Избыточный вес – это проблема современного человека, которые практически ничем не ограничен в выборе продуктов для своего повседневного рациона. Если проблема лишнего веса возникает в подростковом возрасте, то это негативно сказывается на всей последующей жизни человека. Важно понимать, что такое избыточный вес, как избавиться от «запасов» организма и добиться полного восстановления здоровья. Зачастую борьба с избыточным весом ведется в корне неправильно, поскольку пациенты пытаются устранить последствия. А действовать нужно исходят из установки о том, что избыточный вес и ожирение являются следствием неправильного образа жизни, систематического тотального нарушения правила соотношения количества употребляемых килокалорий и затрачиваемых во время движения. Перед тем, как избавиться от лишнего веса, нужно полностью пересмотреть свой рацион и пищевые привычки. Если это сделать вовремя, то избыточный вес тела «уйдет» сам собой, без дополнительных усилий. А самое главное, что нужно запомнить, это то, что борьба с лишним весом не является разовым мероприятием. Это должно стать вашим стилем жизни.
Причины появления избыточного (лишнего) веса у человека
Рассматривая причины избыточного веса, многие пациенты начинают искать «волшебную панацею. Многих интересуют, можно ли похудеть с помощью пиявок и сколько нужно для этого сеансов. Оба вопроса неоднозначны. Пиявки - не сжигатель жира, не средство для похудения и не чудо. Но похудеть с помощью гирудотерапии можно. Точно так же, как и поправиться. Ко мне ходила на лечение супружеская пара - она для похудения, он - для набора веса. Оба остались довольны и добились неплохих результатов, о чем им не замедлили сказать знакомые и коллеги. Почему при одних и тех же примерно постановках одни люди могут худеть, а другие - поправляться? Дело в том, что как излишняя худоба, так и большой вес - не норма. Основные причины избыточного веса человека – это сбой в процессе обмена веществ. У одних вырабатывается больше гормонов, чем надо, у других - меньше, чем надо. У одних печень работает, как «топка», сжигая все, что надо и не надо - в народе говорят «не в коня корм», а у других - «ленивая» печень, находится в состоянии застоя и жирового перерождения и не может эффективно сжигать лишние жиры и калории.
Причины появления лишнего веса разные: у одних достаточно ферментов в поджелудочной железе, другой все время «сидит» на мезиме и желудок практически не работает, следовательно, не может эффективно перерабатывать пищу, она откладывается. И кишечники тоже разные: у кого-то все лишнее мигом «выкинет», а у другого перистальтика замедлена, прямая кишка давно потеряла тонус и кишечник скорее является накопителем каловых масс, чем эффективным утилизатором. Можно долго говорить о возможных сбоях, приведших к накоплению лишнего веса. Суть одна - пока не приведем в порядок поэтапно все жизненно важные системы, включая эндокринную, лимфатическую, кровообращение, голодать и мучить себя диетами бесполезно.
Для объективного понимания проблемы нужно учитывать, что здоровый человек не может быть полным или худым. Здоровый человек имеет правильный вес, потому что он здоров. Если у вас ожирение или излишняя худоба, вы больны и надо заниматься восстановлением организма.
Посмотрите, как мешает жить лишний вес – на фото показаны физические ограничения в подвижности для человека с «пышными» формами:
Вред лишнего (избыточного) веса для здоровья: последствия и болезни
Одним из предрасполагающих факторов возникновения варикозной болезни вен нижних конечностей также является избыточный вес. Вред лишнего веса в том, что это лишняя нагрузка для сердца, вен, артерий, ног, всех органов и систем вашего тела. Легкомысленное отношение к данной патологии как к исключительно косметическому дефекту может сослужить вам недобрую службу.
Лишний вес для здоровья ног и сосудов губителен: варикозная болезнь приводит к отеку, изменению структуры кожи и в конечном итоге к формированию длительно не заживающих трофических язв. Другим грозным осложнением варикозной болезни являются тромбофлебиты. Образование тромбов в просвете варикозных вен на фоне венозного застоя - крайне неблагоприятное осложнение. Ощущение жжения, припухлость, покраснение кожи, повышение температуры тела, боль - вот комплекс симптомов, сопровождающих тромбофлебит поверхностных вен. В случае распространения тромботического процесса на глубокое русло и вовсе требуется экстренное оперативное вмешательство - бездействие может привести к летальному исходу.
Согласно статистическим данным, последствия избыточного веса заключаются в том, что такие люди быстрее стареют и меньше живут. У них в 3 раза чаще выявляются и хуже поддаются лечению такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, в 2 раза чаще - атеросклероз, а также выше риск развития раковых заболеваний, поражений суставов, сосудов, желчного пузыря и других органов.
Но самый распространенные болезни избыточного веса, которые наблюдаются у полных людей, - повышенное давление (гипертония). Причем давление может слишком сильно «скакать» периодически - при физической нагрузке, после тяжелого рабочего дня, при нервозной обстановке за рулем, например. Либо может постоянно держаться на отметке выше 140/90 даже в расслабленном состоянии.
Профилактика избыточного веса: убираем факторы риска
Ожирение и подобные привычки питания являются серьезным фактором риска заболевания сахарным диабетом 2-го типа. Врачи-эндокринологи лечить диабет 2-го типа начинают именно с назначения строгой диеты, а также умеренных физических нагрузок. Профилактика избыточного веса довольна проста, но требует постоянного контроля. Достаточно не употреблять с пищей больше калорий, чем потенциально тратится в течение суток. Если устранить только такие факторы избыточного веса, как переедание и малоподвижный образ жизни, то уже будет наблюдаться положительная динамика.
Первичное ожирение не связано с какими-либо болезнями. Оно вызывается избытком калорий в пище. Характерно для семей, где все страдают избыточной массой тела или где ребенка с детства приучают «хорошо кушать». Это физическая причина. Психологическая - мы заедаем стресс. И не только стресс, но и усталость, любые неприятные эмоции или даже мысли. Проблема лишнего веса - часто проблема взаимоотношений. Запишитесь в группу какой-нибудь гимнастики - и общение, и движение!
Избыточный (лишний) вес: что делать, как бороться с ним и победить
Перед тем, как бороться с лишним весом, стоит запомнить, что полные люди любят командовать другими, но совершенно не умеют командовать собой, когда надо ограничить себя в еде или сделать гимнастику. Придумываются тысячи оправданий от «у меня и так куча дел» или «устала» до «что я могу изменить, я такая как есть. Куда мне искать другую работу, другого мужчину, другую жизнь». В этих вопросах воля полностью отключается. Люди готовы часами обсуждать разнообразные диеты, способы того, как бороться с избыточным весом, и готовить себе разные «полезные» блюда для фигуры, но у них не хватает полчаса времени ходить на фитнес. Это зависимость от еды и привычного образа жизни. Все это постепенно приводит к значительным сбоям в организме - нарушается работа всех систем и органов. Перед тем, как победить избыточный вес, хорошенько запомните, что ожирение - болезнь обмена веществ.
Большое значение в развитии заболевания имеют малоподвижный сидячий образ жизни, отсутствие физической нагрузки. Ожирению часто сопутствует атеросклероз, поэтому ряд жалоб больных и объективных симптомов связан с атеросклеротическими изменениями сосудистой системы и других органов - кровь тромбируется, загущается, просвет в сосудах сужается, обмен веществ замедляется, излишки еды выводятся все хуже, особенно в условиях нехватки чистой воды и движений. Все это ведет к общим застоям и, как следствие, к нарушениям эндокринологии. Не гормональная система виновата в лишнем весе, а лишний вес виноват в появлении проблем с эндокринологией. А потом эндокринология не дает сбросить вес. Поэтому, если появился избыточный вес, то первое, что делать, это отказаться от любых экспериментов с диетами, еще больше замедляющими обмен веществ.
Наблюдая вместе болезни эндокринологии и лишний вес, не путайте, что первично. Начинайте приводить в порядок свой организм, и постепенно наладится работа гормональной системы. Конечно, бывает и наоборот - сначала узлы в щитовидной железе или удаленная матка, затем накопление веса - тут уж нет вопросов. Но это редко, и ситуация все равно корректируется. А ведь кого ни спроси - в лишнем весе «виноваты» кто угодно, но не сам человек: гормоны, стрессы, сидячая работа и т. д. А где в это время был человек, когда ел все подряд? У многих полных холодильник забит сосисками и мясом, из хлебопечки все время «лезет» дрожжевой хлеб, но виноват не он, а «гормоны».
Какой вес человека считается избыточным
Лишним весом надо считать такой, который превосходит идеальный вес не менее чем на 25%. Идеальный вес рассчитывается по специальным таблицам, где учитываются рост, пол и конституция человека. Можно рассчитать идеальный вес по формуле: рост в сантиметрах минус 100. Если рост равен 160 см и больше, то отнимать нужно не 100, а 110. Конечно, есть более точные формулы определения веса. Но, во-первых, вес индивидуален у каждого человека и зависит от строения (ширины) костей, а во-вторых, наша задача - не болезненное высчитывание граммов идеальной фигуры, а нормальный вес, который у здорового человека может немного колебаться, однако не выходит за приемлемые рамки.
Выделяют четыре степени ожирения. По ним можно определить, какой избыточный вес человека можно уже считать серьезным заболеванием.
- Ожирение 1-й степени - избыток жировой ткани составляет от 10 до 29% от нормального веса.
- Ожирение 2-й степени - избыток жира в организме составляет от 30 до 49% от идеального веса.
- Ожирение 3-й степени - избыток от 50 до 99%.
- Ожирение 4-й степени - избыток 100% и более.
Способы избавления от лишнего веса: как его сбросить без вреда
Человек, не задумываясь о последствиях, любит много и вкусно поесть, особенно на ночь. Желудок растягивается в объеме, исчезает чувство насыщения, а это десятки лишних килограммов. Из-за недостатка положительных эмоций человек привыкает гасить неприятности вкусной пищей. Развивается булимия (переедание), а затем отвисают и лишние килограммы. Появляется комплекс неврастеника - все время нервничает и все время жует. Конечно, нельзя доводить себя до такого состояния - принимайте меры.
Рассмотрим способы сбросить лишний вес без вреда для здоровья и основное, что надо понять, - мы не выбираем один из методов, а организуем комплексное воздействие на организм с целью восстановить все системы и органы нормально и правильно функционирующего организма, а не просто сбросить пару десятков килограммов за счет голодовки, которые тут же вернутся по ее окончании. Так как в первую очередь сбою обмена способствует питание, для избавления от лишнего веса мы меняем пищевые привычки. Человек весом 60-80 кг не может питаться также, как человек 120-140 кг. Вы захотели стать другим человеком - здоровым, красивым, подтянутым, значит, у вас все теперь будет по-другому: питание, движение, образ жизни и даже образ мыслей. Формируем новые привычки. На формирование новой привычки у человеческого индивидуума уходит 21 день. Не так много, можно на это время взять себя в руки, потом станет легче, и многое будет восприниматься как уже привычная норма.
Диета для питания при избыточном (лишнем) весе
Питание при избыточном весе должно быть раздельное, легкое, живое. Что это значит? Меньше , белков и жиров и больше фруктов и овощей. Ограничивают поваренную соль, исключают вкусовые приправы, усилители вкуса и любые активные вещества, возбуждающие аппетит. 1-2 раза в неделю проводят разгрузочные дни (кефирные - эвиталия, фруктовые, овощные). Для устранения чувства голода больным, а ожиревший - это больной человек, рекомендуется частый прием малокалорийной пищи, не следует стремиться к резкому похуданию в короткий срок. Ежедневное соблюдение диеты при избыточном весе в течение многих месяцев - наиболее рациональный путь безопасного снижения веса и избавления от ожирения.
Главное правило диеты при лишнем весе у любого худеющего - никогда нельзя чувствовать себя голодным. А это значит, что еду надо приготовить заранее и она должна быть невкусной. И важно, чтобы она была еще и раздельной - метеоризм и вздутый живот нам не нужны. Углеводы - отдельно, белки - отдельно. На самом деле это просто.
Еда готовится с вечера на следующий день.
- Несоленая гречневая каша.
- Несоленая отварная рыба с овощами.
- Обезжиренный творог.
- Несоленая отварная курица.
- Несоленый салат из свежих овощей.
- Рыба или курица - совсем небольшой кусочек - помним о том, что норма Минздрава потребления белка даже для здоровых людей - 13-15% от общего рациона. Это кусочек либо рыбы, либо отварного мяса - 2-3 раза в неделю.
- и борщи - вегетарианские.
Вообще, когда речь идет о снижении веса, правильнее говорить не о том, сколько надо есть, а о том, что надо есть. Фрукты, овощи, с сухофруктами или овощами, свежевыжатые соки, «зеленые коктейли», на все белки отводится 1/8 часть рациона, отвар трав - литр, вода - литр. Исключить тяжелую, труднопереваримую пищу, копчености, консервы, сладкое. Вместо сахара - только , не более 2-3 ч. ложечек в день. Хлеб - из муки грубого помола или с добавлением отрубей - 1 кусочек за каждой едой. Прием пищи - частый, дробный, не растягивайте желудок - ешьте понемногу.
Лечение избыточного (лишнего) веса с целью коррекции и снижения
Лекарственные препараты, снижающие аппетит, не рекомендуются в лечении избыточного веса ввиду возможных осложнений и побочных явлений. «Ксеникал», «Лида» и все прочие препараты имеют много противопоказаний и побочных эффектов. БАДы - менее ядовиты, они не смогут при лечении лишнего веса, например, отключить почки или испортить биоценоз кишечника, но могут сильно ослабить тонус прямой кишки, так как практически все содержат сильные слабительные. Некоторые содержат растения, недостаточно изученные, редкие или тропические, неизвестно как действующие в перспективе.
К тому же не в таблетке выход. Никакая таблетка не сможет восстановить гормональную систему, привести в порядок лимфу вычистить кровь от тромбов и сосуды от бляшек. Гирудотерапия вместе с методами комплексного восстановления - единственный выход, если вы не хотите вместе с потерянными килограммами получить дополнительные проблемы. В комплексной терапии предусматриваются гимнастика (бег, велоспорт, танцы, плавание - любая ежедневная физическая нагрузка), гидропроцедуры, восстановление.
Нарушение гормонального фона - это дисбаланс гормонов в организме, который принесет проблемы не только с весом; но и в гинекологии, работе сердца, печени, поджелудочной, надпочечниках, (почках), щитовидной железе. Воспринимайте лишний вес как звонок об опасности, как крик о помощи измученного уставшего организма и «засучивайте рукава» для поэтапной и всесторонней помощи ему. Гирудотерапия хорошо восстанавливает работу эндокринной системы.
При коррекции избыточного веса важны регулярная физическая нагрузка, активный образ жизни. Все хорошо, что может ускорить обменные процессы в организме человека. Разгон метаболизма при снижении избыточного веса позволяет похудеть человеку естественным образом. При этом пить надо как можно больше, в частности простой питьевой воды, потому что гирудотерапия усиливает водный обмен в организме. Очень хорошо пить травяной чай, так как он способствует очищению и обновлению крови.
Гирудотерапия (постановка пиявок) при лечении ожирения
При ожирении очень полезна, поскольку без чистой крови не может быть нормального деления клеток, обмена веществ, хорошей выработки ферментов и гормонов.
Пиявки при ожирении улучшают скорость кровотока - циркуляцию крови и лимфы, что, по сути, и есть главная проблема. В слюне пиявки содержится около сотни ферментов, однако в рамках лечения целлюлита наиболее важными являются гиалуронидаза и липаза (именно они оказывают лечебное действие). Липаза расшепляет жир, ферменты в слюне пиявки разрушают жировые отложения, ликвидируют «апельсиновую корку». Происходит уменьшение округлости проблемных зон, нормализуется вес, кожа становится упругой и эластичной.
При постановке пиявок при ожирении улучшается микроциркуляция крови в тканях. Группа сосудорасширяющих веществ и гирудинов-антикоагулянтов делают кровь более жидкой. Сосуды очищаются от микротромбов и холестериновых бляшек, открываются мелкие дополнительные сосуды-коллатерали. Это очень важно при ожирении, так как жировая ткань плохо кровоснабжается и поэтому накапливает много токсинов. Пиявки хорошо выполняют и дренажную функцию, т. е. отсасывают из тканей венозную застойную кровь.
Сеансов и количество пиявок для достижения оптимального веса нужно столько, сколько потребуется для нормализации обмена веществ. Кому-то 5-7 сеансов достаточно, а другому 10-15 будет мало. У кого-то обмен изменен незначительно, а кто-то имеет узлы в щитовидке, проблемы с гинекологией и простатитом в запущенном состоянии. Или, того хуже, удален узел щитовидки, матка или яичник - какая уж тут норма? Одному надо потерять 15-20 кг, а другому - 30-40. Работа разная, время и количество пиявок тоже, так что не будем говорить об общих схемах, а будем работать столько, сколько надо для восстановления именно вашего организма.
Не надейтесь на одних пиявок в лечении ожирения - как монотерапия они вряд ли помогут. Да, они сделают главное - очистят кровоток и создадут все условия для дальнейшей нормализации систем и органов. Но если вы будете продолжать есть сладкое, валить в одну кучу мясо и торты, допускать запоры и переедания, спиртное и курение, вместо велотренажера расположитесь перед телевизором и будете питаться как попало, никакая гирудотерапия не поможет. И вообще ничего не поможет. Только при комплексном подходе (питание, движение, вода) можно восстановить все системы и избавиться от лишнего веса. Однако наградой будут не только нормальный вес и красивая фигура, а гладкая кожа, здоровые ножки, крепкие коленки, сердце, долгая жизнь в целом и как следствие - отличное настроение и востребованность, уважение и восхищение окружающих.
Ставим пиявки 1-2 раза в неделю. Не надо торопиться ставить пиявок на зону целлюлита или на живот - это бесполезно.
Сначала общий универсальный курс. Затем зону печени и гормональнозависимых мест - щитовидная железа, поджелудочная, надпочечники, низ живота. И только потом по косметическим проблемам и, конечно, прямо на зоны лишнего жира - пусть пиявки помогают разбивать его и подтягивать кожу.
Например, человек с лишним весом страдает артритом коленей - это часто встречается, так как одна проблема тянет за собой вторую и лишний вес сильно давит на коленный хрящ, вплоть до его травмирования. После общего курса ставим на зону артрита. Первый сеанс - под колени (кроме сгиба) по разные стороны слева и справа (обычно там болезненные отеки, мешающие нормальному кровотоку к колену), зона поясницы (она относится к ногам). Второй сеанс - колени, с четырех сторон по 1 штуке; где очень болезненные или припухшие места, можно оставить по 2 пиявочки. Затем (по ногам перерыв) ставим на печень и следующий сеанс, например, на щитовидку. После чего опять возвращаемся к зоне артрита - первый сеанс повторяем весь сзади, второй так же - на коленях. Идем дальше по зонам эндокринологии: сеанс - на поджелудочную, сеанс - на надпочечники, сеанс - гинекология. При необходимости вновь возвращаемся к двум постановкам на ноги. Обычно к этому времени колени уже практически не болят, отеков нет, хорошо спит, имеет другой вид лица, значительно потерял в объемах и от 4 до 6 кг веса. После этого делаем перерыв на 2-3 месяца, во время которого увеличиваем двигательную активность и продолжаем чистое живое питание. После перерыва продолжаем курс. Работаем так до получения желаемого веса.
ФОТО Getty Images
Психолог Сара Хилл (Sarah Hill) из Техасского христианского университета (США) решила проверить гипотезу о том, что пережитые в детстве лишения словно «программируют» организм на изменение регуляции его потребностей в энергии. Подобная адаптация может помогать детям выживать в условиях недостатка питания, мотивируя их есть при любой возможности, если подобное поведение сохраняется и во взрослом возрасте, даже в более благоприятных условиях, оно может приводить к ожирению. Для проверки этой теории Сара Хилл и ее коллеги провели серию исследований.
В первом эксперименте участвовала 31 студентка, при этом испытуемые думали, что участвуют в исследовании потребительского спроса. Чтобы на результаты исследования не могли повлиять посторонние факторы (например, различные заболевания), ученые исключали кандидатов с избыточным весом (индекс массы тела выше 30), а также с пищевыми аллергиями и диабетом.
Студенткам дали тарелки с шоколадным печеньем и претцели и попросили попробовать и оценить эти продукты. После того как те выставили свои оценки, им сказали, что они могут доесть оставшиеся печенья и претцели, пока ожидают следующего этапа эксперимента.
Затем участницы эксперимента отвечали на вопросы анкеты, касавшиеся их семейных обстоятельств в детстве (в возрасте до 12 лет). Им требовалось указать, насколько верны для них следующие утверждения: «В детстве у моей семьи хватало денег на покупки», «Мы жили в относительно обеспеченном районе», «Я ощущала, что наша семья лучше обеспечена, чем семьи моих сверстников».
После анкетирования исследователи оценили, как много печений и претцелов съела каждая студентка. Оказалось, что среди тех участниц исследования, которые, по их собственным словам, были голодны, связи между количеством съеденного и бедностью семьи в детстве не обнаружилось. Однако среди тех участниц, которые заявили, что не голодны, выходцы из бедных семей съели существенно больше.
В двух других экспериментах также обнаружилось, что участники, выросшие в бедности, едят больше по сравнению с людьми, выросшими в обеспеченных семьях, в ситуациях, когда у организма нет острой потребности в энергии.
«Эти результаты показывают, что людям, детство которых прошло в условиях материального неблагополучия, может быть сложнее контролировать количество потребляемой пищи и поддерживать оптимальный вес. Нас удивило, что условия жизни в детстве могут оказывать столь долговременное воздействие. Нас также удивил тот факт, что эти эффекты сохраняются независимо от текущего уровня материального благополучия человека», – говорит Сара Хилл.
Подробнее см. S. Hill et al. «Low Childhood Socioeconomic Status Promotes Eating in the Absence of Energy Need», Psychological Science, February 2016.
Что такое избыточный вес? Он является областью исследования эндокринологии и диетологии и представляет интерес для многих областей медицины как один из предполагающих факторов различных заболеваний. Согласно статистическим данным, ожирению одинаково подвержены дети и взрослые. Ожирение часто сопровождается нарушением сна, осанки, заболеваниями со стороны опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
На фоне повышенной массы тела рекомендуется чаще проводить обследования, соблюдать врачебные рекомендации по снижению избыточной массы тела. Для устранения ожирения пациенты проходят курс лечения из медикаментозной и физиотерапевтической коррекции. Многим приходится соблюдать длительный режим лечебного питания. Осложнения избыточного веса всегда серьезные, поэтому так важно позаботиться о собственном здоровье на ранних стадиях развития патологии.
Характер патологии
Ожирение (с лат. «obesitas» — вскормленность, полнота) характеризуется чрезмерным накоплением жировой клетчатки в человеческом организме. Для патологии свойственно хроническое течение, так как процессы накопления и сохранения жира в подкожных структурах длятся годами. В редких случаях пациенты полнеют в течение нескольких недель. Нарушение массы, то есть первичный процесс, возникает из-за переедания, малоподвижности, отсутствия правильного рациона. Развитие осложнений на этом фоне вторично. Все они приносят колоссальный вред здоровью, часто имеют необратимый характер.
Ожирение определяют не только измерением веса, но и измерением объема подкожной жировой клетчатки. В клинической практике особенное значение для определения массы тела играют следующие показатели:
- индекс массы тела (индекс жира или ИМТ);
- окружность талии;
- параметры соотношения талии и бедер;
- антропометрические показатели (измерения кожных складочек).
Важно! Индекс массы тела является определяющим фактором клинической диагностике ожирения. Пациенты могут самостоятельно определять возможные риски появления патологии при помощи обычного взвешивания.
Стадии ожирения и расчеты
Избыточный вес у пациентов классифицируют по тяжести течения согласно изменению индекса массы тела (ИМТ). Клиницисты выделяют 4 основных стадии развития патологического накопления жира:
- 1 стадия — ИМТ варьируется от 25 до 30 кг/м 2 ;
- 2 стадия — ИМТ колеблется в пределах 40 кг/м 2 ;
- 3 стадия — ИМТ варьируется от 40 до 50 кг/м 2 ;
- 4 стадия — ИМТ превышает 50 кг/м 2 .
Уже на первой стадии развития патологии пациенты ощущают первые признаки: тошнота, одышка даже при небольших физических нагрузках, утомляемость, потливость. Раннее ожирение провоцирует обострение имеющихся хронических заболеваний, влечет образование новых патологических отклонений. Избыточный вес напрямую связан с изменением функции многих внутренних органов или систем.
Правила расчета
Лишней считается масса тела, при которой ИМТ сильно отклоняется от нормы по отношению к росту и массе тела пациента. Сегодня существует множество методик определения лишнего веса у людей любого возраста, но самая простая рассчитывается по формуле: рост в см — 100. Полученная величина должна варьировать в пределах погрешности 10%. Сильное превышение свидетельствует о наличии избыточной массы тела. Для правил расчета есть пример. Так, рост 180 см, вес 90 кг. Согласно формуле, 180-100=80 кг. 10% от 80 = 8, значит оптимум для этого пациента от 72 до 88 кг. Вычисления указывают на превышение рекомендуемого веса на 2 кг.
Эти расчеты довольно приблизительны, что неприемлемо при диагностике ожирения с серьезными осложнениями, а также в детском возрасте. Чтобы исключить погрешность в 10%, медики прибегают к вычислению ИМТ, используя формулу: вес (кг) разделенный на рост в метрах в квадрате. В расчетах можно ориентироваться на следующий пример. Рост 180 см, вес 90 кг. ИМТ = 90/3,24 = 27,7. Данный показатель означает предожирение согласно классификации избыточной массы тела.
Контроль над массой тела можно проводить в домашних условиях. Взвешиваться необходимо каждое утро, натощак, после посещения туалета. Для точности данных лучше взвешиваться без одежды или в одной и той же одежде. Помимо взвешивания можно раз в неделю измерять окружность талии для определения врачами перераспределения жира за определенный промежуток времени.
Физиология
Физиологические или метаболические процессы при избыточном весе — это изменение состава и объема жиров, белков, углеводов. Механизм образования жира обусловлен именно нарушениями в переваривании и усваивании этих основных компонентов. Поступая в пищеварительный тракт, жиры распадаются на жирные кислоты, жиры и глицериновые соединения. Одна часть всасывается через стенки кишечника и распределяется по всему организму для осуществления биохимических процессов, другая — откладывается в подкожной жировой клетчатке, провоцируя накопление объема жира.
Углеводы в сложных процессах переваривания пищи трансформируются в моносахариды (распадаясь на фруктозу и глюкозу) и попадают в кровоток. В мышечных и печеночных структурах моносахариды превращаются в гликоген, а при избытке откладываются в подкожно-жировой клетчатке. В обмене углеводсодержащих соединений ключевое значение имеет инсулин. Именно он преобразует глюкозу в гликоген, откладывает его в жировой ткани.
В метаболитах жиров огромная роль отводится лептину, который препятствует избыточному накоплению жиров. Метаболические нарушения приводят к гинекологическим заболеваниям и эндокринным расстройствам у женщин, провоцируют у мужчин половое бессилие, другие серьезные патологии со стороны жизненно важных органов.
Особенности у детей
Определение лишнего веса, а также диагностические мероприятия при ожирении у детей значительно отличаются от взрослых. Различие обусловлено постоянным изменением роста и массы тела ребенка в определенном возрасте. ИМТ особенно трудно вычислить в период полового созревания ребенка, в период стремительного роста скелета.
Девочки в период полового созревания и позднее имеют физиологически больше жировых отложений, чем мальчики. Показатели ИМТ в одном возрасте могут сигнализировать о возникновении ожирения, а в другом констатировать абсолютную норму. В клинической практике используется специальная диаграмма для определения здоровья ребенка в разном возрасте.
Так, если ИМТ ребенка превышает ИМТ других детей на 10%, то его можно отнести к группе риска. Если ИМТ ребенка превышает более 90% от показателей ИМТ других детей в измерительной группе, то здесь явно имеет место ожирение. Родителям необходимо быть внимательными к развитию и телосложению собственного ребенка. Высокие показатели ИМТ на фоне активной физической жизни, занятий спортом является сигналом о развитии патологических состояний в организме ребенка.
Предрасполагающие факторы
Основными причинами избыточного веса принято считать нарушения биохимических процессов внутри организма, вызванных различными внутренними или внешними факторами. Пусковыми механизмами к развитию патологии можно считать:
- Метаболические нарушения. Механизм развития нарушения обмена веществ прост — человек потребляет больше энергии, чем затрачивает за сутки. Изобилие, неумеренное употребление пищи, ночные перекусы — все это приводит к жировым отложениям.
- Генетические факторы. При наследственной предрасположенности вероятность избыточного веса (включая заболевания, приведшие к ожирению) у детей при полных родителях значительно повышается.
- Малоподвижный образ жизни. Спорт и ежедневные тренировки расходуют жиры, провоцируют укрепление мышечной ткани, предотвращают отложение в подкожно жировую клетчатку.
- Отсутствие режима питания, вредные привычки. Алкоголь (особенно, пиво) способствует нарушению метаболических процессов в организме, приводит к отложению жира в области бедер и живота у мужчин, женщин, подростков. Потребление пищи в разное время, перекусы фастфудом и употребление агрессивных продуктов (соленое, острое, кислое, жареное) способствует развитию ожирения.
Отсутствие нормальной сбалансированной диеты у детей разного возраста быстро приводит к увеличению индекса массы тела. В развитых странах принято следить за весом ребенка, а при предрасполагающих факторах заниматься регулярной профилактикой опасного ожирения. Особое значение имеют активные игры и занятия физкультурой в школе, в детском саду.
Симптомы и признаки
У некоторых пациентов отклонение от нормы веса даже в 5-10% может вызывать определенный дискомфорт в виде тяжести, ощущения наполненности желудка, появление одышки. При значительном отклонении ИМТ от нормы характерные признаки испытывают все категории больных ожирением:
- сильная одышка при незначительной физической нагрузке;
- приступы голода;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- отечность конечностей, лица по утрам;
- растяжки (мелкие стрии) в области шеи, декольте, на бедренной части и животе;
- артериальная гипертензия.
По мере развития патологического состояния меняется и уклад жизни больного: снижается физическая активность, нарушается психологическое состояние. Подростки стремятся остаться одни из-за насмешек сверстников, ломается самооценка и оценка личности. Для многих страдающих ожирением людей лишний вес означает одиночество, заедаемое большим количеством еды. Важной частью терапии этого заболевания является психологическая помощь.
Последствия
Избыток жира всегда имеет серьезные осложнения, так как является определяющим звеном многих заболеваний. Для профилактики и лечения практически любой соматической патологии важны похудение или стабилизация нормального веса, активный образ жизни и диетическое питание. Нельзя недооценивать негативное воздействие жира на опорно-двигательный аппарат. Так, даже 3-4 кг лишнего веса оказывают ежедневную нагрузку на позвоночник, нижние конечности, приводя к развитию деструктивно-дегенеративных процессов. К особенно важным последствиям ожирения относят:
- Кардиологические заболевания. При избыточном весе сердцу необходимо работать в несколько раз быстрее, что приводит к развитию гипертензии и гипертонической болезни. В сосудах скапливается холестерин, образуя бляшки — частая причина атеросклеротических изменений, инфарктов и инсультов. При наследственном или аутоиммунно обусловленном ожирении в клиническом анамнезе пациента часто присутствует левожелудочковая сердечная недостаточность.
- Заболевания печени. Печень страдает из-за употребления некачественно или агрессивной пищи, алкоголя. Структуры печени перенасыщаются жирами, провоцируя ожирение печени или стеатоз. Осложнениями заболевания могут быть циррозы и другие деструктивные процессы, приводящие к печеночной недостаточности и гибели пациента.
- Патологии органов ЖКТ. Желудок и кишечник подвержены серьезной нагрузке при избыточном весе. Растянутый желудок требует все больше еды, слизистые внутренних органов постоянно раздражаются. Пациентов с ожирением часто мучает изжога, метеоризм, запоры и нестабильный стул.
- Гипофиз и щитовидная железа. Эндокринная система человека сильно реагирует на весовые колебания, отвечая на повышение веса гормональными сбоями, снижением иммунитета. Главной опасностью со стороны эндокринологии является формирование сахарного диабета.
Важно! Лишний вес может стать причиной заболевания почек, формирования онкогенных опухолей различной локализации и генеза. Суставные заболевания при нарастании ожирения начинают прогрессировать, больные испытывают сильные боли в конечностях, ограничение подвижности, вплоть до его полного ограничения.
Осложнения при беременности
В период беременности женщины проходят обязательный ежемесячный осмотр у врача-гинеколога для выявления возможных отклонений в развитии плода. Помимо скрининговых исследований и узи плода проводят осмотр и самой женщины, выявляя отеки, параметры растущего живота, вес женщины. Отслеживание динамики веса позволяет вовремя среагировать на сильные скачки показателей ИМТ. Опасность лишнего веса при беременности очевидна. Он может стать причиной:
- образования варикоза нижних конечностей;
- отеков;
- артериальной гипертензии;
- геморроя;
- сложных и долгих родов из-за крупного ребенка.
Вес при беременности набирается незаметно, женщина позволяет себе больше сладостей, мучного. Практически все члены семьи снисходительно относятся к предпочтениям женщины в этот период, что чревато неприятными последствиями для организма ребенка и роженицы.
Тактика лечения
Перед лечением избыточного веса у детей и взрослых проводится комплексная диагностика на предмет возможных заболеваний, которые могли спровоцировать нарастание жировой клетчатки. Дополнительно проводят забор анализов крови, мочи различной направленности, назначают инструментальные исследования при необходимости. Лечение ожирения всегда комплексное и подразумевает проведение следующих этапов:
- лечебное питание;
- занятия спортом или лечебной физкультурой;
- массаж и аппаратное лечение;
- гомеопатия и медикаментозные препараты;
- хирургическая операция (применяется вакуумная липосакция).
Стоит отметить, что хирургическая коррекция является временной панацеей от лишнего веса и неэффективна при несоблюдении всех других правил здорового образа жизни. При удалении избыточного жира с помощью вакуума, он вернется вновь уже через некоторое время после перехода пациента к привычному образу жизни. Метод имеет множество противопоказаний, длительный восстановительный период, осложнения.
Диета
Чтобы обеспечить организм взрослого человека всеми полезными и питательными веществами достаточно употреблять разовую порцию в 250 гр. Предпочтение следует отдавать свежим качественным продуктам. К основным правилам лечебного питания и любой диеты относят:
- еда малыми порциями, но часто;
- соблюдение графика употребления пищи;
- «медленная» еда с долгим пережевыванием каждого кусочка.
Между приемами пищи следует пить чистую воду без газа, чистить зубы. Так можно предотвратить чувство голода. Диета будет эффективна, если пациент ведет социально активный образ жизни, участвует во многих мероприятиях, занят на работе. Важно лишь помнить о питании в определенные часы (завтрак, обед, полдник, ужин). Последний прием пищи должен быть за 4 часа до сна.
В небольшом избыточном весе можно пропить курс витаминов и улучшающих обмен веществ препаратов. Все лекарственные средства назначаются врачом в определенной дозировке, при согласовании (по необходимости) с другими специалистами по лечебному профилю. В тяжелых случаях пациентам может потребоваться помощь психолога или психиатра. При отягощенном клиническом анамнезе рекомендуется вовремя предотвращать развитие обострений различных хронических заболеваний.
Ожирение — хроническое отложение жиров в подкожной жировой клетчатке. Патология опасна осложнениями для здоровья детей и взрослых, поэтому так важно вовремя реагировать на любые изменения в весе. Занятия спортом, активный образ жизни, посещение сеансов массажа и внимательное отношение к собственному организму позволит сохранить вес в норме и сделать фигуру стройной.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , и мы все исправим!
