Как вы выходили из невроза и депрессии. Как отличить невроз от депрессии

Невротическая депрессия – заболевание, возникшее вследствие воздействия психотравмирующего события. Для расстройства характерна затяжная форма невроза . Недуг может сопровождаться различными синдромами: астеническим, тревожно-фобическим, ипохондрическим.

Первые признаки расстройства проявляются после воздействия на человека стрессовых факторов, причем интенсивность которых может быть не ярко выраженной, однако сама ситуация является для больного субъективно значимой проблемой. Наследственная роль (генетическая предрасположенность) в развитии невротической депрессии – минимальна.

При данном заболевании выделяют различные формы депрессивных состояний:

• реактивная (ситуационная);
• личностная;
• неэндогенная;
• непсихотическая.

Большинство современных психиатров рассматривают формирование доминирующих симптомов невротической депрессии как этап развития иных психических расстройств. Заболевание не выделено в качестве самостоятельного расстройства в последней версии классификации психических болезней (DSM-III).

Невротической депрессии характерен широкий диапазон проявлений от состояний в пределах нормы до смещения стертых, «замаскированных, почти не выраженных симптоматически форм. Такая «депрессия без депрессии» вызывает определенные трудности при диагностике и дифференциации расстройства в рамках существующих нозологических форм. Отсутствие либо слабое проявление симптоматики препятствует своевременному проведению патогенетически обоснованного лечения, что сопряжено с большим риском недооценки реальной тяжести болезни.

У определенной категории лиц, в числе которой – дети и подростки, заболевание чаще всего протекает в скрытой (замаскированной форме). Не замечая, не понимая или игнорируя признаки наличия депрессии, лица прибегают к изменению образа жизни на «поведение разрушения»: злоупотребляют спиртными напитками, принимают наркотические и токсические вещества, пытаются улучшить эмоциональное состояние высокими дозами медикаментозных препаратов.

У некоторых больных депрессия маскируется под видом соматического заболевания, и человек проходит многократные осмотры и безуспешную терапию у различных специалистов, тем самым усугубляя свой эмоциональный статус.

Осложнением невротической депрессии являются суицидальные мысли и попытки, которые возникают на максимальном пике в развитии недуга, в момент пребывания в остром состоянии безысходности, бесперспективности, самообвинения и отчаяния. Единственным профилактическим методом суицидальных действий является верная диагностика депрессии, своевременное обращение к врачу и проведение комплексного лечения.

Депрессия невротического генеза: причины

Основной причиной развития невротической депрессии выступает воздействие личностно значимых психотравмирующих факторов. Как правило, стрессогенная для индивида ситуация является в действительности обычным жизненным событием, таким как: конфликтная обстановка в семье, профессиональные проблемы, финансовые затруднения.

Довольно часто провоцирующим фактором для развития расстройства становится крушение планов, надежд, стремлений и желаний. Также спусковым механизмом выступают затяжной конфликт между действительными потребностями и личными приоритетами с суровыми правилами жизни в социуме. Данное эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие пребывания в сложной, трудноразрешимой в настоящем и в перспективе, ситуации. Например, женщина вынуждена ухаживать за парализованным мужем-инвалидом: колоссальная физическая нагрузка, постоянное психическое напряжение, осознание отсутствия шансов на исцеление приводят к сильнейшему стрессу и провоцируют развитие невротической депрессии.

Скопление негативной энергии также происходит под воздействием неинтенсивных, но постоянных и «монотонных» факторов, например: конфликтной, недоброжелательной атмосфере в трудовом коллективе. Не умея полноценно отдыхать, здоровыми способами избавляться от напряжения и усталости, человек фиксируется на своих отрицательных ощущениях, впадает в уныние и апатичное состояние. В итоге запас жизненных сил исчерпывается, у индивида происходит «нервный срыв», и впоследствии развивается депрессивное состояние.

Значительная роль в развитии депрессии невротического генеза принадлежит личностным особенностям характера. Лица, для которых свойственны повышенная сила реакций на минимальные раздражители, фиксация на негативных событиях и ощущениях, пессимистическая оценка прошлого и настоящего, преобладание отрицательных эмоций над позитивными, входят в группу риска. Шансы впасть в депрессивное состояние имеют люди, нерешительные и пассивные по своей натуре, которые предпочитают плыть по течению, а не противостоять трудностям бытия. Ощутить тягости депрессивного синдрома также могут особы с нестабильным эмоциональным фоном, для которых характерны частые перепады настроения, чрезмерное реагирование на все происходящие события.

Невротическая депрессия: симптомы

Ведущим симптомом депрессии невротического генеза выступает иррациональные, не поддающиеся пониманию, объяснению и контролю, ярко проявляемые перепады настроения. Хотя при данном расстройстве у больного преобладает состояние подавленности, однако или отсутствуют, или проявляются незначительно ощущения гнетущей тоски. Для невротической депрессии не свойственна излишняя самокритичность, заниженная самооценка и самообвинение, у больных не отмечается полная потеря интересов к событиям, и сохраняется работоспособность. По мере отягощения заболевания колебания настроения становятся выраженными более отчетливо, хотя эмоциональные негативные ощущения не принимают формы стойкого, постоянного, интенсивного подавленного состояния.

Для невротической депрессии характерны проявления:

• слезливость, чувство жалости к себе;
• тенденции к обвинению и критике окружающих – негенерализированы, а ограничены зоной травмирующего события;
• ощущение общей слабости, чувство разбитости;
• иррациональная тревога в легкой форме;
• слабо выраженное ухудшение аппетита;
• расстройства сна: длительное засыпание, раннее пробуждение, прерывистый сон;
• вероятность эндогенизации;
• сохранение личностных свойств и качеств;
• психологическая ясность причин появления и развития недуга;
• нозогнозия;
• амбивалентный взгляд к суицидальным мыслям.

Средняя и тяжелая формы депрессии могут проявляться соматическими симптомами:

• нарушениями в пищеварительной системе: запоры или диареи;
• суставные боли;
• снижение сексуального влечения;
• нарушения в менструальном цикле;
• «давящие» и «сжимающие» головные боли, так называемая «каска неврастеника»;
• боли в области сердца, тахикардия или аритмия.

Больные осознают связь своего психологического статуса с имеющим место стрессовым фактором, у них присутствует стремление изменить психотравмирующую атмосферу, желание противостоять недугу. Компонентом синдрома невротической депрессии является экспрессивность мимики больного: выражение лица, пантомимика отражают состояние только при упоминании психотравмирующих факторов и исчезают при переключении беседы на другую тему.

Проявлениями невротической депрессии при преобладании у личности истерических черт характера отчетливо выступают элементы наигранности и демонстративности действий. Однако эти «театральные» проявления могут быть устранены личностью усилием воли при наличии должной мотивации: больной при необходимости в состоянии «взять себя в руки» и действовать адекватно.

Невротическая депрессия: лечение

Методы лечения невротической депрессии избираются в индивидуальном порядке врачом психиатром в зависимости от формы и тяжести расстройства. Достигнуть успешных результатов лечения заболевания можно при комплексном, комбинированном, корректном и последовательном сочетании медикаментозного лечения и психотерапии.

Основная роль в лечении данного недуга отведена психофармакологии. Курс терапии включает различные группы препаратов: антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, нормотимики, витаминные комплексы. Выбор лекарственных средств основывается на особенностях протекания заболевания и реагирования больного на медикаментозные препараты. Также используется средства немедикаментозного лечения: гомеопатические препараты.

Суть всех современных психотерапевтических методик состоит в свободном, откровенном, результативном общении больного с психотерапевтом. Задача специалиста – выслушать историю клиента, помочь определить первопричины болезни, направить на переоценку и разрешение имеющихся психологических проблем, мотивировать на изменение поведенческих реакций. Значимым фактором для достижения успеха психотерапии является ощущение больным реальной поддержки, уверенность в положительном исходе проводимого лечения. Немаловажным условием для ликвидации проявлений депрессивного расстройства выступает забота и внимание близких людей, успешное и полное разрешение имеющихся бытовых, социальных, материальных проблем.

Хороший результат в лечении симптомов депрессии дают гипнотические сеансы, которые позволяют вывести больного из депрессивного состояния в кратчайший срок. Техники медитации и самовнушения обеспечивают стойкость достигнутого эффекта и являются отличными мероприятиями для профилактики развития в дальнейшем депрессивных эпизодов.

Из действенных нетрадиционных методов, используемых для лечения невротической депрессии, стоит отметить востребованную методику – дельфинотерапию. Также для снятия интенсивности симптоматики и предупреждения рецидивов каждому больному необходимо пересмотреть свой режим труда и отдыха, избегать физических и умственных перегрузок, ввести в рацион питания продукты, богатые на углеводы, витамины и минералы. Прекрасные результаты приносит регулярное выполнение физических упражнений: плавание, аэробика, бег, велоспорт.

Какие бы средства не имела в своем арсенале современная медицина, основное условие для преодоления невротической депрессии – искреннее желание, самостоятельные волевые усилия, уверенность пациента в успехе и соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.

Здравствуйте, дорогие читатели! Не понимаю, почему людям так нравится приписывать себе различные психические расстройства. Мы очень часто слышим о том, что у кого-то «депрессия», хотя на самом деле это очень серьезное заболевание, которое не так-то просто вылечить даже при содействии специалиста. «Пациенты» же через определенное время довольно просто выходят из этого состояние, как будто «переболели» самым обычным гриппом.

В этой статье я расскажу в чем состоит отличие невроза от депрессии на самом деле. Вы поймете, что за красивым словом, так часто используемым в быту скрывается очень серьезное заболевание, которое имеет целый ряд отличий от апатии, психоза, плохого настроения и уныния.

Ну что ж, давайте приступим. Для начала мне бы хотелось поговорить об основных понятиях «невроз» и , в чем заключаются их отличительные особенности, какие симптомы сопровождают каждое и многое другое.

Всего 5 минут и вы сможете не только перестать ошибаться в терминологии, но и нести информацию в массы, разоблачая «больных» друзей и объясняя им, что те употребляют слова не совсем верно.

Отличительные черты невроза

Могу посоветовать вам книгу «Гормоны счастья» , которая поможет вам в профилактике этого недуга.

Депрессия

Депрессия – это полное уныние, глубокая тоска, оторванность от мира, Это не просто плохое настроение или стресс, а полноценное тревожное расстройство психики.

Как правило, возникновению депрессии способствует какое-то серьезное переживание, которое прогрессирует под воздействием внутренних особенностей человека. Даже или другие фатальные и экстремальные ситуации не у всех провоцирует депрессию.

Человек перестает реагировать на происходящее. Это основное отличие депрессии от невроза. Он перестает воспринимать новости, делить их на хорошие и плохие. Самое интересное, что даже устранив причину депрессии справиться с ней невозможно. Со временем мрачное состояние лишь усугубляется.

Единственное, что помогает справиться с заболеванием – это медикаментозная терапия и наблюдение специалиста.

Бренды и психология

Слово «депрессия» стало коммерческим брендом, которое помогает продавать различные товары: от книг до валерьянки. В принципе, такое происходит с множеством психологических терминов и явлений. Это очень печально.

Могу посоветовать вам книгу Антона Зайниева «Путеводитель по психическим расстройствам» , которая поможет разобраться в том, что такое биполярное расстройство, кем на самом деле является социопат, что означает слово «тревожное расстройство», «синдром дефицита внимания», «шизофрения», «психоз» и «психопатия», а также многое другое.

Узнайте, что на самом деле означают эти термины. Не будьте еще одним обывателем, который произносит слова, не понимая их значения. Стремитесь быть эрудированнее остальных. Этой статьей вы уже сделали огромный шаг в этом направлении. Не останавливайтесь. До новых встреч и не забывайте подписываться на рассылку. Дальше будет больше.

Нервная система человека очень тонко реагирует на окружающую психогенную обстановку. Даже отработанные тысячелетиями механизмы не всегда срабатывают. Безусловно, все это отражается на состоянии здоровья. Огромное количество психоневрологических диагнозов сегодня никого не смущает. В огромном перечне заболеваний отдельно стоит отметить депрессивный невроз. Данное расстройство присутствует не во всех медицинских классификациях. Оно, согласно МКБ-10, относится к аффективным состояниям.

Краткое описание проблемы

Под депрессивным неврозом следует понимать такой вид невротического расстройства, который характеризуется постоянно печальным настроением, заторможенностью и выраженной гиподинамией. Ему присущи вегетативно-соматические нарушения и проблемы со сном. С другой стороны, наблюдается оптимистический взгляд на будущее и сохранение способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности. Описанная клиническая картина в полной мере характеризует депрессивный невроз.

История болезни уходит корнями в XIX век. С 1895 года в неврологии и психологии для описания расстройства стали использовать еще один термин — «невротическая депрессия». В медицинскую практику данное понятие ввел К. Крепелин. Чуть позднее ученые предприняли попытку выделить болезнь в качестве отдельной формы невротического расстройства, но ее не поддержали коллеги. Поэтому в МКБ 9-го пересмотра она еще выступает в качестве самостоятельного недуга. Однако в последней опубликованной американской классификации упоминаний о невротической депрессии нет.

Развитие психоневрологического расстройства

Чтобы лучше понять суть заболевания, необходимо представить типичную для него клиническую картину. Человек может длительное время находиться в психогенной обстановке. Например, у него случаются постоянные ссоры на работе или в семье. Может быть и внутренний конфликт, обусловленный неудовлетворенностью собственной жизнью. Не находя в себе силы изменить сложившуюся ситуацию, он начинает испытывать постоянный стресс и психоэмоциональное напряжение.

В результате развивается хроническая усталость. Способность эффективно мыслить снижается, а работоспособность падает. Все эти симптомы свидетельствуют о надвигающемся неврозе. Если к нему добавить плохое настроение и неспособность получать удовольствие от жизни, можно говорить о депрессивном неврозе. В начале развития заболевания общая слабость иногда дополняется соматическими нарушениями: перепады АД, плохой аппетит, головокружение.

Основные причины

Ежедневно человек вынужден сталкиваться с множеством проблем. Они могут касаться как семьи, так и лично его. Депрессивный невроз — это не запущенная форма нервного расстройства, он не появляется сам по себе. Также исследования ученых не находят подтверждения в генетической предрасположенности.

При проведении бесед психотерапевта с пациентом становится понятно, что в роли провокатора большей части проблем является серьезная психологическая травма. Следует принимать во внимание и различные события, которые несут в себе эмоционально неблагоприятную окраску.

Причинами невроза может служить что угодно: смерть родных, конфликты на работе или увольнение, алкоголизм родителей, невозможность собственной реализации. Психотерапевты утверждают, что данное расстройство часто является следствием проблем в детстве. Оно начинает активно развиваться, если травмирующие обстоятельства воздействуют на человека длительное время. Возникшая ситуация кажется ему безвыходной. Все время он тратит на попытки скрыть свои эмоции, а не на поиск выхода из положения.

Клиническая картина

Среди основных депрессии врачи отмечают заторможенность, и снижение активности. Сначала пациент жалуется на ухудшение общего самочувствия и появление слабости. Затем клиническая картина дополняется вегетативно-соматическими признаками болезни. К ним относятся следующие:

• перепады АД;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• снижение аппетита.

Пациенты редко обращаются своевременно за медицинской помощью, поскольку многие из них даже не догадываются о диагнозе «депрессивный невроз». Симптомы вегетативно-соматических нарушений заставляют пойти к врачу, на приеме у которого они узнают о наличии болезни.

Клиническая картина после курса терапии

После прохождения курса симптоматического лечения не все пациенты полностью выздоравливают. Часто их самочувствие ухудшается, появляется ощущение слабости, развивается стойкая гипотония. Усугубляется и психоэмоциональное состояние пациента. Он постоянно грустит. Постепенно клиническая картина дополняется скудной мимикой и снижением двигательной активности.

Депрессивный невроз практически всегда сопровождается проблемами со сном. Проявляются они частыми ночными пробуждениями и сложностью с засыпанием. С утра больные чувствуют разбитость и слабость, сильную усталость. Некоторых беспокоят приступы тревоги, различные фобии.

Если сравнивать данное расстройство с обычной депрессией, то его симптомы менее выражены. Пациенты всегда сохраняют способность трезво оценивать окружающую обстановку, не теряют самоконтроль. Их никогда не посещают Они вполне оптимистично оценивают различные жизненные ситуации.

Особенности расстройства у маленьких пациентов

Депрессивный невроз у детей отличается нечеткой клинической картиной. У них чаще всего встречаются так называемые эквиваленты депрессии. Они проявляются в виде повышенной возбудимости, раздражительности, неуправляемого поведения. Такие дети выказывают озлобленность к окружающим, в том числе к собственным родителям. Например, даже в начальных классах ученик с выраженными физическими недостатками бывает самым задиристым и хулиганистым. Он обижает всех, кто на него случайно посмотрел. Ему кажется, что окружающие постоянно насмехаются над его дефектами.

В подростковом возрасте депрессивный невроз проявляется замкнутостью и стремлением к уединению. У таких детей обычно снижена продуктивность в учебе. Их постоянно преследуют головные боли, бессонница и Они являются частыми пациентами у всевозможных врачей, охотно принимают прописанные лекарства.

Методы диагностики и лечения

Чтобы правильно поставить диагноз и подобрать терапию, врачу сначала необходимо собрать анамнез пациента. При этом особое внимание уделяется информации о психических и среди близких родственников. Специалисту нужно знать, какие перемены в жизни больного предшествовали изменению его самочувствия.

Диагноз «депрессивный невроз/невротическая депрессия» подтверждается в следующих случаях:

• пациента беспокоят перемены настроения и иные сопутствующие расстройству симптомы;
• у него не нарушена способность оценивать собственное состояние;
• поведение отвечает общепринятым нормам;
• расстройство отличается стойким характером, не является единичной реакцией на стресс.

Даже опытному врачу иногда трудно поставить правильный диагноз, поскольку проявления невроза схожи со многими признаками соматических недугов. В этом случае больному рекомендуется консультация у психоневролога. Для исключения соматической этиологии нарушения дополнительно назначается ряд обследований: ЭКГ, УЗИ, ЭЭГ.

Лечение предусматривает проведение сеансов психотерапии, которое дополняется приемом фармакологических препаратов.

Медикаментозная терапия

Основу такого лечения составляют различные антидепрессанты. Особой эффективностью отличаются следующие препараты: «Моклобемид», «Миансерин», «Имипрамин». В зависимости от особенностей течения расстройства терапию дополняют нейролептиками, седативными ноотропами, транквилизаторами. Даже грамотно подобранное медикаментозное лечение дает лишь временное улучшение состояния.

Психотерапевтическое воздействие на расстройство

Исключительно посредством медикаментозной терапии нельзя побороть депрессивный невроз. Поэтому очень часто пациентам назначаются различные методы психотерапевтического воздействия.

Наиболее распространенным считается лечение гипнозом. Его использование благотворно отражается на психическом состоянии пациента, а при регулярном применении дает положительный результат. Сеансы гипноза способствуют выведению больного из депрессивного состояния. Количество посещений специалиста зависит от стадии расстройства, индивидуальной восприимчивости организма. Данный метод воздействия признан абсолютно безопасным.

Процедурное лечение

Какое еще может назначить врач при диагнозе «депрессивный невроз» лечение? Препараты седативного характера или антидепрессанты используются только на начальном этапе развития расстройства. Медикаментозная терапия считается дополнением к основному лечению. Его основу составляют психотерапевтическое воздействие и различные физиопроцедуры.

Что касается последних, то свою эффективность на практике успели доказать ЛФК, дарсонваль, рефлексотерапия и электросон. Полезными также считаются аюрведический, классический и точечный виды массажа. Для улучшения общего самочувствия и избавления от плохого настроения врачи рекомендуют пешие прогулки, занятия йогой и медитацию.

Прогноз на выздоровление

Депрессивный невроз, симптомы и лечение которого были описаны чуть выше, не считается тяжелым недугом. Поэтому прогноз для большинства больных благоприятный. Они имеют все шансы на возвращение к привычному ритму жизни и полное выздоровление. Однако если нарушение запустить и не лечить его, оно может трансформироваться в более опасную проблему — невротическое расстройство личности.

На бытовом уровне фразой «у меня депрессия» нередко характеризуют плохое настроение, ставшее результатом перенесенного стресса или выраженной усталости. Принимая за депрессивное состояние каждое снижение эмоционального фона, люди лишь увеличивают путаницу в терминах. Однако четкое понимание, чем отличается невроз от депрессии, существенно поможет загрустившему человеку найти способ борьбы с унынием.

Несмотря на бросающуюся в глаза схожесть некоторых симптомов, эти два состояния имеют значительные отличия. Отличить их друг от друга под силу не только специалисту. Рассмотрев и проанализировав характерные черты каждого из заболеваний, практически любой может заподозрить расстройство, увидев его признаки у своих близких.

Прежде, чем говорить об отличиях невроза и депрессии, следует вникнуть в определение каждого из данных понятий и отразить характерные для них черты.

Что такое невроз?

Невроз – это собирательное понятие, обозначающее группу аномальных состояний психики, имеющих общие черты в виде подавленного, тревожного, порой мрачного эмоционального фона. Подобные расстройства бывают обусловлены внешними, негативно воспринимаемыми факторами, которые и вызывают истощение нервной системы.

Причинами развития невроза могут быть любые провоцирующие внутренний конфликт факторы, не согласующиеся с представлениями человека о комфорте, душевном равновесии, благополучии. Такими причинами могут стать и неприятности на работе, и неурядицы в семейной жизни, и другие бытовые проблемы, способные на фоне накопившейся усталости приобрести в глазах человека гипертрофированное значение.

Распознать невроз могут помочь следующие характерные черты:

1. Частые, резкие перемены настроения.
2. Затруднение при попытке сконцентрироваться на чем-либо конкретном.
3. Болевые ощущения в различных частях тела при отсутствии других признаков соматических заболеваний.
4. Расстройства сна, проявляющиеся трудностями при засыпании, чередующимися с сонливостью в дневное время; внезапные пробуждения.
5. Вегетативные явления в виде тахикардии, головокружения, тошноты и рвоты.
6. Повышенная раздражительность, обидчивость, эмоциональная лабильность в сочетании с субъективной слабостью.

Критика к своему самочувствию у таких пациентов в той или иной мере сохранена. На определенных этапах развития патологического состояния они начинают ощущать, что с ними что-то не так, и нередко жалуются на это окружающим.

Обращение за медицинской помощью при неврозе весьма желательно, однако в ряде случаев сильные духом, самодостаточные личности достигают улучшения состояния самостоятельно.

Терапия невротических расстройств сводится к полноценному режиму труда и отдыха; оздоровительным мероприятиям; психотерапевтической помощи, способствующей правильной расстановке приоритетов в делах; изменению отношения к накопившимся проблемам.

В далеко зашедших случаях может возникнуть необходимость в назначении медикаментозного лечения для коррекции вегетативных расстройств, сна, эмоционального фона. При назначении фармакотерапии необходимо учитывать род деятельности пациента, чтобы побочные эффекты от лекарств не стали причиной еще большего снижения трудоспособности.

О депрессии

Под данным термином принято понимать заболевание, характеризующееся подавленностью состояния и имеющее непосредственную связь со внутренними механизмами нарушения психики (эта особенность и дает начало термину «эндогенная депрессия»).

Детальный анализ типичных для депрессии особенностей необходим для того, чтобы отличить органическую депрессию от невроза. Своевременная дифференциальная диагностика позволит во время обеспечить больного необходимой медицинской помощью.

Характерные черты депрессивного состояния:

1. Выраженное снижение настроения. Внешне данная особенность проявляется бедностью, слабой подвижностью мимики. Типично усиление тоски в утренние часы и ее незначительное ослабление ближе к вечеру.
2. Замедление темпа мышления проявляет себя в виде неприсущих данному человеку ранее бедности речи; односложности речевых оборотов; долгого обдумывания ответов на несложные, казалось бы, вопросы, обычно не вызывавшие у затруднений. Пропадает способность решать даже самые элементарные задачки.
3. Замедленность, заторможенность движений. Появляется неповоротливость, больной предпочитает находиться в неподвижном состоянии. Характерное положение тела – лежа на спине с вытянутыми параллельно телу руками или сидя, опершись локтями на колени, склонив голову.
4. Тенденция избегать общения с другими людьми. Порой пациент может быть настолько погружен в себя, что не способен даже к элементарному самообслуживанию.
5. Стойкое ухудшение аппетита. Симптом бывает выражен настолько, что больной стремительно теряет в весе. В ряде случаев есть необходимость дифференцировать данное состояние с онкологическим поражением.
6. Диссомнии – расстройства сна, выражающиеся при депрессии в нарушении механизма засыпания, в результате чего человек не высыпается. В дневное время это находит отражение в сонливости, разбитости, заторможенности.
7. Важный диагностический признак: отсутствие зависимости состояния от внешних обстоятельств. Ни радостные вести, ни плохие новости не вызывают никаких изменений в настроении.

Жалобы пациентов, страдающих эндогенной депрессией, довольно узнаваемы:

1. Ощущение постоянной тяжелой тоски, печали.
2. Больной воспринимает себя ненужной обузой, никому не приносящей пользы.
3. Характерно описание своего состояния в виде ощущения «камня на сердце».

Критика к своему состоянию у больных, как правило, резко снижена или отсутствует, что существенно затрудняет коммуникацию с такими пациентами, препятствует диагностике и своевременному началу лечения.

Заподозрив эндогенную депрессию, чрезвычайно важно не упустить это состояние и не откладывать обращение за медицинской помощью. Длительное течение увеличивает глубину выраженности симптомов. Отсутствие антидепрессивной терапии может привести к глубокому уходу больного в свои переживания, а также способствовать появлению суицидальных наклонностей. Такие пациенты представляют опасность для самих себя и нуждаются в постоянном наблюдении и контроле.

Сравнительная характеристика

Понять, чем же отличается невроз от депрессии, поможет небольшой сравнительный анализ.

		Депрессия
Причины	Длительно воздействующие экзогенные факторы негативной окраски, вызывающие личный дискомфорт, нарушающие привычный уклад вещей, принуждающие к выходу из зоны комфорта.	Пусковым моментом, как правило, становится какое-либо глубоко травмирующее человека событие. Дальнейшее же развитие патологических симптомов происходит под воздействием внутренних психических особенностей.
Типичные жалобы	Усталость и вялость в сочетании с нарушениями сна. Вегетативная симптоматика. Эмоциональная неустойчивость, частые перепады настроения. Эмоциональные реакции отличаются некоторой избыточностью: возможна раздражительность вплоть до агрессивности.	Глубокая тоска. Оторванность от мира, ненужность.
Динамика симптомов в зависимости от обстоятельств	В случае устранения внешнего фактора, вызвавшего первоначальную травму и приведшего к развитию заболевания, симптомы невроза способны постепенно регрессировать.	Появившись впервые после травмирующего события, симптоматика не регрессирует по мере устранения причин заболевания. Это – характерная особенность, отличающая депрессию от невроза. Напротив, пациент постепенно теряет способность эмоционально реагировать как на радостные, так и на печальные новости. Он словно разучивается давать эмоциональную оценку событиям.
Эмоциональный настрой	Несмотря на снижение эмоционального фона и хроническую усталость, пациент не теряет способности к оптимистическому взгляду в будущее при наличии возможности решения проблем.	В восприятии больного все более превалирует мрачная окраска реальности.
Тактика	Психологическая помощь в осознании проблемы и поисках ее решения. Полноценный сон; режим труда и отдыха. Физиопроцедуры и ЛФК. При необходимости минимальные медикаментозные воздействия.	Медикаментозная терапия с применением средств из группы антидепрессантов. Психотерапия. В тяжелых случаях необходимы усиленный контроль и наблюдение специалиста.

Фраза «у меня депрессия» используется для описания плохого эмоционального настроя, вызванного влиянием стрессовых факторов или физической усталости. Многие люди ошибочно воспринимают изменения в эмоциональном фоне за депрессивное расстройство. Подобные ошибки со временем порождают путаницу в медицинской терминологии. Знание как отличить депрессию от невроза позволит не только понять источник проблемы, но и в короткий срок найти способы её решения. Несмотря на наличие схожести в клинической картине, депрессия и невроз имеют множество специфических отличий. Знание особенностей этих патологий, позволит самостоятельно обнаружить черты, характерные для этих заболеваний. Для того чтобы понять разницу между данными психическими состояниями, давайте рассмотрим их в отдельности.

Проявления невроза - это первые звоночки надвигающихся неприятностей для психического благополучия

Термин «невроз» используется как собирательное значение, для характеристики патологических нарушений в человеческой психике. Эта группа патологий проявляется в виде нарушений эмоционального фона, которые характеризуются повышенной тревожностью, подавленностью и негативным восприятием окружающего мира . Развитию болезни способствуют внешние агрессивные факторы, что содействуют истощению нервной системы.

Также в качестве причины развития невроза могут выступить внутренние конфликты, нарушающие психоэмоциональное равновесие. Нередко провоцирующими факторами становятся проблемы, связанные со взаимоотношениями с близкими или коллегами по работе. Накопившаяся усталость приобретает для конкретного индивидуума гипертрофированное значение, что приводит к появлению следующих симптомов:

• резкие эмоциональные перепады;
• трудности с концентрацией внимания;
• болевой синдром, локализующийся в различных областях тела (при условии отсутствия других признаков физиологических болезней);
• бессонница;
• нарушения в работе сердечной мышцы, приступы тошноты и головокружения;
• эмоциональная лабильность, склонность к агрессии, обидчивость и раздражительность.

Большинство людей, сталкивающихся с подобными изменениями в собственном восприятии окружающего мира, понимают наличие определенных проблем. Несмотря на то что справиться с неврозом можно собственными силами, очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Для того чтобы преодолеть болезнь, следует наладить распорядок дня и провести четкую грань между трудом и отдыхом. Избавиться от невроза можно пересмотрев свои жизненные приоритеты, и отношение к различным жизненным трудностям.

В ряде определенных случаев, избавиться от вегетативных расстройств и нормализовать эмоциональный фон можно только при помощи медикаментов. При назначении медикаментозного лечения, требуется учитывать индивидуальные особенности организма больного, так как многие сильнодействующие препараты обладают побочными действиями.

Депрессия – самое распространенное в мире психическое расстройство

Характеристика депрессивного синдрома

Термин «депрессивный синдром» используется для описания заболевания, тесно взаимосвязанного со скрытыми нарушениями человеческой психики. Для того чтобы понять, чем невроз отличается от депрессии следует провести тщательный анализ специфических симптомов заболевания. Во время проведения медицинского обследования, используется методика дифференциальной диагностики, которая позволяет исключить факт наличия болезней, имеющих схожую симптоматику. К характерным чертам депрессивного синдрома относятся следующие симптомы:

1. Выраженные перемены в эмоциональной сфере. Подобные перемены проявляются в виде слабой активности мимических мышц. Чувство тоски проявляется с увеличенной силой в утреннее время, что способствует появления апатии и отсутствия желания совершать различные действия.
2. Снижение интеллекта и оскудение словарного запаса. Находясь в состоянии депрессии, человек начинает использовать односложные речевые обороты и долго ищет ответы на простые вопросы. Под влиянием изменений в психике, больной теряет способность решения элементарных задач.
3. Заторможенность реакций. Развитие депрессии часто сопровождается нарушениями в координации движений и заторможенностью рефлексов. Подобные изменения меняют манеру поведения и жестикуляцию.

Многие больные встречаются с проблемами коммуникативных связей с окружающими людьми. Нередко погруженность в собственный мир приводит к снижению трудоспособности. На определенном этапе развития, к вышеперечисленным проблемам прибавляется постепенная потеря аппетита. В ряде случаев, отсутствие желания есть может спровоцировать стремительную потерю веса. Также при депрессии у многих больных наблюдается наличие нарушений в механизме засыпания. Проблемы со сном становятся причиной появления проблем с концентрацией внимания, дневной сонливости и хронической усталости.

Один из важных признаков наличия депрессивного синдрома – полное отсутствие эмоционального восприятия при изменении внешних обстоятельств. Находясь в подобном состоянии, человек не ощущает радостных или негативных эмоций от различных изменений в собственной жизни. Для рассматриваемого заболевания характерны такие симптомы, как печаль, чувство тоски и отсутствие жизненных стимулов. Большинство людей описывают свое состояние, как чувство одиночества и обузы для окружающих. Критическое отношение к собственному состоянию, в девяноста процентах случаев, полностью отсутствует. Данный фактор значительно осложняет проведение диагностики и построение доверительных отношений между пациентом и врачом.

Депрессия – подавленное и мрачное состояние, связанное с внутренними психическими причинами

Обнаружив у себя признаки депрессии, очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью . Промедление может усилить выраженность клинических проявлений заболевания, что способствует появлению замкнутости в собственных переживаниях. На фоне подобных нарушений психического восприятия окружающего мира, больного могут посещать бредовые идеи и мысли о суициде. При тяжелой форме депрессивного синдрома, больной теряет способность контролировать собственное поведение, и начинает представлять серьезную опасность как для себя, так и для своего ближайшего окружения.

Сравнение заболеваний

Отличие депрессии от невроза заключается не только в причинах появления болезни, но и самом течении патологии. Для того чтобы лучше понимать разницу между этими видами психических расстройств, следует внимательно ознакомиться с таблицей, представленной ниже.

	Невроз	Депрессия
Причины	Воздействие внешних раздражителей, имеющих негативный эмоциональный окрас.	Сильное эмоциональное потрясение, которое приводит к появлению внутренних конфликтов.
Симптомы	Хроническая усталость; Частые эмоциональные перепады; Бессонница; Эмоциональная неустойчивость.	Чувство тоски, грусть; Изоляция от окружающего мира; Стремление к одиночеству.
Динамика симптомов в зависимости от обстоятельств	Устранение негативных факторов способствует медленному регрессу симптомов заболевания	Отличительная черта депрессивного расстройства – отсутствие регрессии заболевания. На фоне длительного течения болезни, человек теряет навыки выражения собственных эмоций.
Эмоциональный настрой	Несмотря на значительное снижение эмоциональной чувствительности больной сохраняет способность позитивно оценивать окружающий мир.	Происходящие события воспринимаются в негативном свете.
Тактика	Психологическая коррекция; Физиотерапевтическое лечение; Минимальное медикаментозное воздействие; Создание четких рамок между трудом и отдыхом.	Применение сильнодействующих препаратов из категории антидепрессантов, седативных и ноотропных средств; Длительная психотерапия; Усиленный контроль и тщательное наблюдение за поведением больного.