Гипертрофия языка причины. Макроглоссия — аномально большой язык, который не впрок, а во вред

Диагноз «макроглоссия» ставят в случае, если язык чрезмерно увеличивается и утолщается. При макроглоссии этот мышечный орган патологически изменен или имеет какие-то аномалии в своем строении. Это происходит обычно из-за нарушений развития плода или является следствием какого-либо патологического процесса в организме. Язык при этом заболевании покрывается складками, которые еще больше мешают его правильной динамике. Чаще недуг встречается в детском возрасте.

Если нормальный вес языка составляет от 60 до 80 граммов, то при данной патологии он «вырастает» до 120 граммов и более.

Увеличиваться может как весь орган, так и отдельные его участки (боковые поверхности, спинка или кончик). Из-за этого на нем могут отпечатываться следы зубов. Нередко также язык может не помещаться во рту и выступать наружу

Макроглоссия может быть как местным (локальным) проявлением, так и иметь генерализованный характер. Этот недуг может встречаться при многих патологиях человеческого организма. Как самостоятельное заболевание макроглоссия может возникнуть при:

• воспалениях, захватывающих язычную область ():
• риносклероме с распространением на верхние дыхательные пути;
• остром ангионевротическом отеке;
• при скоплении гноя при абсцессе ротовой полости;
• прогрессирующей кисте или опухоли с поражением сосудов (лимфатических или кровеносных);
• кровоизлияниях, сопровождающихся приливом крови к язычной ткани;
• синдроме «неврологически вялого» языка;
• нарушенном венозном или лимфатическом оттоке в язычной ткани;
• кандидозе полости рта.

Однако часто макроглоссия встречается при таких серьезных врожденных повреждениях организма, как:

• кретинизме или других органических аномалиях головного мозга;
• генетических расстройствах (синдром Дауна и др.);
• гипофункции щитовидной железы и развитии микседемы;
• акромегалии.

Также увеличенные размеры языковой ткани могут сопровождать такие заболевания обменного характера, как:

• амилоидоз (отложение амилоида в языке, когда он становится восковидный, плотный, со сглаженными сосочками);
• гликогенозе;
• пеллагре (язык красный и изъязвленный).

Нередко смещение языка вперед может наблюдаться у детей как следствие их вредной привычки сосать язык.

Иногда ошибочный диагноз макроглоссия ставят людям с маленькой нижней челюстей.

Нередко заболевание называют «конституциональным», так как оно распространено у тучных мужчин, отличающихся повышенной любовью к еде.

Также макроглоссия встречается при таких тяжелых инфекционных заболеваниях, как туберкулез или сифилис.

Симптомы

Макроглоссия бывает истинной и ложной. Иногда неправильное развитие дуги челюсти принимают за увеличение язычной ткани. При западении или врожденной узости челюсти этот недуг считается ложным. При истинной макроглоссии язык увеличен в полтора-два раза. Однако такая форма болезни встречается изредка.

Макроглоссия у новорожденных

Важно своевременно выявить данный недуг, так как это во многом повлияет на успех его лечения и вероятность его перехода в хроническую форму.

Поэтому особенно важно выявить подобную патологию еще в период новорожденности.

При осмотре новорожденного важно не пропустить такие проявления недуга, как:

• увеличение языка, когда он выступает за пределы рта;
• «лаковая» или иссушенная поверхность;
• бугристость, увеличение сосочков;
• перекрытие корнем языка гортани, что вынуждает малыша отказаться от еды;
• приоткрытый рот;
• затрудненное дыхание;
• чрезмерное слюноотделение;
• частые приступы асфиксии (нарушения дыхания);
• частое присоединение инфекции и повышение температуры тела;
• ухудшение общего состояния.

Очень часто у детей в первый год жизни встречается именно локальная форма недуга. Часто патология языка возникает у плода по следующим причинам:

• неправильного развития;
• идиопатических заболеваний с симптомами гипертрофии язычных мышц;
• образование кист или полостей в момент формирования мышц языка;
• при неблагоприятных факторах воздействия на организм беременной (интоксикация, радиация, инфекции).

Проявления хронической макроглоссии

Нередко не излеченное вовремя увеличение языка приводит к тяжелому хроническому течению болезни. При этом у взрослого человека можно выявить такие проявления данной патологии:

• объем языка существенно увеличен, его движения ограничены;
• рот постоянно приоткрыт;
• языковая поверхность шершавая, нередко с трещинами или синими кровянистыми пузырьками, с повышенной кровоточивостью;
• обильное выделение слюны;
• постоянное травмирование языковой ткани зубными коронками;
• речь невнятная, нечеткая, произнесение слов с трудом.

Проведение диагностики

Правильней всего диагностировать макроглоссию внутриутробно. В настоящее время при УЗИ плода разработаны нормы размеров любого его органа на различных сроках беременности. Существуют оптимальные размеры длины и ширины языка. Нередко при внутриутробном исследовании заметно выступание языка за пределы рта.

Окончательное заключение дается специалистами после нескольких УЗИ исследований в течение 1 – 2 месяцев.

Чаще полный диагноз удается установить лишь к 30 неделе беременности.

После рождения малыша с данной патологией ему потребуется целый ряд консультаций у лор-врача, инфекциониста, генетика, эндокринолога, онколога.

И лишь после детального проведения обследования (с использованием клинических анализа и аппаратных методов) разрабатывается план лечения недуга.

Последствия макроглоссии

Иногда пациенты не воспринимают макроглоссию как серьезную патологию и не обращаются к специалистам своевременно. Однако такой дефект организма, как большой язык, способен причинить человеку массу неудобств и серьезных осложнений. Прежде всего, при этом серьезно нарушается состояние зубных рядов пациента. Сам язык при этом страдает от излишней сухости, часто травмируется и воспаляется.

Также увеличенный язык мешает нормальной социализации детей, являясь косметическим дефектом. Большинство пациентов приобретает психологические комплексы.

Ведь далеко не все их сверстники готовы дружить с детьми, у которых язык высунут, а речь невнятна, да еще и отмечается постоянное истечение слюны изо рта.

Однако это далеко не все. При длительном течении недуг часто приводит к таким патологиям организма:

• нарушение дыхания и привычка дышать ртом;
• проблемы с дикцией (особенно произнесение свистяще-шипящих звуков);
• нарушение формирования зубочелюстного аппарата с патологиями формирования зубных рядов;
• проблемы пищеварения (появление язв, колитов и гастритов) из-за трудностей при пережевывании пищи.

Кроме того, не леченный недуг вызывает боль и постоянный дискомфорт во рту. Язык воспален, увеличен в размерах, тугоподвижен, да еще и подвергается постоянным прикусыванием.

Лечение

Лечение макроглоссии должно производиться с учетом причин и факторов, спровоцировавших развитие данного недуга. Также специалистами учитываются все изменения (морфологические или функциональные), произошедшие на фоне протекания заболевания.

Если увеличенный язык является одним из проявлений какого-либо заболевания, то первостепенное значение уделяется лечению этого «первопричинного» недуга.

Медикаментозное лечение

Если заболевание протекает лишь локально (во рту), то медикаментозное лечение заключается в местной санации ротовой полости и ликвидации причины этого недуга.

При необходимости используют антибиотики общего или местного действия, антисептические и противовоспалительные средства в виде полосканий или орошений. Также медикаменты обязательно используются после оперативного вмешательства на языке для обработки раны и профилактики вторичной инфекции.

Кроме того, препараты используются и при общих заболеваниях, когда макроглоссия является одним из их симптомов. В таком случае при правильно подобранном лечении язык уменьшается самостоятельно.

Оперативное лечение

При тяжелом течении макроглоссии для коррекции размера языка чаще используется оперативное лечение.

Для такого кардинального метода должны быть следующие серьезные изменения в организме:

• нарушения дыхания;
• сложности при жевании и глотании;
• серьезные эстетические отклонения в области лица;
• открытый прикус с невозможностью применения ортодонтических методов лечения;
• постоянное слюнотечение;
• логопедические нарушения (трудность при разговоре и произнесении звуков), не поддающиеся лечению у логопеда.

В процессе операции для нормализации размеров языка удаляется его клиновидная часть. При этом нужная часть языка иссекается хирургом под общим наркозом, возвращая органу нормальный размер.

При открытом прикусе обычно устанавливается протез, не позволяющий выпадать языку изо рта.

При врожденной форме недуга детям нередко используется лечение методом перевязки язычных артерий. Этот способ замедляет увеличение языка и позволяет восстановить оптимальные пропорции.

В подобных случаях прогноз лечения недуга чаще всего положительный.

При опухолевых процессах лечение производится обязательно комплексное, с использованием хирургического и химиотерапевтического методов, а также с использованием медикаментозной и лучевой терапии.

При диагнозе «макроглоссия» не стоит отмахиваться от медицинской помощи и пускать все на самотек.

Ведь кроме постоянного дискомфорта во рту, люди с измененным и увеличенным языком испытывают трудности в общении, серьезно ухудшая собственную социализацию. Особенно важно лечить недуг как можно раньше у детей, не допуская возникновения нарушений в зубочелюстном аппарате и формирования у ребенка стойких психологических комплексов.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Очень большой или очень толстый язык у ребенка называется макроглоссией. Эта патология обусловлена структурными нарушениями на поверхности или внутри органа. Чаще всего такая патология появляется у детей. Диагноз макроглоссия ставится доктором тогда, когда полностью увеличенный язык у ребенка либо опухают его отдельные участки. Это заболевание бывает врожденным или приобретенным.

Почему появляется заболевание

Врожденная макроглоссия развивается во время пренатального развития плода. Различные факторы могут повлиять на развитие патологии. Самостоятельно она может развиваться на фоне таких заболеваний:

• синдром Дауна;
• неправильный прикус;
• туберкулез;
• дисфункции в гормональном фоне;
• сифилис;
• инфекционные процессы в организме;
• нарушение микроциркуляции кровяной жидкости, кровоизлияния в полости рта;
• абсцесс органа;
• глоссит;
• ушибы, травмы, новообразования различного характера;
• лимфаденит;
• развитие гнойного очага;
• аномальная структура мышц языка;
• акромегалия (заболевание, связанное с избыточной продукцией гормона роста);
• микседема («слизистый отёк» из-за недостатка гормонов щитовидной железы);
• острая аллергическая реакция;
• актиномикозное поражение.

Перечисленные заболевания могут сопровождаться таким симптомом. Поэтому важно своевременно обратиться к доктору, чтобы определить причину макроглоссита и назначить адекватную терапию.

Как обнаружить патологию

Доктора выделяют ложный и истинный макроглоссит. Первый обусловлен аномальным строением челюстного аппарата. При этом челюсть узкая и немного впавшая, но это не является свидетельством настоящего заболевания, это результат аномального строения костного аппарата и тканей.

При развитии истинной формы заболевания язык великоватый, его объем выше нормы в несколько раз. Помимо этого, дополнительными симптомами являются:

• невозможность полностью закрыть рот, орган высунут наружу;
• усиленное продуцирование слюнной жидкости, ее очень много во рту, она вытекает или капает;
• раздражение и покраснение кожного покрова под нижней губой и на подбородке;
• на поверхности органа виднеются отпечатки от зубов, он также может покрываться язвочками или эрозиями;
• наличие неправильного прикуса;
• трудности с приемом пищи – затруднена жевательная и глотательная функция;
• трудности с разговором.

Диагностические мероприятия

При прохождении планового ультразвукового исследования во время третьего триместра беременности доктор может обнаружить врожденную макроглоссию. Определяется она после сравнения с показателями нормы каждого возраста на данном сроке развития плода. Чтобы поставить точный диагноз, назначается повторное прохождение исследования.

После рождения ребенка ожидает обследование у многих специалистов – инфекциониста, генетика, отоларинголога, эндокринолога. Проводится инструментальный осмотр, назначается биохимическое исследование кровяной жидкости. На основании результатов всех анализов и методов диагностики ставится диагноз и назначается терапия.

Осложнения и последствия

Очень важно распознать заболевание на начальных этапах развития. Это позволит пройти курс лечения и предотвратить развитие опасных последствий. В целом макроглоссия не очень сильно ухудшает жизнь пациента, но часто становится причиной различных заболеваний. Дети с таким диагнозом становятся изгоями, у них не происходит нормальная социализация. Речь невнятная, есть дефект во внешности, поэтому им непросто общаться со сверстниками. Обычно дети предпочитают избегать ребенка с данной патологией. Ребенок растет закомплексованным, неполноценным, замыкается в себе.

Вторичным заболеванием, которое развивается на фоне макроглоссии, является разрастание соединительных тканей языка. При наличии патологии активизируются и иные заболевания:

1. Дисфункции в дыхательной системе. Поскольку очень большой язык мешает полноценно дышать носом, ребенок привыкает дышать через рот.
2. Трудности с произношением звуков. Слова выговаривать непросто, свистящие и шипящие звуки вообще не произносятся.
3. Искривление зубов.
4. Заболевания ротовой полости.
5. Поскольку пища полноценно не пережевывается, возникают различные проблемы с пищеварительной системой – гастриты, колиты, язвы.
6. Язык постоянно пересушенный, болезненный, на его поверхности нередко появляются эрозии или язвочки.

Терапевтическое воздействие

Выбирая тип терапии, доктор учитывает форму недуга, причину его происхождения. Если данная патология спровоцирована вторичным заболеванием, следует параллельно проводить лечение причины. Общий алгоритм лечения предполагает применение таких лекарственных препаратов:

• антибактериальные препараты, которые применяются перорально или инъекционно;
• антисептические растворы, которые используются для местной обработки поверхности мышечного органа;
• применение противовоспалительных средств для обработки языка.

При лечении главного заболевания, которое вызвало макроглоссию, при комплексном подходе медикаменты положительно воздействуют на орган, он постепенно становится меньше в размерах. Терапия длительная, продолжительность курса приема лекарственных препаратов устанавливается лечащим доктором. Также нужно проходить регулярные осмотры, поскольку может понадобиться коррекция лечения, по мере выздоровления пациента.

Оперативное лечение

Если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, язык не уменьшается в размерах, продолжая выходить за пределы рта, обычно потребуется оперативное лечение. К основным показаниям для проведения хирургического вмешательства являются:

• трудности в дыхательной функции, дискомфорт от нехватки кислорода;
• большие трудности с жевательной или глотательной функцией;
• искаженная внешность;
• сильно нарушенный прикус, при котором невозможно провести обработку поверхности органа;
• слишком большое продуцирование слюнной жидкости;
• большие трудности в речевом аппарате, которые не поддаются коррекции у специалиста.

Оперативное вмешательство предполагает уменьшение языка к нормальным размерам и форме. В большей части операций проводится удаление клиновидного участка органа, за счет этого его размер становится меньше. Проводится процедура под общей анестезией, функция постепенно восстанавливается.

При наличии открытого прикуса устанавливается специальный протез, который предотвращает выпадение органа наружу. При врожденной форме заболевания ребенку после рождения проводят операцию по перевязке артерий. Так можно остановить патологический рост.

Если обращение к специалисту своевременное, вероятность успешного выздоровления максимальна. Если патологический размер обусловлен наличием новообразования, терапия заключается в оперативном удалении опухоли, далее назначается химиотерапия, лучевая терапия. При правильном подходе к лечению, строгом выполнении всех врачебных назначений, можно остановить развитие патологии и полностью от нее избавиться.

Каждый новорожденный малыш особенный. Но есть ряд физиологических процессов, которые присущи каждому ребенку: махи ручками, ножками, этапы развития речи, эмоций и т. д. Также некоторые малыши имеют ряд вредных привычек. Например, сосание пальцев или высовывание язычка изо рта. Но, если с первой вредной привычкой родители сталкиваются очень часто, то вторая побуждает молодых мам озадачиться вопросом: «А нормально ли это? Может высунутый язык – это ни игра, ни баловство, а проблема?».

Новорожденный ребенок высовывает язык: неопасные причины

Прежде чем бить тревогу и обращаться к педиатру, проследите, в каких случаях малыш начинает показывать язычок. Существует ряд неопасных причин, при которых высовывание языка считается нормой:

1. Прорезывание зубов. Когда кроха чувствует дискомфорт во рту из-за набухших десен, родители могут видеть, как малыш водит языком по деснам и высовывает его наружу. Обычно этот признак сопровождается сильным слюноотделением.
2. Ребенок хочет кушать. Новорожденные часто показывают язычок, когда голодны. Особенно этот рефлекс развит у детей, которые находятся на грудном вскармливании (они таким образом подсознательно ищут материнскую грудь).
3. Малышу жарко . Высунутый язычок может свидетельствовать о том, что крохе жарко или ему хочется пить. Показывая язычок, малыш увеличивает поверхность, на которой осуществляется испарение влаги.
4. Большой язык. У некоторых малышей при рождении язычок может быть больше стандартных размеров. Из-за чего ему становится тесно в ротовой полости. Но бить тревогу не стоит, так как с возрастом этот маленький дефект устранится сам собой.
5. Кроха тренируется . Язык – это мышца тела, которая нуждается в тренировке. Никого не удивляет, когда малыш дергает ручками или ножками. То же самое касается и язычка.
6. Баловство . Часто карапузы показывают язык, копируя своих родителей, которые таким образом играют с крохой.

Почему грудничок часто высовывает язык - обзор возможных заболеваний с симптомами в таблице

Иногда родители могут заметить, что у ребенка язык выпадает из ротовой области. Если присутствуют подобные признаки или малыш долго не засовывает язычок обратно, то следует обратиться к специалисту. Ниже в таблице рассмотрим, какие заболевания могут сопровождаться высовыванием языка.

Заболевания, которые могут заставить малыша высовывать язык

Заболевание, побуждающее малыша высовывать язычок	Сопутствующие симптомы заболевания	К какому врачу обратиться за консультацией?	Какие обследования, анализы и лечение может рекомендовать врач?
Гипотиреоз	Гипотиреоз снижает функцию щитовидной железы. У малыша при этом недуге язык вываливается из ротика. Также заболевание сопровождается сильным увеличением массы тела или желтухой.	Необходима консультация эндокринолога.	При этом заболевании проводится широкий спектр обследований: УЗИ, и мочи и т.д.
Атрофия лицевых мышц	При атрофии лицевых мышц малыш не только высовывает язык, но и не может контролировать мышцы лица (не улыбается, не гримасничает)	В этом случае педиатр может порекомендовать обратиться к невропатологу.	Для диагностики этого заболевания проводится МРТ или КТ. Лечение медикаментозное. Также может быть рекомендован массаж.
Молочница (кандидоз)	Часто у малыша можно увидеть белый , щечках и небе.	Если вы увидели странный налет в ротовой полости малыша, следует обратиться к педиатру.	Мазок из ротовой полости на грибок (кандиды).
Стоматит	При этой болезни в ротовой полости можно заметить маленькие язвочки, которые и заставляют кроху высовывать язык из-за дискомфорта, ведь язвы могут поражать и нижнюю часть языка.	В этом случае стоит обратиться к педиатру, который в случае запущенности заболевания направит на консультацию к детскому стоматологу, иммунологу или инфекционисту.	При стоматите осматривается ротовая полость малыша. Возможно врач захочет взять мазок для исключения иных заболеваний ротовой полости. Лечат стоматит медикаментозно. Также родителям нужно обрабатывать рот крохи специальными отварами или мазями для устранения недуга.
Внутричерепное давление (ВЧД)	Если малыш высовывает язычок, запрокидывая голову назад, то это явный признак ВЧД. Этот симптом может проявляться даже во сне.	Обязательна консультация врача-невропатолога, который в случае подтверждения диагноза назначит медикаментозное лечение и массаж.	Для определения этого заболевания проводится ультразвуковое исследование (УЗИ).
Гипотонус языка	У малыша язык высунутый и рыхлый. Также малоподвижный. Обычно встречается у недоношенных деток, а также у тех, кто имеет проблемы с эндокринной системой.	Для обследования необходима консультация педиатра и невропатолога.	Малыш должен пройти УЗИ, после чего назначается медикаментозная терапия и физиотерапия. Часто прописывают водные процедуры, так как при гипотонусе малыш плохо держит голову и сидит.

Почему ребенок 3-5 лет высовывает язык, когда что-то делает?

Нервная система у детей 3-5 лет еще не особо развита, поэтому многие дети, когда занимаются чем-то увлекательным, могут неосознанно высовывать язык. Когда они концентрируют свое внимание на каком-либо объекте (собирают пазл, конструктор, рисуют и т.д.), мозг пока не может уследить за всеми процессами, но этот момент в данном возрасте является нормой. Со временем кроха научится контролировать свое тело в совершенстве, и подобные ситуации перестанут иметь место.

Обычно дети 3-5 лет высовывают язык, когда:

• Усердно что-то выполняют. Если малыш серьезно настроен что-то сделать (нарисовать рисунок, построить домик из деталей и пр.), то концентрируя свое внимание на монотонной, кропотливой работе, он может высунуть язык.
• Не могут что-то сделать. Если малышу что-либо не удается с первого раза (раскрасить картинку, прочитать слог, букву), от этого перенапряжения мозг не следит за всеми процессами.
• Есть проблемы с речью. В этом случае при разговоре с малышом можно увидеть, как он высовывает язык, стараясь что-то рассказать. С этой проблемой справляется врач-логопед.
• Капризничают или показывают характер. В этом случает нужно останавливать чадо и не позволять ему подобных жестов, даже если они исходят непроизвольно.

Если нет никаких патологий и заболеваний, то проблема высунутого языка «растворяется» сама собой с течением времени, когда малыш вырастает.

Макроглоссия относится к заболеваниям языка. Впервые столкнувшись с симптомами такой патологии у младенцев или детей постарше, молодые родители часто впадают в панику и не знают, куда обращаться. В первую очередь следует посетить стоматолога, вовремя начатое лечение макроглоссии поможет избежать перехода болезни в хроническое состояние.

Что нужно знать о макроглоссии?

Макроглоссия – это заболевание, связанное с аномальным увеличением языка (от лат. macroglossia - «большой язык»). Диспропорция может наблюдаться в определенной области, по бокам или же только на кончике, а возможно увеличение по всей паренхиме органа речи. Нередко встречается тип патологии, при котором развиваются утолщения или узлы слизистой рта. Нельзя недооценивать макроглоссию и думать, что это что-то безобидное. Слишком большой объем языка создает сложности с дыханием и приемом пищи, это может быть опасным.

Заболевание встречается и у грудных детей, и у взрослых, может носить врожденный характер, а может быть приобретенным из-за различных факторов.

Макроглоссия новорожденных , то есть патология врожденного типа, достаточно редкая, по данным неонатологов лишь 1 грудничок из 2000-2500 имеет чрезмерное увеличение тканей языка. Приобретенное заболевание может встречаться чаще, поскольку зависит от других сопутствующих заболеваний.

Иногда при первичном осмотре младенца специалисты ставят диагноз «макроглоссия», однако в ходе дальнейшей диагностики выясняется, что размеры языка в норме, а челюстные дуги чрезмерно малы.

Причины макроглоссии

Причины макроглоссиии обычно делят на две группы, первая касается врожденной патологии, а вторая – приобретенной.

Причины увеличения языка у грудничков:

• проблемы при беременности и родах;
• гипертрофия мышц;
• аномалии головного мозга;
• нарушения эндокринной системы;
• опухоли кровеносной или лимфатической системы;
• генетические мутации.

Возможным фактором развития макроглоссии может быть нарушение обменных процессов. Причинами увеличения языка по бокам становится гликогеноз, нарушение синтеза гликогена. Наиболее часто встречается заболевание, при котором больше становится передняя область органа, его две трети.

Если же говорить о тех причинах, когда язык увеличился в размере, у ребенка постарше или взрослого, то они могут быть такими :

1. Эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет). Эта же причина приводит и к врожденной форме макроглоссии.
2. Травмы. При хирургическом вмешательстве, при операции на трахее или после лучевой терапии могут повреждаться ткани языка. Различные по площади кровоизлияния также могут спровоцировать макроглоссию.
3. Инфекционные патологии, такие как кандидоз , цинга, туберкулез и даже сифилис.
4. Доброкачественные и злокачественные новообразования в области головы, шеи или же в кровеносной, лимфатической системах – это одна из самых распространенных причин макроглоссии.

Иногда язык может опухать из-за отсутствия зубов, мышечный орган будет расти именно с той стороны, где есть свободное пространство.

Влияние на ход болезни оказывают сразу несколько факторов, поэтому врач должен разбираться в каждой ситуации индивидуально.

Как вовремя заметить макроглоссию?

Выраженную макроглоссию у детей можно увидеть сразу по отеку языка, лицевые мышцы будут сильно напряжены. Встречается яркая аномалия развития челюстной кости, которая может быть деформирована или просто увеличена в размерах.

Макроглоссию также можно распознать по таким симптомам:

• апноэ;
• проблемы при жевании, глотании;
• неясные звуки речи, шепелявость;
• повышенное слюноотделение;
• серый или белесый налет на слизистой языка;
• зубные отпечатки на языке.

Рот будет чаще обычного открыт, язык - слегка выступать за края зубной дуги. Взрослые пациенты отмечают некоторое неудобство с тем, что даже при сомкнутой челюсти, язык надавливает на зубы. При более детальном осмотре можно заметить неправильную форму языка, он может выступать в определенную сторону, или же его края будут иметь волнистую форму.

У маленьких детей длительное отсутствие зубов может быть признаком развивающегося увеличения языка.

Диагностика и лечение

Не всегда, если увеличен язык, и отпечатки зубов на нем заметны, можно говорить о макроглоссии, есть еще несколько болезней, имеющих примерно такие же признаки. Для того, чтобы точно определить характер патологии, необходимо произвести целый спектр диагностических мер.

Если речь идет о врожденной макроглоссии, то согласно нормам размеров определенных частей тела и органов, патологию можно заметить уже на 34 неделе беременности по результатам УЗИ. Генетический тест поможет внутриутробно выявить макроглоссию и дифференцировать ее от некоторых других болезней.

Также болезнь можно обнаружить с помощью:

• рентгенографии;
• КТ, МРТ.

При нарушениях дыхания проводят ЭКГ, дополнительно берут биохимические анализы для выявления сопутствующих болезней, по показаниям могут использовать биопсию.

После подтверждения выбирают наиболее приемлемые методы терапии макроглоссии. В первую очередь необходимо устранить приступы удушья, нормализовать процесс глотания. Если точно установлена причина макроглоссии, возможно применение медикаментозной терапии. Однако в большинстве случаев все равно не обойтись без хирургического вмешательства.

Сначала осуществляют трахеостомию и последующее обеспечение проходимости дыхательных путей. Далее производят клиновидное иссечение органа речи, возможен вариант операции с помощью скальпеля или же радиоволн.

В детском возрасте просто производят перевязку язычной артерии, таким образом прекращается питание тканей, а значит и рост их замедляется.

Однако после проведения операции лечение макроглоссии не заканчивается, необходимо внимательно следить за послеоперационным швом, а также как можно быстрее ликвидировать сопутствующие симптомы следующими методами:

• обезболивание;
• снятие воспалительного процесса;
• антибактериальная терапия.

Также стоит производить регулярный мониторинг дыхательной и сердечной систем, поскольку зафиксированы частые случаи рефлекторной задержки дыхания и брадиаритмии.

При качественной работе специалистов успешных результатов лечения макроглоссии можно добиться уже через три месяца. Устраняются косметические дефекты, полностью исчезают нарушения дыхания и речи.

Если понаблюдать за маленькими детьми, можно увидеть, как некоторые из них часто высовывают язык. В большинстве случаев это просто забава или изучение своего тела.

Но иногда такая шалость является показателем аномалии развития языка, а именно макроглоссии. К сожалению, данное заболевание возникает не только у детей, но и у взрослых. И его несвоевременное лечение приводит к серьезным последствиям.

В сегодняшней статье мы выясним, почему может быть увеличенным язык у человека, какой диагноз в этом случае ставят, и как можно от данного заболевания избавиться.

Что такое?

Макроглоссия – это аномальное развитие языка или его изменение патологического характера . Определяется уплотнением и увеличением всего языка или его отдельного сегмента в несколько раз.

Появляется в результате нарушений работы организма на стадии развития эмбриона или приобретенных патологий различного характера на любом этапе жизни человека. Вследствие этого были определены два вида данной патологии: приобретенная и врожденная.

Формы

Соответственно с разным характером причин этого заболевания в медицине выделяют две его формы: локальная или местная, и генерализованная. Локальная (местная) макроглоссия возникает как результат неправильного развития кровеносной системы, не имеющая связи с общими заболеваниями организма, которые приводят к гипертрофии языка.

Чаще всего данная форма возникает из-за сосудистых образований языка – лимфангиомы или гемлимфангиомы. Основное место локации передняя часть, но иногда наблюдается и на корне. Локальная макроглоссия характерна для детей первых лет жизни .

При присоединении дополнительных инфекций и заболеваний, происходит быстрое увеличение языка.

Генерализованная форма макроглоссии возникает из-за сопутствующих патологий всего организма. Например, гемигипертрофия, гипотиреоз, синдром Беквита-Видеманна. Характеризуется увеличением языка с одной или двух сторон.

Причины

Для приобретенной и врожденной макроглоссии причины разнятся и условно их разделяют на две группы.

Врожденной макроглоссии

• доброкачественное образование опухолевидного типа. Возникает вследствие нарушения правильного развития плода;
• гипертрофия мышечного аппарата языка, сопровождающаяся идиопатическими заболеваниями;
• воздействие на организм беременной вредных факторов: инфекционные заболевания в тяжелой форме, радиационное излучение, регулярная алкогольная интоксикация. В этом случае у плода происходит активный рост только одной половины лица;
• образование кисты или полости во время формирования мышечного аппарата языка.

Приобретенной макроглоссии

• неправильная работа щитовидной железы, которая приводит к недостаточной выработке ее гормонов. Это, в свою очередь, вызывает физическую и умственную отсталость;
• чрезмерная выработка гормона, отвечающего за рост человека. Наблюдается у людей в возрасте;
• полная потеря зубов нижней челюсти;
• амилоидоз. Избыточное накопление соединений углеводов и белков;
• опухоли злокачественного характера;
• сифилис;
• туберкулез;
• наличие гнойного воспаления;
• обильное внутримышечное кровоизлияние;
• патологии, вызванные грибковыми инфекциями (кандидоз);
• нарушение лимфотока и кровотока;
• аллергическая реакция
• катаральный глоссит.

Симптомы

В обиходе у специалистов встречаются такие понятия, как ложная и истинная макроглоссия. Дело в том, что нередко за увеличение мышечной системы языка принимают неправильное развитие челюстной дуги .

При узкой или западающей челюсти, язык стандартной длины и ширины кажется более объемным. В таких случаях макроглоссия является ложной. В том случае, когда язык на самом деле имеет увеличение, превышающее обычные размеры в полтора раза, то – это истинная макроглоссия.

У новорожденных детей

Успех лечения этого заболевания зависит от своевременно выявленных симптомов. Врожденную форму необходимо выявлять у новорожденного ребенка, не дожидаясь его взросления. Это позволит избежать хронического течения патологии.

Для этого были выделены определенные симптомы:

• видимое увеличение языка с выступом за пределы ротовой полости;
• поверхность языка иссушена, становится «лаковой»;
• затрудненное дыхание;
• отказ от приема пищи, так как увеличенный корень языка перекрывает гортань;
• регулярные приступы асфиксии;
• ярко выраженная бугристость поверхности;
• гипертрофия сосочков;
• приоткрытое положение рта (все время или большая его часть);
• повышенное слюноотделение;
• повышается температура тела, так как в случае с макроглоссией часто присоединяются дополнительные инфекции;
• наблюдается ухудшение общего состояния ребенка.

Хронической макроглоссии

Данные симптомы больше относятся к тяжелой или хронической форме макроглоссии и в основном служат для определения заболевания у взрослого человека.

К таким симптомам относятся:

• увеличение языка в половину его размера и более;
• рот находится постоянно в открытом положении;
• наблюдается обильное выделение слюны;
• поверхность языка становится шершавой;
• появляются трещины, которые часто кровоточат;
• практически полностью ограничена подвижность языка;
• на языке присутствуют синеватые пузырьки, наполненные кровью капиллярных сосудов;
• нарушение функции речи;
• регулярное травмирование слизистых и языка коронками;
• выраженная лимфангиома в районе нижней части ротовой полости или шеи.

Последствия

Макроглоссия – явление, которое приносит не только временные неудобства, но и может иметь серьезные последствия, причем крайне опасные для организма. В первую очередь нарушается работа всей дыхательной системы , которая приводит к ее патологиям.

Несвоевременное обращение в клинику приводит к развитию неправильного прикуса , который можно будет исправить только с помощью сложных ортодонтических процедур. Их назначение возможно только в случае успешного избавления от макроглоссии.

При макроглоссии установка и использование любых ортодонтиеских систем невозможна.

Кроме перечисленных последствий происходит деформация дентальных и пародонтальных тканей. Также полностью нарушается работа системы пищеварения и пищевыводящих путей .

Появляются гастриты, язвы, колиты и т.д. Происходит частичное нарушение речи . Особенно это отражается на произношении свистящих и шипящих звуков.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и постоянно сопровождается болью, так как происходит регулярное воспаление слизистой оболочки и прикусывание языка. Как минимум данное заболевание вызывает проблемы социального характера, и тому виной внешний вид.

Диагностика

Макроглоссию можно диагностировать уже в период внутриутробного развития . В настоящее время в медицине разработаны стандартные размеры каждого органа плода на любом этапе беременности. Данные стандарты включают длину и ширину языка.

Однако окончательное заключение специалисты делают только при изучении профильной проекции плода с интервалом в 1–2 месяца. Если при этом каждый раз будет обнаружен язык, выступающий за пределы полости рта, то ставится диагноз макроглоссия.

Чаще всего установить диагноз получается только ближе к 30 неделям беременности, но в редких случаях бывает выявление данной патологии уже в 19 недель.

После выявления причины заболевания может понадобиться консультация других специалистов: эндокринолога, инфекциониста, онколога и т.д. После чего составляется план лечения.

Лечение

Для лечения макроглоссии используется три метода:

Медикаментозная терапия

При патологии, спровоцированной заболеваниями общего типа, лечение всегда направлено на ликвидацию причины возникновения. Для этого подбирается комплекс препаратов, и назначаются средства для регулярной обработки ротовой полости и языка.

Оперативное вмешательство

Определяется индивидуально, в соответствии с диагнозом и причинами появления патологии. Для этого используют различные хирургические методы, которые имеют свои различия:

• хирургическое лечение у новорожденных заключается в резекции клиновидного или лоскутного характера патологической области языка. После этого накладываются П-образные швы;
• при сосудистых патологиях проводят склеротерапию или флебэктомию. При склеротерапии в сосуды вводят специальный препарат, способствующий их восстановлению. При флебэктомии пораженные сосуды иссекаются;
• в период активного роста ребенка применяется метод перевязки артерии языка. Это приводит к снижению темпов роста и его постепенному восстановлению в размерах;
• в случае наличия укороченной уздечки языка производят ее отсечение от внутренней поверхности. Процедура проводится с помощью хирургического шпателя с анатомической вырезкой, которой приподнимают язык до полного натяжения уздечки.

  После чего проводят иссечение с помощью хирургических ножниц или скальпеля на расстояние до 1,5 см. При грамотном проведении процедуры кровопотери исключаются, поэтому наложение швов не требуется.

Комплексный метод

Чаще всего используется при опухолевидных образованиях. Лечение таким методом предусматривает:

Комплексный метод включает в себя медикаментозную терапию и оперативное вмешательство и является наиболее эффективным для успешной борьбы с данной патологией.

Показания к хирургической операции

Вмешательство хирургического характера показано не во всех случаях развития макроглоссии. Подобные методы применяются при наличии определенных факторов:

• патологического нарушения дыхательной функции;
• полного расстройства процесса приема пищи;
• неправильного выполнения речевой функции;
• при проблемах эстетического характера;
• неконтролируемого слюноотделения;
• сформированного открытого прикуса. Только при невозможности с помощью ортодонтических систем.

Всегда помните, что макроглоссия не просто неприятное явление, портящее внешний вид человека и вызывающее болевые ощущения. Это патология, приводящая к серьезным проблемам и необратимым последствиям. Поэтому лечение должно быть своевременным и выполненным в полном объеме.

В заключение видео «Хирургическое лечение макроглоссии»:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .