Средство "Бисептол" - это комбинированный лекарственный препарат, обладающий антибактериальными свойствами. Он производится польской фармацевтической компанией "Польфа" и отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.
Его активные компоненты прекрасно борются с размножением бактерий, уничтожают грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, в том числе и выработавшие устойчивость к другим препаратам сульфаниламидной группы. В этой статье мы расскажем все про лекарственное средство "Бисептол": от чего помогает, каковы его показания и противопоказанию к применению. Также мы опишем, как и в каких дозах его следует применять, какие побочные эффекты оно может оказывать на организм человека. Надеемся, эта информация окажется полезной для вас.
Форма выпуска препарата "Бисептол"
Данное лекарственное средство производится в нескольких вариантах: в виде таблеток по 120 мг и 480 мг, суспензии для приема внутрь по 80 мл и ампул с концентратом по 8 мл. Независимо от формы выпуска, препарат содержит два главных компонента: сульфаметоксазол и триметоприм (400 мг и 80 мг соответственно). Суспензия выписывается детям и обладает приятным сладковатым вкусом. Кроме активных компонентов, она состоит из кремофора RH 40, натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы, магний-алюминиевого силиката, лимонной кислоты, натрия гидрофосфата, мальтитола, пропилгидроксибензоата, метилгидроксибензоата, пропиленгликоля, воды очищенной. Ампулы применяются только для стационарного лечения. Они, как и суспензия, содержат, помимо двух основных активных, несколько вспомогательных компонентов: пропиленгликоль, натрия гидроокись, спирт бензиловый, этанол, и воду для инъекций. Таблетки имеют круглую плоскую форму, бело-желтоватый окрас и гравировку "Bs". Кроме действующих веществ, состоят из крахмала картофельного, талька, магния стеарата, и других компонентов.
Фармакологическое действие
Препарат "Бисептол" оказывает бактериостатическое действие на различные виды болезнетворных микроорганизмов. Сульфаметоксазол нарушает обмен веществ у бактерий, в том числе препятствует синтезу дигидрофолиевой кислоты в их клетках. Триметоприм предотвращает образование нуклеиновых кислот, необходимых для роста и размножения микроорганизмов, что приводит к их скорой гибели. Активные компоненты таблеток "Бисептол" абсорбируются в тонкой кишке. Они проникают в жидкости и ткани организма: в почки, легкие, миндалины, предстательную железу, в вагинальный и бронхиальный секрет. Сульфаметоксазол и триметоприм пропускаются через плацентарный барьер и при лактации могут выделяться с грудным молоком. Через 60 минут после приема препарата концентрация активных веществ в крови достигает предельного значения. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 12 часов. Выводится препарат из организма в течение 10-12 часов, преимущественно с мочой. Итак, мы рассмотрели, какое действие оказывает препарат "Бисептол". От чего помогает он, мы расскажем далее.
В каких случаях врачи назначают лекарственное средство "Бисептол"?
Препарат уничтожает различные грамотрицательные и грамположительные бактерии и даже некоторые патогенные грибы. Он эффективен против таких болезнетворных микроорганизмов, как эшерихи коли, клебсиела, протей, энтеробактер, морганелла, стрептококк, сальмонелла, легионелла, токсоплазмы, нейссерия. Также он активен в отношении хламидии и холерного вибриона. Широкий спектр патогенных микроорганизмов, чувствительных к активному комплексу сульфаметоксазола и триметоприма, обуславливает внушительный список заболеваний, при которых назначается препарат "Бисептол". От чего помогает он? Часто данное средство применяется для лечения острых инфекций дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, пневмония, бронхиолит), инфекций ЛОР-органов (отит, хронический синусит). Нередко врачи выписывают препарат "Бисептол" от бронхита, вызванного бактериями. Стоит помнить, что при появлении кашля приобретать и употреблять лекарство без рекомендации врача нельзя. Воспаление бронхов может быть вызвано не только бактериями, но и вирусами, устойчивыми к компонентам таблеток. Чтобы не навредить своему организму, препарат "Бисептол" от кашля следует принимать только после посещения терапевта. Самостоятельное лечение недопустимо.
От чего таблетки "Бисептол" помогают?
Средство часто применяется для лечения заболеваний мочевыводящих путей и половых органов. Эффективно оно при наличии уретрита, в том числе и постгонорейного, гонококковой инфекции, пиелита, хронического пиелонефрита, простатита. Нередко назначается препарат "Бисептол" от цистита. Все дело в том, что практически в 80% случаев причиной возникновения инфекции в мочевыводящих путях и воспалительного процесса мочевого пузыря является кишечная палочка. Таблетки "Бисептол" прекрасно борются с этим возбудителем.
Тем не менее стоит помнить, что при лечении заболеваний мочевыводящих путей нужно руководствоваться рекомендациями своего лечащего врача. Вероятно, он назначит вам не таблетки "Бисептол", а фторхинолоновый антибиотик. Неадекватная терапия и самолечение могут привести к хронизации заболеваний мочевыводящих путей, которые крайне трудно лечатся. Кроме цистита, препарат "Бисептол" помогает и при наличии инфекции ЖКТ: тифа брюшного, бактериальной дизентерии, паратифа, холеры. Эффективен он и при наличии инфекций мягких тканей и кожного покрова, таких как фурункулез, пиодермия или абсцесс. Иногда врачи назначают и при лечении менингита препарат "Бисептол". От чего помогает он, мы рассмотрели. Далее опишем схему применения, а также расскажем про противопоказания и возможные побочные действия данного лекарственного средства.
Инструкция по применению. Дозировка
Продолжительность лечения устанавливается каждому пациенту индивидуально. Она может составлять от 5 до 14 дней. Обычно суточная дозировка препарата рассчитывается по следующей формуле: 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на 1 кг массы тела. Малышам назначают препарат "Бисептол" в виде суспензии или сиропа. Стандартная дозировка для детей такова:
- в возрасте от 3 до 6 месяцев - 2,5 мл (каждые 12 часов);
- в возрасте от 7 месяцев до 3 лет - 2,5-5 мл;
- в возрасте от 4 до 6 лет - 5-10 мл;
- в возрасте от 7 до 12 лет - 10 мл.
Детям 12 лет и старше, а также взрослым необходимо применять по 20 мл каждые 12 часов. При назначении таблеток "Бисептол" пациентам, имеющим нарушение функции почек, дозировка снижается вдвое.
Противопоказания и побочные действия препарата "Бисептол"
Он противопоказан пациентам, имеющим выраженные нарушения функционирования почек и системы кроветворения. Не рекомендуется препарат "Биспетол" людям с дефицитом фолиевой кислоты, а также имеющим повышенную чувствительность к активным компонентам (триметоприму и/или сульфонамидам). Не назначается он в детском возрасте до 3 месяцев, во время беременности и лактации. При длительном и бесконтрольном приеме препарат "Бисептол" может негативно влиять на самочувствие, в том числе стать причиной тошноты, рвоты, диареи, гастрита. В редких случаях использование может способствовать появлению гепатита, острого некроза печени, панкреатита. Также на фоне приема таблеток могут возникать и аллергические реакции: крапивница, зуд или кожная сыпь.
Препарат может вызвать и головную боль, головокружение, стать причиной апатии и депрессии. Применение его в высоких дозах может развить тромбоцитопению, анемию, агранулоцитоз и нарушить функционирование почек. Поэтому не стоит пренебрегать назначением лечащего врача и превышать рекомендуемую им дозу. Будьте здоровы!
Бисептол – комбинированный антибактериальный лекарственный препарат, в состав которого входят сульфаметоксазол (400 мг) и триметоприм (80 мг). В сочетании эти два компонента хорошо препятствуют размножению бактерий и уничтожают грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, включая бактерии, устойчивые к сульфаниламидным препаратам. Данное лекарственное средство эффективно в лечении кишечной палочки, палочки дизентерии, пневмококков, стрептококков и стафилококков, брюшного тифа. Таблетки Бисептол от чего точно неэффективны, так это от синегнойной палочки, микобактерий туберкулеза и спирохет.
Препарат быстро всасывается и сохраняет свое терапевтическое действие в течение 7 часов. Предельная концентрация лекарственного средства в крови наблюдается через 1-3 часа после употребления таблеток. Выделяется в основном через почки.
От чего пьют Бисептол
Инфекции дыхательных путей:
- пневмония;
- абсцесс легкого;
- острый и хронический бронхит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- эмпиема плевры.
Инфекции желудочно-кишечного тракта:
- диарея;
- бактериальная дизентерия;
- брюшной тиф;
- холера;
- паратиф.
Инфекции мочевыводящих путей:
- цистит;
- уретрит;
- пиелит;
- хронический пиелонефрит;
- простатит;
- гонококковый уретрит.
Инфекции кожи и мягких тканей:
- пиодермия;
- фурункулез.
- неосложненная гонорея;
- отит, синусит.
Способ применения
Дозы приема препарата устанавливаются индивидуально. Перед приемом таблеток Бисептола желательно провести тест на определение чувствительности к нему микрофлоры, которая была возбудителем заболевания у конкретного больного. Таблетки принимают перорально после еды, запивая большим количеством воды.
Взрослым, детям старше 12 лет устанавливают дозу по 960 мг в течение 24 часов.
Возрастной группе от 6 до 12 лет – по 480 мг (1 таблетка по 480 мг или 4 таблетки по 120 мг) 2 раза в 24 часа.
Возрастной группе от 3 до 5 лет устанавливают дозу по 240 мг 2 раза в сутки.
В большинстве случаев курс лечения колеблется от 5 до 14 дней.
Для лечения гонореи доза лекарственного препарата составляет 2 г 2 раза в сутки с промежутком между приемами лекарства 12 часов.
При пневмонии Бисептол принимают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на килограмм массы тела в течение суток. Промежуток между приемами препарата — 6 часов. Длительность лечения – 14 дней.
Лекарство Бисептол от чего так популярно среди массы других антибактериальных препаратов, так это из-за того, что это бактерицидный препарат широкого спектра действия.
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- повреждения паренхимы печени;
- болезни кроветворной системы;
- выраженные нарушения функции почек и печени;
- лактация;
- беременность.
Побочные действия и передозировка
В большинстве случаев Бисептол переносится хорошо, но изредка возможны: аллергические реакции, диарея, рвота, тошнота, головная боль, головокружение.
При превышении допустимых доз приема возможны такие реакции: сонливость, тошнота, рвота, лихорадка, отсутствие аппетита, депрессия, потеря сознания, расстройство сознания.
Особые указания
При курсе лечения более месяца нужно делать регулярные анализы крови, так как существует вероятность возникновения гематологических изменений.
Если в организме человека дефицит фолиевой кислоты, заболевания щитовидной железы и бронхиальная астма, то Бисептол нужно назначать с осторожностью.
Желательно избегать продолжительного солнечного облучения.
Бисептол – одно из эффективнейших противомикробных лекарственных средств широкого спектра действия, применяемых для лечения множества заболеваний. Отсутствие нечувствительности бактерий к компонентам этого препарата при повторном его применении, высокая эффективность при лечении инфекционных болезней – все это сделало это лекарственное средство чрезвычайно популярным и востребованным. Если вам назначили вышеупомянутый препарат, но вы не знаете, от чего лекарство Бисептол применяется – прочтите эту статью-инструкцию. Мы надеемся, что представленная в ней информация поможет вам ближе ознакомиться с нюансами приема этого лекарственного средства.
Прием средств, оказывающих сильное антибактериальное действие, позволяет устранить заболевания, возбудителями которых являются патогенные грибки, простейшие организмы, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Таблетки Бисептол – препарат с бактерицидным действием: он провоцирует гибель микробной клетки благодаря блокировке синтеза фолиевой кислоты, без которой она теряет способность к делению. Это лекарственное средство не относится к группе антибиотиков. Бисептол выпускают в виде таблеток, сиропа и суспензии. Две последние упомянутые формы обычно рекомендуются для лечения детей. Каждая лекарственная форма имеет особенности приема и дозировки, поэтому перед началом лечения необходимо получить исчерпывающую консультацию специалиста. Следует обратить внимание: медикамент отпускается по рецепту.
Бисептол – препарат с обширным диапазоном действия, принадлежит к группе бактерицидов. Его назначают для ликвидации микробов, порождающих инфекционные заболевания
Характеристика препарата
Таблетки Бисептол – комбинированный препарат, который характеризуется широким спектром действия. Он содержит сульфаметоксазол, нарушающий синтез необходимой для развития бактерий кислоты, а также триметоприм – вещество, усиливающее действие первого активного компонента и препятствующее размножению патогенных микроорганизмов.
Бисептол эффективен при многих патологиях, эффект проявляется скоро – на вторые сутки лечения отмечается улучшение состояния Этот медикамент активен в отношении таких возбудителей, как:
- гонококки;
- менингококки;
- хламидии;
- сальмонелла;
- кишечная палочка;
- некоторые виды грибков.
Обратите внимание! Бисептол не действует на вирусы, поэтому он не используется в целях лечения вирусных заболеваний. Препарат также не активен в отношении возбудителей и лептоспироза, синегнойной палочки, спирохет.
Этот медикамент выпускают не только в форме таблеток – также доступны Бисептол суспензия, сироп и ампулы, содержащие концентрат. Бисептол суспензия подходит для детей; препарат, содержащийся в ампулах, используется исключительно в ходе стационарного лечения под контролем медицинского персонала.
Таблетки и другие формы медикамента быстро всасываются из желудка, а их активные компоненты обладают способностью проникать в ткани и биологические жидкости организма – в почки, миндалины, легкие, бронхиальный секрет, спинномозговую жидкость.
Максимальная концентрация активных компонентов препарата в крови наблюдается спустя 60 минут после его приема.
Показания и противопоказания к приему препарата
Лечение Бисептолом эффективно при лечении острых инфекционных заболеваний дыхательных путей, инфекций ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта, болезней мочевыводящих путей и органов репродуктивной системы. Также использование препарата целесообразно при инфекциях кожных покровов и мягких тканей.
Бисептол назначается при и инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевой и половой системы Показаниями к приему Бисептола являются следующие заболевания и патологии:
- острый и хронический ;
- абсцесс легкого;
- малярия;
- скарлатина;
- бруцеллез;
- токсоплазмоз;
- угревая сыпь;
- абсцесс головного мозга;
- пиодермия;
- сальмонеллез;
- брюшной тиф;
- остеомиелит;
- холера.
Даже имея представление о том, от чего помогает Бисептол, не следует принимать его без назначения врача. Указанный препарат обладает некоторыми абсолютными противопоказаниями. К ним относятся:
- детский возраст до 3 месяцев (для приема суспензии) или 3 лет (для приема таблеток);
- нарушения функций почек;
- повышенная чувствительность к действующим веществам медикамента;
- период вынашивания плода и грудного вскармливания;
- нарушения кроветворения;
- дефицит фолиевой кислоты в организме;
- печеночная недостаточность;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Обратите внимание! Если у пациента ранее наблюдалась аллергическая реакция на прием отдельных медикаментозных средств, Бисептол назначают с осторожностью, а лечение в таком случае проводится под особым контролем врача. Также таблетки с осторожностью назначают в случае заболеваний щитовидной железы, в раннем и пожилом возрасте.
Когда пациенту рекомендуют пить Бисептол, его обязательно предупреждают о вероятности возникновения побочных реакций. Хотя в большинстве случаев это лекарственное средство переносится пациентами хорошо, могут возникать следующие нежелательные проявления:
При длительном приеме высоких дозировок Бисептола побочные действия могут быть более выраженными. Изредка фиксируются серьезные аллергические реакции, возможно развитие из-за изменения состава микрофлоры кишечника - тошнота;
- боль в животе;
- апатия;
- депрессия;
- головокружения;
- дрожание пальцев;
- увеличение объема выделяемой мочи;
- чувство нехватки воздуха;
- боли в мышцах и суставах;
- повышение температуры;
- озноб;
- кожный зуд.
Бисептол противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями внутренних органов – печени, почек, а также нарушениями кроветворения Побочные явления, в случае их возникновения, имеют слабую выраженность.
Обратите внимание! Особую осторожность при лечении Бисептолом необходимо соблюдать пожилым людям, а также лицам, страдающим алкоголизмом или нарушением всасывания веществ.
Таблетки Бисептол выпускают в дозировке 120 и 480 мг. Отличие между ними заключается в том, что первый вид препарата содержит сульфаметоксазол в количестве 100 мг и триметоприм в количестве 20 мг; в препарате с дозировкой 480 мг – по 400 мг и 80 мг веществ соответственно.
В каждой упаковке содержится по 20 таблеток.
Инструкция к таблеткам Бисептол предписывает следующее:
- прием осуществляется после еды;
- чтобы предупредить образование кристаллов в моче, провоцирующих мочекаменную болезнь, необходимо запивать таблетки большим количеством воды, а на протяжении всего курса лечения пить не менее 2 литров воды в чистом виде ежедневно;
- в ходе терапии ограничить пребывание под прямыми ультрафиолетовыми лучами;
- при приеме таблеток взрослым и детям следует ограничить потребление белковой пищи, которая снижает эффективность препарата;
- важно отказаться от употребления алкогольных напитков, которые не только нейтрализуют эффективность медикамента, но и могут стать причиной развития аллергических реакций.
Перед началом лечения специалист должен объяснить пациенту, как принимать Бисептол. Дозировка препарата зависит от имеющегося заболевания:
- Бисептол при цистите, других заболеваниях мочевыводящих путей инфекционной природы, а также хроническом у взрослых принимают по следующей схеме: 960 мг препарата в сутки, что равно 2 таблеткам в дозировке 480 мг или 8 таблеткам в дозировке 120 мг. Принимать таблетки нужно 2 раза в день. Бисептол при принимают аналогичным образом;
- при гонорее показан прием 1920-2880 мг препарата в сутки. Указанную дозировку делят на 3 приема в сутки;
- при диарее рекомендуется принимать по 960 мг препарата, в два приема. Между каждым из них должно пройти 12 часов.
Минимальный срок применения указанного медикамента составляет 4 дня. Не рекомендуется продолжать терапию более 2 недель, поскольку длительное использование Бисептола провоцирует нарушение синтеза фолиевой кислоты, а это, в свою очередь, может привести к – нарушениям кроветворения.
При лечении важно не превышать предписанную врачом норму препарата. Передозировка Бисептолом может вызвать следующие симптомы:
Передозировка Бисептола может сильно повлиять на общее состояние больного. Это проявляется частой головной болью и головокружением. В отдельных случаях – асептическим и депрессией. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу - сонливость;
- тошнота и рвота;
- лихорадка;
- предобморочное состояние;
- появление крови в моче;
- желтуха;
- депрессия;
- нарушения кроветворения.
При появлении признаков передозировки пациенту оказывают помощь в виде промывания желудка, внутримышечного введениям фолината, подкисления мочи.
Можно ли принимать таблетки Бисептол детям?
Можно ли применять Бисептол в детском возрасте? В случае необходимости приема указанного препарата, Бисептол для детей рекомендуют в форме суспензии. Ее можно давать ребенку в возрасте от 3 месяцев. Сироп Бисептол рекомендуют давать в возрасте с 1 года. Что касается медикамента в таблетках, то его можно использовать, начиная с 3 лет. Родителей часто волнует вопрос, является ли Бисептол антибиотиком или нет. Это средство не относится к группе таких лекарств, но его применение обязательно должно обсуждаться с врачом.
Сколько миллиграмм должна составлять доза препарата? Инструкция по применению Бисептола для детей предусматривает следующее:
- в возрасте от 3 до 5 лет суточная доза таблеток составит 240 мг (2 таблетки с дозировкой 120 мг);
- детям от 6 до 12 лет дают 480 мг препарата в сутки (4 таблетки по 120 мг или 1 в дозировке 480 мг);
- в возрасте от 12 лет и старше допустимая суточная доза может достигать 960 мг в сутки. Суточный прием разделяют на 2 раза.
При приеме Бисептола ребенком родителям важно контролировать его состояние. При появлении побочных реакций необходимо сразу же обращаться к специалисту. По совету врача можно дополнять лечение витаминными и биологически активными добавками, которые смягчают отрицательное влияние препарата на работу кишечника и почек.
Препараты-аналоги
Аналогами лекарства Бисептол 480 по действующему веществу являются:
- Бактрим;
- Дисептон;
- Интрим;
- Котримоксазол;
- Тримезол;
- Циплин;
- Суметролим;
- Ориприм;
- Дуо-Септол;
- Котрифарм;
- Берлоцид;
- Бисутрим.
Цена препарата Бисептол составляет от 27 до 40 рублей за упаковку таблеток с дозировкой 120 мг и от 80 до 110 рублей – за упаковку таблеток с дозировкой 480 мг.
Препарат отпускается исключительно по рецепту врача и принимается согласно его указаниям.
Вниманию всех , кто применяет Бисептол 480: инструкция по применению указанного препарата должна быть тщательно изучена! Дозировка, предписанная врачом, ни в коем случае не должна превышаться, иначе появляется значительный риск развития побочных эффектов.
Бисептол - популярнейший «брэндовый» антибактериальный препарат от польского фармацевтического завода «Польфа», предназначенный для борьбы с легкими и среднетяжелыми инфекциями респираторного, мочеполового и пищеварительного тракта. Это комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят два активных компонента: сульфаметоксазол и триметоприм. Сульфаметоксазол, сходный по своей структуре с пара-аминобензойной кислотой (ПАБК) и захватываемый микробом вместо нее, препятствует синтезу дигидрофолиевой кислоты в клетках микроорганизмов, не позволяя ПАБК включаться в ее молекулу. Триметоприм, в свою очередь, потенцирует действие сульфаметоксазола, нарушая образование активной формы фолиевой кислоты - тетрагидрофолиевой кислоты, которая отвечает за обмен белков и деление бактериальной клетки. Таким образом, комбинация сульфаметоксазола и триметоприма (известная, как ко-тримоксазол) обуславливает двойной блокирующий эффект на метаболизм возбудителей инфекций.
Бисептол оказывает бактерицидное действие, т.е. он полностью и необратимо снижает микробное «поголовье». Его активность проявляется в отношении следующих нарушителей нормального баланса кишечной микрофлоры: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. вида pneumoniae), Neisseria spp. (в т.ч. видов meningitidis и gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp. (в т.ч. видов typhi и paratyphi), Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Bacillus anthracis, Vibrio cholerae, Nocardia asteroides, Listeria spp.
Enterococcus faecalis, Bordetella pertussis, Proteus spp., Klebsiella spp., Francisella tularensis, Pasteurella spp., Mycobacterium spp. (включая Mycobacterium leprae), Citrobacter, Brucella spp., Entеrobacter spp., Providencia, Legionella pneumophila, отдельные виды Pseudomonas, Yersinia spp., Serratia marcescens, Morganella spp., Shigella spp., Chlamydia spp., (в т. ч. видов trachomatis и psittaci), Toxoplasma gondii, патогенных грибов, Leishmania spp., Actinomyces israelii, Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis. Бисептол не действует на Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp., Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp., Treponema spp., а также вирусов. Как опосредованное негативное влияние данного препарата на организм можно упомянуть угнетение жизнедеятельности Escherichia coli, что приводит к подавлению синтеза витаминов группы В, но то же самое можно сказать и про другие антибактериальные препараты с идентичным спектром действия.
Бисептол выпускается в виде суспензии для перорального применения и в таблетках. Длительность его терапевтического эффекта составляет 7 часов. Режим дозирования и срок антибактериальной терапии определяется лечащим врачом. Длительный (более 1 мес.) прием препарата обуславливает обязательный контроль за показателями крови, т.к. возможен ряд обратимых гематологических изменений
Фармакология
Ко-тримоксазол - комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма в соотношении 5:1.
Сульфаметоксазол, сходный по строению с пара-аминобензойной кислотой (ПАБК), нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.
Оба компонента, таким образом, нарушают процесс образования фолиевой кислоты, необходимой для синтеза микроорганизмами пуриновых соединений, а затем и нуклеиновых кислот (РНК и ДНК). Это нарушает образование белков и приводит к гибели бактерий. In vitro является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, однако чувствительность может зависеть от географического местоположения.
Обычно чувствительные возбудители (минимальная подавляющая концентрация (МПК) менее 80 мг/л по сульфаметоксазолу): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (бета-лактамазообразующие и бета-лактамазонеобразующие штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (в т.ч. Shigella flexneri. Shigella sonnet). Yersinia spp. (в т.ч. Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.
Так же, чувствительными могут быть Brucella spp.. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis.
Частично чувствительные возбудители (МПК 80-160 мг/л по сульфаметоксазолу): коагулазоотрицательные штаммы Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллиночувствительные и метициллиноустойчивые штаммы Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (пенициллиночувствительные и пенициллиноустойчивые штаммы), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (ранее называвшаяся Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.
Устойчивые возбудители (МПК более 160 мг/л по сульфаметоксазолу): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.
Если препарат назначается эмпирически, необходимо учитывать местные особенности устойчивости к препарату возможных возбудителей конкретного инфекционного заболевания. При инфекциях, которые могут быть вызваны частично чувствительными микроорганизмами, рекомендуется провести пробу на чувствительность, чтобы исключить резистентность возбудителя.
Фармакокинетика
При пероральном приеме абсорбция быстрая и почти полная - 90%. После однократного приема 160 мг триметоприма + 800 мг сульфаметоксазола C max триметоприма - 1.5-3 мкг/мл, а сульфаметоксазола - 40-80 мкг/мл. С max в плазме крови достигается через 1-4 ч; терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 7 ч после однократного приема. При многократном приеме с интервалом в 12 ч минимальные равновесные концентрации стабилизируются в пределах 1.3-2.8 мкг/мл для триметоприма и 32-63 мкг/мл для сульфаметоксазол. C ss препарата достигается в течение 2-3 дней.
Хорошо распределяется в организме. V d триметоприма составляет около 130 л, сульфаметоксазола - около 20 л. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер и в грудное молоко. В легких и моче создает концентрации, превышающие содержание в плазме. Триметоприм несколько лучше, чем сульфаметоксазол проникает в невоспаленную ткань предстательной железы, семенную жидкость, секрет влагалища, - слюну, здоровую и - воспаленную ткань легких, желчь, в то время как в спинномозговую жидкость и водянистую влагу глаза оба компонента препарата проникают одинаково. Большие количества триметоприма и несколько меньшие количества сульфаметоксазола поступают из кровотока в интерстициальную и другие экстравазальные жидкости организма, при этом концентрации триметоприма и сульфаметоксазола превышают МПК для большинства патогенных микроорганизмов. Связывание с белками плазмы - 66% у сульфаметоксазола, у триметоприма - 45%. Метаболизируется в печени. Некоторые метаболиты обладают противомикробной активностью. Сульфаметоксазол метаболизируется преимущественно путем N4-ацетилирования и, в меньшей степени, конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Выводится почками в виде метаболитов (80% в течение 72 ч) и в неизмененном виде (20% сульфаметоксазола, 50% триметоприма); незначительное количество - через кишечник. Оба вещества, а также их метаболиты, выводятся почками, как путем клубочковой фильтрации, так и канальцевой секреции, вследствие чего концентрации обоих активных веществ в моче значительно выше, чем в крови.
T 1/2 сульфаметоксазола - 9-11 ч, триметоприма - 10-12 ч, у детей -существенно меньше и зависит от возраста: до 1 года - 7-8 ч, 1-10 лет - 5-6 ч.
У пожилых пациентов и/или пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) 15-20мл/мин) T 1/2 увеличивается, что требует коррекции дозы.
Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь белого или светло-кремового цвета, с земляничным запахом.
Вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат, магния алюмосиликат, кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, натрия сахаринат, натрия гидрофосфата додекагидрат, мальтитол, ароматизатор земляничный, пропиленгликоль, вода очищенная.
80 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь, после приtма пищи с достаточным количеством жидкости.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 960 мг каждые 12 ч; при тяжелом течении инфекций - по 1440 мг каждые 12 ч; при инфекции мочевых путей - 10-14 дней, при обострении хронического бронхита - 14 дней, при диареи путешественников и шигеллезах - 5 дней. Минимальная доза и доза для длительного лечения (более 14 сут) - по 480 мг каждые 12 ч.
Дети: от 2 месяцев (или 6 недель при рождении от матерей с ВИЧ инфекцией) до 5 месяцев - по 120 мг, от 6 месяцев до 5 лет - по 240 мг, от 6 до 12 лет - по 480 мг каждые 12 ч, что примерно соответствует дозе 36 мг/кг в сутки.
Курс лечения при инфекциях мочевых путей и остром отите - 10 дней, шигеллезах - 5 дней. При тяжелых инфекциях дозы для детей можно увеличить на 50%.
При острых инфекциях минимальная длительность лечения - 5 дней; после исчезновения симптомов терапию продолжают в течение 2 дней. Если через 7 дней терапии клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.
Мягкий шанкр - по 960 мг каждые 12 ч; если через 7 дней заживления кожного элемента не происходит, можно продлить терапию еще на 7 дней. Однако отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя.
Женщинам с острыми неосложненными инфекциями мочевых путей рекомендуется разовый прием 1920-2880 мг, по возможности вечером после еды или перед сном.
При пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii - 30 мг/кг 4 раза/сут с интервалом 6 ч в течение 14-21 дня.
Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, взрослым и детям старше 12 лет - 960 мг/сут. Для детей младше 12 лет - 450 мг/м 2 каждые 12 ч, на протяжении 3 дней подряд каждую неделю. Суммарная суточная доза не должна превышать 1920 мг. При этом можно пользоваться следующими указаниями: на 0.26 м 2 поверхности тела - 120 мг, соответственно на 0.53 м 2 - 240 мг, на 1.06 м 2 - 480 мг.
При других бактериальных инфекциях доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек и тяжести заболевания, например, при нокардиозе взрослым - 2880-3840 мг/сут в течение не менее 3 мес (иногда до 18 мес). Курс лечения при остром бруцеллезе - 3-4 нед, при брюшном тифе и паратифе - 1-3 мес.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке - тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, подкисление мочи увеличивает выведение триметоприма, в/м - 5-15 мг/сут кальция фолината (устраняет действие триметоприма на костный мозг), при необходимости - гемодиализ.
Взаимодействие
Увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов (коррекция дозы антикоагулянта), а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата (конкурирует за связывание с белками и почечный транспорт метотрексата, увеличивая концентрацию свободного метотрексата).
Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его Т 1/2 на 39%), усиливая его эффект и токсическое действие.
При одновременном применении ко-тримоксазола с пириметамином в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивается риск развития мегалобластной анемии.
Диуретики (чаще тиазиды и у пожилых пациентов) увеличивают риск развития тромбоцитопении.
Может повысить сывороточные концентрации дигоксина, особенно у пожилых пациентов, необходим мониторинг концентраций дигоксина в сыворотке.
Эффективность трициклических антидепрессантов при комбинированном приеме с ко-тримоксазолом может быть снижена.
У больных, получающих ко-тримоксазол и циклоспорин после пересадки почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек, проявляющееся повышением уровня креатинина.
Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
При совместном применении ко-тримоксазола с индометацином возможно увеличение концентрация сульфаметоксазола в крови.
Описан один случай токсического делирия после одновременного приема ко-тримоксазола и амантадина.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ, особенно у пожилых пациентов, возможно развитие гиперкалиемии.
Триметоприм, ингибируя транспортную систему почек, увеличивает AUC дофетилида на 103% и С max дофетилида на 93% . При увеличении концентрации дофетилид может вызывать желудочковые аритмии с удлинением интервала QT, включая аритмию типа «пируэт». Одновременное назначение дофетилида и триметоприма противопоказано.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, асептический менингит, периферические невриты, судороги, атаксия, звон в ушах, депрессия, галлюцинации, апатия, нервозность.
Со стороны дыхательной системы: легочные инфильтраты: эозинофильный инфильтрат, аллергический альвеолит (кашель, одышка).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит (в т.ч. холестатический), гепатонекроз, синдром "исчезающего желчного протока" (дуктопения), гипербилирубинемия, псевдомембранозный колит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гипопротромбинемия, агранулоцитоз, анемия (мегалобластная, гемолитическая/аутоиммунная или апластическая), метгемоглобинемия, эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гематурия, повышение содержания мочевины крови, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с о ли гурией и анурией, кристаллурия.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, рабдомиолиз (главным образом у больных СПИД).
Аллергические реакции: повышение температуры тела, ангионевротический отек, зуд, фотосенсибилизация, кожная сыпь, крапивница, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла),эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, гиперемия конъюнктивы, склер, анафилактические/анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь, геморрагический васкулит (пурпура Шенлейн-Геноха), узелковый периартериит, волчаночноподобный синдром.
Прочие: гиперкалиемия (главным образом у больных СПИД при терапии пневмоцистной пневмонии), гипонатриемия, гипогликемия, слабость, усталость, бессонница, кандидоз.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции дыхательных путей: хронический бронхит (обострение), пневмоцистная пневмония (лечение и профилактика) у взрослых и детей;
- инфекции ЛОР-органов: средний отит (у детей);
- инфекции мочеполовых органов: инфекции мочевыводящих путей, мягкий шанкр;
- инфекции ЖКТ: брюшной тиф, паратиф, шигеллез (вызванный чувствительными штаммами Shigella flexneri и Shigella sonnei);
- диарея путешественников, вызванная энтеротоксичными штаммами Escherichia coli, холера (в дополнение к восполнению жидкости и электролитов);
- другие бактериальные инфекции (возможно сочетание с антибиотиками): нокардиоз, бруцеллез (острый), актиномикоз, остеомиелит (острый и хронический), южноамериканский бластомикоз, токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
- печеночная и/или почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин);
- апластическая анемия, В 12 -дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- одновременный прием с дофетилидом;
- период лактации;
- детский возраст до 2 месяцев или до 6 недель при рождении от матери с ВИЧ инфекцией;
- повышенная чувствительность к сульфаниламидам, триметоприму и/или к другим компонентам препарата.
С осторожностью: нарушение функции щитовидной железы, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, бронхиальная астма, дефицит фолиевой кислоты, порфирия, беременность.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза от его применения превосходит возможный риск для плода, поскольку, как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают через плацентарный барьер и, таким образом, могут повлиять на обмен фолиевой кислоты.
На поздних сроках беременности необходимо избегать применения препарата из-за возможного риска развития ядерной желтухи у новорожденных.
В связи с тем, что триметоприм и сульфаметоксазол проникают в грудное молоко, применение ко-тримаксозола в период лактации противопоказано.
Беременным женщинам, получающим препарат, рекомендуется назначать по 5 мг фолиевой кислоты в сутки.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан:
- печеночная недостаточность.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан:
- почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказан:
- детский возраст до 2 месяцев или до 6 недель при рождении от матери с ВИЧ инфекцией.
Дети: от 2 месяцев (или 6 недель при рождении от матерей с ВИЧ инфекцией) до 5 месяцев - по 120 мг, от 6 месяцев до 5 лет - по 240 мг,от 6 до 12 лет - по 480 мг каждые 12 ч, что примерно соответствует дозе 36 мг/кг в сутки.
Особые указания
Ко-тримоксазол следует назначать только в тех случаях, когда преимущество такой комбинированной терапии перед другими антибактериальными монопрепаратами превышает возможный риск.
Поскольку чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам in vitro изменяется в разных географических областях и во времени, при выборе препарата следует учитывать местные особенности бактериальной чувствительности.
При длительных курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробную активность препарата.
Особая осторожность должна проявляться при лечении пожилых больных или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов.
Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении в высоких дозах.
При значительном снижении числа любых клеток крови препарат следует отменить.
Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК, - зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.
При длительных курсах (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно проводить общий анализ мочи и контролировать функцию почек.
Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек. При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить.
При внезапном появлении или нарастании кашля или одышки нужно повторно обследовать больного и рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом.
Следует избегать чрезмерного солнечного и ультрафиолетового излучения.
Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.
У больных, принимающих ко-тримоксазол, были описаны случаи панцитопении.
Триметоприм обладает низкой аффинностью к дегидрофолатредуктазе человека, однако может усилить токсичность метотрексата, особенно в присутствии других факторов риска, таких как старческий возраст, гипоальбуминемия, нарушение функции почек, угнетение костного мозга. Подобные побочные реакции более вероятны, если метотрексат назначают в больших дозах. Для профилактики миелосупрессии рекомендуется назначать таким пациентам фолиевую кислоту или кальция фолинат.
Триметоприм нарушает обмен фенил ал анина, однако это не влияет на больных фенилкетонурией при.условии соблюдения соответствующей диеты.
Пациенты, для обмена веществ которых характерно «медленное ацетилирование», более
Продолжительность лечения должна быть как можно более короткой, особенно у больных пожилого и старческого возраста.
Ко-тримоксазол и, в частности, входящий в его состав триметоприм могут повлиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке, проводимого методом конкурентного связывания с белками с применением бактериальной дигидрофолатредуктазы в качестве лиганда. Однако при определении метотрексата радиоиммунным методом интерференции не возникает.
Триметоприм и сульфаметоксазол могут воздействовать на результаты реакции Яффе (определение креатинина по реакции с пикриновой кислотой в щелочной среде), при этом в диапазоне нормальных значений результаты завышаются примерно на 10%.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая возможность развития значимых побочных эффектов, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Разнообразные инфекционные и воспалительные заболевания органов доставляют значительный дискомфорт пациентам. Они требуют особого внимания в связи с тем, что острая фаза протекает совсем незначительное время, и при недостаточном или неправильном лечении быстро переходят в хроническую с размытыми признаками и неявной симптоматикой .
Вконтакте
Впоследствии возникают осложнения, развивается спаечный процесс с дальнейшим ухудшением функций организма. Чтобы избежать подобных ситуаций, современная отечественная и зарубежная фармакологическая промышленность предлагает значительный ассортимент эффективных противовоспалительных препаратов.
Почетное место лидера с успехом занимает и удерживает уже много лет препарат Бисептол 480 в таблетках.
Инструкция по применению, таблеток и суспензии для применения в сфере педиатрии позволяют говорить о его широчайших возможностях.
В отечественных аптеках его можно приобрести без рецепта врача, но предварительно все же рекомендуется проконсультироваться со специалистом.В каждой упаковке по 14 таблеток. Производитель – Пабьяницкий Фармакологический завод, компания Польфа А.Т. Польша.
Бисептол антибиотик или не совсем
Бисептол обладает отличным лечебным эффектом, однако далеко не все знают, на чем он основан. Большинство пациентов, которым впервые рекомендуют этот противовоспалительный препарат, интересует проблема: Бисептол антибиотик или просто противовоспалительный препарат? Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Ситуация становится многообразной ввиду того, что бисептолу присуща яркая клиническая направленность антибактериального характера. Тем не менее Бисептол нельзя назвать чистым антибиотиком, так как ему присущ выраженный параллельный цитостатический эффект.
Воздействие медикаментозного средства основано не на тотальном уничтожении патологических бактерий и микроорганизмов. Специфика действия препарата в том, что дальнейшее размножение колоний болезнетворной микрофлоры становится невозможным. Данное фармакологическое воздействие обладает, как положительными факторами, так и отрицательной стороной:
- Основным преимуществом клиницисты считают мягкое терапевтическое воздействие на очаг воспаления, в каком сегменте или органе он не находился бы. Насколько активен бисептол, от чего помогает, и насколько он токсичен? Прежде всего, это лечение всех без исключения инфекционных патологий. Лояльное воздействие на организм человека избавляет от токсического воздействия шокового характера и значительных терапевтических нагрузок, присущих антибактерицидному лечению.
- Отрицательной стороной применения Бисептола 480 является использование его продолжительными курсами с целью тотальной санации органов и систем, очагов заболевания во избежание возможных рецидивов.
Важно! На основании анализа всех положительных и отрицательных факторов, а также особенностей заболевания, доктор выносит решение о назначении препарата Бисептол в таблетках с определенной дозировкой.
Об аналогах и составе
По своей сущности Бисептол 480 относится к группе сульфаниламидов, он является комбинированным противомикробным препаратом
, состоящим из сульфаметоксазола и триметоприма.
Особенность сульфаметоксазола, сходного по форме с ПАБК, состоит в том, что нарушается синтез дигидрофолиевой кислоты в клетках патологических микроорганизмов, активно препятствуя включению ПАБК в состав молекулы.
Триметоприму отводится роль катализатора и усилителя действия основного препарата. Фармакодинамика определяет состав и воздействие сульфаметоксазола, как нарушение восстановления ДГФ кислоты в ТГФ, активную форму фолиевой кислоты, ответственной за обмен белков, деление и размножение микробных клеток. Наиболее восприимчивы к препарату гемолитические штаммы чувствительных к пенициллину микроорганизмов.
Многолетние исследования и плодотворный труд специалистов различных отраслей фармакологии позволяют выпускать не только Бисептол, но и аналоги, отличающиеся различным спектром терапевтического воздействия. Основным аналогом Бисептола является Сульфадиметоксин – постоянный обитатель практически каждой домашней аптеки. Более современными средствами является группа медикаментов, состоящая из Бактрима, Берлоцида 240, Берлоцида 480, Гросептола, Дуо-Септола, сегмента медикаментов Ко-тримоксазола, Метосульфабола, Ориприма, других препаратов.
Побочные действия, их влияние на организм
Бисептол как и любое другое сильнодействующее средство, обладает побочными действиями. Они немногочисленны, но все же имеют место при обращениях пациентов. К ним относят следующие расстройства:
- Центральная нервная система: проявление головокружения, головных болей, симптомов апатии, депрессии, периферических воспалений магистральных нервов, признаков асептического менингита;
- Дыхательная система: появление кашля, удушья, бронхиальных спазмов, возникновение легочных инфильтратов;
- В системе пищеварения могут возникать симптомы тошноты, рвоты, диареи, гастрита, стоматита, глоссита, холестаза, гепатита, панкреатита, псевдомембранозного энтероколита;
- Мочевыделение нарушается в виде полиурии, гематурии, кристаллурии, токсической нефропатии в сопровождении олиго- или анурии.
При приеме таблеток возможны нарушения картины крови, возникновение аллергических реакций, крапивницы, ангионевротических отеков.
Дозировки и особенности приема взрослым
От чего помогает лекарство? Бисептол 480 клиницисты считают поистине уникальным и разносторонним препаратом, который в равной мере активен при заболеваниях у взрослых и детей.
К таблеткам Бисептол, дозировка и количество для курсового приема точно и со всеми подробностями описаны в листке – инструкции, прилагаемом к каждой упаковке.
Прежде всего, лекарство используется для терапии различных воспалительных процессов, среди которых:
- Заболевания мочеполовой системы, различные формы циститов, уретритов, пиелонефритов, пиелитов, простатитов, гонореи мужчин и женщин, венерическая лимфогранулема.
- Инфекции системы дыхания — острые и хронические бронхиты, бронхопневмонии, бронхоэктатическая болезнь, крупозная пневмония. Эффективно применение Бисептола 480 при ангине, ларингите, синусите, отитах.
- Лечение инфекций системы пищеварения. Средство назначают при холере, дизентерии, брюшном тифе, при устранении носительства сальмонеллеза.
Стойкий эффект удается получить при фурункулезе, акне, пиодермии, иных заболеваниях, которые вызваны чувствительными к препарату бактериями.
Как принимать взрослым Бисептол? Это отдельный вопрос. Обычно расчет дозировки проводится в индивидуальном порядке. Согласно инструкции по стандартной схеме прием осуществляется следующим образом:
- По 1 таблетке 2 раза в сутки, интервал 12 часов при острых формах респираторных заболеваний;
- По 2 таблетки по 2 приема в сутки при кожных формах инфицирования;
- Прием 2-х таблеток по 3 раза в течение суток, курс 10 дней.
Если по вашему заболеванию дозировки в инструкции нет, то следует уточнить ее у врача.
При этом существуют определенные особенности назначения таблеток. Например, Бисептол при беременности и его аналоги в период кормления ребенка, практически никогда не назначаются докторами. Это связано с тем, что составные элементы препарата могут оказать негативное влияние на внутриутробное развитие плода, и попасть в грудное молоко. При крайней необходимости использования Бисептола в лечебной практике, доктор рекомендует матери принять решение об отказе от кормления грудным молоком.
Важно! Особую осторожность следует проявлять, если в анамнезе пациента присутствуют такие хронические патологии как бронхиальная астма, нарушения щитовидной железы и новообразования различного характера. В клинической практике отмечается высокий уровень переносимости лекарственного средства, но не стоит отвергать возможные индивидуальные реакции.
Как принимать Бисептол в таблетках при противопоказаниях
Препарат Бисептол отличается значительной лояльностью, но согласно рекомендаций, которые присутствуют в инструкции, не стоит лечиться им в следующих случаях:
- При мегалобластной анемии в присутствии дефицита фолиевой кислоты, при апластической анемии, В12-дефицитной анемии, агранулоцитозе, лейкопении;
- При дефиците соединения глюкозы с 6-фосфатдегидрогеназой;
- В случае детской гипербилирубинемии;
- Наличие печеночной или почечной недостаточности, где клиренс креатинина более 15 мл/мин.
Малышам младше шести лет не выписывают таблетки с дозировкой 480 мг.
Как принимать Бисептол в таблетках при повышенной восприимчивости? Врачи рекомендуют уменьшать дозы наполовину, а то и втрое.
Особым моментом является категорическое запрещение назначения Бисептола недоношенным малышам, новорожденным и грудным детям до двух месяцев жизни.
Осторожности требует применение препарата, если пациент страдает дефицитом фолиевой кислоты, нарушением функций печени и почек.
Характеристики бисептола и его действующего вещества
В педиатрии специалисты рекомендуют назначение Бисептола в качестве порошка – перетертых таблеток и суспензии, что способствует лучшей усвояемости препарата. Бисептол и его действующее вещество достаточно активно ведет себя в детских организмах. Дозировка по возрастным группам следующая:
- От трех до пяти лет назначают два раза в сутки 240 мг;
- От шести до двенадцати лет стандартная доза составляет два раза в сутки 480 мг.
Бисептол инструкция
Вывод
Самой безопасной формой для малышей является суспензия, отдельно выпускаемая для самых маленьких пациентов. Родителям просто и доступно произвести расчет дозировки самим, на основании прилагаемой инструкции. Форма отличается отличной переносимостью, не вызывает тошноту, рвоту, головокружение.
