Η φυσαλιδώδης στοματίτιδα σε ένα παιδί δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Φυσαλιδώδης στοματίτιδα

Μια μολυσματική ασθένεια που προσβάλλει τους βλεννογόνους του στοματοφάρυγγα και του ρινοφάρυγγα, καθώς και το δέρμα των χεριών και των ποδιών και εκδηλώνεται με τη μορφή μεγάλου αριθμού μικρών ελκών (κυστιδίων) ονομάζεται εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα (χέρι-πόδι). -στοματικό σύνδρομο). Μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή με σοβαρά συμπτώματα. Η μόλυνση εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα από ζώο ή έντομο, επομένως το πιο ευνοϊκό περιβάλλον για την εξάπλωσή της είναι ένα ζεστό κλίμα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος;

Η εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα στα αρχικά στάδια γίνεται αισθητή με κυστίδια στους βλεννογόνους του στόματος και της μύτης, πιθανώς στα χείλη. Το προχωρημένο στάδιο της νόσου ονομάζεται εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα με εξάνθημα, όταν το εξάνθημα εξαπλώνεται στο δέρμα των χεριών, των ποδιών κ.λπ.

Μια τέτοια στοματίτιδα είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται εύκολα, επομένως, ένας μολυσμένος ενήλικας και ένα παιδί θα πρέπει να προστατεύονται αμέσως από τους άλλους, ώστε να μην εμφανιστεί επιδημία. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη γιατί είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Επομένως, στα αρχικά στάδια, ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να σταλεί σπίτι του, αντί να τοποθετηθεί στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών ενός νοσοκομείου για θεραπεία. Η ασθένεια συχνά συγχέεται με την ανεμοβλογιά λόγω παρόμοιων συμπτωμάτων.

Τι προκάλεσε;

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυσαλιδώδους στοματίτιδας είναι ένας ιός, συνήθως ο ιός Coxsackie A5, A16, A 9 ή εντεροϊός. Οι εντεροϊοί είναι εντοπισμένοι και περνούν τη ζωτική τους δραστηριότητα στο πεπτικό σύστημα. Οι ιοί αυτού του τύπου δεν μολύνουν όλους. Για παράδειγμα, ο ιός Coxsackie χωρίζεται σε τύπους, ο ένας επηρεάζει το ήπαρ και τον καρδιακό μυ, ο άλλος επηρεάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους.

Ο εντεροϊός, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει φυσαλιδώδη στοματίτιδα, μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Μπορεί να προκαλέσει άλλες ασθένειες. Ο ιός σχεδόν πάντα ζει σε μη ανεπτυγμένες χώρες, καθώς είναι άνετο για τον πολλαπλασιασμό του σε ανθυγιεινές συνθήκες.

Μέθοδοι μόλυνσης

Οι διαδρομές διανομής είναι:

• αερομεταφερόμενα;
• κοπράνων-στοματικών?
• Επικοινωνία.

Επομένως, μπορείτε να μολυνθείτε χωρίς να πλένετε τα λαχανικά / φρούτα ή τα χέρια σας πριν φάτε, όταν μιλάτε με τον ασθενή. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια μεταφέρεται, εισχωρώντας στη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα ή του στοματοφάρυγγα. Στο σημείο εντοπισμού του ιού εμφανίζεται φλεγμονή.

Η ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική για τα παιδιά, ιδιαίτερα τα μικρά παιδιά, και πρακτικά δεν εμφανίζεται στους ενήλικες.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μωρά τηρούν λιγότερο προσεκτικά τους κανόνες υγιεινής, γεγονός που συμβάλλει στη μόλυνση, ειδικά εάν το ανοσοποιητικό σύστημα έχει υποβληθεί πρόσφατα σε ενεργό αγώνα κατά παθολογικών μικροοργανισμών. Αυτό αποδυνάμωσε το ανοσοποιητικό σύστημα, γι' αυτό και δεν μπορούσε να προστατεύσει τον οργανισμό από τον νέο ιό.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ένα εξάνθημα με τη μορφή κυστιδίων που είναι γεμάτα με ένα διαυγές ή κιτρινωπό υγρό. Τα κυστίδια φαίνονται επιμήκη και είναι κόκκινα ή ροζ. Συνήθως εντοπίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη στο στόμα ή τη μύτη, αλλά μερικές φορές εμφανίζονται κυστίδια στο πόδι ή στο χέρι.

Στο στόμα η έκρηξη μοιάζει περισσότερο με έλκος παρά υδρωπικία. Αφού σκάσει, η υδρωπικία ξεφλουδίζει και επουλώνεται χωρίς ουλές. Τις περισσότερες φορές, το εξάνθημα εμφανίζεται σε μωρά ή σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για φαγούρα. Μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Σε ένα υγιές άτομο, η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική.

Διαγνωστικά

Η εντεροϊική στοματίτιδα μπορεί να διαγνωστεί από οδοντίατρο ή λοιμωξιολόγο. Εάν τα συμπτώματα είναι έντονα, τότε δεν είναι δύσκολο να γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση, καθώς ο τρόπος που η πορεία και τα διακριτικά χαρακτηριστικά είναι δύσκολο να μην αναγνωριστούν.

Μερικές φορές το σύνδρομο είναι ασυμπτωματικό ή ήπιο. Στη συνέχεια, για την τελική διάγνωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη η επιδημιολογική κατάσταση, τα συμπτώματα, τα παθοανατομικά δεδομένα και τα αποτελέσματα των διαγνωστικών διαδικασιών.

Αναλύεται ένα στυλεό από τη μύτη, διαγιγνώσκεται το περιεχόμενο του κυστιδίου. Απαιτούνται επίσης άλλες ιολογικές και ορολογικές μελέτες. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να γίνει διαφορική ανάλυση με ανεμοβλογιά, μυκητιασικές ασθένειες κ.λπ.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η φυσαλιδώδης στοματίτιδα απαιτεί τις ακόλουθες θεραπείες:

• φαρμακευτική αγωγή;
• διαίτης.

Οι ενήλικες συνήθως υπομένουν την ασθένεια σε πιο ήπια μορφή, καθώς οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να αντέξουν. Η θεραπεία ενός ενήλικου ασθενούς είναι πολύ πιο απλή, αφού του εμφανίζονται ισχυροί αντιιικοί παράγοντες, κάτι που είναι απαράδεκτο στη θεραπεία μικρών ασθενών.

Σε ασθενείς με φυσαλιδώδη στοματίτιδα συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητές, οι οποίοι βοηθούν στην γρήγορη αντιμετώπιση της νόσου και στην αποκατάσταση των προστατευτικών μηχανισμών του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν ένα άτομο έχει αρρωστήσει με εντεροϊική φυσαλιδώδη στοματίτιδα, πιθανότατα, δεν θα μολυνθεί ξανά.

Η φαρμακευτική θεραπεία της νόσου συνίσταται στη χρήση των ακόλουθων φαρμακευτικών σκευασμάτων:

• αντιιικά φάρμακα (οξολινική αλοιφή).
• ορμονοθεραπεία (συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις, δεν πρέπει να πίνετε τέτοια φάρμακα μόνοι σας, καθώς η λάθος δόση και το λάθος στην επιλογή του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το σώμα).
• αντισηπτικά φάρμακα για να ξεπλύνετε το στόμα σας.
• φάρμακα για την αλλεργία (για παράδειγμα, "Suprastin").
• ανοσοτροποποιητές?
• μέσα που επιταχύνουν την αναγέννηση των προσβεβλημένων ιστών (για παράδειγμα, "Spray Propolis").
• αναλγητικά ("Λιδοκαΐνη").
• φάρμακα για τον έρπητα ("Acyclovir", "Gerpevir", κ.λπ., τόσο με τη μορφή αλοιφής όσο και με τη μορφή δισκίων).

Μια σημαντική πτυχή της θεραπείας είναι η υγιεινή της στοματικής κοιλότητας και άλλων περιοχών που επηρεάζονται από κυστίδια.Μερικές φορές συνιστώνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά όχι Ασπιρίνη. Εάν ανησυχείτε για τον πόνο (ειδικά σε νεαρούς ασθενείς), μπορείτε να ξεπλύνετε ή να σκουπίσετε το στόμα σας με αφεψήματα βοτάνων όπως χαμομήλι, υπερικό, κολλιτσίδα κ.λπ.

Κανόνες Διατροφής

Η διατροφή σε περίπτωση ασθένειας πρέπει να είναι φειδωλή και να μην προκαλεί επιπλέον ερεθισμούς. Σε προχωρημένο στάδιο της νόσου, το φαγητό μπορεί να είναι δύσκολο.

Πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες και συχνά, το φαγητό δεν πρέπει να είναι ζεστό ή κρύο. Με μια έξαρση, συνιστάται να χρησιμοποιείτε τα πάντα σε υγρή μορφή χρησιμοποιώντας ένα καλαμάκι. Φροντίστε να επεξεργάζεστε θερμικά τα τρόφιμα, τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα απαγορεύονται.

Το σύνδρομο χεριού-ποδιού-στόματος απαιτεί τήρηση ειδικής δίαιτας. Δεν πρέπει να τρώτε όξινα τρόφιμα (για παράδειγμα, εσπεριδοειδή, μαριναρισμένα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, κ.λπ.) ή να πίνετε όξινα ποτά (χυμοί, φρέσκοι χυμοί). Δεν συνιστάται η κατανάλωση ξηρών τροφών ή ξηρών τροφών (για παράδειγμα, ψωμί). Οι ξινές ή αλμυρές σάλτσες για πιάτα θα πρέπει να αναβληθούν για αργότερα.

Απαγορεύεται η κατανάλωση πικάντικων πιάτων, τροφών που είναι πλούσια σε μπαχαρικά. Το πικρό απαγορεύεται αυτή τη στιγμή (για παράδειγμα, κόκκινο πιπέρι). Τα γλυκά δεν συνιστώνται.

Είναι χρήσιμο για τη φυσαλιδώδη στοματίτιδα η χρήση γάλακτος (γιαούρτι, γάλα, τυρόπηγμα κ.λπ.). Είναι χρήσιμο να πίνετε χυμούς από λαχανικά και φρούτα που δεν ξινίζουν (από παντζάρια, καρότα, πεπόνια ή ροδάκινα). Με το σύνδρομο, είναι απαραίτητο να τρώτε βραστό κρέας, αλλά πρέπει να είναι μαλακό. Μπορείτε να πιείτε κομπόστα ή τσάι. Ο μαλακός χυλός θα είναι χρήσιμος. Μπορείτε να πιείτε ζωμό κότας, αλλά θα πρέπει να έχει λίγο αλάτι.

Πρόληψη

Για να προστατευθείτε από το σύνδρομο, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την πιθανότητα μόλυνσης, επομένως δεν πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα άτομο που είναι άρρωστο με εντεροϊική στοματίτιδα. Ένα σημαντικό σημείο πρόληψης είναι η διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος, επομένως δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία στα κρυολογήματα, ειδικά με αντιβακτηριακούς παράγοντες. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί πολύ, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης.

Είναι σημαντικό να τηρείτε την προσωπική υγιεινή (βουρτσίζετε τα δόντια σας και πλένετε τα χέρια σας μετά το δρόμο, την τουαλέτα, πριν το φαγητό κ.λπ.). Είναι σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα με βιταμίνες.Επομένως, την εποχή των λαχανικών και των φρούτων, είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο να τρώτε τέτοια προϊόντα και τη χειμερινή περίοδο, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ένα σύμπλεγμα δισκίων βιταμινών και μετάλλων.

Είναι σημαντικό να παίζετε αθλήματα, να ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής και να εγκαταλείπετε τις κακές συνήθειες. Αυτό θα ενισχύσει τους αμυντικούς μηχανισμούς του οργανισμού και θα προστατεύσει από την εμφάνιση του συνδρόμου.

Η εντεροϊική φυσαλιδώδης είναι μια μολυσματική ασθένεια που εξελίσσεται ως λοίμωξη από εντεροϊό με χαρακτηριστικό εντοπισμό δερματικού εξανθήματος και σχηματισμό κυστιδίων (κυστιδίων) στη στοματική κοιλότητα. Αυτός ο τύπος στοματίτιδας έχει πάντα μια οξεία πορεία και συνήθως τελειώνει με την πλήρη ανάρρωση του ασθενούς, μετά την οποία αναπτύσσει δια βίου ειδική ανοσία σε ορισμένα στελέχη ιών. Η κύρια ομάδα κινδύνου για φυσαλιδώδη στοματίτιδα είναι τα βρέφη και τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, γεγονός που εξηγείται από την αστάθεια του ανοσοποιητικού συστήματος και την υψηλή ευαισθησία σε διάφορα μολυσματικά παθογόνα. Παρόλα αυτά, οι ενήλικες μπορούν επίσης να αρρωστήσουν με εντεροϊική στοματίτιδα εάν έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή δεν διαθέτουν επαρκείς βασικές δεξιότητες υγιεινής των χεριών.

Παθογόνο και περίοδος επώασης

Η εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα, η οποία λόγω των ιδιαιτεροτήτων της κλινικής εικόνας ονομάζεται και σύνδρομο «χέρι-πόδι-στόμιο», αναφέρεται σε ιογενείς ασθένειες που χαρακτηρίζονται από εποχικές εστίες. Ο μεγαλύτερος αριθμός λοιμώξεων καταγράφεται τους καλοκαιρινούς μήνες και τις αρχές του φθινοπώρου (σε χώρες με ζεστό και υγρό κλίμα), καθώς οι μολυσματικοί παράγοντες αναπαράγονται καλά και παραμένουν βιώσιμοι σε τέτοιες κλιματικές συνθήκες.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας είναι οι εντεροϊοί, ιδιαίτερα οι ιοί Coxsackie τύπου Α. Αυτοί οι ιοί περιέχουν ριβονουκλεϊκό οξύ και είναι σε θέση να πολλαπλασιάζονται ενεργά στον ανθρώπινο πεπτικό σωλήνα, προκαλώντας μια σειρά από ασθένειες επικίνδυνες για την υγεία: μηνιγγίτιδα, επιδημικές εξαιρετικά μεταδοτικές μορφές οφθαλμική μόλυνση, ερπητικός πονόλαιμος, οστική βλάβη -μυϊκό σύστημα.

Η κυρίαρχη οδός μετάδοσης των ιών Coxsackie είναι η οικιακή. Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από κοινά είδη οικιακής χρήσης, πιάτα, πετσέτες, είδη υγιεινής. Στις νότιες χώρες (Τουρκία, Αίγυπτος, Μαλαισία, Ελλάδα), πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν πίνετε τοπικό νερό, καθώς οι υδάτινοι πόροι κατά τη διάρκεια επιδημιών αντιπροσωπεύουν έως και το 48,4% της συνολικής μάζας του ιού. Κατά τη διάρκεια των διακοπών, θα πρέπει επίσης να πλένετε και να επεξεργάζεστε σχολαστικά τα τοπικά λαχανικά και φρούτα, τα οποία μπορεί επίσης να είναι πηγή μόλυνσης.

Σημείωση!Παρά το γεγονός ότι οι περισσότερες λοιμώξεις συμβαίνουν μέσω της οικιακής επαφής, είναι δυνατή η μετάδοση του ιού με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, φτέρνισμα, βήχας). Για το λόγο αυτό, εάν κάποιος από το περιβάλλον έχει ανησυχητικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να μειώσει στο ελάχιστο την επαφή με έναν πιθανό ασθενή.

Περίοδος επώασης

Η διάρκεια της περιόδου επώασης εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και την ηλικία του ασθενούς: όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο γρήγορα εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια μόλυνσης, καθώς τα κύτταρα του ανοσοποιητικού δεν έχουν σχηματιστεί επαρκώς για να καταπολεμήσουν τον παθογόνο ιό. Η μέση διάρκεια επώασης για μόλυνση με εντεροϊούς είναι από 3 έως 7 ημέρες και μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν τη δεύτερη ημέρα μετά την επαφή με το παθογόνο.

Σπουδαίος!Παρά το γεγονός ότι η περίοδος επώασης για τους ιούς τύπου Α Coxsackie δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες, στην περίπτωση έστω και μίας ανίχνευσης εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας σε παιδικές ομάδες, η καραντίνα κηρύσσεται για διάρκεια 14 ημερών, καθώς τόσος οι εντεροϊοί είναι σε θέση να διατηρήσουν την ικανότητα αναπαραγωγής και να ζουν σε συνθήκες δωματίου.θερμοκρασία.

Αιτίες μόλυνσης

Τα αίτια της μόλυνσης σχετίζονται άμεσα με τους τρόπους μετάδοσης του παθογόνου παράγοντα της. Οι ιοί Coxsackie και άλλοι ορότυποι εντεροϊών μπορούν να μολυνθούν εάν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες:

• κακής ποιότητας υγιεινή χεριών (ειδικά σε παιδιά), λευκά είδη και τον περιβάλλοντα χώρο.
• κατανάλωση κακώς επεξεργασμένων ή άπλυτων φρούτων και λαχανικών (ο κίνδυνος αυξάνεται εάν ένα άτομο βρίσκεται σε μια χώρα με ζεστό και υγρό κλίμα ή αγοράζει φρούτα και λαχανικά από αυτές τις χώρες).
• χρήση για πόσιμο και μαγείρεμα άβρατου νερού βρύσης.
• μη συμμόρφωση με τα υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα κατά την επίσκεψη σε δημόσια λουτρά και πισίνες (έλλειψη μεμονωμένων παπουτσιών, άρνηση χρήσης σεντονιών όταν χρησιμοποιείτε ράφια στο ατμόλουτρο κ.λπ.)
• εργασία σε εξοχικές κατοικίες και οικόπεδα κήπων, καθώς και κτηνοτροφικές εκμεταλλεύσεις χωρίς τη χρήση των απαραίτητων μέτρων προστασίας (γάντια, ειδική ποδιά κ.λπ.).
• αλλαγή πλήρωσης και πλύσιμο κουτιών απορριμμάτων γάτας χωρίς γάντια.

Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι ένα άρρωστο άτομο ή ένας φορέας του ιού (η μεταφορά είναι μια κατάσταση όταν ένα άτομο είναι ήδη μολυσμένο, αλλά δεν το γνωρίζει ακόμη λόγω της απουσίας κλινικών συμπτωμάτων).

Χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα

Η εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα στα αρχικά στάδια συχνά συγχέεται με άλλες ασθένειες (γρίπη, SARS, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα), καθώς ένα από τα πρώτα σημάδια σε ένα άρρωστο άτομο είναι ένας έντονος πονοκέφαλος, πονόλαιμος ή πυρετός. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατή η λανθασμένη θεραπεία, ειδικά εάν η εξέταση πραγματοποιείται σε πολυκλινική, όπου δεν είναι δυνατή η γρήγορη διενέργεια των απαραίτητων εργαστηριακών εξετάσεων και η διεξαγωγή πιο εμπεριστατωμένης διάγνωσης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατό να γίνει ακριβής διάγνωση στο σύνδρομο χεριού-ποδιού-στόματος μόνο μετά την εμφάνιση τυπικών σημείων αυτής της παθολογίας με τη μορφή συγκεκριμένου δερματικού εξανθήματος στα χέρια, στα κάτω άκρα, γύρω από το στόμα και σε η ίδια η στοματική κοιλότητα. Ένα τέτοιο εξάνθημα ονομάζεται εξάνθημα και συνοδεύει την εντεροϊική στοματίτιδα σχεδόν στο 96% των περιπτώσεων.

Τραπέζι. Σχήμα ανάπτυξης κλινικών συμπτωμάτων στην εντεροϊική φυσαλιώδη στοματίτιδα.

Περίοδος ασθένειας (ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα της ασθένειας)	Ποια συμπτώματα εμφανίζονται σε αυτό το στάδιο;
	Τις πρώτες ημέρες της νόσου, η κατάσταση του παιδιού αρχίζει σταδιακά να επιδεινώνεται: γίνεται λήθαργο, νυσταγμένο, συχνά άτακτο, αρνείται να φάει. Την ίδια περίοδο, η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται (έως 38 ° -38,5 ° C), εμφανίζεται ναυτία, που σχετίζεται με την ταχεία ανάπτυξη του συνδρόμου δηλητηρίασης. Ένα παιδί μπορεί να κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της ημέρας, να αρνείται εντελώς φαγητό και ποτό, να παρουσιάζει υπερβολική ευερεθιστότητα και επιθετικότητα (κυρίως σε παιδιά νηπιακής και μικρότερης προσχολικής ηλικίας). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερθερμία είναι ήπια και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρά, που δεν υπερβαίνει τους 37,5 ° C.
	Την τρίτη ημέρα (πιθανώς μέχρι το τέλος της δεύτερης ημέρας) εμφανίζονται σημάδια εξανθήματος και ενάνθεματος στο σώμα του παιδιού. Αυτός είναι ένας τύπος συγκεκριμένου δερματικού εξανθήματος που καλύπτει τα χέρια και τα πόδια ενός ατόμου, καθώς και τους βλεννογόνους του στόματος, του φάρυγγα και του λάρυγγα. Μια μεγάλη ποσότητα εξανθήματος στο λαιμό μπορεί να προκαλέσει αύξηση του πόνου κατά την κατάποση, γεγονός που οδηγεί σε πλήρη άρνηση φαγητού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Το εξάνθημα με εντεροϊική στοματίτιδα μοιάζει με επίπεδες, ανοιχτό ροζ κηλίδες και εντοπίζεται όχι μόνο στα άκρα, αλλά και γύρω από το στόμα, στα πόδια και τους γλουτούς. Εξαιρετικά σπάνια, μπορεί να εντοπιστούν εξανθήματα στη βουβωνική χώρα και τα γεννητικά όργανα, στο εσωτερικό των μηρών, στην περιοχή των αρθρώσεων του γονάτου και του αγκώνα.
	Γύρω στο τέλος της τέταρτης ημέρας, μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα στοιχεία φυσαλιδώδους εξανθήματος με τη μορφή κυστιδίων και φυσαλίδων. Το άνοιγμα κυστιδίων στους βλεννογόνους του λαιμού και του στόματος οδηγεί στο σχηματισμό αιμορραγικών ελκών που προκαλούν έντονο πόνο στο παιδί.
	Με την επιφύλαξη ενός φειδωλού σχήματος και κανόνων υγιεινής, τα επώδυνα έλκη και οι φουσκάλες ανοίγουν και διαλύονται από μόνα τους. Οι ουλές και οι ουλές μετά από εντεροϊική φυσαλιδώδη στοματίτιδα, σε αντίθεση με τις λοιμώξεις από έρπη και την ανεμοβλογιά, κατά κανόνα, δεν παραμένουν.

Σπουδαίος!Με σπάνιες παρατεταμένες μορφές εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας, μία από τις εκδηλώσεις λοίμωξης μπορεί να είναι η αποκόλληση και η πλήρης απώλεια των νυχιών των ποδιών, η οποία συμβαίνει περίπου 15-30 ημέρες μετά τη μόλυνση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της κλινικής μορφής στοματίτιδας είναι τα ήπια συμπτώματα και η γενική ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες της νόσου.

Ποιον γιατρό πρέπει να επισκεφτείτε;

Οι οδοντικές ασθένειες, οι οποίες περιλαμβάνουν διάφορες μορφές στοματίτιδας, λαμβάνουν, αλλά με μορφές εντεροϊού, ο ασθενής πρέπει επίσης να εξεταστεί και να παρακολουθηθεί από λοιμωξιολόγο. Συχνά, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών, καθώς αυτός ο τύπος στοματίτιδας είναι εξαιρετικά μεταδοτικός για άλλους οποιασδήποτε ηλικίας.

Τα συμπτώματα της εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας μπορεί να μοιάζουν με άλλες δερματικές παθήσεις, επομένως η λεπτομερής λήψη ιστορικού είναι σημαντική για τη σωστή διάγνωση. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ο γιατρός δίνει προσοχή σε δύο βασικά σημεία: τον εντοπισμό του εξανθήματος και την παρουσία κνησμού. Αν και τα κυστίδια και τα στοιχεία του εξανθήματος σε αυτήν την παθολογία είναι επώδυνα, δεν προκαλούν φαγούρα, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, με την ανεμοβλογιά. Η θέση των φυσαλιδωδών κυστιδίων είναι επίσης μεγάλης σημασίας: η εντεροϊική στοματίτιδα χαρακτηρίζεται από βλάβη στην περιοχή γύρω από τη μύτη και το στόμα, τις παλάμες, τα πόδια και τους γλουτούς.

Εάν τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της οπτικής εξέτασης δεν επαρκούν για τη διάγνωση, διενεργούνται πρόσθετες μελέτες:

• λεπτομερής εξέταση αίματος και ούρων.
• ανάλυση κοπράνων για τον εντοπισμό και την καλλιέργεια του ιού.
• βακτηριολογική εξέταση της έκκρισης του σάλιου (επιχρίσματα από τη στοματική κοιλότητα).

Η θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του παιδιού και περιλαμβάνει απαραίτητα όχι μόνο, αλλά και συστάσεις για το σχήμα, την υγιεινή και την οργάνωση της ημέρας.

Σύνδρομο HFMD: πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία του συνδρόμου HFMD (εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα) συνήθως δεν απαιτεί τη χρήση ειδικών μέτρων και στοχεύει στην εξάλειψη του συνδρόμου δηλητηρίασης, στην ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, στη μείωση του πόνου και στην αύξηση της ανοσολογικής κατάστασης για ταχύτερη και αποτελεσματικότερη καταπολέμηση των ιών.

Φάρμακα

Το σχήμα της φαρμακευτικής θεραπείας της εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας διαφέρει ελάχιστα από άλλους τύπους στοματίτιδας και συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα.

Οι φυσαλιδώδεις φουσκάλες και οι φουσκάλες πρέπει να αντιμετωπίζονται καθημερινά με διάλυμα λαμπερού πράσινου (μπριγιάν πράσινο). Σε υψηλές θερμοκρασίες ενδείκνυται η χρήση ανιλιδίων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη).

βιταμινοθεραπεία

Η βιταμινοθεραπεία είναι απαραίτητη για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την ενεργοποίηση των προστατευτικών πόρων του οργανισμού για την καταπολέμηση των ιών και την πρόληψη σοβαρών συνεπειών. Συνιστάται να καταναλώνετε καθημερινά φρεσκοστυμμένους χυμούς από λαχανικά και φρούτα, κομπόστες, ποτά φρούτων από μούρα, αφεψήματα και αφεψήματα βοτάνων και φρούτων (ιδιαίτερα χρήσιμα είναι τα αφεψήματα αποξηραμένων βατόμουρων και τριανταφυλλιάς). Ο εμπλουτισμός του μενού με ενισχυμένα ποτά είναι ο ευκολότερος τρόπος για την υποστήριξη της ανοσίας κατά την περίοδο των ιογενών ασθενειών και την πρόληψη της αφυδάτωσης, επομένως ο συνιστώμενος ρυθμός τέτοιας κατανάλωσης είναι περίπου 4-6 ποτήρια την ημέρα.

Είναι χρήσιμο να τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Εάν τα έλκη και οι φουσκάλες στο στόμα προκαλούν πόνο ενώ τρώτε, μπορείτε να μαγειρέψετε πιάτα από λαχανικά και φρούτα χρησιμοποιώντας μηχανικές μεθόδους εξοικονόμησης (όπως πουρέ ή χυλώδη σύσταση).

Μετά από διαβούλευση με γιατρό, επιτρέπεται η χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών-μετάλλων και συμπληρωμάτων.

Σημείωση!Τα σκευάσματα βιταμινών συνταγογραφούνται απαραίτητα σε εξασθενημένα, συχνά άρρωστα παιδιά, καθώς και σε παιδιά κάτω των επτά ετών (λόγω της ατέλειας του ανοσοποιητικού συστήματος).

Τρόπος

Η κατάσταση των ασθενών που έχουν μολυνθεί από εντεροϊούς (ιδιαίτερα τον ιό Coxsackie) αξιολογείται ως ικανοποιητική, αλλά οι ίδιοι οι ασθενείς βιώνουν πολύ συχνά αδυναμία, υπνηλία, απάθεια και υποφέρουν από πονοκεφάλους. Μέχρι να υποχωρήσει η οξεία περίοδος και να εξαφανιστούν τα συμπτώματα του πυρετού, είναι σημαντικό να τηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι και να προστατεύετε τον ασθενή όσο το δυνατόν περισσότερο από σωματικό, ψυχικό και συναισθηματικό στρες. Εάν ένα παιδί αρρωστήσει, είναι απαραίτητο να μειώσετε την παρακολούθηση τηλεόρασης (έως 30-40 λεπτά την ημέρα), να μειώσετε τον αριθμό των ενεργών και υπαίθριων παιχνιδιών και να αυξήσετε τη συνολική ημερήσια διάρκεια ύπνου.

Το μπάνιο, το περπάτημα και η εκτέλεση άλλων συνηθισμένων δραστηριοτήτων επιτρέπεται μετά την επίτευξη σταθερής θετικής δυναμικής, δηλαδή 7-10 ημέρες μετά την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων.

Υγιεινή

Η συμμόρφωση με τα αυξημένα μέτρα υγιεινής είναι μια από τις πιο σημαντικές προϋποθέσεις για γρήγορη ανάρρωση και πρόληψη επιπλοκών. Κατά την ανάπτυξη συστάσεων για την υγιεινή των χεριών, του σώματος και του σπιτιού κατά τη διάρκεια ασθένειας, οι παιδίατροι έλαβαν υπόψη τους κύριους τρόπους μετάδοσης του ιού. Για να μειωθεί η πιθανότητα επαναμόλυνσης και η εισαγωγή άλλων ορότυπων ιών στο σώμα, είναι σημαντικό να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες.

Ένα άτομο με εντεροϊική φυσαλιδώδη στοματίτιδα πρέπει να έχει τα δικά του πιάτα, πετσέτες και άλλα είδη προσωπικής και υγιεινής. Τα άρρωστα παιδιά επιτρέπεται να έρθουν σε επαφή με άλλα παιδιά μόνο μετά την πλήρη ανάρρωση, που επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα των εργαστηριακών διαγνωστικών.

Βίντεο - Komarovsky για τους εντεροϊούς και τη θεραπεία τους

Η εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια με τυπική διαβάθμιση ανάλογα με τον τύπο της εποχικότητας και ένα χαρακτηριστικό σύμπλεγμα συμπτωμάτων που αποτελείται από δερματικό φυσαλιδώδες εξάνθημα, αναπνευστικά συμπτώματα (πονόλαιμος) και γενικές εκδηλώσεις δηλητηρίασης. Η ασθένεια προσφέρεται για διόρθωση και θεραπεύεται πλήρως με την επιφύλαξη συγκεκριμένου σχήματος και υγιεινής, επαρκή πρόσληψη υγρών και βιταμινών και έγκαιρη φαρμακευτική θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις και ο κίνδυνος σοβαρών συνεπειών και επιπλοκών, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει το 3-5%.

Η φυσαλιδώδης στοματίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που εμφανίζεται υπό την επίδραση ενός κυστεοϊού. Όταν εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, οι βλεννογόνοι της στοματικής κοιλότητας, ο ρινοφάρυγγας και μερικές φορές το δέρμα των χεριών και των ποδιών επηρεάζονται με την εμφάνιση ελκωτικών εξανθημάτων ή των λεγόμενων κυστιδίων.

Αυτή η ασθένεια μεταδίδεται στον άνθρωπο από τα κουνούπια και τα ζώα εκτροφής, συμπεριλαμβανομένων των βοοειδών. Ως εκ τούτου, οι εργαζόμενοι σε φάρμες και εργαστήρια που έρχονται σε άμεση επαφή με ένα μολυσμένο ζώο κινδυνεύουν περισσότερο. Όσον αφορά τον γεωγραφικό επιπολασμό, η φυσαλιδώδης στοματίτιδα επικρατεί στην Κίνα, την Ινδία, τις ΗΠΑ, τις ασιατικές χώρες και ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες. Κατά κανόνα, η μόλυνση με την ασθένεια εμφανίζεται τη ζεστή εποχή σε ένα υγρό κλίμα.

Αιτίες
Ο ιός ή κυστεοϊός που περιέχει RNA ανήκει στο γένος Vesiculorus και ανήκει στην οικογένεια των ζωονοσογόνων νοσημάτων Rabdoviridae. Η μόλυνση με φυσαλιδώδη στοματίτιδα συμβαίνει μέσω σωματικής επαφής, όπως το άρμεγμα, η σφαγή και ο καθαρισμός ενός μολυσμένου ζώου ή μέσω μολυσματικών εντόμων όπως τα κουνούπια του γένους Phlebotomus και τα κουνούπια του γένους Aedes. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η μεγαλύτερη πιθανότητα μόλυνσης μεταξύ των εργαζομένων στη γεωργία (κτηνίατροι, ζωολόγοι, βοηθοί εργαστηρίου), καθώς και το προσωπικό διαφόρων ζωολογικών πάρκων και φυσικών καταφυγίων που ασχολείται με τη φροντίδα και τη συντήρηση των μολυσμένων ζώων.

Συμπτώματα φυσαλιδώδους στοματίτιδας

Τα περισσότερα κρούσματα μόλυνσης από φυσαλιδώδη στοματίτιδα καταγράφηκαν ακριβώς το καλοκαίρι, όταν επικρατεί ζεστός καιρός για αρκετούς μήνες, με αποτέλεσμα να ενεργοποιούνται πολυάριθμοι φορείς λοιμώξεων.

Η συμπτωματολογία αυτής της ασθένειας εκδηλώνεται σαφώς μετά από εξάνθημα στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας (ουρανίσκο, ούλα, γλώσσα, χείλη) επώδυνων σχηματισμών ή κυστιδίων. Είναι μικρά ελκώδη κυστίδια γεμάτα με υγρό. Παρόμοιοι σχηματισμοί μπορούν να προεξέχουν στην επιφάνεια των ποδιών, των χεριών και των γλουτών. Η περίοδος επώασης για τη φυσαλιδώδη στοματίτιδα είναι 5 έως 6 ημέρες. Ένα άρρωστο άτομο μπορεί να αισθάνεται ρίγη και πονοκέφαλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό, ρινική καταρροή, μυϊκό πόνο, πονόλαιμο. Επομένως, αυτή η ασθένεια στα συμπτώματά της μοιάζει με κρυολόγημα.

Θεραπεία φυσαλιδώδους στοματίτιδας

Όταν η ασθένεια είναι φυσαλιδώδης στοματίτιδα, επηρεάζονται οι βλεννογόνοι τόσο της στοματικής κοιλότητας όσο και άλλα δερματικά περιβλήματα του ανθρώπινου σώματος. Ως εκ τούτου, στη θεραπεία της νόσου, χρησιμοποιούνται πολύπλοκες μέθοδοι θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων:

- Η χρήση αντιιικών φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, αυτές περιλαμβάνουν αλοιφές οξολινικής, τεμπροφαίνης και ρυοδοξόλης. Σε συνδυασμό με αντιιικά φάρμακα, συνταγογραφείται θεραπεία με φάρμακα της ορμονικής ομάδας. Η λήψη τους είναι δυνατή μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού.

- Η χρήση αντιερπητικών φαρμάκων, όπως το "" και οι ποικιλίες του "Famciclovir", "Valaciclovir" και "Penciclovir". Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή αλοιφών και δισκίων.

- Ξεπλύνετε τις προσβεβλημένες μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας με διαλύματα αντισηπτικών παρασκευασμάτων ("Suprastin", "Pipolfen").

- Λήψη φαρμάκων που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια ασθένειας.

– Τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

Μερικά από τα στατιστικά στοιχεία

Όπως δείχνουν τα στοιχεία από επίσημες πηγές, οι υπάλληλοι κτηνιατρικών ιδρυμάτων και εργαστηρίων που ασχολούνται με την αναγνώριση, τη θεραπεία και την εργασία με μολυσμένα ζώα είναι πιο συχνά άρρωστοι από την εν λόγω ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 75% των εργαζομένων σε αυτά τα επαγγέλματα είχαν φυσαλιδώδη στοματίτιδα. Ωστόσο, η εξάπλωση της μόλυνσης είναι δυνατή ακόμη και σε μικρές φάρμες μέσω επαφής με βοοειδή.

Εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα σε παιδιά

Η ομάδα κινδύνου για λοίμωξη από εντεροϊική φυσαλιδώδη στοματίτιδα (EVS) πρακτικά δεν περιλαμβάνει ενήλικες. Μπορούν να μολύνουν μικρά παιδιά. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μωρά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα που έχουν υποστεί οξείες αναπνευστικές παθήσεις. Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας είναι ο ιός Coxsackie A-16 (5,9,10) Β1 και Β3 - και ο εντεροϊός 71). Όλα ανήκουν στο γένος και μεταδίδονται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και με την κοπράνων-στοματική οδό. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η ασθένεια δεν μεταδίδεται μέσω των ζώων. Στους απλούς ανθρώπους, το EVS ονομάζεται σύνδρομο εξανθήματος χεριού-ποδιού-στόματος. Αυτό οφείλεται στη ζώνη εντοπισμού ελκωτικών σχηματισμών.

Τα συμπτώματα του «παιδικού» EVS είναι παρόμοια με τη συνηθισμένη φυσαλιδώδη στοματίτιδα: πυρετός (πιθανός πυρετός), ευερεθιστότητα, απάθεια, αδυναμία και μειωμένη όρεξη. Αλλά σε αντίθεση με τη φυσαλιδώδη στοματίτιδα, η «παιδική» EVS δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και, με την επιφύλαξη ορισμένων κανόνων προσωπικής υγιεινής, περνά από μόνη της σε 7-10 ημέρες. Το μόνο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι γονείς είναι να αποκλείσουν το παιδί από την επικοινωνία με άλλα μολυσμένα παιδιά και, φυσικά, να επικοινωνήσουν με έναν γιατρό σε μια παιδική κλινική που θα πραγματοποιήσει τα απαραίτητα διαγνωστικά και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Οι ασθένειες του στοματικού βλεννογόνου είναι αρκετά συχνές στα παιδιά. Μπορεί να είναι τόσο ανεξάρτητες ασθένειες όσο και εκδηλώσεις άλλων παθήσεων - εσωτερικών, μολυσματικών, δερματικών. Το στόμα είναι η πύλη για πολλές μολυσματικές ασθένειες, μεταξύ των οποίων υπάρχει μια μόλυνση που ονομάζεται «χέρι-πόδι-στόμα». Με την πρώτη ματιά, μια αβλαβής ασθένεια προκαλεί συχνά σοβαρές επιπλοκές.

Γενική περιγραφή της εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας

Η εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα (ή νόσος του Coxsackie) είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από έναν κυστεοϊό. Μόλις εισέλθει στο σώμα ενός παιδιού, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά στους βλεννογόνους, επηρεάζοντας το ρινοφάρυγγα και το δέρμα γύρω από το στόμα. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται κυστίδια, ή μικρές πληγές. Το πώς φαίνονται φαίνεται ξεκάθαρα στη φωτογραφία. Πολλοί εκπλήσσονται από το μάλλον ασυνήθιστο όνομα της νόσου. Οφείλεται στη φύση του ελκώδους εξανθήματος, το οποίο εντοπίζεται στον στοματικό βλεννογόνο, στις παλάμες και τα πόδια του παιδιού (βλ. επίσης:). Η παρουσία μικροτραυμάτων στους βλεννογόνους επιδεινώνει και επιταχύνει τη διαδικασία αναπαραγωγής των εντεροϊών.

Μόλις αρρωστήσει, το παιδί αποκτά δια βίου ανοσία και σε μεγαλύτερη ηλικία ο κίνδυνος να αρρωστήσει ξανά μειώνεται στο μηδέν. Αυτό δεν ισχύει για άλλους τύπους εντεροϊών. Για παράδειγμα, κανείς δεν έχει ανοσία από επαναλαμβανόμενες παθολογίες του εντέρου που προκαλούνται από παθογόνους ιούς.

Πώς μεταδίδεται;

Είναι δυνατόν να μολυνθείτε από εντεροϊική φυσαλιδώδουσα στοματίτιδα με διάφορους τρόπους. Πρώτον, η αερομεταφερόμενη διαδρομή. Η μόλυνση είναι δυνατή κατά το φτέρνισμα, το βήχα, κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας. Η αιτία της νόσου είναι συχνά η κατανάλωση άπλυτων φρούτων και λαχανικών. Η δεύτερη μέθοδος είναι κοπράνων-στοματική, όταν μαζί με τα κόπρανα ενός άρρωστου βγαίνει ο ιός και στη συνέχεια με μικροσωματίδια σκόνης εισέρχεται στην αναπνευστική οδό του μωρού.

Ο επόμενος διανομέας της λοίμωξης χεριού-ποδιού-στόματος είναι τα κουνούπια, οι σκνίπες, οι μύγες, που όταν τσιμπηθούν μαζί με το σάλιο εισάγουν παθογόνους ιούς στον οργανισμό του παιδιού (συνιστούμε να διαβάσετε:). Η πιο κοινή μέθοδος μετάδοσης του ιού είναι η επαφή. Μπορείτε να μολυνθείτε με τη χρήση κοινών σκευών ή προϊόντων προσωπικής υγιεινής. Σε κάθε περίπτωση, ο ιός εισέρχεται από την ανώτερη αναπνευστική οδό και πολλαπλασιαζόμενος προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση με χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Αιτίες της νόσου

Η στοματίτιδα φύσης φυσαλιδώδους εντεροϊού μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή να είναι συνέπεια του SARS και άλλων ιογενών ασθενειών (συνιστούμε να διαβάσετε:). Την ώρα της ασθένειας, ο οργανισμός του μωρού είναι εξασθενημένος, γεγονός που αποτελεί προκλητικό παράγοντα για την εξάπλωση μιας συνακόλουθης νόσου.

Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι η είσοδος ενός ιού ενός από τους δύο τύπους στο σώμα του παιδιού:

• Ο ιός Coxsackie, ο οποίος αποικίζει γρήγορα ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα, λόγω του οποίου επηρεάζεται ο κώδικας και οι βλεννογόνοι (συνιστούμε να διαβάσετε:).
• Σφραγίδα εντεροϊού 71.

Αυτή η οδός μόλυνσης είναι δυνατή μόνο σε συνθήκες πλήρους ανθυγιεινών συνθηκών. Τα παιδιά προσβάλλονται συχνότερα από την ασθένεια, καθώς περνούν πολύ χρόνο στο sandbox, ξεχνούν να πλένουν τα χέρια τους και να επικοινωνούν στενά με τα κατοικίδια ζώα.

Συμπτώματα της νόσου

Στα μωρά, των οποίων η ανοσία είναι αρκετά ισχυρή, η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Όσο χειρότερα λειτουργεί το ανοσοποιητικό σύστημα, τόσο πιο έντονο εκδηλώνεται το σύνδρομο Coxsackie. Τα κύρια συμπτώματα της φυσαλιδώδους στοματίτιδας περιλαμβάνουν εξάνθημα, πυρετό και συναφή συμπτώματα.

Το εξάνθημα είναι η κύρια εκδήλωση της νόσου. Αρχικά, κυστίδια γεμάτα με ένα θολό υγρό εμφανίζονται στους βλεννογόνους, τις παλάμες και τα πέλματα των ποδιών. Στα χέρια και τα πόδια δεν σκάνε, αλλά στην επιφάνεια του στόματος ανοίγουν σχηματίζοντας χαρακτηριστικές πληγές.

Τα εξάνθεμα επουλώνονται γρήγορα και δεν αφήνουν ουλές πίσω τους. Εάν σχηματιστούν εξανθήματα στο στόμα, το παιδί έχει αυξημένη σιελόρροια, πόνο κατά τη μάσηση και την κατάποση.

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι μια χαρακτηριστική εκδήλωση της νόσου. Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα στους 38 βαθμούς και διαρκεί έως και 7 ημέρες και στη συνέχεια ομαλοποιείται. Το παιδί γίνεται ευερέθιστο, ληθαργικό και γκρινιάζει. Μπορεί να παραπονιέται για πονοκέφαλο και μυϊκούς πόνους. Στο πλαίσιο μιας προοδευτικής νόσου, υπάρχει πονόλαιμος, βήχας, κνησμός, ο οποίος αυξάνεται το βράδυ.

Λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών, μερικά παιδιά υποφέρουν από διάρροια, έμετο και αρχίζουν να παραπονιούνται για φόβο για το φως. Στο αρχικό στάδιο του συνδρόμου από το χέρι σε στόμα, η ασθένεια είναι μάλλον δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με πολλές ιογενείς παθολογίες. Η θεραπεία πρέπει να είναι έγκαιρη προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας.

Θεραπεία της νόσου στα παιδιά

Η θεραπεία του συνδρόμου Coxsackie περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων και τοπικών θεραπειών που ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς. Τα τοπικά σκευάσματα περιλαμβάνουν φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τον κνησμό και την ενόχληση. Επιπλέον, απαλύνουν τον πόνο, ανακουφίζουν από την ερυθρότητα και προάγουν την ταχεία επούλωση των ελκών. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Σε συνδυασμό με τοπική θεραπεία, είναι υποχρεωτική η λήψη αντιιικών φαρμάκων, τα οποία θα συνταγογραφηθούν από τον θεράποντα ιατρό. Η περαιτέρω θεραπεία θα είναι συμπτωματική. Με αύξηση της θερμοκρασίας - αντιπυρετικό, με πόνο στο στόμα - ξέπλυμα με χαμομήλι, άνθη αχύρου, καλέντουλα.

Μέτρα πρόληψης

Η πρόληψη της νόσου αναπτύσσεται σε δύο κατευθύνσεις: συμμόρφωση με όλα τα πρότυπα προσωπικής υγιεινής και έγκαιρη ενίσχυση της ανοσίας. Ακολουθώντας όλες τις συστάσεις, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος να αρρωστήσετε.

Για αυτό θα πρέπει:

• πλένετε τα χέρια του παιδιού σας πιο συχνά και διδάξτε του να το κάνει μόνο του.
• εξηγήστε στο μωρό ότι είναι απαράδεκτο να βάζετε βρώμικα χέρια στο στόμα.
• για κάθε μέλος της οικογένειας θα πρέπει να υπάρχουν ατομικά προϊόντα υγιεινής, συμπεριλαμβανομένων πετσετών.
• Το πόσιμο νερό της βρύσης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο.
• Τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να πλένονται καλά πριν από το φαγητό.

Όσον αφορά τα μέτρα για την ενίσχυση της ανοσίας, θα πρέπει να ξεκινήσετε με τον καθορισμό ενός σχήματος και να παίζετε αθλήματα. Επιπλέον, το παιδί θα πρέπει να τρώει καλά και σωστά, να κοιμάται τον απαιτούμενο αριθμό ωρών. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν διάφορα διεγερτικά ανοσίας στα παιδιά. Αυτό δεν είναι πάντα ασφαλές και σωστό, επομένως είναι καλύτερο να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα με παραδοσιακούς τρόπους.

Θυμηθείτε ότι η νόσος με φυσαλιδώδη στοματίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα το καλοκαίρι, όταν τα έντομα τρελαίνονται και ο ζεστός καιρός προκαλεί την εμφάνιση διαφόρων ασθενειών. Η περίοδος επώασης του ιού μετά την είσοδο του στο ανθρώπινο σώμα είναι 2-6 ημέρες, μετά τις οποίες το μολυσμένο άτομο αρχίζει να αισθάνεται πονοκέφαλο, πόνο κατά την κίνηση των ματιών, γενική μυϊκή αδυναμία, ρίγη, καταρροή και πυρετό. Οι ασθενείς επίσης συχνά παραπονιούνται για αύξηση των λεμφαδένων στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Χαρακτηριστική για τη νόσο αυτή είναι η εμφάνιση στον στοματικό βλεννογόνο φυσαλίδων γεμάτων με νερό - κυστίδια, γύρω από τα οποία σχηματίζεται ένα κόκκινο περίγραμμα. Αυτές οι φυσαλίδες εντοπίζονται κυρίως στα χείλη, τα ούλα, τη γλώσσα και την εσωτερική επιφάνεια των παρειών. Τα κυστίδια είναι αρκετά επώδυνα στη φύση, επομένως το φαγητό με αυτή την ασθένεια προκαλεί μια πολύ δυσάρεστη αίσθηση.

Εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα σε παιδιά

Τα μικρά παιδιά είναι ευαίσθητα στην ασθένεια της εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας, επομένως, αυτή η ασθένεια πρακτικά δεν εμφανίζεται στους ενήλικες. Η νόσος είναι ιογενής φύσης, η οποία μπορεί να μεταδοθεί τόσο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια όσο και από τα κόπρανα-στοματικά. Ο αιτιολογικός παράγοντας της εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας είναι ο ιός Coxsackie A-16 από το γένος Enteroviruses. Ο πιο ευνοϊκός βιότοπος για τον ιό είναι ο ζεστός καιρός με υψηλή υγρασία, επομένως είναι το καλοκαίρι που τα παιδιά είναι πιο πιθανό να κολλήσουν αυτή τη μόλυνση. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτού του είδους η ασθένεια δεν μεταδίδεται μέσω των ζώων, αλλά είναι ακριβώς μια ιογενής ασθένεια της παιδικής ηλικίας.

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της ιογενούς νόσου είναι η εμφάνιση υδαρών κυστιδίων όχι μόνο στον βλεννογόνο του στόματος, αλλά και στις παλάμες και τα πόδια, από τα οποία η εντεροϊική φυσαλιώδης στοματίτιδα ονομάστηκε σύνδρομο χεριού-ποδιού-στόματος. Μερικές φορές στη βιβλιογραφία μπορείτε επίσης να βρείτε μια εναλλακτική ονομασία για αυτήν την ασθένεια: εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα με εξάνθημα και ιό coxsackie. Τα παιδιά εμπίπτουν στη ζώνη κινδύνου αυτής της ασθένειας αφού πάσχουν από μια αναπνευστική ασθένεια, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ακόμα εξασθενημένο και δεν μπορεί ακόμη να αντισταθεί στον νέο ιό με πλήρη ισχύ. Οι εντεροϊοί εξαπλώνονται αρκετά γρήγορα, καθώς φορείς τους είναι τόσο άνθρωποι όσο και έντομα.

Συμπτώματα και θεραπεία της εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας

Τα συμπτώματα της νόσου, εκτός από τα υδαρή κυστίδια (κυστίδια), είναι πυρετός, καταρροή, πόνος στον στόχο, αδυναμία στο σώμα και μυϊκός πόνος. Η δραστηριότητα του παιδιού πέφτει αισθητά, γίνεται ευερέθιστο και λήθαργο. Σημειώστε ότι τα κυστίδια είναι αρκετά επώδυνα και η εμφάνισή τους προκαλεί φαγούρα.

Η εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα αντιμετωπίζεται αρκετά γρήγορα και περνά χωρίς ίχνος εάν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Ως φάρμακο, μπορείτε να συστήσετε τον ανοσοτροποποιητή "Ιντερφερόνη", ο οποίος όχι μόνο θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε γρήγορα την ασθένεια, αλλά θα γίνει επίσης ένα καλό προληπτικό φάρμακο για την καταπολέμηση των ιογενών ασθενειών της παιδικής ηλικίας. Η θεραπεία της εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας πραγματοποιείται με την ίδια μέθοδο όπως η φυσαλιδώδης στοματίτιδα, δηλαδή συμπτωματική. Η ασθένεια απαιτείται να μην ξεκινήσει, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών με τη μορφή μηνιγγίτιδας, οξείας χαλαρής πάρεσης, εγκεφαλίτιδας.

Πρόληψη της εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας και των επιπλοκών της

Πρόληψη της νόσου είναι η γενική ενδυνάμωση του οργανισμού του παιδιού, η υγιεινή και θρεπτική διατροφή. Το σχολαστικό πλύσιμο των χεριών είναι επίσης καλή πρόληψη της εντεροϊικής φυσαλιδώδους στοματίτιδας, καθώς ο ιός μπορεί να μεταδοθεί και με την επαφή. Το μετριασμό του σώματος έχει πολύ θετική επίδραση στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν ένα παιδί έχει κολλήσει αυτή την πάθηση, πρέπει να απομονωθεί από τα άλλα παιδιά για λίγο, καθώς η μόλυνση εξαπλώνεται πολύ γρήγορα.

Η πρόληψη των επιπλοκών είναι ο αποκλεισμός της ανεξέλεγκτης χρήσης αντιβιοτικών, τα οποία μόνο μειώνουν την προστατευτική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού. Οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη στοματική κοιλότητα του παιδιού τους, εγκαίρως για να πραγματοποιήσουν τη διαδικασία έκπλυσης.

Φυσαλιδώδης στοματίτιδα σε ζώα

Η φυσαλιδώδης στοματίτιδα από τη φύση της είναι πρώτα απ' όλα ασθένεια των οπληφόρων, που προκαλεί πυρετό, υπερβολική σιελόρροια, μειωμένη όρεξη, καθώς και σχηματισμό υδαρών φυσαλίδων διαφόρων μεγεθών - κυστιδίων. Το εξάνθημα παρατηρείται στη στοματική κοιλότητα και στο ρινικό βλεννογόνο, στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και σε κενά μεσοχιτώνων.

Ο ιός της φυσαλιδώδους στοματίτιδας συνήθως προσβάλλει τα βοοειδή. Τα άλογα, οι χοίροι, τα μουλάρια, τα πρόβατα είναι επίσης ευπαθή σε αυτή την ασθένεια, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Στην άγρια ​​φύση, η φυσαλιδώδης στοματίτιδα εντοπίζεται μεταξύ αγριόχοιρων, ελαφιών, ζαρκαδιών και ρακούν. Τα νεαρά ζώα από έξι μηνών έως δύο ετών είναι πιο ευαίσθητα στη νόσο. Ο ιός εξαπλώνεται κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και μέσω τσιμπημάτων εντόμων - φορέων της νόσου. Η πηγή του ιού είναι ένα μολυσμένο ζώο, του οποίου ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω του νερού, των ζωοτροφών, των μηχανημάτων αρμέγματος. Ένα ζώο που είχε φυσαλιδώδη στοματίτιδα αποκτά ανοσία σε αυτόν τον ιό για 6-12 μήνες.

Συμπτώματα φυσαλιδώδους στοματίτιδας σε ζώα

Η φυσαλιδώδης στοματίτιδα προκαλεί πυρετό στα ζώα, άφθονη σιελόρροια και εμφάνιση κυστιδίων διαφόρων μεγεθών. Τα υδαρή κυστίδια συγκεντρώνονται κυρίως στη βλεννογόνο μεμβράνη: στα χείλη, στο εσωτερικό των μάγουλων, στη γλώσσα και στον ουρανίσκο. Συχνά τα ζώα επηρεάζονται από τον ρινικό καθρέφτη, τους μαστούς και τα διάκενα των οπών (στα βοοειδή), καθώς και τα φτερά της μύτης, τα αυτιά, το κάτω μέρος της κοιλιάς, το χείλος της οπλής (στα άλογα). Συνήθως η ασθένεια διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες, μετά από τις οποίες τα ζώα βελτιώνονται. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις θανάτου, ιδιαίτερα της νεότερης γενιάς.

Θεραπεία και πρόληψη της φυσαλιδώδους στοματίτιδας σε ζώα

Η θεραπεία της φυσαλιδώδους στοματίτιδας στα ζώα, όπως και στον άνθρωπο, περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καταφεύγουν σε αντιμικροβιακά φάρμακα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε ένα ζώο που πάσχει από μια ασθένεια δίνεται συχνά νερό και μαλακή τροφή. Η πρόληψη της φυσαλιδώδους στοματίτιδας είναι ο εμβολιασμός των ζώων για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Έχει σημειωθεί ότι κατά τον πρώτο εμβολιασμό το ζώο αποκτά ανοσία για 2-3 μήνες και όταν επαναληφθεί η διαδικασία, η διάρκεια της ανοσίας είναι 12 μήνες. Εάν ένα ζώο είναι ύποπτο ότι έχει μολυνθεί από έναν ιό RNA, πρέπει να απομονωθεί αμέσως από άλλα θηλαστικά. Σε περίπτωση εξάπλωσης της φυσαλιδώδους στοματίτιδας μεταξύ των ζώων, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για καραντίνα της περιοχής.