விசானின் அளவு மற்றும் ஒரு பேக்கிற்கு துண்டுகளின் எண்ணிக்கை. விசான்னே: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

• G03 பொது சுரப்பிகளின் ஹார்மோன்கள் மற்றும் பாலியல் கோளத்தின் நோயியலில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்
  • G03D கெஸ்டஜென்ஸ்

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• எண்டோமெட்ரியோசிஸ்.

முரண்பாடுகள்

பின்வரும் நிபந்தனைகளின் முன்னிலையில் விசான்னைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, அவற்றில் சில புரோஜெஸ்டோஜென் கூறுகளை மட்டுமே கொண்ட அனைத்து மருந்துகளுக்கும் பொதுவானவை. Visanne என்ற மருந்தை உட்கொள்ளும் போது இந்த நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் ஒன்று ஏற்பட்டால், மருந்தின் பயன்பாடு உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்:

• கடுமையான த்ரோம்போபிளெபிடிஸ், தற்போது சிரை த்ரோம்போம்போலிசம்;
• இதயம் மற்றும் தமனிகளின் நோய்கள், அவை தற்போது அல்லது வரலாற்றில் அதிரோஸ்கிளிரோடிக் வாஸ்குலர் புண்களை (கரோனரி தமனி நோய், மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் உட்பட) அடிப்படையாகக் கொண்டவை;
• வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கடுமையான கல்லீரல் நோய் (கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் இயல்பாக்கம் இல்லாத நிலையில்);
• தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கவை);
• அடையாளம் காணப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகள், உட்பட. மார்பக புற்றுநோய்;
• அறியப்படாத தோற்றத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
• வரலாற்றில் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை;
• கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்;
• 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (இளம் பருவத்தினரின் பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை);
• செயலில் உள்ள பொருட்கள் அல்லது எக்சிபியண்டுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்

எச்சரிக்கையுடன்: மனச்சோர்வின் வரலாறு, எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் வரலாறு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, ஒளியுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி, வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் இல்லாத நீரிழிவு நோய், ஹைப்பர்லிபிடெமியா, ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸின் வரலாறு, சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வரலாறு.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் Visanne பயன்படுத்துவது குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தரவுகளே உள்ளன. விலங்கு ஆய்வுகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவு மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களில் டைனோஜெஸ்ட் பயன்பாடு பற்றிய தரவு கர்ப்பம், கரு வளர்ச்சி, பிரசவம் மற்றும் பிறப்புக்குப் பிறகு குழந்தை வளர்ச்சிக்கான குறிப்பிட்ட ஆபத்தை வெளிப்படுத்தவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சையின் தேவை இல்லாததால் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு விசான்னே மருந்து பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது விஷேன் என்ற மருந்தை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில். தாய்ப்பாலில் டைனோஜெஸ்ட் வெளியேற்றப்படுவதை விலங்கு ஆய்வுகள் குறிப்பிடுகின்றன.
குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் நன்மைகள் மற்றும் பெண்ணுக்கான சிகிச்சையின் நன்மைகள் ஆகியவற்றின் விகிதத்தின் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவது அல்லது விசான்னை எடுத்துக்கொள்ள மறுப்பது என்ற முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகம்

விசான்னே மருந்து 6 மாதங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் சிகிச்சையின் முடிவு மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது.

உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் மாத்திரைகள் எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். 1 மாத்திரை / நாள் இடையூறு இல்லாமல், முன்னுரிமை ஒவ்வொரு நாளும் அதே நேரத்தில், தேவைப்பட்டால், தண்ணீர் அல்லது பிற திரவத்துடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு பொருட்படுத்தாமல் மாத்திரைகள் தொடர்ந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரு பொட்டலத்தில் இருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, மருந்து எடுத்துக்கொள்வதில் இடைவெளி எடுக்காமல், அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்குகிறார்கள்.

மாத்திரைகளைத் தவிர்க்கும்போது மற்றும் வாந்தி மற்றும் / அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால் (இது மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 3-4 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்பட்டால்), விசான் என்ற மருந்தின் செயல்திறன் குறையக்கூடும். ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகள் தவறிவிட்டால், அந்தப் பெண் 1 டேப்லெட்டை அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், பின்னர் அடுத்த நாள் வழக்கமான நேரத்தில் மாத்திரைகளைத் தொடர வேண்டும். வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக உறிஞ்சப்படாத ஒரு மாத்திரைக்கு பதிலாக, நீங்கள் 1 மாத்திரையை குடிக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவு

விசான்னை எடுத்துக் கொண்ட முதல் மாதங்களில் பக்க விளைவுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, காலப்போக்கில் அவற்றின் எண்ணிக்கை குறைகிறது.
மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் யோனி இரத்தப்போக்கு (புள்ளிகள், மெட்ரோராஜியா, மாதவிடாய், ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு உட்பட), தலைவலி, மார்பக அசௌகரியம், மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் முகப்பரு ஆகியவை அடங்கும்.

அதிக அளவு

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் கடுமையான மீறல்கள் பதிவாகவில்லை.
குமட்டல், வாந்தி, ஸ்பாட்டிங் அல்லது மெட்ரோராஜியா ஆகியவை அதிகப்படியான அளவுகளில் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகளாகும்.
குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை, அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

தனிப்பட்ட தூண்டிகள் அல்லது நொதிகளின் தடுப்பான்கள் (CYP3A ஐசோஎன்சைம்)
கெஸ்டஜென்ஸ், உட்பட. டைனோஜெஸ்ட், முக்கியமாக CYP3A4 இன் பங்கேற்புடன் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இது குடல் சளி மற்றும் கல்லீரலில் அமைந்துள்ளது. எனவே, CYP3A4 இன் தூண்டிகள் அல்லது தடுப்பான்கள் புரோஜெஸ்டின் மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தலையிடலாம்.
என்சைம் தூண்டுதலின் காரணமாக பாலியல் ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த அனுமதி விசான் என்ற மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும், அத்துடன் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பை இரத்தப்போக்கு தன்மையில் மாற்றம்.
என்சைம் தடுப்பு காரணமாக பாலின ஹார்மோன்களின் குறைப்பு வெளிப்பாடு அதிகரிக்கலாம்
ienogest மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
என்சைம்களைத் தூண்டும் திறன் கொண்ட பொருட்கள்
மைக்ரோசோமல் என்சைம்களை (எ.கா., சைட்டோக்ரோம் பி450 சிஸ்டம்ஸ்) தூண்டும் மருந்துகளுடனான தொடர்புகள் ஏற்படலாம், இதன் விளைவாக பாலின ஹார்மோன்கள் (அத்தகைய மருந்துகளில் ஃபெனிடோயின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ப்ரிமிடோன், கார்பமாசெபைன், ரிஃபாம்பிகின், மற்றும் ஆக்ஸ்கார்பஸெபைன், டோபிராமேட், ஃபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், , மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் கொண்ட தயாரிப்புகள்).
நொதிகளின் அதிகபட்ச தூண்டல், ஒரு விதியாக, 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படவில்லை, ஆனால் சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு குறைந்தது 4 வாரங்களுக்கு அது நீடிக்கும்.
CYP3A4 தூண்டியான ரிஃபாம்பிசினின் விளைவு ஆரோக்கியமான மாதவிடாய் நின்ற பெண்களிடம் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் / டைனோஜெஸ்ட் மாத்திரைகளுடன் ரிஃபாம்பிகின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சமநிலை செறிவு மற்றும் டைனோஜெஸ்டின் முறையான வெளிப்பாடு ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. AUC (0-24 மணிநேரம்) மூலம் அளவிடப்பட்ட நிலையான நிலையில் டைனோஜெஸ்டின் முறையான வெளிப்பாடு 83% குறைக்கப்பட்டது.
என்சைம்களைத் தடுக்கும் திறன் கொண்ட பொருட்கள்
அறியப்பட்ட CYP3A4 தடுப்பான்களான அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் (எ.கா. கெட்டோகனசோல், இட்ராகோனசோல், ஃப்ளூகோனசோல்), சிமெடிடின், வெராபமில், மேக்ரோலைடுகள் (எ.கா. எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின் மற்றும் ரோக்ஸித்ரோமைசின்), டில்டியாசெம், புரோட்டீஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் (எ.கா. , fluvoxamine, fluoxetine) மற்றும் திராட்சைப்பழம் சாறு ப்ரோஜெஸ்டோஜென்களின் பிளாஸ்மா செறிவுகளை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.
ஒரு ஆய்வில், CYP3A4 (கெட்டோகோனசோல், எரித்ரோமைசின்) தடுப்பான்களின் விளைவு ஆய்வு செய்யப்பட்ட போது, ​​சமநிலை செறிவுகளில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் மற்றும் டைனோஜெஸ்ட் ஆகியவற்றின் செறிவு அதிகரித்தது. ஒரு சக்திவாய்ந்த தடுப்பானான கெட்டோகனசோலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​டைனோஜெஸ்டின் சமநிலை செறிவில் AUC மதிப்பு (0-24 h) 186% அதிகரித்துள்ளது. CYP3A4 எரித்ரோமைசினின் மிதமான தடுப்பானுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சமநிலை செறிவில் டைனோஜெஸ்டில் AUC மதிப்பு (0-24 h) 62% அதிகரித்துள்ளது. இந்த இடைவினைகளின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை.
மற்ற மருத்துவப் பொருட்களில் டைனோஜெஸ்டின் விளைவு
இன் விட்ரோ இன்ஹிபிஷன் ஆய்வுகளின் தரவுகளின் அடிப்படையில், சைட்டோக்ரோம் பி450 என்சைம்-மத்தியஸ்த வளர்சிதை மாற்றத்துடன் மற்ற மருந்துகளின் மருத்துவரீதியாக விஷானின் தொடர்பு சாத்தியமில்லை.
குறிப்பு: சாத்தியமான தொடர்புகளை அடையாளம் காண, நீங்கள் ஒருங்கிணைந்த மருந்து தயாரிப்புகளுக்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும்.
உணவுடன் தொடர்பு
அதிக கொழுப்புள்ள உணவை உண்பது விசானின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்கவில்லை.
பிற வகையான தொடர்பு
புரோஜெஸ்டோஜென்களின் உட்கொள்ளல் கல்லீரல், தைராய்டு, அட்ரீனல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள், புரதங்களின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் (கேரியர்கள்), எடுத்துக்காட்டாக, லிப்பிட் / லிப்போபுரோட்டீன் பின்னங்கள், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவுருக்கள் மற்றும் உறைதல் அளவுருக்கள் உள்ளிட்ட சில ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளை பாதிக்கலாம்.

டைனோஜெஸ்ட் என்பது நோர்டெஸ்டோஸ்டிரோனின் வழித்தோன்றலாகும், இது ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சைப்ரோடிரோன் அசிடேட்டின் மூன்றில் ஒரு பங்கு ஆகும். டைனோஜெஸ்ட் மனித கருப்பையில் உள்ள புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது, புரோஜெஸ்ட்டிரோனுடன் தொடர்புடைய உறவில் 10% மட்டுமே உள்ளது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளுக்கு குறைந்த தொடர்பு இருந்தபோதிலும், டைனோஜெஸ்ட் விவோவில் ஒரு சக்திவாய்ந்த புரோஜெஸ்டோஜெனிக் விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. டைனோஜெஸ்டுக்கு விவோவில் குறிப்பிடத்தக்க மினரல்கார்டிகாய்டு அல்லது குளுக்கோகார்டிகாய்டு செயல்பாடு இல்லை.

கருப்பை ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலமும், பிளாஸ்மா செறிவுகளைக் குறைப்பதன் மூலமும், யூடோபிக் மற்றும் எக்டோபிக் எண்டோமெட்ரியத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் ட்ரோபிக் விளைவுகளை அடக்குவதன் மூலம் டைனோஜெஸ்ட் எண்டோமெட்ரியோசிஸில் செயல்படுகிறது.

நீடித்த பயன்பாட்டுடன், இது எண்டோமெட்ரியல் திசுக்களின் ஆரம்ப நீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அதைத் தொடர்ந்து எண்டோமெட்ரியல் ஃபோசியின் சிதைவு ஏற்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு மற்றும் ஆஞ்சியோஜெனிக் எதிர்ப்பு விளைவுகள் போன்ற டைனோஜெஸ்டின் கூடுதல் பண்புகள், செல் பெருக்கத்தில் அதன் தடுப்பு விளைவுக்கு பங்களிக்கின்றன.

எலும்பு தாது அடர்த்தியில் (BMD) எந்தக் குறைவும் இல்லை, அத்துடன் பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த அளவுருக்கள், கல்லீரல் நொதிகள், லிப்பிடுகள் மற்றும் HbA1C உள்ளிட்ட நிலையான ஆய்வக அளவுருக்களில் விஷேன் என்ற மருந்தின் குறிப்பிடத்தக்க விளைவும் இல்லை. டைனோஜெஸ்ட் கருப்பையில் ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தியை மிதமாக குறைக்கிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உறிஞ்சுதல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, டைனோஜெஸ்ட் விரைவாகவும் கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த சீரம் சி அதிகபட்சம், இது 47 ng / ml ஆகும், இது ஒரு வாய்வழி டோஸுக்கு சுமார் 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 91% ஆகும். 1 முதல் 8 மி.கி வரையிலான டோஸ் வரம்பில் டைனோஜெஸ்டின் மருந்தியக்கவியல் டோஸ் சார்ந்தது.

விநியோகம்

டைனோஜெஸ்ட் சீரம் அல்புமினுடன் பிணைக்கிறது மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்-பிணைப்பு குளோபுலின் (SHBG) அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டு-பிணைப்பு குளோபுலின் (CBG) உடன் பிணைக்கப்படவில்லை. இரத்த சீரம் உள்ள பொருளின் மொத்த செறிவில் 10% இலவச ஸ்டீராய்டு வடிவத்தில் உள்ளது, அதே நேரத்தில் 90% அல்புமினுடன் குறிப்பாக பிணைக்கப்படவில்லை.

டைனோஜெஸ்டின் வெளிப்படையான V d 40 லிட்டர் ஆகும்.

டைனோஜெஸ்டின் மருந்தியக்கவியல் SHBG இன் அளவைப் பொறுத்தது அல்ல. தினசரி உட்கொண்ட பிறகு இரத்த சீரம் உள்ள டைனோஜெஸ்டின் செறிவு சுமார் 1.24 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, 4 நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு சமநிலை செறிவை அடைகிறது. விசானின் பல டோஸ்களுக்குப் பிறகு டைனோஜெஸ்டின் மருந்தியக்கவியலை ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு பார்மகோகினெடிக்ஸ் அடிப்படையில் கணிக்க முடியும்.

வளர்சிதை மாற்றம்

டைனோஜெஸ்ட் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, முக்கியமாக ஹைட்ராக்ஸைலேஷன் மூலம் பல நடைமுறையில் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. இன் விட்ரோ மற்றும் விவோ ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், டைனோஜெஸ்டின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் முக்கிய என்சைம் CYP3A4 ஆகும். வளர்சிதை மாற்றங்கள் மிக விரைவாக வெளியேற்றப்படுகின்றன, இதனால் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள முக்கிய பகுதி மாறாமல் டைனோஜெஸ்ட் ஆகும்.

இரத்த சீரம் இருந்து வளர்சிதை மாற்ற அனுமதி விகிதம் 64 மிலி / நிமிடம் ஆகும்.

இனப்பெருக்க

இரத்த சீரத்தில் உள்ள டைனோஜெஸ்டின் செறிவு இருபடியாக குறைகிறது. டெர்மினல் கட்டத்தில் T1/2 தோராயமாக 9-10 மணிநேரம் ஆகும், 0.1 mg / kg என்ற அளவில் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, டைனோஜெஸ்ட் வளர்சிதை மாற்றங்களாக வெளியேற்றப்படுகிறது, அவை சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் வழியாக தோராயமாக 3: 1 என்ற விகிதத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படும் போது T 1/2 வளர்சிதை மாற்றங்கள் 14 மணிநேரம் ஆகும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பெறப்பட்ட டோஸில் சுமார் 86% 6 நாட்களுக்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது, முக்கிய பகுதி முதல் 24 மணி நேரத்தில், முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவம்

வெள்ளை அல்லது வெள்ளை நிற, வட்டமான, தட்டையான மேற்பரப்பு, வளைந்த முனைகள் கொண்ட மாத்திரைகள், ஒரு பக்கத்தில் "B" உடன் சிதைந்திருக்கும்.

	1 தாவல்.
டைனோஜெஸ்ட் (மைக்ரோனிஸ்டு)	2 மி.கி

துணை பொருட்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 62.8 மி.கி, உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச் - 36 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 18 மி.கி, போவிடோன் கே 25 - 8.1 மி.கி, டால்க் - 4.05 மி.கி, க்ரோஸ்போவிடோன் - 2.7 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 1.35 மி.கி.

14 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (2) - அட்டை பெட்டிகள்.
14 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (6) - அட்டை பெட்டிகள்.
14 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (12) - அட்டை பெட்டிகள்.

மருந்தளவு

விசான்னே மருந்து 6 மாதங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் சிகிச்சையின் முடிவு மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது.

உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் மாத்திரைகள் எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். 1 மாத்திரை / நாள் இடையூறு இல்லாமல், முன்னுரிமை ஒவ்வொரு நாளும் அதே நேரத்தில், தேவைப்பட்டால், தண்ணீர் அல்லது பிற திரவத்துடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு பொருட்படுத்தாமல் மாத்திரைகள் தொடர்ந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரு பொட்டலத்தில் இருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, மருந்து எடுத்துக்கொள்வதில் இடைவெளி எடுக்காமல், அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்குகிறார்கள்.

மாத்திரைகளைத் தவிர்க்கும்போது மற்றும் வாந்தி மற்றும் / அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால் (இது மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 3-4 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்பட்டால்), விசான் என்ற மருந்தின் செயல்திறன் குறையக்கூடும். ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகள் தவறிவிட்டால், அந்தப் பெண் 1 டேப்லெட்டை அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், பின்னர் அடுத்த நாள் வழக்கமான நேரத்தில் மாத்திரைகளைத் தொடர வேண்டும். வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக உறிஞ்சப்படாத ஒரு மாத்திரைக்கு பதிலாக, நீங்கள் 1 மாத்திரையை குடிக்க வேண்டும்.

அதிக அளவு

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் கடுமையான மீறல்கள் பதிவாகவில்லை. குமட்டல், வாந்தி, ஸ்பாட்டிங் அல்லது மெட்ரோராஜியா ஆகியவை அதிகப்படியான அளவுகளில் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகளாகும். குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை, அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

தொடர்பு

தனிப்பட்ட தூண்டிகள் அல்லது நொதிகளின் தடுப்பான்கள் (CYP3A ஐசோஎன்சைம்)

கெஸ்டஜென்ஸ், உட்பட. டைனோஜெஸ்ட், முக்கியமாக CYP3A4 இன் பங்கேற்புடன் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இது குடல் சளி மற்றும் கல்லீரலில் அமைந்துள்ளது. எனவே, CYP3A4 இன் தூண்டிகள் அல்லது தடுப்பான்கள் புரோஜெஸ்டின் மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தலையிடலாம்.

என்சைம் தூண்டுதலின் காரணமாக பாலியல் ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த அனுமதி விசான் என்ற மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும், அத்துடன் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பை இரத்தப்போக்கு தன்மையில் மாற்றம்.

என்சைம் தடுப்பு காரணமாக பாலின ஹார்மோன்களின் அனுமதி குறைவது டைனோஜெஸ்ட் வெளிப்பாட்டை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.

என்சைம்களைத் தூண்டும் திறன் கொண்ட பொருட்கள்

மைக்ரோசோமல் என்சைம்களை (எ.கா., சைட்டோக்ரோம் பி450 சிஸ்டம்ஸ்) தூண்டும் மருந்துகளுடனான தொடர்புகள் ஏற்படலாம், இதன் விளைவாக பாலின ஹார்மோன்கள் (அத்தகைய மருந்துகளில் ஃபெனிடோயின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ப்ரிமிடோன், கார்பமாசெபைன், ரிஃபாம்பிகின், மற்றும் ஆக்ஸ்கார்பஸெபைன், டோபிராமேட், ஃபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், டோபிராமேட், , மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் கொண்ட தயாரிப்புகள்).

நொதிகளின் அதிகபட்ச தூண்டல், ஒரு விதியாக, 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படவில்லை, ஆனால் சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு குறைந்தது 4 வாரங்களுக்கு அது நீடிக்கும்.

CYP3A4 தூண்டியான ரிஃபாம்பிசினின் விளைவு ஆரோக்கியமான மாதவிடாய் நின்ற பெண்களிடம் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் / டைனோஜெஸ்ட் மாத்திரைகளுடன் ரிஃபாம்பிகின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சமநிலை செறிவு மற்றும் டைனோஜெஸ்டின் முறையான வெளிப்பாடு ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. AUC (0-24 மணிநேரம்) மூலம் அளவிடப்பட்ட நிலையான நிலையில் டைனோஜெஸ்டின் முறையான வெளிப்பாடு 83% குறைக்கப்பட்டது.

என்சைம்களைத் தடுக்கும் திறன் கொண்ட பொருட்கள்

அறியப்பட்ட CYP3A4 தடுப்பான்களான அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் (எ.கா. கெட்டோகனசோல், இட்ராகோனசோல், ஃப்ளூகோனசோல்), சிமெடிடின், வெராபமில், மேக்ரோலைடுகள் (எ.கா. எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின் மற்றும் ரோக்ஸித்ரோமைசின்), டில்டியாசெம், புரோட்டீஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் (எ.கா. , fluvoxamine, fluoxetine) மற்றும் திராட்சைப்பழம் சாறு ப்ரோஜெஸ்டோஜென்களின் பிளாஸ்மா செறிவுகளை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.

ஒரு ஆய்வில், CYP3A4 (கெட்டோகோனசோல், எரித்ரோமைசின்) தடுப்பான்களின் விளைவு ஆய்வு செய்யப்பட்ட போது, ​​சமநிலை செறிவுகளில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் மற்றும் டைனோஜெஸ்ட் ஆகியவற்றின் செறிவு அதிகரித்தது. ஒரு சக்திவாய்ந்த தடுப்பானான கெட்டோகனசோலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​டைனோஜெஸ்டின் சமநிலை செறிவில் AUC மதிப்பு (0-24 h) 186% அதிகரித்துள்ளது. CYP3A4 எரித்ரோமைசினின் மிதமான தடுப்பானுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சமநிலை செறிவில் டைனோஜெஸ்டில் AUC மதிப்பு (0-24 h) 62% அதிகரித்துள்ளது. இந்த இடைவினைகளின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை.

மற்ற மருத்துவப் பொருட்களில் டைனோஜெஸ்டின் விளைவு

இன் விட்ரோ இன்ஹிபிஷன் ஆய்வுகளின் தரவுகளின் அடிப்படையில், சைட்டோக்ரோம் பி450 என்சைம்-மத்தியஸ்த வளர்சிதை மாற்றத்துடன் மற்ற மருந்துகளின் மருத்துவரீதியாக விஷானின் தொடர்பு சாத்தியமில்லை.

குறிப்பு: சாத்தியமான தொடர்புகளை அடையாளம் காண, நீங்கள் ஒருங்கிணைந்த மருந்து தயாரிப்புகளுக்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும்.

உணவுடன் தொடர்பு

அதிக கொழுப்புள்ள உணவை உண்பது விசானின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்கவில்லை.

பிற வகையான தொடர்பு

புரோஜெஸ்டோஜென்களின் உட்கொள்ளல் கல்லீரல், தைராய்டு, அட்ரீனல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள், புரதங்களின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் (கேரியர்கள்), எடுத்துக்காட்டாக, லிப்பிட் / லிப்போபுரோட்டீன் பின்னங்கள், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவுருக்கள் மற்றும் உறைதல் அளவுருக்கள் உள்ளிட்ட சில ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளை பாதிக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள்

விஷேன் என்ற மருந்தை எடுத்துக் கொண்ட முதல் மாதங்களில் பக்க விளைவுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, காலப்போக்கில் அவற்றின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் யோனி இரத்தப்போக்கு (புள்ளிகள், மெட்ரோராஜியா, மாதவிடாய், ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு உட்பட), தலைவலி, மார்பக அசௌகரியம், மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் முகப்பரு ஆகியவை அடங்கும்.

அட்டவணை 1 உறுப்பு அமைப்பு வகையின்படி பாதகமான மருந்து எதிர்வினைகளை (ADRs) பட்டியலிடுகிறது. ஒவ்வொரு அதிர்வெண் குழுவிலும் பக்க விளைவுகள் அதிர்வெண்ணின் இறங்கு வரிசையில் வழங்கப்படுகின்றன. அதிர்வெண் அடிக்கடி வரையறுக்கப்படுகிறது (≥1/100 to<1/10) и нечасто (от ≥1/1000 до <1/100).

அடிக்கடி	எப்போதாவது
ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து
	இரத்த சோகை
வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள்
எடை அதிகரிப்பு	எடை இழப்பு பசியின்மை அதிகரிக்கும்
CNS இலிருந்து
தலைவலி ஒற்றைத் தலைவலி குறைந்த மனநிலை தூக்கக் கலக்கம் (தூக்கமின்மை உட்பட) நரம்புத் தளர்ச்சி லிபிடோ இழப்பு மனநிலை மாற்றம்	புற நரம்பு மண்டலத்தின் சமநிலையின்மை கவனக் கோளாறு கவலை மனச்சோர்வு மனம் அலைபாயிகிறது
பார்வையின் உறுப்பிலிருந்து
	வறண்ட கண்கள் போன்ற உணர்வு
கேட்கும் உறுப்பில் இருந்து
	டின்னிடஸ்
இருதய அமைப்பின் பக்கத்திலிருந்து
	குறிப்பிடப்படாத சுற்றோட்டக் கோளாறு இதயத்துடிப்பு தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன்
சுவாச அமைப்பிலிருந்து
	மூச்சுத்திணறல்
செரிமான அமைப்பிலிருந்து
குமட்டல் வயிற்று வலி (கீழ் வயிற்று வலி மற்றும் இரைப்பை வலி உட்பட) வாய்வு வயிறு விரிவடையும் உணர்வு வாந்தி	வயிற்றுப்போக்கு மலச்சிக்கல் அடிவயிற்றில் அசௌகரியம் இரைப்பைக் குழாயின் அழற்சி நோய்கள் ஈறு அழற்சி
தோலின் பக்கத்திலிருந்து
முகப்பரு அலோபீசியா	உலர்ந்த சருமம் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் அரிப்பு முடி வளர்ச்சி முரண்பாடுகள், உட்பட. ஹிர்சுட்டிசம் மற்றும் ஹைபர்டிரிகோசிஸ் ஓனிகோகிளாசியா பொடுகு தோல் அழற்சி ஒளிச்சேர்க்கை எதிர்வினைகள் நிறமி கோளாறு
தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து
முதுகு வலி	எலும்புகளில் வலி தசைப்பிடிப்பு மூட்டுகளில் வலி கைகால்களில் கனமான உணர்வு
சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து
	சிறுநீர் பாதை தொற்று (சிஸ்டிடிஸ் உட்பட)
இனப்பெருக்க அமைப்பிலிருந்து
மார்பக அசௌகரியம் (மார்பக விரிவாக்கம் மற்றும் மார்பக வலி உட்பட) கருப்பை நீர்க்கட்டி (இரத்தப்போக்கு நீர்க்கட்டி உட்பட) வெப்ப ஒளிக்கீற்று கருப்பை/யோனி இரத்தப்போக்கு (புள்ளிகள், மெட்ரோராஜியா, மெனோராஜியா, ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு உட்பட) அமினோரியா	யோனி கேண்டிடியாஸிஸ் வுல்வோவஜினல் பகுதியில் வறட்சி (உலர்ந்த சளி சவ்வுகள் உட்பட) பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம் (யோனி வெளியேற்றம் உட்பட) இடுப்பு பகுதியில் வலி அட்ரோபிக் வல்வோவஜினிடிஸ் ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் மாஸ்டோபதி பாலூட்டி சுரப்பிகள் தடித்தல்
மற்றவை
ஆஸ்தெனிக் நிலை (சோர்வு, ஆஸ்தீனியா மற்றும் உடல்நலக்குறைவு உட்பட) எரிச்சல்	எடிமா (முகத்தின் வீக்கம் உட்பட)

அறிகுறிகள்

• எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சை.

முரண்பாடுகள்

பின்வரும் நிபந்தனைகளின் முன்னிலையில் விசான்னைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, அவற்றில் சில புரோஜெஸ்டோஜென் கூறுகளை மட்டுமே கொண்ட அனைத்து மருந்துகளுக்கும் பொதுவானவை. Visanne என்ற மருந்தை உட்கொள்ளும் போது இந்த நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் ஒன்று ஏற்பட்டால், மருந்தின் பயன்பாடு உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்:

• கடுமையான த்ரோம்போபிளெபிடிஸ், தற்போது சிரை த்ரோம்போம்போலிசம்;
• இதயம் மற்றும் தமனிகளின் நோய்கள், அவை தற்போது அல்லது வரலாற்றில் அதிரோஸ்கிளிரோடிக் வாஸ்குலர் புண்களை (கரோனரி தமனி நோய், மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் உட்பட) அடிப்படையாகக் கொண்டவை;
• வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கடுமையான கல்லீரல் நோய் (கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் இயல்பாக்கம் இல்லாத நிலையில்);
• தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கவை);
• அடையாளம் காணப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகள், உட்பட. மார்பக புற்றுநோய்;
• அறியப்படாத தோற்றத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
• வரலாற்றில் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை;
• கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்;
• 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (இளம் பருவத்தினரின் பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை);
• செயலில் உள்ள பொருட்கள் அல்லது எக்சிபியண்டுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

எச்சரிக்கையுடன்: மனச்சோர்வின் வரலாறு, எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் வரலாறு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, ஒளியுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி, வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் இல்லாத நீரிழிவு நோய், ஹைப்பர்லிபிடெமியா, ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸின் வரலாறு, சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வரலாறு.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் Visanne பயன்படுத்துவது குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தரவுகளே உள்ளன. விலங்கு ஆய்வுகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவு மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களில் டைனோஜெஸ்ட் பயன்பாடு பற்றிய தரவு கர்ப்பம், கரு வளர்ச்சி, பிரசவம் மற்றும் பிறப்புக்குப் பிறகு குழந்தை வளர்ச்சிக்கான குறிப்பிட்ட ஆபத்தை வெளிப்படுத்தவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சையின் தேவை இல்லாததால் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு விசான்னே மருந்து பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது விஷேன் என்ற மருந்தை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில். தாய்ப்பாலில் டைனோஜெஸ்ட் வெளியேற்றப்படுவதை விலங்கு ஆய்வுகள் குறிப்பிடுகின்றன.

குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் நன்மைகள் மற்றும் பெண்ணுக்கான சிகிச்சையின் நன்மைகள் ஆகியவற்றின் விகிதத்தின் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவது அல்லது விசான்னை எடுத்துக்கொள்ள மறுப்பது என்ற முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

கல்லீரல் செயல்பாட்டின் மீறல்களுக்கான விண்ணப்பம்

முரண்: தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கடுமையான கல்லீரல் நோய் (கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் இயல்பாக்கம் இல்லாத நிலையில்); தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கவை). அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பைசான் தயாரிப்பில் உள்ள ஹார்மோன் பொருட்களின் பயன்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக, தீங்கற்ற, மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி, கல்லீரலின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் குறிப்பிடப்பட்டன. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கட்டிகள் உயிருக்கு ஆபத்தான உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கை விளைவித்துள்ளன. விசான்னை எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு பெண்ணுக்கு அடிவயிற்றின் மேல் பகுதியில் கடுமையான வலி, கல்லீரல் பெரிதாகி, அல்லது உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், வேறுபட்ட நோயறிதல் கல்லீரல் கட்டியின் சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மீறல்களுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் முரணாக உள்ளது (இளம் பருவத்தினரின் பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை).

வயதான நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தவும்

மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்குப் பொருந்தாது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நீங்கள் விசான் என்ற மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும். விசன்னே மருந்தை உட்கொள்ளும் போது, ​​கருத்தடை அவசியமானால், நோயாளிகள் ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, தடை).

கருவுறுதல்

கிடைக்கப்பெறும் தரவுகளின்படி, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் விசான்னை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அண்டவிடுப்பின் அளவு ஒடுக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், விசானே ஒரு கருத்தடை அல்ல.

கிடைக்கக்கூடிய தரவுகளின்படி, விசன்னே மருந்தை நிறுத்திய 2 மாதங்களுக்குள் உடலியல் மாதவிடாய் சுழற்சி மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் வரலாறு அல்லது ஃபலோபியன் குழாய்களின் பலவீனமான செயல்பாடு கொண்ட பெண்களில் விசான் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவது பற்றிய கேள்வி, எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் மற்றும் சாத்தியமான அபாயங்களின் விகிதத்தை முழுமையாக மதிப்பிட்ட பின்னரே தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

Visanne ஒரு ப்ரோஜெஸ்டோஜென் கூறுகளை மட்டுமே கொண்ட மருந்து என்பதால், இந்த வகை மற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது சிறப்பு எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள் Visanne க்கு பொருந்தும் என்று கருதலாம், இருப்பினும் Visanne இன் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது அவை அனைத்தும் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.

பின்வரும் நிபந்தனைகள் அல்லது ஆபத்து காரணிகள் ஏதேனும் முன்னிலையில் அல்லது தீவிரமடைந்தால், விசான்னே மருந்தைத் தொடங்குவதற்கு அல்லது தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், நன்மை-ஆபத்து விகிதத்தின் தனிப்பட்ட மதிப்பீடு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சுற்றோட்ட கோளாறுகள்

தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் செயல்பாட்டில், ஒரு புரோஜெஸ்டோஜென் கூறு மற்றும் மாரடைப்பு அல்லது பெருமூளை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அதிக ஆபத்து ஆகியவற்றுடன் மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதை உறுதிப்படுத்த போதுமான சான்றுகள் பெறப்படவில்லை. கார்டியோவாஸ்குலர் எபிசோடுகள் மற்றும் செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்களின் ஆபத்து வயது அதிகரிப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெண்களுக்கு பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து, புரோஜெஸ்டோஜென் கூறு கொண்ட மருந்துகளை மட்டும் எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிறிது அதிகரிக்கலாம்.

புரோஜெஸ்டோஜென் கூறுகளுடன் மட்டுமே மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பாக சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு) அபாயத்தில் புள்ளிவிவர ரீதியாக முக்கியமற்ற அதிகரிப்பு சாத்தியம் என்று தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கான (VTE) பொதுவாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஆபத்து காரணிகளில் தொடர்புடைய குடும்ப வரலாறு (ஒப்பீட்டளவில் சிறு வயதிலேயே உடன்பிறந்தவர் அல்லது பெற்றோரில் VTE), வயது, உடல் பருமன், நீடித்த அசையாமை, பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்லது பெரிய அதிர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும். நீடித்த அசையாத நிலையில், விசன்னே மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அதற்கு குறைந்தது நான்கு வாரங்களுக்கு முன்னதாக) மற்றும் மோட்டார் திறனை முழுமையாக மீட்டெடுத்த இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே மருந்தின் பயன்பாட்டை மீண்டும் தொடங்கவும்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அதிகரித்த ஆபத்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

தமனி அல்லது சிரை இரத்த உறைவு வளர்ச்சியின் வளர்ச்சி அல்லது சந்தேகத்துடன், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

54 தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் மெட்டா-பகுப்பாய்வு, ஆய்வின் போது முக்கியமாக ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டின் மருந்துகளை வாய்வழி கருத்தடைகளை (OCs) பயன்படுத்திய பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் (RR = 1.24) சிறிது அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டது. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திய 10 ஆண்டுகளுக்குள் இந்த அதிகரித்த ஆபத்து படிப்படியாக மறைந்துவிடும். 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் அரிதாக இருப்பதால், தற்போது ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் அல்லது கடந்த காலத்தில் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்திய பெண்களில் இத்தகைய நோயறிதல்களின் எண்ணிக்கையில் சில அதிகரிப்பு மார்பக புற்றுநோயின் ஒட்டுமொத்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. புரோஜெஸ்டோஜென் கூறுகளை மட்டுமே கொண்ட ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆபத்து, ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதில் தொடர்புடைய அபாயத்திற்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம். இருப்பினும், புரோஜெஸ்டோஜென்-மட்டுமே தயாரிப்புகளுக்கான சான்றுகள் அவற்றைப் பயன்படுத்தும் பெண்களின் மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, எனவே ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளுக்கான தரவை விட குறைவான உறுதியானவை. இந்த ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் ஒரு காரண உறவை ஏற்படுத்த முடியாது. பிசி எடுக்கும் பெண்களில் மார்பகப் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல், பிசியின் உயிரியல் விளைவு அல்லது இரண்டு காரணிகளின் கலவையும் காரணமாக அதிகரித்த அபாயத்தின் அடையாளம் காணப்பட்ட முறை இருக்கலாம். மார்பகத்தின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள், பிசியைப் பயன்படுத்திய பெண்களில் கண்டறியப்படுகின்றன, ஒரு விதியாக, ஹார்மோன் கருத்தடை பயன்படுத்தாத பெண்களை விட மருத்துவ ரீதியாக குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகிறது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், விசான் தயாரிப்பில் உள்ள ஹார்மோன் பொருட்களின் பயன்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக, தீங்கற்ற, மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி, கல்லீரலின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் குறிப்பிடப்பட்டன. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கட்டிகள் உயிருக்கு ஆபத்தான உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கை விளைவித்துள்ளன. விசான்னை எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு பெண்ணுக்கு அடிவயிற்றின் மேல் பகுதியில் கடுமையான வலி, கல்லீரல் பெரிதாகி, அல்லது உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், வேறுபட்ட நோயறிதல் கல்லீரல் கட்டியின் சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இரத்தப்போக்கு தன்மையில் மாற்றம்

பெரும்பாலான பெண்களில், விஷேன் என்ற மருந்தை உட்கொள்வது மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கின் தன்மையை பாதிக்கிறது.

விசான் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டின் பின்னணியில், கருப்பை இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, அடினோமயோசிஸ் அல்லது கருப்பை லியோமியோமா உள்ள பெண்களில். ஏராளமான மற்றும் நீடித்த இரத்தப்போக்கு இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும் (சில சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையானது). இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், விசானை நிறுத்துவது குறித்து பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.

மற்ற மாநிலங்கள்

மனச்சோர்வின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். மனச்சோர்வு ஒரு தீவிர வடிவத்தில் மீண்டும் ஏற்பட்டால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒட்டுமொத்தமாக, சாதாரண இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெண்களில் விசான் பிபியை பாதிக்காது. இருப்பினும், விசான் என்ற மருந்தை உட்கொள்ளும் போது தொடர்ந்து மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், மருந்தை நிறுத்தி, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் முதன்முதலில் தோன்றிய கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் / அல்லது கொலஸ்டேடிக் ப்ரூரிட்டஸ் மீண்டும் மீண்டும் வரும்போது அல்லது அதற்கு முன்பு செக்ஸ் ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்தினால், விசான்னே நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

புற இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றில் விசானே சிறிய விளைவைக் கொண்டிருக்கக்கூடும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள், குறிப்பாக கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள், வைசானை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், குளோஸ்மா ஏற்படலாம், குறிப்பாக கர்ப்ப காலத்தில் குளோஸ்மா வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களில். குளோஸ்மாவை உருவாக்கும் வாய்ப்புள்ள பெண்கள், விசான்னை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சூரியன் அல்லது புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

விசேன்னைப் பயன்படுத்தும் போது தொடர்ச்சியான கருப்பை நுண்ணறைகள் (பெரும்பாலும் செயல்பாட்டு கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன) ஏற்படலாம். இந்த நுண்ணறைகளில் பெரும்பாலானவை அறிகுறியற்றவை, இருப்பினும் சில இடுப்பு வலியுடன் இருக்கலாம்.

1 மாத்திரை விசான்னில் 63 மில்லிகிராம் லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் உள்ளது. கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லேப் லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் போன்ற அரிய பரம்பரைக் கோளாறுகள் உள்ள லாக்டோஸ் இல்லாத உணவில் உள்ள நோயாளிகள் வைசான் தயாரிப்பில் உள்ள லாக்டோஸின் அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள்

இந்த வகை நோயாளிகளுக்குப் பொருந்தாது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்

சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவை என்பதைக் குறிக்கும் தரவு எதுவும் இல்லை.

மருத்துவத்தேர்வு

விசன்னே மருந்தின் பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு அல்லது மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை நீங்கள் விரிவாக அறிந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் உடல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும். ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களையும் (ஆனால் குறைந்தபட்சம் 3-6 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், அத்தகைய பரிசோதனைகளின் அதிர்வெண் மற்றும் இயல்பு மருத்துவ நடைமுறையின் தற்போதைய தரங்களின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுதல், நோயாளியின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல் ஆகியவை அடங்கும். பாலூட்டி சுரப்பிகள், வயிற்று குழி மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகள், கருப்பை வாயின் எபிட்டிலியத்தின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை உட்பட.

குழந்தை மருத்துவ பயன்பாடு

18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு விசான்னே முரணாக உள்ளது (இளம் பருவத்தினரின் பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை).

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

ஒரு விதியாக, விசன்னே என்ற மருந்து ஒரு காரை ஓட்டும் திறனை பாதிக்காது மற்றும் வழிமுறைகளுடன் வேலை செய்கிறது, இருப்பினும், செறிவு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

விசான்னே என்பது மகப்பேறு மற்றும் / அல்லது மகளிர் மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து.

மருந்தின் சிகிச்சை விளைவின் அடிப்படையானது ஸ்டீராய்டு ஹார்மோனின் வழித்தோன்றல் ஆகும் - டைனோஜெஸ்ட். பெண் பாலின ஹார்மோன்களான ஈஸ்ட்ரோஜனின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் கெஸ்டஜெனிக் பண்புகளை விசான்னே உச்சரித்துள்ளார்.

இந்த பக்கத்தில் Visanne பற்றிய அனைத்து தகவல்களையும் நீங்கள் காணலாம்: இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முழு வழிமுறைகள், மருந்தகங்களில் சராசரி விலைகள், மருந்தின் முழுமையான மற்றும் முழுமையற்ற ஒப்புமைகள் மற்றும் ஏற்கனவே Visanne ஐப் பயன்படுத்திய நபர்களின் மதிப்புரைகள். உங்கள் கருத்தை விட்டுவிட வேண்டுமா? கருத்துகளில் எழுதவும்.

மருத்துவ மற்றும் மருந்தியல் குழு

கெஸ்டஜென்.

மருந்தகங்களில் இருந்து வழங்குவதற்கான விதிமுறைகள்

மருந்துச்சீட்டு மூலம் வெளியிடப்பட்டது.

விலைகள்

Visanne செலவு எவ்வளவு? மருந்தகங்களில் சராசரி விலை 3,300 ரூபிள் அளவில் உள்ளது.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

மருந்தளவு வடிவம் - மாத்திரைகள்: கிட்டத்தட்ட வெள்ளை அல்லது வெள்ளை, வட்டமான தட்டையான வடிவம், வளைந்த விளிம்புகளுடன், ஒரு பக்கத்தில் "பி" பொறிக்கப்பட்டுள்ளது (ஒரு கொப்புளத்தில் 14 துண்டுகள், ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் 2, 6 அல்லது 12 கொப்புளங்கள்).

மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் டைனோஜெஸ்ட் ஆகும், இது 1 மாத்திரைக்கு 2 மி.கி. டேப்லெட்டில் துணை கூறுகளும் உள்ளன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• போவிடோன் கே25.
• க்ரோஸ்போவிடோன்.
• டால்க்.
• லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்.
• மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்.
• உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச்.
• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

மருந்தியல் விளைவு

Visanne இன் இதயத்தில் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் Dienogest உள்ளது. அதன் செயல்திறன் பின்வருமாறு:

• எண்டோமெட்ரியோசிஸின் மையத்தில் உள்ள நரம்பு முடிவுகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் குறைவு, இது வலி நிவாரணி விளைவை அளிக்கிறது;
• அழற்சி செயல்முறை குறைப்பு;
• வலியைத் தூண்டும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தியில் குறைவு;
• எண்டோமெட்ரியத்தின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியை நிறுத்துங்கள்;
• அதிகப்படியான ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தியை அடக்குவதன் விளைவாக ஹார்மோன் அளவை இயல்பாக்குதல்;
• எண்டோமெட்ரியாய்டு திசுக்களுக்கு உணவளிக்கும் இரத்த நாளங்களின் குறைவு.

விசன்னே உடனான சிகிச்சையானது முட்டை முதிர்ச்சியில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. எனவே, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு இன்னும் ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க வாய்ப்பு உள்ளது. கூடுதலாக, மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகளின்படி, எண்டோமெட்ரியோசிஸ் உள்ள பெண்களில் கருத்தரித்தல் விஸானின் போக்கிற்குப் பிறகு பல மடங்கு வேகமாக நிகழ்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

விசான்னே பரிந்துரைக்கப்பட்டால், எண்டோமெட்ரியோசிஸிற்கான பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை நீங்கள் படிக்க வேண்டிய முதல் விஷயம்.

மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• மாதவிடாயின் போது கடுமையான இரத்தப்போக்கு நீக்குதல்;
• மாதவிடாயின் போது வலியைக் குறைத்தல்;
• கருத்தரிப்பதற்கான தயாரிப்பு.

விசானின் அடிப்படையான டைனோஜெஸ்ட், சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகவும் ஒரு சுயாதீனமான மருந்தாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இயக்கியபடி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

முரண்பாடுகள்

எண்டோமெட்ரியோசிஸின் கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்ற போதிலும், பட்டியலிடப்பட்ட நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் முன்னிலையில், அதன் பயன்பாடு ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இத்தகைய முரண்பாடுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் பிற ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், அவை சந்தேகப்பட்டால் உட்பட;
• கல்லீரலின் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் (வரலாறு உட்பட);
• அறியப்படாத தோற்றத்தின் யோனி இரத்தப்போக்கு;
• தாய்ப்பால்;
• வயது 18 வயது வரை;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• கடுமையான கல்லீரல் நோய் (வரலாறு உட்பட) - கல்லீரல் சோதனைகளின் முடிவுகளில் நேர்மறை இயக்கவியல் இல்லாத நிலையில்;
• கர்ப்ப காலத்தில் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை வரலாறு;
• லாக்டேஸ் குறைபாடு, கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம்;
• பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்களால் ஏற்படும் இதயம் மற்றும் தமனிகளின் நோயியல்: கரோனரி இதய நோய், நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல், பக்கவாதம், மாரடைப்பு (அனமனிசிஸ் உட்பட);
• தற்போது சிரை இரத்த உறைவு, கடுமையான த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்;
• வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்.

மனச்சோர்வு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் இல்லாத நீரிழிவு நோய், ஹைப்பர்லிபிடெமியா, ஒளியுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி, ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் / அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் வரலாறு உள்ள பெண்களுக்கு விசான்னை பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் Visanne பயன்படுத்துவது குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தரவுகளே உள்ளன. விலங்கு ஆய்வுகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவு மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களில் டைனோஜெஸ்ட் பயன்பாடு பற்றிய தரவு கர்ப்பம், கரு வளர்ச்சி, பிரசவம் மற்றும் பிறப்புக்குப் பிறகு குழந்தை வளர்ச்சிக்கான குறிப்பிட்ட ஆபத்தை வெளிப்படுத்தவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சையின் தேவை இல்லாததால் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு விசான்னே மருந்து பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது விஷேன் என்ற மருந்தை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில். தாய்ப்பாலில் டைனோஜெஸ்ட் வெளியேற்றப்படுவதை விலங்கு ஆய்வுகள் குறிப்பிடுகின்றன.

குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் நன்மைகள் மற்றும் பெண்ணுக்கான சிகிச்சையின் நன்மைகள் ஆகியவற்றின் விகிதத்தின் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவது அல்லது விசான்னை எடுத்துக்கொள்ள மறுப்பது என்ற முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் விசான்னே 6 மாதங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது. மேலும் சிகிச்சையின் முடிவு மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது.

• உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் மாத்திரைகள் எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். 1 மாத்திரை / நாள் இடையூறு இல்லாமல், முன்னுரிமை ஒவ்வொரு நாளும் அதே நேரத்தில், தேவைப்பட்டால், தண்ணீர் அல்லது பிற திரவத்துடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு பொருட்படுத்தாமல் மாத்திரைகள் தொடர்ந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரு பொட்டலத்தில் இருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, மருந்து எடுத்துக்கொள்வதில் இடைவெளி எடுக்காமல், அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்குகிறார்கள்.

மாத்திரைகளைத் தவிர்க்கும்போது மற்றும் வாந்தி மற்றும் / அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால் (இது மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 3-4 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்பட்டால்), விசான் என்ற மருந்தின் செயல்திறன் குறையக்கூடும்.

ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகள் தவறிவிட்டால், அந்தப் பெண் 1 டேப்லெட்டை அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், பின்னர் அடுத்த நாள் வழக்கமான நேரத்தில் மாத்திரைகளைத் தொடர வேண்டும். வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக உறிஞ்சப்படாத ஒரு மாத்திரைக்கு பதிலாக, நீங்கள் 1 மாத்திரையை குடிக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

Visanne மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்து பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், அவை பின்வருமாறு:

1. ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: எப்போதாவது - .
2. உணர்வு உறுப்புகளிலிருந்து: எப்போதாவது - கண் இமைகள் வறட்சி உணர்வு,.
3. சிறுநீர் அமைப்பு: எப்போதாவது - சிறுநீர் பாதை மற்றும் சிறுநீர்ப்பை தொற்று.
4. உணவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: அடிக்கடி - எடை அதிகரிப்பு; எப்போதாவது - எடை இழப்பு அல்லது அதிகரித்த பசியின்மை.
5. இனப்பெருக்க அமைப்பு: அடிக்கடி - பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அதிகரிப்பு, மார்பக மென்மை, கருப்பையின் சிஸ்டிக் புண்கள், ஒழுங்கற்ற கருப்பை இரத்தப்போக்கு, அமினோரியா; எப்போதாவது - யோனி கேண்டிடியாஸிஸ், வல்வோவஜினல் பகுதியின் சளி சவ்வுகளின் வறட்சி, இடுப்பு பகுதியில் வலி, அட்ரோபிக் வல்வோவஜினிடிஸ், பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளிலிருந்து வெளியேற்றம், ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் மாஸ்டோபதி அல்லது மற்றொரு தோற்றத்தின் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் சுருக்கம்.
6. தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: அடிக்கடி - குறைந்த முதுகில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வலி; எப்போதாவது - எலும்பு வலி, குறிப்பாக மூட்டுகளில், குறுகிய கால தசைப்பிடிப்பு, "தூக்க முடியாத மூட்டுகள்" (கைகள் மற்றும் கால்களில் கனமான விரும்பத்தகாத உணர்வு).
7. தோலின் பக்கத்திலிருந்து: அடிக்கடி - முகப்பரு, அலோபீசியா; எப்போதாவது - வறண்ட தோல், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், அரிப்பு, ஹிர்சுட்டிசம், ஹைபர்டிரிகோசிஸ், ஓனிகோகிளாசியா, பொடுகு, பல்வேறு நோய்க்கிருமிகளுடன், நிறமி கோளாறுகள், ஒளிச்சேர்க்கை எதிர்வினைகள்.
8. மத்திய நரம்பு மண்டலம்: அடிக்கடி - தலைவலி, ஒற்றைத் தலைவலி, தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு தொந்தரவு, லிபிடோ குறைதல், அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள்; எப்போதாவது - புற நரம்பு மண்டலத்தின் ஏற்றத்தாழ்வு, மன அழுத்தம், கவனக் கோளாறுகள், பதட்டம்.
9. சிசிசி: எப்போதாவது - அறியப்படாத தோற்றம், படபடப்பு, தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவற்றின் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்.
10. இரைப்பை குடல்: அடிக்கடி - குமட்டல், வாந்தி, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் அல்லது அடிவயிற்றில் வலி, வாய்வு மற்றும் வயிற்றுத் துவாரத்தில் முழுமை உணர்வு; எப்போதாவது - மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, இரைப்பைக் குழாயின் அழற்சி நோய்கள், ஈறு அழற்சி.
11. மற்றவை: அடிக்கடி - ஆஸ்தீனியா (அதிகரித்த சோர்வு, உடல்நலக்குறைவு மற்றும் எரிச்சல்); எப்போதாவது - வீக்கம்.

அதிக அளவு

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் கடுமையான மீறல்கள் பதிவாகவில்லை. குமட்டல், வாந்தி, ஸ்பாட்டிங் அல்லது மெட்ரோராஜியா ஆகியவை அதிகப்படியான அளவுகளில் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகளாகும். குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை, அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நீங்கள் Visanne மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் கவனமாக வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும். மருந்தின் பயன்பாடு குறித்து பல சிறப்பு வழிமுறைகள் உள்ளன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. மருந்து சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகள் மற்றும் செறிவு வேகத்தை பாதிக்காது.
2. மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஹார்மோன் மருந்துகளின் உதவியுடன் வாய்வழி கருத்தடை முறைகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த முடியாது.
3. எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சைக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அது இருந்தால், இந்த நோயியல் சிகிச்சையளிக்கப்படாது.
4. பாலூட்டும் பெண்களுக்கு விசான் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் செயலில் உள்ள பொருள் தாய்ப்பாலில் செல்கிறது, இது குழந்தையின் நிலையை பாதிக்கலாம்.
5. மருந்து பல்வேறு மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், எனவே அவை இணையாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், இதைப் பற்றி மருத்துவரிடம் எச்சரிக்க வேண்டியது அவசியம்.

எச்சரிக்கையுடன், மனச்சோர்வு, கடந்த காலத்தில் எக்டோபிக் கர்ப்பம், லிப்பிட் (கொழுப்பு) வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் உள்ளிட்ட கடந்த காலங்களில் த்ரோம்போம்போலிக் செயல்முறைகள் இருந்த பெண்களுக்கு விசான்னே மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து அதன் பயன்பாட்டின் ஆபத்து / நன்மை விகிதத்தின் முழுமையான பகுப்பாய்வுக்குப் பிறகு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து தொடர்பு

Visanne ஐ ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம்:

1. CYP3A4 தடுப்பான்கள்: அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் (இட்ராகோனசோல், கெட்டோகனசோல், ஃப்ளூகோனசோல் உட்பட), வெராபமில், சிமெடிடின், மேக்ரோலைடுகள் (எரித்ரோமைசின், ரோக்ஸித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின் உட்பட), புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (சவ்விர்டின், நெக்ளோவிர்டினாரிடோனா, நெக்ளோவிர்னாக்ளினாரிடோனா, நெக்ளோவிர்டினாரிடோனா, , fluvoxamine), திராட்சைப்பழம் சாறு - இரத்த பிளாஸ்மாவில் டைனோஜெஸ்டின் செறிவு மற்றும் பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கிறது.
2. சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களின் தூண்டிகள்: ஃபெனிடோயின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ப்ரிமிடோன், கார்பமாசெபைன், ரிஃபாம்பிசின், ஆக்ஸ்கார்பசெபைன், டோபிராமேட், ஃபெல்பமேட், நெவிராபைன், க்ரிசோஃபுல்வின், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் கொண்ட முகவர்கள், - பாலியல் ஹார்மோன்களின் அனுமதியை அதிகரிக்கவும் மற்றும் மருந்தின் சிகிச்சை விளைவை குறைக்கவும்.

Visanne-ஐ உட்கொள்ளும் அதே நேரத்தில் எந்த தீர்வையும் எடுப்பதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

இந்த மருந்து டைனோஜெஸ்ட் கொண்ட ஒரு மருந்து ஆகும், இது நோர்டெஸ்டோஸ்டிரோனில் இருந்து பெறப்பட்ட ஒரு பொருளாகும். மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது மற்றும் ஒரு நல்ல புரோஜெஸ்டோஜெனிக் விளைவை உருவாக்குகிறது.

ஹார்மோன் மாத்திரைகள் கருப்பைகள் மற்றும் பிளாஸ்மாவில் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் செறிவைக் குறைக்கின்றன, எண்டோமெட்ரியோசிஸின் குவியத்தை கணிசமாக நசுக்குகின்றன, மேலும் மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், நோயியல் பகுதிகள் அட்ராபி.

மருந்தின் கூடுதல் பண்புகளின் விளைவு செல் பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது. மருந்து கருத்தடை ஹார்மோன்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது அல்ல, இருப்பினும் எடுத்துக் கொள்ளும்போது அண்டவிடுப்பின் ஒடுக்கப்படுகிறது.

எண்டோமெட்ரியல் நோய்க்குறியியல் கொண்ட பைசான் குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் நீங்கள் சுழற்சியின் எந்த நாளிலிருந்தும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம். மருந்தின் செயல்பாடு மருந்தை உட்கொள்ளும் நேரத்தைப் பொறுத்தது அல்ல - உணவுக்கு முன் அல்லது பின்.

சமீபத்தில், உள்நாட்டு மருத்துவர்கள் எண்டோமெட்ரியோசிஸிற்கான மருந்தை தீவிரமாகப் பயன்படுத்துகின்றனர், அவர்கள் கருப்பை எண்டோமெட்ரியோசிஸ் தொடர்பாக மருந்தின் உயர் செயல்திறனைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

நோயியலின் தொடக்கத்தின் பொறிமுறையை நேரடியாகப் பாதிக்கும் என்பதால், பல்வேறு அளவிலான நோயியல் நோயாளிகளுக்கு விசான்னே உதவுகிறது.

அடினோமையோசிஸிற்கான விசான்னே

பெண்களுக்கு அடினோமயோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் நடைமுறையில் பைசான் மருந்தும் அடங்கும். இந்த மருந்து கருப்பை அடுக்கின் சளி சவ்வை வலுப்படுத்துகிறது மற்றும் பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் செயல்பாட்டில் ஒரு கெஸ்டாஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பயன்பாட்டின் சாத்தியம் மிகவும் பயனுள்ள செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் டைனோஜெஸ்ட் இருப்பதால். இது எண்டோமெட்ரியாய்டு செல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, ஏனெனில் இது பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை பாதிக்கிறது.

அடினோமயோசிஸுக்கு விசான்னை எடுத்துக்கொள்வது ஒரு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிலேயே அவசியம். பெண்களில் மருந்து சிகிச்சையின் விளைவாக, நோயியல் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சி நிறுத்தப்பட்டு, அடினோமைசிஸ் போன்ற ஒரு நோய் நீக்கப்பட்டது.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

பின்வரும் நோய்க்குறியியல் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக உள்ளது:

• த்ரோம்போம்போலிசம்;
• இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோயியல்;
• நீரிழிவு நோய், இது பாத்திரங்களுக்கு சிக்கல்களைக் கொடுத்தது;
• கல்லீரலின் நோயியல், உறுப்புகளின் நியோபிளாம்கள்;
• வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் சந்தேகம் அல்லது கண்டறிதல்;
• அறியப்படாத காரணத்தின் கருப்பை இரத்தப்போக்கு;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகம்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் எண்டோமெட்ரியோசிஸிற்கான மருந்தின் வாய்வழி பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது, மேலும் நீங்கள் சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் தொடங்கலாம். மருந்தின் ஒரு மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அதே நேரத்தில் மருந்து குடிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

மாத்திரைகளை ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீரில் கழுவவும். நீங்கள் குறுக்கீடு இல்லாமல் மருந்து குடிக்க வேண்டும், ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு கவனம் செலுத்தவில்லை. பேக்கேஜிங் முடிந்ததும், மாத்திரைகள் குறுக்கீடு இல்லாமல் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

விசானுடன் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சையின் போது, ​​சிகிச்சை விளைவு குறையக்கூடும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இது முதல் மூன்று மணி நேரத்தில் ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தியுடன் நிகழ்கிறது. பின்னர் நோயாளி செறிவு பராமரிக்க ஒரு கூடுதல் மாத்திரையை குடிக்கிறார்.

சில காரணங்களால் மாத்திரை எடுக்கப்படாவிட்டால், அடுத்த நாள் அளவை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. விசானாவுடன் எண்டோமெட்ரியோசிஸை குணப்படுத்த, வழக்கமான அளவை எடுத்துக்கொள்வது போதுமானது, மேலும் வழக்கமான பயன்பாட்டின் கண்காணிப்பு.

சிகிச்சை முறை

எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சையில் விசான்னே ஒரு குறிப்பிட்ட திட்டத்தின் படி எடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் ஆறு மாதங்கள், மற்றும் மருந்து சுழற்சி நேரத்தை சார்ந்தது அல்ல - நீங்கள் எந்த நாளிலும் அதைப் பயன்படுத்த ஆரம்பிக்கலாம்.

மாத்திரைகள் தினமும் எடுக்கப்படுவது மிகவும் முக்கியம் - இது உடலில் உள்ள ஹார்மோனின் தேவையான செறிவை தொடர்ந்து பராமரிக்கும். எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சைக்காக குடிக்க, சிகிச்சையின் போக்கை முடியும் வரை Vyzanne இடையூறு இல்லாமல் எடுக்க வேண்டும்.

மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களின் மதிப்புரைகள்

ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் ரஷ்யாவில் மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டது என்ற போதிலும், மருத்துவர்கள் ஏற்கனவே பைசான் பற்றி விமர்சனங்களை உருவாக்கியுள்ளனர். சிறப்பு மன்றங்களில், அவர்கள் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதில் தங்கள் அனுபவத்தை தீவிரமாக பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நிபுணர்களின் மதிப்புரைகள் நேர்மறையானவை - நோயியல் தொடர்பாக மருந்தின் உயர் செயல்திறனை மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். எண்டோமெட்ரியோசிஸுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 95% பேர் நோயியலில் இருந்து வெற்றிகரமாக குணப்படுத்தப்பட்டனர் அல்லது எண்டோமெட்ரியத்தின் நோயியல் வளர்ச்சியை 2 டிகிரிக்கு கணிசமாகக் குறைத்தனர்.

கருப்பை நீர்க்கட்டியின் பின்னணியில் அதிக செயல்திறனையும் அவர்கள் குறிப்பிடுகிறார்கள் - பொதுவாக நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், மேலும் பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒரு சிறந்த கருவி மருந்து.

மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நோயாளிகளின் எடை அதிகரிப்பதை டாக்டர்கள் குறிப்பிட்டனர் - இது தகவல் தாளில் கூறப்பட்டுள்ளது. உடல் எடையை 6 கிலோ அதிகரிக்க முடியும், ஆனால் மருந்துகளை நிறுத்திய பிறகு, நிழல் மீண்டும் ஒரு சுத்திகரிக்கப்பட்ட வெளிப்புறத்தைப் பெறுகிறது.

இது Visanne இன் பிளஸ் மற்றும் மைனஸ் ஆகும் - மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள் எடை அதிகரிப்பு கூட பல நோயாளிகளுக்கு நன்மை பயக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது. அவர்களின் தோல் மென்மையாக்கப்படுகிறது, ஆரோக்கியமான நிறம் தோன்றுகிறது, பெண்களுக்கு எரிச்சல் குறைகிறது.

கண்டறியப்பட்ட எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மூலம், மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள் நோயாளிகளின் கருத்துகளைப் போலவே மிகவும் நேர்மறையானவை.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

மருந்து மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது. ஒவ்வொரு மாத்திரையும் வெள்ளை நிறம் மற்றும் 7 மிமீ அகலம் கொண்டது. மேற்புறம் வளைந்திருக்கும் மற்றும் ஒரு பக்கத்தில் பி-வடிவ உள்தள்ளலைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தின் கலவை முக்கியமாக டைனோஜெஸ்ட் ஆகும், இது ஒவ்வொரு மாத்திரையிலும் 2 மி.கி. கூடுதலாக, லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், மோனோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் மற்றும் பிற கூறுகள் உள்ளன.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் டைனோஜெஸ்டின் செயல்பாட்டின் ஆய்வுகள் கருவில் டெரடோஜெனிக் விளைவை வெளிப்படுத்தவில்லை, இருப்பினும், கர்ப்பிணி நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சை தேவையில்லை.

தாய்ப்பாலில் டைனோஜெஸ்டின் தடயங்கள் காணப்படுவதால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சிகிச்சையின் போது, ​​பாலூட்டுதல் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

டைனோஜெஸ்ட் சுழற்சியை உடைக்கிறது, ஆனால் ரத்து செய்யப்பட்ட சில மாதங்களுக்குள் அதன் மீட்பு சாத்தியமாகும். இந்த அம்சங்கள் இருந்தபோதிலும், இதை கருத்தடையாகப் பயன்படுத்த முடியாது - மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பமும் சாத்தியமாகும்.

விசானா சிகிச்சைக்குப் பிறகு கர்ப்பமாக இருக்க, சுழற்சியை இயல்பாக்கும் வரை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு 2-3 மாதங்கள் காத்திருக்க வேண்டும்.

உடலில் மருந்தின் விளைவு

செயலில் உள்ள பொருள் உடலில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மருந்துக்கும் நோயாளிகளின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கும் இடையே பின்வரும் இணைப்புகளை ஆய்வுகள் நிறுவியுள்ளன:

• கார்டியோபதி விஷயத்தில், மருந்து மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை கணிசமாக பாதிக்காது;
• மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கும் மார்பக புற்றுநோயின் நிகழ்வுக்கும் இடையே ஒரு காரண உறவு நிரூபிக்கப்படவில்லை;

• கருப்பை நோயியல் உள்ள பெண்களில், இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், நோயாளிகளின் விரிவான பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதனால் நாள்பட்ட நோயியல் மோசமடையாது.

அதிக அளவு

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு நடைமுறையில் ஏற்படாது, ஏனெனில் டேப்லெட்டில் ஒரு சிறிய அளவு செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது, மேலும் கூடுதல் மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​அதிகப்படியான அளவு ஏற்படாது.

ஒரு பெரிய அளவிலான டைனோஜெஸ்ட் கூட நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்காது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. மாற்று மருந்து இல்லை.

விலை

இந்த மருந்து ஜெர்மன் மருந்து நிறுவனமான பேயரால் தயாரிக்கப்படுகிறது, எனவே ரஷ்ய சந்தையில் அதன் விலை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. மருந்தின் 28 மாத்திரைகள் சுமார் 3500 ரூபிள் செலவாகும், மற்றும் 84 துண்டுகள் - 8500. இவை ஆன்லைன் மருந்தகங்களின் விலைகள்.

நீங்கள் வழக்கமான மருந்தகங்களில் மருந்து வாங்கினால், விலை கணிசமாக மேல்நோக்கி மாறுபடும். பல மருந்தகங்களில் உள்ள விலைகளை ஒப்பிடுவதன் மூலம் பண வேறுபாடு எவ்வளவு இருக்கும் என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள்

எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, மருந்தும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். பொதுவாக அவை போதைப்பொருள் பயன்பாட்டின் முதல் நாட்களில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. நோயாளிகளுக்கு எதிர்மறையான தாக்கங்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது:

• எடை அதிகரிப்பு (சராசரியாக 6 கிலோ வரை);
• மனச்சோர்வு, சோர்வு, தூக்கம்;
• தலைவலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி;
• கீழ் முதுகில் வலி, முதுகு;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
• மார்பு பகுதியில் உள்ள அசௌகரியம், வெப்ப உணர்வு;
• எரிச்சல்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உடல் எடை இழப்பு, இரத்த சோகை, மூச்சுத் திணறல், எலும்புகள் மற்றும் தசைகளில் வலி. Visanne இலிருந்து பக்க விளைவுகள் கண்டறியப்பட்டால், மருந்து ஒரு அனலாக் மூலம் மாற்றப்படுகிறது.

விஜயனுக்குப் பிறகு நேர்மறை அனுபவம்

சிகிச்சையின் போக்கின் முடிவில், எண்டோமெட்ரியத்தின் நிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது, நீடித்த வலி மாதவிடாய் மறைந்துவிட்டதாக மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள் குறிப்பிட்டனர்.

பல நோயாளிகள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு நடுவில் ஏற்கனவே ஒரு நேர்மறையான விளைவை உணர்ந்தனர்.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதில் ஒரு பெரிய பிளஸ் பக்க விளைவுகளின் குறைந்த சதவீதமாகும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் வெற்றிகரமாக மருந்து மூலம் சிகிச்சை பெற்றனர்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் செயல்பாட்டின் ஒத்த கொள்கையின்படி, மருந்துத் தொழில் பல ஒப்புமைகளை உருவாக்குகிறது. இதில் Turinal, Exluton, Lactinet, Norkolut, Jazz, Prajisan ஆகியவை அடங்கும்.

Visanne ஒரு சிக்கலான விளைவைக் கொண்ட ஒரு ஹார்மோன் மருந்து. அதன் முக்கிய மூலப்பொருள் டைனோஜெஸ்ட் ஆகும். இது அதிக கெஸ்டஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மருந்தின் ஒட்டுமொத்த செயல்திறனை தீர்மானிக்கிறது.

இந்த மருந்தின் அடிப்படையானது டைனோஜெஸ்ட் ஆகும், இது ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன் வழித்தோன்றல்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. பைசான் ஒரு வலுவான ஹிஸ்டோஜென். இது ஈஸ்ட்ரோஜன்களில் பெரும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எண்டோமெட்ரியம் தொடர்பாக அவற்றின் ட்ரோபிக் விளைவுகளைத் தடுக்கிறது.

இந்த கட்டுரையில், மருந்தகங்களில் இந்த மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், ஒப்புமைகள் மற்றும் விலைகள் உட்பட, பைசானை மருத்துவர்கள் ஏன் பரிந்துரைக்கிறார்கள் என்பதைப் பார்ப்போம். ஏற்கனவே விசானைப் பயன்படுத்திய பெண்களின் உண்மையான மதிப்புரைகளை கருத்துகளில் படிக்கலாம்.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

மருந்தக கியோஸ்க்களில், மருந்து வெள்ளை அல்லது வெள்ளை நிற மாத்திரைகள் வடிவில் வழங்கப்படுகிறது.

• செயலில் உள்ள பொருள் டைனோஜெஸ்ட் 2 மி.கி.
• துணை பொருட்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், போவிடோன் கே25, டால்க், க்ரோஸ்போவிடோன், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

கிளினிகோ-மருந்தியல் குழு: கெஸ்டஜென்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

விசான் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறி எண்டோமெட்ரியோசிஸ் - பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் நோயியல், இதில் கருப்பைச் சுவரின் (எண்டோமெட்ரியம்) உள் அடுக்கின் எக்டோபியா (இயல்பற்ற உள்ளூர்மயமாக்கல்) உருவாகிறது.

செயல்பாட்டின் பொறிமுறை

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் - டைனோஜெஸ்ட் - கருப்பையின் உள் புறணி - எண்டோமெட்ரியத்தின் குவிய வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் விளைவைத் தடுக்கிறது.

நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறை மற்றும் அளவைப் பின்பற்றினால், பைசான் சில கருப்பை ஏற்பிகளில் செயல்படும், இதன் மூலம் நோயியல் செயல்முறையின் ஃபோசியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் இறுதி விளைவு நோயியல் உயிரணுக்களின் தலைகீழ் வளர்ச்சி மற்றும் இதற்குப் பிறகு மீட்பு தொடங்கும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, விசான்னே 6 மாதங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் சிகிச்சையின் முடிவு மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது.

• உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் மாத்திரைகள் எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். 1 மாத்திரை / நாள் இடையூறு இல்லாமல், முன்னுரிமை ஒவ்வொரு நாளும் அதே நேரத்தில், தேவைப்பட்டால், தண்ணீர் அல்லது பிற திரவத்துடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு பொருட்படுத்தாமல் மாத்திரைகள் தொடர்ந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரு பொட்டலத்தில் இருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, மருந்து எடுத்துக்கொள்வதில் இடைவெளி எடுக்காமல், அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்குகிறார்கள்.

மாத்திரைகளைத் தவிர்க்கும்போது மற்றும் வாந்தி மற்றும் / அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால் (இது மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 3-4 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்பட்டால்), விசான் என்ற மருந்தின் செயல்திறன் குறையக்கூடும். ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகள் தவறிவிட்டால், அந்தப் பெண் 1 டேப்லெட்டை அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், பின்னர் அடுத்த நாள் வழக்கமான நேரத்தில் மாத்திரைகளைத் தொடர வேண்டும். வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக உறிஞ்சப்படாத ஒரு மாத்திரைக்கு பதிலாக, நீங்கள் 1 மாத்திரையை குடிக்க வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

புரோஜெஸ்டோஜென் கூறுகளை மட்டுமே கொண்ட பிற தயாரிப்புகள் பற்றிய தகவலில் இருந்து ஓரளவு எடுக்கப்பட்ட பின்வரும் நிபந்தனைகள் எதிலும் முன்னிலையில் Visanne ஐப் பயன்படுத்தக்கூடாது. விசான்னை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த நிலைமைகள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், மருந்தின் பயன்பாடு உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

• கடுமையான த்ரோம்போபிளெபிடிஸ், தற்போது சிரை த்ரோம்போம்போலிசம்;
• வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• அறியப்படாத தோற்றத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
• வரலாற்றில் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை;
• செயலில் உள்ள பொருட்கள் அல்லது எக்சிபியண்டுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்;
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம்;
• 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (இளம் பருவத்தினரின் பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை);
• தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கடுமையான கல்லீரல் நோய் (கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் இயல்பாக்கம் இல்லாத நிலையில்);
• தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கவை);
• மார்பக புற்றுநோய் உட்பட ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகள் அடையாளம் காணப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படுகின்றன;
• இதயம் மற்றும் தமனிகளின் நோய்கள், அவை தற்போது அல்லது வரலாற்றில் பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்களை (கரோனரி இதய நோய், மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் உட்பட) அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

பக்க விளைவுகள்

விஷேன் என்ற மருந்தை எடுத்துக் கொண்ட முதல் மாதங்களில் பக்க விளைவுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, காலப்போக்கில் அவற்றின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் யோனி இரத்தப்போக்கு (புள்ளிகள், மெட்ரோராஜியா, மாதவிடாய், ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு உட்பட), தலைவலி, மார்பக அசௌகரியம், மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் முகப்பரு ஆகியவை அடங்கும்.