Искривление осанки у детей. Нарушение осанки у детей дошкольного и школьного возраста: виды и методы лечения

Врач травматолог-ортопед высшей категории. Взрослый и детский специалист, Мгму, 1998 г.

Нарушение осанки у детей дошкольного возраста – проблема распространенная и встречается у 16-17% всех детей младше 7 лет. Многие родители не считают это серьёзной проблемой и совершенно напрасно.

Искривленная осанка – не просто некрасивый дефект, но и является вполне реальной основой для развития заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Однако, все изменения в осанке, выявленные в раннем возрасте, являются обратимыми и могут быть устранены с помощью различных процедур и мероприятий, о которых будет рассказано в этой статье.

Прежде всего, осанка зависит от формы позвоночника, который, конечно же, не может быть прямым как палка. Изгибы позвоночника позволяют нам сохранять равновесие и амортизируют толчки и удары во время движения. Позвоночник новорожденного ребенка похож на дугу.

После того, как малыш научится поднимать и держать голову, начинает формироваться первый позвоночный прогиб – .

Ребенок развивается, учится сидеть и ползать – на этом этапе начинает формироваться второй изгиб позвоночника — грудной кифоз.

В возрасте примерно 10 месяцев, дети постепенно учатся стоять и ходить, вследствие чего, под действием силы тяжести брюшные мышцы выпирают вперед, увеличивается угол наклона тазовых костей и формируется поясничный лордоз.

Процесс формирования осанки заканчивается с образованием арочной формы костей стопы в возрасте 3-4 лет.

Искривление позвоночника у дошкольников может быть как врожденным, так и приобретенным. К врожденным причинам относятся:

• Родовые травмы, а конкретно, подвывих шейного позвонка – смещение поверхностей двух соседних позвонков;
• Дисплазия соединительной ткани;
• Кривошея;
• Аномалии при внутриутробном формировании позвоночника (клиновидные позвонки, деформация позвонков).

Эти нарушения обнаруживаются примерно у 5 из 100 детей с деформацией осанки. Все остальные получили приобретенное искривление позвоночника.

К причинам его возникновения относятся:

1. Избыточная масса тела;
2. Гиподинамия – современные дети стали меньше двигаться, чаще предпочитая игры на свежем воздухе просмотру телевизора и электронных гаджетов. Из этого вытекает причина строчкой ниже;
3. Неразвитость мускулатуры;
4. Несбалансированный рацион питания;
5. Ошибочные действия родителей (слишком ранняя посадка/постановка на ножки);
6. Неправильно подобранная мебель для ребенка или слишком мягкий матрас. Неудобный, слишком высокий или низкий стол и стул вынуждают ребенка принимать неправильную позу во время рисования или других занятий. Дети сутулятся, перекашиваются, пытаясь занять удобную позицию и нанося вред своей осанке;
7. Некоторые перенесенные заболевания (рахит, туберкулез).

Если вы обратили внимание на отклонения в осанке вашего ребенка, не закрывайте глаза на эту проблему, ведь деформация позвоночника может привести к сдавливанию внутренних органов и сбоям в их работе, снижению концентрации памяти и внимания, повышенной утомляемости.

Как выявить деформацию осанки у ребенка

Попросите ребенка раздеться до трусов и встать ровно.

Вид спереди:

• Плечи должны быть расположенными на одной линии;
• Угол между плечом и шеей должен быть одинаковый с обеих сторон;
• Грудная клетка должна быть ровной, без западаний и выпячиваний.

Вид сбоку:

• Живот втянутый, грудная клетка приподнята;
• Позвоночник имеет плавные физиологичные изгибы;
• Угол наклона таза составляет 35 градусов у мальчиков и 55 у девочек;
• Ноги прямые.

Вид сзади:

• Лопатки расположены ровно, на одной и линии и одинаково удалены от позвоночника;
• Подъягодичные складки должны быть симметричны.

Прислоните ребенка в ровном положении спиной к стене. Пятки, икры, ягодицы, лопатки и затылок должны касаться поверхности стены, а расстояние между ней и телом в районе шеи и поясницы должно составлять 2-3 пальца.

Также не лишним будет проведение теста на развитость спинных мышц. Ребенок укладывается на стол или другую твердую возвышенную поверхность так, чтобы часть тела выше поясницы находилась на весу. Ноги должны удерживаться родителем, руки ребенка вытянуты по швам и лежат на поясе.

Ребенок — дошкольник в норме должен удерживать горизонтальное положение около 30-60 секунд.

Если вы обнаружили у своего малыша деформированную осанку или недостаточно развитую мускулатуру, это является поводом для обращения к врачу.

Специалист назначит дополнительные исследования, позволяющие наиболее точно установить степень изменений – рентгенография, компьютерная томография, а также дополнительно направит к детскому ортопеду или хирургу.

Виды искривления осанки

Нарушения могут происходить в двух плоскостях – фронтальной и сагиттальной. Основные виды искривлений в сагиттальной плоскости:

1. Сутулость – торчащие «крыловидные» лопатки, выпячивающаяся грудная клетка, согнутая голова;
2. – походка на полусогнутых ногах, крыловидные лопатки, выпяченный живот;
3. Кругло-вогнутая спина – увеличение грудного и поясничного изгибов, походка на полусогнутых ногах;
4. Плоская спина – позвоночник прямой, без физиологичных изгибов. Выпирает живот, грудная клетка выдвинута вперед;
5. Плоско-вогнутая спина – уплощение грудного отдела, таз смещен назад, крыловидные лопатки;
6. Сколиоз – искривление позвоночного столба, нарушение симметрии тела.

Деформации во фронтальной плоскости не подразделяются на виды и могут быть вызваны гипертонусом мышц в одной части тела, что и вызывает искривление позвоночного столба.

Это явление носит название сколиотической дуги, не следует путать с истинным сколиозом.

Сколиоз возникает при несвоевременном лечении и коррекции этого состояния и имеет 4 степени тяжести:

• I стадия. Незначительные изменения осанки. Искривление позвоночника можно выявить только путем рентгенографии, и оно не составляет более 30%;
• II стадия. Деформация осанки более выражена и видна невооруженным взглядом. Уровень искривления 30-60%;
• III стадия. Ярко выраженная деформации, клиновидная форма позвонков. Искривление может достигать 90%;
• VI стадия. Процент искривления более 90%.

3 и 4 степени тяжести сколиоза обычно приводят к инвалидизации ребенка.

Последствия деформации осанки

Нарушение осанки не считается заболеванием, однако требует обязательного лечения. Отклонения в формировании скелета приводят к патологиям позвоночника, неправильному распределению нагрузки на суставы, отсюда вытекают такие проблемы как их преждевременный износ, ухудшение работы внутренних органов.

К последствиям не вылеченной искривленной осанки относятся также сердечная и легочная недостаточность, остеохондроз, сколиоз, межпозвонковая грыжа.

Именно поэтому так важно вовремя выявить нарушения и начать коррекцию этого состояния.

Методы исправления искривленной осанки

Лечение деформированной осанки чаще всего поддается консервативной терапии, без участия лекарственных средств. Однако в тяжелых случаях — врожденных или приобретенных деформаций спины с прогрессирующим развитием, может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство.

Классический способ лечения искривлений подразумевает под собой целый комплекс мер, сюда входят:

1. 1. Лечебная физическая культура. Сбалансированная и грамотная физическая нагрузка способна показывать хорошие результаты, укрепляя мышечный корсет и корректируя последствия развития искривления. Данная процедура должна быть систематической, а не одноразовой. Комплекс упражнений включает в себя нагрузку на разные группы мышц – спины, пресса, груди. Для повышения эффективности могут использоваться спортивные снаряды – мяч, палка, гантели. Ниже даны простые упражнения, которые ребенок сможет выполнять и дома, под контролем родителей:
   • Ходьба на месте с подниманием коленей, руки лежат на поясе;
   • Ходьба на носочках, руки лежат на поясе;
   • Наклоны в стороны, руки лежат на поясе;
   • Приседания, спина прямая;
   • Поднятие прямых рук с легкими гантелями в положении сидя;
   • Сведение и разведение лопаток в позиции сидя.
2. Массаж, который должен осуществляться грамотным специалистом. Убирает зажатость мышц и укрепляет их, налаживает обменные процессы, восстанавливает микроциркуляцию, улучшает кровоток и лимфоток;
3. Корсет, корректирующий осанку. Один из самых эффективных методов для исправления искривлений у дошкольников и учащихся начальной школы. Представляет собой ортопедическое приспособление, которое снимает нагрузку с позвоночника, выравнивает его и приучает ребенка держать спину ровно. Может использоваться с шестилетнего возраста, необходимость ношения корсета определяется врачом.

Родители должны помнить, что на них лежит ответственность и забота о том, чтобы ребенок всегда держал спину правильно и ровно. Приучите своего малыша к правильной позе во время сидения на стуле и за столом. Локти должны лежать на поверхности, а не свисать, плечи расположены симметрично столу, стопы полностью стоят на полу, колени и бедра согнуты под прямым углом.

Тщательно контролируйте, чтобы ребенок не закидывал ногу на ногу, не ложился на стол грудью, не подгибал ноги, не сидел боком к столу. Мебель должна подбираться индивидуально под ребенка, в соответствии с его ростом.

Ваше чадо должно выработать привычку правильной осанки, которая очень поможет ему на всем протяжении дальнейшего обучения в школе, когда придется долгие часы просиживать за партой и приготовлением домашних заданий.

Разнообразьте рацион ребенка, особую роль отводя свежим овощам и фруктам, а также продуктам, богатым кальцием – сыр, творог, кунжут, рыба. Также весьма полезны для суставов такие блюда как холодец и желе.

Сведите к минимуму употребление сладостей, мучного и фаст-фуда. Помните, что избыточный вес создает излишнюю нагрузку на скелет.

Приобщайте детей к активным играм и прогулкам на свежем воздухе собственным примером. Поверьте, для них нет ничего интересней, чем погонять в футбол с папой или побегать наперегонки с мамой. Все эти занятия способствуют развитию и укреплению мускулатуры.

Дополнительно стоит подумать о том, чтобы записать ребенка в какую-либо спортивную секцию.

Наилучшими видами спорта для детей с нарушениями осанки станут:

1. Плавание – укрепит мышечный корсет, снимет нагрузку с позвоночника, улучшит двигательную координацию;
2. Гимнастика – укрепит мышцы тела, развивает гибкость суставов, мягко корректирует деформированный позвоночник;
3. Конный спорт – укрепление мышечного корсета, учит держать равновесие, равномерная нагрузка на все мышцы тела, улучшает кровообращение;
4. Йога – укрепит и растянет мышцы спины, выровняет позвоночник.

Поменяйте матрас ребенка на более твердый, отдавая предпочтение наполнителю из кокосового волокна. Матрасы из него отличаются ортопедическими свойствами, обладают необходимой жесткостью и упругостью, долговечны и практичны. Подушка также не должна быть излишне мягкой и высокой.

Подберите ребенку удобную ортоправильную обувь с супинаторами, это поможет избежать плоскостопия, которое также может быть причиной искривления осанки.

Осанка – это то, что развивается с самого раннего детства, поэтому следует особо внимательно относиться к малышам в возрасте до 3 лет:

• Не укладывайте и не сажайте грудничков на мягкие перины и матрасы, подушка ребенку до 1 года не нужна совсем;
• Не торопите физическое развитие – не сажайте и не пытайтесь учить ходить кроху тогда, когда его мышцы еще совсем не готовы к этому. Ребенок должен самостоятельно произвести свои первые попытки встать и сесть;
• Следите за тем, чтобы не водить на прогулках ребенка всегда за одну и ту же ручку.

Все эти меры обязательно дадут положительный результат, и ваш ребенок будет радовать вас красивой, ровной осанкой и прямой спиной.

Помните, что своевременное выявление проблемы и профилактика искривлений – залог быстрого и успешного лечения.

– изменения физиологического положения позвоночника, обусловленные структурными и функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Нарушения осанки у детей могут проявляться сутулостью, асимметрией позвоночника, болями в грудной клетке или спине, головными болями, астеновегетативным синдромом. Диагностика нарушений осанки у детей включает визуальный осмотр, рентгенографию (КТ, МРТ) позвоночника. Коррекция нарушений осанки у детей проводится с помощью лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии; по показаниям назначается ношение корригирующих корсетов.

Причины

Дефекты осанки у детей могут носить врожденный или приобретенный характер. Врожденные нарушения осанки у детей связаны с внутриутробным нарушением формирования позвоночника (клиновидной деформацией позвонков , образованием дополнительных позвонков), дисплазией соединительной ткани, миотоническим синдромом и др. К нарушению осанки у детей могут приводить родовые травмы , прежде всего, подвывих I шейного позвонка (травма атланта), кривошея .

Приобретенные нарушения осанки встречаются в 90-95% случаев и обычно выявляются у детей, имеющих астеническое телосложение. Непосредственными причинами, приводящими к нарушению осанки у детей, могут выступать неблагоприятные социально-гигиенические условия: недостаточная физическая активность (гипокинезия), несоответствие учебной мебели (стола, стула) росту ребенка и низкая освещенность рабочего места, ношение портфеля в одной и той же руке и пр. Все перечисленные факторы способствуют длительной неправильной фиксации положения и выработке навыка патологической установки тела. Здесь же следует отметить неблагоприятное влияние на формирующуюся детскую осанку таких действий взрослых, как постоянное ношение грудного ребенка на одной руке, попытки слишком рано сажать ребенка или ставить его на ножки, ведение ребенка во время прогулок за одну и ту же руку.

Приобретенные нарушения осанки у детей могут формироваться вследствие рахита , туберкулеза , полиомиелита , переломов позвоночника , остеомиелита , вальгусной деформация стопы , плоскостопия , остеохондропатии , деформирующих рубцов на спине, укорочения одной конечности и др. Довольно часто дети, страдающие близорукостью , астигматизмом , косоглазием или тугоухостью , вынужденно принимают неправильную позу во время работы, чтобы компенсировать дефект зрительного или слухового восприятия.

Предрасполагающими моментами для формирования нарушений осанки у детей служат слабое физическое развитие, неправильный режим, гипотрофия или ожирение , соматическая ослабленность ребенка, недостаток поступления в организм микроэлементов и витаминов.

Классификация

Диагностика

Все случаи нарушения осанки требуют консультации детей вертебрологом или детским травматологом-ортопедом , проведения клинического и рентгенологического обследования.

Осмотр ребенка проводится в положении стоя спереди, сбоку и сзади. Основными визуальными критериями нарушения осанки у детей служат: выступающие назад и расположенные на разных уровнях и на разном расстоянии от позвоночника лопатки; отклонение отростков позвоночника от средней линии спины; несимметричность ягодичных складок, разноуровневое расположение подколенных ямок; вогнутая или выпуклая грудная клетка; несимметричность ребер, отведение плеч вперед и др. Иногда для большей точности прибегают к измерению различных параметров (расстояния между 7-м шейным позвонком и нижними углами лопаток, расстояния между лопатками, длины нижних конечностей, расчету плечевого индекса и др.).

Важное значение при диагностике нарушений осанки у детей имеет тест Адамса (наклон туловища вперед), с помощью которого определяется функциональное состояние изгибов позвоночника и наличие ротационного компонента, являющегося дифференциально-диагностическим признаком сколиоза.

Инструментальные методы обследования наиболее точны, поскольку позволяют избежать субъективных ошибок, связанных с визуальной диагностикой нарушений осанки у детей. В случае необходимости ребенку выполняется рентгенография , КТ или МРТ позвоночника .

Лечение нарушений осанки у детей

Лечебный комплекс при нарушениях осанки у детей должен быть направлен на формирование полноценного мышечного корсета, выработку правильного функционального стереотипа.

Основная роль в коррекции нарушений осанки у детей принадлежит лечебной физкультуре

Прогноз и профилактика нарушений осанки у детей

В большинстве случаев правильно организованный лечебно-двигательный режим способствует полной коррекции нарушений осанки у детей. При имеющихся стойких деформациях позвоночника может потребоваться хирургическая коррекция сколиоза .

Для профилактики нарушений осанки у детей крайне важны правильный режим дня, полноценное питание, сон на ортопедическом матрасе и подушке, точный подбор обуви, правильная организация рабочего пространства и др. Для выработки навыка правильной осанки детям необходима полноценная двигательная активность (прогулки, подвижные игры, гимнастика, занятия спортом), закаливание, профилактический массаж . Дети с нарушениями осанки должны состоять на диспансерном учете у детского ортопеда.

Нарушение осанки у детей дошкольного возраста можно увидеть невооруженным глазом. , несимметричность плеч, выпячивание живота - типичные признаки патологии. Примерно в половине случае дефекты связаны с наличием сколиоза. Осанка у человека формируется до 23–25 лет, что объясняется постоянным ростом скелета. Любое негативное воздействие в этот период может привести к искривлению позвоночного столба в сагиттальной и горизонтальной плоскости. Поэтому необходимо регулярно применять различные методы исследования осанки.

При правильном положении позвоночника человек имеет прямую спину, развернутую грудную клетку, отведенные плечи и симметричное расположение лопаток. Малейшее отклонение от приведенных выше стандартов свидетельствует о наличии заболевания. Первые признаки сколиоза или кифоза: сутулость, вогнутая грудная клетка. Во фронтальной плоскости формируется сколиотическая дуга. Ее не считают самостоятельной патологией, в отличие от боковой деформации позвоночника. Ее рассматривают как последствие повышения тонуса мышц одной части туловища.

Классификация деформация позвоночника

Выделяют следующие виды нарушения осанки: кифоз (усиление физиологического изгиба кзади), лордоз (наличие патологического отклонения кпереди), сколиоз (боковая деформация позвоночника). Существует несколько степеней искривления, имеющих свои симптомы и диагностические критерии:

1. На 1 стадии ребенок может придать спине нормальное положение, однако при нахождении в свободной позе прослеживаются признаки патологии.
2. При 2 степени деформация исчезает при растяжении позвоночника путем .
3. На 3 стадии искривление бывает заметным в любом положении. Неправильная осанка, связанная со смещением оси позвоночника в сторону, называется . Без проведения рентгенологического исследования ее невозможно отличить от настоящего сколиоза.
4. Искривление позвоночника во фронтальной плоскости 4 стадии является основной причиной инвалидности подростков. Выраженная деформация характеризуется изменением строения элементов.

Нарушение осанки наиболее часто обнаруживается у девочек школьного возраста в период быстрого развития скелета и полового созревания. Мышечные ткани не успевают адаптироваться к активному росту костей.

Искривление позвоночника нередко сочетается с . При осмотре спины обнаруживается крупное выпячивание в области грудины. Дети с нарушением осанки не способны опереться на спинку стула, их мучают боли в грудном отделе. Что делать при обнаружении подобных симптомов, и какой врач лечит деформации позвоночника?

Мероприятия, исправляющие осанку

У детей дошкольного возраста прививается с рождения. Деформацию позвоночника у грудничка предотвращают путем соблюдения нескольких правил.

1. Нельзя класть младенца на мягкий матрац и присаживать на подушки.
2. Не стоит пытаться учить ребенка ходить, если он не умеет стоять на ногах.
3. При прогулке рекомендуется использовать широкую ленту, которую пропускают через подмышки.
4. С 2 лет нужно начинать учить ребенка правильно сидеть за столом и спать на жестком матраце.

Основные причины деформации позвоночника у ребенка - неправильная поза при работе за школьным столом и чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Проверить осанку ребенка можно у ортопеда. Дети, имеющие кифоз, сколиоз или излишний лордоз, должны стоять на диспансерном учете. Врач назначает наиболее эффективные способы коррекции. При деформации позвоночника тяжелой степени требуется длительное стационарное лечение, включающее хирургическое вмешательство, вытяжение позвоночника, массаж и . Медленно развивающиеся сколиозы устраняются в домашних условиях до завершения процесса формирования скелета.

При кифозе грудного отдела дети должны регулярно выполнять специальные упражнения. Перед началом занятия необходимо научиться держать нормальную осанку. Ребенка ставят рядом со стеной, на голову кладут книгу, которую нужно удерживать как можно дольше. Данная тренировка способствует привыканию к правильной позе.

Профилактические правила

Профилактика нарушения осанки у детей подразумевает соблюдение следующих правил:

1. Для сна рекомендуется приобрести твердый матрац.
2. Строгое соблюдение распорядка дня препятствует развитию патологии.
3. Функциональное укорочение ноги предотвращают посредством ношения ортопедической обуви. Особенно это касается детей, имеющих врожденное плоскостопие.
4. Рюкзаки и сумки лучше заменить ранцами с твердой спинкой. Нельзя сидеть за партой, сильно наклоняя голову или опираясь одной рукой.

Плоскостопие - основная причина искривления позвоночника у детей. Однако не каждый родитель обнаруживает неправильное формирование стопы малыша. Нижние конечности и позвоночник начинают испытывать чрезмерные нагрузки, их амортизационные функции нарушаются. Неприятных ощущений на ранних стадиях не появляется, поэтому проблема остается нерешенной. Болевой синдром развивается в случае отложения солей.

Ввиду быстрого развития опасных последствий, ортопеды рекомендуют начинать лечение нарушения осанки как можно раньше. Его эффективность определяется степенью патологии, соблюдением рекомендаций врача, наличием сопутствующих заболеваний.

Упражнения при искривлении позвоночника способствуют укреплению мышечных тканей, восстановлению подвижности суставов, предотвращению дальнейшей деформации позвоночника. Выполнять их рекомендуют не реже 1 раза в 2 дня. Упражнения делятся на 2 категории: динамические и статические. Последние используются для разработки малоподвижных мышц. Они часто пребывают в тоническом состоянии и практически не расслабляются. Динамические упражнения направлены на повышение прочности быстрых волокон. Они быстро сжимаются и расслабляются, активизируются при движениях.

Спасибо

Осанкой называется привычная поза (вертикальное положение человеческого тела) при движении и в покое. Подобное привычное положение тела регулируется на уровне безусловных рефлексов, бессознательно, создавая так называемый двигательный стереотип. Человек обладает только одной, присущей исключительно ему, привычной осанкой.

Кроме того, осанка является не только привычным положением человеческого тела, но и признаком состояния здоровья, составляющей частью привлекательной внешности и основой гармоничного развития опорно-двигательного аппарата. Осанка человека также ассоциируется с выправкой и манерой держать себя.

Определяется осанка, в первую очередь, конституцией человека, его генным набором - то есть является врожденным проявлением. Однако она подвержена изменениям и совершенствованиям в процессе индивидуального развития.

Также осанка определяется:

• двигательным стереотипом;
• вариантами развития скелета;
• мышечным балансом;
• особенностями высшей нервной деятельности личности, включая характер.

Нарушения осанки , в подавляющем большинстве случаев, являются результатом плохих привычек или заболеваний.

Значение осанки

• Осанка служит показателем физической культуры и здоровья человека. Ведь положение тела при движении существенно влияет на эффективность действий. К примеру, трудно представить эффективное и красивое двигательное действие у сутулого человека. Его движения зачастую неуклюжи, и могут приводить к травмам .
• Соблюдение правильной осанки – это надежный и эффективный метод профилактики возникновения таких патологий современной цивилизации, как остеохондроз позвоночника и боль в спине .
• Осанка – это язык тела, который свидетельствует о том, как ощущает себя человек по отношению к другим людям, к самому себе и своей жизни. Это часть индивидуальности личности и выражение ее внутренней позиции. Осанка может служить даже составляющей карьеры. Это визитная карточка человека, позволяющая безошибочно узнавать знакомого, не видя его лица.

Задачи осанки

1. Основная задача осанки – предохранение опорно-двигательной системы человека от перегрузок и травм за счет оптимального баланса мышц и выравнивания сегментов тела.
2. Осанка выполняет утилитарную задачу. При оптимальном расположении частей тела осуществление сложных и простых движений не вызывает особенных проблем, поскольку амплитуда движений всех суставов при этом максимальна.
3. Осанка является индикатором психических особенностей человека. Влияние осанки на процесс формирования личности человека научно доказано. Человек с хорошей, правильной осанкой обладает большей уверенностью в себе, и больше привлекает внимание окружающих.

Формирование осанки

1 этап
Маленькие дети осанкой, как таковой, еще не обладают – физиологические изгибы позвоночника у них отсутствуют, а вертикальная поза неустойчива. Но в процессе роста у ребенка начинает формироваться его двигательный стереотип, и первые элементы сегментального выравнивания появляются в младшем школьном возрасте. Однако у детей в возрасте 6-9 лет осанка еще неустойчива. У них часто определяется избыточный прогиб в поясничном отделе позвоночника, торчащие лопатки и выступающий живот. Для данного возраста такие признаки являются нормой.

2 этап
Самый важный период жизни для формирования осанки – это возраст от 8 до 17 лет. Даже малейшие отклонения в развитии осанки в данный период могут привести к деформациям конечностей и позвоночника. Именно в этом возрасте "закладываются" будущие патологии суставов и позвоночного столба. И в этом же возрасте мероприятия по воспитанию осанки будут наиболее эффективны.

3 этап
Устойчивую осанку человек обретает в старшем школьном возрасте. Окончательное формирование осанки совпадает с прекращением роста скелетных костей - т.е. примерно с 18 до 23 лет. С этим же периодом связано созревание нервной системы и формирование устойчивого двигательного стереотипа. В этом возрасте происходит окончательное образование изгибов позвоночника, свода стопы, выравнивание нижних конечностей.

Сохранение правильной, хорошо сбалансированной позы, достигается за счет ее постоянной коррекции с помощью точно дозированных напряжений многочисленных мышц. Поэтому успех в формировании правильной осанки достигается, прежде всего, при помощи укрепления мышечной системы и ее разносторонней физической тренировки.

Компоненты нарушения осанки

Физический компонент

Современные люди большую часть времени проводят сидя: работая, отдыхая, обучаясь, ожидая, принимая пищу. Сидячая поза, наиболее удобная для выполнения множества работ, а также обучения – это серьезное испытание для опорно-двигательной системы. Ведь чаще всего осанка страдает при нахождении именно в этом положении!

Длительное сохранение сидячего положения является причиной возникновения болей в спине и различных заболеваний. Массовое школьное обучение имеет и оборотную сторону: нарушения осанки сейчас выявляются у 40-80% детей. У 3-10% из них нарушения переходят в различные искривления позвоночника - чаще всего в так называемые школьные сколиозы .

С развитием нашей цивилизации менялись содержание, методы и организация человеческого труда. Появилась новая массовая профессия – офисные работники, численность которых на данный момент составляет более половины всего работающего населения. Длительное нахождение в сидячей позе при работе за компьютером, с клиентами или документами, вызывает рост количества патологий опорно-двигательной системы среди взрослого населения. Число таких заболеваний постоянно растет, они молодеют – и подобная тенденция, по-видимому, сохранится в ближайшем будущем.

Психологический компонент

Тело и мысли человека неразрывно связаны – изменения одного влекут за собой изменения другого, и наоборот. Мы способны регулировать мышечное напряжение, воздействуя на свои мысли, а изменения положения тела способны приводить к изменениям эмоционального состояния. Особое внимание следует обратить на подростковый возраст. Юноши и девушки зачастую деформируют свою осанку под влиянием различных психоэмоциональных факторов – выдвигают вперед оба плеча и горбятся. В результате со временем запускается перестройка мышечных групп, и начинает формироваться патологическая осанка. А она, в свою очередь, способствует фиксации данных психоэмоциональных нарушений, и развитию неврозов в дальнейшем.

Первые признаки нарушения осанки

Значение правильного формирования осанки особенно велико в детском возрасте, в период роста скелетных костей. Патологические, но привычные положения тела, быстро вызывают деформации позвоночника, таза, грудной клетки, нижних конечностей, вплоть до стоп. Плоскостопие и сколиотическая болезнь – крайние проявления такой неправильной нагрузки. Реализуется важный биологический закон: функция определяет форму.

Первые признаки нарушений осанки у ребенка:

• жалобы на боли в груди , спине, позвоночнике;
• быстрая утомляемость , слабость;
• нарушение внимания.

Также родители могут сами заметить, что их ребенок начал сутулиться, его позвоночник выглядит несимметрично, а лопатки находятся на разной высоте. Иногда может наблюдаться асимметрия талии, или даже хождение боком, возникновение затруднений при наклонах и т.д.

Поводом для обращения к врачу служат:

• жалобы ребенка на боль в грудной клетке или спине;
• болезненность при ходьбе;
• асимметрия позвоночника, изменение его изгибов, явные искривления;
• сутулость в сидячем положении;
• разная длина ног в позе лежа на животе;
• высокая частота простудных заболеваний.

Осанка в норме

Традиционно осанка оценивается по состоянию естественных изгибов позвоночного столба. S-образный позвоночник служит своеобразным амортизатором, который гасит осевые нагрузки в направлении сверху вниз.

В норме позвоночник имеет 4 изгиба:
1. В шейном отделе – изгиб вперед (шейный лордоз).
2. В грудном отделе – изгиб назад (грудной кифоз).
3. В поясничном отделе – изгиб вперед (поясничный лордоз).
4. В крестцово-копчиковом отделе – изгиб назад (крестцовый кифоз).

Именно за счет этих естественных изгибов увеличивается сопротивление позвоночника осевым нагрузкам. При чрезмерных и резких воздействиях позвоночный столб как бы "сжимается" в S-образную форму, предохраняя тем самым связки и диски от травм, а потом распрямляется, как пружина.

Типы осанки

Выделяют 5 различных типов осанки:
1. Нормальная.
2. Круглая спина.
3. Плоская спина.
4. Плоско-вогнутая спина.
5. Вогнуто-круглая спина.

Круглая спина или сутулость обусловлена избыточной выраженностью грудного кифоза. В том случае, если он проявлен очень сильно, и захватывает даже часть поясничного отдела, такая спина называется тотально-круглой.

Для плоской спины характерна сглаженность всех физиологических изгибов позвоночника, уменьшение угла наклона таза и уплощение грудной клетки. При таком типе осанки сильно нарушается амортизаторная функция позвоночного столба. Плоская спина часто сочетается с боковыми искривлениями позвоночника – сколиозами.

Плоско-вогнутая спина характеризуется усилением только поясничного лордоза.

При кругло-вогнутой (седловидной) спине одновременную избыточную выраженность имеют поясничный лордоз и грудной кифоз.

Причины нарушения осанки

Классификация

Причины нарушения осанки могут быть классифицированы по разным критериям. Многие из факторов при этом пересекаются, и иногда одновременно относятся как к одним, так и к другим категориям.

Причины нарушения осанки делят на внешние и внутренние, а также врожденные и приобретенные.

Внешние причины нарушения осанки подразумевают нарушения образа жизни человека. В первую очередь это неправильный режим дня, в котором для сна отводится недостаточное количество времени. Важную роль играет также гиподинамия - т.е. недостаточная физическая деятельность. Объем мышечной работы при этом недостаточен, и мускулы со временем становятся слабыми и дряблыми. А ослабшие мышцы живота и спины, не способные длительно удерживать корпус в правильном положении, служат причиной нарушения осанки.

Внутренние причины нарушения осанки – это, чаше всего, какие-либо хронические заболевания:

• врожденная разная длина ног, из-за которой возникают перекосы позвоночника;
• дефекты слуха и зрения – чтобы компенсировать их, человек принимает неправильные положения.

К врожденным причинам нарушения осанки относятся патологии внутриутробного развития, которые приводят к нарушению формирования позвонков, их клиновидной форме, образованию дополнительных позвонков и т.д.

Приобретенные причины нарушения осанки:

• травмы, к примеру, переломы позвоночных костей;
• различные патологии, такие как рахит, туберкулез, полиомиелит или радикулит;
• особенности профессиональной деятельности человека, в частности, работа в сидячем положении с наклоненной головой.

Причины нарушений осанки в детском возрасте

• В первую очередь это снижение двигательной активности. Малая физическая нагрузка вызывает ослабление мышечного каркаса и его неспособность поддерживать правильное положение тела в пространстве.
• Нарушения питания. Недостаток органических и минеральных веществ, развивающийся при несбалансированном рационе, отрицательно влияет на состояние опорно-двигательного аппарата. Основная проблема в питании современных детей – отсутствие достаточного количества кальциевых солей, необходимых для правильного развития связок и костной ткани. Это приводит к поражениям связочного аппарата позвоночного столба и, как следствие, к развитию нарушений осанки.


• Плохая организация рабочего и игрового пространства - например, слишком высокие стулья или столы, недостаток места на письменном столе и т.д. При длительных занятиях (рисование, выполнение уроков, работа на компьютере) в неправильных условиях осанка ребенка значительно ухудшается, и со временем этот статический стереотип закрепляется.
• Нарушение времени чередования труда и отдыха у школьников. В последнее время рост школьных нагрузок играет важную роль в увеличении количества детей, страдающих нарушениями осанки. Ведь основная поза во время школьной деятельности – длительное сидячее положение, которое и способствует развитию неправильной осанки.

Причины нарушений осанки у взрослых

Нарушение осанки у взрослого человека – это чаще всего проявления сопутствующей патологии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• Данный симптом характерен для дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов в позвоночнике и прилегающих к нему тканях - например, при остеохондрозе, радикулите и грыже межпозвоночного диска . В таких случаях развивается так называемый "противоболевой" сколиоз. Пациент, с целью уменьшения болевых ощущений, сам принимает неправильную, искривленную позу, что со временем обязательно сказывается на осанке.
• Увеличение кифотических искривлений характерно для остеопороза . При этом заболевании позвонки могут приобретать клиновидную форму в результате частых патологических переломов, что провоцирует развитие сутулости разной степени.
• Выраженные боли в различных отделах спины и развитие кифоза, проявляющегося сутулостью, нередко возникает при опухолевых процессах в позвоночнике.

И конечно, как мы уже говорили, причиной нарушений осанки может быть профессиональная деятельность, при которой человек постоянно пребывает в одной позе.

Неправильная осанка не только ухудшает эстетику человеческого тела. Она также способна неблагоприятно влиять на деятельность организма в целом, нарушая работу сердца , печени , легких , желудка и кишечника .

Механические повреждения позвоночника, как причина нарушений осанки

Зачастую различного рода травмы, смещения отдельных позвонков, вывихи и подвывихи , которые возникают в результате механического воздействия на позвоночник, сопровождаются целым комплексом симптомов, один из которых – нарушение осанки. Но, в большинстве случаев, изменения осанки – отсроченное проявление подобных травм, развивающееся со временем. Эти изменения могут быть обусловлены физическими нарушениями целостности позвонков или всего позвоночного столба, например, при крупных переломах.

Кроме того, хронические болевые ощущения в позвоночнике, возникающие уже после периода острой травмы, могут вызывать "противоболевое" изменение позы, о котором говорилось выше. Человек рефлекторно старается снизить мышечное давление на поврежденные структуры, чтобы избежать боли. Со временем такое положение становится привычным, меняется распределение нагрузки на мускулатуру и развивается нарушение осанки.

Остеохондроз позвоночника как причина нарушений осанки

Достаточно частой причиной появления патологической осанки может служить остеохондроз позвоночника. Данная патология развивается в области повреждений межпозвоночных дисков, при их воспалении или деформации. Также при возникновении остеохондроза большое значение имеет повышенное отложение в суставах позвоночного столба кальциевых солей. Суставной аппарат позвоночника при этом теряет свою подвижность, а это, в свою очередь, вызывает ущемление и сдавливание нервных волокон, выходящих из спинного мозга. Данный симптомокомплекс ведет к возникновению болевого синдрома и, как следствие, к нарушению осанки.

Сколиоз и сколиотическая осанка

Сколиоз и сколиотическая осанка – совершенно разные понятия, путать которые не следует. Несмотря на внешнюю схожесть их проявлений - ассиметрия контуров талии, высоты лопаток и плеч – они обладают существенными основополагающими различиями.

Сколиотическая осанка

Сколиотической осанкой называется боковое отклонение позвоночника только в одном отделе и в одной плоскости – фронтальной. Подобные искривления позвоночника являются функциональными, и их нельзя рассматривать как самостоятельную патологию.

Причинами возникновения таких нарушений может служить множество факторов. Ниже перечислены наиболее частые:

• истинное укорочение одной нижней конечности в результате перенесенной травмы, остеомиелита и т.д.;
• заболевания внутренних органов;
• последствия родовых травм;
• деформирующие рубцы на спине.

Самая распространённая причина появления сколиотической осанки – это неустранённые последствия родовых травм: миотонический синдром и кривошея.

Клинические проявления данного заболевания действительно очень похожи на сколиоз:

• видимый изгиб позвоночника, чаще в поясничном или нижнем грудном отделе;
• ассиметричная высота лопаток и плеч – на стороне выпуклости плечо находится выше, а со стороны вогнутости - ниже;
• разный размер треугольников талии, но с сохранением ровного положения таза.

Однако если пациент вытягивается и становится ровно, или ложится на твердую ровную поверхность - все эти симптомы исчезают. Данный признак обусловлен тем, что на такой стадии заболевания еще отсутствуют стойкие структурные изменения в позвонках, межпозвоночных суставах и дисках. Искривление позвоночного столба вызывается только слабостью или перенапряжением мышц спины.

Именно поэтому столь важно заметить появление первых симптомов вовремя, в самом начале развития патологии, когда структуры позвоночника еще не повреждены. В данном случае терапия сколиотической осанки достаточно проста – специальный комплекс физических упражнений, курс мануальной терапии и нормализация режима отдыха и труда. Но если вовремя не предпринять никаких мер, достаточно быстро сколиотическая осанка разовьется в серьезное заболевание – сколиоз.

Сколиотическая болезнь

Сколиоз (сколиотическую болезнь) – фиксированное боковое искривление позвоночника. Его следует рассматривать в качестве самостоятельной патологии позвоночного столба.

Распространенность сколиоза
Девочки страдают данной патологией чаще мальчиков. Первые клинические признаки, как правило, начинают проявляться примерно с 6-7 лет, и обладают тенденцией к постоянному прогрессированию, вплоть до завершения роста скелетных костей. Пик активности сколиоза приходится на пубертатный возраст – 12-15 лет. Чем быстрее растет ребенок, тем больше скорость прогрессирования сколиоза. Однако заранее прогнозировать частоту возникновения нарушений у каждого конкретного пациента довольно сложно. Об этом судят, в основном, ретроспективно. Статистически средняя прогрессия сколиоза составляет примерно 5 градусов в год.

Причины сколиоза
Сколиоз достаточно часто является результатом невнимательного отношения к собственному здоровью, несоблюдения условий труда и неправильного образа жизни. Длительное сидение или стояние в неправильной позе, которая вызывает перенапряжение отдельных групп мускулатуры позвоночника, неправильное поднятие тяжестей, неправильные наклоны вызывают мышечный спазм, который со временем становится привычным. В последующем он начинает постепенно изменять нормальную осанку. Спазмированные мышцы оттягивают костные структуры позвоночника влево или вправо, заставляя их принимать неправильное положение. Кроме того, подобные "перекосы" в осанке и нарушения анатомии позвоночного столба стимулируют появление болевого синдрома, обусловленного перенапряжением мышц и сдавливанием нервных путей.

В некоторых случаях сколиоз может быть врожденной патологией. Особенно опасным является проявление такого врожденного заболевания в детском возрасте. Спинной связочно-мышечный аппарат у детей еще не настолько развит, чтобы длительно противостоять давлению, а структуры позвоночника еще податливые и гибкие. Все это в комплексе вызывает очень быстрое развитие сколиотических изменений.

Внутренние механизмы развития сколиоза
Нарушение расположения межпозвоночных дисков приводит к их деформации и плохому кровоснабжению. Из-за этого весь позвоночный ряд искривляется, сдвигается, а в позвонках начинают формироваться костные изменения. Кроме линейных искривлений позвоночного столба во фронтальной плоскости, это заболевание практически всегда сопровождается скручиванием позвонков.

Заболевание начинается, чаще всего, в детском возрасте, и поражает зоны роста позвоночника. Следствием этого становится возникновение асимметрии роста и еще более выраженное искривление спины.

Клинические проявления сколиоза
Клиническая картина сколиоза включает:

• визуальные дефекты и нарушения симметрии тела;
• боль в спине;
• быстрая утомляемость;
• снижение трудоспособности;
• ощущение затекания спины;
• ограничения подвижности;
• в тяжелых случаях – нарушения движений и чувствительности;
• нарушения функций легких и сердца;
• иногда – возникновение межпозвоночной грыжи, поддающейся только оперативному лечению.

Диагностика и лечение сколиоза
В большинстве случаев диагностика сколиоза не представляет особых трудностей. Очень часто патологические искривления позвоночника влево или вправо заметны невооруженным взглядом. Для уточнения степени возникших изменений достаточно проведения рентгенографии .

Истинный сколиоз очень тяжело поддается лечению - не зря его иногда называют "крестом ортопедии". Особенно трудно лечить сколиоз, если он развился уже в зрелом возрасте. А в случае возникновения его у ребенка, при своевременной диагностике, данные изменения поддаются исправлениям достаточно легко. Постоянное ношение ортопедического корсета, мероприятия по гармоничному развитию мышечного каркаса, весьма быстро возвращают позвоночник в нормальное положение. У пациентов старшего возраста те же процедуры необходимо проводить намного дольше. В особо тяжелых случаях приходится даже прибегать к хирургическим вмешательствам.

Лечение сколиоза – намного более длительный и сложный процесс, чем коррекция сколиотической осанки. Кроме того, страдающий сколиозом имеет намного меньше шансов на полное выздоровление. Поэтому ранняя диагностика нарушений осанки, и своевременная их коррекция, послужат залогом здоровья вашей спины и всего организма в целом.

Кифоз и кифотическая осанка

Патологическим кифозом называется чрезмерное искривление позвоночного столба в направлении спины. Грудной отдел позвоночника должен в норме выгибаться кзади, но в случаях, когда данный изгиб имеет патологически выраженную кривизну, ставится диагноз "кифоз". Клинически эта патология проявляется синдромом "круглой спины". При относительно небольшой выраженности она имеет вид сутулости, а в более сложных случаях характеризуется образованием горба.
Различают следующие виды патологических кифозов:

• врожденный – обусловленный нарушением развития передних отделов позвоночных тел;
• генотипический – наследственный, который характеризуется идентичной формой у родителей и детей в нескольких поколениях;
• компрессионный – обусловленный компрессионными переломами тел одного или нескольких позвонков;
• мобильный – возникающий из-за слабости мышц спины и привычного неправильного положения тела;
• рахитический – развивающийся у детей, больных рахитом, на втором полугодии жизни, по причине слабости связок и мышц, а также недостаточной твердости тел позвонков;
• старческий – кифоз грудного отдела позвоночного столба у престарелых людей, который обусловлен возрастными изменениями межпозвоночных дисков и позвонков, а также ослаблением мышечного аппарата;
• тотальный – дугообразный кифоз всего позвоночного столба, который наблюдается, например, при болезни Бехтерева , или в норме у детей на первых месяцах жизни;
• туберкулезный – возникающий при туберкулезном спондилите вследствие разрушения и компрессии тел позвонков;
• угловой – при котором выпуклость имеет вид угла, обращенный вершиной кзади.

Кифотическая осанка возникает при круглой, сутулой спине, обусловленной сильным изгибом грудного отдела позвоночника.
Такое нарушение осанки проявляется следующими признаками:

• наклон головы вперед;
• плечи также сведены кпереди и вниз из-за укорочения грудных мышц, что еще больше округляет спину;
• рефлекторное выпячивание живота;
• согнутые колени;
• сужение грудной клетки.

Изменение анатомического строения грудной клетки со временем приводит к снижению подвижности ребер, нарушениям движений межреберных мышц и ограничению дыхательной функции легких.

Данное заболевание диагностируется при наличии деформаций грудной клетки в направлении от груди к спине, видимых невооруженным глазом. Для подтверждения диагноза применяются рентгеновские снимки, которые также позволяют определить выраженность патологии. Схема лечения кифозов практически полностью идентична таковой при сколиозе.

Кифосколиоз
Кифосколиоз – это сочетанное нарушение осанки, которое характеризуется усилением физиологического кифоза в грудном отделе, вкупе с искривлением позвоночника влево или вправо (сколиозом).

Лордоз и лордотическая осанка

Увеличение физиологического изгиба позвоночника (чаще в поясничном отделе) носит название патологического лордоза. Его развитие ведет к появлению лордотической осанки. Выделяют первичный и вторичный лордоз.

Первичный лордоз обусловлен патологиями позвоночника: пороками его развития, опухолями или воспалительными процессами. Кроме того, его причиной могут стать контрактуры подвздошно-поясничной мышцы или спазмы мышц спины.
Вторичный лордоз обычно является одним из проявлений врожденного, или приобретенного в результате травмы, вывиха бедра, сгибательных контрактур или патологической фиксации тазобедренного сустава в неправильном положении. При вывихе тазобедренного сустава вертикальное положение тела вызывает смещение центра тяжести вперед, и для удержания равновесия пациент сгибает туловище в пояснице. Еще одним фактором развития лордоза может послужить избыточная масса тела, в частности, увеличение жировых отложений в области живота.

Клинически лордоз и лордотическая осанка проявляются следующими признаками:

• голова выдвинута вперед;
• плоская грудная клетка, переходящая в выпяченный живот;
• плечи смещены кпереди;
• ноги раздвинуты в коленных суставах;
• поясница имеет как бы "запавший" внешний вид;
• наблюдаются нарушения обмена веществ;
• ухудшение общего состояния организма;
• быстрая утомляемость.

Совокупность данных симптомов вызывает перенапряжение позвоночника, растяжение его мышечно-связочного аппарата, что сопровождается болевым синдромом и ограничением подвижности. Со временем прогрессирование данного заболевания начинает сказываться на нормальной работе легких, сердца и желудочно-кишечного тракта.

При этом виде осанки нагрузки, обусловленные весом человеческого организма, приходятся не на тела позвоночных костей, как должно быть в норме, а только на их дуги. Подобное нарушение распределения нагрузки приводит к возникновению таких заболеваний, как спондилолиз (разрушение и перелом позвонковых дуг) и спондилолистез (смещение позвонка с деформацией позвоночника). Поэтому пациенты с лордотической осанкой должны находиться под постоянным наблюдением врача, проходить периодические курсы лечения и использовать специальные ортопедические приспособления. Кроме того, таким пациентам необходимо ограничивать физические нагрузки, избегать поднятия тяжестей и длительного нахождения в стоячем положении.

Плоскостопие как причина нарушений осанки

Плоскостопием называется уплощение свода стопы, при котором она становится более плоской, что связано с нарушением ее амортизирующих функций. Свод стопы "гасит" инерционные нагрузки при ходьбе и беге, которые могут достигать до 200% веса тела. Данная патология косвенно вызывает развитие нарушений осанки и наоборот, нарушения осанки могут приводить к возникновению плоскостопия.

Как это происходит?
Центр тяжести тела при плоскостопии смещается назад, и с целью удержания равновесия человек рефлекторно немного наклоняется вперед. Возникает замкнутый круг, кроме того, из-за наклона вперед начинает развиваться сутулость.

Характерное проявление плоскостопия – быстрая утомляемость ног. При данной патологии очень сильно страдают колени, поскольку именно на них ложится большая часть нагрузки. Кроме того, возрастает нагрузка на позвоночник, ведь удары и толчки при беге и ходьбе организму необходимо как-то компенсировать.

Основные признаки плоскостопия:

• стоптанная и изношенная с внутренней стороны обувь;
• очень быстрая утомляемость ног при ходьбе и нахождении в вертикальном положении;
• боль и тяжесть в ногах , судороги и отечность ног к концу дня;
• отеки в области лодыжек;
• увеличение размеров стопы в ширину.

Как определить нарушение осанки у ребенка?

Чтобы проверить осанку ребенка, нужно провести внимательный осмотр его спины, раздев ребенка до плавок. Попросите его встать в привычную позу, распределив нагрузку на обе ноги, и немного наклониться вперед. Колени должны быть выпрямлены, пятки сведены вместе, а носки врозь. Подбородок должен быть прижат к груди, а кисти рук соединены перед собой.

При осмотре со стороны спины позвоночник должен выглядеть прямым, а остистые отростки – образовывать ровную линию. Даже незначительные искривления свидетельствуют об отклонениях от нормы.
О правильной осанке говорит не только прямой позвоночник. Ее также определяют:

• одинаковый уровень высоты плеч, углов лопаток, сосков;
• одинаковая глубина треугольников талии – углов, которые образованы свободно опущенной рукой и выемкой талии;
• симметрия рельефов поясничной области и грудной клетки при наклоне вперед.

Физиологические изгибы позвоночника при взгляде сбоку должны быть выражены равномерно, и соответствовать примерно толщине ладони ребенка.

Лечение нарушений осанки

В лечении нарушений осанки применяются 4 основных метода:
1. Специализированная гимнастика и комплексы физических упражнений.
2. Массажи и мануальная терапия.
3. Применение ортопедических корсетов.
4. Хирургические вмешательства.

Консервативное лечение нарушений осанки дает выраженный эффект только в период роста позвоночника. На более поздних этапах что-нибудь сделать очень трудно. Хорошо, если ребенок увлекается спортом , но не все его виды могут приносить пользу при уже имеющихся искривлениях позвоночника.

Некоторые виды спорта подразумевают значительные нагрузки на позвоночник: прыжки в высоту, тяжелая атлетика, легкоатлетическое метание, борьба. Игра в теннис, бадминтон или гольф связана с резкими поворотами туловища. Бокс, фехтование, теннис и иные "несимметричные" виды спорта могут быть неподходящими для слабых мышц туловища и спины. Езда на велосипеде с низким расположением руля способствует формированию круглой спины. Для его предотвращения необходимо выполнять компенсирующие упражнения, тренирующие мышцы – разгибатели спины. Футбол, хоккей и спортивная гимнастика могут представлять опасность для искривленного позвоночника при падениях, толчках и ударах.

Хороший эффект при лечении нарушенной осанки дает сочетание специальных корригирующих упражнений с плаванием. Плавать лучше всего брассом на груди или на спине. При такой технике движения ног и рук выполняются симметрично и одновременно. Также врачи рекомендуют бег по мягкому основанию - к примеру, по песку, катание на велосипеде, прогулки по лесу, хождение на лыжах без использования палок, или с одновременным отталкиванием ими.

Профилактика нарушений осанки

Главный принцип сохранения правильной осанки – профилактика. Опыт специалистов-ортопедов убеждает, что главная роль в формировании и сохранении правильной осанки принадлежит воспитанию и систематическим физическим упражнениям.

Полезные навыки легко вырабатываются в детстве, поэтому начинать формировать правильную осанку необходимо еще до школы:

• Столы и стулья должны соответствовать росту ребенка по высоте.
• Приучать детей правильно стоять, сидеть и не сутулиться во время ходьбы нужно уже с 4-хлетнего возраста.
• Умеренные холодные обтирания не только закалят организм ребенка, но и поспособствуют повышению мышечного тонуса.
• Важную роль играет правильное полноценное питание с достаточным содержанием всех необходимых веществ – белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов.

Предметы обстановки
С началом школьного периода родители должны обратить особое внимание на создание для ребенка благоприятной рабочей обстановки в комнате. Ведь именно в своей комнате ребенок проводит достаточно большое количество времени, выполняя школьные домашние задания, читая, играя на компьютере и т.д. Прежде всего следует позаботиться о том, чтобы ребенок удобно сидел. Для этого необходимо подобрать мебель, подходящую ему по росту. Проверка в этом случае достаточно проста: поверхность стола должна быть выше локтя сидящего ребенка на 2–3 см, а сиденье стула – располагаться на уровне коленного сустава.

Организация рабочего места
Рациональная организация рабочего места поможет ребенку сэкономить время, и обеспечит высокую работоспособность. До начала занятий нужно приготовить все необходимые пособия и убрать лишние вещи, чтобы они не отвлекали и не мешали ребенку. Тетрадь, книгу и все то, что необходимо в настоящий момент, удобнее расположить прямо перед собой, посередине стола. То, что может понадобиться в процессе (карандаш, линейка, чистая бумага и т.д.) – разместить слева, а предметы, которые уже не нужны (тетради с выполненными заданиями, черновики и др.) – складывать справа, или вообще убирать.

Для профилактики нарушений осанки необходимо обращать внимание также на правильное положение стола и достаточное его освещение во время письма и чтения. Если ребенок правша, то естественный свет из окна должен падать слева. В левом же углу стола нужно поставить настольную лампу, оптимальная мощность которой должна составлять 75 Вт. Нормальное расстояние от глаз до тетради или книги – 30–35 см.

Соблюдение правильного положения тела при работе
Также очень важно следить за соблюдением правильной позы, особенно в процессе письма, так как именно оно вызывает наибольшее утомление, особенно у школьников младших классов. Ребенок начинает неосознанно искать опору для туловища и головы, налегать грудью на край стола. Это вызывает затруднения дыхания и кровообращения и, конечно же, приводит к дефектам осанки. Так как положение тела наиболее выражено страдает при косом почерке, необходимо приучать ребенка писать с небольшим наклоном букв (в 10–15 o).
Чередование труда и отдыха
Для школьников очень важно чередовать умственный труд c периодами отдыха. В младших классах желательно через каждые полчаса устраивать короткие десятиминутные перерывы с простыми физическими упражнениями и обязательной гимнастикой для глаз. Это быстро восстанавливает работоспособность детей.

Заключение

Развитие правильной осанки чем-то похоже на выработку условного двигательного рефлекса, который необходимо время от времени подкреплять безусловным – похвалой или поощрением. Таким условным раздражителем для ребенка могут послужить напоминания и замечания педагогов и родителей, но в первую очередь - понимание самим ребенком необходимости соблюдения правильного положения тела. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Почему у детей появляется сутулость? Как бороться с неправильной осанкой, и что делать, чтобы ее избежать?

Правильная осанка — залог здорового развития любого ребенка. Нарушения осанки могут привести к самым серьезным осложнениям и заболеваниям. Порой такие нарушения становятся причиной быстрой переутомляемости и депрессивного настроения у малыша.

Что может спровоцировать такие изменения у ребенка? Какие последствия неправильной осанки? Что делать, чтобы не допустить или устранить неправильную осанку? На все эти вопросы попытается ответить данная статья.

Причины нарушения осанки у детей. Что делать, если у ребенка сутулость?

Существует ряд факторов, влияющих на установку неправильной осанки у ребенка. Они делятся на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам относятся:

• дисплазия
• кривошея
• проблемы с формированием позвоночника
• родовая травма

Приобретенные нарушения осанки происходят из-за:

• недоразвитие мускулатуры
• отсутствие физических упражнений
• последствия рахита
• неправильный режим и распорядок дня
• рабочее место для учебы не соответствует росту малыша
• недостаточное освещение рабочего места
• ношение учебной сумки в одной и той же руке
• ношение неудобной одежды (слишком тугой пояс или узкая рубашка)

Как только родственники, учителя или сами родители заметили у ребенка признаки сутулости, им нужно сразу же обратиться за помощью к доктору. Такими заболеваниями занимается ортопед. Только квалифицированный врач сможет назначить адекватное лечение.

Как определить нарушения осанки у ребенка?

Первыми предвестниками того, что у малыша есть проблемы с осанкой станут следующие его жалобы и наблюдения родителей:

1. Ребенок выглядит постоянно уставшим и вялым
2. Его не интересуют активные игры
3. У малыша постоянные жалобы на боли в спине, шее или голове
4. Продолжительные прогулки выматывают его, и у него болят ноги
5. При сидении на стуле ребенок опирается руками на его сидушку
6. Карапузу тяжело долго находится в одной позе
7. При движениях у детей после двух лет слышен отчетливый хруст

Все эти наблюдения должны насторожить родителей и подтолкнуть их к проведению диагностики осанки их малыша.

Диагностика нарушения осанки у детей

Для того чтобы самостоятельно выявить у ребенка проблемы с осанкой, необходимо попросить его раздеться до трусов и встать ровно (ноги на ширине плеч). Теперь нужно произвести осмотр его тела со всех сторон. Правильная осанка характеризуется следующими проявлениями:
Спереди:

• голова находится в вертикальном положении, подбородок чуть приподнят
• линия плеч должна быть ровно горизонтальной
• углы, образовавшиеся между линией плеч и линией шеи с обеих сторон должны быть равными
• грудная клетка не должна ни западать, ни выпячиваться
• если провести условную линию посреди тела ребенка, то пупок обязан находиться на ней

• лопатки должны находиться на одинаковой дистанции от позвоночника, а их углы
• проходить по горизонтальной линии
• горизонтальная линия также должна наблюдаться между ягодичными складками и подколенными ямками

• грудина должна быть немного приподнята, а живот — наоборот втянут
• ноги должны быть выпрямлены
• позвоночник должны иметь плавные небольшие изгибы
• наклон таза должен составлять около тридцати пяти градусов у мальчиков и пятидесяти пяти — у девочек

Какие-либо несущественные отклонения могут быть естественными и спровоцированными усталостью. Однако визит к доктору даже в этом случае лучше не игнорировать. Если же большая часть показателей не отвечает норме, родителям ребенка нужно срочно принимать меры.

Виды нарушения осанки у детей дошкольного возраста

1. Лордоз шейного отдела является изгибом шейного отдела позвоночника вперед
2. Кифотическая осанка характеризуется сутулостью и округлением спины
3. Плоская спина выделяется отсутствием физиологических изгибов позвоночника (позвоночник прямой) и выпячиванием сзади лопаток
4. Сутулость
5. Сколиоз — искривление позвоночника

Нарушения осанки у детей младшего школьного возраста

Основной причиной появления у детей младшего школьного возраста неправильной осанки считается снижение уровня подвижности ребенка. Начав ходить в школу, малыш вынужден большую часть своего времени сидеть на одном месте в одной и той же позе. Активность при этом падает почти на пятьдесят процентов. А если учесть огромное пристрастие современной молодежи и маленьких детей к компьютеру и телевизору, то тут можно насчитать все восемьдесят процентов.

В первые годы учебы у ребенка также меняется его распорядок дня, режим употребления пищи и отдыха. Потому немаловажным является организация сбалансированного питания, нагрузок и передышек.

Все эти перемены влекут за собой снижение развития мышц спины и грудной клетки, что неумолимо приводит к тем или иным нарушениям детской осанки. Проблем с осанкой можно избежать лишь дополнительными занятиями спортом, регулярной зарядкой и проведением всего свободного времени на свежем воздухе в движении. Эта задача стоит в первую очередь ни перед учителями, ни перед тренерами и воспитателями, а перед родителями ребенка.

Массаж при нарушении осанки у детей

Такая терапия, как массаж, может применяться при неправильной осанке в комплексе со специальной гимнастикой и другими правилами поведения ребенка и его родителей. Применение массажа может иметь два направления:

1. Общий массаж спины и живота
2. Массаж отдельных частей тела и групп мышц, отвечающих за изменение осанки

Массаж, как известно, является очень полезной манипуляцией. Он улучшает кровоток и лимфоток, помогает мышцам окрепнуть благодаря повышению их тонуса во время движений массажиста.

Однако стоит знать, что массаж может и навредить. Постановкой диагноза и определением вида лечебного массажа должен заниматься лишь врач. Также немаловажным является квалификация массажиста. С целью выполнения массажа стоит обращаться лишь к проверенным специалистам.

Комплекс упражнений при нарушении осанки у детей

Лечебно-профилактическая физкультура при борьбе с неправильной осанкой у детей — это самое главное и действенное средство. Выполнять такую гимнастику можно дома в любую свободную минуту. Вот перечень самых элементарных упражнений при нарушении осанки у детей:

1. Ходьба на месте около пятнадцати минут с ровной спиной
2. Ходьба на носочках с руками на поясе около десяти секунд
3. Ходьба с высоко поднятыми коленями и руками на поясе десять секунд
4. Десять приседаний с ровной спиной и вытянутыми вперед руками
5. Поочередное напряжение и расслабление всех мышц тела в позиции «стоя» с ровной спиной
6. Сведение и разведение лопаток в сидячем положении десять раз
7. Вытягивание вперед рук с гантельками в положении сидя с ровной спиной и фиксация их на пять секунд
8. Поднятие и фиксация в поднятом положении поочередно ног на пять секунд в позиции «лежа» на спине. Десять повторений
9. Поднятие головы из позиции «лежа» на спине в позе «солдатика» (руки и ноги вытянуты вдоль туловища)

Консультация для родителей детей с нарушением осанки

Лучшим способом избежать нарушения осанки является его профилактика. Родителям стоит исключить все вышеперечисленные факторы, способствующие появлению приобретенной неправильной осанки. Другими словами им необходимо:

1. Обеспечить малышу полноценное полезное питание
2. Приобщить его к занятиям спортом и активным играм
3. Организовать рабочее место малыша таким образом, чтобы оно подходило под его рост (когда он сидит за столом, ступни должны полностью стоять на полу, локти удобно лежать на столе, ноги сгибаться в коленях под углом девяносто градусов, а спина быть ровной)
4. Обеспечить хорошее освещение рабочего места ребенку
5. Желательно, чтобы малыш спал на твердом матрасе, на спине с невысокой подушкой
6. Следить за тем, чтобы нагрузка на руки ребенка была равномерно распределена (портфель носить в разных руках поочередно, не тянуть его утром в школу или в сад за одну и ту же руку)
7. Тщательно следить за осанкой и походкой

В случае же, когда нарушение уже произошло, родителям стоит запастись терпением и строго соблюдать рекомендации врача. Ведь процесс исправления неправильной осанки — очень длительное и ответственное дело.

Последствия нарушения осанки у ребенка. Связь нарушений осанки у детей с остеопенией

Нарушения осанки у детей могут спровоцировать самые разнообразные и очень тяжелые последствия:

• нарушение расположения внутренних органов, ведущее к частым заболеваниям этих органов
• регулярные микротравмы позвоночника
• сокращение объема легких и одышка
• ухудшение памяти, постоянные головные боли и боли в спине из-за нарушение кровотока

Еще одним довольно сложным последствием нарушением осанки у детей может стать остеопения. Это заболевание характеризуется ослаблением костной структуры. Как правило, остеопения наблюдается у людей пожилого возраста. Однако некоторые ученые утверждают, что причиной появления остеопении в более раннем возрасте может стать банальная неправильная осанка. Нарушение обмена веществ и неполноценное усвоение кальция, вызванные смещением и защемлением некоторых внутренних органов, провоцируют ломкость костных тканей.

Причины нарушения осанки у детей школьного и дошкольного возраста: советы и отзывы

Доктора советуют родителям следить за своим ребенком с самого рождения и стараться создавать ему такие условия, при которых возможность приобрести неправильную осанку была бы абсолютно исключена. Ведь всегда легче болезнь предупредить, нежели с ней бороться.

Активный здоровый образ жизни, правильно подобранные одежда и мебель для малыша, а также постоянный родительский контроль обеспечат ему хорошую осанку и развитие.

Видео: Причины появления неправильной осанки у детей