Домой Терапия Как правильно пользоваться компрессорным ингалятором. Особенности применения небулайзера у детей: советы родителям

Терапия

Как правильно пользоваться компрессорным ингалятором. Особенности применения небулайзера у детей: советы родителям

Карташова Н.К.
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО .

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
камеры, активируемые вдохом;
камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга

Желаем Вам ЗДОРОВЬЯ!

По — большому счёту, как пользоваться ингалятором, можно прочесть в прилагающейся к нему инструкции. Способы для каждого их вида — разные. Но, будет лучше, если до похода в магазин, уже иметь какое-то представление о том, как они работают. В этом случае, вы уже будете искать только тот прибор, который подходит вам по способу эксплуатации.

Ингалятор –замечательное изобретение, которое помогает быстрей вылечить многие заболевания дыхательных путей. Конечно, назвать его панацеей – нельзя, если у вас вирусная инфекция. Без антибиотиков тут, вряд ли, обойдешься. Но ингаляторы очень облегчают общее состояние и снимают симптомы, доставляющие массу неприятных ощущений.

Если же, у вас не вирусная инфекция, а обычная простуда или небольшой кашель, то ингалятор сам по себе способен побороть болезнь и не дать ей прогрессировать в более сложную форму.

Итак, вот перечень заболеваний, при которых ингаляции очень желательны:

Ринит
Синусит
Фронтит
Гайморит
Тонзиллит
Фарингит
Все виды бронхитов
Бронхиальная астма
Трахеит
Ларингит

Как вы видите, практически все болезни дыхательных путей поддаются лечению с помощью ингаляторов. На каждый вид заболеваний рекомендованы добавки в ингалятор каких- либо лекарственных средств. Но, будет лучше, если вы это уточните у врача, так как, формы каждого заболевания бывают разные и самолечение может не принести результатов, а то и усугубить ситуацию.

Использовать ингалятор при высокой температуре тела – строго запрещено
Ранее, чем через 1.5 часа после приёма еды, ингаляции делать нельзя
После процедуры ингаляции, 1 час – не выходите на улицу, не ешьте, не разговаривайте
В нейбулайзере (компрессорном ингаляторе) строжайше запрещено использовать масляные средства, так как, есть большая вероятность попадания частиц в лёгкие, что провоцирует масляную пневмонию. Также, в нём нельзя применять настои трав, прибор на это не рассчитан, он забьётся и выйдет из строя
Общий курс лечения ингаляциями длится от 5 до 10 дней
Готовые, открытые растворы для ингаляций хранят в холодильнике, но не более суток. При надобности разогревают до комнатной температуры и используют.
Не стоит использовать его чаще, чем 5 -6 раз в сутки. Интервал между процедурами должен быть не менее 1.5 -2 часа.
Продолжительность ингаляции – около двадцати минут, больше не рекомендовано.
Если врач назначил несколько разных лекарственных средств, то необходимо соблюдать верную очередность ингаляций. Первая ингаляция – с бронхорасширяющим лекарством, через 1.5 часа – с препаратом, выводящим мокроту, и ещё через 1.5 часа – антибиотик или антисептик.

Какая температура пара оптимальна для процедуры

Пар комнатной температуры – очень хорошо помогает тогда, когда слизистая носа отекла и дышать стало совершенно невозможно.

Теплый пар, наоборот, расширяет сосуды, повышает кровообращение, снижает спазмы и выводит мокроту.

Виды ингаляторов и как ими пользоваться

Их на рынке сейчас три вида и каждый по – своему хорош. Ниже мы рассмотрим каждый из них подробней.

Паровой
Компрессорный
Ультразвуковой

Самый популярный из них – это компрессорный, так называемый нейбулайзер. Он хорош тем, что в него можно добавлять лекарственные средства, тогда как в паровой –только отвары трав. А ультразвуковой он хорош, конечно, но очень немногим по карману. Лучшим ингалятором для детей является ультразвуковой, конечно. Но и компрессорный вполне подойдёт.

Почему ультразвуковой? Потому что – полностью бесшумный и это гарантия того, что ребёнок не испугается процедуры.

Как пользоваться паровым ингалятором

Паровой ингалятор подаёт нагретый до 55 -65 градусов воздух. Вдыхать нужно не спеша, чтоб не обжечь слизистую. Очень рекомендуется добавление различных трав или масел в жидкость. Лекарственные средства добавлять –нет смысла, так как, от высокой температуры их действие нейтрализуется.

Не стоит пользоваться паровым ингалятором, если у вас больное сердце, при бронхиальной астме, с туберкулёзом. Также, применение ингалятора с теплым паром запрещено при повышенной температуре.

Как пользоваться ультразвуковым ингалятором

Этот ингалятор устроен таким образом, что распыляет лекарство, залитое в него в мельчайшую пыль и с лёгкостью доносит вглубь дыхательных путей.

Ни в коем случае не добавляйте масла или травы, он выйдет из строя моментально, так как, не рассчитан на такие вещества, они имеют достаточно крупные частицы при распылении.

Как пользоваться компрессорным ингалятором (небулайзером)

Тут такие же правила, как и с ультразвуковым ингалятором. Разница в них небольшая: компрессорный сильней шумит и имеет больший размер. А действуют они совершенно одинаково. Не очень понятно, отчего ультразвуковые дороже… Тем более, учитывая то, что для компрессорного подходят абсолютно все лекарственные средства, а для ультразвукового – выборочно.

Народные средства для ингаляций

Использование ингалятора, естественно, парового в данном случае, не обходится без старых и проверенных временем рецептов.

Для того, чтоб отошла мокрота: 4 чайные ложки соды растворяем в литре воды. Или, заменяем этот раствор минеральной водой.

Воспаление горла, миндалин: выдавить сок из лука или чеснока, размешать с водой и применять раствор для ингалятора.

Отвар ромашки или хвои тоже хорошее средство, а можно купить в аптеке специальный сбор их трав для этих целей.

Лекарственные средства для ингаляций

Лучше всего, если их назначит врач. Для ингаляций подходят любые лекарства:

Бронхолитики
Муколитики
Антисептики
Антибиотики

Дело только в дозировке и перерывах между процедурами. Допустим, если у вас состояние не тяжёлое, то нет смысла пользоваться антибиотиком, вполне хватит антисептика и муколитика. Если не хотите идти к врачу, то хотя –бы, посоветуйтесь с фармацевтом из аптеки, он подберет вам лучший вариант. Только, не забывайте их просить предлагать вам отечественные аналоги импортных препаратов – они дешевле раз в пять.

В любом случае, не забывайте об очередности, о которой мы писали выше.

Теперь вы знаете, как правильно пользоваться ингалятором. Но мы всё-таки желаем, чтоб вам пореже приходилось это делать. Не болейте!

Использование ингалятора в собственной квартире считается одним из эффективных методов профилактики и лечения недугов дыхательных путей, в том числе сухого и влажного кашля, астмы. Использование небулайзера приводит к облегчению выделения мокроты, смягчению кашля и полному избавлению от недуга. Сегодня узнаем, что представляет собой как пользоваться таким агрегатом, а также как ухаживать за ним и хранить этот прибор.

Виды ингаляторов

Существует 3 типа устройств для проведения дыхательной терапии у малышей: ультразвуковые, компрессорные, электронно-сетчатые агрегаты. Как пользоваться или ультразвуковым и в чём различия в их эксплуатации? На самом деле процесс проведения вдыхания лекарства одинаков: вливается раствор, закрепляются все элементы прибора, включается агрегат и человек начинает терапию. Разница лишь в форме, и цене. например, стоит дороже, нежели компрессорный или электронно-сетчатый, и при работе он практически не издаёт никакого постороннего гудения (в отличие от остальных перечисленных агрегатов).

Принцип работы всех трёх приспособлений одинаков, поэтому вопрос: «Как пользоваться ультразвуковым ингалятором, а как - компрессорным устройством?» немного неверно сформулирован, поскольку правила проведения процедур одинаковы. Поэтому дальше будем рассматривать общие принципы и требования для выполнения лечебных манипуляций.

Подготовка к процедуре: обработка деталей устройства

Чаще всего дома эксплуатируется компрессорный прибор, поэтому ниже рассмотрим, как пользоваться такого типа, чтобы получился отличный эффект. Итак, если модель вашего агрегата работает от сети, то в комплект обычно входят такие запчасти:

Установка;

Маска (или мундштук);

Сосуд (колба);

Перед использованием небулайзера нужно подготовить выписанное доктором лекарство. Жидкий медикамент желательно нагреть до температуры 38-39 градусов, чтобы пар поступал в организм человека в тёплом виде, а не в холодном.

Все запчасти перед проведением процедуры необходимо обработать. Для этого достаточно протереть их 3% раствором перекиси водорода и добавить в него 0,5% раствора любого моющего средства. После этого важно обильно промыть под струёй воды все составляющие. Мундштук, колбу можно обработать так: закипятить воду, определить туда эти элементы и прокипятить в течение 10 минут. Затем нужно протереть хорошенько все части прибора чистой мягкой тканью.

Сборка устройства

После того как все составляющие ингалятора будут готовы к эксплуатации, их можно соединить вместе и начать процесс лечения.

1. Чистыми сухими руками нужное количество лекарственного средства требуется добавить в резервуар перед началом проведения терапии. Если нужно воспользоваться посторонними предметами для того, чтобы в нужной дозе ввести препарат (мерная ложечка, пипетка), то необходимо убедиться в том, что эти дополнительные приспособления стерильные.

2. В колбу с подогретым лекарством ставится нужный распылитель и затем сосуд закрывается мундштуком.

3. С помощью специальной трубки соединяется небулайзер с тумблером.

4. Завершающий этап - включение вилки в розетку. Если всё сделано правильно, то после включения аппарата можно увидеть лёгкий туман, появившийся напротив мундштука.

Теперь стало более-менее ясно, как пользоваться ингалятором, однако нужно учесть особенности, которые могут влиять на успешность излечивания.

Важные нюансы, от которых зависит результативность процедуры

Как правильно пользоваться ингалятором, знают далеко не все. Однако именно от того, насколько верно человек выполняет процесс вдыхания лекарства, зависит эффективность процедуры. Поэтому сейчас разберёмся и выясним до конца, как необходимо сидеть, дышать, держать мундштук.

Знаявышеописанные правила, вы теперь с легкостью ответите на вопрос: "Как пользоваться ингалятором, чтобы поскорее наступило долгожданное исцеление?" Ведь применяя вышеописанные подсказки, вы сможете быстро и без проблем избавить своего ребёнка от сильного кашля.

Завершение ингаляции

После того как лекарственный раствор будет израсходован или положенные 20 минут пройдут, прибор нужно выключить. Для этого тумблер электропитания нужно перевести в положение «0», а затем вынуть вилку шнура из розетки.

После окончания каждой процедуры остатки медикамента нужно выливать, оставлять их на другой раз ни в коем случае нельзя.

Хранение, ремонт прибора

Как пользоваться ингалятором, теперь ясно, а вот как правильно его хранить и ремонтировать - об этом читайте ниже.

Разрешённые лекарства для небулайзера

Вот уже и рассмотрены особенности того, как пользоваться ингалятором, как правильно его хранить, ремонтировать. Однако ничего ещё не было сказано насчёт лекарств, которые могут использоваться для совершения дыхательной терапии при помощи небулайзера.

Оказывается, нельзя помещать в чашу ингалятора отвары и настои трав, эфирные масла, поскольку они содержат мелкие частицы, способные забить чувствительные части аппарата. Нельзя использовать в приборах масляные растворы, диоксидин, кортикостероиды. И не следует засыпать в чашу толчёные таблетки или заливать всевозможные сиропы.

А вот наибольший эффект от лечения при помощи ингалятора оказывают такие средства:

Иммуномодуляторы;

Антисептики;

Муколитики;

Бронхолитики;

Солевые растворы;

Минеральная вода «Боржоми» или «Нарзан».

Теперь вы знаете, как пользоваться ингалятором компрессорным,ультразвуковым, электронно-сетчатым. Фокус в том, что принцип работы всех трёх аппаратов одинаков, отличия состоят лишь в особенностях самого агрегата.

Для отличного результата лечения необходимо соблюдать и придерживаться определённых правил: это удобная и верная поза для проведения манипуляций, правильная сборка небулайзера, подходящее лекарство, качественная обработка всех деталей - всё это в комплексе гарантирует незамедлительный эффект в виде скорейшего выздоровления.

Распыляющий мелкодисперсные частицы лечебного раствора.

Принцип действия

Принцип действия этого прибора основан на том, что на выходе из него лекарственный препарат распыляется на дисперсные частицы, которые посредством трубки или маски попадают в дыхательные органы пациента.
Именно размер частиц лечебного раствора позволяет ему проникнуть в глубокие отделы органов дыхания (бронхи и даже бронхиолы ), что усиливает эффект от процедуры и ускоряет действие препарата.

Чем он лучше обычной паровой ингаляции?

Побочные эффекты развиваются реже
Лекарство начинает действовать скорее
Необходимо меньшее количество лекарства.

Применение

Показания:
1. Состояния, при которых использование иных видов ингаляторов неэффективно
2. Заболевания, при которых необходимо, чтобы лекарственный препарат попал в альвеолы легких.

Кроме этого, существует ряд объективных показателей дыхания, при которых никакие другие ингаляторы использовать нельзя. К таким показателям относят, например, невозможность задержать дыхание дольше 4 секунд, а также уменьшение емкости легких и слабый поток вдыхаемого воздуха. Эти показатели определяются при специальных обследованиях.

Ингаляция

Правила проведения ингаляции:
1. Пациент должен принять сидячее положение, не разговаривать, прибор ставится вертикально.
2. Процедуру следует проводить через 1,5 часа после трапезы. На протяжении часа после процедуры следует находиться в помещении, не кушать, стараться меньше говорить.
3. Если воспалены гортань или горло, втягивать и выпускать воздух следует через рот. Для этого есть специальная маска.
4. Если же поражены бронхи, трахеи или легкие, то воздух втягивается также через рот, но с применением мундштука.
5. Перед введением лекарственного средства в прибор следует проверить, не прошел ли срок использования.
6. В качестве растворителя лекарства можно применять только стерильный физраствор, набираемый стерильными шприцами.
7. Аппарат заполняют на 2 – 4 миллилитра, при этом газ должен выходить со скоростью 6 - 8 л\мин. В некоторых приборах этот показатель установлен по умолчанию.
8. Во время процедуры воздух втягивается через рот, не спеша и как можно глубже. После вдоха следует на секунду задержать выдох. Но если состояние пациента тяжелое, можно обойтись без этого.

9. Длительность процедуры от 5 до 10 минут, последние минуты процедуры можно легонько постукивать по прибору, чтобы лекарство взбалтывалось.
10. Если с помощью ингаляции были введены гормональные средства или антибиотики , по окончании процедуры нужно промыть полость рта чистой водой .
11. После процедуры аппарат следует помыть водой (предпочтительнее стерильной ), а также тщательно высушить с помощью фена и впитывающей ткани.
12. Длительность лечения от 5 до 10 процедур.

Использование при насморке

Небулайзер можно эффективно применять при насморке . При этом необходимо, чтобы в настройках прибора была возможность менять величину дисперсных частиц. Так, если делать ингаляцию с мелкими частицами аэрозоля, они будут беспрепятственно проходить через нос и оседать только в нижних отделах дыхательной системы.
Поэтому для лечения насморка следует установить режим с крупными частицами, что позволит добиться более значительного результата.
В том случае, если выделения из носа приобрели гнойный желто-зеленый цвет, необходимо обратиться к врачу, так как одних ингаляций, скорее всего, будет не достаточно.

Для детей

Небулайзер – это единственный прибор для ингаляции, который можно использовать с самого рождения малыша, ведь в возрасте до 3-х лет ингаляции иными способами категорически не рекомендуются.
Благодаря тому, что лекарственное средство попадает непосредственно в дыхательные пути, это эффективный метод лечения ОРЗ у детей. А побочных действий у такого лечения почти нет, так как дозировки препарата минимальны.
Небулайзер можно использовать для увлажнения слизистых носа и глотки ребенка в помещениях с сухим воздухом, центральным отоплением, используя обычный физраствор.

Почему небулайзер?
1. Это абсолютно безопасный метод (например, исключена возможность обжечься горячим паром ).
2. Процедуру можно провести дома.
3. Прибор очень прост в использовании.
4. Прибор можно использовать и в профилактических целях.
5. Процедура проходит совершенно незаметно для пациента (ребенок может спать и вдыхать лечебный раствор ).

Меры предосторожности:
1. Не разбавлять раствор для лечения детей обычной чистой водой, это может спровоцировать бронхоспазм.
2. Не использовать жирные масла, они вредны для органов дыхания ребенка.
3. Не подбирать дозировку препарата самостоятельно.

Для ингаляции малышам до трех лет удобнее применять компрессорные аппараты, которые выделяют струю лекарства под давлением. Совсем крошкам можно надевать специальную маску для того, чтобы весь аэрозоль попадал в органы дыхания ребенка, а не разлетался в воздухе. Деткам после 3-х лет уже можно дышать через мундштук.

Растворы для небулайзера

С помощью небулайзера можно делать ингаляции со следующими типами веществ:

Бронхолитики (вентолин небулы, сальгим, асталин, беротек )
Муколитики (амброксол , флуимуцил, пульмозим )
Гипертонический раствор (в качестве муколитика )
Физиологический раствор (для увлажнения слизистых )
Гормональные лекарства (пульмикорт )
Противоаллергические лекарства
Антибиотики (флуимуцил )
Антисептики
Слабощелочные минералки (Нарзан, Боржоми ).

Не следует самостоятельно придумывать лечебные препараты для использования в небулайзере, например, разминая таблетки в ступке и разбавляя их водой.
Температура раствора должна быть не меньше 20 градусов по Цельсию.
Для разведения лекарства следует использовать только физраствор. Не следует применять даже дистиллированную воду.
Если прописано использование нескольких лекарств в виде ингаляций, их следует делать по очередности с промежутком в 15 минут.
Не следует применять такие лекарства как папаверин , эуфиллин , димедрол , платифиллин , а также масляные препараты и системные гормоны .
Перед началом процедуры следует тщательно изучить инструкцию к прибору, так как некоторые лекарства запрещено использовать в некоторых видах небулайзеров.

Применение при кашле

При лечении кашля ингаляция с небулайзером является лучшим видом ингаляций, так как позволят воздействовать непосредственно на нижние отделы органов дыхания.

Используются следующие лекарственные растворы:

Бронхолитики (сальгим, беротек, беродуал )
Муколитики (лазолван , амброгексал, флуимуцил )
Снимающие воспаление (пульмикорт, кромогексал )
Подавляющие кашлевой рефлекс (лидокаин ).

Эффективным бывает использование щелочных минеральных вод. Они делают мокроту более жидкой и облегчают ее вывод из бронхов.

Использование при температуре

В отличие от обычных паровых ингаляторов, применять которые при температуре тела выше 37 градусов запрещено, небулайзеры в некоторых случаях можно использовать даже при температуре тела выше 38 градусов (например, при стенозе ). Однако по этому поводу лучше проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если дело касается лечения ребенка.

Рецепты для небулайзера

1. Интерферон для предупреждения и лечения вирусных заболеваний: в стеклянную ампулу с лиофилизатом влить 2 мл физраствора, взболтать до полного растворения. Перед использованием в небулайзере добавить еще 1 мл физраствора, и будет дозировка на одну процедуру. Процедуры проводить дважды в сутки.

2. Хлорофиллипт – используется при стафилококковых воспалениях органов дыхания. Перед использованием 1 мл хлорофиллипта разбавляют 10 мл физраствора. Для процедуры достаточно 3 мл раствора. Кратность процедур – трижды в сутки.

3. Фурацилин – дезинфицирует, используется при острых респираторных инфекциях и для их профилактики. Применяется только (!) купленный в аптеке раствор. На одну процедуру 4 мл. Кратность – утром и вечером.

4. Тонзилгон – гомеопатическое средство, включающее вытяжки из корня алтея , хвоща , тысячелистника , дубовой коры , ромашки , одуванчика . Назначается при хронических и острых заболеваниях горла, глотки, носоглотки.
Взрослым пациентам и малышам с 7 лет – разводится в пропорции 1:1 физраствором,
Малышам 1 - 7 лет: разводится на 1 часть лекарства 2 части физраствора,
Малышам до 1 года: на 1 часть лекарства 3 части физраствора.
Для процедуры достаточно 3 – 4 мл раствора утром, в обед и вечером.

5. Календула (спиртовой настой готовый из аптеки ) назначается при острых воспалениях органов дыхания (горла, глотки, носоглотки, пазух ). Разбавляется в пропорции: на 1 мл календулы 40 мл физраствора. На процедуру достаточно 4 мл раствора, кратность процедур: трижды в сутки.

6. Прополис (готовая настойка из аптеки ) показан при воспалительных заболеваниях, ранах дыхательных путей. Для ингаляции разбавляют в пропорции: на 1 мл прополиса 20 мл физраствора. На процедуру достаточно 3 мл раствора, кратность – трижды в сутки. Не следует использовать в педиатрии, а также для лечения людей, склонных к аллергии .

Как выбрать прибор?

1. Наиболее практичный – компрессорный небулайзер. Его можно применять в лечении лежачих больных, маленьких детей. Лекарства распыляются в мелкодисперсную взвесь, проникающую глубоко в органы дыхания.
Недостаток: использовать можно только уже готовые лекарственные препараты, а также производимый шум.

2. Ультразвуковой – очень простой в применении. При этом безопасен, ингаляции с таким прибором будут наиболее эффективными.
Недостатки: дорогой прибор, не каждому по карману, если раствор готовится из суспензии, антибиотика или гормонов, он может не получиться.

3. Среди технических характеристик важны такие параметры как средний размер частиц аэрозоля, которые должны быть от 2 до 5 микрометров, и на скорость потока рабочего газа. Этот параметр должен быть от 6 до 10 л\мин. Важно также, чтобы после процедуры оставалось неиспользованным не более 50% лечебного раствора (у струйных конструкций не больше 1 миллилитра ).

4. Стоимость прибора говорит о его классе и о том, что он износится за более длительный срок при частом применении.

5. Желательно, чтобы длительность гарантийной эксплуатации компрессора был дольше.

6. Существуют приборы, работающие от сети, от батарей или от прикуривателя в машине. Этот параметр выбирается в зависимости от потребности.

7. Удобнее всего брать прибор с наполнением камеры 5 мл.

Виды

В зависимости от того, каким образом прибор модифицирует жидкость в аэрозоль, они подразделяются на:

Компрессорные
Ультразвуковые.

Компрессорные небулайзеры (они же струйные, пневматические ) распыляют лечебный раствор с помощью сжатого кислорода или воздуха.
В свою очередь разделяются на конвекционные и с Т-образной трубкой (эти могут вырабатывать аэрозоль постоянно, без перебоя ).
Активируемые вдохом (Вентури ) – производят аэрозоль постоянно, но увеличивается его количество во время вдоха. Эти приборы экономичнее.
Дозиметрические с сенсором потока – вырабатывают аэрозоль только в первую треть фазы втягивания воздуха, что дает возможность отрегулировать уровень использования лекарства. Эти аппараты самые дорогие и используются для поддержания людей, страдающих

Впервые слово «небулайзер» было употреблено в 1874 году. Оно обозначало устройство, превращающее жидкое вещество в аэрозоль и использовалось в медицинских целях. Первые ингаляции парами смол применялись для больных туберкулезом. Сейчас слово «небулайзер» часто заменяют словом «ингалятор».

Основная цель небулайзерной терапии состоит в доставке в дыхательные пути лекарственной дозы препарата в аэрозольной форме за короткий период времени. Непрерывная подача микроскопических частиц в течение нескольких минут создает, в дыхательных путях, высокую концентрацию лекарственного вещества с низкой вероятностью развития побочных эффектов. Небулайзер прекрасно справляется с лечением острых и хронических заболеваний, так как лекарственные частицы из прибора поступает во все отделы дыхательной системы. Эффект от подобной ингаляции заметен с первых процедур, так как лекарство не просто попадает внутрь, а распыляясь в организме оседает на воспаленных участках.

Показания к применению небулайзера:

Профилактика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей: насморк, отек носоглотки, ОРЗ, ОРВИ и др.;
Лечение заболеваний трахеи и гортани: фарингит, трахеит, ларингит и др.;
Лечение заболеваний связанных с воспалительными процессами в нижних дыхательных путях, альвеолах и бронхах: бронхит, астма, пневмония и др.;
Лечение аллергических реакций организма, которые сопровождаются насморком, чиханием, болями в горле и кашлем;
Профилактические послеоперационные мероприятия, если в ходе операции были повреждены органы дыхания;
Профилактические ингаляции после перенесенной операции на орган дыхания.

Меры предосторожности при использовании небулайзеров:

Небулайзер устанавливается на ровную поверхность стола;
Во избежание перегрева не следует закрывать воздухозаборник прибора;
Дети должны пользоваться небулайзером под контролем взрослых;
После использования прибора, необходимо отключать его от электрической сети;
Нельзя: помещать прибор в воду, под слив воды или в душевую кабинку, использовать во время купания;
Нельзя самостоятельно придумывать растворы лекарственных смесей;
Небулайзер нельзя использовать для ингаляционной анестезии и искусственной вентиляции легких;
Применение ингаляции при температуре тела свыше 37 С крайне не желательно;
Перед началом проведения ингаляции необходима консультация с лечащим врачом.

Порядок проведения ингаляции небулайзером:

	Перед началом проведения ингаляции пациент должен принять сидячее положение, прибор установить на ровную поверхность, а изо рта убрать все посторонние предметы (жвачку или остатки еды);
	В зависимости от типа ингаляции необходимо использовать мундштук, либо насадку для носа, либо ингаляционную маску. Каждый пациент должен пользоваться индивидуальными насадками, либо после каждого использования тщательно промывать в мыльном растворе. Это необходимо делать для того, чтобы избежать передачи инфекции другим пациентам;
	Растворы для ингаляции должны быть приготовлены в стерильных условиях. Для приготовления лекарственных смесей, в качестве растворителя используют 0,9 % натрия хлорид. Не следует использовать водопроводную (даже кипяченую) воду для приготовления ингаляционного лекарственного раствора;
	Процедура ингаляции длится в течение 5-10 минут;
	В сутки проводится от 1 до 3 процедур;
	Курс лечения не более 7 дней.

Ингаляции небулайзером при насморке

Показаниями для применения ингаляций небулайзером является отек слизистой оболочки носа. С насморком может справиться как ультразвуковой небулайзер , так и компрессорный, паровой или мембранный.

Наибольшего эффекта, при лечении насморка, можно добиться, используя паровой небулайзер . Только паровые ингаляции можно проводить с использованием эфирных масел, которые снимут заложенность и избавят от болей в горле. При использовании компрессорного ингалятора главное правильно установить насадку-распылитель, которая сможет измельчить лекарственные частицы до размера 5-10 мкм и позволит осесть им в носовой полости.

Ингаляции небулайзером при кашле

Наличие у больного кашля может свидетельствовать о множестве заболеваний: от ОРЗ и ОРВИ до бронхиальной астмы и пневмонии. От того какой именно кашель (сухой, грудной, с мокротой и т.д.) врач ориентируется на постановке диагноза. Не старайтесь самостоятельно определить и поставить диагноз. Не занимайтесь самолечением, а вовремя обратитесь к врачу. Чаще всего для врача наличие кашля является показанием для назначения ингаляции небулайзером.

В зависимости от заболевания следует выбирать тип прибора и лекарственные растворы для проведения ингаляций. Рассмотрим таблицу, в которой указано какие лекарства разрешено применять в конкретном типе небулайзера, а какие применять крайне не желательно.

Применение растворов в небулайзере:

Перечислить все заболевания и конкретные показания для использования небулайзера крайне трудно. Однако, зная какое лекарство для ингаляции назначил врач, пациент может, обратившись к данной таблице, выяснить какой тип небулайзера ему подойдет при лечении его заболевания.

Использование лекарственных растворов и смесей в небулайзере при кашле:

Ротокан (используется совместно с физраствором в соотношении 1/40);
Лазолван (с физраствором, в соотношении 1/1);
Тонзилгон (с физраствором, в соотношении 1/2);
Амбробене (с физраствором, в соотношении 1/1);
Содовый раствор (2 % раствор);
0,9% или 2% физический раствор (хлорид натрия);
Минеральная вода (используется только вода без газа, с малым количеством минералов);
Травяные растворы (ромашка, эвкалипт, шалфей, календула);

Показания для использования небулайзера при лечении дыхательной системы ребенка.

	Если ребенок страдает аллергическим кашлем или бронхиальной астмой, то лучше всего для лечения подойдут компрессионные небулайзеры. В ультразвуковых и паровых приборах невозможно использовать лекарственные растворы стероидов;
	Для ребенка страдающего астмой крайне важно иметь небулайзер, который можно взять с собой в дорогу, то есть прибор должен быть компактным, легким, не зависящим от электросети, работающим на аккумуляторе;
	Если ребенок часто простужается, то лучше всего от насморка и боли в горле подойдет ультразвуковой или паровой небулайзер. Ультразвуковой прибор можно использовать только с физраствором, без применения эфирных масел и лекарственных смесей;
	При необходимости лечения воспалительных процессов в дыхательных путях, стоит отдать предпочтение компрессорному устройству;
	Перед тем как выбрать небулайзер для детей , стоит обратить внимание на комплектацию устройства.

Показания к применению небулайзера при беременности и грудном вскармливании:

Одной из разрешенных форм лечении женщины в период беременности и грудного вскармливания, является ингаляции. При выборе препаратов, стоит отдать предпочтение тем, которые изготовлены на травах. Воздержитесь от приобретения и использования смесей, в котором будут содержаться антибиотики.

Каждая ингаляция должна проводиться в щадящем режиме, при минимальной дозе за один раз и в сутки. При малейшем ухудшении состояния нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

В ходе проведения процедуры ингаляции, доля лекарственных препаратов поступает в организм матери и через грудное молоко передается детям. У каждого лекарства свой %, при котором он полностью расщепляется в организме человека. Если у кормящей матери нет на данное лекарство аллергии, это не значит, что его не может быть у малыша. Для этого, необходимо после первой процедуры обратить пристальное внимание на самочувствие ребенка. При малейших признаках недомогания процедуры следует прекратить и незамедлительно обратиться к лечащему врачу.