У моего мужа почти вся родственная ветвь страдает психическими расстройствами. От очень сложных заболеваний до простых. К сожалению, это не обошло стороной и его. Не скажу, что он полный псих или шизофреник, но иногда у него случаются приступы психоза. Он не агрессивен и не опасен для общества. Обычный работяга из среднестатистической семьи. Но страдает иногда таким вот непростым недугом. В такие периоды от принимает Азалептин.
Хотя его и назначают и при других видах заболевания тоже, мужу в его ситуации он очень помогает. Например, Азалептином лечат пациентов с маниакальным состоянием или хронической шизофренией, психомоторным возбуждением и некоторые другие. При разных заболеваниях, конечно, назначается отдельная доза и длительность приема.
Мы применяем таблетки после приема пищи, иногда во время, 2-3 раза в день, начиная с малой озы и постепенно увеличивая ее. Когда доза достигает 35 мг в сутки, то такою дозу принимаем еще пару недель. Когда начинает проявляться улучшение, то переходим на поддерживающие дозы, которые пьем пару месяцев. После чего отменяем препараты. Наверное, не стоит их отменять вовсе, может обходились бы и без приступов, но супруг не воспринимает лекарства, он чувствует себя не очень хорошо во время курса лечения даже если это будут простые обезболивающие.
Иногда при приеме Азалептина появляются побочные действия. Но как-то через раз, никогда не поймешь, появятся они в этот курс лечения или обойдут стороной. Врач говорит, что это индивидуальная особенность организма и что отменять в таком случае таблетки нет необходимости.
В целом Азалептин неплохо переносится, но все-таки риск развития побочных эффектов есть.
Он отражается как на крови, так и на внутренних органах, как и в целом на самочувствии. Со стороны крови побочные действия вы можете определить только сдав анализы, о них скажет вам врач.
Мы же мучаемся эффектами со стороны нервной системы и пищеварительного тракта. Это повышенная утомляемость, головная боль, гипетермия, рвота, нарушение стула и проч.
Не очень хорошо лекарство влияет на сердце, может быть вызвана тахикардия, гипертензия, аритмия и некоторые другие побочные эффекты.
Если вы принимаете лекарство длительное время, то можно заметить, что вы прибавили в массе тела.
Внимание! Может быть передозировка, если вы сильно увеличили дозу. Это может проявляться в сонливости, возбуждении, потери сознания, судорогах, галлюцинациях, коллапсы и др. Пациент может пасть в кому, в единичных случаях наблюдалась смерть. Поэтому не играйте с дозами, самостоятельно не увеличивайте их, а следуйте точным рекомендациям врача. И если вы обнаружили у себя сим птомы передозировки, то немедленно обратитесь к специалисту, он назначит вам необходимое лечение.
Благодаря активному компоненту клозапину, лекарство дает антихолинергический, адренолический эффект, угнетая реакцию активации и оказывая антисеротонинергический эффект. Клозапин - самое старое советское средство, которое прошло испытание годами.
В клинических условиях Азалептин вызывает выраженный и быстрый седативный эффект и сильное антипсихотическое действие. Антипсихотический эффект клозапина отмечается, в том числе у пациентов с шизофренией, резистентных к терапии другими препаратами. В таких случаях клозапин эффективен и при продуктивной симптоматике шизофрении и при симптомах выпадения.
Его предпочитают использовать доктора еще потому, что он хорошо усваивается кишечников и быстро действует. Выводится из организма в течение 12 часов.
Видео обзор
| Все(18) |
|---|
 |  Базисная фармакология антипсихотических средств
|  Джем под подушкой Азалептин
|  Клозапин Лепонекс Азалептин Азалептол
|  |  Школьники отравились таблетками для шизофреников
|  Психушка 019
|  вызывает ли азалептин сахарный диабет
|  MOV0 |
Азалептин – это препарат, который относится к группе нейролептиков, предназначенных для лечения психотических расстройств.
Препарат выпускается в форме таблеток и имеет в своем составе активное вещество – клозапин (азалептин). Помимо главного компонента в состав Азалептина входят такие компоненты: сахар молочный, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Фармакологическое действие
Из инструкции к Азалептину известно, что препарат оказывает антипсихотический и успокаивающий эффект, при этом почти не вызывает экстрапирамидных расстройств (нарушений в функциях опорно-двигательного аппарата, что обусловлено неврологическими осложнениями вследствие приема многих препаратов). По отзывам об Азалептине можно узнать, что прием таблеток способствует расслаблению мышц, общему расслаблению и нормализации поведения и сна. Также препарат потенцирует эффект анальгетических и снотворных средств. Средство обладает центральным и периферическим холинолитическим действием. Препарат быстро адсорбируется из ЖКТ, максимального уровня действующее вещество в плазме крови достигает спустя 2,5 часа после приема таблеток. Половина лекарства выводится через почки, треть – через кишечник. Азалептин не влияет на уровень пролактина в крови и на интеллектуальные функции.
Показания к применению Азалептина
Азалептин в полной мере отвечает главным требованиям к препаратам нейролептической группы, таким как:
- Улучшать эффективную, позитивную и негативную симптоматику;
- Быстро купировать острые состояния психотического типа;
- Улучшать когнитивные функции;
- Предупреждать возможные рецидивы заболевания и иметь профиль переносимости, который позволяет повышать приверженность больных лечению и, соответственно, облегчать достижение благоприятных результатов терапии.
Из инструкции к Азалептину известно, что лечение данным средством показано при острых и хронических формах шизофрении у взрослых людей. Особенно актуален препарат в периоды острых приступов у пациентов. Также лекарство эффективно при маниакальных состояниях, таких как классическая и атипичная мания, непродуктивная мания с бредом. Азалептин показан при психомоторном возбуждении, маниакально-депрессивном психозе, различных психотических состояниях. В начале лечения многочисленные отзывы об Азалептине подтверждают явное седативное действие: нормализация сна, устранение агрессивности, импульсивности и двигательного возбуждения.
Способы применения и дозы Азалептина
Дозы Азалептина подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины. Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Как правило, в инструкции к Азалептину указывают, что в начале лечения препарат принимать нужно небольшими дозами – 25, 50 или 100 мг в день за 1-2 приема. Затем в течение 1-2 недель дозировка увеличивается до 300-400 мг в сутки, то есть приблизительно на 25-50 мг каждый день. Максимально допустимая доза Азалептина в сутки – 600 мг. Разовая доза составляет от 50-200 мг, суточная – в среднем от 200 до 400 мг. Также препарат можно принимать либо только перед сном, то есть однократно, либо два раза в день.
Резко отказываться от Азалептина нельзя, рекомендуется постепенно снижать дозировку в течение одной-двух недель до полного исключения.
Если пациент находится на поддерживающей терапии, тогда препарат нужно принимать в объеме 25-200 мг в сутки.
Ослабленные пациенты и пожилые люди принимают Азалептин в существенно сниженных дозах.
При тяжелой почечной недостаточности препарат принимают с осторожностью, то есть суточные дозы Азалептина ниже, чем при других обстоятельствах (25-200 мг). Это касается и больных сердечнососудистыми заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, атонией кишечника, эпилепсией, гиперплазией предстательной железы, интеркуррентными заболеваниями с лихорадочным синдромом, тяжелой печеночной недостаточностью.
Противопоказания к применению Азалептина
- алкогольные и токсические психозы;
- изменения крови в анамнезе;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- тяжелые сердечнососудистые заболевания;
- гипертрофия предстательной железы;
- глаукома;
- миастения;
- повышенная чувствительность к клозапину.
Также прием Азалептина противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 5 лет.
По причине того, что эффективность и безопасность влияния активного вещества препарата на подростков до 16 лет не изучены, данной группе людей препарат, как правило, не рекомендуют.
По отзывам об Азалептине можно узнать, что прием таблеток притупляет естественные реакции человека, вызывает сонливость и невнимательность, поэтому в течение курса лечения нельзя работать с оборудованием, требующем повышенного внимания, и вести автомобиль. Также пациентам, принимающим данное лекарственное средство, необходимо временно воздержаться от потенциально опасных работ, связанных с необходимостью концентрации внимания и высокой скоростью психомоторных реакций.
Прием Азалептина исключает употребление алкоголя в любом количестве и виде.
В процессе лечения с помощью Азалептина необходим регулярный плановый контроль состояния периферической крови.
Побочные реакции Азалептина
Превышение дозировки приводит к отравлению Азалептином, но также организм может по-разному отреагировать и на допустимое количество потребляемого лекарства. В инструкции к Азалептину можно прочитать следующие побочные реакции со стороны различных систем человеческого организма:
- со стороны ЦНС: сонливость, головные боли, спутанность сознания, ажитация, экстрапирамидные нарушения (ригидность мышц, акинезия, тремор, гипокинезия), нарушения сна, ЗНС, депрессия, поздняя дискинезия, эпилептические припадки, повышение температуры центрального генеза;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, ортостатическая гипотензия с головокружениями, артериальная гипертензия, уплощение зубца T на ЭКГ;
- со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, гиперсаливация, изжога;
- со стороны обмена веществ: повышенное потоотделение, увеличение массы тела;
- со стороны кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения;
- эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: запоры, нарушения аккомодации и мочеиспускания.
В начале приема Азалептина часто наблюдаются сонливость, мышечная слабость, сухость во рту, спутанность сознания, незначительное повышение температуры тела. После снижения дозы препарата подобные явления, как правило, исчезают.
При отравлении Азалептином симптомы могут быть такие: угнетение дыхания, оглушенность, кома, сонливость, эпилептические припадки, тревожность, коллапс, гипотензия, тахикардия. Данные признаки характерны для передозировок препаратом. Лечение отравления Азалептином предусматривает применение сорбентов и симптоматическую терапию, в тяжелых случаях – поддержание функций легких и сердца.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Азалептин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию нейролептика Азалептина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Азалептина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шизофрении, психоза и расстройств сна у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Азалептин - антипсихотическое средство (нейролептик), производное дибензодиазепина. Оказывает выраженное антипсихотическое и седативное действие. Практически не вызывает экстрапирамидных нарушений; в связи с этим клозапин относят к группе так называемых "атипичных" нейролептиков.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов в мезолимбических и мезокортикальных структурах головного мозга.
Седативное действие обусловлено блокадой альфа-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, альфа-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.
Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без "субмеланхолического оттенка" и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.
Не влияет на высшие интеллектуальные функции.
Развитие терапевтического эффекта характеризуется этапностью: быстрое наступление снотворного и седативного действия; купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней); антипсихотическое действие (через 1-2 недели); действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).
Состав
Клозапин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень с образованием метаболитов невысокой активности или неактивных. Метаболизируется при участии изофермента CYP1A2. Распределение интенсивное и быстрое, проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Связывание с белками - 95%. Выводится почками - 50% и через кишечник - 30%.
Показания
- острые и хронические формы шизофрении;
- маниакальные состояния;
- маниакально-депрессивный психоз;
- психомоторное возбуждение при психопатиях;
- эмоциональные и поведенческие расстройства (в т.ч. у детей);
- расстройства сна.
Формы выпуска
Таблетки 25 мг и 100 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Устанавливают индивидуально. Для приема внутрь разовая доза составляет 50-200 мг, суточная - 200-400 мг. Лечение обычно начинают с дозы 25-50 мг, затем постепенно увеличивают на 25-50 мг в день до 200-300 мг в сутки в течение 7-14 дней. Суточную дозу можно применять однократно перед сном или 2-3 раза в сутки после еды. При отмене лечения следует постепенно снижать дозу в течение 1-2 недель. После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.
В случае необходимости клозапин можно вводить внутримышечно.
Максимальная доза при приеме внутрь составляет 600 мг в сутки.
При легких формах заболевания, для поддерживающей терапии, а также у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).
Побочное действие
- сонливость;
- головная боль;
- спутанность сознания;
- экстрапирамидные нарушения (акинезия, гипокинезия, ригидность мышц, тремор);
- бессонница;
- беспокойный сон;
- депрессия;
- эпилептические припадки;
- повышение температуры центрального генеза;
- тахикардия;
- артериальная гипотензия;
- ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся головокружением;
- артериальная гипертензия;
- гиперсаливация;
- тошнота, рвота;
- сухость во рту;
- изжога;
- увеличение массы тела;
- повышенное потоотделение;
- эозинофилия, гранулоцитопения вплоть до агранулоцитоза, лейкопения, тромбоцитопения;
- сухость во рту;
- запоры;
- нарушения мочеиспускания;
- миастения;
- снижение потенции;
- нарушение аккомодации.
Противопоказания
- гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее применявшейся химиотерапии);
- угнетение костномозгового кроветворения;
- миастения;
- коматозные состояния;
- токсический психоз (в т.ч. алкогольный);
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 5 лет;
- повышенная чувствительность к клозапину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Азалептин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 5 лет. Безопасность и эффективность действия клозапина у детей и подростков в возрасте до 16 лет не установлена.
Особые указания
С осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, при гиперплазии предстательной железы, атонии кишечника, эпилепсии, интеркуррентных заболеваниях с лихорадочным синдромом.
В период лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
При применении Азалептина следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим клозапин, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с производными бензодиазепина), этанолсодержащими препаратами, этанолом (алкоголем) повышается тяжесть и частота проявлений угнетающего действия на ЦНС, усиление угнетения дыхательного центра.
При одновременном применении со средствами, вызывающими артериальную гипотензию, возможно аддитивное гипотензивное действие.
При одновременном применении со средствами, вызывающими миелодепрессию, возможно усиление угнетающего действия на костномозговое кроветворение; с антихолинергическими средствами - возможно усиление антихолинергического действия.
При одновременном применении с дигоксином или с лекарственными средствами, характеризующимися высоким связыванием с белками (в т.ч. с гепарином, варфарином, фенитоином), возможно увеличение их концентраций в плазме крови, возможно также вытеснение Азалептина этими средствами из участков его связывания с белками.
При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно изменение концентрации клозапина в плазме крови, при этом клинические проявления взаимодействия практически отсутствовали.
При одновременном применении с карбамазепином уменьшается концентрация клозапина в плазме крови. Описаны случаи тяжелой панцитопении и злокачественного нейролептического синдрома.
При одновременном применении с кофеином повышается концентрация клозапина в плазме крови и возможно увеличение частоты развития побочных эффектов.
При одновременном применении с лития карбонатом возможны миоклонус, судороги, злокачественный нейролептический синдром, делирий, психозы.
При одновременном применении с рисперидоном возможно повышение концентрации Азалептина в плазме крови, обусловленное, по-видимому, конкурентным влиянием на изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма клозапина. При быстрой замене клозапина на рисперидон возможно развитие дистонии.
Рифампицин может повышать скорость метаболизма клозапина путем индукции изоферментов CYP1A2 и CYP3A.
При одновременном применении с фенитоином возможно уменьшение концентрации клозапина в плазме крови; с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови, что у некоторых пациентов сопровождается проявлениями токсичности. Это действие особенно выражено при одновременном применении клозапина с флувоксамином.
При одновременном применении с ципрофлоксацином возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови.
Аналоги лекарственного препарата Азалептин
Структурные аналоги по действующему веществу.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное дибензодиазепина. Оказывает выраженное антипсихотическое и седативное действие. Практически не вызывает экстрапирамидных нарушений; в связи с этим клозапин относят к группе так называемых "атипичных" нейролептиков.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D 2 -рецепторов в мезолимбических и мезокортикальных структурах головного мозга.
Седативное действие обусловлено блокадой α-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой допаминовых D 2 -рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, α-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.
Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без "субмеланхолического оттенка" и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.
Не влияет на высшие интеллектуальные функции.
Развитие терапевтического эффекта характеризуется этапностью: быстрое наступление снотворного и седативного действия; купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней); антипсихотическое действие (через 1-2 нед.); действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. C max в плазме достигается в среднем в течение 2.5 ч. C ss достигается через 8-10 дней приема. Подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень с образованием метаболитов невысокой активности или неактивных. Метаболизируется при участии изофермента CYP1A2. Распределение интенсивное и быстрое, проникает через ГЭБ. Связывание с белками - 95%.
T 1/2 характеризуется вариабельностью и после приема однократной дозы 75 мг составляет 8 ч (4-12 ч), после приема по 100 мг 2 раза/сут - 12 ч (4-66 ч).
Выводится почками - 50% и через кишечник - 30%.
Показания
Острые и хронические формы шизофрении, маниакальные состояния, маниакально-депрессивный психоз, психомоторное возбуждение при психопатиях, эмоциональные и поведенческие расстройства (в т.ч. у детей), расстройства сна.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально. Для приема внутрь разовая доза составляет 50-200 мг, суточная - 200-400 мг. Лечение обычно начинают с дозы 25-50 мг, затем постепенно увеличивают на 25-50 мг в день до 200-300 мг/сут в течение 7-14 дней. Суточную дозу можно применять однократно перед сном или 2-3 раза/сут после еды. При отмене лечения следует постепенно снижать дозу в течение 1-2 недель. После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.
В случае необходимости клозапин можно вводить в/м.
Максимальная доза при приеме внутрь составляет 600 мг/сут.
При легких формах заболевания, для поддерживающей терапии, а также у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).
Побочное действие
Со стороны ЦНС: сонливость, головная боль, редко - ажитация, акатизия, спутанность сознания, экстрапирамидные нарушения (акинезия, гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, беспокойный сон, депрессия, ЗНС, эпилептические припадки, поздняя дискинезия, повышение температуры центрального генеза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся головокружением; редко - уплощение зубца T на ЭКГ, артериальная гипертензия.
Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, сухость во рту, изжога.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, повышенное потоотделение.
Со стороны системы кроветворения: редко - эозинофилия, гранулоцитопения вплоть до агранулоцитоза, лейкопения, тромбоцитопения.
Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: сухость во рту, нарушения аккомодации, запоры, нарушения мочеиспускания.
Прочие: миастения, снижение потенции, нарушение аккомодации.
Противопоказания к применению
Гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее применявшейся химиотерапии), угнетение костномозгового кроветворения, миастения, коматозные состояния, токсический психоз (в т.ч. алкогольный), беременность, период лактации, детский возраст до 5 лет, повышенная чувствительность к клозапину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клозапин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют при тяжелой печеночной недостаточности. У больных с печеночной недостаточностью препарат назначают в более низкой суточной дозе (25-200 мг).
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют при тяжелой почечной недостаточности. У больных с почечной недостаточностью препарат назначают в более низкой суточной дозе (25-200 мг).
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 5 лет. Безопасность и эффективность действия клозапина у детей и подростков в возрасте до 16 лет не установлена.
Особые указания
С осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, при гиперплазии предстательной железы, атонии кишечника, эпилепсии, интеркуррентных заболеваниях с лихорадочным синдромом.
В период лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
При применении клозапина следует исключить употребление алкоголя.
Безопасность и эффективность действия клозапина у детей и подростков в возрасте до 16 лет не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим клозапин, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с производными бензодиазепина), этанолсодержащими препаратами, этанолом повышается тяжесть и частота проявлений угнетающего действия на ЦНС, усиление угнетения дыхательного центра.
При одновременном применении со средствами, вызывающими артериальную гипотензию, возможно аддитивное гипотензивное действие.
При одновременном применении со средствами, вызывающими миелодепрессию, возможно усиление угнетающего действия на костномозговое кроветворение; с антихолинергическими средствами - возможно усиление антихолинергического действия.
При одновременном применении с дигоксином или с лекарственными средствами, характеризующимися высоким связыванием с белками (в т.ч. с гепарином, варфарином, фенитоином), возможно увеличение их концентраций в плазме крови, возможно также вытеснение клозапина этими средствами из участков его связывания с белками.
При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно изменение концентрации клозапина в плазме крови, при этом клинические проявления взаимодействия практически отсутствовали.
При одновременном применении с карбамазепином уменьшается концентрация клозапина в плазме крови. Описаны случаи тяжелой панцитопении и злокачественного нейролептического синдрома.
При одновременном применении с кофеином повышается концентрация клозапина в плазме крови и возможно увеличение частоты развития побочных эффектов.
При одновременном применении с лития карбонатом возможны миоклонус, судороги, злокачественный нейролептический синдром, делирий, психозы.
При одновременном применении с рисперидоном возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови, обусловленное, по-видимому, конкурентным влиянием на изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма клозапина. При быстрой замене клозапина на рисперидон возможно развитие дистонии.
Рифампицин может повышать скорость метаболизма клозапина путем индукции изоферментов CYP1A2 и CYP3A.
При одновременном применении с фенитоином возможно уменьшение концентрации клозапина в плазме крови; с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови, что у некоторых пациентов сопровождается проявлениями токсичности. Это действие особенно выражено при одновременном применении клозапина с флувоксамином.
При одновременном применении с ципрофлоксацином возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови.
Азалептин – лекарственный препарат из группы нейролептиков, обладает антипсихотическим и седативным эффектом.
Какие у медикамента Азалептин состав и форма выпуска?
Фарминдустрия производит средство Азалептин в таблетках, где активный компонент представлен клозапином в дозировках по 25 и 100 миллиграммов. Вспомогательные вещества представлены лактозой и некоторыми иными соединениями.
Таблетки расфасованы в стеклянные, а также в полимерные флаконы с крышкой, где насчитывается 50 штук. Лекарство упаковано в картонную коробку, на которой проставлена дата изготовления средства. Срок годности препарата равен трем годам, использовать медикамент по прошествии этого времени противопоказано.
Какое у таблеток Азалептин действие?
Лекарственное средство Азалептин - производное дибензодиазепина, относящееся к группе нейролептиков. Оказывает на организм антипсихотическое и седативное воздействие. Препарат блокирует допаминовые рецепторы в головном мозге, а именно, локализованные в мезокортикальных и в мезолимбических структурах.
Седативное воздействие препарата происходит за счет блокады альфа-адренорецепторов, локализованных в ретикулярной формации головного мозга. Действующее вещество лекарства способствует быстрому наступлению снотворного эффекта, купирует беспокойство, агрессивность, психомоторное возбуждение, перечисленные действия наступают по прошествии трех, шести суток применения таблеток.
Антипсихотическое действие можно ожидать примерно через одну, две недели. Максимальная концентрация лекарства в кровяном русле наступает примерно через 2,5 часа. Нейролептик интенсивно метаболизируется при "первом прохождении" через печень. Связывание с белками не более 95 процентов. Выводится почками и через кишечник.
Какие у препарата Азалептин показания к применению?
Препарат Азалептин показан к применению при шизофрении, протекающей в острой и хронической форме, при маниакальных состояниях, расстройствах сна, при маниакально-депрессивном психозе, при психопатии с психомоторным возбуждением, а также при поведенческих и эмоциональных расстройствах.
Какие у средства Азалептин противопоказания к применению?
Нейролептик Азалептин инструкция по применению запрещает использовать для лечения в следующих ситуациях:
Гранулоцитопения, агранулоцитоз;
Миастения;
Угнетение костномозгового кроветворения;
Коматозные состояния;
Беременность;
Повышенная чувствительность к действующему соединению лекарства;
Токсический психоз;
Лактационный период.
Кроме того, нейролептик не назначают до пятилетнего возраста.
Какие у лекарства Азалептин применение и дозировка?
Устанавливают дозировку Азалептин индивидуально. Обычно разовая доза таблеток варьирует от 50 до 200 мг, а суточная не превышает 400 миллиграммов. Лечебные процедуры врач начинает с дозировки 25-50 мг, после чего количество лекарственного средства ежедневно повышают в течение недели, двух до 200-300 мг в сутки.
Суточную дозу Азалептин можно применять перед сном однократно, либо же делить дозировку лекарства на два, три раза в сутки. При отмене терапии дозу снижают постепенно в течение 7 дней или двух недель. После наступления терапевтического эффекта постепенно переходят на так называемый поддерживающий курс.
Какие от Азалептин побочные эффекты?
Нейролептик Азалептин может вызывать следующие побочные эффекты: сонливость, присоединяется головная боль, может отмечаться двигательное возбуждение, характерна спутанность сознания, возникают экстрапирамидные нарушения, кроме того, бессонница, тремор, беспокойный сон, ригидность мышц, а также депрессивное состояние.
Прочие негативные проявления могут выражаться в виде эпилептических припадков, характерно присоединение поздней дискинезии, может отмечаться повышение давления и температуры, возникает тахикардия, не исключена артериальная и ортостатическая гипотензия, кроме того, изменения на ЭКГ в виде уплощения зубца T.
Прочие негативные проявления: гиперсаливация (повышенное слюноотделение), присоединяется тошнота, рвота, характерна сухость во рту, возникает изжога, повышенное потоотделение, увеличение массы тела, кроме того, эозинофилия, гранулоцитопения, не исключен агранулоцитоз, лейкопения, запоры, снижение потенции, тромбоцитопения, а также миастения.
Передозировка от Азалептин
При одномоментной передозировке лекарства Азалептин рекомендуется срочно промыть желудок пациенту, после чего при необходимости доктор проводит симптоматическое лечение.
Особые указания
С осторожностью Азалептин применяют при атонии кишечника, при сердечно-сосудистой патологии, при закрытоугольной глаукоме, почечной или печеночной недостаточности, при гиперплазии простаты, кроме того, при эпилепсии.
Пациентам, принимающим лекарственный препарат Азалептин, следует воздерживаться от видов деятельности, связанных с повышенной концентрацией внимания.
Прочитав эту инструкцию по применению, также внимательно изучайте официальную бумажную аннотацию, предлагающуюся к препарату. В ней на момент выпуска средства могут появиться дополнения. Редакция сайта www.!
Чем заменить Азалептин, аналоги какие использовать?
Лекарственное средство Азалепрол, Клозапин, Клозапин-Фармаплант, кроме того, Клозастен, а также препарат Лепонекс.
Заключение
Лечение нейролептиком должно проводиться по рекомендации со стороны лечащего врача. По собственному усмотрению применять антипсихотический препарат не следует.
Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата. Будьте здоровы!
