Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.
Общая характеристика
международное и химическое названия:
тиамин;
(3-[(4-Амино-2-метил-5-пиримидинил)метил]
-5-(2-гидроксиэтил)-4-метил-тиазолий хлорид-гидрохлорид);
основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость со слабым характерным запахом;
состав: 1 мл инъекционного раствора содержит тиамина хлорида- 0,05 г;
вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакологическая группа
Простые препараты витамина (Витамины - органические вещества, образующиеся в организме с помощью микрофлоры кишечника или поступающие с пищей, обычно растительной. Необходимы для нормального обмена веществ и жизнедеятельности) B1. Код АТС: А11DА01.
Фармакологические свойства
В организме тиамина хлорид вследствие
процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, являющуюся
коферментом (Коферменты
- малые молекулы небелковой природы, специфически соединяющиеся с соответствующими белками, называемыми апоферментами, и играющие роль активного центра или простетической группы молекулы фермента)
многих ферментных реакций и играющую важную роль в
углеводном, белковом и липидном обменах.
Тиамина хлорид, содержащий четвертичный атом азота, влияет на проведение
нервного возбуждения в синапсах (Синапс
- специализированные образования, функцией которых является проведение нервных импульсов (сигналов) между нейронами или между эффекторными нервными окончаниями и иннервируемыми ими эффекторными (исполнительными) структурами (мышцы, железистые клетки и др.). Синапсы образованы участком нервного окончания, ограниченным пресинаптической мембраной, в которую встроены пресинаптические рецепторы, и постсинаптической мембраной, является либо контактирующим участком постсинаптического нейрона, либо частью/участком эффекторной клетки с расположенными на ней постсинаптическими рецепторами. Между пре- и постсинаптическими мембранами находится синаптическая щель толщиной в несколько нанометров. В зависимости от вида организма, локализации и используемого нейромедиатора синапсы могут иметь морфологический и иные особенности. Воздействие на синаптические образования составляют основу механизма действия многих групп/классов ЛС (напр., адренергических и антиадренергических и др.))
, имеет ганглиоблокирующий и
курареподобный эффекты.
Фармакокинетика. Тиамина хлорид при внутримышечном введении быстро и полностью абсорбируется. Распределяется достаточно равномерно по всем органам и тканям. Относительно высшее содержание тиамина хлорида в миокарде (Миокард - мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца) , скелетных мышцах, нервной ткани и печени связано с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Метаболизируется препарат в печени и выводится почками, около 8 - 10 % - в неизмененном виде.
Показания к применению
Тиамина хлорид-Дарница назначают для лечения гипо- и авитаминоза В1 (в т. ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, на гемодиализе (Гемодиализ - метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов) , страдающих синдромом мальабсорбции (Мальабсорбция – синдром нарушенного всасывания. При малом всасывании (нарушение всасывания всех ингредиентов пищи) неизбежно наступает нарушение обмена веществ – белкового, жирового, углеводного, минерального, водно-солевого, обмена витаминов) ), при сниженном поступлении витамина в организм - нарушение всасывания в кишечнике (Нарушение всасывания в кишечнике – нарушение активного процесса проникновения питательных веществ и микроэлементов через энтероциты кишечника во внутреннюю среду организма) , голодание, хронический (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) алкоголизм, выраженные нарушения функции печени, тиреотоксикозе (Тиреотоксикоз - синдром, обусловленный действием избытка тироксина и трийодтиронина на ткани-мишени. Причин тиреотоксикоза много\; самая частая причина - диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Клиническая картина включает действие гормонов на разные органы. Характерны симптомы активации симпатоадреналовой системы: тахикардия, тремор, потливость, тревожность. Эти симптомы устраняют бета- адреноблокаторы) , при повышенной потребности в витамине - беременность, лактация (Лактация – выделение молока молочной железой) , период интенсивного роста; для терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) невритов, полиневритов, радикулита, невралгий, периферических параличей (Паралич - потеря силы при произвольных мышечных движениях после повреждения или патологического изменения иннервирующего эти мышцы нерва) , энцефалопатий (Энцефалопатия - собирательный термин, обозначающий органическое поражение головного мозга невоспалительного характера. Различают врожденную энцефалопатию - как результат эмбриопатии, и приобретенную - как следствие инфекций, интоксикаций, травм, сосудистых заболеваний головного мозга и др. Специфических проявлений энцефалопатии нет\; на первый план могут выступать неврозоподобные (астения, раздражительность, бессонница, головная боль) и(или) психопатоподобные (сужение круга интересов, пассивность, эмоциональная несдержанность, грубость и др.) расстройства, нарушения памяти и интеллекта) , неврастении (Неврастения – психогенное заболевание из группы неврозов, проявляющееся раздражительностью, повышенной истощаемостью и замедленным восстановлением психических процессов) , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) , атонии кишечника, дистрофии (Дистрофия - патологические изменения клеток регрессивного характера с нарушением или утратой их функций) миокарда, спазмов периферических сосудов (эндартериит и др.), дерматозов (Дерматоз - кожная патология, высыпания любого типа) неврогенного происхождения, при зуде (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов) кожи, пиодермии (Пиодермия – это заболевания кожи, основным симптомом которых является нагноение) , экземе, псориазе.
Способ применения и дозы
Тиамина хлорид-Дарница вводят внутримышечно.
Начинать парентеральное (Парентеральные
- лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма\; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу\; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные))
введение рекомендуется с малых доз (не более 0,5
мл 5% раствора). Взрослым назначают по 0,025 - 0,05 г (0,5 - 1 мл
раствора) 1 раз в день ежедневно. Доза для детей при этом пути введения
составляет 0,005 - 0,01 г 1 раз в день. Курс лечения - 10 - 30 инъекций (Инъекция
- впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств))
.
Подкожные инъекции (как иногда и внутримышечные) болезненны из-за
низкого рН раствора.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (зуд кожи, крапивница (Крапивница – заболевание, характеризующееся образованием ограниченных или распространенных зудящих волдырей на коже и слизистых оболочках) , отек Квинке (Отек Квинке - (ангионевротический отек), острый ограниченный приступообразно появляющийся отек тканей - реакция организма на аллерген. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли) ), очень редко - анафилактический шок (Анафилактический шок – симптомокомплекс остро возникающих общих тяжелых проявлений аллергических реакций немедленного типа, в основном характеризующийся начальным возбуждением и последующим угнетением функции центральной нервной системы, бронхоспазмом, резкой артериальной гипотонией) . Указанные реакции возникают при склонности к аллергии, у женщин в климактерический и предклимактерический периоды, у больных алкоголизмом.
Противопоказания
Тиамина хлорид-Дарница противопоказан при аллергических заболеваниях и медикаментозной невосприимчивости в анамнезе.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется
одновременное парентеральное введение препарата с витамином В6
(пиридоксином) и витамином В12 (цианокобаламином), так как
соответственно первый тормозит превращение его в фосфорилированную
биологически активную форму, а второй усиливает аллергизирующий эффект
тиамина. Длительное лечение потивосудорожными препаратами
(фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) может привести к дефициту
тиамина.
Не следует смешивать в одном шприце Тиамина хлорид-Дарница с
пенициллином или стрептомицином, а также с кислотой никотиновой. Раствор
Тиамина хлорида-Дарница не следует смешивать с растворами, которые
содержат сульфиты, поскольку в них он полностью распадается.
Передозировка
О случаях передозировки Тиамина хлорида-Дарница не сообщалось.
Особенности применения
Парентеральное введение препарата необходимо начинать с минимальных доз, и на большие дозы переходить лишь при хорошей восприимчивости к первым.
Общие сведения о продукте
Условия и срок хранения. Хранят в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15 до 25°С. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. По 1 мл в ампулах, по 10 ампул в упаковке.
Производитель. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница" .
Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
Сайт. www.darnitsa.ua
Препараты с аналогичным действующим веществом
- Тиамина хлорид (B1) - "Здоровье"
Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.
Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения Состав:Активное вещество: тиамина гидрохлорид - 50 мг
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат - 0,1мг, вода для инъекций - до 1 мл.
Описание: Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость со слабым характерным запахом. Фармакотерапевтическая группа: Витамин В1 АТХ:A.11.D.A.01 Тиамин
Фармакодинамика:В организме превращается в активный тиаминпирофосфат и в качестве кофермента включается в состав пируватдекарбоксилазного и альфа-кетоглутаратдекарбоксилазного комплексов, которые участвуют в окислительном декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот; транскетолазы - фермент пентозофосфатного шунта.
Фармакокинетика:В крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазмециркулирует преимущественно свободный , в эритроцитах и лейкоцитах его фосфорные, эфиры. Фосфорилирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром.является тиаминдифосфат, обладающий коферментной активностью. Накапливается в основном в печени, сердце, головном мозге, почках, селезенке. 1/2 общего количества содержится в поперечнополосатых мышцах и миокарде и около 40 % - во внутренних - органах. Выводится через кишечник и почки.
Показания:Гиповитаминоз и авитаминоз B 1 , в т. ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции.
Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, период лактации, детский возраст. С осторожностью: Энцефалопатия Вернике, предклимактерический и климактерический период у женщин. Способ применения и дозы:Внутримышечно (глубоко в мышцу).
и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы.
Взрослым назначают по 20-50 мг тиамина (по 0,5 -1 мл) 1 раз в сутки.
Побочные эффекты:Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, редко - анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия. Болезненность (из-за низкого значения pH растворов) при внутримышечном введении редко.
Передозировка:При передозировке витамина B 1 повышается активность ацетилхолина, играющего важную роль в патогенезе аллергии. Длительное введение чрезмерных доз витамина В1 может привести к дискоординации ферментных систем печени и ее жировой дистрофии, нарушению функции почек.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Взаимодействие:Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце с бензилпенициллином или стрептомицином (разрушение антибиотиков), тиамин- и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). уменьшает фармакологическую активность суксаметония йодида, фентоламина, пропанолола, симпатолитиков (), снотворных средств (уменьшает снотворный и гипотензивный эффекты). нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами сСu 2+ не рекомендовано.
Особые указания:При определении концентрации теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз). Не использовать вместо заместительного - сбалансированного питания, только в комплексе с диетотерапией.
Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если невозможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные и/или послеоперационные состояния). При энцефалопатии Вернике введение декстрозы должно предшествовать применению тиамина.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Форма выпуска/дозировка:Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл.
Упаковка: По 1 мл препарата в ампулы нейтрального стекла, с насечкой помеченной точкой (краской). По 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению "помещают в пачку из картона. Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Храните в недоступном для детей месте.
Являются оболочки зерен овса, гречихи, пшеницы (хлеб грубого помола), дрожжи. Он также продуцируется нормальной микрофлорой кишечника. Признаки гиповитаминоза В1 Содержание витамина В1 в организме нарушается при заболеваниях пищеварительного тракта (гастрит, язва желудка), нефрите, хронических инфекционных заболеваниях, поражениях печени с развитием цирроза (при алкогольном циррозе печени дефицит витамина В1 встречается в 24% случаев).
Признаки гиповитаминоза В1: резко выраженный дефицит витамина В1 сопровождается развитием симптомокомплекса, названного «бери-бери», который может проявляться в двух формах: у взрослых - в виде периферических невритов и мышечных атрофий (вследствие демиелинизации в ЦНС) или застойной сердечной недостаточности с высоким сердечным выбросом; у детей наблюдается только «влажная» форма, развивающаяся в первые месяцы жизни. Состояние характеризуется сердечной недостаточностью с высоким сердечным выбросом, цианозом, тахикардией, судорогами, анорексией, рвотой, зеленоватым окрашиванием каловых масс и иногда заканчивается внезапной смертью. При всех формах наблюдаются повышенная нервная возбудимость, раздражительность и депрессия.
Помимо бери-бери при тяжело протекающем дефиците витамина В1 развивается энцефалопатия Вернике, для которой типичны спутанность сознания, офтальмоплегия, нистагм, тремор и часто периферическая нейропатия. Некоторые симптомы корсаковского психоза при хроническом алкоголизме связаны с дефицитом витамина В1. Пеллагра и невриты беременных также могут быть следствием недостаточности тиамина. Симптомы гиповитаминоза витамина В1: боли в эпигастральной области, анорексия, метеоризм, запоры, заторможенность, легко возникающая утомляемость.
Основные эффекты Витамина В1:
1. Адаптационно-трофический эффект. Улучшение состояния нервной системы, нормализация обмена веществ и питания тканей.
2. Антигипоксический эффект. Поддержание способности тканей синтезировать энергетически насыщенные молекулы при нарушениях доставки кислорода к тканям или их способности эффективно использовать его в окислительных процессах.
3. Анаболический эффект. Стимуляция синтеза различных белков; повышение активности ферментов пластического обмена; стимуляция процессов регенерации, профилактика и лечение гипотрофий и дистрофий.
4. Нейротропный эффект. Усиление синтеза медиаторов (ацетилхолина, серотонина, ГАМК, дофамина) в ЦНС; миелина (защитного компонента оболочки нервных стволов).
5. Нормализация углеводного обмена. Ускорение окисления глюкозы, облегчение захвата глюкозы клетками и снижение ее концентрации в крови (в том-числе при сахарном диабете); снижение уровня молочной кислоты).
Показания к применению препаратов витамина В1
Активная форма витамина В1 участвует в утилизации тканями глюкозы, молочной и пировиноградной кислот, кетоновых тел. Тиамин способен устранить нарушения обмена веществ в миокарде при различных дистрофических процессах в нем. Кроме того, тиамин усиливает синтез нуклеиновых кислот и белков, необходимых для поддержания нормального уровня медиаторов в нервной системе (ацетилхолина, серотонина, ГАМК), а также участвует в синтезе миелина и влияет на синтез ацетилхолина и трофические процессы в слизистой оболочке желудка.
Такое действие Витамина В1 позволяет его применять:
1) при различных нарушениях обмена углеводов, в том числе при метаболическом ацидозе, сахарном диабете и его тяжелом осложнении - кетоацидозе;
2) при дистрофии миокарда, миокардитах, постинфарктном состоянии, аритмиях;
3) для лечения гипотрофий, заживления язвы желудка;
4) для лечения воспалений нервных стволов (невриты, полиневриты, радикулоневриты);
5) в комплексном лечении атрофических гастритов, гипосекреторных состояний, атонии кишечника.
Препараты витамина В1
В лечебных целях тиамин в основном используется в инъекционной форме (Витамин В1, Кокарбоксилаза, Тиамина хлорид). В виде таблеток выпускают препарат Бенфогамма, который чаше применяют в профилактических целях. Комбинированный препарат Мильгамма (драже) содержит бенфотиамин и витамин В6. При возможности выбора различных препаратов витамина В1 необходимо учитывать, что бенфотиамин лучше всасывается в пищеварительном тракте (следовательно, оптимален при заболеваниях пищеварительном тракта), а фосфотиамин быстрее превращается в кокарбоксилазу и обладает менее выраженным побочным действием. Применение Кокарбоксилазы наиболее эффективно при сахарном диабете и дистрофиях миокарда.
Медикаментозные взаимодействия препаратов витамина В1
Следует помнить, что растворы тиамина для инъекций нельзя смешивать с другими препаратами (образуются трудно растворимые комплексы). Важно также учитывать взаимодействие тиамина с другими витаминами: высокие дозы витамина В6 тормозят превращение тиамина в активную форму, а витамин В12 усиливает аллергические реакции на тиамин.
Передозировка витамина В1 вызывает аллергические реакции вплоть до анафилактического шока; нарушение функции печени; угнетение ЦНС, нарушение вегетативной и нервно-мышечной передачи (вялость, мышечная слабость, снижение артериального давления).
Тиамин — что это такое? Речь идет о втором названии витамина В1. Витамин B1 является одним из водорастворимых витаминов группы В. Ему отводится важная роль в процессах метаболизма жиров, углеводов и других компонентов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма.
Каждый витамин выполняет свои функции, которые направлены на то, чтобы организм правильно и бесперебойно функционировал. Ознакомимся с ролью витамина В1.
Обеспечение процессов метаболизма
Витамин В1 принимает участие в производстве аденозинтрифосфата (АТФ), являющегося основным компонентом для выработки энергии организмом. Тиамин необходим, чтобы хорошо усваивались белки и жиры, он помогает преобразовывать углеводы в глюкозу, без него не проходит процесс образования красных кровяных телец. Также витамин В1 поддерживает тонус мышц системы пищеварения, приводит в норму аппетит, убирает симптомы морской болезни и устраняет укачивание.
Поддержание нервной системы
Энергия, которую вырабатывает организм, в первую очередь используется для нормального функционирования головного мозга и нервной системы. Если ее недостаточно, то с большой долей вероятности начинаются негативные изменения в работе данных органов. А это может спровоцировать нарушения координации движений, ухудшение процесса запоминания и обучаемости.
Тиамин считается еще и антистрессовым витамином. Именно поэтому его недостаточное количество вызывает развитие депрессивного состояния, апатии, плохого настроения, отсутствие мотивации. Чтобы быстро принимать решения и находиться в хорошем расположении духа, необходим витамин В1.
Поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы
Тиамин — хорошая профилактика патологий сердца и сосудов. Он помогает поддерживать деятельность желудочков и применяется в терапии сердечной недостаточности, улучшает микроциркуляцию и процессы кроветворения, способствует нормальной деятельности миокарда.
Повышение иммунитета
Здоровая система пищеварения имеет большое значения для поддержания в хорошем состоянии защитных сил организма. А витамин В1 выполняет роль помощника в секреции соляной кислоты — компонента, необходимого для полнценного переваривания поступаемой пищи и выделения из нее всех полезных веществ, необходимых для укрепления иммунитета.
Поддержание работы головного мозга
Тиамин предупреждает появление мозжечкового синдрома, предотвращает развитие проблем с памятью (улучшает внимание, процессы мышления, мозговую деятельность, способность к обучению и другие). Повышенную дозировку витамина В1 применяют при алкогольной интоксикации, при выходе из коматозного состояния.
Предупреждение проблем со зрением
Результаты исследований говорят о том, что витамин В1, поступающий в организм в достаточном количестве, способен защитить от глаукомы и катаракты. Это объясняется его способностью положительно влиять на нервные и мышечные сигналы, что имеет большое значение в передаче информации от глаз к мозгу.
Помощь в лечении алкоголизма
Подавляющее количество людей, страдающих алкоголизмом, имеют дефицит тиамина. Особенно это касается тех, кто употребляет алкоголь в большом количестве, а ест при этом мало. При назначении дополнительных доз витамина В1 вызванные алкоголизмом симптомы уменьшаются, так как тиамин сглаживает отрицательное влияние алкогольных напитков и табака.
Может ли витамин В1 нанести вред
Тиамин полезен для органов и систем, оказывает на них положительное воздействие и в основном хорошо переносится пациентами. Однако некоторые негативные проявления после применения тиамина встречаются:
- аллергия в виде зуда кожи, крапивницы, отека Квинке;
- болезненность при подкожном введении препарата.
Дневная норма В1
Потребность в витамине В1 для каждой категории людей разная. Ознакомимся с дозировкой детальнее:
- для детей от рождения до 6 месяцев – 0,2 мг;
- от 7 месяцев до 1 года – 0,3 мг;
- от 1 года до 3 лет – 0,5 мг;
- от 4 до 8 лет – 0,6 мг;
- от 9 лет до 13 лет – 0,9 мг;
- для юношей и взрослых мужчин — 1,2 мг;
- для девушек и взрослых женщин – 1,1 мг;
- для беременных и кормящих — 1,4-1,5 мг.
Продукты, богатые витамином В1
Наибольшее количество тиамина содержится в орехах, зерне, мясных продуктах. Много витамина В1 определяется в продуктах, приведенных в таблице.
| Название продукта | Количество В1 (в мг) на 100 г продукта |
| Апельсины | 0,09 |
| спаржа, картофель, цветная капуста | 0,10 |
| куриное яйцо | 0,12 |
| пшеничный хлеб из муки грубого помола | 0,25 |
| печень, легкие, почки, желудок, сердце, мозг | 0,38 |
| пшенная крупа | 0,42 |
| гречневая крупа | 0,43 |
| овсяная крупа цельная | 0,49 |
| чечевица, фасоль, соя | 0,50 |
| дрожжи | 0,60 |
| бекон из свинины | 0,60 |
| арахис | 0,7 |
| горох | 0,9 |
| фисташки | 1,0 |
| мясо (свинина) | 1,45 |
| семена подсолнечника | 1,84 |
| бурый рис | 2,3 |
| кедровые орехи | 33,8 |
Во многих овощах тиамин содержится в среднем количестве. Это брокколи, лук, бобы, тыква, морковь, помидоры, зеленый горошек, свекла, брюссельская капуста, шпинат и баклажаны. Если эти овощи употреблять с кашами и хлебом, то в организм будет поступать достаточно витамина В1.
Особенности усваивания В1 организмом
Тиамин, попадая в организм, усваивается с некоторыми нюансами.
- Если человек страдает алкогольной зависимостью, болезнями печени или имеет другие серьезные проблемы со здоровьем, то витамин В1 полностью не усваивается.
- Употребляемые в большом количестве продукты, в составе которых присутствуют танины и кофеин (чай, кофе), не дают организму полностью усваивать витамин В1.
- Пресноводная рыба и моллюски, употребляемые в сыром виде, препятствуют полному усвоению организмом тиамина. Если эти продукты подвергаются термической обработке, то это качество исчезает.
Чем опасен дефицит В1
Недостаточное поступление витамина В1 в организм может спровоцировать следующие нарушения:
- негативные изменения в деятельности сердца и сосудов, головного мозга, нервной системы;
- головную боль, усталость;
- раздражительность, апатию и депрессивное состояние;
- тошноту, нарушение аппетита, дискомфорт в области живота, расстройство желудка, колит;
- мышечную слабость;
- быстрое снижение массы тела, анорексию, старение организма;
- неврит;
- путанность мыслей и снижение кратковременной памяти;
- накапливание в организме пировиноградной кислоты, что вызвано проблемами с перевариванием углеводов из-за дефицита витамина В1. А избыток кислоты приводит к затрудненному дыханию, потере умственной активности и к нарушениям в сердечной деятельности;
- развитие авитаминоза;
- появление синдрома Вернике-Корсакова, который характеризуется снижением умственных способностей и нарушением памяти.
Избыток витамина В1
На деятельности органов и систем организма негативно сказывается как недостаток, так и избыток тиамина. Рассмотрим подробнее, какие нарушения могут возникнуть при избыточном поступлении витамина В1:
- аллергические реакции, возникающие из-за повышенной активности ацетилхолина, который играет первостепенную роль в возникновении аллергии;
- дискоординация ферментных систем печени и ее жировой дистрофии;
- нарушение почечной деятельности;
- самое опасное осложнение, которое в 10 — 20 % случаев заканчивается летальным исходом, — это анафилактический шок (анафилаксия).
Ознакомившись с данным материалом, вы можете сделать вывод, для чего нужен организму витамин В1, чем грозит дефицит и переизбыток тиамина для здоровья. Будьте здоровы!
Лекарственная форма: капсулы, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Витамин B1. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коэнзимом многих ферментных реакций. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.
Показания: Гиповитаминоз и авитаминоз B1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе комплексной терапии - ожоги, длительная лихорадка, невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника, спру, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; гемодиализ, пиодермия, длительное физическое и психологическое напряжение, в период беременности и кормления грудью, поддержания диет.
Противопоказания: Гиперчувствительность.C осторожностью. Энцефалопатия Вернике, предклимактерический и климактерический период у женщин.
Побочные эффекты: Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, редко - анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия. Болезненность (из-за низкого значения pH растворов) при п/к, реже - при в/м введении.
Способ применения и дозы: Витамин В1 принимают внутрь, в/м, в/в, п/к. Суточная потребность в витамине B1: для взрослых мужчин - 1.2-2.1 мг; для лиц пожилого возраста - 1.2-1.4 мг; для женщин - 1.1-1.5 мг (у беременных больше на 0.4 мг, у кормящих - на 0.6 мг); для детей, в зависимости от возраста - 0.3-1.5 мг. Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0.5 мл 5-6% раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. В/м (глубоко в мышцу), в/в (медленно), реже - п/к. Взрослым назначают по 20-50 мг тиамина хлорида (1 мл 2.5-5% раствора) или 30-60 мг тиамина бромида (1 мл 3-6% раствора) 1 раз в день, ежедневно, переходя на прием внутрь; детям - по 12.5 мг тиамина хлорида (0.5 мл 2.5% раствора) или по 15 мг тиамина бромида (0.5 мл 3% раствора). Курс лечения - 10-30 инъекций. Внутрь, после приема пищи, взрослым в профилактических целях - по 5-10 мг/сут, в лечебных целях - по 10 мг на прием 1-5 раз в сутки, максимальная доза - 50 мг/сут. Курс лечения - 30-40 дней. Детям в возрасте до 3 лет - 5 мг через день; 3-8 лет - по 5 мг 3 раза в день, через сутки. Курс лечения - 20-30 дней.
Особенные показания: При принятии рекомендуемых доз в период беременностии, кормления грудью, а также у пожилых людей побочных реакций, кроме вышеуказанных, отмечено не было. При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз). Чаще анафилактическая реакция развивается после в/в введения больших доз. Не использовать вместо заместительного сбалансированного питания, только в комплексе с диетотерапией. Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если невозможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные и/или послеоперационные состояния). При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце тиамин с бензилпенициллином или стрептомицином (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.). Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами с Cu2+ не рекомендовано. При в/в введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит в качестве антиоксиданта или консерванта, тиамин нестабилен. Этанол замедляет скорость всасывания тиамина после перорального приема.
