Диагноз ушиба мягких тканей устанавливают в тех случаях, когда клинически и рентгенологически исключены другие закрытые повреждения стопы. Повреждение мышечно-сухожильно:
периартикулярных структур обычно сопровождается нарушением целости мелких кровеносных и лимфатических сосудов, в результате чего появляются кровоизлияния в поврежденных тканях.
Размер последних колеблется от незначительного синяка до большой гематомы. В связи с кровоизлиянием в мягкие ткани происходит уплотнение, а в ряде случаев укорочение мышц, связок или сухожилий с нарушением скользящих и эластичных свойств этих структур. Гипертонус мышц сопровождается резкой болью, особенно если распространяется на всю пораженную мышцу, хотя чаще ограничивается уплотнением отдельных участков мышцы в виде узелков (миогелезы). В местах повреждения мышц нередко наблюдается асептический воспалительный процесс с избыточным образованием соединительной и даже костной ткани (миофиброз, оссификация мышечной ткани). Имеются данные, что после ушибов, кроме участков кровоизлияния и разорванных мелких сосудов, в кожных нервах возникает реакция, которая выражается явлениями раздражения и деструкции нервных волокон. Наибольшего развития эти изменения в нервных волокнах достигают к концу 2-й недели после травмы. Затем постепенно происходит их регрессия, но часть осевых цилиндров подвергается дегенерация и распаду.
Выделяют ушибы пальцев, мягких тканей тыла и подошвы стопы .
Ушибы пальцев относятся к наиболее частым травмам в области стопы. Они возникают нередко у школьников при любительской игре в футбол без специальной обуви, от ударов разными тупыми предметами на производстве и в быту. Довольно сильные боли при ушибах пальцев объясняются большой нагрузкой на них в процессе переката стопы с пятки на носок. При ушибах дистальной фаланги причиной болевого синдрома может явиться напряжение тканей, вызванное кровоизлиянием под ноготь или незамеченная под ногтем ушибленная рана. Болевой синдром может быть обусловлен кровоизлиянием в околосуставные ткани или в полость межфаланговых суставов. При их ушибе всегда следует исключить наличие внутрисуставного перелома или разрыва капсулы.
Ушибы мягких тканей тыла и подошвы стопы возникают от разных причин: падения больного с высоты, наезда на стопу колеса транспорта, кратковременного сдавления стопы, падения на нее тяжелых предметов. Чаще всего встречаются ушибы небольших участков стоп, реже имеют место тяжелые ушибы, в результате которых повреждаются достаточно большие массивы мягких тканей. При такой травме могут наблюдаться трофоневротические расстройства и дистрофические изменения костей стопы, трудно поддающиеся лечению. Клинический ушиб стопы сопровождается болью различной интенсивности, ограниченной или разлитой припухлостью, расстройством локомоторной функции. Кровоподтеки появляются не сразу, обычно на 2—3-й день после ушиба, и хорошо видны глазом на тыльной поверхности. Они редко наблюдаются на подошве, где гематомы локализуются в глубоких клетчаточных пространствах и при визуальном исследовании обычно ничем себя не обнаруживают. При формировании напряженных гематом в этих местах развивается гипертензионный ишемический синдром, что клинически проявляется ощущением тяжести, онемением стопы, затруднением движений. Распознавание ушибов обычно не вызывает особых затруднений, однако для исключения костных повреждений требуется обязательно рентгенография.
Первая помощь при ушибах стопы : покой, возвышенное положение конечности, холод на место ушиба, магнитотерапия.
В остром периоде чаще всего назначают согревающие компрессы, магнитотерапию, при наличии ссадин в области повреждения показано местное УФ-облучение эритемными дозами (3—5 биодоз). Тактика лечения кровоизлияний определяется их характером и локализацией.
Обширные массивные кровоизлияния в клетчаточные пространства стопы требуют оперативного лечения. Своевременно выполненная декомпрессивная фасциотомия и дренирование клетчаточных пространств в большинстве случаев предупреждают развитие гнойной инфекции костей и суставов. При подногтевых кровоизлияниях требуется удаление крови из-под ногтя и восстановление ногтевого ложа, если оно повреждено. При подшивании матрикса к ногтевому валику успех операции определяется точностью сопоставления этих образований друг с другом и гладким послеоперационным течением.
Иногда возникает необходимость в пункции суставов стопы и эвакуации оттуда излившейся крови. Показанием к пункции являются резкие боли, связанные с перерастяжением капсулы. Обычно ее производят при гемартрозах суставов большого пальца, который имеет более выраженные завороты суставной капсулы в сравнении с другими пальцами.
Небольшие выпоты в суставы и сухожильные влагалища лечат консервативно. Проводят активную рассасывающую терапию до полного выздоровления. С этой целью используют парафиновые и озокеритовые аппликации, назначают электрофорез лидазы (5—7 процедур), УВЧ-терапию, массаж и лечебную гимнастику. Продолжительность нетрудоспособности больных при ушибах стопы около 8—10 дней.
При отсутствии лечения у некоторых пострадавших могут развиться осложнения: некроз кожи на месте приложения силы, подногтевая гематома, травматические синовиты, теносиновиты, периартриты, травматические ангиотрофоневрозы, невриты, тугоподвижность суставов пальцев.
Хирургия стопы
Д.И.Черкес-Заде, Ю.Ф.Каменев
10990 2
В повседневной жизни многим приходилось сталкиваться с ушибами.
Но при этом травмируются мелкие кровеносные и лимфатические сосуды, приводящие к кровоизлиянию в поврежденной области. В зависимости от тяжести ушиба, возникает синяк или даже большая гематома. В районе травмы заметно уплотнение. Функция мышц, которые патологически сокращаются, нарушены.
Факторы, которые провоцируют травму
Так как стопа активно участвует в движении, а ее функциональные возможности весьма разнообразны, именно эта часть тела подвергается травмированию чаще всего.
Причины ушиба могут быть следующие:
- удар по стопе тяжелым тупым объектом;
- удар о какой-нибудь предмет;
- сдавливание стопы;
- падение человека с высоты;
- падение на ногу какого-либо предмета;
- неудачный прыжок.
Очень часто подобного рода повреждения получают маленькие дети, в частности, школьники во время спортивных игр на уроках физкультуры.
Зонирование травмы на стопе
Принято выделять такие основные группы ушиба стопы:
На фото ушиб мягких тканей стопы
- самая распространенная травма в этой области. Возникает она вследствие удара тупым предметом. Довольно часто можно получить повреждение такого характера летом, когда люди носят открытую обувь. Травму сопровождает повреждение мягких тканей. Характерные признаки: появление припухлости, изменение цвета в районе травмы, резкая острая боль, ограничение двигательной функции. Нередко происходит повреждение ногтевой пластины. Диагностируя ушиб пальцев стопы, важно исключить разрыв капсулы и внутрисуставный перелом.
- Ушиб мягких тканей тыла и травма подошвы стопы происходит в результате сдавливания стопы, падения человека с высоты, наезда на ногу автотранспорта, падения на стопу тяжелых объектов и т.п. Характерные признаки: припухлость, болевые ощущения, расстройство двигательной функции. Кровоподтеки заметны не сразу, они появляются только на 2-3 день после повреждения. Визуально их можно заметить на тыльной поверхности, а вот на подошве они наблюдаются редко. В то время, когда формируются напряженные гематомы, ощущается онемение стопы, чувство тяжести в районе повреждения, ограничение движений – так называемый гипертензионный ишемический синдром.
Признаки травмы: как отличить от перелома
Незамедлительно проявляются симптомы ушиба стопы:
- сильная боль возникает сразу после получения травмы, со временем она не проходит, а становится менее острой;
- появляется припухлость, которая будет более выраженной через 10-15 минут;
- в области повреждения ощущается жар;
- происходит кровоизлияние различной степени тяжести;
- двигательная функция ограничена.
Если своевременно не принимать необходимых мер, то гематома будет увеличиваться, усиливая тем самым боль. Как правило, любой ушиб проходит через 2-3 недели реабилитационного периода.
Диагностические методики
При получении травмы в области стопы важно поставить точный диагноз. Сделать это может врач-травматолог. При ушибе стоп требуется лечение, как и при любой другой травме.
Но прежде чем приступать к каким-либо процедурам, необходимо исключить другие, более тяжелые повреждения.
Проведя пальпацию, доктор определит есть ли перелом. При помощи рентгеновского исследования диагностируется характер травмы – или ушиб.
Первая помощь
Лечение необходимо начинать с оказания первой медицинской помощи. Для снижения вероятности развития нежелательных последствий, необходимо выполнить ряд несложных мероприятий:
Лечение травмированной области
Для того, чтобы восстановиться как можно быстрее, к лечению травмированной стопы необходимо подходить комплексно. Обычное повреждение подобного плана успешно лечится в домашних условиях.
Тяжелые случаи требуют постоянного контроля врача . Следует заметить, что если имеет место обширное кровоизлияние в клеточное пространство стопы, то возможно оперативного вмешательства избежать не удастся.
Теплые компрессы можно начинать использовать только на вторые или на третьи сутки. Применение такой процедуры в первые 24 часа могут лишь усугубить ситуацию и оттянуть время выздоровления.
Периодическое использование подобного метода способствует быстрому рассасыванию гематомы и окончательному избавлению от болевых ощущений.
Приготовить теплый компресс может каждый самостоятельно. Для этого достаточно нагреть на сковороде обычную поваренную соль и пересыпать ее в мешочек из ткани.
Помимо предложенных методов, можно воспользоваться мазями, гелями, кремами, содержащими обезболивающие и противовоспалительные компоненты.
Такие средства помогают снять отек, способствуют рассасыванию гематомы и устраняют боль. Посредством таких препаратов как « », «Гепарин», «Лиотон», « » и т.п. повышается эффективность лечения.
Через 3-4 дня можно подключить к комплексу лечения полноценный массаж ступни и пальцев, а также гимнастику для восстановления двигательной активности сустава.
В качестве дополнительных процедур используются физиотерапевтические методы (электрофорез, парафиновые аппликации, магнитотерапию и пр.), которые может добавить исключительно доктор после 7-10 дней лечения.
Осложнений можно избежать, если…
Осложнения могут развиться если лечение было несвоевременным или неправильным. В
таких ситуациях высока вероятность развития гемартроза и синовитов, представляющих собой скопление воспалительной жидкости или крови в суставе.
При повреждении хряща суставной поверхности может возникнуть посттравматический . Если конечность долго находилась в состоянии фиксации, либо не проводилась восстанавливающая гимнастика, могут возникнуть трофические нарушения.
Реабилитационные меры
Восстановление поврежденной конечности зависит от ряда факторов, а именно:
- соблюдения всех предписанных доктором назначений;
- тяжесть и степень ушиба;
- индивидуальных особенностей организма.
Успешное выздоровление во многом зависит не только от качественно проведенного лечения, но и от грамотно поставленной реабилитационной работы.
Карбокситерапия — инновация в лечение травм и болезней суставов
В качестве мер реабилитации после ушиба стопы себя зарекомендовали такие методики, как лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, трудотерапия, механотерапия.
Современная медицина может похвастать внедрением в практику новых и не менее эффективных методов (карбокситерапия, электроакупунктура).
Застраховать себя полностью от получения повреждений и ушибов невозможно. Но снизить риск несчастного случая вполне по силам каждому.
Для этого достаточно быть более осмотрительным и осторожным. Если все же травма стопы получена, необходимо направить все силы на оказание первой медицинской помощи, тем самым предупредив развитие нежелательных осложнений.
Ушиб стопы — травма, которая входит в число самых распространенных повреждений среди современных людей. Большинство пациентов, которым уже поставили такой диагноз, это маленькие дети. В основной категории риска находятся школьники, которые небрежно относятся к правилам безопасности и играют в подвижные игры с мячом без соответствующей спортивной обуви.
В большинстве случаев причиной ушиба является удар по стопе тупым тяжелым предметом. Такое травмирование может происходить и при ударе ноги о какой-либо неподвижный и тяжелый объект. Поэтому ушиб стопы можно отнести к , при которых происходит повреждение всех или части мягких тканей стопы. Также распространенными причинами возникновения ушиба может быть:
- падение человека с различной высоты на ноги;
- принудительное сдавливание стопы;
- падение на ногу предметов различной степени тяжести.
Симптомы при ушибах ступни
Ушиб ступни может иметь следующие признаки. Это, как правило, очень сильные боли, образование припухлости в зоне травмы и возникновение гематомы. Болевые ощущения остаются даже при неподвижности стопы. При средних и сильных ушибах необходимо пройти обследование у специалиста. Первые симптомы — это подкожные кровоизлияния, которые образуются в результате повреждения различных сосудов. В результате появляется отек — гематома. Помимо этого, под кожей скапливается лимфа, что вызывает сильный отек поврежденного места. Для того чтобы не усугублять состояние конечности, следует серьезно отнестись к проведению диагностики полученной травмы. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Самостоятельное лечение возможно лишь в тех случаях, когда есть уверенность, что ушиб имеет легкую степень тяжести.
В стопе расположено огромное множество соединительных точек сухожилий и связок. Такое повреждение может разрушать целостность их функционирования в связи с нарушением эластичности всех тканей. Последствия полученной травмы напрямую зависят от характера удара и места его получения. Гематома может разрастаться и достигать достаточно больших размеров, если вовремя не оказать специализированную помощь пострадавшему.
Первичная помощь заключается в том, чтобы охладить ушибленное место для максимального приостановления проникновения крови в ткани.
Для этого можно использовать любой холодный продукт или же компресс из кубиков льда. Охлаждение места ушиба можно проводить в течение двух часов. Свыше этого времени охлаждение бесполезно.
Диагностика и лечение
Для того чтобы правильно и точно поставить диагноз, нужно обратиться к соответствующему врачу в специализированное медицинское учреждение. Врач-травматолог занимается диагностикой и лечением подобного рода травм. Информативным методом для диагностики в этом случае является проведение рентгенографии. Такая процедура дает возможность полностью исключить перелом костных тканей, что не является редкостью в травматологической практике.
Внешний осмотр и проведение пальпации, реакция человека на эту процедуру дает возможность доктору поставить диагноз, предварительно исключив перелом. Самым действенным средством в лечении таких травм является полный покой нижней конечности и ее жесткое фиксирование в определенном положении.
Ушиб стопы, как правило, сопровождается повреждением верхнего эпителиального слоя и верхних тканей. Может быть осложнена обильным кровотечением, прямым попаданием инфекционных микроорганизмов в открытые повреждения. Надо изначально сделать все для того, чтобы инфекция не попала внутрь. Соответственно, можно воспользоваться любыми бактерицидными средствами, обеззараживающей мазью или зеленкой. В медицинской среде самой популярной мазью, которая применяется при ушибах, считается бодяга. Такое средство можно с легкостью приобрести в любой аптеке. Его используют при повреждении соседних суставов. Через непродолжительное время после его применения сходят все припухлости и синяки.
Кроме того, для уменьшения болевого синдрома область полученного ушиба рекомендуется смазывать специальными мазями. Мази, пользующиеся наибольшей популярностью благодаря хорошему эффекту, это «Диклофенак», «Диклак-гель», «Фастум-гель» и т.д. Немаловажным в процессе лечения является жесткое фиксирование поврежденной стопы. Для этого эффективны в использовании эластические бинты, которые позволяют стопе находиться в четко зафиксированном положении. Ногу рекомендуют держать в слегка приподнятом состоянии, для этого под нее нужно положить специальный валик или подушку. При отсутствии физических нагрузок, а также полном покое вылечить последствия ушиба можно за 10 дней. В противном случае возможны разнообразные нежелательные осложнения.
Народные средства при лечении травм стопы
Естественно, что раньше травмы лечили самостоятельно. По мнению наших прабабушек, для того чтобы бороться с , следует иметь репчатый лук, спирт, уксус (6%) яблочный, алоэ, полынь, чеснок, чистотел.
Уже давно отмечено, что при ушибах прекрасно помогает обычный репчатый лук. Нужно тщательно перемолоть его через мясорубку или с помощью терки, выложить полученную кашицу на сравнительно небольшой кусок марли, после чего приложить к области ушиба. Такой компресс следует зафиксировать тугой повязкой и носить его в течение суток. Через 24 часа повязку необходимо сменить, а процедуру повторить от 3 до 5 раз в зависимости от тяжести ушиба.
Измельченный в кашицу лук нужно залить спиртом в соответствии с пропорцией 1:1. Настаивать полученную смесь в течение одних суток. Для того чтобы сделать повязку, необходимо смочить марлю в полученном настое и приложить к ушибу сверху марлей, накрыть специальной компрессионной бумагой и зафиксировать тугой повязкой.
Действенным методом устранения последствий ушиба стопы является настой чеснока и яблочного уксуса. Для этого необходимо измельчить 3-4 головки чеснока и добавить к пищевому яблочному (6%) уксусу в количестве 500 г. Полученную смесь нужно поставить на 24 часа в темное место. На протяжении этого периода банку следует несколько раз встряхивать. Через сутки настой следует процедить и использовать его для растирания поврежденной стопы.
Очень актуальным и эффективным средством в борьбе с последствиями травм стопы является чистотел и полынь. Для того чтобы приготовить это средство, нужно три столовые ложки мелко порезанного чистотела и полыни залить стаканом кипятка и варить в течение 15-20 минут на медленном огне. Полученный отвар необходимо остудить, процедить и добавить в него сок алоэ. В данной консистенции смачивается марля, прикладывается к месту ушиба, накрывается компрессионной бумагой и фиксируется повязкой. Повторять примочку необходимо утром и вечером на протяжении пяти дней.
Практически каждый человек когда-то сталкивался с ушибами. На сегодняшний день, ушиб стопы считается одним из самых распространенных. Его можно получить при прыжке, ударе или неудачном падении.
Чаще всего, ушиб человек получает по собственной не осмотрительности. Во избежание последствий, хорошо было бы научиться оказывать первую помощь в таких ситуациях.
Ушиб стопы проявляется сразу же после травмы. Определить ушиб можно по следующим признакам:
- Возникает резкая боль в области травмы;
- Место ушиба отекает или припухает;
- Появляются синяки;
- Боль с резкой перерастает в ноющую.
Не стоит запускать лечение травмы, чтобы она не переросла в серьезное заболевание. Иногда такие ушибы перерастают даже в рак. Раковые клетки начинают усиленно расти при отмирании клеток, что и происходит при сильных ушибах. Частыми последствиями ушибов становятся артриты , дегенеративные изменения в суставах , хронические боли.
В домашних условиях лечение стоит начинать только посещения специалиста , который проконсультирует, насколько серьезна травма, произведет диагностику и назначит грамотное лечение. Если лечиться самостоятельно, без помощи врача, это может вызвать дополнительные осложнения.
Как правило, при ушибах стопы назначается лечебная физкультура или массаж. Если травма сопровождается появлением ссадин или ран , их обязательно нужно обрабатывать различными дезинфицирующими средствами, такими как йод или перекись водорода.
Для того, чтобы снять болевой синдром, принимаются болеутоляющие препараты в виде таблеток и мазей. Строго запрещено проводить любые тепловые процедуры на протяжении первых трех дней. К таким процедурам можно отнести горячие ванны и согревающие компрессы. В первые дни рекомендуется применять холодные компрессы.
Медикаментозное
Чаще всего при лечении ушибов назначают следующие препараты:
- Индовазин – после нанесения моментально снимает боль и опухоль благодаря тому, что охлаждает очаг травмы.
- Быструмгель – назначается при лечении ушибов, а также растяжений.
- Меновазин – спирт, снимающий опухоль и гематомы. Применяется только по назначению врача.
- Троксевазин – моментально снимает отеки. Назначается при различных воспалениях.
- Гепариновая мазь – назначается даже при сильных ушибах. Снимает опухоль, гематомы и отеки, а также уменьшает болевой синдром. Гепарин расширяет сосуды, всасываясь в кожу, что улучшает циркуляцию кровотока на участке травмы.
Народное
После консультации врача можно начать применять народные средства. Они помогут ускорить процесс заживления. Неприятные симптомы помогают уменьшить следующие рецепты:
- Компресс с перемолотым в кашицу репчатым луком. Прикладывается компресс к травме через марлю.
- Настаиваются листья алоэ с сахаром в течение 3 дней. Место ушиба натирается получившимся соком.
- Примочки из зелени чистотела , полыни или листьев липы прикладываются к месту ушиба.
- Можно приготовить мазь из чеснока и яблочного уксуса и натирать ей место травмы.
Осложнения
Первое, что нужно – это своевременное и правильное лечение. В этом случае вероятность развития осложнений сводится к минимуму. Если же этого не сделать, осложнением может быть скопление крови или воспалительной жидкости в суставе.
Если не делать назначенную врачом гимнастику, может развиться посттравматический артроз из-за долгой фиксации.
Лучшее средство от ушибов и различных травм – это их профилактика, то есть соблюдение техники безопасности на производстве, аккуратное обращение с тяжелыми предметами, внимательность в быту и при занятии спортом.
Ушиб считается распространенным явлением, с ним сталкивался каждый человек. При этом на ушиб стопы приходится подавляющее число травм. Очень часто травматизм ступней протекает без последствий, а нога быстро восстанавливается. Пострадавшему даже не приходится обращаться к врачу. Но в случае повреждения связок стопы пренебрегать квалифицированной помощью не следует. Любой ушиб, независимо от причин его появления и локализации, нуждается в медицинской диагностике на выявление скрытых повреждений.
По международному классификатору при травматизации стопы присваивается код S90.0. Другие включены в диапазон S10-S99. У взрослых нередко встречается и сухожилий голеностопного сустава, что по МКБ 10 кодируется S96.
Причины
Часто ушибы появляются по причине бытовых травм. При ударе о твердую поверхность возникает компрессия мягких тканей. Незначительные повреждения не вызывают разрыва сосудов и растяжения связок. Осложненный ушиб ступни возникает по причине ДТП, попадания ступни под тяжелый предмет, при падении человека с высоты.
Повреждение сустава стопы и болезненный ушиб возникают из-за неудачного приземления при прыжке. Травмы верхней части стопы и пальцев ног свойственны футболистам. Аналогичные повреждения можно получить при ударе стопы с размаху о камень при ходьбе.
При падении на острый предмет обувь не выдерживает нагрузки и происходит травматизация подошвы стопы. Такие ранения, как рвано-ушибленная рана, происходят из-за прыжков и падений. Травматизация пальцев и внешнего свода стопы свойственна детям – большинство повреждений они получают во время занятия спортом и подвижных игр.
Ушиб пальцев характерен для летнего времени, когда люди переходят на открытую обувь. Случаи травмирования обусловлены неосторожностью при ходьбе. В области поврежденного места возникают не только признаки сдавливания мягких тканей, но и открытые раны.
При травмах, полученных при ДТП и стихийных бедствиях, возможно осложнение ушиба – возникают дополнительные нарушения со стороны двигательного аппарата, которые могут не проявить себя сразу. Поэтому уделяют внимание сбору анамнеза и диагностике.
Симптомы
Характерные признаки повреждения мягких тканей включают:
- болевой синдром – он возникает сразу после удара. Пострадавшему больно наступить на ушибленную ногу, но и в спокойном состоянии в стопе ощущается болезненность;
- синяк – гематома появляется через несколько минут после травмы. Ее возникновение обусловлено разрывом мелких сосудов и внутренним кровоизлиянием. Кровоподтек в месте удара сохраняется долго – даже после незначительного воздействия появляется синяк, его интенсивность варьируется от силы удара;
- отечность – спустя незначительное время поврежденные ткани отекают. Припухлость после ушиба стопы характерна для более серьезных травм – , трещины, разрыва связок. Шишка после ушиба на стопе указывает на повреждение плюсневой кости стопы. Аналогично проявляет себя вывих сустава голеностопа. Необходимо провести инструментальную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии скрытых травм;
- онемение – если симптомы ушиба стопы включают потерю чувствительности или покалывание, то повреждены нервы.
Ушибы, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов, которые повышают риск развития воспалительного процесса с характерной симптоматикой. При ударе по тыльной стороне ступни болезненность и отек сохраняются в районе подъема, что мешает носить закрытую обувь.
Симптоматика в случае повреждения стопы у ребенка варьируется. У малыша начинается истерика на фоне повышенной болезненности. Определить характер повреждения в этом случае сложно, поскольку за клиническими симптомами ушиба вполне могут скрываться более тяжелые травмы (трещина, ).
Первая помощь
Дополнительно назначают УЗИ, чтобы выявить растяжение связок, воспалительные и дегенеративно-атрофические процессы, разрывы и растяжения сухожилий, повреждения сосудов. Вспомогательные методы диагностики при выраженных симптомах обычно не требуются. В случае более серьезных повреждений либо застарелых травм врач может использовать методы лабораторной и инструментальной диагностики по своему усмотрению.
Вылечить ушиб мягких тканей стопы позволяют медикаменты для наружного применения. На протяжении всего лечения применяют рассасывающие и регенерирующие мази. Лечение ушиба стопы с отеком подразумевает использование противоотечных и противовоспалительных препаратов. Удается получить хорошие результаты при использовании разогревающих гелей, кремов и мазей.
При вывихе стопы требуется перевязка. Бинт накладывают от пальцев к пятке. Аналогично иммобилизуют ступню при повреждении кубовидной и ладьевидной костей стопы. В случае поражения системы центрального нерва боль долго не проходит. Тогда предлагают нестероидные противовоспалительные препараты с обезболивающим действием, например, «Диклофенак». Если нога все равно болит, используют анестезирующие средства наружно.
При гемартрозе сустава стопы показана пункция. Из-за крови в суставе происходят дистрофические изменения, что отражается на опорной функции нижних конечностей. В этом случае лечение стопы будет длительным, а после удаления крови и снятия отека сустав гипсуют.
Сколько заживает сильный ушиб? Это зависит от площади удара и возраста пациента. Ноги у детей восстанавливаются быстрее, и этому способствуют препараты для электрофореза и другие физиопроцедуры. Растяжения связок или ушиб успешно лечатся магнитотерапией. Полный комплекс лечебных мероприятий подбирает врач, он же объяснит, как снять отек после ушиба в конкретном случае и как быстро вылечить осложненный ушиб стопы со скрытыми повреждениями.
Как лечить ушиб стопы
С отечностью справляются аптечные препараты и народные средства. К последним относят луковые компрессы. Луковицу измельчают, смешивают с солью и фиксируют на ноге до 5 часов. Хорошо помогают примочки и компрессы из отвара с листьями липы.
Народные средства от ушибов растяжений предлагают использовать липовый отвар следующим образом: развести липовым отваром порошок бодяги до сметанообразного состояния, приложить к ушибленному месту пропитанную составом салфетку и зафиксировать. Липа снимает воспаление и убирает отек, а бодяга избавляет от синяков.
Как лечить ушиб стопы дома, подскажет лечащий врач. Неосложненные повреждения успешно лечатся такими средствами, как «Вольтарен», «Диклак», «Кетопрофен».
Реабилитация
Легкая травма не требует лечения у реабилитолога. Через 2-3 дня после ушиба рекомендуют легкий массаж ступни, который улучшит кровообращение и ускорит восстановительные процессы. Если имел место вывих сустава стопы или повреждение связок, то реабилитация подразумевает ЛФК под контролем врача и аппаратную физиотерапию.
Эффективность доказали следующие методы:
- ионофорез с новокаином – назначается с первого дня после ушиба. Избавляет от боли, снимает отечность, позволяет безболезненно проводить основное лечение;
- фонофорез с гидрокортизоном – помогает при травмировании связочного аппарата, процедуры необходимо проводить с интервалом в 2 дня, что предупредит суставные патологии и ускорит регенерацию связок;
- УВЧ-терапия – повышает иммунный отклик, снимает воспаление, улучшает центральное и периферическое кровообращение, устраняет отеки;
- парафиновые аппликации – стимулируют кровообращение, активизируют тканевой метаболизм, улучшают рассасывание инфильтратов и застарелых гематом.
Осложнения и последствия
Сложности при обычном ушибе возникают крайне редко. Причина осложнений кроется в неправильно поставленном диагнозе и отсутствии первой помощи сразу после травмы. Если под симптоматикой ушиба скрывались суставные или костные повреждения, то неправильное сращение приводит к тугоподвижности и болезням суставов. Из-за скопления крови в полостях возникают стойкие отеки и ограниченность в движении.
