Менингит часто развивается у детей вследствие несовершенной иммунной системы. Болезнь проявляется воспалением мозговой оболочки. Последствия менингита у детей чрезвычайно тяжелые. По статистике, каждый третий ребенок, который перенес один из видов болезни, страдает от , имеет проблемы в учебе, нарушения психики. У каждого пятого малыша диагностируется постоянное тревожное состояние и поведенческие расстройства.
Клинические проявления болезни
На каждом этапе развития менингит имеет особенные симптомы:
- Общемозговая фаза: возникают сильные головные боли, появляется рвота, возможны судороги, психомоторные возбуждения, припадки. Часто отмечают глазодвигательные нарушения и слабость в руках и ногах. Ребенок боится яркого света или громкого звука (см. ).
- Общеинфекционная: резко повышается температура тела, свыше субфебрильных показателей, учащается дыхание и сердцебиение, появляется мелкая сыпь на коже. В редких случаях к основным симптомам присоединяется хроническая диарея, при которой говорят об энтеровирусной инфекции.
- Менингеальная симптоматика: наличие таких симптомов диагностируется врачом. Специалист при этом отмечает ригидность затылочных мышц, в результате чего ребенок не может согнуть голову и прижать подбородок к груди. Также возникает спазм мышц спины и поверхности бедер.
Важно прочитать про : клиническая картина и предпосылки возникновения.
Все о : причины развития, клинические симптомы, лечение.
Менингит у новорожденных проявляется не так, как у детей постарше, которые могут сообщить, что у них болит. Новорожденные часто и громко кричат, температура повышается резко до 40 градусов. Малыш при этом пассивен и при попытках повернуть голову в другую сторону крик усиливается. Подобное явление связано с повышением внутричерепного давления.
Характерной особенностью болезни у новорожденных является выпячивание родничка. Последствия патологии в таком возрасте тяжелые. При несвоевременном обращении за помощью возможен летальный исход. При этом у новорожденных после перенесенного заболевания развивается полная глухота, отставание в развитии, частые судороги, эпилепсия.
Последствия патологии у детей
Последствия менингита, перенесенного в детстве, зависят от причины болезни, возраста и своевременного оказания помощи. К сожалению, родители могут не обратиться к врачу и ошибочно лечить предполагаемое ОРВИ дома, в то время как на ранних стадиях шансы избежать осложнений выше при адекватной своевременной терапии.
Серозный (вирусный) менингит
Причины возникновения: вирус эпидемического паротита, герпес. При вирусном менингите тяжелые последствия у детей обычно не развиваются. Если полностью соблюдать все врачебные предписания, полное восстановление продлится 3–5 лет. За это время необходимо регулярно наблюдаться у невролога, принимать назначенные лекарства.
По статистике, через 5–7 лет такие дети полностью восстанавливаются и ничем не отличаются от своих сверстников. Последствия серозного менингита у детей проявляются в виде периодических головных болей, отставании в учебе, частой беспричинной тревожности.
Менингит инфекционного характера
Возбудителем инфекции являются кишечная палочка, менингококки, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы. Осложнение при этом виде патологии проявляется судорогами в виде эпилептических приступов или локализованного подергивания мышц. Прогноз не всегда благоприятен, особенно если помощь была оказана поздно.
Всегда приводит к тяжелым осложнениям. У ребенка после перенесенного заболевания отмечается снижение слуха и зрения, после чего происходит их полная потеря. Также отмечаются эпилептические приступы, развитие церебрального паралича. При бактериальном менингите всегда прогнозируют отдаленные последствия, которые проявляются через 1–2 года. Именно поэтому проблемы со зрением и слухом родители замечают поздно, когда исправить ситуацию трудно.
Гнойный менингит
Чрезвычайно тяжелая форма патологии. Характеризуется молниеносным нарастанием симптомов. Очень часто течение заболевания называют реактивным. у детей, причины которого сходны с бактериальной формой, вызывает ряд необратимых последствий. Осложнения при гнойном менингите проявляются в виде инфарктов мозга, парезов рук и ног, полиорганной недостаточности.
Отвечаем на вопросы
- «Можно ли заниматься спортом после менингита?»
Как правило, физические нагрузки после патологии запрещены в течение 2–3 лет. - «Можно ли девочке в будущем после менингита иметь детей?»
Возможность вынашивания и рождения малыша для девочек, которые перенесли менингит, зависит от формы патологии, а также от возникших осложнений. Если последствия были незначительны, препятствий к деторождению быть не должно. Если патология спровоцировала тяжелые осложнения, возможность выносить и родить необходимо обсудить со специалистами.
Полезно узнать про особенности последствия и осложнения, симптомы и лечение.
Информация о том, о путях заражения и чего ждать после выздоровления.
Вывод
Менингит – коварная болезнь, симптомы которой часто принимают за простуду и начинают заниматься самолечением. Это делать опасно, так как осложнения бывают необратимы. Родителям важно помнить, что от того, как быстро и правильно будет оказана помощь малышу, зависит его будущее развитие и жизнь.
Гнойный менингит – гнойное воспаление оболочек головного мозга, вызванное стрептококками, пневмококками, стафилококками, синегнойной палочкой, микробами кишечной группы и т.д. Заболевание гнойным менингитом встречается у людей всех возрастов.
К факторам риска относятся: курение, инсоляция, частые стрессы, переохлаждение организма, чрезмерное употребление алкоголя, заболевание фарингитом, ангиной, ОРЗ.
Причины
Чаще всего возбудителями гнойного менингита являются представители бактериальной микрофлоры – менингококки, пневмококки, гемофильная палочка (палочка инфлюэнцы), синегнойная палочка, различные виды стафилококков и стрептококков, гонококки, сальмонеллы, кишечная палочка, возбудители брюшного тифа и листериоза.
Но иногда гнойный менингит развивается и при грибковой инфекции (чаще он все же имеет негнойный, серозный характер) – криптококкозе, кокцидиоидозе и кандидозе. Причиной гнойного менингита могут стать и простейшие, например, некоторые виды амеб.
- Первичный гнойный менингит , вызванный менингококком, передается в основном воздушно-капельным путем: заражение менингитом происходит при чихании, кашле, поцелуе, через зараженные слюной предметы и так далее.
- Вторичный менингит , являющийся осложнением каких-то других воспалительных процессов (риногенный, отогенный, одонтогенный и так далее), как правило, не заразен.
Вторичные гнойные менингиты
Вторичные гнойные менингиты возникают при наличии гнойного очага в организме. Они могут развиваться либо в результате непосредственного перехода инфекции из гнойных очагов на оболочки мозга, например, при или , тромбозе синусов твердой мозговой оболочки, абсцессе мозга, либо путем метастазирования из гнойных очагов, располагающихся на отдалении, например, при абсцессах или бронхоэктазах легких, язвенном эндокардите и пр. Гнойный менингит иногда осложняет проникающие ранения черепа.
Возбудителями вторичного гнойного менингита могут быть различные бактерии: — пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка Афанасьева — Пфейффера, сальмонеллы, синегнойная палочка, листереллы.
Симптомы гнойного менингита
В самом начале менингит у взрослых проявляется симптомами, схожими со многими другими болезнями. Заметив их, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для предотвращения грозных осложнений. Позже развивается собственно гнойный менингит, симптомы которого достаточно специфичны.
Инкубационный период – 1-5 дней. Заболевание развивается остро: сильный озноб, температура тела увеличивается до 39-40°С.
Возникает и стремительно нарастает интенсивная боль в голове с тошнотой или многократной рвотой. Возможны бред, психомоторное возбуждение, судороги, нарушения сознания. В первые часы выявляются оболочечные симптомы (ригидность мышц затылка, симптом Кернига), нарастающие к 2-3-му дню болезни.
- Симптом Кернинга – заболевший не способен полностью разогнуть ноги.
- Симптом Брудзинского –неконтролируемое пациентом сгибание тазобедренного и коленного суставов.
Глубокие рефлексы оживлены, брюшные — снижены. При тяжелом течении возможны поражения черепных нервов, особенно III и VI пар (птоз, анизокория, косоглазие, диплопия), реже — VII и VIII пар. На 2-5-й день болезни часто появляются герпетические высыпания на губах.
Иногда возникают также различные кожные высыпания (чаще у детей) геморрагического характера, что свидетельствует о менингококцемии. Цереброспинальная жидкость мутная, гнойная, вытекает под повышенным давлением.
Обнаруживаются нейтрофильный плеоцитоз (до нескольких десятков тысяч клеток в 1 мкл), повышенное содержание белка (до 1-16 г/л), пониженный уровень сахара и хлоридов. В мазках осадка ликвора после окраски по Грамму обнаруживают менингококк. Его можно также выделить из слизи, взятой с глотки. В крови — лейкоцитоз (до 30- 109/л) и .
У детей дошкольного возраста заболевание нередко принимает форму менингоэнцефалита, при котором ведущими симптомами становится двигательная активность, спутанность сознания, признаки поражения черепно-мозговых нервов – косоглазие, паралич лица и гортани. При подобном течении довольно быстро наступает стадия параличей, а при закупорке ликворных протоков гноем развивается гидроцефалия.
В случае развития менингококковой септицемии ярко выражены синдромы повышения проницаемости сосудов и внутрисосудистого свертывания крови. При этом на коже формируются очаги кровоизлияний неправильной формы, выступающие над поверхностью кожи, и некрозов – участков омертвления.
Осложнения
Осложнения и последствия менингита у взрослых очень опасны для здоровья и жизни человека, избежать их можно, если начать лечение болезни своевременно.
К последствиям гнойного менингита относится:
- церебрастенический синдром;
- повышенная утомляемость;
- неустойчивость внимания;
- неспособность к длительному напряжению;
- раздражительность;
- капризность;
- плаксивость;
- суетливость;
- чрезмерная двигательная активность;
- общая вялость;
- замедленное мышление.
Ранним и грозным осложнением, которым может сопровождаться гнойный менингит, является отек головного мозга, приводящий к сдавлению мозгового ствола с расположенными в нем жизненно важными центрами. Острый отек головного мозга, как правило, возникает на 2-3-й день заболевания, при молниеносной форме - в первые часы.
Прогноз
По некоторым данным в 14% случаев гнойный менингит приводит к летальному исходу. Однако при своевременно начатом и корректно проведенном лечении гнойный менингит имеет в основном благоприятный прогноз.
После перенесенного менингита может наблюдаться астения, ликворно-динамические нарушения, нейросенсорная тугоухость, отдельные слабо выраженные очаговые симптомы. Тяжелые последствия гнойного менингита (гидроцефалия, амавроз, глухота, деменция, ) в наше время являются редкостью.
Лечение гнойного менингита
Гнойный менингит при грамотном и своевременном лечении отступает полностью через две недели. При первых признаках заболевания больного необходимо госпитализировать и определить в палату интенсивной терапии.
Прежде всего врач назначает прием антибактериальных препаратов, которые имеют воздействие непосредственно на головной мозг. Если через три дня приема лекарств данной группы улучшения не наступают, назначается повторная пункция спинномозговой жидкости. А затем препараты меняют.
Для снятия симптомов интоксикации при гнойном менингите у взрослых назначаются внутривенные вливания растворов. Так же применимы мочегонные лекарства, чтобы выводить токсины из крови. Успокоительные средства назначают в случаях сильных и частых судорог. И для восстановления мозгового кровообращения назначаются специальные препараты.
Наиболее предрасположенными к возникновению заболевания считаются недоношенные дети и дети с патологиями строения мозга и переболевшие внутриутробными инфекциями.
Наиболее частые возбудители болезни :
Самым важным фактором в развитии менингита у ребенка является несовершенство защитных систем организма – полностью иммунитет формируется приблизительно к десятому году жизни – слабая микрофлора кишечника, в норме препятствующая проникновению возбудителей, а так же повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера для бактерий и их токсинов.
Признаки и симптомы развития болезни
Длится от трех до пяти суток в зависимости от общего состояния организма, входных ворот инфекции, формы заболевания и возбудителя. К первым симптомам гнойного менингита у детей относятся подъем температуры тела, головокружения и головные боли, может появиться тошнота и рвота , которая не приносит ребенку облегчения.
На пике температуры развиваются различные нарушения сознания – заторможенность, галлюцинации, бредовые состояния. Развивается ригидность мышц затылка, когда ребенок не может привести голову к груди.
Особенности клинической картины воспаления мозговых оболочек у детей :
- выбухание, втяжение или пульсация большого родничка (для детей раннего возраста);
- характерная поза: запрокинутая назад голова и прижатые к животу ноги;
- беспокойство, нарушение сна;
- отказ от приема пищи;
- типичные для любой симптомы – Лессажа (подтягивание ног к животу при подвешенном состоянии), Мейтуса (ребенок не может самостоятельно сесть в постели из-за невозможности разогнуть ноги в коленях);
- судороги крупных мышц и мышц лица;
- повышенная чувствительность к свету и громким звукам;
- геморрагические высыпания с преимущественной локализацией на бедрах и ягодицах.
Диагностика
базируется на осмотре врачом-педиатром и детским неврологом , на сборе анамнеза заболевания и результатах лабораторных исследований.
Лечение детей
гнойного менингита у детей обязательно должно проводиться в условиях инфекционного стационара и начаться как можно раньше.
- Сразу после госпитализации ребенка начинается терапия антибиотиками широкого спектра действия (пенициллин, цефтриаксон, цефотаксим).
- При прогрессировании симптомов антибиотики вводятся эндолюмбально, непосредственно в спинномозговую жидкость.
- Длительность курса антимикробными препаратами должна составлять минимум 10 дней.
- Для предотвращения обезвоживания производят внутривенные вливания физиологического раствора и глюкозы.
- Чтобы предотвратить или уменьшить отек головного мозга, назначают мочегонные препараты (маннитол, фуросемид).
- При выраженных судорогах применяют фенобарбитал и тиопентал натрия.
- При тяжелом течении заболевания обеспечивается дополнительная поддержка кислородом через маски и носовые катетеры.
Средний срок госпитализации при детском гнойном менингите составляет от двадцати до тридцати дней. При самолечении и отсутствии патогенетической терапии заболевания развивается отек головного мозга и смещение его структур, что может привести к летальному исходу через двое-трое суток после начала заболевания.
Последствия гнойного менингита
К последствиям этого заболевания у детей относятся:
Профилактика
Главную роль в профилактике детской заболеваемости менингитом лежит против основного возбудителя – менингококка и пневмококка, а так же карантинные мероприятия в детских учреждениях при выявлении гнойного менингита и полное обследования контактировавших с заболевшим детей.
Следует по возможности санировать все очаги хронических инфекций в организме (хронический отит, кариозные зубы) уделить внимание общему укреплению иммунитета (закаливание, правильное питание, прием витаминов), а также приучать детей к соблюдению правил личной гигиены.
Есть болезни, с которыми можно жить годами, есть инфекции, которые можно лечить дома и даже переносить на ногах, но любой здравомыслящий родитель при появлении у ребенка признаков менингита старается как можно скорее попасть в больницу. Менингит - опасное заболевание, несущее реальную угрозу жизни и высокую опасность осложнений. Он способен за несколько часов привести к смерти, а последствия (паралич, парезы, эпилепсия, гидроцефалия) при несвоевременном лечении остаются на всю жизнь.
Менингит тяжелее всего протекает у детей, так как гематоэнцефалический барьер (между кровью и нервной тканью) у них имеет большую проницаемость, но при определенных условиях (ослабленный иммунитет, травмы головы или спины) заболеть можно в любом возрасте.
Сам термин проистекает от латинского «meningos» - мозговые оболочки. Менингит известен давно, но подробная клиническая картина была описана только в конце XIX века, а лечить его начали в 50-хх годах XX века. До сих пор, согласно статистике, каждый десятый заболевший умирает.
Менингит – это воспаление оболочек головного и (или) спинного мозга, имеющее инфекционную природу. При гнойной форме заболевания спинномозговая жидкость (ликвор) также вовлекается в воспалительный процесс, становится мутной и меняет состав.
Заболевание имеет несколько классификаций по различным признакам:
По характеру воспаления:
- гнойный. Большинство клеток ликвора – нейтрофилы, функция которых – защита от бактерий и грибков;
- серозный, когда в спинномозговой жидкости превалируют лимфоциты, отвечающие за борьбу с вирусами.
По патогенезу (особенностям возникновения):
- первичный – самостоятельное заболевание, не являющееся следствием инфекции органа или организма в целом;
- вторичный, возникающий как осложнение после инфекции, когда ее возбудитель проходит через гематоэнцефалический барьер и приводит к воспалению.
По скорости протекания:
- реактивный, требующий лечения в течение первых суток;
- острый, развивающийся за 2–3 дня;
- подострый, воспаление при котором может длиться более 2 недель;
- хронический, когда менингит развивается дольше 4 недель.
Также различают менингиты в зависимости от места возникновения воспаления (церебральный, цереброспинальный, конвекситальный, поверхностный, базальный), по локализации (панменингит, пахименингит, лептоменингит, арахноидит).
При своевременно начатом лечении последствия инфекционного менингита у детей могут быть сведены к минимуму, а через некоторое время исчезают совсем. Иногда остаются , сложности с восприятием и вниманием, но через несколько лет (не более пяти) организм восстановится полностью. Два года после заболевания ребенка должен наблюдать педиатр.
Осложнения зависят от вида перенесенной инфекции. Так, гнойный менингит у детей может стать причиной проблем со зрением, слухом, психомоторным развитием, памятью. Возникновение спаек в оболочках мозга после перенесенной болезни нарушает циркуляцию и производство ликвора, что приводит к увеличению внутричерепного давления или гидроцефалии.
Базальные менингиты (возникающие в основании мозга), вызывают снижение слуха, зрения и . Серозная форма заболевания чуть менее опасна, но без своевременной помощи приведет к тем же последствиям. После менингита иногда наблюдается развитие эпилепсии, но медики предполагают, что это происходит у тех, кто был к ней предрасположен.
Особенно опасна реактивная форма менингита, способная убить за несколько часов, вызвав инфекционно-токсический шок: изменение свертываемости крови, падение артериального давления, нарушение работы сердца и почек.
Причины
Для возникновения инфекционного менингита у детей возбудитель должен проникнуть через гематоэнцефалический барьер. В организм он может попасть следующими путями:
- Воздушно-капельным. При кашле и чихании внешне здоровые люди могут передать инфекцию. По данным эпидемиологов, на 1 человека, пострадавшего от менингококковой формы заболевания, приходится до 3 тысяч пассивных носителей и 200–300 человек с воспалением только носоглотки. Таким путем передаются также аденовирусы и энтеровирусы.
- Фекально-оральным. Так передаются в основном энтеровирусы, вызывающие не только кишечную инфекцию, но и менингит при определенных условиях.
- Гематогенным . Самый частый путь. Он характерен для вторичных менингитов, когда кровь переносит возбудитель от источника инфекции к мозгу. ВИЧ, цитомегаловирус и другие инфекции способны проникнуть с кровью через плацентарный барьер во время беременности и вызвать воспаление мозга у ребенка в утробе матери.
- Лимфогенным. Возбудитель перемещается по лимфатической системе.
- Контактным . Открыта травма головы или спины может привести к проникновению в оболочки мозга или спинномозговую жидкость патогенных микроорганизмов.
На инкубационный период менингита влияет конкретный возбудитель, например, у детей энтеровирус вызывает воспаление за неделю, а менингококк за 4 дня.
Для возникновения заболевания недостаточно, чтобы инфекция просто попала в организм. Вероятность переноса и размножения возбудителей зависит от состояния иммунитета - ослабленный вследствие образа жизни, хронических или врожденных заболеваний он не способен противостоять микроорганизмам. Защитные барьеры ребенка несовершенны, поэтому более половины заболевших – дети до 5 лет.
Особую опасность представляют бактериальные менингиты, так как любой гнойный очаг – отит, ангина, абсцесс – может вызвать заболевание. Чаще всего возбудителем бактериальных менингитов является менингококк. Если иммунная система не смогла задержать его в носоглотке, он проникает в кровь через слизистые оболочки и может вызвать воспаление в любом органе тела, включая мозг.
Одним из самых страшных видов инфекционного менингита у детей является молниеносная менингококкемия, когда в кровь проникает большое количество менингококка. Он выделяет токсины, которые за несколько часов вызывают сепсис, закупорку мелких сосудов, кровоизлияния на коже и нарушение свертываемости крови. Ребенок в первые несколько часов (максимум за сутки) погибает от сердечной или почечной недостаточности.
Симптомы
Признаки заболевания практически не зависят от вида возбудителя. Часто менингит у детей проявляется как инфекционное поражение с неспецифичными симптомами, присущими и другим, менее опасным, заболеваниям.
Симптомы, не позволяющие исключить менингит:
- Головная боль, усиливающаяся при движении головы, из-за света и громких звуков. Особенно стоит насторожиться, если она появляется во время любой инфекционной болезни (ОРЗ, герпес на губах и так далее) и сильна настолько, что все прочие симптомы отходят на второй план.
- Боли в спине и шее, сопровождающиеся повышением температуры.
- Тошнота, рвота (без связи с приемом пищи), сонливость, затуманенность сознания.
- Любые судороги. Они наблюдаются у трети детей с менингитом, и, как правило, происходят в первые сутки.
- Постоянный плач, выбухание родничка, лихорадка у детей до года.
- Сыпь при повышении температуры. У 80% детей типичная сыпь при менингите имеет вид быстро появляющихся розовых пятнышек, в центре которых через пару часов возникают кровоизлияния – это симптом менингококкемии. Счет идет на минуты и нужно попасть в больницу как можно быстрее. Тем не менее любая сыпь, сопровождающаяся высокой температурой, может быть признаком заболевания и ее необходимо показать врачу.
При гнойном менингите неспецифичные симптомы ярко проявляются с первых часов (или дней), при вирусном признаки в дальнейшем постепенно исчезают, а при туберкулезной форме нарастают со временем.
Медики выделяют ряд менингеальных симптомов, связанных с нарушениями работы органов чувств, напряжением мышц, болевой реакцией на воспаление. Наиболее важные:
- Ригидность (неэластичность) затылочных мышц. Если положить руку на затылок и попытаться пригнуть голову к груди, мышцы будут настолько скованны, что сделать это будет невозможно. Сильное напряжение обуславливает типичную менингеальную позу – лежа на боку с запрокинутой назад головой и согнутыми к животу ногами.
- Симптом Кернига. Лежащему на спине осторожно сгибают ногу в колене и тазобедренном суставе под прямым углом, при менингите в такой позе он не сможет разогнуть колено. Для детей в возрасте до 4 месяцев это не является признаком менингита.
- Симптом подвешивания Лассажа (для детей до года). Если ребенка взять под мышки он непроизвольно подгибает ноги к животу и разогнуть их невозможно.
- Симптом Брудзинского. Если лежащему на спине ребенку наклонить голову к груди, ноги и руки автоматически также начнут сгибаться (верхний симптом). При сгибании одной ноги, вторая также неосознанно повторит движение (нижний симптом).
- Симптом «треножника». Сидя с вытянутыми ногами, ребенок отклоняется назад, опираясь на руки, или подгибает ноги.
У детей до 3 лет, особенно при быстром развитии болезни, симптомы могут проявляться слабо или присутствует один-два из них.
Если на коже нет характерных кровоизлияний, точно диагностировать менингит можно только при помощи спинномозговой пункции и анализа ликвора на признаки наличия воспаления (увеличение количества белка, наличие гноя).
Также в спинномозговой жидкости выявляется возбудитель. Для этих же целей одновременно берется анализ крови. Для установления наличия и масштабов повреждения оболочек мозга назначается нейросонография, электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография.
Лечение
Для лечения менингита у детей в первую очередь необходима экстренная госпитализация. Помощь при заболевании включает:
- Антибиотики при бактериальном менингите. Выбор конкретного препарата зависит от возбудителя. В частности, при туберкулезной форме применяются регулярные пункции стрептомицина в спинномозговой канал. Вирусный менингит предполагает наблюдение и симптоматическое лечение (исключение – герпетическая инфекция или выявленный вирус Эпштейн-Барр, когда применяется антибиотик Ацикловир).
- Нормализация внутричерепного давления. При любом менингите увеличивается давление спинномозговой жидкости, в результате чего возникают интенсивные головные боли. Изъятие небольшой части ликвора (в том числе во время взятия его на анализ) позволяет снизить давление. Также применяются мочегонные средства.
- Симптоматическое лечение, включающее обезболивающее, жаропонижающее, витамины, противорвотное.
- Устранение интоксикации и восстановление водно-солевого баланса с помощью внутривенных растворов.
- Противосудорожные препараты (при необходимости).
- Гормональная противовоспалительная терапия.
Профилактика менингита включает, прежде всего, укрепление иммунитета детей: закаливание, прогулки, сбалансированное питание.
Кроме этого, для детей в группе риска (возраст до 5 лет, с ослабленным после болезни или вследствие генетических причин иммунитетом) необходимо применять следующие способы снижения риска заболевания:
- Предупреждение воздушно-капельных инфекций: ограничение контактов с больными, избегание общественных мест во время эпидемий, использование ватно-марлевых повязок. Менингококк, пневмококк, гемофильная палочка быстро погибают под воздействием свежего воздуха и ультрафиолета, поэтому стоит чаще проветривать помещения и открывать окна.
- Предупреждение инфекций, передающихся орально-фекальным путем, происходит с помощью соблюдения обычных правил гигиены: тщательное мытье рук, фруктов и овощей, кипячение воды при подозрении на возможность попадания в нее опасных микроорганизмов.
- Вакцинация. К сожалению, универсальной прививки от менингита не существует, но плановая вакцинация может защитить от некоторых заболеваний, осложнения после которых могут перейти на мозг. Вакцины против главных возбудителей бактериального менингита (гемофильная палочка, пневмококк, менингококк) в российский календарь прививок не входят, но сертифицированы и могут быть сделаны по желанию родителей ребенка.
Менингит – одно из самых тяжелых и опасных инфекционных заболеваний, особенно часто поражающее детей от 1 года до 5 лет. Вследствие попадания бактерий, вирусов, грибов, некоторых простейших на оболочки мозга возникает воспаление, при несвоевременном лечении приводящее к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.
Степень влияния заболевания на будущую жизнь ребенка зависит от масштаба поражений, которые нанесла инфекция. При выздоровлении большую роль играют возраст малыша, состояние иммунной системы, своевременная диагностика проблемы и правильность назначенной терапии.
1 из 5 переболевших детей может столкнуться с речевыми расстройствами и трудностями при осуществлении коммуникации со сверстниками. Болезнь оказывает влияние на кратковременную и долговременную память, а у некоторых малышей возможно значительное понижение коэффициента интеллекта (IQ). Выжившие после интенсивного бактериального менингита в 2,4% случаев испытывают потерю слуха и нуждаются в установке слухового аппарата.
Нарушения ориентации в пространстве, потеря баланса тела, частые головные боли, проблемы с координацией, усталость, паралич или спазмы разных частей тела являются не менее частыми последствиями болезни. В медицинской практике также существуют случаи потери зрения, которые тем не менее можно считать относительно редкими.
Степень осложнений
Наиболее разрушительный эффект на деятельность головного мозга оказывает бактериальный менингит, вызванный менингококковой инфекцией. Ослабленный иммунитет и ранний возраст малыша являются серьезными рисками, которые могут стать причиной развития масштабных поражений и даже смертельного исхода. Пневмококковая инвазия может считаться менее серьезной, однако даже при ней вероятность возникновения нежелательных последствий остается достаточно высокой.
Неонатальный менингит может произойти в течение первого месяца жизни дитя, однако нередкими являются случаи полного выздоровления. Чаще всего нормальное восстановление происходит у пациентов с вирусной формой болезни, при которой большинство признаков поражения мозга являются временными и становятся незаметными уже через относительно короткий промежуток времени.
Следует заметить, что несмотря на доступность различных противомикробных лекарств, менингит становится причиной смерти большого количества детей. Современные диагностические методы позволяют быстро сделать заключение, однако терапия наиболее серьезных форм болезни требует госпитализации ребенка. Если малыш не слишком болен, рассматривается вариант лечения в . При неправильном подходе к купированию болезни возможны такие осложнения, как припадки, понижение кровяного давления, шоковое состояние. Сердце, почки и надпочечники тоже могут быть поражены, хотя такое случается довольно редко.
Видео по теме
Менингит – это воспаление оболочки спинного или головного мозга, вызываемое бактериальной или вирусной инфекцией. Прогноз зависит от многих факторов: причины заболевания, тяжести течения, степени вовлечения в патологический процесс вещества мозга, своевременности и адекватности лечения.
Инструкция
Причины и симптомы менингита
Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Однако наиболее подвержены заболеванию новорожденные и дети в возрасте до пяти лет. Это связано со слабой детской иммунной системой, врожденными патологиями, несовершенными гематоэнцефалическими барьерными механизмами. Также причинами детского менингита могут стать инфекционные заболевания, травмы или реакции на противовирусную вакцинацию.
Менингит может возникнуть и как самостоятельное заболевание, и как осложнение другого инфекционного процесса. К развитию менингита могут привести отиты, пневмония, фурункулез, заболевания носоглотки, различные воспаления глаз, а также вирусные заболевания, такие как ветрянка, корь, краснуха и энтеровирусные инфекции.
По статистике вспышки менингита наблюдаются в зимнее и весеннее времена года вследствие колебания температур, влажности, а также недостаточной вентиляции помещений. В год фиксируется примерно 10 случаев заболевания на 100 тысяч человек.
Наиболее распространенными симптомами заболевания являются головная боль, лихорадка, неясность сознания, светобоязнь, ригидность шейных мышц. У детей часто менингит сопровождается только неспецифическими симптомами, такими как сонливость и раздражительность.
Последствия заболевания
При несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи у больного менингитом могут развиться серьезные осложнения или даже наступить летальный исход. Если не заболевание, то смерть наступает уже на 4-6 сутки, при запоздавшем лечении погибает около 50% больных, а при быстрой терапии 10% заболевших. Смерть, как правило, наступает от таких последствий менингита, как паралич дыхательных органов, развития комы, токсического шока и кровоизлияния в мозг или внутренние органы.
Продолжительность заболевания при нормальном лечении составляет в среднем от двух до шести недель. Молниеносная форма менингита может развиться за несколько часов, поэтому так важна быстрота постановки правильного диагноза. Менингит очень часто вызывает серьезные осложнения, например глухоту, слепоту, умственные отклонения, эпилепсию и сепсис крови. Если менингит успешно , то повторные случаи заболевания наблюдаются крайне редко, поскольку организм формирует иммунитет к возбудителю инфекции.
Видео по теме
Реактивный менингит – это инфекционное заболевание, которое поражает отделы головного и спинного мозга. Люди разных возрастов подвержены этой инфекции. Но статистические данные утверждают, что новорожденные, родившиеся раньше положенного срока, люди с поражениями нервной системы и травмами головы, намного чаще страдают этим заболеванием.
Возбудители инфекции
Особенность менингита – неожиданность и спонтанность наступления. Это одна из самых опаснейших форм инфекции, протекающая скоротечно и тяжело. Людям с таким диагнозом должна быть оказана безотлагательно медицинская помощь, так как в головном мозге очень быстро развивается огромное количество гнойных очагов, которые могут привести к состоянию комы, или даже смерти.
Возбудителем заболевания является менингококковая палочка, передаваемая от больного человека воздушно-капельным путем. Источники заражения могут находиться в месте многочисленного скопления людей: , торговые центры, общественный транспорт. Также причиной заболевания может быть энтеровирусная инфекция, корь, краснуха и паротит.
Реактивный менингит способен привести к эпидемии среди младшего возраста, посещающих детские образовательные учреждения. Также группой риска являются люди страдающие гайморитом, абсцессом легких и фурункулами.
Если начать лечение в течение первых двадцати четырех часов заболевания, реактивного менингита можно несколько смягчить. Важно произвести своевременную диагностику на основании анализа поясничной пункции.
Симптомы реактивного менингита
В начальном периоде заболевания его очень часто путают с респираторными вирусными заболеваниями, но в том, что менингит очень быстротечен. У заболевшего человека наблюдаются следующие признаки заболевания:
- тела, достигающая сорока градусов;
- лихорадочное состояние, имеющее продолжительный характер (в течение нескольких дней);
- периодические приступы рвоты;
- не эластичные мышцы;
- боли в , имеющие резкий характер;
- нарушение деятельности лицевых и глазных мышц, нестабильность слуха;
- может возникнуть частичный паралич.
Лечение менингита необходимо незамедлительно проводить в специализированном учреждении. Заболевшему человеку назначают лекарственные препараты и проводят поддерживающую и антибактериальную терапию.
Прививки могут стать настоящим испытанием для малыша, потому что способны вызвать неожиданные симптомы. Тяжесть переноса прививок обусловлена следующими видами реакций: местные, аллергические и осложненные.
Местные реакции
Местные реакции возникают в том месте, где вводится вакцина. Характер симптомов зависит от конкретного типа вакцины. Например, вакцина против дифтерии, коклюша или столбняка проявляется себя покраснением кожи и небольшим уплотнением там, где вводится инфильтрат. Капельное введение вакцины выражается признаками конъюнктивита, кашлем и насморком. Может , ребенок может испытывать головную боль и слабость. Такие симптомы держатся несколько дней.
Получается, что тяжесть прививки может быть обусловлена лишь обычной местной реакцией, которая является нормальным состоянием. В этом случае родителям переживать не стоит.
Аллергические реакции
Аллергические реакции являются особым проявлением ответа организма на прививку. Они могут возникать и при первом и при повторном введении вакцины. Аллергия выражается сильным отеком и покраснением кожи. Более того, у ребенка наблюдается высокая температура, которая повышается резко, сыпь, низкое артериальное давление и отек слизистых оболочек. Такие симптомы могут выявиться не сразу, а чрез пару дней после прививки. Почему развивается аллергия на вакцину?
Причиной является сильная чувствительность детского организма к составляющим вакцины, особенно к белковым компонентам. Часто аллергии развиваются у тех детей, в чьих организмах уже сформировалась склонность к аллергии. Таких детей необходимо проверять еще до проведения прививки. Если же вакцина уже ввелась, первое время важно контролировать состояние ребенка.
Осложненные реакции
Осложнения после вакцинации - это тяжелые состояния, которые могут проявляться анафилактическим шоком. Сюда также может относиться и аллергическая реакция, однако последствия могут быть еще более тяжелыми. Причинами осложнения являются нарушение условий хранения вакцины, нарушение техники ее введения, нарушение инструкций по ее введению, присоединение инфекции и индивидуальные особенности детского организма.
Данные ситуации способны вызвать тяжелую реакцию у ребенка. К этому относится интоксикация, высокая температура тела, судороги, энцефалопатия, поствакционный серозный менингит, поражение различных отеков, сыпь, повышенная кровоточивость, обморок и так далее. Для детского организма это сильный стресс, который может привести к серьезным последствиям.
Видео по теме
