Ερυθροκυτταρουρία στα παιδιά Αιτίες και θεραπεία. Είναι επικίνδυνο να υπάρχει αίμα στα ούρα ενός παιδιού;

Αιματουρία είναι η παρουσία αίματος στα ούρα. Φυσικά, μια τέτοια εκδήλωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανησυχίες για την υγεία του παιδιού. Αλλά σπεύδω να καθησυχάσω, η αιματουρία στα παιδιά είναι αρκετά συχνή, ευτυχώς, αντιμετωπίζεται εύκολα.

Υπάρχουν δύο τύποι αιματουρίας:

1. Μικροσκοπικός. Το όνομα μιλάει από μόνο του. Δηλαδή, το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι αυξημένο, αν και αυτό είναι ανεπαίσθητο με γυμνό μάτι.
2. Μακροσκοπική (οξεία). Εμφανίζεται όταν το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που κάνει τα ούρα να γίνονται ροζ, κόκκινα ή ακόμα και καφέ.

Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι φυσιολογική, στην πραγματικότητα, περισσότερα από δύο εκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια απεκκρίνονται καθημερινά στα ούρα. Έτσι, το σώμα απλά απελευθερώνεται από την περίσσεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αιτίες αιματουρίας

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλοί λόγοι που συμβάλλουν στην εμφάνιση αιματουρίας (περίπου πενήντα). Εδώ είναι μερικά από αυτά:

1. Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
2. Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση
3. Υπερβολικές συγκεντρώσεις αλατιού
4. Αύξηση του επιπέδου ασβεστίου στα ούρα
5. Τραυματισμοί του ουροποιητικού συστήματος
6. Απόφραξη της ένωσης του ουρητήρα με τη νεφρική λεκάνη
7. Απόφραξη του κυστεοουρητηρικού συριγγίου
8. Αγγειακές ανωμαλίες
9. Η παρουσία μιας διαδικασίας όγκου

Συμπτώματα αιματουρίας στα παιδιά

Ο κόκκινος χρωματισμός των ούρων είναι το κύριο σύμπτωμα της αιματουρίας. Μερικές φορές, εκτός από τη χρώση των ούρων, μπορεί να εμφανιστούν και τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συχνουρία
• Κάψιμο κατά την ούρηση

Αιματουρία που προκαλείται από υπερασβεστιουρία, απόφραξη της κυστεοουρητηρικής συμβολής, νεφρικές αγγειακές ανωμαλίες, έντονα συμπτώματα της νόσου μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

Διαγνωστικά

• Ακτινογραφία
• Κυστεοσκόπηση, δηλαδή εξέταση της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης (όχι πάντα)
• Βιοψία νεφρού (σπάνια)
• Υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών
• Υπερηχογράφημα ουροδόχου κύστης

Τα παιδιά με μικροσκοπική αιματουρία έχουν συχνά φυσιολογικά αποτελέσματα κυστεοσκόπησης.

Θεραπεία της αιματουρίας στα παιδιά

Η θεραπεία μιας ασθένειας όπως η αιματουρία στα παιδιά συνταγογραφείται από παιδοουρολόγο με βάση την εξέταση του παιδιού και τους παράγοντες αιματουρίας. Για παράδειγμα, εάν η ασθένεια προκαλείται από την παρουσία λίθων, η θεραπεία για την αιματουρία θα είναι η αφαίρεση των λίθων. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.

Οι υποτροπές της νόσου παρατηρούνται αρκετά σπάνια, επομένως, εκτός από την παρακολούθηση της υγείας του μωρού, δεν απαιτούνται ορισμένα ειδικά μέτρα.

Αιματουρίαείναι η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι αιματουρίας:

• ασυμπτωματική αιματουρία?
• μακροαιματουρία (αιματουρία ορατή με το μάτι, ούρα με τη μορφή "κρέατος").
• μικροαιματουρία (η αιματουρία δεν είναι ορατή στο μάτι, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να φανούν μόνο με μικροσκόπιο).
• μικροαιματουρία με κλινικά συμπτώματα (δυσουρία, πυρετός, πόνος, εξάνθημα κ.λπ.)
• μικροαιματουρία με πρωτεϊνουρία (πάνω από 0,5 g/l).

Ο ρυθμός των ερυθροκυττάρων στα ούρα:

• στη γενική εξέταση αίματος κοιτάμε ΜΟΝΟ ερυθροκύτταρα στο οπτικό πεδίο, παρουσία 5 ή περισσότερων ερυθροκυττάρων ΣΤΟ ΟΠΤΙΚΟ ΠΕΔΙΟ?
• περισσότερα από 1000 ερυθροκύτταρα σε 1 ml ούρων (δοκιμή Nechiporenko).
• περισσότερα από 1 εκατομμύριο ερυθροκύτταρα σε ούρα 24 ωρών (τεστ Addis).

Επίσης πρακτική σημασία έχει η διαφοροποίηση της νεφρικής (νεφρικής) και της εξωνεφρικής (εξωνεφρικής) αιματουρίας. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η μορφολογία των ερυθροκυττάρων (δηλαδή το σχήμα, το μέγεθός τους). Η παρουσία δυσμορφικών ερυθροκυττάρων, των λεγόμενων ακανθοκυττάρων, είναι χαρακτηριστική της σπειραματικής αιματουρίας (δηλαδή ερυθροκυττάρων στα ούρα λόγω νεφρικής (σπειραματικής) παθολογίας).

Η εύρεση των αιτιών της αιματουρίας είναι ένα αρκετά δύσκολο έργο, καθώς υπάρχουν περισσότερες από 80 ασθένειες, μία από τις εκδηλώσεις των οποίων είναι η αιματουρία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρατήρηση στη δυναμική είναι αρκετή. Ωστόσο, εάν η αιματουρία είναι επίμονη στις εξετάσεις ούρων, υπάρχουν επεισόδια αποχρωματισμού των ούρων ή/και η αιματουρία συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα (πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα), υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), εξάνθημα, πόνος στις αρθρώσεις, ανεξήγητα πυρετός, πρήξιμο κ.λπ.), απαιτείται ενδελεχής εξέταση για τον προσδιορισμό της αιτίας και την επίλυση του ζητήματος της περαιτέρω τακτικής διαχείρισης.

Στα παιδιά, καθώς και στους ενήλικες, μπορεί να υπάρχουν αρκετά σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με την ομαλοποίηση της νεφρικής λειτουργίας, που συνοδεύονται από πόνο στην κοιλιά, πυρετό, συχνουρία και άλλα συμπτώματα. Μία από αυτές τις παθήσεις θεωρείται η μικροαιματουρία.

Ετυμολογία της νόσου

Η μικροαιματουρία αναφέρεται συνήθως ως μια ασθένεια που εμφανίζεται στα παιδιά λόγω της εμφάνισης βακτηρίων στο σώμα των παιδιών. Pseudomonas aeruginosa. Αυτή η παθολογία θεωρείται εξαιρετικά σοβαρή μεταξύ των ιατρών, καθώς είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί.

Τα τελευταία χρόνια χαρακτηρίζονται από υψηλή αύξηση της νεφρικής παθολογίας στα παιδιά. Τα νεφρά είναι το πιο σημαντικό όργανο, εξασφαλίζουν τη σταθερότητα της ομοιόστασης στον ανθρώπινο οργανισμό.

Η μικροαιματουρία θεωρείται ένα είδος ασθένειας όπως π.χ αιματουρία- παρουσία στα ούρα αυξημένου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επίσης, μικροαιματουρία θεωρείται ο βαθμός βαρύτητας της αιματουρίας.

Λόγοι εμφάνισης

• Σε περίπτωση που αυτή η διάγνωση βρέθηκε σε ένα παιδί, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένας μικρός ασθενής μπορεί να έχει πρώιμο όγκο ή ακόμη και προνεοπλασματική νόσο της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί θα χρειαστεί να υποβληθεί σε περαιτέρω κυστεοσκόπηση - ο γιατρός θα εξετάσει το εσωτερικό της κύστης του παιδιού χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.
• Τις περισσότερες φορές, η μικροαιματουρία εμφανίζεται στο πλαίσιο της εμφάνισης ορισμένων νεφρικών παθήσεων, ασθενειών της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας (δυσουρία, κυστίτιδα, σύνδρομο Alport και ούτω καθεξής).
• Μια από τις πιο συχνές αιτίες μιας ασθένειας όπως η μικροαιματουρία στα παιδιά είναι η εμφάνιση διάχυτης ή εστιακής νεφρίτιδας στο σώμα του παιδιού.
• Η μικροαιματουρία μπορεί να προκληθεί από διάφορες μολυσματικές ασθένειες.

Συμπτώματα της νόσου

Στα παιδιά, η μικροαιματουρία μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Αυξημένη αρτηριακή πίεση (πολύ σπάνια).
2. Πρήξιμο του προσώπου και ορισμένων σημείων του σώματος.
3. Συχνή παρόρμηση για ούρηση (τις περισσότερες φορές είναι επώδυνες).
4. Επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιά.

Διάγνωση της νόσου

Η παρουσία μικροαιματουρίας σε ένα παιδί ανιχνεύεται όταν στα ούρα του, που εξετάζονται με μικροσκοπική εξέταση, οι ειδικοί βρίσκουν περισσότερα από 2-3 ερυθροκύτταρα σε ένα μόνο οπτικό πεδίο.

Εάν οι γονείς παρατηρήσουν ότι το παιδί τους έχει αρχίσει να ζητάει συχνά γιογιό, θα πρέπει να έρθουν αμέσως σε ένα ραντεβού με έναν παιδίατρο, ο οποίος, με τη σειρά του, θα τους στείλει να ξεκινήσουν με την παράδοση βασικών εξετάσεων - ούρων και αίματος. Επίσης, οι γονείς θα πρέπει να προσέχουν πολύ την παρουσία ψευδών παρορμήσεων προς την τουαλέτα στα παιδιά.

Εάν υπάρχει υποψία μικροαιματουρίας, ο θεράπων ιατρός μπορεί να παραπέμψει το παιδί σε ουρολόγο ή νεφρολόγο. Αυτός ο ειδικός, με τη σειρά του, θα συμβουλεύσει τους γονείς να κάνουν μια εξέταση ούρων του παιδιού για bakposev, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του οποίου προσδιορίζεται αξιόπιστα αυτή η ασθένεια.

Για κάθε παιδί, ένας νεφρολόγος ή ουρολόγος θα συνταγογραφήσει τη δική του ατομική θεραπεία, η οποία διαπιστώνεται μόνο με βάση τη μελέτη της διαφορικής διάγνωσης. Μια τέτοια διάγνωση τίθεται από ειδικούς μόνο με βάση μια αρχική εξέταση · περαιτέρω πρόσθετες μελέτες, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφούνται.

Η αρχική εξέταση περιλαμβάνει όχι μόνο την παράδοση εξετάσεων ούρων και αίματος, καλλιέργεια ούρων, αλλά και αυτή η λίστα πρέπει να περιλαμβάνει:

• Προσδιορισμός APTT (χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης).
• Προσδιορισμός ΦΒ (προθρομβοποιημένος χρόνος).
• Λήψη δερματικού τεστ με καθαρισμένη φυματίνη.
• Μικροσκοπία ιζήματος ούρων.
• Υπερηχογράφημα νεφρών και ουροδόχου κύστης.
• Κυστεοσκόπηση.

Θεραπεία της νόσου

Σε περίπτωση που η ανάλυση για βακτηριακή καλλιέργεια δώσει μια τέτοια κλινική εικόνα όπως η παρουσία Pseudomonas aeruginosa στα ούρα ενός παιδιού, θα του συνταγογραφηθεί μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα θεωρείται ότι είναι Κεφτριαξόνη. Μετά τη χρήση αυτού του αντιβιοτικού, η επιθυμία για ούρηση στα παιδιά θα εμφανίζεται λιγότερο συχνά. Επίσης, στα παιδιά μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά όπως Ceftazidime, Trovofloxacin, Imipenem κ.λπ.

Οι μαμάδες και οι μπαμπάδες δεν πρέπει ποτέ να ξεχνούν ότι η χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει υπερευαισθησία στα παιδιά στη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, επομένως δεν πρέπει να συμμετέχετε σε μια ανεξάρτητη αναζήτηση τέτοιων φαρμάκων. Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από τον γιατρό που θεραπεύει το παιδί.

Ένα παιδί που πάσχει από μικροαιματουρία πρέπει να ακολουθεί αυστηρή δίαιτα (οι γονείς φροντίζουν γι' αυτό), δεν πρέπει να τρώει:

• Πολλά τηγανητά.
• Καπνιστά προϊόντα.
• Αλμυρά φαγητά.
• Χημικά πρόσθετα τροφίμων και βιταμίνες.

Πρόληψη ασθενείας

Τα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με μικροαιματουρία για πρώτη φορά θα πρέπει να υποβληθούν ξανά σε γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων αφού υποβληθούν στη θεραπεία που συνιστά ο γιατρός. Κάθε έξι μήνες, οι γονείς και τα παιδιά τους θα πρέπει να επισκέπτονται νεφρολόγο ή ουρολόγο.

Θεραπεία της μικροαιματουρίας με λαϊκές θεραπείες

Κατά την εξάλειψη αυτού του είδους της ασθένειας στα παιδιά, η μη παραδοσιακή ιατρική, που έχει το όνομα λαϊκή ιατρική, δεν στέκεται στην άκρη. Προσφέρει αποτελεσματικές μεθόδους ενεργητικής μείωσης του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα των παιδιών.

Μην ξεχνάτε ότι ο γιατρός πρέπει επίσης να γνωρίζει τη λήψη λαϊκών θεραπειών. Επιτρέπεται στη θεραπεία της μικροαιματουρίας στα παιδιά να παίρνουν αφεψήματα τέτοιων φαρμακευτικών βοτάνων όπως η τσουκνίδα και το αχυράκι. Όχι λιγότερο αποτελεσματικά μέσα για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας θεωρούνται επίσης αφεψήματα που παρασκευάζονται από τριαντάφυλλο ή άρκευθο, ρίζα βατόμουρου και παιώνια που αποφεύγει.

Σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με το ουρογεννητικό σύστημα και τα νεφρά στην παιδική ηλικία μπορεί να εμφανιστούν τουλάχιστον τόσο συχνά όσο και στους ενήλικες. Η μικροαιματουρία στα παιδιά (γνωστή και ως ερυθροκυτταρουρία) συνοδεύεται από συχνουρία, υψηλό πυρετό, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Από μόνη της, η παρουσία αίματος στα ούρα είναι περισσότερο σύμπτωμα παρά ανεξάρτητη ασθένεια. Για τη θεραπεία της μικροαιματουρίας, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να εξαλειφθούν οι αιτίες της.

Ετυμολογία και λόγοι

Μικροαιματουρία - τι είναι και πόσο επικίνδυνη μπορεί να είναι; Αυτή είναι μια από τις ποικιλίες αιματουρίας, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Με τη μικροαιματουρία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ορατά μόνο με μικροσκόπιο, σε αντίθεση με τη μακροαιματουρία, όταν υπάρχει πολύ περισσότερο αίμα.

Η παρουσία έστω και μικρής ποσότητας αίματος στα ούρα είναι σύμπτωμα ασθένειας που σχετίζεται με τα νεφρά ή το ουρογεννητικό σύστημα του σώματος. Η ίδια η αιματουρία μπορεί να είναι αποτέλεσμα νεφρικής νόσου, τραύματος, όγκων. Η μικροαιματουρία διαφέρει από την αιματουρία στο πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια υπάρχουν στα ούρα - λίγα μόνο κύτταρα ή πάρα πολλά, επηρεάζοντας το χρώμα του υγρού.

Μικροσκοπικά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται συχνά κατά τη διάρκεια δοκιμών που δεν σχετίζονται με τη διάγνωση της νεφρικής νόσου. Οι αιτίες του αίματος στα ούρα χωρίζονται σε τρεις κύριες ομάδες:

1. Ειδικός. Αυτά περιλαμβάνουν κακοήθεις και καλοήθεις όγκους στα όργανα της πυέλου, νεφροπάθεια και παθολογία των νεφρών.
2. υπό όρους συγκεκριμένο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τις περισσότερες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, φλεγμονή, αγγειακή παθολογία.
3. Μη συγκεκριμένο. Ο σακχαρώδης διαβήτης, η ουρική αρθρίτιδα, οι παθολογίες της ανάπτυξης των νεφρών, καθώς και η δυσπρωτεϊναιμία μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.

Κύρια συμπτώματα

Είναι αδύνατο να διαγνωστεί με ακρίβεια η μικροαιματουρία μόνο με εξωτερικά συμπτώματα. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το είδος της ασθένειας που προκάλεσε την εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Εάν η μικροαιματουρία προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη ή στον προστάτη, τα σημάδια είναι τα εξής:

• συχνουρία;
• πόνος (πόνος, μυρμήγκιασμα)?
• υψηλή θερμοκρασία σώματος.

Αξίζει επίσης να δοθεί προσοχή στην κατάσταση του κάτω μέρους της πλάτης. Εάν η ερυθροκυτταρουρία συνοδεύεται από πόνο σε αυτή την περιοχή της πλάτης, αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου. Ο πόνος στο εσωτερικό της κοιλιάς είναι συχνά σημάδι της παρουσίας όγκων. Πρόσθετα συμπτώματα ανάλογα με τη φύση της νόσου:

• Η σπειραματονεφρίτιδα συνοδεύεται από έντονο πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• εάν υπάρχει αιμορραγία στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη, θα υπάρχουν ορατοί θρόμβοι αίματος στα ούρα.
• με τραυματισμό των νεφρών ή κυστίτιδα, η μικροαιματουρία συνοδεύεται από πόνο στις κάτω πλευρές.
• σε ασθένειες του ήπατος ή της χοληδόχου κύστης, εκτός από τα ερυθροκύτταρα στα ούρα, παρατηρείται συχνά κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα των ματιών, καθώς και σαφής κιτρίνισμα του δέρματος.
• με βαριά αιματουρία, το παιδί αναπτύσσει σοβαρή δίψα και αδυναμία, είναι δυνατή η ζάλη.
• με KSD, εκτός από τα ερυθροκύτταρα, υπάρχει άμμος στα ούρα.

Η αιματουρία σε προχωρημένη μορφή οδηγεί όχι μόνο στην εμφάνιση θρόμβων αίματος στα ούρα. Εάν η αιτία της νόσου δεν εντοπιστεί έγκαιρα και δεν εξαλειφθεί, η διαδικασία της ούρησης σταδιακά θα διαταραχθεί.

Σπουδαίος. Εάν βρεθεί μικρή ποσότητα ερυθροκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού, συνταγογραφείται μια δεύτερη ανάλυση για διευκρίνιση. Η παρουσία μικρής ποσότητας αίματος μπορεί να οφείλεται σε σφάλματα στη συλλογή της ανάλυσης.

Μικροαιματουρία και εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος για πέτρες στα νεφρά λόγω στασιμότητας των ούρων.

Όταν μια γυναίκα είναι έγκυος, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μπορεί να εμφανιστούν αργά στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο. Ο λόγος για αυτό είναι συχνά τα νεφρά, στα οποία, λόγω της πίεσης της διευρυμένης μήτρας, μπορεί να εμφανιστούν παθολογικές διεργασίες. Επίσης, το αναπτυσσόμενο έμβρυο πιέζει σταδιακά τους ουρητήρες, γεγονός που δυσκολεύει την ούρηση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος για πέτρες στα νεφρά λόγω στασιμότητας των ούρων. Οι πέτρες και η άμμος τραυματίζουν το ευαίσθητο επιθήλιο των οργάνων, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται αίμα στα ούρα. Εάν μια γυναίκα είχε ουρολιθίαση ή νεφρική ανεπάρκεια πριν από την εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος μικροαιματουρίας κατά την τεκνοποίηση αυξάνεται.

Για ακριβή διάγνωση, η αιμορραγία της μήτρας δεν πρέπει να συγχέεται με την αιματουρία, αφού με παρόμοια ορατά συμπτώματα, οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας είναι πολύ διαφορετικές. Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα των εγκύων είναι η χρήση φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα ακυρώνονται επειγόντως, αντικαθιστώντας τα με νέα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Είναι δυνατόν να διαγνωστεί ένα παιδί με μικροαιματουρία εάν βρεθούν τουλάχιστον 2-3 ερυθροκύτταρα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου. Επομένως, εάν οι γονείς δουν ότι το παιδί έχει περισσότερες πιθανότητες να πάει στην τουαλέτα ή να παραπονεθεί για πόνο κατά την ούρηση, θα πρέπει να το επιδείξουν αμέσως στον γιατρό. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα παραπέμψει τον μικρό ασθενή σε γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος. Εάν υπάρχει υποψία μικροαιματουρίας, ο θεραπευτής θα γράψει παραπομπές σε εξειδικευμένους γιατρούς - ουρολόγο ή νεφρολόγο.

Οι στενοί ειδικοί, με τη σειρά τους, θα κατευθύνουν το παιδί να δώσει ούρα στη δεξαμενή σποράς, με βάση τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, θα καθοριστεί η διάγνωση. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο ουρολόγος ή ο νεφρολόγος συνταγογραφεί μια ατομική θεραπεία στην οποία πρέπει να υποβληθεί το παιδί.

Εκτός από το bakposev και τις γενικές εξετάσεις, ανάλογα με την κατάσταση, μπορεί να συνταγογραφηθούν και άλλες εξετάσεις:

• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων;
• ανάλυση πήξης αίματος?
• κυστεοσκόπηση;
• μικροσκοπία ιζήματος;
• ουρογραφία;
• βιοψία νεφρού?
• ακτινογραφία?
• CT (αξονική τομογραφία);
• εξέταση από γυναικολόγο ή πρωκτολόγο.

Μια ολοκληρωμένη εξέταση είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της ακριβούς αιτίας της μικροαιματουρίας. Η μετέπειτα θεραπεία, πρώτα απ 'όλα, θα στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου, η συνέπεια της οποίας είναι η αιματουρία.

Ιατρική περίθαλψη

Εάν εντοπιστεί Pseudomonas aeruginosa κατά την ανάλυση της δεξαμενής καλλιέργειας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά (Ceftriaxone, Imipenem, Ceftazidime) για τη θεραπεία της μικροαιματουρίας. Μετά από μια σειρά αντιβιοτικών, η παρόρμηση του παιδιού να πάει στην τουαλέτα θα γίνει λιγότερο συχνή. Τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται χωρίς συνταγή γιατρού, και ακόμη περισσότερο να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς τα ακατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε υπερευαισθησία σε άλλα φάρμακα.

Εάν εντοπιστεί πέτρα κατά την εξέταση της ουρήθρας, συνταγογραφείται μια πορεία αντισπασμωδικών. Σε προχωρημένες περιπτώσεις θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης απαραίτητη για κακώσεις των νεφρών - αιματώματα και ρήξεις.

Σε μια χρόνια ασθένεια, σε ένα παιδί συνταγογραφείται μια πορεία βιταμίνης Β. Επιπλέον, για να αποφευχθεί η έξαρση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται αυστηρά η διατροφή. Ένα άρρωστο παιδί δεν πρέπει να τρώει:

Λαϊκές μέθοδοι θεραπείας

Οι συνταγές εναλλακτικών φαρμάκων πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή και μόνο υπό ιατρική επίβλεψη. Σε πολλούς, τα βότανα και τα μούρα που χρησιμοποιούνται για θεραπεία φαίνονται αβλαβή. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα φαρμακευτικά βότανα περιέχουν ισχυρές ουσίες και η αντίδραση σε αυτά σε ένα παιδί μπορεί να είναι απρόβλεπτη. Επιπλέον, η παραδοσιακή ιατρική δεν πρέπει να αντικαθιστά την ιατρική θεραπεία, είναι μόνο ένα βοηθητικό εργαλείο. Με αυξημένη περιεκτικότητα σε αίμα στα ούρα, μπορείτε να πιείτε αφεψήματα:

Προληπτικά μέτρα

Τα παιδιά που υπέφεραν ποτέ από μικροαιματουρία θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά από νεφρολόγο και ουρολόγο - δύο φορές το χρόνο. Αυτό θα βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό της νόσου και στην έναρξη της θεραπείας. Επίσης σημαντικό:

• τρώτε σωστά?
• παρακολουθήστε τη σωματική δραστηριότητα, θα πρέπει να είναι μέτρια.
• να κάνετε περιοδικά εξετάσεις ούρων και αίματος.
• πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα νερό την ημέρα.

συμπέρασμα

Η μικροαιματουρία είναι μια ασυμπτωματική νόσος, τα ερυθροκύτταρα στα ούρα συχνά ανιχνεύονται εντελώς τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας. Προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να περάσετε πρόσθετες εξετάσεις.

Η έγκαιρη και ακριβής διάγνωση θα εντοπίσει γρήγορα την αιτία της νόσου και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Παρά το γεγονός ότι κάθε δέκατο περιστατικό μικροαιματουρίας δεν προκαλεί ανησυχία, καρκίνος ανιχνεύεται στο 3% των ασθενών. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να μην διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Το αίμα στα ούρα σε παιδιά και εφήβους είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιματουρία μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα, αλλά πιο συχνά είναι συνέπεια διαφόρων παθήσεων. Όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση πιθανών ασθενειών, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας.

Αιματουρία σε παιδιά και εφήβους - η ουσία του όρου

Τα ερυθροκύτταρα είναι κύτταρα του αίματος των οποίων το κύριο καθήκον είναι να εμπλουτίσουν το σώμα με οξυγόνο. Σε ένα υγιές παιδί, τα ερυθροκύτταρα στα ούρα απουσιάζουν ή ανιχνεύονται με μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος των ούρων σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από τέσσερις μονάδες. Εάν ξεπεραστεί αυτός ο δείκτης, διαγιγνώσκεται αιματουρία.

Τα ερυθροκύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν στο ίζημα των ούρων χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο.

Ποικιλίες αιματουρίας

Ανάλογα με τα αίτια της αιματουρίας, υπάρχουν:

Η φυσιολογική αιματουρία χαρακτηρίζεται από μεμονωμένα επεισόδια αίματος στα ούρα. Η χρόνια φυσιολογική αιματουρία είναι σπάνια.

Η παθολογική αιματουρία έχει κυρίως υποτροπιάζοντα (υποτροπιάζοντα) χαρακτήρα.

Ανάλογα με τη βαρύτητα, η αιματουρία χωρίζεται σε τύπους:

Η αιματουρία μπορεί να εμφανιστεί με διάφορους τρόπους:

• συνοδεύεται από πρόσθετα συμπτώματα.
• δεν έχουν συσχετισμένα συμπτώματα.

Εάν το αίμα στα ούρα είναι το μόνο σύμπτωμα, τότε η αιματουρία ονομάζεται μεμονωμένη.

Προϋποθέσεις εμφάνισης παθολογικής αιματουρίας

Τις περισσότερες φορές, είναι παθολογική αιματουρία που διαγιγνώσκεται σε παιδιά και εφήβους, γεγονός που υποδηλώνει δυσλειτουργία στο έργο διαφόρων συστημάτων του σώματος.

Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - ο κύριος παράγοντας πρόκλησης

Στα παιδιά και τους εφήβους, η αιματουρία προκαλείται συχνότερα από ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος:

• νεφρά;
• ουρητήρ;
• Κύστη;
• ουρήθρα.

Οι προκλητικές παθολογίες περιλαμβάνουν:

• ουρολιθίαση, στην οποία σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά. Οι πέτρες μπορεί να παγιδευτούν στη νεφρική πύελο ή στον ουρητήρα, παρεμποδίζοντας τη φυσιολογική ροή των ούρων.Εξαιτίας αυτού, στα νεφρά σχηματίζεται στασιμότητα των ούρων, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί σε αιματουρία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αιματουρία στα παιδιά στο 20% των περιπτώσεων είναι συνέπεια της ουρολιθίασης.
  

  Οι λίθοι μπορεί να παγιδευτούν στη λεκάνη ή στον ουρητήρα και να προκαλέσουν κατακράτηση ούρων στο νεφρό

• πυελονεφρίτιδα - μόλυνση των νεφρικών σωληναρίων. Τα βακτήρια εισέρχονται στο νεφρό με ροή αίματος από άλλα όργανα ή ανεβαίνουν κατά μήκος του τοιχώματος ή του αυλού του ουρητήρα. Σε προχωρημένη κατάσταση, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό νεφρικού αποστήματος (μια κοιλότητα γεμάτη με πυώδη περιεχόμενο), το οποίο χαρακτηρίζεται επίσης από το σχηματισμό αιματουρίας.
• υδρονέφρωση - στένωση του ουρητηροπυελικού τμήματος, που διαταράσσει την κανονική κίνηση των ούρων. Ως αποτέλεσμα, μια υπερβολική ποσότητα ούρων συσσωρεύεται στο πυελοκαλικά σύστημα (μέρος του νεφρού που προορίζεται για προσωρινή αποθήκευση ούρων), το όργανο αυξάνεται.
  

  Η υδρονέφρωση του νεφρού χαρακτηρίζεται από απόφραξη του ουρητηροπυελικού τμήματος

• σπειραματονεφρίτιδα - φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων. Η σπειραματονεφρίτιδα αναφέρεται σε αυτοάνοσες ασθένειες στις οποίες το σώμα αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του ίδιου του σώματός του ως «εχθρό» και τα σκοτώνει.
• Η κυστίτιδα είναι μια μολυσματική διαδικασία που επηρεάζει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλείται από Escherichia coli, η οποία μπορεί να εισέλθει στην ουροδόχο κύστη μέσω του ουρητήρα από το νεφρό, ανεβαίνοντας από την ουρήθρα, καθώς και με ροή αίματος ή λέμφου από άλλα όργανα.
• ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας. Η πιο κοινή αιτία ουρηθρίτιδας στα παιδιά είναι η κακή προσωπική υγιεινή.
• κύστεις - όγκοι καλοήθους φύσης, οι οποίοι μπορούν να εντοπιστούν στο νεφρό, τον ουρητήρα, την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη.
• κακοήθεις σχηματισμοί?

  Οι κακοήθεις όγκοι στα νεφρά μπορεί να προκαλέσουν αιματουρία

• φαρμακευτική διάμεση νεφρίτιδα - βλάβη στα νεφρά ως αποτέλεσμα λήψης φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται με την αναλφάβητη χρήση αντιβιοτικών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, διουρητικών. Και επίσης παθολογία μπορεί να προκληθεί από την κατάχρηση ισχυρών φαρμακευτικών βοτάνων.
• φυματίωση των νεφρών - βλάβη από βακτήρια φυματίωσης στο νεφρικό παρέγχυμα (ιστός που γεμίζει το όργανο).
• έμφραγμα νεφρού - ο σχηματισμός θρόμβου αίματος στο νεφρικό αγγείο Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση των γύρω ιστών.
• τραυματισμός της ουρήθρας, του ουρητήρα ή των νεφρών από πτώσεις, αυτοκινητιστικά ατυχήματα ή χειρουργική επέμβαση.

Συνήθεις αιτίες αιματουρίας σε νεογνά και βρέφη

Στα νεογνά, η αιματουρία αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα συγγενών ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος, που προκαλούν στασιμότητα των ούρων στο νεφρό. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν:

Στα βρέφη, η πιο κοινή αιτία αιματουρίας είναι η πυελονεφρίτιδα.Η ανοσία των μικρών παιδιών βρίσκεται στο στάδιο της διαμόρφωσης, επομένως τα βρέφη συχνά διαγιγνώσκονται με διάφορες μολυσματικές ασθένειες:

• στοματίτις;
• λαρυγγίτιδα;
• βρογχίτιδα;
• ωτίτιδα.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στο νεφρό μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και να προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα.

Χαρακτηριστικά της εμφάνισης αιματουρίας σε κορίτσια και κορίτσια

Τα κορίτσια και τα κορίτσια έχουν αυξημένο κίνδυνο αιματουρίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η γυναικεία ουρήθρα είναι πιο κοντή από την ανδρική, πράγμα που σημαίνει ότι είναι ευκολότερο για τον παθογόνο οργανισμό να διεισδύσει στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά.

Η γυναικεία ουρήθρα είναι πιο κοντή από την ανδρική, γεγονός που συμβάλλει στην ταχύτερη διείσδυση των βακτηρίων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Ως αποτέλεσμα, ασθένειες όπως η κυστίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, το νεφρικό απόστημα διαγιγνώσκονται σε κορίτσια και κορίτσια πολύ πιο συχνά από ότι σε αγόρια και αγόρια.

Η προστατίτιδα είναι μια κοινή αιτία αιματουρίας στα έφηβα αγόρια

Η προστατίτιδα είναι μια κοινή αιτία αιματουρίας στα έφηβα αγόρια.Όταν νοσεί, ο προστάτης αδένας φλεγμονώνεται και μεγεθύνεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση της ουρήθρας και παραβίαση της κίνησης των ούρων.

Ο διευρυμένος προστάτης αδένας μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ούρησης

Αιτίες προστατίτιδας:

• υπέρβαρος;
• πρώιμη κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, η οποία βλάπτει την παροχή αίματος στα γεννητικά όργανα.
• καθιστική ζωή;
• υποθερμία?
• αφροδίσια νοσήματα;
• εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.

Πριν από μισό αιώνα, η προστατίτιδα διαγνώστηκε κυρίως σε άνδρες άνω των 40 ετών. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, η ασθένεια έχει γίνει πολύ «νεότερη» και εντοπίζεται όλο και περισσότερο στην εφηβεία.

Άλλες αιτίες αιματουρίας

Όπως και η αιματουρία και τα παιδιά και οι έφηβοι μπορεί να είναι αποτέλεσμα τέτοιων παθήσεων:

• λευχαιμία - μια κακοήθης νόσος του αιμοποιητικού συστήματος.
• Η αιμορροφιλία είναι μια γενετική παθολογία στην οποία η πήξη του αίματος είναι εξασθενημένη. Η ασθένεια συνοδεύεται από αιμορραγία στις αρθρώσεις και τα εσωτερικά όργανα.
• σήψη, κατά την οποία η μόλυνση από το προσβεβλημένο όργανο με αιματογενή τρόπο (με ροή αίματος) εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.
• αρτηριακή υπέρταση - μια χρόνια αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Συμπτώματα

Με την αιματουρία σε παιδιά και εφήβους, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα πρόσθετα σημεία:

• πόνος στην κοιλιά, στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε διάφορες τιμές.
• μείωση ή αύξηση της ημερήσιας διούρησης (η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται από τα νεφρά σε 24 ώρες).
• ενούρηση κρεβατιού?
• σημάδια δηλητηρίασης του σώματος - ναυτία, διάρροια.
• πονοκέφαλο;
• πρήξιμο στο πρόσωπο και το σώμα.
• δυσάρεστη μυρωδιά των ούρων?
• ωχρότητα και ξηρότητα του δέρματος.
• Ελλειψη ορεξης;
• υψηλή πίεση του αίματος;
• δύσπνοια;
• δυσανεξία στη σωματική δραστηριότητα.

Στα βρέφη, η αιματουρία μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνή παλινδρόμηση?
• παρατεταμένο κλάμα?
• χαοτικές κινήσεις των χεριών και των ποδιών.
• απόρριψη στήθους?
• αργή αύξηση βάρους.

Επίσης, τα παιδιά και οι έφηβοι μπορεί να εμφανίσουν απειλητικά σημάδια που απαιτούν άμεση νοσηλεία του παιδιού.

• κάνω εμετό;
• τρομερά ρίγη - μια κατάσταση κατά την οποία τα χέρια και τα πόδια ενός ατόμου τρέμουν έντονα, καθώς και τρίζουν τα δόντια. Ένα τέτοιο σύμπτωμα εμφανίζεται με πυελονεφρίτιδα, νεφρικό απόστημα.
• θερμοκρασία σώματος 38 μοίρες και άνω.
• αφόρητος πόνος στην κοιλιά ή στην πλάτη, στον οποίο ένα άτομο δεν μπορεί να καθίσει ακίνητο και ορμάει στο δωμάτιο. Τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του νεφρικού κολικού, ο οποίος εμφανίζεται όταν ένας νεφρικός λίθος εισέρχεται στον ουρητήρα.
• έλλειψη ούρησης. Μπορεί να αναπτυχθεί με νεφρικό κολικό, μια προχωρημένη μορφή υδρονέφρωσης.
• υποδόριες αιμορραγίες. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται μικρές κουκκίδες στο δέρμα, που μοιάζουν σε σχήμα αστεριών. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της λευχαιμίας.
• παρατεταμένη αιμορραγία από μικρά κοψίματα ή εκδορές. Αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν αιμορροφιλία.

Σε περίπτωση επικίνδυνων συμπτωμάτων, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια, γιατί σε μια τέτοια κατάσταση μπορούμε να μιλήσουμε όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή του παιδιού.

Ο κίνδυνος μεμονωμένης αιματουρίας

Αν και δεν υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα με μεμονωμένη αιματουρία, αυτό δεν σημαίνει ότι η πάθηση δεν αποτελεί απειλή για το παιδί. Συνοδά συμπτώματα μπορεί να μην παρατηρηθούν στις ακόλουθες παθολογίες:

• κύστη νεφρού?
• το αρχικό στάδιο της ουρολιθίασης.
• σπειραματονεφρίτιδα;
• καρκίνο του ουροποιητικού συστήματος.

Το μερίδιο των κακοήθων όγκων του ουροποιητικού συστήματος αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 5% των περιπτώσεων αιματουρίας που ανιχνεύονται στην παιδική και εφηβική ηλικία.

Διαγνωστικά μέτρα

Εάν βρείτε αίμα στα ούρα του παιδιού σας, επικοινωνήστε πρώτα με τον παιδίατρό σας. Στο μέλλον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς:

• ουρολόγος;
• Νεφρολόγος?
• γυναικολόγος;
• ογκολόγος.

Το κύριο στοιχείο στη διάγνωση της αιματουρίας είναι οι εργαστηριακές ερευνητικές μέθοδοι:

• γενική ανάλυση ούρων. Μια μελέτη κάτω από ένα μικροσκόπιο ενός ιζήματος βιολογικού υλικού σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των επιθηλιακών κυττάρων. Με την αιματουρία, το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων θα είναι αναγκαστικά αυξημένο.Με φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων θα αυξηθεί επίσης.
• ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko. Η διαγνωστική μέθοδος καθορίζει τη σοβαρότητα της αιματουρίας, παρέχει πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και κυλίνδρους σε 1 ml ούρων.
• ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky. Πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της απεκκριτικής ικανότητας των νεφρών. Το βιολογικό υλικό συλλέγεται εντός 24 ωρών. Η ούρηση πραγματοποιείται κάθε 3 ώρες σε ξεχωριστό δοχείο.
• μελέτη ούρων με τη μέθοδο Ambourzhe. Η ανάλυση δείχνει πόσα ερυθροκύτταρα και λευκοκύτταρα απεκκρίνονται στα ούρα σε 1 λεπτό.
• βιοχημική ανάλυση ούρων. Πραγματοποιείται με υποψία φλεγμονωδών παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίζεται ο τύπος των παθογόνων μικροβίων, καθώς και η αντοχή των μικροοργανισμών σε ορισμένα αντιβιοτικά.
• γενική ανάλυση αίματος. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• βιοχημεία αίματος. Ερευνήθηκαν παράμετροι - γλυκόζη, χοληστερόλη, κρεατινίνη, ουρία.

Οι μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας αποτελούν τη βάση για τη διάγνωση της αιματουρίας σε παιδιά και εφήβους

Και χρησιμοποίησε επίσης μεθόδους οργανικής έρευνας που βοηθούν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης:

Διαφορική Διάγνωση

Κατά τη διάγνωση, ο ειδικός εξετάζει την πιθανότητα ψευδούς αιματουρίας στον ασθενή.Έτσι, τα ούρα μπορούν να αλλάξουν το χρώμα τους ως αποτέλεσμα της χρήσης ορισμένων τροφών ή φαρμάκων από το παιδί:

• κόκκινο χρώμα των ούρων μπορεί να εμφανιστεί λόγω της πρόσληψης Ασπιρίνης, Αμιδοπυρίνης.
• η ροζ απόχρωση των ούρων μπορεί να είναι αποτέλεσμα της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων ακετυλοσαλικυλικού οξέος, καθώς και καρότων, παντζαριών.
• Φαινόλη, Ο ενεργός άνθρακας μπορεί να κάνει τα ούρα καφέ.

Και επίσης ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει:

• αιματουρία γεννητικής προέλευσης. Για παράδειγμα, αυτός ο τύπος αιματουρίας μπορεί να παρατηρηθεί στα κορίτσια κατά την έμμηνο ρύση ή για 3-4 ημέρες μετά το τέλος της αιμορραγίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, το αίμα εισέρχεται στα ούρα από τον κόλπο.
• αίμα στα ούρα ορθικής προέλευσης. Με αιμορροΐδες ή βλάβη στη σχισμή του πρωκτού, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, λόγω της οποίας το αίμα εισέρχεται στα ούρα.

Θεραπευτική αγωγή

Η αιματουρία στην ιατρική δεν θεωρείται ξεχωριστή ασθένεια, επομένως, δεν έχει το ίδιο θεραπευτικό σχήμα για όλους τους ασθενείς. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν την εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Ιατρική θεραπεία

Για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, τα παιδιά και οι έφηβοι μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

Η χρήση προβιοτικών αυξάνει την άμυνα του οργανισμού του παιδιού, γιατί περίπου το 70% των ανθρώπινων ανοσοτροποποιητικών κυττάρων βρίσκονται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Για τη θεραπεία της προστατίτιδας στους εφήβους, χρησιμοποιούνται φάρμακα:

• αντιβιοτικά (δοξυκυκλίνη-φερεΐνη, ερυθρομυκίνη), τα οποία καταστρέφουν μια βακτηριακή λοίμωξη στον προστάτη αδένα.
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Naproxen, Diclofenac). Τα φάρμακα ανακουφίζουν από το πρήξιμο, εξαλείφουν τον πόνο, μειώνουν τη θερμοκρασία, μειώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• άλφα-αναστολείς (Tamsulosin, Sonizin). Τα φάρμακα εξαλείφουν τον σπασμό των λείων μυών του προστάτη και του αυχένα της ουροδόχου κύστης, που διευκολύνει την εκροή ούρων.

Με παθολογίες του αιμοποιητικού συστήματος, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• φάρμακα με αντικαρκινική δράση (Cytarabine, Rubidomycin). Χρησιμοποιείται για λευχαιμία.
• παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο (Maltofer, Hemofer). Χρησιμοποιείται για την αιμορροφιλία.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία της αιματουρίας χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• με προστατίτιδα, εάν τα φάρμακα δεν βοηθούν. Γίνεται μερική ή πλήρης αφαίρεση του προστάτη. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο ανοιχτή όσο και κλειστή χρησιμοποιώντας ρεσεκτοσκόπιο - μεταλλικό σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της εκτομής, ένα όργανο εισάγεται μέσω της ουρήθρας. Το προσβεβλημένο τμήμα του προστάτη αδένα αποκόπτεται χρησιμοποιώντας εναλλασσόμενο ρεύμα υψηλής συχνότητας.
• εάν μια πέτρα νεφρού έχει κολλήσει στον ουρητήρα και προκαλεί στασιμότητα των ούρων στο νεφρό. Ο ουρητήρας αποκόπτεται πάνω από τον εντοπισμό της πέτρας, η πέτρα αφαιρείται.
• με νεφρικό απόστημα. Η νεφρική κάψουλα αποκόπτεται, το απόστημα ανοίγεται και καθαρίζεται από πύον. Ο νεφρός παροχετεύεται για την αποστράγγιση των υπολειμμάτων του πυώδους περιεχομένου.
• εάν διαγνωστούν κακοήθεις όγκοι στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Οι όγκοι αφαιρούνται με παρακείμενους ιστούς που μπορεί να έχουν μεταστάσεις. Μετά την επέμβαση, πραγματοποιούνται συνεδρίες χημειοθεραπείας.
• με υδρονέφρωση, όταν τα φάρμακα αποτυγχάνουν να αποκαταστήσουν την εκροή ούρων από το νεφρό. Αφαιρείται το στενωμένο ουρητηροπυελικό τμήμα, συρράπτονται τα υπόλοιπα τμήματα του ουρητήρα και της λεκάνης. Έτσι, σχηματίζεται ένα νέο ουρητηροπυελικό στόμιο, κατά μήκος του οποίου θα κινούνται τα ούρα.
• με λευχαιμία, εάν απαιτείται μεταμόσχευση μυελού των οστών. Το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από δότη με υγιή μυελό των οστών.

διαιτοθεραπεία

Η διαιτητική διατροφή είναι μια βοηθητική μέθοδος αντιμετώπισης παθολογιών που προκαλούν αιματουρία. Για κάθε ομάδα ασθενειών, χρησιμοποιείται ξεχωριστός πίνακας θεραπείας.Για παράδειγμα, σε παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος συνταγογραφείται δίαιτα Νο 7. Βασικές αρχές:

• μειωμένη πρόσληψη αλατιού, πρωτεΐνης, λιπών.
• Τα πικάντικα, τουρσί, καπνιστά τρόφιμα, καθώς και αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά αφαιρούνται από το μενού.
• τα προϊόντα βράζονται και ψήνονται. Τα τηγανητά τρόφιμα απαγορεύονται.
• η περιεκτικότητα σε φρέσκα λαχανικά και φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως, προϊόντα ψωμιού ολικής αλέσεως αυξάνεται στη διατροφή.
• ως ποτά, συνιστάται η χρήση πράσινου τσαγιού, ροφήματος κιχωρίου, αφεψημάτων και αφεψημάτων βοτάνων.
• οι σούπες με βάση το λιπαρό κρέας και τους ζωμούς ψαριού αντικαθίστανται με φυτικές.

Photo gallery: χρήσιμες τροφές για νεφρική νόσο

Τα λαχανικά περιέχουν φυτικές ίνες, οι οποίες βοηθούν στον καθαρισμό του σώματος από τις τοξίνες. Τα φρούτα περιέχουν ευεργετικές βιταμίνες και μέταλλα Βραστό άπαχο κρέας - ένα χρήσιμο προϊόν για νεφρική νόσο Το πράσινο τσάι ενισχύει την απεκκριτική ικανότητα των νεφρών Σούπα λαχανικών - μια υγιεινή εναλλακτική για τους πλούσιους ζωμούς σε λιπαρά Για παθολογίες των νεφρών, προτιμήστε τα δημητριακά ολικής αλέσεως

Πρόγνωση θεραπείας αιματουρίας και πιθανές συνέπειες

Το αποτέλεσμα της θεραπείας για την αιματουρία σε παιδιά και εφήβους εξαρτάται από τις ακόλουθες περιστάσεις:

• αιτίες αίματος στα ούρα. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για ένα παιδί τίθεται από ασθένειες όπως η αιμορροφιλία, η λευχαιμία, οι κακοήθεις σχηματισμοί του ουροποιητικού συστήματος, το απόστημα των νεφρών. Αυτές οι παθολογίες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και είναι προβληματικό να προβλεφθεί η έκβασή τους.
• την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Οποιαδήποτε ασθένεια σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης αντιμετωπίζεται ευκολότερα από ότι σε παραμελημένη κατάσταση.

Η αναιμία, η οποία χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, γίνεται συχνά συχνή συνέπεια της υποτροπιάζουσας αιματουρίας.

Πρόληψη

Η επιτυχής πρόληψη σε παιδιά και εφήβους περιλαμβάνει τις ακόλουθες πτυχές:

• ενίσχυση της ανοσίας μέσω σωματικής δραστηριότητας, σωστής διατροφής, σκλήρυνσης.
• υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις·
• κατάλληλη χρήση φαρμάκων στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών.
• έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας της αιματουρίας στα παιδιά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις σωστές ενέργειες των γονέων: με το πρώτο σημάδι αίματος στα ούρα, το παιδί πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με έναν ειδικό για ιατρική βοήθεια.