Σε αυτό το άρθρο, θα καταλάβουμε τι δείχνει ένα υπερηχογράφημα πυέλου. Το σώμα μιας γυναίκας μπορεί να συγκριθεί με έναν εξαιρετικά εύθραυστο μηχανισμό που απαιτεί συνεχή προσοχή και φροντίδα. Αλλά για να προσδιορίσετε τις πιθανές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα, για να καταλάβετε εάν όλα τα όργανα λειτουργούν κανονικά ή εάν πρέπει να δώσετε προσοχή στην κατάσταση ενός συγκεκριμένου συστήματος στο σώμα, είναι δυνατό με τη βοήθεια ενός μηχανήματος υπερήχων. Ωστόσο, συχνά οι άνθρωποι, λόγω της ύπαρξης κάποιων προκαταλήψεων ή φόβων, φοβούνται να πραγματοποιήσουν αυτή τη μελέτη, οπότε θα σας πούμε λεπτομερώς πότε είναι καλύτερο να κάνετε υπερηχογράφημα πυέλου και ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν με αυτό.
Διαφορές από άλλες μορφές διάγνωσης
Οι υπερηχογραφικές εξετάσεις γενικά, όπως και το υπερηχογράφημα πυέλου ειδικότερα, είναι μια απολύτως ασφαλής διαδικασία. Ως εκ τούτου, πραγματοποιείται για έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά. Επιπλέον, καθιστά δυνατό τον εντοπισμό ύποπτων ασθενειών με υψηλή ακρίβεια. Κατά τη λήψη ακτινογραφιών, για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί να μετακινηθεί κατά λάθος και η εικόνα δεν θα αντικατοπτρίζει πλέον την πλήρη εικόνα. Στην περίπτωση του υπερήχου, τέτοια ατυχήματα αποκλείονται, καθώς κατά τη διάρκεια της μελέτης τα όργανα είναι ορατά σε δυναμική και είναι εξαιρετικά δύσκολο να μην παρατηρήσετε απόκλιση από την κανονική θέση ή να παρερμηνεύσετε το αποτέλεσμα. Τι δείχνει το υπερηχογράφημα πυέλου; Δεν το γνωρίζουν όλοι αυτό.
Ποια είναι η βάση της έρευνας;
Οι εξετάσεις υπερήχων έχουν μια αρχή λειτουργίας παρόμοια με τον ηχοεντοπιστή: τα ηχητικά κύματα που αποστέλλονται από τους αισθητήρες της συσκευής που είναι προσαρτημένοι στο σώμα του ασθενούς αντανακλώνται από όργανα με διαφορετικές τιμές και επιστρέφουν στη συσκευή. Αυτή η ανταλλαγή δεδομένων δημιουργεί μια εικόνα στην οθόνη και ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση που έχει δημιουργηθεί μέσα στο σώμα σας. Αυτή η μελέτη μεταδίδει με μεγάλη ακρίβεια την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων, γι' αυτό και συνταγογραφείται στις γυναίκες αυτή η μελέτη.
Ενδείξεις για εξέταση
Με τη βοήθεια μεθόδων υπερήχων, είναι δυνατή η διάγνωση ασθενειών τέτοιων οργάνων όπως οι ωοθήκες, οι σάλπιγγες, η μήτρα, η ουροδόχος κύστη και, επιπλέον, ο προσδιορισμός της παρουσίας εγκυμοσύνης, ακόμη και όταν η περίοδος είναι ακόμη πολύ μικρή. Ο γυναικολόγος θα εκδώσει οπωσδήποτε παραπεμπτικό για εξέταση εάν υπάρχουν παραβιάσεις του μηνιαίου κύκλου, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αιμορραγία και εκκρίσεις διαφόρων ειδών, υποψίες νεοπλασμάτων στους σωλήνες, στον τράχηλο (κύστη, ενδομητρίωση, όγκος), ωοθήκες . Μέσω μιας τέτοιας μελέτης εντοπίζονται επίσης πέτρες στα νεφρά, παθολογίες του ουροποιητικού και της χοληδόχου κύστης.
Το κύριο πράγμα είναι η προετοιμασία
Το υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους:
- διακοιλιακά (ο αισθητήρας βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας).
- διακολπικά (μέσω του κόλπου).
- διορθικό (μέσω του πρωκτού)?
- μαιευτική μέθοδος (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
Κάθε τύπος μελέτης απαιτεί ειδική προετοιμασία, αλλά μπορούν επίσης να διακριθούν κοινά χαρακτηριστικά: τρόφιμα που προκαλούν σχηματισμό αερίων δεν πρέπει να καταναλώνονται πριν από τη διαδικασία (λαχανικά, όσπρια, ψωμί με μαγιά, ξινόγαλα και αλκοολούχα ποτά απαγορεύονται). Πώς να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα πυέλου στις γυναίκες;
Είναι αδύνατο να διεξαχθεί μελέτη εάν μια ακτινογραφία έχει ληφθεί με σκιαγραφικό (βάριο) λίγες μέρες πριν, καθώς η παρουσία του στον οργανισμό μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα. Την ημέρα για την οποία έχει προγραμματιστεί η μελέτη, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα. Αμέσως πριν το ίδιο το υπερηχογράφημα, εάν η επέμβαση γίνει διακοιλιακά, θα πρέπει να διασφαλιστεί η πλήρωση της κύστης. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πιείτε περίπου ένα λίτρο νερό, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, το υγρό μπορεί να εγχυθεί μέσω ενός καθετήρα.
Σε μια διακολπική εξέταση, αντίθετα, η κύστη πρέπει να αδειάσει λίγο πριν την εξέταση.
Πώς να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα πυέλου σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Πρακτικά δεν υπάρχουν ιδιαίτερες συστάσεις για μαιευτική εξέταση, αλλά θα χρειαστεί να πιείτε νερό, τουλάχιστον ένα ή δύο ποτήρια λίγο πριν τη διαδικασία. Σε περίπτωση προβλημάτων σχηματισμού αερίων ή δυσκοιλιότητας, λίγες μέρες πριν την εξέταση, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η λήψη ενζυμικών σκευασμάτων (Espumizan, Mezim, ενεργός άνθρακας). Την ημέρα της διαδικασίας, δεν χρειάζεται να παίρνετε φάρμακα και είναι καλύτερο να μην τρώτε πριν από αυτήν. Η διεξαγωγή γυναικολογικού υπερήχου είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική την πρώτη εβδομάδα του κύκλου. Υπενθυμίζεται ότι εάν έχετε αλλεργική αντίδραση στο λάτεξ, τότε κατά τη διακολπική και διορθική εξέταση πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτή τη διαδικασία, ένα προσωρινό εμπόδιο μπορεί να είναι η παρουσία εμμηνορροϊκής ροής σε μια γυναίκα.
Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να κάνετε υπερηχογράφημα πυέλου;
Όπως είπαμε και παραπάνω, ο βέλτιστος χρόνος είναι η πρώτη εβδομάδα του κύκλου. Αυτή η περίοδος είναι σχετική τόσο στην περίπτωση της εξέτασης της μήτρας και των εξαρτημάτων, όσο και για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση πολυκυστικών, διαβρωτικών και άλλων παθολογιών. Εάν υποψιάζεστε την παρουσία ινομυωμάτων της μήτρας, η διαδικασία συνταγογραφείται αμέσως μετά το τέλος του μηνιαίου κύκλου. Με την ενδομητρίωση, αντίθετα, είναι καλύτερο να εξετάσετε μια γυναίκα πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Λοιπόν, ποια ημέρα του κύκλου είναι καλύτερο να κάνετε υπερηχογράφημα της λεκάνης ποια ημέρα του κύκλου;
Για τον προσδιορισμό της ωοθυλακιογένεσης, ο γιατρός συνταγογραφεί διακολπική εξέταση, η οποία πρέπει να γίνει τις ημέρες 5, 9 και 14-17 του κύκλου, εάν έχει προγραμματιστεί εγκυμοσύνη. Αλλαγές σε όρους, φυσικά, είναι δυνατές, εξαρτάται από το πόσο διαρκεί ο κύκλος. Για λόγους πρόληψης είναι απαραίτητο να κάνετε υπερηχογράφημα μία φορά το χρόνο και σε περίπτωση διαταραχών στον οργανισμό θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως γιατρό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το υπερηχογράφημα είναι υποχρεωτικό σε κάθε τρίμηνο: στον τρίτο μήνα - μια γενετική μελέτη, στον τέταρτο και πιο κοντά στον τοκετό, γίνεται υπερηχογράφημα ελέγχου. Στην πρώτη εξέταση, μπορείτε να διαπιστώσετε εάν το έμβρυο έχει γενετικές ανωμαλίες, στην επόμενη μπορείτε να δείτε το φύλο του παιδιού (αν είστε τυχεροί). Κατά τη διάρκεια μιας προγεννητικής εξέτασης, ο γιατρός καταγράφει το βάρος και το ύψος του αγέννητου μωρού. Η διαδικασία διενεργείται από διαγνωστικό ή γυναικολόγο που διαθέτει τα κατάλληλα προσόντα.
Διεξαγωγή έρευνας
Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, κατεβάζει τα ρούχα για να ελευθερώσει το κάτω μέρος της κοιλιάς (με υπέρηχο κοιλίας) ή απελευθερώνεται εντελώς από τα ρούχα κάτω από τη μέση (με διακολπικό υπερηχογράφημα). Ο αισθητήρας λιπαίνεται με ειδικό τζελ, το οποίο εφαρμόζεται και στο δέρμα του ασθενούς. Στη συνέχεια ξεκινά η εξέταση, η οποία μπορεί να διαρκέσει από πέντε έως και είκοσι λεπτά. Η διαδικασία είναι πρακτικά ανώδυνη, εκτός από περιπτώσεις οξείας φλεγμονής. Γίνεται διακολπική εξέταση με τη χρήση ειδικού μορφοτροπέα διαμέτρου περίπου τριών εκατοστών. Εισάγεται στον κόλπο, δεν παρατηρείται επίσης πόνος. Για λόγους υγιεινής, τοποθετείται προφυλακτικό στον αισθητήρα. Σε αυτό εφαρμόζεται επίσης ένα τζελ, το οποίο βελτιώνει την ποιότητα της μελέτης. Όλα τα δεδομένα που μεταδίδονται από τον αισθητήρα, παρατηρεί ο γιατρός στην οθόνη.
Ποιο είναι το καλύτερο υπερηχογράφημα πυέλου; Αυτό πρέπει να διευκρινιστεί με γιατρό.
Τι μπορεί να δείξει;
Με βάση την εικόνα που λαμβάνεται, ο γιατρός συντάσσει ένα συμπέρασμα και διαγιγνώσκει την κατάσταση του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει το μέγεθος των εσωτερικών οργάνων και την ηχογενή δομή τους. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές συμβαίνει ότι ένας γυναικολόγος κάνει μια διάγνωση με βάση το συμπέρασμα που βγήκε κατά τη διάρκεια μιας υπερηχοτομογραφίας των πυελικών οργάνων. Ο διαγνώστης αξιολογεί τη θέση, τις δομικές αλλαγές και τις διαστάσεις των εσωτερικών οργάνων. Για παράδειγμα, πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη, νεοπλάσματα στο παχύ έντερο είναι σαφώς ορατά.
Ποιο είναι το αποτέλεσμα?
Το συμπέρασμα περιέχει όλους τους δείκτες και τον βαθμό συμμόρφωσής τους με τις τιμές του κανόνα. Εάν εντοπιστούν οποιεσδήποτε ανωμαλίες, ο γιατρός σημειώνει αυτές τις αλλαγές και στη συνέχεια κάνει μια διάγνωση με βάση αυτά τα δεδομένα. Για παράδειγμα, η πάχυνση των τοιχωμάτων της μήτρας μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου. Η παρουσία στρογγυλών σχηματισμών μπορεί να υποδηλώνει ότι πρόκειται για κύστη ή ίνωμα.
Η σωστή διάγνωση γίνεται μόνο από γιατρό, με βάση τα δεδομένα εργαστηριακών και μηχανικών μελετών. Το πόρισμα εκδίδεται σε έντυπη ή ηλεκτρονική μορφή. Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο υπέρηχος είναι μια ασφαλής, και το πιο σημαντικό - μια αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης. Για παράδειγμα, τα ινώματα των ωοθηκών ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας υπερηχογραφήματος της πυέλου στο 90% των περιπτώσεων και οι κύστεις στο 98%. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ορισμένοι παράγοντες (η παρουσία ενός παράγοντα αντίθεσης στο σώμα, το υπερβολικό σωματικό βάρος, η ποιότητα της ίδιας της συσκευής) που επηρεάζουν το αποτέλεσμα.
Έτσι, αυτή η μελέτη είναι ενημερωτική και ασφαλής, χωρίς την οποία μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση.
Τώρα ξέρουμε πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να κάνουμε υπερηχογράφημα πυέλου και πώς να προετοιμαστούμε για αυτό.
Πολλές γυναίκες ανησυχούν για το πότε είναι καλύτερο να κάνετε υπερηχογράφημα πυέλου. Συνήθως, οι γιατροί συνιστούν τη διενέργεια υπερηχογραφήματος της πυέλου την 5-7η ημέρα από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, δηλαδή στην αρχική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν αυτή τη στιγμή η μικρή κηλίδα εξακολουθεί να επιμένει, μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία αμέσως μετά το τέλος της αιμορραγίας.
Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να διαγνώσετε φλεγμονή, παρουσία νεοπλασμάτων κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλες ημερομηνίες για τον υπέρηχο.
Το υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας. Τις περισσότερες φορές, ο υπέρηχος γίνεται την 5-7η ημέρα του κύκλου. Μπορεί η μελέτη να πραγματοποιηθεί σε άλλη ημέρα του κύκλου;
Υπερηχογράφημα σε προετοιμασία για το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης
Υπερηχογράφημα μπορεί να γίνει και την 2-4η ημέρα της εμμήνου ρύσεως, εάν η γυναίκα προετοιμάζεται για το πρωτόκολλο της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Το υπερηχογράφημα καθορίζει τον αριθμό των ωοθυλακίων στις ωοθήκες.
Θυλακιομετρία
Η ωοθυλακιομετρία είναι μια υπερηχογραφική παρακολούθηση της δραστηριότητας των ωοθηκών. Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ημέρα της ωορρηξίας παρακολουθώντας την ωρίμανση του ωοθυλακίου.
Η διαδικασία πραγματοποιείται πολλές φορές την ημέρα σε διαφορετικές ημέρες του κύκλου. Η πρώτη διαδικασία συνταγογραφείται την 4-6η ημέρα της εμμήνου ρύσεως ή αμέσως μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, το αργότερο 10 ημέρες από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε αυτή τη φάση, το ενδομήτριο είναι λεπτό, λόγω του οποίου όλα τα χαρακτηριστικά και οι παθολογίες των οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος είναι ορατά στον υπέρηχο. Επαναλαμβανόμενο υπερηχογράφημα εκτελείται την 12-14η ημέρα, την τρίτη - 3-5 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία έναρξης της εμμήνου ρύσεως.
Υπερηχογράφημα για ύποπτη πυελική νόσο
Το υπερηχογράφημα είναι η πιο κατατοπιστική διαδικασία για την ανίχνευση παθολογιών των πυελικών οργάνων. Ανάλογα με τις υποψίες, η μελέτη μπορεί να προγραμματιστεί για διαφορετικές ημέρες του κύκλου.
Ημέρες υπερηχογραφήματος πυέλου:
- για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η διάγνωση της "ενδομητρίωσης" - το υπερηχογράφημα πραγματοποιείται στη δεύτερη φάση του κύκλου, τις ημέρες 16-20.
- για καλοήθεις όγκους (μύωμα), ο υπέρηχος μπορεί να συνταγογραφηθεί αμέσως μετά την έμμηνο ρύση και ξανά την 16η-20η ημέρα του κύκλου.
- εάν υποψιάζεστε κύστεις και άλλους σχηματισμούς - αμέσως μετά την έμμηνο ρύση.
Για την παρακολούθηση της δυναμικής μετά την επέμβαση, καθώς και των ύποπτων φλεγμονωδών διεργασιών στα εξαρτήματα, μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου. Η ημερομηνία του υπερήχου πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό. Ο γιατρός θα μπορεί να υπολογίσει την ημέρα που θα κάνει υπερηχογράφημα πυέλου, λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια του κύκλου του ασθενούς και τις ενδείξεις για τη μελέτη.
Βίντεο: υπερηχογράφημα
Προσοχή!Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και σε καμία περίπτωση δεν αποτελεί επιστημονικό υλικό ή ιατρικές συμβουλές και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως υποκατάστατο της προσωπικής διαβούλευσης με έναν επαγγελματία γιατρό. Για διάγνωση, διάγνωση και θεραπεία, επικοινωνήστε με ειδικευμένους γιατρούς!
Σήμερα, λόγω της κακής οικολογίας, των καρκινογόνων προϊόντων και του ανθυγιεινού τρόπου ζωής, οι γυναίκες εκτίθενται όλο και περισσότερο σε διάφορες ασθένειες. Ωστόσο, τυχόν παθολογίες στο σώμα πρέπει να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν έγκαιρα, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης.
Μια υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) θα έρθει να βοηθήσει στη διάγνωση των πυελικών οργάνων (ΟΜΤ). Θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι απαραίτητο να πάτε σε ένα ιατρικό κέντρο για μια τέτοια διάγνωση όχι μόνο σε περιπτώσεις τυχόν συμπτωμάτων.
Μια τέτοια διαδικασία δεν πρέπει να φοβάται, επιπλέον, είναι καλύτερο να παραμερίσετε κάθε είδους προκαταλήψεις και να παρακολουθήσετε προσεκτικά την κατάσταση της δικής σας. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για το τι είναι το υπερηχογράφημα πυέλου στις γυναίκες, τι δείχνει αυτή η διαδικασία και πώς να προετοιμαστείτε για αυτό.
Τι δείχνει
Συχνά, ένας γυναικολόγος κατευθύνει μια γυναίκα για παρακολούθηση υπερήχων μετά από προκαταρκτική ψηλάφηση. Κατά τη διάγνωση με χρήση υπερήχων, ένας ειδικός μπορεί να εκτιμήσει την κατάσταση των σαλπίγγων και των ωοθηκών.
Πιο αναλυτικά με τη βοήθεια ενός μηχανήματος υπερήχων, μπορείτε να ενημερωθείτε για τα εξής:
- εντοπισμός της μήτρας?
- γενικά χαρακτηριστικά της μήτρας.
- τη γενική δομή του μυομητρίου και του ενδομητρίου.
- εσωτερικά χαρακτηριστικά της μήτρας (ομαλότητα τοιχώματος).
- χαρακτηριστικά του τραχήλου της μήτρας (εντοπισμός, γενικοί δομικοί δείκτες).
- δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά των σαλπίγγων και των ωοθηκών.
Συχνά γίνεται υπερηχογραφική εξέταση για τον εντοπισμό τυχόν παθολογιών όταν εμφανιστούν κατάλληλα συμπτώματα. 
Αυτή η έρευνα θα σας βοηθήσει:
- εντοπισμός της αιτίας της παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
- έλεγχος της φυσιολογικής λειτουργίας της ουροδόχου κύστης.
- προσδιορισμός της παρουσίας ογκολογικών ασθενειών OMT.
- διευκόλυνση της διαδικασίας βιοψίας και άντληση υγρού από την προκύπτουσα κύστη.
- προσδιορισμός ιογενών και βακτηριακών ασθενειών του OMT, κολπική αιμορραγία.
- Αναζήτηση ;
- προσδιορισμός της παρουσίας ενός παιδιού στη μήτρα, διάγνωση.
- ανίχνευση ινομυωμάτων της μήτρας, οίδημα.
Όπως μπορείτε να δείτε, επιστήμονες στον τομέα της βιολογίας και της ιατρικής βρήκαν έναν τρόπο να χρησιμοποιούν τους υπέρηχους προς όφελος της κοινωνίας. Μια εξέταση υπερήχων μπορεί να ανιχνεύσει σχεδόν οποιοδήποτε OMT, επιπλέον, μια τέτοια διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη.
Ερευνήθηκαν όργανα και ενδείξεις
Ο υπέρηχος δεν είναι μόνο μια ασφαλής διαδικασία, αλλά και εξαιρετικά ακριβής. Για παράδειγμα, τα επικίνδυνα διαγνωστικά με ακτίνες Χ μπορεί να δώσουν σφάλματα λόγω των κινήσεων του ασθενή που εξετάζεται.
Αλλά ο υπέρηχος πραγματοποιείται δυναμικά και το σφάλμα εδώ μπορεί να εμφανιστεί μόνο στο πλαίσιο της απειρίας του ειδικού που διεξάγει τη διάγνωση.
Αυτή η διαδικασία επιτρέπει την παρακολούθηση σε πραγματικό χρόνο των πυελικών οργάνων στις γυναίκες, τα οποία περιλαμβάνουν: ωοθήκες, σάλπιγγες και μήτρα.
Παρά το γεγονός ότι η διάγνωση πραγματοποιείται με χρήση τεχνικά εξελιγμένου εξοπλισμού, διατίθεται σχεδόν σε οποιοδήποτε ιατρικό κέντρο της χώρας μας.
Υπάρχει μια ορισμένη λίστα ενδείξεων για υπερηχογράφημα για γυναίκες:
Ξεχωριστά, θα ήθελα να πω λίγα λόγια για το χρονοδιάγραμμα μιας τέτοιας διάγνωσης, καθώς όλο και περισσότερες ερωτήσεις εμφανίζονται στα φόρουμ σχετικά με την ημέρα που πραγματοποιείται υπερηχογράφημα πυέλου στις γυναίκες.
Για τις έγκυες γυναίκες, υπάρχει ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα προληπτικών μέτρων:
- πρώτη φορά: στις -14 εβδομάδες.
- δεύτερη φορά: στις 20-24 εβδομάδες.
- τρίτη φορά: στις 30 εβδομάδες.
Το ήξερες? Ο πρώτος τρισδιάστατος υπέρηχος πραγματοποιήθηκε από Ιάπωνες ιατρικούς επιστήμονες στα τέλη της δεκαετίας του 1980.
Ερευνητικές μέθοδοι
Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη διεξαγωγή διάγνωσης υπερήχων. Θα συζητήσουμε τα κυριότερα παρακάτω.
Σπουδαίος! Εάν 2-3 ημέρες πριν τον υπέρηχο υποβληθήκατε σε μαγνητική τομογραφία, τότε ενημερώστε το γιατρό σχετικά.
Πώς να προετοιμάσεις
Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων στις γυναίκες πραγματοποιείται 24-35 ώρες πριν από την έναρξη της διάγνωσης. Όλα τα μέτρα που πρέπει να ληφθούν πριν από την έναρξη του υπερήχου θα πρέπει να αναφέρονται από έμπειρο εργαζόμενο του ιατρικού ιδρύματος.
Εσείς, με τη σειρά σας, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό εάν εξετάσατε ακτινογραφία πριν από 2-3 ημέρες (με μια τέτοια διάγνωση, το βάριο παραμένει στο σώμα, το οποίο μπορεί να παραμορφώσει τα δεδομένα του υπερήχου).
Αυτός ο τύπος διαγνωστικής εξέτασης πρέπει να προετοιμάζεται για 3 ημέρες. Μια τέτοια προετοιμασία συνεπάγεται την απόρριψη κάποιου φαγητού.
Το γεγονός είναι ότι πολλά προϊόντα είναι καλοί διεγέρτες αερίων στα έντερα και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά σφάλματα (έως 30-40%) κατά την παρατήρηση. 
Οι γιατροί συνιστούν 3 ημέρες πριν από τη μελέτη με τη διακοιλιακή μέθοδο να μην καταναλώνονται τα ακόλουθα προϊόντα:
- λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα?
- αλκοολούχα ποτά;
- κέικ, γλυκά, αρτοσκευάσματα.
- μπιζέλια και όσπρια?
- ποτά εμπλουτισμένα με διοξείδιο του άνθρακα.
Πριν από την ίδια τη διάγνωση, ο γιατρός θα σας ζητήσει να πιείτε 3-4 ποτήρια καθαρό νερό (αλλά είναι καλύτερα να το κάνετε στο σπίτι, 1-2 ώρες πριν πάτε στο διαγνωστικό κέντρο).
Μια γεμάτη κύστη θα μετατοπίσει το κατώτερο γαστρεντερικό σωλήνα, έτσι η μήτρα θα φαίνεται καλύτερα στην οθόνη της συσκευής.
διορθική
Για να δείξει και αυτή η διαγνωστική μέθοδος ακριβή αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τη δίαιτα, η οποία αναφέρεται στην παραπάνω παράγραφο. Επιπλέον, 10-15 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού. Το να πάτε στην τουαλέτα για ένα πλήρες άδειασμα των εντέρων είναι επίσης το κύριο μέτρο ανάγκης. 
Θυμηθείτε ότι 3-4 ώρες πριν από την έναρξη της μελέτης, απαγορεύεται η κατανάλωση οποιουδήποτε τύπου υγρού (μια γεμάτη κύστη, σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αλλοιώσει τα διαγνωστικά αποτελέσματα).
Εάν το διακοιλιακό και το διακολπικό υπερηχογράφημα πραγματοποιηθούν την ίδια ημέρα, τότε πρώτα συνταγογραφείται το διακοιλιακό.
Πώς είναι η διαδικασία
Πολλές γυναίκες βασανίζονται από το ερώτημα πώς γίνεται ο υπέρηχος των πυελικών οργάνων. Αυτή η ερώτηση σχετίζεται συχνά με το γεγονός ότι ορισμένοι ασθενείς δεν έχουν αντιμετωπίσει ποτέ αυτή τη διάγνωση και λόγω απειρίας αρχίζουν να μαντεύουν για τον πόνο και τις δυσάρεστες συνέπειες.
Αλλά πρέπει να θυμάστε μια για πάντα:Το υπερηχογράφημα είναι μια απολύτως ασφαλής διαδικασία, επιπλέον, είναι ανώδυνη και οι γυναίκες δεν πρέπει να έχουν καμία αμφιβολία για την ασφάλεια μιας τέτοιας διάγνωσης.
Το ήξερες?Οι πρώτες προσπάθειες μελέτης του ανθρώπινου σώματος με χρήση υπερήχων έγιναν το 1942.
Μια υπερηχογραφική εξέταση ξεκινά με την ασθενή ξαπλωμένη στον καναπέ ανάσκελα (συχνά οι καναπέδες στα διαγνωστικά κέντρα μπορούν να κινηθούν και να γέρνουν). 
Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, οι γιατροί θα σας ζητήσουν να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα και τα εξωτερικά ρούχα. Στη συνέχεια, στην πραγματικότητα, ξεκινά η ίδια η διαγνωστική διαδικασία, η οποία διαφέρει ανάλογα με την επιλεγμένη μέθοδο:
- Διακοιλιακός.Στην αρχή ενός υπερήχου χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, ο γιατρός θα εφαρμόσει ένα ειδικό τζελ με βάση το νερό στο δέρμα του ασθενούς, το οποίο συμβάλλει στην καλύτερη επαφή μεταξύ των περιβαλλόντων δέρματος-αισθητήρα. Ο γιατρός θα μετακινήσει τον αισθητήρα πάνω από το δέρμα και στο μεταξύ, τα αποτελέσματα της μελέτης θα εμφανίζονται σε πραγματικό χρόνο στην οθόνη.
Μια τέτοια εικόνα πραγματοποιείται λόγω της τεράστιας ταχύτητας των υπερηχητικών κυμάτων, τα οποία αντανακλώνται από τα όργανα και επιστρέφουν στον αισθητήρα. Το gel που εφαρμόζεται στο δέρμα αποτρέπει τους θύλακες αέρα μεταξύ του δέρματος και του μορφοτροπέα (τέτοιες ζώνες θα παραμορφώσουν τα αποτελέσματα των μελετών, καθώς τα ηχητικά κύματα θα αλλάξουν το πλάτος).
Η διάγνωση πραγματοποιείται για 20-30 λεπτά, μετά τα οποία ο γιατρός μιλά για τα αποτελέσματα. Μπορείτε να αδειάσετε την κύστη σας αμέσως μετά τη διαδικασία.
- Διορθική.Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει στην αριστερή πλευρά, ενώ τα πόδια θα πρέπει να είναι λυγισμένα στα γόνατα.
Στη συνέχεια, ο μορφοτροπέας λιπαίνεται με ειδικό υγρό και εισάγεται στο ορθό. Κατά τη διάγνωση, μπορεί να γίνει αισθητή ελαφρά πίεση, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό. Εάν η εικόνα στην οθόνη δεν είναι αρκετά καθαρή, ο γιατρός μπορεί να εγχύσει λίγο νερό στο ορθό για να καθαρίσει τον ηχοβολέα.
Σπουδαίος! Εάν έχετε αλλεργική αντίδραση στο λάτεξ, ενημερώστε οπωσδήποτε το γιατρό σας πριν από τον υπέρηχο.
- Διακολπική.Στην αρχή της διάγνωσης, η ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ και απλώνει τους γοφούς της στα πλάγια. Στη συνέχεια, ο εξεταστής λιπαίνει το άκρο του καθετήρα με λιπαντικό και το εισάγει απαλά στον κόλπο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η γυναίκα καλείται να ξαπλώσει ακίνητη, καθώς η δυναμική μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα.
Αυτός ο τύπος διάγνωσης αντικαθίσταται από τη διακοιλιακή στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν ο ασθενής είναι παχύσαρκος ή υπογόνιμος.
- Σε περίπτωση αδυναμίας πλήρωσης της κύστης.
- Με αυξημένο χρόνιο σχηματισμό αερίων στα έντερα. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο διάγνωσης υπερήχων, μπορείτε να έχετε μια πιο ξεκάθαρη εικόνα. Μερικές φορές, για να βελτιώσουν τα αποτελέσματα της εξέτασης της κοιλότητας της μήτρας, οι γιατροί μπορούν να κάνουν ένεση στείρου φυσιολογικού ορού (χρησιμοποιώντας ειδικό καθετήρα).
Αποτελέσματα και διάγνωση
Τα αποτελέσματα της εξέτασης και η αντίστοιχη διάγνωση θα ανακοινωθούν αμέσως μετά τη διαδικασία. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία της γυναίκας, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, τις χρόνιες ασθένειες, τον αριθμό και πολλούς άλλους παράγοντες.
Κανόνας
Τα κανονικά διαγνωστικά αποτελέσματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- το σχήμα, το μέγεθος, ο εντοπισμός των ωοθηκών, των σαλπίγγων και της μήτρας είναι τυπικά (φυσιολογικά). Σε σχέση με αυτά τα όργανα, δεν αποκαλύφθηκαν παθολογίες και νεοπλάσματα (αναπτύξεις, όγκοι, κύστεις).
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο, δεν αποκαλύφθηκαν παθολογίες σε σχέση με την εμβρυϊκή κύστη.
- τα ούρα πρέπει να ρέουν ελεύθερα στην ουροδόχο κύστη.
- δεν υπάρχουν πολύποδες, πέτρες και άλλοι σχηματισμοί στο OMT.
- ο εντοπισμός και τα συνολικά δεδομένα της ουροδόχου κύστης πληρούν τα πρότυπα.
- Μετά την ούρηση, η κύστη αδειάζει εντελώς.
Αποκλίσεις
Οι γυναίκες μερικές φορές πρέπει να ακούσουν δυσάρεστες διαγνώσεις από γιατρούς. Κατά κανόνα, οποιαδήποτε διάγνωση συνοδεύεται από ορισμένες παθολογικές αλλαγές στα πυελικά όργανα.
Αυτές οι αλλαγές είναι:
- ο εντοπισμός και το σχήμα της μήτρας έχουν αποκλίσεις από τα πρότυπα (ίωμα). Τα νεοπλάσματα παρατηρούνται με τη μορφή κακοήθων όγκων, κύστεων κ.λπ.
- υπερπλασία του ενδομητρίου - πάχυνση του τοιχώματος της μήτρας. Αυτή η παθολογία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης νεοπλασμάτων.
Το ήξερες?Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, ο πομπός θερμαίνει την εξεταζόμενη περιοχή του σώματος του ασθενούς κατά περίπου 1°C.
- φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, που χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση αποστημάτων, πέτρες στα νεφρά, ιογενείς ή βακτηριακές βλάβες του OMT.
- έκτοπη εγκυμοσύνη?
- παθολογία της ουροδόχου κύστης (πέτρες, νεοπλάσματα).
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο υπέρηχος είναι μια ενημερωτική μέθοδος για την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας του ατόμου. Οι γιατροί συνιστούν κάθε γυναίκα να υποβάλλεται σε υπερηχογραφικό έλεγχο τακτικά (2 φορές το χρόνο). Μια τέτοια μελέτη θα βοηθήσει στην παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και στην προστασία από την εκδήλωση ξαφνικών ασθενειών. Γεια σας αγαπητοί μου αναγνώστες. Πρόσφατα διάβασα σε μια δημοφιλή εφημερίδα ότι εκατομμύρια κορίτσια και γυναίκες απευθύνονται καθημερινά σε γιατρούς με παράπονα για γυναικολογικά προβλήματα.
Σε αυτό το άρθρο, αποφάσισα να θίξω το θέμα του υπερήχου των πυελικών οργάνων.
Οι ελάχιστα αισθητές ασθένειες μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας παθολογίας του αναπαραγωγικού συστήματος, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να διεξάγετε τακτικά την υπερηχογραφική του εξέταση.
Τα εσωτερικά όργανα της μικρής λεκάνης των γυναικών περιλαμβάνουν:
- η μήτρα, στην οποία ο σχηματισμός και η ανάπτυξη του εμβρύου?
- ωοθήκες που παράγουν ωάρια και ορμόνες.
- σάλπιγγες, στις οποίες γονιμοποιούνται ώριμα ωάρια.
Αυτά τα όργανα είναι υπεύθυνα για την ικανότητα αναπαραγωγής των απογόνων και επίσης επηρεάζουν την κατάσταση του συστήματος του σώματος στο σύνολό του, καθώς παράγουν σημαντικές ορμόνες.
Η δράση των οιστρογόνων, των προγεστερονών και των ανδρογόνων που παράγονται από τις ωοθήκες σχετίζεται στενά με δείκτες υγείας όπως: γενικό συναισθηματικό υπόβαθρο και μεταβολισμός, ανάπτυξη λιπώδους ιστού, κατάσταση των μαστικών αδένων, των οστών και της επιδερμίδας.
Οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο και η εφαρμογή λειτουργικών διαγνωστικών για την κατάσταση των πυελικών οργάνων είναι απαραίτητες για κάθε γυναίκα, ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία παραπόνων - αυτή είναι ακριβώς η πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών.
Ωστόσο, πιο συχνά, η μελέτη χρησιμοποιείται για ιατρικούς λόγους - παρουσία επιβεβαιωμένων παθήσεων ή ύποπτων συμπτωμάτων που απαιτούν διάγνωση.
- Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.
- Πόνος κατά την έμμηνο ρύση, υπερβολική ή ισχνή αιμορραγία.
- Πόνος ανεξήγητης φύσης.
- Υποψία υπογονιμότητας.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων οργάνων.
- Φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.).
- Υποψίες για παρουσία νεοπλασμάτων (κύστεις, πολύποδες, όγκοι).
- Παρακολούθηση μετά την επέμβαση.
- Παρακολούθηση της θέσης της ενδομήτριας συσκευής μετά την τοποθέτησή της.
- Υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης.
- Παρατήρηση εγκυμοσύνης και διάγνωση της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
Υπάρχουν τρεις τύποι υπερήχων των πυελικών οργάνων στις γυναίκες, που διαφέρουν ως προς τον τρόπο πρόσβασης στο υπό μελέτη όργανο:
Διακοιλιακό - μέσω του κοιλιακού τοιχώματος χρησιμοποιώντας έναν εξωτερικό αισθητήρα. Κάποτε αυτή η μέθοδος ήταν πολύ διαδεδομένη, αλλά σήμερα, στις συνθήκες εξοπλισμού ιατρικών ιδρυμάτων με σύγχρονο εξοπλισμό, έχει σχεδόν πάψει να χρησιμοποιείται.
Διακολπική - η πρόσβαση πραγματοποιείται με τη χρήση ανιχνευτή-ανιχνευτή που εισάγεται μέσω του κόλπου μέχρι τον τράχηλο της μήτρας. Το προφανές του πλεονέκτημα είναι η ακρίβεια των αποτελεσμάτων παρατήρησης λόγω της μέγιστης εγγύτητας του αισθητήρα στη μήτρα.
Διορθική - ένας ειδικός αισθητήρας εισάγεται μέσω του ορθού. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η εξέταση μέσω του κόλπου δεν είναι δυνατή: σε παρθένες, εάν είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν τα αποτελέσματα του διακοιλιακού υπερήχου.
Για μια λεπτομερή περιγραφή αυτών των μεθόδων, βλ επόμενη ενότητα.
Κατά τη συνταγογράφηση υπερηχογραφήματος από γυναικολόγο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η μέθοδος εφαρμογής του, γιατί. αυτό είναι που καθορίζει τα χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για τη διαδικασία.
Προετοιμασία για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων
Συνήθως, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν διακολπικό υπερηχογράφημα, για το οποίο δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στην πρόσληψη υγρών ή τροφής. Φυσικά, μια γυναίκα θα πρέπει να φροντίζει την προσωπική υγιεινή, δεδομένης της μεθόδου έρευνας.
Η στειρότητα του διακολπικού υπερήχου εξασφαλίζεται με μέσα μιας χρήσης - ο καθετήρας προστατεύεται από ειδικό ιατρικό προφυλακτικό. Μερικές φορές ζητείται από τον ασθενή να αγοράσει μόνος του ένα προφυλακτικό. Δεν πρέπει να συγχέεται με ένα τυπικό αντισυλληπτικό - τα προφυλακτικά υπερήχων με το ίδιο όνομα πωλούνται σε κάθε φαρμακείο.
Σημείωση:εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει διακολπικό υπερηχογράφημα σε συνδυασμό με εργαστηριακές εξετάσεις (επιχρίσματα για κρυφές λοιμώξεις, μικροχλωρίδα ή κυτταρολογία), θα πρέπει να γίνεται μόνο υπερηχογράφημα μετάδειγματοληψία επιχρίσματος, επειδή το τζελ, το οποίο καλύπτει άφθονα τον αισθητήρα, εισχωρώντας στον κολπικό βλεννογόνο, παραμορφώνει τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
Διορθική εξέτασηαπαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία του εντέρου. Λίγες ώρες πριν από το ραντεβού, ο ασθενής πρέπει να πάρει ένα μικρό κλύσμα (300-350 ml νερό) για να καθαρίσει το ορθό.
Διακοιλιακό υπερηχογράφημαπληρέστερη προετοιμασία για την εξέταση.
Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη δεξίωση, δεν πρέπει να τρώτε τρόφιμα που αυξάνουν το σχηματισμό αερίων στα έντερα (λαχανικά, φρούτα, ανθρακούχα ποτά, μαύρο ψωμί, γλυκά κ.λπ.) - οι συσσωρεύσεις αερίων μπορεί να αλλοιώσουν την εικόνα της παρατήρησης.
Η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται με γεμάτη κύστη - διαφορετικά θα είναι δύσκολο για τον γιατρό να "εξετάσει" τη μήτρα και τις ωοθήκες. Μιάμιση ώρα πριν τη μελέτη πρέπει να πιεις ένα λίτρο νερό χωρίς αέριο και να μην αδειάσεις μέχρι να τελειώσει.
Σε ποια φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου πρέπει να γίνεται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων;
Δεδομένων των χαρακτηριστικών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη σε ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Συνήθως, οι γυναικολόγοι συνιστούν να κάνετε υπερηχογράφημα αμέσως μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως - την 5-7η ημέρα του νέου κύκλου.
Το γεγονός είναι ότι η λειτουργική κατάσταση των γυναικείων πυελικών οργάνων αλλάζει συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια του μηνιαίου κύκλου.
Έτσι, έχοντας κάνει ένα υπερηχογράφημα στην τελευταία φάση του κύκλου, μπορεί κανείς λανθασμένα να πάρει την ανάπτυξη του επιθηλίου για μια παθολογία που θα «εξαφανιστεί» με εντελώς φυσικό τρόπο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δίνουν σαφείς συστάσεις σχετικά με την περίοδο της μελέτης.
Ωστόσο, μερικές φορές απαιτείται η παρατήρηση της λειτουργικής κατάστασης του αναπαραγωγικού συστήματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το υπερηχογράφημα μπορεί να πραγματοποιηθεί πολλές φορές κατά τη διάρκεια ενός κύκλου προκειμένου να εντοπιστεί η δυναμική της ανάπτυξης του κυρίαρχου ωοθυλακίου, η έναρξη της ωορρηξίας και άλλες διεργασίες.
Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα. Η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως σε ορισμένες γυναίκες φτάνει τις 7-8 ημέρες, πράγμα που σημαίνει ότι η περίοδος που προτείνεται για εξέταση έρχεται πριν τελειώσουν.
Επιπλέον, σε περίπτωση αιχμηρών πόνων ή οξέων καταστάσεων, οι ειδικοί εκτελούν υπερηχογράφημα με άμεσο, επείγοντα τρόπο. Η στειρότητα της διαδικασίας και τα μεμονωμένα μέτρα προστασίας του ασθενούς εξαλείφουν τον κίνδυνο μόλυνσης.
Το υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απολύτως ακίνδυνο και δεν μπορεί να προκαλέσει καμία βλάβη στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Θέματα που σχετίζονται με την εκμετάλλευση Υπερηχογράφημα σε έγκυες γυναίκες, αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής και επισημαίνονται σε ξεχωριστό άρθρο.
Πώς γίνεται το υπερηχογράφημα πυέλου;
Η διαδικασία εξέτασης είναι απολύτως ανώδυνη. Η ασθενής, ξεντυμένη κάτω από τη μέση, βρίσκεται στον καναπέ με την πλάτη της προς τα κάτω.
Εάν το υπερηχογράφημα εκτελείται εξωτερικά, ο γιατρός λιπαίνει γενναιόδωρα το σημείο της επέμβασης με ένα ειδικό τζελ για να εξασφαλίσει καλύτερη επαφή του αισθητήρα με την επιφάνεια του δέρματος και, με ελαφρά πίεση, μετακινεί αργά τη συσκευή εντός της πυελικής περιοχής.
Εάν γίνει διακολπικό υπερηχογράφημα, ένας καθετήρας 1,5–2 cm που καλύπτεται με προφυλακτικό μιας χρήσης εισάγεται βαθιά στον κόλπο.
Κατά κανόνα, μια γυναίκα αισθάνεται αρκετά άνετα κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Για βέλτιστη διείσδυση, είναι απαραίτητο, ξαπλωμένοι ανάσκελα, να χωρίσετε ελαφρά τα πόδια σας ελαφρώς λυγισμένα στα γόνατα.
Ο αισθητήρας συνδέεται με ένα μηχάνημα υπερήχων, στην οθόνη του οποίου εμφανίζεται μια ακριβής δυναμική εικόνα των παρατηρούμενων οργάνων, ιστών και της δομής τους (όταν μεγεθύνονται).
Αυτή η ακρίβεια επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας του υπερήχου, που διέρχεται από τα όρια οργάνων και ιστών διαφόρων δομών, να αντιδρά με αλλαγές στο μέγεθος της ακουστικής απόκρισης.
Τι μπορεί να ανιχνεύσει το υπερηχογράφημα πυέλου στις γυναίκες;
Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, η οποία διαρκεί περίπου 20 λεπτά, ο ειδικός καταφέρνει να μελετήσει:
- τη θέση και το μέγεθος της μήτρας.
- κατάσταση του τραχήλου της μήτρας?
- το πάχος και τα χαρακτηριστικά του ενδομητρίου (το εσωτερικό στρώμα που καλύπτει την κοιλότητα της μήτρας).
- η παρουσία παθολογικών εγκλεισμάτων και νεοπλασμάτων.
- το μέγεθος και η θέση των ωοθηκών·
- κατάσταση και βατότητα των σαλπίγγων (παρουσία συμφύσεων).
- αριθμός και κατάσταση των ωοθυλακίων.
- συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των οργάνων του ΜΤ.
- η παρουσία ελεύθερου υγρού στη λεκάνη.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα του υπερήχου είναι ένα αξιόπιστο συμπέρασμα σχετικά με την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος του ασθενούς.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, μπορούν να προσδιοριστούν οι ακόλουθες ασθένειες:
- νεοπλάσματα της μήτρας ή των ωοθηκών (ινομυώματα, πολύποδες, κύστεις κ.λπ.).
- πολυκυστικές ωοθήκες?
- φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων (σαλπιγγίτιδα, ωοθυλακίτιδα, οξεία φλεγμονώδης νόσος της μήτρας, πυελική περιτονίτιδα κ.λπ.)
- ενδομητρίωση;
- κακοήθεις όγκοι?
- λειτουργικές διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος.
- συγγενείς παθολογίες της δομής των οργάνων.
Δεδομένου ότι αποκλίσεις από τις μέσες τιμές των υγιών δεικτών υπάρχουν στον ένα ή τον άλλο βαθμό σε κάθε άτομο, ο ασθενής θα πρέπει να μπορεί να «διαβάζει» σωστά τα αποτελέσματα των μελετών του για να έχει σωστή ιδέα την κατάσταση του σώματός του.
Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να εξοικειωθείτε και να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα του συμπεράσματος που προέκυψε.
Εντάξει όλα τελείωσαν τώρα. Εάν έχετε ερωτήσεις ή σχόλια - ρωτήστε τα στα σχόλια του άρθρου.
Τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό, φροντίστε την υγεία σας και την υγεία των αγαπημένων σας προσώπων. Δεν μπορείτε να το αγοράσετε για κανένα χρηματικό ποσό. Τα καλύτερα!
Το υπερηχογράφημα είναι καθοριστικής σημασίας στη γυναικολογική πρακτική. Η ευρεία χρήση της μεθόδου συνδέεται με υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών, ανώδυνη διαδικασία, καθώς και με την απουσία αντενδείξεων και οικονομικής διαθεσιμότητας. Επιπλέον, η διαθεσιμότητα επιτρέπει τη δυναμική παρακολούθηση σε οποιαδήποτε απαιτούμενη συχνότητα.
Η υπερηχογραφική εξέταση περιλαμβάνεται στη λίστα των συνιστώμενων ετήσιων εξετάσεων για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Η ετήσια ηχογραφία των πυελικών οργάνων βοηθά στη διάγνωση της παθολογίας στο προκλινικό στάδιο, καθώς και ασθενειών που μπορεί να είναι ασυμπτωματικές.
Είναι επίσης αδύνατο να διαχειριστεί την εγκυμοσύνη. Η ανάγκη για αυτή τη μελέτη μπορεί επίσης να προκύψει στην παιδιατρική πρακτική με ύποπτες συγγενείς δυσπλασίες του αναπαραγωγικού συστήματος.
Με μια τυπική υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων πραγματοποιείται η μελέτη και αξιολόγηση των δομών της μήτρας (σώμα, τράχηλος), ενδομητρίου, ωοθηκών, ρετρομήτριου χώρου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μετρώνται τα όργανα, αξιολογείται η δομή των ιστών και η παροχή αίματος τους και εάν εντοπιστεί παθολογία, πραγματοποιείται διεξοδική μελέτη και περιγραφή της εντοπισμένης εστίας. 
Επιπλέον, εάν υπάρχουν ενδείξεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί μελέτη των πυελικών αγγείων με τον προσδιορισμό του τύπου της ροής του αίματος και των δεικτών ταχύτητας, των λεμφαδένων, καθώς και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου. Είναι δυνατή η διεξαγωγή υπερήχων με τη χρήση σκιαγραφικών παραγόντων - ηχουστεροσκόπηση.Μια τέτοια μελέτη σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της κοιλότητας της μήτρας και τη βατότητα των σαλπίγγων. Μια τέτοια μελέτη είναι ιδιαίτερα σημαντική στη διαγνωστική αναζήτηση των αιτιών της υπογονιμότητας λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια μιας τυπικής υπερηχογραφικής εξέτασης, οι σάλπιγγες δεν οπτικοποιούνται.
Μεθοδολογία
Η υπερηχογραφική διάγνωση της ΟΜΤ πραγματοποιείται με δύο τρόπους - διακοιλιακά και διακολπικά. Αυτές οι δύο μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό ή μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωριστά.
Συμβατικός κυρτός καθετήρας μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την υπερηχογραφική διάγνωση των πυελικών οργάνων σε γυναίκες όλων των ηλικιακών ομάδων. Η διακοιλιακή εξέταση χρησιμοποιείται επίσης στην παιδιατρική πρακτική για τη διάγνωση ανωμαλιών στην ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αναθεωρήσετε τα όργανα και τους ιστούς της υπό μελέτη περιοχής, να μετρήσετε τους κύριους δείκτες, να ανιχνεύσετε ογκομετρικούς σχηματισμούς που βρίσκονται στα εσωτερικά γεννητικά όργανα και έξω από το όργανο.
Ένας κολπικός αισθητήρας, ο οποίος σας επιτρέπει να μελετήσετε τα απαραίτητα όργανα με περισσότερες λεπτομέρειες, αλλά αυτή η μελέτη μπορεί να μην χρησιμοποιηθεί σε όλες τις ομάδες ασθενών (για παράδειγμα, δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική). Η μέθοδος έχει υψηλότερη ανάλυση λόγω της κοντινότερης θέσης των υπό μελέτη δομών και της χρήσης υψηλότερων συχνοτήτων. Ωστόσο, οι δομές που βρίσκονται κατά μήκος της περιφέρειας οπτικοποιούνται ελάχιστα και είναι πιθανό ένα διαγνωστικό σφάλμα.
Επομένως, η συνδυασμένη χρήση αυτών των μεθόδων είναι η βέλτιστη.
Προετοιμασία μελέτης
Πριν από τη διακοιλιακή υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων στις γυναίκες, απαραίτητη προϋπόθεση είναι η καλή πλήρωση της κύστης. Για να γίνει αυτό, πριν από τη μελέτη, πρέπει να πιείτε περίπου ένα λίτρο υγρού (για 30-50 λεπτά). Ο υπέρηχος γίνεται όταν εμφανιστεί η επιθυμία για ούρηση. Εάν υπάρχει τάση για αυξημένο σχηματισμό αερίων, τότε 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα που διεγείρουν τον αυξημένο σχηματισμό αερίων (ψωμί μαγιάς, προϊόντα πλήρους γάλακτος, ωμά φρούτα και λαχανικά, ανθρακούχα ποτά).
Γίνεται διακολπικό υπερηχογράφημα χωρίς προηγούμενη προετοιμασία και η κύστη, αντίθετα, θα πρέπει να είναι άδεια. Αλλά κατά την προετοιμασία για αυτό το είδος έρευνας, η ψυχολογική πτυχή είναι σημαντική. Λόγω της οικείας φύσης της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να εξηγηθεί στον ασθενή πριν από την έναρξη της μελέτης τι και πώς θα συμβεί.
Εάν σχεδιάζονται και τα δύο είδη έρευνας, τότε γίνεται πρώτα διακοιλιακή μελέτη σε γεμάτη κύστη και μετά, μετά την ούρηση, γίνεται διακολπική. Μια τέτοια ακολουθία διεξαγωγής θα επιτρέψει σε μια σύντομη περίοδο έρευνας να λάβουμε τη μέγιστη ποσότητα αξιόπιστων πληροφοριών.
Το κοινό στάδιο προετοιμασίας και για τις δύο μεθόδους είναι η επιλογή. Συνήθως, το υπερηχογράφημα συνιστάται να γίνεται την 5η-7η ημέρα του κύκλου, ωστόσο, ορισμένες παθολογικές διεργασίες απαιτούν εξέταση κατά τη δεύτερη φάση ή πολλές φορές ανά έμμηνο κύκλο. Για τη σωστή επιλογή της ημέρας για τη μελέτη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
Ανιχνεύσιμη παθολογία των πυελικών οργάνων στις γυναίκες
Παθολογία της μήτρας και του ενδομητρίου
Η δίκερη μήτρα θεωρείται η πιο κοινή ανωμαλία ΟΜΤ. Η υπερηχογραφική εικόνα αυτής της ανωμαλίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαίρεσης της μήτρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δύο πανομοιότυπες μάζες απεικονίζονται κατά τη διάρκεια μιας εγκάρσιας σάρωσης με ξεχωριστή M-echo.
Η μήτρα της σέλας διαγιγνώσκεται με αύξηση του πλάτους του βυθού της μήτρας και παρουσία αποτυπώματος στην περιοχή του πυθμένα κατά την εγκάρσια σάρωση. Με μια μονόκερη παραλλαγή της ανωμαλίας, η μήτρα προσδιορίζεται, μετατοπίζεται σε σχέση με τη μέση γραμμή και έχει πλάτος στην κάτω περιοχή μικρότερο από το κανονικό.
ινομυώματα της μήτρας
Ο πιο κοινός καλοήθης όγκος του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες. Η θέση είναι μεταβλητή, αλλά η υπερηχογραφική εικόνα είναι πανομοιότυπη: ένας στρογγυλός ή οβάλ σχηματισμός μειωμένης ηχογένειας, με αγγεία τροφοδοσίας κατά μήκος της περιφέρειας, με κάψουλα και καθαρά περιγράμματα. Καθώς οι κόμβοι μεγαλώνουν, το μέγεθος της μήτρας αυξάνεται με την παραμόρφωση των περιγραμμάτων, είναι δυνατές εκφυλιστικές διεργασίες μέσα στον κόμβο.
Λειμομύωμα εντοπίστηκε σε ασθενή 46 ετών που παραπονέθηκε για κολπική αιμορραγία. Η εικόνα δείχνει καθαρά ισοηχοικό σχηματισμό.
Σάρκωμα της μήτρας
Πρόκειται για έναν σπάνιο κακοήθη όγκο που έχει παρόμοια υπερηχογραφική εικόνα με ινομυώματα.
Χαρακτηριστικά είναι η λοβοποίηση της εσωτερικής δομής, τα ασαφή περιγράμματα, η αυξημένη ροή αίματος, καθώς και ο κυστικός εκφυλισμός και η έντονη ανάπτυξη στη μελέτη στη δυναμική.
Εσωτερική ενδομητρίωση
Στις γυναίκες έχει διάφορες μορφές: διάχυτη, εστιακή, οζώδης. υπερηχωικές περιοχές, τα περιγράμματα είναι συχνά ανομοιόμορφα, υπάρχουν υποηχοϊκά εγκλείσματα. Τα τοιχώματα της μήτρας γίνονται ασύμμετρα και το σχήμα της στρογγυλεμένο. Η οζώδης μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία στρογγυλών ή ωοειδών υπερηχοϊκών βλαβών με ανηχοϊκά εγκλείσματα διαφόρων διαμέτρων. Η εστιακή μορφή μοιάζει πολύ σε ηχογραφικό μοτίβο με την οζώδη μορφή και η διαφορική τους διάγνωση είναι εξαιρετικά δύσκολη.
υπερπλασία του ενδομητρίου
Χαρακτηρίζεται από πάχυνση του ενδομητρίου, απόκλιση μεταξύ του μεγέθους του και της ημέρας του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η δομή του ενδομητρίου είναι υπερηχοϊκή, συχνά υπάρχουν υποηχοϊκά και ανηχοϊκά εγκλείσματα.
μικροί πολύποδες
Δεν αλλάζουν το πάχος του ενδομητρίου και έχουν ετερογενή υπερηχητική δομή. Με την αύξηση του μεγέθους των πολυπόδων, εμφανίζεται μια ομοιότητα με τους μυωματώδεις κόμβους. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με βάση τον υπέρηχο με τη χρήση σκιαγραφικών. έχουν τάση για κακοήθεια.
Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
Ένας από τους πιο συχνούς καρκίνους στις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφίας, αυτή η κακοήθης διαδικασία ανιχνεύεται όταν ο όγκος φτάσει σε μέγεθος 3 mm ή περισσότερο. Υπερηχογραφικοί δείκτες καρκίνου του τραχήλου της μήτρας: αύξηση του μεγέθους του τραχήλου της μήτρας, εμφάνιση μικρών δομών ποικίλης ηχογένειας, εμφάνιση υγρού στην κοιλότητα της μήτρας ή στο κανάλι του τραχήλου της μήτρας, αλλαγές στη ροή του αίματος κατά τη ροή χρώματος.
Παθολογία ωοθηκών
Η απουσία ωοθηκών στο υπερηχογράφημα έχει πολλούς λόγους: συγγενής απλασία, προηγούμενη χειρουργική αφαίρεση της ωοθήκης, εκφυλιστικές αλλαγές στην μετεμμηνόπαυση, λανθασμένη προκαταρκτική προετοιμασία λόγω της οποίας η εικόνα του υπερήχου δεν είναι πληροφοριακή (αυξημένη περιεκτικότητα σε αέρια του εντέρου, ανεπαρκής πλήρωση της κύστης κατά τη διακοιλιακή εξέταση).
υπερηχογράφημα ωοθηκών
Πολυθυλακιώδεις ωοθήκες
Χαρακτηρίζεται από μια μέτρια αύξηση του μεγέθους τους, την παρουσία (περισσότερων από 10) με διάμετρο περίπου 10 mm. Σε αυτή την περίπτωση δεν πρέπει να υπάρχει κλινική εικόνα πολυκυστικών ωοθηκών.
Πολυκυστικές ωοθήκες
Εκδηλώνεται με αύξηση του μεγέθους, αύξηση της ηχογένειας του στρώματος. Η ορμονική ανισορροπία οδηγεί επίσης στο σχηματισμό πολλαπλών ανηχοϊκών σχηματισμών διαμέτρου έως 10 mm, οι οποίοι παραμορφώνουν το περίγραμμα της ωοθήκης. Επιπλέον, υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ του πάχους του ενδομητρίου και της φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Θυλακική κύστη
Υπερηχογράφημα αριστερής ωοθήκης, κύστη ωχρού σωματίου.
Σχηματίζεται από ένα ωοθυλάκιο χωρίς ωορρηξία. Η υπερηχογραφική εξέταση απεικονίζει έναν στρογγυλεμένο ανηχοϊκό σχηματισμό με μια λεπτή κάψουλα, μεγέθους 2–10 cm, μονόπλευρη θέση.
Κύστη του ωχρού σωματίου
Σχηματίζεται από ένα ωοθυλάκιο με ωορρηξία και έχει παρόμοια υπερηχογραφική εικόνα με ωοθυλακική κύστη. Οι διαφορές είναι μια παχύτερη κάψουλα, η παρουσία εγκλεισμάτων και χωρισμάτων μέσα στην κύστη, η ανομοιομορφία του εσωτερικού περιγράμματος. Και οι δύο τύποι κύστεων υφίστανται ενέλιξη και εξαφανίζονται μέσα σε λίγους εμμηνορροϊκούς κύκλους.
Φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων
Συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών διεργασιών των ωοθηκών, μια αρκετά κοινή παθολογία. Η υπερηχογραφική εικόνα της ωοφορίτιδας χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους, θόλωση των περιγραμμάτων της ωοθήκης, μείωση της ηχογένειας, αύξηση της ροής του αίματος και μείωση της αντίστασης στο CDI. Η ωοθυλακική συσκευή είτε δεν είναι καθορισμένη είτε δεν αντιστοιχεί στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Ίσως και στην πυελική κοιλότητα, φλεγμονώδεις αλλαγές σε άλλα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.
Το έγκαιρο είναι απαραίτητο για τις γυναίκες. Εξάλλου, η μη έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία αυτών των ασθενειών μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της υπογονιμότητας. Το υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων βοηθά στον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, στη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης πιθανών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της δυναμικής παρατήρησης, για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.
Οι σύγχρονες συσκευές μπορούν να ανιχνεύσουν εστίες λίγων χιλιοστών. Η ομοιότητα της υπερηχογραφικής εικόνας των κύριων παθολογικών διεργασιών απαιτεί από τον ερευνητή να είναι προσεκτικός, κλινικά σκεπτόμενος και έμπειρος.
