В процессе жизнедеятельности на ноги оказывается большая нагрузка, причем основная часть распространяется на суставы и стопу. Этим объясняется частота заболеваний опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. В зависимости от степени поражения и причины меняется вид отечности и его локализация.
Не всегда опухшая стопа говорит о наличии проблем с суставами или мягкими тканями в области отека. На стопах находятся проекции органов и систем. Своевременная диагностика и правильная лечебная тактика позволят избежать серьезных проблем со здоровьем.
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность;
- тромбоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей;
- хроническая венозная недостаточность, обусловленная несостоятельностью клапанов вен;
- цирроз печени и хронический инфекционный гепатит;
- различные кардиомиопатии;
- беременность;
- прием лекарственных препаратов, где отек ступней возникает как побочное явление;
- ожирение;
- травматическое повреждение;
- заболевания суставов, в том числе подагра и ревматоидный артрит.
Показать всё
Опухла стопа: причины
Отечность стопы редко протекает без дополнительных проявлений. Обычно присоединяется боль, покраснение и потеря чувствительности. Если опухла нога в районе стопы, то это может быть:
При нарастании таких дополнительных симптомов, как одышка, затрудненное дыхание, боли за грудиной или травматические повреждения необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Особенности отеков при различных причинах
Зная приведенные особенности отека ступней, можно в домашних условиях определить предварительный диагноз, выбрать дальнейшую тактику поведения и оценить риск прогрессирования заболевания:
| Заболевание | Причина возникновения | Особенности отеков |
|---|---|---|
| Сердечно-сосудистая система | Несостоятельность миокарда нарушает естественный кровоток. В сосудах падает давление, кровь депонируется в нижних конечностях | Преимущественно отекают обе ноги симметрично. В редких случаях при нарастании сердечной недостаточности отекает левая нога. Кожа лоснится, возможно чрезкожное выделение жидкости. Пальцы немеют, покраснение сменяется синюшностью |
| Ревматизм | Нарушается микроциркуляция крови, возникает воспаление суставов и суставной сумки | Отек локализован вокруг суставов, их пальпация болезненна |
| Варикозное расширение вен нижних конечностей | Отек нарастает в результате несостоятельности сосудистой стенки и клапанов внутри вен | Стопы отекают не симметрично, при надавливании пальцами остаются ямочки. Проявляются к вечеру и после длительного сидения или стояния. На ощупь кожа горячая и плотная |
| Болезни почек | Недостаточная циркуляция в почечных канальцах. Невозможность пропускать достаточное количество крови за определенный промежуток времени | Отеки ног равномерные, наряду с ними определяется отечность лица. Места припухлости бледные на фоне остального кожного покрова |
| Эндокринные нарушения | Отек обусловлен нарушением обменных процессов, на фоне смены гормонального состава крови | Отек стопы локализован в области голеностопного сустава. Дополнительно определяется одутловатость лица. При надавливании пальцем ямок не остается, кожа упругая, обычного цвета |
| Аллергическая реакция | Иммунный ответ кожи на воздействие чужеродного агента: местное нанесение лекарственного средства или химического вещества, от укуса насекомого и т. д. | Опухший участок кожи имеет дополнительные симптомы в виде зуда, выраженного покраснения и сыпи различного характера |
| Заболевания печени | Возникает в результате нарушений обменных процессов в печени | Отеки симметричные, локализация преимущественно в области лодыжек |
| Подагра | Накапливаются соли мочевой кислоты в суставах стопы | Опухоль проецируется в районе суставов, обычно это большой палец стопы, который сильно болит. Определяется резкая болезненность, выраженное покраснение, кожа на ощупь горячая. На пораженную стопу больно вставать |
| Травматическое повреждение | В месте повреждения нарастает воспаление, нарушен отток жидкости из тканей | Отечность сопровождается резкой болезненностью, нарастает покраснение, отделение сукровицы, крови и даже гноя при запущенности процесса. Опухоли предшествует травма, повреждение кожи, ушиб и т. д. Если кожа покраснела, могла присоединиться инфекция |
| Лимфатические нарушения | В стопах скапливается лимфа в результате нарушения ее физиологического оттока | Отечность нарастает со временем, сначала ноги опухают к вечеру, потом появляется дискомфорт, болезненность, в итоге человек теряет возможность передвигаться самостоятельно. Кожа становится тусклой, возможно выделение жидкости через кожу. В народе такое состояние получило название «слоновая болезнь» |
| Монодиеты и вегетарианская кухня | В тканях возникает дефицит белка, жидкость патологически задерживается | В первую очередь отекают пальцы. Кожа не меняет цвет, болезненность проявляется крайне редко |
Визуальный осмотр и предварительный диагноз должен быть обязательно подтвержден лабораторными и инструментальными методами диагностики.
Основные принципы лечения
Исходя из причины возникновения отека стопы, определяется тактика терапии. Медикаментозное лечение без контроля врача категорически запрещено. Самостоятельно можно применять лишь средства народной медицины.
Заболевания суставов: артриты, артрозы и подагра
Лечение амбулаторное. В случае ухудшения состояние, его прогрессирования и в моменты тяжелых обострений требуется госпитализация в стационар - в ревматологическое или терапевтическое отделение.
Основные принципы терапии включают в себя здоровый образ жизни, правильное питание с ограничением жирного и соленого, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Для профилактики в период между обострениями пациент должен принимать витаминные комплексы, на основе витаминов группы В.
Варикоз и тромбофлебит
Все зависит от тяжести заболевания. Варикозное расширение вен - неизлечимая патология, поэтому требует постоянного внимания со стороны больного. Прогрессирование и развитие варикоза потребует хирургического вмешательства, поэтому профилактика и постоянные меры по поддержанию здоровья вен станут ключевыми. Тромбофлебит является неотложным состоянием, требующим немедленной госпитализации в сосудистое или хирургическое отделение.
Цель профилактических мероприятий – укрепление сосудистой стенки. Главное - ношение компрессионного белья. Чулки и колготки с повышенной плотностью обеспечат компрессию извне. При интенсивных физических нагрузках рекомендуется наложение компрессионных бинтов.
Болезни почек
Впервые установленные диагнозы и обострения с выраженным болевым синдромом требуют стационарного лечения в урологии или нефрологии. Хронический пиелонефрит лечится под наблюдением терапевта поликлиники. Тотальные нарушения клубочковой фильтрации в почках приводят к гемодиализу.
Для снятия симптомов отека стоп используются мочегонные средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию в почках, и прочие витаминные комплексы. Рекомендуется употреблять травяные сборы и фиточай.
Беременность
Беременность может приводить к отекам ног ввиду увеличения матки. На поздних сроках она оказывает давление на почки, состояние сосудов нижних конечностей и другие системы органов. Отеки повышают артериальное давление и приводят к отслойке плаценты.
Отечность проходит в течение первой недели после родов. Для улучшения работы почек нужно принимать травяные чаи и сборы, препараты для улучшения кровообращения в почках (Канефрон). Гинекологи часто рекомендуют коленно-локтевое положение - так удается снять давление на почки. Для разгрузки вен ног и улучшения оттока крови со стоп, необходимо уменьшить физические нагрузки, ограничить жидкость и потребление соли.
Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей. Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз.
Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины отеков ног.
Излишнее потребление жидкости
Иногда отеки ног могут встречаться у совершенно здоровых людей. Они связаны с излишним потреблением воды и соли . Чаще всего встречаются такие отеки ног летом в жару.Во время жаркой погоды человек потребляет большое количество жидкости, которая поступает в кровь, и не всегда успевает выводиться из организма с потом и мочой. Если при этом в пище присутствует большое количество соли, то поступая в организм, она способствует задержке в нем жидкости. В итоге сердце перестает справляться с большим количеством крови, и, в первую очередь, она застаивается в нижних конечностях.
Застою могут способствовать и многие другие факторы:
- избыточная масса тела: у полных людей чаще отекают ноги летом, так как сердцу сложнее протолкнуть кровь через большое количество жировой ткани;
- работа многих людей предполагает длительное нахождение в положении сидя или стоя: в этом случае кровоток менее интенсивен, чаще происходит застой крови;
- малоподвижный образ жизни.
Лекарственные препараты
Отеки ног могут быть следствием приема некоторых лекарств.При многих аутоиммунных, аллергических заболеваниях, надпочечниковой недостаточности и опухолях назначаются препараты коры надпочечников – глюкокортикоиды . Если принимать их длительное время - это может стать причиной отека ног, так как глюкокортикоиды также влияют на работу сердца и кровообращение.
Задерживать жидкость в организме и приводить к отекам ног способны женские и мужские половые гормоны:
- женские половые гормоны эстрогены входят в состав некоторых средств для контрацепции ;
- мужские половые гормоны назначаются при нарушении мужских репродуктивных функций, при мужском ожирении .
Если вы принимаете какие-либо из вышеописанных средств, и у вас отекают ноги по вечерам или в течение дня, то стоит посетить врача и проконсультироваться. Скорее всего, доктор заменит препараты на другие, или изменит их дозировку.
Варикозная болезнь
Варикоз – это патологическое перерастяжение вен и застой в них крови. Чаще всего встречается именно варикозное расширение вен ног.Этому способствуют следующие причины:
- в состав стенки вен и их клапанов входит соединительная ткань, которая у некоторых людей, особенно подверженных варикозу, слишком слаба и способна сильно растягиваться - пожалуй, это самый главный ответ на вопрос о том, почему отекают ноги при варикозе;
- застою крови и перерастяжению вен при варикозе способствуют все перечисленные выше факторы: избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, избыточное потребление воды и соли;
- течение заболевания всегда усугубляется заболеваниями сердца, атеросклерозом , гипертонической болезнью , сахарным диабетом ;
- иногда в основе варикоза лежит порок развития вен, когда они неправильно впадают друг в друга; при этом часто отекает только левая нога.
Варикоз вен нижних конечностей делится на четыре стадии:
1.
Тяжесть, усталость и другие неприятные ощущения по вечерам. Часто многие люди относят эти проявления на счет утомления на работе, не подозревая, что это служит предвестником заболевания, и именно на этой стадии его легче всего лечить.
2. Отеки стоп и пальцев ног, которые возникают время от времени. На данном этапе многие пациенты также не задумываются о том, отчего отекают ноги. Под кожей могут быть видны расширенные вены, и это может заставить человека посетить врача.
3. На этой стадии не только сильно отекают ноги по вечерам, но и отлично видны извилистые расширенные вены, которые находятся под кожей. На данном этапе, скорее всего, придется применять хирургические методы лечения.
4. При четвертой стадии отеки ног отходят на второй план, а более значимыми становятся расстройства, вызванные нарушениями кровотока в нижних конечностях. Окраска кожи становится темной, отмечаются сильные боли, вплоть до того, что может развиваться хромота. Могут появляться трофические язвы .
Как лечить отеки ног, вызванные варикозом? В первую очередь стоит посетить врача, который произведет осмотр и поставит диагноз, определит стадию заболевания.
При отеках ног, вызванных варикозом, может быть назначено УЗИ с допплерографией для оценки скорости кровотока в венах нижних конечностей. Если врач подозревает, что у пациента имеется тромбоз вен, которые расположены глубоко, то может быть назначена флебография: введение в вены контрастного вещества и выполнение рентгеновских снимков.
На первой и второй стадиях варикоза можно применять специальную мазь от отеков ног. Врач может посоветовать вам носить эластичные бинты или чулки. Также стоит периодически выполнять гимнастику , делать холодные ванны и массаж ног, а во время сна класть ноги на возвышение, чтобы обеспечить нормальный отток крови и уменьшить нагрузку на вены.
Отеки ног при беременности
Практически у всех женщин при беременности отекают ноги. Отеки беременных, как правило, носят временный характер, и очень быстро проходят.Они могут иметь различные причины:
- Чаще всего отеки ног у беременных возникают из-за того, что увеличенная матка давит на вены, расположенные в полости таза, в которые впадают вены нижних конечностей. При этом нарушается отток крови. Такие отеки проходят очень быстро. Находясь в положении лежа или сидя, женщине нужно занимать удобное положение, в котором матка не сдавливает сосуды и внутренние органы.
- Нередко у беременной отекают ноги, если она употребляет чрезмерное количество соли. У женщины, готовящейся стать матерью, часто изменяется аппетит, ее "тянет на солененькое". В этом случае нужно просто ограничить поваренную соль в рационе.
- Самая неприятная причина, с которой связаны отеки ног во время беременности – это гестоз второй половины беременности, характеризующийся выраженными нарушениями в организме будущей матери. При этом отмечается повышение артериального давления, головные боли , в отдельных случаях возникают судороги . Отеки могут быть очень сильными - иногда имеют место отеки рук и ног, и даже лица. Врачом-акушером проводится исследование, во время которого выясняется, что в моче женщины повышен уровень белка. Это состояние требует лечения в стационаре.
Некоторые женщины во время беременности самостоятельно принимают мочегонное при отеках ног. Не рекомендуется этого делать без назначения врача. Каждое лекарство действует не только на организм матери, но и на ребенка. Например, многие мочегонные вымывают из организма минералы, которые необходимы активно развивающемуся плоду.
Отек ног при сердечной недостаточности
Отек ног при сердечной недостаточности – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.Сердечная недостаточность – это не самостоятельное заболевание, а синдром (набор отдельных симптомов-проявлений), который сопровождает многие заболевания, такие, как атеросклероз, воспалительные заболевания и пороки сердца , гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца , отдельные виды аритмий и пр.
Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:
1.
Отек ног к вечеру
. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек , при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время. У человека с сердечной недостаточностью ослаблена основная функция сердца – насосная. Поэтому сердцу сложнее поднять кровь снизу, из ног. Во время ночного сна человек находится в горизонтальном положении, поэтому нагрузка на сердце снижается. Но весь день человек проводит сидя или стоя. К вечеру ресурс сердца истощается, поэтому возникают отеки на ногах. Когда при сердечной недостаточности ноги отекают к вечеру, то их кожа приобретает синюшный оттенок. Отеки могут захватывать только пальцы и стопы, а могут распространяться очень высоко, - все зависит от того, насколько сердце не справляется со своей функцией.
Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту . Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ , ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.
Лечение отеков ног, вызванных сердечной недостаточностью, включает в себя:
- применение мочегонных;
- назначение препаратов, влияющих на работу сердца;
- борьбу с основным заболеванием: атеросклерозом, гипертонией, ишемической болезнью сердца;
- гимнастику;
- нормализацию питания
- ношение эластичных бинтов или эластичных чулок.
Тромбофлебит
Иногда причиной отеков ног становится тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Это патология, в основе которой лежит образование тромба в просвете вены, и воспаление ее стенки.Причинами тромбофлебита и отека ног могут быть:
- перенесенные инфекции ;
- замедление кровотока, вызванное варикозной болезнью, сердечной недостаточностью и иными причинами;
- перенесенная беременность, операция, опухоль;
- повышение свертываемости крови.
Лечение отеков ног при тромбофлебите осуществляется врачом-флебологом. Если заболевание вызвано инфекцией, то используются антибиотики . В отдельных случаях назначается хирургическое вмешательство.
Лимфедема
Данное заболевание относится к патологиям лимфатической системы.За счет высокого давления крови в мелких артериальных сосудах, она пропотевает через их стенку и попадает в окружающие ткани. В венах, напротив, давление пониже. Поэтому вся кровь, которая попала в ткани из артериальных капилляров, всасывается венозными. Но это происходит не полностью. Часть жидкости все же остается в тканях. Ее всасывание должно осуществляться лимфатическими капиллярами. Эта жидкость становится частью лимфы. При лимфедеме
отмечается нарушение данного процесса, так как нарушен отток лимфы по лимфатическим сосудам. Образуются отеки ног.
Это состояние может быть вызвано:
- частыми рожистыми воспалениями кожи ног: в результате формируются рубцовые изменения, которые нарушают лимфоток;
- опухолями в полости таза;
- избыточной массой тела (ожирением).
Применяются такие методы, как:
- медикаментозная терапия;
- ношение компрессионного белья;
- хирургические операции – могут проводиться, но часто приносят слабый эффект;
- существуют также и физиотерапевтические процедуры, но практически все они имеют недостатки.
Микседема
Микседема – слизистый отек, который развивается при нарушении нормальной функции щитовидной железы . Это состояние известно как гипотиреоз , при котором также отмечаются нарушения мышления, увеличение массы тела, вялость, заторможенность, депрессивность .За счет микседемы изменяются черты лица, язык становится слишком большим, и не помещается в ротовой полости.
Отеки ног связаны с так называемой претибиальной микседемой, которая располагается на передней поверхности голеней.
Гипотиреоз может носить врожденный и приобретенный характер. Для выявления врожденного гипотиреоза у всех новорожденных обязательно проводятся специальные скрининг тесты. У взрослых осуществляются анализы крови на гормоны щитовидной железы.
При гипотиреозе, и связанной с ним микседеме, не получится избавиться от отеков ног без лечения основного заболевания. Патология находится в компетенции врача-эндокринолога .
Заболевания печени
Нередко отеки ног связаны с патологиями печени . Чаще всего отеки возникают при циррозе – выраженном нарушении функций органа.К циррозу может привести ряд причин:
- длительно протекающие вирусные гепатиты , особенно гепатит C;
- злоупотребление алкоголем в течение длительного времени – так называемый алкогольный цирроз;
- неправильный прием или превышение дозировок некоторых лекарственных препаратов, которые негативно действуют на печень, отравления её токсическими веществами.
1. В печени вырабатываются белки альбумины , которые обеспечивают нормальное онкотическое давление крови, то есть они способны удерживать жидкость в кровяном русле. Когда этот процесс нарушен, количество белков в крови уменьшается, а вода устремляется в ткани.
2. Печень принимает в себя воротную вену, которая обеспечивает отток крови от всего кишечника . При нарушении оттока и повышении давления в воротной вене нарушается нормальный отток крови от всей нижней половины тела.
При циррозе отеки ног могут сопровождаться и другими симптомами, характерными для заболеваний печени: желтухой , скоплением жидкости в полости живота и других полостях тела, кожным зудом , истощением, нарушением работы головного мозга (так называемая печеночная энцефалопатия).
Больные с патологиями печени должны постоянно наблюдаться у гепатолога (специалиста по заболеваниям печени) и инфекциониста (если был диагностирован вирусный гепатит).
Инфекционно-воспалительные отеки
Очень часто отеки на ногах возникают из-за инфекционно-воспалительных заболеваний.Основные инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся отёком ног:
1.
Ревматизм
. Это патология, которая вызывается отдельной разновидностью стрептококков . Данные возбудители обладают одной интересной особенностью: в состав их клеток входят молекулы, которые очень похожи на вещества соединительной ткани человека. Она входит в состав суставных хрящей и клапанов сердца. В итоге иммунитет начинает уничтожать и вредоносные бактерии , и собственные ткани организма. Характерным проявлением ревматизма является ревматически артрит – воспаление крупных суставов (чаще всего коленного), при котором развивается боль, нарушение движений, отеки ног в области суставов. Отеки ног и боли характеризуются тем, что они держатся непродолжительное время и быстро проходят, возникая то на одном, то на другом суставе. В дальнейшем ревматизм приводит к формированию порока сердца. Диагностика заболевания осуществляется лабораторными методами. Для лечения используются антибиотики, различные противовоспалительные средства , которые назначаются ревматологом .
2. Рожистое воспаление . Вызывается стрептококками. Так же часто поражает именно нижние конечности. При этом появляется отек ног, в месте которого обнаруживаются пятна красного цвета с четкими границами. Пятна болезненны, кожа в этом месте имеет более теплую окраску. Одновременно нарушается общее состояние пациента: ухудшается самочувствие, повышается температура тела. Для лечения рожистого воспаления применяются антибактериальные препараты. При отсутствии адекватной терапии могут развиваться более тяжелые инфекционные осложнения.
3. Остеомиелит – инфекционно-воспалительный процесс в кости, который очень часто сопровождается отеком левой или правой ноги – в зависимости от того, где находится патологический процесс. Кроме отека, остеомиелит сопровождается сильными болями в конечности, нарушением движений. Поднимается температура тела пациента, может резко ухудшаться общее самочувствие. Без адекватной помощи могут наступить очень тяжелые осложнения.
4. Отеки ног практически всегда сопровождают такие гнойно-воспалительные заболевания, как фурункулы , карбункулы, флегмоны . При таких патологиях требуется антибиотикотерапия или хирургическое лечение. Решение принимает хирург после осмотра пациента. Также к отеку может приводить панариций – гнойное воспаление одного из пальцев стопы.
5. Инфекционный артрит – тяжелое инфекционное поражение сустава, при котором также могут развиваться отеки ног. Возбудители заболевания могут попадать в сустав либо непосредственно во время травмы , либо с током крови или лимфы. После этого кожа над суставом краснеет, отекает, появляются сильные боли, движения резко затруднены. Повышается температура тела, ухудшается самочувствие. При появлении болей в суставе и повышении температуры необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит лечение. Инфекционные артриты лечатся антибиотиками.
Травмы
Многие травмы сопровождаются развитием отека ног:1. Ушибы – это повреждения мягких тканей. К ушибу приводят элементарные удары. В месте ушиба всегда определяется припухлость, кровоизлияния, ощупывание болезненно. В первые 3 дня к месту ушиба прикладывают лед, делают компрессы с холодной водой. В последующем можно делать спиртовые компрессы, наносить йодные сетки.
2. Вывих . Чаще всего имеет место вывих надколенника. Особенно подвержены данной травме люди, у которых имеется врожденная слабость связочного аппарата. При этом надколенник смещается кнаружи от сустава, отмечается сильная боль, нога фиксируется в полусогнутом положении, и дальнейшие движения становятся невозможными. Лечение вывиха надколенника – его вправление, обычно под местной анестезией . Делается это легко – достаточно просто разогнуть ногу и немного надавить на надколенник. Затем обязательно выполняется рентгенография для того, чтобы исключить более серьезную травму, например, перелом. Отек ноги сохраняется еще в течение нескольких дней, на срок до трех недель на ногу накладывается гипсовый лонгет.
3. Гемартроз – травма, которая сопровождается кровоизлиянием в сустав, чаще всего в коленный. При этом отмечаются боли, нарушение движений, отек правой или левой ноги. Установить диагноз гемартроза можно наиболее точно во время процедуры артроскопии: во время нее полость сустава исследуется при помощи специального эндоскопического оборудования. Во время артроскопии можно удалить кровь из полости сустава. Также это можно сделать при помощи пункции , когда под местной анестезией в сустав вводится игла от обычного шприца. Затем на ногу накладывается гипсовый лонгет. Все процедуры выполняются только в специализированном медицинском учреждении.
4. Отёк ноги очень часто развивается после перелома . Наиболее распространены переломы: большеберцовой и малоберцовой костей, лодыжек, костей стопы (в том числе и пальцев). Несколько реже встречаются переломы бедренной кости, так как она имеет очень высокую прочность. Наиболее опасен перелом шейки бедра, так как он зачастую сопровождается нарушениями кровотока кости. Характерные симптомы переломов нижних конечностей – это боль, отек ноги, нарушение движений, видимая деформация, кровоизлияния под кожей. Окончательно диагноз перелома устанавливается в травмпункте после проведения рентгенографии. При необходимости отломки вправляют под общей или местной анестезией, на конечность накладывают гипсовую лонгету на определенный срок. По мере стихания острого периода травмы и срастания костей отек ноги спадает.
Аллергические реакции
Многие аллергические реакции и аутоиммунные заболевания имеют характерные проявления в виде отеков, в том числе нижних конечностей:
1. Аллергические артриты – большая группа аллергических заболеваний, которые сопровождаются поражением суставов. Чаще всего они являются осложнением каких-либо других суставных патологий. Это могут быть инфекционные процессы, травмы, нарушения обмена веществ и пр. При аллергическом артрите отмечается отек ног, который достаточно быстро проходит. Он возникает, как правило, после того, как конечность в течение длительного времени находится в одном положении. При этом отек сопровождается покраснением, болями. Снять такие отеки на ногах часто удается противоаллергическими препаратами, но в любом случае показано лечение первоначального заболевания у соответствующего врача-специалиста.
2. Отек Квинке – аллергический отек кожи и слизистых оболочек, который возникает при контакте с аллергенами . Чаще всего он располагается на лице, но в ряде случаев проявляется на ногах. Это состояние очень быстро проходит. Оно сразу же устраняется после приема противоаллергических препаратов. Все пациенты с аллергией проходят диагностику и получают лечение у врача-аллерголога.
Укусы насекомых и змей
Слюна некоторых насекомых и змей является ядовитой или содержит аллергены, в результате чего после укуса в ногу отмечается ее отек.Отеки ног и других частей тела могут развиваться после укусов пчел, ос, паукообразных, ядовитых змей (гадюка, медянка, полозы, гюрза, кобра и пр.).
Первая помощь при укусе животных оказывается в соответствии с правилами, которые зависят от того, каким животным был укушен пострадавший.
Общие принципы лечения отека ног
В современных аптеках представлено большое количество средств от отеков ног. Но в большинстве случаев они предназначены для снятия отеков, которые вызваны жарой, избыточным потреблением жидкости и соли, переутомлением, начальными стадиями варикоза и сердечной недостаточности.Лечение первоначальных заболеваний, которые являются причиной отеков, осуществляется только врачом-специалистом. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет своевременно выявить заболевания сердца, печени, почек и других органов. А своевременное эффективное лечение поможет избавиться от симптома, и предотвратить более серьезные осложнения.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Если у вас неожиданно опухла нога, что делать в таком случае? Иногда даже у вполне здорового человека могут опухать ноги при определенных обстоятельствах. Например, у женщин отеки ног могут появляться во время менструации, у многих во время долгих перелетов тоже опухают ноги. Часто ноги опухают от долгого нахождения на солнце. Причиной распухания ног также может быть аллергия на какие-либо запахи или продукты. Также причиной опухания ног могут быть различные травмы, например, если подвернули или вывихнули ногу.
Но есть и другие причины опухания ног, которые просто так выявить сложно. Например, причина может быть в сердечной недостаточности, в таком заболевании как флебит нижних конечностей. Если одна нога опухла и болит, скорее всего, это флебит, при сердечной недостаточности опухают обе ноги и при этом болевых ощущений нет.
Когда опухла нога, что делать и почему это происходит?
Еще одна причина опухания ног - почечные заболевания, но в этом случае отечность появляется по всему телу, не только отекают ноги, но и руки, лицо. Отек вызывает избыточная жидкость, с которой почки не справляются. Запущенная больная печень тоже может стать причиной опухолей ног. Если вы практиковали голодание, то происходит недостаток белка в организме, снижается уровень щитовидной железы, что приводит к опуханию ног, особенно опухают пальцы на ногах.
Ноги также могут опухать у людей, перенесших коронарное шунтирование, когда используют полоски вен с ног. От этого также могут неметь ноги. Отечность могут вызывать и некоторые лекарственные препараты: тестостерон, некоторые стероиды, противозачаточные препараты, эстрогены, антидепрессанты и другие лекарства.
Как вылечить опухшие ноги?
Самое главное, это правильно определить причину опухания или отеков ног. Поэтому не стоит сразу хвататься за мочегонные средства, если у час начали неметь, опухать или мерзнуть ноги. Обратитесь к врачу для выяснения причины. Рассмотрим несколько вариантов лечения.
Если опухают обе ноги из-за сердечной недостаточности, обязательно требуется лечение сердца.
Если опухла или отекла одна нога, это может быть флебит. Вам помогут антикоагулянты, а также нужно держать ноги в тепле, покое, слегка их приподняв.
При варикозном расширении вен иногда требуется операция. В легких случаях помогут специальные эластичные бинты, уколы, которые вызывают запустевание вен.
Если у вас отекают разные части тела, возможно, причина в почках. Необходим диализ, обязательное обращение в клинику.
Если причиной стало неправильное питание или голодание, то его нормализация поможет справиться с отечностью ног.
При проблеме с щитовидной железой тоже могут быть отеки ног. При этой болезни потребуется заместительное введение гормонов.
Если ноги опухают вследствие коронарного шунтирования, поможет эластичный бинт.
Когда опухание ног является реакцией на какое-то лекарство, его нужно прекратить принимать.
Какие народные средства можно использовать от опухоли в ногах?
Можно попытаться самостоятельно избавиться от опухолей ног. Но для этого нужно точно быть уверенным, что ничего серьезного со здоровьем нет. Итак, некоторые домашние средства.
Заварить 1 чайную ложку семян льна на литр воды, кипятить 15 минут, дать настояться. Употреблять такой кисель в течение месяца около литра в день.
Помогут расслабляющие ванночки для ног с отваром полевого хвоща и ромашки.
Смешайте стакан оливкового масла, одну чайную ложку соли и нескольких капель лимонного сока. Растирайте ноги, когда опухают.
Разведите с молоком пшеничные отруби. Нанесите кашицу на ноги до полного высыхания.
Если дело в отеках, уменьшите потребление соли. Еще необходима регулярная гимнастика.
Поможет легкий массаж ног.
Механизм образования отёков очень прост. Жидкость легко проникает в межклеточное пространство тканей и скапливается там, поскольку обратный отток затруднён по тем или иным причинам:
- Нарушения лимфодренажа. Скапливаясь в тканях кожного покрова, лимфа (жидкость с высоким содержанием белка) образует плотный, но безболезненный отёк. Его отличительный признак – невозможность захватить кожу в складку у основания второго пальца стопы.
- Расстройство кровотока в венах или артериях. Когда вода проникает в ткани из капилляров, формируется более рыхлый отёк, сопровождающийся болевыми ощущениями. Отличить его от лимфатического можно по характерной особенности: отёчность заметно уменьшается, если на некоторое время принять горизонтальное положение.
Кроме того, выведение жидкости из организма может быть вызвано дисфункцией почек .
В норме небольшая отёчность может быть обусловлена ношением тесной обуви (как вариант – высокий каблук). Красивые, модные, но неудобные туфли провоцируют застой лимфы и крови.
Вышеописанные симптомы довольно быстро проходят, но злоупотреблять возможностями организма всё же не стоит – это чревато хроническими заболеваниями сосудов и деформацией .
Прод олжительное стояние (при определённых видах профессий) либо сидение в поездке также препятствуют нормальному оттоку лимфы и кровообращению. В вертикальном положении тела жидкость циркулирует медленно и застаивается. Как правило, через пару часов после физической активности и прохладных ванн все симптомы отёчности исчезают .
Солёная и жирная пища тоже вызывает отёки. Водно-солевой баланс организма подразумевает постоянную пропорцию жидкости и электролитов. Поэтому если на ужин вам захотелось солёненького, а потом, соответственно, попить, не удивляйтесь наутро распухшим лодыжкам. Лимфатическая система ночью тоже отдыхает, так что отёки после злоупотребления солью и водой – вполне естественное явление.
Патологические отёки , обусловленные различными болезненными состояниями организма, подразделяются на острые и хронические.
Причины острой отечности ног
Если отёк формируется в течение 2-3 дней , то речь идёт о его острой форме. Выраженность – от умеренной до интенсивной, причём жидкость может накапливаться как в одной ноге, так и в обеих (в зависимости от конкретной причины).
Травмы
В результате повреждения сосудов лимфатической, а также кровеносной систем при ушибе или переломе вода накапливается в тканях конечности. При этом образуется выраженный отёк, сопровождающийся сильной болью.
Тромбоз или закупорка глубоких вен
На фоне длительной иммобилизации (у лежачих больных), химиотерапии, облучения или варикоза нарушается проходимость вен на определённом участке ноги. Явление сопровождается обычно болевыми ощущениями, причём по их локализации можно определить местоположение тромба. Помимо выраженной болезненности при тромбозе наблюдаются:
- массивный отёк ;
- изменение цвета кожи голени и ступни (она приобретает синюшный оттенок);
- снижение температуры конечности;
- мышечная боль .
Процесс может затрагивать обе ноги или только одну. Иногда болевой синдром отсутствует.
Венозная недостаточность
Данное острое состояние возникает вследствие длительной неподвижности, поднятии тяжестей или в самолёте . Отёк развивается двухсторонний, довольно болезненный, а расширенные вены хорошо заметны под кожей. Как правило, при восстановлении венозного оттока все симптомы быстро исчезают.
Почему возникают хронические отёки
Эта разновидность проявляется периодически на фоне различных патологий и болезненных состояний. Ноги отекают часто и надолго, для облегчения симптомов нередко требуется медикаментозная терапия.
- Варикоз и хроническая венозная недостаточность. Вследствие длительного застоя крови стенки сосудов растягиваются и деформируются, а их проницаемость увеличивается. Жидкость легко проникает в межклеточное пространство, образуя в течение дня рыхлый болезненный отёк голени. За ночь он обычно пропадает, вновь появляясь к вечеру. Если варикоз не лечить , со временем поражается кожа: появляются язвы и коричневые пятна .
- Сердечная недостаточность проявляется прогрессирующими отёками ног. Вначале опухают ступни, затем лодыжки и голени. В месте надавливания образуется характерная ямка на коже. При отсутствии лечения отекают колени и бёдра. Дополнительно появляются одышка и быстрая утомляемость.
- Заболевания почек (нефрит, гломерулонефрит) помимо основных симптомов часто сопровождаются длительными двухсторонними отёками. Нога опухает от стопы до колена, ткани остаются мягкими, а кожа бледнеет. Интенсивность отёка не зависит от времени суток.
- Цирроз и печёночная недостаточность также проявляются отёками голеней. Жидкость накапливается также в брюшной полости (асцит), возможны ректальные и горловые кровотечения из-за увеличения венозных узлов в анусе и пищеводе.
- Тучность и беременность. При этих состояниях происходит сдавливание нижней полой вены жиром или увеличенной маткой, в результате чего возникает застой крови в ногах.
Дополнительной причиной отёчности у беременных может быть гестоз на поздних сроках . При этом опухает нижняя треть голени, кожные покровы немного бледнеют, а сам отёк мягкий и безболезненный.
Причины лимфатических отеков
Нарушение оттока лимфы (лимфедема) может быть первичным или вторичным:
- Первичная лимфедема проявляется в раннем возрасте (не позднее 35 лет) и является врождённой, генетически унаследованной . Отличается от приобретённой двухсторонней локализацией.
- Вторичная лимфедема – результат нарушения дренажа вследствие оперативных вмешательств, удаления лимфоузлов, рака яичников или простаты, облучения и химиотерапии . Проявляется в более позднем возрасте.
В обоих случаях формируется бледный, постепенно уплотняющийся отёк. По мере прогрессирования заболевания распространяется от стопы до паха , на ранних стадиях к утру обычно спадает.
Медикаментозные отеки
Помимо патологических изменений, на деятельность сердечно-сосудистой и лимфатической систем могут влиять различные препараты. Отёк нижних конечностей часто развивается на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенака, Индометацина), глюкокортикостероидов типа Преднизолона, антагонистов кальция (Верапамил). Кроме того, отёчность нередко появляется при применении препаратов половых гормонов, оральных контрацептивов, мочегонных и некоторых средств для лечения . После завершения курса медикаментозной терапии отёки спадают.
Нарушение обменных процессов
При длительном или энтеропатиях (нарушения всасывания белков в кишечнике) формируется протеиновая недостаточность и меняется состав крови . Плазма активно проникает в ткани через сосудистую стенку, накапливаясь там и образуя массивные отёки.
Гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы ) приводит к серьёзному нарушению белкового метаболизма и накоплению в тканях альбуминов . Появляются плотные отёки нижних конечностей в сочетании с сонливостью, ломкостью ногтевых пластин и волос, повышенной сухостью кожи.
Как избавиться от отеков ног народными способами (видео)
Мужчины и женщины: характерные причины отеков
Самая частая причина отёков нижних конечностей у представительниц прекрасного пола – колебания гормонального цикла:
- снижение уровня прогестинов перед менструацией;
- климакс и постменопауза (отёки ног, рук и лица обычно сочетаются с набором веса и депрессивными состояниями);
- послеродовый период , особенно если во время беременности развилась венозная недостаточность.
Многие взрослые люди время от времени наблюдают у себя такое неприятное явление, как опухание стопы. Определить отек ноги в районе стопы несложно: обувь привычного размера начинает сдавливать ногу, а в самой конечности появляется ощущение тяжести и распирания. Что касается характера опухлости, то он напрямую зависит от причины такого состояния.
Почему могут опухать стопы?
У здоровых людей опухание ног в районе стоп может произойти по таким причинам:
- Нагрузка на ноги: интенсивная физическая нагрузка приводит к нарушению венозного кровообращения, из-за чего стопа равномерно увеличивается в размере и болит.
- Злоупотребление солью: отечность наблюдается на тыльной поверхности стопы и на пальцах.
- Жара: при высокой температуре ноги часто опухают в районе стоп.
- ПМС у женщин.
- Употребление алкоголя.
Отмечено, что у здоровых людей отеки ног держатся лишь некоторое время и исчезают, когда прекращается воздействие негативного фактора (жары, к примеру). Однако бывает так, что опухание стоп имеет постоянный характер, поэтому в таком случае отечность рассматривается как признак какого-либо заболевания.
Чаще всего ноги опухают при следующих заболеваниях:
- Сердечная недостаточность: ноги симметрично опухают в районе стоп и лодыжек, но по мере развития недуга и отсутствия лечения опухлости распространяются на голени. Также может наблюдаться такой симптом, как похолодание ступней. Отеки при сердечной недостаточности плотные, однако уменьшаются после отдыха в горизонтальном положении.
- Тромбоз вен нижних конечностей: при этом заболевании могут отекать разные районы конечностей (стопа, лодыжка, голень), однако опухлости асимметричные. При тромбозе вен конечность может в несколько раз увеличиться в размерах. Опухлость сопровождается чувством скованности и боли в ноге.
- Варикоз: стопы опухают при этом заболевании в основном в вечернее время, после того как человек долго ходил или находился в положении стоя.
- Заболевания почек: отек локализуется сверху стоп и на пальцах. Опухлость наблюдается преимущественно в утреннее время.
- Расстройства лимфатической системы ног: лимфостаз, лимфовенозная недостаточность. Стопа сильно опухает сверху, а сама отечность на ощупь напоминает упругую подушку.
- Заболевания щитовидной железы: гипотиреоз провоцирует равномерное опухание обеих ног у человека.
- Артрит стопы: при этом заболевании наблюдается подвижность стопы, боль и отечность в области суставов, деформация самой стопы и ее пальцев.
- Травмы: при ушибах и переломах костей стоп у человека развивается отек, который локализуется в месте ушиба (перелома).
- Диабетическая артропатия: при поражении суставов ног у диабетиков развивается отечность и покраснение стоп. По мере прогрессирования артропатия может спровоцировать деформацию пальцев и укорачивание стопы.
Есть и другие причины опухания стоп:
- прием гормональных препаратов;
- укусы ядовитых насекомых и змей;
- беременность.
Что делать при опухании ног?
В первую очередь человек, заметивший у себя постоянное опухание ног, должен обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования для того, чтобы выяснить причину отклонения. Обычно в процессе лечения первопричины опухания ног их состояние постепенно приходит в норму.
1) При сердечном опухании стоп пациенту назначаются петлевые диуретики, которые быстро выводят лишнюю воду из организма, из-за чего отечность быстро уменьшается. Для нормализации работы сердечно-сосудистой системы с целью недопущения застоя крови применяются сердечные гликозиды. Для лечения опухания стоп могут приниматься (после согласования с врачом) фитопрепараты с мочегонными травами.
2) При тромбозе вен ног пациенту назначаются препараты для разжижения крови (антикоагулянты). Ношение эластичных бинтов и компрессионных чулок позволяет предупредить отечность стоп и голеней, характерную для тромбоза вен.
3) При варикозе снять отек ног позволяет применение мазей и кремов для лечения этого заболевания. Венотоники (Троксевазин, Троксерутин) позволяют укрепить стенки вен и снять отечность. Для недопущения опухания стоп при этом заболевании необходимо ношение удобной обуви и компрессионного белья.
4) При заболеваниях почек для снятия припухлостей на ногах помимо основного лечения пациенту прописывают прием . Эти фитопрепараты не только лечат воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях, но и способствуют выведению лишней жидкости из организма.
5) При опухании стоп, спровоцированных застоем лимфы в конечностях, прописывается диета, обогащенная белком, растительными жирами и витаминами. Употребление соли, копченостей, животного жира, сдобы, сахара и консервантов ограничено при застое лимфы. Также пациенту прописываются физиопроцедуры (гидромассаж, лимфодренажный массаж, лазеротерапия и магнитотерапия) и медикаменты (венотоники, гомеопатические препараты и витамины).
6) Артрит стопы лечится нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками и хондропротекторами. Также улучшить самочувствие пациента с отечными суставами стопы помогают физпроцедуры, ЛФК и использование ортопедических приспособлений.
7) При заболеваниях щитовидной железы, провоцирующих опухание ног, назначаются гормональные препараты и диуретики.
8) Что касается травм ног, то лечение и период выздоровления в данном случае будет зависеть от степени тяжести травмы. Обычно опухание стопы проходит при восстановлении мягких тканей после ушиба (срастания костей при переломе). Если человек получил ушиб ноги, то для недопущения развития припухлости к стопе следует как можно раньше приложить холодный компресс.
9) Если ноги отекают у беременной женщины, то она должна сказать об этом врачу, который ведет беременность. Для лечения опухлостей на стопах у беременных прописывается соблюдение бессолевой диеты, а также прием некоторых травяных сборов.
Если у здорового человека опухают стопы и пальцы ног, то можно взять на заметку некоторые способы, которые помогут справиться с проблемой:
- Правильное питание: ограничение употребления соли и введение в рацион продуктов с мочегонным эффектом позволяет предупредить задержку жидкости в организме. Также важно соблюдать питьевой режим.
- Если ноги склонны к опуханию, то человек должен подобрать для себя максимально удобную обувь.
- Для улучшения состояния ног можно делать прохладные ванночки с морской солью. Однако этот метод лечения не подходит пациентам с заболеваниями сосудов ног.
- Для укрепления сосудов и нормализации лимфотока полезно каждый день делать специальные упражнения.
- Отлично снимают опухлости специальные тонизирующие и (Лиотон 1000, Троксевазин, Гепариновая мазь и т. д.), однако этими препаратами можно пользоваться лишь в том случае, если их прописал доктор.
- При отечности полезно делать тонизирующие компрессы для ног. Отлично снимает тяжесть в ногах аппликация из свежих листьев капусты. Для выполнения процедуры берут 2 крупных листа, отбивают их для того, чтобы выделился сок и кладут сверху на пораженные места на 20 минут.
- Десятиминутный ледовый массаж ног также поможет снять припухлости и усталость.
- Фитованны также помогают справиться с опуханием пальцев и ступней. Для приготовления ванночки берут в равных пропорциях листья рябины, полыни и календулы. Столовую ложку трав заливают стаканом кипятка. Затем настой нужно вылить в таз и добавить необходимый объем воды. В тазик опускают ноги и принимают ванночку 10 минут.
- Крупную свеклу трут на мелкой терке, затем полученную массу раскладывают на 2 отреза марли и закрепляют компрессы на обеих лодыжках. Продолжительность процедуры - 30 минут.
- 2 части масла касторки смешивают с 1 частью скипидара. На ночь полученным средством растирают пальцы и ступни, затем надевают на всю ночь носки.
Часто для лечения отеков, возникших из-за некоторых заболеваний, врачи прописывают пациентам диуретики. Самостоятельно выбирать и принимать такие препараты нельзя, поскольку они могут нанести урон здоровью. Что касается применения народных средств от припухлостей на ногах, то целесообразность такого лечения следует предварительно обсудить с врачом.
