Фезам представляет собой эффективный ноотропный препарат, главное предназначение которого заключается в улучшении кровоснабжения головного мозга, в обеспечении его кислородом и необходимыми питательными веществами, Фезам от чего назначается при лечении различных патологий вестибулярного аппарата и сосудов головного мозга.

Эффективность от приема данного лекарственного средства обуславливается основными веществами, входящими в его состав: циннаризином и пирацетамом. Активные компоненты этого лекарства способствуют расслаблению станок сосудов, вследствие чего улучшается кровообращение в головном мозге, снижается вероятность возникновения заболеваний сосудов и т.д. Пирацетам улучшает усвояемость глюкозы, положительно воздействует на обмен веществ, а также активно защищает клетки головного мозга от токсичного воздействия различных веществ. Присутствием циннаризина в составе Фезама обусловлено седативное действие этого лекарства. Кроме того, это вещество оказывает положительное влияние на тонус и общее состояние сосудов, которые отвечают за кровоток в головном мозге. Благодаря присутствию пирацетамома и циннаризина в составе Фезама, это лекарственное средство дает положительные результаты в лечении атеросклероза, инфарктов, инсультов, нарушений памяти и мыслительных процессов.

Таблетки Фезам от чего назначаются?

1. Данный медикамент назначается при недостаточности мозгового кровообращения, при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов мозга, инсульт и т.д.
2. Это лекарственное средство эффективно после получения сильных черепно-мозговых травм, а также при интоксикациях.
3. Фезам помогает при заболеваниях центральной нервной системы, которые сопровождаются снижением интеллектуальных функций, отсутствием внимания, нарушением памяти, ухудшением настроения и т.д.
4. Этот препарат назначается при установлении психоорганического синдрома с преобладанием симптомов адинамии и астении.
5. Врачи рекомендуют Фезам при астеническом синдроме психогенного генеза – при состоянии, характеризующемся повышенной истощаемостью и утомляемостью.
6. Данный медикамент используется для лечения пациентов с синдромом Меньера – с заболеваниями внутреннего уха, сопровождающиеся увеличением количества жидкости в его полости.
7. Это лекарство незаменимо при лабиринтопатии – при заболеваниях внутреннего уха невоспалительного характера.
8. Фезам применяется в качестве профилактического средства от возникновения мигреней, кинетозов – ответных реакций организма на непривычное движение.
9. Это лекарство успешно используется в составе комплексной терапии для лечения детей с низкой успеваемостью.

Способ применения и дозировка

Фезам следует принимать внутрь, обильно запивая водой. Взрослым следует пить по 1 – 3 капсулам 3 раза в сутки в течение двух – трех месяцев. Детям этот препарат можно употреблять только под постоянным медицинским наблюдением по 1 – 2 капсулам несколько раз в сутки в течение одного – трех месяцев.
Основное предназначение Фезама – лечение больных пожилого возраста, имеющих одновременно несколько хронических заболеваний. Однако при лечении пациентов этой возрастной категории возрастает риск возникновения нежелательных побочных эффектов, ведь больным назначается не одно, а несколько и более лекарственных средств, взаимодействие которых может нанести вред организму человека.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

• При совместном применении Фезама с лекарственными средствами, угнетающе воздействующими на центральную нервную систему, возможно усиление их седативного действия.
• Фезам потенцирует эффект от приема ноотропных и антигипертензивных препаратов.
• При одновременном применении сосудорасширяющих лекарств и Фезама усиливается действие основного препарата.
• Данное лекарственное средство значительно улучшает переносимость антипсихотических лекарств и трициклических антидепрессантов.

Фезам – это комбинированное лекарственное средство, способствующее улучшению мозгового кровообращения. Оно оказывает положительное влияние на обменные процессы в головном мозге, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов, оказывает защитное действие при его повреждении. Кроме того, этот медицинский препарат повышает устойчивость мозговых тканей к гипоксии и уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, лекарство Фезам от чего успешно применяется в лечении различных патологических процессов и заболеваний в головном мозге.

Фезам является комбинированным ноотропным препаратом, который оказывает достаточно эффективное воздействие на центральную нервную систему и способен устранить большое количество проблем, связанных с ухудшением кровообращения и прочими негативными изменениями в человеческом организме. Прием Фезама может решить большое количество проблем, такие как головокружения, головные боли, нарушение познавательных способностей и памяти.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Капсулы Фезам (400 мг + 25 мг), 10 капсул в блистер, 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.

Состав средства

• Активных веществ - пирацетам 400 мг, циннаризин 25 мг.
• Вспомогательные вещества - лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
• Оболочка капсулы содержит титана диоксид, желатин.

Фармакологическое действие

Достаточно часто, после перенесенного энцефалита, сотрясения головного мозга, инсульта или повышения внутричерепного давления бывает очень сложно вернуться в свое нормальное состояние. Фезам помогает эффективно и быстро побороть все негативные последствия этих болезней и возвращает ясность и здоровье ума. Лекарство представляет собой комбинированный препарат, его действующими веществами являются циннаризин и пирацетам. Это лекарственное средство благодаря их комплексному воздействию способствует эффективному расширению сосудов головного мозга, в свою очередь это устраняет гипоксию и делает лучше питание мозга кислородом, увеличивает способность к обучению и память.

В составе Фезама содержится пирацетам – ноотроп, это вещество способствует улучшению энергетического, а также белкового обмена в головном мозге, делает более устойчивым мозг к гипоксии и повышает поглощение глюкозы его клетками. Также это вещество делает лучше в мозгу местный кровоток и передачу нервных импульсов в тех зонах, где наблюдается недостаточное кровообращение и питание. Содержащийся в составе этого препарата циннаризин отлично справляется с укреплением стенок клеток мозга, понижает он тонус сосудов, кроме того, это вещество блокирует поступление в клетки головного мозга ионов кальция, по этой причине реакция на сосудосуживающие лекарственные средства (вазопрессин, допамин, ангиотензин, адреналин, норадреналин) значительно понижается при условии их одновременного приема. Циннаризин, расширяя сосуды головного мозга, в значительной степени увеличивает его устойчивость к гипоксии.

В процессе приема Фезама следует помнить, что он практически не оказывает никакого воздействия на артериальное давление. Циннаризин – одно из составляющих препарата обладает легким антигистаминным эффектом, это вещество способно понижать возбудимость вестибулярного аппарата, а также повышать тонус симпатической нервной системы. Кроме того, отзывы о Фезаме, говорят, что этот препарат отлично повышает эластичность мембран эритроцитов и в заметной степени понижает вязкость крови.

Показания к применению Фезама

Инструкция предусматривает прием этого препарата внутрь. Это лекарственное средство всасывается полностью из желудочно-кишечного тракта. В организме наблюдается наибольшая концентрация лекарства спустя 1-4 часа после его непосредственного применения. Фезам способен попадать во все ткани и органы организма, также проникает он через плацентарный барьер, но в головном мозге наблюдается его большая концентрация.

Многочисленные отзывы о Фезаме указывает, что это средство можно принимать при любых состояниях, приводящие к недостатку кровообращения в мозге, это могут быть энцефалопатии различного происхождения, артериосклероз сосудов головного мозга, большинство черепно-мозговых травм, инсульты, кровоизлияния в головной мозг, а также восстановление после них.

Инструкция предусматривает прием Фезама при интоксикации, а также заболеваниях ЦНС, сопровождающиеся снижением уровня памяти, внимания и настроения. Часто это Фезам употребляется при лабиринтопатии, адинамии, синдроме Меньера, астении. Кроме того, большое количество положительных отзывов о Фезаме как о средстве борьбы с отставанием в интеллектуальном развитии детей и при профилактике мигреней и морской болезни.

Противопоказания

Фезам не следует принимать при:

• В периоды кормления грудью и беременности;
• В возрасте до 5 лет;
• Хорее Гентигтона;
• Повышенной чувствительности к препарату, а также к его составляющим;
• Тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
• Наличии психомоторного возбуждения в период назначения лекарственного средства.

Нужно осторожно принимать Фезам при нарушениях в деятельности печени и почек, тяжелом кровотечении, болезни Паркинсона, при нарушении гемостаза.

Побочные действия

Большое количество отзывов о Фезаме утверждают, что он очень легко переносится, однако существует и ряд противопоказаний. Противопоказан этот медикамент при индивидуальной непереносимости каких-либо составляющих лекарства. Также его не стоит употреблять тем, кто страдает тяжелыми нарушениями в работе почек и печени. Противопоказан Фезам в период лактации и беременности, а также нельзя принимать его детям до пяти лет.

В инструкции к Фезаму сказано о возможных побочных действиях. В некоторых случаях его прием может обернуться нарушениями пищеварения, такие как вздутие живота, тошнота, изжога, отрыжка и тяжесть в животе. Иногда прием этого лекарственного средства может послужить причиной головной боли и нарушения сна. Также состав лекарства могут возникнуть аллергические реакции.

Даже в тех случаях, когда для приема Фезама противопоказаний не имеется, необходимо в учет брать и другие препараты, которые пациент может принимать, так как неожиданным эффектом может обернуться применение различных лекарств. Одновременное употребление Фезама с седативными препаратами, а также с гипотензивными средствами и ноотропами может привести к углублению их воздействия. При одновременном приеме сосудосуживающих средств с Фезамом могут лишь усиливать его воздействие. Кроме того, одновременный прием Фезама с некоторыми антипсихотическими средствами и антидепрессантами способно сделать лучше их воздействие.

Данное лекарственное средство с осторожностью назначают людям, страдающим от болезни Паркинсона. Также спортсменам стоит осторожностью относиться к препарату, так как он может дать во время допинг-контроля ложноположительную реакцию. Принимать Фезам не стоит позже 17 часов вечера, так как он может являться причиной нарушения сна. Также данное Фезам не стоит употреблять тем, кто водит автомобиль или работает с машинным оборудованием.

Инструкция по применению

Способ и дозировка капсул

Рекомендуется использовать средство взрослым пациентам три раза в день по 1-2 капсулы, при этом курс лечения составляет от одного до трех месяцев. Дети, достигшие пятилетнего возраста и старше должны принимать этот препарат по 1-2 капсулы не больше двух раз в день. Это Фезам не рекомендуется использовать дольше трех месяцев.

Нужно учитывать, что продолжительность употребления и точную дозировку препарата может определять лишь лечащий врач. Зависит это от симптомов и тяжести заболевания. Курс лечения Фезамом при необходимости может повторяться несколько раз в год. Если соблюдать советы врачей и рекомендации по приему, то очень легко переносится Фезам и практически не располагает негативными побочными эффектами.

В педиатрической практике показаниями к применению препарата (в составе комплексной терапии) являются:

• Амблиопия различного генеза;
• Наследственная и миопическая дистрофия сетчатки;
• Миопия высокой и средней степени;
• Частичная атрофия зрительного нерва разного генеза.

Фезам для детей

Препарат противопоказан детям, чей возраст не достиг пяти лет.

При беременности и лактации

Несмотря на то, что отсутствуют данные о наличии тератогенного воздействия циннаризина и пирацетама, при беременности Фезам противопоказан. С грудным молоком выделяется Пирацетам, по этой причине при необходимости употребления препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Подобающее большинство положительных отзывов о средстве свидетельствует о том, что этот препарат переносится пациентами хорошо. Не наблюдается серьезных побочных эффектов при передозировке препаратом. В некоторых случаях после приема средства наблюдается боль в животе. В случае передозировки Фезамом следует пройти процедуру промывания желудка, также используют меры симптоматической терапии, вызывают рвоту, при необходимости гемодиализ.

Особые указания

Благодаря проведенным клиническим исследованиям удалось установить, что Фезам делает лучше функциональное состояние сетчатки и гемодинамики глаза, способствует повышению остроты зрения. Увеличение показателей скорости кровотока в глазных артериях после прохождения курса лечения Фезамм свидетельствует о том, что кровоснабжение оболочки глаза становится лучше. Препарат Фезам рекомендовано принимать при лечении больных с дистрофическими болезнями сетчатки.

Сочетание метаболических и вазоактивных компонентов препарата предоставило возможность применить Фезам в ряде клинических исследований для увеличения степени эффективности существующих способов лечения органических и функциональных поражений зрительно-нервного аппарата у детей и с целью достижения стабильности достигнутых зрительных функций. При легкой или средней степени тяжести почечной недостаточности необходимо увеличить между приемами препарата интервал или понизить терапевтическую дозу. У больных с нарушениями функций печени следует держать под контролем содержание печеночных ферментов.

Во время приема Фезама необходимо избегать употребления алкоголя. Необходимо осторожно назначать препарат, если у пациента наблюдается повышенное внутриглазное давление. У спортсменов это Фезам может вызвать положительную реакцию при прохождении теста на допинг контроль.

Взаимодействие с другими препаратами

1. При одновременном применении может возникнуть усиление седативного воздействия средств, которые угнетают деятельность ЦНС, а также этанола, гипотензивных и ноотропных средств.
2. Вазодилаторы при одновременном приеме усиливают действие Фезама.
3. Улучшает Фезам переносимость трициклических антидепрессантов и антипсихотических лекарственных средств.

Отечественные и зарубежные аналоги

Аналогами средства по структурному действующему веществу являются следующие препараты:

• Пирацезин,
• Омарон,
• НооКам,
• Комбитропил.

Но при этом следует помнить, что не стоит самостоятельно принимать решение о замене Фезама аналогом, это необходимо первым делом согласовать с лечащим врачом.

Цена в аптеках

Цена на Фезам в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Фезам, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Применяется для улучшения кровоснабжения в головном мозге и периферических сосудах. Используется только для лечения взрослых. Выпускается в форме таблеток и инъекционного раствора. Фармакологические свойства заключаются в улучшении качественных показателей крови, снижении ее вязкости, расширении периферических сосудов. Назначается при энцефалопатиях, недостаточности кровообращения в сетчатке глаза, дыхательных путях и других тканях.

Лекарственная форма

Фезам выпускается в форме капсул. Производитель представляет две упаковки – на 20 и 60 штук, которые не отличаются дозировкой. Внутри капсул находится белый порошок, а сама желатиновая оболочка также имеет белый цвет.

Описание и состав

Фезам – комбинированный препарат. Он содержит два основных действующих вещества. Первое – , который оказывает сосудорасширяющий эффект. Его действие распространяется преимущественно на сосуды головного мозга. Кроме этого, активность проявляется в коронарном и периферическом кровообращении. Механизм действия основан на блокировании поступления кальция в гладкую мускулатуру сосудистых стенок. также уменьшает чувствительность к медиаторам, обладающим вазоконстрикторным действием. После приема препарата улучшается кровоснабжение и повышается устойчивость тканей к . Дозировка в Фезаме составляет 25 мг.

Второе действующее вещество – в дозировке 400 мг. Он улучшает не только кровообращение, но и метаболические процессы в головном мозге. влияет на окислительно-восстановительные процессы, степень утилизации глюкозы, энергообмен. Результатом является улучшение питания ишемизированных участков, повышение устойчивости к токсическим воздействиям.

Комплексное действие двух составляющих дает положительный эффект не только при патологических состояниях. Фезам часто назначают перед предстоящими стрессовыми или насыщенными периодами жизни. Препарат помогает наладить концентрацию внимания, улучшить способности к обучению и повысить мозговые функции, в целом.

Максимальная концентрация препарата регистрируется уже через пару часов после приема, однако для получения клинических изменений и положительной динамики необходимо пройти более длительный курс лечения.

Фармакологическая группа

Фезам относится к ноотропным средствам.

Показания к применению

для взрослых

Препарат назначают для лечения следующих состояний:

1. Недостаточность мозгового кровообращения, в том числе вызванная атеросклерозом и гипертонией.
2. Ишемический инсульт и период после него.
3. Посттравматическая церебрастения.
4. Энцефалопатия различной этиологии.
5. Астения, вызванная психогенными нарушениями.
6. Деменция.
7. Укачивание и «морская болезнь».
8. Синдром Меньера.
9. Симптомы, вызванные патологиями внутреннего уха – головокружение, тошнота, шум в ушах.
10. Органические патологии головного мозга, которые провоцируют нарушения памяти, когнитивных функций и эмоционально-волевых решений.

для детей

Фезам разрешен к применению у детей старше 5 лет, согласно описанным выше показаниям. Часто врачи назначают его при неврологических патологиях у детей и отставании в интеллектуальном развитии.

для беременных и в период лактации

Фезам нельзя применять у беременных. Грудное вскармливание во время лечения нужно прервать.

Противопоказания

Противопоказания для приема Фезама:

1. Гиперчувствительность к , или вспомогательным компонентам.
2. Почечная недостаточность.
3. Геморрагический инсульт или другие нарушения мозгового кровообращения.
4. Паркинсонизм.
5. Повышенное внутриглазное давление.
6. Психомоторное возбуждение.
7. Возраст до 5 лет.
8. Хорея Хантингтона.
9. Беременность и период лактации.

Применения и дозы

для взрослых

Капсулы принимают целиком, разжевывание и раскрытие капсул не допускается. Запивать препарат нужно обычной кипяченой водой. Нельзя запивать газированными и кофеин-содержащими напитками. Принимать лекарство можно в любое время, независимо от приема пищи. При наличии у пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта лучше пить капсулы через 20 минут после еды. Рекомендуется соблюдать регулярность приема, придерживаясь конкретного времени.

Дозировка для взрослых составляет 3 капсулы в сутки, которые делят на три приема. Клинический эффект не заметен после однократного применения. Стандартный курс лечения может длиться до 3 месяцев. После этого рекомендуется сделать перерыв, а потом повторить курс при необходимости.

для детей

С 5-летнего возраста Фезам может назначаться в суточной дозе 1-4 капсулы. Как правило, это количество делят на два приема. Средняя длительность курса лечения – 1,5-3 месяца.

Побочные действия

Фезам может вызывать побочные действия. Были зафиксированы случаи, когда пациенты жаловались на изменения со стороны таких систем органов:

1. Нервная – головная боль, вестибулярные расстройства, бессонница, тремор, утомляемость, нарушение равновесия, ухудшение течения эпилепсии.
2. Пищеварительная – диспепсия, абдоминальные боли, тошнота, холестатическая желтуха, сухость во рту.
3. Кожная – дерматит, гипергидроз, сыпь, зуд.
4. Иммунная – аллергические реакции, гиперчувствительность.
5. Скелетно-мышечная – ригидность.

Возможны также психические расстройства: депрессия, повышенная возбудимость, тревожность, галлюцинации. У некоторых пациентов в ответ на прием препарата появлялась повышенная потливость, увеличение массы тела, геморрагические нарушения, сексуальное возбуждение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед началом приема Фезама необходимо сообщить врачу обо всех препаратах, которые дополнительно принимает пациент. Возможно взаимодействие с:

1. Алкоголем, антидепрессантами, седативными средствами – усиление их действия.
2. Другими ноотропами и сосудорасширяющими средствами – усиление эффективности.
3. Гипотензивными препаратами – снижение их активности.
4. Тиреоидными гормонами – усиление активности, возможно появление тремора и беспокойства.

Обладает некоторым антигистаминным эффектом, поэтому может искажать результаты кожных проб. За несколько дней до их проведения рекомендуется отменить прием Фезама.

С противоэпилептическими средствами на основе вальпроата натрия, и фенобарбитала не было выявлено фармакологического взаимодействия.

Возможно повышение эффективности пероральных антикоагулянтов, поэтому может потребоваться коррекция их дозы.

Особые указания

При наличии пациента почечной или печеночной недостаточности может потребоваться снижение дозы Фезама или уменьшение кратности его приема. Во время лечения пациенту необходимо следить за показателями печеночных проб и креатинина.

Фезам часто назначается пациентам пожилого возраста, особенно при лечении деменции. Как правило, курс терапии достаточно длительный, поэтому требуется контролировать состояние почек и печени, чтобы своевременно выявить негативное действие препарата на эти органы.

Из-за способности снижать агрегацию тромбоцитов требуется осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями гемостаза и повышенной вероятностью кровоизлияний. Дозы других антиагрегантов, включая , необходимо снизить.

При наличии и других состояний с нарушением обмена лактозы и галактозы Фезам принимать не рекомендуется, так как этот компонент входит в его состав.

Вероятность побочных реакций со стороны нервной системы ограничивает возможность управления транспортными средствами и требует осторожности в работе с опасными механизмами.

Передозировка

При значительном превышении дозы увеличивается выраженность побочных эффектов. При острой передозировке возможна диарея с кровью, боль в животе, состояние от сонливости до комы, экстрапирамидные симптомы.

Прием препарата у детей в высоких дозах может вызвать беспокойство, раздражительность, эйфорию, тремор, судороги.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в температурных условиях до 25 градусов.

Аналоги

Вместо Фезама можно применять следующие препараты:

1. является полным аналогом препарата Фезам. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны детям, беременным и кормящим.
пирацетам и . можно прописывать только больным старше 18 лет, кроме пациенток в положении и кормящих грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 466 рублей. Цены колеблются от 246 до 761 рублей.

Спасибо

Фезам представляет собой комбинированный препарат из группы ноотропов, которые улучшают мозговое кровообращение и, как следствие работу мозга . Препарат используется в лечении нарушений мозгового кровообращения (например, атеросклероз сосудов, цереброваскулярная недостаточность), инсультов , энцефалопатий различного происхождения (например, на фоне гипертонии , черепно-мозговых травм, перенесенных инфекций и т.д.), деменции (слабоумия) сосудистого происхождения, расстройств памяти, внимания и мыслительной работы, а также лабиринтопатии, синдрома Меньера и неврологической патологии детского возраста.

Состав, названия и формы выпуска Фезам

В настоящее время Фезам выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Часто данные капсулы называют таблетками, что неверно с точки зрения науки, но вполне подходит для обозначения лекарственной формы, предназначенной для приема внутрь. Однако следует помнить, что когда люди говорят "таблетки Фезам", они подразумевают именно форму для приема внутрь, то есть, капсулы. Кроме того, существует распространенное неправильное название препарата "Фезама", которое часто используется в обиходной речи. Поэтому услышав термин "Фезама", следует знать, что речь идет о препарате "Фезам".

В состав препарата Фезам входит два активных компонента:
1. Циннаризин – 25 мг;
2. Пирацетам – 400 мг.

Это означает, что каждая капсула содержит по 400 мг Пирацетама и 25 мг Циннаризина. Вследствие такого содержания активных веществ лекарственный препарат на сленге медицинских работников часто называется "Фезам 400 + 25". Когда человек видит подобное название, не стоит пугаться, поскольку речь идет о том же Фезаме.

В качестве вспомогательных компонентов Фезам содержит следующие вещества:

• Диоксид кремния коллоидный;
• Стеарат магния.

Оболочка капсулы на 98% состоит из желатина и на 2% из красителя диоксида титана.

Капсулы Фезама плотные, цилиндрической формы, окрашенные в белый цвет. Внутри капсул находится порошкообразная смесь, окрашенная в белый или кремовый цвет. Порошок внутри капсул может иметь небольшие комки, которые при легком надавливании плотным предметом (например, ложкой, стеклянной палочкой и т.д.) крошатся и превращаются в порошок. Фезам выпускается в упаковках по 60 капсул.

Фезам – механизмы действия и сфера терапевтического применения

Механизм действия и терапевтические эффекты Фезама обусловлены активными компонентами, входящими в его состав. Общим, результирующим терапевтическим и клиническим свойством Фезама является его способность улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ в клетках и нервных волокнах мозга. По сути, все остальные эффекты Фезама обусловлены именно активизацией кровотока и интенсификацией обмена веществ в клетках мозга.

Поскольку Фезам является комбинированным препаратом, в состав которого входят два активных компонента, то рассмотрим свойства каждого из них и их результирующую их совокупного воздействия.

Пирацетам представляет собой ноотропное средство, которое улучшает деятельность мозга, оказывая положительное воздействие на процессы обмена веществ. Пирацетам повышает скорость расходования глюкозы , которая является главным питательным веществом для головного мозга, поскольку из каких-либо других соединений клетки центральной нервной системы не способны получать необходимую для поддержания жизнедеятельности и функционирования энергию. То есть, клетки мозга под воздействием Пирацетама начинают активно питаться, вырабатывая больше энергии, которой вполне достаточно для обеспечения интенсивной работы органа. Именно благодаря этому скорость передачи импульсов между нейронами повышается, память активизируется, внимание концентрируется и происходит общее улучшение интеллектуальной функции.

Кроме того, Пирацетам улучшает кровоснабжение различных участков головного мозга, в которых имеется повреждение сосудов и умеренное или слабое кислородное голодание (ишемия). Благодаря улучшению микроциркуляции в головном мозгу исчезают зоны ишемии, страдающие от дефицита кислорода, и весь объем нейронов включается в интенсивную работу. Улучшение кровотока достигается не только за счет прямого воздействия, но и косвенного, которое заключается в торможении склеивания тромбоцитов и, следовательно, в профилактике образования тромбов. Таким образом, Пирацетам улучшает не только кровообращение, но и свойства крови, делая ее максимально пригодной для циркуляции по микрососудам. В зонах мозга, подверженных ишемии, Пирацетам оказывает защитное действие, повышая устойчивость нейронов к гипоксии и гибели.

То есть, Пирацетам способен не только улучшать мозговое кровообращение, но и усиливать интегративную функцию мозга (способность к синтезу и анализу, обобщениям, нестандартным решениям и т.д.), повышать продуктивность интеллектуальной работы, консолидировать память, облегчать процесс обучения и усвоение нового материала, а также восстанавливать и поддерживать функции мозга у пожилых людей.

Циннаризин представляет собой вещество, обладающее выраженным воздействием непосредственно на сосуды головного мозга. Так, циннаризин расширяет сосуды мозга, снижая тонус гладких мышц, а также выраженность их реакции на биологически активные вещества, сужающие сосуды. Циннаризин расширяет сосуды, благодаря чему кровоток активизируется, и снабжение различных участков мозга кислородом и питательными веществами существенно улучшается. За счет улучшения кровообращения вещество повышает устойчивость тканей мозга к недостатку кислорода. Однако несмотря на сосудорасширяющее действие, Циннаризин не влияет на внутричерепное и артериальное давление .

Совместно Циннаризин и Пирацетам усиливают эффекты друг друга, поэтому выраженность результирующего действия Фезама выше по сравнению с использованием препаратов изолированно с разнесением по времени приема. Однако в Фезаме преобладает седативный эффект Циннаризина, благодаря чему человек не ощущает психомоторного возбуждения, как при использовании Пирацетама.

Фезам – показания к применению (от чего таблетки Фезам)

В настоящее время Фезам показан к применению для лечения различных заболеваний и состояний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, травмами , а также расстройствами интегративной функции. Однако не все данные состояния внесены в перечень официальных показаний к применению препарата, поскольку их эффективность не доказана научно. Поэтому мы приводим только перечень утвержденных, официальных показаний к применению Фезама.

Итак, показаниями к применению Фезама является лечение следующих заболеваний или состояний:

• Нарушения мозгового кровообращения любого генеза (атеросклероз сосудов мозга, инсульт подострый или хронический, период восстановления после геморрагического инсульта, черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного отдела позвоночника и т.д.);
• Восстановление после перенесенной черепно-мозговой травмы;
• Нарушение памяти;
• Нарушение мыслительной функции (трудно четко сформулировать мысль, невозможно найти решение простой проблемы или обдумать ситуацию с разных точек зрения и т.д.);
• Нарушение концентрации внимания;
• Нарушения настроения;
• Интоксикация любого происхождения;
• Астения психогенного происхождения (тревожность, подавленность, ощущение эмоционального дискомфорта, раздражительность, лабильность);
• Энцефалопатии различного происхождения (на фоне хронической гипертензии , травматического повреждения мозга, перенесенной инфекции, хирургической операции, наркоза и т.д.);
• Деменция (слабоумие), обусловленная патологией сосудов;
• Психоорганический синдром с преобладанием астении и адинамии, спровоцированный инфекционно-воспалительными заболеваниями нервной системы;
• Лабиринтопатия (патология структур внутреннего уха), проявляющаяся шумом в ушах , тошнотой, рвотой, нистагмом , укачиванием ;
• Синдром Меньера;
• Афазия (нарушение речи), спровоцированная патологией сосудов;
• Профилактика кинетозов (укачивание, "морская болезнь" и т.д.);
• Профилактика мигрени;
• Легкая неврологическая патология у детей (плохая обучаемость, низкая концентрация внимания, недостаточная долговременная память и т.д.);
• В комплексной методике обучения детей, у которых имеется отставание интеллектуального развития.

Фезам (таблетки) – инструкция по применению

Капсулы Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством воды (минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков, кофе и кофеин-содержащих энергетиков. Например, запивать капсулы Фезам можно минеральной водой , соком, чаем, компотом, морсом и другими напитками. Единственное условие, которому должна удовлетворять жидкость для запивания Фезама, – это невысокая температура, то есть, напиток должен быть не горячим, а теплым или прохладным.

Капсулы Фезам можно принимать в любое удобное время вне зависимости от приема пищи. Однако если человек страдает какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то ему лучше принимать капсулы Фезам спустя 20 – 30 минут после еды. Причем в качестве еды вполне подойдет легкий перекус, например, яблоко , банан или другой фрукт, бутерброд, кусок мяса и т.д.

Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама. Если после пропущенной капсулы подошел срок приема следующей, то следует выпить только одну, а не две, не пытаясь компенсировать забытый прием препарата.

Для лечения различных заболеваний взрослые люди должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы по три раза в сутки, в течение одного-трех месяцев. Дети старше 5-ти, но младше 18-летнего возраста также для лечения различных заболеваний и состояний должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы, но только один или два раза в сутки на протяжении 1,5 – 3 месяцев. Длительность курса терапии определяется тяжестью заболевания и скоростью появления клинического улучшения. Нельзя принимать Фезам дольше трех месяцев без перерыва. При необходимости курсы лечения можно повторять по 2 – 3 раза в течение одного календарного года.

Передозировка Фезамом

Передозировка Фезамом в течение всего периода использования лекарственного препарата была зафиксирована весьма ограниченное количество раз. Препарат является безопасным, и даже превышение терапевтической дозировки в несколько раз не вызывало выраженных побочных эффектов, которые бы вынуждали человека отменять прием Фезама. Единственным симптомом передозировки Фезама у взрослых может быть боль в животе , которая, как правило, нормально переносится и не требует отмены препарата. Передозировка Фезама у детей проявляется бессонницей, возбуждением, раздражительностью, тремором, кошмарами, галлюцинациями или судорогами .

При появлении любых симптомов передозировки у взрослых и детей необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование неприятных ощущений. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка . Передозировка Фезама также может быть снята при помощи гемодиализа .

Специальные указания по применению Фезама

Спортсмены должны отменять препарат за 2 – 3 дня до проведения тестов на допинг, поскольку содержащийся в Фезаме циннаризин может давать положительный результат пробы.

Кроме того, применение Фезама может давать ложноположительный результат исследования на определение радиоактивного йода , поскольку в составе красителя капсулы содержится данный микроэлемент. Также Фезам активирует работу щитовидной железы , вследствие чего у человека может появиться тремор (дрожание) различных частей тела и беспокойство.

Если Пирацетам вызывает у человека бессонницу и напряженность, то следует заменить его Фезамом, который в таких ситуациях является оптимальным препаратом. Также Фезам является препаратом выбора, если врачи одновременно назначили Циннаризин и Пирацетам (это может быть назначение разных докторов).

На фоне применения Фезама следует соблюдать осторожность при работе с различными механизмами, в том числе при управлении автомобилем, поскольку циннаризин на начальных этапах терапии может провоцировать сонливость .

На фоне приема Фезама следует воздерживаться от употребления алкоголя, поскольку это спровоцирует массированную гибель клеток головного мозга.

При применении Фезама у людей, страдающих заболеваниями печени , следует один раз в неделю контролировать активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ). При повышении активности трансаминаз более чем в 1,5 раза от верхней границы нормы следует отменить прием Фезама.

При наличии у человека заболеваний почек перед назначением Фезама следует определить клиренс креатинина по пробе Реберга. Если клиренс креатинина более 60 мл/мин, то Фезам можно принимать в обычной дозировке, контролируя данный лабораторный показатель через каждые 3 – 4 дня. Если же клиренс креатинина изначально был менее 60 мл/мин или упал на фоне применения препарата, то дозировку Фезама следует уменьшить вдвое и увеличить интервалы между приемами.

Применение при беременности и лактации

В ходе экспериментов на животных было выявлено отсутствие какого-либо негативного воздействия Фезама на рост и развитие плода. Однако несмотря на это препарат противопоказан для применения при беременности . Это связано с возможными негативными изменениями в психическом состоянии женщины, повышением тревожности , лабильности эмоциональной сферы и настроения, что теоретически способно плохо сказаться на течении беременности.

Поскольку Фезам проникает в молоко , то в период грудного вскармливания он также противопоказан. Если женщина, кормящая ребенка грудью, должна по каким-либо причинам принимать Фезам, то следует перевести малыша на искусственные смеси.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фезам при одновременном приеме усиливает эффект седативных препаратов, других ноотропов, гипотензивных средств и алкогольных напитков. Причем Фезам усиливает только угнетающее воздействие на ЦНС всех перечисленных групп препаратов.

Прием препаратов, расширяющих кровеносные сосуды и снижающих давление , приводит к усилению всех эффектов Фезама. Соответственно, препараты, суживающие сосуды и повышающие давление, напротив, ослабляют эффекты Фезама.

Фезам улучшает субъективную переносимость препаратов из группы нейролептиков и антидепрессантов .

Фезам: до или после еды – как принимать

Во многих инструкциях по применению Фезама, которые имеются на листках-вкладышах, не указано, как принимать препарат относительно приема пищи. Обычно если не указано конкретно, как принимать лекарственный препарат – до, во время или после еды, это означает, что его можно использовать вне зависимости от пищи, в любое удобное время. Это правило справедливо и в отношении Фезама, который действительно можно принимать вне зависимости от приема пищи в любой удобный для человека момент.

Однако опытные врачи или люди, использовавшие данный лекарственный препарат неоднократно, рекомендуют принимать его через полчаса после еды. Такой вариант в качестве оптимального был подобран ими эмпирически, когда были попробованы различные способны приема Фезама – во время, до или после еды. Эмпирический вывод о том, что лучше всего принимать Фезам через полчаса после еды, основан на том, что именно при таком варианте реже всего развиваются побочные эффекты, и препарат отлично переносится.

Если Фезам необходимо принимать несколько раз в день, а полноценные приемы пищи по каким-либо причинам невозможны, то можно просто перекусить чем-либо, например, яблоком, бананом, орехами, булочкой, бутербродом и т.д. вместо обеда, полдника или ужина. Небольшое количество пищи, попавшее в желудок, вполне заменит полноценный прием пищи с точки зрения минимизации неприятных ощущений от применения Фезама. Помните, что фраза "после еды" не означает обязательного употребления полноценного с вашей точки зрения обеда, ужина, завтрака или полдника. Она означает лишь то, что перед приемом лекарственного препарата необходимо что-нибудь съесть, например, кусочек хлеба, фрукт, бутерброд, кусок желе или холодного мяса из супа и т.д.

Фезам детям

Фезам применяют для терапии у детей старше 5-летнего возраста. При необходимости допускается применение Фезама у детей с одного года.

Фезам у детей и подростков нормализует сон, устраняет кошмарные сновидения, купирует ночные пробуждения, уменьшает утомляемость , повышает работоспособность, как умственную, так и физическую, а также снимает раздражительность , эмоциональную неустойчивость, лабильность настроения и чрезмерную ранимость. Кроме того, Фезам уменьшает частоту появления головных болей у детей, улучшает адаптацию в школьном или дошкольном коллективе, стабилизирует и поддерживает нормальное артериальное давление, профилактируя его скачки. В общем Фезам нормализует нервно-психический статус детей, особенно страдающих различными нарушениями эмоционально-волевой сферы.

В настоящее время, как правило, Фезам применяется для устранения плохого сна, раздражительности, плаксивости, неустойчивости настроения, истеричности, плохой концентрации внимания и других легких расстройств эмоционально-волевой сферы у детей раннего и школьного возраста. Препарат обычно назначает невролог , а не психиатр, поскольку для лечения тяжелых психических заболеваний он не подходит, а для устранения легких нарушений его можно успешно использовать.

После курса применения ребенок становится уравновешенным, менее плаксивым, сосредоточенным, внимательным, он не так быстро и легко расстраивается, его настроение не изменяется в течение одной минуты несколько раз, он гораздо спокойнее спит по ночам, а овладение речью и другими навыками происходит успешнее и быстрее. Такие позитивные изменения в сочетании с хорошей переносимостью препарата позволяют врачам и родителям считать Фезам эффективным препаратом и использовать его для улучшения умственной работы и развития детей .

Кроме того, Фезам успешно применяется у детей для лечения перинатальных поражений центральной нервной системы, восстановления после черепно-мозговых травм и перенесенных инфекционных заболеваний. В таких ситуациях препарат нормализует работу мозга, уменьшает головные боли, стабилизирует ночной сон, а также улучшает адаптацию в коллективе и способность к обучению. Также Фезам может улучшать состояние и способствовать выздоровлению детей, больных аутизмом и страдающих неврологическими нарушениями легкой степени выраженности.

Фезам – побочные эффекты

Фезам в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Согласно международным стандартам все побочные эффекты классифицируются на несколько групп в зависимости от частоты их встречаемости. Относительно Фезама было выяснено, что все побочные действия фиксируются либо иногда, либо редко. Причем "иногда", согласно международной классификации, означает, что эффект развивается менее чем у одного человека из ста, но более, чем у 1 из 1000. А "редко" означает, что побочный эффект развивается больше, чем у 1 человека из 10 000, но менее, чем у 1 из 1000. Все побочные эффекты Фезама являются преходящими, то есть, исчезают самостоятельно после отмены лекарства и не требуют какого-либо специального лечения.

К побочным эффектам Фезама относят следующие симптомы со стороны различных органов и систем:
1. Со стороны центральной нервной системы:

• Гиперкинезы (подергивание конечностей, избыточные движения и т.д.);

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Фезам: инструкция по применению

Состав

• Действующие вещества в одной капсуле: Пирацетам 400 мг, Циннаризин 25 мг
• Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, коллоидальный диоксид кремния, магния стеарат.
• Форма выпуска: твердые капсулы

Описание

• Капсулы, твердые - Твердые, цилиндрические желатиновые капсулы № 0, объемом 0,68 мл; цвет белый / белый
• Капсулы, содержимое - Порошкообразная смесь, допускается наличие агломератов; цвет белый до бледно кремового

Фармакологическое действие

Точный механизм действия, который лежит в основе терапевтического действия пирацетама, все еще окончательно не выяснен. Известные на данный момент эффекты доказаны рядом экспериментальных исследований у животных. Установлено, что он улучшает ГАМК-эргическую, холинергическую и глютаматергическую нейропередачу; облегчает передачу информации внутри и между полушариями; обладает антиишемической активностью, обусловленной воздействием на метаболизм и реологические свойства крови. Циннаризин представляет собой селективный антагонист кальциевых и гистаминовых Н1 рецепторов. Установлено, что он подавляет транспорт ионов кальция через клеточные мембраны; подавляет действие сосудосуживающих медиаторов (катехоламины, ангиотензин и брадикинин); слабо расширяет мозговые, коронарные и периферические сосуды; путем метаболизма повышает уровень углекислого газа в мозговом кровотоке; повышает устойчивость клеток к гипоксии; не влияет на артериальное давление и пульс. Комбинированный препарат обладает четким антигипоксическим действием. Оба компонента взаимно потенцируют свое понижающее сопротивление сосудов мозга действие. Комбинация способствует повышению кровотока мозга.

Фармакокинетика

Комбинированный препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Циннаризин достигает пиковых концентраций в плазме через час после приема внутрь. Полностью метаболизируется. Связывается на 91% с плазменными белками. 60% выводятся в неизмененном виде с калом, остальное количество выделяется с мочой в виде метаболитов. Максимальная плазменная концентрация пирацетама наступает через 2-6 часов. Он свободно проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

• нарушения мозгового кровообращения: при атеросклерозе сосудов мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта; после черепно-мозговых травм;
• нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания; -нарушения настроения (при подавленности и раздражительности); - энцефалопатии различного генеза;
• лабиринтопатии различного генеза (головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота);
• синдром Меньера;
• профилактика кинетозов;
• профилактика мигрени;
• для улучшения обучения и памяти детей с отставанием интеллектуального развития.

Противопоказания

• сверхчувствительность к пирацетаму и циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав медикамента;
• тяжелая почечная недостаточность;
• геморрагический инсульт.

Беременность и период лактации

Данные о наличии тератогенного действия отсутствуют, однако не рекомендуется применение препарата в течение первого триместра беременности. Пирацетам выделяется с грудным молоком и поэтому не рекомендуется прием препарата в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Применяют по 1-2 капсулы три раза в сутки в течение 1 до 3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

Дети -1-2 капсулы 1-2 раза в сутки.

Не принимать более 3 месяцев!

Побочное действие

В очень редких случаях реакции сверхчувствительности - кожные реакции, фоточувствительность.

В отдельных случаях возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта - усиленное слюновыделение, тошнота, рвота. Продолжительное применение у пожилых больных может привести к развитию экстрапирамидальных явлений.

Передозировка

Симптомы: Препарат переносится очень хорошо и при передозировке не наблюдаются серьезные побочные эффекты, требующие прекращение лечения.

У детей при передозировке преобладают реакции возбуждения - бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, в редких случаях - кошмары, галлюцинации, судороги.

Лечение: При передозировке проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием депрессантов ЦНС, трициклических антидепрессантов и алкоголя усиливает седативные эффекты. Препарат потенцирует действие ноотропных, гипотензивных и сосудорасширяющих средств. Совместное применение с сосудорасширяющими препаратами усиливает его действие, а наличие циннаризина снижает активность гипертензивных средств. Усиливает активность тиреоидных гормонов и может вызвать тремор и беспокойство. Может также усилить действие пероральных антикоагулянтов.

Особенности применения

Препарат следует с осторожностью применять у больных с заболеваниями печени и/или почек. У больных с нарушением функции печени необходимо следить за значениями печеночных ферментов. В случаях легкой или умеренной почечной недостаточности рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами, в особенности, если клиренс креатинина менее 60 мл/мин.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Препарат может дать ложный положительный результат при допинговом контроле спортсменов, а также при определении радиоактивного йода, из-за наличия йодсодержащих красителей в оболочке капсулы.

С осторожностью следует применять при состояниях, связанных с повышением внутриглазного давления или у больных с болезнью Паркинсона.