Κύστη ωοθηκών - αιτίες, σημεία, συμπτώματα, θεραπεία και συνέπειες για μια γυναίκα. Κύστη αριστερής ωοθήκης: συμπτώματα και θεραπεία εκπαίδευσης σε γυναίκα Συμπτώματα κύστης αριστερής ωοθήκης και θεραπεία γυναίκας

Κύστη ωοθηκών- πρόκειται για σχηματισμό με λεπτά τοιχώματα στο πάχος ή στην επιφάνεια ενός οργάνου, μέσα στο οποίο υπάρχει μια κοιλότητα με υγρό ή ημι-υγρό περιεχόμενο. Στη δομή της, η κύστη μοιάζει με φυσαλίδα.

Μεταξύ άλλων γυναικολογικών παθήσεων, οι κύστεις των ωοθηκών καταλαμβάνουν από 8 έως 20% σε επιπολασμό.

Ανατομία και φυσιολογία της ωοθήκης

ωοθήκεςαναφέρονται στα εσωτερικά γυναικεία γεννητικά όργανα. Είναι ζευγαρωμένα - διακρίνουν τη δεξιά και την αριστερή ωοθήκη.

Βασικές λειτουργίες των ωοθηκών:

• ανάπτυξη, ανάπτυξη και ωρίμανση των ωαρίων στα ωοθυλάκια (κοιλότητες με τη μορφή κυστιδίων που βρίσκονται στο πάχος του ιστού των ωοθηκών).
• απελευθέρωση ενός ώριμου αυγού στην κοιλιακή κοιλότητα (ωορρηξία).
• σύνθεση γυναικείων ορμονών φύλου: οιστραδιόλη, οιστριόλη, προγεστερόνη κ.λπ.
• ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου μέσω εκκρινόμενων ορμονών.
• εξασφάλιση εγκυμοσύνης μέσω των παραγόμενων ορμονών.

Οι ωοθήκες είναι ωοειδείς και βρίσκονται κοντά στις σάλπιγγες. Συνδέονται με συνδέσμους στα τοιχώματα της μήτρας και της πυέλου.

Το μέγεθος των ωοθηκών σε γυναίκες αναπαραγωγικής (αναπαραγωγικής) ηλικίας:

• μήκος - 2,5 - 5 cm;
• πλάτος - 1,5 - 3 cm;
• πάχος - 0,6 - 1,5 cm.

Μετά την εμμηνόπαυση, οι ωοθήκες μειώνονται σε μέγεθος.

Η δομή του ιστού των ωοθηκών

Η ωοθήκη έχει δύο στρώματα:

1. Φλοιώδες στρώμαβρίσκεται έξω και περιέχει ωοθυλάκια στα οποία βρίσκονται τα ωάρια. Έχει μέγιστο πάχος στην αναπαραγωγική (αναπαραγωγική) ηλικία, και στη συνέχεια αρχίζει σταδιακά να αραιώνει και να ατροφεί.
2. Μυελός- εσωτερικό. Περιέχει ίνες συνδετικού ιστού, μύες, αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Λόγω του μυελού εξασφαλίζεται η στερέωση και η κινητικότητα της ωοθήκης.

Λειτουργία της ωοθήκης

Στο φλοιώδες στρώμα της ωοθήκης αναπτύσσονται συνεχώς νέα ωοθυλάκια με ωάρια. Το 10% από αυτά παραμένουν σε λειτουργία και το 90% υφίσταται ατροφία.

Μέχρι τη στιγμή της ωορρηξίας, ένα νέο ωάριο έχει ωριμάσει σε ένα από τα ωοθυλάκια. Το ωοθυλάκιο αυξάνεται σε μέγεθος και πλησιάζει την επιφάνεια της ωοθήκης. Αυτή τη στιγμή, η ανάπτυξη όλων των άλλων ωοθυλακίων αναστέλλεται.

Κατά την ωορρηξία, το ώριμο ωοθυλάκιο σπάει. Το ωάριο σε αυτό εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα και στη συνέχεια εισέρχεται στη σάλπιγγα. Στη θέση του ωοθυλακίου που εκρήγνυται, σχηματίζεται ένα ωχρό σωμάτιο - μια συσσώρευση αδενικών κυττάρων που εκκρίνει την ορμόνη προγεστερόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διεξαγωγή μιας εγκυμοσύνης.

Μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η λειτουργία των ωοθηκών μειώνεται. Το σώμα έχει έλλειψη ορμονών. Στο πλαίσιο αυτής της "ορμονικής ανεπάρκειας", μέρος της βλεννογόνου μεμβράνης απορρίπτεται, αναπτύσσεται αιμορραγία. Έρχεται η έμμηνος ρύση.

Τι είναι η κύστη;

Οι κύστεις των ωοθηκών μπορεί να έχουν διαφορετική δομή και προέλευση. Τους ενώνει το γεγονός ότι όλα μοιάζουν με μια φούσκα που είναι γεμάτη με υγρό ή ημι-υγρό περιεχόμενο.

Τύποι κύστεων ωοθηκών:

• δερμοειδής κύστη?
• ενδομήτρια κύστη;
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
• κυσταδένωμα;
• υδαρής;
• περικάρπιου;
• κύστη ωχρού σωμάτιου ωοθηκών.

Δερμοειδής κύστη

Δερμοειδής κύστη ωοθηκών(συνώνυμα: ώριμος τεράτωμα, δερμοειδές) είναι ένας καλοήθης όγκος των εσωτερικών γεννητικών οργάνων της γυναίκας. Μεταξύ όλων των κύστεων ωοθηκών ως προς τον επιπολασμό, καταλαμβάνει το 15 - 20%.

Η δερμοειδής κύστη μπορεί να έχει σχήμα στρογγυλό ή ωοειδές. Οι τοίχοι του είναι λείοι εξωτερικά. Η διάμετρος μπορεί να φτάσει τα 15 cm.

Αυτός ο όγκος περιέχει σχεδόν όλους τους τύπους ιστών: νευρικό, συνδετικό, μύες, χόνδρο, λιπώδη ιστό.

Στη δερμοειδή κύστη υπάρχουν σμηγματογόνοι και ιδρωτοποιοί αδένες, τρίχες. Στο εσωτερικό υπάρχει μια κοιλότητα που είναι γεμάτη με περιεχόμενο που μοιάζει με ζελέ σε συνοχή.

Η πιο κοινή δερμοειδής κύστη ωοθηκών στα δεξιά. Σχεδόν πάντα είναι μόνο στη μία πλευρά. Αυτός ο τύπος κύστης αναπτύσσεται πολύ αργά. Στο 1 - 3% των περιπτώσεων μετατρέπεται σε καρκίνο.

Αιτίες δερμοειδούς κύστης

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του δερμοειδούς δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Πιστεύεται ότι ο όγκος σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της ανάπτυξης των ιστών στο έμβρυο, ορμονικών αλλαγών στο σώμα ενός κοριτσιού και μιας γυναίκας κατά την εφηβεία, την εμμηνόπαυση. Ο προκλητικός παράγοντας είναι το κοιλιακό τραύμα.

Μια δερμοειδής κύστη ωοθηκών μπορεί να διαγνωστεί για πρώτη φορά στην παιδική ηλικία, την ενήλικη ζωή ή την εφηβεία.

Συμπτώματα δερμοειδούς κύστης

Μια δερμοειδής κύστη ωοθηκών δίνει τα ίδια συμπτώματα με κάθε άλλο καλοήθη όγκο. Μέχρι ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Όταν το δερμοειδές έχει αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος (συνήθως 15 cm), εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• αίσθημα βάρους και πληρότητας στην κοιλιά.
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• αύξηση της κοιλιάς λόγω του ίδιου του όγκου και της συσσώρευσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
• με πίεση του όγκου στα έντερα - δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Επιπλοκές δερμοειδούς κύστης

• Φλεγμονή. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38⁰C και πάνω, παρατηρείται αδυναμία, υπνηλία.
• Στρέψη του μίσχου της κύστης, στην οποία περνούν τα αγγεία και τα νεύρα. Υπάρχει οξύς πόνος στην κοιλιά, απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας (ωχρότητα, σοβαρή αδυναμία κ.λπ.).

  Διαγνωστικά της δερμοειδούς κύστης

• Χειροκίνητη επιθεώρηση. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε δύο εκδόσεις: κολπικό-κοιλιακό (το ένα χέρι του γιατρού είναι στον κόλπο, το δεύτερο στο στομάχι), ορθοκοιλιακό (ο γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο στο ορθό και ανιχνεύει την κύστη των ωοθηκών μέσω αυτού) . Ταυτόχρονα, ο γυναικολόγος μπορεί να αισθανθεί την ωοθήκη, να εκτιμήσει χονδρικά το μέγεθος, τη συνοχή, την πυκνότητά της κλπ. Η δερμοειδής κύστη γίνεται αισθητή ως στρογγυλεμένο, ελαστικό, κινητό, ανώδυνο σχηματισμό.
• Διαδικασία υπερήχων. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, η δομή των τοιχωμάτων του τερατώματος, η συνοχή του εσωτερικού του περιεχομένου είναι καλά καθορισμένες. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του όγκου: στο πάχος του τοιχώματος του, συχνά ανιχνεύονται ασβεστώσεις - περιοχές ασβεστοποίησης.
• Αξονική τομογραφία και μαγνητική-τομογραφία. Αυτές οι δύο μελέτες μας επιτρέπουν να μελετήσουμε λεπτομερώς την εσωτερική δομή της δερμοειδούς κύστης και να θέσουμε την τελική διάγνωση.
• Λαπαροσκόπηση (culdoscopy) - ενδοσκοπική διάγνωση δερμοειδούς κύστης με την εισαγωγή μικροσκοπικών βιντεοκάμερων στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω παρακεντήσεων (με λαπαροσκόπηση γίνονται παρακεντήσεις στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, με κολποσκόπηση το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του κόλπου). Η ένδειξη για αυτή τη μελέτη είναι η περίπλοκη πορεία της δερμοειδούς κύστης.
• Εξέταση αίματος για δείκτες όγκου(ουσίες που σηματοδοτούν την παρουσία κακοήθους όγκου στο σώμα). Λόγω του κινδύνου κακοήθειας της δερμοειδούς κύστης, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για τον καρκινικό δείκτη CA-125.

Δερμοειδής κύστη ωοθηκών και εγκυμοσύνη

Η θεραπεία μιας δερμοειδούς κύστης ωοθηκών γίνεται καλύτερα πριν από την εγκυμοσύνη. Αλλά μερικές φορές ο όγκος ανιχνεύεται για πρώτη φορά μετά την εγκυμοσύνη της γυναίκας. Εάν το δερμοειδές είναι μικρό και δεν ασκεί πίεση στα εσωτερικά όργανα, δεν αγγίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου, η έγκυος πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού της προγεννητικής κλινικής.

Θεραπεία δερμοειδούς κύστης ωοθηκών

Η μόνη θεραπεία για το δερμοειδές των ωοθηκών είναι η χειρουργική επέμβαση. Ο όγκος και τα χαρακτηριστικά του εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου, την ηλικία και την κατάσταση της γυναίκας.

Τύποι επεμβάσεων για δερμοειδή κύστη ωοθηκών:

• σε κορίτσια και γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, η κύστη αφαιρείται πλήρως, μερικές φορές αφαιρείται μέρος της ωοθήκης.
• Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, η ωοθήκη αφαιρείται συχνότερα, μερικές φορές μαζί με τη σάλπιγγα.
• εάν η δερμοειδής κύστη των ωοθηκών επιπλέκεται από φλεγμονή ή στρέψη, εκτελείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση μπορεί να γίνει με τομή ή ενδοσκοπικά. Η ενδοσκοπική τεχνική είναι λιγότερο τραυματική, αλλά η τελική επιλογή γίνεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τη διαθεσιμότητα των ενδείξεων.

Μετά από 6 έως 12 μήνες μετά την αφαίρεση της κύστης, μπορεί να προγραμματιστεί εγκυμοσύνη.

Κύστη ενδομητρίου

ενδομητρίωση(συνώνυμο - ενδομητριοειδείς ετεροτοπίες) είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη ιστού πανομοιότυπου με τον βλεννογόνο της μήτρας σε άλλα όργανα. Η ενδομητρίωση των ωοθηκών εμφανίζεται με τη μορφή κύστης ενδομητρίωσης.

Οι ενδομήτριες κύστεις έχουν συνήθως μέγεθος 0,6 - 10 εκ. Οι μεγαλύτερες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Έχουν ισχυρή παχιά κάψουλα πάχους 0,2 - 1,5 εκ. Συχνά υπάρχουν συμφύσεις στην επιφάνειά της. Μέσα στην κυστική κοιλότητα βρίσκεται το περιεχόμενο του σοκολατί χρώματος. Βασικά, αποτελείται από τα υπολείμματα αίματος, το οποίο εδώ, όπως και στη μήτρα, απελευθερώνεται κατά την έμμηνο ρύση.

Αιτίες ενδομητρίωσης κύστεων

Μέχρι σήμερα, δεν έχουν ακόμη μελετηθεί πλήρως.

Θεωρίες για την ανάπτυξη ενδομητρίωσης των ωοθηκών:

• αντίστροφη παλινδρόμηση κυττάρων από τη μήτρα στις σάλπιγγες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• μεταφορά κυττάρων από τον βλεννογόνο της μήτρας στις ωοθήκες κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
• την είσοδο των κυττάρων στην ωοθήκη με τη ροή του αίματος και της λέμφου.
• ορμονικές διαταραχές, αλλαγές στη λειτουργία των ωοθηκών, βλεννογόνος, υποθάλαμος;
• διαταραχές του ανοσοποιητικού.

Συμπτώματα κύστεων ενδομητρίωσης

• συνεχής πόνος στην κάτω κοιλιακή χώραπονεμένη φύση, η οποία αυξάνεται περιοδικά, δίνουν στο κάτω μέρος της πλάτης, στο ορθό, αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• έντονους οξύ πόνουςεμφανίζονται σε περίπου 25% των ασθενών που έχουν ρήξη της κύστης και εκροή του περιεχομένου της στην κοιλιακή κοιλότητα.
• επώδυνη εμμηνόρροια(αλγομηνόρροια), συνοδευόμενη από ζάλη και έμετο, γενική αδυναμία, κρύα χέρια και πόδια.
• δυσκοιλιότητα και ακράτεια ούρων- προκαλείται από το σχηματισμό συμφύσεων στην πυελική κοιλότητα.
• μικρή αιμορραγία από τον κόλποαφού η έμμηνος ρύση έχει ήδη τελειώσει.
• σταθερό μικρό αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, περιστασιακά ρίγη?
• αδυναμία να μείνετε έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διάγνωση ενδομητρίωσης κύστεων ωοθηκών

• Γενική ανάλυση αίματος. Σε γυναίκες με ενδομητρίωση, συχνά ανιχνεύεται αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων - ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Μερικές φορές τέτοιοι ασθενείς αντιμετωπίζονται κατά λάθος για μεγάλο χρονικό διάστημα στην κλινική για αδεξίτιδα, μια φλεγμονώδη νόσο της μήτρας και των εξαρτημάτων.
• Γυναικολογική εξέταση. Κατά την εξέταση από γυναικολόγο, οι κύστεις ενδομητρίωσης μπορούν να ανιχνευθούν δεξιά, αριστερά ή και στις δύο πλευρές. Στην αφή είναι ελαστικά, αλλά αρκετά πυκνά. Βρίσκονται σε ένα μέρος και πρακτικά δεν κινούνται.
• Λαπαροσκόπηση. Ενδοσκοπική εξέταση, που είναι η πιο κατατοπιστική για τις ενδομητριωτικές κύστεις των ωοθηκών. Η λαπαροσκόπηση σάς επιτρέπει να εξετάσετε τον παθολογικό σχηματισμό, ο οποίος έχει χαρακτηριστικό σχήμα.
• Βιοψία. Σας επιτρέπει να θέσετε την τελική διάγνωση και να διακρίνετε τις ενδομητριωτικές κύστεις των ωοθηκών από άλλους παθολογικούς σχηματισμούς. Ένας γιατρός παίρνει ένα κομμάτι ιστού για εξέταση με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων κατά τη διάρκεια μιας λαπαροσκοπικής εξέτασης.
• Υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία -άκρως κατατοπιστικές μελέτες που βοηθούν στη λεπτομερή εξέταση της εσωτερικής δομής της κύστης.

Ταξινόμηση ενδομητριωτικών κύστεων ωοθηκών:

• Πτυχίο. Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν ακόμη κύστεις. Υπάρχουν μικροί, με τη μορφή κουκκίδων, σχηματισμοί ενδομητρίωσης στον ιστό των ωοθηκών.
• II βαθμού. Υπάρχει μια κύστη ωοθηκών μικρού ή μεσαίου μεγέθους. Υπάρχουν συμφύσεις στην πυελική κοιλότητα που δεν επηρεάζουν το ορθό.
• III βαθμού. Οι κύστεις βρίσκονται δεξιά και αριστερά, και στις δύο ωοθήκες. Τα μεγέθη τους φτάνουν πάνω από 5 - 6 εκ. Οι ενδομήτριες αναπτύξεις καλύπτουν το εξωτερικό της μήτρας, τις σάλπιγγες, τα τοιχώματα της πυελικής κοιλότητας. Η διαδικασία συγκόλλησης γίνεται πιο έντονη, τα έντερα εμπλέκονται σε αυτήν.
• IV βαθμός. Οι κύστεις των ωοθηκών ενδομητρίωσης είναι μεγάλες. Η παθολογική διαδικασία επεκτείνεται στα γειτονικά όργανα.

Θεραπεία ενδομήτριας κύστης ωοθηκών

Στόχοι θεραπείας για κύστεις ωοθηκών που σχετίζονται με ενδομητρίωση:

• εξάλειψη των συμπτωμάτων που ενοχλούν μια γυναίκα.
• πρόληψη περαιτέρω εξέλιξης της νόσου·
• καταπολέμηση της υπογονιμότητας.

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας ενδομητριωτικών κύστεων ωοθηκών:

Μέθοδος	Περιγραφή
Συντηρητικές μέθοδοι
ορμονοθεραπεία	Η ενδομητρίωση σχεδόν πάντα συνοδεύεται από ορμονική ανισορροπία που πρέπει να διορθωθεί. Ορμονικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης: συνθετικό οιστρογόνο-προγεστίνη(ανάλογα γυναικείων ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης) φάρμακα: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35. προγεσταγόνα(ανάλογα της γυναικείας ορμόνης προγεστερόνης): Norkolut, Dufaston, Orgametril, Turinal, Gestrinone, Oxyprogesterone capronate, Medroxyprogesterone, Depo Provera κ.λπ. αντιοιστρογόνο(φάρμακα που καταστέλλουν τις επιδράσεις των οιστρογόνων): Ταμοξιφαίνηκαι τα λοιπά.; ανδρογόνα(ανδρικές ορμόνες φύλου, οι οποίες κανονικά υπάρχουν στο γυναικείο σώμα σε μικρές ποσότητες): Testenat, Methyltestosterone, Sustanon-250; αντιγοναδοτροπίνες(φάρμακα που καταστέλλουν την επίδραση της υπόφυσης στις ωοθήκες): Danoval, Danol, Danazol; αναβολικό στεροειδές: Nerobol, Retabolil, Methylandostenediolκαι τα λοιπά. *.Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 6-9 μήνες.
βιταμίνες	Έχουν τονωτική δράση, βελτιώνουν τη λειτουργία των ωοθηκών. Οι πιο σημαντικές βιταμίνες είναι η Ε και η C.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα	Εξαλείψτε τη φλεγμονώδη διαδικασία που συνοδεύει τις ενδομητριοειδείς ετεροτοπίες. Η ινδομεθακίνη χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων ή πρωκτικών υπόθετων. *Όλα αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού..
Παυσίπονα	Η καταπολέμηση του πόνου, η ομαλοποίηση της κατάστασης της γυναίκας. Χρησιμοποιείται Analgin, Baralgin. *Όλα αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού..
Ανοσοτροποποιητές	Φάρμακα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου οι ενδομητριωτικές κύστεις συνοδεύονται από σημαντικές ανοσολογικές αλλαγές. Ανοσορυθμιστές που χρησιμοποιούνται για την ενδομητρίωση της κύστης των ωοθηκών: Λεβαμισόλη (Decaris): 18 mg 1 φορά την ημέρα για τρεις ημέρες. Επαναλάβετε το μάθημα 4 φορές με διαλείμματα 4 ημερών. Splenin- διάλυμα 2 ml ενδομυϊκά μία φορά την ημέρα, καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα, 20 ενέσεις. Timalin, Timogen, Cycloferon, Pentaglobin. *Όλα αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού..
Χειρουργικές τεχνικές
Λαπαροτομικές παρεμβάσεις	Η λαπαροτομία είναι μια χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται μέσω τομής. Τακτικές χειρουργικής επέμβασης για ενδομητρίωση: σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας: αφαίρεση μιας κύστης ωοθηκών εντός των προσβεβλημένων ιστών, ενώ η ίδια η ωοθήκη διατηρείται πλήρως. σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση: μπορεί να γίνει πλήρης αφαίρεση της ωοθήκης.
Λαπαροσκοπικές παρεμβάσεις	Επεμβάσεις αφαίρεσης κύστεων ενδομητρίωσης, οι οποίες γίνονται ενδοσκοπικά, μέσω παρακέντησης. Η λαπαροσκοπική αφαίρεση των ενδομητριωτικών κύστεων ωοθηκών είναι λιγότερο τραυματική, σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές και δεν απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία αποκατάστασης μετά την επέμβαση.
Συνδυασμένες θεραπείες
Πραγματοποιείται μια πορεία συντηρητικής θεραπείας, μετά την οποία η κύστη ενδομητρίωσης αφαιρείται με χειρουργικές μεθόδους.

Εγκυμοσύνη με ενδομητρίωση κύστεις ωοθηκών

Οι ασθενείς με ενδομητριωτικές κύστεις ωοθηκών δεν μπορούν να μείνουν έγκυες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές η υπογονιμότητα είναι το μόνο παράπονο με το οποίο ο ασθενής έρχεται στο γιατρό.

Εάν η διάγνωση τεθεί πριν από την εγκυμοσύνη, συνιστάται πρώτα να αφαιρέσετε την κύστη και στη συνέχεια να προγραμματίσετε το παιδί.

Εάν η κύστη ανιχνευθεί ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά είναι μικρή και δεν συμπιέζει τα εσωτερικά όργανα, τότε δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τον τοκετό. Οι γυναίκες με ενδομητριοειδή ετεροτοπίες έχουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής, επομένως θα πρέπει να βρίσκονται υπό ειδική ιατρική παρακολούθηση καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών(συνώνυμα: πολυκυστικές ωοθήκες, σκληροκύστωση των ωοθηκών) είναι μια ορμονική νόσος κατά την οποία διαταράσσεται η λειτουργία και η φυσιολογική δομή των ωοθηκών.

Οι πολυκυστικές ωοθήκες φαίνονται φυσιολογικές αλλά είναι διευρυμένες. Στο πάχος του οργάνου υπάρχουν πολλές μικρές κύστεις, οι οποίες είναι ώριμα ωοθυλάκια που δεν μπορούν να διαπεράσουν τη μεμβράνη της ωοθήκης και να απελευθερώσουν το ωάριο προς τα έξω.

Αιτίες του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών

Πρώτον, η αντίσταση στην ινσουλίνη αναπτύσσεται στο σώμα μιας γυναίκας: τα όργανα και οι ιστοί γίνονται μη ευαίσθητα στην ινσουλίνη, μια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση της γλυκόζης και τη μείωση της περιεκτικότητάς της στο αίμα.

Εξαιτίας αυτού, το πάγκρεας αυξάνει την παραγωγή ινσουλίνης. Η ορμόνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε μεγάλες ποσότητες και αρχίζει να έχει αρνητική επίδραση στις ωοθήκες. Αρχίζουν να εκκρίνουν περισσότερα ανδρογόνα - ανδρικές ορμόνες φύλου. Τα ανδρογόνα δεν επιτρέπουν στο ωάριο στο ωοθυλάκιο να ωριμάσει φυσιολογικά και να βγει. Ως αποτέλεσμα, σε κάθε επόμενη ωορρηξία, το ώριμο ωοθυλάκιο παραμένει μέσα στην ωοθήκη και μετατρέπεται σε κύστη.

Παθολογικές καταστάσεις που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών:

• Υπέρβαρο (παχυσαρκία). Εάν το σώμα λάβει μεγάλη ποσότητα λίπους και γλυκόζης, το πάγκρεας αναγκάζεται να παράγει περισσότερη ινσουλίνη. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα κύτταρα του σώματος χάνουν γρήγορα την ευαισθησία τους στην ορμόνη.
• Διαβήτης. Σε αυτή την ασθένεια, είτε παράγεται ινσουλίνη σε ανεπαρκείς ποσότητες, είτε παύει να δρα στα όργανα.
• Επιβαρυμένη κληρονομικότητα. Εάν μια γυναίκα πάσχει από διαβήτη και πολυκυστικές ωοθήκες, τότε οι κόρες της διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.

Συμπτώματα πολυκυστικών ωοθηκών

• Καθυστερήσεις στην έμμηνο ρύση. Τα διαλείμματα μεταξύ τους μπορεί να είναι μήνες και χρόνια. Αυτό το σύμπτωμα συνήθως παρατηρείται στα κορίτσια αμέσως μετά την πρώτη έμμηνο ρύση: η δεύτερη δεν έρχεται ένα μήνα αργότερα, αλλά πολύ αργότερα.
• υπερτρίχωση- υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο σώμα, όπως στους άνδρες. Η εμφάνιση αυτού του δευτερεύοντος ανδρικού σεξουαλικού χαρακτηριστικού σχετίζεται με την παραγωγή μεγάλης ποσότητας ανδρογόνων στις ωοθήκες.
• Αυξημένη λιπαρή επιδερμίδα, ακμή. Αυτά τα συμπτώματα συνδέονται επίσης με περίσσεια ανδρογόνων.
• Ευσαρκία. Ο λιπώδης ιστός στις γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών εναποτίθεται κυρίως στην κοιλιά.
• Καρδιαγγειακές διαταραχές-Αγγειακό σύστημα. Τέτοιοι ασθενείς αναπτύσσουν πρώιμη αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσο.
• Αγονία. Το ωάριο δεν μπορεί να φύγει από το ωοθυλάκιο, έτσι η σύλληψη ενός παιδιού καθίσταται αδύνατη.

Διάγνωση συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών συγχέεται εύκολα με άλλες ενδοκρινικές παθήσεις. Ειδικά αν η γυναίκα δεν έχει προσπαθήσει ακόμη να συλλάβει παιδί και δεν έχει εντοπιστεί η υπογονιμότητα.

Η τελική διάγνωση τίθεται μετά την εξέταση:

• υπέρηχος. Μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους που σας επιτρέπει να εξετάσετε και να αξιολογήσετε την εσωτερική δομή της ωοθήκης, για την ανίχνευση κύστεων. Η υπερηχογραφική εξέταση για πολυκυστική πραγματοποιείται με τη χρήση καθετήρα που εισάγεται μέσω του κόλπου.
• Μελέτη της περιεκτικότητας των γυναικείων και ανδρικών ορμονών του φύλου στο αίμα. Αξιολογήστε την ορμονική κατάσταση μιας γυναίκας. Με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, εντοπίζεται αυξημένη ποσότητα ανδρογόνων, των ανδρικών ορμονών του φύλου.
• Χημεία αίματος. Ανιχνεύονται αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης και γλυκόζης.
• Λαπαροσκόπηση (culdoscopy). Η ενδοσκοπική εξέταση ενδείκνυται για μια γυναίκα εάν έχει δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας (αιμορραγία από τον κόλπο που δεν σχετίζεται με έμμηνο ρύση και άλλες παθήσεις των γεννητικών οργάνων). Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, ο γιατρός εκτελεί βιοψία: ένα μικρό κομμάτι της ωοθήκης λαμβάνεται για εξέταση στο μικροσκόπιο.

Θεραπεία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών

Όταν συνταγογραφεί θεραπεία για τις πολυκυστικές ωοθήκες, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την επιθυμία της γυναίκας να μείνει έγκυος.

Η θεραπεία ξεκινά με συντηρητικές μεθόδους. Εάν δεν φέρουν αποτελέσματα, γίνεται χειρουργική επέμβαση.

Θεραπευτικό σχήμα για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Κατεύθυνση θεραπείας	Περιγραφή
Καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους	συνολική ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων - όχι περισσότερο από 2000 kcal. μείωση των λιπών και των πρωτεϊνών στη διατροφή? σωματική δραστηριότητα.
Καταπολέμηση διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων που προκαλούνται από μείωση της ευαισθησίας των ιστών στην ινσουλίνη	Συνήθως συνταγογραφείται μετφορμίνη. Το μάθημα διαρκεί 3 - 6 μήνες. *Όλα αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού..
Υπογονιμότητα, ορμονοθεραπεία	Φάρμακο εκλογής - Κιτρική κλομιφαίνη. Η λήψη πραγματοποιείται την 5η - 10η ημέρα από την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου. Συνήθως μετά από αυτό, σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς, τα ωάρια μπορούν να φύγουν από την ωοθήκη, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται. Περισσότερο από το ένα τρίτο των ασθενών μένει έγκυος. Ορμονικά σκευάσματα γοναδοτροπίνη (Περγωνικόή Humegon) συνταγογραφείται στην περίπτωση που η κιτρική κλομιφαίνη δεν έχει αποτέλεσμα. *Όλα αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού..
Ορμονική θεραπεία σε γυναίκες που δεν προγραμματίζουν εγκυμοσύνη	Αντισυλληπτικά με αντιανδρογόνο δράση (καταστέλλοντας τη λειτουργία των ανδρικών ορμονών): Yarina, Jeanine, Diane-35, Jess. Αντιανδρογόνα φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή και τις επιδράσεις των ανδρικών ορμονών του φύλου: Androkur, Veroshpiron. *Όλα αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού..

Χειρουργική θεραπεία για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Σκοπός της επέμβασης για τις πολυκυστικές ωοθήκες είναι η αφαίρεση τμημάτων του οργάνου που παράγουν ανδρικές ορμόνες.

Σχεδόν πάντα καταφεύγετε σε λαπαροσκοπική παρέμβαση υπό γενική αναισθησία. Στο τοίχωμα της κοιλιάς γίνονται μικρές τομές-παρακεντήσεις, μέσω των οποίων εισάγονται ενδοσκοπικά όργανα.

Χειρουργικές επιλογές για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών:

• Εκτομή μέρους της ωοθήκης. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπικού νυστέρι, ο χειρουργός εκτομεί το τμήμα του οργάνου που παράγει τα περισσότερα ανδρογόνα. Αυτή η μέθοδος είναι καλή γιατί ταυτόχρονα είναι δυνατό να εξαλειφθούν οι συνοδευτικές συμφύσεις μεταξύ της ωοθήκης και άλλων οργάνων.
• Ηλεκτροπηξία- σημειακή καυτηρίαση περιοχών των ωοθηκών στις οποίες υπάρχουν κύτταρα που παράγουν τεστοστερόνη και άλλες ανδρικές ορμόνες του φύλου. Η επέμβαση έχει ελάχιστο τραύμα, πραγματοποιείται πολύ γρήγορα και δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση.

Συνήθως μέσα σε 6 έως 12 μήνες από την ημερομηνία της επέμβασης για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και εγκυμοσύνη

Δεδομένου ότι η ασθένεια συνοδεύεται από την αδυναμία του ωαρίου να φύγει από την ωοθήκη, όλοι αυτοί οι ασθενείς είναι υπογόνιμοι. Είναι δυνατό να μείνετε έγκυος μόνο μετά τη θεραπεία της νόσου και την ομαλοποίηση της ωορρηξίας.

Θυλακική κύστη ωοθηκών

Μια ωοθυλακική κύστη ωοθηκών είναι ένας κυστικός σχηματισμός, ο οποίος είναι ένα διευρυμένο ωοθυλάκιο.

Μια τέτοια κύστη έχει λεπτά τοιχώματα και κοιλότητα με υγρό περιεχόμενο. Η επιφάνειά του είναι ομαλή και λεία. Οι διαστάσεις του συνήθως δεν ξεπερνούν τα 8 cm.

Ο σχηματισμός ωοθυλακικών κύστεων συμβαίνει συνήθως σε νεαρά κορίτσια κατά την εφηβεία.

Οι ωοθυλακικές κύστεις της δεξιάς και της αριστερής ωοθήκης είναι εξίσου συχνές.

Συμπτώματα ωοθυλακικής κύστης ωοθηκών

Μια ωοθυλακική κύστη, το μέγεθος της οποίας δεν ξεπερνά τα 4-6 cm, τις περισσότερες φορές δεν δίνει κανένα σύμπτωμα.

Μερικές φορές υπάρχει αυξημένος σχηματισμός στις ωοθήκες γυναικείων σεξουαλικών ορμονών - οιστρογόνων. Σε αυτή την περίπτωση, η κανονικότητα της εμμήνου ρύσεως διαταράσσεται, εμφανίζεται ακυκλική αιμορραγία της μήτρας. Τα κορίτσια έχουν πρώιμη εφηβεία.

Μερικές φορές μια γυναίκα ενοχλείται από πόνους στην κοιλιά.

Η αύξηση της διαμέτρου της κύστης στα 7-8 εκατοστά δημιουργεί κίνδυνο στρέψης των ποδιών της, στην οποία περνούν τα αγγεία και τα νεύρα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν οξείς πόνοι στην κοιλιά, η κατάσταση της γυναίκας επιδεινώνεται απότομα. Απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.

Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, μπορεί να συμβεί ρήξη της ωοθυλακικής κύστης. Ταυτόχρονα, η γυναίκα βιώνει επίσης οξύ πόνο στην κοιλιά - τον λεγόμενο πόνο στις ωοθήκες.

Διάγνωση ωοθυλακικών κύστεων ωοθηκών

• Γυναικολογική εξέταση. Γίνεται κολποκοιλιακός ή ορθοκοιλιακός έλεγχος. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός ανιχνεύει έναν σχηματισμό δεξιά ή αριστερά της μήτρας, ο οποίος έχει πυκνή ελαστική σύσταση, μετατοπίζεται εύκολα σε σχέση με τους περιβάλλοντες ιστούς και είναι ανώδυνος όταν ψηλαφάται.
• υπέρηχος– υπερηχογράφημα(μια μελέτη που βασίζεται στη χρήση υπερήχων υψηλής συχνότητας για την ανίχνευση δομών σε βάθος). Επιτρέπει μια καλή μελέτη της εσωτερικής δομής της ωοθήκης και των κύστεων.
• Λαπαροσκόπηση και culdoscopyμε μια ωοθυλακική κύστη ωοθηκών, χρησιμοποιούνται μόνο για ειδικές ενδείξεις.

Θεραπεία ωοθυλακικής κύστης ωοθηκών

Οι μικρές κύστεις μπορεί να υποχωρήσουν από μόνες τους χωρίς θεραπεία.

Η συντηρητική θεραπεία μιας ωοθυλακικής κύστης ωοθηκών συνίσταται στη χορήγηση ορμονικών παρασκευασμάτων που περιέχουν οιστρογόνα και γεσταγόνα. Συνήθως η ανάρρωση γίνεται σε 1,5 - 2 μήνες.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

• η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, η οποία πραγματοποιείται για περισσότερο από 3 μήνες.
• μεγάλες κύστεις (διάμετρος μεγαλύτερη από 10 cm).

Γίνεται λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ο γιατρός εκτοξεύει την κύστη και ράβει το ελάττωμα που προκύπτει.

Θυλακική κύστη ωοθηκών και εγκυμοσύνη

Αυτός ο τύπος κύστης δεν παρεμποδίζει την έναρξη της εγκυμοσύνης. Ως αποτέλεσμα των αλλαγών στο ορμονικό υπόβαθρο μιας εγκύου γυναίκας, η ωοθυλακική κύστη συνήθως εξαφανίζεται από μόνη της στις 15-20 εβδομάδες. Τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό ειδική επίβλεψη μαιευτήρα-γυναικολόγου στην προγεννητική κλινική.

Ορώδες κύστωμα ωοθηκών (ορώδες κύστωμα, κυστοεπιθηλιακό κύστωμα)

Ορώδες κύστωμαωοθήκη - ένας καλοήθης όγκος που έχει μια κοιλότητα μέσα με ένα διαυγές υγρό.

Η κύρια διαφορά μεταξύ ενός ορώδους κυστώματος και άλλων κύστεων και όγκων είναι η δομή των κυττάρων που το επενδύουν. Στη δομή, είναι πανομοιότυπα με τη βλεννογόνο μεμβράνη των σαλπίγγων ή με τα κύτταρα που καλύπτουν την επιφάνεια της ωοθήκης από έξω.

Το κύστωμα, κατά κανόνα, εντοπίζεται μόνο στη μία πλευρά, κοντά στη δεξιά ή την αριστερή ωοθήκη. Στο εσωτερικό υπάρχει μόνο ένας θάλαμος, που δεν χωρίζεται με χωρίσματα. Η διάμετρός του μπορεί να είναι έως και 30 cm ή περισσότερο.

Αιτίες ορώδους κυστώματος των ωοθηκών

• ενδοκρινικές παθήσεις και ορμονική ανισορροπία στο σώμα.
• λοιμώξεις των εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
• φλεγμονώδεις ασθένειες των σαλπίγγων και των ωοθηκών (σαλπιγγοφορίτιδα, αδεξίτιδα).
• μεταφερόμενες αμβλώσεις και χειρουργικές επεμβάσεις στα πυελικά όργανα.

Συμπτώματα ορώδους κυστώματος των ωοθηκών

• συνήθως η ασθένεια ανιχνεύεται σε γυναίκες άνω των 45 ετών.
• Ενώ το κύστωμα είναι μικρό, δεν δίνει σχεδόν κανένα σύμπτωμα: μπορεί να υπάρχει περιοδικός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• μια αύξηση του όγκου σε μέγεθος μεγαλύτερο από 15 cm συνοδεύεται από συμπίεση των εσωτερικών οργάνων και συμπτώματα όπως δυσκοιλιότητα, διαταραχές ούρησης.
• ασκίτης(μεγέθυνση της κοιλιάς ως αποτέλεσμα συσσώρευσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα) είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που πρέπει να προκαλέσει άμεση επίσκεψη στον ογκολόγο και εξέταση.

Τα ορώδη κυστώματα των ωοθηκών μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις όγκους. Είναι αλήθεια ότι αυτό συμβαίνει μόνο στο 1,4% των περιπτώσεων.

Διάγνωση ορώδους κυστώματος των ωοθηκών

• Γυναικολογική εξέταση. Καθιστά δυνατή την ανίχνευση σχηματισμού όγκου κοντά στη δεξιά ή την αριστερή ωοθήκη.
• Διαδικασία υπερήχων. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός ανακαλύπτει μια κοιλότητα ενός θαλάμου γεμάτη με υγρό.
• Βιοψία. Εξέταση του όγκου στο μικροσκόπιο. Σας επιτρέπει να διακρίνετε το καλοήθη ορώδες κύστωμα από άλλα νεοπλάσματα όγκου της ωοθήκης. Τις περισσότερες φορές, το κύστωμα αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση στο σύνολό του, αφού αφαιρεθεί.

Θεραπεία ορώδους κυστώματος των ωοθηκών

Η θεραπεία του ορώδους κυστώματος των ωοθηκών είναι χειρουργική. Υπάρχουν δύο επιλογές για χειρουργική επέμβαση:

• Εάν ο όγκος είναι μικρός, αφαιρείται πλήρως. Μερικές φορές - με μέρος της ωοθήκης.
• Με ένα αρκετά μεγάλο κύστωμα, η ωοθήκη ατροφεί και γίνεται μέρος του τοιχώματος της κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η αφαίρεση του όγκου μαζί με την ωοθήκη στο πλάι της βλάβης.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με λαπαροτομία ή λαπαροσκόπηση. Οι τακτικές επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό, εστιάζοντας στα χαρακτηριστικά του όγκου, την κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς.

Ορώδες κύστωμα ωοθηκών και εγκυμοσύνη

Εάν το ορώδες κύστωμα είναι εντός 3 εκατοστών, τότε συνήθως δεν επηρεάζει τη διαδικασία κύησης.

Το μεγάλο μέγεθος του όγκου εγκυμονεί κινδύνους για την έγκυο και το έμβρυο. Σε μια περίοδο 12 εβδομάδων, όταν η μήτρα αρχίζει να ανεβαίνει από την πυελική κοιλότητα στην κοιλιακή κοιλότητα, παρατηρείται αύξηση της στρέψης του ποδιού της κύστης. Πρόκειται για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση και μπορεί να προκαλέσει αποβολή.

Τα μεγάλα ορώδη κυστώματα των ωοθηκών πρέπει να αφαιρούνται πριν από την εγκυμοσύνη.

Θηλώδες κύστωμα ωοθηκών

υπό τον όρο " θηλώδες κύστωμα ωοθηκών«Κατανοήστε ένα τέτοιο κύστωμα, στην εσωτερική ή εξωτερική επιφάνεια του τοιχώματος του οποίου, κατά τον υπερηχογράφημα, εντοπίζονται αναπτύξεις με τη μορφή θηλών.

Η θηλώδης κύστη ωοθηκών αναφέρεται, σύμφωνα με την ταξινόμηση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), σε προκαρκινικές καταστάσεις. Γίνεται κακοήθης στο 40-50% των περιπτώσεων.

Η ανίχνευση του θηλώδους κυστώματος είναι απόλυτη ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Ο όγκος που αφαιρέθηκε αποστέλλεται αναγκαστικά για βιοψία.

Βλεννώδες κύστωμα ωοθηκών

Το βλεννώδες κύστωμα των ωοθηκών (συνώνυμο: ψευδομυκηνώδης κύστη) είναι ένας καλοήθης όγκος. Η κύρια διαφορά του από ένα ορώδες κύστωμα είναι τα κύτταρα που επενδύουν την κοιλότητα της κύστης από μέσα: στη δομή, μοιάζουν με τη βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου στο σημείο όπου περνάει στον τράχηλο.

Οι βλεννώδεις κύστεις των ωοθηκών ανιχνεύονται σε διαφορετικές ηλικίες. Τις περισσότερες φορές εντοπίζονται σε γυναίκες στα 50 τους.

Συνήθως, ένα βλεννώδες κύστωμα έχει στρογγυλό ή ωοειδές περίγραμμα, ανώμαλη, ανώμαλη επιφάνεια. Στο εσωτερικό υπάρχουν αρκετοί θάλαμοι γεμάτοι με βλέννα. Ο όγκος μεγαλώνει πολύ γρήγορα, φτάνει σε τεράστιο μέγεθος.

Οι βλεννώδεις κύστεις είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια. Στο 3-5% των περιπτώσεων μεταμορφώνονται σε καρκίνο. Εάν ο όγκος έχει ταχεία ανάπτυξη και χαρακτηριστική κυτταρική δομή, τότε ο κίνδυνος κακοήθειας είναι 30%.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της διάγνωσης του βλεννώδους κυστώματος των ωοθηκών

Τα συμπτώματα και η εξέταση για βλεννώδεις κύστεις ωοθηκών είναι πρακτικά τα ίδια με εκείνα για ορώδεις κύστεις.

Θεραπεία βλεννώδους κυστώματος ωοθηκών

Αυτός ο όγκος απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές τακτικές χειρουργικής θεραπείας:

• Σε νεαρά άτοκα κορίτσια, ο όγκος αφαιρείται πλήρως. Η ωοθήκη σώζεται εάν η εξέταση δεν αποκαλύψει τον κίνδυνο κακοήθειας.
• Σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία αφαιρείται η κύστη και η ωοθήκη στην πληγείσα πλευρά.
• Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ενδείκνυται αφαίρεση της μήτρας μαζί με εξαρτήματα.
• Με την ανάπτυξη επιπλοκών (στρέψη του ποδιού της κύστης), πραγματοποιείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
• Εάν εντοπιστεί κακοήθης διαδικασία κατά τη διάρκεια της μελέτης, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία πριν και μετά την επέμβαση.

Το είδος και η έκταση της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται από τον γιατρό μετά την εξέταση.

Εγκυμοσύνη με βλεννώδη κύστη ωοθηκών

Ένας μικρός όγκος δεν παρεμβαίνει στην εγκυμοσύνη. Με την παρουσία βλεννώδους κυστώματος, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος αποβολής και εμφάνισης επείγουσας κατάστασης που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση, με στρέψη του ποδιού της κύστης.

Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση και να αφαιρεθεί ο όγκος πριν προγραμματίσετε ένα παιδί. Οι προσπάθειες για να μείνετε έγκυος πρέπει να γίνονται μόνο μετά την επέμβαση και την περίοδο αποκατάστασης, που συνήθως είναι περίπου 2 μήνες.

Μετά την επέμβαση, η γυναίκα παρακολουθείται από γυναικολόγο, ογκολόγο, μαστολόγο.

κύστη ωχρού σωματίου ωοθηκών

κύστη ωχρού σωματίου ωοθηκών (συνώνυμο: ωχρινική κύστη) - μια κύστη που σχηματίζεται στο φλοιώδες στρώμα της ωοθήκης από το ωχρό σωμάτιο.

Το ωχρό σωμάτιο είναι μια συσσώρευση ενδοκρινικών κυττάρων που παραμένει στη θέση ενός θυλακίου έκρηξης (βλ. παραπάνω "ανατομία ωοθηκών"). Για κάποιο χρονικό διάστημα, απελευθερώνει την ορμόνη προγεστερόνη στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια, μέχρι την επόμενη ωορρηξία, ατροφεί.

Η ωχρινική κύστη των ωοθηκών σχηματίζεται λόγω του γεγονότος ότι το ωχρό σωμάτιο δεν υφίσταται παλινδρόμηση. Η παραβίαση της ροής του αίματος σε αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι μετατρέπεται σε κυστική κοιλότητα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κύστεις του ωχρού σωματίου εμφανίζονται στο 2 - 5% όλων των γυναικών.

Η κύστη έχει λεία στρογγυλεμένη επιφάνεια. Οι διαστάσεις του συνήθως δεν ξεπερνούν τα 8 εκ. Στο εσωτερικό υπάρχει ένα κιτρινοκόκκινο υγρό.

Αιτίες κύστης ωχρού σωματίου

Τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου δεν είναι καλά κατανοητά. Ο πρωταγωνιστικός ρόλος δίνεται σε παράγοντες όπως η ορμονική ανισορροπία στο σώμα και η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στις ωοθήκες. Μια κύστη ωχρού σωματίου μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ή εκτός της εγκυμοσύνης, οπότε η πορεία της νόσου είναι κάπως διαφορετική.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη κύστης ωχρού σωματίου της ωοθήκης:

• λήψη φαρμάκων που προσομοιώνουν την απελευθέρωση ενός ωαρίου από το ωοθυλάκιο κατά τη διάρκεια της υπογονιμότητας.
• λήψη φαρμάκων για την προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση, ειδικότερα, κιτρική κλομιφαίνη.
• λήψη φαρμάκων για επείγουσα αντισύλληψη.
• παρατεταμένο έντονο σωματικό και ψυχικό στρες.
• υποσιτισμός, πείνα?
• συχνές και χρόνιες ασθένειες των ωοθηκών και των σαλπίγγων (ωοφορίτιδα, αδεξίτιδα).
• συχνές αμβλώσεις.

Συμπτώματα κύστης ωχρού σωματίου

Αυτός ο τύπος κύστης ωοθηκών δεν συνοδεύεται από σχεδόν κανένα σύμπτωμα. Μερικές φορές μια κύστη εμφανίζεται και περνά από μόνη της, ενώ η γυναίκα δεν γνωρίζει καν για την ύπαρξή της.

Συμπτώματα ωχρινικής κύστης ωοθηκών

• ελαφρύς πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς στο πλάι της βλάβης.
• αίσθημα βάρους, πληρότητας, αίσθημα δυσφορίας στην κοιλιά.
• καθυστερήσεις στην έμμηνο ρύση?
• παρατεταμένες περιόδους λόγω ανομοιόμορφης απόρριψης του βλεννογόνου της μήτρας.

Οι κύστεις του ωχρού σωματίου δεν μετατρέπονται ποτέ σε κακοήθεις όγκους.

Διαγνωστικά της κύστης του ωχρού σωματίου

Θεραπεία ωχρινικών κύστεων ωοθηκών

Πρόσφατα διαγνωσμένη κύστη ωχρού σωματίου
Δυναμική παρατήρηση από γυναικολόγο, υπερηχογράφημα και dopplerography για 2-3 μήνες.	Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ωχρινικές κύστεις υποχωρούν από μόνες τους.
Υποτροπιάζουσες και μακράς διάρκειας κύστεις
Συντηρητική θεραπεία	ορμονικά παρασκευάσματα για αντισύλληψη. λουτροθεραπεία- άρδευση του κόλπου με διαλύματα φαρμάκων, θεραπευτικά λουτρά. πελοθεραπεία– επεξεργασία με λάσπη. θεραπεία με λέιζερ; SMT-φόρηση- μια φυσιοθεραπευτική διαδικασία κατά την οποία οι φαρμακευτικές ουσίες εγχέονται μέσω του δέρματος χρησιμοποιώντας ρεύμα SMT. ηλεκτροφόρηση- μια φυσιοθεραπευτική διαδικασία κατά την οποία οι φαρμακευτικές ουσίες εγχέονται μέσω του δέρματος χρησιμοποιώντας χαμηλό ρεύμα. υπερφωνοφόρηση- φυσιοθεραπεία, κατά την οποία εφαρμόζεται μια φαρμακευτική ουσία στο δέρμα και στη συνέχεια ακτινοβολείται ο υπέρηχος. μαγνητοθεραπεία.
Μια κύστη ωχρού σωματίου της ωοθήκης που δεν υποχωρεί μέσα σε 4 έως 6 εβδομάδες με συντηρητική θεραπεία
Χειρουργική επέμβαση	Τις περισσότερες φορές γίνεται λαπαροσκοπική επέμβαση. Η κύστη αποφλοιώνεται, η θέση του ελαττώματος συρράπτεται. Μερικές φορές αφαιρείται μέρος της ωοθήκης.
Επιπλεγμένη ωχρινική κύστη
Αιμορραγία; συστροφή του ποδιού της κύστης. νέκρωση (θάνατος) της ωοθήκης.	Επείγουσα επέμβαση με λαπαροτομία, μέσω τομής.

κύστη ωχρού σωμάτιου ωοθηκών και εγκυμοσύνη

Μια ωχρινική κύστη που ανακαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Κανονικά, θα πρέπει να εμφανίζεται και να εκκρίνει τις ορμόνες που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Από τη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας αναλαμβάνει αυτές τις λειτουργίες και το ωχρό σωμάτιο σταδιακά ατροφεί.

Αντίθετα, η απουσία ωχρού σωματίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί παράγοντα κινδύνου για αποβολή.

Θεραπεία της κύστης του ωχρού σωματίου των ωοθηκών με λαϊκές θεραπείες

Παρακάτω είναι μερικές λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών. Αξίζει να θυμηθούμε ότι πολλοί τύποι κύστεων αντιμετωπίζονται μόνο με χειρουργικές μεθόδους. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτές ή άλλες εναλλακτικές μεθόδους, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Βάμμα σταφίδας

Πάρτε 300 γραμμάρια σταφίδες. Ρίξτε 1 λίτρο βότκα. Εγχύστε για μια εβδομάδα. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Συνήθως η καθορισμένη ποσότητα βάμματος είναι αρκετή για 10 ημέρες. Η γενική συνιστώμενη πορεία θεραπείας είναι 1 μήνας.

Χυμός κολλιτσίδας

Πάρτε φύλλα και μίσχους κολλιτσίδας. Στύψτε το χυμό. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Αφού στύψετε τον χυμό, πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο και να χρησιμοποιείται εντός τριών ημερών. Μετά από αυτό, γίνεται άχρηστο - πρέπει να προετοιμάσετε ένα νέο φάρμακο.

Λαϊκή αλοιφή που χρησιμοποιείται για κύστεις ωοθηκών

Ρίξτε 1 λίτρο φυτικό λάδι σε ένα εμαγιέ τηγάνι. Τοποθετήστε ένα μικρό κομμάτι κερί μέλισσας σε αυτό. Ζεσταίνουμε σε γκαζάκι μέχρι να λιώσει το κερί. Συνεχίζοντας να διατηρείτε το προκύπτον διάλυμα στη φωτιά, προσθέστε ψιλοκομμένο κρόκο αυγού σε αυτό. Αποσύρουμε από τη φωτιά, αφήνουμε να σταθεί για 10-15 λεπτά.
Ενταση. Βρέξτε τα ταμπόν με την αλοιφή που προκύπτει και τοποθετήστε τα στον κόλπο το πρωί και το βράδυ για δύο ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 εβδομάδα.

Λαϊκό φάρμακο κατά των λειτουργικών κύστεων ωοθηκών με βάση την καρυδιά

Πάρτε χωρίσματα με κέλυφος καρυδιάς σε ποσότητα 4 κουταλιών του γλυκού. Ρίξτε μέσα 3 φλιτζάνια βραστό νερό. Βράζουμε για 20 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Πάρτε μισό φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα.

Μπορεί ένα κορίτσι να αναπτύξει κύστη ωοθηκών;

Πολλοί πιστεύουν ότι τα κορίτσια που δεν ζουν σεξουαλικά δεν έχουν προβλήματα με τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Όμως, δυστυχώς, οι κύστεις των ωοθηκών μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά και γιαγιάδες στην εμμηνόπαυση. Στα κορίτσια, αυτή η παθολογία ανιχνεύεται, αν και σπάνια, σε 25 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο ετησίως. Οι κύστεις μπορεί να είναι τεράστιες και να οδηγήσουν στην αφαίρεση της ωοθήκης. Τις περισσότερες φορές (πάνω από τις μισές περιπτώσεις), τα κορίτσια ηλικίας 12 έως 15 ετών αρρωσταίνουν, δηλαδή την περίοδο που εγκαθιδρύεται ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Αλλά μερικές φορές οι κύστεις εντοπίζονται σε νεογέννητα μωρά.

Αιτίες κύστεων στα κορίτσια:

• κληρονομικότητα - η παρουσία κυστικών σχηματισμών σε στενούς συγγενείς αίματος;
• ορμονική ανισορροπία κατά την εφηβεία και το σχηματισμό του εμμηνορροϊκού κύκλου;
• πρώιμη ηλικία εμμηναρχής - πρώτη εμμηνόρροια;
• η χρήση διαφόρων ορμονικών φαρμάκων ;
• νόσο του θυρεοειδούς ;
• έντονη σωματική δραστηριότητα ;
• υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία - μια μεγάλη ποσότητα λίπους στο σώμα συμβάλλει σε ανισορροπίες στις γυναικείες ορμόνες.
• .

Ποιες κύστεις είναι πιο συχνές στα κορίτσια;

1. Θυλακική κύστη.
2. Κύστες του κίτρινου σώματος.

Τα κορίτσια στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσουν λειτουργικές κύστεις, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν έχουν άλλου τύπου κύστεις.

Χαρακτηριστικά των εκδηλώσεων των κύστεων ωοθηκών σε έφηβα κορίτσια:
1. Μπορεί ασυμπτωματική πορεία κύστεις ωοθηκών, εάν το μέγεθός της είναι μικρότερο από 7 cm.
2. Από τα συμπτώματα, τα πιο χαρακτηριστικά:

• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα , επιδεινώνεται από τη σωματική δραστηριότητα.
• παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• επώδυνες περίοδοι και προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
• από τον κόλπο είναι δυνατόν αιματηρά ζητήματα, άσχετο με την έμμηνο ρύση.

3. Συχνά οι ωοθυλακικές κύστεις στα κορίτσια συνοδεύονται από νεανική αιμορραγία της μήτρας που μπορεί να διαρκέσει πολύ και δύσκολο να σταματήσει.
4. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής της μικρής λεκάνης στα κορίτσια και της υψηλής θέσης των ωοθηκών, εντοπίζεται συχνά επιπλοκή με τη μορφή στρέψης των ποδιών μιας κύστης ωοθηκών . Δυστυχώς, αυτό το «ατύχημα» στη λεκάνη είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα μιας κύστης.
5. Οι έφηβοι μπορεί να έχουν τεράστιες πολύτοπες κύστεις , η οποία σχετίζεται με τη σύντηξη πολλών ωοθυλακικών κύστεων. Αυτό περιγράφει περιπτώσεις κύστεων σε κορίτσια με διάμετρο μεγαλύτερη από 20-25 cm. Το πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα τέτοιων κύστεων είναι η αύξηση του όγκου της κοιλιάς, που θυμίζει πολύ 12-14 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
6. Με έγκαιρη ανίχνευση, μικρό μέγεθος εκπαίδευσης και ικανή προσέγγιση πιθανή απορρόφηση κύστεων χωρίς θεραπεία και χειρουργική επέμβαση .

Θεραπεία κύστεων ωοθηκών σε κορίτσια.

Δεδομένης της πολύ μικρής ηλικίας, η κύρια αρχή της θεραπείας των κύστεων ωοθηκών στα κορίτσια είναι η μέγιστη εξοικονόμηση της ωοθήκης και η διατήρηση των λειτουργιών της. Αυτό είναι απαραίτητο για να διατηρηθεί η αναπαραγωγική λειτουργία της μελλοντικής γυναίκας.

Αρχές θεραπείας κύστεων ωοθηκών στα κορίτσια:

• Κύστες ωοθηκών σε νεογνά συνήθως υποχωρούν από μόνα τους, γιατί προκύπτουν λόγω της δράσης των μητρικών ορμονών. Εάν ο σχηματισμός δεν υποχωρήσει και αυξηθεί σε μέγεθος, τότε η κύστη τρυπιέται και το υγρό αναρροφάται από αυτήν ή αφαιρείται η κύστη, σώζοντας το όργανο (λαπαροσκοπική επέμβαση).
• Μικρή κύστη (έως 7 cm), αν δεν συνοδεύεται από αιμορραγία της μήτρας, συστροφή του ποδιού ή ρήξη της κύστης, τότε απλά παρατηρήστε για 6 μήνες. Σε αυτό το διάστημα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύστη υποχωρεί από μόνη της. Ίσως ο διορισμός ορμονικών ή ομοιοπαθητικών φαρμάκων.
• Εάν η κύστη αυξηθεί σε μέγεθος κατά την παρατήρηση τότε απαιτείται επέμβαση. Ταυτόχρονα, αν είναι δυνατόν, προσπαθούν να αφαιρέσουν την κύστη, διατηρώντας τη γονάδα.
• Όταν εμφανίζονται επιπλοκές της κύστης (φλεγμονή, ρήξη, συστροφή του ποδιού της κύστης), καθώς και με συνεχιζόμενη αιμορραγία της μήτρας, η επέμβαση είναι αναπόφευκτη, και γίνεται σύμφωνα με ενδείξεις υγείας. Εάν δεν είναι δυνατή η αποθήκευση της ωοθήκης, τότε είναι δυνατή η αφαίρεσή της και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις αφαιρείται η ωοθήκη με όλα τα εξαρτήματα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια κύστη ωοθηκών στους εφήβους προχωρά ευνοϊκά και δεν οδηγεί στην αφαίρεση του σεξουαλικού αδένα, η οποία δεν επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία του κοριτσιού στο μέλλον. Κατά την παρατήρηση της κύστης και μετά την επέμβαση είναι απαραίτητη η παρακολούθηση από γυναικολόγο και ένα φειδωλό σχήμα σωματικής δραστηριότητας.

Τι είναι η κύστη παραωοθηκών, ποια είναι τα αίτια, τα συμπτώματα και η θεραπεία;

Παραωοθηκική κύστη- αυτός είναι ένας σχηματισμός κοιλότητας, ένας καλοήθης όγκος που δεν εμφανίζεται στην ίδια την ωοθήκη, αλλά στην περιοχή μεταξύ της ωοθήκης, της σάλπιγγας και του πλατιού συνδέσμου της μήτρας, η κύστη δεν συνδέεται με την ωοθήκη. Η παραωοθηκική κύστη δεν είναι αληθινή κύστη ωοθηκών.

Σχηματική αναπαράσταση πιθανών θέσεων εντοπισμού της παραωοθηκικής κύστης.

Αυτός ο σχηματισμός είναι μια κοιλότητα με λεπτά ελαστικά τοιχώματα, μέσα στην οποία συσσωρεύεται υγρό.
Ένας τέτοιος όγκος είναι αρκετά κοινός στις νεαρές γυναίκες και κάθε δέκατη διάγνωση καλοήθους όγκου του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος πέφτει σε μια κύστη παραωοθηκών.

Λόγοι για την ανάπτυξη παραωοθηκικής κύστης:

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη παραωοθηκικής κύστης είναι παραβίαση της τοποθέτησης των γεννητικών οργάνων στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ αυτή η παιδεία δεν είναι κληρονομική. Η παραβίαση της ανάπτυξης του αναπαραγωγικού συστήματος του εμβρύου σχετίζεται με ιογενείς λοιμώξεις:

Θεραπεία για κύστεις ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Εάν η κύστη δεν ενοχλεί και δεν επηρεάζει τη γέννηση του παιδιού, δεν την αγγίζουν, αλλά την παρατηρούν, στην περίπτωση αυτή, το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας λαμβάνεται μετά τον τοκετό. Η ίδια η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβάλει στην αυτο-απορρόφηση των κύστεων, επειδή είναι μια ισχυρή ορμονική θεραπεία.
• Εάν εντοπιστεί μεγάλη κύστη ωοθηκών, συνιστάται στον ασθενή ανάπαυση στο κρεβάτι και στο τρίτο τρίμηνο συνταγογραφείται μια προγραμματισμένη επέμβαση - καισαρική τομή. Κατά την καισαρική τομή αφαιρείται και η κύστη των ωοθηκών.
• Με την ανάπτυξη των επιπλοκών των κύστεων των ωοθηκών, πραγματοποιείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, καθώς αυτό μπορεί να απειλήσει όχι μόνο την εγκυμοσύνη και το έμβρυο, αλλά και τη ζωή της μητέρας.

Η κύστη των ωοθηκών υποχωρεί χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Οι κύστεις των ωοθηκών μπορούν να επιλυθούν, αλλά όχι όλες. Επιπλέον, περισσότερες από τις μισές κύστεις των ωοθηκών μπορούν να επιλυθούν μόνες τους.

Πριν όμως αποφασίσετε αν θα θεραπεύσετε άμεσα ή θα χρησιμοποιήσετε τακτικές επιτήρησης, πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση.

Τύποι κύστεων ωοθηκών που μπορούν να υποχωρήσουν χωρίς χειρουργική επέμβαση:

• θυλακική κύστη ωοθηκών μικρού μεγέθους (έως 4 cm).
• κίτρινη κύστη σώματος μικρού μεγέθους (έως 5 cm).
• κύστεις κατακράτησης των ωοθηκών?

Τύποι κύστεων ωοθηκών που δεν θα επιλυθούν ποτέ από μόνες τους:

• δερμοειδής κύστη?
• ενδομήτρια κύστη;
• κύστη παραωοθηκών?
• κυστοαδένωμα;
• ορώδης κύστη ωοθηκών?
• καρκινικούς όγκους των ωοθηκών.

Ως εκ τούτου, έχοντας μια διάγνωση τέτοιων τύπων κύστεων ωοθηκών, δεν αξίζει να ελπίζουμε ότι θα περάσει από μόνη της, και ακόμη περισσότερο, δεν αξίζει να τα αντιμετωπίζουμε με την παραδοσιακή ιατρική. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να ακολουθήσετε τις συστάσεις του και να μην αρνηθείτε εάν προσφέρουν την απαραίτητη χειρουργική επέμβαση. Άλλωστε, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι μεγάλος και πολλές επιπλοκές απειλούν τη ζωή του ασθενούς και μπορεί να οδηγήσουν σε υπογονιμότητα και αφαίρεση του σεξουαλικού αδένα.

ωοθήκες- αυτά είναι τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, στα οποία τα αυγά ωριμάζουν και απελευθερώνονται στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης, τα οποία βρίσκονται στο σώμα μιας γυναίκας ακόμη και στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Περαιτέρω, τα ωάρια από την πυελική κοιλότητα εισέρχονται στους σάλπιγγες (μήτρας) και από εκεί στην κοιλότητα της μήτρας. Οι ωοθήκες εκτελούν επίσης μια ενδοκρινική λειτουργία, καθώς εκκρίνουν ορμόνες στο σώμα ( οιστρογόνα, προγεστερόνη και ανδρογόνα), τα οποία σχηματίζουν δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά και ρυθμίζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Οι ωοθήκες αποτελούνται από ένα φλοιό και ένα στρώμα που περιέχει ωοθυλάκια. Στα ωοθυλάκια, τα ωάρια ωριμάζουν και αφού περάσουν από όλα τα στάδια ανάπτυξης, το ωοθυλάκιο σκάει ( ωορρηξία) και το ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη.

Πρόκειται για μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό, η οποία σχηματίστηκε από μη θραυσμένο ωοθυλάκιο ή ως αποτέλεσμα της παθολογικής ωρίμανσης του ωαρίου και της απελευθέρωσής του από την ωοθηκική κοιλότητα.

Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη στον παγκόσμιο πληθυσμό, εμφανίζεται στο 75% των περιπτώσεωναπό όλες τις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος. Μια κύστη ωοθηκών εμφανίζεται μόνο στην αναπαραγωγική ηλικία των γυναικών - είναι περίπου από 11 - 14 έως 45 - 50 ετών.

Οι λόγοι

Η αριστερή ωοθήκη δεν είναι πλήρως κατανοητή, οι επιστήμονες δίνουν τον κύριο ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας ενδοκρινική δυσρύθμισητο αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας, το οποίο πραγματοποιείται με τη βοήθεια της γοναδοτροπικής ορμόνης της υπόφυσης, που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Επηρεάζει τόσο την ανεπάρκεια όσο και την περίσσεια αυτής της ορμόνης.

Ο δεύτερος μηχανισμός για την εμφάνιση κύστεων στην ωοθήκη είναι διαταραχές απόπτωσης(προγραμματισμένη διαδικασία κυτταρικού θανάτου στο σώμα).

Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές προδιαθεσικούς παράγοντες(παράγοντες κινδύνου) για την εμφάνιση κύστης της αριστερής ωοθήκης:

• ευσαρκία;
• συχνές αμβλώσεις?
• εγκυμοσύνη;
• κατανάλωση αλκοόλ;
• κάπνισμα;
• συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού και του αναπαραγωγικού συστήματος (- φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, - φλεγμονή των νεφρών, - φλεγμονή του κόλπου, τραχηλίτιδα - φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, - φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας, αδεξίτιδα - φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας και ωοθήκες)?
• επαγγελματική άρση βαρών, bodybuilding?
• Διαβήτης;
• υποθυρεοειδισμός (ασθένεια του θυρεοειδούς, η οποία σχετίζεται με ανεπαρκή παραγωγή της ορμόνης θυροξίνης).
• μια ριζική αλλαγή στην κλιματική ζώνη κατοικίας.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον τύπο, οι κύστεις της αριστερής ωοθήκης είναι:

1. - συμβαίνουν λόγω παραβίασης της διαδικασίας ωορρηξίας. Ένα ώριμο ωοθυλάκιο με ωάριο δεν σκάει, αλλά συνεχίζει να μεγαλώνει και να αυξάνεται σε μέγεθος. Κατά κανόνα, το ωάριο πεθαίνει και καταστρέφεται μέσα στο ωοθυλάκιο. Με αυτόν τον τύπο κύστης, η πιο συχνή επιπλοκή είναι η ρήξη της κύστης.
2. - εμφανίζεται μετά την απελευθέρωση του ωαρίου από το ωοθυλάκιο. Το ρήγμα του ωοθυλακίου δεν αναπτύσσεται και σχηματίζεται υγρό στην κοιλότητα. Αυτές οι κύστεις υπάρχουν για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα - έως 3 μήνες και υποχωρούν στις περισσότερες περιπτώσεις από μόνες τους.
3. - εμφανίζονται μόνο με ενδομητρίωση, η οποία χαρακτηρίζεται από μετατόπιση των ενδομητρικών κυττάρων της μήτρας σε διάφορα όργανα, στην περίπτωση αυτή, στην αριστερή ωοθήκη. Το ενδομήτριο της μήτρας αλλάζει με την πορεία του εμμηνορροϊκού κύκλου, κατά την περίοδο της ωορρηξίας, τα κύτταρα αναπτύσσονται ενεργά και χωρίς εγκυμοσύνη, μετά από 2 εβδομάδες απορρίπτονται και φεύγουν από το σώμα της γυναίκας (έμμηνο ρύση). Το ίδιο συμβαίνει και στις ωοθήκες με τη μετατόπιση των ενδομητρικών κυττάρων.
4. - προκύπτουν ως αποτέλεσμα μιας γενετικής διαταραχής στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στο σώμα μιας γυναίκας σε μέρη ασυνήθιστα για αυτήν, για παράδειγμα, στις ωοθήκες. Έτσι στη δερμοειδή κύστη της αριστερής ωοθήκης, μπορείτε να βρείτε νύχια, μαλλιά, δόντια κ.λπ.
5. Mucinous- προκύπτουν ως αποτέλεσμα βλάβης της ωοθήκης από καλοήθεις όγκους.
6. Ογκος- προκύπτουν ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού του στρώματος των ωοθηκών σε κακοήθη νεοπλάσματα.

Με τον αριθμό των κυστικών σχηματισμώνστην αριστερή ωοθήκη εκκρίνουν:

• μεμονωμένες κύστεις (1 - 2);
• πολλαπλές κύστεις (3 - 6);
• πολυκυστική αριστερή ωοθήκη (πάνω από 6).

Κατά μέγεθοςοι κύστεις της αριστερής ωοθήκης είναι:

• μικρές κύστεις, με διάμετρο 2 cm.
• κύστες μεσαίου μεγέθους, με διάμετρο 2 - 8 cm.
• μεγάλες κύστεις, με διάμετρο μεγαλύτερη από 8 cm.

Ανά τοποθεσίαοι κύστεις απομονώνονται:

• επιφανειακές κύστεις της αριστερής ωοθήκης.
• βαθιές κύστεις της αριστερής ωοθήκης.

Συμπτώματα

Τα κυριότερα είναι:

• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στα αριστερά, που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, μετά τη σεξουαλική επαφή.
• διαταραχή εμμήνου ρύσεως:
  • αύξηση ή μείωση του αριθμού των ημερών μεταξύ των περιόδων·
  • αύξηση του αριθμού των ημερών της ίδιας της εμμήνου ρύσεως.
  • αύξηση της ποσότητας αίματος που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (κανονικά όχι περισσότερο από 250 ml).
  • έντονος πόνος τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως στα αριστερά.
  • έλλειψη εμμήνου ρύσεως?
• αγονία;
• αύξηση του όγκου ή ασυμμετρία της κοιλιάς (συμβαίνει με μεγάλες κύστεις).
• ναυτία;
• έμετος του εντερικού περιεχομένου.
• δυσκοιλιότητα;
• πρήξιμο των κάτω άκρων.

Διαγνωστικά

1. Εξέταση από γυναικολόγοΗ εξέταση από γυναικολόγο συνίσταται σε έρευνα παραπόνων και ιατρικού ιστορικού του ασθενούς. Στη συνέχεια, γίνεται εξέταση του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας στους καθρέφτες και η αμφίχειρη εξέταση. Δύο δάχτυλα του αριστερού χεριού του γιατρού βρίσκονται στον κόλπο και το δεξί πιέζει το κάτω μέρος της κοιλιάς δεξιά και αριστερά.

   Αυτή η εξέταση παίζει σημαντικό ρόλο στις κύστεις των ωοθηκών, καθώς είναι δυνατό να προσδιοριστεί η αύξηση του μεγέθους, η εμφάνιση φυματίωσης ή οποιεσδήποτε άλλες ανωμαλίες στο σχήμα και ο πόνος κατά την ψηλάφηση.

   Μετά την εξέταση, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους για την εξέταση της ωοθήκης για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

2. Εργαστηριακή εξέταση.
   • γενική ανάλυση αίματος, στην οποία υπάρχει αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και του ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) και εάν συμβεί αιμορραγία από ρήξη κύστης, απότομη μείωση της αιμοσφαιρίνης, του αριθμού των ερυθροκυττάρων και αύξηση του αριθμού των δικτυοερυθροκυττάρων.
   • γενική ανάλυση ούρων, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση του πλακώδους επιθηλίου και των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο.
   • τεστ εγκυμοσύνης- πραγματοποιείται για να αποκλειστεί η σαλπιγγική (έκτοπη) εγκυμοσύνη, η οποία εμφανίζεται με παρόμοια συμπτώματα.
   • ανάλυση για δείκτες όγκου CA-125 - εκτελείται εάν υπάρχει υποψία κύστης ωοθηκών όγκου.
   • εξέταση αίματος για τα επίπεδα ορμονών ωοθήκη(LH - ωχρινοτρόπος ορμόνη, FSH - θυλακιοτρόπος ορμόνη και οιστρογόνα).
3. Ενόργανη εξέταση.
   • Διακολπικήή διακοιλιακός. Υπερηχογραφική εξέταση της ωοθήκης μέσω της κοιλιακής κοιλότητας ή με ειδικό κολπικό καθετήρα μέσω του κόλπου. Η μέθοδος εξέτασης σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε μια κύστη ή κύστεις της αριστερής ωοθήκης, να προσδιορίσετε τον αριθμό, το μέγεθός τους και να προτείνετε την προέλευση. Η ίδια μέθοδος επιτρέπει τον εντοπισμό των επιπλοκών της νόσου.
   • υπό τον έλεγχο του μηχανήματος υπερήχων σας επιτρέπει να πάρετε το περιεχόμενο της κύστης για έρευνα.
   • Παρακέντηση του οπίσθιου βυθού του κόλπουπραγματοποιείται για να αποκλειστεί η αιμορραγία, με ρήξη της κύστης.
   • CT(αξονική τομογραφία) και MRI(απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) είναι πιο ευαίσθητες μέθοδοι εξέτασης σε σύγκριση με τον υπέρηχο και σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε όχι μόνο τον αριθμό και το μέγεθος των κύστεων, αλλά και να καθορίσετε την προέλευση και τον τύπο τους.
   • Λαπαροσκόπηση- εξέταση μιας κύστης ωοθηκών με την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου στην πυελική κοιλότητα, εξοπλισμένο με μια πηγή φωτός και μια κάμερα που εμφανίζει μια εικόνα σε μια οθόνη οθόνης. Η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε απευθείας την κύστη και να πραγματοποιήσετε βιοψία, με την οποία είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο τύπος της κύστης.

Θεραπευτική αγωγή

1. • Ταμπλέτες συνδυασμένα αντισυλληπτικά (από του στόματος αντισυλληπτικά) - Novinet, Logest, Morvelon, Janine, Femoden. Η συχνότητα χορήγησης και η δόση του φαρμάκου υπολογίζονται ξεχωριστά από το γιατρό σας.
   • Neurorubin-forte-lactab ή Neurobion 1 δισκίο 1-2 φορές την ημέρα για ένα μήνα.
   • Ασκορβικό οξύ 500 mg 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 μήνας.
   • Φολικό οξύ 1 κάψουλα 3 φορές την ημέρα για 2-3 μήνες.
2. .
   Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για επιπλοκές κύστεων της αριστερής ωοθήκης, καθώς και σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της συνεχιζόμενης φαρμακευτικής θεραπείας για 6-8 μήνες.
   • κυστεκτομή- αφαίρεση της κύστης. Η επέμβαση γίνεται σε ανοιχτό χειρουργείο με ραχιαία αναισθησία. Γίνεται μια τομή στο αριστερό κάτω μέρος της κοιλιάς, η αριστερή ωοθήκη εισάγεται στο χειρουργικό τραύμα. Η κύστη ανοίγεται, το περιεχόμενο αναρροφάται, η κάψουλα της κύστης αποκόπτεται και η κοιλότητα συρράπτεται.
   • Σφηνοειδής εκτομή της ωοθήκης- αφαίρεση κύστης ωοθηκών με υγιείς ιστούς δίπλα της. Μια τέτοια επέμβαση γίνεται σε περίπτωση ανίχνευσης καλοήθους όγκου ή κακοήθους, αλλά σε πρώιμο στάδιο.
   • Ωοθηκεκτομή- αφαίρεση ολόκληρης της ωοθήκης. Η επέμβαση γίνεται με πολυκυστικό, όταν πρακτικά δεν έχει απομείνει φυσιολογικός ωοθηκικός ιστός ή σε περίπτωση εκφυλισμού της κύστης σε κακοήθη όγκο.
   • Adnexectomy- αφαίρεση της αριστερής ωοθήκης με την αριστερή σάλπιγγα. Η επέμβαση γίνεται για καρκίνο των ωοθηκών.
3. .
   • Θεραπεία με λινέλαιο. Το λάδι λιναρόσπορου λαμβάνεται από το στόμα με άδειο στομάχι, 1 κουταλιά της σούπας 1 φορά την ημέρα (το πρωί). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 - 3 μήνες.
   • Θεραπεία με φύλλα ακακίας και χυμό κολλιτσίδας. 2 κουταλιές της σούπας ψιλοκομμένα φύλλα ακακίας και 2 κουταλιές της σούπας φρεσκοστυμμένο χυμό κολλιτσίδας ρίξτε ένα ποτήρι (200 ml) βότκα. Βάζουμε το δοχείο σε σκοτεινό, ξηρό μέρος για 2 εβδομάδες. Η έγχυση λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 μήνες.
   • Θεραπεία με συμπίεση. 1 κουταλιά της σούπας σόδα σβήνεται σε 1 ποτήρι ξύδι, ένα ποτήρι βότκα και 3 λίτρα καθαρό βρασμένο νερό προστίθενται στο διάλυμα που προκύπτει. Τρόπος χρήσης: Κατεβάζουμε τον μαλακό ιστό σε ένα δοχείο με υγρό, τον πιέζουμε λίγο και τον βάζουμε κάτω στην κοιλιά, λίγο αριστερά από τον αφαλό. Κρατάμε τη κομπρέσα όλο το βράδυ. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 - 3 εβδομάδες.

   Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν εμφανιστούν μη επιπλεγμένες κύστεις μαζί με τη φαρμακευτική θεραπεία. Ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει την πρόθεσή σας να αντιμετωπιστεί με λαϊκές μεθόδους.

Επιπλοκές

• αιμορραγία από κύστη ωοθηκών.
• λοίμωξη κύστης ωοθηκών?
• καρκίνος ωοθηκών;
• αγονία.

Πρόληψη

• ενεργός τρόπος ζωής?
• ισορροπημένη διατροφή;
• διακοπή του αλκοόλ και του καπνίσματος.
• καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους?
• προγραμματισμός εγκυμοσύνης?
• να χρησιμοποιείτε πάντα αντισυλληπτικές μεθόδους κατά τη σεξουαλική επαφή για να αποτρέψετε την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
• ετήσιες προγραμματισμένες εξετάσεις από γυναικολόγο με υπερηχογράφημα της μήτρας και των εξαρτημάτων της.
• υγειονομική και εκπαιδευτική εργασία στον πληθυσμό.

Οι ωοθήκες είναι όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Συμμετέχουν σε γενετικές διαδικασίες και παράγουν αυγά. Λόγω της εκκριτικής λειτουργίας στη δομή τους, εμφανίζεται η παραγωγή ορμονών. Η εμφάνιση μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργικότητα των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Αυτό οδηγεί σε δυσλειτουργία του εμμηνορροϊκού κύκλου, υπογονιμότητα και άλλες διαταραχές που καθορίζονται από τον γυναικολόγο.

Η εμφάνιση ενός όγκου των ωοθηκών μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργικότητα των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Τύποι κύστεων

Υπάρχουν διάφοροι τύποι σχηματισμών. Με όγκους λειτουργικής φύσης, δεν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία μιας γυναίκας εάν δεν προχωρήσουν.

Δερμοειδές

Ο όγκος έχει καλοήθη πορεία. Μέσα στην κάψουλα υπάρχουν διάφορα παράγωγα του δέρματος - τρίχες, κύτταρα δέρματος και ιδρωτοποιοί αδένες, λίπος, ακόμη και δόντια. ή τα τερατώματα έχουν λεπτά και δυνατά τοιχώματα. Δεν μπορούν να απορροφηθούν και πρέπει να αφαιρεθούν.

Μέσα στην κάψουλα υπάρχουν τρίχες, κύτταρα δέρματος και ιδρωτοποιοί αδένες, λίπος ακόμα και δόντια.

Ένας κυστικός σχηματισμός στην αριστερή ωοθήκη σχηματίζεται ακόμη και κατά την τοποθέτηση συστημάτων και οργάνων στην προγεννητική περίοδο. Η ακριβής αιτία της παραβίασης του εμβρυϊκού μηχανισμού δεν έχει τεκμηριωθεί. Το τεράτωμα αναπτύσσεται αργά, γεμίζοντας με μια μάζα που μοιάζει με ζελέ με διάμετρο έως 15 cm. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνουν έντονες ορμονικές αλλαγές. Η ενόχληση από το δερμοειδές εμφανίζεται με την έντονη αύξησή του, μέχρι αυτή τη στιγμή οι εκδηλώσεις δεν είναι πολύ αισθητές.

Υδαρής

Ο κυστικός σχηματισμός αυτού του τύπου είναι ένας από τους πιο συχνούς όγκους του αναπαραγωγικού συστήματος και αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 70%. Οι αληθινές ορώδεις ή παρασωληνίσιες κύστεις είναι γεμάτες με μια ουσία με κίτρινη απόχρωση. Η κάψουλα έχει καθαρές γραμμές και ελαφρώς ελαστικά πυκνά τοιχώματα. Ο σχηματισμός συμβαίνει από επιθηλιακά κύτταρα, πιο συχνά η ορώδης κοιλότητα αντιπροσωπεύεται από μία κάψουλα. Το μέγεθος μπορεί να φτάσει τα 150 mm σε διάμετρο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πιθανότητα ταχείας εξέλιξης της ορογόνου κύστης είναι υψηλή και ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων αυξάνεται.

λουτεϊκό

Ο σχηματισμός κάψουλας συμβαίνει κατά την εφηβεία.

Στην αριστερή ωοθήκη αναφέρεται σε λειτουργική εκπαίδευση. Ο σχηματισμός της κάψουλας συμβαίνει κατά την εφηβεία, στην ενήλικη ζωή και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το υγρό συσσωρεύεται στο ωχρό σωμάτιο. Οι περισσότερες γυναίκες δεν αισθάνονται μια λειτουργική κύστη της αριστερής ωοθήκης, καθώς δεν ξεπερνά τα λίγα χιλιοστά και υποχωρεί γρήγορα από μόνη της. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η κάψουλα χρειάζεται έλεγχο. Ακόμη και ένας αβλαβής όγκος κατά την εμμηνόπαυση μπορεί να αλλάξει τη φύση της πορείας.

Αιμορροών

Εμφανίζεται στο φόντο της ωορρηξίας όταν το ωοθυλάκιο σπάει. Κατά την απελευθέρωση του ωαρίου, εμφανίζεται ρήξη του αγγείου. Η αιμορραγία δεν σταματά, το αίμα αρχίζει να συσσωρεύεται στην αριστερή ωοθήκη ή στο προσάρτημα.

Με μια αιμορραγική κύστη, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ρήξης των τοιχωμάτων και απελευθέρωσης υγρού προς τα έξω. Αυτό απειλεί την ανάπτυξη μόλυνσης και αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα. Η γυναίκα έχει επώδυνα συμπτώματα, υπάρχει έντονη αδιαθεσία.

κράτηση

Η ωοθυλακική κάψουλα σχηματίζεται από το ωοθυλάκιο. Κατά την έξοδό του από την ωοθήκη, τα τοιχώματα σπάνε, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, με έλλειψη ορμονών, αυτή η διαδικασία διαταράσσεται. Το ωοθυλάκιο συσσωρεύει σταδιακά υγρό, το οποίο παράγεται από τα κύτταρα της μεμβράνης. Μια κύστη κατακράτησης στην αριστερή ωοθήκη δεν είναι επιβλαβής εάν είναι μικρή. Με επιπλοκές και εξέλιξη, οι λειτουργικοί σχηματισμοί εμφανίζουν σοβαρά συμπτώματα. Οι ωοθυλακικές κύστεις με αιμορραγία είναι μεγάλου κινδύνου.

Mucinous

Αυτοί οι όγκοι στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν δύο ή περισσότερους θαλάμους στη δομή τους. Μια κύστη δύο θαλάμων στην αριστερή ωοθήκη αποτελεί κίνδυνο για την υγεία αντιπροσώπωνωραίο φύλο. Μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια στειρότητα σε νεαρή γυναίκα ή καρκίνο κατά την εμμηνόπαυση. Οι ψευδομυκηνώδεις κοιλότητες δεν έχουν μόνο πολλούς θαλάμους, αλλά και μεγάλα μεγέθη με ανώμαλη επιφάνεια. Ο όγκος αναπτύσσεται σε μίσχο, μερικές φορές φτάνει τα 30 cm ή περισσότερο.

Πολυκυστική

Ο κυστικός εκφυλισμός στην αριστερή ωοθήκη εμφανίζεται στο πλαίσιο αλλαγών στην ανατομική δομή και λειτουργικότητα των ωοθηκών, καθώς και μεταβολικών διεργασιών στο αναπαραγωγικό σύστημα. Η πρωτογενής παθολογία είναι μια συγγενής διαταραχή, τα πρώτα σημάδια δυσλειτουργίας οργάνων εμφανίζονται ήδη κατά την εφηβεία.

Τα αίτια της δευτεροπαθούς πολυκύστωσης δεν είναι πλήρως καθορισμένα, αλλά υπάρχουν παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνισή της. Η ορμονική ανισορροπία παρατηρείται μετά από συχνές αμβλώσεις, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων ή σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Οι πολλαπλοί σχηματισμοί οδηγούν σε αύξηση της αριστερής ωοθήκης, παύει να εκπληρώνει τη λειτουργία της. Οι πιθανότητες σύλληψης μειώνονται σημαντικά.

Αιτίες

Μια κύστη της αριστερής ωοθήκης εμφανίζεται σε μια απολύτως υγιή γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας (18-40 ετών). Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από σχηματισμούς πολλαπλών θαλάμων, οι οποίοι διαγιγνώσκονται μετά από 45 χρόνια.

Η παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου και οι ορμονικές διαταραχές είναι οι κύριοι παράγοντες.

• μεταδοτικές ασθένειες;
• εξασθενημένη ανοσία?
• ορμονικές αλλαγές?
• παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στη λεκάνη?
• όψιμη εμμηνόπαυση και πρώιμη έμμηνος ρύση.
• κακή οικολογική κατάσταση.

Συμπτώματα παθολογίας

Οι μικρές λειτουργικές κοιλότητες συνήθως δεν εκδηλώνονται. Κατά τη διάρκεια αρκετών εμμηνορροϊκών κύκλων, τα τοιχώματα απορροφώνται. Με τον εκφυλισμό των καψουλών ή άλλων τύπων παθολογίας, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• θαμπός πόνος κατά την ηρεμία, κατά το περπάτημα, την άσκηση ή τη σεξουαλική επαφή.
• αίσθηση πλήρωσης και συμπίεσης από μέσα.
• διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, πενιχρές εκκρίσεις ή υπερβολική αιμορραγία.
• συχνή ούρηση λόγω της πίεσης της κύστης στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
• απότομη αύξηση βάρους με βλεννογόνο όγκο.
• επιδείνωση της γενικής κατάστασης (πυρετός, ναυτία, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού).

Επιπλοκές

Στρίψιμο ποδιών. Αυτή η επιπλοκή παρατηρείται σε κυσταδένωμα, δερμοειδή και μεγάλους όγκους λειτουργικού τύπου. Υπάρχει παραβίαση με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, απώλεια βάρους, συνεχή εργασία με κλίσεις και αυξημένη εντερική κινητικότητα.

Ρήξη τοίχου. Μια επιπλοκή εμφανίζεται με άφθονο γέμισμα ή στρίψιμο της κάψουλας έως και 90 μοίρες γύρω από τον άξονα. Η απελευθέρωση υγρών είναι απειλητική και πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα. Όταν η ουσία εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα, εμφανίζεται περιτονίτιδα που συνοδεύεται από πυρετό, έντονο πόνο και λιποθυμία.

Η υπογονιμότητα είναι ένας από τους κινδύνους επιπλοκών.

Αγονία. Μη αναστρέψιμη βλάβη παρατηρείται με βαθιές κύστεις σε δύο ωοθήκες ή με πολυκυστικές. Η παθολογία είναι προσωρινή εάν η κοιλότητα είναι κανονικού μεγέθους και δεν υπάρχει αιμορραγία.

Αποπληξία της ωοθήκης. Μια σύνθετη κατάσταση του οργάνου, κατά την οποία σπάει από μέσα και αιμορραγεί. Είναι αδύνατο να αποθηκεύσετε τις περαιτέρω λειτουργίες του μετά από μια τέτοια παραβίαση.

Μέθοδοι Θεραπείας

Αρχικά, ο γυναικολόγος καταφεύγει σε συντηρητική θεραπεία - ορμονική θεραπεία. Συνήθως η παρακολούθηση της κύστης συνεχίζεται για 3-6 έμμηνους κύκλους. Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές, η κάψουλα συνεχίζει να μεγαλώνει και τα συμπτώματα εντείνονται, ο γιατρός τείνει σε ριζική θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική για επιπλοκές της παθολογίας και σε ηλικία 45 ετών. Η πιο ήπια τεχνική είναι η λαπαροσκόπηση. Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα και παίρνουν εξιτήριο στο σπίτι ήδη την 3η ημέρα εάν δεν υπάρχει αιμορραγία ή άλλη επιδείνωση.

Τύποι λειτουργίας:

• κυστεκτομή (πλήρης αφαίρεση της κύστης χωρίς ιστό των ωοθηκών).
• εκτομή ωοθηκών (αφαίρεση κύστεων και ιστών ωοθηκών).
• ωοθηκεκτομή (πλήρης εκτομή της κύστης και αφαίρεση της προσβεβλημένης ωοθήκης).
• adnexectomy (χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης, της σάλπιγγας και της ωοθήκης).

Πρόληψη

Μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη μιας κύστης με τη βοήθεια τακτικών επισκέψεων στον γυναικολόγο και προγραμματισμένου υπερήχου. Είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε έγκαιρα λοιμώξεις και φλεγμονές των γεννητικών οργάνων, να κάνετε περιοδικά εξετάσεις.

Η αφαίρεση της κύστης είναι η μόνη λογική θεραπεία που μπορεί να αποτρέψει μια απειλή για την υγεία της γυναίκας και να διατηρήσει την ικανότητα σύλληψης.

Η κύστη της αριστερής ωοθήκης, όπως και της δεξιάς, είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα της κοιλότητας, που αποτελείται από ένα εξωτερικό κέλυφος και υγρό εσωτερικό περιεχόμενο. Σχηματίζεται στη δομή της ωοθήκης και αυξάνει τον όγκο της λόγω της κατακράτησης ή της υπερβολικής συσσώρευσης υγρού στην προηγουμένως υπάρχουσα κοιλότητα. Σε αυτό διαφέρει από τους πραγματικούς όγκους των γονάδων, η ανάπτυξη των οποίων συμβαίνει λόγω του πολλαπλασιασμού των κυττάρων. Εμφανίζεται σε γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία. Ελλείψει επιπλοκών, είναι συχνά ασυμπτωματική. Η θεραπευτική τακτική καθορίζεται από τον τύπο και το μέγεθος του σχηματισμού, την παρουσία και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων.

Ποικιλίες κύστεων της αριστερής ωοθήκης

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι κύστεων ωοθηκών είναι:

Οι δύο πρώτοι τύποι σχηματίζονται από τις φυσικές δομές των θηλυκών γονάδων - το ωοθυλάκιο και το ωχρό σωμάτιο. Ονομάζονται λειτουργικά, ανταποκρίνονται σε μηνιαίες κυκλικές διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών.

Λειτουργικοί σχηματισμοί κοιλοτήτων των ωοθηκών

Η άμεση αιτία της εμφάνισης λειτουργικών σχηματισμών κοιλότητας στην ωοθήκη είναι η έλλειψη έγκαιρης παλινδρόμησης του κυρίαρχου ωοθυλακίου ή του ωχρού σωματίου.

Θυλακική κύστη ωοθηκών

Η ωοθυλακική κύστη είναι συνέπεια της επιμονής του ωοθυλακίου, μιας διαδικασίας κατά την οποία ένα κυρίαρχο ωοθυλάκιο που ωριμάζει δεν έχει ωορρηξία στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά συνεχίζει να αναπτύσσεται. Το συσσωρευμένο ωοθυλακικό υγρό τεντώνει την κοιλότητα του ωοθυλακίου και εμφανίζεται ένας κυστικός σχηματισμός. Ένα επίσημο σημάδι της μετάβασης του ωοθυλακίου σε κύστη είναι το μέγεθός του μεγαλύτερο από 3 cm.

Τέτοιοι κυστικοί σχηματισμοί είναι μονόπλευροι, σχηματίζονται με την ίδια συχνότητα τόσο στην αριστερή όσο και στη δεξιά ωοθήκη. Είναι στρογγυλά, μονόχωρα με λεπτή ελαστική κάψουλα διαμέτρου έως 8-10 εκ., συχνότερα 5-6 εκ. Εμφανίζονται συνήθως μετά την εφηβεία, γεγονός που επιβεβαιώνει την ορμονική τους εξάρτηση. Ο λόγος της εμφάνισης σχετίζεται με μειωμένη ορμονική λειτουργία των γονάδων, που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου των γοναδοτροπικών ορμονών της πρόσθιας υπόφυσης.

Κύστη του ωχρού σωματίου

Η ανάπτυξη της ωχρινικής κύστης, ή της κύστης του ωχρού σωματίου, οφείλεται στο γεγονός ότι μετά την ωορρηξία η ωοθυλακική κοιλότητα δεν καταρρέει και δεν γεμίζει πλήρως με ωχρινά κύτταρα, όπως θα έπρεπε, αλλά συνεχίζει να υπάρχει και τεντώνεται από ορώδες υγρό. Ο αναδυόμενος κυστικός σχηματισμός διαφέρει από το φυσιολογικό ωχρό σωμάτιο μόνο σε μεγάλο μέγεθος (έως 7-8 cm σε διάμετρο).

Τα τοιχώματά του αντιπροσωπεύονται από ωχρινικά κύτταρα, τα οποία περνούν από όλα τα στάδια ανάπτυξης ενός φυσιολογικού ωχρού σωματίου:

• πολλαπλασιασμός;
• αγγείωση;
• ακμή;
• αντίστροφη ανάπτυξη.

Έτσι, η ωχρινική κύστη είναι ένα λειτουργικό κυστικό ωχρό σωμάτιο. Ο σχηματισμός του σχετίζεται με αυξημένη παραγωγή γοναδοτροπικών ορμονών, είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθεί στο φόντο της φλεγμονώδους διαδικασίας των ωοθηκών.

Μη λειτουργικοί σχηματισμοί κοιλότητας

Οι μη λειτουργικοί σχηματισμοί κοιλότητας των θηλυκών γονάδων δεν ανταποκρίνονται σε μηνιαίες κυκλικές ορμονικές αλλαγές. Μπορεί να προέρχονται από ιστό των ωοθηκών, όπως ένα ενδομητρίωμα, ή να είναι μη ωοθηκικής προέλευσης, όπως μια παραωοθηκική κύστη.

ενδομητρίωμα

Η ενδομητρίωση είναι μια ασθένεια κατά την οποία τα κύτταρα της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας, ή του ενδομητρίου, εισέρχονται σε άλλα όργανα. Δεδομένου ότι ο ενδομήτριος ιστός έχει υποδοχείς για ορμόνες φύλου, σε οποιονδήποτε εντοπισμό υπόκειται σε κυκλικές αλλαγές που είναι εντελώς παρόμοιες με τις διαδικασίες που συμβαίνουν με τη βλεννογόνο μεμβράνη μέσα στη μήτρα.

Μικρή αιμορραγία από την εστία της ενδομητρίωσης, η οποία εμφανίζεται κάθε μήνα, οδηγεί στο σχηματισμό μιας κοιλότητας γεμάτη με αίμα στην ωοθήκη. Η τελευταία, συσσωρευόμενη με την πάροδο του χρόνου, πυκνώνει, σκουραίνει και γίνεται παρόμοια σε συνοχή και χρώμα με μια υγρή μάζα σοκολάτας. Αυτό επιτρέπει σε τέτοιες κύστεις να ονομάζονται «σοκολάτα».

Η αιτιολογία των ενδομητριωμάτων δεν έχει οριστικά τεκμηριωθεί, εξετάζονται διάφορες θεωρίες:

• εμφύτευση;
• εμβρυονικο?
• απρόσβλητος;
• μεταναστευτικός.

Δεν υπάρχει ενιαία έννοια της εμφάνισης παθολογίας, αλλά δεν αμφισβητείται η παρουσία προκλητικών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων:

• ορμονικές διαταραχές?
• φλεγμονώδεις διεργασίες?
• κληρονομικότητα;
• μη φυσιολογική θέση της μήτρας.

Τα ενδομητριώματα μπορεί να είναι τόσο επιφανειακά όσο και μικρά και μεγάλα μεμονωμένα, που φτάνουν τα 10-15 cm σε διάμετρο.

Προσοχή! Φωτογραφία συγκλονιστικού περιεχομένου.
Κάντε κλικ για προβολή.

Παραωοθηκική κύστη

Στις γυναίκες, στον ευρύ σύνδεσμο της μήτρας μεταξύ της ωοθήκης και του σωλήνα, υπάρχει ένα περιωοθηκικό προσάρτημα, ή paraophoron. Αντιπροσωπεύεται από ένα δίκτυο λεπτών μικρών σωληναρίων, συνδυασμένων σε ένα κανάλι, και είναι ένα όργανο που έχει χάσει τη σημασία του. Όταν το μυστικό στον αυλό των σωληναρίων παραμένει και συσσωρεύεται, σχηματίζεται μια κύστη απόφυσης, που ονομάζεται παραωοθηκική.

Η απόφυση αναπτύσσεται όσο το δυνατόν περισσότερο κατά τη διάρκεια του σχηματισμού και της ανθοφορίας της εμμηνορροϊκής λειτουργίας. Σε αυτή την ηλικία εντοπίζονται συχνότερα οι κύστεις της περιωοθηκικής επιδιδυμίδας. Έχουν σχήμα στρογγυλό ή οβάλ με λεία επιφάνεια και διαφανές, υδαρές περιεχόμενο. Τα μεγέθη ποικίλλουν από 1-2 έως 15-20 εκατοστά.

Ο σχηματισμός βρίσκεται μεταξύ των φύλλων του ευρέος συνδέσμου της μήτρας. Με την ανάπτυξή του προς την κοιλιακή κοιλότητα, ένα από τα φύλλα προεξέχει με το σχηματισμό ενός ποδιού, συμπεριλαμβανομένης της σάλπιγγας, και μερικές φορές του δικού του ωοθηκικού συνδέσμου.

Δερμοειδές

Μια δερμοειδής ή δερμοειδής κύστη είναι ένας καλοήθης όγκος - ένα ώριμο τεράτωμα που έχει εξωτερικά σημάδια κύστης και αναπτύσσεται κατά παράβαση των διαδικασιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Μερικές φορές η εμφάνιση ενός δερμοειδούς σχετίζεται με τραύμα.

Το δερμοειδές σχηματίζεται συνήθως στη μία πλευρά. Είναι γκριζωπόλευκο χρώματος με λεία επιφάνεια, έχει μεγάλη κινητικότητα λόγω του μακριού στελέχους, που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη στρέψη του. Η ανάπτυξη του δερμοειδούς είναι αργή, συνήθως δεν φτάνει σε μεγάλα μεγέθη.

Η συνοχή του δερμοειδούς είναι συχνά ανομοιόμορφη: ελαστική σε ορισμένες περιοχές, πυκνή έως πετρώδης σε άλλες. Το περιεχόμενο είναι παχύρρευστο και μοιάζει με λίπος· συχνά βρίσκονται σε αυτό μαλλιά, οστά, δόντια, βασικά στοιχεία των ματιών και των αυτιών.

Συμπτώματα κύστης της αριστερής ωοθήκης

Οι κυστικοί σχηματισμοί των γονάδων μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματικοί και να ανιχνευθούν κατά τις συνήθεις προληπτικές εξετάσεις ή τον υπερηχογραφικό έλεγχο των πυελικών οργάνων για άλλο λόγο. Η εμφάνιση παραπόνων συνήθως συνδέεται με μεγάλα μεγέθη και επιπλοκές με τη μορφή:

• ρήξη κάψουλας?
• διαπύηση.

Σε αυτή την περίπτωση, τα παράπονα έρχονται στο προσκήνιο, η φύση των οποίων υποδηλώνει μια καταστροφή στην κοιλιακή κοιλότητα. Η λίστα τους έχει ως εξής:

• Έντονος πόνος με κράμπες?
• ναυτία;
• φίμωση?
• αδυναμία;
• κρίσεις φόβου?
• κρυάδα;
• πτώση πίεσης;
• μείωση ή πλήρης παύση της εντερικής κινητικότητας.

Η στρέψη λόγω της παρουσίας ενός ποδιού υποβάλλεται συχνότερα στο δερμοειδές, η ρήξη είναι ένας κυστικός σχηματισμός του ωχρού σωματίου.

Μια ωοθυλακική κύστη μπορεί να συνοδεύεται από καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Τα ενδομητριώματα προκαλούν διάφορες αισθήσεις πόνου που αυξάνονται την παραμονή και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οδηγούν σε έντονη διαδικασία συγκόλλησης στη μικρή λεκάνη και προκαλούν υπογονιμότητα.

Οι σχηματισμοί κοιλοτήτων μεγάλης διαμέτρου συμπιέζουν τα όργανα που γειτνιάζουν με την ωοθήκη. Όταν πρόκειται για το ουροποιητικό σύστημα, οι γυναίκες ανησυχούν για δυσουρικές διαταραχές: συχνοουρία, ψευδείς ορμές, αίσθημα ατελούς εκκένωσης της κύστης. Εάν αυτό είναι το ορθό, τότε είναι πιθανό φούσκωμα, δυσφορία κατά την αφόδευση, δυσκοιλιότητα ή, αντίθετα, συχνές κενώσεις.

Διαγνωστικά

Ο ογκομετρικός σχηματισμός των γονάδων μπορεί να ανιχνευθεί από έναν γυναικολόγο κατά την εξέταση, αλλά η διάγνωση τίθεται μετά από υπερηχογράφημα. Κάθε τύπος σχηματισμών κοιλότητας έχει χαρακτηριστικές ηχώ.

	Χαρακτηριστικοί απόηχοι
Περικάρπιου	Σχηματισμοί μονού θαλάμου στρογγυλεμένου ή ωοειδούς σχήματος με διάμετρο έως 10 cm, το περίγραμμα είναι ομοιόμορφο, καθαρό, το τοίχωμα είναι λεπτό, όχι περισσότερο από 2 mm, το περιεχόμενο είναι ανηχοϊκό με ακουστική ενίσχυση πίσω, κατά μήκος της περιφέρειας - κανονική ωοθήκη ιστός.
ωχρό σωμάτιο	Στρογγυλεμένος σχηματισμός με χοντρό τοίχο, με έγχρωμη απεικόνιση Doppler (χαρτογράφηση έγχρωμου Doppler) - ένας «δακτύλιος φωτιάς» κατά μήκος της περιφέρειας. Με αιμορραγία στην κοιλότητα, οπτικοποιούνται υπερηχητικά εγκλείσματα (λεπτό εναιώρημα, πλέγμα νημάτων ινώδους), δεν υπάρχει ροή αίματος μέσα.
ενδομητρίωμα	Στρογγυλεμένος υποηχοϊκός σχηματισμός κοιλότητας με διπλό περίγραμμα, το πάχος του τοιχώματος μερικές φορές φτάνει τα 8 mm, η κάψουλα μπορεί να περιέχει ξεχωριστές υπερηχοϊκές εστίες. Η δομή του περιεχομένου της κοιλότητας είναι λεπτή, το σχήμα των κυψελών είναι επιμήκη ή στρογγυλεμένο, μπορούν να γεμίσουν μόνο μέρος του όγκου. Δεν υπάρχουν πυκνά εγκλείσματα και αγγεία στον αυλό.
Paraovarian	Ένας ανηχοϊκός σχηματισμός λεπτού τοιχώματος που περικλείεται μεταξύ των φύλλων του πλατύ συνδέσμου της μήτρας, το μέγεθος είναι συνήθως μικρότερο από 5 εκ. Πάνω από την κύστη βρίσκεται η σάλπιγγα, δίπλα στη φυσιολογική ωοθήκη. Συχνά είναι δυνατό να διαχωριστεί η κύστη από τη γονάδα με έναν αισθητήρα.
Δερμοειδές	Στρογγυλεμένος υποηχοϊκός σχηματισμός με καθαρά περιγράμματα, μεμονωμένα ή πολλαπλά εγκλείσματα, πίσω από αυτά είναι ορατή μια ακουστική σκιά, δεν υπάρχει αγγείωση στο CDI.

Εάν ο σχηματισμός κοιλότητας στον υπέρηχο περιέχει πυκνές βρεγματικές δομές, τότε για να αποκλειστεί η ογκολογική παθολογία, πραγματοποιείται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, προσδιορίζεται το επίπεδο των δεικτών όγκου στο αίμα: CA-125, HE-4.

Θεραπεία κύστης της αριστερής ωοθήκης

Αναμενόμενη τακτική

Οι αναμενόμενες τακτικές χρησιμοποιούνται για λειτουργικά νεοπλάσματα που ανταποκρίνονται σε μηνιαίες διακυμάνσεις των ορμονών. Συνήθως, οι ωοθυλακικοί και οι ωχρινοί σχηματισμοί υπάρχουν για 2-3 κύκλους και υποχωρούν από μόνοι τους. Η έλλειψη αντίστροφης ανάπτυξης και το σημαντικό μέγεθος απαιτούν ενεργή δράση.

Οι αναμενόμενες τακτικές είναι απαράδεκτες στην ανάπτυξη επιπλοκών: ρήξη κύστης, στρέψη του ποδιού, εξόγκωση. Η εμφάνιση σημείων οξείας κοιλίας απαιτεί επείγουσα εξειδικευμένη φροντίδα.

Θεραπευτικές τακτικές ανάλογα με τον τύπο του σχηματισμού κυστικού

Το καθήκον της επέμβασης, που πραγματοποιείται με λαπαροσκόπηση, είναι η αφαίρεση του κυστικού σχηματισμού με τη μέγιστη διατήρηση του υγιούς ιστού των ωοθηκών. Για την πρόληψη της επανεμφάνισής τους, συνταγογραφούνται συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά για περίοδο 3 έως 6 μηνών.

Μια κύστη ωχρού σωματίου διαγιγνώσκεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι είναι ένα λειτουργικό κυστικό ωχρό σωμάτιο, στις 12-16 εβδομάδες συνήθως εξαφανίζεται από μόνο του. Πολύ σπάνια καταφεύγουν στην αφαίρεσή του με γρήγορη ανάπτυξη και σημαντικό μέγεθος.

Μπορούν να παρατηρηθούν σχηματισμοί παραωοθηκικής κοιλότητας μικρών μεγεθών, με ανάπτυξη και μεγάλους όγκους, μπορούν να αντιμετωπιστούν χειρουργικά. Ο σχηματισμός αποφλοιώνεται από τον ενδοσυνδεσμικό χώρο και στη συνέχεια συρράπτεται ένα φύλλο του πλατιού συνδέσμου της μήτρας, ενώ διατηρούνται οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες.

Χειρουργική θεραπεία δερμοειδούς. Η σπάνια υποτροπή και η κακοήθης μεταμόρφωση του δερμοειδούς επιτρέπουν την εκτομή της γονάδας με τη μέγιστη διατήρηση του μικροσκοπικά αμετάβλητου ιστού.

Σε ασθενείς με ενδομητριώματα παρουσιάζεται συνδυασμένη θεραπεία - εκτομή ωοθηκών εντός υγιών ιστών και υποχρεωτική ορμονική θεραπεία. Με χειρουργική επέμβαση, αν είναι δυνατόν, αποκαταστήστε τις φυσιολογικές ανατομικές σχέσεις στη μικρή λεκάνη. Η αφαίρεση του ενδομητριώματος πραγματοποιείται όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά, καθώς το άνοιγμά του μπορεί να οδηγήσει σε σπορά του περιτοναίου και περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Τι προκαλεί μια κύστη ωοθηκών; Πολλές γυναίκες έψαχναν μάταια για χρόνια για μια απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Τα προβλήματα που σχετίζονται με τη γυναικολογία φέρνουν πάντα στον ιδιοκτήτη τους πολλά προβλήματα και θλίψη. Η κατάσταση συχνά περιπλέκεται από το γεγονός ότι στην κοινωνία μας δεν συνηθίζεται να μοιραζόμαστε οικείες λεπτομέρειες. Αποδεικνύεται λοιπόν ότι αρκετά συχνά πολύ νεαρά κορίτσια μένουν χωρίς καμία υποστήριξη, ντρέπονται να πάνε έγκαιρα στο γιατρό. Φυσικά, αυτή είναι μια θεμελιωδώς λανθασμένη προσέγγιση, η οποία δεν επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Τι είναι η κύστη ωοθηκών και τι την προκαλεί; Φυσικά, τα συμπτώματα στο πρώτο στάδιο μπορεί να μην είναι τόσο έντονα και να μην είναι επικίνδυνα. Μια κύστη ωοθηκών σχηματίζεται, τις περισσότερες φορές ως αποτέλεσμα μιας λανθασμένης στάσης ζωής. Λόγω του συχνού στρες, μια γυναίκα τείνει να χάσει τον έλεγχο του εαυτού της και των γεγονότων που συμβαίνουν. Λοιπόν, τι είναι η κύστη ωοθηκών, πώς σχηματίζεται και γιατί είναι επιβλαβής; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Η ουσία της έννοιας

Η κύστη είναι ένα νεόπλασμα όγκου γεμάτο με υγρό από το εσωτερικό. Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες εδώ:

• Θυλακική κύστη- η πιο αβλαβής επιλογή, η οποία, τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται και περνά από μόνη της. Μια κύστη σχηματίζεται όταν ένα ώριμο ωοθυλάκιο δεν μπορεί να βγει από την ωοθήκη. Το νεόπλασμα δημιουργεί ένα είδος φραγμού και παρεμβαίνει στην κανονική πορεία της διαδικασίας της ωορρηξίας. Εάν η κατάσταση δεν επιλυθεί από μόνη της, τότε συμβαίνει συμπύκνωση. Το σώμα που προκύπτει δημιουργεί πρόσθετα εμπόδια στην εργασία των ωοθηκών.
• λειτουργική κύστηείναι μια υπόθεση που απαιτεί προσεκτική ιατρική έρευνα. Η επιστήμη δεν είναι απολύτως γνωστό τι προκαλεί μια κύστη ενός τέτοιου σχεδίου, για ποιους λόγους μπορεί να εμφανιστεί. Σε αυτή την περίπτωση, το ωοθυλάκιο σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος και μετατρέπεται σε ωχρό σωμάτιο, γι' αυτό ο ασθενής συχνά υποφέρει από συμπτώματα πόνου.
• Δυσοντογενετική κύστηεμφανίζεται κατά την εφηβεία. Η εφηβεία χαρακτηρίζεται από μια χαρακτηριστική απελευθέρωση ορμονών, η οποία μπορεί να προκαλέσει ένα τέτοιο νεόπλασμα. Μια αναπτυσσόμενη κύστη μερικές φορές δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν γίνεται αισθητή.
• Αιμορραγική κύστηέχει τη δική του βάση σχηματισμού. Οι λόγοι για την εμφάνιση αυτής της επιλογής είναι αρκετά απλοί. Όταν εμφανίζεται ρήξη αγγείων, σχηματίζεται αίμα στο ίδιο το νεόπλασμα και του δίνει ένα μωβ, καφέ χρώμα. Φυσικά, τα συμπτώματα εδώ είναι αρκετά έντονα: έντονοι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που δεν μπορούν πλέον να αγνοηθούν, ίσως μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλά επίπεδα.
• Ένας καρκινικός όγκος μερικές φορές είναι το τελικό στάδιο μιας προχωρημένης περίπτωσης. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει εκφυλισμός καλοήθων ιστών σε κακοήθεις. Εναλλακτικά, επηρεάζεται ολόκληρη η ωοθήκη και απαιτείται επείγουσα νοσηλεία με περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, μια κύστη ωοθηκών δεν μετατρέπεται πάντα σε καρκίνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να διαλυθεί από μόνο του. Τις περισσότερες φορές, για την εκτομή του καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Είναι απίθανο να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή, αλλά μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητά του. Μια κύστη ωοθηκών στις γυναίκες επηρεάζει άμεσα την τεκνοποίηση, τη γενική ευημερία. Μια γυναίκα με μια αυξανόμενη κύστη μπορεί να γίνει ευερέθιστη, να κουραστεί γρήγορα.

Κύστη στην αριστερή ωοθήκη

Συχνά, οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας αντιμετωπίζουν μια τέτοια ενόχληση όπως μια κύστη στην αριστερή ωοθήκη. Οι αιτίες της εμφάνισής του βρίσκονται συχνά σε ένα ανθυγιεινό έντερο. Εάν υποφέρετε από δυσκοιλιότητα ή απλώς πόνο στην κοιλιά για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να κάνετε υπερηχογραφικό έλεγχο όλων των οργάνων της μικρής λεκάνης. Μην αμελήσετε μια επίσκεψη στον γυναικολόγο. Μια έγκαιρη έκκληση σε ειδικούς θα βοηθήσει στον εντοπισμό μιας κύστης ωοθηκών στα αρχικά στάδια, στην εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν την ανάπτυξή της.

Κύστη στη δεξιά ωοθήκη

Εάν ανησυχείτε για πόνο στη δεξιά πλευρά παρακάτω, πρέπει να εξεταστείτε το συντομότερο δυνατό. Συχνά, η φλεγμονή των ωοθηκών θεωρείται εσφαλμένα ως σκωληκοειδίτιδα και αντίστροφα. Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια και τι ακριβώς πονάει τον ασθενή μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από εξειδικευμένο ειδικό. Θα εξαλείψει εγκαίρως τις αιτίες της δυσφορίας. Ο σχηματισμός κύστης στην ωοθήκη μπορεί να προκληθεί από μια πρόσφατη επέμβαση αφαίρεσης της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Οι λόγοι

Γιατί εμφανίζεται μια κύστη; Για το σχηματισμό οποιουδήποτε όγκου πρέπει να είναι ένας καλός λόγος. Τουλάχιστον, οι κύστεις σχηματίζονται λόγω των υπαρχόντων προβλημάτων υγείας, της κακής διατροφής και γενικότερα του τρόπου ζωής. Για να απαλλαγείτε από αυτά, πρέπει πρώτα απ 'όλα, να επανεξετάζετε τη στάση σας στον κόσμο γύρω σας, να γεμίσετε τον εαυτό σας με χαρά, φρέσκα θετικά συναισθήματα. Οι αιτίες των κύστεων των ωοθηκών μπορεί να είναι διαφορετικές. Εξετάστε τα πιο δημοφιλή από αυτά:

• Στρες. Η ζωή ενός σύγχρονου ανθρώπου σπάνια είναι χωρίς άγχος. Οι άνθρωποι συχνά αναγκάζονται να βιαστούν κάπου, να βιαστούν για τις δουλειές τους, να τρέξουν πίσω από ένα λεωφορείο που αναχωρεί. Όλα αυτά δημιουργούν μια έντονη ένταση στο έργο του νευρικού συστήματος, το οποίο με την πάροδο του χρόνου εξαντλείται σημαντικά. Απροσδόκητα αρνητικά γεγονότα, καυγάδες στον οικογενειακό κύκλο, συγκρούσεις με αγαπημένα πρόσωπα, προθεσμίες στη δουλειά, έντονη κούραση, απροθυμία για δράση προκαλούν μερικές φορές πολλή θλίψη.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι το όμορφο μισό της ανθρωπότητας αναγκάζεται να εργαστεί σκληρά, παραμελώντας την κανονική ξεκούραση και τον ύπνο. Οι γυναίκες στον σύγχρονο κόσμο είναι πιο επιρρεπείς στην κατάθλιψη και το συναισθηματικό στρες. Αν πρέπει να ανησυχείς πολύ, πρέπει να σκεφτείς τι αξίζει η ζωή σου. Το να παραμείνετε υγιείς είναι πολύ πιο σημαντικό από το να ζητάτε έγκριση από τους άλλους και να οδηγείτε τον εαυτό σας σε μια ατελείωτη επανάληψη των ίδιων τραυματικών γεγονότων.

• Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.Μια σπάνια γυναίκα μπορεί να υπερηφανεύεται για έναν καθαρό κύκλο. Πολλά κορίτσια και γυναίκες ανησυχούν συνεχώς για κάποιου είδους διαταραχή στο αναπαραγωγικό σύστημα. Είτε η έμμηνος ρύση έρχεται νωρίτερα είτε αργότερα, μερικές φορές συνοδεύεται από δυσάρεστες πόνους έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα. Όλα αυτά δεν μπορούν παρά να δημιουργήσουν πρόσθετο συναισθηματικό στρες και επηρεάζουν σημαντικά το έργο των ίδιων των ωοθηκών.

Κανονικά, οι ωοθήκες μιας υγιούς γυναίκας πρέπει να λειτουργούν σαν ρολόι - αυστηρά στην ώρα τους για την παραγωγή ωαρίων. Ωστόσο, στην πράξη, μια καθαρή ροή της εμμήνου ρύσεως χωρίς αποτυχίες είναι κάτι σπάνιο. Όσο περίεργο κι αν φαίνεται, τα αίτια των κύστεων των ωοθηκών μπορεί να οφείλονται σε μια απλή παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

• Ορμονικές διαταραχές.Είναι γνωστό ότι σε ένα υγιές σώμα όλα πρέπει να είναι φυσιολογικά. Είναι η ισορροπία που επιτρέπει σε όλα τα όργανα και τα συστήματα να λειτουργούν ομαλά και χωρίς αστοχίες. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο δεν ενοχλείται ή ενοχλείται από τίποτα. Η παραγωγή ορμονών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Όταν η ισορροπία μεταξύ ορισμένων ουσιών διαταράσσεται, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές.

Μία από τις αιτίες των κύστεων στις ωοθήκες είναι οι ορμονικές διαταραχές. Τότε η γυναίκα αρχίζει να υποφέρει πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνές ημικρανίες, απότομη πτώση της διάθεσης. Οι ορμονικές διαταραχές προκαλούν ακανόνιστη έμμηνο ρύση, αίσθημα απάθειας και απελπισίας.

• Λήψη φαρμάκων. Φαίνεται ότι οι άνθρωποι παίρνουν φάρμακα για να αναρρώσουν από μια συγκεκριμένη ασθένεια ή να ανακουφίσουν ένα σύμπτωμα οξέος πόνου. Δεν θα περνούσε ποτέ από το μυαλό κανένας να αποκτήσει ισχυρά φάρμακα ακριβώς έτσι και να τα πίνει σε χούφτες. Αλλά συμβαίνει μια γυναίκα, από άγνοια ή απειρία, να παίρνει πάρα πολλά χάπια ταυτόχρονα, τα οποία δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν την κατάσταση όλων των οργάνων και συστημάτων της.

Θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σημαντικές βλάβες στον οργανισμό, να τον καταστήσει ανυπεράσπιστο έναντι κάθε μόλυνσης. Κατανοήστε ότι η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τόσο τη γενική ευημερία όσο και την υγεία των γυναικών.

• Αντισυλληπτικά. Αφενός, ο έλεγχος της τεκνοποίησης προστατεύει μια γυναίκα από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη και, αφετέρου, συμβάλλει στη διαταραχή των ορμονικών διεργασιών στο σώμα της. Άλλωστε, στην πραγματικότητα, όλες οι μέθοδοι αντισύλληψης είναι μια παρέμβαση στην ανθρώπινη φύση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια γυναίκα στον σύγχρονο κόσμο υποφέρει τόσο συχνά από ορισμένα γυναικολογικά προβλήματα.
• Κακές συνήθειες.Όλοι γνωρίζουν τι μεγάλη ζημιά προκαλεί στον οργανισμό η κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα. Οποιαδήποτε φάρμακα σκοτώνουν μια γυναίκα από μέσα, την κάνουν αδύναμη και ανυπεράσπιστη απέναντι σε διάφορους ιούς και μικροοργανισμούς. Συχνά, σχηματίζονται κύστεις στις ωοθήκες και τυχόν φώκιες σε όσους δεν έχουν καταφέρει να ξεπεράσουν τις κακές συνήθειες για χρόνια.
• Υπερβολικό βάρος. Ακόμη και ένας τόσο αβλαβής παράγοντας όπως η συνήθεια να τρώμε σφιχτά και άφθονα μπορεί να επηρεάσει την υγεία των γυναικών. Φαίνεται πώς μπορεί να συνδεθεί το πεπτικό σύστημα και το αναπαραγωγικό σύστημα; Το γεγονός είναι ότι η αρχική διαδικασία της παχυσαρκίας συμβάλλει στην εμφάνιση ορισμένων διαταραχών στο έργο ολόκληρου του οργανισμού. Φυσικά, τέτοια προβλήματα δεν παρακάμπτουν τις ωοθήκες. Αρχίζουν να δουλεύουν ούτως ή άλλως. Φυσικά, η κύστη δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά σχηματίζεται σε αρκετά χρόνια, εντελώς απαρατήρητη από τον ιδιοκτήτη της.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες.Οι δυσλειτουργίες σε κανένα όργανο δεν παραμένουν ποτέ αόρατες σε ένα άτομο. Τέτοιες παραβιάσεις επηρεάζουν τη συνολική διαδικασία της ζωής, προκαλούν πολλά προβλήματα και βάσανα. Οποιαδήποτε φλεγμονή που δεν θεραπεύεται στην περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων επηρεάζει αρνητικά τις ωοθήκες. Ως αποτέλεσμα, ο κύκλος πάει στραβά, η έμμηνος ρύση γίνεται ακανόνιστη και επώδυνη.

Έτσι, μια κύστη ωοθηκών αποτελεί σοβαρή αιτία ανησυχίας και έγκαιρη παραπομπή σε ειδικό. Κάθε γυναίκα πρέπει να προσέχει τη δική της υγεία και να αποτρέπει παραβιάσεις στο αναπαραγωγικό σύστημα.