Загиб матки влево причины. Патологическая деформация шейки матки

Матка расположена в малом тазу женщины. Она подвешена на связках, соединяющих ее со стенками таза. При нормальном расположении матка находится в самом центре малого таза и одинаково удалена от стенок таза - левой и правой. Относительно крестца и лона матка также находится на равном расстоянии.

Дно органа несколько обращено вперед и вверх, а влагалищная часть ШМ (шейки матки), наоборот, обращена кзади и книзу. Данное положение матки формирует тупой угол, устремленный вперед (антефлексио). Иногда тело органа и его шейка располагаются в единой плоскости, но угла они не образуют (антеверзио).

При ослабевании связок и тазовых мышц происходит смещение матки в какую-либо сторону. Орган может смещаться по вертикальной или горизонтальной линии, а также способен оборачиваться вкруг продольной оси.
Перегиб матки, вызванный какой-либо патологией, называют латерофлексией, загиб органа назад или отклонение его кзади - ретрофлексией, сильное отклонение вперед - гиперантефлексией.

Причины загибов матки

Спаечные процессы в малом тазу, возникшие вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств или воспалительных течений в брюшной полости, провоцируют отклонение матки в стороны либо кзади. Случается также, что тело маточного органа смещается в одну сторону, его шейка - в другую. Это происходит вследствие различных изменений в клетчатке таза и маточных связках. У женщин пожилого возраста такая ситуация может наблюдаться потому, что атрофируется мышечный аппарат матки.

Наклон матки кзади зачастую возникает у молодых девушек или девочек-подростков, находящихся в периоде полового созревания, по причине неполного развития половых органов - полового инфантилизма. Кроме этого, отклонение матки назад могут спровоцировать и такие факторы, как тяжелая физическая работа, заболевания толстой кишки, запоры, различные инфекционные болезни, «пойманные» девушкой в период полового созревания и период активного роста.

Симптомы загиба матки

Женщины с диагнозом «загиб матки» испытывают такие симптомы, как очень болезненные менструации, боль во время половых сношений, непостоянный месячный цикл, бесплодие, частые выкидыши и т. д.

Возможность зачатия при загибе матки

Ретрофлексия создает механические преграды для сперматозоидов - вследствие перегиба он не дает им нормально продвигаться в сторону матки. Зачатие в этой ситуации возможно, но для этого придется приложить некоторые усилия. Например, супружеским парам, мечтающим зачать малыша, во время половых контактов рекомендуют коленно-локтевую позицию - под действием силы тяготения матка в этом случае немного опускается, что способствует более легкому проникновению мужских половых клеток в этот орган. Также после семяизвержения женщине следует в течение получаса полежать на животе, положив под ноги подушку - в таком положении сперматозоидам будет проще достигнуть цели.

При невыраженном загибе матки шансы на беременность увеличиваются, особенно, если в фаллопиевых трубах и яичниках отсутствует спаечный процесс.

Возможна ли беременность при загибе матки?

Сам по себе загиб далеко не всегда оказывается причиной бесплодия, как привыкли думать многие женщины. Зачастую беременность не наступает по ряду других причин: различных воспалительных течений в полости матки, в районах придатков, других близко расположенных к матке органах. Также женщина часто не может зачать из-за наличия каких-либо инфекций половых путей и вследствие других причин.

Отклонение матки в какую-либо сторону может являться врожденным фактором, а может быть вызвано перенесенным когда-то воспалением в малом тазу. Когда врач-гинеколог проводит гинекологический осмотр, он, смещая матку в разные стороны, пытается определить, насколько орган подвижен и подвижен ли она вообще. Если матку удается легко сдвинуть с места, то это может говорить о том, что, скорее всего, это является ее нормальным положением. Зачатие в этом случае имеет высокие шансы, по мере роста плода матка примет нормальное положение - по центру малого таза.

В том случае, когда матка почти не сдвигается с места, очень болезненна при смещении и то и дело пытается вернуться в исходное положение, врач-гинеколог дает заключение о том, что присутствует спаечный процесс, который не дает органу принять нормальное положение. Матка как бы находится во власти спаек, сращений, возникших вследствие перенесенных когда-то воспалительных заболеваний или инфекций. Проникновение сперматозоидов и оплодотворение ими яйцеклетки становится почти невозможным, кроме того, угроза внематочной беременности резко возрастает, так как яйцеклетке тяжело перемещаться по сдвинутым в сторону фаллопиевым трубам. Если в такой ситуации беременность и наступит, то шансов на то, чтобы ее сохранить, очень мало.

Как лечится загиб матки?

Болезненные менструации, отсутствие беременности, боли в пояснице и в нижнем участке живота, боль во время половых контактов, запоры - все это зачастую вызвано именно загибом матки, возникшим вследствие спаечных процессов малого таза. В зависимости от причины, приведшей к загибу, врач-гинеколог назначает соответствующее лечение. Выполняя ответственно и серьезно все предписания лечащего врача, большинство женщин добиваются полного или частичного восстановления положения маточного органа. Возможность забеременеть в таком случае многократно увеличивается.

Поставили диагноз - загиб матки, отчаиваться не стоит. В этой статье вы узнаете, что такое загиб матки, как он выглядит, выясните, как секс сопоставим с этой особенностью.

Женское тело - сложная и противоречивая система. И, если вам поставили диагноз загиб матки, не стоит впадать в отчаяние. Сначала разберемся, что означает загиб матки.

Загиб матки - это аномальное нестандартное расположение матки в малом тазу.

Чаще положение - врожденное и, тогда аномалия стабильная, не имеющая влияния на состояние женщины. Реже - положение приобретенное, вследствие воспалительного процесса или некоторой недостаточности функции яичников.

Как выглядит загиб матки: фото

Официальная статистка уверяет, что у двух из десяти женщин наблюдается искривление шейки матки. И живут они с такой особенностью вполне комфортно и рожают детей.

Доказано, что сильной боли при загибе матки быть не должно. Неприятным болезненным ощущениям, разным по степени выраженности, может способствовать ротация матки, кюогда матка скручивается, поворачивается, смещается или опускается. Если в наличии загиб матки и опущение матки, то лечение обязательно. Ведь такое состояние может вызывать давление на прямую кишку. А это выражается в запорах, длительном затруднении дефекации. Из- за трудностей в оттоке крови при загибе матки у женщин возможны более болезненные менструации.

Физиологически правильное расположение матки таково, что тело матки находится в глубине малого таза по центру, параллельно влагалищу. Это природно- сбалансированное положение, благодаря которому сперматозоиды с легкостью достигают нужной цели.

Загиб шейки матки: виды

Загиб тела матки делят на несколько видов:

• Если матка смещена назад, т.е. близко от прямой кишки, то это ретрофлексия.
• Если имеет место небольшой загиб матки вперед, в пространство рядом с мочевым пузырем, когда образовывается тупой угол, то это - антефлексия матки. Это вид врачи считают вполне допустимым у нерожавших женщин. После родов ситуация исправится.
• Когда диагностирован загиб матки вправо или влево к яичнику, то такой вариант называют летерофлексией.
• Если с телом матки приходит в движение и шейка матки, это антеверзия.

Диагностировать искривление шейки матки несложно. На осмотре у врача при стандартном вагинальном исследовании сразу выявится эта патология. Также загиб матки подтвердит узи.

Выделяют несколько вариаций загиба: фиксированный или подвижный.

Фиксированный, в основном, связан с разного рода воспалениями в тазу. Подвижный характерен для женщин после рождения ребенка, заболеваний или быстрого снижения веса. Так, после очень быстрой диеты с ошеломляющим результатом непременно нужно посетить врача- гинеколога. Потому что немаловажную роль играет конституция тела. Загиб матки у девочек и у женщин с малым весом, более вероятен из-за плохого развития скелета и мышц. Так называемые астеники подвержены некоторой незрелости развития половых органов. А это, в свою очередь, обуславливает низкий тонус мышц и связок матки, что приводит ко второму варианту загиба.

Особых ограничений в сексе при загибе матки нет. Заниматься любовью можно в любом положении и в самых разных позах. Конечно, существует множество необоснованных заключений о позах в сексе при этой женской особенности. Например, что женщина сверху совсем не чувствует партнера. А удачными считаются позы, когда мужчина сзади: коленно- локтевая, по- собачьи или «раком». Эти позы позволяют глубокое проникновение и влияют на положение матки относительно шейки, что облегчает путь к яйцеклетке. Также хороша поза на боку, особенно, когда мужчина сзади.

Быстрый переход по странице

Матка женщины не сохраняет абсолютную статичность на протяжении всей жизни. В результате влияния самых разных факторов она может менять свое положение, причем, в большинстве случаев совершенно бессимптомно.

Примерно у 18% женщин такие смещения выражаются в виде загиба матки, который происходит либо кзади, либо кпереди, а также бывает левосторонним или правосторонним. Женщина почти никогда не может определить у себя симптомы этой патологии самостоятельно, но бимануальное исследование и результаты УЗИ смогут указать на ее наличие.

Загиб матки – это аномальное расположение детородного органа, при котором может образоваться острый угол между телом матки и цервикальным каналом.

Загиб матки — причины и последствия

Обычно последствия загиба матки в одну из сторон не угрожает жизни и здоровью женщины. Но в ряде случаев он может стать причиной бесплодия и заболеваний органов малого таза. Для того, чтобы совершить оплодотворение, сперматозоиды должны из цервикального канала попасть сначала в матку, а затем — в фаллопиевы трубы.

Но при серьезном загибе они встречают на своем пути механическое препятствие – перегиб. Это обстоятельство не дает им возможности оплодотворить яйцеклетку и становится причиной бесплодия.

Загиб матки может указывать на наличие сильной инфекции у пациентки, которая привела к смещению этого органа с его анатомической позиции. В этом случае следует тщательно исследовать организм на ЗППП.

Причины возникновения загиба

Неправильное положение матки может быть как врожденным, так и появившимся в течение жизни. Гинекологи выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению этой аномалии:

• Заболевания кишечника, которые длительное время оставались без лечения.
• Злокачественная опухоль органа, который находится в непосредственной близости к матке и сдавливает ее.
• Врожденный загиб матки кзади.
• Интенсивные физические нагрузки, в результате которых тело матки постепенно изменило свое положение.
• Воспалительный процесс в органах малого таза.

Ученые еще не выяснили почему аномалия бывает врожденной, но известно, что такой вариант ее возникновения является самым безопасным и почти не доставит проблем ни при зачатии ребенка, ни при половом контакте.

Если загиб появился в результате физических нагрузок или уже присутствовал у девочки с рождения, то женщина может не догадываться о наличии этого заболевания до момента врачебного осмотра.

В случаях, когда детородный орган смещается по причине воспалений, злокачественных новообразований и имеется наличие острого угла в месте присоединения к шейке, симптомы загиба матки выглядят следующим образом:

• Изменение характера менструальных выделений: они становятся болезненными, обильными и долго не могут закончиться.
• Выраженные тянущие ощущения перед каждой менструацией в течение 2-3 дней.
• Болевые ощущения во время секса, особенно, в позиции «партнерша сверху»
• Учащенное мочеиспускание (особенно при загибе матки кпереди и левостороннем загибе).
• Гнойные выделения, межменстуральные боли (если причиной загиба стал воспалительный процесс).

Еще одним симптомом бывает бесплодие, которое одновременно является и следствием смещения детородного органа. Но в половине случаев последствия загиба не являются препятствием к наступлению беременности и не требуют предварительной коррекции.

Виды загиба матки + загиб кпереди и кзади

В норме дно матки должно прилегать к передней брюшной стенке, угол между телом матки и цервикальным каналом – тупой и открывается также кпереди. Аномальное расположение детородного органа имеет следующие виды:

1. Ретрофлексия – предполагает смещение тела матки кзади, а шейка матки при этом отклонена кпереди. В результате орган постоянно подвергается давлению петель кишечника, что может спровоцировать , а при отсутствии лечебных мероприятий выпадение. Эта патология является самой распространенной, в 70% всех смещений гинекологам приходится вести беременность у пациенток при загибе матки кзади.
2. Декстроверсия – предполагает смещение матки вправо, а шейки матки — наоборот, влево.
3. Синистроверсия – предполагает смещение матки влево, а шейки матки – вправо.
4. Гиперактрефлексия – предполагает сильное смещение органа, полный перегиб, складывание матки пополам.

В сложных случаях выявляют загиб матки, при котором орган несколько раз закручен вокруг своей оси – это представляет серьезную угрозу для вынашивания беременности и для осуществления зачатия.

Лечение загиба матки, препараты

Примерно половина случаев загибов матки не требует лечения. Аномальное расположение не препятствует зачатию, а по мере роста плода детородный орган распрямляется и занимает правильное положение.

Единственной рекомендацией для таких беременных будет соблюдать режим повышенной физической активности. Речь не идет о пробежках, поднятии тяжестей или работе над прессом. Для того, чтобы помочь матке встать в анатомически правильное положение будущая мама должна уделять внимание ходьбе и спокойной гимнастике для беременных, если для этого нет противопоказаний в виде угрозы выкидыша или предлежания плаценты.

Если причиной загиба матки стал воспалительный процесс в полости малого таза, то врач должен прописать лечение, которое будет способствовать его устранению:

• Антибактериальные препараты – антибиотики в таблетках, уколах или вагинальных свечах, в зависимости от степени выраженности воспаления. Чтобы определить наиболее подходящий антибиотик, у пациентки сначала берут специальный анализ.
• Противовоспалительные препараты – могут быть назначены одновременно с антибактериальными. Усилят их эффект, снимут отеки с органов малого таза, которые затронуты воспалительным процессом.
• Физиотерапевтические процедуры – направлены на уменьшение спаечных образований, которые могут фиксировать неправильное положение матки. Самой распространенной процедурой является электрофорез с добавлением специальных лечебных препаратов, которые способствуют рассасыванию спаек.
• Хирургическое вмешательство – применяется крайне редко, в тех случаях, когда спайки не убираются консервативным путем или если матка сильно перекручена вокруг своей оси, либо согнута пополам.
• Гинекологический массаж – помогает при несложном смещении детородного органа и в том случае, если отсутствует воспалительный процесс в малом тазу.

Даже серьезный загиб матки не помешает беременности, если его коррекция была проведена вовремя.

Лучшие позы для зачатия при загибе матки

Аномальное расположение одного из самых главных органов репродуктивной системы несколько усложнит зачатие, однако не сделает его невозможным.

Из-за того, что угол между телом матки и цервикальным каналом поменялся, спермиям потребуется дольше времени для того, чтобы проникнуть в фаллопиевы трубы и совершить оплодотворение.

Но чем дольше они будут находиться во влагалище и шейке, тем меньше их останется к тому моменту, когда они достигнут яйцеклетки. Все дело в цервикальной слизи, которая убивает сперматозоиды, принимая их за опасные для здоровья женщины инородные тела.

Следовательно, особенностью поз при загибе шейки матки являются те положения тела женщины во время полового акта, которые способствуют максимально далекому проникновению спермиев во влагалище.

Поза «женщина сверху» — можно использовать, если загиб не провоцирует болевых ощущений во время секса. Сразу после выброса семени женщина должна принять горизонтальное положение. Если у нее диагностирована ретрофлексия, то следует повернуться на живот, если декстроверсия – на левый бок, если синистроверсия, то на правый бок.

Поза «мужчина сзади» — можно использовать в качестве позы для зачатия при загибе матки кзади. В этом случае шейка будет отклонена кпереди, следовательно, во время полового контакта женщина не будет испытывать болезненных ощущений. Если у партнера хорошие показатели спермограммы, то шансы на оплодотворение будут высокими.

Немаловажное значение имеет и длина пениса: чем он короче, тем более длинное расстояние придется преодолевать сперматозоидам после выброса семени. Еще один совет как забеременеть при загибе матки кзади – во время эякуляции женщина должна опустить плечи и голову ниже уровня таза и несколько минут после полового акта простоять именно в такой позе.

Самое главное условие – сохранение горизонтального положения в течение часа после соития. Так у сперматозоидов будет больше шансов для того, чтобы успешно достигнуть фаллопиевых труб.

Профилактика

Наследственный загиб предупредить невозможно – врачам остается только исправлять его последствия в случае необходимости.

Чтобы предотвратить смещение детородного органа с его анатомической позиции из-за инфекций, необходимо обращать внимание на характер выделений из половых путей, два раза в год посещать УЗИ и кабинет гинеколога, где врач возьмет мазок на исследование флоры влагалища.

Загиб матки различается несколькими разновидностями, развивается в силу различных факторов, проявляется более или менее заметной симптоматикой, однако любой такой случай грозит лечь в основу сложности благополучно забеременеть и выносить плод.

Что собой представляет загиб матки?

Женскому репродуктивному органу в полости малого таза свойственно определенное анатомическое положение. Характеризуется оно следующими позициями:

• в глубине, примерно посередине малого таза,
• параллельно влагалищу,
• в одной плоскости с шейкой и влагалищем,
• в фиксированном положении, закрепившись связками матки из плотной соединительной ткани.

Если матка отклоняется от такового относительно шейки, сдвинута в любом направлении, перегибается шейка или само тело матки, патология называется загибом матки .

Естественное положение матки максимально располагает к тому, чтобы сперматозоиды проникали в маточные трубы, где происходит зачатие. Если же матка расположена неестественно, то кроме вполне природных препятствий, сперматозоиды на пути к яйцеклетке сталкиваются с таким анатомическим и беременность оказывается менее вероятной, хоть и не исключается вовсе.

При незначительном загибе матки проблем с зачатием возникать не должно. Чтобы повысить шансы на беременность, интимные позы при загибе матки лучше выбирать коленно-локтевые или на животе с приподнятым тазом. После совершения полового акта женщина должна лежать на животе около получаса.

Если же загиб сильно выражен, то сперматозоиды не способны проникнуть дальше влагалища. Возможен риск образования спаек в области фаллопиевых труб и тогда бесплодие высоковероятно.

Загиб матки , то есть ее разворот в неестественную позицию, может сочетаться и с перекручиванием ее вокруг собственной оси, что осложняет положение.

Различают несколько позиций загиба матки:

• ретрофлексия - классический вариант загиба, наиболее популярен; представляет собой разворот тела матки назад, то есть ближе к прямой кишке;
• антефлексия - весьма популярный случай загиба, когда матка, образуя прямой угол, выворачивается вперед, ближе к мочевому пузырю; будучи распространенным среди нерожавших женщин, нарушение исчезает после родов;
• гиперантефлексия - настолько резкий загиб матки вперед, что она едва ли не складывается вдвое;
• антеверзия - такой перегиб матки вперед, при котором отклонение затрагивает и ее шейку;
• летерофлексия - вбок (левый или правый), при котором она приближается к одному из яичников.

Приобретенный загиб матки назад часто формируется в период полового созревания при условии слабого развития полового аппарата у девочки-подростка. Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов в сочетании с пороками развития в период роста и полового созревания нарушают нормальное соотношение органов, чем вызывают смещение матки кзади.

Различают фиксированный или подвижный загиб матки. Причиной первого чаще всего становятся воспалительные процессы, а подвижный загиб может быть следствием худобы, родов, некоторых гинекологических заболеваний. Врачи-гинекологи отмечают больший риск загиба матки у молодых женщин с малым весом тела, мышечной массой и слабо развитым скелетом.

Происхождение загиба матки

Загиб матки является ненормальным ее положением, однако очень часто патология оказывается врожденной, еще в ряде случаев - приобретенной. Врожденный загиб матки объясняется нарушением беременности роженицы (матери женщины, которой диагностирован загиб). Чаще всего такая индивидуальная анатомическая особенность оказывается незначительным отклонением от нормы и лишь изредка и слегка отражается на фертильности и сексуальной функции женщины. К числу таковых относят ту же антефлексию или легкие формы ретрофлексии, которые позволяют забеременеть, а после родов от них и вовсе не остается следа.

Когда же формируется уже в подростковом, а чаще в репродуктивном возрасте женщины, то патология оценивается менее благоприятно. Обычно она становится следствием других заболеваний женских органов, например, воспалений или спаечных процессов. Гинекологи среди популярных факторов приобретенного загиба матки называют:

• инфекции, передающиеся половым путем, лечение которых оказалось столь несвоевременным, что они распространились на область малого таза;
• воспаление в полости малого таза, происходящее как от репродуктивной системы, так и от других располагающихся здесь органов:
  • эндометриоз,
  • воспаление придатков,
  • аднексит;
• операции в области органов брюшной полости (в т.ч. кесарево сечение), впоследствии которых вполне вероятен спаечный процесс;
• слабость и дряхлость связок матки, которые в идеале должны ее крепко фиксировать, но часто могут быть столь расслаблены, что развивается и опущение матки; происходит это, например, с течением лет;
• злокачественные новообразования в органах малого таза (матки, яичниках, кишечнике);
• заболевания других органов в полости малого таза:
  • заболевания кишечника,
  • заболевания толстой кишки,
  • заболевания и повреждения мочевого пузыря;
• сильные физические нагрузки - как разовые, так и на постоянной основе.

Клиническая картина и диагностика загиба матки

Самостоятельно определить наличие у себя загиба матки женщине практически невозможно, однако это достаточно просто сделать профессиональному медику. На основании жалоб пациентки и анамнеза патологии можно выдвинуть гипотезу о вероятности данной патологии. Во внимание принимаются следующие особенности протекания нарушения:

• выраженные боли при менструации;
• отклонения от нормы количества менструальных выделений - то ли увеличение, то ли снижение их объема; наличие сгустков;
• наличие мажущих межменструальных выделений;
• боль и дискомфорт при половых актах в случае резких загибов матки;
• запор или учащенное мочеиспускание в случае давления загнутой матки на соответствующие органы;
• трудности в наступлении беременности или протекании таковой; риск выкидыша.

Загиб матки удается установить при осмотре женщины на гинекологическом кресле. В частности, процедура пальпации позволяет обнаружить неподвижность матки из-за спаек с мускулатурой. Когда спайки перетягивают матку и загибают ее под острым углом, женщина испытывает болезненные ощущения.

Еще одним способом обнаружить оказывается ультразвуковое исследование, лучше трансвагинальное. Результаты обследования покажут расположение тела матки и его позиции, отличающиеся от нормы.

Лечение загиба матки

Лечение загиба матки производится с целью восстановления фертильности у пациентки и профилактики патологий беременности. Загиб матки (в зависимости от его формы) не всегда препятствует наступлению беременности, однако снижает ее вероятность. Если вопреки наличию патологии женщине удалось забеременеть, то при загибе более вероятны осложнения беременности, что снова-таки зависит от его формы. Если это легкие формы врожденного загиба, то беременность вряд ли будет осложнена, а после родоразрешения от загиба обычно и следа не остается. Если же имеет место приобретенный загиб, с перекручиванием шейки, то беременность мало вероятна. Если развился из-за спаек или воспаления, то эти же причины загиба отразятся и на протекании беременности, существенно увеличивая риск ее прерывания.

Медикаментозная терапия для лечения загиба матки представлена назначением витаминных, гормональных, антибактериальных, рассасывающих спайки препаратов. Немедикаментозное лечение загиба матки представлено специальной лечебной гимнастикой для укрепления мышц малого таза, например, . Если же гинекологу удалось выявить причину приобретенного загиба матки, то в рамках лечения предпринимаются меры для устранения причин патологии, а затем при необходимости пациентка выполняет лечебную гимнастику. В особо сложных случаях будет назначена лапароскопия.

Среди специфических мер по устранению причин загиба матки - антибиотикотерапия и противовоспалительные средства для лечения воспалений, физиотерапия, гинекологический массаж.

Упражнения Кегеля при загибе матки

Упражнения Кегеля при загибе матки позволяют укрепить и восстановить упругость тяжей из соединительной ткани, которые в идеале должны поддерживать естественное расположение матки в полости малого таза. Зависимо от причины заболевания лечебная гимнастика комбинируется с другими методами лечения или же применяется самостоятельно, например, при врожденном загибе для подготовки к беременности и предстоящим родам, для профилактики опущения органов малого таза, недержания мочи, геморроя.

Различают несколько техник упражнений Кегеля, научить которым и составить комбинацию из которых с лечебной целью должен именно врач-гинеколог:

• "сокращение" - поочередно сокращаются и расслабляются мышцы тазового дна; начинают упражнение с 10 повторов 3-4 раза в день, постепенно количество повторов возрастает до нескольких десятков, равно как увеличивается и частота подходов;
• "содержание" - аналогичные выше описанным движения, однако сократив мышцы, необходимо удерживать напряжение в течение 5-10 секунд;
• "лифт" - попеременное напряжение отделов влагалища, напрягать которые необходимо от нижнего к верхнему с небольшими паузами, а затем так же постепенно расслаблять их (при внимательном выполнении упражнения можно сосчитать до 5 отделов);
• "волны" - попеременное сокращение трех групп мышц промежности, образующих три петли (вокруг мочеиспускательного канала, влагалища и анального отверстия); каждый виток сокращается спереди назад, а расслабляется в обратном порядке;
• "позиционирование" - выполнение любого упражнения не только в положении стоя, но и лежа, сидя, на корточках и четвереньках.

Гинекологический массаж при загибе матки

Гинекологический массаж при загибе матки назначается в силу определенных причин его происхождения:

• при спаечном процессе,
• при дисфункции яичников,
• при опущении матки и слабости ее мускулатуры.

Хирургическое решение проблемы загиба часто настораживает женщин. В отдельных случаях после лапароскопии проблема может вернуться. Гинекологический же массаж оказывается безоперационным способом лечения. Его преимущества в следующем:

• устраняет спайки,
• восстанавливает правильное положение матки,
• нормализует кровообращение в органах малого таза,
• улучшает тонус матки и ее мускулатуры,
• восстанавливает фертильность и предупреждает риск выкидышей.

Гинекологический массаж должен проводиться исключительно профессиональным медиком, для чего женщина посещает специализированные отделения с определенной регулярностью. Манипуляция проводится в гинекологическом кресле, расположенном под определенным наклоном, регулируется и положение подножек для ступней. При массаже пациентка сдвигается на край кресла, ноги раздвинуты и опираются на подножки. Женщине необходимо расслабиться, а о возникновении болей и резкого дискомфорта, любых изменениях самочувствия сообщать врачу.

Врач массирует матку обеими руками - одной рукой со стороны влагалища, а другой снаружи, через живот. Целью процедуры оказывается пальпация матки со всех сторон, обеспечение ее максимально скорого прощупывания, безболезненности, а при наличии спаек и рубцов на яичниках их необходимо разбить и промассировать яичники. Результатом курса процедур становится наступление беременности, улучшение самочувствия женщины, нормализация обмена веществ и улучшение чувствительности во время полового акта. Курс подбирается индивидуально. Длительность сеанса может варьироваться от 3-5 минут до 10-20 минут в зависимости от состояния и подготовленности органов, шейки матки.

Гинекологический массаж противопоказан при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, повышенной температуре тела и при менструации, при новообразованиях в органах малого таза, при эрозии шейки матки и врожденном загибе матки. Часто гинекологический массаж назначается после проведения противовоспалительной терапии и при спаечных процессах.

Изменения образа жизни

Кроме лечебной гимнастики и гинекологического массажа, медикаментозных и хирургических методов лечения загиба матки , доктор будет рекомендовать женщине в процессе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидива патологии следовать некоторым правилам в организации своего образа жизни:

• правильное и сбалансированное питание,
• витаминотерапия,
• регулярные физические нагрузки (в т.ч. специальные лечебные с контролем их интенсивности и качества),
• качественный отдых, сон на животе,
• исключения ношения тяжестей и чрезмерных физических нагрузок,
• исключение долгого пребывания на ногах, равно как и гиподинамии,
• своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечник,
• своевременное лечение любых гинекологических заболеваний, регулярное посещение гинеколога,
• строгое соблюдение интимной гигиены.

Под загибом матки надо понимать отклонение ее положения от стандартного. Подобное отклонение может иметь врожденную природу, а может стать следствием патологий, обычно воспалений.

Причины загиба шейки матки.
Сразу отмечу, что если загиб шейки матки есть у девочки с рождения, то это состояние - не есть отклонение от нормы или патология, его следует считать естественным и расценивать, как анатомическое строение органа конкретной представительницы прекрасного пола. Лечения в данном случае никакого проводить не требуется, поскольку никакого дискомфорта или боли (в том числе при половом сношении) состояние не доставляет, а репродуктивные функции при этом сохраняются. При интимной близости загиб матки кзади, вправо, влево половой партнер никоим образом не ощущает, оргазму обоих партнеров это не мешает. Соответственно, и лечения такой загиб не требует. А вот если положение органа стало аномальным вследствие патологического процесса, например, спаек в брюшной полости, здесь обязательно требуется квалифицированная медицинская помощь.

Вызвать патологическую ретрофлексию могут следующие причины:

• Спайки или соединительно-тканные волокна - могут формироваться вследствие длительного воспаления (нелеченый эндометриоз, воспаление придатков, аднексит и т.п.), а также после оперативного лечения, проводимого на органах малого таза и брюшной полости. Аномальных изменений в работе органа спаечные процессы не провоцируют, тем не менее, могут быть источником некоторых проблем.
• Атрофия мышц - связочный аппарат матки во многом определяет ее положение, постепенно (с возрастом) или на фоне каких-то условий (к примеру, соединительнотканная недостаточность) он начинает ослабевать и тогда наблюдается опущение этого органа или выпадение. В данном случае необходимо безотлагательное лечение.
• На фоне недоразвития связочного аппарата могут отмечаться случаи патологической ретрофлексии.
• На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу, их изменения анатомического и функционального характера (рак мочевого пузыря и т.д., болезни кишечника, опухоли яичников и т.д.).

• Антефлексия – самое часто встречающееся расположение матки, когда она находится ближе к мочевому пузырю, ее дно направлено к верху и кпереди, влагалищная часть шейки – книзу и кзади. В промежутке между расположением шейки и телом матки образуется тупой угол, открытый кпереди. Среди женщин еще не рожавших такое расположение органа считается нормой, после родов матка принимает стандартное положение.
• Антеверзия – очень похоже на предыдущее состояние, только тело и шейка матки отклоняются вместе, становясь в одну линию.

Эти два состояния встречаются наиболее часто, в редких случаях могут наблюдаться:

• Гиперантефлексия – когда тело матки имеет сильное отклонение кпереди, угол открыт кзади.
• Ретрофлексия – когда тело матки имеет сильное отклонение кзади (ближе к прямой кишке), такое расположение и считают загибом.
• Летерофлексия – когда матка резко отклоняется от оси влево и вправо к одному из яичников.

Кроме загиба матки специалисты отмечают ее поворот вдоль собственной оси, матка как бы перекручивается.

Симптомы патологического загиба шейки матки.
Основной симптоматикой проявления патологического загиба матки отмечаются патологии менструального цикла: болезненные месячные , скудные или обильные менструации, сгустки, и другие нарушения цикла . Также наблюдаются болевые ощущения при интимной близости. В случаях сочетания патологического загиба матки с ее опухолью возникает сдавление органов, в частности оказывается давление на мочевой пузырь, результатом чего становятся частые позывы у женщины к мочеиспусканию. Также патология может проявляться в виде невозможности зачатия (когда она сама стала следствием воспаления), а при беременности она может стать причиной не вынашивания (выкидыша).

Загиб матки и беременность.
Очень часто при загибе матки, вызванном процессами воспаления, отмечается невозможность наступления беременности (бесплодие). Это связано не столько с загибом, сколько со спаечными процессами, которые сформировались на фоне воспалений. В результате сперматозоиды не в состоянии проникнуть через шейку матки из-за появления острого угла между телом и шейкой матки (шейка упирается в переднюю стенку вульвы, не контактирует со спермой) или из-за непроходимости и сужения маточных труб.

Поэтому виной бесплодия, на которое жалуются женщины при загибе матки, являются спаечные процессы. В других случаях при отсутствии любых других патологий загиб не помешает зачать ребенка.

При лечении патологии специалисты выявляют источник ее развития. При очагах воспаления назначается антибиотикотерапия, физиотерапия, противовоспалительная терапия, при наличии спаек – проводится лапароскопия. Также пациенткам рекомендуются упражнения Кегеля и другие, цель которых - укрепление мышц таза.

После интимного контакта (коленно-локтевая поза, при которой шейка матки меняет положение, смещаясь к центру, облегчая тем самым контакт со спермой) следует принять положение «березка», в течение пяти минут полежать на животе.

Диагностика состояния.
Обычно загиб матки диагностируется в ходе планового осмотра у гинеколога. Для уточнения диагноза делается УЗИ.

Лечение загиба шейки матки.
Только загиб матки, который несет за собой невозможность зачатия, боли внизу живота , дискомфорт и другие неприятные симптоматические проявления (запоры, нарушения цикла и т.д.), а также сочетается с опущением матки, ее перекручиванием вокруг оси требует лечения. В остальном подобное состояние считается анатомическим и не требует какого-либо вмешательства.

Для лечения патологической ретрофлексии используется лапароскопия, в ходе которой производится рассечение спаек в малом тазу. При более сильном спаечном процессе может быть показано чревосечение. Помимо этого назначается лечение антибиотическими препаратами при воспалительных процессах, также возможно применение физиотерапевтических методов (например, УВЧ, грязелечение).

Иногда только работа нескольких специалистов совместно помогает восстановить тонус мышечно-связочного аппарата малого таза и нормализовать расположение матки.