Можно ли вылечить трофическую язву фурацилином. Лечение трофических язв нижних конечностей народными средствами

Как полностью и навсегда избавиться от варикоза!

Варикоз вызывает серьезные осложнения и последствия. Есть способ, который помогает навсегда избавиться от варикоза...читайте ДАЛЕЕ

Диагностика, причины, симптомы и лечение трофических язв на нижних конечностях. Какие препараты помогают справиться с заболеванием, народные средства и рецепты приготовления в домашних условиях.

Трофическая язва на нижних конечностях — что это такое

Из древнегреческого трофика (trophe) – это питание. Она обеспечивает правильное клеточное питание, сохраняют структуру ткани. Рассмотрим заболевание, связанное с разрывом трофики.

Любая язва будет беспокоить, даже самая маленькая. Будь она подмышками, в носу или на пальце. Но есть особо опасная трофическая. Этим видом язв болеет уже не малый процент населения. Википедия убеждает, что 2% людей имеют эту проблему. Что же такое язва и в чем опасность.

Как я после шоу получила травму и вылечила варикоз!

Как я после шоу получила травму и навсегда избавилась от варикоза! Роза Сябитова поделилась своим секретом в ЭТОЙ СТАТЬЕ!

Трофическая язва – длительно незаживающий дефект ткани, возникший в следствии сосудистых или эндокринных заболеваний.

Кровоснабжение организма устроено так, что около 80 % крови переносится по глубоким венам, 20 % — по поверхностным. Обратному току крови препятствуют клапаны. Как раз клапаны распределяют давление равномерно по всем отсекам вен.

Если случается нарушение или гибель клапанного аппарата, то не разъединённый поток крови увеличивает давление на нижние отсеки вены. В последствии глубокие вены расширяются и появляется:

1. Вторичный варикоз.
2. Застой венозной крови.
3. Тромбофлебит глубоких вен.
4. расстройства.
5. язвы.

Опасность заключается в том, что язву сложно, практически невозможно, вылечить. Ведь она – последствие болезней. Не излечив варикозное заболевание, диабет или гипертонию, не избежать повтора.
Жуткое последствие заболевания – гангрена и ампутация конечности. Поэтому с нею не шутят. Язва требует немедленного и длительного лечения.

Лучшее лекарство - это профилактика. При первых признаках сосудистых или эндокринных заболеваний нужно обратится к доктору. Излечив венозные заболевания на ранних стадиях, вы избежите такого необратимого процесса, как язва.

Не смотря на современные методы лечения новейшими приборами, ни один врач и ни одна клиника, в Израиле или России, никто не гарантирует полного выздоровления.

Симптомы

Важно понимать и знать симптомы заболевания. От того, как скоро вы изъявите проблему, зависит сложность и длительность лечения.

Венозная экзема – предвестник появления трофической язвы.

Но не забывайте, что экзема или варикозный дерматит, это уже последствие хронического воспаления на фоне варикозных болезней. Первые симптомы заболевания зависят именно от болезней, что в результате дадут язву.

• внешние проявления воспаления (кожа изменит цвет);
• пульсацию на стопах, на пятке;
• повышенную чувствительность кожи;
• что кожа сухая и блестящая;
• рану с гноем и белым пятном в центре;
• дерматит или экзему;
• сильно мокнущая рана или трещина.

Если вы замечаете трещину или видите постоянно мокрой рану, которая гноится, не заживает в течении пару недель, то немедленно обратитесь за помощью. Не откладывайте лечение.

Причины возникновения

Трофическую язву можно залечить только в случаи излечения основной причины ее появления. Болезни, в следствии каких могут образоваться язвы:

1. Ожирение.
2. Варикозное расширение вен.
3. Тромбофлебит.
4. Тромбоз.
5. Сахарный диабет.
6. Гипертония.
7. Ишемия.
8. Хроническая венозная или артериальная недостаточность.
9. При атеросклерозе нижних конечностей.
10. При сердечной недостаточности.
11. Перенасыщенность стероидами (анаболические стероиды).

Если имеются сосудистые или эндокринные заболевания, риск появления язв велик. Если у вас появилась гнойная рана, нужно начать немедленное лечение этих болезней. Не дожидайтесь, когда ампутируют нижние конечности.

Даже после излечения варикоза или тромбофлебита имеется риск появления язв. Есть одно важное условие: «Нужно следовать всем указаниям врача-флеболога».

Лечение трофических язв при варикозе

Варикозные заболевания – главная причина появления трофической язвы нижних конечностей. Чтобы излечится нужно избавится от проблемы появления варикоза. Диагностика поможет не допустить 4 степени болезни.

Первое, что нужно сделать, обратится к доктору. Врач флеболог должен:

Избавьтесь от варикоза и устройте личную жизнь!

Как я поборола проблему с фигурой и избавилась от варикоза на ногах! Мой метод проверенный и точный. Моя история на МОЕМ БЛОГЕ ТУТ!

• назначить обследование;
• изучить историю болезни (скорее всего рецидив варикозных заболеваний);
• определить способы лечения варикоза (оперативный или консервативный);
• как можно быстрее избавить больного от варикозного расширения вен;
• начать эффективное лечение язвы (хирургическими или медикаментозными методами);
• объяснить насколько важен для больного здоровый образ жизни, чтобы не допустить рецидив;
• назначить ношение компрессионного белья.

Оперативные методы лечения при варикозе нижних конечностей более эффективны при таких запущенных состояниях. Раньше операция проходила очень сложно. Заключалась она в перевязке вены, удалению пораженной вены. Также ставили зонт. Потом иссекали язву, пересаживали кожу точечно на рану. Реабилитация длилась долго, помогало малому проценту больных. Многие оставались инвалидами.

Сейчас существуют новейшие методы лечения болезней вен, что позволяются избавится проблемы амбулаторно, быстро и качественно. Пример:

1. Лазеротерапия – тепловой метод действия на стенку вены. Снимает воспаление, венозный застой.
2. Склеротерапия — под наблюдением УЗИ и с помощью транслюминисцентной лампы, в вену вводят препарат, что склеивает ее, и рассасывает.
3. Стриппинг – удаление расширенной вены зондом.
4. Флебэктомия – удаление всей вены.
5. Микрофлебэктомия – удаление вен через точечные отверстия.
6. Нуклеопластика – лечение холодной плазмой.

После лечения варикозных проблем хирургическим путем, занимаются лечением трофических язв:

1. Хирургическая очистка раны или иссечение (снимается мертвая ткань).
2. Хирургическая обработка или ферментотерапия – специальный аппарат вводит протолетические ферменты на глубину до 10 см.
3. Медикаментозное лечение (антибиотики, колагеназные и коллагенные препараты, регенеративные вещества).
4. Сетчатые имплантаты, повязки Кеффера (бинты, пропитанные желатиновой пастой, накладывают в виде сапожка) и другие местные виды лечения.
5. Озонотерапия – местное или внутреннее введение озона. Лечение кислородом.
6. Лазерное облучение крови (снимает боль, запускает регенерацию тканей, усиливает влияние медикаментов).
7. Аутогемотерапия – пациенту подкожно или внутримышечно вводят кровь, взятую из вены (избавляет от гноя, улучшает кровообращение и лимфоток, повышает иммунитет, нормализирует работу эндокринной системы).
8. Компрессионное бельё.

Обязательно ведение здорового образа жизни, иначе варикоз разразится с новой силой.

Если устранить венозные нарушения, то можно дать язве окончательно зажить. Важно помнить, что кожный покров, даже при пересадке, остается навсегда ранимым местом.

Народные средства в домашних условиях

Лечение трофических язв нижних конечностей народными способами практически не реально.
Можно найти хорошее средство для снятия первых симптомов. Домашний народный способ, что снимет боль, но устранить проблему не получится.

Во-первых, нужна очистка крови для лечения основного заболевания. Доктор Малахов советует использовать настрой Сытина для омоложения организма.

Для лечения диабетической стопы и трофических язв можно пользоваться мазью Вишневского, дегтем, Живицей, чистотелом, лавандовым маслом, облепиховым маслом.

Ученный Неумывакин о лечении язв снял не одно видео. Он использует обычный лечебный алоэ. Дает советы о закаливании. Также известно лечение перекисью водорода и стрептоцидом. Хоть это средство и аптечное, но официальная медицина не берёт его во внимание.

Известный своими видео, Виталий Островский о лечении варикозных заболеваний дает много рецептов . Один из них, подходит для разжижения крови. Нужно смешать:

• ст. л. семян льна;
• пару ложек воды;
• щепотка морской соли;
• рыбий жир ст. л.

Оставить на ночь. Сутра выпить пару стаканов тёплой воды, через пол часа позавтракать проросшими семенами льна, медленно пережёвывая.

Известно также лечение круговых трофических язв по методике Андреева. Он для этого использует облепиховое масло. Лечение маслом лаванды дает успокоительный эффект.

Многие прибегают к гирудотерапии — лечение пиявками. И в этом есть смысл. Пиявки выпрыскают в кровь действующее вещество, что разжижает кровь.

Настойки сирени с водкой помогут избавится от воспаления вен. Но ни в коем случаи не попадайте в рану.

Важно!!! Самолечение может привести к ампутации конечности.

Обследуйте свой организм у врача до лечения народными методами. Проверяйте их эффективность во время лечения. Не допускайте появление необратимых процессов.

Лечение солью на дому

Лечение незаживающих заключается в том, чтобы излечить первопричину их появления. Если вы замечаете первые проявления варикозных болезней, то можно применить один действенный народный способ. Для этого нужно:

1. Сделать солевой раствор (вода 90%, соль 10%).
2. Сложить в 10 раз марлю или х/б ткань.
3. Вымочить в растворе ткань.
4. Приложить к проблемному месту.
5. Когда засохнет, можно снимать.

Курс процедуры — 7 дней, потом 7 дней перерыв. И повторите до улучшения состояния.

Современная медицина не нашла лучшего способа избежать сосудистых и эндокринных заболеваний, чем здоровый образ жизни.

Если вы увидели первые признаки гипертонии, варикоза, диабета, ишемии или других хронических заболеваний, немедленно бросайте все вредные привычки.

ЗОЖ – может помочь выкарабкаться из любой ямы.

При варикозных заболеваниях первые правила лечения не медикаменты, а нужно:

1. Бросить вредные привычки.
2. Начать правильно питаться.
3. Вести подвижный образ жизни.
4. Заняться полезным видом спорта.
5. Больше свежего воздуха и натуральных витаминов.

Главное, что мы должны понимать, что наше здоровье зависит не от докторов и клиник, а от нас самих. Всё у нас в руках.

Применение соды

О применение соды при лечении можно сказать, что мнения учёных расходятся в этом вопросе. Одни считают, что ванны с содой полезны для кожи и кровеносной системы, другие говорят, что вредят.

Если не увлекаться, а добавить немного соды в ванную и принять ее раз в две недели, то вреда это точно не нанесет. Но и видимой пользы вы не ощутите.

На основе крахмала

Существует хорошее средство на основе крахмала. Рецепт:

• 1 ч. л. крахмала;
• на кончик ножа лимонная кислота;
• 50 мл. кипячённой воды не горячей;
• перемешать тщательно;
• влить 150 мл. кипятка;
• поставить на средний огонь пока не начнет густеть;
• настоять 2 часа;
• добавить 1 ч. л. йода 5%.

Гнойную язву промывают фурацилиновым раствором, накладывают кисель и марлевую повязку. Компресс меняют каждые 4 часа, кроме ночи. Ночью не трогают.

На начальной стадии

Заживление ран на начальной стадии вполне возможно. Для этого нужно взять:

• 3 бутылочки касторового масла;
• таблетку стрептоцида;
• 5 г. ихтиоловой мази.

Таблетку перетереть, влить масло и добавить мазь. Полученную смесь подогревают на водной бане 10 минут. Дают остыть. В это время промывают язву раствором фурацилина. Накладывают смесь. Фиксируют марлевой повязкой.

Повязки

Зачем нужны повязки на ногах и как их применять. Когда на голени образуются гноящиеся раны, самыми удобными способами нанесения лекарств являются пропитанные повязки.

Алоэ

Алоэ имеет способность вытягивать гной и снимать воспаление с тканей. Действенно при гнойных ранах. Нужно:

1. Разрезать лист алое вдоль.
2. Замочить его в растворе калия перманганата.
3. Приложить к больному месту.

Меняют компресс каждый день.

Лечение хозяйственным мылом

При лечении разными травами могут возникать аллергии. Если такое произошло советую обратится к лечебным свойствам хозяйственного мыла. Оно хорошо обеззараживает и имеет антитромбические свойства. Можно приготовить смесь из мыла. На 50 г. тертого мыла идет по стакану молока и сахара. Прокипятить 10 мин. Когда остынет добавить 50 г. гепариновой мази. Накладывать в тёплом виде. Менять компресс каждые сутки.

Лечение с сильным выделением влаги

Лечение мокнущих трофических язв на ногах длительный и сложный процесс. Почему так случилось, и пошло осложнение в лечении. Чаще всего выделения обусловлены занесением вторично инфекционных бактерий. Так бывает из-за не додержанных гигиенических условий перевязки.

1. Накладывать повязки с абсорбирующими компонентами.
2. Носить компрессионное бельё.
3. Наносить коллагеновый гидрогель.

Такое осложнение — плохой признак, при не правильном лечении может привести пациента к инвалидности .

Лечение лазером

Лечение трофической язвы лазером дорогостоящая, но эффективная процедура. Механизм действия заключается в том, что лучи теплом действуют на стенки. В последствии:

1. Кровь разжижается.
2. Тромбы рассасываются.
3. Снимается боль.
4. Стимулируется регенерация тканей.
5. Усиливается влияние медикаментов на организм.
6. Налаживается микроциркуляция.

Процедура практически не ощутима. Восстановление после лазерной терапии быстрое. Эффект достоин своих денег.

Активтекс салфетки

Стало популярным средство Активтекс салфетки. Имеет в своем составе компоненты Фурагин, масло облепихи и Хлоргексидин, что:

• убивают микробы;
• свертывают кровь
• снимают болевые ощущения;
• заживляют раны;
• снимают воспаление.

Важно то, что удобны в использовании. Активлекс действует на протяжении 3 суток и не требует постоянных перевязок. Для заживления язвы – это то, что нужно.

Антибиотики: как быстро вылечить

Чтобы лечить такую язву врачи флебологи используют антибиотики внутреннего и наружного применения. Они имеют против воспалительное и против инфекционное действие. Убивают микрофлору, этим не дают продолжить процессы гноения в ране.

Одни из самых популярных антибиотиков внутреннего применения:

1. Капсулы «Амоксициллин».
2. Таблетки, капсулы или ампулы «Оксациллин».
3. Капсулы «Доксициклин».

Также существуют наружные антибиотики:

1. Мазь «Гелиомицин».
2. Раствор «Мирамистин».
3. Раствор «Хлоргексидин».
4. Раствор «Диоксидин».
5. Мазь «Левомицитин».

В лечении гнойных воспалительных и инфекционных заболеваний без антибиотиков не обойтись.

Препараты и мази наружного применения

Трудно определить лучшие средства наружного применения, ведь их много. Каждый выбирает для себя по стоимости и противопоказаниях.

Советую обрабатывать рану дезинфицирующими средствами перед нанесением мази.

Существует несколько видов препаратов наружного применения:

1. Антибактериальные: Фурацилин, Стрептомицин, Стептоцид, Мирамистин, АСД 1, 2 или 3 (Антисептик Стимулятор Дорогова).
2. Восстанавливающие: Актовегин, Солкосерил.
3. Противовоспалительные: Пантенол спрей, Куриозин, Хлоргексидин, Диоксидин, Левомицетин.
4. Обезболивающие: Аргосульфан, Сульфаргин.
5. Заживляющие: Вундехил, Тиотриазолин
6. Комбинированные: Левосин, Левомеколь, Олазоль, Куриозин, Ируксол, Тетрациклин, Пантенол спрей и другие.

В выборе лучше советоваться с врачом. На каждой стадии заживления требуются разные способности наружных средств. За время длительного лечения можно поменять около 10 средств.

При сахарном диабете

Раны и трещины на коже ног сопровождаю больного при диабете в 70% случаев. Важно, что заживление ран, трещин, даже царапин при этом заболевании существенно затрудняется из-за сгущения крови.

Плохое заживление ран – первый симптом сахарного диабета.

Особое лечение при этом хроническом заболевании просто необходимо, так как язвы имеют специфические внешние признаки:

• небольшой размер;
• даже при обнаружении и обработки на ранних стадиях они не заживают;
• кожа вокруг них сухая и тонкая.

Сложность в том, что из маленькой язвочки до гангрены ноги один шаг. Важно обратится к врачу на первой стадии.

Советы по лечению:

1. Нормализировать уровень сахара.
2. Наладить кровообращение.
3. Диета.
4. Компрессионное бельё и даже постельный режим (если понадобится).
5. Хирургическая обработка.
6. Физиотерапия.
7. Сорбирующие повязки, компрессы и мази.

Дальнейшее лечение зависит от стадии и запущенности язвы.

1. Левомиколь.
2. Вундехил.
3. Стрептолавен.
4. Солкосерил.
5. Актовегин.

И многие другие, в зависимости от особенностей образования.

Заживляющая мазь при трофических язвах

Когда у человека тромбофлебит или диабет, под рукой должна всегда быть хорошие антисептическое средство и заживляющая мазь. Если нога повреждается или гноится нужно немедленно обработать, используя смесь мазей для снятия воспаления, дезинфекции и заживления.

Лучшие заживляющие мази при проблемах трофики:

• Левомиколь;
• Солкосерил;
• Эплан;
• Спасатель;
• Пантенол;
• Актовегин и другие.

Как обезболить трофическую язву

Трофическая язва доставляет много неудобств и боли. Для обезболивания часто используют:

1. Аерозоль или спрей: Олазоль, Пантенол, Лидокаин Асепт.
2. Раствор: Димексид.
3. Мазь: Пропоцеум, Анестезин.

Стелланин

Хорошая мазь при язвах Стелланин. Назначают врачи в Русских городах Екатеринбург, Москва, в спб. Также пользуется и Украина (Киев, Харьков), Белоруссия и другие страны СНГ.

Она помогает при пролежнях, царапинах, трещинах, ожогах, язвах, ускоряет приживление имплантированной кожи.

Не дешёвая, но доступная цена. В интернет-аптеках России стоимость не превышает 500 рублей. Можно заказать доставку на дом или позвонить по телефону и заказать доставку на ближайшее отделение почты. В пределах города обычно бесплатная доставка.

Об эффективности мази никто не спорит. В отзывах пишут, что хорошо справилась с пролежнями третей степени, с фурункулом и диабетическими язвами.

Солкосерил

Каждый врач знает, что Солкосерил хорошо регенерирует ткани. Назначают при язвах, эрозиях, конъюнктивитах, ранах и других дефектах кожи. Форма выпуска: мазь или желе, ампулы и бутылки с раствором для инъекций, глазной гель.

Для улучшения эффекта препарат вводят внутримышечно и наносят мазь или желе. Доктор назначит суточную норму: 5-4 ампулы и пару раз мазь. Курс лечения зависит от стадии заболевания.

Аргосульфан

Основан на серебре, обладает противовоспалительными и ранозаживляющими способностями. Назначают при дефектах кожного покрова. Наносить пару раз в день. Курс лечения определяет доктор.

Стрептоцид

Противомикробный метод лечения не обходится без Стрептоцида. В рану сыплют от 5 до 15 гр. порошка. Он убивает вредоносные бактерии и обеззараживает рану.

Порошковые препараты

Самые популярные порошковые препараты на медикаментозном рынке:

• Стрептомицин;
• Трициллин;
• Стрептоцид.

Они обеззараживают открытую язву. Держат антибактериальную микрофлору до того момента, пока не убивается инфекция.

Медикаментозное лечение

Лечение трофической язвы требует выдержки и терпения. Иногда больного необходимо лечить в стационаре и не важно, что это – специальный центр лечения или платная больница. Главное требование пациента «дайте конкретное лечение артериальной язвы».

Врачи должны назначить антибиотики и лечение другими медикаментами, что заживляют и обезболивают. Выше уже описано какими антибиотиками нужно пользоваться.

Известные аптечные препараты участвуют в разных методах лечения:

• лечение Трихополом, Левомиколем, Димексидом, Хлорофиллиптом;
• лечение Стрептоцидом;
• лечение Инсулином;
• мазь Стелланин;
• гелевые повязки;
• Дермазин;
• раствор Куриозин и другие.

Медикаментозное лечение всегда зависит от особенностей вашего организма:

1. Доктор должен изучить все ваши патологии и хронические заболевания.
2. Сделать обследование.
3. Предусмотреть особенности вашей работы.
4. Сделать выбор метода лечения: гели, повязки, мази.

Трофические язвы – возникают в результате осложнений, при различных заболеваниях (сахарный диабет , хроническая артериальная и венозная недостаточность и других).

Лечение

Лечение трофических язв подразумевает комплексный подход.

Общие принципы системной терапии:

• Применение препарата Эскузан по 15–20 капель трижды в сутки.
• Аспирин 1 раз в сутки.
• Троксевазин в форме капсул на протяжении 2 недель.
• При проявлениях острого тромбофлебита – инъекции Гепарина.
• Инфузионная терапия (сочетание препаратов Реополиглюкин, Трентал и аскорбиновой кислоты).

Местное лечение трофических язв и ран:

• Антисептики для наружной обработки: раствор Мирамистина, Диоксидин; спиртовой раствор Хлорофиллипта в сочетании с промыванием соляным раствором.
• Наложение повязок с кремом на основе серебра (Аргосульфан – эффективен при язвах голени, препятствует дальнейшему распространению бактерий); если язва или рана мокреет – наложение препарата Солкосерил в форме желе.
• Если наблюдаются некротические и гнойные поражения – мазь Вундехил или Метилурацил.
• При выраженном болевом синдроме – мазь Этоний.
• Если рана заживает очень медленно, то может быть использован препарат Куриозин и мазь Пантенол для ускорения процесса регенерации.

Применение системной антибиотикотерапии должно осуществляться на фоне регулярных бактериологических исследований. Антибиотики следует в обязательном порядке сочетать с противогрибковыми препаратами.

Физиолечение

В ходе лечения трофических язв и ран применяют физиотерапевтический методы: применение гелий-неонового лазера, ультрафиолетовое облучение, местное наложение грязевых аппликаций, криотерапия.

При тяжелом течении болезни требуется хирургическое вмешательство, которое позволяет скорректировать нарушения венозного и артериального кровотока.

Народные средства

Для лечения ран используют средство следующего состава. К 300 мл 70%-ного медицинского спирта добавляют 20 мл свежего сока чистотела и настаивают в течение 3-4 суток в темном прохладном месте. После этого к полученной смеси добавляют 50 мл очищенного керосина. Эту смесь накладывают на раны или язвы в виде марлевой повязки. Края раны при этом рекомендуется при каждом наложении повязки смазывать очищенным керосином. Повязка накладывается один раз в день. Курс лечения – до заметного улучшения состояния ран, язв.

В дополнение к этому народная медицина предлагает свои рецепты:

• Прикладывать к плохо заживающим ранам или трофическим язвам компрессы с соком алоэ.
• Виноградный лист обладает хорошим противовоспалительным, кровоостанавливающим и ранозаживляющим действием.
• Сок плодов груши оказывает ранозаживляющий эффект. Его можно использовать в виде примочек, промываний.
• Свеженатертый картофель, наложенный на раны, способствует более быстрому их заживлению (ученые обнаружили в картофеле вещество аллантоин, которое способствует заживлению ран).
• Огурец эффективен при незаживающих трофических язвах. Для этого применяют в виде примочек огуречные плети, настоянные на водке (50 г сухого порошка на 200 мл водки).
• Для заживления трофических язв и гнойных ран помогает при наружном применении сок редьки черной и кашица корнеплода.
• Свежим соком лука репчатого лечат трофические язвы.
• Черемша (дикий чеснок) применяется в виде компрессов и смазываний незаживающих трофических язв.
• 2 чайные ложки цветков календулы заливают 250 мл кипятка, настаивают 1 час, процеживают. Применяют в виде компрессов, промываний.

Быстрый переход по странице

История религии знает феномен стигматизации, когда на ногах и руках, в местах, соответствующих гвоздям, вбитым в тело Христа, появлялись кровоточащие раны и язвы. Оставим в стороне религиозно-мистическое обоснование этого феномена, и поговорим о более «приземленных» причинах, в результате которых возникают трофические язвы на ногах.

Сразу нужно предупредить, что такие глубокие расстройства трофики, как язвы, у обычных людей никогда не возникают внезапно, а являются осложнением тяжелых и длительно текущих заболеваний. Пренебрежительное отношение к своему здоровью, наличие вредных привычек, в особенности курения, отсутствие контроля за уровнем глюкозы в крови наиболее часто приводят к этим нарушениям.

Трофическая язва — что это такое?

Несмотря на то, что это название чрезвычайно широко распространено у врачей всех специальностей, и они, не сговариваясь, понимают, что имеют в виду, дать определение именно трофической язвы достаточно сложно.

Во-первых, по той причине, что такого диагноза нет в классификации болезней, а во-вторых, потому, что это понятие носит собирательный характер. К появлению дефектов ткани ведут и нарушения гемодинамики, и расстройства иннервации, лимфостаз и травмы.

Поэтому, говоря простым языком, трофические язвы – это глубокие дефекты, возникающие вследствие нарушения иннервации, гемодинамики, лимфооттока, которые достигают уровня ниже базальной мембраны кожи, являются осложнениями многих хронических заболеваний, и заживают с возникновением рубцовой ткани.

В этом определении собраны самые важные факты, например, тот, что если уж появилась язва – то даже, если она и заживёт, то не избежать появления рубца. А по каким причинам могут появиться такие тяжелые расстройства питания тканей?

варикоз, атеросклероз и другие причины

Основной причиной их появления является не травма и не ранение, а длительно текущие болезни, приводящие к хронической недостаточности артериального и венозного кровотока, и расстройству вегетативной иннервации. Выделяют следующие важнейшие причины:

1. «Варикозная язва». Она возникает в 2/3 всех случаев. Развивается хронический венозный застой, который и ведет к трофическим нарушениям;
2. Артериальные язвы.

Они возникают значительно реже, в результате тяжелой ишемии артериального тромбоза (окклюзии). Чаще всего появляются в области стопы, где кровоток слабее, и реже – на голени.

Почти все артериальные поражения возникают вследствие атеросклероза, протекающего с облитерацией сосудов, а также по причине тромбангиита (болезни Бюргера). Здесь механизм запускает резкое снижение давления, приводящее к хронической гипоксии. При этом часть кровотока все – таки сохраняется, поскольку при полном тромбозе возникает не язва, а гангрена.

Как появляются артериальные язвы: им предшествует зябкость и утомляемость, похолодание конечности, наличие перемежающейся хромоты, затем появляются ночные боли. Начинается всё с пореза, ушиба, натирания ноги.

• Поражения при сахарном диабете.

Диабетические язвы возникают в 5% всех случаев, но представляют собой очень трудную проблему для лечения, учитывая пониженную иннервацию тканей на периферии, как следствие диабетической полинейропатии. При диабетической язве обычно сохраняется артериальный пульс, нет перемежающейся хромоты.

Врачам – хирургам и инфекционистам, специалистам по радиологии известны и еще более редкие причины развития поражений, например, возникшими после отморожений и ожогов. Крайне редко возникают врожденные и приобретенные артериовенозные шунты и свищи, язвы сифилитической этиологии, или возникшие в результате действия ионизирующей радиации. Как же образуется язва?

Стадии трофической язвы, симптомы и фото

Конечно, никогда не бывает так, чтобы вечером человек заснул здоровым, а наутро обнаружил у себя гноящуюся язву, в которую можно вложить кулак. Язва — как и многие другие патологические образования — имеет чёткую стадийность развития. Но, перед тем как она возникнет, существует «предъязвенная» стадия со своими симптомами.

Признаки «предъязвы» — начальная стадия

Симптомы начальной стадии трофической язвы таковы. Вначале, когда никакой язвы еще нет, можно обнаружить индурацию, или уплотнение кожи в области икр и голеней, возникновение жжение и зуда, появление отеков. В некоторых случаях возникает расширение мелких субкутанных (подкожных) вен.

Пациента могут беспокоить судороги в ногах. При артериальном характере появляется зябкость и изменение цвета конечности ниже уровня хронической окклюзии на белый, бледный. Начальная стадия трофической язвы на ноге может сопровождаться симптомами появления синюшных или багровых пятен, которые могут сливаться в единое целое.

начальная стадия фото 2

Наконец, появляется собственно язва. Углубления в центре еще нет, хотя все готово к его появлению, ткани в глубине уже погибли или гибнут, и она представляет собой красный (или буроватый) влажный струп определенной площади, с «неспокойной», часто болезненной периферией.

Стадии «жизни» — развитие трофической язвы

Теперь дефект начинает расширяться и углубляться. В своем развитии она обычно проходит три этапа жизни, которые в неосложненных случаях занимают около 2-3 месяцев. Что же происходит за это время? Эти этапы именуются экссудацией, грануляцией и эпителизацией:

• Стадия экссудации. Она продолжается до 2 недель.

По периметру возникает воспаление, перифокальный отек. В центре возникает некроз тканей, то есть образуется сам язвенный дефект. Именно на этой стадии возникает обильное отделяемое из появившейся раны, которое обладает неприятным запахом.

При проведении бактериологического исследования отделяемого выявляется значительное появление колоний, что говорит о сильном микробном загрязнении, как краёв, так и дна дефекта.

В некоторых случаях процесс не ограничивается одной локальной зоной. В том случае, если в язве проходили лимфатические сосуды – коллекторы и вены, то возникает лимфангиит, тромбирование вен (тромбофлебит). Нередко появление вторичной рожистой инфекции, рожистого воспаления.

В том случае, если «разгул» местной инфекции не остановить, то может возникнуть постепенная облитерация лимфатических сосудов с развитием стойкого отёка, особенно на стопах, который называется лимфедемой. В конце концов, это может привести к слоновости и стойкой инвалидизации.

• Стадия репарации, или грануляции.

Продолжается следующие 2-3 недели. Все это время дно и стенки образования покрываются свежими грануляциями, и рана очищается от некроза.

Именно на этой стадии может применяться очищение раны личинками мух, которые тщательтно выедают только мертвые ткани, не причиняя никакого вреда живым (как бы это не шокировало многих).

Нагноение постепенно уменьшается, выраженность отека окружающих тканей также спадает. Продолжает появляться скудное отделяемое, серозного характера.

• Стадия эпителизации язвы.

Эта поздняя стадия развития язвы, которая наблюдается спустя месяц и позже от начала развития процесса тканевой деструкции, которая сопровождается образованием эпителия, где это возможно, а где нет – появляется рубец.

Как же лечить трофические язвы? Их нужно лечить, строго придерживаясь принципов, чтобы избежать осложнений. Что это означает?

Принципы лечения трофических язв на ногах, препараты

Самое главное – определить причину, и начинать интенсивное лечение основной болезни. Лечение трофической язвы на ноге, в то время как продолжается венозный тромбоз в других участках, или «запредельно» повышен сахар крови – дело бесполезное, поскольку даже при ликвидации дефекта несколько новых тут же появятся в других местах.

Нужно не колеблясь принимать решение в пользу госпитализации, даже в хирургический стационар, если лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях затянулось, и было неэффективным. В настоящее время существует много вариантов операций, эффективно устраняющих причину образования язвы, и сохраняющих конечность, поэтому бояться хирургов не стоит.

Основными этапами являются:

• Консультация флеболога и сосудистого хирурга с решением вопроса о первоочередной операции. (В случае артериальных язв вначале всегда восстанавливают кровоток с помощью операции);
• В случае консервативного подхода, резко ограничивают пребывание в вертикальном положении (а при диабетической форме полностью запрещают нагрузку на ногу);
• В случае варикозных язв назначают компрессионное белье. Лечение трофических язв нижних конечностей должно сопровождаться улучшением оттока. По показаниям назначается компрессионный трикотаж высоких классов компрессии;
• В первой стадии образования язвы требуется борьба с инфекцией, с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам;
• На последующих этапах борьба с инфекцией уступает место репаративной и восстанавливающей терапии;
• На всем протяжении лечения нужен самый тщательный уход за язвой, и срочная госпитализация при ухудшении состояния.

Дома можно с успехом применять препараты при трофических язвах, но только обязательно после консультации сосудистого хирурга и профильного специалиста, например, диабетолога. Цель этого – не «прозевать» операцию, которая в некоторых случаях должна предшествовать лечению.

В некоторых случаях предпочтительнее лечение в стационаре, поскольку там могут быть назначены сеансы гипербарической оксигенации, рациональная антибактериальная терапия, коррекция сердечной недостаточности и уровня глюкозы крови. Если все это не требуется, то только тогда можно лечить трофические язвы нижних конечностей в домашних условиях, но под контролем врача. К основным группам препаратов относятся:

• Репаранты (применяются при завершении первой стадии). К ним относятся «Солкосерил», «Актовегин», «Метилурациоловая мазь», «Бепантен». Способствуют регенерации;
• Флеботоники при варикозной болезни – «Детралекс», «Эскузан», «Троксерутин», «Флебодиа», «Венорутон». Можно применять диосмин в микронизированной форме;
• Препараты для улучшения микроциркуляции («Гепатромбин»);
• Местное применение антибактериальных препаратов – антибиотиков, «Левомеколь», мазь Вишневского;
• Промывание язвы и удаление отделяемого (перекись водорода, раствор хлоргексидина, фурациллина) с 2-3 кратной сменой повязки. Можно использовать желатиново – цинковую мазь Унна;
• Применяют общие дезагреганты, улучшающие текучесть крови и снижающие тромбообразование («Трентал», «Пентоксифиллин», ацетилсалициловая кислота;
• С симптоматической целью применяют НПВС (кетопрофен, кеторолак) для обезболивания и уменьшения воспаления;
• При выраженном отеке и зуде применяются антигистаминные препараты, как местно («Фенистил – гель»), так и внутрь;
• На этапе заживления раны применяются витаминные препараты, а также специальные раневые покрытия, например, «Альгипор». Это рассасывающаяся повязка, изготовленная на основе морских водорослей с антисептическими свойствами.

В любом случае, лечение язв в домашних условиях, а особенно применение антибиотиков, должно проходить под контролем врача.

Прогноз лечения

При любой длительно существующей трофической язве существует угроза ее малигнизации, или превращения в злокачественную опухоль. Это происходит в 3-4% всех случаев, и является часто примером злоупотребления ультрафиолетовым облучением, и раздражающими мазями.

Следующей опасностью являются гнойно-септические осложнения, которые могут закончиться сухой или влажной гангреной, и сепсисом, который часто приводит к летальному исходу, особенно в условиях полиорганной недостаточности.

В заключение нужно сказать, что самым эффективным способом лечения язвы является ее предупреждение. Наш организм подает нам множество сигналов о приближающейся катастрофе.И, даже в случае диабета, когда у пациента просто отсутствует боль, уровень сахара крови является угрожающим симптомом.

Акцент в борьбе с язвами должен смещаться со следствия на причину – только тогда пациент сможет не бояться рецидивов и угрожающих осложнений.

Следует сразу упомянуть, что трофическая язва на ноге не исчезнет за пару дней. Лечение в домашних условиях достаточно утомительное, требующее упорства. В сегодняшнем материале мы изучим всё, что с этим связано.

Можно ли вылечить трофическую язву без операции?

Да. Но стоит предупредить вас, что все действия необходимо проводить под присмотром специалиста. Раны промываются антисептиками, используются мази направленного действия. Также собственноручно делаются противотрофические повязки. С целью промывания целесообразно использовать перекись или отвары.

Важно!

После устранения симптоматики нельзя перегружать ноги длительной ходьбой. Требуется покой и проведение специальных лёгких упражнений (гимнастика).

Правила лечения трофических язв на ногах дома

1. Выявленная трофическая язва на ноге предполагает полный пересмотр питания. От этого зависит лечение в домашних условиях. Поэтому исключите все жирные, перчёные, солёные, приторно-сладкие блюда. Налегайте на пареное и варёное, увеличьте потребление фруктов с овощами.

2. Чтобы мягкие ткани не травмировались и не получали нагрузку больше положенной, приобретите ортопедические стельки. Они продаются в медицинских или обувных магазинах.

3. Обеспечьте себе покой, периодически отдыхая днём. Безусловно, не следует валяться постоянно в кровати, должна быть минимальная подвижность.

4. В лежачем положении выполняйте гимнастику: сгибание/разгибание в коленях, вращение стопами, скрещивания и вытягивания ног вверх и т.д. Это поможет разогнать кровь и предупредить застои.

Лечение трофических язв медикаментами

Трофическая язва на ноге предполагает разносторонний подход, поэтому лечение подбирается соответствующее. В домашних условиях используются препараты направленного действия, призванные облегчить состояние и устранить проблему полностью.

№1. Таблетки

Внутрь применяются следующие препараты:

«Эндотелон». Принимать дважды в сутки по 1 единице препарата. Курс – 3 недели. Беременным/кормящим особам противопоказан.

«Детралекс». Помогает вылечить язвы, которые образовались вследствие варикоза. Имеется аналог – «Венарус». Принимать необходимо дважды в сутки по 1 единице препарата на протяжении 2 месяцев. Курс – 2 раза в год (каждые полгода).

«Антистакс». Будущим и новоявленным матерям средство принимать нельзя. Всем остальным – по 2 капсулы после утреннего пробуждения. Длительность терапии – 2 месяца.

«Троксевазин». Препарат принимается после еды трижды в сутки по 1 единице. Среди побочки – аллергия и сложности в работе ЖКТ.

№2. Компрессионные повязки

1. На всём протяжении терапии важно обеспечить ногам компрессию. Это может быть бандаж из 3-4 слоёв эластичного бинта, который меняется каждый день. Данная методика применяется, если язвы носят венозное происхождение и являются открытыми (!). Компрессионные повязки призваны снижать отёчность, сокращать диаметр вен. В целом налаживается работа лимфатической системы.

2. Трофическая язва на ноге, имеющая венозный характер, требует более серьёзного подхода, в лечении участвуют прогрессивные компрессионные системы. Для применения в домашних условиях подходят чулки «Saphena Med UCV».

3. Если же язвы появились из-за варикоза, тогда имеет смысл применить медицинскую эластичную компрессию «Меди» или «Сигварис» с классом 2 или 3.

4. Если необходимо обеспечить прерывистую компрессию (застойные, пиогенные и другие виды), имеет смысл присмотреться к повязкам «Сапожок Униа», состоящим из желатина и цинка. В качестве альтернативы «Сапожку Униа» можете купить «Сапожок Air Cast».

№3. Гели на основе гепарина

1. Применяются мази, в которые включается гепарин. Чем больше этого вещества, тем лучше и быстрее наступает результат.

2. Гели наносятся на окончательном этапе выздоровления, а также для предупреждения повторного образования язв. Они разгоняют кровь, могут использоваться постоянно с краткосрочными перерывами.

3. Итак, среди подходящих вариантов выделим «Тромбофоб», «Лиотон», «Тромблесс». Применяйте их согласно инструкции и не нарушайте рекомендаций.

№4. Пластырь

1. Трофическая язва на ноге предполагает разностороннее лечение. Пластыри нельзя купить, придётся сделать их своими силами в домашних условиях. Рецептура старинная, в её эффективности можете не сомневаться.

2. Возьмите по 20 гр. еловой смолы и горючей серы. Примешайте 60 гр. мягкого сливочного масла, 75 гр. воска, 2 измельчённые луковые головки. Вымешайте до густоты и однородности.

3. Возьмите чистый отрезок льняной или хлопковой ткани. Нанесите эту мазь, прижмите к ноге и замотайте бинтом. Спустя 2 суток смените повязку. Важно знать, домашний препарат используется только после одобрения врача!

№5. Мази

1. При трофической язве на ноге лечение проводится мазями, которые должны быть венотониками, антисептиками или протеолитиками.

2. В домашних условиях зачастую берутся антисептические препараты в виде «Левомеколя», «Биоптина» и «Мирамистина».

3. Из протеолитиков отлично себя показал «Ируксол». К венотоникам относится «Нормовен» и «Детралекс».

Народные средства для лечения трофической язвы

Что касается народных средств, они показали себя только с лучшей стороны. Представленные ниже рецепты были проверены не один раз. Рассмотрите их все.

№1. Татарник

Высушите листья растения и превратите в муку, просейте. Пересыпьте в банку и оставьте в тёмном помещении. Спустя пару дней смажьте поражённое место «Риванолом». Присыпьте язву ранее приготовленным порошком. Закрепите бинтом. Процедуру проводите на ночь. После пробуждения вымойте рану, вытрите насухо и повторите процесс.

№2. Стрептомицин

Растолките в ступке 3-4 таблетки «Стрептомицина». Присыпьте порошком сухие и чистые ранки. Препарат достаточно быстро устраняет болевые ощущения. Сходит воспалительный процесс, гибнут болезнетворные бактерии. Систематическое использование порошка способствует скорому заживлению ран.

№3. Сыворотка

Сделайте из 0,5 л. домашнего молока простоквашу. Переместите кисломолочный продукт в марлевый мешок и подвесьте. Каждый раз перед сном обрабатывайте поражённое место сывороткой. Также накладывайте компресс из творога через марлю. Закрепляйте бинтом и оставляйте на ночь.

№4. Зола

Трофическая язва на ноге – довольно серьёзный недуг, требуется срочное лечение. Если вы хотите избавиться от проблемы в домашних условиях, то древесную золу нужно залить крутым кипятком и засечь 2 часа. Поливайте поражённые участки. После этого обрабатывайте ранки стерильной ватой и настойкой календулы. Затем на высохшие участки следует насыпать немного порошка «Стрептомицина».

№5. Перекись

Если ранки находятся в запущенном состоянии, ситуацию можно попробовать исправить с помощью перекиси водорода. Всыпьте во флакончик с раствором немного порошка «Стрептомицина». Обработайте рану и приложите стерильную салфетку. Оберните полиэтиленом, затем тёплой тканью. Видимый результат наступает спустя 8-10 дней.

№6. Дёготь

Приобретите дёготь в любой аптеке. Смочите в нём ватные спонжики. Применяйте средство в качестве компрессов. Заменяйте примочку новой каждый день. Видимый результат достигается не ранее, чем через неделю.

№7. Луковое масло

Нашинкуйте репчатый лук и обжарьте в масле до золотистости. Профильтруйте масло в удобную тару. Состав используется до 3 раз в сутки. Обрабатывайте луковым маслом поражённые области. Важно – традиционная медицина не признаёт данный метод и считает его вредным.

№8. Льняные семена

Если трофическая язва на ноге не проходит, её лечение может быть осуществлено с помощью льняных семян. В домашних условиях томите 100 гр. сырья в 3 л. воды на ленивом огне. Перелейте отвар в плотный полиэтиленовый пакет. Когда жидкость дойдёт до приемлемой температуры, обработайте рану антисептиком и погрузите в неё ногу. Ждите полного остывания. Вытрите насухо.

№9. Соль

Разведите в 1 л. тёплой воды по 35 гр. поваренной и морской соли. Смочите кусок марлевой ткани. Приложите к ране и закрепите бинтом. Продержать примочку необходимо около 3 часов. В сутки следует проводить по 2 процедуры.

№10. Борный спирт

Наберите небольшой таз с тёплой водой. Покрошите треть бруска натёртого хозмыла. Распарьте и промойте язву. Обработайте её «Мирамистином». Пропитайте марлю в борном спирте и приложите к ране. Закрепите бинтом. Компресс выдерживается всю ночь.

Трофическую язву на ноге лучше лечить после полноценной консультации со специалистом. Он точно скажет, какие препараты вам нужно будет приобрести в аптеке. Также доктор посоветует, что может помочь дома. Существует масса проверенных народных средств.