Σπίτι Γυναικολογία Δισκία παρακεταμόλης: οδηγίες χρήσης. Δισκία παρακεταμόλης: οδηγίες χρήσης Χρήση σε άτομα με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία

Γυναικολογία

Δισκία παρακεταμόλης: οδηγίες χρήσης. Δισκία παρακεταμόλης: οδηγίες χρήσης Χρήση σε άτομα με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία

Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη

Παράδοση: εργάσιμες, από τις 10:00 έως τις 18:00

PANADOL EXTRA №12 ΤΑΒ. P/A (GlaxoSmithKline Consumer Helsker, UK)

FERVEX Νο. 8 ΠΟΡ. LEMON B/SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), Γαλλία)

MIGRENOL №8 TAB. (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής (ΗΠΑ))

TRIGAN D №100 TAB. (Kadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA), Δημοκρατία της Ινδίας)

ANTIFLU №5 ΣΥΣΚ. (Sagmel Inc., Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής (ΗΠΑ))

COLDREX MAXGRIP LEMON №10 PORD. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Βασίλειο της Ισπανίας)

COLDREX MAXGRIP LEMON №5 PORD. (SMITHKLINE BEECHAM CONSUMER HEALTHCARE/SERLPHARMA, Ρωσία)

RINZASIP ΜΕ ΠΟΡΤΟΚΑΛΙ VIT.S 5G. Νο 10 ΠΑΚ. (Unique Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Δημοκρατία της Ινδίας)

RINZASIP ΜΕ ΛΕΜΟΝΙ VIT.S 5Γ. Νο 10 ΠΑΚ. (Unique Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Δημοκρατία της Ινδίας)

RINZASIP ΜΕ ΛΕΜΟΝΙ VIT.S 5Γ. Νο 5 ΠΑΚ. (Unique Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Δημοκρατία της Ινδίας)

RINZASIP ΜΕ ΠΟΡΤΟΚΑΛΙ VIT.S 5G. Νο 5 ΠΑΚ. (ΜΟΝΑΔΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ, Δημοκρατία της Ινδίας)

CITRAMON P №10 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC, Ρωσία)

CITRAMON P №20 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, Ρωσία)

COLDREX HOTREM LEMON №5 (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Βασίλειο της Ισπανίας)

COLDREX HOTREM HONEY+LEMON №5 PORR. (SMITKLINE BEECHAM ΚΑΤΑΝΑΛΩΤΗΣ, Βασίλειο της Ισπανίας)

GRIPPEKS №12 TAB. (Unipharm Inc. (UNIPHARM), Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής (ΗΠΑ))

ΖΕΣΤΟ ΡΟΦΗΜΑ COLDREX JUNIOR №10 PORR. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Βασίλειο της Ισπανίας)

COLDREX HOTREM LEMON №10 (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, Βασίλειο της Ισπανίας)

RINZASIP ΜΕ VIT.S ΜΑΥΡΟ ΦΑΡΦΙΔΑ 5ΓΡ. Νο 5 ΠΑΚ. (Unique Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Δημοκρατία της Ινδίας)

NOVALGIN №12 TAB. (Concern Stirol, OJSC, Ουκρανία)

FERVEX Νο. 8 ΠΟΡ. LEMON SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), Γαλλία)

COLDREX HOTREM HONEY+LEMON №10 PORR. (SMITKLINE BEECHAM ΚΑΤΑΝΑΛΩΤΗΣ, Βασίλειο της Ισπανίας)

IBUKLIN 400MG/325MG. №10 TAB. P / P / O (Dr. Reddy's Laboratories Ltd (Dr. REDDY's), Δημοκρατία της Ινδίας)

ΜΠΡΟΥΣΤΑΝ 725 MG. №10 TAB. (Ranbaxy Laboratories Limited, Δημοκρατία της Ινδίας)

IBUKLIN 100MG/125MG. №20 ΤΑΒ. D/CHILDREN (JUNIOR) (Dr. Reddy’s Laboratories Ltd (Dr. REDDY’s), Δημοκρατία της Ινδίας)

IBUKLIN 400MG/325MG. №20 ΤΑΒ. P/P/O (Glenmark Pharmaceuticals Ltd, Δημοκρατία της Ινδίας)

ANTIFLU KIDS 12G. #5 ΠΟΡ. Δ/Ρ-ΡΑ ΠΑΚ. (Sagmel Inc., Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής (ΗΠΑ))

RINICOLD HOT MIX ΑΝΑΝΑΣ №10 ΠΟΡ. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Δημοκρατία της Ινδίας)

ΛΕΜΟΝΙ THERAFLU ΑΠΟ ΓΡΙΠΗ ΚΑΙ ΚΡΥΟ №10 ΣΥΣΚ. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Ελβετική Συνομοσπονδία)

PANADOL 500MG. Αριθ. 12 ΠΑΡ. ΔΙΑΛΥΣΗ. (Famar S.A. για SmithKline Beecham Consumer Healthcare / FAMAR /, Ελληνική Δημοκρατία)

PANOXEN №20 TAB. P / O (ANGLO-FRENCH DRUGS&INDUSTRIES LTD (ANGLO FRENCH), Δημοκρατία της Ινδίας)

COLDREX №12 ΤΑΒ. (SMITHKLINE BEECHAM CONSUMER HEALTHCARE, Ιρλανδία)

ASKOFEN-P №10 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC, Ρωσία)

SARIDON №10 TAB. (ROCHE, Ελβετική Συνομοσπονδία)

RINZA №10 ΤΑΒ. (Unique Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Δημοκρατία της Ινδίας)

COLDACT FLUE PLUS №10 CAPS. (Ranbaxy Laboratories Limited, Δημοκρατία της Ινδίας)

RINICOLD №10 ΤΑΒ. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Δημοκρατία της Ινδίας)

CITRAMON ULTRA №10 TAB. P/O (OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC, Ρωσία)

THERAFLU EXTRA ΑΠΟ ΓΡΙΠΗ ΚΑΙ ΚΡΥΟ №10 ΣΥΣΚ. LEMON (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Ελβετική Συνομοσπονδία)

ΛΕΜΟΝΙ THERAFLU ΑΠΟ ΓΡΙΠΗ ΚΑΙ ΚΡΥΟ №4 ΣΥΣΚ. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Ελβετική Συνομοσπονδία)

PANADOL CHILDREN 120MG/5ML. 100 ml. Νο 1 SUSP. FL. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Glaxo Welcome Pr, Γαλλία)

PANADOL 500MG. №12 TAB. P/P/O /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Consumer Helsker, UK)

SOLPADEIN FAST №8 TAB.SOLUTION (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ιρλανδία)

PANADOL CHILDREN 125MG. Νο 10 SUPP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Sante Grand Public/Glaxo Welcome Pr, Γαλλία)

PANADOL CHILDREN 250MG. Νο 10 SUPP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Sante Grand Public/Glaxo Welcome Pr, Γαλλία)

PARACETAMOL EXTRATAB 500MG.+150MG. №10 TAB. (OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC, Ρωσία)

RINICOLD HOT MIX ΠΟΡΤΟΚΑΛΙ №10 ΠΟΡ. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Δημοκρατία της Ινδίας)

SOLPADEIN FAST №12 TAB.SOLUTION (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ιρλανδία)

MIGRENOL PM №8 TAB. ΝΥΧΤΑ (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής (ΗΠΑ))

MAXICOLD №10 TAB. P / P / O (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC, Ρωσία)

ASKOFEN-P №20 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, Ρωσία)

EXCEDRIN №20 TAB. P/O (NOVARTIS CONSUMER HICH, Βασίλειο της Ισπανίας)

EXCEDRIN №10 TAB. P/O (NOVARTIS CONSUMER HICH, Βασίλειο της Ισπανίας)

RINICOLD HOT MIX ΠΟΡΤΟΚΑΛΙ №5 ΠΟΡ. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Δημοκρατία της Ινδίας)

FERVEX Νο. 8 ΠΟΡ. RASPBERRY SAH. (Bristol-Myers Squibb S.r.L., Ιταλική Δημοκρατία)

THERAFLU FOREST BERRIES ΑΠΟ ΤΗ ΓΡΙΠΗ ΚΑΙ ΤΟ ΚΡΥΟ Νο 10 ΣΥΣΚ. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Ελβετική Συνομοσπονδία)

STOPGRIPAN LEMON №10 POR. D/PRIG. R-RA (RUSAN PHARMA (RUSAN PHARMA), Δημοκρατία της Ινδίας)

TOFF PLUS №10 CAPS. (Panacea Biotech Ltd, Δημοκρατία της Ινδίας)

GRIPPOSTAD S №10 CAPS. (STADA, Ομοσπονδιακή Δημοκρατία της Γερμανίας)

CITRAPACK №20 TAB. (Φυτό βιταμινών Pharmstandard-Ufimsky, Ρωσία)

DOLOSP №20 TAB. (Nabros Pharma Pvt Ltd (NABROS), Δημοκρατία της Ινδίας)

UNISPAZ N №12 TAB. (ΜΟΝΑΔΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ, Δημοκρατία της Ινδίας)

TRIGAN D №20 TAB. (Kadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA), Δημοκρατία της Ινδίας)

STAR FLU LEMON 15ΓΡ. #10 ΠΟΡ. (DANAFA PHARMACEUTICAL STOCK COMPANY / DANAFA, Σοσιαλιστική Δημοκρατία του Βιετνάμ)

RINZASIP ΜΕ VIT.S RASPBERRY CHILD. 3G. Νο 10 ΠΑΚ. (Unique Pharmaceutical Laboratories (J.B. Ke Division, Δημοκρατία της Ινδίας)

SOLPADEIN FAST №12 ΤΑΒ. P/P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ιρλανδία)

SOLPADEIN FAST №24 TAB. P/P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ιρλανδία)

MIGRENOL EXTRA №16 TAB. (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής (ΗΠΑ))

UNISPAZ №12 ΤΑΒ. (ΜΟΝΑΔΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ, Δημοκρατία της Ινδίας)

STAR FLUE ΠΟΡΤΟΚΑΛΙ 15ΓΡ. #10 ΠΟΡ. (DANAFA PHARMACEUTICAL STOCK COMPANY / DANAFA, Σοσιαλιστική Δημοκρατία του Βιετνάμ)

FERVEX №4 ΠΟΡ. LEMON B/SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), Γαλλία)

FERVEX №4 ΠΟΡ. LEMON SAH. (Upsa Laboratories (UPSA), Γαλλία)

THERAFLU ΛΕΜΟΝΙ ΑΠΟ ΓΡΙΠΗ ΚΑΙ ΚΡΥΟ №14 ΣΥΣΚ. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Ελβετική Συνομοσπονδία)

CITRAMON ULTRA №20 TAB. P/O (OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC, Ρωσία)

RINICOLD HOT MIX LEMON №5 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Δημοκρατία της Ινδίας)

MIGRENOL PM №16 TAB. P / O (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής (ΗΠΑ))

πηγή

Έκδοχα:ζελατίνη, άμυλο πατάτας, τάλκης, γλυκερίνη, στεατικό ασβέστιο και κρυσταλλική ζάχαρη.

Δισκία στρογγυλού σχήματος, με επίπεδη κυλινδρική επιφάνεια και λοξότμηση, λευκή ή λευκή με κρεμώδη ή ροζ απόχρωση, με κίνδυνο στη μία πλευρά.

Αναλγητικά. Άλλα αναλγητικά-αντιπυρετικά. Ανιλίδες. Παρακεταμόλη.

Φαρμακοκινητική

Η παρακεταμόλη, όταν λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 0,5-2 ώρες. Η παρακεταμόλη κατανέμεται γρήγορα και ομοιόμορφα σε όλους τους ιστούς του σώματος. Οι πρωτεΐνες του πλάσματος δεσμεύουν το 10-15% της δόσης που λαμβάνεται. Οι τιμές του όγκου κατανομής και της βιοδιαθεσιμότητας σε παιδιά και ενήλικες δεν διαφέρουν σημαντικά. Το φάρμακο διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα. Λιγότερο από το 1% της αποδεκτής δόσης εισέρχεται στο μητρικό γάλα των μητέρων που θηλάζουν. Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται από μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα, περίπου το 80% σχηματίζει συζυγή με γλυκουρονικό οξύ και θειικά άλατα, έως και 17% υφίσταται υδροξυλίωση με το σχηματισμό ενεργών μεταβολιτών που συζευγνύονται με τη γλουταθειόνη.

Με υπερβολική δόση ή έλλειψη γλουταθειόνης, αυτοί οι μεταβολίτες μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση των ηπατοκυττάρων. Ο χρόνος ημιζωής της παρακεταμόλης είναι 1,5-2,5 ώρες. Μπορεί να αυξηθεί σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία και σε ηλικιωμένους ασθενείς. 24 ώρες μετά την κατάποση, το 85-90% της παρακεταμόλης απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή γλυκουρονιδίων και θειικών αλάτων και το 3% αμετάβλητο. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10-12 ετών, ο σχηματισμός συζυγών με θειικά άλατα είναι η κύρια οδός μεταβολισμού και απέκκρισης της παρακεταμόλης. Η πιθανότητα ηπατοτοξικής επίδρασης στα παιδιά είναι μικρότερη από ό,τι στους ενήλικες.

Άλλες φαρμακοκινητικές παράμετροι ενηλίκων και παιδιών δεν διαφέρουν.

Φαρμακοδυναμική

Μη ναρκωτικό αναλγητικό. Έχει αντιπυρετική και αναλγητική δράση. Το φάρμακο αναστέλλει την κυκλοοξυγενάση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης. Η απώλεια θερμότητας του σώματος κατά τις συνθήκες πυρετού αυξάνεται ως αποτέλεσμα της αγγειοδιαστολής και της αύξησης της περιφερικής ροής του αίματος. Σε φλεγμονώδεις ιστούς, οι κυτταρικές υπεροξειδάσες εξουδετερώνουν την επίδραση της παρακεταμόλης στην κυκλοοξυγενάση, γεγονός που εξηγεί τη σχεδόν πλήρη απουσία της αντιφλεγμονώδους δράσης του φαρμάκου.

μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (ARI, γρίπη, παιδικές λοιμώξεις, αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό)

σύνδρομο πόνου ασθενούς και μέτριας έντασης ποικίλης προέλευσης, συμπεριλαμβανομένου πονοκεφάλου, πονόδοντου, νευραλγίας, αλγομηνόρροιας, πόνου σε τραυματισμούς, εγκαυμάτων, μυαλγίας.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετώνεφάπαξ από του στόματος δόση – 500 mg ; η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 1000 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4000 mg.

Detκαι από 6 έως 9 χρόνια(με σωματικό βάρος 22-30 κιλά:μια εφάπαξ δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος του παιδιού και είναι 250 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1000-1500 mg. ηλικίας 9-12 ετών(με βάρος έως 40 kg) εφάπαξ δόση 500 mg, μέγιστη ημερήσια δόση 2000 mg. άνω των 12 ετών (βάρος άνω των 40 κιλών)εφάπαξ δόση 500 mg, μέγιστη ημερήσια δόση 2000-4000 mg.

Η διάρκεια της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 3 ημέρες ως αντιπυρετικό και όχι περισσότερο από 5 ημέρες ως αναισθητικό.

Η ανάγκη συνέχισης της θεραπείας με το φάρμακο αποφασίζεται από τον γιατρό.

από το πεπτικό σύστημα:ναυτία, έμετος, πόνος στην κοιλιά,

σπάνια με παρατεταμένη χρήση - ηπατική δυσλειτουργία

αλλεργικές αντιδράσεις:δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Lyell

από το ουροποιητικό σύστημα:σπάνια με παρατεταμένη χρήση, μειωμένη νεφρική λειτουργία

από το αιμοποιητικό σύστημα:σπάνια με παρατεταμένη χρήση - αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε γιατρό.

υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου

σοβαρές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών

ασθένειες του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας

ανεπάρκεια του ενζύμου αφυδρογονάση γλυκόζη-6-φωσφορική

εγκυμοσύνη και γαλουχία

Εάν ο ασθενής λαμβάνει ταυτόχρονα άλλα φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η καφεΐνη μπορεί να αυξήσει την αναλγητική δράση της παρακεταμόλης. Η παρακεταμόλη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των παραγώγων κουμαρίνης, της ινδόλης. Κατά τη συνταγογράφηση σε υψηλές θεραπευτικές δόσεις και την ταυτόχρονη λήψη αντιισταμινικών, γλυκοκορτικοειδών, ριφαμπικίνης, φαινοβαρβιτάλης, αιθακρυνικού οξέος, αλκοόλης, η ηπατοτοξική δράση ενισχύεται. Όταν χρησιμοποιείτε χολεστυραμίνη για διάστημα μικρότερο από 1 ώρα μετά τη λήψη παρακεταμόλης, είναι δυνατή η μείωση της απορρόφησης της τελευταίας και όταν χρησιμοποιείτε μετοκλοπραμίδη, είναι δυνατή η αύξηση της απορρόφησης. Τα βαρβιτουρικά μειώνουν την αντιπυρετική δράση. Να μη χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με σαλικυλικά, ο κίνδυνος νεφροτοξικής δράσης αυξάνεται σημαντικά. Η παρακεταμόλη ενισχύει τη δράση των σπασμολυτικών.

Να είστε προσεκτικοί διορίστε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, με σύνδρομο Gilbert, με καλοήθη υπερχολερυθριναιμία, καθώς και ηλικιωμένους ασθενείς. Ο κίνδυνος εμφάνισης κατεστραμμένου ήπατος αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπάτωση.

Παραμορφώνει τους δείκτες των εργαστηριακών μελετών στον ποσοτικό προσδιορισμό της γλυκόζης και του ουρικού οξέος στο πλάσμα.

Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ελέγχεται το σχήμα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.

Η παρακεταμόλη είναι παράγοντας σχηματισμού μεθαιμοσφαιρίνης.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Χαρακτηριστικά επιρροής στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών.

Το ζήτημα της πιθανότητας συμμετοχής σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων θα πρέπει να αποφασιστεί μόνο μετά την αξιολόγηση της ατομικής ανταπόκρισης του ασθενούς στο φάρμακο.

Συμπτώματα:ωχρότητα του δέρματος, εφίδρωση, ζάλη, έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, αυξημένος χρόνος προθρομβίνης, αργότερα εμφανίζεται πόνος στο ήπαρ. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται ηπατική ανεπάρκεια, κώμα και εγκεφαλοπάθεια, κουδούνισμα στα αυτιά, ολιγουρία, κατάρρευση, σπασμοί.

Θεραπευτική αγωγή:πλύση στομάχου, καθαρτικά φυσιολογικού ορού, λήψη εντεροροφητικών, από του στόματος χορήγηση μεθειονίνης 8-9 ώρες μετά από υπερδοσολογία και Ν-ακετυλοκυστεΐνης μετά από 12 ώρες Καθορίζεται η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω χορήγηση μεθειονίνης, ενδοφλέβια χορήγηση ακετυλοκυστεΐνης). ανάλογα με τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και το χρόνο που μεσολάβησε μετά την κατάποση.

10 δισκία τοποθετούνται σε συσκευασία κυψέλης από PVC ή παρόμοιο εισαγόμενο φιλμ και τυπωμένο λακαρισμένο ή παρόμοιο εισαγόμενο φύλλο αλουμινίου.

Οι κύριες συσκευασίες, μαζί με τον κατάλληλο αριθμό οδηγιών για ιατρική χρήση στην κρατική και τη ρωσική γλώσσα, τοποθετούνται σε κουτί από κυματοειδές χαρτόνι ή παρόμοιο εισαγόμενο.

Φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ºС.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.

LLP "Pavlodar Pharmaceutical Plant"

Καζακστάν, Pavlodar, 140011, st. Καμζίνα, 33

LLP "Pavlodar Pharmaceutical Plant".

Καζακστάν, Pavlodar, 140011, st. Καμζίνα, 33.

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Καζακστάν

Διεύθυνση του οργανισμού που δέχεται αξιώσεις από καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα των προϊόντων (αγαθών) στο έδαφος της Δημοκρατίας του Καζακστάν

πηγή

Παραγωγός: Pharmstandard-Leksredstva OJSC Ρωσία

Μορφή απελευθέρωσης: Στερεές δοσολογικές μορφές. Ταμπλέτες.

Δραστικό συστατικό: 500 mg παρακεταμόλης σε κάθε δισκίο.

Έκδοχα: άμυλο πατάτας, νατριούχος κροσκαρμελλόζη (νατριούχος κροσκαρμελλόζη), ποβιδόνη (ιατρική πολυβινυλοπυρρολιδόνη χαμηλού μοριακού βάρους), στεατικό οξύ, τάλκης.

Φαρμακοδυναμική. Η παρακεταμόλη έχει αναλγητική και αντιπυρετική δράση.

Το φάρμακο αναστέλλει την κυκλοοξυγενάση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης. Σε φλεγμονώδεις ιστούς, οι κυτταρικές υπεροξειδάσες εξουδετερώνουν την επίδραση της παρακεταμόλης στην κυκλοοξυγενάση, γεγονός που εξηγεί την έλλειψη σημαντικής αντιφλεγμονώδους δράσης. Το φάρμακο δεν επηρεάζει αρνητικά τον μεταβολισμό νερού-αλατιού και τη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα.

Φαρμακοκινητική. Η απορρόφηση είναι υψηλή, η μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) είναι 5-20 μg / ml, ο χρόνος για να επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση (Tmax) είναι 0,5-2 ώρες. σύνδεση με πρωτεΐνες πλάσματος - 15%. Θεραπευτικά αποτελεσματική συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται όταν χορηγείται σε δόση 10-15 mg/kg.

Διεισδύει μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. 1-2% της δόσης του φαρμάκου που λαμβάνεται από τη θηλάζουσα μητέρα περνά στο μητρικό γάλα.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ: το 80% εισέρχεται σε αντιδράσεις σύζευξης με γλυκουρονικό οξύ και θειικά άλατα με το σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών, το 17% υφίσταται υδροξυλίωση με σχηματισμό 8 ενεργών μεταβολιτών, οι οποίοι συζεύγνυνται με τη γλουταθειόνη και σχηματίζουν ανενεργούς μεταβολίτες. Με έλλειψη γλουταθειόνης, αυτοί οι μεταβολίτες μπορούν να μπλοκάρουν τα ενζυμικά συστήματα των ηπατοκυττάρων και να προκαλέσουν τη νέκρωση τους.

Ο χρόνος ημιζωής (T1 / 2) είναι 1-4 ώρες. Απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών - γλυκουρονιδίων και θειικών αλάτων, 3% - αμετάβλητο.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, παρατηρείται μείωση της κάθαρσης του φαρμάκου και αύξηση του Τ1/2.

Σύνδρομο πόνου ήπιας έως μέτριας έντασης (αρθραλγία, μυαλγία, νευραλγία, ημικρανία, πονόδοντος και πονοκέφαλος, αλγομηνόρροια), πυρετός σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων των ιογενών λοιμώξεων).

Μέσα, πριν από τα γεύματα ή 1-2 ώρες μετά το γεύμα, πίνοντας πολλά υγρά.

Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών (σωματικό βάρος άνω των 40 kg) εφάπαξ δόση - 500 mg. η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 1 g. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g.

Για τα παιδιά, η δόση της παρακεταμόλης υπολογίζεται ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος.

Παιδιά ηλικίας 6-9 ετών (βάρος έως 30 kg): εφάπαξ δόση - 250 mg (1/2 δισκίο). η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1 g. σε ηλικία 9-12 ετών (βάρος από 30 έως 40 kg): εφάπαξ δόση - 250-500 mg (1/2 δισκίο - 1 δισκίο), μέγιστη ημερήσια δόση - 2 g (4 δισκία).

Η πολλαπλότητα λήψης δεν είναι μεγαλύτερη από 4 φορές την ημέρα με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 4 ωρών.

Σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, με καλοήθη υπερχολερυθριναιμία και σε ηλικιωμένους, η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί και το διάστημα μεταξύ των δόσεων να αυξηθεί.

Η διάρκεια της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 3 ημέρες ως αντιπυρετικό και όχι περισσότερο από 5 ημέρες ως αναισθητικό. Η συνέχιση της θεραπείας με το φάρμακο είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Μην υπερβαίνετε τη συνταγογραφούμενη δόση! Η υπερδοσολογία παρακεταμόλης μπορεί να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Η παρακεταμόλη διαπερνά τον πλακούντα· όταν λαμβάνεται σε θεραπευτικές δόσεις, το φάρμακο είναι ασφαλές για το έμβρυο, επομένως το δοσολογικό σχήμα πρέπει να τηρείται αυστηρά.

Κατά τον θηλασμό, η συγκέντρωση στο μητρικό γάλα είναι χαμηλή (1-2% της μητρικής δόσης). Δεν έχουν αναφερθεί ανεπιθύμητες ενέργειες σε βρέφη. Η εφαρμογή είναι δυνατή με αυστηρή τήρηση του δοσολογικού σχήματος.

Η ταυτόχρονη χρήση της παρακεταμόλης με άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη θα πρέπει να αποφεύγεται, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει υπερδοσολογία παρακεταμόλης.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για περισσότερες από 5 ημέρες, θα πρέπει να παρακολουθούνται οι παράμετροι του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.

Η παρακεταμόλη παραμορφώνει τα αποτελέσματα εργαστηριακών μελετών της γλυκόζης και του ουρικού οξέος στο πλάσμα του αίματος.

Αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, αγγειοοίδημα).

Με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις - ηπατοτοξική και νεφροτοξική (διάμεση νεφρίτιδα και θηλώδης νέκρωση) δράση. αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία, πανκυτταροπενία.

Οι επαγωγείς μικροσωμικής οξείδωσης στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, φλουμεκινόλη, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή υδροξυλιωμένων ενεργών μεταβολιτών, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανάπτυξη σοβαρής δηλητηρίασης με μικρές υπερδοσολογίες.

Η ταυτόχρονη χρήση με αιθανόλη αυξάνει τον κίνδυνο οξείας παγκρεατίτιδας.

Οι μικροσωμικοί αναστολείς οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας.

Όταν λαμβάνονται μαζί με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των σαλικυλικών, η νεφροτοξική δράση της παρακεταμόλης αυξάνεται.

Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα κατά 50%, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας.

Η παρακεταμόλη ενισχύει τη δράση των έμμεσων αντιπηκτικών και μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικοζουρικών φαρμάκων.

Ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Παιδική ηλικία έως 6 ετών (για αυτή τη δοσολογική μορφή).

Προσεκτικά. Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ιογενής ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατική νόσο, αλκοολισμός, καλοήθης υπερχολερυθριναιμία (σύνδρομα Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, μεγάλη ηλικία, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Συμπτώματα: ωχρότητα του δέρματος, ναυτία, έμετος, ανορεξία, κοιλιακό άλγος. διαταραχή του μεταβολισμού της γλυκόζης, μεταβολική οξέωση. Τα συμπτώματα της ηπατικής δυσλειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν 12-48 ώρες μετά την υπερδοσολογία. Σε σοβαρή υπερδοσολογία - ηπατική ανεπάρκεια με προοδευτική εγκεφαλοπάθεια, κώμα, θάνατος. οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση. αρρυθμία, παγκρεατίτιδα. Η ηπατοτοξική δράση στους ενήλικες εκδηλώνεται όταν λαμβάνουν 10 g ή περισσότερο.

Θεραπεία: πλύση στομάχου το αργότερο 4 ώρες μετά τη δηλητηρίαση, λήψη προσροφητικών ουσιών (ενεργός άνθρακας). Η εισαγωγή της μεθειονίνης είναι σχετική για 8-9 ώρες, η ακετυλοκυστεΐνη - για 8 ώρες. Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και με το χρόνο που έχει περάσει μετά τη χορήγησή της.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 °C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια. Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

10 ταμπλέτες σε συσκευασία χωρίς κυψέλες ή περιγράμματος.

1, 2, 3, 4 ή 5 κυψέλες με οδηγίες χρήσης σε συσκευασία από χαρτόνι.

Επιτρέπεται η τοποθέτηση blisters και blisters χωρίς κύτταρα με ίσο αριθμό οδηγιών χρήσης σε ομαδική συσκευασία.

πηγή

Χημική ένωση
1 δισκίο περιέχει:
Δραστική ουσία: παρακεταμόλη 200 ή 500 mg,
Έκδοχα: ζελατίνη, άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, σάκχαρο γάλακτος (λακτόζη).

φαρμακολογική επίδραση
Η παρακεταμόλη είναι αναλγητικό και αντιπυρετικό. Αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στο κεντρικό νευρικό σύστημα λόγω της αναστολής της κυκλοοξυγενάσης 1 και της κυκλοοξυγενάσης 2, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης. Δεν εμφανίζει αντιφλεγμονώδη δράση. Η έλλειψη επιρροής στη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς καθορίζει την απουσία αρνητικής επίδρασης στον μεταβολισμό νερού-αλατιού (κατακράτηση νατρίου και νερού) και στον βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα.

Φαρμακοκινητική
Η παρακεταμόλη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 15%. Η παρακεταμόλη διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Λιγότερο από το 1% της δόσης παρακεταμόλης που λαμβάνεται από μια θηλάζουσα μητέρα περνά στο μητρικό γάλα. Θεραπευτικά αποτελεσματική συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται όταν χορηγείται σε δόση 10-15 mg/kg σωματικού βάρους. Ο χρόνος ημιζωής είναι 1-4 ώρες Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται στα ούρα, κυρίως με τη μορφή γλυκουρονιδίων και σουλφονωμένων συζυγών, λιγότερο από 5% απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα.

Ενδείξεις
Χρησιμοποιείται για την γρήγορη ανακούφιση από πονοκεφάλους, συμπεριλαμβανομένου του πόνου ημικρανίας, πονόδοντου, νευραλγίας, μυϊκού και ρευματικού πόνου, καθώς και αλγομηνόρροιας, πόνου από τραυματισμούς, εγκαύματα. για μείωση του πυρετού με κρυολόγημα και γρίπη.

Αντενδείξεις
υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.
σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος ή των νεφρών.
παιδική ηλικία (έως 3 ετών)
Με προσοχή: χρήση με προσοχή σε καλοήθη υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Gilbert), ιογενή ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατική βλάβη, ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, αλκοολισμό, εγκυμοσύνη, γαλουχία, σε μεγάλη ηλικία. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη.

Δοσολογία και χορήγηση
Για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση παρακεταμόλης είναι 0,35-0,5 g 3-4 φορές την ημέρα, η μέγιστη εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 1,5 g, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 3-4 g. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα με άφθονη νερό.
Για παιδιά από 9 έως 12 ετών, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 g.
Για παιδιά από 3 έως 6 ετών, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1-2 g παρακεταμόλης, σε αναλογία 60 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους του παιδιού σε 3-4 δόσεις.

Παρενέργειες
Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό. Η παρακεταμόλη σπάνια προκαλεί παρενέργειες. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθούν αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, οίδημα Quincke), πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), ζάλη, ναυτία, επιγαστρικός πόνος. αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία. αυπνία. Με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις, αυξάνεται η πιθανότητα διαταραχής της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, καθώς και του αιμοποιητικού συστήματος.
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, επιγαστρικός πόνος, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, ηπατονέκρωση. Από το ενδοκρινικό σύστημα: υπογλυκαιμία. Εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ειδικές Οδηγίες
Πριν πάρετε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν:
έχετε σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσο.
Λαμβάνετε φάρμακα για τη ναυτία και τον έμετο (μετοκλοπραμίδη, δομπεριδόνη) και φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης (χοληστυραμίνη).
Λαμβάνετε αντιπηκτικά και χρειάζεστε φάρμακα για τον πόνο κάθε μέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η παρακεταμόλη σε αυτή την περίπτωση μπορεί να λαμβάνεται περιστασιακά.
ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΠΟΦΥΓΗ ΤΟΞΙΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΤΟΥ ΣΥΚΩΤΟΥ, Η ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΣΥΝΔΥΑΣΕΤΑΙ ΜΕ ΑΛΚΟΟΛΟΥΧΑ ΠΟΤΑ ΚΑΙ ΕΠΙΣΗΣ ΝΑ ΛΑΜΒΑΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΑΤΟΜΑ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΣΕ ΧΡΟΝΙΑ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗ ΑΛΚΟΟΛ.
Κατά τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

αλληλεπίδραση φαρμάκων
Το φάρμακο, όταν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενισχύει τη δράση των έμμεσων αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλες κουμαρίνες), γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Οι επαγωγείς μικροσωμικών ενζύμων οξείδωσης στο ήπαρ (βαρβιτουρικά, διφαινίνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, ζιδοβουδίνη, φαινυτοΐνη, αιθανόλη, φλουμεκινόλη, φαινυλβουταζόνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας σε υπερδοσολογία.
Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης.
Η αιθανόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.
Οι μικροσωμικοί αναστολείς οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας. Η κοινή χρήση με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνει τη νεφροτοξική δράση.
Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χορήγηση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις και σαλικυλικά αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα κατά 50% - τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατοτοξικότητας.
Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν τις εκδηλώσεις αιματοτοξικότητας του φαρμάκου. Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνονται και η χολεστυραμίνη μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης. Το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα των ουρικοζουρικών φαρμάκων.

Υπερβολική δόση
Σημάδια υπερδοσολογίας παρακεταμόλης είναι ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, ωχρότητα του δέρματος, ανορεξία. Μετά από μια ή δύο ημέρες, προσδιορίζονται σημάδια ηπατικής βλάβης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται ηπατική ανεπάρκεια και κώμα. Το ειδικό αντίδοτο για τη δηλητηρίαση από παρακεταμόλη είναι η Ν-ακετυλοκυστεΐνη.
Συμπτώματα: ωχρότητα του δέρματος, ανορεξία, ναυτία, έμετος. ηπατονέκρωση (η σοβαρότητα της νέκρωσης εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό υπερδοσολογίας). Εάν υποψιάζεστε υπερδοσολογία, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η τοξική επίδραση του φαρμάκου σε ενήλικες είναι δυνατή μετά τη λήψη περισσότερων από 10-15 g παρακεταμόλης: αύξηση της δραστηριότητας των τρανσαμινασών του ήπατος, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης (12-48 ώρες μετά τη χορήγηση). μια λεπτομερής κλινική εικόνα ηπατικής βλάβης εμφανίζεται μετά από 1-6 ημέρες. Σπάνια, η ηπατική δυσλειτουργία αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα και μπορεί να επιπλέκεται από νεφρική ανεπάρκεια (σωληναριακή νέκρωση).
Θεραπεία: το θύμα πρέπει να κάνει πλύση στομάχου κατά τις πρώτες 4 ώρες της δηλητηρίασης, να παίρνει προσροφητικά (ενεργός άνθρακας) και να συμβουλευτεί γιατρό, την εισαγωγή δωρητών ομάδων SH και προδρόμων ουσιών για τη σύνθεση γλουταθειόνης - μεθειονίνης 8-9 ώρες μετά υπερδοσολογία και Ν-ακετυλοκυστεΐνη - μετά από 12 ώρες Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω χορήγηση μεθειονίνης, ενδοφλέβια χορήγηση Ν-ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και με το χρόνο παρήλθε μετά τη χορήγησή του.

Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C.

Είναι φαρμακευτικό προϊόν. Απαιτείται διαβούλευση με γιατρό.

πηγή

Αναλγητικό-αντιπυρετικό. Έχει αναλγητική, αντιπυρετική και ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών, με κυρίαρχη επίδραση στο θερμορρυθμιστικό κέντρο στον υποθάλαμο.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η παρακεταμόλη απορροφάται γρήγορα από τη γαστρεντερική οδό, κυρίως στο λεπτό έντερο, κυρίως με παθητική μεταφορά. Μετά από μία εφάπαξ δόση των 500 mg, η Cmax στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 10-60 λεπτά και είναι περίπου 6 μg/ml, στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά και μετά από 6 ώρες είναι 11-12 μg/ml.

Κατανέμεται ευρέως στους ιστούς και κυρίως στα σωματικά υγρά, με εξαίρεση τον λιπώδη ιστό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες είναι μικρότερη από 10% και αυξάνεται ελαφρώς με την υπερδοσολογία. Οι μεταβολίτες θειικών και γλυκουρονιδίων δεν δεσμεύονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος ακόμη και σε σχετικά υψηλές συγκεντρώσεις.

Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με σύζευξη με γλυκουρονίδιο, σύζευξη με θειικό και οξείδωση με τη συμμετοχή μικτών οξειδασών του ήπατος και κυτοχρώματος P450.

Ένας υδροξυλιωμένος μεταβολίτης με αρνητική επίδραση, η Ν-ακετυλο-π-βενζοκινονεϊμίνη, ο οποίος σχηματίζεται σε πολύ μικρές ποσότητες στο ήπαρ και τα νεφρά υπό την επίδραση μικτών οξειδασών και συνήθως αποτοξινώνεται δεσμεύοντας τη γλουταθειόνη, μπορεί να κλιμακωθεί με υπερβολική δόση παρακεταμόλης. και προκαλούν βλάβη στους ιστούς.

Στους ενήλικες, η περισσότερη παρακεταμόλη συνδέεται με το γλυκουρονικό οξύ και, σε μικρότερο βαθμό, με το θειικό οξύ. Αυτοί οι συζευγμένοι μεταβολίτες δεν είναι βιολογικά ενεργοί. Στα πρόωρα μωρά, στα νεογνά και στον πρώτο χρόνο της ζωής κυριαρχεί ο θειικός μεταβολίτης.

Το T 1 / 2 είναι 1-3 ώρες Σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, το T 1 / 2 είναι κάπως μεγαλύτερο. Η νεφρική κάθαρση της παρακεταμόλης είναι 5%.

Απεκκρίνεται στα ούρα κυρίως με τη μορφή γλυκουρονιδικών και θειικών συζυγών. Λιγότερο από 5% απεκκρίνεται ως αμετάβλητη παρακεταμόλη.

Από το πεπτικό σύστημα:σπάνια - δυσπεπτικά φαινόμενα, με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις - ηπατοτοξική δράση.

Από το αιμοποιητικό σύστημα:σπάνια - θρομβοπενία, λευκοπενία, πανκυτταροπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.

Αλλεργικές αντιδράσεις:σπάνια - δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, με καλοήθη υπερχολερυθριναιμία, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Με παρατεταμένη χρήση παρακεταμόλης, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του σχήματος του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του συνδρόμου προεμμηνορροϊκής τάσης σε συνδυασμό με pamabrom (διουρητικό, παράγωγο ξανθίνης) και μεπυραμίνη (αναστολέας υποδοχέα ισταμίνης H 1).

Η παρακεταμόλη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν σημειωθεί αρνητικές επιπτώσεις της παρακεταμόλης στο έμβρυο στον άνθρωπο.

Η παρακεταμόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα: η περιεκτικότητα στο γάλα είναι 0,04-0,23% της δόσης που λαμβάνεται από τη μητέρα.

Εάν είναι απαραίτητη η χρήση παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός), το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα και ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο ή το παιδί θα πρέπει να σταθμίζονται προσεκτικά.

ΣΤΟ πειραματικές μελέτεςοι εμβρυοτοξικές, τερατογόνες και μεταλλαξιογόνες επιδράσεις της παρακεταμόλης δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Με την ταυτόχρονη χρήση με επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων, παραγόντων που έχουν ηπατοτοξική δράση, υπάρχει κίνδυνος αύξησης της ηπατοτοξικής δράσης της παρακεταμόλης.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά, είναι δυνατή μια ελαφρά ή μέτρια αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιχολινεργικά, είναι δυνατή η μείωση της απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Με την ταυτόχρονη χρήση με από του στόματος αντισυλληπτικά, η απέκκριση της παρακεταμόλης από τον οργανισμό επιταχύνεται και η αναλγητική της δράση μπορεί να μειωθεί.

Με ταυτόχρονη χρήση με ουρικοζουρικούς παράγοντες, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση ενεργού άνθρακα, η βιοδιαθεσιμότητα της παρακεταμόλης μειώνεται.

Με ταυτόχρονη χρήση με διαζεπάμη, είναι δυνατή η μείωση της απέκκρισης της διαζεπάμης.

Υπάρχουν αναφορές για την πιθανότητα ενίσχυσης της μυελοκατασταλτικής δράσης της ζιδοβουδίνης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με παρακεταμόλη. Περιγράφεται περίπτωση σοβαρής τοξικής ηπατικής βλάβης.

Περιγράφονται περιπτώσεις εκδηλώσεων των τοξικών επιδράσεων της παρακεταμόλης με ταυτόχρονη χρήση με ισονιαζίδη.

Με ταυτόχρονη χρήση με καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, πριμιδόνη, η αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης μειώνεται, γεγονός που οφείλεται σε αύξηση του μεταβολισμού της (διαδικασίες γλυκουρονοποίησης και οξείδωσης) και απέκκρισης από το σώμα. Περιπτώσεις ηπατοτοξικότητας έχουν περιγραφεί με την ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης και φαινοβαρβιτάλης.

Όταν χρησιμοποιείτε χολεστυραμίνη για διάστημα μικρότερο από 1 ώρα μετά τη λήψη παρακεταμόλης, είναι δυνατή η μείωση της απορρόφησης της τελευταίας.

Με την ταυτόχρονη χρήση με λαμοτριγίνη, η απέκκριση της λαμοτριγίνης από τον οργανισμό αυξάνεται μετρίως.

Με την ταυτόχρονη χρήση με μετοκλοπραμίδη, είναι δυνατό να αυξηθεί η απορρόφηση της παρακεταμόλης και να αυξηθεί η συγκέντρωσή της στο πλάσμα του αίματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με προβενεσίδη, είναι δυνατή η μείωση της κάθαρσης της παρακεταμόλης. με ριφαμπικίνη, σουλφινπυραζόνη - είναι δυνατό να αυξηθεί η κάθαρση της παρακεταμόλης λόγω της αύξησης του μεταβολισμού της στο ήπαρ.

Με ταυτόχρονη χρήση με αιθινυλοιστραδιόλη, η απορρόφηση της παρακεταμόλης από το έντερο αυξάνεται.

Εντός ή από το ορθό σε ενήλικες και εφήβους που ζυγίζουν περισσότερο από 60 kg, χρησιμοποιείται σε εφάπαξ δόση 500 mg, η συχνότητα χορήγησης είναι έως και 4 φορές / ημέρα. Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.

Μέγιστες δόσεις:μονό - 1 g, ημερησίως - 4 g.

Εφάπαξ δόσεις για χορήγηση από το στόμα για παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 250-500 mg, 1-5 ετών - 120-250 mg, από 3 μήνες έως 1 έτος - 60-120 mg, έως 3 μήνες - 10 mg / kg. Εφάπαξ δόσεις για ορθική χρήση σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 250-500 mg, 1-5 ετών - 125-250 mg.

Πολλαπλότητα εφαρμογής - 4 φορές / ημέρα με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 4 ωρών Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας είναι 3 ημέρες.

Μέγιστη δόση: 4 εφάπαξ δόσεις την ημέρα.

πηγή

Paracetamol-UBF: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινική ονομασία: Paracetamol-UBF

Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη (παρακεταμόλη)

Παραγωγός: OJSC "Uralbiopharm" (Ρωσία)

Περιγραφή και φωτογραφία ενημερώθηκε: 09/07/2019

Η παρακεταμόλη-UBF είναι ένας αναλγητικός μη ναρκωτικός παράγοντας.

Δοσολογική μορφή - δισκία: επίπεδα κυλινδρικά, λευκά ή λευκά με κρεμώδη απόχρωση, με λοξότμηση και κίνδυνο (10 τεμ. σε συσκευασίες κυψελών / μη κυψελωτών χωρίς χαρτοκιβώτιο ή 1-5 συσκευασίες σε κουτί· 10, 20, 25 , 30, 40, 50 ή 60 τμχ σε πλαστικά κουτιά χωρίς συσκευασία ή 1 κουτί σε κουτί από χαρτόνι, κάθε κουτί περιέχει οδηγίες για τη χρήση του Paracetamol-UBF).

δραστική ουσία: παρακεταμόλη - 500 mg;
βοηθητικά συστατικά: στεατικό οξύ, βρώσιμη ζελατίνη, σιρόπι αμύλου, άμυλο πατάτας.

Η παρακεταμόλη είναι ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό. Ο μηχανισμός δράσης του οφείλεται στην ικανότητα να μπλοκάρει τη δραστηριότητα και των δύο ισομορφών της κυκλοοξυγενάσης - COX1 και COX2 - κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, με αποτέλεσμα να επηρεάζει τα κέντρα θερμορύθμισης και πόνου.

Σε φλεγμονώδεις ιστούς, η επίδραση του φαρμάκου στην COX εξουδετερώνεται από τις κυτταρικές υπεροξειδάσες, επομένως η αντιφλεγμονώδης δράση της παρακεταμόλης απουσιάζει σχεδόν εντελώς.

Η παρακεταμόλη-UBF δεν εμποδίζει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς και επομένως δεν επηρεάζει δυσμενώς τη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα και το μεταβολισμό νερού-αλατιού (δεν προκαλεί κατακράτηση ιόντων νατρίου και νερού).

Η παρακεταμόλη απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση είναι 5–20 μg/ml και επιτυγχάνεται εντός 0,5–2 ωρών Περίπου το 15% της δόσης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το φάρμακο διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Σε πολύ μικρές ποσότητες (όχι περισσότερο από 1%), περνά στο μητρικό γάλα.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τρεις κύριους τρόπους: σύζευξη με γλυκουρονίδια και σύζευξη με θειικά, καθώς και οξείδωση από μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα. Στην τελευταία περίπτωση, σχηματίζονται ενδιάμεσοι τοξικοί μεταβολίτες. Στη συνέχεια συζευγνύονται με γλουταθειόνη, μετά με κυστεΐνη και μερκαπτουρικό οξύ. Τα ισοένζυμα του κυτοχρώματος P 450 εμπλέκονται κυρίως σε αυτή τη μεταβολική οδό: κυρίως το CYP2E1, σε μικρότερο βαθμό το CYP3A4 και το CYP1A2. Στην περίπτωση ανεπάρκειας γλουταθειόνης, αυτοί οι μεταβολίτες μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στα ηπατοκύτταρα και νέκρωση.

Πρόσθετες μεταβολικές οδοί: μεθοξυλίωση σε 3-μεθοξυπαρακεταμόλη και υδροξυλίωση σε 3-υδροξυπαρακεταμόλη, οι οποίες περαιτέρω συζευγνύονται με θειικά άλατα ή γλυκουρονίδια. Σε ενήλικες ασθενείς, κυριαρχεί η γλυκουρονιδίωση, σε μικρά παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των πρόωρων νεογνών) - θείωση.

Οι συζευγμένοι με παρακεταμόλη μεταβολίτες (γλυκουρονίδια, θειικά άλατα και συζυγή με γλουταθειόνη) έχουν χαμηλή φαρμακολογική και τοξική δράση.

Το φάρμακο απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών (κυρίως συζυγών). Μόνο περίπου το 3% απεκκρίνεται αμετάβλητο. Ο χρόνος ημιζωής (T ½) είναι 1-4 ώρες.

Στους ηλικιωμένους, παρατηρήθηκε μείωση της κάθαρσης της παρακεταμόλης και αύξηση του T ½.

σύνδρομο ήπιου και μέτριου πόνου: πονόδοντος και πονοκέφαλος, ημικρανία, μυαλγία, νευραλγία, αρθραλγία, αλγομηνόρροια.
εμπύρετο σύνδρομο που προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες.

παιδική ηλικία έως 8 ετών.
υπερευαισθησία στα συστατικά των δισκίων.

Το Paracetamol-UBF θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους, καθώς και σε ασθενείς με νεφρική/ηπατική ανεπάρκεια, εξάρτηση από το αλκοόλ, αλκοολική ηπατική βλάβη, ιογενή ηπατίτιδα, καλοήθη υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Gilbert).

Οι έγκυες / θηλάζουσες γυναίκες επιτρέπεται να λαμβάνουν Paracetamol-UBF, υπό την προϋπόθεση ότι το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τους αναμενόμενους κινδύνους για το έμβρυο / παιδί.

Η παρακεταμόλη-UBF πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, κατά προτίμηση μεταξύ των γευμάτων (σε μεσοδιαστήματα 1-2 ωρών, καθώς η τροφή καθυστερεί την ανάπτυξη του θεραπευτικού αποτελέσματος). Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με άφθονο νερό.

Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας από 12 ετών (με βάρος άνω των 40 kg) θα πρέπει να λαμβάνουν 500-1000 mg έως και 4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4000 mg.

Μέγιστες ημερήσιες δόσεις Παρακεταμόλης-UBF για παιδιά:

9-12 ετών (με βάρος λιγότερο από 40 kg) - 2000 mg.
8-9 ετών - 1500 mg.

Η συχνότητα των δεξιώσεων - έως και 4 φορές την ημέρα με διαστήματα τουλάχιστον 4 ωρών.

Ηλικιωμένοι, ασθενείς με σύνδρομο Gilbert, μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία θα πρέπει να αυξήσουν το διάστημα μεταξύ των δόσεων και να μειώσουν την ημερήσια δόση του φαρμάκου.

Χωρίς ιατρική επίβλεψη, μπορείτε να λαμβάνετε το Paracetamol-UBF για όχι περισσότερο από 3 ημέρες σε περίπτωση εμπύρετου συνδρόμου και όχι περισσότερες από 5 ημέρες για το σύνδρομο πόνου.

Η παρακεταμόλη-UBF είναι γενικά καλά ανεκτή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, πανκυτταροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
από το πεπτικό σύστημα: δυσπεπτικές διαταραχές. με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων - ηπατοτοξική επίδραση.
αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικά εξανθήματα, κνησμός, κνίδωση.

Τις πρώτες ημέρες μετά από υπερδοσολογία παρακεταμόλης, συνήθως παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, ωχρότητα του δέρματος, μεταβολική οξέωση, διαταραχή του μεταβολισμού της γλυκόζης. Μετά από 12-48 ώρες, μπορεί να εμφανιστούν σημεία διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανή παγκρεατίτιδα, αρρυθμία, ηπατική ανεπάρκεια με προοδευτική εγκεφαλοπάθεια, οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (ακόμη και απουσία σοβαρής ηπατικής βλάβης), κώμα, θάνατος.

Με παρατεταμένη χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη ηπατοτοξικών και νεφροτοξικών επιδράσεων, η οποία εκδηλώνεται με νεφρικό κολικό, αιμολυτική ή απλαστική αναιμία, πανκυτταροπενία, μεθαιμοσφαιριναιμία.

Στους ενήλικες, η ηπατοτοξική δράση εκδηλώνεται κατά τη λήψη δόσης 10.000 mg.

Ως θεραπευτικά μέτρα, ενδείκνυται η εισαγωγή ακετυλοκυστεΐνης και δότες ομάδων SH και πρόδρομων ουσιών της σύνθεσης γλουταθειόνης - μεθειονίνης κατά τις πρώτες 8 ώρες μετά από υπερδοσολογία. Η ανάγκη για άλλα θεραπευτικά μέτρα εξαρτάται από τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα και ο χρόνος που έχει περάσει από τη χορήγησή της, καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά.

Εάν η αυξημένη θερμοκρασία σώματος επιμένει μετά από 3 ημέρες λήψης παρακεταμόλης και το σύνδρομο πόνου μετά από 5 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου, πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Με παρατεταμένη χρήση του Paracetamol-UBF, απαιτείται παρακολούθηση των παραμέτρων του περιφερικού αίματος και της κατάστασης της ηπατικής λειτουργίας.

Η παρακεταμόλη δεν συνιστάται να λαμβάνεται ταυτόχρονα με αλκοολούχα ποτά, καθώς και σε ασθενείς επιρρεπείς σε χρόνια κατανάλωση αλκοόλ. Σε ασθενείς με αλκοολική ηπάτωση, ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας αυξάνεται.

Κατά τη διεξαγωγή μελέτης σχετικά με την ποσοτική περιεκτικότητα σε γλυκόζη και ουρικό οξύ στο πλάσμα, είναι δυνατόν να ληφθούν ψευδή αποτελέσματα.

Δεν υπάρχουν δεδομένα που να επιβεβαιώνουν την αρνητική επίδραση του Paracetamol-UBF στην ικανότητα συγκέντρωσης, γρήγορης και ακριβούς εκτέλεσης κινήσεων.

Είναι γνωστό ότι η παρακεταμόλη μπορεί να διαπεράσει τον φραγμό του πλακούντα και σε πολύ μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα. Σε πειραματικές μελέτες, δεν έχουν αποκαλυφθεί τερατογόνες, εμβρυοτοξικές και μεταλλαξιογόνες επιδράσεις. Κατά τη διάρκεια της κλινικής εμπειρίας με τη χρήση του φαρμάκου, δεν παρατηρήθηκε αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Τα δισκία Paracetamol-UBF 500 mg κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί των πιθανών κινδύνων.

Το Paracetamol-UBF δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 8 ετών.

Το Paracetamol-UBF θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με λειτουργική ανεπάρκεια των νεφρών.

Η παρακεταμόλη-UBF θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με λειτουργικές ηπατικές διαταραχές.

Οι ηλικιωμένοι πρέπει να είναι προσεκτικοί κατά την περίοδο της θεραπείας με το φάρμακο.

Επίδραση της παρακεταμόλης σε άλλα φαρμακευτικά προϊόντα:

αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών.
μειώνει την επίδραση των ουρικοζουρικών φαρμάκων.
αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών σε ασθενείς που λαμβάνουν σαλικυλικά.
μειώνει την έκκριση διαζεπάμης.
αυξάνει ελαφρώς την απέκκριση της λαμοτριγίνης.
αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αναλγητικής νεφροπάθειας και νέκρωσης των νεφρικών θηλωμάτων, την έναρξη νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου σε ασθενείς που λαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
αυξάνει την πιθανότητα μιας ελαφράς ή μέτριας αύξησης του χρόνου προθρομβίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά.
μπορεί να ενισχύσει τη μυελοκαταθλιπτική δράση της ζιδοβουδίνης. Είναι γνωστή περίπτωση σοβαρής τοξικής ηπατικής βλάβης.

Επίδραση άλλων φαρμακευτικών προϊόντων στην παρακεταμόλη:

αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) - μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.
χολεστυραμίνη και αντιχολινεργικά - μειώνουν την απορρόφηση.
αιθινυλοιστραδιόλη και μετοκλοπραμίδη - αυξάνουν την απορρόφηση.
ενεργός άνθρακας - μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα.
προβενεσίδη - μειώνει την κάθαρση.
ριφαμπικίνη και σουλφινπυραζόνη - αύξηση της κάθαρσης.
βαρβιτουρικά - μείωση της αποτελεσματικότητας.
diflunisal - αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα και τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατοτοξικότητας.
ισονιαζίδη και φαινοβαρβιτάλη - μπορεί να αυξήσει τις τοξικές επιδράσεις.
μυελοτοξικά φάρμακα - αυξάνουν τις εκδηλώσεις αιματοτοξικότητας.
ηπατοτοξικά φάρμακα, αιθανόλη, επαγωγείς μικροσωμικών ενζύμων στο ήπαρ (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, φαινυλβουταζόνη, ριφαμπικίνη) - αυξάνουν την παραγωγή ενεργών υδροξυλιωμένων μεταβολιτών της παρακεταμόλης, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής δηλητηρίασης ακόμη και σε περίπτωση μικρής δόσης ;
καρβαμαζεπίνη, πριμιδόνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, από του στόματος αντισυλληπτικά - επιταχύνουν την απέκκριση και, ως αποτέλεσμα, μειώνουν το αποτέλεσμα.

Ανάλογα της Paracetamol-UBF είναι: Analgin, Baralgin M, Daleron, Kalpol, Migrenol, Panadol, Perfalgan, Strimol, Solpadein Fast, Cefecon D, Efferalgan κ.λπ.

Μακριά από παιδιά, ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία κάτω των 25 °C.

Σύμφωνα με κριτικές, το Paracetamol-UBF ανακουφίζει καλά τον πόνο και μειώνει την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος. Αυτή είναι μια από τις λίγες θεραπείες που μπορούν να ληφθούν από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Το φάρμακο είναι φθηνό. Είναι καλά ανεκτό, το κύριο πράγμα δεν είναι να παραβιαστεί το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα.

Στα μειονεκτήματα συγκαταλέγεται η έλλειψη οδηγιών στη συσκευασία των δισκίων χωρίς συσκευασίες από χαρτόνι. Μερικές φορές οι ασθενείς υποδεικνύουν μια αδύναμη επίδραση σε ορισμένους τύπους πόνου.

Η κατά προσέγγιση τιμή για το Paracetamol-UBF 500 mg για συσκευασία 10 δισκίων είναι 3-5 ρούβλια, για συσκευασία 20 δισκίων - 12-16 ρούβλια.

πηγή

Η περιγραφή είναι ενημερωμένη 07.07.2015

Λατινική ονομασία:παρακεταμόλη
Κωδικός ATX: N02BE01
Δραστική ουσία:Παρακεταμόλη (Παρακεταμόλη)
Κατασκευαστής: Rozpharm LLC, Pharmstandard-Leksredstva, Biochemist, Pharmproekt, Dalkhimpharm, Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, Pharmapol-Volga, Mega Pharm (Ρωσία), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Κίνα), LLC Φαρμακευτική εταιρεία "Health" (Ουκρανία)

Μέρος Δισκία παρακεταμόληςπεριλαμβάνει 500 ή 200 mg της δραστικής ουσίας.

Η σύνθεση του φαρμάκου στη μορφή πρωκτικά υπόθεταπεριλαμβάνει 50, 100, 150, 250 ή 500 mg της δραστικής ουσίας.

Η σύνθεση της Παρακεταμόλης, που παράγεται με τη μορφή σιρόπι, η δραστική ουσία περιλαμβάνεται σε συγκέντρωση 24 mg/ml.

δισκία(6 ή 10 τεμάχια σε κυψέλες ή συσκευασία χωρίς κύτταρα).
σιρόπι 2,4%(μπουκάλια 50 ml);
αναστολή 2,4%(μπουκάλια 100 ml);
πρωκτικά υπόθετα 0,08, 0,17 και 0,33 g (5 τμχ σε συσκευασία blister, 2 συσκευασίες σε συσκευασία).

Ο κωδικός OKPD για την παρακεταμόλη είναι 24.41.20.195.

Φαρμακολογική ομάδα στην οποία ανήκει ο παράγοντας: μη ναρκωτικά αναλγητικά , συμπεριλαμβανομένου μη στεροειδές και άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα .

Το φάρμακο έχει αντιπυρετικός και αναλγητικό δράση.

Η παρακεταμόλη είναι μη ναρκωτικό αναλγητικό , οι ιδιότητες και ο μηχανισμός δράσης των οποίων οφείλονται στην ικανότητα αποκλεισμού (κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα) των COX-1 και COX-2, ενώ επηρεάζει τα κέντρα της θερμορύθμισης και του πόνου.

Το φάρμακο δεν έχει αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα (το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα είναι τόσο ασήμαντο που μπορεί να παραμεληθεί) λόγω του γεγονότος ότι η επίδραση της ουσίας στο COX εξουδετερώνεται στους φλεγμονώδεις ιστούς από το ένζυμο υπεροξειδάση.

Η απουσία ανασταλτικού αποτελέσματος στη σύνθεση του Pg στους περιφερικούς ιστούς καθορίζει την απουσία αρνητικής επίδρασης στην ανταλλαγή νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα, καθώς και στη βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού σωλήνα.

Η απορρόφηση του φαρμάκου είναι υψηλή, η Cmax κυμαίνεται από 5 έως 20 μg / ml. Η συγκέντρωση στο αίμα φτάνει στο μέγιστο εντός 0,5-2 ωρών. Η ουσία μπορεί να περάσει μέσω του BBB.

Η παρακεταμόλη με HB διεισδύει στο γάλα μιας θηλάζουσας μητέρας σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει το 1%.

Η ουσία βιομετασχηματίζεται στο ήπαρ. Εάν ο μεταβολισμός πραγματοποιείται υπό την επίδραση μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων, σχηματίζονται τοξικά προϊόντα ενδιάμεσου μεταβολισμού (ιδιαίτερα, Ν-ακετυλ-β-βενζοκινοϊμίνη), τα οποία σε χαμηλό επίπεδο γλουταθειόνη στο σώμα μπορεί να προκαλέσει βλάβη και νέκρωση των ηπατικών κυττάρων.

Τα αποθέματα γλουταθειόνης εξαντλούνται όταν λαμβάνετε 10 ή περισσότερα γραμμάρια παρακεταμόλης.

Δύο άλλες οδοί του μεταβολισμού της παρακεταμόλης είναι η σύζευξη θειικών (κυρίως στα νεογνά, ιδιαίτερα εκείνα που γεννήθηκαν πρόωρα) και η σύζευξη γλυκουρονιδίου (κυρίως στους ενήλικες).

Τα συζευγμένα μεταβολικά προϊόντα παρουσιάζουν χαμηλή φαρμακολογική δράση (συμπεριλαμβανομένης της τοξικής).

T1 / 2 - από 1 έως 4 ώρες (στους ηλικιωμένους, ο αριθμός αυτός μπορεί να είναι μεγάλος). Απεκκρίνεται κυρίως με τη μορφή συζυγών από τα νεφρά. Μόνο το 3% της παρακεταμόλης που λαμβάνεται απεκκρίνεται στην καθαρή της μορφή.

Ενδείξεις για τη χρήση της παρακεταμόλης:

σύνδρομο πόνου (το φάρμακο λαμβάνεται για πονόδοντο, με αλγομηνόρροια με πονοκέφαλο, νευραλγία , μυαλγία , αρθραλγία , ημικρανία );
αναπτύσσεται στο πλαίσιο μολυσματικών ασθενειών πυρετώδεις καταστάσεις .

Ένα δισκίο σε σκόνη είναι μια επείγουσα βοήθεια από ακμή (εφαρμόστε το φάρμακο στην πληγείσα περιοχή για όχι περισσότερο από 10 λεπτά).

Όταν είναι απαραίτητο να ανακουφιστεί γρήγορα ο πόνος και η φλεγμονή (για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση), καθώς και σε περιπτώσεις όπου η από του στόματος χορήγηση δισκίων/εναιωρήματος δεν είναι δυνατή, η παρακεταμόλη μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως.

Το φάρμακο προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας την ένταση της φλεγμονής και του πόνου τη στιγμή της χρήσης. Δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου.

Τι είναι η Παρακεταμόλη; το μη ναρκωτικό φάρμακο με έντονη αντιπυρετική αποτελεσματικότητα, η οποία σας επιτρέπει να σταματήσετε τον πόνο με τις λιγότερες πιθανές αρνητικές συνέπειες για το σώμα.

Η σκοπιμότητα χρήσης του φαρμάκου κρυολογήματα λόγω του γεγονότος ότι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα ενός επεισοδίου κρυολογήματος είναι: υψηλή (συχνά σπασμωδική) θερμοκρασία, αυξανόμενη αδυναμία, γενική κακουχία, πόνος (συνήθως εκφράζεται ως ημικρανία) καθώς αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος.

Το κύριο πλεονέκτημα της χρήσης παρακεταμόλης στη θερμοκρασία είναι ότι αντιπυρετική δράση το φάρμακο είναι κοντά στους φυσικούς μηχανισμούς ψύξης του σώματος.

Επηρεάζοντας το κεντρικό νευρικό σύστημα, ο παράγοντας εντοπίζει τη δράση στον υποθάλαμο, γεγονός που συμβάλλει στην ομαλοποίηση της διαδικασίας θερμορύθμισης και σας επιτρέπει να ενεργοποιήσετε τους αμυντικούς μηχανισμούς του σώματος.

Επιπλέον, σε σύγκριση με τα περισσότερα άλλα ΜΣΑΦ, το φάρμακο δρα επιλεκτικά και προκαλεί έναν ελάχιστο αριθμό παρενεργειών.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για κάθε πόνο μέτριας έντασης. Ωστόσο, προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο βοηθά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων χωρίς να εξαλείψει την αιτία που τα προκάλεσε. Θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί μία φορά.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η υπερευαισθησία, συγγενής υπερχολερυθριναιμία , Ανεπάρκεια ενζύμου G6PD , σοβαρή παθολογία νεφρού/ήπατος , ασθένειες του αίματος , αλκοολισμός , λευκοπενία , εκφράζεται αναιμία .

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται συχνότερα με τη μορφή αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Συμπτώματα αλλεργίες για το φάρμακο: κνίδωση , φαγούρα στο δέρμα , την εμφάνιση εξανθήματος , αγγειοοίδημα .

Μερικές φορές η λήψη του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από παραβιάσεις αιμοποίηση (ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, λευκοπενία, ουδετεροπενία ) και δυσπεπτικά φαινόμενα .

Με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων, είναι δυνατό ηπατοτοξική επίδραση .

Δοσολογία για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών (με την προϋπόθεση ότι το σωματικό τους βάρος υπερβαίνει τα 40 kg) - έως 4 g / ημέρα. (20 δισκία των 200 mg ή 8 δισκία των 500 mg).

Η δόση των Paracetamol MS, Paracetamol UBF και φαρμάκων άλλων κατασκευαστών, τα οποία είναι διαθέσιμα σε μορφή δισκίου, είναι 500 mg (εάν είναι απαραίτητο - 1 g) ανά 1 δόση. Μπορείτε να παίρνετε δισκία παρακεταμόλης έως και 4 ρούβλια / ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται για 5-7 ημέρες.

Τα παιδικά δισκία Paracetamol μπορούν να χορηγηθούν σε παιδί από την ηλικία των 2 ετών. Η βέλτιστη δόση των δισκίων παρακεταμόλης για μικρά παιδιά είναι 0,5 ταμπλέτες. 200 mg κάθε 4-6 ώρες Από την ηλικία των 6 ετών θα πρέπει να χορηγείται στο παιδί ένα ολόκληρο δισκίο των 200 mg με την ίδια συχνότητα εφαρμογών.

Η παρακεταμόλη σε δισκία των 325 mg χρησιμοποιείται από την ηλικία των 10 ετών. Τα παιδιά ηλικίας 10-12 ετών συνταγογραφούνται να το λαμβάνουν από το στόμα σε 325 mg 2 ή 3 ρούβλια / ημέρα. (που δεν υπερβαίνει τη μέγιστη επιτρεπόμενη δόση, η οποία για αυτήν την ομάδα ασθενών είναι 1,5 g / ημέρα.).

Σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνιστάται η λήψη 1-3 δισκίων κάθε 4-6 ώρες Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των δόσεων δεν πρέπει να είναι μικρότερα από 4 ώρες και η δόση δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 4 g / ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρακεταμόλη δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των απαγορευμένων φαρμάκων. Εάν το παίρνετε ενώ θηλάζετε σε θεραπευτική δόση και σε διαστήματα που συνιστώνται από τις οδηγίες, η συγκέντρωση στο γάλα δεν θα υπερβαίνει το 0,04-0,23% της συνολικής δόσης του φαρμάκου που λαμβάνεται.

Οδηγίες για κεριά: πόσο συχνά μπορώ να παίρνω και μετά από πόσο χρόνο λειτουργεί το φάρμακο με τη μορφή υπόθετων;

Τα κεριά προορίζονται για ορθική χρήση. Τα υπόθετα πρέπει να χορηγούνται στο ορθό μετά τον καθαρισμό του εντέρου.

Οι ενήλικες εμφανίζονται να λαμβάνουν 1 καρτέλα. 500 mg από 1 έως 4 r / ημέρα. η υψηλότερη δόση είναι 1 g ανά λήψη ή 4 g / ημέρα.

Η δόση του φαρμάκου σε υπόθετα για παιδιά υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του παιδιού και την ηλικία του. Τα παιδικά κεριά 0,08 g χρησιμοποιούνται από την ηλικία των τριών μηνών, τα κεριά 0,17 g συνιστώνται για παιδιά από 12 μηνών έως 6 ετών, τα κεριά 0,33 g χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών 7-12 ετών.

Χορηγούνται μία κάθε φορά, διατηρώντας μεσοδιαστήματα τουλάχιστον 4 ωρών μεταξύ των ενέσεων, 3 ή 4 τμχ. κατά τη διάρκεια της ημέρας (ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού).

Εάν συγκρίνουμε την αποτελεσματικότητα του σιροπιού παρακεταμόλης με την αποτελεσματικότητα των υπόθετων (είναι αυτές οι μορφές δοσολογίας που συνταγογραφούνται συχνότερα για παιδιά), τότε το πρώτο δρα πιο γρήγορα και το δεύτερο - περισσότερο.

Δεδομένου ότι η χρήση των υπόθετων είναι πιο βολική και ασφαλής σε σύγκριση με τα δισκία, η χρήση τους είναι πιο σχετική από όσο μικρότερο είναι το παιδί. Δηλαδή, τα υπόθετα με παρακεταμόλη για νεογνά είναι η βέλτιστη μορφή δοσολογίας.

Η τοξική δόση για ένα παιδί είναι 150 (ή περισσότερο) mg/kg. Δηλαδή, εάν ένα παιδί ζυγίζει 20 κιλά, ο θάνατος από το φάρμακο μπορεί να συμβεί ήδη κατά τη λήψη 3 g / ημέρα.

Κατά την επιλογή μιας εφάπαξ δόσης, χρησιμοποιείται ο τύπος: 10-15 mg / kg 2-3 φορές την ημέρα, μετά από 4-6 ώρες. Η υψηλότερη δόση παρακεταμόλης για παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 mg/kg/ημέρα.

Το παιδικό σιρόπι επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μωρών άνω των 3 μηνών. Το παιδικό εναιώρημα, αφού δεν περιέχει ζάχαρη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί από 1 μήνα.

Μια εφάπαξ δόση σιροπιού για παιδιά 3-12 μηνών είναι ½-1 κουταλάκι του γλυκού, για παιδιά από 12 μηνών έως 6 ετών - 1-2 κουταλάκια του γλυκού, για παιδιά 6-14 ετών - 2-4 κουταλάκια του γλυκού. Η συχνότητα των εφαρμογών ποικίλλει από 1 έως 4 φορές την ημέρα (στο παιδί θα πρέπει να χορηγείται φάρμακο όχι περισσότερο από 1 φορά σε 4 ώρες).

Το εναιώρημα για παιδιά χορηγείται παρόμοια. Πώς να δώσετε σε παιδιά έως 3 μήνες του φαρμάκου, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να πει.

Η δοσολογία της παιδικής παρακεταμόλης θα πρέπει επίσης να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του παιδιού. Η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10-15 mg/kg ανά δόση και τα 60 mg/kg/ημέρα. Δηλαδή, εάν το παιδί είναι 3 ετών, η δοσολογία του φαρμάκου (με μέσο βάρος 15 κιλά) θα είναι 150-225 mg ανά δόση.

Εάν στην ενδεικνυόμενη δόση το σιρόπι ή το εναιώρημα για παιδιά δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί με ένα ανάλογο με άλλη δραστική ουσία.

Μερικές φορές ένας συνδυασμός παρακεταμόλης και Analgin (σε θερμοκρασίες από 38,5°C και πάνω, που δεν αναδεύεται καλά). Η δοσολογία των φαρμάκων έχει ως εξής:

Παρακεταμόλη - σύμφωνα με τις οδηγίες, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος / την ηλικία.
Analgin - 0,3-0,5 mg/kg.

Αυτός ο συνδυασμός δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί συχνά, γιατί εφαρμογή Analgin συμβάλλει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.

Οι γιατροί των ασθενοφόρων, για να μειώσουν μια πολύ υψηλή θερμοκρασία, χρησιμοποιούν το φάρμακο σε συνδυασμό με αντιισταμινικά και άλλοι αναλγητικά-αντιπυρετικά .

Μία από τις παραλλαγές του λεγόμενου "troychatka" - " Analgin + Ασπιρίνη + Παρακεταμόλη». Ως προσθήκη στην Παρακεταμόλη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σκευάσματα: No-shpa + Suprastin , No-shpa + Analgin ή Analgin + Suprastin .

No-shpa (μπορεί να αντικατασταθεί παπαβερίνη ) προάγει το άνοιγμα των σπασμωδικών τριχοειδών αγγείων, αντιισταμινικά (Suprastin , Tavegil ) ενισχύστε τη δράση αντιπυρετικά .

Ο χρόνος για να δράσει το φάρμακο εξαρτάται από το πότε λήφθηκε. Προκειμένου το αποτέλεσμα να έρθει όσο το δυνατόν γρηγορότερα, το φάρμακο λαμβάνεται μία ή δύο ώρες μετά το φαγητό. Εάν το πιείτε αμέσως μετά το γεύμα, η δράση αναπτύσσεται πιο αργά.

Οπως και αντιπυρετικό φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι περισσότερο από 3 ημέρες στη σειρά.

Η διάρκεια του μαθήματος, εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες. Η σκοπιμότητα της περαιτέρω χρήσης πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό.

Όταν παίρνετε Παρακεταμόλη για πονόδοντο ή πονοκέφαλο, να θυμάστε ότι το φάρμακο ανακουφίζει από τα συμπτώματα, αλλά δεν θεραπεύει την υποκείμενη νόσο.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας που εμφανίζονται την πρώτη ημέρα:

ναυτία;
ωχρότητα του δέρματος?
κάνω εμετό;
κοιλιακό άλγος;
ανορεξία?
μεταβολική οξέωση;
εξασθενημένος μεταβολισμός της γλυκόζης.

Μετά από 12-48 ώρες μπορεί να εμφανιστεί σημάδια ηπατικής δυσλειτουργίας .

Η σοβαρή δηλητηρίαση προκαλεί:

Η πιο σοβαρή συνέπεια της υπερδοσολογίας είναι θάνατος .

Η θεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή του ασθενούς εντός 8-9 ωρών ακετυλοκυστεΐνη και μεθειονίνη , που αποτελούν πρόδρομες ουσίες για τη σύνθεση της γλουταθειόνης, καθώς και δότες ομάδων SH.

Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από τη διάρκεια λήψης του φαρμάκου και τη συγκέντρωσή του στο αίμα.

Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα ουρικοζουρικούς παράγοντες . Η ταυτόχρονη χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου αυξάνει τη δράση των αντιπηκτικών μειώνοντας την παραγωγή προπηκτικών στο ήπαρ.

Φάρμακα που προκαλούν μικροσωμική οξείδωση στο ήπαρ, αιθανόλη και ηπατοτοξικοί παράγοντες διεγείρουν την παραγωγή υδροξυλιωμένων ενεργών μεταβολιτών, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη σοβαρής δηλητηρίασης ακόμη και με ελαφρά υπερδοσολογία.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μειώνεται με παρατεταμένη θεραπεία. βαρβιτουρικά . Η αιθανόλη προκαλεί την ανάπτυξη οξεία παγκρεατίτιδα . Τα φάρμακα που αναστέλλουν τη μικροσωμική οξείδωση στο ήπαρ μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικών επιδράσεων.

Η μακροχρόνια συνδυασμένη χρήση με άλλα ΜΣΑΦ μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεφρική θηλώδης νέκρωση , «αναλγητική» νεφροπάθεια , προσβλητικός τελικό (δυστροφικό) στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας .

Ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου (σε υψηλές δόσεις) και σαλικυλικά μακροπρόθεσμα αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνο της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών . Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα του αίματος κατά 50% και, κατά συνέπεια, τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατοτοξικότητα .

Μυελοτοξικοί παράγοντες αύξηση της αιματοτοξικότητας του φαρμάκου, αντισπασμωδικά - καθυστερεί την απορρόφησή του, εντεροροφητικά και χοληστερίνη - μείωση της βιοδιαθεσιμότητας.

Μακριά από φως και υγρασία, μακριά από παιδιά. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την αποθήκευση του σιροπιού δεν είναι χαμηλότερη από 18 ° C (απαγορεύεται η κατάψυξη του φαρμάκου), υπόθετα - όχι μεγαλύτερη από 20 ° C.

Κεριά και σιρόπι - 2 χρόνια, δισκία - 3 χρόνια.

Το φάρμακο δεν είναι αντιβιοτικό, η δράση του στοχεύει στη μείωση του πόνου και στη μείωση της θερμοκρασίας. Αντιβιοτικά αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων.

Είναι αξιόπιστα γνωστό ότι το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση στην αρτηριακή πίεση (ΑΠ).

Το φάρμακο μπορεί να συμβάλει στην ομαλοποίηση της πίεσης μόνο έμμεσα, εάν η αύξησή του είναι αντίδραση στον πόνο (με τη μείωση της σοβαρότητάς του, η παρακεταμόλη μειώνει επίσης την αρτηριακή πίεση).

Τα παρασκευάσματα από διαφορετικούς κατασκευαστές ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς στη σύνθεση των βοηθητικών εξαρτημάτων και στην τιμή. Η βάση είναι η ίδια ουσία.

Έτσι, δεν υπάρχει διαφορά στο τι βοηθά το Paracetamol MS και σε τι βοηθά το Paracetamol UBF σε ταμπλέτες.

Συνταγή στα λατινικά (δείγμα):
Rp: Sup. Παρακεταμόλη 0,05 (0,1; 0,25)
D.t.d. N 10 sup.

Rep: Tab. Παρακεταμόλη 0,2
D.t.d. N 1 συσκευασία.
S. ½ δισκία 2-3 φορές την ημέρα

Φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη: Παρακεταμόλη 325 , Παρακεταμόλη MS , Strimol , Flutabs , Perfalgan , Paracetamol Extratab , Παρακεταμόλη UBF , Κεφέκων Δ , Efferalgan , Panado Daleron , Ifimol .

Ανάλογα με παρόμοιο μηχανισμό δράσης, αλλά εξαιρετικό δραστικό συστατικό: Antigrippin , Αντιγρίπη , Καφετίνη , Coldrex , Maxicold , Novalgin , Panadol Extra , Solpadein , TeraFlu , Femizol , Fervex .

Ιβουπροφαίνη (Nurofen ) έχει ευρύτερο φάσμα δράσης και ευνοϊκότερα, σε σύγκριση με την παρακεταμόλη, επηρεάζει την καμπύλη θερμοκρασίας. Το αποτέλεσμα της χρήσης του έρχεται πιο γρήγορα (μετά από 15-25 λεπτά) και διαρκεί περισσότερο (έως 8 ώρες), επιπλέον, το φάρμακο θεωρείται λιγότερο επιβλαβές και λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Ιβουπροφαίνη καλύτερα από το ανάλογό του αφαιρεί κρίσιμα υψηλές θερμοκρασίες. Επανειλημμένα (για τον έλεγχο της υπερθερμίας), χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά από την Παρακεταμόλη.

Ωστόσο, η ισχύς της αντιπυρετικής δράσης είναι συγκρίσιμη, ιβουπροφαίνη , εκτός από αναλγητική και αντιπυρετική δράση, ανακουφίζει αποτελεσματικά και από φλεγμονές στους περιφερικούς ιστούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παρακεταμόλη δρα κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα και ιβουπροφαίνη - αναστέλλει τη σύνθεση του Pg όχι τόσο στο κεντρικό νευρικό σύστημα όσο σε φλεγμονώδεις περιφερικούς ιστούς.

Δηλαδή, με σοβαρή περιφερική φλεγμονή, η επιλογή πρέπει να γίνει υπέρ Nurofen και άλλα φάρμακα με βάση ιβουπροφαίνη .

Απαντώντας στην ερώτηση «Τι να επιλέξετε, παρακεταμόλη ή Nurofen;», οι γιατροί συνιστούν την έναρξη θεραπείας μικρών παιδιών με μονοθεραπεία Ιβουπροφαίνη . Εάν είναι απαραίτητο, μειώστε επειγόντως τη θερμοκρασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από τα φάρμακα. Η επακόλουθη θεραπεία πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι τα υπόθετα με ιβουπροφαίνη αντενδείκνυνται σε παιδιά βάρους έως 6 κιλών και το εναιώρημα αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 3 μηνών.

Μπορώ να κάνω εναλλαγή μεταξύ Nurofen και Paracetamol;

Η χρήση παρακεταμόλης και ιβουπροφαίνη μαζί μπορεί να δικαιολογούνται εάν η θερμοκρασία είναι ανεπαρκώς ελεγχόμενη κατά τη χρήση καθενός από τα φάρμακα σε μονοθεραπεία. Τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Ανάλογα με την κατάσταση, ο γιατρός μπορεί, για παράδειγμα, να συμβουλεύσει να δώσει στο παιδί Nurofen , και μετά από 10 λεπτά βάλε του ένα υπόθετο με παρακεταμόλη.

Αν συγκρίνουμε τα φάρμακα, τότε έχουν το ίδιο αποτέλεσμα όταν είναι απαραίτητο να μειωθεί η υψηλή θερμοκρασία.

Τι ασπιρίνη ? Αναλγητικό και αντιπυρετικός με βάση Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ , ΜΣΑΦ με όλες τις παρενέργειες που είναι εγγενείς σε φάρμακα αυτής της ομάδας.

Όταν επιλέγετε τι είναι καλύτερο για τη θερμοκρασία, θα πρέπει να το γνωρίζετε Ασπιρίνη ανακουφίζει από τον πυρετό γρηγορότερα και πιο αποτελεσματικά, αλλά ο κίνδυνος υπερδοσολογίας είναι πολύ υψηλότερος από τον κίνδυνο υπερδοσολογίας με παρακεταμόλη, επιπλέον, η χρήση ασπιρίνη με μια ιογενή λοίμωξη, μπορεί να προκαλέσει ένα παιδί σύνδρομο Ray - μια επιπλοκή που σε κάθε 5η περίπτωση οδηγεί σε θάνατο.

Ασπιρίνη δρα στις ίδιες δομές του εγκεφάλου και του ήπατος με τους μεμονωμένους ιούς, επομένως χρησιμοποιείται ως ασφαλές και πιο αποτελεσματικό φάρμακο για την υπερθερμία, η οποία συνοδεύεται από βακτηριακές λοιμώξεις (πυελονεφρίτιδα , κυνάγχη και τα λοιπά.). Η παρακεταμόλη είναι το φάρμακο εκλογής για ιογενείς λοιμώξεις .

Παρακεταμόλη και Ασπιρίνη μαζί αποτελούν μέρος του φαρμάκου parkocet που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κρυολογήματα και γρίπη .

Η παρακεταμόλη και το αλκοόλ δεν είναι συμβατά.

Η Wikipedia σημειώνει ότι η θανατηφόρα δόση παρακεταμόλης για έναν ενήλικα είναι 10 γραμμάρια ή περισσότερο. Οδηγεί στο θάνατο σοβαρή ηπατική βλάβη , αιτία της οποίας είναι η απότομη μείωση των αποθεμάτων γλουταθειόνης και η συσσώρευση τοξικών προϊόντων ενδιάμεσου μεταβολισμού, που έχουν ηπατοτοξική δράση.

Σε άνδρες που καταναλώνουν συστηματικά περισσότερα από 200 ml κρασιού ή 700 ml μπύρας την ημέρα (για τις γυναίκες είναι 100 ml κρασί ή 350 ml μπύρας), ακόμη και μια θεραπευτική δόση του φαρμάκου μπορεί να είναι θανατηφόρα δόση, ειδικά εάν έχει περάσει λίγος χρόνος από τη λήψη παρακεταμόλης και αλκοόλ.

Αντιπυρετικά μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με αντιβιοτικά . Ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό τα φάρμακα να μην λαμβάνονται με άδειο στομάχι, και το διάστημα μεταξύ της λήψης τους να είναι τουλάχιστον 20-30 λεπτά.

Οι οδηγίες υποδεικνύουν ότι το φάρμακο διαπερνά τον πλακούντα, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχει αποδειχθεί αρνητική επίδραση της παρακεταμόλης στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Κατά τη διάρκεια των μελετών, διαπιστώθηκε ότι η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης) αυξάνει τον κίνδυνο αναπνευστικών διαταραχών στο παιδί, βρογχικο Ασθμα , αλλεργικές εκδηλώσεις, συριγμός.

Ταυτόχρονα, στο 3ο τρίμηνο, η τοξική επίδραση των λοιμώξεων δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την επίδραση ορισμένων φαρμάκων. Η υπερθερμία της μητέρας μπορεί να προκαλέσει υποξία στο έμβρυο.

Η λήψη του φαρμάκου στο 2ο τρίμηνο (δηλαδή, από 3 μήνες έως περίπου 18 εβδομάδες) μπορεί να προκαλέσει δυσπλασίες των εσωτερικών οργάνων σε ένα παιδί, οι οποίες συχνά εμφανίζονται μόνο μετά τη γέννηση. Από αυτή την άποψη, το φάρμακο συνταγογραφείται για επεισοδιακή χρήση και μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Ωστόσο, είναι αυτό το φάρμακο που θεωρείται το πιο ασφαλές. αναλγητικό για τις μέλλουσες μητέρες.

Στην ερώτηση, είναι δυνατόν να πίνετε παρακεταμόλη κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, δεν υπάρχει σαφής απάντηση. Τις πρώτες εβδομάδες, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αποβολή και, όπως κάθε άλλο φάρμακο, να προκαλέσει δυσπλασίες ασυμβίβαστες με τη ζωή.

Λοιπόν, μπορούν οι έγκυες γυναίκες να πάρουν παρακεταμόλη; Είναι δυνατό, αλλά μόνο εάν υπάρχουν στοιχεία. Πριν πάρετε ένα χάπι, θα πρέπει να σταθμίσετε τα υπέρ και τα κατά. Μερικές φορές η υψηλή θερμοκρασία στη μητέρα είναι λιγότερο επικίνδυνη για το έμβρυο από ό αναιμία ή νεφρικός κολικός λόγω φαρμακευτικής αγωγής.

Η χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών. Έγκυες γυναίκες με αύξηση της θερμοκρασίας στο φόντο γρίπη ή SARS θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο με 0,5 καρτέλα. για 1 ραντεβού. Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Η παρακεταμόλη περνά στο μητρικό γάλα σε ελάχιστες ποσότητες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Επομένως, εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού για όχι περισσότερες από 3 συνεχόμενες ημέρες, δεν υπάρχει ανάγκη διακοπής της γαλουχίας.

Η βέλτιστη δόση για το θηλασμό δεν είναι μεγαλύτερη από 3-4 ταμπλέτες. 500 mg την ημέρα. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά τη σίτιση. Σε αυτή την περίπτωση, την επόμενη φορά που το παιδί είναι καλύτερο να ταΐσει όχι νωρίτερα από 3 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού.

Οι περισσότερες από τις κριτικές φαρμάκων που βρέθηκαν στο Διαδίκτυο είναι κριτικές της παιδικής παρακεταμόλης. Τα παιδιά είναι πιο συχνά άρρωστα SARS και η παρακεταμόλη είναι ο πιο αποτελεσματικός παράγοντας σε αυτές τις ασθένειες.

Γενικά, οι μητέρες μιλούν καλά για το φάρμακο θετικά. Το φάρμακο ανακουφίζει γρήγορα τον πυρετό, μειώνει τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών του πυρετού και είναι καλά ανεκτό από ασθενείς διαφορετικών ηλικιών, προκαλώντας σπάνια παρενέργειες τυπικές των ΜΣΑΦ.

Οι γιατροί λένε ότι το πιο σημαντικό πράγμα κατά τη χρήση του φαρμάκου είναι να επιλέξετε τη σωστή μορφή δοσολογίας, να υπολογίσετε σωστά την απαιτούμενη δόση, να θυμάστε ότι το φάρμακο προορίζεται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και όχι για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου και ότι η ανάγκη μείωσης της η θερμοκρασία δεν δικαιολογείται πάντα.

Τιμή Δισκία παρακεταμόλης- από 3,5 UAH / 2,3 ρούβλια. Τιμή παρακεταμόλη για παιδιά σε σιρόπι- 14 UAH / 40 ρούβλια, εναιώρημαμπορεί να αγοραστεί για 17 UAH / 64 ρούβλια. Κεριά για παιδιάκόστος 10-17 UAH / 32-88 ρούβλια.

Μέρος Δισκία παρακεταμόληςπεριλαμβάνει 500 ή 200 mg της δραστικής ουσίας.

Η σύνθεση του φαρμάκου στη μορφή πρωκτικά υπόθεταπεριλαμβάνει 50, 100, 150, 250 ή 500 mg της δραστικής ουσίας.

Φόρμα έκδοσης

δισκία(6 ή 10 τεμάχια σε κυψέλες ή συσκευασία χωρίς κύτταρα).
σιρόπι 2,4%(μπουκάλια 50 ml);
αναστολή 2,4%(μπουκάλια 100 ml);
πρωκτικά υπόθετα 0,08, 0,17 και 0,33 g (5 τμχ σε συσκευασία blister, 2 συσκευασίες σε συσκευασία).

Ο κωδικός OKPD για την παρακεταμόλη είναι 24.41.20.195.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο έχει αντιπυρετικός και αναλγητικό δράση.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η παρακεταμόλη με HB διεισδύει στο γάλα μιας θηλάζουσας μητέρας σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει το 1%.

Η ουσία βιομετασχηματίζεται στο ήπαρ. Εάν ο μεταβολισμός πραγματοποιείται υπό την επίδραση μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων, σχηματίζονται τοξικά προϊόντα ενδιάμεσου μεταβολισμού (ιδιαίτερα, Ν-ακετυλ-β-βενζοκινοϊμίνη), τα οποία σε χαμηλό επίπεδο στο σώμα μπορεί να προκαλέσει βλάβη και νέκρωση των ηπατικών κυττάρων.

Τα αποθέματα γλουταθειόνης εξαντλούνται όταν λαμβάνετε 10 ή περισσότερα γραμμάρια παρακεταμόλης.

Ενδείξεις χρήσης

Ενδείξεις για τη χρήση της παρακεταμόλης:

σύνδρομο πόνου (το φάρμακο λαμβάνεται για πονόδοντο, με αλγομηνόρροια με πονοκέφαλο, , μυαλγία , αρθραλγία , );
αναπτύσσεται στο πλαίσιο μολυσματικών ασθενειών πυρετώδεις καταστάσεις .

Γιατί χρειάζεται η παρακεταμόλη για ένα κρυολόγημα;

Η παρακεταμόλη βοηθά τους πονοκεφάλους;

Αντενδείξεις παρακεταμόλης

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η υπερευαισθησία, συγγενής υπερχολερυθριναιμία , Ανεπάρκεια ενζύμου G6PD , σοβαρή παθολογία νεφρού/ήπατος , ασθένειες του αίματος , λευκοπενία , εκφράζεται αναιμία .

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται συχνότερα με τη μορφή αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Συμπτώματα για το φάρμακο: , φαγούρα στο δέρμα , την εμφάνιση εξανθήματος , .

Με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων, είναι δυνατό ηπατοτοξική επίδραση .

Οδηγίες εφαρμογής Παρακεταμόλης

Δισκία παρακεταμόλης: οδηγίες χρήσης. Μπορούν να χορηγηθούν στα παιδιά χάπια;

Οδηγίες για κεριά: πόσο συχνά μπορώ να παίρνω και μετά από πόσο χρόνο λειτουργεί το φάρμακο με τη μορφή υπόθετων;

Οδηγίες για κεριά Παρακεταμόλη για παιδιά

Παιδική Παρακεταμόλη: οδηγίες χρήσης σιροπιού και εναιωρήματος

Μερικές φορές ένας συνδυασμός παρακεταμόλης και (σε θερμοκρασίες από 38,5°C και πάνω, που δεν αναδεύεται καλά). Η δοσολογία των φαρμάκων έχει ως εξής:

Παρακεταμόλη - σύμφωνα με τις οδηγίες, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος / την ηλικία.
Analgin - 0,3-0,5 mg / kg.

Μία από τις παραλλαγές του λεγόμενου "troychatka" - " Analgin + + Παρακεταμόλη». Ως προσθήκη στην Παρακεταμόλη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σκευάσματα: + , No-shpa + Analgin ή Analgin + Suprastin .

Τι είναι καλύτερο: Παρακεταμόλη ή Ιβουπροφαίνη;

Συμβατότητα με αλκοόλ

Η παρακεταμόλη και το αλκοόλ δεν είναι συμβατά.

Μπορεί να ληφθεί παρακεταμόλη με αντιβιοτικά;

Παρακεταμόλη κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Είναι δυνατόν να πίνετε έγκυο και θηλάζον φάρμακο;

Μπορεί να ληφθεί παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια των μελετών, διαπιστώθηκε ότι η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης) αυξάνει τον κίνδυνο αναπνευστικών διαταραχών στο παιδί, , αλλεργικές εκδηλώσεις, συριγμός.

Ωστόσο, είναι αυτό το φάρμακο που θεωρείται το πιο ασφαλές. αναλγητικό για τις μέλλουσες μητέρες.

Δοσολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών. Έγκυες γυναίκες με αύξηση της θερμοκρασίας στο φόντο γρίπη ή θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο με 0,5 καρτέλα. για 1 ραντεβού. Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Παρακεταμόλη κατά τον θηλασμό. Μπορούν οι μητέρες που θηλάζουν να πίνουν παρακεταμόλη;

Η παρακεταμόλη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των ανιλιδίων, το οποίο έχει σημαντική αντιπυρετική και αναλγητική δράση και λιγότερο έντονη αντιφλεγμονώδη δράση. Χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία ενηλίκων ασθενών και στην παιδιατρική (βλ. όλα τα αντιπυρετικά για παιδιά).

Η παρακεταμόλη είναι ο κύριος μεταβολίτης της φαινασετίνης, μιας ουσίας που παλαιότερα χρησιμοποιήθηκε ευρέως για τη θεραπεία του πόνου και της υπερθερμίας, αλλά είχε απαγορευτεί λόγω επικίνδυνων παρενεργειών που σχετίζονται με τοξικές επιδράσεις στα νεφρά και το ήπαρ.

Το κύριο πλεονέκτημα της παρακεταμόλης είναι η χαμηλή τοξικότητά της και ο χαμηλός κίνδυνος σχηματισμού μεθαιμοσφαιρίνης. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων παρακεταμόλης μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή νεφροτοξικών και ηπατοτοξικών επιδράσεων. Η παρακεταμόλη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων του ΠΟΥ, καθώς και στον κατάλογο των πιο σημαντικών και ζωτικών φαρμάκων της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Αγροτική ομάδα: Ανηλίδες. Περιλαμβάνεται στην ομάδα των ΜΣΑΦ.
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: αντιπυρετικά και αναλγητικά.
Διεθνής ονομασία του φαρμάκου: παρακεταμόλη.

Το φάρμακο διατίθεται στις ακόλουθες μορφές: δισκία, σιρόπι, εναιώρημα για παιδιά, υπόθετα

Ταμπλέτες

Σιρόπι

Εναιώρημα

Κεριά

Βασική ουσία

Παρακεταμόλη 500 ή 200 mg

Έκδοχα

Άμυλο πατάτας, στερικό ασβέστιο, πολυβινυλοπυρρολιδόνη χαμηλού μοριακού βάρους, αεροσιλ

Φυσικοχημικές ιδιότητες

Δισκία λευκά ή κρεμ επίπεδα με φαλτσέτα

Πακέτο

Δέκα δισκία σε συσκευασία κυττάρων, σε συσκευασίες από χαρτόνι Νο. 10, 20

Εναιώρημα 100, 200 ml σε φιάλες ή μπουκάλια από σκούρο γυαλί με δοσομετρική σύριγγα ή κουτάλι, σε συσκευασίες από χαρτόνι.

Νο. 10 για 200 mg: 3 ρούβλια.
Νο. 10 για 500 mg: 4-7 ρούβλια.
Νο. 20 για 500 mg: 10-19 ρούβλια.

100 ml: 44 ρούβλια

100 ml: 59-63 ρούβλια.
200 ml: 130 ρούβλια

Νο. 10 για 100 mg: 31 ρούβλια.
Νο. 10 για 500 mg: 44-48 ρούβλια.

φαρμακολογική επίδραση

Η παρακεταμόλη αναστέλλει δύο μορφές (COX1 και COX2) του ενζύμου κυκλοοξυγενάση και έτσι αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Η κύρια δράση πραγματοποιείται στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπου η παρακεταμόλη επηρεάζει τον πόνο και τα θερμορρυθμιστικά κέντρα. Στους περιφερικούς ιστούς, η δράση της παρακεταμόλης στο COX εξουδετερώνεται από τη δράση των κυτταρικών υπεροξειδασών, επομένως η αντιφλεγμονώδης δράση δεν είναι πολύ έντονη.

Η έλλειψη ενεργοποίησης των προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς καθορίζει επίσης την απουσία αρνητικής επίδρασης της παρακεταμόλης στον γαστρεντερικό βλεννογόνο και στην ισορροπία νερού-άλατος. Υπάρχει η υπόθεση ότι η παρακεταμόλη αναστέλλει επιλεκτικά το COX3, το οποίο βρίσκεται μόνο στο κεντρικό νευρικό σύστημα, και δεν επηρεάζει τα ένζυμα COX που βρίσκονται έξω από τον εγκέφαλο, γεγονός που εξηγεί ένα τόσο έντονο αντιπυρετικό και αναλγητικό αποτέλεσμα. Η θεραπευτική συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε δόση του φαρμάκου 10-15 mg / kg.

Φαρμακοκινητική

Χαρακτηρίζεται από υψηλή απορρόφηση. Η μέγιστη αποτελεσματική συγκέντρωση στην κυκλοφορία του αίματος των 5-20 mcg/ml επιτυγχάνεται εντός 30-120 λεπτών μετά την κατάποση. Το φάρμακο περνά μέσω του BBB στον εγκέφαλο.

Έως και 97% της παρακεταμόλης μεταβολίζεται από το ήπαρ. Περίπου το 80% από αυτά περιλαμβάνονται σε αντιδράσεις βιοσύνθεσης με θειικά άλατα και γλυκουρονικό οξύ, με αποτέλεσμα τη σύνθεση ανενεργών μεταβολιτών: θειική παρακεταμόλη και γλυκουρονίδιο. Έως και 17% της παρακεταμόλης υφίσταται αντιδράσεις υδροξυλίωσης, οδηγώντας στο σχηματισμό 8 μεταβολιτών που έχουν δράση και συζεύγνυνται με τη γλουταθειόνη με περαιτέρω σύνθεση ήδη ανενεργών μεταβολιτών. Η έλλειψη γλουταθειόνης στο ήπαρ οδηγεί στο γεγονός ότι οι ενεργοί μεταβολίτες της παρακεταμόλης αρχίζουν να μπλοκάρουν τα ενζυμικά συστήματα των ηπατικών κυττάρων και οδηγούν στη νέκρωση τους.

Χρόνος ημιζωής αποβολής: 1 έως 4 ώρες. Απεκκρίνεται με τη μορφή ανενεργών μεταβολιτών (97%) μέσω του ουροποιητικού συστήματος, περίπου το 3% του φαρμάκου απεκκρίνεται στην αρχική του μορφή.

Ενδείξεις χρήσης

Η παρακεταμόλη προορίζεται αποκλειστικά για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τη σοβαρότητα του πόνου και τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις τη στιγμή της χρήσης. Δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου.

Πυρετός λόγω λοιμώξεων (δείτε πώς να μειώσετε τη θερμοκρασία χωρίς φάρμακα).
Υπερθερμία που προκαλείται από τον εμβολιασμό.
Σύνδρομο πόνου διαφορετικής βαρύτητας (μέτριας και ασθενούς): αρθραλγία, νευραλγία, μυαλγία, ημικρανία κ.λπ.
πονόδοντο και πονοκέφαλο?
Αλγοδυσμηνόρροια (βλέπε επώδυνες περιόδους)

Αντενδείξεις

διάβρωση και έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα.
αιμορραγία στομάχου?
ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα φλεγμονώδους φύσης.
χρόνιος αλκοολισμός?
συνδυασμός ρινικής και ιγμορικής πολυποδίας, καθώς και βρογχικού άσθματος με δυσανεξία στην ασπιρίνη και άλλα ΜΣΑΦ.
σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια?
προοδευτική παθολογία των νεφρών.
σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια?
ενεργή ηπατική νόσο?
περίοδος αποκατάστασης μετά από μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
υπερκαλιαιμία?
υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη και τα συστατικά της.
παιδική ηλικία έως 1 μήνα.
3ο τρίμηνο εγκυμοσύνης.

Δοσολογία

Το χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων παρακεταμόλης πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες Χρησιμοποιήστε όχι περισσότερο από τρεις ημέρες ως αντιπυρετικό και όχι περισσότερο από πέντε ημέρες για να επιτύχετε αναλγητικό αποτέλεσμα.

δισκία παρακεταμόλης

Πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, μετά τα γεύματα, με νερό.
Ενήλικες και έφηβοι με βάρος > 60 kg: 0,5 g έως 4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση παρακεταμόλης μπορεί να αυξηθεί σε 1 g, η μέγιστη ημερήσια δόση - όχι περισσότερο από 4 g.

Παιδιά 6-12 ετών: 0,2-0,5 g παρακεταμόλης.
Παιδιά 1-5 ετών: 0,12-0,25 γρ.
Παιδιά από 3-12 μηνών: 60-120 mg.
Παιδιά 1-3 μηνών: από 10 mg/kg.

Παιδικό σιρόπι παρακεταμόλης

Για εσωτερική χρήση πριν από τα γεύματα, η πολλαπλότητα είναι 3-4 φορές την ημέρα. Ανακινήστε πριν τη χρήση.

Παιδιά 6 μηνών-3 ετών: 60 (μισό κουταλάκι του γλυκού) - 120 mg (κουταλάκι του γλυκού).
Παιδιά 12 μηνών-3 ετών: 120 (τσαγιού) - 180 mg (ενάμιση κουταλάκι του γλυκού).
Παιδιά 3-6 ετών: 180 (ενάμιση κουταλάκι του γλυκού) - 240 mg (2 κουταλάκια του γλυκού).
Παιδιά 6-12 ετών: 240 (2 κουταλιές της σούπας) - 360 mg (3 κουταλιές της σούπας).
Παιδιά άνω των 12 ετών: 360 (3 κουταλιές της σούπας) - 600 mg (5 κουταλιές της σούπας).

Εναιώρημα παρακεταμόλης για παιδιά

Για χορήγηση από το στόμα πριν από τα γεύματα. Πριν από τη χρήση, το εναιώρημα πρέπει να ανακινηθεί.
Μια εφάπαξ δόση δεν είναι μεγαλύτερη από 10-15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 60 mg / kg σωματικού βάρους. Πολλαπλότητα - τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.

50 mg παρακεταμόλης (2 ml εναιώρημα).

Παιδιά 3-12 μηνών: 60-120 mg παρακεταμόλης (2,5-5 ml εναιώρημα).

Παιδιά 12 μηνών-6 ετών: 120-240 mg παρακεταμόλης (5-10 ml εναιώρημα).

Παιδιά 6-14 ετών: 240-480 mg (10-20 ml εναιώρημα).

Κεριά (υπόθετα)

Για ορθική χορήγηση. Πολλαπλότητα: δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα.
Η μέση εφάπαξ δόση: 10-12 mg / kg παρακεταμόλης, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι έως 60 mg / kg.

Παιδιά 6-12 μηνών: 0,5-1 υπόθετο (50-100 mg παρακεταμόλης).
Παιδιά 12 μηνών-3 ετών: 1-1,5 υπόθετα (100-150 mg).
Παιδιά 3-5 ετών: 1,5-2 υπόθετα (150-200 mg).
Παιδιά 5-10 ετών: 2,5-3,5 υπόθετα (250-350 mg).
Παιδιά 10-12 ετών: 3,5-5 υπόθετα (350-500 mg).

Παρενέργεια

Πεπτικό σύστημα: δυσπεπτικά φαινόμενα σε σπάνιες περιπτώσεις. Η μακροχρόνια θεραπεία σε υψηλές δόσεις οδηγεί σε ηπατοτοξική δράση.
Το αιμοποιητικό σύστημα. Σπάνια αναπτύσσονται: λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: σπάνια αναπτύσσεται δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Ομάδες ναρκωτικών και μερικά φάρμακα

Πιθανές επιπτώσεις

Ειδικές Οδηγίες

Πρέπει να δίνεται προσοχή στη θεραπεία ασθενών με καλοήθη υπερχολερυθριναιμία, διαταραχές του ήπατος και των νεφρών και των ηλικιωμένων. Η μακροχρόνια θεραπεία με παρακεταμόλη θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της εικόνας του περιφερικού αίματος και της κατάστασης του ήπατος. Όταν συνταγογραφείτε παρακεταμόλη για παιδιά, πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι οδηγίες - είναι αδύνατο να υπερβείτε τη συνιστώμενη διάρκεια θεραπείας!

Υπερβολική δόση

Οι τοξικές δόσεις παρακεταμόλης, που μπορεί να οδηγήσουν σε νέκρωση του ήπατος, είναι 10-15 γρ.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η παρακεταμόλη διέρχεται από τον φραγμό του πλακούντα. Δεν σημειώθηκαν αρνητικές επιδράσεις του φαρμάκου στο έμβρυο (τερατογόνο, μεταλλαξιογόνο και εμβρυοτοξικό). Η παρακεταμόλη περνά στο μητρικό γάλα (περίπου 1% μιας εφάπαξ δόσης) και απεκκρίνεται μαζί της σε συγκέντρωση 0,04-0,23%.

Έτσι, είναι δυνατή η χρήση παρακεταμόλης κατά το 1ο και 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά την περίοδο της γαλουχίας, με προσεκτική στάθμιση από τον θεράποντα ιατρό του αναμενόμενου οφέλους από τη θεραπεία και του πιθανού κινδύνου για το παιδί ή το έμβρυο.

Ανάλογα της παρακεταμόλης

Panadol, Flutabs, Strimol, Paracetamol-Hemofarm, Paracetamol-extratab, Cyfecon, Efferalgan, Kalpol, Daleron.

Paracetamol-UBF: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινική ονομασία: Paracetamol-UBF

Κωδικός ATX: N02BE01

Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη (παρακεταμόλη)

Παραγωγός: OJSC "Uralbiopharm" (Ρωσία)

Περιγραφή και φωτογραφία ενημερώθηκε: 09/07/2019

Τιμές στα φαρμακεία: από 4 ρούβλια.

Η παρακεταμόλη-UBF είναι ένας αναλγητικός μη ναρκωτικός παράγοντας.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Σύνθεση 1 ταμπλέτας:

δραστική ουσία: παρακεταμόλη - 500 mg;
βοηθητικά συστατικά: στεατικό οξύ, βρώσιμη ζελατίνη, σιρόπι αμύλου, άμυλο πατάτας.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοκινητική

Στους ηλικιωμένους, παρατηρήθηκε μείωση της κάθαρσης της παρακεταμόλης και αύξηση του T ½.

Ενδείξεις χρήσης

σύνδρομο ήπιου και μέτριου πόνου: πονόδοντος και πονοκέφαλος, ημικρανία, μυαλγία, νευραλγία, αρθραλγία, αλγομηνόρροια.
εμπύρετο σύνδρομο που προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες.

Αντενδείξεις

παιδική ηλικία έως 8 ετών.
υπερευαισθησία στα συστατικά των δισκίων.

Παρακεταμόλη-UBF, οδηγίες χρήσης: τρόπος και δοσολογία

Μέγιστες ημερήσιες δόσεις Παρακεταμόλης-UBF για παιδιά:

9-12 ετών (με βάρος λιγότερο από 40 kg) - 2000 mg.
8-9 ετών - 1500 mg.

Η συχνότητα των δεξιώσεων - έως και 4 φορές την ημέρα με διαστήματα τουλάχιστον 4 ωρών.

Παρενέργειες

Η παρακεταμόλη-UBF είναι γενικά καλά ανεκτή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, πανκυτταροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
από το πεπτικό σύστημα: δυσπεπτικές διαταραχές. με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων - ηπατοτοξική επίδραση.
αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικά εξανθήματα, κνησμός, κνίδωση.

Υπερβολική δόση

Στους ενήλικες, η ηπατοτοξική δράση εκδηλώνεται κατά τη λήψη δόσης 10.000 mg.

Ειδικές Οδηγίες

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Εφαρμογή στην παιδική ηλικία

Το Paracetamol-UBF δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 8 ετών.

Για μειωμένη νεφρική λειτουργία

Το Paracetamol-UBF θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με λειτουργική ανεπάρκεια των νεφρών.

Για μειωμένη ηπατική λειτουργία

Η παρακεταμόλη-UBF θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με λειτουργικές ηπατικές διαταραχές.

Χρήση σε ηλικιωμένους

Οι ηλικιωμένοι πρέπει να είναι προσεκτικοί κατά την περίοδο της θεραπείας με το φάρμακο.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Επίδραση της παρακεταμόλης σε άλλα φαρμακευτικά προϊόντα:

αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών.
μειώνει την επίδραση των ουρικοζουρικών φαρμάκων.
αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών σε ασθενείς που λαμβάνουν σαλικυλικά.
μειώνει την έκκριση διαζεπάμης.
αυξάνει ελαφρώς την απέκκριση της λαμοτριγίνης.
αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αναλγητικής νεφροπάθειας και νέκρωσης των νεφρικών θηλωμάτων, την έναρξη νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου σε ασθενείς που λαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
αυξάνει την πιθανότητα μιας ελαφράς ή μέτριας αύξησης του χρόνου προθρομβίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά.
μπορεί να ενισχύσει τη μυελοκαταθλιπτική δράση της ζιδοβουδίνης. Είναι γνωστή περίπτωση σοβαρής τοξικής ηπατικής βλάβης.

Επίδραση άλλων φαρμακευτικών προϊόντων στην παρακεταμόλη:

αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) - μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.
χολεστυραμίνη και αντιχολινεργικά - μειώνουν την απορρόφηση.
αιθινυλοιστραδιόλη και μετοκλοπραμίδη - αυξάνουν την απορρόφηση.
ενεργός άνθρακας - μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα.
προβενεσίδη - μειώνει την κάθαρση.
ριφαμπικίνη και σουλφινπυραζόνη - αύξηση της κάθαρσης.
βαρβιτουρικά - μείωση της αποτελεσματικότητας.
diflunisal - αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα και τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατοτοξικότητας.
ισονιαζίδη και φαινοβαρβιτάλη - μπορεί να αυξήσει τις τοξικές επιδράσεις.
μυελοτοξικά φάρμακα - αυξάνουν τις εκδηλώσεις αιματοτοξικότητας.
ηπατοτοξικά φάρμακα, αιθανόλη, επαγωγείς μικροσωμικών ενζύμων στο ήπαρ (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, φαινυλβουταζόνη, ριφαμπικίνη) - αυξάνουν την παραγωγή ενεργών υδροξυλιωμένων μεταβολιτών της παρακεταμόλης, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής δηλητηρίασης ακόμη και σε περίπτωση μικρής δόσης ;
καρβαμαζεπίνη, πριμιδόνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, από του στόματος αντισυλληπτικά - επιταχύνουν την απέκκριση και, ως αποτέλεσμα, μειώνουν το αποτέλεσμα.

Ανάλογα

Ανάλογα της Paracetamol-UBF είναι: Analgin, Baralgin M, Daleron, Kalpol, Migrenol, Panadol, Perfalgan, Strimol, Solpadein Fast, Cefecon D, Efferalgan κ.λπ.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Μακριά από παιδιά, ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία κάτω των 25 °C.

Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Λατινική ονομασία

Φόρμα έκδοσης

δισκία

Ταμπλέτες

παρακεταμόλη

Έκδοχα: ζελατίνη, άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, σάκχαρο γάλακτος (λακτόζη).

Πακέτο

φαρμακολογική επίδραση

Η παρακεταμόλη είναι αναλγητικό και αντιπυρετικό. Αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στο κεντρικό νευρικό σύστημα λόγω της αναστολής της κυκλοοξυγενάσης 1 και της κυκλοοξυγενάσης 2, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης. Δεν εμφανίζει αντιφλεγμονώδη δράση. Η έλλειψη επιρροής στη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς καθορίζει την απουσία αρνητικής επίδρασης στον μεταβολισμό νερού-αλατιού (κατακράτηση νατρίου και νερού) και στον βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα.

Φαρμακοκινητική

Η παρακεταμόλη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 15%. Η παρακεταμόλη διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Λιγότερο από το 1% της δόσης παρακεταμόλης που λαμβάνεται από μια θηλάζουσα μητέρα περνά στο μητρικό γάλα. Θεραπευτικά αποτελεσματική συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται όταν χορηγείται σε δόση 10-15 mg/kg σωματικού βάρους. Ο χρόνος ημιζωής είναι 1-4 ώρες Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται στα ούρα, κυρίως με τη μορφή γλυκουρονιδίων και σουλφονωμένων συζυγών, λιγότερο από 5% απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα.

Ενδείξεις

Σύνδρομο πόνου ήπιας και μέτριας έντασης ποικίλης προέλευσης (συμπεριλαμβανομένου πονοκεφάλου, ημικρανίας, πονόδοντου, νευραλγίας, μυαλγίας, αλγομηνόρροιας, πόνου από τραυματισμούς, εγκαύματα) Αυξημένη θερμοκρασία σώματος κατά τα κρυολογήματα και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη. Σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία. Γενετική απουσία αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης. Ασθένειες του αίματος. Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Με προσοχή στο σύνδρομο Gilbert (συνταγματική υπερχολερυθριναιμία). Χρόνιος ενεργός αλκοολισμός.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Σε πειραματικές μελέτες, οι εμβρυοτοξικές, τερατογόνες και μεταλλαξιογόνες επιδράσεις της παρακεταμόλης δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέγιστες δόσεις: εφάπαξ - 1 g, ημερήσια - 4 g.

Μέγιστη δόση: 4 εφάπαξ δόσεις την ημέρα

Παρενέργειες

Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό. Η παρακεταμόλη σπάνια προκαλεί παρενέργειες. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθούν αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, οίδημα Quincke), πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), ζάλη, ναυτία, επιγαστρικός πόνος. αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία. αυπνία. Με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις, αυξάνεται η πιθανότητα διαταραχής της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, καθώς και του αιμοποιητικού συστήματος.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, επιγαστρικός πόνος, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, ηπατονέκρωση. Από το ενδοκρινικό σύστημα: υπογλυκαιμία. Εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ειδικές Οδηγίες

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του συνδρόμου προεμμηνορροϊκής τάσης σε συνδυασμό με pamabrom (διουρητικό, παράγωγο ξανθίνης) και μεπυραμίνη (αναστολέας υποδοχέα Η1 ισταμίνης).

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά, είναι δυνατή μια ελαφρά ή μέτρια αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιχολινεργικά, είναι δυνατή η μείωση της απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Με ταυτόχρονη χρήση με ουρικοζουρικούς παράγοντες, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση ενεργού άνθρακα, η βιοδιαθεσιμότητα της παρακεταμόλης μειώνεται.

Με ταυτόχρονη χρήση με διαζεπάμη, είναι δυνατή η μείωση της απέκκρισης της διαζεπάμης.

Με την ταυτόχρονη χρήση με λαμοτριγίνη, η απέκκριση της λαμοτριγίνης από τον οργανισμό αυξάνεται μετρίως.

Με ταυτόχρονη χρήση με αιθινυλοιστραδιόλη, η απορρόφηση της παρακεταμόλης από το έντερο αυξάνεται.

Υπερβολική δόση

Σημάδια υπερδοσολογίας παρακεταμόλης είναι ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, ωχρότητα του δέρματος, ανορεξία. Μετά από μια ή δύο ημέρες, προσδιορίζονται σημάδια ηπατικής βλάβης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται ηπατική ανεπάρκεια και κώμα. Το ειδικό αντίδοτο για τη δηλητηρίαση από παρακεταμόλη είναι η Ν-ακετυλοκυστεΐνη.

Συμπτώματα: ωχρότητα του δέρματος, ανορεξία, ναυτία, έμετος. ηπατονέκρωση (η σοβαρότητα της νέκρωσης εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό υπερδοσολογίας). Εάν υποψιάζεστε υπερδοσολογία, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η τοξική επίδραση του φαρμάκου σε ενήλικες είναι δυνατή μετά τη λήψη περισσότερων από 10-15 g παρακεταμόλης: αύξηση της δραστηριότητας των τρανσαμινασών του ήπατος, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης (12-48 ώρες μετά τη χορήγηση). μια λεπτομερής κλινική εικόνα ηπατικής βλάβης εμφανίζεται μετά από 1-6 ημέρες. Σπάνια, η ηπατική δυσλειτουργία αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα και μπορεί να επιπλέκεται από νεφρική ανεπάρκεια (σωληναριακή νέκρωση).

Θεραπεία: το θύμα πρέπει να κάνει πλύση στομάχου κατά τις πρώτες 4 ώρες της δηλητηρίασης, να παίρνει προσροφητικά (ενεργός άνθρακας) και να συμβουλευτεί γιατρό, την εισαγωγή δωρητών ομάδων SH και προδρόμων ουσιών για τη σύνθεση γλουταθειόνης - μεθειονίνης 8-9 ώρες μετά υπερδοσολογία και Ν-ακετυλοκυστεΐνη - μετά από 12 ώρες Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω χορήγηση μεθειονίνης, ενδοφλέβια χορήγηση Ν-ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και με το χρόνο παρήλθε μετά τη χορήγησή του.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C.

Λατινική ονομασία

Φόρμα έκδοσης

Ταμπλέτες

Tablet 1 καρτέλα. παρακεταμόλη 200 mg

Έκδοχα: ζελατίνη, άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, σάκχαρο γάλακτος (λακτόζη).

Πακέτο

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοκινητική

Ενδείξεις

Σύνδρομο πόνου ήπιας και μέτριας έντασης ποικίλης προέλευσης (συμπεριλαμβανομένου πονοκεφάλου, ημικρανίας, πονόδοντου, νευραλγίας, μυαλγίας, αλγομηνόρροιας, πόνου από τραυματισμούς, εγκαύματα). Πυρετός σε λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.
σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος ή των νεφρών.
παιδική ηλικία (έως 3 ετών)

Με προσοχή: χρήση με προσοχή σε καλοήθη υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Gilbert), ιογενή ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατική βλάβη, ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, αλκοολισμό, εγκυμοσύνη, γαλουχία, σε μεγάλη ηλικία. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Δοσολογία και χορήγηση

Μέγιστες δόσεις: εφάπαξ - 1 g, ημερήσια - 4 g.

Μέγιστη δόση: 4 εφάπαξ δόσεις την ημέρα.

Παρενέργειες

Ειδικές Οδηγίες

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά, είναι δυνατή μια ελαφρά ή μέτρια αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιχολινεργικά, είναι δυνατή η μείωση της απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Με ταυτόχρονη χρήση με ουρικοζουρικούς παράγοντες, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση ενεργού άνθρακα, η βιοδιαθεσιμότητα της παρακεταμόλης μειώνεται.

Με ταυτόχρονη χρήση με διαζεπάμη, είναι δυνατή η μείωση της απέκκρισης της διαζεπάμης.

Με την ταυτόχρονη χρήση με λαμοτριγίνη, η απέκκριση της λαμοτριγίνης από τον οργανισμό αυξάνεται μετρίως.

Με ταυτόχρονη χρήση με αιθινυλοιστραδιόλη, η απορρόφηση της παρακεταμόλης από το έντερο αυξάνεται.

Υπερβολική δόση

Συνθήκες αποθήκευσης

Οδηγίες για κεριά: πόσο συχνά μπορώ να παίρνω και μετά από πόσο χρόνο λειτουργεί το φάρμακο με τη μορφή υπόθετων;

Φόρμα έκδοσης

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ενδείξεις χρήσης

Γιατί χρειάζεται η παρακεταμόλη για ένα κρυολόγημα;

Η παρακεταμόλη βοηθά τους πονοκεφάλους;

Αντενδείξεις παρακεταμόλης

Παρενέργειες

Οδηγίες εφαρμογής Παρακεταμόλης

Δισκία παρακεταμόλης: οδηγίες χρήσης. Μπορούν να χορηγηθούν στα παιδιά χάπια;

Οδηγίες για κεριά: πόσο συχνά μπορώ να παίρνω και μετά από πόσο χρόνο λειτουργεί το φάρμακο με τη μορφή υπόθετων;

Οδηγίες για κεριά Παρακεταμόλη για παιδιά

Παιδική Παρακεταμόλη: οδηγίες χρήσης σιροπιού και εναιωρήματος

Τι είναι καλύτερο: Παρακεταμόλη ή Ιβουπροφαίνη;

Συμβατότητα με αλκοόλ

Μπορεί να ληφθεί παρακεταμόλη με αντιβιοτικά;

Παρακεταμόλη κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Είναι δυνατόν να πίνετε έγκυο και θηλάζον φάρμακο;

Μπορεί να ληφθεί παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δοσολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Παρακεταμόλη κατά τον θηλασμό. Μπορούν οι μητέρες που θηλάζουν να πίνουν παρακεταμόλη;

Ταμπλέτες

Σιρόπι

Εναιώρημα

Κεριά

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοκινητική

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις

Δοσολογία

δισκία παρακεταμόλης

Παιδικό σιρόπι παρακεταμόλης

Εναιώρημα παρακεταμόλης για παιδιά

Κεριά (υπόθετα)

Παρενέργεια

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Ομάδες ναρκωτικών και μερικά φάρμακα

Πιθανές επιπτώσεις

Ειδικές Οδηγίες

Υπερβολική δόση

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Ανάλογα της παρακεταμόλης

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοκινητική

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις

Παρακεταμόλη-UBF, οδηγίες χρήσης: τρόπος και δοσολογία

Παρενέργειες

Υπερβολική δόση

Ειδικές Οδηγίες

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Εφαρμογή στην παιδική ηλικία

Για μειωμένη νεφρική λειτουργία

Για μειωμένη ηπατική λειτουργία

Χρήση σε ηλικιωμένους

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Ανάλογα

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Νέο επί τόπου

Δημοφιλέστερος

ΔΗΜΟΦΙΛΕΣ ΕΝΟΤΗΤΕΣ