Низкое давление 90. Беременность у женщин с пониженным артериальным давлением

Артериальное давление (АД) 90 на 60 мм рт. ст. – это показатель состояния здоровья пациента, который важно правильно интерпретировать. Давление 90/60 мм рт. ст. считается состоянием гипотензии, при которой отмечается ослабленная гемодинамика. Для одних людей этот показатель может ощущаться как норма, а для других – вызвать гипотонический криз. Чтобы разобраться, что делать при низком давлении 90 на 60 мм рт. ст., нужно рассматривать каждый индивидуальный случай: учитывать возраст, анамнез, наследственность, состояние человека и т. д.

В чем причины низкого давления?

Причины давления 90 на 60 мм рт. ст. могут находиться в двух сферах: генетическое строение и состояние патологии. Если при давлении 90/60 мм рт. ст. отсутствуют болезненные симптомы, а человек ощущает себя хорошо, то нет необходимости что-либо делать, напротив – более 90 мм рт. ст. для них будет патологией и может вызывать симптомы, характерные для гипертензии. Чаще 90 на 60 – это нормальное давление у девушек и худощавых людей. Такая норма может передаваться по наследству, преимущественно по женской линии.

Опасность низкого давления 95 на 60 мм рт. ст. заключается в риске скачков к высоким отметкам при достижении среднего и старческого возраста. Риск перехода гипотонии в гипертонию значительно выше, чем развитие повышенного давления у человека, который ранее не испытывал трудностей с АД. Состояние может спровоцировать хроническое заболевание, увеличение массы тела и большой стаж курения.

Показатели артериального давления и пульс являются индикаторами здоровья

В медицине принята простая классификация:

• первичная форма. Что значит давление 90/60 мм рт. ст. при первичной гипотензии? – Это нормальное состояние организма, при котором не нужно беспокоиться;
• вторичная форма. Если давление 90 на 60 мм рт. ст. связано с патологией, очевидно, что нужно делать акцент на лечении этого нарушения. Это значит, что многообразие причин может спровоцировать давление 60 на 90 мм рт. ст., и все они сопровождаются симптоматикой: болями в затылке или висках, тошнотой, головокружением, слабостью.

Причины первичной гипотензии

Особенно часто пониженное давление 60 на 90 мм рт. ст. встречается у женщин по причине влияния половых гормонов. Для них характерно естественное изменение давления до 90–85/60–55 мм рт. ст. в процессе беременности и климакса.

Низкое АД свойственно людям с астеническим телосложением, они практически не чувствуют каких-либо неудобств или болезненных симптомов.

Среди малозаметных и неспецифических проявлений:

• повышенная нервозность;
• эмоциональная лабильность;
• зябкость.

Некоторые пациенты даже не знают об особенностях организма, а признаки списываются на характер.

Нервные перегрузки в сочетании с физическим переутомлением могут быть причиной низкого давления

Нормальное давление 90 на 60 мм рт. ст. нередко передаётся потомкам. На этапе развития дети особенно нуждаются в обеспечении качественного питания и занятиях умеренными физическими нагрузками.

Спровоцировать понижение показателей тонометра может период полового созревания или старческий возраст. Для подростков давление 90–99/60–65 мм рт. ст. характерно, что указывает на незрелость сердечной мышцы и/или сосудистой системы. Они отстают в развитии от всего организма. Нередко давление порядка 90 на 60 мм рт. ст. спровоцировано недостаточной деятельностью в физической сфере. Сниженный тонус сосудов и застойные явления приводят к падению АД.

Причины вторичной гипотензии и сопровождающие симптомы

Давление на уровне 85–99/60–66 мм рт. ст. может являться симптомом множества патологий:

• внутренние геморрагии. Уточнить наличие кровотечения можно на основании пульса, так как сокращения сердца учащаются, это является защитной реакцией организма для компенсации недостаточной скорости кровообращения. Состоянию свойственны признаки: длительное падение АД, тахикардия, повышение пульса до 100 уд./мин. и более;
• сильные психоэмоциональные стрессы и перегрузки на фоне физической усталости;
• нарушения гормонального фона. Чаще причиной становится отклонение в функции щитовидной железы. Человеку характерно повышение пульса до >90 уд./мин.;
• вредные привычки через длительное время провоцируют отклонения в сердечно-сосудистой системе (ССС) и нарушение уровня АД;

Давление 90 на 60 бывает после инфаркта

• инфаркт. Низкое давление 90 на 60 мм рт. ст. с пульсом 60 уд./мин. может быть спровоцированным из-за инфаркта. В органе наступили патологические нарушения, которые необходимо корректировать с помощью медикаментов. Если оставить проблему без внимания, возможно появление осложнений: ухудшение функции почек, разрастание сердечной мышцы, устойчивый отёк;
• сердечная недостаточность. Из-за разницы производительности мышцы, органу приходится учащать число сокращений. Основной признак – частые и резкие перепады АД;
• анемия. Из-за дефицита железа давление уменьшается до 90–98/60–66 мм рт. ст. При развитии анемии отмечаются жалобы на постоянную усталость, апатию, синюшность конечностей и губ;
• недуги в хронической форме: диабет, онкология, туберкулёз, язвенные очаги в желудке.

Что значит, если АД упало до 90 на 60 мм рт. ст.?

Низкие отметки тонометра указывают на наличие гипотонии. Это может быть нормой для человека, в противном случае патологию можно определить по характерным симптомам:

• боли в висках и затылке;
• мигрени. Характерный признак – болевой синдром, проявляющийся только слева или справа. Причина в ухудшении кровоснабжения;
• тошнота со рвотными позывами;
• излишняя потливость, вялость и ощущение слабости;
• при резком подъёме на ноги появляется сильное головокружение, случаются и обмороки;
• ухудшение самочувствия при нахождении в местах с высокой температурой и недостатком кислорода;
• сложно сконцентрировать внимание, и может наблюдаться снижение качества памяти. Причина в плохой циркуляции крови в голове;

Симптомы низкого АД:мигрень, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, а также сопровождающаяся пульсацией в висках и затылке

• резкие перепады настроения и раздражительность;
• чувствительность к метеоусловиям;
• быстрая утомляемость, потеря трудоспособности во второй части рабочего дня;
• уязвимость к высокой и низкой температуре.

Уже установлен ряд болезней, которые могут вызвать вторичную форму гипотонии. Некоторые из перечисленных причин могут приводить к резкому снижению АД, это провоцирует наступление гипотонического криза. Характерными симптомами являются: тошнота, сильное головокружение, слабость. Состояние длится 2–5 минут, но может спровоцировать обморок.

Уточнить истинную причину и риски для человека можно на основании перечисленных и других признаков. При рассмотрении их в совокупности можно наиболее точно установить причину состояния.

При нормальной частоте сердцебиения

Если симптоматика отсутствует и пульс в норме, устанавливается гипотензия как здоровое состояние. Врачи не назначают таким пациентам терапевтические курсы, но осведомляют о некоторых рисках. В норме пульс составляет 60–80 уд./мин. Если его частота находится в этом диапазоне, а АД не ниже 90/60 мм рт. ст., то состояние ССС не вызывает сильного беспокойства.

• наладить рацион;
• пересмотреть распорядок дня;
• спать достаточное время;
• исключить нервозные ситуации;
• регулярно иметь физические нагрузки.

Сбалансированное меню с полноценным набором продуктов

При изменении частоты сердцебиения в большую или меньшую сторону, нужно проводить более детальную диагностику, так как высок риск патологий. Придётся пройти ряд обследований и осмотр у специалиста.

Если пульс выше нормы

Совмещение низкого АД и учащенного пульса – это редкое состояние, приводящее к рискам для здоровья.

Чаще устанавливается тахикардия и число сердечных сокращений (ЧСС) более 90 уд./мин. вместе с такими симптомами:

• повышенная мощность ударов сердца;
• боли в висках;
• болевые ощущения в груди;
• чувство тревоги;
• гипергидроз;
• реже отмечается тошнота.

При высокой ЧСС могут диагностироваться такие проблемы с ССС:

• интоксикация организма;
• обильные кровопотери;
• сильное понижение гемоглобина;
• обезвоживание;
• гипоксия;
• варикозное расширение сосудов, атеросклеротические повреждения или закупоривание русла.

Понижение АД до показателей 90/60 опасно для здоровья в случае истинной гипотонии

В любом случае нужно обязательно записаться на консультацию к специалисту.

При брадикардии

Снижение АД и пульса – это распространённая ситуация у гипотоников. При снижении ЧСС <60 уд./мин. наступают такие ощущения:

• ухудшение координации;
• тошнота со рвотными позывами, чаще замечается утром;
• боли в голове;
• обморок;
• быстрое наступление утомляемости;
• апатия;
• холод конечностей.

Даже при терпимом самочувствии не стоит пренебрегать обращением в клинику, это позволит предотвратить серьёзные осложнения.

Причины смещения частоты пульса в одну из сторон обычно мало отличаются. Среди особых рисков – это нарушения в ЦНС и в эндокринной системе. Нередко устанавливается диагноз «менингит». Сильно снижается ЧСС при понижении внутричерепного давления.

Низкое АД провоцирует:нарушение координации

У молодых людей

Описываемые показатели для молодежи редко являются следствием патологии. Если жалобы отсутствуют, нет необходимости в лечении. При появлении плохого самочувствия обязательно показано обращение к специалисту.

В 60 и более лет

При наступлении старшего возраста нужно с особой бережностью относиться к здоровью. Из-за физиологических изменений у этой группы пациентов АД должно повышаться с возрастом, а падение цифр является неприемлемым.

Опасно ли такое состояние?

АД 90/60 мм рт. ст. для всех пациентов, не причисляемых к группе с первичной гипотонией, является патологией, её стоит устранить, так как с течением времени состояние может прогрессировать. Терапия заключается в лечении от первоисточника.

Самое опасное состояние возникает при быстром снижении АД, причины этого явления могут иметь серьёзные осложнения.

У женщин такое состояние появляется в период гормональных изменений

Среди потенциальных причин:

• потеря крови;
• недостаточность сердца;
• анафилактический шок.

Влияние перечисленных проблем – ухудшение качества сознания, дисфункция почек, кома.

Гипотония при беременности

С АД 90/60 мм рт. ст. сталкивается 80% всех беременных женщин по причине физиологической перестройки организма в первой половине процесса вынашивания. Если давление ниже 85/55 мм рт. ст., есть причина для тревоги, ведь существует риск токсикоза и обморока. Ещё более ухудшается самочувствие при нахождении в помещении с недостаточным количеством кислорода или продолжительное пребывание в неестественной позе.

Понижение тонометрии может наступать в конце II и в III триместрах по причине закупорки вены. Если мама ложится на спину, у неё сдавливается нижняя вена и ухудшается кровообращение. Рекомендуется отдыхать на боку.

Что делать?

Если давление упало до 90 на 60 мм рт. ст., нужно знать, что делать, так как уровень является опасным, но не критичным. Существует ряд основных действий:

После определения причины истинной гипотонии назначают соответствующее лечение

1. Успокоиться и не впадать в панику.

1. Пройти обследования, которые назначит врач:

• общие анализы мочи и крови;
• Эхо-КГ, ЭКГ;
• рентген груди;
• УЗИ брюха.

1. Подбор способа лечения и поведения, что делать при давлении 90 на 60 мм рт. ст.

Как быстро поднять давление 90 на 60?

Рассматриваемый показатель находится на грани нормы и патологии, соответственно, для коррекции этого состояния не рекомендуется использовать сильнодействующие медикаменты.

Быстро повысить АД помогут:

• крепкий чай, лучше в горячем состоянии и с добавлением сахара. Он устраняет боли в голове, подогревает организм и разжижает кровь;
• кофе оказывает сильное, но кратковременное влияние. Он имеет ряд противопоказаний, которые стоит учитывать перед приёмом: беременность, непереносимость напитка, высокий риск наступления тахикардии;
• чёрный шоколад повышает общий тонус организма и стимулирует улучшение самочувствия. При употреблении шоколада с чаем эффект удваивается.

Давление 90 на 60 мм рт.ст. является признаком гипотонии, которая регистрируется у людей любого возраста. Гипотоническое состояние характеризуется низким диастолическим и систолическим давлением при возникновении определенных факторов: переутомление, беременность, неудовлетворительный образ жизни. Эпизодическое появление сниженного давления часто обусловлено временным возникновением в организме способствующих этому состояний. Постоянная гипотония чаще связана с беременностью (поздние сроки гестации), хроническими заболеваниями почек и надпочечников, щитовидной железы.

Особенности низкого давления

Гипотония, как и гипертония, являются областью исследования кардиологии. Артериальное давление определяется силой воздействия кровотока на стенки кровеносных сосудов. При наполнении сердца кровью сердечная мышца выталкивает весь объем крови, питая ею все органы и системы организма. Условный оптимум АД – 120/80 для взрослых. Систолическое давление (первый показатель на тонометре) характеризует функцию сердечной мышцы, диастолическое – тонус сосудистых стенок. Сниженное АД классифицируется по двум основным видам:

1. Физиологическая. Патология характерна для лиц с парасимпатической нервной системой. Для таких пациентов гипотония является нормальным состоянием. При незначительном повышении регистрируется существенное ухудшение самочувствия. Учитывая эту особенность некоторых пациентов, значение давления 90/60 мм рт. ст. принято условно характеризовать низшей границей нормы. Пульс у них находится в пределах нормы.
2. Истинная или патологическая. Гипотония в этом случае носит вторичный характер, формируется как осложнение какого-либо заболевания (чаще болезни почек, печени, эндокринной системы). Пациенты с давлением в 90/60 мм рт. ст. чувствуют себя плохо. На фоне гипотонии развиваются обморочные состояния, головные боли, мышечная слабость.

Низкое давление представляет такую же опасность для организма человека, как и высокое. Поэтому при ухудшении самочувствия на фоне гипотонического состояния следует незамедлительно обратиться к врачу.

Этиологические факторы

Причин возникновения пониженного давления множество. Гипотонию различают по характеру происхождения и степени выраженности. Выделяют две больших группы:

1. Первичная гипотония. Патология относится к самостоятельным недугам. Гипотония может носить наследственный характер, формироваться при постоянных интенсивных физических нагрузках, переутомлении. Привести к стойкой первичной гипотонии может быть переезд в другой часовой пояс, недостаток витаминов, высокие умственные нагрузки. Первичный процесс чаще регистрируется у детей старше 12 лет и у молодых женщин. У пациентов старше 45-50 лет сосудистые стенки утрачивают эластичность, а организм реагирует на любые перепады атмосферного давления.
2. Вторичная гипотония. Заболевание возникает как осложнение тяжелых системных заболеваний. К основным относят хроническую почечную или печеночную недостаточность, болезни сердца, интоксикации, онкогенные опухоли, туберкулезное поражение легких, алкоголизм, наркоманию, анемию).

Гипотония может сопровождаться кризами – эпизоды резкого ухудшения самочувствия, когда регистрируются показатели 90/60 мм рт. ст. и ниже. Состояние длится несколько минут. При гипотоническом кризе пациент может потерять сознание.

Симптоматический комплекс

Степень проявления артериальной гипотензии зависит от общего клинического анамнеза пациента и возраста. Если гипотония не является физиологической и пациент совсем не привык к такому состоянию, организм испытывает следующие изменения самочувствия:

• сильнейшая головная боль;
• потемнение в глазах, мушки;
• резкое головокружение;
• выделение крови из носа;
• тошнота и рвота;
• учащение сердцебиения (развитие тахикардии);
• боли в сердце;
• приступы удушья.

Пониженное АД провоцирует потерю сознания, особенно, когда показатели диастолического и систолического давления стремительно снижаются. Обморочное состояние часто возникает у беременных женщин по причине сдавления плодом полой вены. При появлении неприятных симптомов лучше сесть в кресло и выпить стакан воды. Люди с физиологической гипотонией могут мерзнуть даже летом.

Тактика лечения гипотонии

К сожалению, общепринятого медикаментозного лечения низкого давления не существует. Обращение к врачу позволит определить характер (истинный или физиологический) и возможные причины возникновения состояния. Самостоятельное назначение препаратов может сильно усугубить течение патологического процесса, способствовать возникновению кризов.

Клиницисты выделяют некоторые действенные методы коррекции АД при показателях 90/60 мм рт. ст.:

• пробуждение должно быть плавным, с потягиванием мышц;
• следует выпивать не менее 2 л жидкости в сутки;
• важно соблюдать режим питания, сна и бодрствования;
• посещение сеансов мануальной терапии и массажа;
• умеренная физическая активность;
• прием теплых ванн, контрастного душа.

Терапевтические мероприятия необходимы, если на фоне показателей 90/60 мм рт. ст. пациенты испытывают явное ухудшение самочувствия. Не следует постоянно пить кофе. У организма вырабатывается зависимость от кофеина. Любые рекомендации по повышению артериального давления должны осуществляться после консультации с профильным специалистом.

Артериальная гипотензия при показателях 90/60 мм рт. ст. является поводом для тщательного обследования организма. Низкое давление способствует уменьшению эластичности сосудистых стенок, приводит к ранним заболеваниями сердца и сосудов, включая острые состояния. У беременных женщин гипотензия может приводить к порокам сердца у плода, а у других пациентов давление 90 на 60 способно спровоцировать развитие хронической гипотонии.

Пониженное давление 90 на 60 наблюдается даже у здоровых людей в молодом возрасте. Оно сопровождается неприятными ощущениями и общим недомоганием организма. Низкие показатели АД довольно часто связаны с образом жизни современных людей – длительное нахождение в малоподвижном положении в душных помещениях негативно отражается на состоянии здоровья. Что делать, если у человека наблюдается низкое давление 90 на 60: причины состояния, опасно ли это и что принимать? Многим данная информация крайне важна.

Причины возникновения низкого давления

Существует 2 вида данного недомогания:

• физиологическое;
• патологическое.

При физиологической гипотензии человек чувствует себя хорошо. Она проявляется у него постоянно и не мешает жизнедеятельности.

Что касается патологического состояния, то человеку свойственно более высокое давление для нормальной дееспособности. Оно может понижаться до отметки 90 на 60 по таким причинам:

• эмоциональное перенапряжение;
• регулярные стрессовые ситуации;
• длительный умственный труд;
• малоподвижный образ жизни в силу профессиональной деятельности и по другим причинам;
• отсутствие умеренных физических нагрузок;
• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
• нарушение обменных процессов в организме;
• заболевания дыхательной системы.

Также пониженное артериальное давление возникает у людей, профессиональная деятельность которых вынуждает находиться во вредных для организма условиях.

Важно помнить! Давление 90 на 60 может наблюдаться у детей! Обычно это является результатом наследственной предрасположенности к патологии.

Симптомы

Человек, которому не свойственна гипотензия, чувствует определенные недомогания при значениях давления 90 на 60. Такое АД сопровождается общей слабостью организма и следующими признаками:

• сильная мигрень;
• тошнота, иногда приводящая к рвоте;
• у человека резко кружится голова;
• наблюдается кровь из носа;
• помутнение в глазах;
• быстрое переутомление;
• рассеянность, ухудшение способности запоминать;
• раздражительность, необоснованные эмоциональные всплески;
• болезненные ощущения в области сердца;
• учащенное сердцебиение;
• нехватка воздуха, приступы удушья.

Люди с пониженным давлением склонны к замерзанию даже в теплое время года.

Пониженное артериальное давление (АД) не всегда влияет на работоспособность и самочувствие человека, особенно если его значения приближены к таким пограничным оптимальным показателям, как давление 90 на 60. У большинства людей АД остро реагирует на резкие внешние влияния - перегрев, переутомление, изменение погодных условий. Наиболее негативная реакция на подобные внешние факторы наблюдается у людей с пониженным артериальным давлением, гипотоников. Давление 90 на 60 мм ртутного столба для некоторых людей может являться нормой, но нередко это признак заболевания.

Показать всё

Что означают показания тонометра

Результаты измерения кровяного давления принято записывать двумя числами, первое (часто называемое «верхним») - это систолическое АД, а «нижнее» - диастолическое. При использовании электронного тонометра появляется и третья величина - пульс, или частота сердечных сокращений. В состоянии покоя норма ЧСС у взрослого составляет 60–80 ударов в минуту . Прежде чем перейти к рассмотрению норм АД, стоит узнать, что означают «верхний» и «нижний» показатели.

• Систолическое давление показывает силу, с которой артериальная кровь давит на стенки сосудов - артерий - в тот момент, когда сердце сжимается. Клапаны сердца открываются, и кровь устремляется из сердца в артерии. Этот момент сердечного цикла называется систолой.
• Диастолическое давление фиксирует силу давления крови на сосуды в момент диастолы, когда сердце расслабляется. В это время клапаны сердца закрыты, свежая порция крови наполняет сердечные камеры, а кровь, выброшенная в момент диастолы, достигает периферических сосудов (капилляров).

Эти сведения необходимы для понимания того, какие факторы могут влиять на величину верхнего и нижнего давления. Когда объем выбрасываемой крови снижается, падает систолическое давление, если же ослаблен тонус периферических сосудов, то снижается диастолическое АД.

Какое артериальное давление считается нормальным

Кардиологи уже давно отказались от узких рамок в вопросе нормальных показателей АД. Многолетние наблюдения и клиническая практика показали, что этот показатель проявляет индивидуальность для разных организмов и не может подчиняться строгим ограничениям по величине.

Артериальное давление 90 на 60 для 5 –10% населения планеты является вполне рабочим. Для большинства остальных людей это пониженное давление, проявляющееся комплексом гипотонических симптомов, то есть давление 90 на 60 является признаком артериальной гипотензии.

Чтобы узнать, оптимально ли АД 90 на 60 в конкретном случае, следует обращать внимание на сопутствующие признаки - общее самочувствие человека и его пульс. Немаловажное значение имеет и возраст человека.

Зависимость величин артериального давления от возрастной принадлежности пациента представлена в таблице.

У людей старшего поколения нередко наблюдается спад оптимального давления после 85 лет до более низких показателей. А у молодых людей 20–30 лет давление часто становится пониженным вследствие множества причин.



Гипотензия

Уже упоминаемые 5–10% людей, которые могут не замечать своего пониженного артериального давления, - это врожденные гипотоники. Пониженное АД сопровождает их на протяжении жизни с самого рождения, не доставляет дискомфорта и не проявляется никакими внешними признаками. Причины врожденной гипотензии до конца не изучены, но часто имеют наследственный генез, поэтому она имеет хроническое течение. Такую гипотензию еще называют физиологической.

Другие разновидности артериальной гипотензии классифицируются по спровоцировавшим ее причинам.



Первичная

Гипотензия, возникшая в качестве самостоятельного заболевания, то есть первичная, часто не имеет видимых причин. Она все еще является предметом изучения кардиологов.

Замечено, что наиболее частыми причинами выступают стрессы и эмоциональные перегрузки, которые оказывают влияние на сосудодвигательные центры головного мозга.

Вторичная

Вторичную гипотензию называют симптоматической, поскольку она проявляется как симптом основного психосоматического заболевания. Чаще всего является вторичным признаком:

• шейного остеохондроза;
• язвенных заболеваний желудка, воспаления поджелудочной железы;
• эндокринных, дыхательных, онкологических патологий (особенно сопровождающихся внутренними кровотечениями);
• цирроза печени, гепатитов;
• гиповитаминозов и анемий (в том числе вследствие жестких диет);
• интоксикаций (включая алкогольные);
• сердечной недостаточности, нарушения кровообращения, аритмии;
• туберкулеза и некоторых других инфекционных заболеваний;
• цистита и других инфекций мочеполовой системы;
• черепно-мозговых травм.

Вторичная гипотензия с давлением 90 на 60 нередко становится следствием неправильного или бесконтрольного употребления определенных лекарств с гипотензивным действием.

Адаптационная

Причиной адаптационной артериальной гипотензии является смена погодных или климатических условий, атмосферного давления, влажности воздуха, происходящая при перелете в страны с непривычным климатом.

Тяжелые формы акклиматизации часто сопровождаются сонливостью, тошнотой, раздражительностью.

Профессиональная

Профессиональную гипотензию нередко называют гипотензией тренированности, что говорит о проявлении этого состояния у физически тренированных людей - профессиональных спортсменов, спасателей и т. д. Провоцирующими факторами этого вида гипотензии могут быть также:

• работа в особых условиях - на больших высотах или в глубоких шахтах;
• вынужденный контакт с вредными химическими соединениями (у сотрудников химических производств, лаборантов, врачей).

Особенностью гипотензии тренированности является способность организма перестраивать работу сердца в "щадящий" режим, чтобы снизить изнашиваемость сердечной мышцы.

Острая симптоматическая

Наиболее опасный вид артериальной гипотензии, когда давление 90 на 60 и даже ниже - спонтанное снижение АД, наблюдаемое при таких патологиях, как:

• тяжелые аллергические реакции (отек Квинке);
• осложненные формы аритмии;
• ТЭЛА;
• инфаркт миокарда;
• гиповолемический шок (резкое снижение объема циркулирующей крови, чаще всего вследствие травмы и других причин потерь крови).

Снижение АД в таких ситуациях может обернуться не менее серьезными осложнениями, поэтому требует привлечения неотложной медицинской помощи.

Что означает при беременности

Нельзя однозначно ответить на вопрос, опасно ли давление 90 на 60 при беременности, поскольку этот показатель в таком случае тоже зависит от многих факторов.

• Если девушка была физиологическим гипотоником, то давление 90 на 60 при беременности для нее привычно и безопасно, если оно не влияет на ее самочувствие и работоспособность.
• Имеет значение и срок беременности. Для первого триместра характерно некоторое снижение АД в связи с естественной гормональной перестройкой в женском организме. Если до беременности нормальным АД было 110 на 70, то для первого триместра показатели давления 90 на 60 мм рт. ст. можно считать нормальными.
• Со второго триместра у большинства женщин происходит прямо противоположная перестройка, и АД начинает повышаться. Для этого периода считаются допустимыми отклонения до 135 на 85 мм рт. ст. А давление 90 на 60 считается пониженным.

Пониженное давление (90 на 60) во II-III триместрах беременности представляет опасность для развития будущего ребенка, поскольку ухудшается снабжение плода кислородом и питательными веществами. Это грозит развитием гипоксии плода и различных внутриутробных пороков развития, поэтому женщине следует обратиться к гинекологу.

Насколько опасно в других случаях

Из всех перечисленных выше разновидностей наибольшую опасность представляет острая симптоматическая гипотензия, когда давление 90 на 60 возникает спонтанно или имеет тенденцию к дальнейшему снижению. Такое резкое падение АД обычно сопровождается выраженными симптомами:

• общей слабостью;
• побледнением;
• головокружением, предобморочным состоянием или потерей сознания;
• нехваткой воздуха, нарушением дыхания;
• потливостью (особенно стоп и ладоней);
• эмоциональной нестабильностью, раздражительностью;
• нарушением термогенеза (выработки тепла организмом).

Чрезвычайно опасно такое снижение АД для гипертоников.

У людей, привыкших к повышенному давлению, его внезапное снижение говорит о приближении сердечных или мозговых катастроф. Подтверждением опасности состояния часто выступает повышенный пульс - 90 и выше ударов в минуту.

Повышением пульса кровеносная система человека реагирует на снижение сердечного выброса, наблюдаемого при низком АД, пытаясь таким способом компенсировать недостаточность ударного объема сердца.

В других случаях об опасности давления 90 на 60 можно судить по общему состоянию человека. При удовлетворительном самочувствии причин для особых опасений нет.

Действия при плохом самочувствии

Меры по улучшению состояния при низком давлении зависят от того, какие причины его спровоцировали:

• Если давление 90 на 60 и пульс 90 вызваны перелетом и акклиматизацией, достаточно просто отдохнуть, выспаться и плотно перекусить. Допускается прием валокордина или других легких седативных средств. Если же пульс понижен и болит голова, можно выпить цитрамон или что-то из НПВП (нестероидных противовоспалительных).
• Профессиональные факторы влияния на АД можно исключить, только сменив место работы или сферу деятельности.
• Если гипотония возникла вследствие инфекционного или другого основного заболевания, придется начать лечение именно с него.
• Первичную гипотензию лечить сложно, но возможно, если это происходит под наблюдением врача.
• Если проблемы с самочувствием стала провоцировать врожденная гипотензия, также необходима консультация врача.
• Когда АД резко упало у гипертоника, это тоже повод для обращения к врачу, так как у этой группы пациентов повышается риск развития инсульта или инфаркта. Может оказаться, что врачу просто следует пересмотреть схему принимаемой человеком гипотензивной терапии и уменьшить дозировку.

Несмотря на не критично пониженные цифры, даже при давлении 90 на 60 человек может потерять сознание. Такое случается при гипертензии тяжелой степени, когда даже благодаря терапии с трудом удается удержать АД на уровне 140 на 90.

Привыкший к высокому АД организм оказывается неготовым к резкому снижению давления кровотока, что приводит его на порог ишемического инсульта и проявляется обмороком. В таком случае не следует немедленно поднимать АД, но вызвать скорую помощь необходимо.

До прибытия СМП облегчить состояние пациента можно следующими действиями:

• Пациента нужно уложить на ровную поверхность, приподнять ноги, подложить под них диванный валик или подушку.
• Больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха - открыть форточку, расстегнуть пуговицы воротника.
• Можно протереть лицо и руки пациента холодным влажным полотенцем – от холода сосуды сузятся, и пациент придет в себя.
• Можно дать человеку выпить горячего чаю и постараться успокоить, сказав, что приедет врач и все образуется.

Заключение

Артериальное давление 90 на 60 мм рт.ст. не является критически пониженным АД для хронических гипотоников, физически тренированных людей, беременных в первом триместре.

Если до таких показателей упало давление у гипертоника, это опасная ситуация, требующая немедленного вызова врача.

При падении АД в результате травмы с обильной кровопотерей, резкого обезвоживания или сердечно-сосудистых катастроф также необходима скорая медицинская помощь.

Давление 90 на 50 на дисплее или циферблате тонометра – показатель выраженной гипотонии. Систолическое и диастолическое значение меньше нормы на 30 пунктов, что говорит о необходимости принимать меры. Что делать при давлении 90 на 50, как повысить показатели и улучшить свое самочувствие?

Причины и признаки низкого кровяного давления

Цифры 90/50 на экране – свидетельство того, что либо в сосудах слишком велик просвет, либо сердце работает недостаточно продуктивно и «лениво» качает кровь. Как и гипертония, снижение давления может быть первичным (эссенциальным) и вторичным (обусловленным заболеваниями внутренних органов).

Гипотония может быть наследственной и приобретенной. В процентном соотношении гипотоников гораздо меньше, чем гипертоников, да и последствия гипотонии не столь печальны. Справиться с ней по определению легче, особенно если начать лечение вовремя.

Лекарственных препаратов для повышения давления придумано гораздо меньше, чем для его снижения – в большинстве случаев на выручку приходят природные средства-адаптогены. Сильнодействующие лекарства, например, кордиамин, нужны лишь в случаях критического падения давления. Если показатель 90 на 50 не появился сразу после 160 на 100, то паниковать не стоит, хотя и легкомысленное отношение к здоровью недопустимо.

От природы понижено давление у детей и подростков, причем у девочек в более значительной мере, чем у мальчиков. У девушек и молодых женщин тенденция иногда сохраняется лет до 30 и давление 90 на 50 не приносит ощутимого дискомфорта. Однако у большинства людей возникают головокружения, головная боль, мышечная слабость. Темнеет в глазах, возможны обмороки. Потеют ладошки и ступни. Повышена утомляемость, снижена работоспособность, причем это касается и физического, и умственного труда, ухудшается память, внимание становится рассеянным.

Снижение давления может быть из-за изменений погоды — резких перепадов температуры воздуха, гроз и снегопадов, дождей и туманов, магнитных бурь. Как правило, все гипотоники метеозависимы.

Гипотония может быть обусловлена социальными факторами – перманентным стрессом, депрессией, повышенной умственной и физической активностью, отсутствием отдыха, недостатком кислорода в помещении, гиподинамией.

Если организм долго работает в режиме повышенной нагрузки, то рано или поздно, наступает момент перехода в фазу экономии ресурсов – замедлится ритм сердца, понизится сила и частота сердечных сокращений.

В совокупности все эти факторы приводят к понижению давления или артериальной гипотензии.

Вторичная гипотония

Вторичная гипотония возникает на фоне различных заболеваний, часто весьма опасных:

• анемия;
• гепатит и цирроз печени;
• инфаркт миокарда;
• интоксикации (острые и хронические);
• сахарный диабет первого типа;
• сердечная недостаточность;
• туберкулез;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гипотиреоз;
• шейный остеохондроз и другие.

В перечисленных случаях нужно срочно лечить основное заболевание, опасным симптомом которого стала гипотония.

Хроническое снижение давления наблюдается у алкоголиков и наркоманов с многолетним стажем. Очевидно, что таким людям нужно не повышать давление, а срочно избавляться от пагубной привычки.

Лечение при пониженном давлении

Специальных курсовых препаратов при гипотонии практически нет, лечение проводится симптоматически. При первичной гипотензии этого обычно вполне достаточно. Тем более что необходимые подручные средства есть в каждом доме. По большому счету гипотоник должен делать то, чего нельзя делать гипертонику:

1. Выпить крепкий кофе или черный чай, особенно утром, когда давление минимально.
2. Больше пить жидкости (не менее 2 литров в день).
3. Есть соленую пищу, повышая содержание ионов натрия в организме.

Очень полезны прогулки и занятия спортом на свежем воздухе. Пониженное давление всегда приводит к тканевой гипоксии – недостатку кислорода. Дополнительный приток живительного газа в легкие снизит негативные последствия гипоксии.

Народные средства

Зеленая аптека также предлагает хорошие рецепты при верхнем давлении девяносто. Гипотонику помогут спиртовые настойки:

• аралии маньчжурской;
• родиолы розовой;
• женьшеня;
• элеутерококка;
• заманихи;
• зверобоя;
• левзеи.

Их принимают по 20 – 30 капель трижды в день курсами по три недели.

Применяются также отвары трав: цветки бессмертника песчаного, лимонника китайского, сбора из листьев черники, розмарина и мелиссы. Пить такие отвары нужно утром натощак и в течение дня перед едой 2-4 раза в день по 2 столовые ложки. Если эффект нужно усилить, то нужно увеличить не разовую дозировку, а количество приемов.

Растительные средства могут вызвать аллергию, поэтому начинать их применение следует порознь.

При беременности нельзя принимать спиртовые настойки (впрочем, у беременных пониженное давление возникает редко, их чаще беспокоит подъем давления, особенно при гестозе).

Что можно есть при низком давлении

Рацион также может способствовать повышению кровяного давления. Тут следует опять же действовать по принципу «что нехорошо гипертонику, то хорошо мне». Можно смело есть в меру жирное, острое и соленое (если только нет проблем с желудком и печенью). При резком снижении показателей АД можно съесть соленых орешков, корнишон или просто положить на язык щепотку поваренной соли – это вызовет активизацию работы почек и надпочечников.

Полезно носить в кармане «аварийную» конфету или шоколадку (как диабетикам). Поступление глюкозы в желудок способствует рефлекторному повышению давления. Хорошо помогает корица с медом. А еще лучше выпить чай с имбирем, лимоном и медом.

Многим гипотоникам помогает точечный массаж. Массировать можно следующие зоны:

• область сонных артерий в направлении сверху вниз;
• затылок;
• шею и плечевой пояс.

Профилактика гипотонии

Для того чтобы поддерживать нормальное давление и работоспособность, людям, склонным к гипотонии, необходимо выполнять ряд несложных правил:

1. Спать не менее 8 часов в сутки в естественное ночное время.
2. После пробуждения не вскакивать резко, а несколько минут полежать в постели.
3. Делать утреннюю гимнастику, после которой принимать контрастный душ. Тело полезно растереть жесткой мочалкой или полотенцем.
4. Раз в неделю посещать баню или сауну.
5. Как можно чаще находиться на свежем воздухе.
6. Заниматься водными и другими подвижными видами спорта без чрезмерных силовых нагрузок.
7. Обязательно завтракать.
8. Стараться разнообразить своё меню полезными продуктами – фруктами и свежевыжатыми соками (натощак), зеленью, сырыми овощами, орехами (особенно полезны грецкие орехи для нормализации давления), проростками льна, гречи зеленой, и т.д.
9. Включать в свой рацион больше специй – таких как черный и красный молотый перец, имбирь, гвоздику, сырой лук, хрен, горчицу, чеснок.
10. Обогатить рацион железом, необходимым для полноценного кроветворения, и кальцием, отвечающим за прочность кровеносных сосудов. Заметим, что при повышенном давлении избыток кальция наоборот вреден.

Медикаментозные препараты

В некоторых случаях для профилактики и лечения гипотонии кардиологи назначают синтетические препараты: Алгон, Ацепар, Пердолан, Пенталгин, Цитрамон. Злоупотреблять их приемом не следует, равно как и стимуляторами в виде коньяка и кофе.

Давление 90/50 нельзя назвать нормой. Артериальная гипотензия безусловно является патологией, которая может негативно сказаться на состоянии здоровья и качестве жизни. Если такое давление носит аутоиммунный характер, оно лечится симптоматически – с проблемами разбираются по мере их поступления. При вторичной гипотензии все обычно гораздо серьезнее и основное заболевание требует самого пристального внимания.

hypertenzia.ru

Норма и патология

Если у Вас в покое пульс выше, чем 72, это значит, что-то не в порядке. Здесь я не буду углубляться в тонкости, а посоветую сходить ко врачу. Замечу только, что пульс лучше измерить несколько раз, в разные дни и в разное время.

Теперь разберемся, что происходит, если пульс ниже 72. Если Вы занимаетесь спортом, то пульс может быть в покое даже 60 и меньше. Когда сердце крепкое, то ему достаточно пульсировать реже, потому что за один удар она выбрасывает больше крови.

В последнее время у меня часто бывает низкое давление (до 95-50), не знаю что делать, учащается пульс (до 95 ударов в минуту), начинаются головокружения и тошнота. Чем это может быть вызвано, и как избавиться от недомогания?

Эмоциональная неустойчивость

Как правило, для гипотоников характерна эмоциональная неустойчивость с частыми перепадами настроения, слезливостью и раздражительной слабостью. Усугубляются эти симптомы повышенной чувствительностью к громким звукам и яркому свету.

• апатическая – абсолютное безразличие к происходящему вокруг;
• астеническая – депрессия истощения, когда преобладает чувство усталости, а внешне заметна изможденность и сильное похудение;
• ангедоническая – утрата чувства радости, когда человек ощущает душевный тупик и пресыщен эмоциями. Такая депрессия характерна для успешных бизнесменов и великих императоров.

7. Даже у здоровых людей может иногда упасть давление. Случается это после посещения сауны, русской бани, обертываний или термальных ванн. В таком случае подобное состояние возникает из-за расширения сосудов, которое провоцируют данные процедуры.

Лечение

Давление и возраст

Норма артериального давления у человека меняется с возрастом – систолическое давление возрастает в течение всей жизни, а диастолическое растет до 60 лет. При этом необходимо понимать, что у пожилых людей риск развития гипертонии велик, даже несмотря на возможные нормальные показатели АД.

Более 60 лет

Верхнее артериальное давление

может также вызвать обезвоживание организма, в этом случае выпитая вода или чай облегчит боль.Головную боль при пониженном давлении

», которое позволит капиллярам ног и рук лучше работать, что заметно улучшит в них кровообращение. А значит, вы меньше будете мерзнуть.«рыбкаЧтобы не так страдать от того, что мерзнут конечности, вы можете делать упражнение из виброгимнастики под названием

Также нужно помнить, что необходимо одевать шапку или платок так, чтобы они закрывали лоб - это предотвратит головную боль в холодный, ветреный день.Как одеваться зимой, чтобы не мерзли ногиНеобходимо также правильно одеваться, выходя на улицу, учитывая истинную температуру воздуха, особенно в холодное время года. Более подробно об этом вы можете прочитать в статье:

Лечение низкого кровяного давления

Обычно, асимптоматическую гипотонии не лечат. Симптоматическую гипотонию лечат в зависимости от того, какие причины её вызвали.

Чтобы давление пришло в норму, можно изменить рацион питания, увеличить содержание в пище натрия, уменьшить потребление кофеина, увеличить потребление жидкости. Не допускайте резких вставаний. Чтобы встать с кровати, сначала сядьте, а затем осторожно поднимитесь. Регулярно занимайтесь физкультурой для улучшения кровотока. Не принимайте длительные спа-процедуры и горячие ванны.

bulvarnoekoltso.ru

Как определить

Пониженным считается давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин. Если у вас постоянно такое давление, значит, артериальная гипотензия у вас есть.

Что провоцирует? Низкая физическая активность

Гиподинамия может быть связана с малоподвижным (сидячим) образом жизни либо быть вынужденной (например, в связи с заболеванием). И то и другое лишь усугубляет проявления артериальной гипотензии: снижение объема мышечной деятельности приводит к ухудшению функционального состояния сердца, сократительного аппарата мышц и их тонуса, уменьшению вентиляции легких, нарушению минерального и белкового обмена, влияющих на состояние центральной нервной системы.

Выход

Адекватная физическая нагрузка. Хороший эффект на гипотоников оказывают занятие плаванием, бегом, лыжами, аэробикой.

Нормализация режима и полноценный сон.8–10 часов сна – жизненная необходимость для всех гипотоников, основа поддержания их нормальной жизнедеятельности. Не секрет, что сон является основным синхронизатором биоритмов в организме, стимуляторов функциональной активности сердечно-сосудистой сиcтемы, парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. И, конечно, гипотонику «предписан» полноценный режим дня с чередованием умственной и физической нагрузок.

Работа на вредном производстве

Развитию артериальной гипотензии способствует: работа под землей, в атмосфере повышенной влажности и высокой температуры, при длительном воздействии небольших доз ионизирующей радиации, сверхвысокочастотного электромагнитного поля, интоксикации химическими веществами.

Выход

Если артериальная гипотензия вызвана профессиональными вредностями, лучше перевестись на другую работу.

Закаливание. Хорошо зарекомендовали себя у гипотоников ежедневные обливания, обтирания, контрастный душ. В основе этих процедур лежит тонизирующее влияние не только на рецептурный аппарат кожи, сосудистый тонус, но и на иммунную систему.

Болезни

К провокаторам гипотонии относятся некоторые заболевания щитовидной железы и надпочечников, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, некоторые заболевания органов дыхания, а также язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит, цирроз печени, анемии. Острая артериальная гипотония может развиться также при большой потере крови, при массивных травмах, отравлениях, тепловых ударах, шоках различного происхождения.

Выход

Лечение болезни, вызвавшей снижение артериального давления, приводит к нормализации последнего.

Растительные стимуляторы.Речь о так называемых адаптогенах природного происхождения, которые повышают тонус сосудов и артериальное давление: настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, аралии. Но здесь важно не переборщить: некоторые гипотоники бывают очень чувствительными к этим препаратам. Из медикаментозных средств людям, страдающим пониженным давлением, назначают: ноотропные препараты, церебропротекторы, антиоксиданты, антидепрессанты.

Прием лекарств

Гипотония может развиться при неправильном применении медикаментов, понижающих артериальное давление (нейролептиков, ганглио- и адреноблокаторов, нитритов и нитратов.)

Выход

Не заниматься самолечением гипертонии. Во время сердечного приступа принимать нитраты только сидя: резкое снижение артериального давления в стоячем положении может привести к статическому коллапсу (потере сознания из-за недостаточного поступления крови к голове).

Диета. Улучшить самочувствие гипотоника поможет специальная диета с повышенным содержанием калия (картофеля, баклажанов, капусты, абрикосов, чернослива) и кальция с витамином D3. При этом питаться людям, страдающим пониженным давлением, нужно не менее 4 раз в день. Помимо традиционных кофе и чая, артериальное давление повышает все соленое: селедочка, огурчики, квашеная капуста. А вот с алкоголем будьте осторожнее. Во всяком случае, расширяющий сосуды (а, следовательно, понижающий давление) коньячок – не для вас.

Профессиональные занятия спортом

Среди гипотоников немало и спортсменов. Тенденция к понижению артериального давления и редкий пульс у них не что иное, как защитная реакция организма на постоянные физические нагрузки, когда он начинает работать в более экономном режиме. Такую гипотонию специалисты называют гипотонией высокой тренированности.

Выход

Прежде чем записать ребенка в спортивную секцию, посетите детского кардиолога. Особенно большую нагрузку на сердце дают хоккей, фигурное катание и футбол.

Массаж, иглорефлексотерапия.Наиболее эффективен при артериальной гипотонии лечебный массаж шейно-воротниковой зоны, икроножных мышц, кистей рук. Другое испытанное средство от «болезни низкого давления» – иглорефлексотерапия.

www.aif.ru

Давление: норма и патология

Артериальное давление у большинства здоровых людей колеблется в пределах от 140/90 до 90/60 миллиметров ртутного столба. Верхние цифры в этих дробях характеризуют систолическое давление (в быту его порою называют «верхним»). Оно обусловлено деятельностью сердца, перекачивающего кровь в аорту и далее по артериям всего организма. Нижние показатели дробей определяют диастолическое («нижнее») давление, характеризующее состояние сосудистого тонуса. Таким образом, величина артериального давления зависит от состояния и сердца, и сосудов. Наиболее распространенным уровнем артериального давления является 120/80-110/70 миллиметров ртутного столба.

Нарушение сосудистого тонуса носит характер артериальной гипотензии (этот термин правильнее слова «гипотония», которое характеризует снижение не сосудистого, а мышечного тонуса), если артериальное давление ниже 100/60 миллиметров ртутного столба. Такое давление встречается у 5-7% лиц обоего пола в возрасте 20-40 лет, а у беременных еще чаще (в среднем у 12%). Однако не всех их следует считать больными. Многие женщины не реагируют на сниженное артериальное давление, сохраняют хорошее самочувствие, нормальную трудоспособность, не предъявляют никаких жалоб; это так называемая физиологическая гипотензия. Другие ощущают себя больными, с трудом выполняют обычную работу.

Гипотензия может быть одним из симптомов какого-то другого заболевания (язвенной болезни желудка, инфекционных болезней, аллергических состояний, недостаточности надпочечников или щитовидной железы и др.) или самостоятельной болезнью.

Гипотензия: симптомы заболевания

Артериальная гипотензия как самостоятельное заболевание (его еще называют нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу) — это типичный сосудистый невроз. Начало заболевания часто можно связать с нервно-психическими травмами, эмоциональным перенапряжением, переутомлением.

В тех случаях, когда артериальная гипотензия проявляется только снижением артериального давления, а жалоб и неприятных ощущений никаких нет, ее относят к устойчивой (компенсированной ) стадии заболевания.

Неустойчивая (субкомпенсированная ) стадия болезни, помимо снижения артериального давления, проявляется и другими симптомами. Больные обычно жалуются на головную боль, головокружение, общую слабость, сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, потливость, ослабление памяти, снижение трудоспособности, зябкость кистей и стоп, метеочувствительность (ухудшение состояния при перемене погоды). У некоторых женщин наблюдаются так называемые ортостатические явления: вставая с постели, они испытывают головокружение, потемнение в глазах, вплоть до обморока. Обмороки не ортостатической природы могут развиться в период обострения заболевания или возникнуть на фоне хорошего самочувствия. Нередко у больных появляются раздражительность, эмоциональная неустойчивость, склонность к пониженному настроению.

Декомпенсированная артериальная гипотензия характеризуется гипотоническими кризами, легко возникающими обмороками, нарушением сна, появлением акроцианоза (синеватой окраски кончиков пальцев, носа, губ, мочек ушей), утратой трудоспособности.

Гипотонические кризы могут длиться несколько минут. Во время криза артериальное давление снижается до 80/50 мм ртутного столба и ниже, усиливаются головная боль и головокружение, может быть рвота; больные ощущают резкую слабость, чувство закладывания ушей; может наступить кратковременная потеря сознания, кожные покровы и слизистые оболочки бледнеют, выступает холодный пот. Обмороки чаще развиваются в душном помещении, в транспорте, после волнения, при длительном стоянии. У беременных обмороки — явление достаточно частое.

У больных артериальной гипотензией артериальное давление не всегда остается стойко пониженным: периодически оно может достигать нормальных и даже повышенных цифр — например, при возбуждении, при поступлении в стационар. Однако оно быстро снижается.

Женщины с гипотензией чаще имеют астеническое телосложение (высокие, худощавые) с бледными кожными покровами. Почти у половины из них варикозно расширены вены на ногах. Руки и ноги на ощупь холодны, пульс несколько реже обычного (около 60 ударов в минуту). Каких-либо изменений при исследовании сердца, в том числе и электрокардиографическом, не выявляется.

Беременность у женщин с пониженным артериальным давлением

Влияние беременности на артериальное давление наблюдается очень часто. Оно бывает выражено в различной степени. Чаще оно ограничивается снижением систолического и диастолического давления до значений, близких к минимальному пределу нормальных колебаний, но может падать и ниже. Поэтому у женщин с артериальной гипотензией в этот период очень часто наблюдается обострение заболевания.

У большинства женщин ухудшение наступает в ранние сроки беременности. У 8 из 10 женщин беременность протекает с явлениями раннего токсикоза, присоединение которого усугубляет гипотензию, т.к. частая рвота, вызывая дефицит жидкости в организме, способствует снижению артериального давления.

Не следует рассматривать как проявление гипотензии беременных состояние, называемое синдромом нижней полой вены. Он развивается во второй половине беременности. При положении женщины на спине в результате сдавливания беременной маткой нижней полой вены приток крови к сердцу нарушается и развивается обморочное состояние с падением артериального давления, ослаблением пульса, нередко с потерей сознания. Состояние быстро нормализуется, когда женщина поворачивается на бок или садится.

Возможные осложнения у беременных

У беременных с артериальной гипотензией, как и при других сосудистых нарушениях, часто (в 25% случаев) развивается гестоз (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления). При этом состоянии у больных с гипотензией артериальное давление может не превышать нормальных цифр (120/80 мм ртутного столба), однако оно будет на 30% выше исходного, а это принято считать патологией. Как уже говорилось, у таких больных чаше, чем у здоровых женщин, при артериальной гипотензии развивается и ранний токсикоз беременных.

К основным осложнениям беременности при артериальной гипотензии относится и ее самопроизвольное прерывание. При этом заболевании оно наблюдается на различных сроках беременности в 3-5 раз чаще, чем у здоровых женщин. Отмечается и обратное влияние: у женщин, длительно соблюдающих постельный режим в связи с угрозой выкидыша, артериальное давление устойчиво снижается, по-видимому, в связи с мышечной гиподинамией.

Артериальная гипотензия способствует задержке внутриутробного развития плода из-за сниженного маточно-плацентного кровотока.

У больных артериальной гипотензией часто отмечаются осложнения родового акта, в основном они связаны с нарушением сократительной деятельности матки. Это создает трудности в ведении родов, способствует расширенному применению оперативных методов родоразрешения (кесарево сечение) с целью оказания помощи страдающему плоду. Нередко роды сопровождаются кровотечением.

Лечение артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия, даже декомпенсированная, при которой артериальное давление не приходит к норме на фоне медикаментозной терапии (что бывает редко, обычно в конце беременности), не является показанием для прерывания беременности.

При физиологической гипотензии, не сопровождающейся ухудшением состояния беременных, лечения не требуется.

При субкомпенсированной стадии артериальной гипотензии лечение осуществляют в амбулаторных условиях, и только при отсутствии эффекта больную госпитализируют.

Лечение декомпенсированной гипотензии проводят в стационаре.

Беременные с артериальной гипотензией находятся на диспансерном учете не только у акушера-гинеколога, но и у терапевта.

Эффективным средством лечения и профилактики артериальной гипотензии является лечебная физкультура, очень важна утренняя гимнастика. Полезны водные процедуры: душ, обливания, контрастные ножные ванны, массаж. Сон должен продолжаться 10-12 часов в сутки. При бессоннице необходимо применить такие препараты, как Димедрол, Супрастин, но не барбитуровые снотворные (Барбамил, Бромурал, Люминал), т.к. они могут повредить плоду. Полезен также 1-2-часовой дневной сон. Ухудшают состояние длительное стояние, прием горячих ванн, продолжительное пребывание в душном и жарком помещении.

Питание должно быть полно-ценным, разнообразным, но не слишком обильным; рекомендуется увеличить содержание в пище белковых продуктов (мяса, рыбы, творога).

Крепкий чай следует пить утром и днем, но не вечером, чтобы не нарушить сон. Витамин В, (тиамина бромид) принимают по 0,05 г 3 раза в день.

Хорошим средством лечения артериальной гипотензии является фитотерапия (лечение травами). Может быть использован следующий сбор: 0,5 части корня аира, 1 часть травы вероники лекарственной, 7 частей травы зверобоя, 1 часть листьев земляники, 2 части корня любистока, 0,5 части плодов можжевельника, 2 части травы руты душистой, 2 части травы тысячелистника, 1 часть цветков цикория, 2 части плодов шиповника. 3 столовые ложки сбора залейте 2,5 стаканами кипятка в термосе и настаивайте 6-8 часов. На следующий день следует принять весь настой в 3 приема за 20-40 минут до еды. Помимо указанных ингредиентов можно использовать алоэ, листья березы, бессмертник, будру, вахту, вербену, крапиву, малину, мордовник, мяту, одуванчик, пижму, подорожник, полынь, листья смородины, спорыш, татарник, полевой хвощ, шалфей.

Общеукрепляющее, тонизирующее действие оказывает Пантокрин, назначаемый по 2-4 таблетки или по 30-40 капель внутрь 2-3 раза в день. Настойки аралии, заманихи применяют по 30-40 капель до еды 2-3 раза в день; так же употребляются экстракт левзеи, элеутерококка. Настойку китайского лимонника принимают натощак по 20-30 капель или по 1 таблетке (0,5 г) 2 раза в день. Женьшень применяется в виде 10% спиртовой настойки по 15-25 капель или по 1-2 таблетки (0,15-0,3 г) 3 раза в день до еды. Апилак (он полезен в послеродовой период, так как не только нормализует давление, но и стимулирует лактацию) употребляют по 1 таблетке (0,001 г) 3 раза в сутки под язык. Все эти средства применяют в течение 10-15 дней. Они не столько повышают артериальное давление, сколько улучшают самочувствие, придают бодрость, восстанавливают общий тонус, работоспособность, сон. Эти лекарства продаются в аптеках без рецепта врача. Применение их в указанных дозах оказывает благотворное влияние на здоровье женщины и не вредит развитию плода. Лечение повторяют при ухудшении состояния или применяют планово 2-3 курса в течение беременности. Другие препараты, такие, как Фетанол, Изадрин, Рибоксин, Панангин и т.д., применяются только по назначению врача.

Беременных, больных артериальной гипотензией, лечат и физиотерапевтическими процедурами: общим ультрафиолетовым облучением, электрофорезом 1%-ного раствора мезатона на область шеи, назальным кофеиновым электрофорезом, кальциевым или новокаиновым электрофорезом на воротниковую зону.

Учитывая благоприятное действие кислородотерапии, беременным назначают сеансы гипербарической оксигенации.