Домой Пульмонология Что такое неврит. Неврит - симптомы и лечение

Что такое неврит. Неврит - симптомы и лечение

называют воспалительное заболевание периферического нерва (межреберного, затылочного, лицевого или нервов конечностей), проявляющееся болью по ходу нерва, нарушением чувствительности и мышечной слабостью в иннервируемой им области. Поражение нескольких нервов носит название полиневрит.Диагностика неврита осуществляется неврологом в ходе осмотра и проведения специфических функциональных проб. Дополнительно проводится электромиография, электронейрография и исследование ВП. Лечение неврита включает этиотропную терапию (антибиотики, противовирусные, сосудистые препараты), применение противовоспалительных и противоотечных средств, терапию неостигмином, физиопроцедуры, массаж и ЛФК.

Симптомы неврита

Клиническая картина неврита определяется функциями нерва, степенью его поражения и областью иннервации. Большинство периферических нервов состоит из нервных волокон разного типа: чувствительных, двигательных и вегетативных. Поражение волокон каждого типа дает следующие симптомы, характерные для любого неврита:

  • расстройства чувствительности - онемение, парестезии (ощущение покалывания, «ползанья мурашек»), снижение или выпадение чувствительности в зоне иннервации;
  • нарушение активных движений - полное (паралич) или частичное (парез) снижение силы в иннервируемых мышцах, развитие их атрофии, снижение или выпадение сухожильных рефлексов;
  • вегетативные и трофические нарушения - отечность, синюшность кожных покровов, местное выпадение волос и депигментация, потливость, истончение и сухость кожи , ломкость ногтей, появление трофических язв и др.

Как правило, первыми проявлениями поражения нерва являются боль и онемение. В клинической картине некоторых невритов могут отмечаться специфические проявления, связанные с иннервируемой данным нервом областью.

Неврит подкрыльцового нерва проявляется невозможностью поднять в сторону руку, снижением чувствительности в верхней 1/3 плеча, атрофией дельтовидной мышцы плеча и повышенной подвижностью плечевого сустава.

Лечение неврита

Терапия неврита в первую очередь направлена на причину, его вызвавшую. При инфекционных невритах назначают антибактериальную терапию (сульфаниламиды, антибиотики), противовирусные препараты (производные интерферона, гамма-глобулин). При невритах, возникших в результате ишемии, применяют сосудорасширяющие препараты (папаверин, эуфиллин, ксантинола никотинат), при травматических невритах производят иммобилизацию конечности. Применяют противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак), анальгетики, витамины группы В и проводят противоотечную терапию (фуросемид, ацетазоламид). В конце второй недели к лечению подключают антихолинэстеразные препараты (неостигмин) и биогенные стимуляторы (алоэ, гиалуронидаза).

Декомпрессии . При отсутствии признаков восстановления нерва или появлении признаков его перерождения также показано оперативное лечение, которое заключается в сшивании нерва , в некоторых случаях может потребоваться пластика нерва .

Прогноз и профилактика

Невриты у лиц молодого возраста с высокой способностью тканей к регенерации хорошо поддаются терапии. У пожилых, пациентов с сопутствующими заболеваниями (например, сахарный диабет), при отсутствии адекватного лечения неврита возможно развитие паралича пораженных мышц и образование контрактур.

Предупредить невриты можно избегая травмы, инфекции и переохлаждения.

  • Висячая кисть
  • Висячая стопа
  • Нарушение двигательной функции ног
  • Нарушение походки
  • Неполное закрытие глаза
  • Опущение угла рта
  • Пелена перед глазами
  • Потеря чувствительности кожи рук
  • Расстройство цветоощущения
  • Сглаживание складок на лбу
  • Скудность мимики
  • Шаткая походка
  • Неврит – недуг воспалительного характера, поражающий периферические нервы. Как следствие, наблюдаются патологические изменения в структуре нервной ткани. Если воспалительный процесс поразит ствол периферического нерва, то у человека возникают двигательные нарушения, а также снижение чувствительности. В тяжёлых клинических ситуациях неврит может стать причиной паралича.

    Большинство пациентов путают неврит и невралгию, но это два совершенно разных понятия. Если неврит – воспаление, то невралгия – это термин, который клиницисты используют для обозначения болевого синдрома, возникающего на определённом участке нерва. Причина такой боли – механическая травма.

    Этиология

    Неврит обычно провоцируют вирусы и бактерии. Бактерии проникают в ткани при ангинах, и прочих недугах. Вирусы же обосновываются в теле при прогрессировании различных вирусных инфекций – , и прочее. Именно патогенная деятельность микроорганизмов является основной причиной прогрессирования недуга. Но также воспаление ствола периферического нерва могут спровоцировать и некоторые эндогенные и экзогенные причины.

    Экзогенные причины:

    Поражение лучевого нерва

    • «висячая кисть» - разгибательная функция предплечья и запястья снижается;
    • тыльная часть кисти утрачивает чувствительность.

    Поражение малого берцового нерва

    • «висячая стопа» - человек не может полноценно стоять на пятках;
    • изменение походки;
    • нарушение двигательной функции нижних конечностей;
    • атрофия мышечных структур в месте локализации воспалительного процесса.

    Поражение плечевого нерва

    • болевой синдром в области суставного сочленения;
    • ограничение амплитуды движений;
    • снижение мышечной силы;
    • снижение чувствительности кожного покрова в области воспаления.

    Солярит

    Данный термин обозначает воспаление солнечного сплетения. Если прогрессирует эта форма неврита, то у больного проявляются такие симптомы:

    • жидкий стул;
    • болевой синдром в эпигастральной области;
    • рвотные позывы;
    • вздутие живота;
    • повышение АД;
    • озноб;
    • чувство страха и тревоги.

    Диагностика

    Сразу стоит отметить, что клиника недуга очень схожа с нарушением обращения крови в мозге, или . Поэтому очень важно провести грамотную дифференциальную диагностику. План диагностики недуга включает в себя:

    • осмотр пациента;
    • сбор анамнеза жизни и самой болезни;
    • электронейрография.

    При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам.

    Терапия

    Лечение неврита проводят с применением:

    • лекарственных средств, которые нормализуют ток крови в сосудах;
    • средств, улучшающих проводимость нервов;
    • витамина В;
    • антибиотикотерапии;
    • интерферона и гамма-глобулина (при неврите вирусной природы);
    • сосудосуживающих лекарственных средств;
    • анальгетиков;
    • лечебной гимнастики;
    • самомассажа;
    • дегидратационных лекарственных средств.

    Особое место в лечении неврита занимает физиотерапия. Используют такие методики:

    • мануальное воздействие;
    • импульсный ток;
    • электрофорез;
    • грязевые ванны;
    • массаж;
    • радоновые ванны.

    Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

    Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

    Заолевание начинается с регулярного онемения нескольких пальцев, впоследствии проявляются парестезии, и онемение приобретает постоянный характер. Боль захватывает по большей части ночью, может отдавать в область предплечья и доходить до локтя.

    Неврит лучевого нерва

    Имеет разнообразную симптоматику - все зависит от места поражения. Например, если поражен участок в верхней трети плеча или в ямке подмышкой, то больному сложно разогнуть кисть и предплечья. При поражении участка в средней трети плеча, пациент может разгибать предплечье и руку в локте, а если неврит протекает в нижней трети плеча или в верхней области предплечья, тогда ему может быть затруднительно разогнуть пальцы и кисти, а на тыльной части кисти пациент может ощущать онемение.

    Неврит локтевого нерва

    Такому невриту свойственны парестезии и уменьшение чувствительности ладони. Кисть может выглядеть так: средние фаланги согнуты, а основные - в разогнутом состоянии.

    Неврит срединного нерва

    Развивается с сильной боли предплечья, на внутренней поверхности, и в пальцах. При этом виде неврита выражена мышечная атрофия возвышения большого пальца, и все пальцы находятся в одной плоскости.

    Неврит подкрыльцового нерва

    Характеризуется невозможностью поднять руку в сторону, а также уменьшением чувствительности в верхней трети плеча. Все это может сопровождаться атрофией дельтовидной плечевой мышцы и гиперподвижностью плечевого сустава.

    Неврит воспалительные заболевания периферических нервов.

    Причины заболевания

    Наиболее частыми причинами невритов являются:

    • травмы
    • интоксикации
    • инфекционные заболевания
    • нарушения обмена веществ (диабет)
    • недостаточность кровоснабжения нерва за счет нарушений микроциркуляции

    Симптомы

    Невриты проявляются сильными болями по ходу соответствующего нерва, слабостью и атрофией (уменьшением в размерах) мышц, которые иннервируются воспаленным нервом, часто наблюдаются изменения чувствительности кожи к холоду, теплу, боли, касанию, могут отмечаться нарушения движений.

    Общие проявления неврита тесно связаны с местом поражения:

    1. Неврит лицевого нерва чаще возникает при воспалении среднего уха, при переохлаждении и проявляется асимметрией лица: на пораженной половине лица глаз не закрывается, угол рта опущен, больной не может оскалить зубы, наморщить лоб, нахмурить брови, надуть щеки. На пораженной стороне жидкая пища вытекает изо рта.
    2. Неврит слухового нерва (вследствие диабета , атеросклероза , применения антибиотиков) приводит к появлению шума в ухе и прогрессирующей тугоухости. Бывает как односторонним, так и двухсторонним.
    3. Неврит локтевого или лучевого нервов может возникнуть при травме локтевого сустава. При этом могут отмечаться нарушения движениями пальцев, кистей, атрофироваться мышцы предплечья. Выпадает чувствительность пальцев рук.

    Лечение невритов зависит от причины заболевания и направлено, главным образом, на уменьшение боли и восстановление функции воспаленного нерва.

    Лечение неврита

    Лечение неврита осуществляется с учетом причины его происхождения. Основные группы лекарственных препаратов, которые используют в комплексном лечении неврита:

    • Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (Нимесил, Ибупрофен) – способствуют устранению боли и уменьшению воспаления. Могут быть использован в виде таблеток для внутреннего приема, а также в виде препаратов для наружного использования: кремы, гели, мази.
    • Кортикостероиды – оказывают выраженное противовоспалительное действие, устраняют отек: Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.
    • Противосудорожные препараты – Карбамазепин.
    • Анестетики для местного использования: раствор новокаина или лидокаина.
    • Препараты из группы транквилизаторов для устранения тревоги, страха, бессонницы: Феназепам, Диазепам.
    • Витамины группы B в виде инъекций с последующим переходом на внутренний прием (таблетки).
    • Местное лечение: разогревающие мази и кремы на основе пчелиного или змеиного яда, настойки стручкового перца: Меновазин, Випросал, Финалгон.
    • В том случае, если неврит спровоцирован герпетической вирусной инфекцией, назначают Ацикловир или Валацикловир.
    • При лечении аллергического неврита используют антигистаминные препараты: Супрастин, Дезлоратадин.
    • При терапии неврита лицевого нерва дополнительно назначают диуретики: Фуросемид, Лазикс.

    Народные средства

    Общие рецепты

    • Банки . Еще одним методом лечения является постановка банок на сухожилия, к которым тянутся поврежденные мышцы. Наилучшие места для банок – это затылок, спина по обеим сторонам от позвонков, мышцы груди. Не следует ставить одновременно много банок.
    • Боярышник . Размять 1 стакан плодов боярышника, залить 1 л кипятка, добавить мед, настоять в течение получаса. Принимать можно в неограниченном количестве.
    • Бузина . 1 ст. ложку цветков бузины залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 20 мин. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 15 мин до еды.
    • Валериана . 1 ст. ложку корня валерианы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 6-8 часов. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.
    • Ванны . Спазмы можно лечить теплыми ваннами с водой 37-38°C, в которой кипятили листья ивы, кувшинку, огурец или тыкву. Можно использовать для ванны и различные соки, например сок арбуза, тыквы, ивы. Клизмы из всех вышеупомянутых веществ тоже будут полезны в данном случае.
    • Глина с уксусом . Замесить гончарную глину с небольшим количеством уксуса. Два вечера подряд прикладывать к больному месту.
    • Девясил . 1 ч. ложку измельченного корня девясила залить 1 стаканом воды, настоять в течение 10 часов. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.
    • Душица . 1 ст. ложку травы душицы заварить 0,5 л кипятка, настоять, укутав, полчаса, затем процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день. Душица противопоказана при беременности.
    • Жир, масло . Больному невритом Ванга советовала принимать солнечные ванны, а перед этим смазывать руки и ноги жиром или маслом и каждый день есть салат из сельдерея.
    • Заманиха . Приготовить настойку корневища с корнями заманихи высокой на водке или 40% спирте (в соотношении 1:10), настаивать не менее недели. Принимать по 30-40 капель 2-3 раза в день.
    • Зверобой . 1 ст. ложку травы зверобоя залить 1 стаканом кипятка, прокипятить в течение 15 мин. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день.
    • Картофельный сок . Свежевыжатый картофельный сок принимать по 1/4 стакана.
    • Кипрей . 15 г листьев кипрея залить 200 мл кипятка. Настоять. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.
    • Клевер . 1 ст. ложку цветков клевера лугового залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение получаса. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.
    • Копытень европейский . 2 г корня копытня европейского залить 200 мл кипятка. Настоять в течение 2 часов. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.
    • Масла . Суставы и места, где мышцы берут свое начало, нужно постоянно смазывать маслами, которые вызывают на коже испарину.
    • Мать-и-мачеха . 1 ст. ложку листьев мать-и-мачехи залить 1 ст. кипятка, настаивать в течение получаса. Принимать по 1 ст. ложке 4-6 раз в день за час до еды.
    • Мелисса . 15 г травы мелиссы залить 1 стаканом кипятка; укутать и настоять в течение 30 мин. Процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день.
    • Молоко и другое питье . Ванга поила больного большим количеством парного молока. Можно давать ему сок арбуза, тыквы, ячменную воду. Такое лечение продолжают длительно. На ночь хорошо давать больному подорожник блошный и розовое масло.
    • Повязки . Для лекарственной повязки можно использовать сок молочая. Сюда же относится и смазывание больного органа гущей кунжутного масла и маслом льняного семени, а также слизью пажитника.
    • Поливания . Помогают расслабляющие мышцы поливания, которые готовят из ячменной каши, ромашки, алтея, муки пажитника.
    • Полынь . 1 ч. ложку листьев полыни залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 3-4 часов. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
    • Сбор . Смешать равные части мяты, душицы, кипрея. 1 ст. ложку смеси залить 0,5 л кипятка; настаивать, укутав, в течение получаса. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день.
    • Соль . Хорошей припаркой для больных служит нагретая соль, которую нужно прикладывать к местам выхода нервов.
    • Тимьян . 1 ст. ложку листьев и цветков тимьяна залить 250 мл кипятка. Настоять. Принимать в горячем виде.
    • Чай с мятой . Сделать хорошую заварку зеленого или черного чая, добавить в него щепотку мяты и выпить 1 стакан.

    Неврит слухового нерва

    • Смешать равные части травы донника, цветков календулы, листьев подорожника, травы хвоща полевого, побегов черники.
    • Смешать равные части листьев брусники, корня дягиля, травы крапивы, травы мяты, цветков ромашки, шишек хмеля.
    • Смешать равные части побегов багульника, листьев березы, травы вероники, коры калины, цветков лабазника, травы пустырника, травы тысячелистника, травы фиалки трехцветной.
    • Смешать равные части травы лаванды, листьев подорожника, травы тысячелистника, корня одуванчика, травы чистотела, листьев эвкалипта.
    • Смешать равные части корня алтея, травы горца перечного, цветков календулы, травы мяты, корня пиона уклоняющегося, корневища пырея, побегов черники.
    • Смешать равные части цветков бессмертника, корня горца змеиного, травы донника, травы крапивы, цветков лабазника, побегов омелы, почек сосны.
    • Смешать равные части плодов кориандра, листьев березы, листьев брусники, травы зверобоя, коры калины, травы мяты.
    • Побеги багульника, трава спорыша, трава донника, трава крапивы, корень лопуха, трава мяты, трава хвоща полевого, трава чистотела, лист эвкалипта – поровну
    • Смешать равные части листьев березы, корня горца змеиного, травы горца перечного, корня дягиля, цветков календулы, травы лаванды, травы мяты, листьев подорожника, травы пустырника, травы фиалки трехцветной, корня одуванчика.
    • Смешать равные части (по 20 г) плодов кориандра, листьев мелиссы, листьев мяты. Указанное количество смеси настаивать в течение суток на смеси из 100 мл 96% спирта и 20 мл воды; затем настойку процедить и отжать сырье. Смоченный этой настойкой платок прикладывать к вискам и затылку.

    Все сборы готовятся одинаково: травы перед приготовлением сбора измельчить. 2-3 ст. ложки измельченной смеси залить 1 л кипятка, довести до кипения, прокипятить на медленном огне в течение 5 минут, слить вместе с гущей в термос, настаивать ночь. Принимать по 100-200 мл за полчаса до еды в течение дня. Можно добавить мед, сахар, варенье по вкусу.

    Неврит лицевого нерва

    • Ванны . Для поливания и ванн хорошо использовать следующий состав: 340 г хны, 170 г уксуса, 45 г кардамона, 30 г иссопа. Можно также макать в этот состав шерсть и прикладывать к больному месту.
    • Зеркало . Иногда с лечебной целью больным рекомендуется смотреть в зеркало, чтобы они постоянно стремились придать лицу правильное положение.
    • Ингаляции . Ванга рекомендовала также сидеть, наклонившись над кипящим отваром полыни, тысячелистника сантолинового, могильника, лавра.
    • Пажитник . Взять 100 г пажитника, бросить его в сосуд из обожженной глины, налить туда 200 г разбавленного уксуса и варить на углях, пока состав не разварится. Потом в эту смесь положить 50 г меда и опять кипятить. Затем дать составу отстояться и, добавив немного меда, кипятить в третий раз. Используют как повязку на ночь.
    • При лечении паралича лицевого нерва полезно жевать аир, мускатный орех, слюногон. Лекарство для жевания держат на больной стороне. В нос больному можно вводить выжатый сок индийской конопли, майорана, свеклы или настой сагапена с маслом касатика. Если вводить в нос 6 г настоя незабудки с 0,5 г сагапена, то болезнь может скоро пройти.
    • При параличе лицевого нерва Ванга лечила только с четвертого или с седьмого дня болезни. До этого времени его нельзя двигать, нужно давать ему отвар нута и оливковое масло, а также легкие слабительные. На шейные позвонки и нижнюю челюсть нужно прикладывать вещества, которые вызывают покраснение. Можно также применить сухую припарку на шейные позвонки и челюсть, провести растирание позвонков и головы, особенно на голодный желудок
    • Раскаленная игла . Раскалить на углях металлическую иглу. Легким прикосновением к коже (укалыванием) обработать все лицо, сначала здоровую половину, потом – больную. Легкие ожоги быстро проходят, не оставляя следов.
    • Сбор . Кроме того, Ванга рекомендует следующее замечательное лекарство: взять дубровника и гречавки примерно по 270 г, круглой аристохолии – 60 г, сухих семян руты – 340 г. Эту смесь растолочь и затем просеять через редкое сито. На один прием взять одну столовую ложку отвара.
    • Уксус . Полезно постоянно обмывать лицо уксусом и смазывать им голову, шею, шейные позвонки. Можно к уксусу добавить горчицу.


    Новое на сайте

    >

    Самое популярное