Одна таблетка препарата содержит 25 мг триамтерена , 12,5 мг + дополнительные ингредиенты (картофельный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия).
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде круглых таблеток желтого цвета, с риской и скошенным краем. Во флаконах по 50 штук, по одному флакону в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Диуретическое , антигипертензивное .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Два основных активных компонента средства – триамтерен и гидрохлоротиазид – умеренно сильные диуретики. Их фармакодинамические и клинические особенности очень хорошо изучены. Вещества взаимно усиливают воздействие друг друга на организм, в особенности на водный и электролитный баланс в организме.
Триамтерен усиливает процесс выведения ионов натрия из организма, уменьшает интенсивность потери ионов калия и водорода , относится к группе калийсберегающих салуретиков . Вещество ингибирует процесс обмена натрия на калий и водород, который обычно происходит в конечных частях дистальных канальцев. Однако выводится незначительное количество натрия, и препарат не оказывает влияния на процесс выведения мочевины .
Гидрохлоротиазид снижает интенсивность аналогичного процесса в начальной части дистальных канальцев . Усиливается выведение ионов калия, хлора, воды и натрия. Также препарат обладает способностью угнетать карбоангидразу , что может привести к излишнему выведению бикарбоната . Первичный эффект средства связан с усилением выведения электролитов , а вторичный – со стимуляцией выделения мочевины .
В препарате происходит комбинация активных компонентов в соотношении один к двум (гидрохлоротиазид и триамтерен ), что значительно усиливает эффективность средства. Их противоположное воздействие на калийурез проводит к желаемому эффекту нейтрализации баланса калия и его компенсации.
При пероральном приеме лекарства происходит всасывание активных компонентов в желудочно-кишечном тракте (80 %). Биологическая доступность тиазида составляет приблизительно 70%, триамтерена – 50%. С белками плазмы связывается 2/3 гидрохлоротиазида , и 60% триамтерена . Через 1 час начинает проявляться диуретический эффект, максимум через 4 часа достигается его максимум и продолжается до 12 часов, в зависимости от принятой дозы. Гипотензивный эффект более устойчив и может продлиться еще сутки. Период полувыведения – приблизительно 7 часов для гидрохлоротиазида и от 4 до 7 для триамтерена.
Тиазид не метаболизируется , выводится почками практически в неизменном виде. Триамтерен же, напротив, претерпевает реакции в печени. Его основной – 4- гидрокситриамтерен – также фармакологически активен, выводится из крови через 3 часа с желчью или через почки.
Показания к применению Триампур Композитум
Для чего назначают препарат? Данное средство используют:
- для снижения давления при артериальной гипертензии ;
- при , возникших из-за заболеваний сердца, почек или печени, в случаях, когда необходимо избежать потери калия из организма.
Также показанием к применению средства служит сердечная недостаточность . Лекарство назначают в составе комплексной терапии с сердечными гликозидами , чтобы избежать потери калия и стимулировать выведение из организма лишней жидкости.
Противопоказания
Лекарство противопоказано:
- при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам средства или группе сульфаниламидов ;
- при тяжелых нарушениях в работе почек и печени;
- при анурии , остром , нарушениях в водно-электролитном балансе ;
- при непереносимости лактозы ;
- для новорожденных и детей, не достигших 14 лет;
- при ;
- с камнями в почках;
- при и ;
- беременным и кормящим женщинам;
- при дефиците .
Побочные действия
Препарат хорошо исследован. В процессе клинических испытаний и судя по отзывам пациентов, возможно проявление следующих реакций:
- гемолитическая анемия , тромбоцитопения , апластическая анемия , лейкопения , нейтропения , мегабластическая анемия ;
- летаргия , сухость слизистых оболочек, судороги , коллапс , изменение настроения;
- атаксия , усиленное сердцебиение, изменения на электрокардиограмме , снижение ;
- потеря сознания, предобморочное состояние;
- нарушения ортостатической регуляции ;
- сухость глаза, нарушения в восприятии цветов; ;
- отек легких, и респираторный дистресс-синдром ;
- , повышение уровня печеночных ферментов, желтуха ;
- высыпания на коже, васкулит , и на свет;
- тошнота, боль в эпигастрии , рвота, кишечная непроходимость (симптомы не проявляются, если принимать таблетки после еды);
- повышенная активность почек;
- мышечные судороги , деформация мышц, гипотония скелетных мышц;
- , васкулит , и анафилактоидные реакции, обострение ;
- повышенная утомляемость, слабость, снижение либидо и половых функций, общая слабость;
- развитие синдрома Стивена-Джонсона , печеночная кома , латентный диабет ;
- возможно ухудшение преддиабетического и диабетического состояния , гиперкалиемия , гипергликимия , метаболический ацидоз , гипонатриемия , повышение уровня в крови и .
Триампур, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Дозировка и длительность приема средства должна определяться лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Если курс лечения препаратом длительный, то нельзя резко переставать пить таблетки. Дозу следует снижать постепенно.
Таблетки пьют после еды, не разделяя и не разжевывая.
Инструкция по применению Триампур Композитум для взрослых
Для лечения артериальной гипертензии , начальная дозировка составляет 4 таблетки в сутки, разделенные на 2 приема. Затем, по прошествии некоторого времени дозировку снижают до 2-х таблеток в сутки (за один или два приема). Если пациент дополнительно принимает прочие средства, снижающие давление, то суточная дозировка составляет по 2 штуки в день.
Диуретический эффект и эффект понижения давления усиливается, если приминать препарат с нестероидными противовоспалительными средствами . Салицилаты усиливают нагрузку на центральную нервную систему.
С осторожностью следует сочетать препараты лития и лекарство, так как усиливается нагрузка на сердце; оба средства отличаются кардиотоксичностью .
Действие курареподобных миорелаксантов усиливается при сочетании в препаратом.
Ингибиторы АПФ при сочетании со средством способствуют резкому снижению давления, особенно в первые дни терапии.
Абсорбционная способность препарата снижается, если употреблять его вместе с колестиполом или колестриамином .
Соли калия, к алийсберегающие диуретики и ингибиторы АПФ при сочетании с препаратом способствуют развитию гиперкалиемии , а глюкокротикостероиды , хлорпропамид и слабительные – гипокалиемии .
Лекарственное средство ослабляет действие препаратов от , гипогликемических средств , норэпинефрина и .
Триампур Композитум и бета-адрноблокаторы увеличивают риск развития .
При сочетании Триампура с хинидином выведение из организма последнего замедляется, влияние цитостатиков на костный мозг усиливается.
Условия продажи
Чтобы приобрести лекарство, требуется рецепт.
Условия хранения
Хранить при температуре, не превышающей 30 градусов по Цельсию.
Срок годности
Особые указания
Лекарство следует употреблять с собой осторожностью и строго под наблюдением врача:
- пациентам с в почках;
- больным ;
- с дефицитом или подозрением на дефицит фолиевой кислоты в организме;
- с нарушениями работы печени и почек.
За 3 дня перед проведением пробы на сахарный диабет или изучением функций почек или щитовидной железы , лекарство следует отменить.
Если один из очередных приемов средства был пропущен, нельзя использовать двойную дозу.
Во время терапии следует пить достаточное количество жидкости.
Если вы носите контактные линзы, велика вероятность, что слизистая глаза будет нуждаться в дополнительном увлажнении.
Для того, чтобы назначать средство детям, не проведено достаточного количества исследований. В связи с этим в педиатрии препарат не используют.
Во время приема лекарства следует постоянно контролировать содержание калия, натрия, мочевой кислоты, хлора, креатинина и глюкозы.
Следует соблюдать осторожность при управлении механизмами и транспортом в связи со снижением скорости реакции. Эффект особенно сильно проявляется при приеме алкоголя, повышении дозы, начале лечения, замене лекарства на аналоги.
Аналоги
Наиболее близкие аналоги: Диуретидин, Апо-Триазид, Диазид, Триамтел, Веро-Триамтезид, Триам-Ко .
Многим известное мочегонное «Триампур» способно не только выводить излишки жидкости из организма, но и понижать высокий уровень артериального давления. Данное лекарство допустимо к применению только по назначению профильного специалиста, так как оно имеет множество противопоказаний, пренебрегая которыми существует риск возникновения нежелательных последствий. Поэтому чтобы получить от «Триампура» максимум пользы и оградить себя от возможного вреда, следует руководствоваться указаниями врача.
«Триампур» — диуретик, так же восстанавливающий кровеносное давление.
Состав и форма выпуска
Выпускается фармацевтический препарат «Триампур» в виде таблеток, окрашенных в желтый цвет и имеющих округлую форму. Таблетки помещены во флакончик из прозрачного стекла с белой пробкой. В каждой пачке находится по одному флакону. В составе таблеток содержатся триамтерен и гидрохлоротиазид, а также такие дополнительные компоненты:
- молочный сахар;
- крахмал из картофеля;
- пирогенный диоксид кремния;
- пищевой эмульгатор Е572;
- повидон;
- натрия крахмал гликолят.
Фармакотерапевтическая группа и свойства
«Триампур» начинает действовать уже после двух часов после применения.
Описываемое лекарственное средство относится к комбинированным диуретикам, код АТХ: С03ЕА01. Медикамент «Триампур» оказывает мочегонное действие и задерживает экспорт из плазмы крови кальция и мочевой кислоты. При проникновении внутрь он не влияет на АД, которое находится в норме. Основной эффект - диуретический, проявляется спустя 2 часа, после принятия таблеток и длится в среднем 11 часов. Понижение высокого АД происходит через 3 дня, но в некоторых случаях может потребоваться до 4-х недель. Имеющийся в составе комбинированного диуретика гидрохлоротиазид всасывается из ЖКТ на 60-80%, а триамтерен - на 30-70%. Но при этом поглощение одного и второго вещества происходит быстро. Времени на полувыведение в неизменном виде требуется от 1,5 ч до 4 часов. Путь выведения преимущественно через кишечник и только его малая часть проходит через почки.
Показания к применению
Назначается мочегонный препарат «Триампур» при следующих патологиях:
- повышенное артериальное давление;
- отеки, вызванные циррозом печени, патологиями сердца хронической формы и нефротическим синдромом.
Противопоказания
Следует отказаться от приема диуретического медикамента «Триампур» при повышенной чувствительности и непереносимости составляющих лекарства. Не рекомендуется принимать его в качестве мочегонного средства при хронической дисфункции почек, остром гломерулонефрите и при отсутствии поступления мочи в мочевой пузырь. Кроме этого, противопоказан «Триампур» при высокой концентрации в крови калия и при печеночной коме. Не назначается лекарство беременным и в период грудного вскармливания, а также детям до 14-ти лет.
«Триампур» употребляют после трапезы, вовнутрь, без разжёвывания.
Способ применения и дозировка таблетками
Принимают таблетки перорально после трапезы, не разжевывая и запивая большим количеством воды. При отеках рекомендуется начинать прием медикамента «Триампур» с 1-й таблетки дважды в сутки. При необходимости дозировка может быть увеличена до 4-х штук, разделив их на два приема: с утра после еды и после обеда по 2 табл. В последующем лекарство пьют по 1-2 табл. с промежутком в 1-2 дня. Для терапии гипертонической болезни начальная дозировка «Триампура» составляет 1 табл. с утра, после первого приема пищи. Далее дозировка увеличивают до максимально допустимой - 4 штучки в сутки. Пациентам с дисфункцией почек назначается фармацевтический препарат «Триампур» по 1 табл. в 24 часа. «Триампур» может вызвать аллергические реакции, головные боли, слабость, судороги и пр. из-за неправильного применения.
- болевые ощущения в области живота;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- трудности с опорожнением;
- сухость в ротовой полости;
- жажда;
- кишечная колика;
- судороги;
- головная боль;
- слабость и сонливость;
- повышенная нервозность;
- слабость в мышцах;
- учащенное сердцебиение;
- спутанность сознания;
- нарушение сердечного ритма;
- ухудшение зрения;
- желтушность кожи;
- анемия;
- резкое снижение артериального давления;
- покраснение, зуд на кожных покровах.
Представлены аналоги лекарства триампур композитум, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Описание препарата
Триампур композитум - Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид - диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен.Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивным действием, которое развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект проявляется через 1-2 ч и достигает максимума - через 4 ч, продолжительность действия в зависимости от дозы - 10-12 ч. Антигипертензивное действие проявляется более длительно (до 24 ч).
Триамтерен - калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выделение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах снижается. В комбинации с гидрохлоротиазидом триамтерен способен уменьшить гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретический эффект триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект - через 2-3 ч, длительность действия - 12 ч.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Триампур композитум, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
| Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
| Триампур композитум | |
| Таб N50 (АВД.фарма ГмбХ / Плива Хрватска (Хорватия) | 346.60 |
| Апо-Триазид | |
| Веро-Триамтезид | |
| Гидрохлоротиазид* + Триамтерен* (Hydrochlorothiazide* + Triamterene*) | |
| Диазид | |
| Триам-Ко | |
| Триамтезид | |
| Триамтел | |
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве триампур композитум. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.Результаты опросов посетителей
Отчет посетителей об эффективности
Четыре посетителя сообщили о побочных эффектах
Два посетителя сообщили об оценке стоимости
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| Не дорогое | 1 | 50.0% | |
| Дорогое | 1 | 50.0% | |
Три посетителя сообщили о частоте приема в день
Как часто нужно принимать Триампур композитум?Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Отчет посетителей о сроке начала действия
Информация еще не была предоставленаТри посетителя сообщили о времени приема
В какое время лучше принимать Триампур композитум: на пустой желудок, до, после или во время еды?Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство на пустой желудок. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
23 посетителей сообщили о возрасте пациента
Отзывы посетителей
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкциейТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ ®
Регистрационный номер:
Торговое название препарата:
Триампур композитум ®
Международное непатентованное название:
Гидрохлоротиазид+Триамтерен
Лекарственная форма:
таблетки
Состав
В 1 таблетке содержится:
активные вещества:
триамтерен 25,000 мг, гидрохлоротиазид 12,500 мг;
вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат 63,000 мг, картофельный крахмал 20,725 мг, повидон К 25 3,900 мг, магния стеарат 1,300 мг, кремния диоксид коллоидный 0,975 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 2,600 мг.
Описание: желтые, круглые таблетки с риской на одной стороне и со скошенными краями.
Фармакотерапевтическая группа:
диуретическое комбинированное средство.
Код АТХ С03ЕА01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, диуретический эффект, которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния и воды в дисталыюм отделе нефрона: задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Не оказывает влияния на нормальное артериальное давление (АД). Диуретический эффект проявляется через 1-2 часа и достигает максимума – через 4 ч, продолжительность действия в зависимости от дозы – 10-12 часов. Гипотензивное действие развивается через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.
Триамтерен – калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выведения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах понижается. В комбинации с гидрохлортиазидом триамтерен способен уменьшать гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретическое действие триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект – через 2-3 часа, длительность действия – 12 часов.
Фармакокинетика
Гидрохлоротиазид всасывается из желудочно-кишечного тракта не полностью (60-80% от принятой внутрь дозы), однако довольно быстро. Связь с белками плазмы крови – 40%, видимый объем распределения – 3-4 л/кг. Максимальная концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл. Период полувыведения – около 3-4 часов. Гидрохлоротиазид не подвергается существенному метаболизму. Первичным путем его выведения является почечная экскреция (фильтрация и секреция) неизмененного препарата. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер.Триамтерен быстро, но не полностью (30-70 % от принятой дозы) всасывается из желудочно-кишечного тракта. В умеренной степени (67 %) связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Период полувыведения неизмененного препарата в норме составляет 1,5-2 ч. (при анурии 10 ч), метаболитов – до 12 ч. Основной путь выведения триамтерена – через кишечник, вторичный – почками.
Показания к применению
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату или к сульфаниламидам, хроническая почечная недостаточность, анурия, острый гломерулонефрит, выраженная печеночная недостаточность, прекома и печёночная кома, гиперкалиемия, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), I триместр беременности.
С осторожностью – сахарный диабет, подагра, больным с нарушением функции печени и/или почек, дефицит фолиевой кислоты (у больных циррозом печени).
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. При отечном синдроме начальная доза определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и обычно составляет по 1 таблетке 2 раза в день после еды, далее возможно увеличение дозы до максимальной суточной (4 таблетки в сутки): 2 таблетки после завтрака и 2 таблетки после обеда.
При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таблетки через 1 -2 дня.
При артериальной гипертензии – начальная доза 1 таблетка в сутки (утром, после завтрака), затем дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.
У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина – 30-50 мл/мин.) максимальная суточная доза – 1 таблетка.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота и иногда диарея (при приеме препарата перед едой), боли и дискомфорт в эпигастральной области, коликообразные боли в животе, запор, сухость во рту, чувство жажды, в единичных случаях – геморрагический панкреатит, а при наличии жёлчных камней – острый холецистит.
Со стороны центральной нервной системы:
некоординированные движения, сонливость, чувство усталости, головная боль, нервозность.
Со стороны опорно-двигательной системы:
напряжения мышц, мышечная слабость, судороги икроножных мышц.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
сердцебиение, снижение АД, нарушения сердечного ритма и нарушения регуляции кровообращения с головокружением, спутанностью сознания или склонностью к обмороку. В связи с большой потерей жидкости и уменьшением объёма циркулирующей крови при применении препарата в высоких дозах и/или обильном выделении мочи могут образовываться тромбы, развиться эмболия, в редких случаях – судороги, спутанность сознания, сосудистый коллапс и острая почечная недостаточность.
Со стороны обмена веществ:
временное повышение концентрации азотсодержащих веществ, выделяемых почками (мочевина, креатинина), в крови (в основном в начале лечения), нарушения водно-электролитного равновесия, в основном уменьшение содержания натрия, магния, хлоридов в крови, понижение или повышение содержания калия (при длительном непрерывном применении препарата), гиперкальциемия, снижение толерантности к глюкозе. Возможно увеличение содержания мочевой кислоты в крови, на основе чего у некоторых особенно предрасположенных больных могут быть спровоцированы приступы подагры, может отмечаться образование мочевых камней. У чувствительных больных в зависимости от принятой суммарной дозы препарата может наблюдаться повышение содержания липидов в крови. В связи с повышением концентрации глюкозы в крови может проявиться латентная или усугубиться уже существующая форма сахарного диабета. Лекарственное средство может способствовать накоплению нелетучих кислот в крови (метаболический ацидоз).
Со стороны органов зрения:
нарушения зрения, ухудшение уже имеющейся близорукости или уменьшение продукции слёзной жидкости.
Со стороны системы кроветворения:
апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластическая анемия при предшествующем дефиците фолиевой кислоты в организме, гемолиз, возникающий в результате появления в крови аутоантител к активному веществу гидрохлоротиазиду при одновременном применении метилдопы.
Аллергические реакции:
покраснение кожи, кожный зуд, крапивница, системная красная волчанка, фотоаллергическая экзантема, лихорадка, реакции повышенной чувствительности (анафилактоидные реакции), тяжелые воспаления кровеносных сосудов и небактериальные воспаления ткани почек (асептический интерстициальный нефрит). В единичных случаях был описан внезапно развивающийся отёк лёгкого с симптомами шока. Причиной этого, вероятно, является аллергическая реакция больных на активное вещество гидрохлоротиазид.
Прочие:
желтушная окраска кожи, слизистых оболочек и склер.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, нестероидные противовоспалительные препараты) усиливают диуретический эффект препарата.
Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Триампур усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие лития, действие курареподобных миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.
При одновременном приеме с метилдопой повышается риск развития гемолиза. Колестирамин уменьшает абсорбцию Триампура.
Хлорпропамид при одновременном приеме с Триампуром может привести к выраженной гипокалиемии.
При сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами возможно развитие острой почечной недостаточности.
Особые указания
При длительном лечении необходимо периодически контролировать в крови содержание калия, натрия, хлора, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картину периферической крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).
В начале лечения препаратом следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД – замедление скорости реакции).
Нельзя принимать две дозы препарата одновременно, если пропущен прием препарата.
Форма выпуска
Таблетки 12,5 мг+25 мг.
По 50 таблеток во флакон бесцветного стекла с полиэтиленовой пробкой белого цвета из ПЭ низкой плотности с рельефной надписью «AWD». По 1 флакону в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ:
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль
Производитель
Плива Хрватска д.о.о.,Прилаз баруна Филиповича 25, 10 000 Загреб, Республика Хорватия
Адрес для приема претензий:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр.1
В случае упаковки препарата на ЗАО «БИОКОМ» претензии потребителей направлять но адресу:
ЗАО «БИОКОМ»
Россия, 355016, г. Ставрополь, Чапаевский проезд, 54
Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.
Триампур композитум – препарат с комбинированным действием, который имеет в своей формуле несколько составляющих, которыми и обусловлено лечебное действие. Основным показанием для применения является гипертония различного генезиса. Препарат относится к группе диуретиков и считается одним из лучших среди мочегонных средств.
Препарат выпускают в таблетках. Они имеют округлую форму и желтоватый цвет, риску и скошенный край. Упаковывают средство в стеклянные флаконы для отпуска, фасуя по 50 штук в каждый флакон, который упаковывают в пачку из картона. Всегда триампур отпускается по рецепты и к нему прилагается инструкция.
В формуле триампура имеют место такие вещества, как гидрохлоротиазид и триамтерен, действием которых обусловлены гипотензивное и диуретическое действие. Гидрохлоротиазид – это диуретик. Его эффект основан на способности снижать реабсорбцию натрия в канальцах нефрона. При применении больших доз гидрохлоротиазида из организма происходит активное выведение бикарбоната.
Триамтерен при поступлении в организм провоцирует выведение жидкости и натрий ионов. При этом уменьшает выделение водорода и калий. При этом триамтерен также делает медленнее процессы обмена в дистальных канальцах нефрона и обмен натрий ионов на водород и калий.Триампур при попадании в ЖКТ достаточно скоро подвергается абсорбции. Уже по прошествии 4 часов после поступления лекарства достигается максимальное лечебное действие.
Эффективность препарата достигается комбинирование гидрохлоротиазида с триамтереном. Их разное действие на организм по отдельность, в совокупности дает необходимый результат. В Организме поддерживается баланс калия.
Показания и противопоказания
Триампур композитум является достаточно эффективным лечебным средством для лечения гипертонической болезни и борьбы с отеками различной природы. Помогает справиться с отеками, вызванными сердечной недостаточностью, проблемами с почками, заболеваниями печени, например циррозе.
Показания к применению в основном сводятся к борьбе с отеками, так как с этим препарат справляется отлично.
В целом препарат переносится хорошо, но как у всех лекарственных средств, у триампура имеется ряд противопоказаний, при наличии которых употреблять данное средство не стоит:
- При нарушении поступления мочи в мочевой пузырь. Такое состояние наблюдается при анурии, при этом у человека резко снижается диурез до 50 миллилитров в сутки. При наличии анурии употребление триампура однозначно противопоказано;
- Наличие хронической почечной недостаточности;
- При клубочковом нефрите. Это заболевание еще называется гломерулонефрит. При этой патологии воспаляются гломерулы почек. Триампур композитум нельзя принимать при острой форме развития недуга;
- При тяжелых патологиях печени, печеночной коме;
- Когда нарушен обмен электролитов при различных заболеваниях, например, при гипонатриемии, гиперкалиемии, гипокалиемии, гиперкальциемии;
- При значительном снижении объема крови, которая циркулирует в организме;
- Период беременности и кормления грудью является противопоказанием для употребления данного препарата;
- При аллергической реакции на вещества группы сульфонамидов;
- Противопоказано людям, страдающим хроническим метаболизмом.
Кроме прямых противопоказаний, есть еще ряд состояний, при которых применение препарата возможно, но с осторожностью и после консультации с врачом. При наличии следующих симптомов, употреблять триампур композитум необходимо осторожно:
- Если имеются сбои в функционировании печени или почек;
- При камнях в мочевом пузыре;
- При некоторых метаболических патологиях, например, при подагре;
- Есть стоит диагноз сахарный диабет;
- При наличии дефицита витамина В9;
- Если существует опасность нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности, что наблюдается при ацидозе;
- Детский возраст до 18 лет.
Применение
Таблетки триампур необходимо принимать внутрь. Запивать достаточным количество воды комнатной температуры и не разжевывать. Препарат не стоит употреблять сразу после приема пищи, нужно подождать немного. В период прохождения лечения этим лекарством важно обеспечить достаточное поступление воды в организм, чтобы не допустить образование ее дефицита.
Дозу, которую вам следует употреблять, назначает врач. Он знает историю вашей болезни, наличие хронических заболеваний, противопоказаний. Видит картину развития симптомов, их выраженность при том заболевании, при котором назначает вам триампур композитум и, следовательно, знает какая дозировка вам подходит лучше.
Рассмотрим среднестатистические дозировки при разных нарушениях:
- Если имеются отеки различного генезиса, то на начальных этапах лечения, для устранения волнующих человека симптомов, назначают принимать триампур утром и днем либо по 1 таблетке, либо сразу по 2 на усмотрение лечащего врача. Затем наблюдают, как организм реагирует на лечение. Если этой дозировки достаточно, то назначают в скором времени поддерживающую дозу препарата. Обычно она равна одной таблетке в сутки, которую рекомендуют пить по утрам;
- Возможна иная схема лечения, при которой пациент принимает препарат 2 раза в сутки, утром и вечером по 1 таблетке, но через день;
- При развитии гипертонической болезни чаще всего назначают триампур композитум по 2 таблетки два раза сутки, то есть всего 4 таблетки, которые необходимо также принимать утром и в обед. В некоторых не особо тяжелых случаях доза может быть уменьшена до 2 таблеток в сутки, по одной утром и в обед соответственно;
- Если пациент принимает препараты, относящиеся к группе сердечных гликозидов, то рекомендуемая дозировка триампура составляет 2 таблетки в сутки;
- Если необходимо лечение диуретиками, но имеются нарушения в работе почек, максимально допустимая доза данного препарата и схожих по действию с ним препаратов, составляет 1 таблетку в сутки.
Побочные действия
Нежелательные эффекты могут возникать на фоне приема этого лекарственного средства, в этом случае нужно незамедлительно сообщить о них своему лечащему врачу, для корректировки вашего плана лечения. Рассмотри основные возможные побочные явления:
- Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Эти нежелательные явления могут проявить себя тошнотой, рвотой, поносом или запорами, резкой болью в животе, сухостью в ротовой полоти и ощущением жажды. В очень редких случаях могут развиться симптомы, характерные для острого панкреатита;
- Могут появиться сложности с координацией движений, повыситься желание спать;
- Нередко возникают боли в голове, раздраженность;
- Довольно частым побочным действием являются судороги в мышцах. Человек отмечает появление судорог в ногах, в частности в икроножных мышцах по утрам после пробуждения, при потягивании. Пациент отмечает появление мышечной слабости, ощущения напряженности в мышцах;
- Возможны нарушения в работе со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся тахикардией, то есть учащение биения сердца, иными нарушениями ритма сердца, что приводит зачастую к головокружению, предобморочному состоянию, иногда обморокам, понижению давления;
- В моче в период приема средства может наблюдаться повышенное содержание креатинина и мочевины. Это явление временно. Бывает изменение баланса электролитов, а именно натрия, калия, хлоридов, магний ионов, что может привести к образованию камней в мочевом пузыре;
- Иногда отмечают нарушения в работе органов зрения, прогрессирование близорукости при ее наличии;
- Возможно развития аллергии, которая может проявить себя высыпания на коже, покраснением кожных покровов, зудом. В тяжелых случая возможны нарушения в работе иммунной системы организма, что может привести к развития такого заболевания, как системная красная волчанка;
- При приеме препарата на фоне заболеваний печени, возможно появление желтой окраски кожи, слизистые оболочки могут приобретать желтоватый оттенок, также склеры;
- В редких случаях был зафиксирован отек легочной ткани.
Взаимодействие с препаратами
Гипотензивное действие препарата усиливается при совместном применении его с такими препаратами, как:
- Мочегонные средства;
- Феотиазины;
- Вещества, расширяющие сосуды;
- Антигипертензивные средства;
- Этиловый спирт;
- Барбитураты.
Осторожно следует употреблять вместе с антигипертензивными лекарствами системного действия, например, метилдопой, так как существует риск развития разрушения эритроцитов. А во время приема триампура с индометацином повышается риск развития патологий почек.
НПВС – нестероидные противовоспалительные средства при совместном применении с триампуром усиливают диуретический эффект.
Очень осторожно следует принимать данный препарат с лекарственными средствами, содержащими литий, так как это усилит нагрузку на сердце. Миорелаксанты курареподобного действия проявляют свой эффект сильнее при совместном употреблении с препаратом.
Триампур имеет такие аналоги, как апо-триазид, веро-триамтезид, диазид, триам-ко, триамтел, триамтезид.
Для похудения
В целях сбросить лишние килограммы этот препарат часто принимают спортсмены. В некоторых видах спорта существует жесткий контроль над весом участника соревнований, например, в гимнастике, борьбе. Также для похудения нередко данное лекарство принимают спортсмены для выведения из организма лишней жидкости. Нередко к этому препарату прибегают люди, которые хотят перед важным событием в своей жизни сбросить пару лишних килограмм и считают, что триампур для похудения вполне можно использовать.
Инструкция по применению:
Триампур (или Триампур Композитум) входит в группу диуретиков комбинированного состава.
Фармакологическое действие Триампура
Триампур направлен на достижение гипотензивного и диуретического эффектов. Действие препарата обусловлено фармакологическими свойствами входящих в его состав активных компонентов – гидрохлоротиазида и триамтерена.
Гидрохлоротиазид относится к группе диуретиков, чье действие основано на снижении реабсорбции ионов натрия в дистальных канальцах. Вещество также способствует выводу из организма ионов калия, натрия, воды и хлора, при этом замедляя процесс выведения ионов кальция. Прием высоких доз препарата влечет за собой усиление выведения из организма бикарбоната, что объясняется угнетением карбоангидразы.
Действие Триамтерена направлено на усиление выведения ионов воды и натрия из организма и снижение выведения ионов водорода и калия. Кроме того, препарат способен замедлять процесс обмена ионов натрия на ионы водорода и калия в дистальных канальцах.
Триампур отличается быстрой абсорбцией в желудочно-кишечном тракте. Максимальный терапевтический эффект, согласно инструкции к Триампуру, достигается спустя 4 ч. после приема.
Форма выпуска
Триампур выпускается в виде округлых таблеток желтого цвета. Края таблеток скошенные, на одной из сторон имеется риска. В количестве 50 шт. таблетки упакованы в стеклянные флаконы.
Показания к применению Триампура
Медицинские отзывы о Триампуре позволяют назвать препарат эффективным терапевтическим средством, применяемым при лечении артериальной гипертензии и отечного синдрома различного происхождения (в том числе при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме и циррозе печени).
Противопоказания
Инструкция к Триампуру предупреждает о наличии ряда противопоказаний к приему. Перед началом применения следует ознакомиться с их перечнем, представленным ниже:
- анурия;
- почечная недостаточность в хронической форме;
- гломерулонефрит в острой форме;
- печеночная кома и прекома, а также иные тяжелые нарушения функционирования печени;
- нарушения обменного процесса электролитов, не поддающиеся коррекции. В их числе гипонатриемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гиперкальциемия;
- гиповолемия;
- беременность и лактационный период;
- аллергия на сульфонамиды.
Также перед началом применения Триампура следует учесть ряд предостережений, согласно которым препарат рекомендуется с осторожностью принимать при следующих видах недомоганий:
- нарушения функции почек или печени;
- мочекаменная болезнь;
- подагра;
- сахарный диабет;
- дефицит (или подозрение на него) фолиевой кислоты. В частности, при таком заболевании, как цирроз печени, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя;
- риск развития ацидоза;
- возраст до 18 лет (влияние Триампура на детский организм не установлено).
Инструкция по применению Триампура
Таблетки рекомендуется принимать внутрь, спустя некоторое время после приема пищи, запивая водой и не разжевывая. Во время применения Триампура необходимо следить за восполнением дефицита жидкости в организме.
Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, однако медицинские отзывы о Триампуре называют усредненные дозировки.
- При отеках первоначальная доза должна составлять от 2 до 4 таблеток, принимать которые необходимо утром и в обед. В дальнейшем доза корректируется исходя из степени обезвоживания организма. Поддерживающая дозировка Триампура в этом случае составляет одну таблетку в сутки, принимать которую лучше всего утром. Другой вариант – две таблетки, принимать которые следует через день, однако обе – в один день (одну утром и одну в обед). По предписанию врача доза может быть увеличена до 4 таблеток в сутки (по две с утра и в обед);
- При артериальной гипертензии начальная доза Триампура составляет по две таблетки утром и в обед. В случае необходимости дозировка может быть сокращена до 2 таблеток в день (схема приема та же);
- При сопутствующей терапии во время лечения сердечной недостаточности сердечными гликозидами минимальная доза Триампура составляет 2 таблетки в день. Допускается увеличение дозировки до 4 таблеток в сутки (по 2 утром и в обед);
- При снижении функционирования почек максимально допустимая доза Триампура и аналогов лекарства в сутки составляет 1 таблетку.
Побочные действия при приеме Триампура
Применение Триампура способно вызвать возникновение широкого спектра побочных эффектов. Необходимо оповестить лечащего врача о появлении побочных реакций, описанных ниже:
- рвота, тошнота, диарея, боли и резь в эпигастральной области, запоры, сухость в ротовой полости, жажда. В редких случаях возможно появление симптомов геморрагического панкреатита и острого холецистита;
- повышенная сонливость, некоординированные движения, усталость, головная боль, раздражительность;
- мышечная слабость, напряжения мышц, судороги икроножных мышц;
- учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма и регуляции кровообращения, головокружения, обмороки, снижение АД;
- повышение в крови содержания мочевины и креатинина, носящее временный характер, нарушение концентрации натрия, хлоридов, магния, калия в организме, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, что может повлечь за собой образование мочевых камней и приступы подагры, повышение уровня сахара в крови;
- различные нарушения зрения, ухудшение близорукости;
- лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, мегалобластная анемия, гемолиз;
- аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, системной красной волчанки, лихорадки, анафилактоидные реакции, появление желтушной окраски слизистых оболочек, склер и кожи. В редких случаях возможен отек легкого.
Аналоги
К аналогам лекарственного средства относят такие препараты как:
- Диазид;
- Апо-Триазид;
- Триамтел;
- Веро-Триамтезид.
