குடும்ப மருத்துவர் யார்? குடும்ப மருத்துவர் ஒரு பொது பயிற்சியாளரை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது.

புகைப்படம்: லினா ஷஃபீவா/ஷட்டர்ஸ்டாக்

தலைநகரில், பொது பயிற்சியாளர்கள் மாதந்தோறும் 20,000 ரூபிள் பெறுவார்கள், மேலும் 10,000 ரூபிள் நாள்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுடன் மருத்துவர்களுக்கு வழங்கப்படும். இது இலக்கு நிதியாகும், இது பாலிகிளினிக்குகளுக்கு மானிய வடிவில் கொண்டு வரப்படும் என்று மாஸ்கோ சுகாதாரத் துறையின் தலைவர் அலெக்ஸி கிரிபுன் கூறினார். பொது பயிற்சியாளர்களுக்கு அவர்கள் என்ன கூடுதல் கட்டணம் செலுத்தப் போகிறார்கள், மாவட்ட சிகிச்சையாளர்களிடமிருந்து அவர்கள் எவ்வாறு வேறுபடுகிறார்கள், எந்த நிலையில் அவர்கள் வேலை செய்வார்கள் என்று சுகாதார அமைப்பு மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மைக்கான மாஸ்கோ ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் இயக்குனர் டேவிட் மெலிக்-குசினோவ் மெட்னோவோஸ்டிடம் கூறினார்.

டேவிட் மெலிக்-குசினோவ். புகைப்படம்: nastroenie.TV

டேவிட் வலேரிவிச் இருபதாயிரம் "மானியங்கள்" என்றால் என்ன?

- "பொது பயிற்சியாளர்" நிபுணத்துவத்தைப் பெற மருத்துவர்களை ஊக்குவிக்கும் வகையில் கூடுதல் கட்டணங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன, இது நிதி ரீதியாக மிகவும் கவர்ச்சிகரமானதாகிறது. நோயாளியை குறுகிய நிபுணர்களிடம் மட்டும் குறிப்பிடாமல், வெவ்வேறு சுயவிவரங்களில் பல நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய ஆழ்ந்த அறிவு மற்றும் திறன்களைக் கொண்ட முதன்மை சிகிச்சை நிபுணர்கள் எங்களிடம் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த மாஸ்கோ நீண்ட காலமாக செல்கிறது.

உள்ளூர் சிகிச்சையாளர்கள் சிகிச்சையில் ஈடுபடவில்லையா? ஒரு பொது பயிற்சியாளர் ஒரு பொது பயிற்சியாளரிடமிருந்து அடிப்படையில் எவ்வாறு வேறுபடுகிறார்?

- உண்மை என்னவென்றால், சோவியத் யூனியனின் கடைசி ஆண்டுகளில், பின்னர், நம் நாட்டில் பல்வேறு குறுகிய சிறப்புகள் பெருகத் தொடங்கின, மேலும் பொது பயிற்சியாளர் படிப்படியாக ஒரு வகையான அனுப்புநராக மாறினார், ஏனெனில் அவர் முழு அளவிலான திறன்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மருத்துவ பணி மீதமுள்ளது. அதே நேரத்தில், பொது பயிற்சி (GP) நிபுணர்கள் என்று அழைக்கப்படுபவர்களின் நிறுவனம் மேற்கு நாடுகளில் உருவாகி வருகிறது - பொது பயிற்சியாளர்கள், முதன்மை இணைப்பில் உதவக்கூடிய நோயாளிகளிடமிருந்து சிறப்பு இணைப்பை இறக்கினர். அத்தகைய மருத்துவர்களின் தகுதிகளில் அவர்கள் தீவிரமாக பணியாற்றினர். மேலும், பொது பயிற்சியாளர்களுக்கான உந்துதல் அமைப்பு இணையாக கட்டப்பட்டது. எடுத்துக்காட்டாக, பிரான்சில், அத்தகைய மருத்துவர் தன்னிடம் வரும் நோயாளிகளில் 30% க்கும் அதிகமானவர்களை குறுகிய நிபுணர்களிடம் பரிந்துரைத்தால், அவர் போதுமான தகுதியற்றவராகக் கருதப்படுகிறார், மேலும் அவர் கூடுதலாகப் படிக்க வேண்டும்.

ரஷ்யாவில், குறுகிய நிபுணர்களின் பெரும்பாலான நோயாளிகள் சிகிச்சையாளரால் முதல் கட்டத்தில் உதவக்கூடியவர்கள். எனவே, நோயறிதலில் உண்மையான சந்தேகம் உள்ளவர்கள் குறுகிய நிபுணர்களிடம் வருவார்கள் என்பதையும், ஒரு பொது பயிற்சியாளர் தனது மட்டத்தில் உள்ள பெரும்பாலான சிக்கல்களைத் தீர்ப்பார் என்பதையும் வலியுறுத்திய ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனங்களில் மாஸ்கோ முதன்மையானது.

ஆனால் நல்ல சிகிச்சையாளர்கள் அதைத்தான் செய்கிறார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு குடும்பத்தில் மாரடைப்பு ஏற்பட்ட முதியவர்களைக் கவனிக்கும் பல மாவட்ட மருத்துவர்களை நான் அறிவேன், நடுத்தர தலைமுறையினர் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சியாட்டிகாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் காய்ச்சல் பருவத்தில் இளைஞர்கள் நிமோனியாவுக்கு எதிராக காப்பீடு செய்கிறார்கள்.

- இது போதுமான அறிவு (உதாரணமாக, கார்டியோகிராம் படிக்க) மற்றும் சில அடிப்படை கையாளுதல்களைச் செய்வதற்கான திறன்களைக் கொண்ட ஒரு திறமையான சிகிச்சையாளராக இருந்தால், அவர் கூடுதலாகப் படிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. பொது மருத்துவரின் சான்றிதழைப் பெறுவதற்கு மட்டுமே.பிரச்சனை என்னவென்றால், நீங்கள் சொல்லும் இத்தகைய அற்புதமான மருத்துவர்கள் தங்களுடைய எடைக்கு மதிப்புடையவர்கள்.

இன்று, செச்செனோவ் பல்கலைக்கழகத்தில் பொது பயிற்சியாளர்களுக்கு பயிற்சியளிக்கும் ஒரு துறை உள்ளது (இதுவரை ரஷ்யாவில் மட்டுமே உள்ளது) மற்றும் சான்றிதழ் நடைமுறைக்கு நீங்கள் செல்லலாம், பொது நடைமுறையில் ஈடுபட உங்களை அனுமதிக்கும் ஆவணத்தைப் பெற்றிருந்தால், அது தொடர்பான சிக்கல்கள் மட்டுமல்ல. ஒரு சிகிச்சையாளரின் வேலை விளக்கங்கள். நீங்கள் இதை இப்போது செய்யலாம் அல்லது பின்னர் செய்யலாம் - பொது பயிற்சியாளரின் ஐந்தாண்டு சான்றிதழ் காலாவதியாகும் போது.

நாளை அனைத்து சிகிச்சையாளர்களிடமிருந்தும் பொது பயிற்சியாளர்களை உருவாக்குவது சாத்தியமில்லை என்பது தெளிவாகிறது. இது ஒரு விரைவான செயல்முறை அல்ல, ஏனென்றால் தற்போது மருத்துவர்கள் இல்லாமல் செயல்படும் அமைப்பை சிறிது நேரம் விட்டுவிட முடியாது. ஆனால் முதன்மை இணைப்புக்கு ஒரு பொது பயிற்சியாளர் தேவை என்பது அனைவருக்கும் தெளிவாகத் தெரியும். அவர்கள் மருத்துவ திறன்களை இழந்து, அனுப்புபவர்களாக மாறுகிறார்கள் என்பது சிகிச்சையாளர்களே கூறுகிறார்கள். எனவே, நான் நினைக்கிறேன், ஓரிரு வருடங்களில், மாஸ்கோவில், பொது பயிற்சியாளர்கள் மட்டுமே வெளிநோயாளர் முதன்மை சந்திப்பில் பணிபுரிவார்கள்.

புதிய சான்றிதழைப் பெற்ற பிறகு மாவட்ட மருத்துவரின் பணியில் என்ன மாற்றம் ஏற்படும்?

“அவர் ஒரே கிளினிக்கில் தங்கி அதே நோயாளிகளுடன் வேலை செய்வார். ஆனால் அவருக்கு கூடுதல் உந்துதல் இருக்கும். இன்று, துரதிர்ஷ்டவசமாக, அனைத்து மருத்துவர்களும், நல்லவர்கள் மற்றும் அவ்வளவு நல்லவர்கள் அல்ல, சிகிச்சையாளர் எதற்கும் பொறுப்பேற்காத அமைப்பின் பணயக்கைதிகள். ஆனால் பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு சில வகையான ஒருங்கிணைந்த நோயியல் உள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, கரோனரி இதய நோய் மற்றும் நீரிழிவு நோய், மேலும் இது இருதயநோய் நிபுணர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். அவர்களின் நியமனங்களை யார் கட்டுபடுத்துவார்கள்? இந்த நோயாளியை யார் கவனிப்பார்கள்? இன்று, மருத்துவம் நோயாளிகளை துல்லியமாக சிறப்புகளின் சந்திப்பில் இழக்கிறது: இதயவியல் மற்றும் உட்சுரப்பியல் இடையே, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி அல்லது யூரோலஜி இடையே. நோயாளி ஒரு மருத்துவரால் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். மேலும் அந்த மருத்துவர் பொது மருத்துவராக இருக்க வேண்டும்.

ஒரு பொது பயிற்சியாளர் செய்யும் கையாளுதல்களின் தொகுப்பைப் பற்றி நீங்கள் பேசினீர்கள், ஆனால் இதற்கு கூடுதல் உபகரணங்கள் தேவை.

- நிச்சயமாக, கூடுதல் உபகரணங்கள் ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் அலுவலகத்தில் தோன்றும். உதாரணமாக, ENT மருத்துவர்கள் இப்போது செய்து வரும் சில எளிய நடைமுறைகளுக்கு. மருத்துவரிடம் முதல் விஜயத்தில் ஏற்கனவே பெரும்பாலான கேள்விகளை அகற்றுவதே முழு புள்ளி. நோயாளிக்கு எளிமையான, ஆனால் முக்கியமான, மருத்துவ மற்றும் நோயறிதல் கையாளுதல்களை அவர் தனது மட்டத்தில் செய்ய முடியும் என்பதே இதன் பொருள்.

அத்தகைய மருத்துவருக்கு கூடுதல் அதிகாரம் இருக்குமா? எடுத்துக்காட்டாக, VKK இன் முடிவு மற்றும் தலையின் கூடுதல் கையொப்பம் மற்றும் முத்திரை இல்லாமல் வலி நிவாரணி மருந்துகளுக்கான மருந்துகளை சுயாதீனமாக எழுதுவதற்கான உரிமை. கிளையா?

- இது மிகவும் கடினம்: பொருள்-அளவு கணக்கியல் முறையின்படி விநியோகிக்கப்படும் மருந்துகளைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம் என்றால், இது பொது பயிற்சியாளரைப் பொறுத்தது அல்ல. மாஸ்கோ ஒரு பிராந்தியமாக கீழ்ப்படிய வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருக்கும் தேசிய விதிகள் இவை. ஆனால் எதிர்காலத்தில், இந்த பொது விதிகள் மென்மையாக்கப்படும், மேலும் எந்தவொரு மருத்துவரும், எந்த சிறப்பு வாய்ந்தவராக இருந்தாலும், இந்த மருந்துகளை சொந்தமாக பரிந்துரைக்க உரிமை உண்டு என்று நம்புகிறேன்.

ஒரு பொது பயிற்சியாளருடன் நிலையான சந்திப்பு நேரம் நீண்டதாக இருக்குமா?

- ஆம், நிச்சயமாக, மேலும். ஆனால் மீண்டும், சந்திப்பு நேரம் என்பது ஒரு நிபந்தனை தரநிலை, மருத்துவ கவனிப்பின் அளவை அளவிடுவதற்கான ஒரு கருவி என்பதைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம், இதனால் ஒரு சந்திப்பு சராசரியாக எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பதை அதிகாரிகள் புரிந்துகொள்கிறார்கள். மேலும் மருத்துவர் சில நோயாளிக்கு அதிக நேரம் செலவிட வேண்டியிருந்தால், அவர் எந்த சந்தர்ப்பத்திலும் சந்திப்பை துண்டித்து வீட்டிற்கு அனுப்ப முடியாது.

துறைத் தலைவரால் அறிவிக்கப்பட்ட இரண்டாவது பண போனஸ், நாள்பட்ட நோயாளிகளின் மருந்தக நிர்வாகத்தைப் பற்றியது. ஆனால் ஒவ்வொரு மருத்துவ தளத்திலும் அத்தகைய நோயாளிகள் உள்ளனர்.

- நிச்சயமாக, ஒவ்வொரு பகுதியிலும் நாள்பட்ட நோயாளிகள் உள்ளனர். ஆனால் அனைத்து மாவட்ட காவல்துறையினரும் உண்மையில் தங்கள் வரலாற்றை வைத்திருப்பதில்லை. இன்று சிகிச்சையாளர் அவர்களுடன் எவ்வாறு செயல்படுகிறார் என்பதைப் பொறுத்தது, நாளை பொது பயிற்சியாளர் வேலை செய்வார், இந்த நோயாளிகள் எவ்வளவு காலம் வாழ்வார்கள். நீங்கள் அவர்களை அடிக்கடி தொடர்பு கொண்டால், நீங்கள் அவர்களுக்கு திறமையாக ஆலோசனை வழங்கினால் மற்றும் பல்வேறு குறுகிய நிபுணர்களுடன் விளையாடாமல் இருந்தால், இந்த நோயாளிகள் நீண்ட காலம் வாழ்வார்கள்.

தொற்றாத நோய்களால் ஏற்படும் இறப்புகளின் அடிப்படையில் குறிப்பு நாடுகளின் அனுபவத்தை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம். உதாரணமாக, பின்லாந்தில், நீரிழிவு நோயாளிகள் ரஷ்யாவை விட 20 ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர். மருந்துகள் அல்லது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துவது நம் நாட்டில் வேறுபடுவதில்லை, ஆனால் மருத்துவ அணுகுமுறை வேறுபட்டது. இந்த நோயாளிகள் பொது பயிற்சியாளருடன் தொடர்ந்து தொடர்பில் உள்ளனர், அவருக்கு சுய கட்டுப்பாட்டு நாட்குறிப்புகளை வழங்குகிறார்கள் மற்றும் அடிப்படை மட்டத்தில் சிகிச்சையின் திருத்தம் தொடர்பான சிக்கல்களை தீர்க்கிறார்கள். நோயாளிக்கு சிறந்த ஈடுசெய்ய ஏற்கனவே ஒரு திறமையான உட்சுரப்பியல் நிபுணர் தேவை என்று மருத்துவர் கண்டால், அவர் உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுவார்.

பல நோயியல் கொண்ட ஒரு நாள்பட்ட நோயாளி ஒரு மருத்துவரால் கவனிக்கப்பட வேண்டும் என்ற உண்மையைப் பற்றி இப்போது பேசுகிறோம். அதே நேரத்தில், இன்று மாஸ்கோ மாவட்ட மருத்துவர்கள் ஒரு வரவேற்பறையில் 8 மணி நேரம் அமர்ந்திருக்கிறார்கள், மேலும் வீட்டை விட்டு வெளியேறாத தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வருகை தரும் குழுக்கள் அனுப்பப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு முறையும் அவர்கள் வித்தியாசமாக இருக்கிறார்கள்.

- தொழிலாளர் பிரிவு, இதில் மருத்துவர்களின் ஒரு பகுதி வெளிநோயாளர் சந்திப்புகளை நடத்துகிறது, மற்ற பகுதி நோயாளிகளை வீட்டில் சந்திக்கிறது, தன்னை நியாயப்படுத்துகிறது. ஒரு சிகிச்சையாளர் வரவேற்பறையில் அரை நாளுக்கு உட்கார்ந்து, அதே நேரத்தில் தளத்தை சுற்றி ஓடும்போது, ​​இது கடினமான உழைப்பு. இப்போது சுமை இன்னும் அதிகமாகிவிட்டது, வரவேற்பிலும் வெளியேறும் இடத்திலும் வேலையின் செயல்திறன் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. இந்த செயல்திறன் சரியான நோயறிதல்களின் எண்ணிக்கை, நோயாளிகள் பெறும் சிக்கல்களின் குறைப்பு மற்றும் பலவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

ஆனால் வீட்டை விட்டு வெளியேறாத ஒரு நோயாளியைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம், ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு புதிய குழு அவரிடம் வந்தால், நிச்சயமாக, இது தவறு. இதற்காக, அவர்களின் நீண்டகால நோயாளிகளுக்கு ஆதரவளிக்கும் மருத்துவர்களின் நிறுவனம் உருவாக்கப்படுகிறது. இங்கே நேரப் பிரிவு வேறுபட்டிருக்கலாம். ஒப்பீட்டளவில், விகிதத்தில் முக்கால்வாசிக்கு, ஒரு மருத்துவர் தளத்தில் சந்திப்பை நடத்தலாம், மற்றொரு காலாண்டில், மருந்தக நோயாளிகளை வீட்டிற்குச் செல்வது உட்பட அவர் சமாளிக்க முடியும்.

புதுமைகள் எப்படியாவது மருத்துவமனைகளைத் தொடுமா? பொது பயிற்சியாளர்கள் பொது பயிற்சியாளர்களாகவும் சான்றிதழ் பெறுவார்களா?

இந்த மருத்துவர்கள் சிகிச்சையாளர்களாகவே இருக்கிறார்கள். அவர்கள் ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் நிபுணத்துவத்தைப் பெற விரும்பினால், யாரும் அவர்களை இதில் மட்டுப்படுத்த மாட்டார்கள். ஆனால் பொதுவாக, மருத்துவமனைகளில் மாற்றங்கள் இருந்தால், இரண்டாவது கட்டத்தில். இதுவரை, இது விவாதிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் மருத்துவமனைகளில் பணிபுரியும் சிகிச்சையாளர்களின் திறன் குறித்து குறைவான கேள்விகள் உள்ளன. அவர்கள் பலதரப்பட்டவர்கள், அவர்கள் மிகவும் தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளைப் பெறுகிறார்கள், எனவே, அறிவைப் பொறுத்தவரை, அவர்கள் வெளிநோயாளர் பிரிவில் இருந்து தங்கள் சக ஊழியர்களிடமிருந்து வேறுபடுகிறார்கள். இன்று, முக்கிய பிரச்சனை முதன்மை இணைப்பில் குவிந்துள்ளது, மேலும் மாற்றங்கள் முதலில் இங்கு நடக்கும்.

இந்த மருத்துவர் குடும்ப மருத்துவர் என்றும் அழைக்கப்படுகிறார். உண்மையில், இது அதே உள்ளூர் சிகிச்சையாளர், ஆனால் பரந்த அளவிலான அறிவு மற்றும் திறன்களைக் கொண்டுள்ளது.

அவர் பாலினம் மற்றும் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நரம்பியல் பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கிறார்.

(குடும்ப மருத்துவரையும் பார்க்கவும்)

ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் திறனில் என்ன சேர்க்கப்பட்டுள்ளது

ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் தகுதியானது, எந்தவொரு மருத்துவத் துறையிலும் அனைத்து குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் ஆலோசனை வழங்குவதற்கான உரிமையை அவருக்கு வழங்குகிறது, விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே ஆலோசனைகள் மற்றும் சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைப்புக்கான குறுகிய நிபுணர்களை உள்ளடக்கியது.

ஆரம்ப சந்திப்பின் போது, ​​மருத்துவர் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை கவனமாக பரிசோதித்து, முழுமையான நோயறிதலை நடத்துகிறார். அதன்பிறகு, நோயாளிக்கு ஆளாகக்கூடிய நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்க அல்லது அகற்ற அவர் பணியாற்றுகிறார்.

ஒரு பொது மருத்துவர் என்ன நோய்களை சமாளிக்கிறார்?

புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல், பெருந்தமனி தடிப்பு, வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி, கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் நோய்களை அழிக்கும், அதிக எடை.

ஒரு பொது பயிற்சியாளரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

முதல் அறிகுறிகள் அசௌகரியம், சோர்வு, சிரமம், சில இடத்தில் நீங்கள் இழுக்கிறீர்கள், அழுத்துகிறீர்கள் என்று ஒரு உணர்வு. அடிக்கடி மற்றும் வெளித்தோற்றத்தில் காரணமற்ற தலைவலிக்கான காரணம் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளில் உள்ள தடுப்புகளாக இருக்கலாம், அதனுடன் வாஸ்குலர் பிடிப்புகள் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை, இதனால் தலையில் இருந்து இரத்தம் வெளியேறுவதை மீறுகிறது. இவை அனைத்தும் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், கண்களுக்கு முன்பாக "ஈக்கள்" ஒளிரும். மேலும் வயது, சோர்வு, தூக்கமின்மை இவை அனைத்தையும் காரணம் காட்டி பழகிவிட்டோம். கவனம் பலவீனமடைதல், கவனக்குறைவு, மறதிக்கான காரணங்கள் எண்பது சதவிகிதம் நமது கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியில் உள்ள பிரச்சனைகளின் விளைவாகும்.

புறக்கணிக்கக் கூடாத 5 அறிகுறிகள் கீழே உள்ளன.

1. நீங்கள் திடீரென்று எடை இழந்தீர்கள். உங்கள் உணவு முறை மாறவில்லை, ஆனால் நீங்கள் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் எடை இழந்துவிட்டீர்கள். எந்தவொரு பெண்ணும் இதை மட்டுமே கனவு காண முடியும். இருப்பினும், இதுபோன்ற மாற்றங்களை நீங்கள் கவனித்தால், மகிழ்ச்சியடைய அவசரப்பட வேண்டாம் - அவை சில வகையான வயிற்று புற்றுநோயின் (அல்லது பெண்களுக்கு கருப்பை புற்றுநோய்) முன்னோடியாக இருக்கலாம்.

2. மந்தமான பேச்சு, பக்கவாதம், பலவீனம், காதுகளில் சத்தம் மற்றும் கைகால்களின் உணர்வின்மை ஆகியவை வரவிருக்கும் பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளாகும். சரியான நேரத்தில் தேவையான சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், பக்கவாதத்தைத் தவிர்க்கலாம், இதன் விளைவாக, கடுமையான மூளை சேதத்தைத் தடுக்கலாம்.

3. கருப்பு நாற்காலி. இந்த அறிகுறி மிகவும் தீவிரமான ஒன்றாகும். வயிறு அல்லது குடலின் புண் அல்லது புற்றுநோய் போன்ற ஆபத்தான நோய்களின் சமிக்ஞையாக இது செயல்படும். மலத்தின் கருப்பு நிறம் உட்புற இரத்தப்போக்கின் விளைவாக மாறும், இது மிகவும் ஆபத்தானது. விரைவில் நீங்கள் அதன் காரணத்தைக் கண்டறிந்து அதை நிறுத்தினால், உங்கள் ஆயுளை நீடிப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

4. கடுமையான தலைவலி, கழுத்துக்குள் செல்லும், அதே போல் அதிக காய்ச்சல். இந்த அறிகுறிகள் மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற ஒரு தீவிர நிலை காரணமாக இருக்கலாம். உங்களுக்கு அதிக வெப்பநிலை மற்றும் கடுமையான வலி இருந்தால், உங்கள் கன்னத்தை உங்கள் மார்பில் அடைவதைத் தடுக்கிறது, நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். உங்களுக்கு பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் இருக்கலாம், இது சிறப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

5. கூர்மையான வலிய தலைவலி. இதற்கு முன்பு இந்த அளவு தலைவலியை நீங்கள் அனுபவித்ததில்லை என்றால், மருத்துவரை அணுக தயங்க வேண்டாம். இத்தகைய வலி மூளையில் இரத்தப்போக்கு ஒரு சமிக்ஞையாக செயல்படும். அனீரிஸம் மிகவும் அரிதானது என்றாலும், சாத்தியக்கூறுகளை நிராகரிக்க முடியாது.

எப்போது, ​​​​என்ன சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்

- பொது இரத்த பகுப்பாய்வு;
- பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
- புழுக்களின் முட்டைகளுக்கான மலம் பகுப்பாய்வு;
- எச்.ஐ.வி மற்றும் வாசர்மேன் எதிர்வினைக்கான இரத்த பரிசோதனை;
- விந்து வெளியேறும் பகுப்பாய்வு;
- ஹார்மோன் ஆய்வுகள்;
- இரத்தப் பரிசோதனைகள் (TORCH-க்கான ஸ்கிரீனிங் - நோய்த்தொற்றுகள், செரோலாஜிக்கல் இரத்தப் பரிசோதனை, ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள் (எச்.சி.வி எதிர்ப்பு), ESR உடன் முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, ஹீமாட்டாலஜிக்கல் இரத்த பரிசோதனை, இரத்தக் குழு, Rh காரணி, Rh காரணிக்கான ஆன்டிபாடிகள், உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை கட்டி குறிப்பான்கள், உறைதல் இரத்த பரிசோதனை);
- யூரோஜெனிட்டல் பாதையில் இருந்து ஆராய்ச்சிக்கான பொருட்களை எடுத்துக்கொள்வது;
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு மைக்ரோஃப்ளோரா மற்றும் உணர்திறன் மீது விதைப்பு;
- கேண்டிடா மீது விதைப்பு மற்றும் ஆன்டிமைகோடிக் மருந்துகளுக்கு உணர்திறன்;
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு டைட்டர் மற்றும் உணர்திறன் உறுதியுடன் யூரியாலிட்டிகம் மற்றும் எம் ஹோமினிஸ் மீது விதைப்பு;
- ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையுடன் கருப்பை வாயில் இருந்து பயாப்ஸி;
- ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையுடன் எண்டோமெட்ரியத்தின் அபிலாஷை;
- பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் இருந்து வெளியேற்றத்தின் பாக்டீரியோஸ்கோபி;
- கருப்பை நீர்க்கட்டி (கருப்பை புள்ளி) உள்ளடக்கங்களை சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை.

பொதுவாக ஒரு பொது பயிற்சியாளரால் செய்யப்படும் முக்கிய நோயறிதல் வகைகள் என்ன

ECG, அல்ட்ராசவுண்ட், EEG, EchoEG, EchoCG, x-ray, colposcopy, fluorography, chest x-ray, MRI, CT, mammography. உங்கள் இருதய ஆரோக்கியத்தை மட்டுமல்ல, எதிர்கால சந்ததியினரின் ஆரோக்கியத்தையும் கவனித்துக்கொள்வது முக்கியம்.

1. செயலில் விடுமுறையைத் திட்டமிடுங்கள்

முழு குடும்பத்துடன் சுறுசுறுப்பான விடுமுறைக்கு ஒரு வார இறுதியில் ஒதுக்குங்கள்: கோடையில் நீச்சல், குளிர்காலத்தில் ஸ்லெடிங் அல்லது ஹைகிங், வசந்த காலத்திலும் இலையுதிர்காலத்திலும் சைக்கிள் ஓட்டுதல். ஒரு சிறிய காலை உணவை உங்களுடன் எடுத்துக்கொண்டு, நல்ல உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொண்டால், நாள் வியாதிகள் இல்லாமல் கடந்துவிடும்.

2. ஒன்றாக வேலை செய்யுங்கள்

குழந்தைகளுடன் யோகா மற்றும் ஏரோபிக்ஸ் வகுப்புகளை வழங்கும் விளையாட்டுக் கழகத்தை உங்கள் பகுதியில் கண்டறியவும். இந்தச் செயல்களுக்கு உங்கள் குழந்தை மிகவும் இளமையாக இருந்தால், உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் கலோரிகளை எரிக்க உதவும் செயல்பாடுகளைக் கண்டறியவும், உங்கள் குழந்தை உங்களுடன் யோகா செய்ய அல்லது நீண்ட நடைப்பயிற்சி செய்யவும். உங்களுக்கு இன்னும் குழந்தைகள் இல்லையென்றால், ஒரு கூட்டாளருடன் யோகா வகுப்புகள் எங்கு நடத்தப்படுகின்றன அல்லது "நாய் யோகா" என்பதைக் கண்டறியவும், ஆம் - இது உங்களுக்கும் உங்கள் நாய்க்கும் யோகா.

3. உங்கள் குடியிருப்பில் உள்ள பொதுவான அறையை மீண்டும் செய்யவும்

மிகவும் பொதுவான அறைகள் வீட்டில் "சோம்பேறி மையம்": ஒரு வசதியான சோபா, ஒரு கேம் கன்சோல், ஒரு டிவிடி அலமாரி மற்றும் விளையாட்டு அல்லது உடல் செயல்பாடுகளை ஊக்குவிக்க எதுவும் இல்லை. முழு அறையையும் மீண்டும் செய்யாமல் அல்லது ஜிம் உபகரணங்களுடன் அதிக இடத்தை எடுத்துக் கொள்ளாமல் ஒரு அறைக்கு நுட்பமான நினைவூட்டல்களைச் சேர்க்க வழிகள் உள்ளன. டிவி பார்ப்பதற்கு வாராந்திர வரம்பை அமைத்து, உங்கள் முழு குடும்பத்தையும் நகர்த்துவதற்கு நீங்கள் "செயலற்ற நிலையில்" இருக்கும் நேரத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.

4. வேலைகளை வேடிக்கை செய்யுங்கள்

வீட்டைச் சுற்றியுள்ள வேலைகளை குடும்ப உறுப்பினர்களிடையே பிரிப்பதற்குப் பதிலாக, அனைவரும் விளையாடக்கூடிய விளையாட்டாக மாற்றவும். வீட்டை யார் வேகமாக சுத்தம் செய்வார்கள் என்று போட்டியிடுங்கள், அடுத்த முறை உங்கள் முடிவை மேம்படுத்த முயற்சிக்கவும். சலவை செய்யும் போது கொஞ்சம் மியூசிக்கை இயக்கவும், இதனால் பொருட்களை மடித்து வைக்க உதவும் குழந்தைகள் பாடி நடனமாடுவார்கள். உங்கள் ஓய்வு நேரத்தில், சிறிது ஓடவும், ரோலர் பிளேடிங் செல்லவும் அல்லது கயிறு குதிக்கவும்.

5. உங்கள் உணவை மதிப்பாய்வு செய்யவும்

இந்த உதவிக்குறிப்பு உடல் செயல்பாடு பற்றியது மட்டுமல்ல, இது இன்னும் குறிப்பிடத் தக்கது: ஆரோக்கியமாக சாப்பிடும் குடும்பங்கள் உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருப்பது போன்ற ஆரோக்கியமான பழக்கங்களில் ஈடுபட முனைகின்றன.

நீங்கள் பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடல் எடையை குறைக்க விரும்பினால் அல்லது நன்றாக சாப்பிட விரும்பினால், முழு குடும்பத்தையும் ஈடுபடுத்துங்கள், நீங்கள் விரைவில் வெற்றி பெறுவீர்கள். குழந்தைகளை விவசாயச் சந்தைக்கு அழைத்துச் செல்லுங்கள், அவர்களே பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளைத் தேர்ந்தெடுத்து, குழந்தைகளை சமையல் பணியில் ஈடுபடுத்துங்கள். அவர்கள் "தங்கள்" உணவை அதிகமாக அனுபவித்து பாத்திரங்களைக் கழுவுவார்கள்.

விளம்பரங்கள் மற்றும் சிறப்பு சலுகைகள்

மருத்துவ செய்தி

30.01.2020

யேல் பல்கலைக்கழகம் (யேல் பல்கலைக்கழகம்), ஹெல்ம்ஹோல்ட்ஸ் மையம் மற்றும் ஆக்ஸ்பர்க் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனை ஆகியவற்றின் விஞ்ஞானிகள் மாசுபட்ட காற்றில் உள்ள அல்ட்ராஃபைன் துகள்கள் மாரடைப்பு ஏற்படக்கூடும் என்று நம்புகின்றனர்.

28.01.2020

வைராலஜி துறையில் பீட்டர்ஸ்பர்க் நிபுணர்கள் 2019-nCoV கொரோனா வைரஸுக்கு எதிராக மருந்துகளை உருவாக்கும் ரஷ்ய விஞ்ஞானிகளின் திறனை மதிப்பீடு செய்தனர், இதன் வெடிப்பு சீனாவில் தோன்றியது.

உல்யனோவ்ஸ்க் நகரின் நகராட்சி சுகாதாரப் பராமரிப்பில், ஒரு பொது பயிற்சியாளர் நிறுவனத்தின் உருவாக்கம் 2005 இல் தொடங்கியது.
பொது குடும்ப நடைமுறையின் ஒரு சேவை உருவாக்கப்பட்டது, இது முதலில், ஆரம்ப சுகாதார சேவையை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நகர பாராளுமன்றத்தின் பிரதிநிதிகள் முனிசிபல் அரசாங்கத்தின் முயற்சியை முழுமையாக ஆதரிக்கின்றனர். UGD குடிமக்களிடமிருந்து நிறைய முறையீடுகளைப் பெறுகிறது, அதில் அவர்கள் இந்த கண்டுபிடிப்பு பற்றிய கருத்தை கேட்கிறார்கள். சமூகக் கொள்கை மற்றும் உள்ளூர் சுய-அரசுக்கான குழுவின் கடைசிக் கூட்டங்களில் ஒன்றில், பொது பயிற்சியாளர் அலுவலகங்களின் பிரச்சினை விரிவாகக் கருதப்பட்டது.
விளாடிமிர் லெவனோவ், சிட்டி பாலிக்ளினிக் எண். 5 இன் தலைமை மருத்துவர், மாநில வருவாய் அலுவலகத்தின் துணை, ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் பொறுப்பு என்ன என்று கருத்து தெரிவித்தார்.
- யார் பொது பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் அவர்களின் பொறுப்பு என்ன என்பதை எங்களிடம் கூறுங்கள்?
- ஒரு பொது பயிற்சியாளர் ஒரு குறுகிய நிபுணரின் திறன்களைக் கொண்ட ஒரு பொது பயிற்சியாளர், இது மிகவும் பொதுவான நோய்களால் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பரிசோதிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. அவர் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மட்டுமல்லாமல், அவர்களின் உளவியல் பிரச்சினைகளையும் ஆராய்கிறார், தொடர்ந்து சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு பொறுப்பானவர்.
தடுப்பு என்பது வளர்ந்து வரும் உடல்நலப் பிரச்சினைகளைத் தடுப்பதாகும். வயதான குடும்ப உறுப்பினர்களை அவதானிப்பதன் மூலம், இளைய தலைமுறையினருக்கு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைத் தடுக்க அல்லது குறைக்க மருத்துவருக்கு வாய்ப்பு உள்ளது.
— உங்கள் கருத்துப்படி, பொது பயிற்சியாளர் அலுவலகங்கள் எங்கு அதிகம் தேவைப்படுகின்றன?
"இன்று, மிகவும் கடுமையான பிரச்சினை, நகரத்தின் தொலைதூர பகுதிகளில் மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதாகும், அங்கு மருத்துவர்களின் தேவை அதிகமாக உள்ளது. இதற்கு நிபுணர்கள் பற்றாக்குறையே காரணம்.
நகர மையத்தில் இருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள பகுதிகளில் பொது பயிற்சி அலுவலகங்கள் திறந்தால், பிரச்னைக்கு தீர்வு கிடைக்கும். ஒரு பொது பயிற்சியாளர் ஒரு சிகிச்சை சுயவிவரத்தில் மட்டுமல்ல, குறுகிய சிறப்புகளிலும் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ சேவையை வழங்க முடியும். இருப்பினும், நவீன கண்டறியும் கருவிகள் இல்லாமல், கிராமப்புறங்களில் உள்ள பொது மருத்துவர் அலுவலகங்கள் செயல்படுவது கடினம். எனவே, தரமான மருத்துவ சேவையைப் பெறுவதற்கு மக்களின் அணுகலை மேம்படுத்த பாலிகிளினிக்குகளின் அடிப்படையில் இத்தகைய துறைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. Ulyanovsk பிராந்தியத்தின் சுகாதார அமைச்சகம், Ulyanovsk நகர டுமாவின் சமூகக் கொள்கை மற்றும் உள்ளூர் சுய-அரசு குழுவில் இந்த பிரச்சினைக்கு குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
ஒரு முதன்மை மருத்துவருக்கும் பொது பயிற்சியாளருக்கும் என்ன வித்தியாசம்? குறுகிய நிபுணர்கள் இருக்கும் பாலிகிளினிக்கில் ஒரு பொது பயிற்சியாளர் ஏன் இருக்கிறார்?
- உங்களுக்கு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருந்தால், நிச்சயமாக, நீங்கள் அவர்களுடன் உள்ளூர் சிகிச்சையாளரிடம் செல்வீர்கள், மேலும் சிறந்தது - பொது பயிற்சியாளரிடம்.
அவரது தொழில்முறை பயிற்சியின் மட்டத்தில் மிக உயர்ந்த கோரிக்கைகள் வைக்கப்படுகின்றன. பொது பயிற்சியாளரே, பலதரப்பட்ட அறிவுக்கு நன்றி, ஆரம்ப நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். முதலில் என்ன ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், எந்த நிபுணரிடம், நோயாளியை எப்போது அனுப்புவது - இவை அவருடைய திறனுக்குள் இருக்கும் கேள்விகள். பொது பயிற்சியாளர் பெரிய படத்தைப் பார்க்கிறார். அவரது கடமைகளில் ஒரு பொதுத் தேர்வு மட்டுமல்ல, குறுகிய சுயவிவரத் தேர்வுகளை நடத்துவதும் அடங்கும், இது மருத்துவ மற்றும் சமூக நிபுணத்துவ பணியகத்தில் பதிவு செய்வது உட்பட ஒரு நிபுணரால் விரிவான தேர்வுகளை நடத்த உதவுகிறது.
பொது பயிற்சியாளர்கள் நோயாளியை பரிசோதிக்க மட்டுமல்லாமல், பல மருத்துவ கையாளுதல்களைச் செய்யவும் வாய்ப்பு உள்ளது: கண்ணாடிகள் பொருத்துதல், காது கால்வாயைக் கழுவுதல், உள்விழி அழுத்தத்தை அளவிடுதல், ஈசிஜி. அவர் விரிவான சிகிச்சை ஆலோசனைகளை வழங்குகிறார். இவை அனைத்தும் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் நோயாளி செலவழிக்கும் நேரத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்பு கிடைப்பதை அதிகரிக்கிறது.
ஒரு பொது பயிற்சியாளர் ஒரு திடமான அனுபவம், ஒரு நீண்ட பணி அனுபவம் கொண்ட ஒரு சிகிச்சையாளராக முடியும், இது அவரை நோயின் சாரத்தை நெருங்குவதற்கு மட்டுமல்லாமல், நோயாளியை "உணர" கற்றுக்கொள்ளவும் அனுமதிக்கிறது.
- இன்று எத்தனை பொது பயிற்சியாளர் அலுவலகங்கள் நோயாளிகளுக்கு முழுமையாக சேவை செய்கின்றன?
- 2005 ஆம் ஆண்டில், பொது பயிற்சியாளர்களின் முதல் துறையானது நகர பாலிக்ளினிக் எண் 5 இல் திறக்கப்பட்டது, இது இன்றுவரை நோயாளிகளை வெற்றிகரமாக அனுமதிக்கின்றது.
இன்று Ulyanovsk இல் பொது பயிற்சியாளர்களின் 8 துறைகள் உள்ளன. உள்ளூர் மக்களுக்காக, முதியோர்களின் வசதிக்காகவும், வசதிக்காகவும், டிசம்பர் 1 ஆம் தேதி, பாலிகிளினிக் எண். 5 இன் நாள் மருத்துவமனையின் அடிப்படையில், பொது மருத்துவரின் புதிய கூடுதல் அலுவலகம் திறக்கப்படும். நகரம் 2012 இல் மேலும் 17 திறக்க திட்டமிட்டுள்ளது.
எனவே, 2014 ஆம் ஆண்டின் இறுதிக்குள், 76 மருத்துவர்கள் மற்றும் 107 செவிலியர்கள் உட்பட 41 மருத்துவ பயிற்சி அறைகள் 161,000 மக்களுக்கு சேவை செய்யும்.
பொது பயிற்சியாளர் அலுவலகங்களின் பணிகள் குறித்து உங்களிடம் உள்ள அனைத்து கேள்விகளையும் இணையதளத்தில் கேட்கலாம்

சுகாதார அமைப்பின் செயல்பாட்டின் அடிப்படைக் கொள்கைகளில் ஒன்று, ஆரம்ப சுகாதார சேவையை மேம்படுத்துவதாகும். பொதுவாக, மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படும் நபர்கள் உள்ளூர் மருத்துவர்களிடம் உதவி பெறுவார்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்காக, உள்ளூர் மருத்துவர் பல குறுகிய நிபுணர்களை உள்ளடக்கியது. சில நேரங்களில் குறுகிய நிபுணர்களைப் பார்வையிடுவது நியாயப்படுத்தப்படவில்லை.

இதனால், உள்ளூர் சிகிச்சை நிபுணரைப் பார்ப்பது அதிக நேரத்தை இழக்க வழிவகுக்கிறது. இறுதியில், மாவட்ட மருத்துவர் நோயாளிகளை குறுகிய நிபுணர்களுக்கு விநியோகிப்பதற்கான அனுப்புநராக மாறுகிறார், இது அவரது செயல்பாட்டு கடமைகளை இழக்க வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், நடைமுறையில் தடுப்பு வேலை மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை இல்லை. மாவட்ட மருத்துவரிடம் திரும்பும் நோயாளிகளில் 50% குறுகிய நிபுணர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதாக வெளி நாடுகளில் உள்ள அனுபவம் காட்டுகிறது. ஆனால் பொது பயிற்சியாளரின் நிலையை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம், 80% நோயாளிகள் வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை முடிக்கத் தொடங்குகின்றனர். நவீன சுகாதாரப் பராமரிப்பில், மக்கள்தொகைக்கு வெளியே மருத்துவமனைக்குச் செல்லும் சிகிச்சையின் வளர்ச்சிக்கு இதுவே முக்கிய ஆதரவாகும்.

ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் நிலை சமீபத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட போதிலும், ரஷ்யாவில் மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான இந்த கொள்கை கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதிக்கு முன்பே அறியப்பட்டது. அந்த நேரத்தில் அவர்கள் "zemstvo மருத்துவர்கள்" என்று அழைக்கப்பட்டனர். ஒரு உள்ளூர் மருத்துவர் செய்யக்கூடிய பெரிய பிரச்சனைகளை ஒரு பொது பயிற்சியாளர் தீர்க்கிறார். ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் செயல்பாட்டு பொறுப்புகள் பன்முகத்தன்மை கொண்டவை: நோயறிதல், சிகிச்சை, தடுப்பு, நோயாளிகளின் மறுவாழ்வு, நிறுவன நடவடிக்கைகள் போன்றவை.

"சோவியத் காலங்களில், நாங்கள் ஐரோப்பிய பாதையைப் பின்பற்றி குறுகிய நிபுணர்களை உருவாக்கத் தொடங்கினோம். இது முற்றிலும் சரியல்ல. ஒரு பொது பயிற்சியாளர், உண்மையில், அதே நேரத்தில் மூக்கு, தொண்டை, கண்களைப் பார்க்கக்கூடிய ஒரு சிகிச்சையாளர் ... அவர்கள் விரைவில் மாவட்ட சிகிச்சையாளர்களை மாற்றுவார்கள் என்று நாங்கள் நம்புகிறோம். ஆனால் நாங்கள் குழந்தை மருத்துவத்தை அழிக்க மாட்டோம் - இது ரஷ்ய மருத்துவத்தின் சொத்து, எனவே குழந்தைகளின் சிகிச்சை ஒரு தனி உருப்படியாக உள்ளது. கூடுதலாக, ஒரு குழந்தை மருத்துவர் ஒரு பொது பயிற்சியாளர், குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே, ”என்று பெச்சட்னிகோவ் விளக்கினார்.

இந்த மாற்றம் நோயாளிக்கு எவ்வாறு பயனளிக்கிறது? ஒரு பொது பயிற்சியாளர், தகுந்த பயிற்சியில் தேர்ச்சி பெற்று, அவருக்கு இந்தத் தகுதியை ஒதுக்கிய பிறகு, எடுத்துக்காட்டாக, கண்ணின் ஃபண்டஸைப் பரிசோதித்து, ஒரே நேரத்தில் கார்டியோகிராம் அளவீடுகளை எடுக்க முடியும். நிச்சயமாக, இன்னும் ஆழமான சிறப்புப் படிப்பு தேவைப்படும் நோயாளிகள் மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த நிபுணர்களிடம் திருப்பி விடப்படுவார்கள்.

2016 ஆம் ஆண்டில் GBUZ "GP எண். 69 DZM" இல், 20 சிகிச்சையாளர்கள் தொழில்முறை பயிற்சி "பொது பயிற்சியாளர்" இல் பயிற்சி பெற்றனர், இந்த ஆண்டு மேலும் 10 மருத்துவர்களுக்கும், புதிதாக பணியமர்த்தப்பட்ட அனைத்து சிகிச்சையாளர்களுக்கும் பயிற்சி அளிக்க திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. அனைத்து GP அறைகளும் புதிய உபகரணங்களுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, வாங்கப்பட்ட ஓட்டோரினோலரிங்கோப்தால்மாஸ்கோப்கள் உட்பட, நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனையை மருத்துவர்கள் நடத்த அனுமதிக்கும். வரவேற்பு நேரமும் 20 நிமிடங்களாக அதிகரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது அவசரமின்றி முழுமையான பரிசோதனையை மேற்கொள்ளவும், நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடவும், பரிந்துரைகளை வழங்கவும் உங்களை அனுமதிக்கும்.

“ஒரு பொது பயிற்சியாளர் எங்களை கிளினிக்கில் பார்ப்பார் என்று சொல்கிறார்கள். இது என்ன வகையான மருத்துவர் மற்றும் உள்ளூர் சிகிச்சையாளரிடமிருந்து அவர் எவ்வாறு வேறுபடுகிறார்?

தமரா இவனோவ்னா, மின்ஸ்க்.

ஒரு பொது பயிற்சியாளர் இன்று மருத்துவத்தில் மிகவும் விரும்பப்படும் சிறப்புகளில் ஒன்றாகும். இது யார், கிராமப்புறங்களில் வசிக்கும் ஒவ்வொருவருக்கும் தெரியும். உண்மை என்னவென்றால், கிராமங்களில்தான் இத்தகைய நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் வேலை செய்கிறார்கள். இந்த மருத்துவர்களுக்கும் மற்றவர்களுக்கும் உள்ள முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், மருத்துவத்தின் ஒவ்வொரு பிரிவுகளிலும் அடிப்படை அறிவு அவர்களுக்கு உள்ளது. ஒரு பொது பயிற்சியாளர் (GP) மேம்பட்ட தொழில்முறை பயிற்சி பெற்ற ஒரு சிகிச்சையாளர். நோயாளிகளை குறுகிய நிபுணர்களுக்கு அனுப்பாமல் பல மருத்துவ நடைமுறைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளை அவர் மேற்கொள்ள முடியும். GP நாள்பட்ட நோயாளிகளின் மருந்தக கண்காணிப்பு, சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல், மறுவாழ்வு மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை ஒரு சாதாரண மாவட்ட சிகிச்சையாளர் செய்வதை விட அதிக அளவில் மேற்கொள்கிறார்.

கண் மருத்துவம், அறுவை சிகிச்சை, தோல் மருத்துவம், ஃபிதிசியாலஜி மற்றும் பிற மருத்துவத் துறைகளில் உள்ள பல்துறை அறிவு மற்றும் திறன்களால் ஒரு பொது பயிற்சியாளர் உள்ளூர் சிகிச்சையாளரிடமிருந்து வேறுபடுகிறார், மேலும் அவசர சிகிச்சையை வழங்க முடியும். பலதரப்பட்ட அறிவுக்கு நன்றி, அவர் முழு படத்தையும் பார்க்கிறார், ஒரு விரிவான பரிசோதனையை நடத்தவும் சரியான நோயறிதலைச் செய்யவும் முடியும். நிச்சயமாக, மிகவும் ஆழமான பரிசோதனை தேவைப்படும் சிக்கலான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் ஒரு குறுகிய நிபுணரிடம் ஒரு பரிந்துரையைப் பெறுவார்கள். இப்போது பொது பயிற்சியாளர்கள் முக்கியமாக பிராந்தியங்களில் வேலை செய்கிறார்கள், ஆனால் எதிர்காலத்தில் அவர்கள் மின்ஸ்கில் உள்ள பாலிகிளினிக்குகளிலும் காணப்படுவார்கள். அவர்களின் பணியின் முக்கிய கொள்கைகளில் ஒன்று ஒரு குழுவின் இருப்பு. அதில் மருத்துவர், உதவி மருத்துவர், செவிலியர் ஆகியோர் அடங்குவர். முழு குழுவும் செயல்பாடுகளை மறுபகிர்வு செய்ய முடியும், நோயாளிக்கு உதவலாம். அத்தகைய நிபுணர்கள் அனைத்து குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் உதவி வழங்க தயாராக இருக்க வேண்டும் மற்றும் தடுப்பு, மருத்துவ மறுவாழ்வு, நிபுணத்துவம் மற்றும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் அம்சங்கள் பற்றிய நல்ல அறிவைப் பெற்றிருக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில் உதவி மருத்துவர் உள்ளூர் சிகிச்சையாளரின் கடமைகளில் ஒரு பகுதியை எடுத்துக்கொள்கிறார். இது ஒரு சிறப்பு இடைநிலை மருத்துவக் கல்வியைக் கொண்ட ஒரு நிபுணர், அவர் நோயாளிகளை சுயாதீனமாகப் பெறலாம், நாள்பட்ட நோயாளிகளுடன் வீட்டில் வேலை செய்யலாம் மற்றும் தேவைப்பட்டால், அவர்களுக்கு ஒரு பொது பயிற்சியாளரை அழைக்கலாம். உபகரணங்கள் பட்டியல் உள்ளூர் சிகிச்சையாளரிடமிருந்து வேறுபடுகிறது, ஏனெனில் தேவைப்பட்டால், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கண் மற்றும் ENT நடைமுறை தொடர்பான செயல்களைச் செய்ய வேண்டும்.

சோவியத் யூனியனில், "பொது பயிற்சியாளர்" என்ற சிறப்பு இல்லை; இதே போன்ற செயல்பாடுகள் ஒரு பொது பயிற்சியாளரால் செய்யப்பட்டது. ரஷ்யாவிலும் பெலாரஸிலும், பதினைந்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, மருத்துவப் பல்கலைக்கழகங்கள் தொடர்புடைய சிறப்புப் பயிற்சியைத் தொடங்கின. மூலம், ஐரோப்பா மற்றும் அமெரிக்காவில் உள்ள பல நாடுகளின் தேசிய சுகாதார சேவையில், பொது பயிற்சியாளர் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறார். அரிதான விதிவிலக்குகளுடன், ஒரு நோயாளி பார்க்கும் முதல் மருத்துவர், பெரும்பாலும் பூர்வாங்க சோதனைகளுக்கான பரிந்துரை அல்லது ஒரு நிபுணரிடம் பரிந்துரை தேவைப்படும்போது.

ஒவ்வொரு குடியேற்றத்திலும் முழு அளவிலான மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களை கட்டியெழுப்புவதில் பொருளாதார திறமையின்மை மற்றும் அதில் அதிக எண்ணிக்கையிலான மருத்துவ நிபுணர்களுக்கு வேலை வழங்குவதன் காரணமாக பொது பயிற்சியாளர்கள் மிகவும் பரவலாகிவிட்டனர். இந்த கண்ணோட்டத்தில், சிறிய வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளை உருவாக்குவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அதில் ஒரு பொது பயிற்சியாளர் (குடும்ப மருத்துவர்), ஒரு செவிலியர் மற்றும் ஒரு செவிலியர் பணிபுரிவார்கள். அத்தகைய ஊழியர்களின் தொகுப்பு வெளிநோயாளர் கிளினிக்கை அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட பிராந்தியத்தில் வசிப்பவர்களுக்கு முழு அளவிலான மருத்துவ சேவையை வழங்க அனுமதிக்கும்.