Прежде чем разобраться в том, как сделать физраствор для промывания носа ребенку, нужно узнать, что представляет собой физиологический раствор и при каких симптомах нужно его использовать. При насморке слизистая оболочка носа воспаляется и покрывается слизью, что очень осложняет дыхание. Физраствор помогает рассасывать слизь, защищает от микробов и вирусов.
Каждый человек рано или поздно сталкивается с проблемой детского насморка и забитого носа. Ведь ребенок не может сразу научиться правильно очищать нос. Физиологический раствор абсолютно безопасен для организма. В основном это слегка подсоленная поваренной солью обычная вода, имеющая давление, равное внутриклеточному. Так что процедуры с физрастровом намного безопаснее, чем с обычной водой, так как они намного мягче и не нарушают слизистую внутренних тканей. В аптеках такой препарат называется раствором хлорида натрия. Он абсолютно стерилен и безопасен для детей. Но для дома можно использовать нестерильный раствор, так что сделать его самостоятельно дома безопасно.
Препарат является универсальным и многофункциональным. Его используют не только в целях промывания носа, но и при обезвоживании, при антимикробном очищении ран, ингаляции и промываниях глаз (в этих случаях препарат должен быть стерильным). Раствор можно использовать при беременности и кормлении грудью, так как при применении препарата местно особых противопоказаний нет и аллергические реакции отсутствуют.
Препараты на основе физраствора продаются в аптеках, они удобны в использовании, стерильны и имеют маленькую дозировку.
Но физраствор, сделанный дома самостоятельно, ничем не уступает купленным в аптеках, а приготовить его намного дешевле.
Приготовление физраствора для промывания носа
Приготовление раствора не занимает много времени, а особых умений для этого не нужно. Все ингредиенты можно найти в любой домашней аптечке. Очень важно все делать по инструкции и правильно отмерить нужную дозировку.
Для приготовления физиологического раствора понадобятся:
- Вода.
- Соль (йодированная или морская).
- Посуда для смешивания ингредиентов.
Первый шаг — хорошо промыть емкость для смешивания ингредиентов. Абсолютно стерильной она не будет, так что использовать ее в других целях, кроме приготовления физраствора, нельзя.
Для взрослого ребенка соотношение должно быть таким: на 1 л воды — 1 ч.л. соли без горки. Для грудных детей эта пропорция отличается: на 1 л воды кладут четверть ложки соли. А в качестве воды лучше использовать минеральную без газа. На практике широко применяется минеральная вода Боржоми.
При приготовлении лучше использовать специальную мерную посуду и ложки с линейкой. Раствор с большим количеством соли является гипертоническим (более 0,9%) и может очень сильно ухудшить состояние больного. Его применяют для других целей. Так что соль надо добавить строго по дозировке. Лучше подойдет морская, но если дома ее нет, то можно взять и поваренную. Воду для физраствора лучше кипятить на протяжении 20 минут, тогда структура ее будет более адаптирована под слизистую носа. Затем надо дать остыть воде до 40-50°С для взрослых и до 30°С для детей. В самом конце в готовый раствор добавить каплю йода для улучшения эффекта.
Очень маленьким детям не рекомендуются промывать (именно промывать, а не капать) нос физраствором с помощью специальных устройств с напором. Вода с инфекциями может попасть в ухо и вызвать воспаление. Так что при очень сильном заложении гноя лучше обратиться к врачу или сделать ингаляцию. Раствор для ингаляции нужно делать в обязательном порядке стерильным, а значит, физраствор нужно купить в аптеке. Температура воды для грудничков должна быть не выше 30°С (для взрослых детей — около 40-50°С). Для таких маленьких детей существуют специальные ультразвуковые ингаляторы, которые способствуют поддержанию невысокой температуры. В растворы для ингаляций для усиления эффекта, помимо разных противомикробных и противовоспалительных средств, добавляют эвкалипт и прополис. Проводить ингаляции нужно регулярно, каждые 4 часа, тогда результат не заставит долго себя ждать.
В физраствор для ингаляции добавляют разные секретолитические препараты. Их допустимо использовать детям до 3 лет, что является неоспорим доказательством универсальности. При заболеваниях дыхательных путей выработка слизи увеличивается, жидкость стекает по задней стенке глотки и вызывает воспаление слизистых. Так что эти препараты помогают растворению мокроты. Использовать чистый физраствор для ингаляций тоже можно. Он увлажняет слизистую носа и ротовой полости, способствует отхаркиванию.
Вернуться к оглавлению
Как использовать физраствор
Очень маленьким детям рекомендуется капать физраствор для промывания носа по несколько капель 4 раза в день.
Взрослым детям можно использовать специальные приборы для промывания носа. Они продаются в аптеке, напоминают маленький заварной чайник с более узким носиком, с помощью которого вливают раствор в ноздри.
Промывать таким способом нос надо, наклонив голову немного вбок и приоткрыв рот. Раствор будет выливаться в раковину через рот.
При сильном насморке, когда в гайморовых пазухах скапливаются гнойные массы, нужно при промывании произносить долгий звук «и», тогда раствор будет выливаться через другую ноздрю и не попадет в горло. В медицинской практике используют откачивание слизи с помощью такого приспособления, как кукушка.
Намного действеннее применять именно такой способ очищения (через другую ноздрю). Процедура не самая приятная, но результат лучше.
Промывать нос раствором можно с помощью обычного шприца. Проведение процедуры такое же, как со специальным чайником.
Но самым удобным и действенным способом остается ингаляция небулайзером.
Основное действующее вещество:
натрия хлорид (NaCl) – белые кристаллы соленого вкуса, легко растворимые в воде, и плохо - в этаноле.
В медицинских целях применяются: 1. Изотонический (физиологический) 0,9% раствор с содержанием натрия хлорида – 9 г, воды дистиллированной – до 1 л.
2. Гипертонический 10% раствор с содержанием натрия хлорида -100 г, воды дистиллированной – до 1 л.
Форма выпуска
- Для растворения лекарственных веществ при внутримышечных и подкожных инъекциях выпускается 0,9% раствор натрия хлорида в ампулах по 5, 10, 20 мл.
- Для растворения лекарственных веществ, внутривенных капельных вливаний, клизм и наружного применения: 0,9% раствор натрия хлорида во флаконах по 100, 200, 400 и 1000 мл.
- Для внутривенных инъекций и наружного применения: 10% раствор натрия хлорида во флаконах по 200 и 400 мл.
- Для перорального (внутрь) приема: таблетки 0,9 г. Для использования таблетку необходимо растворить в 100 мл кипяченой теплой воды.
- Для обработки носовой полости: назальный спрей – 10 мл.
Фармакологическое действие
Натрия хлорид отвечает в организме за поддержание постоянного давления в плазме крови и внеклеточной жидкости. Его необходимое количество поступает в организм вместе с пищей.
Различные патологические состояния (например, понос, рвота, обширные ожоги), сопровождающиеся повышенным выделением хлорида натрия, провоцируют дефицит ионов натрия и хлора. Это приводит к сгущению крови, могут развиться судорожные сокращения мышц, спазмы гладкой мышечной мускулатуры, нарушения функций нервной системы и кровообращения. Своевременное введение в организм изотонического раствора восполняет недостаток жидкости в организме и временно восстанавливает водно-солевой баланс. Однако, за счет одинакового осмотического давления с плазмой крови, раствор не задерживается в сосудистом русле. Через 1 час в сосудах остается не более половины от введенного количества вещества. Этим объясняется недостаточная эффективность изотонического раствора при таких тяжелых состояниях, как кровопотери. Обладает дезинтоксикационными, плазмозамещающими свойствами.
Гипертонический раствор натрия хлорида при внутривенном введении усиливает диурез, восполняет дефицит ионов натрия, хлора.
Показания к применениюФизиологический раствор применяется для:
- Восстановления водного баланса при обезвоживании организма, вызванном разными причинами.
- Поддержания объема плазмы в период операции, и после.
- Дезинтоксикации организма (пищевая токсикоинфекция, дизентерия, холера и др.).
- Поддержания плазменного объема при обширных ожогах, диарее, кровопотерях, диабетической коме.
- Промывания глаз при воспалительных и аллергических раздражениях роговицы.
- Промывания слизистой носовой полости при аллергических ринитах, ринофарингитах, профилактики гайморита, острых респираторных инфекций, после удаления полипов и аденоидов.
- Ингаляции дыхательных путей (с помощью специальных аппаратов – ингаляторов).
Его применяют для обработки ран, увлажнения бинтов и тканевых повязок. Нейтральная среда физраствора хорошо подходит для растворения лекарственных препаратов и совместной внутривенной инфузии с другими средствами.
Гипертонический раствор применяется при: 1. Дефиците элементов натрия и хлора.
2. Обезвоживании
в силу разных причин: легочного, желудочного и кишечного
кровотечений
Ожогов, рвоты, диареи.
3. Отравлениях
нитратом серебра.
Используется в качестве вспомогательного средства, когда необходимо усиление диуреза (увеличение объема мочи). Наружно применяется для антимикробной обработки ран, ректально – для клизм от запоров.
Натрия хлорид – инструкция по применению
Изотонический (физиологический) раствор натрия хлорида вводят внутривенно и подкожно. Чаще - внутривенно капельно. Раствор перед применением рекомендуется прогреть до 36-38
С. Вводимый объем зависит от состояния пациента и количества потерянной организмом жидкости. Учитываются возраст и масса тела пациента. Среднесуточная доза составляет 500 мл (она полностью покрывает суточную потребность в хлористом натрии), средняя скорость введения – 540 мл/ч. Максимальный суточный объем 3000 мл вводится при сильной степени
интоксикации
и обезвоживания. При необходимости капельную инфузию объемом 500 мл проводят на довольно большой скорости - 70 капель/минуту.
Доза раствора для детей зависит от массы тела и возраста. В среднем составляет от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг массы тела.
При длительном приеме больших доз натрия хлорида необходимо провести анализ содержания электролитов в плазме и моче.
Для разведения лекарственных средств, вводимых капельным методом, используется от 50 до 250 мл раствора натрия хлорида на одну дозу препарата. Для определения скорости введения и дозы ориентируются на рекомендации по основному терапевтическому препарату.
Гипертонический раствор хлорида натрия вводят внутривенно струйно (медленно), в среднем 10-30 мл. 2-5% раствор используется для промывания желудка при отравлении нитратом серебра, который превращается в неядовитый хлорид серебра. В случаях, требующих немедленного пополнения ионов натрия и хлора в организме (пищевое отравление, рвота), вводят 100 мл раствора капельно.
Для ректальных клизм с целью вызывания дефекации достаточно 100 мл 5% раствора или 3000 мл/сутки изотонического раствора. Гипертоническая клизма применяется также при сердечных и почечных отеках, гипертонической болезни и внутричерепном давлении. Противопоказанием к ней являются воспаления и эрозии нижнего отдела толстой кишки.
Обработку гнойных ран проводят в соответствии со схемой лечения. Компресс, смоченный раствором, прикладывают к нагноившейся ране, абсцессам, фурункулам и флегмонам. Это вызывает гибель микроорганизмов и отделение гноя от проблемного участка.
Для обработки слизистой носа можно использовать назальный спрей, готовый изотонический раствор или раствор, полученный растворением таблетки.
Закапывают раствор после очищения носовой полости от слизи. При закапывании в левую ноздрю голова должна быть наклонена вправо и немного откинута назад. В случае с правой ноздрей – наоборот. Взрослая доза – по 2 капли в правую и левую ноздрю, детская от года – 1-2 капли, до года – 1 капля 3-4 раза в день, с лечебной или профилактической целью. Средний курс терапии – 21 день.
Промывание носовой полости проводится в положении лежа. Взрослые для этой процедуры могут использовать шприц. После процедуры необходимо встать, чтобы освободить нос от разреженной слизи и восстановить дыхание.
Для эффективного впрыскивания спрея нужно сделать неглубокий вдох носом, а затем полежать несколько минут, запрокинув голову. Взрослым назначают по 2 дозы, детям от 2 лет – по 1-2 дозы 3-4 раза в день.
Для лечения простудных заболеваний применяют ингаляции с натрия хлоридом. Для этого смешивают равные количества изотонического раствора с бронхолитическими препаратами (Лазолван, Амброксол, Туссамаг, Геделикс). Длительность процедуры для взрослых – по 10 минут, для детей – по 5-7 минут 3 раза в день.
Для купирования приступов аллергического кашля и бронхиальной астмы изотонический раствор добавляют к препаратам, расширяющим бронхи (Беродуал, Беротек, Вентолин).
Хлорид натрия 10 - инструкция по применению
Гипертонический раствор натрия хлорида - прозрачная бесцветная жидкость без запаха, сильно соленая на вкус. Раствор для в/в введения должен быть стерильным, надежно упакованным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.
Для самостоятельного приготовления раствора 4 столовые ложки (без горки) соли растворяют в 1 литре прокипяченной теплой воды. Раствор используют для клизм.
Хлорид натрия 9 - инструкция по применению
Изотонический раствор натрия хлорида – прозрачная жидкость без цвета и запаха, слегка солоноватая на вкус. Ампулы и флаконы должны быть без трещин, надломов. Раствор – стерильным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.
Инструкция по приготовлению физраствора в домашних условиях: чайную ложку (с горкой) обычной поваренной соли размешивают в 1 литре прокипяченной теплой воды. Так как приготовленный раствор не простерилизован, срок его годности – сутки. Такой раствор подходит для ингаляций, клизм, полосканий и местного применения. Категорически противопоказан для в/в или в/м введения, обработки глаз и открытых ран. Перед каждым применением нужное количество раствора подогревают до комнатной температуры. Домашнее приготовление физраствора оправдано только в крайних случаях, при невозможности посещения аптеки.
ПротивопоказанияИзотонический (физиологический) раствор натрия хлорида противопоказан в следующих случаях:
- повышенное содержание в организме ионов натрия;
- повышенное содержание в организме ионов хлора;
- недостаток калия;
- циркуляторные нарушения жидкости, с возможностью образования отека мозга и легких;
- отек мозга, отек легких;
- внутриклеточное обезвоживание;
- внеклеточный избыток жидкости;
- лечение значительными дозами кортикостероидов.
Применяется с большой осторожностью у пациентов с изменениями в выделительной функции почек, а также у детей и пожилых.
Противопоказания для гипертонического раствора: категорически не допускается введение под кожу или в мышцы. При контакте раствора с тканями происходит переход жидкости из клеток в раствор. Клетки, теряя воду, сжимаются и погибают от обезвоживания. Так происходит некроз (омертвение) тканей.
Побочные действия
При внутривенном введении раствора могут проявиться местные реакции: ощущение жжения и
гиперемия
в месте применения.
При длительном применении препарата возможны симптомы интоксикации организма:
- дискомфорт в органах пищеварительной системы: тошнота, рвота, спазмы желудка, диарея;
- нарушения со стороны нервной системы: слезотечение, постоянная жажда, беспокойство, потливость, головокружение, головная боль, слабость;
- артериальная гипертензия, учащенные сердцебиение и пульс;
- дерматиты;
- нарушения менструального цикла;
- анемия;
- избыточное содержание жидкости в организме или его частях (отеки), что свидетельствует о патологическом смещении водно-солевого обмена;
- ацидоз – смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
- гипокалиемия – уменьшение содержания калия в крови организма.
При появлении побочных эффектов следует приостановить введение препарата. Необходимо оценить самочувствие пациента, оказать адекватные меры помощи и сохранить флакон с остатками раствора для проведения его анализа.
Натрия хлорид при беременности
Считается, что ежедневная потребность организма в натрии составляет около 4-5 граммов. Однако в период
беременности
это значение необходимо уменьшить до минимума. Избыток натрия в потребляемой пище приводит к задержке жидкости в организме, вследствие чего повышаются плотность крови и
). Постоянный контроль содержания натрия хлорида в пище поможет избежать отеков.
Обойтись совсем без важного микроэлемента не получится, так как он необходим для нормального протекания всех внутриклеточных и межклеточных процессов, поддержания постоянного солевого баланса и осмотического давления не только матери, но и ребенка.
Основным источником натрия хлорида для беременной женщины является обычная поваренная соль, состоящая на 99,85 из этого важного элемента. С целью уменьшения потребления натрия хлорида можно воспользоваться солью с пониженным содержанием натрия. В такую соль дополнительно введены соли калия и магния.
Потребление йодированной соли обеспечит необходимой дозой йода - микроэлемента, влияющего на стабильность вынашивания беременности.
Физиологический раствор натрия хлорида применяется в/в капельно у беременных при следующих состояниях: 1. Гестоз (повышенной концентрации натрия в плазме крови) с сильными отеками.
2. Средняя и тяжелая стадии
токсикоза
Взаимодействие с другими препаратами
Натрия хлорид совместим почти со всеми лекарственными препаратами. Это обуславливает его использование для растворения и разведения лекарственных средств. В процессе необходим визуальный контроль их совместимости (отсутствие осадка, хлопьев, кристаллообразования и изменение цвета).
Плохо совместим с нейтральной средой натрия хлорида препарат норадреналин, устойчивый в кислой среде.
Одновременное назначение с кортикостероидами требует постоянного контроля за уровнем электролитов в крови.
Гипотензивный эффект препаратов Эналаприл и Спираприл снижается на фоне приема препаратов натрия хлорида.
Стимулятор лейкопоэза Филграстим и натрия хлорид - несовместимы.
Полипептидный антибиотик Полимиксин В и натрия хлорид - несовместимы.
Известно о способности изотонического раствора повышать биологическую доступность лекарственных средств. Порошкообразные антибиотики, разведенные в растворе натрия хлорида, полностью усваиваются организмом. Антибиотики, растворенные в новокаине, усваиваются на 10-20% хуже.
Лекарства-синонимы для натрия хлорида
Разные производители выпускают изотонический раствор натрия хлорида под своим торговым названием. Такие препараты полностью идентичны стандартному изотоническому раствору.
Перечень синонимов:
- Натрия хлорид 0,9% для внутривенных вливаний – стерильный раствор во флаконах.
- Натрия хлорид 1,6% для внутривенных вливаний.
- Натрия хлорид 12% для внутривенных вливаний.
- Натрия хлорид Браун (Германия) - порошок для приготовления раствора для инъекций, раствор для инфузий, раствор для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, назальный спрей.
- Натрия хлорид буфус – порошок для приготовления раствора для инъекций, раствор для инфузий, раствор для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, назальный спрей.
- Натрия хлорид–Синко – изотонический раствор для инфузий, гипертонический раствор, глазные капли и глазная мазь.
- Хлорид натрия – 0,9% раствор для инфузий (Болгария).
- Салорид – 0,9% раствор для инфузий (Бангладеш).
- Ризосин – 0,65% назальный спрей с ментолом и без.
- Салин – 0,65% назальный спрей (Индия).
- Но-соль – 0,65% назальный спрей.
- Физиодоза – 0,9% раствор для местного применения.
Дополнительная информацияЛюбое введение натрия хлорида в организм требует наблюдения за состоянием пациента и биологическими показателями. Особенно это касается детей. Незрелость функции почек может замедлить вывод натрия, поэтому каждая последующая инфузия проводится только после соответствующих анализов.
Применяют только прозрачный раствор из неповрежденной упаковки. Вначале подключают его к инфузионной системе по всем правилам асептики. Исключено соединение пластиковых контейнеров друг за другом, так как это может привести к воздушной эмболии – попадании воздуха в кровеносные сосуды. Чтобы пузырьки воздуха не проникли в инфузионную систему, ее нужно заполнить раствором, выпустив из контейнера остаточный воздух. Вводить другие препараты в изотонический раствор можно инъекцией в контейнер, до начала или во время инфузии.
Важным условием является предварительное определение совместимости лекарственных препаратов с натрия хлоридом. Совместимость определяется путем смешивания ингредиентов и наблюдения за возможным изменением окраски, появления осадка, хлопьев или кристаллов.
Приготовленный комплексный раствор двух лекарственных препаратов следует использовать сразу, а не хранить.
Нарушение техники смешения лекарственных препаратов и правил асептики может явиться причиной попадания в раствор пирогенов – веществ, провоцирующих повышение температуры. При проявлении любых нежелательных реакций, например, лихорадки, введение препарата следует немедленно остановить.
Краткая инструкция по использованию мягких контейнеров с изотоническим раствором: 1. Извлеките контейнер из внешней упаковки непосредственно пред применением. Она защищает и поддерживает стерильность препарата.
2. Плотно сжимая контейнер, проверьте его на целостность. При обнаружении повреждений контейнер утилизируйте, так как раствор в нем представляет опасность.
3. Проверьте раствор визуально: на прозрачность, отсутствие примесей и включений. При их наличии контейнер утилизируйте.
4. Подвесьте контейнер к штативу, снимите пластиковый предохранитель и открутите крышку.
5. Введите в раствор лекарственные препараты с соблюдением правил асептики. Переведите зажим, регулирующий движение раствора, в положение «закрыто». Продезинфицируйте область контейнера для инъекции, сделайте в ней прокол шприцом и введите препарат. Хорошо перемешайте. Переведите зажим в положение «открыто».
Все неиспользованные дозы следует утилизировать. Категорически запрещается соединение нескольких частично использованных контейнеров с растворами.
Условия хранения и сроки годности
Натрия хлорид в в виде порошка, таблеток и растворов хранится в тщательно укупоренной таре, в сухом чистом месте, при температуре не выше 25
С. Места хранения должны быть не доступны для детей. Замораживание препарата при сохранении герметичности упаковки не влияет на фармакологические свойства. Для дальнейшего использования нужно выдержать контейнеры в нормальных климатических условиях не менее 24 часов.
Сроки годности:
- порошок и таблетки – без ограничений;
- 0,9% раствор в ампулах – 5 лет;
- 0,9% раствор во флаконах – 12 месяцев;
- 10% раствор во флаконах – 2 года.
По истечении срока годности не использовать. Перед применением любого препарата с содержанием натрия хлорида необходимо проконсультироваться с врачом.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
Натрия хлорид – плазмозамещающий препарат.
Фармакологическое действие Натрия хлорида
Препарат направлен на восстановление водного баланса и оказывает дезинтоксикационное действие. Благодаря тому, что лекарственное средство восполняет дефицит натрия, оно эффективно в различных патологических состояниях.
Натрия хлорид 0,9% обладает таким же осмотическим давлением, как и кровь человека. По этой причине препарат быстро выводится из организма и на небольшой период времени увеличивает объем циркулирующей крови.
При наружном применении физраствора натрия хлорида можно вывести гной из раны или восстановить микрофлору.
Если произвести внутривенное вливание раствора натрия хлорида, у пациента увеличится мочеотделение, а также восполнится недостаток натрия и хлора.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде порошка, растворителя для определенных медикаментов, раствора или спрея для носа.
Показания к применению
Натрия хлорид 0,9% специалисты рекомендуют назначать при больших потерях внеклеточной жидкости или в тех случаях, когда уменьшается ее поступление. Это может быть диспепсия (которая вызвана отравлением), холера, диарея, рвота, а также большие ожоги. Данный раствор эффективен при гипонатриемии и гипохлоремии, которая сопровождается обезвоживанием организма.
Наружно физраствор натрия хлорида необходимо применять для промывания носа, ран, для увлажнения повязок.
Кроме этого раствор используют при кровотечениях различного характера (желудочных, кишечных, легочных), при отравлениях, запоре или для проведения форсированного диуреза.
Противопоказания
Специалисты не рекомендуют применять лекарственное средство при: внеклеточной гипергидратации, нарушениях циркуляции крови (может развиться отек легких или мозга), высоком уровне натрия, при острой левожелудочковой недостаточности, при гипокалиемии, почечной недостаточности и сердечной декомпенсированной недостаточности.
Препарат Натрия хлорид не следует смешивать с большими дозами глюкокортикостероидов. В случае назначения раствора в больших дозировках, следует контролировать уровень электролитов, находящихся в моче или плазме.
Способ применения и дозировка
Перед тем, как начать введение, раствор натрия хлорид необходимо нагреть до 36-38 градусов. В случае обезвоживания организма дозировку определяют индивидуально. В среднем доза составляет 1 л в сутки.
Если у пациента обнаружено сильное отравление или произошла большая потеря жидкости, раствор рекомендуется вводить до 3 л в сутки. В данном случае используется капельница натрия хлорида. Вводить средство следует на скорости 540 миллилитров в час.
Детям, у которых обнаружено обезвоживание, сопровождаемое понижением артериального давления, необходимо вводить раствор в количестве 20-30 миллилитров на 1 килограмм веса.
Чтоб произвести промывание желудка применяют 2-5-процентный раствор, чтоб устранить запор, используют клизмы с 5-процентным раствором (вводить ректально 75 миллилитров).
Капельница натрия хлорид 10 процентов назначается при легочных кровотечениях, кишечных кровотечениях, для усиления диуреза. В данных ситуациях вводить лекарственное средство необходимо медленно (10-20 миллилитров раствора).
В случае проведения комплексной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей специалисты рекомендуют осуществлять полоскания, обтирания и ванны (1-2 процентный раствор).
При лечении простудных заболеваний применяют натрия хлорид для ингаляций (используют в качестве вспомогательного средства). Взрослым разрешено делать ингаляции на протяжении 10 минут, а детям – 3 раза в сутки по 5-7 минут (в данном случае раствор смешивают с Лазолваном в соотношении 1 к 1 мл.).
Для ингаляций также разрешено сочетать с Беродуалом.
Особые указания
С осторожностью необходимо применять большие объемы препарата пациентам, у которых обнаружены нарушения выделительной функции почек.
Можно произвести замораживание лекарственного средства при условии сохранности герметичности контейнера. В случае смешивания раствора с другими лекарственными средствами рекомендуется визуально контролировать совместимость (возможна невидимая, а также терапевтическая несовместимость).
В случае длительного применения раствора, а также использования его в увеличенных дозировках может возникнуть гипокалиемия, ацидоз.
Натрия хлорид - всем известный физраствор, который чаще всего применяется для введения в вену капельным путем. Он является универсальным растворителем, поэтому может использоваться совместно с большинством инъекционных препаратов.
Натрия хлорид - описание и действие
Хлорид натрия - препарат без цвета, без запаха, представленный в виде раствора для введения внутривенно, внутримышечно, применения наружно. Также его используют для разведения различных препаратов, промывания носа и глаз, проведения ингаляций. Обычно для этих целей берут изотонический раствор (0,9 процента), но в некоторых случаях показано применение гипертонического раствора (более крепкого).
Медикамент выпускается в ампулах, а также во флаконах по 50-500 мл, цена за 250 мл раствора - около 60 рублей.
Препарат несет регидратирующее, дезинтоксикационное действие. Он восполняет дефицит натрия , который возникает при различных состояниях, связанных с обезвоживанием, отравлениями и т.д..
Физраствор часто капают совместно с препаратами кальция, калия, если требуется устранить нехватку основных минералов.
Натрий важен для:
- передачи нервных импульсов;
- выполнения электрофизиологических реакций в сердце;
- осуществления обменных процессов в почках;
- поддержания нужного объема крови, клеточной жидкости.
Гипертонический раствор натрия хлорид требуется организму реже, но тоже нередко применяется в медицине. Он помогает корректировать давление плазмы, межклеточной жидкости при различных патологических состояниях.
Показания к применению
Капельницы с натрия хлорид назначают для лечения острых состояний, либо для разведения различных препаратов при острых, хронических заболеваниях.
Примеры использования лекарства вкупе с другими средствами таковы:
- с Дифенгидрамином (Димедролом) - при крапивнице, анафилактическом шоке, прочих аллергических реакциях;
- с Дротаверином - при почечной колике;
- с Пиридоксином - при мышечных болях, заболеваниях нервной системы;
- с Линкомицином - при пневмонии, абсцессах, сепсисе.
Изотонический раствор назначают взрослым и детям при нехватке натрия в организме. Это чаще случается при острой или хронической дегидратации (например, при кишечных инфекциях, отравлениях с диареей и рвотой).
Также показания к применению раствора таковы:
- ацидоз;
- передозировка гормональными средствами, антибиотиками и другими препаратами;
- острая сердечная недостаточность;
- гипокалиемия;
- поддержание нужного объема жидкости при проведении операций, после кровотечений;
- ожоговая болезнь.
При беременности средство вводят от тяжелого токсикоза, при сильных отеках, в качестве дезинтоксикационного метода, при резком падении давления во время родов, после кесарева сечения.
Также часто капают физраствор при алкогольной, наркотической интоксикации, при передозировке препаратами для потенции и похудения (например, Йохимбином).
Гипертонический раствор (2-3%) отлично справляется с отеком легких, отеком головного мозга, рекомендуется при тяжелых нарушениях электролитного баланса и для прекращения повышенного мочеиспускания. Более крепким раствором (10%) промывают раны, делают клизмы для чистки кишечника.
Инструкция по применению
Дозировку препарата и лекарств, которые им разводят, определяет только врач. Это делают исходя из возраста, веса, имеющегося заболевания. Капельницу выполняют в условиях медицинского учреждения, по показаниям - на дому (только под контролем медработника). Если требуется вводить физраствор курсами, нужен регулярный контроль уровня электролитов.
Обычно дозы средства в сутки бывают такими:
- детям - 20-100 мл/кг массы тела;
- взрослым - 1500 мл за три процедуры;
- в тяжелых случаях - до 3 литров за 3-5 процедур;
- при острой нехватке электролитов - 100 мл однократно, далее - по показаниям.
Чтобы развести лекарственный препарат, обычно используют 50-200 мл физраствора. Скорость введения внутривенно капельно определяется инструкцией к препарату. Перед применением натрия хлорид нагревают до 37-38 градусов . Курс терапии определяется основным заболеванием.
При алкогольной зависимости снятие интоксикации при помощи капельниц проводят в течение 3-4 суток.
В народной медицине препарат используют для проведения пилинга лица с хлористым кальцием (кальция гидрохлорид). Таблетки нужно развести физраствором (1:2), нанести на очищенное лицо. После подсыхания помассировать лицо, смыть катышки водой. Если кожа проблемная, можно дополнительно добавить в пилинг одну капсулу Доксициклина.
Противопоказания и «побочки»
Нельзя использовать средство при высокой степени гипертонии, при периферических отеках неизвестного генеза, при хронической сердечной недостаточности. С большой осторожностью осуществляют терапию при наличии тяжелых заболеваний почек, особенно, при нарушении фильтрационной функции.
Среди побочных действий, которые чаще случаются при передозировке, могут наблюдаться:
- тошнота, рвота;
- спазмы кишечника, желудка;
- гипергидроз;
- гипертония;
- тахикардия;
- отеки;
- одышка;
- повышение тонуса мышц.
Если сильно превысить терапевтическую дозу физраствора, могут отмечаться лихорадка, жажда, слабость, сильные боли в животе. Лечение симптоматическое, направлено на прекращение проявлений.
Аналоги и прочая информация
Среди аналогов можно назвать натрия хлорид разных производителей, а также комбинированные составы, например, физраствор и натрия ацетат.
Перед введением препарата капельно важно удостовериться, что в растворе нет посторонних включений, а упаковка не повреждена.
Вводить лекарство следует со строгим соблюдением правил антисептики. Совместно с лекарством не должны применяться препараты, не растворимые в нем - те, что образуют кристаллы, дающие осадок комплексы.
Действующее составляющее этого средства - натрия хлорид . Формула хлорида натрия – NaCl, это кристаллы белого цвета, которые быстро растворяются в воде. Молярная масса 58.44 г/моль. Код ОКПД - 14.40.1.
Физиологический раствор (изотонический) – это раствор 0,9%, в нем содержится 9 г натрия хлорида, до 1 л дистиллированной воды.
Гипертонический раствор хлорида натрия – это раствор 10%, в нем содержится 100 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды.
Форма выпуска
Производится раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы применяются с целью растворения лекарств для введения инъекции.
Также производится раствор натрия хлорида 0,9% во флаконах емкостью по 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для применения наружно, проведения капельных вливаний внутривенно, проведения клизм.
Раствор натрия хлорида 10% содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл.
С целью перорального применения выпускаются таблетки по 0,9 г.
Производится также назальный спрей во флаконах по 10 мл.
Фармакологическое действие
Хлорид натрия – это препарат, который действует как регидратирующее и дезинтоксикационное средство. Лекарство способно восполнять в организме недостаток натрия при условии развития разнообразных патологий. Хлорид натрия также увеличивает количество жидкости, которая циркулирует в сосудах.
Такие свойства у раствора проявляются благодаря наличию в нем хлорид-ионов и ионов натрия . Они способны проникать сквозь мембрану клеток с помощью разных транспортных механизмов, в частности натрий-калиевого насоса. Важную роль натрий играет в процессе передачи сигналов в нейронах, также он задействован в процессе метаболизма в почках и в электрофизиологических процессах сердца человека.
Фармакопея свидетельствует, что хлорид натрия поддерживает во внеклеточной жидкости и плазме крови постоянное давление. При нормальном состоянии организма достаточное количество этого соединения попадает в организм с продуктами питания. Но при патологических состояниях, в частности, при рвоте , поносе , серьезных ожогах отмечается повышенное выделение из организма этих элементов. Как следствие, организм испытывает дефицит ионов хлора и натрия, вследствие чего кровь становится гуще, нарушаются функции нервной системы, кровоток, судороги, спазмы гладкой мускулатуры мышц.
Если в кровь своевременно вводится изотонический раствор натрия хлорида, применение его способствует восстановлению водно-солевого баланса . Но так как осмотическое давление раствора аналогичное давлению плазмы крови, в сосудистом русле надолго он не задерживается. После введения он быстро выводится из организма. Как следствие, через 1 час в сосудах задерживается не больше половины введенного количество раствора. Поэтому в случае кровопотери раствор не является достаточно эффективным.
Средство также имеет плазмозамещающие, дезинтоксикационные свойства.
При введении внутривенно гипертонического раствора отмечается усиление диуреза , восполнение дефицита хлора и натрия в организме.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Выведение из организма происходит в основном через почки. Немного натрия выделяется с потом и с калом.
Показания к применению
Натрия хлорид - это физраствор, который применяется в случае потери организмом внеклеточной жидкости. Показан при состояниях, которые ведут к ограничению поступления жидкости:
- диспепсия при отравлении;
- рвота , диарея ;
- холера ;
- обширные ожоги;
- гипонатриемия или гипохлоремия , при которых отмечается обезвоживание организма.
Учитывая, что такое натрий хлорид, его применяют наружно с целью промывания ран, глаз, носа. Препарат применяется с целью увлажнения перевязок, для ингаляций, для лица.
Показано использование NaCl для проведения форсированного диуреза при запоре , отравлениях, при внутренних кровотечениях (легочных, кишечных, желудочных).
Обозначено также в показаниях к применению хлорид натрия, что это такое средство, которое применяется для разведения и растворения лекарств, которые вводятся парентерально.
Противопоказания
Противопоказано применение раствора при таких болезнях и состояниях:
- гипокалиемия , гиперхлоремия , гипернатриемия ;
- внеклеточная гипергидратация , ацидоз ;
- отек легких , отек мозга ;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- развитие циркуляторных нарушений, при которых существует угроза отека мозга и легких;
- назначение больших доз ГКС.
Осторожно раствор назначают людям, которые болеют артериальной гипертензией , периферическими отеками, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью в хронической форме, преэклампсией , а также тем, у кого диагностированы другие состояния, при которых происходит задержка натрия в организме.
Если раствор применяется в качестве растворяющего средства для других лекарств, следует учесть существующие противопоказания.
Побочные действия
При применении хлорида натрия могут развиться следующие состояния:
- гипергидратация ;
- гипокалиемия ;
- ацидоз .
Если препарат применяется правильно, то маловероятно развитие побочных эффектов.
Если раствор NaCl 0.9% применяется как базовый растворитель, то побочные явления определяются свойствами лекарств, которые разводятся раствором.
При проявлении любых негативных эффектов нужно сразу сообщить об этом специалисту.
Инструкция по применению Натрия Хлорида (Способ и дозировка)
Инструкция на физ раствор (изотонический раствор) предусматривает его введение внутривенно и подкожно.
В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом. При этом важно учесть возраст человека и его вес.
Средняя суточная доза препарата - 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч. Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл. Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.
Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.
Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства. Определение особенностей введения проводится по основному лекарству.
Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.
Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.
Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.
Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном внутричерепном давлении и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл. Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.
Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.
Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения. Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям – по 1 капле. Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.
Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами. Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.
При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения. Такой раствор можно применять местно, использовать для клизм, полосканий, ингаляций. Однако ни в коем случае нельзя такой раствор вводить внутривенно или использовать для обработки открытых ран или глаз.
Передозировка
При передозировке пациент может чувствовать тошноту, страдать от рвоты и диареи, у него могут развиваться боли в животе, лихорадка, учащенное сердцебиение. Также при передозировке могут повышаться показатели артериального давления , развиваться отек легких и периферические отеки, почечная недостаточность , судороги мышц , слабость , головокружение , генерализованные судороги , кома . При чрезмерном введении раствора может развиться гипернатриемия .
При чрезмерном поступлении в организм может развиться гиперхлоримический ацидоз .
Если натрия хлорид применяется для растворения лекарств, то в основном передозировка связана со свойствами тех препаратов, которые подвергаются разведению.
При непреднамеренном избыточном введении NaCl важно прекратить этот процесс и оценить, есть ли негативнее симптомы у пациента. Практикуется симптоматическое лечение.
Взаимодействие
NaCl совмещается с большинством лекарств. Именно это его свойство обуславливает применение раствора для разведения и растворения ряда препаратов.
При разведении и растворении нужно обязательно контролировать совместимость препаратов визуально, определяя, не появляется ли в процессе осадок, не меняется ли цвет и др.
Плохо совмещается с норадреналином .
При одновременном назначении препарата с кортикостероидами важно постоянно отслеживать содержание электролитов в крови.
При параллельном приеме понижается гипотензивное действие Эналаприла и Спираприла .
Несовместим Натрия Хлорид со стимулятором лейкопоэза Филграстимом , а также с полипептидным антибиотиком Полимиксин В .
Есть данные о том, что изотонический раствор увеличивает биодоступность лекарств.
При разведении раствором порошкообразных антибиотиков они усваиваются организмом полностью.
Условия продажи
В аптеках продается по рецепту. При необходимости применения препарата для разбавления других лекарств и т.п. выписывают рецепт на латинском языке.
Условия хранения
Хранить порошок, таблетки и раствор нужно в сухом месте, в хорошо закупоренной таре, при этом температура должна составлять не более 25 градусов Цельсия. Важно беречь препарат от доступа детей. Если упаковка герметична, то замораживание не влияет на свойства препарата.
Срок годности
Для хранения порошка и таблеток ограничений нет. Раствор в ампулах 0,9% может храниться на протяжении 5 лет; раствор во флаконах 0,9% – один год, раствор во флаконах 10%– 2 года. Нельзя использовать после того, как срок хранения завершился.
Особые указания
Если проводится инфузия, нужно тщательно следить за состоянием пациента, в частности, за электролитами плазмы крови. Следует учитывать, что у детей ввиду незрелости функции почек возможно замедление экскреции натрия . Важно определить его концентрацию в плазме перед проведением повторных инфузий.
Важно контролировать состояние раствора перед его введением. Раствор должен быть прозрачным, упаковка – неповрежденной. Применять раствор для внутривенного введения может только квалифицированный специалист.
Растворять любые препараты Натрием Хлорида должен только специалист, который может квалифицированно оценить, является ли полученный раствор пригодным для введения. Важно строго выдерживать все правила антисептики. Введение любого раствора нужно проводить сразу же после его приготовления.
Итогом ряда химических реакций с участием натрия хлорида является образование хлора. Электролиз расплава Хлорида Натрия в промышленности – способ получения хлора. Если провели электролиз раствора Хлорида Натрия, также в итоге получают хлор. Если на кристаллический Хлорид Натрия подействовали серной кислотой концентрированной, в итоге получают хлороводород . Сульфат натрия и гидроксид натрия можно получить путем цепочки химических реакций. Качественная реакция на хлорид ион – реакция с нитратом серебра .
АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
У разных производителей лекарственных средств раствор может выпускаться под отдельным названием. Это препараты Натрия хлорид Браун , Натрия хлорид Буфус , Ризосин , Салин Натрия хлорид Синко и др.
Также производятся препараты, вмещающие в составе хлорид натрия. Это комбинированные солевые растворы натрия ацетат + натрия хлорид и др.
Применяется согласно с инструкцией и под тщательным контролем специалистов. Следует учитывать незрелость функции почек у детей, поэтому повторное введение проводится только после точного определения уровня натрия в плазме.
При беременности и лактации
При беременности капельница с хлоридом натрия может применяться только при патологических состояниях. Это токсикоз в средней или тяжелой стадии, а также гестоз . Здоровые женщины получают натрий хлорид с пищей, причем, его избыток может привести к развитию отеков.
Для ускорения выздоровления во время простуды довольно часто используется физраствор натрия хлорид для ингаляций через небулайзер. Аптечный физраствор, благодаря своим свойствам является одним из самых распространенных средств, которые используют в качестве основы для ингаляций с добавлением медикаментозных препаратов, а также в чистом виде. Особенностью вещества является возможность его применения для лечения болезней в любом возрасте, начиная с первых лет жизни, а также при беременности.
Физраствор применяемый для – это 0,9% обычный солевой раствор. Определение физиологический он получил благодаря содержанию хлористого натрия в таком же количестве в составе крови человека, а значит он идентичен плазме человеческой крови. Натрий хлорид является одним из важнейших составляющих, который содержится во всех жидкостях и тканях человеческого организма, и является неотъемлемой составляющей каждой отдельной клетки. Соль поддерживает в тканях организма необходимое для правильной работы осмотического давления.
Физраствор из аптек по сути стерильный 0,9% раствор соли, который изготавливается при разбавлении хлорида натрия (обычной поваренной соли) очищенной (дистиллированной) водой. Физраствор широко используется в медицине в различных целях, начиная с очищения организма клизмами, заканчивая разведение лекарственных препаратов в растворе хлорида натрия для проведения ингаляций или инвазивной терапии. Физраствор благодаря полной идентичности с кровью человека является отличной основой для растворения медикаментов.
Как действует раствор хлорида натрия при ингаляциях?
Физраствор хлорида натрия увлажняет слизистую гортани, носоглотки и рта, чем стимулирует скорейшее отделение и отхождение мокроты, слизи, гнойных скоплений из глотки, ротовой полости, мелких бронхов. Снижает проявления катаральных эффектов, на короткий промежуток времени повышает выделение жидкого бронхиального секрета.
Благодаря препятствию пересыхания слизистых оболочек, помогает снизить проявления неприятных симптомов сопровождающих заболевание, например кашель, першение в горле, жжение, плохое отхождение мокроты.
При этом контакт физраствора и слизистых оболочек не вызывает негативных последствий, таких как раздражение, или аллергия, так как средство воспринимается организмом как естественная жидкость для увлажнения среды.
При каких болезнях применяется
По инструкции физический раствор натрия хлорида применяют для ингаляций во время развития некоторых простудных заболеваний и болезней органов дыхания:
- при бронхитах различной степени тяжести;
- при трахеите;
- во время ларингита;
- при пневмонии;
- во время приступов бронхиальной астмы;
- при бронхоэктатическом заболевании;
- во время развития обструктивного патологического состояния легких и прочих недугах, поражающих органы дыхания.
Наиболее эффективной считается терапия с физраствором через небулайзер при развитии заболеваний поражающих легкие и бронхи, в то время как лечение болезней, поразивших носоглотку менее эффективно. Это обусловлено тем фактом, что при вдыхании лекарственного пара мелкие частички оседают непосредственно в глубоких отделах легких, при этом не задерживаясь на стенках дыхательных путей. Лекарство проникая в органы дыхания, где оказывает разжижающее воздействие на мокроту и стимулирует ее выведение, улучшает откашливание и смягчает слизистые ткани дыхательных путей.
С чем можно смешивать? Используют ли чистый физраствор?
Физраствор используется в небулайзер различных типов. Аппараты бывают компрессорные или ультразвуковые, при этом хлорид натрия можно использовать как основу для лекарств, а также как единственный компонент ингаляции, то есть в неразбавленном виде.
Для проведения терапии через небулайзер с физраствором при развитии болезней, поражающих бронхи и легкие могут быть использованы некоторые препараты:
- расширяющие бронхи – Беродуал, Беротек, Атровент. Лекарства используют при бронхиальной астме, и назначаются они как предотвращающие и снимающие приступы заболевания препараты;
- разжижающие мокроту и выводящие ее – Флуимуцил, Лазолван, АЦЦ Инъект, Мукалтин, Амбробене, Геделикс. Применяются при кашле вследствии развития бронхита, ларингита, фарингита и других недугов;
- антивоспалительные – прополисный, эвкалиптовый и настой из календулы;
- антисептические и антибактериальные средства – диоксидин, гентамицин, хлорофиллипт;
- снимающие отеки – нафтизин и адреналин.
Помимо этого, физраствор хлорида натрия довольно часто применяют в качестве чистого раствора, так как он обладает антибактериальными свойствами. Это позволяет ему воздействовать благоприятным образом на процессы воспаления, снижая их проявления. Также хлорид натрия в естественном виде облегчает отхаркивание, так как увлажняет слизистые оболочки.
Инструкция по ингаляции физраствором – дозировка, сколько нужно, как делать?
Как правило, процесс ингаляции должен проходит с соблюдением некоторой последовательности:
- необходимо провести процедуру ингаляции физраствором с добавлением ;
- через 20 минут провести процедуру ингаляции используя медпрепарат, направленный на разжижение мокроты и ее дальнейшее отделение и выведение из организма;
- после того как пациент откашливается в итоге процедуры, необходимо сделать ингаляцию с медикаментом антибактериального действия.
При этом, не стоит забывать, что терапия ингаляции через небулайзер, должны быть назначены специалистом.
Только лечащий врач может правильно подобрать медикаменты и предоставить развернутые рекомендации по проведению лечения и разведения лекарственного раствора.
Ингаляции с применением раствора натрия хлорида можно проводить на протяжении 7-10 дней. Этого периода будет достаточно для снижения острых симптомов, а также для улучшения общего состояния. На одну процедуру ингаляции необходимо использовать 2-5 мл физраствора, в который при необходимости добавляют лекарственное средство с конкретным терапевтическим действием согласно инструкции.
Правила проведения ингаляции
Для того, чтобы процесс ингаляции через небулайзер принес максимальный эффект необходимо придерживаться некоторых правил:
- процедура должна проводится в течении 1-1,5 часа перед и после еды;
- во время проведения ингаляции физраствором запрещается разговаривать, также не рекомендуется в течение 1 часа по завершению процесса говорить и выходить на свежий воздух;
- вдыхать лекарственные пары следует мягко, расслабленно без перенапряжения;
вдохи делаются только ртом, с небольшой паузой перед выдохом; - максимальное время проведения процедуры не должно превышать 10 минут для взрослых пациентов и 2-х минут для детей младшего возраста;
- по завершению процесса ингаляции, емкость небулайзера необходимо тщательно промыть от остатков лекарственных средств и просушить.
Перед началом процесса ингаляции необходимо продезинфицировать емкость для лекарств.
Ингаляции с физраствором при беременности
К сожалению беременные женщины не защищены от простудных заболеваний на все 100%, даже при проведении профилактики. Инфекции в организме могут нанести вред не только будущей матери, но и ее малышу. Поэтому необходимо своевременно проводить лечение даже самых легких недугов. К сожалению, в период вынашивания ребенка, женщине противопоказано применение многих лекарственных препаратов, что усугубляет проблему.
Но, использовать физраствор натрия хлорида можно в период беременности, благодаря его полной идентичности с кровью по составу. можно проводить при развитии кашля, болей в горле, насморке, першении и сухости во рту. Для использования физраствора в качестве основы под лекарственное средство необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом, во избежание негативного воздействия медикаментозной терапии на организм матери и ребенка. Самолечение может повлечь серьезные последствия, поэтому строго запрещены.
Продолжительность лечения при кашле у детей
Небулайзер является отличным средством для проведения ингаляций в детском возрасте, в особенности на первых годах жизни. Для обеспечения максимального эффекта от терапии в детском возрасте необходимо придерживаться определенных дозировок и продолжительности лечения.
Длительность зависит в первую очередь от возраста ребенка. Для малышей первых двух лет жизни ингаляция с физраствором через небулайзер не должна превышать 2 минут по 1-2 раза в день, с максимальным количеством раствора 1 мл. Дети возрастом от 2 лет и старше могут проходить терапии на протяжении 3-7 минут, но не более 10 минут за один сеанс.
Длительность общего курса терапии зависит от конкретного заболевания и медикаментов, которые используются, максимальная длительность лечения не должна превышать 10 дней. Количество ингаляций за сутки может варьироваться от общего состояния ребенка от 2 раз до 4 раз в день. В начальной стадии рекомендуется проводить по 4 процедуры в день, а при облегчении состояния до 2 раз в сутки.
Инструкция по подготовке лекарственного раствора на основе хлорида натрия идентична приготовлению ингалируемого раствора для применения взрослыми, с тем лишь различием что количество препарата необходимо добавлять из инструкции, соблюдая пропорции для детей.
Правила хранения после вскрытия – сколько можно хранить в открытом виде?
Хранение физраствора хлорида натрия необходимо проводить при пониженных температурах, лучше всего в холодильнике. При вскрытии ампулы препарата длительность хранения не должна превышать 24 часов. Для продления срока хранения физического раствора его приобретают в стеклянных флаконах разного объема с резиновой пробкой, которую можно с легкостью проткнуть шприцем с иглой и набрать необходимое количество препарата. Важно соблюдать осторожность при вскрытии стеклянной тары, во избежание попадания осколков в лекарство.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на полное соответствие состава физраствор с кровью, его использование имеет ряд противопоказаний и особых случаев применения. Так ингаляции с физраствором хлорида натрия категорически запрещены при:
Несмотря на легкость процесса ингаляции и общую безопасность проводить самостоятельное лечение недопустимо. Только лечащий врач может назначить терапию и указать необходимые дозировки. Не каждое заболевание поражающее дыхательную систему можно лечить, прибегая к ингаляции с применением физраствора и медикаментов. При чрезмерном использовании ингаляций могут возникнуть некоторые побочные эффекты, выражающиеся в ощущения жжения в зоне воздействия физраствора с лекарственными препаратами.
Чем заменить физраствор?
Физраствор является одним из самых доступных средств, используемых в качестве основы для проведения ингаляций, а также в виде чистого раствора. Но при необходимости его можно заменить на средства с аналогичными свойствами:
- Салин;
- АкваМастер;
- Аква-Риносоль;
- Ризостин;
- АкваМарин и другие.
Помимо этого, можно сделать физраствор в домашних условиях самостоятельно. Для этого потребуется:
- подготовить очищенную воду, которую необходимо прокипятить;
- в емкость залить 100 мл остуженной кипяченой воды;
- добавить 0,9 грамма морской или поваренной соли;
- полученный раствор необходимо тщательно размешать, и оставить на некоторое время для полного растворения соли;
- перелить готовый раствор в чистую стеклянную емкость, предварительно стерилизованную.
Если под рукой не оказалось мерной тары или стакана и весов, можно самостоятельно изготовить правильный раствор в немного большем объеме. Для этого на 1 литр подготовленной воды, потребуется добавить 1 чайную ложку поваренной соли. Или же попросту заменить солевой раствор на щелочную минеральную воду, которая по своему составу схожа с физраствором.
Действующее составляющее этого средства — натрия хлорид . Формула хлорида натрия – NaCl, это кристаллы белого цвета, которые быстро растворяются в воде. Молярная масса 58.44 г/моль. Код ОКПД — 14.40.1.
Физиологический раствор (изотонический) – это раствор 0,9%, в нем содержится 9 г натрия хлорида, до 1 л дистиллированной воды.
Гипертонический раствор хлорида натрия – это раствор 10%, в нем содержится 100 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды.
Форма выпуска
Производится раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы применяются с целью растворения лекарств для введения инъекции.
Также производится раствор натрия хлорида 0,9% во флаконах емкостью по 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для применения наружно, проведения капельных вливаний внутривенно, проведения клизм.
Раствор натрия хлорида 10% содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл.
С целью перорального применения выпускаются таблетки по 0,9 г.
Производится также назальный спрей во флаконах по 10 мл.
Фармакологическое действие
Хлорид натрия – это препарат, который действует как регидратирующее и дезинтоксикационное средство. Лекарство способно восполнять в организме недостаток натрия при условии развития разнообразных патологий. Хлорид натрия также увеличивает количество жидкости, которая циркулирует в сосудах.
Такие свойства у раствора проявляются благодаря наличию в нем хлорид-ионов и ионов натрия . Они способны проникать сквозь мембрану клеток с помощью разных транспортных механизмов, в частности натрий-калиевого насоса. Важную роль натрий играет в процессе передачи сигналов в нейронах, также он задействован в процессе метаболизма в почках и в электрофизиологических процессах сердца человека.
Фармакопея свидетельствует, что хлорид натрия поддерживает во внеклеточной жидкости и плазме крови постоянное давление. При нормальном состоянии организма достаточное количество этого соединения попадает в организм с продуктами питания. Но при патологических состояниях, в частности, при рвоте , поносе , серьезных ожогах отмечается повышенное выделение из организма этих элементов. Как следствие, организм испытывает дефицит ионов хлора и натрия, вследствие чего кровь становится гуще, нарушаются функции нервной системы, кровоток, судороги, спазмы гладкой мускулатуры мышц.
Если в кровь своевременно вводится изотонический раствор натрия хлорида, применение его способствует восстановлению водно-солевого баланса . Но так как осмотическое давление раствора аналогичное давлению плазмы крови, в сосудистом русле надолго он не задерживается. После введения он быстро выводится из организма. Как следствие, через 1 час в сосудах задерживается не больше половины введенного количество раствора. Поэтому в случае кровопотери раствор не является достаточно эффективным.
Средство также имеет плазмозамещающие, дезинтоксикационные свойства.
При введении внутривенно гипертонического раствора отмечается усиление , восполнение дефицита хлора и натрия в организме.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Выведение из организма происходит в основном через почки. Немного натрия выделяется с потом и с калом.
Показания к применению
Натрия хлорид — это физраствор, который применяется в случае потери организмом внеклеточной жидкости. Показан при состояниях, которые ведут к ограничению поступления жидкости:
- диспепсия при отравлении;
- рвота , ;
- обширные ожоги;
- гипонатриемия или гипохлоремия , при которых отмечается обезвоживание организма.
Учитывая, что такое натрий хлорид, его применяют наружно с целью промывания ран, глаз, носа. Препарат применяется с целью увлажнения перевязок, для ингаляций, для лица.
Показано использование NaCl для проведения форсированного диуреза при , отравлениях, при внутренних кровотечениях (легочных, кишечных, желудочных).
Обозначено также в показаниях к применению хлорид натрия, что это такое средство, которое применяется для разведения и растворения лекарств, которые вводятся парентерально.
Противопоказания
Противопоказано применение раствора при таких болезнях и состояниях:
- гипокалиемия , гиперхлоремия , гипернатриемия ;
- внеклеточная гипергидратация , ;
- отек легких , отек мозга ;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- развитие циркуляторных нарушений, при которых существует угроза отека мозга и легких;
- назначение больших доз ГКС.
Осторожно раствор назначают людям, которые болеют артериальной гипертензией , периферическими отеками, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью в хронической форме, преэклампсией , а также тем, у кого диагностированы другие состояния, при которых происходит задержка натрия в организме.
Если раствор применяется в качестве растворяющего средства для других лекарств, следует учесть существующие противопоказания.
Побочные действия
При применении хлорида натрия могут развиться следующие состояния:
- гипергидратация ;
- гипокалиемия ;
- ацидоз .
Если препарат применяется правильно, то маловероятно развитие побочных эффектов.
Если раствор NaCl 0.9% применяется как базовый растворитель, то побочные явления определяются свойствами лекарств, которые разводятся раствором.
При проявлении любых негативных эффектов нужно сразу сообщить об этом специалисту.
Инструкция по применению Натрия Хлорида (Способ и дозировка)
Инструкция на физ раствор (изотонический раствор) предусматривает его введение внутривенно и подкожно.
В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом. При этом важно учесть возраст человека и его вес.
Средняя суточная доза препарата — 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч. Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл. Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.
Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.
Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства. Определение особенностей введения проводится по основному лекарству.
Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.
Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.
Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.
Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл. Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.
Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.
Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения. Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям – по 1 капле. Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.
Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами. Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.
При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения. Такой раствор можно применять местно, использовать для клизм, полосканий, ингаляций. Однако ни в коем случае нельзя такой раствор вводить внутривенно или использовать для обработки открытых ран или глаз.
Передозировка
При передозировке пациент может чувствовать тошноту, страдать от рвоты и диареи, у него могут развиваться боли в животе, лихорадка, учащенное сердцебиение. Также при передозировке могут повышаться показатели , развиваться отек легких и периферические отеки, почечная недостаточность , судороги мышц , слабость , генерализованные судороги , кома . При чрезмерном введении раствора может развиться гипернатриемия .
При чрезмерном поступлении в организм может развиться гиперхлоримический ацидоз .
Если натрия хлорид применяется для растворения лекарств, то в основном передозировка связана со свойствами тех препаратов, которые подвергаются разведению.
При непреднамеренном избыточном введении NaCl важно прекратить этот процесс и оценить, есть ли негативнее симптомы у пациента. Практикуется симптоматическое лечение.
Взаимодействие
NaCl совмещается с большинством лекарств. Именно это его свойство обуславливает применение раствора для разведения и растворения ряда препаратов.
При разведении и растворении нужно обязательно контролировать совместимость препаратов визуально, определяя, не появляется ли в процессе осадок, не меняется ли цвет и др.
При одновременном назначении препарата с кортикостероидами важно постоянно отслеживать содержание электролитов в крови.
При параллельном приеме понижается гипотензивное действие и Спираприла .
Несовместим Натрия Хлорид со стимулятором лейкопоэза Филграстимом , а также с полипептидным антибиотиком Полимиксин В .
Есть данные о том, что изотонический раствор увеличивает биодоступность лекарств.
При разведении раствором порошкообразных антибиотиков они усваиваются организмом полностью.
Условия продажи
В аптеках продается по рецепту. При необходимости применения препарата для разбавления других лекарств и т.п. выписывают рецепт на латинском языке.
Условия хранения
Хранить порошок, таблетки и раствор нужно в сухом месте, в хорошо закупоренной таре, при этом температура должна составлять не более 25 градусов Цельсия. Важно беречь препарат от доступа детей. Если упаковка герметична, то замораживание не влияет на свойства препарата.
Срок годности
Для хранения порошка и таблеток ограничений нет. Раствор в ампулах 0,9% может храниться на протяжении 5 лет; раствор во флаконах 0,9% – один год, раствор во флаконах 10%– 2 года. Нельзя использовать после того, как срок хранения завершился.
Особые указания
Если проводится инфузия, нужно тщательно следить за состоянием пациента, в частности, за электролитами плазмы крови. Следует учитывать, что у детей ввиду незрелости функции почек возможно замедление экскреции натрия . Важно определить его концентрацию в плазме перед проведением повторных инфузий.
Важно контролировать состояние раствора перед его введением. Раствор должен быть прозрачным, упаковка – неповрежденной. Применять раствор для внутривенного введения может только квалифицированный специалист.
Растворять любые препараты Натрием Хлорида должен только специалист, который может квалифицированно оценить, является ли полученный раствор пригодным для введения. Важно строго выдерживать все правила антисептики. Введение любого раствора нужно проводить сразу же после его приготовления.
Итогом ряда химических реакций с участием натрия хлорида является образование хлора. Электролиз расплава Хлорида Натрия в промышленности – способ получения хлора. Если провели электролиз раствора Хлорида Натрия, также в итоге получают хлор. Если на кристаллический Хлорид Натрия подействовали серной кислотой концентрированной, в итоге получают хлороводород . и гидроксид натрия можно получить путем цепочки химических реакций. Качественная реакция на хлорид ион – реакция с .
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
У разных производителей лекарственных средств раствор может выпускаться под отдельным названием. Это препараты Натрия хлорид Браун , Натрия хлорид Буфус , Ризосин , Салин Натрия хлорид Синко и др.
Также производятся препараты, вмещающие в составе хлорид натрия. Это комбинированные солевые растворы + натрия хлорид и др.
Детям
Применяется согласно с инструкцией и под тщательным контролем специалистов. Следует учитывать незрелость функции почек у детей, поэтому повторное введение проводится только после точного определения уровня натрия в плазме.
При беременности и лактации
При беременности капельница с хлоридом натрия может применяться только при патологических состояниях. Это токсикоз в средней или тяжелой стадии, а также . Здоровые женщины получают натрий хлорид с пищей, причем, его избыток может привести к развитию отеков.
Отзывы
Большинство отзывов – положительные, так как пользователи пишут об этом средстве, как о полезном препарате. Особенно много отзывов о назальном спрее, который, по мнению пациентов, является неплохим средством как для профилактики, так и для лечения насморка. Средство эффективно увлажняет слизистую носа и способствует выздоровлению.
Цена Натрия Хлорида, где купить
Цена физ раствора в ампулах по 5 мл составляет в среднем 30 рублей за 10 шт. Купить натрия хлорид 0,9% во флаконе 200 мл составляет в среднем 30-40 рублей за 1 флакон.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Натрия хлорид буфус растворитель 0.9 % 5 мл 10 шт. Renewal [Обновление]
Натрия хлорид растворитель 0.9 % 10 мл 10 шт. Дальхимфарм
Натрия хлорид раствор для инфузий 0.9 % 400 мл Мосфарм ООО
Натрия хлорид растворитель 0.9 % 5 мл 10 шт. Гротекс ООО
Натрия хлорид раствор для инфузий 0.9 % 500 мл Гематек
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 400 мл стекло Эском НПК ОАО
Натрия хлорид раствор для инъекций 0,9% 10 мл 10 амп ФАРМАСИНТЕЗ
Натрия хлорид р-р для инф 0,9% 400 мл 1 пакет ООО "Авексима Сибирь"
Натрия хлорид р-р для инф 0,9% 500 мл 1 пакет пластик ООО "Авексима Сибирь"
Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 250 мл пластик Медполимер
