Ceftriaxone தூள் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள். "செஃப்ட்ரியாக்சோன்" ஊசிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் பக்க விளைவுகள்

Ceftriaxone INN

பரந்த நிறமாலையின் 3 வது தலைமுறையின் செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வகையைச் சேர்ந்தது.
வெளியீட்டு வடிவம்: ஊசி மருந்து. நரம்பு மற்றும் தசைநார் நிர்வாகத்திற்கான ஒரு தீர்வை உருவாக்குவதற்கான தூள்.
சேமிப்பு நிலைமைகள்: உலர்ந்த இடத்தில், நேரடி சூரிய ஒளி இல்லாமல். 25°க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில்.
அடுக்கு வாழ்க்கை: 3 ஆண்டுகள்.
Ceftriaxone இன் குறைந்தபட்ச விலை 45 ரூபிள் ஆகும். வாங்குவதற்கு முன், நீங்கள் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் உள்ள மருந்தகங்களில் Ceftriaxone இன் விலையை ஒப்பிட வேண்டும்.

மருந்தியல் விளைவு

நோய்க்கிருமி பாக்டீரியாவின் உயிரணு சவ்வு உறுப்புகளின் அழிவு காரணமாக இது ஒரு பாக்டீரிசைடு மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ்), கிராம்-நெகட்டிவ் (என்டோரோபாக்டீரியம், எஸ்கெரிச்சியா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, கிளிப்செல்லா, புரோட்டியஸ், முதலியன) நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் காற்றில்லா (க்ளோஸ்ட்ரிடியா, முதலியன) எதிராக மிகவும் செயலில் உள்ளது.

பென்சிலின்கள், அமினோகிளைகோசைடுகள், 1வது மற்றும் 2வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின்கள் ஆகியவற்றை எதிர்க்கும் பலமருந்து-எதிர்ப்பு விகாரங்களில் இந்த மருந்து பேரழிவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. தசைநார் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, உறிஞ்சுதல் ஏற்படுகிறது. மருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்த 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இறுதி சிதைவின் காலம் மற்றும் அதிகபட்ச செறிவு அடையும்.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

• வயிற்று உறுப்புகளின் தொற்று (பெரிட்டோனிடிஸ், இரைப்பை குடல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் வீக்கம்).
• சுவாச பாதை மற்றும் ENT உறுப்புகளுக்கு சேதம்.
• எலும்புகள், மூட்டு துவாரங்கள், தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று.
• சிறுநீர் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புகளின் தொற்று (பைலோனெப்ரிடிஸ், கோனோரியா, முதலியன).
• எபிக்லோட்டிடிஸ்.
• பாக்டீரியா நோயியல் மூளைக்காய்ச்சல், செப்சிஸ்.
• காயம் மற்றும் எரியும் மேற்பரப்பில் தொற்று.
• சிபிலிடிக் சான்க்ரே.
• உண்ணி மூலம் பரவும் பொரெலியோசிஸ்.
• சால்மோனெல்லோசிஸ் மற்றும் நோயின் செயலற்ற வண்டி.
• பெரிய அல்லது சிறிய செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு காயத்தின் மேற்பரப்பில் ஒரு தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது.
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களில் தொற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்து.

மருந்தின் தனிப்பட்ட கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் அல்லது சகிப்புத்தன்மையின் முன்னிலையில் மருந்தின் நோக்கம் முரணாக உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் அதன் பயன்பாடு குழந்தைக்கு ஆபத்தை விட பெண்ணுக்கு நோக்கம் கொண்ட நன்மை அதிகமாக இருக்கும்போது மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. பாலூட்டும் காலத்தில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டால், தாய்ப்பால் நிறுத்தப்படும். சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை, இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் (குறிப்பாக யூ.சி., நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை காரணமாக குடல் அழற்சி மற்றும் பெருங்குடல் அழற்சி) மற்றும் முதிர்ச்சியடைதல் ஆகியவை மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான கட்டுப்பாடு ஆகும்.

மருந்தளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் முறை

இது நரம்பு மற்றும் தசைநார் நிர்வாகத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்கள் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 1-2 கிராம் அல்லது 0.5-1 கிராம் தினசரி டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் 4 கிராம். 50 மி.கி / கி.கி க்கும் அதிகமான அளவை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​மருந்து அரை மணி நேரத்திற்கு ஒரு நரம்புக்குள் உட்செலுத்துதல் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை பாடத்தின் காலம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட ஆயத்த மருந்துகளை மட்டுமே உள்ளிட முடியும். நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​0.25 அல்லது 0.5 கிராம் செயலில் உள்ள பொருள் ஊசிக்கு 5 மில்லி அக்வஸ் கரைசலில் கரைக்கப்பட வேண்டும். வேகம் குறைவாக இருக்க வேண்டும் (குறைந்தபட்சம் 2-4 நிமிடங்கள்). நரம்பு வழி உட்செலுத்தலுக்கு, 40 மில்லி கால்சியம் இல்லாத கரைசலில் 2 கிராம் கரைக்க வேண்டியது அவசியம். 50 மி.கி/கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவை அரை மணி நேரத்திற்கு மேல் நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

மருந்தின் அதிகரிப்பு அல்லது மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கு இணங்காததால், பின்வரும் எதிர்மறையான விளைவுகள் உருவாகலாம்:

• நரம்பு மண்டலம்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி மற்றும் வலிப்பு.
• சிசிசி மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பு: லுகோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள், மோனோசைட்டுகள், பாசோபில்கள் மற்றும் ஈசினோபில்களின் அதிகரிப்பு, நியூட்ரோபில்கள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளின் செறிவு குறைதல், மூக்கில் இரத்தப்போக்கு.
• இரைப்பை குடல்: டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் (குமட்டல், வாந்தி), வயிற்றுப்போக்கின் ஆதிக்கத்துடன் கூடிய மலக் கோளாறுகள், டிரான்ஸ்மினேஸ்களில் நிலையற்ற அதிகரிப்பு, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் அல்லது பிலிரூபின் செறிவு அதிகரிப்பு, வயிற்று வலி, மஞ்சள் காமாலை.
• சிறுநீர் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புகள்: இரத்த ஓட்டத்தில் யூரியா நைட்ரஜனின் அதிகரிப்பு, கிரியேட்டினின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் சிறுநீரில் வார்ப்புகள் இருப்பது, சிறுநீரில் எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் குளுக்கோஸ்.
• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்: தோல் வெடிப்பு, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, அரிப்பு, எரியும், காய்ச்சல் நோய்க்குறி.
• மற்றவை: பூஞ்சை தொற்று, அதிகரித்த வியர்வை, முகத்தில் இரத்த ஓட்டம் அதிகரித்தது. உள்நாட்டில், ஊசி போடும் இடத்தில் புண் மற்றும் வீக்கத்தின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

அதிக அளவு

குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை. மருந்தின் அதிகப்படியான செறிவைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​உடனடியாக அதன் நிர்வாகத்தை நிறுத்தி, அறிகுறி சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம். இந்த சூழ்நிலையில் ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் ஆகியவை பயனற்றவை.

சத்திரம்:செஃப்ட்ரியாக்சோன்

உற்பத்தியாளர்:உயிரியக்கவியல் OJSC

உடற்கூறியல்-சிகிச்சை-வேதியியல் வகைப்பாடு:செஃப்ட்ரியாக்சோன்

கஜகஸ்தான் குடியரசில் பதிவு எண்:எண். RK-LS-5 எண். 015506

பதிவு காலம்: 31.03.2015 - 31.03.2020

அறிவுறுத்தல்

வர்த்தக பெயர்

செஃப்ட்ரியாக்சோன்

சர்வதேச உரிமையற்ற பெயர்

செஃப்ட்ரியாக்சோன்

அளவு படிவம்

நரம்பு மற்றும் தசைநார் நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுக்கான தூள், 1 கிராம்

கலவை

ஒரு குப்பி உள்ளது

செயலில் உள்ள பொருள் -செஃப்ட்ரியாக்சோன் சோடியம் (செஃப்ட்ரியாக்சோனின் அடிப்படையில்) 1 கிராம்

விளக்கம்

மஞ்சள் நிறத்துடன் வெள்ளை அல்லது வெள்ளை தூள்

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு

மற்ற பீட்டா-லாக்டாம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள். மூன்றாம் தலைமுறை செபலோஸ்போரின். செஃப்ட்ரியாக்சோன்

ATX குறியீடு J01DD04

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உயிர் கிடைக்கும் தன்மை - 100%. / மீ உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு அதிகபட்ச செறிவு (TCmax) அடைய நேரம் 2-3 மணி நேரம், / அறிமுகத்தில் பிறகு - உட்செலுத்துதல் முடிவில். 1 கிராம் அளவில் i / m நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச செறிவு (Cmax) 76 μg / ml ஆகும். 1 கிராம் - 151 எம்.சி.ஜி./மிலி. பெரியவர்களில், 50 மி.கி / கி.கி என்ற அளவில் நிர்வாகம் செய்த 2-24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மூளைக்காய்ச்சலின் பொதுவான நோய்க்கிருமிகளுக்கான குறைந்தபட்ச தடுப்பு செறிவை (எம்ஐசி) விட செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் (சிஎஸ்எஃப்) செறிவு பல மடங்கு அதிகமாகும். மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சியின் போது இது CSF க்குள் நன்றாக ஊடுருவுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தொடர்பு - 83-96%. விநியோகத்தின் அளவு 0.12-0.14 l / kg (5.78-13.5 l), குழந்தைகளில் - 0.3 l / kg, பிளாஸ்மா அனுமதி - 0.58-1.45 l / h, சிறுநீரகம் - 0.32-0.73 l / h.

i / m நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அரை ஆயுள் (T ½) 5.8-8.7 மணிநேரம், மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள குழந்தைகளில் 50-75 mg / kg என்ற அளவில் i / v நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு - 4.3-4.6 h; ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளில் (கிரியேட்டினின் கிளியரன்ஸ் (சிசி) 0-5 மிலி / நிமிடம்), - 14.7 மணிநேரம், சிசியுடன் 5-15 மிலி / நிமிடம் - 15.7 மணி நேரம், 16-30 மிலி / நிமிடம் - 11.4 மணி நேரம், 31-60 மிலி / நிமிடம் - 12.4 மணி.

இது மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது - சிறுநீரகங்களால் 33-67%; 40-50% - குடலுக்கு பித்தத்துடன், செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், சுமார் 70% மருந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் பலனளிக்காது.

பார்மகோடைனமிக்ஸ்

செஃப்ட்ரியாக்சோன் என்பது மூன்றாம் தலைமுறையின் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் செஃபாலோஸ்போரின் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். பாக்டீரிசைடு செயல்பாடு பாக்டீரியா செல் சுவரின் தொகுப்பை அடக்குவதன் காரணமாகும். கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளின் பெரும்பாலான பீட்டா-லாக்டேமஸ்களின் செயல்பாட்டிற்கு இது எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது.

பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயலில் உள்ளது: கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ் - ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (பென்சிலினேஸ்-உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் நிமோனியா, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் பியோஜின்ஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ்;

கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: அசினெட்டோபாக்டர் கால்கோஅசெட்டிகஸ், என்டோரோபாக்டர் ஏரோஜென்ஸ், என்டோரோபாக்டர் குளோகே, எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா (பென்சிலினேஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட), ஹீமோபிலஸ் பாராயின்ஃப்ளூயன்ஸா, க்ளெப்சில்லா ஸ்ப்ப். (Klebsiella நிமோனியா உட்பட), Moraxella catarrhalis, (பென்சிலின்-உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (பென்சிலினேஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட), Neisseria meningitides, Proteus miratuligarp, Pro, Serratuligarp, Pro. (Serratia marcescens உட்பட); சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவின் சில விகாரங்களும் உணர்திறன் கொண்டவை; anaerobes: பாக்டீராய்டுகள் fragilis, க்ளோஸ்ட்ரிடியம் spp. (க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் தவிர), பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.

இது பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளின் பெரும்பாலான விகாரங்களுக்கு எதிராக விட்ரோ செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இருப்பினும் இதன் மருத்துவ முக்கியத்துவம் தெரியவில்லை: சிட்ரோபாக்டர் டைவர்சஸ், சிட்ரோபாக்டர் ஃப்ரூண்டி, ப்ராவிடென்சியா எஸ்பிபி., ப்ராவிடென்சியா ரெட்ஜெரி, சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி., (சால்மோனெல்லா டைபி உட்பட), ஷிகெல்லா ஸ்பிபி.; ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியே, பாக்டீராய்ட்ஸ் பிவியஸ், பாக்டீராய்ட்ஸ் மெலனினோஜெனிகஸ்.

மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகி, செஃபாலோஸ்போரின், உள்ளிட்டவற்றை எதிர்க்கும். செஃப்ட்ரியாக்சோனுக்கு, குழு டி ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி மற்றும் என்டோரோகோகி, உள்ளிட்ட பல விகாரங்கள். என்டோரோகோகஸ் ஃபேகாலிஸ் செஃப்ட்ரியாக்சோனையும் எதிர்க்கும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

வயிற்று உறுப்புகளின் தொற்றுகள் (பெரிட்டோனிட்டிஸ், இரைப்பைக் குழாயின் அழற்சி நோய்கள், பித்தநீர் பாதை, கோலங்கிடிஸ், பித்தப்பை எம்பீமா உட்பட)

மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாயின் நோய்கள் (நிமோனியா, நுரையீரல் சீழ், ​​ப்ளூரல் எம்பீமா உட்பட)

எலும்பு, மூட்டு, தோல் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்று

யூரோஜெனிட்டல் மண்டலத்தின் தொற்றுகள் (கோனோரியா, பைலோனெப்ரிடிஸ் உட்பட)

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ், செப்சிஸ்

பாதிக்கப்பட்ட காயங்கள் மற்றும் தீக்காயங்கள்

மென்மையான சான்க்ரே மற்றும் சிபிலிஸ்

லைம் நோய் (போரெலியோசிஸ்)

டைபாயிட் ஜுரம்

சால்மோனெல்லோசிஸ் மற்றும் சால்மோனெல்லா வண்டி

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களைத் தடுப்பது

நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களில் தொற்று நோய்கள்

மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகம்

நரம்பு வழியாக மற்றும் தசைநார் வழியாக.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்- 1-2 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை அல்லது ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 0.5-1 கிராம், தினசரி டோஸ் 4 கிராம் தாண்டக்கூடாது.

பிறந்த குழந்தைகளுக்கு(2 வாரங்கள் வரை) - 20-50 mg / kg / day.

கைக்குழந்தைகள் மற்றும் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்குதினசரி டோஸ் - 20-80 mg / kg. 50 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ள குழந்தைகளில், வயது வந்தோர் அளவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 50 மி.கி/கிலோ உடல் எடையை விட அதிகமான டோஸ் 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் IV உட்செலுத்தலாக கொடுக்கப்பட வேண்டும். பாடநெறியின் காலம் நோயின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. கோனோரியாவுடன் - இன் / மீ ஒரு முறை, 250 மி.கி.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுக்க - அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு 30-90 நிமிடங்களுக்கு முன், ஒரு முறை, 1-2 கிராம் (தொற்று அபாயத்தின் அளவைப் பொறுத்து).

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலுடன் - 100 mg / kg (ஆனால் 4 g க்கு மேல் இல்லை) ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. சிகிச்சையின் காலம் நோய்க்கிருமியைப் பொறுத்தது மற்றும் நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸுக்கு 4 நாட்கள் முதல் 10-14 நாட்கள் வரை என்டோரோபாக்டீரியாசியால் பாதிக்கப்படக்கூடிய விகாரங்கள் வரை இருக்கலாம்.

தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களில் தொற்று உள்ள குழந்தைகள் - தினசரி டோஸ் 50-75 மி.கி / கி.கி ஒரு நாளைக்கு 1 முறை அல்லது 25-37.5 மி.கி / கி.கி ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும், 2 கிராம் / நாள் அதிகமாக இல்லை.

மற்ற உள்ளூர்மயமாக்கலின் கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளில் - 25-37.5 mg / kg ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும், 2 g / day க்கு மேல் இல்லை.

இடைச்செவியழற்சியுடன் - இல் / மீ, ஒரு முறை, 50 மி.கி / கிலோ, 1 கிராமுக்கு மேல் இல்லை.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள் CC 10 மிலி / நிமிடத்திற்கு குறைவாக இருந்தால் மட்டுமே டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், தினசரி டோஸ் 2 கிராம் தாண்டக்கூடாது.

தீர்வுகளின் தயாரிப்பு மற்றும் நிர்வாகத்திற்கான விதிகள்:

புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வுகள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்!

நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கு, 1 கிராம் ஊசி 10 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகிறது. மெதுவாக / உள்ளிடவும் (2-4 நிமிடங்கள்).

நரம்புவழி உட்செலுத்தலுக்கு, Ca2 + (0.9% NaCl கரைசல், 5-10% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல், 5% லெவுலோஸ் கரைசல்) இல்லாத 40 மில்லி கரைசலில் 2 கிராம் கரைக்கவும். 50 மி.கி/கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகளை 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டும்.

பெரியவர்கள்க்கான i/m 1 கிராம் மருந்தின் நிர்வாகம் லிடோகைனின் 1% கரைசலில் 3.5 மில்லி கரைக்கப்படுகிறது. ஒரு பிட்டத்திற்கு 1 கிராமுக்கு மேல் ஊசி போட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகள்க்கான i/m மருந்தின் 1 கிராம் நிர்வாகம் ஊசி 3.5 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகிறது. ஒரு பிட்டத்திற்கு 1 கிராமுக்கு மேல் ஊசி போட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஊசிக்கு மருந்தை தண்ணீரில் நீர்த்துப்போகச் செய்யும் போது, ​​மருந்து நிர்வாகம் வலிக்கிறது!

குழந்தை பருவத்திலும் இளமை பருவத்திலும் லிடோகைன் ஒரு கரைப்பானாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது!

பக்க விளைவுகள்

அடிக்கடி

ஸ்டோமாடிடிஸ், குளோசிடிஸ், குமட்டல், வாந்தி, வாய்வு, தளர்வான மலம், வயிற்றுப்போக்கு

எப்போதாவது

சுவை கோளாறு

மாகுலோபாபுலர் சொறி, எக்ஸாந்தெமா, ப்ரூரிட்டஸ், டெர்மடிடிஸ், யூர்டிகேரியா, எடிமா, எரித்மா மல்டிஃபார்ம் எக்ஸுடேடிவ்

அரிதாக

"கல்லீரல்" டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, ஹெபடைடிஸ், மஞ்சள் காமாலை ஆகியவற்றின் அதிகரித்த செயல்பாடு

பித்தப்பையில் கால்சியம் உப்புகளின் மழைப்பொழிவு

ஈசினோபிலியா, லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா, இரத்த சோகை, ஹீமோலிடிக் அனீமியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ், லுகோசைடோசிஸ், த்ரோம்போபிளாஸ்டின் மற்றும் புரோத்ராம்பின் நேரத்தை நீட்டித்தல்

தலைவலி, தலைச்சுற்றல், வலிப்பு

அனாபிலாக்டாய்டு மற்றும் அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்

ஃபிளெபிடிஸ், ஊசி போடும் இடத்தில் வலி

பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் பூஞ்சை தொற்று உட்பட சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்கள்

ஒலிகுரியா, அதிகரித்த சீரம் கிரியேட்டினின், கிளைகோசூரியா, ஹெமாட்டூரியா

காய்ச்சல், சளி

ஒவ்வாமை நிமோனிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி

சூடான ஃப்ளாஷ்கள், படபடப்பு, அதிகரித்த வியர்வை

மிக அரிதான

சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி, முக்கியமாக ஏற்படுகிறது க்ளோஸ்ட்ரிடியம் சிரமமான, கணைய அழற்சி

எரித்மா, ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம், லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம் (நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ்)

அக்ரானுலோசைடோசிஸ், இரத்தப்போக்கு கோளாறு

அனுரியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு, கடுமையான குழாய் நெக்ரோசிஸ்

சிறுநீரகங்களில் செஃப்ட்ரியாக்சோன்-கால்சியம் படிதல்

நேர்மறை கூம்ப்ஸ் எதிர்வினை

அறியப்படாத அதிர்வெண்ணுடன்

நோயெதிர்ப்பு ஹீமோலிடிக் அனீமியா

அபாயகரமான விளைவுகளுடன் ஹீமோலிசிஸ்

கால்சியம் அயனிகளுடன் தொடர்பு

செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் கால்சியம் கொண்ட தீர்வுகளைப் பெற்ற புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிரேத பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் படிவு உருவாவதற்கான தனித்தனி மரண வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சிரை அணுகல் பயன்படுத்தப்பட்டது, மற்றும் வீழ்படிவுகளின் உருவாக்கம் நேரடியாக நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான அமைப்பில் காணப்பட்டது. வெவ்வேறு சிரை அணுகல்கள் மற்றும் செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் கால்சியம் கொண்ட தீர்வுகளின் நிர்வாகத்தின் வெவ்வேறு நேரங்களில் குறைந்தது ஒரு அபாயகரமான வழக்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், பிரேத பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் வீழ்படிவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. இதேபோன்ற வழக்குகள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன.

அக்ரானுலோசைட்டோசிஸின் ஆங்காங்கே வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன (<500/мл), большая часть из них наблюдалась после 10 дней лечения и на фоне назначения суммарных доз более 20 г.

தீவிரமான எதிர்விளைவுகளின் ஆங்காங்கே வழக்குகள் (எரித்மா மல்டிஃபார்ம், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் (லைல்ஸ் நோய்க்குறி)) பதிவாகியுள்ளன.

சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியின் மிகவும் அரிதான வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன (<0.01 %) и нарушений свертываемости крови, а также образования конкрементов в почках, главным образом, у детей старше 3 лет, получавших либо большие суточные дозы препарата (более 80 мг/кг в сутки), либо кумулятивные дозы более 10 г, а также имевших дополнительные факторы риска (ограничение потребления жидкости, постельный режим и т.д.). Образование конкрементов в почках может протекать бессимптомно или проявляться клинически, может приводить к почечной недостаточности. Данное нежелательное явление носит обратимый характер и исчезает после прекращения терапии цефтриаксоном.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் தவறான நேர்மறை கூம்ப்ஸ் சோதனை முடிவுகளை அனுபவிக்கலாம். மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, செஃப்ட்ரியாக்சோனும் கேலக்டோசீமியாவுக்கு தவறான நேர்மறையான சோதனை முடிவைக் கொடுக்கலாம். நொதி அல்லாத முறைகள் மூலம் சிறுநீரில் குளுக்கோஸை தீர்மானிக்கும்போது தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைப் பெறலாம், எனவே, செஃப்ட்ரியாக்சோனுடனான சிகிச்சையின் போது, ​​குளுக்கோசூரியா, தேவைப்பட்டால், நொதி முறையால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

அறிவுறுத்தல்களில் விவரிக்கப்படாதவை உட்பட, விரும்பத்தகாத விளைவுகளை நீங்கள் சந்தித்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், செஃபாலோஸ்போரின்கள், பென்சிலின்கள் மற்றும் கரைப்பான் - லிடோகைன் ஆகியவற்றிற்கு அதிக உணர்திறன்

41 வாரங்கள் வரை குறைப்பிரசவ குழந்தைகள் (கர்ப்பத்தின் வாரங்கள் மற்றும் வாழ்க்கையின் வாரங்கள்)

மஞ்சள் காமாலை, அல்லது ஹைபோஅல்புமினீமியா, அல்லது அமிலத்தன்மையுடன் பிறந்த குழந்தைகளில் (≤28 நாட்கள்) பிலிரூபின் பிணைப்பு இந்த நிலைமைகளின் கீழ் பலவீனமடையக்கூடும்.

செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் கால்சியம் உப்பு மழைப்பொழிவின் அபாயம் காரணமாக, பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து போன்ற தொடர்ச்சியான கால்சியம் கொண்ட உட்செலுத்துதல்கள் உட்பட, கால்சியம்-கொண்ட தீர்வுகளை ஏற்கனவே பெற்ற அல்லது பெற எதிர்பார்க்கப்படும் குழந்தைப் பிறந்த குழந்தைகள் (≤28 நாட்கள்)

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் ஹைபர்பிலிரூபினேமியா (செஃப்ட்ரியாக்சோன் சீரம் அல்புமினிலிருந்து பிலிரூபினை இடமாற்றம் செய்யலாம், இந்த நோயாளிகளுக்கு பிலிரூபின் என்செபலோபதியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்)

மருந்து இடைவினைகள்

செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகள் பல கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக ஒருங்கிணைந்தவை.

எத்தனாலுடன் பொருந்தாது.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்டலின் பிற தடுப்பான்கள் இரத்தப்போக்குக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.

"லூப்" டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பிற நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொண்ட தீர்வுகளுடன் மருந்து ரீதியாக பொருந்தாது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

கவனமாக:புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, முன்கூட்டிய குழந்தைகள், சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, குடல் அழற்சி அல்லது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பெருங்குடல் அழற்சி.

மற்ற செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் விதியான விரிவான வரலாறு இருந்தபோதிலும், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியை உருவாக்கும் சாத்தியத்தை நிராகரிக்க முடியாது, இதற்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது - எபிநெஃப்ரின் முதலில் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, பின்னர் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள்.

மற்ற செபலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, செஃப்ட்ரியாக்சோனும் சீரம் அல்புமினுடன் பிணைக்கப்பட்ட பிலிரூபினை இடமாற்றம் செய்ய முடியும் என்று விட்ரோ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

ஒரே நேரத்தில் கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறையுடன், ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளில், மருந்தின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் தொடர்ந்து தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், புற இரத்தத்தின் படம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு நிலையின் குறிகாட்டிகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பித்தப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு மறைந்துவிடும் இருட்டடிப்புகளைக் காட்டுகிறது. இந்த நிகழ்வு சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலியுடன் இருந்தாலும் கூட, ஒரு ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சையை நடத்துவதைத் தொடர பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போது, ​​​​எத்தனாலின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது - டிசல்பிராம் போன்ற விளைவுகள் சாத்தியமாகும் (முகம் சிவத்தல், வயிறு மற்றும் வயிற்றில் பிடிப்பு, குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், டாக்ரிக்கார்டியா, மூச்சுத் திணறல்).

செஃப்ட்ரியாக்சோனின் புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வுகள் அறை வெப்பநிலையில் 6 மணி நேரம் உடல் ரீதியாகவும் வேதியியல் ரீதியாகவும் நிலையானதாக இருக்கும்.

வயதான மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு வைட்டமின் கே நியமனம் தேவைப்படலாம்.

செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், புரோத்ராம்பின் நேரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அரிதான நிகழ்வுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. வைட்டமின் கே குறைபாடுள்ள நோயாளிகள் (குறைபாடுள்ள தொகுப்பு, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு) சிகிச்சையின் போது புரோத்ராம்பின் நேரத்தைக் கண்காணித்தல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது போது புரோத்ராம்பின் நேரத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் வைட்டமின் கே (10 மி.கி / வாரம்) நியமனம் தேவைப்படலாம்.

மற்ற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் போலவே, வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் (சி. டிஃபிசில்).வயிற்றுப்போக்கு சந்தேகப்பட்டால் அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்டால் சி. சிரமம், நீங்கள் தற்போதைய இலக்கு அல்லாததை ரத்து செய்ய வேண்டியிருக்கலாம் C.difficileஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை. மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கு இணங்க, திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகள், புரதங்கள், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஆகியவற்றின் அறிமுகத்துடன் பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். சி. சிரமம், அறுவை சிகிச்சை.

மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்களும் உருவாகலாம்.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் கால்சியம் கொண்ட உட்செலுத்துதல் கரைசல்கள் அல்லது வேறு ஏதேனும் கால்சியம் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மட்டுமே ஊடுருவல் படிவுகள் உருவாவதற்கான தரவு இருந்தாலும், செஃப்ட்ரியாக்சோனை குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் கால்சியம் கொண்ட உட்செலுத்துதல் கரைசல்களுடன் கலக்கவோ அல்லது நிர்வகிக்கவோ கூடாது. வெவ்வேறு சிரை அணுகல்களைப் பயன்படுத்துதல்.

செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், கணைய அழற்சியின் அரிதான நிகழ்வுகள் சாத்தியமாகும், இது பித்தநீர் குழாயின் தடையின் விளைவாக உருவாகிறது.

Ceftriaxone தனித்தனி உட்செலுத்துதல் வழிகளில் கூட கால்சியம் கொண்ட கரைசல்கள் அல்லது தயாரிப்புகளுடன் கலக்கவோ அல்லது ஒரே நேரத்தில் எடுக்கவோ கூடாது. மேலும், கால்சியம் கொண்ட கரைசல்கள் அல்லது தயாரிப்புகள் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் கடைசி டோஸிலிருந்து 48 மணி நேரத்திற்குள் எடுக்கப்படக்கூடாது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பயன்பாடு தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும். தேவைப்பட்டால், பாலூட்டும் போது மருந்தின் நியமனம் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

வாகனத்தை ஓட்டும் திறன் அல்லது ஆபத்தான வழிமுறைகளில் மருந்துகளின் செல்வாக்கின் அம்சங்கள்

விவரிக்கப்படவில்லை.

அதிக அளவு

III தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின் அரை-செயற்கை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி அதன் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு "அடிவானத்தின்" அகலத்தால் வேறுபடுகிறது. அதன் பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கை உயிரணு சவ்வுகளின் தொகுப்பைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடையது. இந்த ஆண்டிபயாடிக் மருந்தியல் "தாக்குதல்களில்" இருந்து பாதுகாக்க பரிணாம ரீதியாக "மேம்பட்ட" பாக்டீரியாவால் சுரக்கப்படும் பீட்டா-லாக்டேமஸின் செயலுக்கு நிலையான எதிர்ப்பால் வேறுபடுகிறது. செஃபாலோஸ்போரின் "இரத்த எதிரிகளின்" பட்டியல், ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மிகவும் விரிவானது: இவை கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்ஸ் என்டோரோபாக்டர் குளோகே, என்டோரோபாக்டர் ஏரோஜென்ஸ், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, எஸ்கெரிச்சியா கோலை, க்ளெப்சில்லா எஸ்பிபி. (கிளெப்சியெல்லா நிமோனியா உட்பட), ஹீமோபிலஸ் பாராயின்ஃப்ளூயன்ஸா, நைசீரியா கோனோரியா (பென்சிலின் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட), நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸ், புரோட்டஸ் வல்காரிஸ், ப்ரோடியஸ் மிராபிலிஸ், சிட்ரோபாக்டர் டைவர்ஸெல்லா, ஸ்பிரெண்டெல்லா, ஸ்பிரெண்டெல்லா. ., அசினெட்டோபாக்டர் கால்கோஅசெட்டிகஸ், சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவின் சில விகாரங்கள். செஃப்ட்ரியாக்சோனின் மதிப்பு, மேலே உள்ள நுண்ணுயிரிகளில் மிகவும் "கடினப்படுத்தப்பட்டவை", மற்ற செஃபாலோஸ்போரின்கள், பென்சிலின்கள், அமினோகிளைகோசைடுகள் ஆகியவற்றிற்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன. கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்களில், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்ஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியே, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா ஆகியவற்றில் செஃபாலோஸ்போரின் "மரணத்தை விதைக்கிறது". ஒதுங்கி நிற்க வேண்டாம் மற்றும் காற்றில்லா: க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி. மற்றும் பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் நரம்பு மற்றும் தசைநார் நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுக்கான தூளாக கிடைக்கிறது.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு, செஃப்ட்ரியாக்சோன் ஒரு நாளைக்கு 1-2 கிராம் 1 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளுடன், ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட டோஸின் மேல் பட்டை 4 கிராம் வரை உயர்த்தப்படலாம்.செஃப்ட்ரியாக்சோன் குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அளவைக் கணக்கிட, உடல் எடை அளவுருக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: 1 கிலோவுக்கு 20-50 மி.கி (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு), 1 கிலோவுக்கு 20-80 மி.கி (12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்) பெரியவர்களைப் போலவே நிர்வாகத்தின் அதே அதிர்வெண்ணுடன். மிதமான உணவு (50 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள) இளம் நோயாளிகளுக்கு, மருந்தின் அளவு வயது வந்தோருக்கான அளவைப் போன்றது. வயதான நோயாளிகளுக்கும் இதுவே உண்மை. சிகிச்சை செயல்பாட்டில் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பயன்பாட்டின் காலம் நோயின் போக்கின் தன்மையுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. உடல் வெப்பநிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பினாலும், நோய்க்கிருமிகளின் ஒழிப்பு உறுதிப்படுத்தப்பட்டாலும், மருந்தின் நிர்வாகம் மற்றொரு 2-3 நாட்களுக்கு தொடர வேண்டும்.

செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் நீண்ட கால சிகிச்சையானது புற இரத்தப் படத்தையும், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு அளவுருக்களையும் தொடர்ந்து கண்காணிப்பதைக் குறிக்கிறது. மருந்து மதுவுடன் பொருந்தாது: இந்த கலவையானது தலைவலி, வயிற்றுப் பிடிப்புகள், குமட்டல், வாந்தி, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, மூச்சுத் திணறல் போன்ற விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் வளர்ச்சியால் நிறைந்துள்ளது. தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலின் சேமிப்பு நிலைமைகள் அசல் மருந்தளவு வடிவத்திலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகின்றன: 2 முதல் 8 ° C வெப்பநிலை வரம்பில் ஒரு குளிர்சாதன பெட்டியில் அடுக்கு வாழ்க்கை - ஒரு நாளுக்கு மேல் இல்லை.

மருந்தியல்

செஃபாலோஸ்போரின் ஆண்டிபயாடிக் III தலைமுறை பரந்த நிறமாலை. இது பாக்டீரியா செல் சுவரின் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. செஃப்ட்ரியாக்சோன் அசிடைலேட்டுகள் சவ்வு-பிணைக்கப்பட்ட டிரான்ஸ்பெப்டிடேஸ்கள், இதனால் செல் சுவர் வலிமை மற்றும் விறைப்புத்தன்மையை பராமரிக்க தேவையான பெப்டிடோக்ளிகான்களின் குறுக்கு-இணைப்பை சீர்குலைக்கிறது.

ஏரோபிக், காற்றில்லா, கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயலில் உள்ளது.

β-லாக்டேமஸின் செயலுக்கு எதிர்ப்பு.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு 85-95% ஆகும். செஃப்ட்ரியாக்சோன் திசுக்கள் மற்றும் உடல் திரவங்களில் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சலில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் சிகிச்சை செறிவுகள் அடையப்படுகின்றன. பித்தத்தில் அதிக செறிவு அடையப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக ஊடுருவி, சிறிய அளவில் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சுமார் 40-65% செஃப்ட்ரியாக்சோன் சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. மீதமுள்ளவை பித்தம் மற்றும் மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

வெளியீட்டு படிவம்

1 கிராம் - பாட்டில்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
1 கிராம் - பாட்டில்கள் (5) - அட்டைப் பொதிகள்.
1 கிராம் - பாட்டில்கள் (10) - அட்டைப் பொதிகள்.
1 கிராம் - பாட்டில்கள் (50) - அட்டைப் பொதிகள்.
1 கிராம் - பாட்டில்கள் (100) - அட்டைப் பொதிகள்.
1 கிராம் - பாட்டில்கள் (270) - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தளவு

தனிப்பட்ட. உள்ளிடவும் / மீ அல்லது / 1-2 கிராம் ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் அல்லது 0.5-1 கிராம் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும். நோயின் காரணத்தைப் பொறுத்து, நீங்கள் ஒரு முறை 250 மி.கி. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான தினசரி டோஸ் 20-50 மி.கி / கிலோ; 2 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு - 20-100 mg / kg; நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் 1 முறை / நாள். பாடநெறியின் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், CC இன் மதிப்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, டோஸ் விதிமுறை திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

அதிகபட்ச தினசரி அளவுகள்: பெரியவர்களுக்கு - 4 கிராம், குழந்தைகளுக்கு - 2 கிராம்.

தொடர்பு

Ceftriaxone, குடல் தாவரங்களை அடக்குகிறது, வைட்டமின் K இன் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. எனவே, பிளேட்லெட் திரட்டலை (NSAID கள், சாலிசிலேட்டுகள், சல்பின்பிரசோன்) குறைக்கும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் ஆபத்து. அதே காரணத்திற்காக, ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஆன்டிகோகுலண்ட் நடவடிக்கையின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

"லூப்" டையூரிடிக்ஸ் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

பக்க விளைவுகள்

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களில் நிலையற்ற அதிகரிப்பு, கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ், சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் சொறி, அரிப்பு, ஈசினோபிலியா; அரிதாக - Quincke இன் எடிமா.

ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக: அதிக அளவுகளில் நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், புற இரத்தத்தின் படத்தில் மாற்றங்கள் (லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா) சாத்தியமாகும்.

இரத்த உறைதல் அமைப்பிலிருந்து: ஹைப்போபிரோத்ரோம்பினீமியா.

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து: இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ்.

கீமோதெரபியூடிக் நடவடிக்கை காரணமாக ஏற்படும் விளைவுகள்: கேண்டிடியாஸிஸ்.

உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: ஃபிளெபிடிஸ் (நரம்பு ஊசி மூலம்), ஊசி போடும் இடத்தில் புண் (இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மூலம்).

அறிகுறிகள்

செஃப்ட்ரியாக்சோனுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், உட்பட. பெரிட்டோனிட்டிஸ், செப்சிஸ், மூளைக்காய்ச்சல், கோலங்கிடிஸ், பித்தப்பை எம்பீமா, ஷிகெல்லோசிஸ், சால்மோனெல்லா கேரியர்கள், நிமோனியா, நுரையீரல் சீழ், ​​ப்ளூரல் எம்பீமா, பைலோனெப்ரிடிஸ், எலும்புகள், மூட்டுகள், தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று, பிறப்பு உறுப்புகள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட காயங்கள்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்றுநோயைத் தடுக்கும்.

முரண்பாடுகள்

செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் பிற செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு அதிக உணர்திறன்.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பாதுகாப்பு குறித்த போதுமான மற்றும் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பயன்பாடு தாய்க்கு சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் சாத்தியமாகும்.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் குறைந்த செறிவுகளில் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

விலங்குகள் மீதான சோதனை ஆய்வுகளில், செஃப்ட்ரியாக்ஸோனின் டெரடோஜெனிக் மற்றும் எம்பிரியோடாக்ஸிக் விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மீறல்களுக்கான விண்ணப்பம்

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், CC இன் மதிப்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, டோஸ் விதிமுறை திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

சிறப்பு வழிமுறைகள்

பென்சிலின்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளில், செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்.

சிறுநீரக செயல்பாட்டின் கடுமையான மீறல்களில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

Ceftriaxone கரைசல்கள் மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது தீர்வுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் கலக்கப்படவோ அல்லது நிர்வகிக்கப்படவோ கூடாது.

ஹைபர்பிலிரூபினேமியா கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், குறிப்பாக முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

ஒவ்வொரு நாளும் நம் உடல் மில்லியன் கணக்கான பாக்டீரியாக்களின் தாக்குதல்களை எதிர்த்துப் போராடுகிறது, ஆனால் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடையும் போது அல்லது குறிப்பிட்ட, கடுமையான தொற்றுநோய்களை எதிர்கொள்ளும்போது, ​​​​நாம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களிடம் திரும்ப வேண்டும். பெரும்பாலும், மருத்துவர்கள் செஃப்ட்ரியாக்சோனை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது பல நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக பயனுள்ள மருந்தாகும்.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

Ceftriaxone (Ceftriaxone) என்பது பலவீனமான ஹைக்ரோஸ்கோபிசிட்டியுடன் கூடிய மெல்லிய படிக வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிற தூள் ஆகும். மருந்து 2, 1, 0.5 மற்றும் 0.25 கிராம் கண்ணாடி பாட்டில் உள்ளது. மற்ற வடிவங்களில் (சிரப் அல்லது மாத்திரைகள்), மருந்து கிடைக்கவில்லை. அட்டவணையில் மருந்தின் கலவை:

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

செஃபாலோஸ்போரின் குழுவிலிருந்து மூன்றாம் தலைமுறை பாக்டீரிசைடு மருந்து செஃப்ட்ரியாக்சோன் ஒரு உலகளாவிய தீர்வாகும். இது பெரும்பாலான பீட்டா-லாக்டேமஸ் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிர்ப்பை வெளிப்படுத்துகிறது. பாக்டீராய்டு, க்ளோஸ்ட்ரிடியம், என்டோரோபாக்டர், என்டோரோகோகஸ், மொராக்செல்லா, மோர்கனெல்லா, நைசீரியா, பாரேன்ஃப்ளூயன்ஸா, நிமோனியா, சால்மோனெல்லா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, க்ளோஸ்ட்ரிடியம் ஆகியவற்றின் விகாரங்களுக்கு எதிராக மருந்து செயல்படுகிறது.

மருந்து 100% உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, 2-3 மணி நேரத்தில் அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது, பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் 83-96% பிணைக்கிறது. இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மூலம் மருந்தின் அரை ஆயுள் 5-8 மணி நேரம், நரம்பு வழியாக - 4-15 மணி நேரம். மருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், மூளையின் அழற்சி சவ்வுகளில் காணப்படுகிறது, சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, செயலிழக்க குடலுடன் பித்தத்துடன், ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் வெளியேற்றப்படுவதில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

உற்பத்தியாளரின் அறிவுறுத்தல்கள் நோய்க்கிருமி பாக்டீரியா, டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், பாஸ்பேடேஸ்கள் மற்றும் பென்சிலினேஸ்கள் ஆகியவற்றை நசுக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. பின்வரும் நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு ஊசி மற்றும் நரம்பு உட்செலுத்துதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• செப்சிஸ்;
• பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல்;
• சான்கிராய்டு;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ப்ளூரல் நிமோனியா;
• சூடோகோலெலிதியாசிஸ்;
• ஸ்டோமாடிடிஸ்;
• பெரிட்டோனிடிஸ், பித்தப்பையின் எம்பீமா, ஆஞ்சியோகோலிடிஸ்;
• மூட்டு மற்றும் எலும்பு திசு, தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்கள், யூரோஜெனிட்டல் பாதை (சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், எபிடிடிமிடிஸ், புரோஸ்டேடிடிஸ், பைலிடிஸ்);
• பாதிக்கப்பட்ட காயங்கள் மற்றும் தீக்காயங்கள்;
• டிக் பரவும் borreliosis;
• குளோசிடிஸ்;
• மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் துறையின் தொற்றுகள்;
• சிக்கலற்ற கோனோரியா (பென்சிலினேஸ்-சுரக்கும் நோய்க்கிருமிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்);
• எபிக்லோடிடிஸ்;
• பாக்டீரியா எண்டோகார்டிடிஸ்;
• சால்மோனெல்லோசிஸ்;
• கேண்டிடோமைகோசிஸ்;
• பாக்டீரியா செப்டிசீமியா;
• பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.

செஃப்ட்ரியாக்சோனை எவ்வாறு செலுத்துவது

ட்ரெபோனேமா பாலிடமினால் ஏற்படும் சிபிலிஸின் சில வடிவங்களில், மற்றும் நோயாளி பென்சிலின்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையற்றவராக இருந்தால், செஃப்ட்ரியாக்சோன் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது தசைகளுக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, விரைவாக உறுப்புகள், திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களில் ஊடுருவி, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஏற்றது. மருந்து ஐந்து நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது, முதன்மை வகை - 10 நாட்கள், சிபிலிஸின் பிற வடிவங்களுக்கு மூன்று வாரங்களுக்கு மருந்து உட்செலுத்துதல் தேவைப்படுகிறது.

நியூரோசிலிஃபிஸின் தொடங்கப்படாத வடிவங்களில், 1-2 கிராம் மருந்து தொடர்ச்சியாக 20 நாட்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது, பிந்தைய கட்டங்களில் - 21 நாள் படிப்புக்கு 1 கிராம், அதன் பிறகு அவை 14 நாட்கள் இடைவெளியைத் தாங்கி மீண்டும் எடுத்துச் செல்கின்றன. 10 நாட்களுக்கு வெளியே சிகிச்சை. கடுமையான பொதுவான மூளைக்காய்ச்சல், சிபிலிடிக் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ், ஒரு நாளைக்கு 5 கிராம் வரை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஆஞ்சினாவுடன், மருந்து ஒரு துளிசொட்டி மூலம் நரம்பு அல்லது ஊசி மூலம் தசையில் செலுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் தசைநார் ஊசிகளை விரும்புகிறார்கள்.

குழந்தைகளில், செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் கூடிய ஆஞ்சினா நோயின் கடுமையான போக்கில் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, இது சப்புரேஷன் மற்றும் வீக்கத்துடன் இருக்கும். சைனசிடிஸ் உடன், மருந்து மியூகோலிடிக்ஸ் மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. நோயாளி ஒரு நாளைக்கு 0.5-1 கிராம் மருந்தை உட்செலுத்துகிறார், லிடோகைன் அல்லது தண்ணீருடன் கலக்கிறார். சிகிச்சையின் படிப்பு 7 நாட்கள் ஆகும்.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் நரம்பு வழியாக

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நரம்பு ஊசி மருந்துகளின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 1-2 கிராம் மருந்து. ஆண்டிபயாடிக், அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஒரு முறை அல்லது ஒவ்வொரு 12 மணிநேரமும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது இந்த மருந்துக்கு மிதமான உணர்திறன் கொண்ட தொற்றுநோய்களில், டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 4 கிராம் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. 30-150 நிமிடங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் தொற்றுநோயைத் தடுக்க, நோயாளிக்கு 1-2 கிராம் மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது.

நரம்பு ஊசிகளுக்கு, 1 கிராம் மருந்து 10 மில்லி மலட்டு நீரில் நீர்த்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வரும் திரவம் மெதுவாக மூன்று நிமிடங்களுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையானது செஃப்ட்ரியாக்சோனின் அரை மணி நேர நிர்வாகத்தை உள்ளடக்கியது. ஒரு தீர்வு செய்ய, தூள் 2 கிராம் 40 மில்லி 5 அல்லது 10% டெக்ஸ்ட்ரோஸ், உப்பு, 5% பிரக்டோஸ் கலந்து. கால்சியம் கரைசல்களுடன் தயாரிப்புகளை இணைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் தசைநார்

செஃப்ட்ரியாக்சோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள், தசைநார் வழியாகவும் நிர்வகிக்கப்படலாம் என்று கூறுகின்றன. உதாரணமாக, கோனோரியாவுடன், 250 மி.கி மருந்தின் ஒற்றை நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு, மருந்தளவு 50 மி.கி/கிலோ உடல் எடை. பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலில், சிகிச்சையானது ஒரு நாளைக்கு 100 mg / kg உடல் எடையில் ஒரு ஊசி மூலம் தொடங்குகிறது, ஆனால் ஒரு நாளைக்கு 4 g க்கு மேல் இல்லை. சிகிச்சையின் காலம் டிப்ளோகோகி அல்லது நைசீரியா தொற்றுக்கு 4 நாட்கள், என்டோரோபாக்டீரியாவுக்கு 10-14 நாட்கள்.

மருந்தை நீர்த்துப்போகச் செய்வது எப்படி

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நீர்த்துப்போகச் செய்ய, லிடோகைனின் 1 அல்லது 2% தீர்வு அல்லது ஊசிக்கு தண்ணீரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஒரு தசைநார் கரைசலைத் தயாரிக்க தண்ணீர் பயன்படுத்தப்பட்டால், ஊசி மிகவும் வேதனையாக இருக்கும். நோயாளிக்கு லிடோகைன் சகிப்புத்தன்மை இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மலட்டு திரவத்தைப் பயன்படுத்தலாம். நீர்த்தத்திற்கான உகந்த தேர்வு 1% லிடோகைன் கரைசல் ஆகும். தூள் ஒரு சிரிஞ்சில் கலக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக திரவம் உடனடியாக உட்செலுத்தப்படுகிறது.

ஐ / மீ நிர்வாகத்திற்கு செஃப்ட்ரியாக்சோனை எவ்வாறு நீர்த்துப்போகச் செய்வது

தசைநார் உட்செலுத்தலுக்கு, 0.5 கிராம் தூள் 2 மில்லி 1% லிடோகைன் கரைசலில் (1 ஆம்பூல்) நீர்த்தப்படுகிறது. மற்ற அளவுகளில், 1 கிராம் உற்பத்திக்கு 3.6 மில்லி கரைப்பான் எடுக்கப்படுகிறது. முடிக்கப்பட்ட தீர்வு வெவ்வேறு சிரிஞ்ச்களில் சேகரிக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு பிட்டமும் 1 கிராமுக்கு மேல் மருந்தை உட்கொள்ளக்கூடாது. லிடோகைன் அறிவுறுத்தலுடன் நீர்த்த செஃப்ட்ரியாக்சோன் நரம்பு வழி நிர்வாகத்தை தடை செய்கிறது.

நோவோகைனை இனப்பெருக்கம் செய்ய முடியுமா?

Novocaine உடன் நீர்த்தும்போது, ​​நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்பாடு குறையலாம். நோயாளியின் மதிப்புரைகள் மற்றும் அறிவுறுத்தல்களின்படி, லிடோகைன் நோவோகைனை விட சிறந்த வலியை நீக்குகிறது. நோவோகெயினுடன் மருந்தை கலப்பதன் மற்றொரு தீமை என்னவென்றால், அத்தகைய தீர்வு வலியை அதிகரிக்கிறது. 1 கிராம் தூள் தயாரிக்கும் போது, ​​0.5 மில்லி திரவத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு சிறிய அளவு கரைசலில், தூள் முற்றிலும் கரைந்து போகாமல் போகலாம், ஊசி அடைத்துவிடும்.

லிடோகைனுடன் செஃப்ட்ரியாக்சோன்

மருந்து Ceftriaxone, அறிவுறுத்தல்கள் கூறப்பட்டுள்ளது, Lidocaine ஒரு 2% தீர்வு நீர்த்த முடியும். இதைச் செய்ய, 1 கிராம் லியோபிலிசேட், ஊசிக்கு 1.8 மில்லி தண்ணீர் மற்றும் 2% லிடோகைன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மற்ற அளவுகள்: 0.5 கிராம் தூளுக்கு 1.8 மில்லி லிடோகைன் மற்றும் 1.8 மில்லி மலட்டு நீர், அதே நேரத்தில் 1.8 மில்லி கரைசல் நீர்த்தலுக்கு எடுக்கப்படுகிறது. 0.25 கிராம் கலக்க, உங்களுக்கு 0.9 மில்லி கரைசல் தேவை.

குழந்தைகளுக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோன்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, குழந்தைகளுக்கான Ceftriaxone வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் இருந்து பயன்படுத்தப்படலாம். இரண்டு வார வயது வரை, மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20-50 mg / kg உடல் எடையில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் 50 mg / kg க்கு மேல் இல்லை. கைக்குழந்தைகள் மற்றும் 12 வயது வரை, தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 20-75 mg / kg உடல் எடை. 50 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ள குழந்தையுடன், அவருக்கு வயது வந்தோருக்கான டோஸ் வழங்கப்படுகிறது. ஒரு குழந்தைக்கு, நோவோகைன் மற்றும் லிடோகைனுடன் சேர்க்கைகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன, ஏனெனில் முதலாவது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்கும், இரண்டாவது வலிப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்புக்கும் வழிவகுக்கும். குழந்தைகளுக்கு, தூள் தண்ணீரில் மட்டுமே நீர்த்தப்படுகிறது.

விலங்குகளுக்கான விண்ணப்பம்

விலங்குகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படலாம். மருந்தளவு எடையைப் பொறுத்தது, இது 30-50 மி.கி/கிலோ உடல் எடைக்கு சமம். 0.5 கிராம் பாட்டிலைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​1 மில்லி 2% லிடோகைன் மற்றும் 1 மில்லி தண்ணீர் (அல்லது 2 மில்லி 1% லிடோகைன்) அதில் செலுத்தப்படுகிறது. கட்டிகள் முழுவதுமாக கரைந்து போகும் வரை தீவிரமாக அசைத்த பிறகு, நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கின் தோல் அல்லது தசையின் கீழ் ஒரு சிரிஞ்ச் மூலம் திரவம் செலுத்தப்படுகிறது. பூனைகளுக்கு, மருந்தளவு 0.16 மிலி/கிலோ உடல் எடை. நாய்களுக்கு, 1 கிராம் குப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, 4 மில்லி கரைப்பான் (2 மில்லி 2% லிடோகைன் மற்றும் 2 மில்லி தண்ணீர்) கலக்கப்படுகிறது. மருந்து ஒரு வடிகுழாய் மூலம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட்டால், அது தண்ணீரில் நீர்த்தப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

Ceftriaxone என்ற மருந்தை மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின் அதே பத்தியிலிருந்து சிறப்பு வழிமுறைகள்:

1. நோயாளி ஹீமோடையாலிசிஸில் இருந்தால், சிகிச்சையின் போது மருந்தின் பிளாஸ்மா செறிவு கண்காணிக்கப்படுகிறது.
2. மருந்துடன் நீண்டகால சிகிச்சையானது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் வேலையை கண்காணிக்க வேண்டும்.
3. சிகிச்சையின் போது, ​​பித்தப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் இருட்டடிப்புகளைக் காட்டலாம் - இது ஒரு வண்டல். சிகிச்சையின் முடிவில் அது மறைந்துவிடும்.
4. நோயாளி அல்லது வயதானவர்களின் பலவீனத்துடன், வைட்டமின் கே கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
5. நீங்கள் நீண்டகால சிகிச்சையைப் பெற்றிருந்தால், பகுப்பாய்வுக்காக நீங்கள் தொடர்ந்து இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும். தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், பிளாஸ்மாவில் சோடியத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
6. செஃப்ட்ரியாக்சோன் பிலிரூபினை இடமாற்றம் செய்கிறது, எனவே இது பிறந்த குழந்தைகளின் ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவில், முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
7. மருந்தின் பயன்பாடு நரம்புகள் மற்றும் தசைகள் மூலம் சமிக்ஞை கடத்தும் வேகத்தை குறைக்காது.

கர்ப்ப காலத்தில்

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் மருந்து பரிந்துரைக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும், பரிந்துரைக்கும் போது, ​​​​மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் நன்மைகள் தொற்று சிக்கல்களால் ஏற்படக்கூடிய விளைவுகளை விட அதிகமாக இருக்கும் என்ற முடிவில் ஒருவர் வழிநடத்தப்பட வேண்டும் (பெரும்பாலும் இந்த மருந்து யூரோஜெனிட்டல் கால்வாயின் தொற்றுநோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது). தாய்ப்பால் போது நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​குழந்தை கலவைக்கு மாற்றப்பட வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு

அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஆண்டிபயாடிக் செஃப்ட்ரியாக்சோன் ஆல்கஹால் உட்கொள்ளலுடன் பொருந்தாது. இந்த கலவையானது கடுமையான விஷத்தின் அறிகுறிகளுடன் அச்சுறுத்துகிறது, அது மரணத்தில் முடிவடையும். மருந்து மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஒத்துப்போகாது, அதே நேரத்தில் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது சல்பின்பிரசோன் உடன் எடுத்துக்கொள்வதால் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது, லூப் டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைந்தால் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பக்க விளைவுகள்

Ceftriaxone ஐப் பயன்படுத்தும் போது பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து அறிவுறுத்தல் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கிறது. பட்டியலில் பின்வரும் எதிர்வினைகள் உள்ளன:

• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு: லுகோசைடோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, ஹைபோகோகுலேஷன், லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைடோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, இரத்த சோகை, லிம்போபீனியா, நியூட்ரோபீனியா;
• சிறுநீர் அமைப்பு: ஒலிகுரியா;
• காய்ச்சல் அல்லது குளிர், சீரம் நோய், யூர்டிகேரியா, எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா மல்டிஃபார்ம், ஈசினோபிலியா, தோல் சொறி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• ஹெமாட்டூரியா, பலவீனமான ஹீமாடோபாய்சிஸ்;
• ஹைபர்கிரேட்டினீமியா;
• பாசோபிலியா;
• கிரானுலோசைட்டோபீனியா;
• சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்;
• செரிமான அமைப்பு: டிஸ்பயோசிஸ், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, சுவை தொந்தரவு, வாய்வு, சூடோமெம்ப்ரானஸ் என்டோரோகோலிடிஸ், குமட்டல், வயிற்று வலி, வாந்தி;
• உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: தலைச்சுற்றல், ஃபிளெபிடிஸ், நரம்பு வழியாக வலி;
• பிற வெளிப்பாடுகள்: கேண்டிடியாஸிஸ், தலைவலி, எபிஸ்டாக்ஸிஸ்.

அதிக அளவு

மருந்தின் பெரிய அளவுகளை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம், அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பதிவு செய்யப்பட்டன, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அதிகப்படியான உற்சாகம் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்துக்கு சிறப்பு மாற்று மருந்து உருவாக்கப்படவில்லை. ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் ஆகியவை செஃப்ட்ரியாக்சோனின் செறிவைக் குறைக்காது.

முரண்பாடுகள்

செஃபாலோஸ்போரின் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. தொடர்புடைய முரண்பாடுகளின் பட்டியல்:

• கர்ப்பம்;
• பாலூட்டுதல்;
• புதிதாகப் பிறந்தவர்கள்: முன்கூட்டியே, நோய் கண்டறிதல் - ஹைபர்பிலிரூபினேமியா;
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் பயன்பாட்டுடன் இணைந்து பெருங்குடல் அழற்சி;
• குடல் அழற்சி.

விற்பனை மற்றும் சேமிப்பு விதிமுறைகள்

மருந்தின் அனுமதிக்கப்பட்ட கால அளவு இரண்டு ஆண்டுகள் ஆகும். இருண்ட இடத்தில், 25 டிகிரி வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும். சேமிப்பு இடம் குழந்தைகளுக்கு எட்டாததாக இருக்க வேண்டும்.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் அனலாக்ஸ்

அதே ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவுடன் செஃபாலோஸ்போரின் குழுவிலிருந்து மருந்துகளை மாற்றுவதற்கு இது அனுமதிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் ஒப்புமைகள் பின்வருமாறு:

• செஃபாக்ஸோன் என்பது செஃப்ட்ரியாக்சோனின் சோடியம் உப்பை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு தூள் ஆகும்;
• லோராக்சன் - கலவையில் அதே கூறு கொண்ட பாக்டீரிசைடு ஊசி;
• Medakson - ஒரு தூள் வடிவில் ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்;
• Pancef - cefixime அடிப்படையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குழுவிலிருந்து மாத்திரைகள் மற்றும் துகள்கள்;
• Suprax Solutab - cefixime அடிப்படையில் சிதறக்கூடிய மாத்திரைகள்;
• Ceforal Solutab - செஃபிக்ஸைம் கொண்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மாத்திரைகள்.

Ceftriaxone இன் விலை

Ceftriaxone என்ற மருந்து இணையம் மற்றும் மருந்தகங்களில் விற்கப்படும் மருந்து ஆகும், இதன் விலை ஒரு பேக்கில் உள்ள குப்பிகளின் எண்ணிக்கை, ஒரு தொகுப்பின் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மாஸ்கோவில் தோராயமான விலை:

காணொளி

விளக்கம்

பிமஞ்சள் நிறத்துடன் கிட்டத்தட்ட வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து வெள்ளை வரை தூள், ஹைக்ரோஸ்கோபிக்.

கலவை

ஒவ்வொரு குப்பியையும் கொண்டுள்ளது: செயலில் உள்ள பொருள் - செஃப்ட்ரியாக்சோன் (செஃப்ட்ரியாக்சோன் சோடியம் உப்பு வடிவில்) - 500 மி.கி அல்லது 1000 மி.கி.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு

முறையான பயன்பாட்டிற்கான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள். மூன்றாம் தலைமுறை செபலோஸ்போரின். ATS குறியீடு: ஜே01 DD04.

மருந்தியல் விளைவு

செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பாக்டீரிசைடு செயல்பாடு நுண்ணுயிரிகளின் உயிரணு சவ்வுகளின் தொகுப்பை அடக்குவதன் காரணமாகும். செஃப்ட்ரியாக்சோன் அசிடைலேட்டுகள் சவ்வு-பிணைப்பு டிரான்ஸ்பெப்டிடேஸ்கள், பாக்டீரியா செல் சவ்வின் வலிமை மற்றும் விறைப்புத்தன்மையை உறுதிப்படுத்த தேவையான பெப்டிடோக்ளிகான்களின் குறுக்கு-இணைப்பை சீர்குலைக்கிறது.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் பெரும்பாலான கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக விட்ரோவில் செயலில் உள்ளது. கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாவின் பெரும்பாலான பீட்டா-லாக்டேமஸ்களுக்கு (பென்சிலினேஸ்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரினேஸ்கள் இரண்டும்) செஃப்ட்ரியாக்சோன் மிகவும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது.

பெறப்பட்ட எதிர்ப்பின் பரவலானது புவியியல் ரீதியாகவும், தனிப்பட்ட இனங்களுக்கு காலப்போக்கில் மாறுபடலாம், எனவே கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது செஃப்ட்ரியாக்சோன் எதிர்ப்பு பற்றிய உள்ளூர் தகவல்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பொதுவாக உணர்திறன் இனங்கள்

கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலின்-சென்சிட்டிவ் ஸ்ட்ரெய்ன்கள்), ஸ்டேஃபிளோகோகி கோகுலேஸ்-நெகடிவியா (மெதிசிலின்-சென்சிட்டிவ் ஸ்ட்ரெய்ன்கள்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள் (குரூப் ஏ), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியே குழு

கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: பொரேலியா பர்க்டோர்ஃபெரி, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஹீமோபிலஸ் பாராயின்ஃப்ளூயன்ஸா, மொராக்ஸெல்லா கேடராலிஸ், நைசீரியா கோனோரியா, நெய்சீரியா மெனிங்கிடிடிஸ், புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ், ப்ராவிடென்சியா எஸ்பிபி., ட்ரெபோனேமாபல்லி.

எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட இனங்கள்

கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ்ப், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஹீமோலிடிகஸ்ப், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஹோமினிஸ்ப்.

கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: சிட்ரோபாக்டர் ஃப்ரூண்டி, என்டோரோபாக்டர் ஏரோஜென்ஸ், என்டோரோபாக்டர் குளோகே, எஸ்கெரிச்சியா கோலிக், க்ளெப்சில்லா நிமோனியாக், க்ளெப்சில்லா ஆக்ஸிடோகாக், .மோர்கனெல்லா மோர்கானி, புரோட்டியஸ் வல்காரிஸ், செராட்டியா மார்செஸ்சென்ஸ்.

அனேரோப்ஸ்: பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி., ஃபுசோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெர்ஃபிரிங்கன்ஸ்.

நிலையானதுவகையான

கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: என்டோரோகோகஸ் எஸ்பிபி., லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்ஸ்.

கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்ஸ்: அசினெட்டோபாக்டர் பாமன்னி, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, ஸ்டெனோட்ரோபோமோனாஸ் மால்டோபிலியா.

அனேரோப்ஸ்: க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில்.

மற்றவை: கிளமிடியா எஸ்பிபி., கிளமிடோபிலா எஸ்பிபி., மைக்கோபிளாஸ்மா எஸ்பிபி., லெஜியோனெல்லா எஸ்பிபி., யூரியாப்ளாஸ்மா யூரியாலிட்டிகம்.

குறிப்பு:

அனைத்து மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகி செஃப்ட்ரியாக்சோனை எதிர்க்கும். b எதிர்ப்பு விகிதம்>குறைந்தது ஒரு பிராந்தியத்தில் 50%.

பீட்டா-லாக்டேமஸின் நீட்டிக்கப்பட்ட வரம்பை உருவாக்கும் சி விகாரங்கள் எப்போதும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் உட்பட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் பின்வரும் நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சைக்காக செஃப்ட்ரியாக்சோன் சோடியம் குறிக்கப்படுகிறது:

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல்; சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா; மருத்துவமனை நிமோனியா; கடுமையான இடைச்செவியழற்சி; உள்-வயிற்று தொற்றுகள்; பைலோனெப்ரிடிஸ் உட்பட சிக்கலான சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்; எலும்பு மற்றும் மூட்டு தொற்று; தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் சிக்கலான தொற்றுகள்; கோனோரியா; சிபிலிஸ்; பாக்டீரியா எண்டோகார்டிடிஸ்.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் சோடியம் உப்பு இதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்:

பெரியவர்களில் நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் தீவிரமடைதல் சிகிச்சை; 15 நாட்களிலிருந்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் உட்பட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் பரவிய லைம் பொரெலியோசிஸின் சிகிச்சை (நோயின் ஆரம்ப (நிலை II) மற்றும் பிற்பகுதியில் (நிலை III) காலங்கள்; அறுவைசிகிச்சை நோய்த்தொற்றுகளின் முன் அறுவை சிகிச்சை தடுப்பு; நியூட்ரோபீனியா மற்றும் காய்ச்சல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை, இது ஒரு பாக்டீரியா தொற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்; மேற்கூறிய நோய்த்தொற்றுகளில் ஏதேனும் ஒன்றால் ஏற்படக்கூடிய அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் பாக்டீரீமியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை.

செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் சோடியம் மற்ற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் இணைந்து கொடுக்கப்பட வேண்டும், சாத்தியமான வரம்பு நோய்க்குறியியல் காரணிகள் அதன் செயல்பாட்டின் நிறமாலையுடன் பொருந்தவில்லை.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் சரியான பயன்பாடு குறித்த அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டுதல்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகம்

டோஸ் நோய்த்தொற்றின் வகை, இடம் மற்றும் தீவிரம், நோய்க்கிருமியின் உணர்திறன், நோயாளியின் வயது மற்றும் அவரது கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடுகளின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

கீழே உள்ள அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ள அளவுகள் இந்த அறிகுறிகளில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் ஆகும். குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரம்புகளிலிருந்து அதிக அளவுகளை பரிந்துரைப்பதை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் (உடல் எடை ≥50 கிலோ)

** ஒரு நாளைக்கு 2 கிராமுக்கு மேல் மருந்தை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​ஒரு நாளைக்கு 2 முறை மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு கருதப்படுகிறது.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான அறிகுறிகள் (உடல் எடை ≥ 50 கிலோ) தேவைப்படும் மருந்தின் சிறப்பு நிர்வாக முறை:

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா

ஒரு விதியாக, 1-2 கிராம் அளவுக்கு மருந்தின் ஒரு தசை ஊசி போதுமானது, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது முந்தைய சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாத நிலையில், 1- என்ற அளவில் செஃப்ட்ரியாக்ஸோனை உள்ளிழுக்கும் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கிறது. 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 கிராம் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அறுவைசிகிச்சை நோய்த்தொற்றுகளின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தடுப்பு

2 கிராம் என்ற அளவில் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒற்றை நிர்வாகம்.

கோனோரியா

500 மி.கி அளவில் ஒற்றை தசைநார் ஊசி.

சிபிலிஸ்

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.5 கிராம் அல்லது 1 கிராம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் நியூரோசிபிலிஸுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 கிராம் வரை அதிகரிக்கப்படுகின்றன, சிகிச்சையின் காலம் 10-14 நாட்கள் ஆகும். நியூரோசிபிலிஸ் உட்பட சிபிலிஸிற்கான மருந்தளவு பரிந்துரைகள் வரையறுக்கப்பட்ட தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. தேசிய மற்றும் உள்ளூர் வழிகாட்டுதல்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பரவிய லைம் பொரெலியோசிஸ் (ஆரம்ப (II) மற்றும் பிற்பகுதி (III) நிலை)

14-21 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 2 கிராம் என்ற அளவில் பயன்படுத்தவும். சிகிச்சையின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலம் மாறுபடும். தேசிய மற்றும் உள்ளூர் வழிகாட்டுதல்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

50 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு, அளவுகள் வயதுவந்த நோயாளிகளின் அளவை ஒத்திருக்கும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் 15 நாட்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள் (உடல் எடை

டோஸ்*	விண்ணப்பத்தின் பல**	அறிகுறிகள்
50-80 mg/kg உடல் எடை	ஒரு நாளைக்கு 1 முறை	உள்-வயிற்று தொற்று. சிக்கலான சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (பைலோனெப்ரிடிஸ் உட்பட) சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா, மருத்துவமனையில் வாங்கிய நிமோனியா
50-100 mg / kg உடல் எடை (அதிகபட்ச அளவு - 4 கிராம்)	ஒரு நாளைக்கு 1 முறை	தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் சிக்கலான தொற்று எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தொற்று. பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக நியூட்ரோபீனியா மற்றும் காய்ச்சல் உள்ள நோயாளிகள்.
80-100 mg / kg உடல் எடை (அதிகபட்ச அளவு - 4 கிராம்)	ஒரு நாளைக்கு 1 முறை	பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல்.
100 mg/kg உடல் எடை (அதிகபட்ச அளவு - 4 கிராம்)	ஒரு நாளைக்கு 1 முறை	பாக்டீரியா எண்டோகார்டிடிஸ்.

*பாக்டீரிமியா கண்டறியப்பட்டால், மேலே உள்ள வரம்பிலிருந்து அதிக அளவுகள் கருதப்படுகின்றன.

** ஒரு நாளைக்கு 2 கிராமுக்கு மேல் ஒரு டோஸ் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​ஒரு நாளைக்கு 2 முறை மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு கருதப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் 15 நாட்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கான அறிகுறிகள் (உடல் எடை

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது முந்தைய சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாத நிலையில், 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 50 mg/kg என்ற அளவில் செஃப்ட்ரியாக்ஸோனின் தசைநார் நிர்வாகம் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன.

உடல் எடையில் 50-80 mg/kg என்ற அளவில் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒற்றை ஊசி.

சிபிலிஸ்

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 75-100 mg/kg (அதிகபட்சம் 4 கிராம்) உடல் எடை, சிகிச்சையின் காலம் 10-14 நாட்கள் ஆகும். நியூரோசிபிலிஸ் உட்பட சிபிலிஸிற்கான மருந்தளவு பரிந்துரைகள் வரையறுக்கப்பட்ட தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. தேசிய மற்றும் உள்ளூர் வழிகாட்டுதல்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பரவிய லைம் பொரெலியோசிஸ் (ஆரம்ப (II) மற்றும் பிற்பகுதி (III) நிலை)

14-21 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 50-80 மி.கி / கிலோ உடல் எடையில் பயன்படுத்தவும். சிகிச்சையின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலம் மாறுபடும். தேசிய மற்றும் உள்ளூர் வழிகாட்டுதல்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் 0-14 நாட்கள்

41 வாரங்களுக்கு கீழ் (கர்ப்பகால வயது + காலவரிசை வயது) குறைப்பிரசவ குழந்தைகளுக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோன் முரணாக உள்ளது.

*பாக்டீரிமியா கண்டறியப்பட்டால், மேலே உள்ள வரம்பிலிருந்து அதிக அளவுகள் கருதப்படுகின்றன. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 50 மி.கி/கிலோ உடல் எடையை தாண்டக்கூடாது.

0-14 நாட்களுக்குள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான அறிகுறிகள் மருந்து நிர்வாகத்தின் சிறப்பு விதிமுறை தேவை:

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா

ஒரு விதியாக, உடல் எடையில் 50 மி.கி./கி.கி என்ற அளவில் மருந்தின் ஒரு இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி போதுமானது.

அறுவைசிகிச்சை நோய்த்தொற்றுகளின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தடுப்பு

உடல் எடையில் 20-50 mg/kg என்ற அளவில் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒற்றை ஊசி.

சிபில்இருக்கிறது

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 50 மி.கி / கிலோ உடல் எடை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, சிகிச்சையின் காலம் 10-14 நாட்கள் ஆகும். நியூரோசிபிலிஸ் உட்பட சிபிலிஸிற்கான மருந்தளவு பரிந்துரைகள் வரையறுக்கப்பட்ட தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. தேசிய மற்றும் உள்ளூர் வழிகாட்டுதல்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் காலம்

சிகிச்சையின் காலம் நோயின் போக்கைப் பொறுத்தது. நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிய பிறகு அல்லது நோய்க்கிருமியின் அழிவு உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பிறகு 48-72 மணிநேரங்களுக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பயன்பாடு தொடர வேண்டும்.

வயதானவர்களில் பயன்படுத்தவும்

சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரலின் இயல்பான செயல்பாட்டின் கீழ், வயதான நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தவும்

சிறுநீரக செயல்பாடு இயல்பானதாக இருந்தால், லேசான அல்லது மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோனின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியத்தை கிடைக்கக்கூடிய தரவு குறிப்பிடவில்லை. கடுமையான கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் பயன்பாடு குறித்த ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தவும்

சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோனின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியத்தை கிடைக்கக்கூடிய தரவு குறிப்பிடவில்லை, கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடையவில்லை. முன்கூட்டிய சிறுநீரக செயலிழப்பு நிகழ்வுகளில் (கிரியேட்டினின் அனுமதி

கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தவும்

கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோனைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருந்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மருத்துவ கண்காணிப்பு அவசியம்.

பயன்பாட்டு முறை

செஃப்ட்ரியாக்ஸோனை குறைந்தபட்சம் 30 நிமிடங்களுக்கு (விருப்பமான பாதை) நரம்புவழி உட்செலுத்தலாக, 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் மெதுவான நரம்பு வழியாக அல்லது தசைநார் ஊசி மூலம் (ஆழமான ஊசி) கொடுக்க வேண்டும்.

நரம்புவழி போல்ஸ் நிர்வாகம் 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், முன்னுரிமை பெரிய நரம்புகளில்.

கைக்குழந்தைகள் மற்றும் 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 50 மி.கி/கிலோ அல்லது அதற்கும் அதிகமான நரம்புவழி அளவுகள் உட்செலுத்துதல் மூலம் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், பிலிரூபின் என்செபலோபதியின் சாத்தியமான அபாயத்தைக் குறைக்க, உட்செலுத்தலின் காலம் 60 நிமிடங்களுக்கு மேல் இருக்க வேண்டும்.

தசைநார் உட்செலுத்துதல் பெரிய தசைகளில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், 1 கிராமுக்கு மேல் ஒரு தசையில் செலுத்தப்படக்கூடாது.

மருந்தை நரம்பு வழியாக வழங்குவது சாத்தியமில்லை அல்லது நோயாளிக்கு இன்ட்ராமுஸ்குலர் வழி நிர்வாகம் விரும்பப்படுகிறது.

2 கிராம் அளவுக்கு அதிகமான அளவுகளில், நரம்பு வழியைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் செஃப்ட்ரியாக்சோன்-கால்சியம் மழைப்பொழிவு ஏற்படும் அபாயம் காரணமாக, கால்சியம் தயாரிப்புகள் அல்லது கால்சியம் கொண்ட தீர்வுகள் தேவைப்படும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் செஃப்ட்ரியாக்சோன் முரணாக உள்ளது.

வீழ்படிவு உருவாகும் அபாயம் காரணமாக, செஃப்ட்ரியாக்சோனைக் கரைக்க கால்சியம் கொண்ட தயாரிப்புகளை (ரிங்கரின் கரைசல், ஹார்ட்மேனின் கரைசல்) பயன்படுத்தக்கூடாது.

மேலும், செஃப்ட்ரியாக்சோனின் கால்சியம் உப்புகளின் வீழ்படிவுகள் ஏற்படுவது, நரம்புவழி நிர்வாகத்திற்கான அதே உட்செலுத்துதல் அமைப்பில் கால்சியம் கொண்ட கரைசல்களுடன் மருந்து கலக்கப்படும் போது ஏற்படலாம். எனவே, செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் கால்சியம் கொண்ட கரைசல்களை ஒரே நேரத்தில் கலக்கவோ அல்லது பயன்படுத்தவோ கூடாது.

அறுவைசிகிச்சை நோய்த்தொற்றுகளின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தடுப்புக்கு, அறுவை சிகிச்சைக்கு 30 முதல் 90 நிமிடங்களுக்கு முன்பு செஃப்ட்ரியாக்சோன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

தீர்வுகளைத் தயாரித்தல்

புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வுகள் 25 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் 6 மணி நேரத்திற்கும், ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் 2-8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரத்திற்கும் அவற்றின் உடல் மற்றும் இரசாயன நிலைத்தன்மையைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன.

இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி: உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வைத் தயாரிக்க, குப்பியின் உள்ளடக்கங்கள் (500 மி.கி அல்லது 1000 மி.கி) முறையே 2 மில்லி அல்லது 3.5 மில்லி தண்ணீரில் ஊசிக்கு கரைக்கப்படுகின்றன.

ஊசி குளுட்டியல் தசையில் ஆழமாக செய்யப்படுகிறது. ஒரு பிட்டத்தில் 1000 mg க்கு மேல் உள்ளிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நரம்பு ஊசி: நரம்பு ஊசிக்கான தீர்வு செறிவு 100 மி.கி./மி.லி. நரம்பு ஊசிக்கு ஒரு தீர்வு தயாரிக்க, குப்பியின் உள்ளடக்கங்கள் (500 மி.கி அல்லது 1000 மி.கி) முறையே 5 மில்லி அல்லது 10 மில்லி தண்ணீரில் ஊசிக்கு கரைக்கப்படுகின்றன. நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கவும், முன்னுரிமை பெரிய நரம்புகளில், மெதுவாக 5 நிமிடங்களுக்கு மேல். நரம்பு வழி உட்செலுத்துதல்: நரம்பு உட்செலுத்தலுக்கான செறிவு 50 மி.கி / மி.லி. நரம்பு உட்செலுத்துதல் குறைந்தது 30 நிமிடங்கள் நீடிக்க வேண்டும். உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வைத் தயாரிக்க, பின்வரும் கால்சியம் அயன் இல்லாத உட்செலுத்துதல் கரைசல்களில் 40 மில்லியில் 2 கிராம் செஃப்ட்ரியாக்சோனைக் கரைக்கவும்: 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசல், 0.45% சோடியம் குளோரைடு கரைசல் + 2.5% குளுக்கோஸ் கரைசல், 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் அல்லது 10 5% குளுக்கோஸ் கரைசலில் %, 6% டெக்ஸ்ட்ரான் கரைசல், 6-10% ஹைட்ராக்சிதைல் ஸ்டார்ச். சாத்தியமான இணக்கமின்மை காரணமாக, செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் கொண்ட தீர்வுகள், தயாரிப்பு அல்லது நிர்வாகத்தின் போது மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொண்ட தீர்வுகளுடன் கலக்கப்படக்கூடாது.

பக்க விளைவு

பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு பின்வரும் தரவரிசையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது: அடிக்கடி (≥1 / 10); அடிக்கடி (≥1/100,

ஈசினோபிலியா, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, வயிற்றுப்போக்கு, சொறி மற்றும் உயர்ந்த சீரம் கல்லீரல் நொதிகள் ஆகியவை செஃப்ட்ரியாக்ஸோனுக்கு மிகவும் பொதுவாக அறிவிக்கப்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் ஆகும்.

நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் படையெடுப்புகள்: எப்போதாவது: பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் மைக்கோசிஸ்; அரிதாக: சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி (முக்கியமாக க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் காரணமாக ); அதிர்வெண் தெரியவில்லை: சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்.

இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்திலிருந்து: அடிக்கடி: ஈசினோபிலியா, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா; எப்போதாவது: கிரானுலோசைட்டோபீனியா, இரத்த சோகை, கோகுலோபதி; அதிர்வெண் தெரியவில்லை: ஹீமோலிடிக் அனீமியா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து: அதிர்வெண் தெரியவில்லை: அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள், அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள், அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள்.

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: எப்போதாவது: தலைச்சுற்றல், தலைவலி; அதிர்வெண் தெரியவில்லை: வலிப்பு.

செவிப்புலன் மற்றும் சமநிலையின் உறுப்பின் ஒரு பகுதியாக: அதிர்வெண் தெரியவில்லை: வெஸ்டிபுலர் தலைச்சுற்றல்.

சுவாச அமைப்பு, மார்பு உறுப்புகள் மற்றும் மீடியாஸ்டினம் ஆகியவற்றிலிருந்து:அரிதாக: மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து: அடிக்கடி: வயிற்றுப்போக்கு, தளர்வான மலம்; எப்போதாவது: குமட்டல், வாந்தி; அதிர்வெண் தெரியவில்லை: கணைய அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ், குளோசிடிஸ்.

கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் பக்கத்திலிருந்து: அடிக்கடி: இரத்த சீரம் (ACT, ALT, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ்) இல் கல்லீரல் நொதிகளின் அளவு அதிகரிப்பு; அதிர்வெண் தெரியவில்லை: பித்தப்பையில் செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் கால்சியம் உப்பு படிவு, கெர்னிக்டெரஸ்.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் பக்கத்திலிருந்து: அடிக்கடி: சொறி; எப்போதாவது: அரிப்பு; அரிதாக: யூர்டிகேரியா; அதிர்வெண் தெரியவில்லை: ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ், எரித்மா மல்டிஃபார்ம், கடுமையான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட எக்ஸாந்தெமாட்டஸ் பஸ்டுலோசிஸ்.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக: ஹெமாட்டூரியா, குளுக்கோசூரியா; அதிர்வெண் தெரியவில்லை: ஒலிகுரியா, சிறுநீரக படிவு.

உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் பொதுவான கோளாறுகள் மற்றும் எதிர்வினைகள்: எப்போதாவது: ஃபிளெபிடிஸ், ஊசி போடும் இடத்தில் வலி, பைரெக்ஸியா; அரிதாக: எடிமா, குளிர்.

ஆய்வக குறிகாட்டிகள்: எப்போதாவது: இரத்த சீரம் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவு அதிகரிப்பு; அதிர்வெண் தெரியவில்லை: தவறான நேர்மறை கூம்ப்ஸ் எதிர்வினை, தவறான நேர்மறை கேலக்டோசீமியா சோதனை, தவறான நேர்மறை சிறுநீர் குளுக்கோஸ் சோதனை. செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் சிகிச்சையின் போது, ​​குளுக்கோசூரியாவை நொதி முறையால் மட்டுமே தீர்மானிக்க வேண்டும்.

சிறுநீரகங்களில் வீழ்படிவுகள் உருவாகும் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன, முக்கியமாக 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் அதிக தினசரி மருந்தின் அளவுகள் (≥80 mg / kg / day) அல்லது 10 g க்கும் அதிகமான மொத்த அளவு மற்றும் முன்னிலையில் கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் (வரையறுக்கப்பட்ட திரவ உட்கொள்ளல், நீரிழப்பு, வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம், படுக்கை ஓய்வு). மழைப்பொழிவு அறிகுறி அல்லது அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் அனூரியாவுக்கு வழிவகுக்கலாம், மேலும் செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு மீளக்கூடியது.

பித்தப்பையில் உள்ள செஃப்ட்ரியாக்சோனின் கால்சியம் உப்பின் வீழ்படிவுகள் முதன்மையாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமான அளவுகளில் மருந்தைப் பெறும் நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. மருந்தின் நரம்புவழி பயன்பாட்டுடன் வருங்கால ஆய்வுகளில் உள்ள குழந்தைகளில், பித்தப்பையில் செஃப்ட்ரியாக்சோன் கால்சியம் உப்பு படிவு உருவாவதற்கான வேறுபட்ட அதிர்வெண் காணப்பட்டது, சில ஆய்வுகளில் - 30% க்கும் அதிகமாக. மெதுவான உட்செலுத்தலுடன் (20-30 நிமிடங்கள்) வீழ்படிவு உருவாக்கத்தின் அதிர்வெண் குறைவாக இருக்கும். இந்த விளைவு பொதுவாக அறிகுறியற்றது, ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மழைப்பொழிவு வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் இருக்கும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. செஃப்ட்ரியாக்ஸோனை நிறுத்தும்போது மழைப்பொழிவு பொதுவாக மீளக்கூடியதாக இருக்கும்.

இந்த துண்டுப்பிரசுரத்தில் பட்டியலிடப்படாதவை உட்பட பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

செஃப்ட்ரியாக்சோன், பிற செஃபாலோஸ்போரின்கள் அல்லது எக்சிபியண்டுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்; வேறு எந்த வகையான பீட்டா-லாக்டாம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு (பென்சிலின்கள், மோனோபாக்டாம்கள், கார்பபெனெம்கள்) கடுமையான மிகை உணர்திறன் எதிர்வினைகளின் வரலாறு (எ.கா., அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்); 41 வாரங்கள் வரையிலான குறைப்பிரசவ குழந்தைகள் (கர்ப்பகால வயது + காலவரிசை வயது)*; முழு கால புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் (வாழ்க்கையின் 28 நாட்கள் வரை): ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, மஞ்சள் காமாலை, ஹைபோஅல்புமினீமியா அல்லது அமிலத்தன்மையின் முன்னிலையில், பிலிரூபின்-பிணைப்பு மீறல் * சாத்தியமான நிலைமைகள்; செஃப்ட்ரியாக்சோனின் கால்சியம் உப்பு மழைப்பொழிவு ஏற்படும் அபாயம் காரணமாக அவர்களுக்கு கால்சியம் அல்லது கால்சியம் கொண்ட தீர்வுகளை நரம்புவழி நிர்வாகம் தேவைப்பட்டால் (அல்லது தேவைப்படலாம்).

செஃப்ட்ரியாக்ஸோன், சீரம் அல்புமினுடனான அதன் தொடர்பிலிருந்து பிலிரூபினை இடமாற்றம் செய்யலாம் என்று சோதனை ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, இது இந்த நோயாளிகளுக்கு பிலிரூபின் என்செபலோபதியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

நிர்வாகத்தின் எந்த வழியிலும் லிடோகைனை கரைப்பானாகப் பயன்படுத்தக்கூடாது!

அதிக அளவு

அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு.

ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் ஆகியவை செஃப்ட்ரியாக்சோனின் சீரம் செறிவைக் குறைக்காது. குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை.

சிகிச்சை: அறிகுறி சிகிச்சை.

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்

அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள்: மற்ற பீட்டா-லாக்டாம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களைப் போலவே, செஃப்ட்ரியாக்சோனுக்கு தீவிரமான மற்றும் திடீர் அபாயகரமான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் பற்றிய அறிக்கைகள் உள்ளன. கடுமையான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், செஃப்ட்ரியாக்சோனுடனான சிகிச்சையை உடனடியாக நிறுத்தி, போதுமான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தொடங்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளிக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோன், பிற செஃபாலோஸ்போரின்கள் அல்லது பிற பீட்டா-லாக்டாம்களுக்கு கடுமையான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளின் வரலாறு உள்ளதா என்பதை நிறுவ வேண்டும். மற்ற பீட்டா-லாக்டாம் மருந்துகளுக்கு லேசான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்விளைவுகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோன் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கடுமையான தோல் பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அறிக்கைகள் (ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி அல்லது நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ்) பதிவாகியுள்ளன, ஆனால் இந்த எதிர்வினைகளின் அதிர்வெண் தெரியவில்லை.

கால்சியம் கொண்ட கரைசல்களுடனான தொடர்பு: 1 மாதத்திற்கும் குறைவான முன்கூட்டிய மற்றும் முழுநேர புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் திசுக்களில் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் கரையாத கால்சியம் உப்புகளின் படிவுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, இது ஒரு அபாயகரமான விளைவைக் கொண்டிருந்தது. இந்த நிகழ்வுகளில் குறைந்தபட்சம் ஒன்றில், செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் கால்சியம் வெவ்வேறு நேரங்களில் மற்றும் வெவ்வேறு IV அமைப்புகளால் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. கிடைக்கக்கூடிய அறிவியல் தரவுகளில், செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் கால்சியம் கொண்ட கரைசல்கள் அல்லது கால்சியம் கொண்ட வேறு ஏதேனும் மருந்துகளைப் பெற்ற குழந்தைகளைத் தவிர, பிற நோயாளிகளுக்கு ஊடுருவல் மழைப்பொழிவு உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் எதுவும் இல்லை. பிற வயதினருடன் ஒப்பிடும்போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் கால்சியம் மழைப்பொழிவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருப்பதாக விட்ரோ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

எந்த வயதினருக்கும், கால்சியம் கொண்ட கரைசல்கள் (உதாரணமாக, ரிங்கர்ஸ் கரைசல் மற்றும் ஹார்ட்மேனின் கரைசல்) நரம்பு வழியாக செஃப்ட்ரியாக்ஸோனை நீர்த்துப்போகச் செய்வதற்கு நீர்த்துப்போகக் கூடாது, அல்லது மற்ற கால்சியம் கொண்ட கரைசல்கள் செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் ஒரே நேரத்தில் கொடுக்கப்பட வேண்டும். வெவ்வேறு சிரை அணுகல்கள் மற்றும் வெவ்வேறு உட்செலுத்துதல் அமைப்புகள். இருப்பினும், 28 நாட்களுக்கு மேல் உள்ள நோயாளிகளில், உட்செலுத்துதல் செட் வெவ்வேறு சிரை அணுகல்களைக் கொண்டிருந்தால், அல்லது உட்செலுத்துதல் செட் மாற்றப்பட்டால் அல்லது உடலியல் உப்புடன் உட்செலுத்துதல்களுக்கு இடையில் முழுமையாக சுத்தப்படுத்தப்பட்டால், செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் கால்சியம் கொண்ட கரைசல்கள் ஒன்றன் பின் ஒன்றாக நிர்வகிக்கப்படும். வண்டல் தவிர்க்க.

கால்சியம் கொண்ட பேரன்டெரல் ஊட்டச்சத்தின் நீண்டகால உட்செலுத்துதல் தேவைப்படும் நோயாளிகளில், மாற்று பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் பயன்பாடு, மழைப்பொழிவு சாத்தியமற்றது, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும். தொடர்ச்சியான ஊட்டச்சத்து தேவைப்படும் நோயாளிக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோனைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க முடியாவிட்டால், பாரன்டெரல் ஊட்டச்சத்து மற்றும் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் தீர்வுகள் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படலாம், ஆனால் வெவ்வேறு சிரை அணுகல்களில் வெவ்வேறு நரம்பு அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம். மற்றொரு விருப்பம், செஃப்ட்ரியாக்சோனின் நிர்வாகத்தின் காலத்திற்கு பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து தீர்வின் நிர்வாகத்தை இடைநிறுத்துவது மற்றும் இரண்டு தீர்வுகளின் ஊசிகளுக்கு இடையில் உட்செலுத்துதல் வரியை நன்கு சுத்தப்படுத்துவது.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்துதல்: குழந்தைகளில் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் அளவு மற்றும் நிர்வாக பிரிவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள அளவுகளில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. செஃப்ட்ரியாக்சோன், வேறு சில செஃபாலோஸ்போரின்களைப் போலவே, சீரம் அல்புமினிலிருந்து பிலிரூபினை இடமாற்றம் செய்யலாம் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. பிலிரூபின் என்செபலோபதியின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தில் உள்ள முன்கூட்டிய மற்றும் முழு கால குழந்தைகளில் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

நோயெதிர்ப்பு ரீதியாக மத்தியஸ்த ஹீமோலிடிக் அனீமியா: செஃப்ட்ரியாக்சோன் உட்பட செஃபாலோஸ்போரின்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் நோயெதிர்ப்பு ரீதியாக மத்தியஸ்த ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் வழக்குகள் காணப்படுகின்றன. ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் கடுமையான வழக்குகள் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, இதில் மரண நிகழ்வுகள் அடங்கும். செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் சிகிச்சையின் போது ஒரு நோயாளிக்கு இரத்த சோகை ஏற்பட்டால், செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதன் வளர்ச்சியின் சாத்தியக்கூறு மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும் மற்றும் இரத்த சோகைக்கான காரணத்தை நிறுவும் வரை அதன் நிர்வாகம் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

நீண்ட கால சிகிச்சை: நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

எளிதில் பாதிக்கப்படாத உயிரினங்களின் பெருங்குடல் அழற்சி/அதிக வளர்ச்சி: பாக்டீரியா எதிர்ப்பு-தொடர்புடைய பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி ஆகியவை செஃப்ட்ரியாக்சோன் உட்பட கிட்டத்தட்ட அனைத்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுடனும் பதிவாகியுள்ளன. பெருங்குடல் அழற்சியின் தீவிரம் லேசானது முதல் உயிருக்கு ஆபத்தானது வரை இருக்கலாம். எனவே, செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படும் நோயாளிகளுக்கு இந்த நோயறிதலைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் சிகிச்சையை நிறுத்துதல் மற்றும் க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலுக்கான குறிப்பிட்ட சிகிச்சையை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், பெரிஸ்டால்சிஸைத் தடுக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. பிற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் பயன்பாட்டைப் போலவே, செஃப்ட்ரியாக்ஸோனுடன் சிகிச்சையின் போது பாதிக்கப்படாத நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்கள் ஏற்படலாம்.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் கடுமையான குறைபாடு: கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறையில், பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மருத்துவ கண்காணிப்பு நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆய்வக சோதனைகளில் தாக்கம்: செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் சிகிச்சையின் போது, ​​கூம்ப்ஸ் சோதனையின் தவறான-நேர்மறை முடிவுகள், கேலக்டோசீமியா சோதனைகள், சிறுநீரில் குளுக்கோஸை தீர்மானித்தல் (நொதி அல்லாத முறை மூலம் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் தீர்மானிக்கும் போது) ஏற்படலாம். செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பயன்பாட்டின் போது சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸை தீர்மானிப்பது நொதியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சோடியம்: ஒரு குப்பியில் Ceftriaxone Sodium 500 mg தோராயமாக 1.8 mmol சோடியம் உள்ளது. Ceftriaxone சோடியம் உப்பு 1000 mg ஒரு குப்பியில் தோராயமாக 3.6 mmol சோடியம் உள்ளது. குறைந்த சோடியம் உணவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஆன்டிபாக்டீரியல் ஸ்பெக்ட்ரம் நடவடிக்கை: செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சில வகையான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஒரு மருந்தாகப் பொருந்தாது. பாலிமைக்ரோபியல் நோய்த்தொற்றுகளில், சந்தேகத்திற்குரிய நோய்க்கிருமிகள் செஃப்ட்ரியாக்சோன்-எதிர்ப்பு உயிரினங்களை உள்ளடக்கியிருந்தால், கூடுதல் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பிலியரி லிதியாசிஸ்: அல்ட்ராசவுண்ட் (அல்ட்ராசவுண்ட்) இல் ஒளிபுகாநிலைகள் காணப்பட்டால், செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் கால்சியம் உப்பு மழைப்பொழிவுக்கான சாத்தியத்தை மதிப்பிட வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு 1000 மி.கி செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகளில் பித்தப்பையின் எக்கோகிராம்களில் பித்தப்பைக் கற்கள் என தவறாகக் கருதப்படும் தெளிவின்மைகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. குழந்தை மருத்துவத்தில் செஃப்ட்ரியாக்சோனைப் பயன்படுத்தும் போது குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும். செஃப்ட்ரியாக்சோன் சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு இந்த வீழ்படிவு மறைந்துவிடும். Ceftriaxone கால்சியம் படிவுகள் அரிதாக அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை. அறிகுறி நிகழ்வுகளில், பழமைவாத மேலாண்மை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நன்மை-ஆபத்து மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் சிகிச்சையை நிறுத்துவதை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பிலியரி தேக்கம்: கணைய அழற்சியின் வழக்குகள், பித்தநீர் அடைப்பு காரணமாக இருக்கலாம், செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளிடம் பதிவாகியுள்ளது. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பிலியரி தேக்கம் மற்றும் பிலியரி கசடு, முந்தைய முதன்மை சிகிச்சை, கடுமையான நோய் மற்றும் மொத்த பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து போன்ற ஆபத்து காரணிகள் இருந்தன. செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பயன்பாடு காரணமாக பித்தநீர் படிவுகளை உருவாக்குவதற்கான தூண்டுதல் காரணி அல்லது இணை காரணி விலக்கப்படக்கூடாது.

நெஃப்ரோலிதியாசிஸ்: மீளக்கூடிய நெஃப்ரோலிதியாசிஸ் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன, இது செஃப்ட்ரியாக்சோனை நிறுத்திய பிறகு மறைந்துவிட்டது. அறிகுறி நிகழ்வுகளில், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (சோனோகிராபி) அவசியம். நெஃப்ரோலிதியாசிஸ் அல்லது ஹைபர்கால்சீமியா வரலாறு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு செஃப்ட்ரியாக்சோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான முடிவு ஒரு குறிப்பிட்ட நன்மை-ஆபத்து மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் மருத்துவரால் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம்: செஃப்ட்ரியாக்சோன் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பயன்பாடு குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது. விலங்கு ஆய்வுகளில், செஃப்ட்ரியாக்சோன் கரு/கரு வளர்ச்சி, பெரினாட்டல் மற்றும் மகப்பேற்றுக்கு பிறகான வளர்ச்சியில் நேரடி அல்லது மறைமுக பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தவில்லை. இதன் அடிப்படையில், கர்ப்ப காலத்தில் செஃப்ட்ரியாக்ஸோனின் பயன்பாடு சாத்தியமான ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

தாய்ப்பால்: செஃப்ட்ரியாக்சோன் குறைந்த செறிவுகளில் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சை அளவுகளில் பாலூட்டும் குழந்தைக்கு எந்த விளைவும் இல்லை. இருப்பினும், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சளி சவ்வுகளில் பூஞ்சை தொற்று ஏற்படக்கூடிய அபாயத்தை நிராகரிக்க முடியாது. உணர்திறன் சாத்தியம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் பலன் மற்றும் பெண்ணின் சிகிச்சையின் பலன் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துங்கள் அல்லது செஃப்ட்ரியாக்சோன் சிகிச்சையை நிறுத்துங்கள்/நிறுத்தவும்.

கருவுறுதல்: ஆண் மற்றும் பெண் கருவுறுதலில் பாதகமான விளைவுகள் இருப்பதற்கான எந்த ஆதாரத்தையும் ஆய்வுகள் காட்டவில்லை.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் பிற ஆபத்தான வழிமுறைகள் மீதான தாக்கம்

செஃப்ட்ரியாக்ஸோனுடன் சிகிச்சையின் போது, ​​விரும்பத்தகாத விளைவுகள் (எ.கா., தலைச்சுற்றல்) ஏற்படலாம், இது வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் பிற வழிமுறைகளை பாதிக்கலாம் (பிரிவு "பக்க விளைவுகள்" ஐப் பார்க்கவும்). நோயாளிகள் வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

கால்சியம் கொண்ட மருத்துவப் பொருட்கள்: ரிங்கர் கரைசல் அல்லது ஹார்ட்மேனின் கரைசல் போன்ற கால்சியம் கொண்ட கரைப்பான்கள், குப்பிகளில் உள்ள தூளில் இருந்து நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுகளைத் தயாரிக்கவோ அல்லது தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலை மேலும் நீர்த்துப்போகச் செய்யவோ பயன்படுத்தக்கூடாது. மழைப்பொழிவு. ஒரு சிரை அணுகலில் கால்சியம் கொண்ட உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளுடன் செஃப்ட்ரியாக்சோனை கலக்கும்போது செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் கால்சியத்தின் தொடர்பு காரணமாக ஒரு வீழ்படிவு உருவாக்குவதும் கோட்பாட்டளவில் சாத்தியமாகும். Ceftriaxone கால்சியம் கொண்ட நரம்புவழி கரைசல்களுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது, கால்சியம் கொண்ட கரைசல்களின் தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல்கள் உட்பட, Y- சந்திப்புகள் மூலம் parenteral ஊட்டச்சத்து தீர்வுகள் போன்றவை.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் கால்சியம் கொண்ட கரைசல்களை நோயாளிகளுக்கு வழங்குவது ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளைத் தவிர, தொடர்ச்சியாக ஒன்றன் பின் ஒன்றாக, மழைப்பொழிவைத் தவிர்ப்பதற்காக உட்செலுத்துதல் தொகுப்புக்கு இடையில் உமிழ்நீருடன் நன்கு சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது. வயது வந்தோருக்கான பிளாஸ்மா மற்றும் பிறந்த குழந்தையின் தண்டு இரத்தத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வில், கால்சியத்துடன் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் தொடர்பு காரணமாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மழைப்பொழிவு அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது.

வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள்: செஃப்ட்ரியாக்சோனை வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் (ஆன்டிவைட்டமின் கே குழுவின் மருந்துகள்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அவற்றின் விளைவை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும், சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதத்தை (INR) அடிக்கடி கண்காணித்தல் மற்றும் ஆன்டிவைட்டமின் K குழுவில் இருந்து மருந்துகளின் சரியான டோஸ் டைட்ரேஷன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அமினோகிளைகோசைடுகள்: அமினோகிளைகோசைடுகளின் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டியை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​சாத்தியமான அதிகரிப்பு குறித்த முரண்பட்ட தகவல்கள் உள்ளன.

செபலோஸ்போரின்கள். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அமினோகிளைகோசைட் அளவை (மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு) கண்டிப்பாக மருத்துவ கண்காணிப்பு அவசியம்.

குளோராம்பெனிகால்: குளோராம்பெனிகால் மற்றும் செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள முரண்பாடு இன் விட்ரோ ஆய்வில் காணப்பட்டது.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் வாய்வழி கால்சியம் கொண்ட மருந்துகளுக்கு இடையேயான இடைவினைகள் பற்றிய அறிக்கைகள் எதுவும் இல்லை, அதே போல் செஃப்ட்ரியாக்ஸோன் இன்ட்ராமுஸ்குலர் மற்றும் கால்சியம் கொண்ட மருந்துகள் நரம்பு வழியாக அல்லது வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது இடைவினைகள். ப்ரோபெனெசிட் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் செஃப்ட்ரியாக்சோனின் வெளியேற்றத்தைக் குறைக்காது.

சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ்: பெரிய அளவிலான செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் (எடுத்துக்காட்டாக, ஃபுரோஸ்மைடு) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், சிறுநீரக செயலிழப்பு கவனிக்கப்படவில்லை.

விடுமுறை நிலைமைகள்

மருந்துச் சீட்டில்.

உற்பத்தியாளர்

RUE "பெல்மெட் தயாரிப்பு"

பெலாரஸ் குடியரசு, 220007, மின்ஸ்க்,

செயின்ட். Fabritsiusa, 30, t./f.: (+37517) 220 37 16,