Отоларинголог или сокращенно ЛОР (от греч. otorhinolaryngologia ot - ухо; rhin нос; laryng гортань; logos учение.) — врач, специалист по лечению болезней уха, горла и носа. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).
В разговорной речи такого специалиста называют лор-врачом (от ларингооторинолог) или ещё проще - врачом ухо-горло-нос.
Особенности профессии
Как видно из самого названия, отоларингология - это раздел медицины, который имеет дело с болезнями ушей, носа и горла. Однако речь идёт не о трёх отдельных органах, а о трёх системах. К уху относятся и ушная раковина, и среднее, и внутреннее ухо, а также слуховой нерв, отвечающий за передачу звука в мозг. Лор-врач лечит все болезни, касающиеся этих важных «деталей».
Нос - это тоже сложная система, которая включает в себя и околоносовые пазухи. А к горлу относятся не только глотка и гортань, но также пищевод и трахея. Почему же эти три системы органов (уха горла и носа) объединили в одну медицинскую дисциплину? Потому что они неразрывно связаны друг с другом. Воспаление слизистой носа, т.е. насморк, может стать причиной серьёзного отита. И если не лечить ухо, человек может оглохнуть. Но если заниматься только ухом, оставив в стороне нос, толку от лечения не будет.
Ангина (воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой глотки), аденоиды (увеличение носоглоточных миндалин), гайморит (воспаление гайморовой пазухи), отит (воспаление уха) - так выглядит самый короткий набор болезней, с которыми приходится справляться лор-врачу. На самом деле болезней значительно больше. Какие-то из них связаны с простудами, а у каких-то - совершенно другие причины, неочевидные для неспециалиста. Например, болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, при котором человек страдает от головокружений и снижения слуха) часто связывают с травмой головы или заболеванием сосудов. К таким невоспалительным недугам относятся и злокачественные опухоли.
Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач использует разные методы. Во-первых, осматривает больной орган. Если нужно, назначает рентген, компьютерную томографию, аудиометрию (измерение уровня слуха) и др. Многое о состоянии больного может сказать анализ крови. Некоторые болезни успешно лечатся амбулаторно, т.е. в поликлинике. К сожалению, так бывает не всегда. Если требуется операция или массированное лечение с большим количеством лекарств и процедур, больного приходится направлять в больницу. Работа врача в больнице и в поликлинике отличаются друг от друга объёмом обязанностей. Во-первых, врач в больнице ведёт больного от момента поступления и до выписки, т.е. постоянно отслеживает изменения в его самочувствии. Но главное, в больнице лор-врачу приходится много оперировать. И порой это сложные и экстренные операции, от которых зависит жизнь. Например, отёк горла или монетка в дыхательных путях у ребёнка требуют незамедлительных действий, независимо от времени суток. Заметим, что организм ребёнка отличается от организма взрослого, поэтому обычно лечением детей занимаются детские лор-врачи. Но в экстренной ситуации помощь может оказать и специалист по взрослым.
Лор-медицина имеет внутри себя ещё более узкие специальности, и врачи могут специализироваться в них. Например, сурдология - выявляет и лечит снижение слуха. Специалист в этой области называется сурдологом. Фониатрия - специализируется на лечении голосового аппарата. Врач называется фониатром. Отоневрология - дисциплина на стыке отоларингологии и неврологии - лечит поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, параличи гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга. Врач - отоневролог. Военная отоларингология занимается боевыми ранениями лор-органов. Врач - военный отоневролог.
Рабочее место
Лор-врачи работают в поликлиниках, больницах, специализированных клиниках, научно исследовательских и научно-практических центрах. Проблемы с лор-органами так часто встречаются, что врачи этого профиля востребованы и в частных (платных) клиниках. Узкие специалисты (сурдологи, фониатры и др.) работают в специализированных кабинетах, центрах и клиниках.
Оплата труда
Зарплата на 21.02.2019
Россия 60000—50000 ₽
Москва 100000—200000 ₽
Важные качества
Для лор-врача очень важны ответственность, хороший интеллект и склонность к самообразованию, уверенность в своих силах, сочувствие к пациентам в сочетании с решительностью. Также необходима склонность к работе руками, хорошая моторика. Человек, падающий в обморок при виде крови, отоларингологом работать не сможет.
Знания и навыки
Помимо анатомии, физиологии и других общемедицинских дисциплин, лор-врач должен досконально знать систему лор-органов, владеть методиками диагностики и лечения, уметь пользоваться специальным оборудованием, проводить различные манипуляции (от извлечения вишнёвой косточки из носа до сложной операции на ухе).
Обучение на ЛОРа (отоларинголога)
Чтобы стать врачом-отоларингологом, нужно получить высшее медицинское образование со специализацией «Отоларингология» или пройти по этой специальности послевузовскую подготовку.Оториноларингология (отоларингология) - раздел медицины, а также специальность, занимающаяся диагностикой и терапией патологий горла, уха, носа, шеи и головы. Лор - это врач, который специализируется в области оториноларингологии. Полное название лор врача - отоларинголог.
Кто такой Лор (отоларинголог)
С Лором знаком каждый житель нашей страны еще с детства. Как называется лор врач правильно? На самом деле правильное название специальности данного врача - оториноларинголог (от слова «ларингооторинолог»).
Оториноларинголог - специалист, имеющий высшее медицинское образование, который диагностирует и лечит болезни уха, носа и горла. ЛОР-врач обладает терапевтическими навыками и знаниями, зачастую, назначая медикаментозное и аппаратное лечение, однако, он также должен обладать знаниями и навыками в области хирургии, так как несложные хирургические вмешательства также проводятся отоларингологом. Однако проведение более сложных хирургических вмешательств - функция отоларинголога-хирурга. Работа с маленькими пациентами - задача детского врача-отоларинголога.
Для простых обывателей, насморк или ангина не являются чем-то существенным, однако, это в корне неверное представление. Наш организм неразрывно связан, полость носа является своего рода «вратами» для проникновения инфекции, в последующем распространяясь по носоглотке. При затяжной ангине высока вероятность развития тяжелых последствий для сердца, почек и т.д. Это объясняется тем, что пораженные миндалины могут представлять собой серьезную угрозу для человеческого организма, так как инфекция способна распространяться из одной локации в другую.
Как мы говорили выше, специализация этого медицинского специалиста - болезни и патологии ЛОР-органов (ухо, нос, горло). Соответственно, к отоларингологу обращаются пациенты, имеющие какие-либо проблемы с данными органами.
Диагностика заболевания - важный этап в работе любого врача. Что делает Лор на приеме? Прием отоларинголога проходит по следующей схеме:
- Беседа, выявление жалоб. На данном этапе происходит сбор анамнеза, пациенту задаются вопросы, связанные с перенесенными ранее заболеваниями, наследственностью, уточняющие вопросы, касающиеся непосредственно самой проблемы (как часто беспокоит, в какое время и многое другое). Также ЛОР-врач спросит про аллергические реакции на внешние раздражители (пыльца, пыль, пух и прочее);
- Помимо беседы, врач в обязательном порядке проведет изучение медицинской карты (при ее наличии). Медицинская карта, имеющаяся у пациента на руках, облегчит работу специалисту;
- Осмотр. Осмотр оториноларинголога - вещь малоприятная, но вполне безболезненная и безопасная. Что смотрит Лор? С помощью специфических инструментов, врач осматривает горло, ухо и нос пациента, а также лимфоузлы. Исследование состояния лимфатической системы проводится посредством пальпации. Исследование уха производится с помощью специальной воронки или отоскопа с воронкой. Воронку немного вводят в орган слуха и слегка оттягивают ухо в сторону, чтобы улучшить обзор. Осмотр носа проводится с помощью специального зеркала, а осмотр рта и горла производится с помощью всем известной «палочки» (шпатель). Шпателем врач надавливает на язык и может попросить назвать первую букву алфавита;
Как по-другому называется врач ЛОР?
Это отоларинголог.
Ото- ухо, от слова отит, лар- горло, от слова ларингит, рин- нос, от слова ринит.
Отоларинголог - вот как еще называют врача-лора. Такую специальность Вы можете встретить на врачебных кабинетах, в расписаниях приема врачей в поликлиниках и медицинских центрах. Лечит болезни, связанные с ухом, горлом, носом.
оториноларинголог - правильное название врача лора
Насколько мне известно, то еще врача ЛОРа по-другому называют врач-отоларинголог, ведь именно этот раздел медицины отвечает и изучает ухо, горло, нос. Еще лора просто называют ухо-горло-нос. Ответ, отоларинголог.
Ну тут все просто врача ухо - горло - носа или лор врача называют правильно - отоларинголог . Этот специалист занимается лечение заболеваний связанных с нашими ушами а так же с горлом и заболеваниями в носовой полости.
По - другому врача - отоларинголога можно называть и врачом ЛОР болезней, и врачом ухо - горло - нос. По - простому называют некоторые ушником. Кстати, раньше писали на табличках кабинетов оториноларинголог , потом сократили для удобства.
В народе как только не называют ЛОР-врача, чаще всего можно услышать название ухо-горло-нос. Однако официальное название ЛОРа в медицине звучит, как отоларинголог. Название непростое для многих россиян, да и круг заболеваний, лечением которых занимается этот специалист, - не из приятных.
ЛОР - по-другому, то есть по-научному - ОТОЛАРИНГОЛОГ, выговорить такое непростое слово не каждый сможет, наверное, поэтому и сократили до трех букв))))) А также можно услышать, как лор-врача называют - ухо-горло-нос. Старенькие люди иногда называют - ушник. Это специалист по лечению заболеваний ушей, горла и носа.
А я слышала, как одна бабушка в поликлинике называла его - ушнюк.
Бабушки называют ушник. В регистратуре обычно откладываешь карточку к ЛОРу. Ну, а обучаются студенты, все-таки, на специальность отоларинголог .
Полностью это загадочное слово мало кто может быстро произнести, не запнувшись, и не теряя смысла. Но доктор такой направленности востребован и очень уважаем. А сложное название специальности вызвано как раз спецификой работы.
Полное название этой врачебной профессии - Отоларинголог (трезвому человеку выговорить это слово достаточно трудно). В народе иногда говорят - ухо-горло-нос, по названию органов, которые лечит этот специалист.
Первое, что мне пришло в голову, при слове Лор - Ухо, Горло, Нос .
Но это, конечно, обыденное и разговорное название Лор - врачей, а правильно их специализация звучит, как Отоларинголог. Но соглашусь со многими, что выговорить это достаточно трудно.
Лор-отоларинголог... Вот так он и называется.
Слух – важная способность человека распознавать звуковые сигналы, поступающие из окружающей среды. По поводу того как называется врач, лечащий болезни, связанные с ушами люди задумаются, как правило, только при возникновении проблем с органом. Если отмечаются патологии, связанные со слухом, то в первую очередь требуется обратиться к отоларингологу или как принято его называть в обычном разговоре ЛОР. Специализация врача заключается не только в лечении заболеваний ушей, но также рядом расположенных органов (нос, горло).
Отоларинголог относится к узким специалистам, которые особенно востребованы вне зависимости от сезонных обострений болезней. Развитию патологий ушей и носоглотки особенно подвержены дети и престарелые люди. Среди основных заболеваний, лечением которых занимается отоларинголог, выделяют:
- отит – воспалительный процесс, затрагивающий структуры уха;
- евстахиит – воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости;
- тугоухость – стойкое ослабление слуха;
- аномальное строение ЛОР-органов;
- новообразования в ушах;
- синдром Меньера – заболевание внутреннего уха, сопровождающееся увеличением жидкости в полости;
- отомикоз – инфицирование внутреннего уха;
- отосклероз – патология, связанная с патологическим ростом кости в среднем ухе;
- неврит слухового нерва – воспалительный процесс, затрагивающий нерв внутреннего уха;
- глухонемота – врожденное или приобретенное в раннем детстве отсутствие слуха;
- мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости, возникает чаще всего в результате осложнения среднего отита;
- травматические повреждения;
- заболевания придаточных пазух;
- головокружения;
- заболевания горла;
- храп;
- апноэ – остановка дыхания.
Осматривая пациента, отоларинголог может по ушам и их состоянию определить не только нарушения, происходящие в этом органе, но и в рядом расположенных. Например, врач, заглядывающий в уши, с высокой точностью определяет, где конкретно протекают катаральные процессы, и какие органы еще затронуты.
Методы диагностики заболеваний уха
Когда происходят патологические нарушения в органах слуховой системы, то пациент может испытывать одновременно различные симптомы (боль, стук, заложенность и прочее). При появлении любого из признаков заболевания требуется посетить отоларинголога. По болезням уха специалист может обнаружить и другие патологические нарушения, которые непосредственно связаны с органами слуха. На приеме врач сначала проводит осмотр ушной раковины, изучает жалобы пациента и диагнозы в анамнезе. Для верификации диагноза отоларинголог может назначить следующие методы диагностики:
- Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и поверхности барабанной перепонки.
- Отомикроскопия – исследование уха с помощью микроскопа.
- Аудиометрия – измерение остроты слуха.
- Тимпанометрия – метод исследования функционирования среднего уха.
- Рентгенография – назначают при диагностике различных заболеваний, а также при травматических повреждениях.
- КТ и МРТ уха – компьютерная и магнитно-резонансная томография являются высокоинформативными методами исследования уха и позволяют обнаружить почти все патологические нарушения.
Чтобы провести качественный осмотр органов слуха, лечащий уши врач использует специальные инструменты. В кабинете отоларинголога можно увидеть большое количество различных приспособлений, которые отличаются принципом использования и назначения. К так называемым «спец» приборам относят: тональный аудиометр, эндоскоп, фиброларингоскоп (прибор для осмотра уха), негатоскоп, микроскоп, медицинский камертон. Чтобы заглянуть вглубь уха и выполнить лечебные процедуры врач использует различный инструментарий (воронки, шпатели, пинцеты, зеркала и прочие).
Субспециальности в отоларингологии
Врач, который лечит уши, обладает достаточными знаниями во всех областях медицины. Отличием является то, что доктор прошел специализацию по отоларингологии. Основные разделы медицины, которые входят в область знаний ЛОРов:
- Ларингология.
- Ринология.
- Отология.
- Аллергология.
- Фониатрия.
- Отоневрология.
- Сурдология.
- Отохирургия.
- Детская отларингология.
- ЛОР-онкология.
После осмотра и установления диагноза врач при наличии показаний может направить пациента для консультаций к еще более узким специалистам. Наиболее распространенные субспециалисты в отоларингологии, которые занимаются лечением патологий ушей: отохирург, сурдолог, отоневролог. Отохирург (отиатр) – врач, который специализируется на проведении оперативных вмешательств в области ушной хирургии. Сурдолог – доктор, занимающийся диагностикой и лечением нарушений остроты слуха.
Отоневролог – специалист, который занимается, лечением и профилактикой патологий одновременно затрагивающих слуховую и нервную систему (головокружения, шум в ушах и другие).
В сужении специализации врачей можно выделить как отрицательные, так и положительные стороны. Плюсом является то, что доктор обладает более полными познаниями и пониманием в области конкретной патологии. Минус заключается в уменьшении информации, касающейся других заболеваний.
На первый взгляд может показаться, что отоларингологи лечат небольшое количество заболеваний. Но, несмотря на то, что в компетенцию врача входят только ЛОР-органы, патологий, которые с ними связаны много. Зачастую болезни ушей вызывают нарушения в работе носа или горла, и наоборот. Эти органы расположены в непосредственной близости и взаимосвязаны между собой. К лечению ЛОР-заболеваний требуется подходить ответственно, так как затянутые и осложненные течения патологий могут вызвать серьезные нарушения слуха, вплоть до полной утраты.
Как называется врач ухо-горло-нос, к которому рекомендуют обращаться при воспалительных процессах, развивающихся в носоглотке и полости рта и травмах в этих частях тела? Его называют ларингооторинолог, оториноларинголог или отоларинголог. Наука отоларингология изучает все, что связано с ушами, горлом и носом, поэтому лор-врач в быту так и называется. В консультации этого специалиста чаще всего нуждаются маленькие пациенты и пожилые люди. Малышам лор-врач исправляет врожденные патологии, лечит различные заболевания, вызванные условно-патогенной микрофлорой и вирусами. Взрослым людям корректирует возрастные изменения и оказывает помощь после полученных травм.
Отоларинголог относится к врачам узкой специализации. Его кабинет оснащен инструментами, для работы с которыми должен иметься определенный навык. Для эффективного лечения используются методики с применением современной аппаратуры.
Узкая специализация позволяет отоларингологу подробно изучить все заболевания носоглотки и органа слуха и возможные осложнения, оказывать специализированную помощь в сложных случаях.
Отоларингология предполагает консервативные и оперативные виды лечения, с помощью которых пациент избавляется от проблем со здоровьем, заставивших его обратиться к этому специалисту.
Отоларинголог часто требуется при появлении патологических состояний, связанных с ушами, носовыми пазухами, перегородкой, миндалинами. Лор-врач обладает обширными знаниями в таких разделах медицины, как:
- аудиология;
- патология речи;
- аллергические реакции;
- иммунология;
- эндокринология;
- неврология.
К нему обращаются, если в узких проходах носовой полости или внутреннего уха застряло инородное тело. Кость, застрявшую в горле, может удалить этот врач с помощью специальных инструментов. К органам, которые осматривает и при необходимости лечит отоларинголог, относятся:
- гортань;
- глотка;
- миндалины;
- гайморовы пазухи;
- носовая перегородка;
- ушные раковины;
- внутреннее ухо.
Взрослые люди приходят в этот кабинет, когда у них наблюдается временная остановка дыхания во сне. Апноэ и храп можно излечить только у отоларинголога.
Посещение кабинета оториноларинголога рекомендуется детям, часто болеющим ангиной, страдающим хроническим насморком, имеющим искривления носовой перегородки. Кабинет лор-врача посещают при попадании инородного тела в ухо, которое проникло внутрь настолько глубоко, что самостоятельно достать его невозможно.
Посетить отоларинголога нужно при появлении неприятных ощущений, связанных с ушами, горлом или носом. Применяя специальные инструменты, врач осмотрит пациента и даст рекомендации, с помощью которых можно будет предупредить развитие болезни. Это касается людей, страдающих аллергическими реакциями при взаимодействии с различными раздражителями, влияющими на нос, горло и уши.
К нему требуется обратиться, если произошла травма лица. Врач окажет помощь и проведет реконструктивную обработку аномалий в области носа и ушей. Он корректирует проблемы с голосом и глотанием, укачиванием в транспорте.
Принцип работы специалиста
При первом посещении отоларинголога проводится первичный осмотр, в который при необходимости включают использование современной аппаратуры. При жалобах на снижение слуха врач использует слуховой анализатор, с помощью которого определяются причины тугоухости.
Если пациент нуждается в срочной специализированной помощи, в кабинете у отоларинголога можно провести терапевтические мероприятия, направленные на очищение ушей, горла, носа от накопившегося гноя и слизи. Врач оказывает специализированную помощь не только при хроническом течении болезни, но и в остром периоде. Это может быть:
- лечебное промывание носовой полости;
- «кукушка»;
- удаление серных пробок;
- мероприятия по восстановлению голоса;
- исправление носовой перегородки.
Искривление носовой перегородки можно вылечить только оперативным путем. При такой врожденной или приобретенной патологии усложняется дыхание и нарушается обоняние. Операции, которые проводит отоларинголог амбулаторно, требуют соответствующего оборудования.
В некоторых случаях понадобится отоларинголог, специализирующийся на оперативном вмешательстве в лечении ушей, горла, носоглотки и гайморовых пазух. Лор-хирург проводит хирургические операции, связанные с онкологическими заболеваниями на голове и шее. Он нужен при лечении травм в этих частях тела, оказывает услуги лицевой пластической и реконструктивной хирургии.
Хирург-отоларинголог может выполнить стапедэктомию. Так называют операцию, проводимую на самой маленькой кости, находящейся в скелете человека. Этот врач проводит операции, используемые для коррекции слуха. Он вставляет кохлеарный имплантат, который выполнен в виде небольшого электрода. Его размещают внутри внутреннего уха, и это позволяет улучшить слух.
При появлении ушной боли, которая не прошла после закапывания согревающими каплями, помощь отоларинголога нужна в обязательном порядке. Любые воспалительные процессы и нарывы, появившиеся на ушной раковине, требуют осмотра в кабинете врача. Своевременное обращение и правильное лечение одного очага инфекции позволяет предупредить возникновения патологии в других лор-органах.
Появление слизи и гноя из ушного отверстия является серьезным поводом для посещения этого врача.
После осмотра ушей снаружи и внутри с помощью инструментов, проводящегося для уточнения диагноза, ЛОР назначает лечение. При стойких заболеваниях он назначает анализы для выяснения возбудителя болезни и корректирует лечение.
При хронических и вялотекущих заболеваниях оториноларинголог может назначить исследование и провести манипуляции, позволяющие облегчить состояние больного. В сложных случаях назначается операция, которую будет проводить лор-врач.
Используемые инструменты и аппаратура
В кабинете отоларинголога большое количество инструментов. Налобный осветитель является опознавательным знаком этого специалиста. В арсенале имеется эндоскоп для осмотра внутренних полостей. Может быть телеларингофарингоскоп с телескопом, помогающим проводить сложные манипуляции. Для осмотра носоглотки и полости носа есть риноскоп и носоглоточное зеркало. Для извлечения инородных тел из отверстий в кабинете найдется специальный крючок.
В хорошо оснащенных кабинетах для пациента оборудуется функциональное кресло с гидравлическим приводом. Частные кабинеты и клиники часто оборудуются специально созданным лор-комбайном, где есть удобное место для осмотра и лечения пациента.
В нем предусмотрены все необходимые системы, с помощью которых проводятся осмотр пациента и лечебные манипуляции. В наборе к нему прилагается набор инструментария, нужного для диагностики и лечения лор-заболеваний.
С помощью этого устройства врач ухо-горло-нос эффективно проделывает следующие манипуляции:
- отсасывает жидкости из полостей;
- промывает их дезинфицирующими растворами;
- проводит массаж барабанных перепонок.
Для лечения используются физиотерапия. Очень хороший эффект в лечении производит ультразвуковой аппарат «Тонзиллор», который ускоряет процессы регенерации пораженных тканей лор-органов. Отоларинголог может проводить консервативное лечение гипертрофии носоглоточной миндалины, используя аппарат лазерной терапии.
Врачу этой специализации, работающему в хорошо оснащенном кабинете, не требуется перенаправлять пациента к другим специалистам. Свою работу он делает самостоятельно с помощью вспомогательного персонала.
