Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஹிப் தொற்று என்றால் என்ன - ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்று, அறிகுறிகள், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பூசிகள்

பெயர் தெரியாதவர், ஆண், 5 வயது

வணக்கம். எலெனா பெட்ரோவ்னா, தயவுசெய்து உதவுங்கள். பையனுக்கு விரைவில் 5 வயது இருக்கும். எங்களுக்கு அடினாய்டுகள் உள்ளன (2 ஆண்டுகள் - நாங்கள் இப்போது சிகிச்சை செய்கிறோம், அவற்றை அகற்றவில்லை) 2 வாரங்களுக்கு முன்பு அடினாய்டுகள் வீக்கமடைந்தன, 3 நாட்களுக்குப் பிறகு என் குரல் கரகரப்பாக இருந்தது, வறட்டு இருமல். ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு - இடதுபுறத்தில் கடுமையான இடைச்செவியழற்சி. வெப்பநிலை இல்லை, டான்சில்ஸ் மீது தொண்டையில் ஒரு தயிர் போன்ற "சொறி" தோன்றியது. நான் ஒரு பூஞ்சைக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆரம்பித்தேன், அதே நேரத்தில் ஒரு ஸ்மியர் - ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா 10 * 6 இன் விளைவு. முடிவு அதிர்ச்சியாக இருந்தது, ஏனெனில் ENT மருத்துவர் விஷயம் சரியாகிவிட்டது என்று கூறினார். வெப்பநிலை இல்லை. தயவு செய்து, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை குடிக்கச் செலவிடுமாறு அறிவுறுத்தவா? நன்றி

கேள்விக்கு புகைப்படம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது

வணக்கம். ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா என்பது ஒரு நோய்க்கிருமி (நோய்க்கிருமி) நுண்ணுயிரியாகும், இது குழந்தைகளில் சைனசிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது; அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மூளைக்காய்ச்சல் கூட உருவாகலாம். எனவே, சில காலத்திற்கு முன்பு (1990 களின் நடுப்பகுதி - பிற்பகுதியில்), குழந்தைகளுக்கு ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடத் தொடங்கியது - தடுப்பூசி ஒரு வருடம் வரை மற்ற தடுப்பூசிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் வழங்கப்படுகிறது, ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. தடுப்பூசி சான்றிதழைச் சரிபார்க்கவும் - குழந்தை இந்த தடுப்பூசியைப் பெறவில்லை என்றால், அதைச் செய்வது மதிப்புக்குரியது, குறிப்பாக திட்டத்தின் படி, 5 வயது குழந்தைகளுக்கு இனி தடுப்பூசி போடப்படுவதில்லை, ஆனால் ஒரு முறை தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. குழந்தை இப்போது ஓடிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், பட்டியலிலிருந்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளில் ஒன்றை நீங்கள் தேர்வு செய்ய வேண்டும் - அதற்கு எதிர் லத்தீன் எஸ் ஆகும்: இதன் பொருள் நுண்ணுயிரி இந்த மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்டது. எடுத்துக்காட்டாக, பட்டியலில் உள்ளது: மருந்தகங்களில் இது "சுமேட்" அல்லது "ஹீமோமைசின்" என்ற பெயரில் ஒரு இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான தூள் வடிவில், ஒரு சிறப்பு குழந்தைகள் வடிவில் விற்கப்படலாம். குழந்தையின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு மருந்து கணக்கிடப்பட வேண்டும், சிகிச்சையின் போக்கை 3 முதல் 5 நாட்கள் வரை (மருந்து இரத்தத்தில் நீண்ட நேரம் சுற்றும்). ஆரோக்கிய குழந்தை.

அநாமதேயமாக

எலெனா பெட்ரோவ்னா, மிக்க நன்றி. தயவு செய்து உதவுங்கள், என்னால் ஆண்டிபயாடிக்குகளை முடிவு செய்ய முடியவில்லை. மார்ச் 17 அன்று மருத்துவரின் முடிவின் அடிப்படையில் நீங்கள் என்ன ஆலோசனை கூறுவீர்கள். எங்களுக்கு மார்ச் 3-6 தேதிகளில் ஓடிடிஸ் மீடியா இருந்தது மற்றும் கண்டறியப்பட்டது (கீழே உள்ள சாறுகள்). நாங்கள் இரண்டு லார்ஸில் கவனிக்கப்படுகிறோம். ஒரு ENT மார்ச் 15 அன்று ஓடிடிஸ் மீடியா இல்லை என்று கூறினார். இன்று, மார்ச் 17, மற்றொரு ENT (துறைத் தலைவர்) நிலைமை மேம்பட்டதாகக் கூறினார். இன்று அரசு மருத்துவ மனைகளில் உள்ள குரல்வளையில் இருந்து ஒரு துடைப்பை மீண்டும் எடுத்தோம். ஹீமோடெஸ்டில் (மார்ச் 16 அன்று ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா விதைக்கப்பட்டது) இன்று, மார்ச் 17, அவர்கள் பயோ மெட்டீரியலுக்கு கூடுதலாக, நான் காளான்களில் (த்ரஷ்) விதைப்பேன் என்று சொன்னார்கள். அது முதல் முறையாக விதைக்கப்படவில்லை என்பதை நான் புரிந்துகொண்டாலும். ஒரு ஹீமோபிலிக் பேசிலஸ் டான்சில்ஸ் மீது ஒரு தயிர் பூச்சு கொடுக்க முடியுமா - மார்ச் 13 லாராவின் முடிவு? எலெனா பி ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவிலிருந்து வரும் சிக்கல்களைப் பற்றி நான் பயப்படுகிறேன். நான் குறைந்தது 3 நாட்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுக்க வேண்டுமா? திங்கட்கிழமை என் சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் முடிவுகளைப் பெறுவேன். நான் முடிவுக்காக காத்திருக்க வேண்டுமா அல்லது இப்போது ஆண்டிபயாடிக் எடுக்கத் தொடங்க வேண்டுமா? மிக்க நன்றி

கேள்விக்கு புகைப்படம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது

தயவுசெய்து உதவுவதில் மகிழ்ச்சி. ஃபரிங்கோமைகோசிஸ் என்பது மேற்பூச்சு ஸ்டீராய்டுகளின் (நாசோனெக்ஸ்) ஒரு பொதுவான பக்க விளைவு ஆகும்; மருத்துவரின் விளக்கம் மற்றும் நோயின் வரலாற்றின் மூலம் ஆராயும்போது, ​​​​இது உண்மையில் ஒரு பூஞ்சை தொற்று போல் தெரிகிறது - வெப்பநிலை உயரவில்லை, மேலும் பிளேக் பூஞ்சை காளான் முகவரிடமிருந்து விலகிச் சென்றது. இப்போது என்ன செய்ய வேண்டும்: குழந்தைக்கு நோய் (காது வலி, காய்ச்சல்) புறநிலை அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், மருத்துவர் ஓட்டோஸ்கோபிக் படத்தில் முன்னேற்றம் கண்டால், குழந்தைக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை; நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நோய்க்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எதிர்காலத்தில், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசியின் சரியான தன்மையை உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும். ஆரோக்கிய குழந்தை.

அநாமதேயமாக

எலெனா பெட்ரோவ்னா, மிக்க நன்றி. எலெனா பி., ஆய்வகம் பூஞ்சை இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவில்லை. நான் இன்னும் ஹீமோமைசின் 200 (எடை 25 கிலோ வரை - 5 மிலி - 3 நாட்கள் / 1 முறை ஒரு நாள் மற்றும் நான்காவது நாள் (குப்பியில் எஞ்சியிருப்பதைக் கொடுத்தது) கொடுத்தேன், இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளின்படி, தயவுசெய்து என்னிடம் சொல்லுங்கள் ( நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் ஒப்படைக்கப்பட்டது) நாள் 5 ஆம் தேதி ஆண்டிபயாடிக் கொடுக்க முடியுமா?வாயில் ஒரு வெள்ளை பூச்சு உள்ளது (புள்ளிகளுடன் அல்ல, ஆனால் நரம்புகள் (சரங்கள்) கொண்டு, நாங்கள் காதுகளில் ஓட்கா கம்ப்ரஸ் செய்கிறோம். மூக்கு அவ்வப்போது அடைக்கிறது. வரை, வறட்டு இருமல் (சிறிதளவு) உள்ளது.ஆன்டிபயாடிக்குகளை எடுத்துக் கொண்ட மூன்றாவது நாளில், கண்களுக்குக் கீழே வீக்கம் தோன்றியது (ஒரு வேளை ஆண்டிபயாடிக் எதிர்வினையாக இருக்கலாம்?) இந்த முழுப் படமும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்று காரணமாக இருக்கலாம் அல்லது நான் செய்யலாமா? சில கூடுதல் பகுப்பாய்வுகளை அனுப்ப வேண்டுமா? மிக்க நன்றி

கேள்விக்கு புகைப்படம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது

வணக்கம் - இந்த இரத்த பரிசோதனையில், லுகோசைட்டுகள் உயர்த்தப்படுகின்றன, மேலும் என்னால் கண்டுபிடிக்க முடிந்தவரை, நியூட்ரோபில்களின் முழுமையான எண்ணிக்கை சற்று அதிகரித்துள்ளது. பொதுவாக இது ஒரு பாக்டீரியா தொற்றுடன் நிகழ்கிறது, அதாவது, நீங்கள் சரியான பாதையில் இருக்கிறீர்கள். ஆண்டிபயாடிக் ஹீமோமைசின் இரண்டு வெவ்வேறு திட்டங்களின்படி குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது: மூன்று நாட்கள் 10 மி.கி / கிலோ உடல் எடை / ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை; அல்லது ஐந்து நாட்கள் - முதல் நாளில் மட்டும் 10 mg / kg உடல் எடை / நாள், மற்றும் 2 வது முதல் 5 வது நாட்கள் - 5 mg / kg உடல் எடை / நாள் என்ற விகிதத்தில் வழங்கப்படுகிறது. நீங்கள் ஏற்கனவே பாடத்திட்டத்தை முடித்திருந்தால், அது பயமாக இல்லை, ஏனெனில் இந்த மருந்து இரத்தத்தில் நீண்ட (7-10 நாட்கள்) சுற்றுகிறது. குழந்தை கூட ஒரு ஆய்வக மைக்ரோசைட்டோசிஸ் மூலம் குறிக்கப்பட்டது - என்று அழைக்கப்படும் உள்ளது. "மைக்ரோசைடிக்" இரத்த சோகை, இது பொதுவாக இரும்பு பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையது - குழந்தை அடிக்கடி நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையை சரிபார்க்க இது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. ஆரோக்கிய குழந்தை.

பதிப்பு: நோய்களின் அடைவு MedElement

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா [Afanasiev-Pfeiffer rod] காரணமாக கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (J20.1)

நுரையீரலியல்

பொதுவான செய்தி

குறுகிய விளக்கம்

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி- டிராக்கியோபிரான்சியல் மரத்தின் (மூச்சுக்குழாய் சளி) பரவும் கடுமையான அழற்சி.

குறிப்பு.இந்த துணைத்தலைப்பு ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவால் (இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ், ஃபைஃபர்-அஃபனசியேவ் பேசிலஸ்) ஏற்படும் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை மட்டுமே குறியீடாக்குகிறது, இது மேல் சுவாசக் குழாயின் கடுமையான அழற்சி, ஓடிடிஸ், மனிதர்களில் மூளைக்காய்ச்சல் ஆகியவற்றின் காரணியாக இருக்கலாம்.

நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நோய்க்கு காரணமான முகவர் - ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா (இன்ஃப்ளூயன்ஸா குச்சி, ஃபைஃபர்-அஃபனசீவ் குச்சி) பாஸ்டுரெல்லேசி குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது. சளி சவ்வுகளில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இன்ஃப்ளூயன்ஸா தண்டுகளில் சில காப்ஸ்யூல்கள் உள்ளன. 6 ஆன்டிஜெனிகல் தனித்துவமான காப்ஸ்யூலர் வகைகள் உள்ளன, அவை A முதல் F வரை குறிக்கப்படுகின்றன.
மனித நோயியலில், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை B செரோடைப், இது அதிகரித்த பிசின் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பசை - 1. ஒட்டும், ஒட்டும். 2. இணைவுக்கு வழிவகுக்கும் (வீக்கம் பற்றி)
மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய பண்புகள், அதே போல் இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவக்கூடிய ஒரே ஒரு திறன்.
ஒரு விதியாக, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை B மூளைக்காய்ச்சல், செல்லுலிடிஸ், ஓடிடிஸ், நிமோனியா மற்றும் பிற நோய்களை ஏற்படுத்துகிறது. இருப்பினும், முறையான புண்கள் இல்லாமல் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கும் இது காரணமாக இருக்கலாம்.
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான காரணியாகும் (நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதம் இல்லாமல்) பேசிலஸ் என்று அழைக்கப்படும் இணைக்கப்படாத வகைகளாகும். NTHi (nonencapsulated H influenzae அல்லது nontypeable H influenzae), இது சளி சவ்வுகளை மட்டுமே பாதிக்கிறது.

நோய்த்தொற்றின் ஆதாரமும் நீர்த்தேக்கமும் மனிதன் மட்டுமே. இந்த நோய் வான்வழி நீர்த்துளிகளால் பரவுகிறது, ஆனால் சிறு குழந்தைகளில் இது தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது. காரணமான முகவர் மேல் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வு மீது மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது.

தொற்றுநோயியல்

H.influenzae 90% ஆரோக்கியமான மக்களின் நாசோபார்னக்ஸில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்படலாம், அதே சமயம் அனைத்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட விகாரங்களில் 5% அதிக வீரியம் கொண்ட வகை b ஆகும். ஆரோக்கியமான (அறிகுறியற்ற) வண்டி பல நாட்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் அதிக டைட்டருடன் அல்லது அதிக அளவு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டாலும் இது தொடர்கிறது.
குழந்தைகளில், 30-50% வழக்குகளில், எச். அதே நேரத்தில், 1 முதல் 33% வரையிலான குழந்தைகள் வைரஸ் விகாரங்களின் கேரியர்கள். பெரும்பாலும், 6 மாதங்கள் முதல் 4 வயது வரையிலான குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்; புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் நோய்வாய்ப்படும் வாய்ப்பு குறைவு.

பெரியவர்களில், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா 50% வழக்குகளில் கடுமையான சீழ் மிக்க மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது (லுக்யானோவ் எஸ்.வி., 2005).

காரணிகள் மற்றும் ஆபத்து குழுக்கள்

1. 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
2. வயதானவர்கள்.
3. பாலர் நிறுவனங்களுக்குச் செல்லும் குழந்தைகள் (ஒரு ஆய்வின்படி, 50% வரையிலான ஆக்கிரமிப்பு வடிவங்கள் குழந்தை பராமரிப்பு வசதிகளை பார்வையிடுவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்).
4. குறைந்த சமூகப் பொருளாதார நிலையில் உள்ளவர்கள், நெரிசலான வாழ்க்கையுடன், நோய் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
5. பல்வேறு வகையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்கள்.
6. பலவீனம், குடிப்பழக்கத்தால் அவதிப்படுதல்.
7. புகைப்பிடிப்பவர்கள்.
8. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகள். ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்றுக்கு எதிரான பாதுகாப்பின் மீதான செல்வாக்கின் வழிமுறை முழுமையாக தெளிவுபடுத்தப்படாததால், இந்த காரணி ஓரளவு அனுமானமானது. தாய்ப்பாலில் காணப்படும் ஊட்டச்சத்து மற்றும் நோயெதிர்ப்பு காரணிகள் இரண்டும் இங்கு பங்கு வகிக்கலாம். கர்ப்பத்தின் 36-39 வாரங்களில் பாலிசாக்கரைடு தடுப்பூசி கொண்ட பெண்களுக்கு நோய்த்தடுப்புக்குப் பிறகு, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் தாய்ப்பாலில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் வெளியீட்டில் 20 மடங்கு அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
9. ஐரோப்பியர் அல்லாத இனங்களின் பிரதிநிதிகள் - மாறாக சர்ச்சைக்குரிய ஆபத்து காரணி, ஆனால், ஆய்வுகளின்படி, ஐரோப்பியர் அல்லாத இனங்களின் குழந்தைகளிடையே அதிக நிகழ்வு உள்ளது.
10. லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் (ஹாட்ஜ்கின் நோய்), அரிவாள் செல் இரத்த சோகை.
11. மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை செய்த நபர்கள் ஸ்ப்ளெனெக்டோமி - ஒரு அறுவை சிகிச்சை: மண்ணீரலை அகற்றுதல்
.

மருத்துவ படம்

அறிகுறிகள், நிச்சயமாக

அடைகாக்கும் காலம் நம்பத்தகுந்த முறையில் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை, ஏனெனில் நோய்த்தொற்று காலவரையற்ற காலத்திற்கு (இரண்டாம் நிலை ஹீமோபிலிக் தொற்று) அறிகுறியற்ற வண்டிக்குப் பிறகு வெளிப்படும்.
ப்யூரூலண்ட் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் படிப்படியான ஆரம்பம் மற்றும் வளர்ச்சியைத் தவிர, மற்ற கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் கிளினிக்கிலிருந்து கிளினிக் நடைமுறையில் பிரித்தறிய முடியாதது. தொடர்புடைய ஹீமோபிலிக் புண்கள் சாத்தியமாகும் - இடைச்செவியழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல், நிமோனியா, கீல்வாதம், செல்லுலிடிஸ் (Hib விகாரத்தால் பாதிக்கப்படும் போது).

பரிசோதனை

அனமனிசிஸ்.தொற்றுநோயியல் நிலைமை, வயது, புகைபிடித்தல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மறுபிறப்புகள், தடுப்பூசியின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை மற்றும் தொடர்பு நபர்களில் சாத்தியமான ஹீமோபிலிக் நோயியலின் ஒத்த புண்கள் ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன (கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா, சைனசிடிஸ் - NTHi விகாரங்கள் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல், மூட்டுவலி, பினியம் , epiglottitis எபிகுளோட்டிடிஸ் - எபிக்ளோட்டிஸின் சளி சவ்வு அழற்சி (மொபைல் குருத்தெலும்பு இதழ் வடிவில்; மூச்சுக்குழாய் மற்றும் குரல்வளைக்கு இடையில் ஒரு வால்வாக செயல்படுகிறது), இது காற்றுப்பாதையின் கூர்மையான மீறலுக்கு வழிவகுக்கும்.
- ஹிப்க்கு).
சிகிச்சையகம்.ஒரு விதியாக, catarrhal-purulent மீண்டும் மீண்டும் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
எக்ஸ்ரே பரிசோதனைசெயல்முறை பரவுவதற்கான ஒரு நாட்டத்தை வெளிப்படுத்தலாம் (நிமோனியா) அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகளை மட்டுமே காட்டலாம்.

ஆய்வக நோயறிதல்

பொது இரத்த பகுப்பாய்வுபொதுவான அழற்சி எதிர்வினையின் குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளை நிரூபிக்கிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா இரண்டும் ஏற்படலாம். அழற்சியின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள், ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்கிருமியுடன் குறிப்பிடத்தக்க ஒன்று உட்பட, தொற்று பரவுவதைக் குறிக்கிறது. ESR இன் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பரிசோதனைஸ்பூட்டம், தொண்டை மற்றும் நாசோபார்னீஜியல் ஸ்வாப்ஸ் பல பாலிமார்போநியூக்ளியர் செல்கள் கொண்ட சிறிய, கிராம்-எதிர்மறை, ப்ளோமார்பிக் கோகோபாகில்லியைக் காட்டுகிறது. ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் வண்டியின் உண்மையின் நம்பகமான கண்டறியும் அறிகுறியாக இது கருதப்படுகிறது.

கலாச்சார ஆராய்ச்சிநோய்க்கிருமியைக் கண்டறிய மிகவும் நம்பகமான வழி. திரட்டுதல் எதிர்வினை ஒரு குறிப்பிட்ட வகை சீரம் கொண்ட கலாச்சாரங்கள் செரோடைப்பிங்கை அனுமதிக்கிறது.
பிபாக்டீரியத்தின் உயிரியக்க வகையை நிறுவுவதற்கு, நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதில் நடிகவியல் முறைகள் முக்கியமானவை(பயோடைப்கள் I - VIII உள்ளன, பயோடைப்கள் I, II, III மிகவும் பொதுவானவை)மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் உணர்திறன் சோதனை. இந்த ஆய்வுகளின் தேவை, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு (உதாரணமாக, ஆம்பிசிலின், எரித்ரோமைசின்) எதிர்ப்பை பேசிலஸ் பெறுகிறது. குழந்தைகளில் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை B ஐ தனிமைப்படுத்தும்போது, ​​இந்த திரிபு 44% வழக்குகளில் ஆம்பிசிலினுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது.

செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள்தேர்வு - மரப்பால் திரட்டுதல் மற்றும் மழைப்பொழிவு எதிர்வினை. கலாச்சாரம் நடப்படுவதற்கு முன்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை தொடங்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் நோயறிதலுக்கு அவை மிகவும் முக்கியம்.

மக்களிடையே இந்த பாசிலஸின் மேல் சுவாசக் குழாயில் உள்ள பரந்த வண்டி (ஆரோக்கியமான நபர்களிடையே 90% ஐ அடையலாம்) நாசோபார்னக்ஸ் மற்றும் பாக்டீரியாவியல் கலாச்சாரத்திலிருந்து அதன் தனிமைப்படுத்தல் எப்போதும் ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்ற உண்மையை தீர்மானிக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, கண்டறியும் பொருட்டு(மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல்)ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவுடன் தொடர்புடைய நோய்கள், அதன் கண்டறிதல் இரத்தம், சளி, பிளேரல் மற்றும் மூட்டு திரவம், பாக்டீரியாவியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர் மற்றும் பிசிஆர் -பரிசோதனை.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

இது மற்றொரு நோயியலின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேலும் பார்க்கவும் "கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி" - J20.

சிக்கல்கள்

- எபிக்லோடிடிஸ், சைனூசிடிஸ், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன் சளி சவ்வுகளில் பரவுதல் (இணைக்கப்படாத விகாரங்களுக்கு பொதுவானது);
- ஹீமாடோஜெனஸ் பரவல் பரவுதல் - ஒரு உறுப்பு அல்லது முழு உயிரினத்திற்குள் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் பாதைகள் வழியாக முதன்மையான கவனம் அல்லது கட்டி உயிரணுக்களிலிருந்து ஒரு தொற்று நோய்க்கான காரணியாக பரவுதல்.
மூளைக்காய்ச்சல், நிமோனியா, கீல்வாதம், செல்லுலிடிஸ் போன்றவற்றின் வளர்ச்சியுடன் (Hib விகாரங்களுக்கு பொதுவானது).

சிகிச்சை

பெரும்பாலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு நோய்க்கிருமி எதிர்ப்பின் உருவாக்கம் காரணமாக சிகிச்சை குறிப்பிடத்தக்க சிரமங்களை அளிக்கிறது.

எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை
வெறுமனே, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரத்தின் உணர்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். வெளிப்படையான காரணங்களுக்காக, இந்த நிபந்தனையை உடனடியாக சந்திக்க முடியாது.

மருத்துவ ரீதியாக சந்தேகிக்கப்படும் NTHiக்கு(சளி சவ்வுகளுக்கு மட்டுமே சேதம்) மற்றும் லேசான ஓட்டம் ஏற்பட்டால்:
1. ஆம்பிசிலின் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் எதிர்ப்பு 50% அடையும். இருப்பினும், நிறுவன அம்சங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த மருந்துகள் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பு மற்றும் குறைந்த விலை காரணமாக "ஸ்டார்ட்டர்" சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். குழந்தைகளுக்கு 200-400 mg/kg/day என்ற அளவிலும், பெரியவர்களுக்கு 6 g/நாள் என்ற அளவிலும் ஆம்பிசிலின் பெற்றோர்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அமோக்ஸிசிலினை வாய்வழியாக 80-90 மி.கி/கிலோ/நாள் என்ற அளவில் கொடுக்கலாம். பயனற்றதாக இருந்தால், பாக்டீரியத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பீட்டா-லாக்டேமஸை எதிர்க்கும் அமோக்ஸிசிலின்-கிளாவுலனேட் அல்லது செஃபாலோஸ்போரின்களைப் பயன்படுத்தலாம்.
2. உங்களுக்கு பென்சிலின் ஒவ்வாமை இருந்தால், மேக்ரோலைடுகள் (கிளாரித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசின்), லெவோமைசெடின், ஃப்ளோரோக்வினால்கள், பைசெப்டால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ ரீதியாக சந்தேகிக்கப்படும் ஹிப் ஸ்ட்ரெய்ன் அல்லது கடுமையான போக்கிற்கு:
1. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பெற்றோர் நிர்வாகம்.
2. வெவ்வேறு குழுக்களின் இரண்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கலவை. உதாரணமாக, செஃபாலோஸ்போரின் + குளோராம்பெனிகால்.

பாடத்தின் காலம் 10-14 நாட்கள்.
மேக்ரோலைடுகள் அல்லது அமோக்ஸிக்லாவின் குறுகிய படிப்புகளுடன் (7 நாட்கள்) கடுமையான அல்லாத வடிவங்களின் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் காட்டும் தனி ஆய்வுகள் உள்ளன. அனுபவ ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போது மருத்துவ விளைவு இல்லாத நிலையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியை மாற்றுவது அதன் துவக்கத்திற்குப் பிறகு 5 நாட்களுக்கு முன்னதாக செய்யப்படக்கூடாது. குறைந்தபட்சம் 10 நாட்களுக்கு ஒரு முழுமையான படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து செயல்திறன் பற்றிய மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக மதிப்பீடு. இருப்பினும், நோய்த்தொற்று பரவுவதற்கான அறிகுறிகள், நோயாளியின் நிலை மோசமடைதல் அல்லது விகாரத்தின் எதிர்ப்பின் ஆய்வகத் தரவுகளின் தோற்றம் ஆகியவை ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் / அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கலவையின் உடனடி மாற்றத்தை ஆணையிடுகின்றன.

நோய்க்கிருமி சிகிச்சை:
- மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
- mucolytics;
- ஆக்ஸிஜனேற்றம்;
- தேவைப்பட்டால் சுவாச ஆதரவு;
- உப்பு கரைசல்களை உள்ளிழுத்தல்.

அறிகுறி சிகிச்சை:அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.

முன்னறிவிப்பு

நுரையீரல் பற்றிய கையேடு / பதிப்பு. சுச்சலினா ஏ.ஜி., இல்கோவிச் எம்.எம்., எம்.: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2009

"கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி" வில்லியம் ஜே. ஹூஸ்டன், ஆர்ச் ஜி. மைனஸ் III, அமெரிக்க குடும்ப மருத்துவர் இதழ், 1998 மார்ச் 15; 57(6):1270-1276

"கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி" கிரஹாம் வோரால், கனடிய குடும்ப மருத்துவர் இதழ், 2008 பிப்ரவரி; 54(2): 238–239

"ஆண்டிடியூசிவ் தெரபி: ஒரு பகுத்தறிவு தேர்வு" சம்சிஜினா ஜி.ஏ., இதழ் "இன் தி வேர்ல்ட் ஆஃப் டிரக்ஸ்", எண். 2, 1999

http://rsmu.ru/8633.html

1. "மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. குழந்தைகளில் கடுமையான தடுப்பு காற்றுப்பாதை நிலைமைகள்" அறிவியல் மற்றும் தகவல் பொருள், பைரோகோவ் ரஷ்ய தேசிய ஆராய்ச்சி மருத்துவ பல்கலைக்கழகம், 2011 -

http://guideline.gov

1. "பெரியவர்களில் சிக்கலற்ற கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மேலாண்மை", சவுத்ஃபீல்ட் (MI): மிச்சிகன் தர மேம்பாட்டுக் கூட்டமைப்பு, 2010 மே -

wikipedia.org (விக்கிபீடியா)

கவனம்!

• சுய மருந்து மூலம், உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு ஈடுசெய்ய முடியாத தீங்கு விளைவிக்கும்.
• MedElement இணையதளம் மற்றும் மொபைல் பயன்பாடுகளில் "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: a therapist's Guide" ஆகியவற்றில் இடுகையிடப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவரின் நேரில் கலந்தாலோசிப்பதை மாற்ற முடியாது மற்றும் மாற்றக்கூடாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் நோய்கள் அல்லது அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்களைத் தொந்தரவு செய்யும் மருத்துவ வசதிகளைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
• மருந்துகளின் தேர்வு மற்றும் அவற்றின் அளவு ஒரு நிபுணருடன் விவாதிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே சரியான மருந்தையும் அதன் அளவையும் பரிந்துரைக்க முடியும், நோயையும் நோயாளியின் உடலின் நிலையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.
• MedElement இணையதளம் மற்றும் மொபைல் பயன்பாடுகள் "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Handbook" ஆகியவை பிரத்தியேகமான தகவல் மற்றும் குறிப்பு ஆதாரங்களாகும். இந்த தளத்தில் வெளியிடப்படும் தகவல்கள், மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை தன்னிச்சையாக மாற்றுவதற்கு பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
• இந்தத் தளத்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் உடல்நலம் அல்லது பொருள் சேதத்திற்கு MedElement இன் ஆசிரியர்கள் பொறுப்பல்ல.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, குழந்தையின் உடலில் ஊடுருவி, ஒரு பேரழிவு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் ஒரு நபரின் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் சுவாச உறுப்புகளை பாதிக்கிறது. ஆனால் எந்தவொரு குழந்தையையும் இந்த பயங்கரமான துரதிர்ஷ்டத்திலிருந்து நம்பத்தகுந்த முறையில் பாதுகாக்க முடியும்.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா என்பது ஒரு பயங்கரமான நோயாகும், இது 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்ட பெரியவர்களின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்த நோய்த்தொற்றின் முக்கிய ஆபத்து, பயன்படுத்தப்படும் பெரும்பாலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு பாசிலஸ் விகாரங்களின் எதிர்ப்பு மற்றும் நோயின் கடுமையான சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கான அதிக வாய்ப்பு.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா என்றால் என்ன?

Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா(இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஸ்டிக், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா) பெரும்பாலும் குழந்தை பருவ நோயாகும், இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான நிமோனியா, மூளைக்காய்ச்சல் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

ஆறு வகையான விகாரங்கள் உள்ளன: a, b, c, d, e, fகுழந்தைகளுக்கு மிகப்பெரிய ஆபத்து பி- தொற்று. குழந்தைகளில் கடுமையான நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுவது அவள்தான்.

முக்கியமானது: ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் மிக உயர்ந்த செயல்பாடு பிப்ரவரி - ஏப்ரல் மாதங்களில் காணப்படுகிறது. நோய்த்தொற்று வான்வழி நீர்த்துளிகள், வீட்டுப் பொருட்கள், பொம்மைகள், நோயாளியின் தனிப்பட்ட உடமைகள் மூலம் பரவுகிறது. நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகள் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கின்றன, ஆனால் படம் மிக விரைவாக மாறுகிறது, மேலும் நோயாளியின் உடல்நிலை கடுமையாக மோசமடைகிறது.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா சிகிச்சை

கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோய்க்கிருமியின் நிலையான பிறழ்வுகள் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்பைப் பெறுவதற்கு காரணமாகின்றன. தற்போது சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது செஃபோலாஸ்போரின், ஆம்பிசிலின், குளோராம்பெனிகால், செஃபாக்லர், ஈரோடோமைசின்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான காலம் நோயின் போக்கின் தீவிரம் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் 7 முதல் 14 நாட்கள் வரை இருக்கும்.

முக்கியமானது: ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், சுய-சிகிச்சை அல்லது சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுவது உடல்நிலையில் கூர்மையான சரிவு, உடலின் விஷம் மற்றும் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

சுவாச மண்டலத்தின் ஹீமோபிலிக் பேசிலஸின் கடுமையான புண்களில், மூச்சுக்குழாய் ஊடுருவல் தேவைப்படுகிறது. இது சரியான நேரத்தில் செய்யப்படாவிட்டால், சுவாசக் குழாயில் உள்ள காற்றுப்பாதை தடுக்கப்படலாம், இது நோயாளியின் விரைவான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு குழந்தைக்கு ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா

ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் கேரியர்கள். அதே நேரத்தில், இது எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாது மற்றும் அவர்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லை. இருப்பினும், எந்த நேரத்திலும், தொற்று செயலில் இருக்கும் மற்றும் குழந்தையின் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய உறுப்பை பாதிக்கலாம்.

முக்கியமானது: மற்றவர்களை விட, ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரையிலான குழந்தைகள் ஹீமோபிலிக் நோய்த்தொற்றின் செல்வாக்கிற்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த காலகட்டத்தில், குழந்தையின் உடல் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது, ஏனென்றால் அது சுதந்திரமான சுயாதீனமான வேலைக்காக அதன் பாதுகாப்பு அமைப்பை மீண்டும் உருவாக்குகிறது.

குழந்தை பருவ மூளைக்காய்ச்சல் நோயாளிகளில் 50% ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்று காரணமாகும். பியூரூலண்ட் ஓடிடிஸ், நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் - இந்த நோய்கள் அனைத்தும் குழந்தைகளில் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவைத் தூண்டும்.

ஹீமோபிலஸ் நிமோனியா

ஹீமோபிலஸ் நிமோனியா பி ஆன்டிஜென் இருக்கும் மிகவும் ஆபத்தான விகாரங்களை ஏற்படுத்துகிறது.

8-14 மாத வயதுடைய குழந்தைகளில், நோய் மிகவும் கடினம், கடுமையான பலவீனத்துடன் சேர்ந்து, பெரியவர்களில் இது காய்ச்சல், இருமல் மற்றும் அதிக அளவு சளி பிரிப்புடன் குவியத் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் நோயாளிகளின் பொதுவான நிலை ஓரளவு சிறப்பாக உள்ளது.

இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், மூளைக்காய்ச்சல், கீல்வாதம், ப்ளூரிசி போன்ற வடிவங்களில் நோயின் சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

முக்கியமானது: நிமோனியாவின் சரியான தோற்றம் இரத்தம், சளி மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகளின் முடிவுகளால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படும்.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவால் ஏற்படும் நிமோனியா சிகிச்சைக்கு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: அமோக்ஸிசிலின், கிளாவுலனேட் (ஆக்மென்டின்), அஸ்ட்ரியோனம்.

ஹீமோபிலிக் நிமோனியாவின் ஆபத்து குழுவில்:

• மோசமான சுகாதார நிலையில் வாழ்கின்றனர்
• சுகாதாரமற்ற
• லிம்போகிரானுலோசிஸ் நோயாளிகள்
• பாலர் பள்ளியில் படிக்கும் குழந்தைகள்

மழலையர் பள்ளிக்குச் செல்லும் 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் ஆபத்தில் உள்ளனர்

ஹீமோபிலிக் மூளைக்காய்ச்சல்

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும். இந்த நோய் வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு பரவுகிறது. ஆறு மாதங்கள் முதல் 1.6 வயது வரையிலான குழந்தைகள் பெரும்பாலும் ஹீமோபிலிக் மூளைக்காய்ச்சலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். உச்ச நிகழ்வு வசந்த காலத்தின் துவக்கத்திலும் இலையுதிர்காலத்தின் பிற்பகுதியிலும் நிகழ்கிறது.

நோயின் ஆரம்பம் உடல் வெப்பநிலை 39.5 - 40.5 ° C க்கு கூர்மையான அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் ஆண்டிபிரைடிக் முகவர்கள் பயனற்றவை. நோயாளி பலவீனம், சோர்வு, தலைவலி உணர்கிறார். மேலும் சாத்தியம்:

• வாயை அடைத்தல்
• வலிப்பு
• உணர்வு கோளாறுகள்
• தோல் வெளிறியது

இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 2 முதல் 4 நாட்களுக்குள் அதிகமாக வெளிப்படும். நோயாளிக்கு சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்பட்டால், 2 நாட்களுக்குள் முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது. ஆனால் முழுமையாக குணமடைய 4 முதல் 8 வாரங்கள் ஆகும்.

ஹீமோபிலியா மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறி, மிக அதிக வெப்பநிலை, அதை சரிசெய்ய முடியாது.

முக்கியமானது: சில நேரங்களில் மூளைக்காய்ச்சல் ஒரு பாக்டீரியா தொற்று மூலம் சிக்கலான purulent ஓடிடிஸ் மீடியா, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், SARS ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உருவாகிறது. மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், நிமோனியா, இடைச்செவியழற்சி, தோலடி அடுக்கின் சீழ் மிக்க வீக்கம், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், கீல்வாதம் ஆகியவை ஹீமோபிலிக் மூளைக்காய்ச்சலுடன் இணைகின்றன.

1.5 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகளில் ஹீமோபிலிக் மூளைக்காய்ச்சலின் நவீன சிகிச்சை. செபலோஸ்போரின்களின் நரம்பு வழி நிர்வாகத்தைக் கொண்டுள்ளது. இளம் குழந்தைகளுக்கு, ஜென்டாமைசின் மற்றும் ஆம்பிசிலின் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வீடியோ: மூளைக்காய்ச்சலுக்கு எதிரான தடுப்பூசி - டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி

ஹீமோபிலஸ் தடுப்பூசி அவசியமா?

பாதுகாப்பான தடுப்பூசி மூலம் ஒரு குழந்தையை ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா (HIB) க்கு எதிராக திறம்பட பாதுகாக்க முடியும். நவீன தடுப்பூசியின் நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன் 99.5% ஆகும். இதில் டெட்டானஸ் டாக்ஸாய்டு உள்ளது, இது குழந்தையின் உடலில் வலுவான நோயெதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குகிறது.

முக்கியமானது: 2 மாதங்கள் முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. வயதான குழந்தைகளுக்கு கூடுதல் பாதுகாப்பு தேவையில்லை, ஏனெனில் அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஏற்கனவே ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட தயாராக உள்ளது.

தடுப்பூசியின் போது ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா உடலில் ஏற்கனவே இருந்தால், தடுப்பூசி சிக்கல்கள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றின் வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.

தடுப்பூசி உங்கள் குழந்தையை ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவிலிருந்து பாதுகாக்க நம்பகமான வழியாகும்

தடுப்பூசி பின்வரும் திட்டங்களில் ஒன்றின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• 6 மாதங்கள் வரை - ஒவ்வொரு 2 மாதங்களுக்கும் 3 தடுப்பூசிகள். + 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் தடுப்பூசி. கடைசி தடுப்பூசிக்குப் பிறகு
• 6 முதல் 12 மாதங்கள் வரை - 1 மாதத்தில் 2 தடுப்பூசிகள். + 18 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் தடுப்பூசி. கடைசி தடுப்பூசிக்குப் பிறகு
• 12 மாதங்களில் இருந்து 5 ஆண்டுகள் வரை - 1 ஊசி

முக்கியமானது: ஹிப் - தடுப்பூசியில் நேரடி நுண்ணுயிரிகள் இல்லை, எனவே தடுப்பூசியின் விளைவாக நோய் ஏற்படுவது சாத்தியமற்றது.

ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சலுக்கு எதிரான தடுப்பூசி தேசிய தடுப்பூசி நாட்காட்டியால் வழங்கப்படாவிட்டால், அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் அவர்களின் பெற்றோரின் வேண்டுகோளின் பேரில் தடுப்பூசி போடலாம், குறிப்பாக:

• அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படும்
• மழலையர் பள்ளிகளில் கலந்துகொள்வது
• சூத்திரம் ஊட்டப்பட்ட குழந்தைகள்
• முன்கூட்டிய குழந்தைகள்

தடுப்பூசி குழந்தைகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. 1% வழக்குகளில் மட்டுமே தடுப்பூசிக்கு பிந்தைய காலத்தில் உடல் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு உள்ளது, மேலும் 5% - ஊசி தளத்தின் சிறிது சிவத்தல்.

தடுப்பூசி இல்லாமல் ஹீமோபிலிக் தொற்றுநோயைத் தடுப்பது பற்றி நாம் பேசினால், அது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரித்தல், கடினப்படுத்துதல், சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துதல்.

வீடியோ: ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா - அது என்ன, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்று ஏன் மிகவும் ஆபத்தானது? பலர் இதைப் பற்றி கேள்விப்பட்டிருக்கிறார்கள், ஆனால் சிலருக்கு முழுமையான தகவல்கள் உள்ளன. முதலாவதாக, இவை நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளாகும், அவை பெரும்பாலும் மிகவும் கடினமான நோய்களை ஏற்படுத்துகின்றன. கைக்குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகள், முதியவர்கள் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.

நோய்த்தொற்று எவ்வாறு ஏற்படுகிறது மற்றும் அதற்கு யார் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்று பல்வேறு நோய்களால் வெளிப்படுகிறது மற்றும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா என்ற பாக்டீரியத்தால் ஏற்படுகிறது. ஹீமோபிலிக் நோய்கள் மிக இளம் வயதிலேயே குழந்தைகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தானவை..

குழந்தைகளில் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மிக விரைவாக உருவாகிறது. தடி உடலில் நுழைந்த பிறகு, அடைகாக்கும் காலம் 4 நாட்கள் வரை இருக்கும். பாக்டீரியம் வான்வழி நீர்த்துளிகள் மற்றும் பொதுவான பொருள்கள் மூலம் பரவுகிறது.

நாசோபார்னக்ஸின் சளி சவ்வு மீது பெறுதல், இந்த நுண்ணுயிரி உருவாகிறது, பின்னர் இரத்தத்தில் ஊடுருவி, குழந்தையின் உடல் வழியாக ஒரு பேரழிவு பயணத்தை மேற்கொள்கிறது. உங்களுக்குத் தெரியும், 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் வயதான குழந்தைகளை விட ஹீமோபிலிக் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்பு 6,000 மடங்கு அதிகம்.

பல மருத்துவ விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, இது குழந்தைகளின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பற்றாக்குறை மற்றும் குழந்தையின் உடலின் கட்டமைப்பின் சில உடலியல் அம்சங்கள் காரணமாகும்.

முதல் அறிகுறிகள்

சளி சவ்வுகளில் பெறுவது, ஹீமோபிலஸ் பேசிலஸ் ஒரு குழந்தையின் மூக்கில் அல்லது சளிச்சுரப்பியின் மற்றொரு பகுதியில் குடியேறுகிறது, இருப்பினும் இயற்கையான சூழ்நிலையில் சூரிய ஒளியில் சில மணிநேரங்களுக்குள் இறந்துவிடும், மற்றும் 55 ° C க்கு வெப்பமடையும் போது - அரை மணி நேரத்திற்குள்.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவுடன் தொற்றுநோய்களின் போது அனைத்து நோய்களும் வெப்பநிலையில் கூர்மையான அதிகரிப்புடன் தொடங்குகின்றன.

இனப்பெருக்கம், நுண்ணுயிரிகள் மனித இரத்தத்தில் ஊடுருவி, நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இன்னும் ஊடுருவும் பாக்டீரியாவை தீவிரமாக எதிர்க்க முடியவில்லை என்பதால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி செப்டிசீமியாவை உருவாக்குகிறார் - இரத்த விஷம், இது பெரும்பாலும் மற்ற சிக்கல்களுடன் இணைந்து மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஹீமோபிலிக் நோய்த்தொற்றால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருத்துவர்களின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவால் பாதிக்கப்படும் போது ஏற்படும் நோய்கள்

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவால் பாதிக்கப்படும் போது உருவாகக்கூடிய நோய்கள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

ஹீமோபிலஸ் நிமோனியா

2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் நிமோனியா பதிவு செய்யப்பட்ட வழக்குகளில், 5% நோய்கள் ஹீமோபிலிக் தொற்று காரணமாக ஏற்படுகின்றன.

நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் - ஹீமோபிலிக் நிமோனியா:

வெப்பநிலையில் கூர்மையான ஜம்ப்;
உடலின் பொதுவான போதை;
இருமல்;
தொண்டை வலி.

இரத்த பரிசோதனை மற்றும் எக்ஸ்ரே மூலம் ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சல் கண்டறியப்படுகிறது

அழற்சியின் செயல்முறை பெரும்பாலும் நுரையீரலின் அடித்தள மண்டலத்தில் தாளத்தின் போது (நுரையீரல் பகுதியில் விரல்களால் தட்டும்போது) அல்லது ஆஸ்கல்டேட்டரி (ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் நுரையீரலைக் கேட்கும் போது) கண்டறியப்படுகிறது.

ஒரு எக்ஸ்ரே விஷயத்தில் (சந்தேகத்தின் போது ஒரு கட்டாய ஆய்வு), நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிய எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசியுடன் இருட்டடிப்புக்கள் தெரியும்.

சிக்கல்கள்:

செப்டிக் அதிர்ச்சி உருவாகலாம்;
சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை இல்லாததால் அதிக இறப்பு.

ஹீமோபிலிக் மூளைக்காய்ச்சல்

அறிகுறி படம் எந்த சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகளுக்கும் ஒத்திருக்கிறது.

பெரும்பாலும் நோய் பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் திடீரென தொடங்குகிறது:

• வெப்பநிலையில் கூர்மையான உயர்வுடன்;
• தூண்டுதல்;
• மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி;
• கைகள் மற்றும் கன்னம் நடுக்கம்.

நோயின் போக்கில், ஹீமோபிலிக் நோய்த்தொற்றின் சிறப்பியல்பு மற்ற அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன - செல்லுலைட்டின் தோற்றம், கண்புரை நிகழ்வுகள் (அரிப்பு மற்றும் தொண்டை புண், இருமல், மூக்கு ஒழுகுதல்).

நோயின் முதல் அறிகுறிகளைத் தவறவிடாமல், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம், ஏனென்றால் மூளைக்காய்ச்சல் ஹீமோபிலிக் நோய்த்தொற்றின் மிகவும் கடுமையான மற்றும் ஆபத்தான வடிவமாகும்.

10-15% வழக்குகளில், நோய் ஆபத்தானது.. உயிர் பிழைத்தவர்களில் பெரும்பாலோர் எஞ்சிய விளைவுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்: வலிப்பு, பக்கவாதம், மனநல குறைபாடு, பார்வைக் குறைபாடு, காது கேளாமை.

ஹீமோபிலஸ் எபிக்லோடிடிஸ்

ஒரு குழந்தையின் தொண்டையில் உள்ள ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா எபிக்ளோட்டிஸின் கடுமையான வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஒரு சில மணிநேரங்களில் வேகமாக உருவாகிறது.

அறிகுறிகள்:

அனைத்து அறிகுறிகளும் கடுமையானவை, அதாவது.

• வெப்பநிலை வேகமாக உயர்கிறது;
• தொண்டை புண் தொடங்குகிறது;
• உழைப்பு சுவாசம்;
• மூச்சுத்திணறல்;
• விழுங்கும் கோளாறு;
• உமிழ்நீர் வடிதல்;
• காட்சி ஆய்வு - ஒரு சிவப்பு வீக்கமடைந்த epiglottis.

நோயின் இந்த வடிவம் 2-5 வயது குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், நோய் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் நோயாளியின் மரணத்துடன் முடிவடைகிறது. உட்புகுத்தல் தேவைப்படுகிறது.

ஹிப் நோய்த்தொற்றுக்கு எதிரான தடுப்பூசி தேசிய நோய்த்தடுப்பு நாட்காட்டியில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் 3 மாதங்கள் அடையும் போது அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் காட்டப்படும்.

குழந்தைகளில் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா என்பது ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு தீவிர நோயாகும்.

ஹீமோபிலிக் பெரிகார்டிடிஸ்

பாக்டீரியா பெரிகார்டிடிஸ் உள்ள 15% குழந்தைகளில் இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

பொதுவான படம்:

• வெப்பம்;
• இதய தாளத்தின் மீறல் - டாக்ரிக்கார்டியா, பரிசோதனையின் போது, ​​இதய ஒலிகள் முடக்கப்படுகின்றன;
• சுவாச பிரச்சனைகளும் உள்ளன.

முறையற்ற அல்லது தாமதமான சிகிச்சையுடன், ஒரு அபாயகரமான விளைவு சாத்தியமாகும்.

பன்னிகுலிடிஸ் (செல்லுலிடிஸ்)

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தோலடி திசுக்களின் ஹீமோபிலிக் வீக்கம் 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் உருவாகலாம். இது ஒரு கடுமையான சுவாச நோய், பன்னிகுலிடிஸ் எனத் தொடங்குகிறது, பின்னர் முகத்தில் தனிப்பட்ட வீக்கங்களாக வெளிப்படுகிறது, இது இறுதியில் நீல நிறமாக மாறும், வெப்பநிலை உயர்கிறது.

பன்னிகுலிடிஸின் சிக்கலாக, ஓடிடிஸ் மீடியா உருவாகலாம். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது இந்த நோயிலிருந்து முழுமையாக மீட்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இந்த நோய்களுக்கு கூடுதலாக, நொறுக்குத் தீனிகள் ஹீமோபிலிக் ஆர்த்ரோசிஸ், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் மற்றும் உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பிற தொற்று புண்களை உருவாக்கலாம்.

ஹீமோபிலஸ் நோய்த்தொற்றை எவ்வாறு கண்டறிவது

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவால் ஏற்படும் நோய்கள் பெரும்பாலும் 4 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளை பாதிக்கின்றன.

ஏனெனில் குழந்தைகளில் ஹீமோபிலிக் நோய்த்தொற்றின் அனைத்து வெளிப்பாடுகளும் மற்ற பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகளின் வெளிப்பாடுகளைப் போலவே இருக்கும், போதுமான நோயறிதலைச் செய்வதில், நோய்க்கு காரணமான முகவரை அடையாளம் காண்பது முக்கியம்.

இது இரத்தத்தின் பாக்டீரியா கலாச்சாரத்தின் உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது, எஃப்யூஷன் பாக்டீரியா கலாச்சாரம், அதாவது. நுரையீரல், மூட்டுகள் மற்றும் பலவற்றில் திரட்டப்பட்ட திரவம்.

பாக்டீரியா பகுப்பாய்வுகளை மேற்கொள்வது மட்டுமே நோயாளிக்கு ஹீமோபிலிக் தொற்று இருப்பதை உறுதி செய்ய அனுமதிக்கும். சரியான நோயறிதலை நிறுவ, ஹிப் தொற்று வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது, மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு பரவுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, நடுத்தர காது அழற்சி பெரும்பாலும் ஹீமோபிலிக் எபிக்ளோடிடிஸ் மற்றும் பலவற்றுடன் இணைகிறது.

குழந்தைகளில் சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

நோயின் தொடக்கத்தில் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்று பெரும்பாலும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுநோயை ஒத்திருக்கிறது - வெப்பநிலை 38-39 ° C ஆக உயர்கிறது, மூக்கு ஒழுகுதல், இருமல் மற்றும் மலக் கோளாறுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சலுக்கு எதிரான தடுப்பூசிக்கு சிந்தனை கூட தேவையில்லை, அது இன்றியமையாதது

சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குப் பிறகு, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் சிகிச்சையின் பின்னணியில் கூட, நோயாளியின் நிலை கடுமையாக மோசமடைகிறது: வெப்பநிலை 41 ° C ஆக உயர்கிறது, உடலின் பொதுவான போதை தோன்றத் தொடங்குகிறது - வலிப்பு, தலைவலி, வாந்தி.

ஓரிரு நாட்களுக்குப் பிறகு, வீக்கத்தின் குவிய அறிகுறிகள் தோன்றும்.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா நோய்த்தொற்று நோயின் அறிகுறிகளின் கடுமையான வெளிப்பாட்டுடன் உடனடியாகத் தொடங்கலாம். தொற்றுநோய் மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தினால் இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. இந்த வழக்கில், சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க, விரைவில் வளரும் நோய்க்கான காரணத்தை அடையாளம் காண்பது மிகவும் முக்கியம்.

ஹீமோபிலிக் தொற்று உள்ள நோயாளிகள் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் மருந்துகள் உட்பட முழு அளவிலான நடைமுறைகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள்.

குறுகிய சிறப்பு மருத்துவர்கள் ஹீமோபிலிக் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் ஈடுபட வேண்டும்- தொற்று நோய் நிபுணர்கள், ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள், இருதயநோய் நிபுணர்கள் மற்றும் பல.

ஹீமோபிலிக் நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராடக்கூடிய மற்றும் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள், செஃபாலோஸ்போரின் குழுவின் மூன்றாம் தலைமுறை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கடைசி தேதியைச் சேர்ந்தவை. கார்பபெனெம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தீவிரமாகவும் வெற்றிகரமாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஹீமோபிலிக் தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன.

மருந்தின் பெயர், விலை	முரண்பாடுகள்	பயன்பாட்டு முறை, அளவு
குளோராம்பெனிகால், ஆண்டிபயாடிக் 70-100 ரப்.	புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், மருந்துக்கு தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை, தோல் நோய்கள் - பூஞ்சை தொற்று, தடிப்புத் தோல் அழற்சி, அரிக்கும் தோலழற்சி, ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது	உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை. பெரியவர்களுக்கு, ஒரு டோஸுக்கு 0.25 முதல் 0.5 மி.கி வரை, குழந்தைகளுக்கு, மருந்தின் அளவு வயது மற்றும் உடல் எடையை கணக்கில் கொண்டு கணக்கிடப்படுகிறது.
அமோக்ஸிசிலின் - கிளாவுலானிக் அமிலம், ஆண்டிபயாடிக், 100-800 ரூபிள்.	மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய், ஃபைனில்கெட்டோனூரியா,	இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு பொருத்தமான தயாரிப்புகளின் வடிவத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: மாத்திரைகள், இடைநீக்கம், சொட்டுகள், நரம்பு ஊசி. 3 மாதங்கள் வரை குழந்தைகளுக்கு 1 கிலோ உடல் எடையில் 2 முறை ஒரு நாளைக்கு 15 மி.கி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; 3 மாதங்களிலிருந்து குழந்தைகளுக்கு, 1 கிலோ உடல் எடையில் 45 மிகி வரை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; 12 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு, நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து, மருந்து 3 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு 1500 மி.கி.
செஃபோடாக்சைம், ஆண்டிபயாடிக் 20-1000 ரப்.	இரத்தப்போக்கு, மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல், என்டோரோகோலிடிஸ்	நோயாளியின் எடைக்கு ஏற்ப மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 6 முறை தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது - 1 கிலோவிற்கு 50 முதல் 180 மி.கி.
செஃப்ட்ரியாக்சோன், ஆண்டிபயாடிக் 200-2500 ரூபிள்.	புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் - ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல், செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு அதிக உணர்திறன், சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி	புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான தினசரி டோஸ் எடையைப் பொறுத்து மாறுபடும் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 1 கிலோவிற்கு 20 முதல் 75 மி.கி வரை மருந்தாக இருக்கலாம்; புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது; வயதான குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது
மெரோபெனெம், ஆண்டிபயாடிக் 600-800 ரூபிள்.	3 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள், மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன்	மருந்து ஸ்ட்ரீம் அல்லது உட்செலுத்துதல் மூலம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயின் நிலை மற்றும் நிலை மற்றும் நோயாளியின் எடையைப் பொறுத்து இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு குழந்தையின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 40 மில்லிகிராம் பொருள்
ஃபுரோஸ்மைடு, ஒரு டையூரிடிக் 25-60 ரப்.	சிறுநீரக செயலிழப்பு, அனூரியா, நீரிழிவு நோய், கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், முறையான லூபஸ் எரிதிமடோசஸ்	மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை குழந்தையின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 2 மி.கி வரை பயன்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தை மருத்துவத்தில், மாத்திரைகள் மற்றும் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி இரண்டையும் பயன்படுத்த முடியும்.
ப்ரெட்னிசோலோன், ஒரு ஹார்மோன் மருந்து, 200-1400 ரூபிள்.	மருந்து உணர்திறன், ஹெர்பெஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய்	மருந்து மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மருந்தளவு நோயாளியின் வயது மற்றும் எடையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது மற்றும் 1 கிலோ எடைக்கு 4 mg முதல் 600 mg வரை ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை அல்லது ஒரு முறை பிரிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் தினசரி அளவை படிப்படியாகக் குறைப்பதன் மூலம் சிகிச்சை நிறுத்தப்படுகிறது.
பராசிட்டமால், ஆண்டிபிரைடிக் மருந்து, 20-40 ரப்.	3 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள், குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு, எரித்ரோபதியின் ஒரு வடிவம், சிறுநீரகம் மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு	அதிகபட்ச அளவு நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்தது: 6 மாதங்களுக்கு கீழ் குழந்தைகள் - 350 மி.கி; 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் - 500 மி.கி; 3 ஆண்டுகள் வரை குழந்தைகள் 750 மி.கி; 6 ஆண்டுகள் வரை - 1 கிராம்; 9 ஆண்டுகள் வரை - 1.5 கிராம், 12 ஆண்டுகள் வரை - 2 கிராம். மருந்தை மாத்திரைகள், சிரப் அல்லது மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் நிர்வகிக்கலாம். இந்த தீர்வுடன் சிகிச்சையின் காலம் நோயின் போக்கையும் நோயாளியின் நிலையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
நாசிவின், ஜலதோஷத்திற்கு எதிரான வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர், 150-400 ரூபிள்.	தைரோடாக்சிகோசிஸ், கர்ப்பம், பாலூட்டுதல், கிளௌகோமா, மருந்து கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்	1 முதல் 6 ஆண்டுகள் வரை - 0.025% - செயலில் உள்ள பொருளின் 0.01% உள்ளடக்கத்துடன் குழந்தைகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு பட்டம் பெற்ற பைப்பட்டைப் பயன்படுத்தி மருந்து நாசி குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது: ஒவ்வொரு நாசியிலும் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை அழுத்தவும்.

ஹிப் தொற்றுக்கான சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சையும் அடங்கும். மற்றவற்றுடன், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவால் ஏற்படும் நோய்களுக்கான சிகிச்சையானது, தேவைப்பட்டால், இயந்திர காற்றோட்டம், ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை ஆகியவற்றுடன் இருக்க வேண்டும்.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா நோய்த்தொற்றிலிருந்து உங்களை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்வது

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, அது என்ன? இவை ஆரோக்கியத்தின் பொதுவான நிலையை பாதிக்கும் பல நோய்கள். இந்த நோய்களால் அதிக இறப்பு விகிதம் பரவலான தடுப்பு தேவைக்கு வழிவகுத்தது. இருபதாம் நூற்றாண்டின் 80 களின் இறுதியில் இருந்து சிக்கல்களின் ஆபத்து மற்றும் மரண அச்சுறுத்தல் காரணமாக ஹீமோபிலிக் தொற்றுக்கு எதிரான பரவலான தடுப்பூசி தொடங்கியது.

மழலையர் பள்ளியில் படிக்கும் குழந்தைகளுக்கு சிறப்பு கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்கள் ஹீமோபிலிக் உட்பட பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சலுக்கு எதிரான முதல் தடுப்பூசி 1985 இல் அமெரிக்காவில் உருவாக்கப்பட்டு சோதிக்கப்பட்டது. ஒன்றரை வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை.

எனவே, தடுப்பூசி தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு வருகிறது, இந்த நேரத்தில், WHO இன் பரிந்துரையின் பேரில், இது பெரும்பாலான நாடுகளின் தடுப்பூசி காலெண்டரில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான தடுப்பூசி அட்டவணை, 3 மாதங்களில் இருந்து 1.5 மாத இடைவெளியுடன் 3 நிலைகளில் குழந்தைகளுக்கு ஹீமோபிலிக் தொற்றுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்பட வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கிறது. 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான தடுப்பூசி அட்டவணையைப் பார்க்கலாம்.
2011 முதல் நம் நாட்டில் ஆபத்தில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சலுக்கு எதிரான தடுப்பூசி கட்டாயமாகும்:

• மூடப்பட்ட குழந்தைகள் நிறுவனங்களில் அமைந்துள்ளது;
• நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையைப் பெறுதல்;
• புற்றுநோயியல் நோய்கள் கொண்ட குழந்தைகள்;
• எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும்/அல்லது எச்.ஐ.வி.
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள குழந்தைகள்;
• ஹீமோபிலிக் தொற்று நோய்த்தொற்றுக்கு பங்களிக்கும் உடற்கூறியல் குறைபாடுகள் கொண்ட குழந்தைகள்.

பாலிபின் ரோமன் விளாடிமிரோவிச், இணை பேராசிரியர், தொற்றுநோயியல் துறை மற்றும் சான்றுகள் அடிப்படையிலான மருத்துவம், தடுப்பு மருத்துவ பீடம், முதல் மாஸ்கோ மாநில மருத்துவ பல்கலைக்கழகம். அவர்களுக்கு. செச்செனோவ், மாஸ்கோ

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசி 12 மாதங்கள் வரை அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் குறிக்கப்படுகிறது. ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, நாள்பட்ட நோய்கள் இருந்தால் அல்லது குழந்தை அடிக்கடி நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் தடுப்பூசி அவசியம்.

ஹீமோபிலிக் தொற்று பரவுவதை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு நம் நாட்டில் பயன்படுத்தப்படும் தடுப்பூசிகள் மற்றும் உரிமம் பெற்றவை அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன:

தடுப்பூசியின் பெயர்	உற்பத்தி செய்யும் நாடு	என்ன நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்படுகிறது?
சட்டம்-HIB	பிரான்ஸ் சனோஃபி பாஸ்டர், எஸ்.ஏ.	ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை பி
ஹைபெரிக்ஸ்	பெல்ஜியம்	ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை பி
பெண்டாக்சிம்	பிரான்ஸ் சனோஃபி பாஸ்டர், எஸ்.ஏ.	ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை பி, டிஃப்தீரியா, கக்குவான் இருமல், போலியோ, டெட்டனஸ்
இன்ஃபான்ரிக்ஸ்	பெல்ஜியம் GlaxoSmithKline உயிரியல் s.a.	ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை பி, டிஃப்தீரியா, போலியோமைலிடிஸ்,

பல நோய்களுக்கு எதிரான தடுப்பூசி வெறுமனே அவசியம், இந்த பிரச்சினையில் பெரும்பாலான பெற்றோர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களின் கருத்துக்கள் ஒப்புக்கொள்கின்றன. எந்த தடுப்பூசி தேர்வு செய்ய வேண்டும் - மருத்துவர் பெற்றோரிடம் கூறுவார்.

Kharit Susanna Mikhailovna, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், தொற்று நோய்கள் தடுப்பு துறை தலைவர், குழந்தைகள் தொற்று ஆராய்ச்சி நிறுவனம், பேராசிரியர்

தடுப்பூசி பாதுகாப்பானது. ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை B க்கு எதிரான மறு தடுப்பூசி சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்காது.

1 வருட வாழ்க்கைக்குப் பிறகு, தடுப்பூசி ஒரு முறை வழங்கப்படுகிறது, ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு நிலையான பதிலை உருவாக்குகிறது மற்றும் ஒரு தடுப்பூசி பாதுகாக்க போதுமானதாகிறது.

குழந்தைக்கு எப்படி தடுப்பூசி போடப்பட்டது, அவர் எப்படி உணர்ந்தார், ஏதேனும் சிக்கல்கள் உள்ளதா என்பதைப் பற்றி பெற்றோர்கள் கூறுவார்கள்.

ஒரு குழந்தையின் தொண்டையில் உள்ள ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா - அட்டவணையில் உள்ள உள்ளடக்கத்தின் விதிமுறைகள், அதே போல் கோமரோவ்ஸ்கி இதைப் பற்றி என்ன நினைக்கிறார் மற்றும் என்ன சிகிச்சைக்கு முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும். ஒரு நபருக்கு நிலையான மைக்ரோஃப்ளோரா உள்ளது, அதில் நோய்க்கிருமிகள் எந்த இடையூறும் இல்லாமல் பல ஆண்டுகளாக வாழ முடியும்.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா என்றும் அழைக்கப்படும் ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சல் இந்த நுண்ணுயிரிகளில் ஒன்றாகும். ஒரு வயது வந்தவருக்கு (அல்லது ஒரு வளர்ந்த குழந்தை) ஆரோக்கியமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருந்தால், இந்த மந்திரக்கோலின் முன்னிலையில் அவருக்கு துர்நாற்றம் கூட இருக்காது.

மற்றொரு விஷயம் சிறிய குழந்தைகள். இது நிமோகாக்கஸ் மற்றும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஆகும், அவை பெரும்பாலும் 5 வயதுக்குட்பட்ட சிறு குழந்தைகளில் நிமோனியாவை ஏற்படுத்துகின்றன. சில நேரங்களில் மூளைக்காய்ச்சல் கூட வரும். ஆனால் இந்த மோசமான மந்திரக்கோலை குழந்தையின் தொண்டையில் காணப்பட்டால் பீதி அடையவோ அல்லது மனச்சோர்வடையவோ தேவையில்லை. கடுமையான சிக்கல்கள் மிகவும் அரிதானவை, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன் அவை நடக்காது.

ஹீமோபிலிக் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இருமல் (குறிப்பாக காலையில்), மூக்கு ஒழுகுதல், வலி, சத்தம் அல்லது காதுகளில் அசௌகரியம், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்.

90% வழக்குகளில், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் தொற்று மழலையர் பள்ளிகளில் அல்லது பிற குழந்தைகளிடமிருந்து பொது இடங்களில் ஏற்படுகிறது, மேலும் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

குழந்தைகளில் நோய் கண்டறிதல் என்பது தொண்டை அல்லது பிற சளி சவ்வுகளில் இருந்து ஒரு துடைப்பம் ஆகும், மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்.

அட்டவணையில் குழந்தையின் தொண்டையில் உள்ள ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா விகிதம்:

	லேசான தொற்று, மூக்கு ஒழுகுதல் சாத்தியம்.	ஓடிடிஸ், கடுமையான கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், அடிநா அழற்சி, டான்சில்ஸ் மீது பிளேக்.	உயர் நிலை, நிமோனியாவின் சாத்தியமான வளர்ச்சி.

எல்லா குறிகாட்டிகளும் நிபந்தனைக்குட்பட்டவை என்பதை இங்கே கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இது அனைத்தும் குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பொறுத்தது, எனவே ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் விதிமுறைப்படி மட்டுமே மருத்துவர் ஒருபோதும் நோயறிதலைச் செய்ய மாட்டார். இரத்தத்தை இன்னும் பரிசோதிக்க மறக்காதீர்கள், உடலில் அழற்சி செயல்முறைகள் இருப்பது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

என்ன செய்ய?

ஒரு குழந்தை அல்லது பெரியவரின் தொண்டையில் இருந்து ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சல் இருந்தால்:

• 10 முதல் 4 டிகிரி வரை - ஆனால் எதிர்மறை அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை மற்றும் பிற சோதனைகள் இயல்பானவை, நீங்கள் வாழலாம் மற்றும் அனுபவிக்கலாம்.
• 10 முதல் 5 வது பட்டம் - ஒரு மருத்துவரால் கவனிக்கப்பட வேண்டும், முற்போக்கான அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். மற்றும் தடுப்பூசிகள் இல்லை!
• 10 முதல் 6 வது பட்டம் வரை - மருத்துவர் பெரும்பாலும் ஒளி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பார், மேலும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கத் தொடங்குவார்.
• 10 முதல் 7 டிகிரி வரை - நோய் தீவிரமான நிலைக்கு வரும் வரை அவசரமாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது நல்லது.

ஆனால் மீண்டும், இவை அனைத்தும் தன்னிச்சையானவை. உங்கள் குழந்தை மருத்துவரை நீங்கள் நம்பவில்லை என்றால் (மருத்துவமனைகளில் எல்லா வகையான முட்டாள்களும் உள்ளனர்), நீங்கள் வேறு சில அல்லது தனியார் மருத்துவரிடம் செல்லலாம். LOR ஐ கண்டிப்பாக பார்க்கவும்.

கோமரோவ்ஸ்கி தன்னை ஒரு ஹீமோபிலிக் தொற்றுக்கு எதிராக தடுப்பூசி பரிந்துரைக்கிறார், பின்னர் எதிர்காலத்தில் எந்த பிரச்சனையும் இருக்கக்கூடாது. முதல் 18 மாதங்களில் குழந்தை தொற்றுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுவதாகவும் அவர் கூறுகிறார். நீங்கள் ஏற்கனவே இந்த தடுப்பூசியை செய்யலாம் மற்றும் அதை செய்ய முடியாது.

எனவே ஒரு குழந்தையின் தொண்டையில் ஹீமோபிலிக் தொற்று இருப்பதை தடுப்பூசி மூலம் தடுக்கலாம், ஆனால் ஏற்கனவே ஒரு பேசிலஸ் கண்டுபிடிக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த நாட்களில் எல்லாம் எளிதில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, லேசான பாக்டீரிசைடு ஏற்பாடுகள் கூட இந்த கசையை சமாளிக்கின்றன.

அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால் என்ன செய்வது?

அவர்கள் ஒரு ஹீமோபிலிக் பேசிலஸைக் கண்டறிந்தனர், மற்றும் 10 * 7, அல்லது 10 * 8 கூட, ஆனால் எந்த அறிகுறிகளும் காணப்படவில்லை. பின்வரும் விருப்பங்கள் இங்கே கிடைக்கின்றன:

மருத்துவர் ஒரு முட்டாள், சோதனைகள் கலக்கப்பட்டவர்;
ஆய்வக உதவியாளர் டன்ஸ், மாதிரிகளை கலக்கினார்;
அறிகுறிகள் இன்னும் தங்களைக் காட்டவில்லை;

கொள்கையளவில், 10 * 7 என்ற அளவில், இது ஏற்கனவே நிமோனியாவுக்கு மிகவும் நெருக்கமாக உள்ளது. குறைந்தபட்சம், ஒரு சிவப்பு தொண்டை, snot, சைனஸ் வீக்கம் மற்றும் palatine வளைவுகள் இருக்க வேண்டும்.

மிகவும் நியாயமான விஷயம் என்னவென்றால், மற்றொன்றுக்கு, முன்னுரிமை ஒரு தனியார் ஆய்வகத்திற்குச் சென்று, அங்கு பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டும். இப்போது பல நகரங்களில் சில நல்லவைகள் உள்ளன என்பதை மாற்றவும்.

பொதுவாக, ஒரு பிழையின் நிகழ்தகவு அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் தொற்றுநோயை நிராகரிக்க முடியாது, குறிப்பாக சில அறிகுறிகள் முன்னதாக இருந்தால். குறிச்சொற்கள்: