Домой Гастроэнтерология Воздух под кожей после операции на легком. Подкожная эмфизема – что это? Подкожная эмфизема лица

Гастроэнтерология

Воздух под кожей после операции на легком. Подкожная эмфизема – что это? Подкожная эмфизема лица

Скопление воздуха в нехарактерных для него местах называют эмфиземой. Под этим термином понимается повышенная воздушность тканей. Ее часто соотносят с органами дыхания, так как при их повреждении своеобразные воздушные подушки образуются в легочной ткани. Подкожная эмфизема не считается отдельным самостоятельным заболеванием, а является признаком повреждения органов. При неоказании своевременной помощи может наступить летальный исход.

Общие сведения

Подкожная эмфизема обычно развивается вследствие травм и ранений грудной клетки, сопровождающиеся повреждением органов дыхания. При этом воздух свободно проходит в ткани, но назад не выходит. Скапливающийся воздух в средостении пережимает крупные сосуды и артерии, вызывая асфиксию, дыхательную, а затем и сердечную недостаточность. В результате развивается опасное для жизни состояние, которое может вызвать летальный исход.

Помимо ранений и травм грудной клетки, медики называют несколько причин развития состояния:

Повреждение медиастинальной плевры в результате разрыва бронхов, трахеи или поражения пищевода. Воздух в таких случаях беспрепятственно проходит в плевральную полость и накапливается в ней.
Одновременное травмирование и нарушение цельности париетальной плевры и легкого.

После проникновения и скапливания воздуха в тканях, он может проходить до области лица и шеи. Обычно подкожная эмфизема не приносит пострадавшим болезненных или дискомфортных ощущений. Но она по-разному протекает у людей разных возрастных групп: у молодых людей эмфизема развивается легче и проходит быстрее, чем у людей в возрасте от 40-50 лет – у них подкожная эмфизема развивается намного болезненнее, а восстановительный период занимает более длительное время.

Причины развития

Подкожная эмфизема обычно возникает под воздействием следующих факторов:

Врожденное патологическое состояние органов дыхательной системы
Деформация грудной клетки вследствие травмирования
Закрытый перелом ребер, при котором могло быть проткнуто легкое
Вдыхание токсических паров (при профессиональной деятельности или в местах проживания с неблагополучной экологической обстановкой)
Ножевые или огнестрельные ранения
Анаэробные инфекции
Травмы и ушибы грудной клетки при автомобильных авариях
Ушибы и повреждения, вызванные высоким внутренним давлением в грудной клетке (например, при прыжках в воду или глубоководных погружениях)
Злокачественные новообразования в области шеи или трахеи
Плохо зашитые послеоперационные швы
В стоматологии: при проведении лечения с использованием инструментов с сильным напором воздуха.

Также подкожная эмфизема возникает при хроническом бронхите и длительной искусственной вентиляции легких. В группе риска оказываются и курильщики с длительным стажем вредной привычки.

Помимо этого, подкожную эмфизему может спровоцировать пневмоторакс – состояние, которое возникает после проникновения воздуха в пространство между грудной стенкой и легким. Это случается если орган травмируется и происходит разрыв плевры. В итоге легкое спадается, прекращает функционировать. Поступающий воздух накачивается в окололегочную полость, и в ней начинает расти давление. В случае нарушения целостности внешней оболочки плевры, воздух проходит в ткани грудной клетки, а затем, по мере развития, – в клетки кожи, скапливаясь и образуя воздушные подушки.

Симптомы развития состояния

Подкожная эмфизема развивается в области грудной клетки, но затем воздух вытесняется и распространяется по организму – вверх в область головы и вниз – в зону живота, паха и далее.

Симптомом, по которому можно судить, что у больного развивалась подкожная эмфизема, является визуально видимая припухлость и характерный похрустывающий звук, возникающий при пальпации.

Само по себе явление не несет прямой угрозы жизни пациента, но если воздух собирается слишком близко к крупным сосудам, он может их пережимать. В таком случае происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывая негативные последствия для самочувствия. Симптомами нарушения функционирования жизненно важной системы является появление загрудинных болей, развитие аритмии, перепады артериального давления.

В случае если подкожная эмфизема развилась вследствие пневмоторакса и выхода из строя легкого, ее симптомом будет нарушение нормального процесса дыхания, его затрудненность и одышка.

При травмировании или ранении грудной клетки проблемы дыхания осложняются болью.

Диагностирование эмфиземы

Определение состояния проводится с помощью:

Анамнеза, уточнением деталей предшествующего состояния и развития эмфиземы.
Физический осмотр больного и пальпирование припухлых зон. Сама по себе эмфизема не дает болевых ощущений при процедуре. Помимо характерного звука в исследуемом месте, у больного может наблюдаться учащение пульса и пониженное давление.
Рентгенологического обследования. Снимки могут показать локализацию эмфиземы в травмированном месте, но только если исследование было проведено своевременно. Учитывая, что воздух из мягких тканей может рассасываться сам по себе, то при поздней диагностике снимки не покажут его скопления.

Лечение

При легкой и средней тяжести эмфиземы специального лечения не требуется, так как скопившейся воздух сам рассасывается спустя некоторое время.

Но чтобы не допустить развития угрожающего состояния, могут быть применены меры, направленные на ускорение выхода воздуха и недопущение развития опасных осложнений. Их проводят в зависимости от причин, вызвавших развитие подкожной эмфиземы:

Для устранения состояния при пневмотораксе, проводят откачку воздуха из полости плевры, тем самым нормализуя давление и приводя легкое в рабочее состояние.
Если у больного диагностирован клапанный пневмоторакс, то проводят мероприятия по его переводу в открытую форму, а затем делают проколы для выхода воздуха.

В результате предпринятых мер воздушная подушка обычно рассасывается в течение нескольких суток, и состояние больного нормализуется.

Хотя тканевая подкожная эмфизема не несет прямой угрозы жизни, ее развитие может причинить вред здоровью. Чтобы не усилить распространение воздуха, эмфизему нельзя греть. Это лишь спровоцирует дальнейшее прохождение воздуха по тканям. Решать вопросы о лечении должен только врач.

Понимают скопление воздуха в органах или тканях в необычном для них месте. Чаще эмфизему соотносят с легкими: воздушные полости образуются непосредственно в легочной ткани. При определенных причинах воздух из легких или дыхательных путей может попадать в грудную полость – в этом случае говорят об эмфиземе средостения. Если воздух скапливается под кожей, говорят о подкожной эмфиземе.

Вконтакте

Основные причины и особенности развития процесса

Подкожная эмфизема грудной клетки не является заболеванием. Это – симптом, который возникает вследствие:

Травмы легкого, бронхов, трахеи, пищевода;
перелома ребра и других проникающие ранения;
нагнетания воздуха в ходе проведения эндоскопической операции.

Стандартное развитие процесса с пневмотораксом:

В результате травмы легкого и разрыва внутренней поверхности легочной плевры воздух попадает в окололегочную полость.
Образуется .
Легкое спадается и перестает выполнять свою функцию.
Каждый вдох приводит к увеличению количества воздуха в окололегочной полости.
Давление в плевральной полости увеличивается ().
Если также повреждена внешняя оболочка плевры, то воздух под оказываемым давлением проникает глубже в ткани грудной клетки.
В конечном итоги воздушные скопления проникают ближе к коже, приподнимая и надувая ее в месте скопления – образуется подкожная эмфизема.

Эмфизема рассматриваемого вида может возникать и без пневмоторакса. Например, из-за раны в груди, открытого перелома ребра. В этом случае попадание воздуха под кожу происходит непосредственно из внешней среды.

Возможные места локализации эмфиземы

Скопление под кожей воздушных очагов начинается с грудной клетки и может распространиться вверх – на область шеи и головы, и вниз – на живот, пах и бедра. Подкожная грудная эмфизема локализуется, соответственно, в области грудной клетки.

Клиническая картина

Основной клинический признак – визуально заметная припухлость кожи. При пальпации область припухлости «похрустывает».

Проходя внутри грудной полости перед тем, как оказаться непосредственно под слоем кожи, воздушные скопления могут сжимать крупные сосуды, вызывая соответствующие изменения в работе сердечно-сосудистой системы. В результате проявляются такие симптомы как: загрудинные боли, аритмии, скачки артериального давления.
Если эмфизема возникла на фоне пневмоторакса и спадения легкого, то больной будет испытывать одышку, дыхательную недостаточность.
При наличии ранения или травмы ведущим будет болевой симптом.

Диагностика заболевания

Наличие подкожной эмфизема подтверждается визуально и с помощью мануальной пальпации.

Так как подкожные воздушные скопления в большинстве случаев являются симптомом очевидной травмы грудной клетки, пациенту назначают рентгеновский снимок. Постановка диагноза не составляет труда.

Лечение

Все терапевтические меры направляются на устранение причины образования воздушных полостных очагов.

Если это пневмоторакс, то воздух откачивают из плевральной полости, снижают в ней давление, стимулируя расправление легкого. При клапанном пневмотораксе – когда нагнетание воздуха в грудную полость происходит наиболее интенсивно – принудительно переводят его в открытый пневмоторакс. Для этого осуществляют прокол грудной клетки, в результате которого давление в окололегочной полости снижается.

После устранения причин, ведущих к полостному депонированию воздуха, эмфизема рассасывается сама собой в течение 1-2 дней и не требует специального лечения.

Если эмфиземный очаг под кожей обширен или характеризуется подвижностью, стремится перейти на область шеи и головы, показано проведение небольших вскрытий и дренирования для выпуска воздушных скоплений.

Что запрещено делать

Область эмфиземы не следует нагревать и массировать. Этим можно спровоцировать дальнейшую миграцию эмфиземного очага по телу.

Возможные осложнения

При своевременном купировании причины, подкожная эмфизема быстро рассасывается, не вызывая никаких осложнений.

Различные травмы являются основной причиной подкожной эмфиземы грудной клетки. На видео рассматриваются несколько видов травм и способы их купирования

Подкожная эмфизема представляет собой скопление воздуха в органах или тканях. Эмфизема не является заболеванием, это всего лишь симптом, который проявляется при повреждениях трахеи, легкого или пищевода.

Причины появления

Подкожная эмфизема может появиться в результате:

травмы;
перелома ребер;
ранения;
пневмоторакса;
хирургической операции.

Причины патологии в тканях или под кожей также могут быть связаны со стоматологическими манипуляциями, лапароскопией или трахеотомией.

Рана грудной клетки является одной из причин наличия воздуха в тканях. Достаточно часто эта патология сопровождается разрывом ткани легких с переломами ребер. Источником патологии также могут стать поврежденная трахея или пищевод.

Когда воздух попадает в ткани, он может быстро распространиться под кожей от грудной полости до области лица. В большинстве случае подкожная эмфизема у пациентов не вызывает каких-либо явных симптомов. Если своевременно выявить причину появления скопления воздуха, то эмфизема не несет в себе никакой угрозы. Для того, чтобы выявить причину, необходимо следить за динамикой развития данного процесса.

Течение подкожной эмфиземы во многом зависит от возраста пациента. Чем старше пациент, тем опасней эмфизема грудной клетки, и сложнее происходит реабилитация после недуга.

Скопление воздуха под кожей на верхних и нижних конечностях или в туловище может образоваться после перенесенной инфекции, к примеру, после газовой гангрены. Эмфизема грудной клетки чаще всего наблюдается при проникновении воздуха из органов дыхания или пищеварения.

Симптомы подкожной эмфиземы

В зависимости от особенностей организма клинические проявления данного патологического процесса могут выглядеть по-разному. Угрозу для жизни несет эмфизема при клапанном пневмотораксе или повреждении бронхов. В этом случае эмфизема переносится крайне тяжело. У пациента появляются мучительные головные боли и распирающие ощущения по всему телу.

Пациент может жаловаться на болезненное дыхание, боль в области груди при вдохе и неприятные ощущения в горле в процессе глотания. Симптомы данной патологии могут дополняться припухлостью кожного покрова при отсутствии явного воспаления.

В случае пневмоторакса эмфизема быстро прогрессирует и распространяется по всему организму. Без соответствующего лечения через неделю внешность пациента меняется до неузнаваемости.

Если скопление воздуха наблюдается в области шеи, то клинические признаки в этом случае проявляются в изменении голоса и появлении цианоза кожи. Дыхание становится ослабленным, и нарушается сердечный ритм. При ощупывании больной не чувствует какого-либо дискомфорта. При нажатии на область скопления воздуха сопровождается характерным звуком схожим на хруст снега.

Если скопление воздуха наблюдается в грудной клетке, то симптомы патологии становятся визуально заметными. Область грудины заметно расширяется. У пациента учащается пульс и резко падает сердечное давление. Без оказания адекватного лечения пациент может умереть от сердечной недостаточности, остановки дыхания или от асфиксии.

Диагностика

Диагностируется данная патология в основном визуально и при помощи мануальной пальпации, так как в большинстве случаев симптомы эмфиземы очевидны. Но на ранних стадиях заболевание выявить не так просто, и в качестве диагностики врачи проводят рентгенографию или компьютерную томографию. Эти способы позволяют обнаружить даже небольшое скопление пузырьков воздуха.

Лечение подкожной эмфиземы

На начальных этапах развития эмфиземы лечение проходит путем медикаментозного способа лечения. Больному назначаются специальные спреи или аэрозоли. Если скопление воздуха под кожей образовалось в результате наружной травмы, то патология не нуждается в особом лечении. Симптомы патологии исчезают сразу после устранения причины ее развития.

Для того, чтобы ускорить процесс выведения воздуха из организма, можно проводить дыхательные упражнения на свежем воздухе. В этом случае кислород насыщает кровь, и из организма выводится азот.

На запущенной стадии развития патологии или в случае скопления воздуха в грудной клетке лечение эмфиземы проводится исключительно хирургическим путем.

Вывести воздух из организма при пневмотораксе можно при помощи средств малой хирургии, например, иглы или резиновой трубки. Эти устройства используют для дренирования плевральной полости. При небольшом скоплении достаточно сделать небольшой разрез и ввести иглу или резиновую трубку, через которую выпускается воздух. Если такой способ оказался неэффективным, то для выведения остатка воздуха проводят хирургическое вмешательство. Для стабилизации общего состояния пациенту назначают анальгетики и сердечно-сосудистые препараты, кислородные ингаляции и антибиотики.

Подкожная эмфизема – это скопление воздуха в тех местах, в которых изначально их быть не должно . Данное состояние может быть различного характера и интенсивности, в зависимости от тяжести сопутствующего заболевания. Устранить этот симптом будет недостаточно. Изначально необходимо выявить первопричину появление воздуха под кожей.

Что происходит в организме

Наиболее часто наблюдается подкожная эмфизема грудной клетки, которая отличается характерными признаками. Механизм развития стандартный, нередко в образовании воздуха под кожей виновен закрытый пневмоторакс .

Его, в свою очередь, провоцирует травма или разрыв плевры. Когда одно легкое перестает выполнять свою дыхательную функцию, каждый вздох пострадавшего увеличивает количество воздушных масс в полости, которое окружает орган.

Затем воздух под собственным давлением начинает проникать ближе к эпидермису, что провоцирует подкожную эмфизему.

Причины развития

Нередко эмфизема может указывать на разрыв близлежащих тканей . Как правило, большая часть проблем, вызывающих это тревожный симптом, связана с повреждениями органов грудной клетки.

Причинами развития подкожной эмфиземы являются:

пневмоторакс;
травмы некоторых органов (пищевод, трахея, легкое или бронхи);
проникающее ранение грудной клетки;
закрытый перелом ребер;
эндоскопические манипуляции.

Зачастую причиной эмфиземы становится проведение лапароскопии или трахеотомии, однако вызвать нагнетание воздуха может любое другое эндоскопическое исследование. Иногда скопление воздуха провоцируют манипуляции стоматолога и некоторые инфекционные заболевания, например, газовая гангрена.

Предрасполагающие факторы:

неблагоприятное воздействие окружающей среды;
воспалительные процессы, которые происходят в организме ;
необратимые изменения в органах и тканях, связанные с возрастом человека;
хронические заболевания сердечно-сосудистой и бронхолегочной системы.

Сами по себе предрасполагающие факторы не могут вызвать эмфизему, но стать катализаторами этой проблемы они вполне способны.

Где локализуется эмфизема

В зависимости от того, где локализуется скопление воздуха, выявляется место повреждения. Наиболее часто данный симптом наблюдается в области грудной клетки . Также не следует забывать о случаях подкожной эмфиземы шеи или головы, когда воздушные массы начали распространяться вдоль тела. Иногда наблюдается расползание симптоматики на нижние отделы тела - в область паха, живота и бедер.

Симптоматика

Для подкожной эмфиземы характерно появление вздутых областей под кожей . Практически всегда симптом сопровождается проявлением других признаков, которые указывают на наличие сопутствующего заболевания. Это существенно облегчает последующую диагностику.

Во время пневмоторакса пациент жалуется на:

головную боль;
кашель;
одышку;
дискомфорт в области грудной клетки;
синюшность и бледность кожных покровов.

Если пневмоторакс случился из-за травмы грудной клетки, наблюдаются соответствующие признаки. Возможно наличие кровотечения или подкожных гематом . В тяжелых случаях пациент теряет сознание.

Симптомами травмы пищевода являются:

боль во время глотания слюны;
общее ухудшение состояния;
тошнота или рвота с кровью.

Сама эмфизема представляет собой уплотнение в эпидермисе, которое не доставляет болевых ощущений пострадавшему. Нажатие на пузырь сопровождается характерным звуком, похожим на хруст.

Диагностика

Диагностика эмфиземы необходима для установки заболевания, которое ее вызвало. Так как воздушные массы способны рассасываться под кожей, результаты исследования информативны в течение нескольких дней . Затем может наблюдаться улучшение или ухудшение ситуации в зависимости от мер, которые были приняты для лечения.

Основные методы диагностики:

Опрос пациента

На данном этапе собирается полный анамнез жизни человека. Врачу следует рассказать обо всех малейших изменениях в организме, которые могли наблюдаться в последнее время. После уточнения заболевания, которое вызвало подкожную эмфизему, терапевт собирает анамнез этой болезни.

Осмотр

Специалист пальпирует место вздутия, благодаря чему удается подтвердить диагноз. Подкожная эмфизема отличается от других состояний тем, что не сопровождается болью во время нажатия, несимметрична, сопровождается крепитацией (хрустом при надавливании).

Рентгенография

Подтверждает или опровергает наличие воздуха в осматриваемой области .

При подтверждении предварительного диагноза, пациент подвергается лечению сопутствующего заболевания, а также обследованию в динамике. Это помогает своевременно заметить распространение эмфиземы по всему туловищу.

Лечение

Непосредственным лечением подкожной эмфиземы заниматься не нужно . Как правило, терапия направлена на устранение сопутствующего заболевания, которое вызвало распространение воздуха в подкожно жировую клетчатку.

Если причиной стал пневмоторакс, специалист назначит откачивание жидкости из окололегочной полости. В тяжелых случаях осуществляется ее дренирование или постановка системы для активной аспирации.

Если существуют ранения, разрывы или другие механические повреждения, проводится экстренное хирургическое вмешательство. Во время операции происходит ушивание поврежденных тканей и удаление воздушных масс из околоплевральной полости.

Если эмфизема обширная, в кожу вводится игла для устранения излишнего воздуха, который нагнетается при помощи нажатия на эмфизему.

Препараты, которые стабилизируют состояние пациента:

обезболивающее;
сердечные гликозиды;
глюкокортикостероиды;
противокашлевые лекарства;
антибиотики;
витамины.

В каждом отдельно взятом случае специалист подбирает наиболее подходящий комплекс средств, который помогает устранить проблему в сжатые сроки и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния человека.

Для насыщения клеток организма кислородом проводится оксигенотерапия, которая представляет собой ингаляции .

После устранения основной симптоматики назначается поддерживающая терапия, а также проведение профилактических мероприятий.

Чего делать нельзя

Запрещено осуществлять прогревание подкожной эмфиземы . Это может спровоцировать распространение воздуха на более обширные области. Также не рекомендуется самостоятельно пытаться вскрыть воздушные образования.

Какие еще действия можно предпринять для лечения эмфиземы:

Ограничить физическую активность пациента, обеспечить постельный режим.
Осуществлять дыхательную гимнастику.
Бросить курить.

В тяжелых случаях показано проведение резекции участка легкого, которое поражено . Если присоединились признаки сердечной недостаточности, проводятся мероприятия по терапии сердца и кровеносных сосудов.

Возможные осложнения

Вовремя не вылеченная эмфизема способна стать причиной ряда серьезных осложнений, связанных со здоровьем пациента. Спровоцировать подобное может нежелание человека обращаться к врачу или неграмотность специалиста , который его наблюдает.

Наиболее частыми осложнениями являются:

появление легочного сердца (расширение его отделов);
нарушение вентиляции легких;
гипоксия тканей;
подкожные и легочные кровотечения;
присоединение вторичной инфекции;
легочная гипертензия;
разрыв тканей в местах скопления воздушных масс.

Чтобы подобных состояний не возникало, следует своевременно лечить сопутствующие заболевания, после чего осуществлять должную профилактику.

Профилактика и прогноз

Наиболее опасным является наличие обширной нарастающей подкожной эмфиземы. Такое состояние чревато летальным исходом в кратчайшие сроки, если своевременно не будет оказана врачебная помощь .

Локальные волдыри рассасываются без следа при устранении фактора, который спровоцировал их возникновение. Впоследствии пациенту необходимо осуществлять профилактику, которая поможет предотвратить рецидив основного заболевания.

Что нужно сделать для предотвращения подкожной эмфиземы:

Своевременно проходить обследование у профильных врачей для диагностики острых и хронических заболеваний. Особое внимание следует уделить кабинету пульмонолога. Он должен наблюдать пациента каждые полгода, а также при появлении тревожных симптомов.
Не запускать острые воспаления до хронических состояний, которые впоследствии тяжело поддаются лечению и являются причиной множества проблем со здоровьем.
Делать дыхательную гимнастику. Упражнения необходимо выполнять ежедневно, не менее два раз в день, можно чаще. Они позволяют улучшить газообменные процессы в легких, что является профилактикой застоя мокроты в нижних отделах органов дыхания.
Укреплять иммунитет следует различными способами. Закаливание можно проводить в домашних условиях, для этого не обязательно выходить на улицу в мороз. Достаточно во время банных процедур менять температуру душа с теплой отметки на холодную. Привыкание организма к закаливанию должно быть постепенным. В противном случае такие манипуляции возымеют обратный эффект, спровоцировав воспаление легких. Немаловажную роль на повышение иммунитета окажет отказ от употребления алкогольных напитков и прием иммуностимулирующих препаратов в межсезонье.
Отказаться от курения. Вдыхаемый сигаретный дым – враг номер один для органов дыхания. Не меньше вреда приносит пассивное курение.

Осуществление всех профилактических мероприятий не доставит большого труда человеку, при этом может существенно отразиться на его здоровье в лучшую сторону. К тому же гораздо легче отказаться от привычного устоя жизни, чем насильно его менять впоследствии из-за присутствия хронической болезни.

Появление подкожной эмфиземы является тревожным симптомом, который не должен оставаться без внимания. Раннее обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений, а в некоторых случаях летального исхода .

Причины появления

Подкожная эмфизема может появиться в результате:

травмы;
перелома ребер;
ранения;
пневмоторакса;
хирургической операции.

Симптомы

Лечение

На запущенной стадии развития патологии или в случае скопления воздуха в грудной клетке лечение эмфиземы проводится исключительно хирургическим путем.

Этиология

Причины возникновения такой патологии, как подкожная эмфизема следующие:

развитие пневмоторакса;
травма пищевода;
травма трахеи (в таком случае будет развиваться подкожная эмфизема шеи);
травма легкого или бронхов;
перелом ребер или другие проникающие ранения;
осложнения после лапароскопии.

Кроме этого, несколько реже, но все же встречается подкожная эмфизема лица –причины возникновения такой формы могут быть со стороны стоматологии – неправильное удаление зуба, запущенные стоматологические заболевания, которые перешли в гнойный воспалительный процесс. Именно поэтому важно начинать лечение таких болезней своевременно.

Предрасполагающим фактором для развития подкожной патологии являются хронические заболевания верхних дыхательных путей и курение.

Классификация

Выделяют несколько типов такого заболевания, в зависимости от локализации и этиологии.

Так, по происхождению подкожная эмфизема может быть:

посттравматическая – обусловлена механическим или физическим повреждением органа, тканей;
ятрогенная – следствие определенных медицинских манипуляций, которые привели к нагнетанию воздуха в ткани.

По распространенности выделяют следующие формы:

локальная – патологический процесс затронул только небольшой участок, как правило, именно травмированный;
распространенная – накопление воздуха затрагивает не только пораженный участок, но и близлежащие ткани;
тотальная – эмфизема затрагивает большие участки, которые находятся достаточно далеко от пораженного места.

Установить точно, какая именно форма заболевания имеет место, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Симптомы и лечение самостоятельно сопоставлять нельзя: это может привести не только к тяжелым осложнениям, но и к летальному исходу.

Симптоматика

Симптомы такой болезни хорошо заметны, так как накопление воздуха под кожей приводит к образованию припухлости. При надавливании на этот участок слышен характерный звук в виде похрустывания.

В целом симптомы такого патологического процесса характеризуются следующим образом:

в области шеи образуется припухлость, может быть отечность на лице;
при попытке сделать вдох возникает сильная боль, чаще всего острого, резкого характера;
человеку больно глотать и кашлять;
поверхностное дыхание с присвистом, могут также быть приступы удушья;
осиплость голоса;
смыкание века – при распространенной форме патологии;
аритмия;
нестабильное артериальное давление;
симптоматика дыхательной недостаточности.

Подобные симптомы требуют срочного обращения за медицинской помощью, так как промедление при распространенной форме подкожной эмфиземы может привести к крайне тяжелым последствиям.

Диагностика

Определить точно, какой именно патологический процесс имеет место, а также форму и распространенность эмфиземы, можно только при помощи инструментальной диагностики.

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр больного с детальным опросом и сбором личного анамнеза, если это позволяет сделать его состояние (к примеру, при тяжелой проникающей травме в первую очередь понадобится стабилизировать состояние пациента).

Кроме этого, проводятся диагностические мероприятия: