Домой Ревматология Сосудосуживающим действием при закапывании в нос обладает. Антисептические капли в нос для грудничков Протаргол

Ревматология

Сосудосуживающим действием при закапывании в нос обладает. Антисептические капли в нос для грудничков Протаргол

Как перестать пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями в нос.

Привыкнув к применению сосудосуживающих капель (деконгестантов), которые помогают быстро избавиться от ощущения сильной заложенности носа, вы уже не выходите из дому без флакончика со спасительным лекарством? Значит, материал этой статьи вам будет полезен.

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель и спреев в нос? Чем опасно постоянное применение лекарства и будут ли серьезные проблемы со здоровьем после длительного применения спрея или капель? Обо всем этом читайте в статье.

Не могу жить без капель для носа: что делать?

Поначалу вы применяли сосудосуживающее средство два или три раза в течение дня. Это очень облегчало дыхание. Однако теперь вы замечаете, что препарат действует только на протяжении нескольких часов и снова приходится прибегать к применению лекарства.

Среди пациентов клиник, жалующихся на привыкание к сосудосуживающим препаратам, можно встретить не только тех, кто применяет лекарство на протяжении 5 лет. Просят помочь избавиться от привыкания к спреям и каплям даже такие «рекордсмены», которые имеют «стаж» непрерывного 20-ти летнего применения лекарства.

Врачи констатируют, что с такими пациентами приходится сталкиваться еженедельно. Одной из самых распространенных ошибок при лечении насморка у пациентов наблюдается продолжение приема деконгестантов после недели от начала курса лечения. Происходит привыкание к препарату.

Одной из самых распространенных ошибок при лечении насморка у пациентов наблюдается продолжение приема деконгестантов после недели от начала курса лечения

Механизм проблемы можно описать следующим образом: при «оказании постоянной помощи» носу спреями и каплями, он теряет способность функционировать самостоятельно.

Происходит разбухание сосудов носовой полости, носовые раковины становятся больше по размеру, а площадь носовых ходов, наоборот, сокращается. В итоге выделяется больше секрета, а неприятные ощущения от заложенности носа только усиливаются. Приходится снова применять капли или спрей.
Побочным эффектом от продолжительно приема сосудосуживающих средств является стимуляция подъема артериального давления. Усугубляется проблема при артериальной гипертензии, повышенном внутриглазном давлении.
Потому таким пациентам врачи настоятельно рекомендуют прекращать прием сосудосуживающих препаратов по прошествии 5 дней от начала лечения.

Не могу жить без капель для носа: что делать

Причины популярности сосудосуживающих препаратов:

Капли и спреи, которые помогают избавиться от заложенности носа, доступны (их можно купить без рецепта).
Некоторые больные слишком самонадеянно и легкомысленно относятся к собственному здоровью, потому могут самостоятельно «поставить себе диагноз и назначить» лечение. Продолжительную заложенность носа они принимают за аллергическую реакцию, потому не прекращают прием сосудосуживающего средства.
При серьезном воспалительном процессе верхних дыхательных путей рекомендуется прекратить прием сосудосуживающих капель и поискать истинные причины беспокоящих симптомов, обратившись к врачу-отоларингологу. Врач назначит соответствующее лечение.

Если началось привыкание к сосудосуживающему препарату, то врачи прибегают к хирургическому лечению

Почему вечером заложенность носа проявляется сильнее?

В вечернее время человек менее активен. В горизонтальном положении (лежа на диване или кровати) происходит замедление кровотока в сосудах полости носа.
Ослабление тонуса сосудистой стенки при рините приводит к тому, что сосуды и капилляры перестают справляться со своей функцией — перекачиванием поступающей крови. Происходит их набухание, появляется отек, больному трудно дышать.

Если началось привыкание к сосудосуживающему препарату, то врачи прибегают к хирургическому лечению. Раньше для расширения носовых ходов назначали таким пациентам традиционную нижнюю конхотомию. Результатом процедуры было полное или частичное удаление слизистой оболочки носовой раковины. Теперь у врачей на вооружении есть более щадящие процедуры — лазерные прижигающие технологии.

Но в результате хирургического вмешательства при отсутствии выраженной гипертрофии могут проявиться нежелательные последствия:

нарушается функция слизистой
развиваются трофические процессы
пациент жалуется на усилившуюся сухость в носу

Лечение медикаментозного ринита в последнее время проводят с применением назальных топических кортикостероидных препаратов. На молниеносный эффект рассчитывать не стоит, однако причина заложенности вылечивается. Такие препараты нельзя сочетать с сосудосуживающими каплями и спреями. В противном случае от медикаментозной зависимости пациент избавиться не сможет.

вв

Можно ли умереть от капель в нос?

Сосудосуживающие препараты могут быть опасными для жизни. Об этом следует помнить, применяя их для лечения насморка у детей.

Многие люди совершенно не задумываются о последствиях самолечения, особенно, если речь идет о банальном насморке. В аптеках есть много различных сосудосуживающих препаратов: капель, спреев, аэрозолей.

Их действие основано на сужении сосудов. Отек снимается, что существенно уменьшает слизеобразование. Приходит вожделенная свобода носового дыхания. Однако длится она всего лишь несколько часов.

Тем, кто привык к применению сосудосуживащих препаратов, стоит знать следующее:

капли и спреи для носа не оказывают лечебного воздействия
при их применении убираются только симптомы, которые через некоторое время возобновляются
действие препарата длится недолго, после чего снова появляется отек
для лечения любого насморка следует применять не только сосудосуживающие препараты
капли и спреи для носа следует использовать в качестве вспомагательной терапии, облегчающей носовое дыхание

При насморке больные используют не только нафтизин. Сегодня фармацевтический рынок предлагает много других сосудосуживающих капель. Отличается только их состав и длительность действия. Передозировка любого из этих препаратов в 3-4 раза может стать причиной осложнения — нафтизинового отравления.
При продолжительном поступлении в организм препарата происходит его накопление, а значит симптомы нафтизинового отравления усугубляются

Причины, по которым происходит нафтизиновое отравление:

концентрация раствора не соответствует возрасту больного
сложно определить визуально количество попавших в нос капель
бесконтрольное применение капель

По каким признакам можно определить легкую или начальную стадию нафтизинового отравления:

у больного наблюдается повышенное возбуждение
усиливается сердцебиение
больной ощущает головокружение
больного начинает беспокоить боль в животе

При продолжительном поступлении в организм препарата происходит его накопление, а значит симптомы нафтизинового отравления усугубляются:

сердце начинает сокращаться медленнее
артериальное давление снижается
больной ощущает вялость, слабость и сонливость
тонус в руках и ногах не ощущается
сознание спутанное
снижается температура тела
больной бледнеет
кожные покровы холодные и влажные
дыхание поверхностное

Такое тяжелое состояние может завершиться комой и даже летальным исходом.

Как помочь больному при таких симптомах?

вызвать скорую
прекратить прием медицинских препаратов
укрыть больного теплым одеялом
дать теплое питье
измерить давление и температуру
постараться, чтобы больной не потерял сознание и не уснул до приезда скорой

Сосудосуживающие препараты применяют от 2-3 до 5-7 суток, после чего их прием прекращают. Это время необходимо использовать максимально эффективно для лечения воспалительного процесса.

Как снять зависимость от сосудосуживающих капель и спреев в нос?

Если вы склонны к вазомоторному риниту (нарушается дыхание из-за сужения полости носа):

К неприятной заложенности приводит не заболевание полости носа, а недуг организма. Связан он с вегетативной нервной системой. При некоторых заболеваниях она дает о себе знать определенными симптомами. Один из них — заложенность носа.
Избавиться от заболевания поможет смена образа жизни, укрепление ВНС. Рекомендуются закаливающие процедуры, больше двигательной активности, принятие контрастного душа. При сохранении или нежелании избавляться от старых привычек от ринита больному не избавиться.
Не достаточно только снять симптомы. Необходимо воздействовать на причину их появления. Для этого пациент должен проявить усердие и не рассчитывать на быстрый результат.

Как снять зависимость от сосудосуживающих капель и спреев в нос

Сколько дней нужно отвыкать от сосудосуживающих капель и спреев в нос?

При отмене приема сосудосуживающих препаратов больного может беспокоить мучительное состояние заложенности носа. Чтобы и днем и ночью чувствовать себя нормально, врачи рекомендуют следующее:

прекратить применять капли или спреи на 2-3 дня
неприятные симптомы перетерпеть

Обычно дискомфорт ощущается еще на протяжении 3 суток. Однако такие «мучения» окупятся сторицей, ведь больному не придется из года в год «подкармливать» зависимость от применения сосудосуживающих препаратов.

Облегчить затрудненное дыхание можно, если легкими массажными движениями провести по области наружных носовых раковин.
Поможет в борьбе с заложенностью носа и дыхательная гимнастика. Суть такой гимнастики в том, чтобы делать форсированный вдох через нос и выдох через рот. В результате такого способа дыхания происходит расширение проходов. Кислород, который в них содержится, подсушивает слизистую оболочку полости носа. Благодаря форсированному вдоху тренируются и повышают тонус сосуды.
Чтобы уснуть без симптома заложенности носа, можно поднимать повыше подушку. Перед сном рекомендуются горячие ножные ванны, продолжительностью 5 минут. В воду для ванночки следует добавить горчичный порошок. После ножных ванночек происходит перераспределение потока крови с верхних отделов туловища к нижним. Это уменьшает кровонаполненность носовых сосудов. Уменьшается отек, носовые ходы расширяются. В результате такой простой процедуры облегчается дыхание.

Видео: ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ

Ринит - комплекс различных симптомов, знакомых, без преувеличения, каждому человеку. Предлагаемые в широком ассортименте аптечные сосудосуживающие капли в нос решают проблему надоевшего насморка очень быстро. Но есть и другие преимущества средств, пользующихся большим спросом среди потребителей.

Слизистая оболочка полости носа воспаляется при:

переохлаждении;
инфицировании вирусами самых разных болезней и бактериями;
действии раздражителей.

Вследствие влияния этих факторов начинается насморк, или ринорея, что проявляется обильным выделением слизи из носовых ходов. Также ринит сопровождается чиханием, снижением обоняния.

Преимущества лечения насморка назальными каплями

Сужающие сосуды препараты помогают легче перенести острый период ОРВИ, гриппа, аллергии. Действующее вещество в составе назального средства чаще всего относится к группе антиконгестантов. Они провоцируют сужение просвета и уменьшение проницаемости сосудов, выстилающих воспаленную слизистую оболочку. В результате уменьшается отек и снижается выделение слизи.

Сосудосуживающее действие лекарства развивается спустя несколько минут и продолжается на протяжении от 30 минут до нескольких часов.

В аптеках имеется большой выбор средств, применяемых местно при насморке. Препараты выпускаются в форме капель или спрея.

Первые попадают на слизистую при сдавливании пластикового флакона или только мягкой насадки на горлышке стеклянной бутылочки.
Спрей распыляется при помощи мини-насоса.

Преимущество капельного способа - возможность использовать препарат в терапии насморка у грудничков. Спрей же может быть использован не ранее, чем с 2 лет. Жидкое лекарство оседает «по месту», не вызывает спазм бронхов. Для лечения маленького ребенка предназначены назальные средства с «детской» дозировкой.

Минусы использования

Сосудосуживающие препараты лишь временно избавляют от насморка и не лечат основное заболевание. К лекарствам этой группы развивается привыкание, поэтому рекомендуется пользоваться ими от 3 до 7 дней. В первые сутки можно закапывать максимально разрешенное количество раз (по инструкции). Затем необходимо снизить дозировки.

Для уменьшения побочных эффектов одновременно применяются антигистаминные средства. Причинное заболевание лечат с помощью противовирусных и антибактериальных препаратов.

При частом использовании сосудосуживающего назального средства:

усиливается отечность слизистых;
она иссушается;
становится легко раздражимой;
нередко появляются неприятные последствия: медикаментозный и атрофический риниты.

Также антиконгестанты в составе капель могут повысить давление и вызвать повышенную возбудимость.

Показания к применению капель

Слишком активная борьба с насморком приносит не благо, а вред. Конечно, водянистый секрет мешает нормально дышать и разговаривать. Однако насморк - способ борьбы организма с инфекцией, аллергенами. Увеличение кровоснабжения слизистой носа и обильное выделение слизи необходимы для очищения носовых ходов, для уничтожения микробов и их токсинов.

Сильные антиконгестанты для местного применения (оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин) при попадании на слизистую уменьшают местное покраснение, отек и воспаление, облегчают носовое дыхание.

Показания для применения капель, сужающих сосуды в носу:

острый инфекционный или аллергический ринит;
хронические заболевания носа и носоглотки;
риноскопия и похожие процедуры;
синуситы в острой и хронической формах;
носовые кровотечения;
средний отит;
евстахиит;
поллиноз.

Менее выражено сосудосуживающее действие морской воды и физраствора в составе назальных капель.

Такие средства используются:

для уменьшения сухости в носу;
при вдыхании загрязненного воздуха;
для профилактики ОРВИ и осложнений насморка (средний отит, синуситы).

После закапывания или промывания носовых ходов препаратом на основе солевых растворов применяются назальные лекарства «Виброцил», «Фликсоназе», «Тизин Алерджи» или другие.

Список сосудосуживающих препаратов для носа

При ОРВИ, простуде или длительном течении воспалительного процесса в полости носа лучше воспользоваться для закапывания раствором «Деринат» (иммуномодулирующее средство). Если выделяется зеленовато-желтая или коричневатая слизь из носовых ходов, то, дополнительно к сосудосуживающим каплям, назначается спрей «Изофра» с антибиотиком.

Короткого действия

Эффект респираторных средств развивается спустя 2-15 минут после нанесения на слизистую носовой полости. Препараты различаются не только периодом до наступления сосудосуживающего действия, но и его продолжительностью. Наиболее популярные капли от насморка помогают быстро и надолго снять отек.

«Виброцил» и «Адрианол». Это комбинированные респираторные препараты. Фенилэфрин в их составе оказывает сосудосуживающее действие спустя 2 минуты после нанесения на слизистую. Эффект сохраняется в течение 8 часов. Второй компонент в препарате «Виброцил» является противоаллергическим лекарством. Леримазолин в каплях «Адрианол» - сосудосуживающее, противоотечное средство.
«Нафазолин». После нанесения средства с нафазолином сосудосуживающий эффект развивается через несколько минут. Действие сохраняется от 2 до 8 часов.

Список препаратов (цена в рублях):

«Санорин» (от 130 до 170);
«Нафтизин» (от 7 до 24);
«Нафтизин плюс» (от 25).

Действующее вещество при местном использовании растворов поступает в системный кровоток. Сосудосуживающий эффект снижается после 5–7 дней лечения.

Средней длительности

Трамазолин в составе капель или спрея для носа снижает заложенность, отечность слизистой при аллергическом рините и простуде. Действие начинается через 5 минут после нанесения и продолжается от 8 до 10 часов. Название препарата - «Лазолван Рино». В комбинации с фенилэфрином содержится в назальных каплях «Адрианол».

«Тизин Алерджи» - назальный спрей с левокабастином. Местный противоаллергический и сосудосуживающий эффект наступает через 5 минут после нанесения. Действие продолжается в течение 12 часов. Спрей устраняет чихание, уменьшает выделения из носа.
«Пиносол». Сосудосуживающий препарат растительного происхождения выпускается в форме маслянистых капель для носа, спрея и мази (цена 140, 240 и 270 рублей соответственно). Средство на основе эфирных масел применяется при насморке различного происхождения и длительности течения. Практически не вызывает привыкания.
«Назаваль Плюс». Этот целлюлозный порошок на слизистой носа образует защитную пленку. Она предохраняет от воздействия аллергенов и микробов, поэтому реже требуются сосудосуживающие капли.
Ксилометазолин. Это действующее вещество содержится в составе большого числа капель и спреев для носа. На основе ксилометазолина производиться более 35 препаратов с различными торговыми названиями. Для лечения взрослых подходит средства с содержанием активного вещества 0,1%.

Дозировка ксилометазолина для взрослых - по 2–3 капли в каждый носовой ход, не чаще 3 раз в сутки. Средство начинает действовать через 3–7 минут. Сосудосуживающий эффект сохраняется от 2 до 10 часов (в зависимости от заболевания).

Список сосудосуживающих капель и спреев (цена в рублях):

«Тизин Ксило» (от 97 до 194).
«Звездочка Ноз» (от 35 до 75).
«Ксимелин» (от 70 до 178).
«Отривин» (от 150 до 176).
«Ксимелин Эко» (160).
«Галазолин» (от 35).
«Риностоп» (от 25).
«Ринонорм» (от 70).
«Ринорус» (до 62).
«Снуп» (130).

Длительного воздействия

Взрослые для лечения насморка и облегчения дыхания могут применять местные средства с оксиметазолином 0,05%. Действие лекарства начинается через 15 минут после нанесения на слизистую и сохраняется от 6 до 8 часов.

Список назальных капель/спреев с оксиметазолином (цена в рублях):

«Сиалор рино» (110).
«Несопин» (от 90).
«Африн» (от 180).
«Назол» (от 150).
«Називин» (150).

Оксиметазолин повышают тонус сосудов, в результате уменьшается отек и сокращается выделение слизи. Эффекты выше при одновременном приеме антигистаминных препаратов («Цетиризин», «Лоратадин», «Дезлоратадин»).

Какие сосудосуживающие капли можно беременным?

Далеко не все медикаменты разрешено применять во время беременности. Используемые терапевтические средства не должны навредить матери и еще не рожденному ребенку. Выясним, какие сосудосуживающие капли можно беременным.

Мягким, щадящим действием отличаются капли и спреи на основе солевых растворов:

«Аква Мастер»;
«Аквалор»;
«Маример»;
«Аквамарис».

Они не обладают сильным эффектом и не избавляют от насморка моментально.

Условно разрешены во время беременности капли и спреи с оксиметазолином:

«Отривин»;
«Називин»;
«Несолин»;
«Назол».

Сосудосуживающие капли и спреи беременным назначаются только в тех случаях, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Можно принимать внутрь средство на растительной основе «Синупрет», разжижающие вязкую слизь. После согласования с врачом проводят лечение хронического насморка каплями с кортикостероидными веществами: «Фликсазоне», «Назарел».

Самые бюджетные препараты

Даже краткий обзор цен на капли и спреи с одним и тем же действующим веществом убеждает, что на стоимость влияют форма выпуска и затраты на рекламу. Основные критерии для выбора лекарства: показания, противопоказания и наличие серьезных побочных эффектов. В случае затруднений следует обратиться к лечащему врачу или провизору в аптеке.

Среди препаратов нафазолина есть недорогие сосудосуживающие капли и спрей «Нафтизин» (от 7 до 25 рублей).

Бюджетными считаются препараты на основе ксилометазолина:

«Риностоп»;
«Ксимелин»;
«Ринонорм»;
«Ринорус».

Стоимость средств находится в пределах 25–70 рублей. Действие этих сосудосуживающих капель развивается быстро и при хорошей переносимости уже через полчаса можно будет забыть о насморке минимум на 2 часа.

Противопоказания и побочные эффекты

Большинство назальных препаратов на основе физиологического раствора и морской воды предназначено для пациентов, начиная с младенческого возраста. Запрет на применение таких средств - непереносимость компонентов.

А вот антиконгестанты в составе сосудосуживающих капель имеют следующие противопоказания:

гиперчувствительность к веществам в составе;
атрофический и медикаментозный риниты;
беременность (не для всех препаратов);
повышенное внутриглазное давление;
выраженный атеросклероз;
артериальная гипертензия;
сахарный диабет;
гипертиреоз;
тахикардия;
глаукома.

При частом и/или длительном использовании возникают побочные явления. Наиболее распространенные из них: жжение слизистой, чихание, усиление насморка, головная боль и бессонница. Реже наблюдаются отек Квинке, нарушения сердечного ритма и ухудшение зрения.

Перед применением любого сосудосуживающего препарата рекомендуется прочитать инструкцию производителя. Хотя местные формы лекарств не оказывают воздействие на внутренние органы, необходимо соблюдать дозировки и кратность применения. Капли или спрей не используют дольше 8 дней, так как они вызывают привыкание. Для повышения эффективности лечения рекомендуется предварительно воспользоваться средством с морской водой для промывания носовой полости.

Попадая внутрь носоглотки, такие препараты сужают сосуды. А это, в свою очередь, приводит к снижению отека слизистой и улучшению носового дыхания. Правда, у сосудосуживающих препаратов есть побочные эффекты и противопоказания, что вызывает опасения у родителей.

Принцип действия

Насморк приводит к воспалению и отеку слизистой. Увеличивается продукция слизи. Носовые ходы пациента перекрываются, возникает ощущение заложенности носа.

Благодаря сосудосуживающим каплям, происходит стимулирование адреналовых рецепторов на поверхности слизистых. В результате сосуды сужаются, а дыхание становится свободным.

Практически все средства фармацевтическая промышленность выпускает в 2 формах – в виде капель и спреев. Спреи не стекают по носоглотке и оказывают действие только на слизистую. Поэтому для детей от6 лет и старше медики рекомендуют использовать сосудосуживающие спреи в нос.

Совсем маленьким пациентам впрыскивания делать не стоит – из-за небольшого размера носовых ходов грудничков. Из-за этого возникает опасность попадания лекарства в среднее ухо. И лучше выбрать такой вариант, как сосудосуживающие капли в нос для грудничков – традиционный и более безопасный препарат.

Классификация капель

Прежде чем выбрать детские сосудосуживающие капли в нос, стоит ознакомиться с популярными вариантами, в состав которых входят следующие вещества:

нафазолин;
ксилометазолин;
оксиметазолин;
фенилэфрин.

Препараты с нафазолином

Среди препаратов, в составе которых находится нафазолин, к наиболее эффективным относят:

Нафтизин - эффективен, но имеет краткосрочный эффект. Его действие продолжается не более 4 часов. Капать его необходимо до 4 раз в день по 1 капле. Лекарство показано при насморке и носовых кровотечениях, но не рекомендуется больным с гипертонией, тахикардией и атеросклерозом;
Санорин - лечит различные виды ринита, а также применяется перед риноскопией. Его производят в виде эмульсии с эвкалиптовым маслом, предупреждающим высыхание слизистой. Детям рекомендовано капать 0,05% раствор препарата.

Капли с ксилометазолином

Лекарственное средство ксилометазолин относится к альфа-адреностимуляторам, входит в состав таких популярных сосудосуживающих препаратов, как:

Галазолин - предназначен для лечения аллергии, острых вирусных заболеваний, среднего отита, синусита и бактериального ринита. С трехлетнего возраста рекомендуется применять препарат в виде 0,05% раствора, для детей от 12 лет и старше подойдет 0,1% лекарство. Противопоказанием к применению является наличие феохромоцитомы, гипертиреоза и сахарного диабета. Не рекомендуется пользоваться Галазолином и при наличии атрофического ринита или гиперчувствительности к компонентам препарата;
Отривин, 1% раствор – подойдёт для лечения детей от 6 лет и старше. Лекарство способно вызывать головную боль, сухость и раздражение слизистой. Не рекомендуется применять людям, чувствительным к адренергическим лекарствам, так как вызывает у них сильное головокружение и бессонницу. Беременным лекарство строго противопоказано, но может применяться для лечения малышей до года.
Гриппостад Рино, Риностоп, Носолин, Тизин Ксило и др.

Лекарства на основе оксиметазолина

Наличие в лекарствах оксиметазолина позволяет им действовать в течение 4–6 часов и даже больше. При этом к основным препаратам относят:

Називин , дозировка которого зависит от возраста ребенка: для грудничков допускается использовать 0,01% раствор, с года 0,025%, с 6 лет 0,05%. Лекарство переносится нормально, хотя иногда вызывает небольшую рвоту или тошноту, повышает давление, нарушает дыхание и частоту сердечных сокращений. Поэтому очень важно не превышать установленную дозировку;
Оксиметазолин – эффективно справляется с симптомами ринита, простуды и гриппа. Устраняет заложенность носа с первых дней жизни, с первых дней жизни. Новорожденному ребёнку достаточно 1 капли 0,01% раствора, а для 5-ти месячного – 2 капель. В 1 год переходят на 0,025% раствор, в 6 лет ещё вдвое повышают концентрацию.

Сосудосуживающие средства для самых маленьких

В этом возрасте допускается применение следующих препаратов:

«Назол Бэби» - тонизирует стенки сосудов и заметно уменьшает дискомфорт в процессе терапии. Эффективен при устранении аллергических отеков;
«Виброцил» - подходит для детей в возрасте от 1 до 6 лет и выпускается в виде капель. Гель Виброцил разрешен с 6 лет. А для детей от 3 лет лекарство может быть использовано при лечении аллергического насморка, синусита или ринита. Атрофические риниты с его помощью не лечатся;
«Тизин» - сужает сосуды и улучшает носовое дыхание. Эффект препарата может продолжаться до 10 часов, а облегчение наступает всего через четверть часа. Противопоказания к применению в основном связаны с индивидуальной непереносимостью. У детей до 3 лет лекарство может вызывать проблемы со сном;
«Отривин» - назначается в любом возрасте. Допускается использование для лечения грудничков (доза 0,05%) от хронического синусита, ринита и отеков слизистой. Преимуществом препарата является почти мгновенное действие, длительный эффект и отсутствие привыкания.

Дозировка препарата

Выбирая дозировку лекарства для лечения детского насморка, родители должны учитывать следующее:

рекомендации врача по количеству капель и периодичности приема;
лечение с применением сосудосуживающих препаратов не должно превышать 3-4 дней.

Превышение рекомендуемой дозировки приводит к привыканию. Как следствие, после отмены препарата, организм выделяет больше слизи, а все сосуды в носу сужаются. Появляется дискомфорт и кислородное голодание. Поэтому нередко применяют не капли в нос, а спреи, с помощью которых можно точнее рассчитать дозу.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к применению, являются любые состояния организма, сопровождающиеся заложенным носом. К ним относят насморк, являющийся симптомом гриппа или простуды, а также аллергические реакции.

Назначают спреи и капли и при остром отите, с их помощью устраняют отечность, восстанавливают вентиляцию уха, тем самым препятствуя развитию воспаления.

Несмотря на то что противопоказания у каждого вида капель для носа свои, существует несколько общих. Среди них стоит отметить индивидуальную непереносимость препаратов и беременность. Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется применять сосудосуживающие капли без согласования с врачом.

При глаукоме, атрофическом рините, тахикардии, повышенном давлении, гипертиреозе и выраженном атеросклерозе применять такие лекарства тоже не рекомендуется.

Достоинства и недостатки

Важными достоинствами практически всех разновидностей сосудосуживающих капель являются:

улучшение самочувствия пациента, капли позволяют облегчить дыхание, избавится от бессонницы и головной боли;
препятствует скоплению слизи в организме, тем самым не давая возможности для размножения бактерий;
длительный период действия. В зависимости от препарата, эффект сохраняется от 3 до 12 часов.

Эти преимущества делают лекарства популярными, но есть и минусы, заставляющие родителей сомневаться в пользе препаратов от насморка детей.

Принимать сосудосуживающие препараты можно не чаще 1 раза в несколько месяцев, на протяжении нескольких дней, как правило, не больше недели. Нарушив рекомендации, можно получить зависимость, напоминающую наркотическую.

Слишком длительное применение назальных капель и спреев может нарушить питание слизистой, что приведет к ее пересыханию. Пациент постоянно чувствует заложенность носа. Состояние называется медикаментозный ринит и требует лечения.

Применение сосудосуживающих препаратов может вызвать негативные последствия, так как:

действующее вещество через слизистую попадает в кровь;
неблагоприятное воздействие на сосуды (повышение давления, учащение сердцебиения);
в некоторых случаях проблемы со зрением.

Использовать капли следует осторожно, учитывая все рекомендации врача.

Побочные эффекты

Возможны следующие побочные эффекты:

тошнота;
учащенное сердцебиение;
сильная головная боль;
повышение артериального давления;
набухание или просто раздражение слизистой носа.
аллергические реакции.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что детские сосудосуживающие капли и спреи не рекомендуется использовать без назначения врача. Выбор препарата лучше всего доверить специалисту, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Полезное видео о детских сосудосуживающих каплях

В осенний период редко можно встретить человека без простуды. В первую очередь страдают дети с ослабленным иммунитетом. Небольшое переохлаждение может обернуться кашлем и насморком. Если кашель удается легко успокоить с помощью сиропа, то слизь в носовой полости не дает нормально дышать. Огромный дискомфорт может ощущать ребенок во время сна. Чтобы облегчить состояние крохи, следует использовать сосудосуживающие капли.

Как они действуют?

Во время насморка в полости носа возникает отек, который и не дает малышу нормально дышать. Сосудосуживающие капли в нос ребенку капают также при аллергических реакциях или же отите. Поэтому иметь такое средство обязательно нужно в домашней аптечке. Такой медикамент нельзя назвать основным в лечении различных заболеваний. Это, скорее, вспомогательное средство, которое поможет малышу нормально дышать в период болезни.

Все сосудосуживающие капли для детей разделяют на три группы: средства короткого действия, препараты средней длительности, а также капли длительного действия. Медикаментозный препарат выбирают в зависимости от целей, которых необходимо добиться. При затрудненном дыхании через нос, вызванном простудой и насморком, следует применять препараты длительного действия. При этом важно соблюдать инструкцию. Применять средство в точной дозировке желательно перед ночным сном. Если отек слизистой вызван аллергической реакцией, можно купить препарат короткого действия.

Препараты короткого действия

Такие сосудосуживающие капли для детей действуют не более 4 часов. Медикаменты готовят на основе тетризолина, нафазолина и фенилэфрина. Проблема в том, что капли могут вызывать у детей медикаментозный ринит. Это заболевание, развивающееся вследствие передозировки назальных средств. Почувствовав хороший эффект от капель, многие забывают об инструкции и значительно превышают дозу. У детей привыкание к медикаментам развивается достаточно быстро. Такая ситуация может привести к длительному лечению обычного насморка.

Препараты на основе фелилэфрина оптимально подходят для дошкольников. Такие средства можно применять даже детям младше трех лет.

Детский препарат «Нафтизин»

Препарат выполнен на основе нафазолина в дозировке 0,05 %. Лекарственное средство «Нафтизин» при попадании на слизистую носа быстро останавливает воспалительный процесс и снимает отек тканей. При насморке препарат воздействует на капилляры крови, благодаря чему увеличивается количество воздуха, постигаемого через нос. Врачи рекомендуют использовать сосудосуживающие капли для детей «Нафтизин» в очень редких случаях. Назначать его могут при острых воспалительных процессах в придаточных пазухах носа, а также при частых кровотечениях.

Средство «Нафтизин» не назначается малышам первого года жизни, а также женщинам в период беременности и лактации. Во время применения медикамента может возникать ряд побочных эффектов. Это вялость, головокружение, Не исключено развитие медикаментозного ринита. У беременных женщин препарат приводит к не только в пазухе носа, но и в других органах. Такая ситуация нередко приводит к гипоксии плода. Поэтому применять даже сосудосуживающие капли для детей беременным женщинам не рекомендуется без предварительной консультации специалиста.

Лекарство «Санорин»

Основным действующим веществом является нитрат нафазолина в дозировке 0,05 %. Препарат способствует снятию отека слизистой носа, улучшается носовое дыхание. Для лечения взрослых лекарство «Санорин» также применяется, но количество основного действующего вещества увеличивается до 1 %. Лекарственное средство назначают детям при острых ринитах, аллергическом насморке, воспалительных процессах наружной оболочки глаз. При риноскопии также могут использовать сосудосуживающие капли в нос ребенку. Это значительным образом облегчает осмотр носовых ходов.

Противопоказаний к препарату не так уж и много. Это выраженная тахикардия, а также артериальная гипертония. Чаще всего средство «Санорин» абсолютно безвредно для детей. Применяют его с двухлетнего возраста. В аптеках лекарство встречается также и в форме эмульсии. В таком виде оно обладает более широким спектром действия. Его могут назначать при застойных процессах в пазухах носа, синуситах, ларингитах, Это действительно хорошие сосудосуживающие капли. Но применять их можно детям только лишь по достижении возраста 15 лет.

Капли «Виброцил»

Этот препарат известен практически каждой женщине, которая имеет ребенка. Ведь именно это средство педиатры наиболее часто назначают при заболеваниях пазух носа у детей. Медикамент «Виброцил» идеально подходит для деток от 1 года до 6 лет, а выпускают его в виде геля, спрея и капель. Основным действующим компонентом является фенилэфрин. В качестве вспомогательных веществ используются лимонная кислота, очищенная вода, экстракт лаванды, а также фосфат динатрия.

Средство «Виброцил» обладает моментальным сосудосуживающим действием. Препарат назначают детям старше года при ринитах, синуситах, а также К противопоказаниям относятся лишь атрофический ринит, а также чувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства. В редких случаях детские сосудосуживающие капли «Виброцил» могут вызывать сухость и жжение в носу.

Препарат «Назол Бэби»

Это одно из немногих медикаментозных средств, которые могут быть назначены детям на первом году жизни. Препарат обладает выраженным сосудосуживающим действием, но работает недолго. Поэтому использовать его рекомендуется только лишь перед сном. Кроме своих прямых функций средство «Назол Бэби» смягчает оболочку носа. Малыш не будет чувствовать дискомфорта в процессе лечения.

Основным действующим веществом препарата является фенилэфрина гидрохлорид. В качестве вспомогательного компонента используется глицерин. Используют лекарственное средство при простудных заболеваниях, сопровождающихся ринитом и синуситов. Аллергические реакции, связанные с отеком слизистой носа, также легко можно убрать с помощью лекарства «Назол Бэби»

Капли и спрей «Полидекса»

Это средство обладает не только сосудосуживающим действием, но также и антибактериальным и противовоспалительным. Средство «Полидекса» назначают только лишь в тех случаях, когда необходимо лечение антибиотиком. Терапевтический эффект достигается за счет таких компонентов, как фенилэфрин, неомецин, дексаметазон. Привыкание к сосудосуживающим каплям возникает редко. Их чаще всего используют для лечения гнойных ринитов, а также гайморитов.

Лекарственный препарат «Полидекса» не назначают детям младше двух лет. Хотя и гнойные заболевания пазух носа в этом возрасте возникают достаточно редко. К противопоказаниям относятся чувствительность к компонентам препарата, воспалительный процесс в пазухах носа, вызванный вирусом герпеса, нарушения со стороны мочевой системы. Так как привыкание к сосудосуживающим каплям не возникает, принимать их можно в течение длительного периода. В редких случаях может возникать и сухость.

Препараты среднего действия

К этой группе относятся препараты на основе трамазолина и ксилометазолина. Лекарственные средства с этими компонентами сужают капилляры слизистой носа на более длительный период. Могут действовать более 8 часов сосудосуживающие капли в нос. Названия препаратов с такими функциями будут перечислены ниже.

Препараты среднего действия могут назначаться не только для лечения простудных заболеваний. В процессе подготовки детей для проведения диагностики в носовых ходах также необходимо сузить сосуды. Лекарственные средства из этой группы подойдут оптимально.

Препарат «Отривин»

Это лекарственное средство выпускается в виде капель и спрея. Для детей наиболее оптимально подходят капли с дозировкой основного действующего вещества 0,05 %. Препарат сужает кровеносные сосуды слизистой ткани носа, а также придаточных пазух, улучшает носовое дыхание на продолжительное время. В большинстве случаев пациент чувствует облегчение уже через несколько минут после приема. А положительный эффект может сохраняться более 10 часов. В состав медикамента «Отривин» входит глицерин. Поэтому малыши не чувствуют раздражения и сухости в носу.

Сосудосуживающие капли зависимость не вызывают. Поэтому их назначают для и синуситов. Хорошее воздействие оказывает препарат также при аллергических реакциях в виде отека слизистой носовых пазух. Прием лекарства дает хорошие результаты уже через несколько дней. Аллергия полностью отступает.

Средство «Отривин» противопоказано в случае возникновения гиперчувствительности к отдельным компонентам, а также в период беременности и лактации. Сосудосуживающие капли для грудничков могут применяться только лишь по разрешению педиатра.

Медикамент «Тизин»

Капли производятся на основе трамазолина. Действующее вещество входит в состав средства в дозировке 0,05 %. Для взрослых капли «Тизин» также представлены в аптеках. Дозировка трамазолина в них составляет 1 %. Капли способствуют сужению сосудов слизистой и улучшению носового дыхания. Эффект наступает уже через 5 минут и продолжается более 10 часов.

Медикаментозное средство имеет немного противопоказаний. Это возраст младше 2 лет, а также чувствительность к отдельным компонентам. К побочным эффектам относятся понижение температуры тела, чувство сухости и жжения в носу, нарушение режима сна и бодрствования у детей младше 3 лет. Препарат «Тизин» по механизму действия схож со средством «Отривин». Не только название сосудосуживающих капель разное, но и по цене они отличаются. Медикамент «Тизин» стоит гораздо дешевле. Именно поэтому ему отдает предпочтение большинство современных мам.

Препарат «Адрианол»

Это сильнодействующие сосудосуживающие капли в нос. Названия препарата встречаются разные. Наиболее часто в аптеках можно встретить именно средство «Адрианол». Хороший эффект препарата достигается за счет двух сильнодействующих компонентов - трамазолин и фенилэфрин. Препарат не только способствует сужению сосудов, но и уменьшает выделение слизи при синуситах и ринитах. Воспалительный процесс в носу быстро уходит, уменьшается риск развития отита.

Не рекомендуется применять средство «Адрианол» людям, которые имеют проблемы с щитовидной железой, а также пациентам с повышенным внутриглазным давлением. К побочным эффектам относятся только лишь сухость и жжение в носу.

Капли длительного действия

Продолжительное действие сосудосуживающих капель обусловлено использованием в составе оксиметазолина. Этот компонент не только снимает отек слизистой, но и уменьшает выделение слизи из пазух носа при гайморитах, ринитах и синуситах. При различных аллергических реакциях медикаменты на основе оксиметазолина также используются. Противопоказания: гиперчувствительность, а также детский возраст до 6 лет.

Название сосудосуживающих капель встречается разное. Наиболее популярными являются средства «Африн», «Фазин», «Називин». Все эти препараты представлены в различных дозировках. Подойдут они как взрослым, так и детям.

Капли «Називин»

Это лекарственное средство на основе оксиметазолина прекрасно снимает отек слизистой и восстанавливает носовое дыхание. Препарат не обладает системным действием, поэтому для лечения кровотечений эти капли не используют. Лекарственный препарат «Називин» чаще всего хорошо переносится маленькими пациентами. Редко могут возникать такие побочные эффекты, как понижение температуры тела, сухость и жжение в носу.

Любые капли, в том числе и средство «Називин», следует использовать только лишь по назначению врача. Заранее невозможно определить, каким именно заболеванием страдает ребенок. Не все сосудосуживающие капли могут эффективно вылечить аллергию или же носовое кровотечение. А применять капли при насморке стоит только лишь после полного очищения пазух носа от слизи.

СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА - лекарственные средства, повышающие сосудистый тонус и общее артериальное давление.

Общепринятой классификации С. с. нет. В качестве С. с. используют средства, влияющие на нервную регуляцию сосудистого тонуса или оказывающие прямое стимулирующее влияние на гладкую мускулатуру сосудов. В связи с этим по принципу действия С. с. можно разделить на нейротропные и миотропные.

Среди нейротропных С. с. различают препараты центрального и периферического действия. Нейротропные С. с. центрального действия повышают сосудистый тонус, оказывая прямое стимулирующее влияние на сосудодвигательные центры. К этой группе С. с. относятся гл. обр. аналептические средства (см.)- коразол (см.), камфора (см.), кордиамин (см.) и др. Их применяют в основном при острой артериальной гипотензии, обмороке, шоке и коллапсе.

Кроме того, свойствами нейротропных С. с. центрального действия обладают нек-рые психостимулирующие средства (см.), напр, кофеин (см.), фенамин (см.), а также общетонизирующие средства, напр, пантокрин (см.), препараты женьшеня, элеутерококка, левзеи и др., к-рые используют гл. обр. при хрон. гипотензии, развивающейся на фоне астении и неврозов.

Нейротропными С. с. периферического действия являются н-холиномиметические (см. Холиномиметические вещества) и адреномиметические средства (см.). н-Холиномиметики лобелин (см.) и цититон (см.) рефлекторно (через каротидные клубочки) стимулируют сосудодвигательные центры и за счет этого вызывают сужение сосудов и повышение АД. Этому способствует также возбуждающее влияние н-холиномиметиков на вегетативные ганглии и н-холинорецепторы хромаффинной ткани надпочечников, в результате чего из надпочечников в кровяное русло выделяется адреналин.

Симпатомиметик эфедрин (см.), а также альфа- и бета-адреномиметик адреналин (см.) являются С. с. с кардиотропными свойствами. Наряду с сосудосуживающим эффектом они оказывают выраженное ино- и хро-нотропное действие на сердце. альфа-Адреномиметики - норадреналин (см.), мезатон (см.) и др.- характеризуются относительно слабым кардиотропным действием. С. с. из числа адреномиметиков применяют при коллапсе и шоке. Однако к применению этих препаратов при шоке (в особенности кардиогенном) необходимо подходить с осторожностью, т. к. они вследствие спазма легочных сосудов уменьшают насыщение артериальной крови кислородом и вместе с тем повышают потребность в нем миокарда и других тканей. Кроме того, адреномиметики могут вызывать аритмии сердца.

В современной мед. практике при шоке разного генеза применяют дофамин, к-рый с этой целью вводят внутривенно. Эффективность дофамина при шоке связывают гл. обр. с тем, что в малых и средних терапевтических дозах он стимулирует Р-адренорецепторы сердца и вследствие этого повышает силу и частоту сердечных сокращений. В больших дозах дофамин возбуждает также альфа-адренорецепторы сосудистой стенки и оказывает в связи с этим сосудосуживающее действие. Однако почечные и мезентериальные сосуды под влиянием дофамина расширяются, что, по-видимому, связано с его влиянием на дофаминергические рецепторы этих сосудов. Их расширение способствует усилению кровообращения в органах брюшной полости, к-рое при шоке резко нарушается.

К миотропным С. с. относят вазоактивные полипептиды вазопрессин (см.), ангиотензинамид (см.) и глюкагон (см.). В мед. практике используют в основном ангиотензинамид и глюкагон. Вазопрессин, несмотря на высокую сосудосуживающую активность, в клин, практике не применяется, т. к. он вызывает резкое сужение коронарных сосудов. Ангиотензинамид по прессорной активности превосходит норадреналин. Он повышает тонус артерий в большей мере, чем тонус вен. Наряду с прямым миотропным сосудосуживающим действием этот препарат оказывает опосредованное (через ц. н. с.) стимулирующее влияние на тонус сосудов, усиливает секрецию альдостерона надпочечниками. При этом не оказывает заметного влияния на деятельность сердца и коронарный кровоток и не вызывает аритмий сердца. Действует быстро и непродолжительно (в течение нескольких минут), что позволяет легко регулировать выраженность его эффекта при капельном внутривенном введении. Применяется при коллапсе и шоке различного генеза.

Глюкагон повышает АД в основном благодаря кардиотропному (положительному инотропному и хронотропному) действию, что обусловлено активацией аденилатциклазы. Его применяют при кардиогенном и септическом шоке внутривенно капельно. При кардиогенном шоке препарат менее эффективен, чем а-адреномиметики. При длительном введении способствует развитию гипокалиемии. После отмены препарата возможно возникновение гипергликемии. Противопоказан при феохромоцитоме, т. к. способствует выделению из нее катехоламинов и развитию вследствие этого гипертонического криза.

Кроме С. с., при терапии гипотензивных состояний назначают препараты глюкокортикоидов, минера-локортикоидов, а также крове- и плазмозаменители.

В качестве С. с. для местного применения используют гл. обр. адреномиметики. Так, для сужения сосудов слизистых оболочек (напр., при воспалительных и аллергических ринитах) назначают эфедрин, адреналин, нафтизин и галазолин. К р-рам местных анестетиков в качестве С. с. добавляют обычно адреналин.

Применение С. с. противопоказано при гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях, выраженном атеросклерозе, тиреотоксикозе, беременности.

Библиография: Лекарственные средства в клинической кардиологии, под ред. А. И. Гри-цюка, с. 79, Киев, 1976; Машков-с к и й М. Д. Лекарственные средства, ч. 1, с. 107 и др., М., 1977; Метелица В. И. Справочник кардиолога по клинической фармакологии, с. 228, М., 1980; Мухин Е. А., Гикавый В. И. и Парий Б. И. Гипертензивные средства, Кишинев, 1983; Руководство по кардиологии, под ред. Е. И. Чазова, т. 4, с. 101, М., 1982; Klinische Pharmakologie und Pharmakotherapie, hrsg. v. H. P. Kuemmerle u. a., S. 705, Miinchen u. a., 1976; The pharmacological basis of therapeutics, ed. by A. G. Gilman a. o., N. Y., 1980.

Г. В. Ковалев.