύμων από τον οργανισμό, τα οποία συμμετέχουν ενεργά στην πρόληψη του σχηματισμού κακοήθων όγκων.

Η έλλειψη φυλλικού οξέος στον οργανισμό εντοπίστηκε σε άτομα ηλικίας 20-45 ετών, σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μεγαλοβλαστικής αναιμίας (ογκολογία που σχετίζεται με μείωση της σύνθεσης του DNA), στη γέννηση παιδιών με αναπτυξιακά ελαττώματα. Υπάρχουν επίσης ορισμένα κλινικά συμπτώματα που υποδεικνύουν έλλειψη φυλλικού οξέος στο σώμα - πυρετός, συχνά διαγνωσμένες φλεγμονώδεις διεργασίες, διαταραχές στο πεπτικό σύστημα (διάρροια, ναυτία, ανορεξία), υπερμελάγχρωση.

Σπουδαίος:Το φυσικό φολικό οξύ απορροφάται πολύ χειρότερα από το συνθετικό: η λήψη 0,6 μg μιας ουσίας με τη μορφή φαρμάκου ισούται με 0,01 mg φολικού οξέος στη φυσική του μορφή.

Πώς να πάρετε το φολικό οξύ

Η Εθνική Ακαδημία Επιστημών το 1998 δημοσίευσε μια γενική οδηγία για τη χρήση του φολικού οξέος. Η δοσολογία σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα θα είναι η εξής:

• βέλτιστη - 400 mcg ανά ημέρα ανά άτομο.
• ελάχιστο - 200 mcg ανά άτομο.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - 400 mcg.
• κατά τη διάρκεια της γαλουχίας - 600 mcg.

Σημείωση: σε κάθε περίπτωση, η δοσολογία της βιταμίνης Β9 ορίζεται σε ατομική βάση και οι παραπάνω τιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για μια γενική κατανόηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου. Υπάρχουν σαφείς περιορισμοί στην ημερήσια ποσότητα της ουσίας που εξετάζεται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και κατά την περίοδο γέννησης/ταΐσματος ενός παιδιού, καθώς και στην περίπτωση χρήσης φυλλικού οξέος για την πρόληψη του καρκίνου.

Φολικό οξύ και εγκυμοσύνη

Το φυλλικό οξύ είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση του DNA, συμμετέχει ενεργά στη διαίρεση των κυττάρων, στην αποκατάστασή τους. Επομένως, το εν λόγω φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τόσο κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, όσο και κατά την περίοδο γέννησης παιδιού και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Το φυλλικό οξύ χορηγείται σε γυναίκες που έχουν σταματήσει να παίρνουν αντισυλληπτικά και σχεδιάζουν να αποκτήσουν μωρό. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη χρήση της εν λόγω ουσίας αμέσως, μόλις ληφθεί η απόφαση να συλλάβετε και να γεννήσετε ένα παιδί - η σημασία της απόλυτης αφθονίας φυλλικού οξέος στον οργανισμό της μητέρας τις πρώτες ημέρες / εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι δύσκολο να εκτιμηθεί. Το γεγονός είναι ότι στην ηλικία των δύο εβδομάδων, ο εγκέφαλος αρχίζει ήδη να σχηματίζεται στο έμβρυο - αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει την εγκυμοσύνη. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, σχηματίζεται και το νευρικό σύστημα του μωρού - το φολικό οξύ είναι απαραίτητο για τη σωστή κυτταρική διαίρεση και το σχηματισμό ενός απολύτως υγιούς σώματος. Γιατί οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν βιταμίνη Β9 σε γυναίκες όταν προγραμματίζουν εγκυμοσύνη; Η εν λόγω ουσία συμμετέχει ενεργά στην αιμοποίηση, η οποία συμβαίνει κατά τον σχηματισμό του πλακούντα - με έλλειψη φολικού οξέος, η εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή.

Η έλλειψη φυλλικού οξέος στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γενετικών ανωμαλιών:

• "χείλος λαγού"?
• υδροκέφαλος;
• "σχιστία υπερώας"?
• ελάττωμα νευρικού σωλήνα?
• παραβίαση της νοητικής και πνευματικής ανάπτυξης του παιδιού.

Η αγνόηση των συνταγών φυλλικού οξέος από γυναικολόγο μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό, αποκόλληση πλακούντα, θνησιγένεια, αποβολή - σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες, στο 75% των περιπτώσεων, αυτή η εξέλιξη μπορεί να προληφθεί με τη λήψη φολικού οξέος 2-3 μήνες πριν την εγκυμοσύνη.

Μετά τον τοκετό, δεν αξίζει επίσης να διακοπεί η πορεία λήψης της εν λόγω ουσίας - η επιλόχεια κατάθλιψη, η απάθεια, η γενική αδυναμία είναι το αποτέλεσμα της έλλειψης φυλλικού οξέος στο σώμα της μητέρας. Επιπλέον, ελλείψει πρόσθετης εισαγωγής φυλλικού οξέος στο σώμα, παρατηρείται επιδείνωση της ποιότητας του μητρικού γάλακτος, η ποσότητα του μειώνεται, γεγονός που επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού.

Δοσολογία φυλλικού οξέος κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Κατά την περίοδο σχεδιασμού και κύησης, οι γιατροί συνταγογραφούν φυλλικό οξύ σε μια γυναίκα σε ποσότητα 400-600 mcg την ημέρα. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το σώμα χρειάζεται υψηλότερη δόση - έως 600 mcg την ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στις γυναίκες συνταγογραφείται μια δόση 800 μικρογραμμαρίων φυλλικού οξέος την ημέρα, αλλά μόνο ένας γυναικολόγος πρέπει να λάβει μια τέτοια απόφαση με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του σώματος της γυναίκας. Μια αυξημένη δόση της εν λόγω ουσίας συνταγογραφείται για:

• Σακχαρώδης διαβήτης και επιληψία που διαγνώστηκε σε γυναίκα.
• υπάρχουσες συγγενείς ασθένειες στην οικογένεια.
• η ανάγκη συνεχούς λήψης φαρμάκων (καθιστούν δύσκολη την απορρόφηση του φολικού οξέος από το σώμα).
• τη γέννηση προγενέστερων παιδιών με ιστορικό ασθενειών που εξαρτώνται από το φολικό οξύ.

Σπουδαίος : σε ποιες ποσότητες πρέπει να λαμβάνει μια γυναίκα φολικό οξύ κατά τις περιόδους προγραμματισμού / εγκυμοσύνης και γαλουχίας, θα πρέπει να υποδείξει ο γυναικολόγος. Απαγορεύεται αυστηρά να επιλέξετε μια «βολική» δόση μόνοι σας.

Εάν μια γυναίκα είναι απολύτως υγιής, τότε η βιταμίνη Β9 συνταγογραφείται με τη μορφή πολυβιταμινούχων παρασκευασμάτων που χρειάζεται μια γυναίκα κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης και τη γέννηση ενός παιδιού. Πωλούνται σε φαρμακεία και προορίζονται για μέλλουσες μητέρες - Elevit, Pregnavit, Vitrum Prenatal και άλλα.

Εάν εντοπιστεί η ανάγκη για αυξημένη δόση φολικού οξέος, σε μια γυναίκα συνταγογραφούνται φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Β9 - Folacin, Apo-Folic.

Σημείωση: για να γνωρίζετε ακριβώς πόσες κάψουλες / δισκία πρέπει να παίρνετε την ημέρα, πρέπει να μελετήσετε τις οδηγίες για το φάρμακο και να λάβετε συμβουλές από έναν γυναικολόγο.

Η αρχή της χρήσης σκευασμάτων που περιέχουν φολικό οξύ είναι απλή: πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων, πίνοντας άφθονο νερό.

Υπερδοσολογία και αντενδείξεις

Πρόσφατα, έχει γίνει «της μόδας» η συνταγογράφηση φυλλικού οξέος σε έγκυες γυναίκες σε ποσότητα 5 mg την ημέρα - όπως φαίνεται, θέλουν σίγουρα να γεμίσουν τον οργανισμό με βιταμίνη Β9. Αυτό είναι απολύτως λάθος! Παρά το γεγονός ότι η περίσσεια φυλλικού οξέος απεκκρίνεται από το σώμα 5 ώρες μετά τη λήψη, μια αυξημένη δόση φολικού οξέος μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη αναιμίας, αυξημένη διεγερσιμότητα, νεφρική δυσλειτουργία και διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα. Πιστεύεται ότι η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση φολικού ημερησίως είναι 1 mg, τα 5 mg την ημέρα είναι μια θεραπευτική δόση που συνταγογραφείται για ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και άλλων μερών του σώματος.

Θα πρέπει να διευκρινιστεί : ακόμη και με υπερβολική δόση φολικού οξέος όπως συνταγογραφείται από γιατρό, δεν υπάρχει αρνητική επίδραση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Μόνο το σώμα της μέλλουσας μητέρας υποφέρει.

Μια αντένδειξη για το διορισμό του φολικού οξέος είναι μια ατομική δυσανεξία στην ουσία ή υπερευαισθησία σε αυτήν. Εάν μια τέτοια διαταραχή δεν ανιχνεύθηκε πριν από το ραντεβού, τότε μετά τη λήψη σκευασμάτων με βιταμίνη Β9, μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα και κνησμός στο δέρμα, έξαψη του προσώπου (ερυθρότητα) και βρογχόσπασμος. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη των συνταγογραφούμενων φαρμάκων και να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά.

Τα οφέλη του φολικού οξέος για τις έγκυες γυναίκες περιγράφονται λεπτομερώς στην ανασκόπηση βίντεο:

Φολικό οξύ στα τρόφιμα

Φολικό οξύ και καρκίνος: στοιχεία από επίσημες μελέτες

Πολλές πηγές δείχνουν ότι το φολικό οξύ συνταγογραφείται για τη θεραπεία του καρκίνου. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, οι απόψεις των επιστημόνων / γιατρών διίστανται - ορισμένες μελέτες επιβεβαιώνουν ότι αυτή η ουσία μπορεί να αναστείλει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων και να χρησιμεύσει ως προληπτικό μέτρο στην ογκολογία, αλλά άλλες έχουν δείξει την ανάπτυξη κακοήθων όγκων κατά τη λήψη φάρμακα με φολικό οξύ.

Συνολική εκτίμηση κινδύνου καρκίνου με φολικό οξύ

Τα αποτελέσματα μιας μεγάλης μελέτης που αξιολογούσε τον συνολικό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου σε ασθενείς που λαμβάνουν συμπληρώματα φολικού οξέος δημοσιεύθηκαν τον Ιανουάριο του 2013 στο The Lancet.

«Αυτή η μελέτη παρέχει εμπιστοσύνη στην ασφάλεια της λήψης φυλλικού οξέος για περίοδο που δεν υπερβαίνει τα πέντε χρόνια, τόσο με τη μορφή συμπληρωμάτων όσο και με τη μορφή εμπλουτισμένων τροφίμων».

Στη μελέτη συμμετείχαν περίπου 50.000 εθελοντές, οι οποίοι χωρίστηκαν σε 2 ομάδες: στην πρώτη ομάδα χορηγούνταν τακτικά σκευάσματα φυλλικού οξέος, στην άλλη ομάδα ένα εικονικό φάρμακο "εικονικό". Η ομάδα του φολικού οξέος είχε 7,7% (1904) νέες περιπτώσεις καρκίνου, ενώ η ομάδα του εικονικού φαρμάκου είχε 7,3% (1809) νέες περιπτώσεις. Σημαντική αύξηση στη συνολική συχνότητα εμφάνισης καρκίνου δεν παρατηρήθηκε ακόμη και σε άτομα με υψηλή μέση πρόσληψη φολικού οξέος (40 mg την ημέρα), λένε οι ειδικοί.

Κίνδυνοι ανάπτυξης καρκίνου του μαστού κατά τη λήψη φολικού οξέος

Τον Ιανουάριο του 2014 δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα μιας άλλης μελέτης. Οι επιστήμονες έχουν μελετήσει τους κινδύνους εμφάνισης καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που λαμβάνουν φολικό οξύ. Καναδοί ερευνητές στο Νοσοκομείο St. Michael στο Τορόντο, συμπεριλαμβανομένου του Dr. Yong-In-Kim, επικεφαλής συγγραφέα της μελέτης, διαπίστωσαν ότι τα συμπληρώματα φυλλικού οξέος που λαμβάνονται από ασθενείς με καρκίνο του μαστού μπορούν να προάγουν την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων.

Προηγουμένως, ορισμένοι επιστήμονες υποστήριξαν ότι το φυλλικό οξύ είναι ικανό να προστατεύει από διάφορους τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, μελέτες Καναδών επιστημόνων έδειξαν ότι η πρόσληψη φυλλικού οξέος σε δόση 2,5 mg 5 φορές την ημέρα για 2-3 συνεχείς μήνες συμβάλλει σημαντικά στην ανάπτυξη υπαρχόντων προκαρκινικών ή καρκινικών κυττάρων στους μαστικούς αδένες. τρωκτικά. Σπουδαίος: αυτή η δόση είναι πολλές φορές υψηλότερη από τη δόση που συνιστάται για τον άνθρωπο.

Κίνδυνοι για καρκίνο του φυλλικού οξέος και του προστάτη

Τον Μάρτιο του 2009, η Εφημερίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου δημοσίευσε τα αποτελέσματα μιας μελέτης για τη σχέση μεταξύ της πρόσληψης φυλλικού οξέος και του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη.

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνια, ειδικότερα, η συγγραφέας της μελέτης Jane Figueiredo, διαπίστωσαν ότι η λήψη συμπληρωμάτων βιταμινών με φολικό οξύ υπερδιπλασιάζει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη.

Οι ερευνητές παρακολούθησαν την κατάσταση της υγείας 643 ανδρών εθελοντών για περισσότερα από εξήμισι χρόνια, με μέση ηλικία περίπου τα 57 έτη. Όλοι οι άνδρες χωρίστηκαν σε 2 ομάδες: η πρώτη ομάδα έλαβε φολικό οξύ (1 mg) ημερησίως, η δεύτερη ομάδα έλαβε εικονικό φάρμακο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, 34 συμμετέχοντες στη μελέτη διαγνώστηκαν με καρκίνο του προστάτη. Με βάση τα δεδομένα που κατονόμασαν, οι επιστήμονες υπολόγισαν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του προστάτη σε όλους τους συμμετέχοντες για 10 χρόνια και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το 9,7% των ατόμων από την 1η ομάδα (που λάμβαναν φολικό οξύ) και μόνο το 3,3% μπορεί να προσβληθεί από καρκίνο. η δεύτερη ομάδα (παίρνοντας «πιπίλες»).

Φολικό οξύ και καρκίνος του λαιμού

Το 2006, επιστήμονες στο Καθολικό Πανεπιστήμιο της Ιερής Καρδιάς ανακάλυψαν ότι η λήψη μεγάλων δόσεων φυλλικού οξέος βοηθά στην υποχώρηση της λευκοπλακίας του λάρυγγα (μια προκαρκινική ασθένεια που προηγείται του καρκίνου του λάρυγγα).

Στο πείραμα συμμετείχαν 43 άτομα που διαγνώστηκαν με λευκοπλακία του λάρυγγα. Έπαιρναν 5 mg φυλλικού οξέος 3 φορές την ημέρα. Τα αποτελέσματα της μελέτης, που δημοσίευσε ο επικεφαλής της Τζιοβάνι Αλμαντόρι, εξέπληξαν τους γιατρούς: οπισθοδρόμηση καταγράφηκε σε 31 ασθενείς. Σε 12 - πλήρης θεραπεία, σε 19 - μείωση των κηλίδων κατά 2 ή περισσότερες φορές. Ιταλοί επιστήμονες ανέλυσαν και διαπίστωσαν ότι στο αίμα ασθενών με καρκίνο κεφαλής και τραχήλου, καθώς και ασθενών που πάσχουν από λευκοπλακία του λάρυγγα, η συγκέντρωση φυλλικού οξέος μειώνεται. Με βάση αυτό, διατυπώθηκε μια υπόθεση για ένα χαμηλό επίπεδο φυλλικού οξέος ως προκλητικού παράγοντα στην ανάπτυξη και εξέλιξη ογκολογικών ασθενειών.

Φολικό οξύ και καρκίνος του παχέος εντέρου

Προηγουμένως, επιστήμονες από την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία απέδειξαν ότι η βιταμίνη Β9 μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης - αρκεί να καταναλώνουμε φολικό οξύ με τη μορφή φυσικών προϊόντων (σπανάκι, κρέας, συκώτι, νεφρά ζώων, οξαλίδα) ή συνθετικά παρασκευάσματα.

Ο Tim Byers διαπίστωσε ότι οι ασθενείς που έπαιρναν συμπληρώματα φολικού οξέος είχαν αύξηση στον αριθμό των πολυπόδων στα έντερα (οι πολύποδες θεωρούνται προκαρκινικές καταστάσεις). Σπουδαίος: Οι επιστήμονες τόνισαν ότι μιλάμε για χρήση φαρμάκων και όχι για προϊόντα που περιέχουν φολικά.

Σημείωση: Οι περισσότερες από τις μελέτες που επιβεβαιώνουν τον αυξημένο κίνδυνο κακοήθων νεοπλασμάτων βασίζονται στη λήψη δόσεων πολλές φορές υψηλότερες από τις ελάχιστες συνιστώμενες. Να θυμάστε ότι η συνιστώμενη δόση είναι 200-400 μικρογραμμάρια. Τα περισσότερα σκευάσματα φυλλικού οξέος περιέχουν 1 mg φυλλικού οξέος, δηλαδή 2,5 έως 5 φορές την ημερήσια τιμή!

Tsygankova Yana Alexandrovna, ιατρός παρατηρητής, θεραπεύτρια ανώτερης κατηγορίας προσόντων

Το φολικό οξύ, το οποίο είναι μέρος των βιταμινών Β, παίζει απαραίτητο ρόλο στη μεταβολική αντίδραση. Είναι γνωστή ως βιταμίνη Β9, η οποία είναι σημαντική για τον ανθρώπινο οργανισμό. Η ανάγκη του είναι περίπου 200 mg την ημέρα και κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης, του θηλασμού, ο οργανισμός καταναλώνει αυτή τη βιταμίνη έως και 600-800 mg. Επομένως, στην προγεννητική κλινική, οι γιατροί συνταγογραφούν φυλλικό οξύ σε όλες σχεδόν τις εγγεγραμμένες έγκυες γυναίκες.

Σε επαφή με

Κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, εμφανίζεται ενισχυμένη κυτταρική διαίρεση για να σχηματιστούν οι ιστοί του. Να γιατί Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας χρειάζεται μια τεράστια ποσότητα φυλλικού οξέος.Αν και υπάρχει μεγάλη ποσότητα σε απλές τροφές, μερικές φορές κάποιες γυναίκες διαπιστώνεται ότι έχουν έλλειψη σε φολικό οξύ, το οποίο απαιτείται για τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου.

Γιατί συνταγογραφείται το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Τα φυλλικά άλατα δεν παρέχονται επαρκώς με τροφή.
• κατά τη διαδικασία του μεταβολισμού, η απορρόφηση είναι μειωμένη λόγω χρόνιων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
• λήψη σουλφοναμιδίων και αντιβιοτικών.
• γέννηση πολλών παιδιών ταυτόχρονα και ο τοκετός διαδοχικά.

Το πρόβλημα της ανεπάρκειας βιταμίνης Β9 (φολικό οξύ) είναι ότι ένα άτομο τρώει φαγητό κυρίως υποβάλλοντάς το σε θερμική επεξεργασία και η βιταμίνη Β9 καταστρέφεται σε υψηλές θερμοκρασίες.

Πολύ συχνά, οι άνθρωποι δεν παρακολουθούν την οργάνωση της διατροφής τους, δεν καταναλώνουν φρέσκα βότανα και ωμά λαχανικά. Η αντιβιοτική θεραπεία καταστρέφει την ευεργετική μικροχλωρίδα στα έντερα. Η γαστρεντερική νόσος διαταράσσει τη φυσιολογική πορεία της πέψης και υπάρχουν προβλήματα με την απορρόφηση και τη χρήση των φολικών.

Πηγές βιταμίνης Β9

Τρεις πηγές είναι γνωστές:

• απλές τροφές - με τη μορφή φολικών.
• μέρος αυτής της βιταμίνης παράγεται ανεξάρτητα (εντερική μικροχλωρίδα, με κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα).
• σκευάσματα συνθετικών βιταμινών.

Φολικά έχουν βρεθεί σε φύλλα σπανακιού. Είναι πλέον γνωστό ότι πολλοί λαχανικά με φύλλαπεριέχουν σημαντικές ποσότητες φυλλικού οξέος. Οι πηγές του είναι ψωμί σίκαλης, αυγά, πατάτες, νεφρά,καθώς τυρί κότατζ και τυριά.

Υπάρχουν πολλά μέσα μπανάνες και φασόλια, λαχανάκια Βρυξελλών και λάχανο, σε εσπεριδοειδή, παντζάρια και φακές,και επίσης σε μαγιά μπύρας και συκώτι μοσχαριού. Παρά το γεγονός ότι μπορεί να συντεθεί από μικροοργανισμούς στο πρόσθιο τμήμα του λεπτού εντέρου, το ένα πέμπτο της ανθρωπότητας έχει έλλειψη σε αυτή τη βιταμίνη.

Τι απειλεί την έλλειψη βιταμίνης Β9;

Το φολικό οξύ συμμετέχει ενεργά στην κυτταρική διαίρεση, στην ανανέωσή τους στο σώμα. Διεγείρει το σχηματισμό αντισωμάτων, κινητοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Η έλλειψη βιταμίνης Β9 μπορεί να απειλήσει:

• πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης, πρόωρος τοκετός, ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος.
• δυσπλασίες του νευρικού συστήματος του μωρού.
• ελλείψει σωματικών ελαττωμάτων, μπορεί να υπάρχουν σημάδια υστέρησης νευροψυχικής φύσης.

Ποιος πρέπει να παίρνει φολικό οξύ για ιατρικούς σκοπούς;

Οι γυναίκες συνειδητοποιούν την έναρξη της εγκυμοσύνης μόνο στις 4-5 εβδομάδες. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η τοποθέτηση σημαντικών οργάνων και του νευρικού συστήματος αρχίζει στο έμβρυο, Η ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί να προκαλέσει δυσπλασίες του εμβρύου.Για ορισμένες γυναίκες, η βιταμίνη Β9 πρέπει να ξεκινήσει πολύ πριν τη σύλληψη. Υπάρχουν λόγοι για αυτό:

• Μέλη της οικογένειας είχαν προηγουμένως αποβολές, θνησιγένεια, γεννήσεις με εμβρυϊκά ελαττώματα.
• Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β9 επιβεβαιώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις.

Από τα προηγούμενα, γίνεται σαφές ότι όλες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν φολικό οξύ. Είναι ακίνδυνο, η περίσσεια του απεκκρίνεται στα ούρα, επομένως η υπερδοσολογία φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Το πόσο και πώς να πίνετε φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης μια ατομική ερώτηση. Βασικά, οι γιατροί συμβουλεύουν τη λήψη βιταμίνης Β9 για όλες τις έγκυες γυναίκες προληπτικά μέχρι τη γέννηση του μωρού. Η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου συνεχίζεται μέχρι τις τελευταίες μέρες της κύησης.

Ποσοστά εισαγωγής (δοσολογία) για έγκυες γυναίκες

Κατά τη συνταγογράφηση φολικού οξέος σε έγκυες γυναίκες, πρέπει να τηρείται μια ατομική προσέγγιση σε κάθε άτομο. Εάν δεν διατρέχει κίνδυνο, ο κανόνας του φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι 1 δισκίο του φαρμάκου την ημέρα, 1 mg. Η λήψη μιας τέτοιας δόσης δισκίων φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα καλύψει τις ανάγκες του μωρού και της μητέρας του. Εάν μια γυναίκα παίρνει δισκία συμπλέγματος βιταμινών που περιέχει βιταμίνη Β9 σε προφυλακτική δόση, τότε δεν χρειάζεται επιπλέον ραντεβού. Αλλά οι γιατροί το παίζουν με ασφάλεια και συνταγογραφούν το φάρμακο αντί για 1 mg, 2-3 φορές περισσότερο - έως και 3 δισκία την ημέρα. Η λήψη μιας τέτοιας δόσης φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απειλεί την υγεία του μωρού και της μητέρας του, καθώς η ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης δεν μπορεί πάντα να προσδιοριστεί.

Οδηγίες χρήσης για έγκυες γυναίκες

Πώς να πάρετε το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πει ο γιατρός. Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα έχει ακανόνιστο έμμηνο κύκλο, το φολικό οξύ χρησιμοποιείται πριν τη σύλληψη μόνο στο πρώτο μισό του κύκλου, 1-3 ταμπλέτες τρεις φορές την ημέρα. Η λήψη του φαρμάκου εξαρτάται επίσης από τα χαρακτηριστικά της διατροφής της. Σε έναν πρωτότοκο χορτοφάγο που τρώει λαχανικά και φρέσκα βότανα δεν συνταγογραφείται υψηλή δόση. Ας υποθέσουμε ότι μια γυναίκα διατρέχει κίνδυνο ή η ανεπάρκεια βιταμίνης Β9 επιβεβαιώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις, τότε στους ασθενείς συνταγογραφείται μια θεραπευτική δόση τουλάχιστον 5 mg.

Ανάλογα φυλλικού οξέος

Το εγχώριο φολικό οξύ πωλείται σε δισκία με το ίδιο όνομα. Αλλά υπάρχουν πολλά περισσότερα ανάλογα του φαρμάκου από ξένους φαρμακοποιούς.

Folacin

Παρέχεται από την Κροατία, χρησιμοποιείται για ανεπάρκεια φολικού οξέος για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Πάρτε 5 mg για 4 μήνες, 2,5 mg για πρόληψη. Με αναιμία, υποσιτισμό, συνταγογραφείται έως και 15 mg την ημέρα. Για προφύλαξη πριν από τη σύλληψη, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 2,5 mg την ημέρα, να συνεχίσετε μετά τη σύλληψη για 3 μήνες, συνταγογραφούμενα μεμονωμένα, ανάλογα με το πρόβλημα.

Σελίδα

Το γερμανικό φάρμακο Folio θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για μελλοντικές γυναίκες στον τοκετό. Συνταγογραφείται για χρήση στην αρχή της εγκυμοσύνης. Είναι ένα σύνθετο φάρμακο που περιέχει φολικό οξύ (400 mg) Με ιώδιο (200 mg). Η περιεκτικότητα σε ιώδιο θεωρείται σημαντική για περιοχές με ανεπάρκεια αυτού του στοιχείου.

Περιέχει 400 mg φυλλικού οξέος και 0,002 mg βιταμίνης Β 12. Συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, είναι αποτελεσματικό στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Σχετικά με την ανάγκη λήψης φυλλικού οξέος για έγκυες γυναίκες στο βίντεο:

Σε επαφή με

Ακόμη και οι απόλυτοι αντίπαλοι της λήψης οποιωνδήποτε συνθετικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορούν να αρνηθούν την ανάγκη για φολικό οξύ (βιταμίνη Β 9). Αυτό είναι ένα επιστημονικά αποδεδειγμένο γεγονός!

ΕπιπροσθέτωςΈχει διαπιστωθεί ότι το 90% των ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα σχετίζονται με ανεπάρκεια βιταμίνης Β 9 στην αρχή της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, κρίνεται σκόπιμο να ξεκινήσει η λήψη φυλλικού οξέος στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης.

Ενδείξεις χρήσης

Το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικό:

• Συμμετέχει στη σύνθεση του DNA.
• Απαραίτητο για τη φυσιολογική κυτταρική διαίρεση και ανάπτυξη.
• Συμμετέχει στη διαδικασία της αιμοποίησης.
• Αποτρέπει την εμφάνιση ελαττωμάτων στο νευρικό σύστημα του μωρού.

Και η έλλειψή του οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες:

• Ο σχηματισμός δυσπλασιών του εμβρυϊκού νευρικού συστήματος (απουσία εγκεφάλου, υδροκεφαλία, μη κλείσιμο της σπονδυλικής στήλης).
• Παραβίαση του σχηματισμού του πλακούντα.
• Ο πρόωρος τοκετός, στα αρχικά στάδια αυξάνει την πιθανότητα αυθόρμητων αποβολών.
• Καθυστερημένη πνευματική και σωματική ανάπτυξη του εμβρύου.

Η ημερήσια απαίτηση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται στα 400-800 mcg την ημέρα. Τα πιο κοινά δισκία φυλλικού οξέος περιέχουν 1000mcg (1mg) βιταμίνης Β9. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η λήψη 1 ταμπλέτας την ημέρα. Η υπερδοσολογία είναι αδύνατη, δεδομένου ότι το φολικό οξύ είναι μια υδατοδιαλυτή βιταμίνη, απεκκρίνεται στα ούρα και δεν συσσωρεύεται στο σώμα και ως εκ τούτου απαιτείται συνεχής αναπλήρωση των αποθεμάτων του.

Κίνδυνοι από έλλειψη βιταμινών και πώς να την αντιμετωπίσετε

Εάν υπάρχει ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης στο σώμα της μελλοντικής μητέρας, η γυναίκα πάσχει από επιληψία ή σακχαρώδη διαβήτη, σε προηγούμενες εγκυμοσύνες γεννήθηκαν παιδιά με εξαρτώμενες από το φολικό δυσπλασίες, στη συνέχεια κατά την περίοδο προγραμματισμού και στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, Συνταγογραφείται φολασίνη, η οποία περιέχει πολλαπλά αυξημένη δόση της βιταμίνης (5000 mcg ή 5 mg).

Εάν λαμβάνετε πολυβιταμινούχα σκευάσματα (, κ.λπ.), τότε δεν απαιτείται πρόσθετη χωριστή πρόσληψη φυλλικού οξέος, καθώς αυτά τα σύμπλοκα περιέχουν την απαραίτητη προφυλακτική δόση της βιταμίνης.

Επιπλέον, το φολικό οξύ μπορεί να αναπληρωθεί με ορισμένες τροφές. Η κύρια πηγή βιταμίνηςείναι αλεύρι ολικής αλέσεως, πολύ σε φρέσκα μυρωδικά: το σπανάκι, το μαρούλι, ο μαϊντανός, τα φασόλια και το μπρόκολο μπορούν επίσης να είναι μια καλή πρόσθετη πηγή φυλλικού οξέος.

ΠληροφορίεςΗ άρνηση λήψης του φαρμάκου σε προφυλακτικές δόσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αξίζει τον κόπο!

Θα βοηθήσει να αποφύγετε πολλά προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό. Ενθαρρύνεται επίσης η χρήση φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Τις περισσότερες φορές, η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος οφείλεται σε τρεις λόγους:

• Ανεπαρκής πρόσληψη από τα τρόφιμα.Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι έως και το 90% του φολικού οξέος που περιέχεται στα ωμά τρόφιμα καταστρέφεται κατά τη θερμική επεξεργασία, ωστόσο, δεν είναι δύσκολο να εξασφαλιστεί επαρκής ποσότητα φυλλικού οξέος από τα τρόφιμα. Εκτός από τα φύλλα των χόρτων του κήπου, βρίσκεται επίσης στο συκώτι, το κρέας, το τυρί, το χαβιάρι, τον κρόκο αυγού, τα όσπρια, τις ντομάτες, τους ηλιόσπορους,
• Αυξημένη ανάγκη.Η ανάγκη για αυτή την ουσία αυξάνεται όταν επικρατεί ταχεία ανάπτυξη και ανανέωση των ιστών: σε μια περίοδο ταχείας ανάπτυξης σε μικρά παιδιά και εφήβους, με σοβαρές ογκολογικές παθήσεις, αναιμία, δερματικές παθήσεις κ.λπ. Η ανάγκη για φυλλικό οξύ στις έγκυες γυναίκες αυξάνεται με την ανάπτυξη του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η ανάγκη για αυτή τη βιταμίνη είναι επίσης αυξημένη, καθώς και η ανάγκη για άλλες βιταμίνες.
• Παραβίαση της απορρόφησης του φολικού οξέος στο έντερο.Ασθένειες του στομάχου και του λεπτού εντέρου μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια λόγω ανεπαρκούς απορρόφησης, ενώ με φυσιολογική σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας, το σώμα μπορεί να συνθέσει από μόνο του φολικό οξύ.

Φολικό οξύπου περιέχεται στα φαρμακευτικά σκευάσματα απορροφάται πολύ καλύτερα από το φυσικό του αντίστοιχο.

Μηχανισμός δράσης του φολικού οξέος

Όπως γνωρίζετε, για να μπει ένα ζωντανό κύτταρο στη διαδικασία διαίρεσης, το γενετικό του υλικό, που περικλείεται σε μια έλικα DNA, πρέπει να διπλασιαστεί.Το φυλλικό οξύ συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία του διπλασιασμού του DNA. Επιπλέον, συμμετέχει στη σύνθεση του RNA (ριβονουκλεϊκό οξύ), των αμινοξέων και συμβάλλει στην καλύτερη απορρόφηση του σιδήρου.

Συνεπώς, η ανεπάρκεια αυτού του παράγοντα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα ενεργά πολλαπλασιαζόμενα κύτταρα.Το φυλλικό οξύ είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη και ανάπτυξη όλων των οργάνων και ιστών, τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου και τις διεργασίες αιμοποίησης. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, γιατί ήδη από τη 2η εβδομάδα από τη σύλληψη στο έμβρυο, μπορείτε να προσδιορίσετε το τμήμα από το οποίο αρχίζει να αναπτύσσεται ο εγκέφαλος. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρά το γεγονός ότι η γυναίκα εξακολουθεί να αγνοεί την εγκυμοσύνη της, ακόμη και μια βραχυπρόθεσμη ανεπάρκεια φυλλικού οξέος είναι γεμάτη με την ανάπτυξη ελαττωμάτων στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος στο έμβρυο.

Εκτός από τη συμμετοχή στη δημιουργία εμβρυϊκών κυττάρων, αυτή η βιταμίνη χρησιμοποιείται για την αντικατάσταση των κυττάρων του σώματος μιας εγκύου γυναίκας, καθώς τα ανθρώπινα κύτταρα ενημερώνονται συνεχώς. Το φολικό οξύ συμμετέχει στο σχηματισμό όλων των κυττάρων του αίματος. Επιπλέον, παρέχει καλή διάθεση, συμμετέχοντας στην ανταλλαγή βιολογικά δραστικών ουσιών σεροτονίνης και αδρεναλίνης, που επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του νευρικού συστήματος, διεγείρει την όρεξη στη θέα του φαγητού, συμμετέχοντας στην παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι,

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος οδηγεί στο σχηματισμό ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα: απουσία εγκεφάλου, υδροκέφαλος (υδροκεφαλία), σχηματισμός εγκεφαλικών κηλών, δισχιδής ράχη, επιπλέον, σχηματισμός δυσπλασιών του καρδιαγγειακού συστήματος και διάσπαση του χείλους και υπερώα (σχιστό χείλος και σχιστία υπερώας). Με την έλλειψη αυτής της βιταμίνης, ο σχηματισμός του πλακούντα διαταράσσεται, η πιθανότητα αποβολής, μερικής αποκόλλησης πλακούντα, θνησιγένειας και καθυστέρησης της ανάπτυξης του εμβρύου αυξάνεται. Μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου το 75% αυτών των ελαττωμάτων μπορούν να προληφθούν εάν μια γυναίκα αρχίσει να παίρνει συμπληρώματα φολικού οξέος πριν από την εγκυμοσύνη.

Είναι σημαντικό να συνεχιστεί η χρήση φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια του θηλασμού, όταν η ανάγκη για αυτό υπερβαίνει ακόμη και την ανάγκη μιας εγκύου. Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος έχει σημαντικό αντίκτυπο στον σχηματισμό επιλόχειας κατάθλιψης, απάθειας, αδυναμίας και προκαλεί μείωση της ποσότητας γάλακτος. Επιπλέον, μια ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης σε μια θηλάζουσα μητέρα οδηγεί στη χαμηλή περιεκτικότητά της στο μητρικό γάλα και, ως εκ τούτου, στην ανεπάρκειά της σε ένα παιδί. Σε παιδιά με ανεπάρκεια φολικού οξέος, εκτός από αναιμία, παρατηρείται υστέρηση βάρους, καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη, μείωση της ανοσίας και διαταραχή του εντέρου.

Δοσολογία φυλλικού οξέος κατά την εγκυμοσύνη

Η ελάχιστη ημερήσια απαίτηση σε φολικό οξύ σε φυσιολογική κατάσταση είναι 50 mcg, αλλά με αυξανόμενες ανάγκες, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να αυξηθεί αρκετές φορές. Στη Ρωσία, πιστεύεται ότι η ανάγκη για φολικό οξύ σε έγκυες γυναίκες χωρίς σημάδια ανεπάρκειας αυτής της βιταμίνης είναι 400 mcg την ημέρα. Στις θηλάζουσες η ανάγκη αυτή είναι 600 mcg την ημέρα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αυτή η βιταμίνη συνιστάται να λαμβάνεται κατά τη διαδικασία προετοιμασίας για εγκυμοσύνη (τουλάχιστον τρεις μήνες), καθώς και κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου γέννησης μωρού. Το τυπικό δισκίο φυλλικού οξέος περιέχει 1 mg, η περιεκτικότητα σε φολικό οξύ των πολυβιταμινών κυμαίνεται από 300 μικρογραμμάρια έως 1 mg. Έτσι, η λήψη ενός δισκίου φυλλικού οξέος την ημέρα ή μιας πολυβιταμίνης που περιέχει αυτή τη βιταμίνη, μεταξύ άλλων, καλύπτει την ημερήσια απαίτηση σε αυτό κατά 100-200%.Η λήψη τέτοιων δόσεων φολικού οξέος είναι ασφαλής.

Σε γυναίκες με θεραπευτικό σκοπό, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 5 mg την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 20-30 ημέρες. Υψηλές δόσεις φυλλικού οξέος κατά την περίοδο προετοιμασίας για εγκυμοσύνη και στο πρώτο τρίτο της συνταγογραφούνται επίσης σε γυναίκες που είχαν ήδη περιπτώσεις γέννησης παιδιών με εξαρτώμενες από φυλλικό οξύ δυσπλασίες.

Ασφάλεια Φολικού Οξέος

Το φολικό οξύ δεν είναι τοξικό για τον άνθρωπο. Υπάρχουν μελέτες για τη μακροχρόνια χρήση 15 mg φυλλικού οξέος την ημέρα (υπερβαίνοντας την ημερήσια δόση κατά 40 φορές), οι οποίες δεν αποκάλυψαν καμία τοξική δράση αυτού του φαρμάκου. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση (πάνω από 3 μήνες) υψηλών δόσεων φυλλικού οξέος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων της βιταμίνης Β 12 στο αίμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. Μεγάλες δόσεις φολικού οξέος μερικές φορές προκαλούν γαστρεντερικές διαταραχές, αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα και λειτουργικές αλλαγές στα νεφρά.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φολικού οξέος είναι περιπτώσεις μεμονωμένης αλλεργικής αντίδρασης στο φάρμακο.

Είναι σημαντικό να λαμβάνετε τακτικά φολικό οξύ. Ωστόσο, δεδομένου ότι οποιοδήποτε παρασκεύασμα φυλλικού οξέος καλύπτει τις ημερήσιες ανάγκες σε αυτό, δεν πρέπει να ανησυχείτε εάν παραλείψατε την επόμενη δόση. Απλώς πάρτε το φάρμακο όταν το θυμηθείτε.

Πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση, τη χρήση και την αποθήκευση του φολικού οξέος στον οργανισμό. Το φολικό οξύ λαμβάνεται καλύτερα μαζί με τις βιταμίνες B 12 και C. Η πρόσθετη πρόσληψη bifidobacteria αυξάνει τη σύνθεση του φολικού οξέος στο παχύ έντερο.

Αντίθετα, όταν παίρνετε αλκοόλ, αντιόξινα (φάρμακα που εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ, - ALMAGEL, MAALOXκ.λπ.), σουλφοναμίδες, αντιεπιληπτικά φάρμακα, η απορρόφηση του φολικού οξέος στο έντερο μειώνεται σημαντικά. Ρεσεψιόν ΑΣΠΙΡΙΝΑσε υψηλές δόσεις, φάρμακα νιτροφουρανίου (που συνταγογραφούνται για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος), από του στόματος αντισυλληπτικά, κορτικοστεροειδή ορμόνες μειώνουν τη συγκέντρωση του φολικού οξέος στο αίμα.

Επαληθεύτηκε: δεν υπάρχει κίνδυνος!

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπάρχει νόμος που απαιτεί από τους κατασκευαστές να προσθέτουν αρκετά υψηλές δόσεις φολικού οξέος στο αλεύρι, προκειμένου να αποφευχθεί η ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης στον πληθυσμό. Επιπλέον, στις Ηνωμένες Πολιτείες, η προφυλακτική δόση φυλλικού οξέος είναι 2 φορές υψηλότερη από ό,τι στη Ρωσία. Δεν έχουν εντοπιστεί αρνητικές επιπτώσεις στον γονότυπο των δόσεων φυλλικού οξέος που χρησιμοποιούνται στη Ρωσία.

Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, το γυναικείο σώμα απαιτεί πολλές βιταμίνες και μέταλλα. Εάν το έμβρυο στερείται ορισμένων ουσιών, θα πάρει την απαραίτητη προμήθεια από τη μητέρα - στην καλύτερη περίπτωση. Στη χειρότερη, το μωρό θα υποφέρει από αυτό, θα γεννηθεί εξασθενημένο.

Σχετικά με το φολικό οξύ

Ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία για τις μέλλουσες μητέρες είναι το φολικό οξύ. Γνωστή και ως βιταμίνη Β9. Είναι απαραίτητο για τον φυσιολογικό σχηματισμό του ανοσοποιητικού και του κυκλοφορικού συστήματος του σώματος. Και αν αυτή η ουσία δεν είναι αρκετή στη διατροφή μιας γυναίκας, τότε πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Οι ειδικοί συχνά συνταγογραφούν επίσης φυλλικό οξύ για πολύδυμες κυήσεις, αφού σε μια τέτοια κατάσταση οι ανάγκες αυξάνονται σημαντικά. Η μελέτη της βιοχημείας οδήγησε τους επιστήμονες στο συμπέρασμα ότι αυτή η ουσία είναι κρίσιμη για το σχηματισμό νέων κυττάρων, ειδικά στα πρώτα στάδια της γέννησης ενός παιδιού. Το φολικό οξύ συνταγογραφείται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 2ο τρίμηνο. Και συχνά γίνεται υποχρεωτικό συμπλήρωμα και για τους 9 μήνες.

Γιατί πρέπει να το παίρνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μια επαρκής ποσότητα φυλλικού οξέος στον οργανισμό της μητέρας στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης προστατεύει το έμβρυο από ελαττώματα του νευρικού σωλήνα. Επιπλέον, αυτή η ουσία είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου.

Ταυτόχρονα, το σώμα μας δεν είναι σε θέση να συνθέσει μόνο του τη Β9. Μια μικρή ποσότητα παράγεται στα έντερα ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας της μικροχλωρίδας. Ωστόσο, αυτός ο όγκος δεν επαρκεί ούτε για να καλύψει τις καθημερινές ανάγκες ενός ενήλικα, για να μην αναφέρουμε μια εγκύου.

Επιπλέον, η μικροχλωρίδα είναι αρκετά ευάλωτη. Ορμονικές αλλαγές χαρακτηριστικές των γυναικών στη θέση, η λήψη φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ορισμένων από τους μικροοργανισμούς που είναι ωφέλιμοι για τον άνθρωπο. Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα του λαμβανόμενου στοιχείου μειώνεται.

Όπως πολλά άλλα πράγματα που χρειάζεται ένα άτομο, το οξύ βρίσκεται στα τρόφιμα και εισέρχεται στο σώμα μας με την τροφή. Ωστόσο, μια σημαντική ποσότητα καταστρέφεται κατά τη διαδικασία μαγειρέματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι γιατροί εξακολουθούν να συνταγογραφούν αυτό το συμπλήρωμα στους ασθενείς τους.

Φολικό οξύ κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης

Γενικά, οι γυναικολόγοι συμβουλεύουν να σκεφτόμαστε τη σημασία αυτής της βιταμίνης ακόμη και πριν από τη σύλληψη. Με έλλειψη Β9, η αναιμία μπορεί να ξεκινήσει σε μια γυναίκα, αφού ο μυελός των οστών αρχίζει να υποφέρει πρώτα. Με μια λέξη, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι το φολικό οξύ συνταγογραφείται συχνά κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας.

Και, κυρίως, πρέπει να το πιει όχι μόνο η μέλλουσα μητέρα, αλλά και ο πατέρας. Γιατί; Είναι απλό: επηρεάζει άμεσα την ποιότητα του σπέρματος. Η πιθανότητα σύλληψης ενός υγιούς μωρού αυξάνεται. Ας πούμε απλώς ότι αυτό το οξύ είναι εξαιρετικά σημαντικό για το DNA και το RNA.

Αλλά τότε τίθεται το ερώτημα: πόσο να πιείτε; Για τις γυναίκες, η δόση του φολικού οξέος κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης είναι 800 mcg. Είναι αλήθεια ότι να έχετε κατά νου ότι κάποια ποσότητα εξακολουθεί να συντίθεται στο σώμα και κάποια παίρνετε με το φαγητό. Και παρά τις διαβεβαιώσεις ορισμένων ειδικών ότι δεν θα υπάρξει τίποτα από υπερπληθώρα, δεν αξίζει να πειραματιστείτε. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει το ακριβές ποσοστό μετά από κατάλληλη έρευνα.

Και ποια είναι η δοσολογία για τους άνδρες του φολικού οξέος κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης; Για αυτούς, 400 mcg θα είναι αρκετά. Και πάλι, αυτοί είναι μέσοι όροι και ενδέχεται να παρουσιάζουν διακυμάνσεις. Επομένως, ο μελλοντικός μπαμπάς πρέπει επίσης να περάσει όλες τις δοκιμές.

Πίνετε πριν από τα γεύματα ή μετά;

Η λήψη συμπληρωμάτων συχνά εγείρει πολλά ερωτήματα. Για παράδειγμα, πώς να λαμβάνετε φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πίνετε πριν από τα γεύματα ή μετά, με ποιο διάστημα; Συνήθως συνιστάται να χρησιμοποιείται το πρωί, μετά από ένα πλούσιο πρωινό, κάπου σε 15-20 λεπτά. Αξίζει να πίνετε αρκετό καθαρό νερό.

Αυτή η σύσταση οφείλεται στο γεγονός ότι το φολικό οξύ με άδειο στομάχι μπορεί να αυξήσει την οξύτητα. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει πεπτικά προβλήματα. Και σε έγκυες γυναίκες που πάσχουν από τοξίκωση, ακόμη και εμετό.

Γιατί άλλωστε διορίζονται;

Συχνά, οι γιατροί εκπλήσσονται: τελικά, οι ουσίες είναι σημαντικές. Και γιατί συνταγογραφείται το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γιατί χρειάζεται; Όπως ήδη αναφέρθηκε, για να αποφευχθούν παθολογίες που σχετίζονται με το σχηματισμό του εμβρύου. Και, κατά κανόνα, άλλα 400 mcg συνταγογραφούνται προληπτικά εκτός από τη συνήθη δίαιτα. Αυτή είναι η συνήθης ημερήσια πρόσληψη φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που παραδοσιακά συνταγογραφείται στη Ρωσική Ομοσπονδία.

Αν κοιτάξετε τις συστάσεις του ΠΟΥ, τότε με την ποσότητα του συνιστώμενου συμπληρώματος, όλα είναι κάπως πιο μέτρια: 200 mcg. Είναι αλήθεια ότι αυτοί είναι μέσοι δείκτες που δεν λαμβάνουν υπόψη την παραδοσιακή διατροφή των περισσότερων Ρώσων πολιτών. Το γεγονός είναι ότι το φολικό οξύ βρίσκεται περισσότερο στο συκώτι των πτηνών, στα όσπρια, σε διάφορα χόρτα, στα μπαχαρικά και κατά προτίμηση φρέσκο.

Αλλά την ίδια στιγμή, το πού βρίσκεται η Β9 και σε ποιες τροφές συνιστάται το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι κάπως διαφορετικά πράγματα. Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να είναι αλλεργική σε κάτι, ακόμα κι αν πριν το σώμα αντιλαμβανόταν τα πάντα αρκετά ήρεμα. Ορισμένα βότανα μπορεί να προκαλέσουν καούρα ή ναυτία, μην ξεχνάτε την τοξαιμία! Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των πιθανών πηγών φολικού οξέος μειώνεται.

Πάρα πολύ βιταμίνη Β9

Ωστόσο, η κατάχρηση δεν ήταν ποτέ ωφέλιμη. Οποιαδήποτε ουσία χρειαζόμαστε, ακόμα κι αν είναι ζωτικής σημασίας, σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να σκοτώσει. Αυτό ισχύει ακόμη και για το νερό. Επομένως, εάν όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, μην κάνετε κατάχρηση συμπληρωμάτων. Πολλοί σύγχρονοι γυναικολόγοι μιλούν επίσης για την ανάγκη να μάθετε να ακούτε το σώμα σας.

Τι γίνεται όμως αν το φολικό οξύ είναι αυξημένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Γιατί η υπερβολή είναι επικίνδυνη; Σε αυτή την περίπτωση, ο αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης διαφόρων αναπνευστικών παθήσεων στα παιδιά θα επιμείνει μέχρι την ενηλικίωση, δηλαδή έως τα 18 χρόνια. Και έως και 3 χρόνια, συγκεκριμένα, θα απειληθούν από άσθμα.

Ωστόσο, αυτό συμβαίνει σπάνια. Ακόμα κι αν μια έγκυος παίρνει πάρα πολύ από αυτό το στοιχείο, κατά κανόνα, απλώς απεκκρίνεται στα ούρα, καθώς είναι υδατοδιαλυτή βιταμίνη. Και όμως, σε σύγκριση, οι κίνδυνοι που συνδέονται με την έλλειψη φαίνονται χειρότεροι: η απουσία εγκεφάλου, ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού, η απώλεια εγκυμοσύνης, το σχιστό χείλος, οι παθολογίες του σχηματισμού της σπονδυλικής στήλης και πολλά άλλα.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε για αυτό το φάρμακο;

Το φολικό οξύ που συνταγογραφείται από γιατρό είναι ένα φάρμακο όπως όλα τα άλλα. Επομένως, μπορείτε να το μάθετε από επίσημους κατασκευαστές. Παράλληλα, αφού δεν μιλάμε για συγκεκριμένο φάρμακο, κανείς δεν ενοχλεί την ίδια τη γυναίκα ή με τον φαρμακοποιό να επιλέξουν μαζί από ποιον κατασκευαστή θα αγοράσουν το προϊόν.

Είναι αλήθεια ότι τώρα η βιταμίνη Β9 βρίσκεται πολύ συχνά στην αγορά των φαρμακείων όχι στην καθαρή της μορφή, αλλά ως μέρος διαφόρων συμπληρωμάτων διατροφής, μαζί με άλλες βιταμίνες και μικροστοιχεία. Είναι καλύτερα να το αποφύγετε, γιατί εάν η μέλλουσα μητέρα παίρνει ήδη κάποιο είδος συμπλέγματος, τότε μπορεί να εμφανίσει υπερβιταμίνωση. Επομένως, αξίζει να ζητήσετε την ουσία στην καθαρή της μορφή.

Οι οδηγίες χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να συνδέονται με το φολικό οξύ. Μάλλον, η επένδυση είναι η πιο κοινή, αλλά υπάρχουν υποσημειώσεις σχετικά με τις ιδιαιτερότητες της λήψης γυναικών στη θέση τους. Κατά κανόνα, από εκεί μπορείτε να μάθετε ότι το φάρμακο είναι συνήθως διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων των μόλις 400 mcg. Δηλαδή, μια γυναίκα χρειάζεται απλώς να πίνει 1 ταμπλέτα την ημέρα.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Και πότε ακριβώς δεν πρέπει να λαμβάνεται αυτή η ουσία; Απαγορεύεται για κακοήθη αναιμία, ανεπάρκεια κοβαλαμίνης, καρκίνο, καθώς και ατομική δυσανεξία. Όσον αφορά τις παρενέργειες του φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι μια αλλεργική αντίδραση και με παρατεταμένη χρήση - υποβιταμίνωση της βιταμίνης Β12.

Σε διαφορετικούς χρόνους

Η έλλειψη Β9 είναι ιδιαίτερα κρίσιμη στα πολύ πρώιμα στάδια του σχηματισμού ενός παιδιού, τις πρώτες κυριολεκτικά 2 εβδομάδες. Δεδομένου ότι μια γυναίκα συχνά μπορεί να μην γνωρίζει ότι η σύλληψη έχει ήδη συμβεί, οι γιατροί συμβουλεύουν να αρχίσουν να πίνετε αυτό το συμπλήρωμα εκ των προτέρων. Αλλά η απάντηση στο ερώτημα πόσο καιρό πρέπει να παίρνετε φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει σαφής απάντηση.

Κατά γενικό κανόνα, οι γιατροί επιμένουν να πίνει η μέλλουσα μητέρα τη βιταμίνη για τους πρώτους 3 μήνες. Αυτή είναι η πιο σημαντική περίοδος στο πλαίσιο του υπό συζήτηση θέματος. Εάν η εγκυμοσύνη είναι προγραμματισμένη, τότε πρέπει να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε φολικό οξύ ακόμη και πριν από τη σύλληψη, και, όπως αναφέρθηκε, και οι δύο γονείς. Στη συνέχεια, η γυναίκα - να συνεχίσει τουλάχιστον 12 εβδομάδες.

Συχνά, συνιστάται στις έγκυες γυναίκες να μην διακόπτουν τη λήψη του καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συχνά κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς η ανάγκη για αυτό το στοιχείο είναι επίσης αυξημένη εκεί. Ωστόσο, εδώ πρέπει να πάρετε μια συγκεκριμένη απόφαση, αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αν τα παρουσιάσουμε όλα με τη μορφή πίνακα, τότε η κατάσταση θα μοιάζει με αυτό:

Πολλές γυναίκες, που ανησυχούν πολύ για την υγεία του παιδιού, αρνούνται να το πάρουν, ανησυχώντας ότι θα κάνουν υπερβολική δόση. Πράγματι, όπως προαναφέρθηκε, η υπερβολή δεν οδηγεί επίσης σε καλό. Αλλά για να έχετε ένα τέτοιο αποτέλεσμα, πρέπει να παίρνετε 10 δισκία κάθε μέρα.

Βιταμίνη Ε και φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συχνά το φολικό οξύ συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλες βιταμίνες. Για παράδειγμα, με βιταμίνη Ε. Πρόκειται για ένα πολύ γνωστό φυσικό αντιοξειδωτικό που εμπλέκεται σε έναν τεράστιο αριθμό σημαντικών διεργασιών για τον οργανισμό. Επομένως, δεν υπάρχει τίποτα περίεργο σε αυτόν τον συνδυασμό. Το κύριο πράγμα είναι να τηρείτε τη δοσολογία.

Ημερήσια πρόσληψη φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα πρότυπα έχουν ήδη ανακοινωθεί παραπάνω. Στην ΕΕ, αυτό είναι 200 ​​mcg, στη Ρωσική Ομοσπονδία - 400. Αυτή η διαφορά οφείλεται στη γενική κατάσταση της υγείας και στις ιδιαιτερότητες της δίαιτας. Μπορείτε να καθορίσετε τη δόση περνώντας τις κατάλληλες εξετάσεις. Οι περισσότεροι γιατροί δεν το κάνουν αυτό, γιατί δεν βλέπουν κάτι κακό αν η έγκυος λάβει λίγο παραπάνω από τη σωστή ποσότητα. Κανείς όμως δεν εμποδίζει την ασθενή να επιμείνει μόνη της.

Περιοδικά, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν σε μια γυναίκα 5 mg. Αυτή η δόση είναι ήδη θεραπευτική. Συνταγογραφείται όταν υπάρχει λόγος φόβου για την παθολογία που προκαλείται από την έλλειψη Β9. Σε τέτοιες καταστάσεις, λαμβάνεται υπόψη η αναμνησία (η γέννηση άρρωστων παιδιών στο παρελθόν, η παρουσία ανωμαλιών σε συγγενείς), ορισμένες ασθένειες στην ίδια τη μητέρα.

Υπέρ και κατά

Οι προσεκτικές γυναίκες συχνά ζυγίζουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα διαφορετικών φαρμάκων, το φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί εξαίρεση. Στην πραγματικότητα, μια λεπτομερής ανάλυση της κατάστασης αξίζει μόνο σεβασμό, ένα άλλο πράγμα είναι ότι δεν πρέπει να πανικοβληθείτε πολύ και να φοβάστε την υπερβολική δόση. Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις, μπορείτε πάντα να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας ή με κάποιον άλλο ειδικό. Αλλά γενικά, εδώ τα πλεονεκτήματα ξεπερνούν σαφώς τα μειονεκτήματα. Φυσικά, εάν δεν υπάρχουν άμεσες αντενδείξεις.

Duphaston και φολικό οξύ κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης

Εάν μια γυναίκα έχει προβλήματα με την ωορρηξία, μπορεί να της συνταγογραφηθεί Duphaston και φολικό οξύ σε συνδυασμό κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης. Μαζί λειτουργούν πολύ καλά, βοηθούν στην αύξηση της πιθανότητας σύλληψης. Αλλά δεν πρέπει να τα πάρετε μόνοι σας.

Ιωδομαρίνη και φολικό οξύ κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, το φολικό οξύ συνταγογραφείται συχνά μαζί με το Iodomarin. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους ζουν μακριά από παράκτιες περιοχές, που αισθάνονται την έλλειψη του αντίστοιχου στοιχείου. Επιπλέον, και οι δύο πιθανοί γονείς χρειάζονται συχνά τέτοια συμπληρώματα. Έχουν όμως τη μεγαλύτερη σημασία για τις γυναίκες.

Φολικό οξύ και κάπνισμα κατά την εγκυμοσύνη

Κάπνισμα και εγκυμοσύνη δεν πάνε καλά μαζί. Η νικοτίνη καταστρέφει μια σειρά από βιταμίνες, βλάπτει τη διαδικασία αφομοίωσης. Επομένως, το φολικό οξύ σε αυτή την περίπτωση απαιτεί περισσότερο από το συνηθισμένο. Ή, τουλάχιστον, μην παραλείψετε τα τακτικά σας συμπληρώματα.

Το φολικό οξύ είναι μια πολύ σημαντική βιταμίνη για τις έγκυες γυναίκες. Με την τακτική λήψη του, αυξάνεται η πιθανότητα να αποκτήσετε ένα απολύτως υγιές μωρό. Γι' αυτό δεν πρέπει να αγνοήσετε αυτό το συμπλήρωμα. Αλλά το να κάνεις ερασιτεχνικές δραστηριότητες σε αυτή την περίπτωση είναι επιβλαβές για τον οργανισμό. Επομένως, απαιτείται ιατρική παρακολούθηση.