உட்செலுத்தலுக்கான டெக்ஸாமெதாசோன் இடைநீக்கம். டெக்ஸாமெதாசோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

• டெக்ஸாமெதாசோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
• டெக்ஸாமெதாசோனின் பொருட்கள்
• டெக்ஸாமெதாசோனுக்கான அறிகுறிகள்
• டெக்ஸாமெதாசோன் சேமிப்பு நிலைமைகள்
• டெக்ஸாமெதாசோன் காலாவதி தேதி

ATC குறியீடு:முறையான பயன்பாட்டிற்கான ஹார்மோன்கள் (பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் இன்சுலின்கள் தவிர்த்து) (H) > முறையான பயன்பாட்டிற்கான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (H02) > முறையான பயன்பாட்டிற்கான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (H02A) > குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (H02AB) > டெக்ஸாமெதாசோன் (H02AB02)

வெளியீட்டு வடிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்

ஊசி மருந்துக்கான தீர்வு. 4 mg/1 ml: ஆம்ப். 5, 10 அல்லது 25 பிசிக்கள்.
ரெஜி. எண்: RK-LS-5-எண். 020631 தேதி 06/11/2014 - தற்போதைய

ஊசி நிறமற்ற அல்லது சற்று பழுப்பு, வெளிப்படையானது.

துணை பொருட்கள்:ஊசி போடுவதற்கான நீர், கிரியேட்டினின், சோடியம் சிட்ரேட், டிசோடியம் எடிடேட் டைஹைட்ரேட், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு கரைசல் 1 எம்.

1 மில்லி - இருண்ட கண்ணாடி ஆம்பூல்கள் (5) - கொப்புளம் பொதிகள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
1 மில்லி - இருண்ட கண்ணாடி ஆம்பூல்கள் (5) - கொப்புளம் பொதிகள் (2) - அட்டைப் பொதிகள்.
1 மில்லி - இருண்ட கண்ணாடி ஆம்பூல்கள் (5) - கொப்புளம் பொதிகள் (5) - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்து தயாரிப்பு விளக்கம் டெக்ஸாமெதாசோன்கஜகஸ்தான் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் அதிகாரப்பூர்வ இணையதளத்தில் வெளியிடப்பட்ட அறிவுறுத்தல்களின் அடிப்படையில் 2014 இல் உருவாக்கப்பட்டது. புதுப்பிக்கப்பட்ட தேதி: 08/25/2014

மருந்தியல் விளைவு

செயற்கை குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்து. இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மற்றும் desensitizing விளைவு உள்ளது, நோய்த்தடுப்பு செயல்பாடு உள்ளது. உடலில் சோடியம் மற்றும் தண்ணீரை சிறிது தக்கவைக்கிறது. இந்த விளைவுகள் ஈசினோபில்ஸ் மூலம் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடையது; லிபோகார்டின்களின் உருவாக்கம் மற்றும் ஹைலூரோனிக் அமிலத்தை உருவாக்கும் மாஸ்ட் செல்கள் எண்ணிக்கையில் குறைவு; தந்துகி ஊடுருவல் குறைவுடன்; சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் செயல்பாட்டின் தடுப்பு (முக்கியமாக COX-2) மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பு; உயிரணு சவ்வுகளின் உறுதிப்படுத்தல் (குறிப்பாக லைசோசோமால்). லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களில் இருந்து சைட்டோகைன்கள் (இன்டர்லூகின்-I, II, காமா-இன்டர்ஃபெரான்) வெளியீட்டைத் தடுப்பதன் காரணமாக நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவு ஏற்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய விளைவு புரத வினையூக்கத்துடன் தொடர்புடையது, கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் அதிகரிப்பு மற்றும் புற திசுக்களால் குளுக்கோஸ் பயன்பாடு குறைகிறது. மருந்து வைட்டமின் D இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, இது கால்சியம் உறிஞ்சுதலில் குறைவதற்கும் உடலில் இருந்து அதன் வெளியேற்றத்தை அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. டெக்ஸாமெதாசோன் அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பைத் தடுக்கிறது, இரண்டாவதாக, எண்டோஜெனஸ் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் ஒரு அம்சம் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க தடுப்பு மற்றும் மினரல்கார்டிகாய்டு செயல்பாட்டின் முழுமையான இல்லாமை ஆகும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

டெக்ஸாமெதாசோன் பாஸ்பேட் நீண்ட காலமாக செயல்படும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு ஆகும். I / m நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அது ஊசி இடத்திலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு இரத்த ஓட்டத்துடன் திசுக்களில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. சுமார் 80% மருந்து பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. இது இரத்த-மூளை மற்றும் பிற இரத்த-திசு தடைகள் வழியாக நன்றாக ஊடுருவுகிறது. மதுபானத்தில் உள்ள டெக்ஸாமெதாசோனின் Cmax அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள செறிவில் 15-20% ஆகும். நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தோன்றும் மற்றும் 6-24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.கார்டிசோனை விட டெக்ஸாமெதாசோன் கல்லீரலில் மிகவும் மெதுவாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் இருந்து T1/2 - சுமார் 3-4.5 மணி நேரம். நிர்வகிக்கப்படும் டெக்ஸாமெதாசோனில் சுமார் 80% சிறுநீரகங்களால் குளுகுரோனைடு வடிவில் 24 மணி நேரம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• பல்வேறு தோற்றங்களின் அதிர்ச்சி (அனாபிலாக்டிக், பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், கார்டியோஜெனிக், இரத்தமாற்றம், முதலியன);
• பெருமூளை வீக்கம் (மூளைக் கட்டிகள், அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை, பெருமூளை இரத்தக்கசிவு, மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி, கதிர்வீச்சு காயங்கள்);
• ஆஸ்துமா நிலை;
• கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (குயின்கேஸ் எடிமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, டெர்மடோசிஸ், மருந்துகளுக்கு கடுமையான அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினை, சீரம் பரிமாற்றம், பைரோஜெனிக் எதிர்வினைகள்);
• கடுமையான ஹீமோலிடிக் அனீமியா;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
• அக்ரானுலோசைடோசிஸ்;
• கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா;
• கடுமையான தொற்று நோய்கள் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து);
• அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் கடுமையான பற்றாக்குறை;
• மூட்டு நோய்கள் (ஹுமரோஸ்கேபுலர் பெரியார்த்ரிடிஸ், எபிகோண்டிலிடிஸ், புர்சிடிஸ், டெண்டோவாஜினிடிஸ், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், பல்வேறு காரணங்களின் கீல்வாதம், கீல்வாதம்);
• முடக்கு நோய்கள்;
• கொலாஜினோஸ்கள்.

டெக்ஸாமெதாசோன், ஊசிக்கான தீர்வு, 4 மி.கி/மிலி, கடுமையான மற்றும் அவசர நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் பெற்றோர் நிர்வாகம் இன்றியமையாதது. முக்கிய அறிகுறிகளின்படி மருந்து குறுகிய கால பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தளவு முறை

மருந்தளவு விதிமுறை தனிப்பட்டது மற்றும் அறிகுறிகள், நோயின் தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பதில் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மருந்து ஜெட் அல்லது சொட்டு மூலம் intramuscularly, intramuscularly நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அது சாத்தியம் periarticular அல்லது intraarticular நிர்வாகம். நரம்புவழி சொட்டுநீர் உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வைத் தயாரிக்க, ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல், 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் அல்லது ரிங்கர் கரைசல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

பெரியவர்கள் in / in, / m 4 முதல் 20 mg வரை 3-4 முறை / நாள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி. கடுமையான உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில், அதிக அளவுகள் தேவைப்படலாம். parenteral பயன்பாட்டின் காலம் 3-4 நாட்கள் ஆகும், பின்னர் அவை மருந்துகளின் வாய்வழி வடிவத்துடன் பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கு மாறுகின்றன. விளைவை அடையும் போது, ​​ஒரு பராமரிப்பு அளவை அடையும் வரை (நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து சராசரியாக 3-6 மி.கி / நாள்) அல்லது நோயாளியின் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்புடன் சிகிச்சை நிறுத்தப்படும் வரை டோஸ் பல நாட்களுக்கு குறைக்கப்படுகிறது. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் பாரிய அளவுகளை விரைவாக நரம்பு வழியாக செலுத்துவது இருதய சரிவை ஏற்படுத்தும்:

• ஊசி மெதுவாக, பல நிமிடங்களில் செய்யப்படுகிறது.

பெருமூளை வீக்கம் (பெரியவர்கள்):ஆரம்ப டோஸ் 8-16 மி.கி நரம்பு வழியாகவும், தொடர்ந்து 5 மி.கி நரம்பு வழியாகவும் அல்லது ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு திருப்திகரமான முடிவை அடையும் வரை. மூளை அறுவை சிகிச்சையில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல நாட்களுக்கு இந்த அளவுகள் தேவைப்படலாம். அதன் பிறகு, அளவை படிப்படியாக குறைக்க வேண்டும். தொடர்ச்சியான சிகிச்சையானது மூளைக் கட்டியுடன் தொடர்புடைய உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பதை எதிர்க்கலாம்.

குழந்தைகள்/ மீ இல் நியமிக்கவும். மருந்தின் அளவு பொதுவாக 0.2 mg / kg / day முதல் 0.4 mg / kg / day வரை இருக்கும். சிகிச்சையானது குறுகிய காலத்திற்குள் குறைந்தபட்ச டோஸாக குறைக்கப்பட வேண்டும்.
உள்-மூட்டு நிர்வாகத்துடன், டோஸ் வீக்கத்தின் அளவு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. மருந்து 3-5 நாட்களுக்கு ஒரு முறை (சினோவியல் பைக்கு) மற்றும் 2-3 வாரங்களுக்கு ஒரு முறை (மூட்டுக்கு) நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

ஒரே மூட்டில் 3-4 முறைக்கு மேல் ஊசி போடவும், ஒரே நேரத்தில் 2 மூட்டுகளுக்கு மேல் ஊசி போடவும், டெக்ஸாமெதாசோனை அடிக்கடி உட்கொள்வது மூட்டு குருத்தெலும்புகளை சேதப்படுத்தும். உள்-மூட்டு ஊசி கண்டிப்பாக மலட்டு நிலைமைகளின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

டெக்ஸாமெதாசோன் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. இது குறைந்த மினரல்கார்டிகாய்டு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது:

• நீர்-எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அதன் விளைவு சிறியது. ஒரு விதியாக, டெக்ஸாமெதாசோனின் குறைந்த மற்றும் நடுத்தர அளவுகள் உடலில் சோடியம் மற்றும் நீர் தக்கவைப்பை ஏற்படுத்தாது, பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஒற்றை ஊசி மூலம்:

• குமட்டல் வாந்தி;
• அரித்மியா, பிராடி கார்டியா, இதயத் தடுப்பு வரை;
• தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், சரிவு (குறிப்பாக மருந்தின் பெரிய அளவிலான விரைவான அறிமுகத்துடன்);
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைந்தது;
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவு.

நீடித்த சிகிச்சையுடன்:

• ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் அல்லது மறைந்த நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடு, அட்ரீனல் செயல்பாட்டை அடக்குதல், இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம், குழந்தைகளில் தாமதமான பாலியல் வளர்ச்சி, பாலியல் ஹார்மோன்களின் செயலிழப்பு (மாதவிடாய் முறைகேடுகள், அமினோரியா, ஹிர்சுட்டிசம், ஆண்மையின்மை);
• கணைய அழற்சி, வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் ஸ்டீராய்டு புண், அரிப்பு உணவுக்குழாய் அழற்சி, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளையிடல், பசியின்மை அதிகரிப்பு அல்லது குறைதல், அஜீரணம், வாய்வு, விக்கல், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேட்டேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு;
• மாரடைப்பு சிதைவு, இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சி அல்லது அதிகரித்த தீவிரம், ஹைபோகலீமியாவின் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், ஹைபர்கோகுலேஷன், த்ரோம்போசிஸ். கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் மாரடைப்பு நோயாளிகளில் - நெக்ரோசிஸின் பரவல், வடு திசு உருவாவதை மெதுவாக்குகிறது, இது இதய தசையின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்;
• மயக்கம், குழப்பம், மாயத்தோற்றம், வெறித்தனமான மனநோய், மனச்சோர்வு, சித்தப்பிரமை, டிஸ்க் எடிமாவுடன் அதிகரித்த மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் (மூளை சூடோடுமர் - குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானது, பொதுவாக மிக விரைவான டோஸ் குறைப்பு, அறிகுறிகள் - தலைவலி, மங்கலான பார்வை அல்லது இரட்டை பார்வை) , தீவிரமடைதல் கால்-கை வலிப்பு, மனச் சார்பு, பதட்டம், தூக்கக் கலக்கம், தலைச்சுற்றல், தலைவலி, வலிப்பு, மறதி, அறிவாற்றல் குறைபாடு;
• அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், கிளௌகோமா, பார்வை நரம்புத் தலையின் வீக்கம், பின்புற சப்கேப்சுலர் கண்புரை, கார்னியா அல்லது ஸ்க்லெரா மெலிதல், பாக்டீரியா, பூஞ்சை அல்லது வைரஸ் கண் நோய்களின் அதிகரிப்பு, எக்ஸோப்தால்மோஸ், திடீர் பார்வை இழப்பு (பேரன்டெரல் நிர்வாகத்துடன், மருந்தின் படிகங்கள் கண்ணின் பாத்திரங்களில் வைக்கப்படும்);
• கால்சியம் வெளியேற்றம், ஹைபோகால்சீமியா, எடை அதிகரிப்பு, எதிர்மறை நைட்ரஜன் சமநிலை, அதிகரித்த வியர்வை;
• திரவம் மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பு (பெரிஃபெரல் எடிமா), ஹைபர்நெட்ரீமியா, ஹைபோகாலேமிக் அல்கலோசிஸ்;
• குழந்தைகளில் வளர்ச்சி தாமதம் மற்றும் ஆசிஃபிகேஷன் செயல்முறைகள் (எபிஃபிசல் வளர்ச்சி மண்டலங்களை முன்கூட்டியே மூடுதல்), ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் (மிகவும் அரிதாக, நோயியல் எலும்பு முறிவுகள், தொடை எலும்பு மற்றும் தொடை எலும்புகளின் தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்), தசைநார் சிதைவு, ப்ராக்ஸிமல் மயோபதி, தசை வெகுஜன குறைவு (அட்ராபி ) மூட்டு வலி, மூட்டு வீக்கம், மூட்டு வலியற்ற அழிவு, சார்கோட்டின் மூட்டுவலி (உள்-மூட்டு ஊசி மூலம்);
• தாமதமான காயம் குணப்படுத்துதல், பெட்டீசியா, எச்சிமோசிஸ், தோல் மெலிதல், ஹைப்பர்- அல்லது ஹைப்போபிக்மென்டேஷன், ஸ்டீராய்டு முகப்பரு, ஸ்ட்ரை, பியோடெர்மா மற்றும் கேண்டிடியாசிஸ் உருவாகும் போக்கு;
• அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உட்பட அதிக உணர்திறன் - தோல் சொறி, அரிப்பு. அதிக அளவு பாஸ்பேட் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை நரம்பு வழியாக செலுத்திய பிறகு பெரினியல் பகுதியில் தற்காலிக எரியும் அல்லது கூச்ச உணர்வு.

பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்கான உள்ளூர்:

• எரியும், உணர்வின்மை, வலி, ஊசி தளத்தில் கூச்ச உணர்வு, ஊசி தளத்தில் தொற்று, அரிதாக - சுற்றியுள்ள திசுக்களின் நசிவு, ஊசி தளத்தில் வடு; இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மூலம் தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் சிதைவு (குறிப்பாக ஆபத்தானது டெல்டோயிட் தசையில் அறிமுகம்);
• நோய்த்தொற்றுகளின் வளர்ச்சி அல்லது அதிகரிப்பு (கூட்டுப் பயன்படுத்தப்படும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மற்றும் தடுப்பூசிக்கு பங்களிப்பு), லுகோசைடோசிஸ், லுகோசைட்டூரியா, ஃப்ளஷிங், திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி, இரத்த உறைவு மற்றும் தொற்றுநோய்களின் ஆபத்து.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

• டெக்ஸாமெதாசோன் அல்லது மருந்தின் துணை கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• குறிப்பிட்ட ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், முறையான தொற்று;
• periarticular அல்லது intraarticular நிர்வாகத்திற்கு:முந்தைய ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி, நோயியல் இரத்தப்போக்கு (எண்டோஜெனஸ் அல்லது ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும்), உள்-மூட்டு எலும்பு முறிவு, மூட்டு மற்றும் பெரியார்டிகுலர் நோய்த்தொற்றுகளில் தொற்று (செப்டிக்) அழற்சி செயல்முறை (வரலாறு உட்பட), அத்துடன் பொதுவான தொற்று நோய், பாக்டீரியா, அமைப்பு பூஞ்சை தொற்று, உச்சரிக்கப்படும் periarticular ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், மூட்டில் அழற்சியின் அறிகுறிகள் இல்லை ("உலர்ந்த" மூட்டு, எடுத்துக்காட்டாக, சினோவைடிஸ் இல்லாத கீல்வாதத்தில்), கடுமையான எலும்பு அழிவு மற்றும் மூட்டு சிதைவு (மூட்டு இடத்தின் கூர்மையான சுருக்கம், அன்கிலோசிஸ்), மூட்டு உறுதியற்ற தன்மை கீல்வாதத்தின் விளைவு, மூட்டுகளை உருவாக்கும் எலும்புகளின் எபிஃபைஸின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ், ஊசி இடத்திலுள்ள நோய்த்தொற்றுகள் (எ.கா., கோனோரியா, காசநோய் காரணமாக ஏற்படும் செப்டிக் ஆர்த்ரிடிஸ்).

வளர்ச்சியின் போது குழந்தைகளில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் முழுமையான அறிகுறிகளின்படி மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் மிகவும் கவனமாக மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கவனமாக

பின்வரும் நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு முறையான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாட்டைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது குறிப்பாக கவனம் தேவை, மேலும் நோயாளியின் நிலையை அடிக்கடி கண்காணிப்பது அவசியம்:

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் (குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில்) மற்றும் பாலூட்டும் போது, ​​எதிர்பார்க்கப்படும் சிகிச்சை விளைவு கரு மற்றும் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் நீடித்த சிகிச்சையுடன், கருவின் வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கும் சாத்தியத்தை நிராகரிக்க முடியாது. கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதங்களில் பயன்படுத்தப்பட்டால், கருவில் உள்ள அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் அட்ராபியை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது, இது எதிர்காலத்தில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சந்தைப்படுத்தலுக்குப் பிந்தைய ஆய்வுகளில், டெக்ஸாமெதாசோனைத் தனியாகப் பயன்படுத்திய பிறகு அல்லது பிற வேதியியல் சிகிச்சை முகவர்களுடன் இணைந்து ஹீமோபிளாஸ்டோஸ் நோயாளிகளிடம் கட்டி சிதைவு நோய்க்குறியின் மிகவும் அரிதான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. கட்டி லிசிஸ் நோய்க்குறியை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் தகுந்த முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

நோயாளிகள் மற்றும்/அல்லது பராமரிப்பாளர்கள் தீவிர மனநல பக்கவிளைவுகளின் சாத்தியம் குறித்து எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சை தொடங்கிய சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் அறிகுறிகள் பொதுவாக தோன்றும். இந்த பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து அதிக அளவுகள்/முறையான வெளிப்பாடுகளுடன் அதிகமாக உள்ளது, இருப்பினும் டோஸ் அளவு எதிர்வினையின் ஆரம்பம், தீவிரம் அல்லது கால அளவைக் கணிக்கவில்லை. டோஸ் குறைப்பு அல்லது மருந்தை நிறுத்திய பிறகு பெரும்பாலான எதிர்வினைகள் மறைந்துவிடும், இருப்பினும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை சில நேரங்களில் அவசியம். நோயாளிகள் மற்றும்/அல்லது பராமரிப்பாளர்கள் உளவியல் அறிகுறிகள், குறிப்பாக மனச்சோர்வு, தற்கொலை எண்ணங்கள் பற்றி கவலைப்பட்டால் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும், இருப்பினும் இத்தகைய எதிர்வினைகள் அடிக்கடி பதிவு செய்யப்படவில்லை. மனச்சோர்வு, பித்து-மனச்சோர்வு மனநோய், முந்தைய ஸ்டீராய்டு மனநோய் உள்ளிட்ட கடுமையான பாதிப்புக் கோளாறுகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு முறையான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் - சிகிச்சை சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் பாரன்டெரல் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, லாரன்ஜியல் எடிமா, யூர்டிகேரியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற கடுமையான அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம், பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு. அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், பின்வரும் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்: அவசரமாக / மெதுவாக 0.1-0.5 மில்லி அட்ரினலின் (தீர்வு 1: 1000:

• 0.1-0.5 மி.கி அட்ரினலின், உடல் எடையைப் பொறுத்து), அமினோபிலின் அமினோபிலின் நரம்பு வழி நிர்வாகம் மற்றும் தேவைப்பட்டால், செயற்கை சுவாசம்.

குறுகிய காலத்திற்கு குறைந்த பயனுள்ள மருந்தை வழங்குவதன் மூலமும், தினசரி டோஸ் காலையில் ஒரு முறை வழங்குவதன் மூலமும் பக்க விளைவுகளை குறைக்கலாம். நோயின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்து அளவை அடிக்கடி டைட்ரேட் செய்வது அவசியம்.

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் அல்லது பக்கவாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் கொடுக்கப்படக்கூடாது, ஏனெனில் இது பயனளிக்காது மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும்.

நீரிழிவு நோய், காசநோய், பாக்டீரியா மற்றும் அமீபிக் வயிற்றுப்போக்கு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், த்ரோம்போம்போலிசம், இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, டைவர்டிக்யூலிடிஸ், சமீபத்தில் உருவான குடல் அனஸ்டோமோசிஸ், டெக்ஸாமெதாசோன் ஆகியவற்றை மிகவும் கவனமாகவும், அடிப்படை நோய்க்கு போதுமான சிகிச்சையுடனும் பயன்படுத்த வேண்டும்.

மருந்து திடீரென திரும்பப் பெறப்பட்டால், குறிப்பாக அதிக அளவுகளில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது:

• பசியின்மை, குமட்டல், சோம்பல், பொதுவான தசைக்கூட்டு வலி, பொது பலவீனம்.நீண்ட சிகிச்சைக்குப் பிறகு மிக விரைவான டோஸ் குறைப்பு கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, தமனி ஹைபோடென்ஷன், மரணம். பல மாதங்களுக்கு மருந்தை நிறுத்திய பிறகு, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஒப்பீட்டு பற்றாக்குறை தொடர்ந்து இருக்கலாம். இந்த காலகட்டத்தில் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் ஏற்பட்டால், தற்காலிகமாக குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, தேவைப்பட்டால், மினரல்கார்டிகாய்டுகள்.

மருந்தின் பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு முன், இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் நோய்க்குறியியல் முன்னிலையில் நோயாளியை பரிசோதிப்பது விரும்பத்தக்கது. இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாக உள்ள நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஆன்டாக்சிட்களை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளி பொட்டாசியம், புரதம், வைட்டமின்கள், கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் சோடியம் ஆகியவற்றின் குறைக்கப்பட்ட உள்ளடக்கத்துடன் நிறைந்த உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

டெக்ஸாமெதாசோன் மூலம் அழற்சியின் பிரதிபலிப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டை அடக்குவதன் விளைவாக, தொற்றுநோய்க்கான உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது. நோயாளிக்கு இடைப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் இருந்தால், செப்டிக் நிலை, டெக்ஸாமெதாசோனுடன் சிகிச்சையானது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு சிக்கன் பாக்ஸ் ஆபத்தானது. சிக்கன் பாக்ஸ் இல்லாத நோயாளிகள், சிக்கன் பாக்ஸ் அல்லது ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் நோயாளிகளுடன் நெருங்கிய தனிப்பட்ட தொடர்பைத் தவிர்க்க வேண்டும், மேலும் தொடர்பு ஏற்பட்டால், அவசர மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

• தட்டம்மை உள்ளவர்களுடன் தொடர்பைத் தவிர்க்க நோயாளிகள் கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் தொடர்பு ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளவர்களுக்கு நேரடி தடுப்பூசிகள் கொடுக்கப்படக்கூடாது. மற்ற தடுப்பூசிகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைக்கப்படலாம்.

செயலில் நோய்த்தடுப்பு (தடுப்பூசி) 8 வாரங்களுக்கு முன் அல்லது 2 வாரங்களுக்குள் டெக்ஸாமெதாசோனுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், நோய்த்தடுப்பு விளைவு குறைதல் அல்லது இழப்பு ஏற்படலாம் (ஆன்டிபாடி உற்பத்தியை அடக்குகிறது).

குழந்தை மருத்துவ பயன்பாடு

வளர்ச்சியின் போது குழந்தைகளில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் சுகாதார காரணங்களுக்காகவும் மருத்துவரின் மிகவும் கவனமாக மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது, ​​வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் இயக்கவியலை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். 14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் நீண்டகால சிகிச்சையின் போது வளர்ச்சி செயல்முறைகளை சீர்குலைப்பதைத் தடுக்க, ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் சிகிச்சையில் 4 நாள் இடைவெளி எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

முன்கூட்டியே பிறந்த குழந்தைகள்:

• ஆரம்பகால சிகிச்சையின் பின்னர் நரம்பு மண்டலத்தில் நீண்டகால பாதகமான விளைவுகளின் வளர்ச்சியை கிடைக்கக்கூடிய தரவு பரிந்துரைக்கிறது (<96 ч) недоношенных детей с хроническими заболеваниями легких в начальной дозе 0.25 мг/кг 2 раза/сут.

முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாடு மற்றும் பெருமூளை வாதம் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பை சமீபத்திய ஆய்வுகள் பரிந்துரைத்துள்ளன. இது சம்பந்தமாக, ஆபத்து / நன்மை மதிப்பீட்டை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருந்தை பரிந்துரைக்க ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை அவசியம்.

வயதானவர்களில் பயன்படுத்தவும்

சிஸ்டமிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் வயதானவர்களில் மிகவும் தீவிரமான விளைவுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், குறிப்பாக ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைபோகலீமியா, நீரிழிவு நோய், நோய்த்தொற்றுக்கான வாய்ப்பு மற்றும் தோல் மெலிதல்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் அல்லது ஆபத்தான வழிமுறைகளில் மருந்தின் செல்வாக்கின் அம்சங்கள்

டெக்ஸாமெதாசோன் தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலியை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், வாகனம் ஓட்டும் போது அல்லது பிற பொறிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் போது காரை ஓட்டுவதையும் மற்ற ஆபத்தான வழிமுறைகளை இயக்குவதையும் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து தொடர்பு

மற்ற நரம்பு மருந்துகளுடன் டெக்ஸாமெதாசோனின் மருந்தியல் பொருந்தாத தன்மை சாத்தியமாகும் - இது மற்ற மருந்துகளிலிருந்து தனித்தனியாக நிர்வகிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (இரண்டாவது தீர்வாக ஒரு போலஸில், அல்லது மற்றொரு துளிசொட்டி மூலம்). ஹெபரின் உடன் டெக்ஸாமெதாசோனின் கரைசலைக் கலக்கும்போது, ​​ஒரு வீழ்படிவு உருவாகிறது.

டெக்ஸாமெதாசோனின் இணை நிர்வாகம்:

• கல்லீரல் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களின் தூண்டிகள்(பார்பிட்யூரேட்டுகள், கார்பமாசெபைன், ப்ரிமிடோன், ரிஃபாபுடின், ரிஃபாம்பிசின், ஃபெனிடோயின், ஃபைனில்புட்டாசோன், தியோபிலின், எபெட்ரின், பார்பிட்யூரேட்டுகள்) உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதால் டெக்ஸாமெதாசோனின் விளைவுகளை பலவீனப்படுத்த முடியும்;
• சிறுநீரிறக்கிகள்(குறிப்பாக தியாசைடு மற்றும் கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள்) மற்றும் ஆம்போடெரிசின் பி- உடலில் இருந்து பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும் மற்றும் இதய செயலிழப்பு அதிகரிக்கும் அபாயம்;
• சோடியம் கொண்ட மருந்துகள்- எடிமாவின் வளர்ச்சி மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
• இதய கிளைகோசைடுகள் -அவற்றின் சகிப்புத்தன்மை மோசமடைகிறது மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிட்டோலியாவை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது (ஹைபோகலீமியா காரணமாக);
• மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள்- அவற்றின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது (அரிதாக அதிகரிக்கிறது) (டோஸ் சரிசெய்தல் தேவை);
• ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் த்ரோம்போலிடிக்ஸ்- இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள புண்களிலிருந்து இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் ஆபத்து;
• எத்தனால் மற்றும் NSAID கள்- இரைப்பைக் குழாயில் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்களின் ஆபத்து மற்றும் இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சி அதிகரிக்கிறது (கீல்வாத சிகிச்சையில் NSAID களுடன் இணைந்து, சிகிச்சை விளைவுகளின் கூட்டுத்தொகை காரணமாக குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அளவைக் குறைக்க முடியும்). இண்டோமெதாசின், அல்புமினுடனான அதன் தொடர்பிலிருந்து டெக்ஸாமெதாசோனை இடமாற்றம் செய்து, அதன் பக்கவிளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது;
• பாராசிட்டமால்- ஹெபடோடாக்சிசிட்டி (கல்லீரல் என்சைம்களின் தூண்டல் மற்றும் பாராசிட்டமால் ஒரு நச்சு வளர்சிதை மாற்றத்தை உருவாக்குதல்) வளரும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது;
• அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்- அதன் வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்தத்தில் செறிவு குறைக்கிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​சாலிசிலேட்டுகளின் சிறுநீரக அனுமதி அதிகரிக்கிறது, எனவே கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை ஒழிப்பது சாலிசிலேட்டுகளுடன் உடலின் போதைக்கு வழிவகுக்கும்;
• இன்சுலின் மற்றும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்- அவற்றின் செயல்திறன் குறைகிறது;
• வைட்டமின் டி -குடலில் Ca 2+ ஐ உறிஞ்சுவதில் அதன் விளைவு குறைகிறது;
• வளர்ச்சி ஹார்மோன்- பிந்தையவற்றின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது;
• எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ்(ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் உட்பட) மற்றும் நைட்ரேட்டுகள்- உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பதை ஊக்குவிக்கிறது;
• ஐசோனியாசிட் மற்றும் மெக்ஸிலெடின்- அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிகரிக்கிறது (குறிப்பாக "மெதுவான" அசிடைலேட்டர்களில்), இது அவர்களின் பிளாஸ்மா செறிவுகளில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் லூப் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவை ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

ACTH டெக்ஸாமெதாசோனின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

எர்கோகால்சிஃபெரால் மற்றும் பாராதைராய்டு ஹார்மோன் டெக்ஸாமெதாசோனால் ஏற்படும் ஆஸ்டியோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன.

சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் கெட்டோகோனசோல், டெக்ஸாமெதாசோனின் வளர்சிதை மாற்றத்தை குறைப்பதன் மூலம், சில சந்தர்ப்பங்களில் அதன் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் குழந்தைகளில் வலிப்புத்தாக்கங்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

டெக்ஸாமெதாசோனுடன் ஆண்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் ஸ்டீராய்டு அனபோலிக் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் புற எடிமா, ஹிர்சுட்டிசம் மற்றும் முகப்பருவின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் வாய்வழி ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட கருத்தடை மருந்துகள் டெக்ஸாமெதாசோனின் அனுமதியைக் குறைக்கின்றன, இது அதன் செயல்பாட்டின் தீவிரத்தில் அதிகரிப்புடன் இருக்கலாம்.

மைட்டோடேன் மற்றும் அட்ரீனல் செயல்பாட்டின் பிற தடுப்பான்கள் டெக்ஸாமெதாசோனின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியிருக்கும்.

நேரடி வைரஸ் தடுப்பு தடுப்பூசிகள் மற்றும் பிற வகையான நோய்த்தடுப்புகளின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, ​​இது வைரஸ் செயல்படுத்தும் மற்றும் தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் (நியூரோலெப்டிக்ஸ்) மற்றும் அசாதியோபிரைன் ஆகியவை டெக்ஸாமெதாசோனுடன் கண்புரை உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், அது குறைகிறது, மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன், டெக்ஸாமெதாசோனின் அனுமதி அதிகரிக்கிறது.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் (எபெட்ரின் மற்றும் அமினோகுளுடெதிமைடு) வளர்சிதை மாற்ற அனுமதியை அதிகரிக்கும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், டெக்ஸாமெதாசோனின் விளைவுகளை குறைக்க அல்லது தடுக்க முடியும்; கார்பமாசெபைனுடன் - டெக்ஸாமெதாசோனின் விளைவில் குறைவு சாத்தியமாகும்; இமாடினிபுடன், இரத்த பிளாஸ்மாவில் இமாடினிபின் செறிவு குறைவது அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தூண்டல் மற்றும் உடலில் இருந்து வெளியேற்றம் அதிகரிப்பதன் காரணமாக சாத்தியமாகும்.

ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், புகார்பன், அசாதியோபிரைன் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், கண்புரை உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஹெபடோடாக்சிசிட்டியை அதிகரிக்க முடியும்; praziquantel உடன் - இரத்தத்தில் praziquantel இன் செறிவு குறைவது சாத்தியமாகும்.

நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் டெக்ஸாமெதாசோனின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.

டெக்ஸாமெதாசோன் மருந்துகளில் ஒன்றாகும், இது சரியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, பண்புகள், பயன்பாட்டின் அம்சங்கள் மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றைப் படிப்பது அவசியம்.

மருந்தியல் வடிவம் மற்றும் முக்கிய பண்புகள்

டெக்ஸாமெதாசோன் என்பது மருந்தியலில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு ஊசி தீர்வு. செயலில் உள்ள பொருள் டெக்ஸாமெதாசோன் பாஸ்பேட், துணை: கிளிசரின், டிசோடியம் எடிடேட், சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், நீர். மருந்து எதிர்ப்பு அதிர்ச்சி, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மற்றும் நச்சு எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது 5 மி.கி ஆம்பூல்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது. செலவு 25 முதல் 500 ரூபிள் வரை மாறுபடும்.

மருந்தின் முக்கிய பண்புகள்:

டெக்ஸாமெதாசோனை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சேர்த்து மருத்துவ விளைவை மேம்படுத்தலாம்.

Dexametzone மற்ற ஆன்டிஅலெர்ஜிக் மருந்துகளின் உட்கொள்ளலை மாற்றும்.

தோராயமான அளவு: 0.5 மிகி 3.5 மி.கி ப்ரெட்னிசோலோன், 17.5 மி.கி கார்டிசோன் அல்லது 15 மி.கி ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன்.

சேர்க்கைக்கான அறிகுறிகள்

சில நோய்களுக்கு, மாத்திரைகளில் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது கடினம் அல்லது சாத்தியமற்றது. நோயாளி டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசிகளை மட்டுமே பொறுத்துக்கொள்ள முடியும், இதற்காக தசைநார் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து நிர்வாகத்தின் இந்த முறைக்கான அறிகுறிகள்:

ஒரு சிகிச்சை விளைவை விரைவில் பெற, மருந்து நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது அவசியம் என்றால்:

• அதிர்ச்சியின் நிலையற்ற வளர்ச்சி (அதிர்ச்சிகரமான, எரிக்க, நச்சு);
• மூளையின் உள் இரத்தப்போக்கு அல்லது அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்துடன் பெருமூளை வீக்கம்;
• ஒவ்வாமை கடுமையான போக்கை;
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• முதுகில், கழுத்து மற்றும் தொராசி பகுதியில் கடுமையான வலி: சாத்தியம்
• கடுமையான லுகேமியா;
• நுரையீரல் நோயின் கடுமையான வடிவம்;
• கடுமையான தொற்று நோய்கள்.

மருந்து கரைசலை உள்நாட்டில் பயன்படுத்துவதும் சாத்தியமாகும்: இது கெலாய்டு வடுக்கள் மற்றும் நோயியல் தோல் வெடிப்புகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Dexamethasone எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகள்

நிபந்தனையற்ற முரண்பாடு - மருந்துக்கு தனிப்பட்ட அதிக உணர்திறன். மேலும், நோயியல் நிலைகளில் எச்சரிக்கையுடன் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

மன நோய்க்குறியீடுகளுக்கு, குறிப்பாக, கடுமையான மனநோய்க்கு மருந்து எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தகாதது. டெக்ஸாமெதாசோன் அறிகுறிகளை அதிகரிக்கலாம், மாயத்தோற்றம் தோற்றத்தை தூண்டும். மேலும், டெக்ஸாமெதாசோனின் செயல் மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டத்தின் வெளிப்பாட்டை அதிகரிக்கும்.

பயன்பாடு மற்றும் அளவுக்கான வழிமுறைகள்

நோயின் போக்கின் தீவிரத்தை பொறுத்து மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஒரு துளிசொட்டி மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​டெக்ஸாமெதாசோன் மெதுவாக, சொட்டுநீர் அல்லது ஜெட் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு தினசரி டோஸ்: 4 முதல் 20 மி.கி வரை, நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கை 3-4 ஆகும். நீங்கள் 3-4 நாட்களுக்கு மருந்தை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கலாம், அதன் பிறகு நோயாளி வாய்வழி வடிவத்திற்கு மாற்றப்படுகிறார் (மாத்திரைகளில் மருந்து). கடுமையான காலகட்டத்தில், அளவுகள் அதிகமாக இருக்கலாம் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 100-150 மி.கி. ஒரு சிகிச்சை விளைவை அடைந்த பிறகு, டோஸ் ஒரு பராமரிப்பு டோஸாக குறைக்கப்படுகிறது அல்லது சிகிச்சை நிறுத்தப்படுகிறது.

மருந்து உடலில் நீர் மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பை ஏற்படுத்தாது; சிகிச்சையின் போது சிறப்பு குடிப்பழக்கம் தேவையில்லை. ஆனால் ஒரு துளிசொட்டியை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, நோயாளி தலைவலி, லேசான தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டல் ஆகியவற்றை உணரலாம். விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் நீங்கும் பொருட்டு, செயல்முறைக்குப் பிறகு உடனடியாக எழுந்திருக்க வேண்டாம், ஆனால் 10-15 நிமிடங்கள் காத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து உட்செலுத்தப்பட வேண்டும் என்றால், ஊசி தோலின் கீழ் அல்ல, ஆனால் தசை திசுக்களில் செருகப்படுகிறது. டெக்ஸாமெதாசோனை இன்ட்ராமுஸ்குலராக எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பது மிகவும் முக்கியமானது: விரைவாக அல்லது மெதுவாக. பஞ்சர் தளத்தில் திசுக்களில் டெக்ஸாமெதாசோனின் கூர்மையான வெற்றியுடன், ஒரு ஹீமாடோமா தோன்றக்கூடும். இதைத் தவிர்க்க, நோயாளியின் நிலையைக் கண்காணித்து, மருந்து படிப்படியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் செயல்பாட்டிற்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை 5-10 நிமிடங்களுக்குள் தோன்றக்கூடும், எனவே, நோயாளியின் ஊசிக்குப் பிறகு, 10-15 நிமிடங்களைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பக்க விளைவுகள்

பெரும்பாலான நோயாளிகள் Dexamethasone எடுத்துக் கொள்வதால் பக்க விளைவுகளை அனுபவிப்பதில்லை. ஆனால் சில நோயாளிகள் வெவ்வேறு உறுப்பு அமைப்புகளிலிருந்து எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கலாம்:

மருந்தின் நிர்வாகத்தின் போது, ​​உள்ளூர் எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்: கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை, எரியும். குணமடைந்த பிறகு, உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் ஒரு வடு உருவாகலாம். அரிதாக, சுற்றியுள்ள திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. மருந்தை நிர்வகிப்பதற்கான விதிகளை கவனிப்பதன் மூலம் இதைத் தவிர்க்கலாம்: பஞ்சர் தளத்தின் கிருமி நீக்கம் மற்றும் மருந்தின் மெதுவாக நிர்வாகம்.

நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியின் போது டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாடு அறிகுறிகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது மற்றும் சிகிச்சையை மெதுவாக்குகிறது!

மருந்தின் நரம்புவழி நிர்வாகம் மூலம், அதிக உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகள் முகம் சிவத்தல், கைகால்களின் பிடிப்புகள் மற்றும் அரித்மியா ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் எடுத்துக்கொள்வது

கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. டெக்ஸாமெதாசோன் கருவின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கும், கர்ப்பம் மறையும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். சாத்தியமான அபாயங்களை விட சிகிச்சை விளைவு மிக முக்கியமான சூழ்நிலையில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, பெண்ணின் நிலையின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவது அவசியம். மருந்து இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

டெக்ஸாமெதாசோன் (Dexamethasone) கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆண் ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகமாக உள்ளது. மருந்து கெட்டோஸ்டீராய்டுகளின் உற்பத்தியின் அளவை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் குழந்தையை தாங்க அனுமதிக்கிறது. ஒரு பெண் முன்கூட்டிய பிரசவத்திற்குச் சென்றால், டெக்ஸாமெதாசோன் சுருக்கங்களை அடக்கி, கர்ப்பம் தொடரும்.

மருந்து மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மிகப்பெரிய எதிர்மறை விளைவை ஏற்படுத்தும். இது கருவில் உள்ள அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் அட்ராபியை ஏற்படுத்தும். இந்த வழக்கில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படும். தாய்ப்பால் போது, ​​மருந்து தடை செய்யப்பட்டுள்ளது. நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், தாய்ப்பால் கைவிடப்பட வேண்டும்.

நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கான சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் மற்றும் அதற்குப் பிறகு ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கையை செய்ய வேண்டியது அவசியம். டெக்ஸாமெதாசோனுடன் சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளி ஒரு கண் மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும், இரத்த அழுத்தம், கால்சியம் மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும். பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், நோயாளி உடலில் கால்சியம் உட்கொள்வதை அதிகரிக்க வேண்டும்.

இதைச் செய்ய, நீங்கள் மெனுவில் அதிக புரத உணவுகளைச் சேர்க்க வேண்டும், மேலும் நோயாளி ஒரு நாளைக்கு எத்தனை கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்கிறார் என்பதை கண்காணிக்க வேண்டும்.

மருந்துகளை திடீரென திரும்பப் பெறுதல், குறிப்பாக அதிக அளவு மருந்துகளில், திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் தோற்றத்தைத் தூண்டும்.

திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு குமட்டல், முனைகளில் வலி, பசியின்மை. அவர் மந்தமானவர், திசைதிருப்பப்படுகிறார், பொதுவான பலவீனத்தால் பாதிக்கப்படுகிறார். சில நேரங்களில் டெக்ஸாமெதாசோனை எடுத்துக்கொள்வது, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு நச்சுப் பொருளாக அங்கீகரிக்கப்பட்டால் உடலின் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டுகிறது. இந்த வழக்கில், உடலில் இருந்து டெக்ஸாமெத்தோனை விரைவாக அகற்ற, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 2-2.5 லிட்டராக நீர் நுகர்வு விகிதத்தை அதிகரிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கு, டெக்ஸாமெதாசோனின் நீண்டகால பயன்பாடு முரணாக உள்ளது, இது வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியில் மந்தநிலையுடன் தொடர்புடையது. எலும்புகளின் பலவீனம் அதிகரிக்கிறது, எலும்பு முறிவு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சையின் போது ஒரு குழந்தை சிக்கன் பாக்ஸ் நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொண்டால், அவருக்கு நோய்த்தடுப்பு இம்யூனோகுளோபின்கள் தேவை.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஒரே நேரத்தில் பல மருந்துகளின் பயன்பாடு அவற்றின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் சிகிச்சையை விரைவுபடுத்துகிறது, மேலும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். Dexamethasone மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. எடுத்துக் கொள்ளும்போது நோயாளிகள் பல்வேறு அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்:

ஒரு நோயாளி நீண்ட காலத்திற்கு மற்றொரு மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, ​​டெக்ஸாமெதாசோன் பொதுவாக குறைந்தபட்ச டோஸுடன் தொடங்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், வரவேற்பு நிறுத்தப்படும். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு இதேபோன்ற சிகிச்சை விளைவைக் கொண்ட மருந்தின் அனலாக் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள் மற்றும் மாற்றுகள்

நோயாளிக்கு முக்கிய அல்லது துணை செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை இருந்தால், மருந்தை மாற்றுவது அவசியமாக இருக்கலாம். அனலாக் மருந்துகளின் அதே குழுவிலிருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. வெளியீட்டின் வடிவமும் அடிக்கடி மாற்றப்படுகிறது: ஊசிக்கு பதிலாக மாத்திரைகள் அல்லது களிம்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

Dexamethasone அனலாக்ஸ் பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கலாம். அவை நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அல்லது உடலில் செயலில் உள்ள பொருள் குவிந்த சில நாட்களுக்குப் பிறகு உடனடியாக கவனிக்கப்படுகின்றன. கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்பட்டால், பயன்பாடு உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

வேறு என்ன தெரிந்து கொள்வது மதிப்பு?

உடலில் ஒருமுறை, டெக்ஸாமெதாசோன் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுவதில்லை. செயலில் உள்ள பொருளில் 60-70% மட்டுமே டிரான்ஸோக்ரிடினுடன் பிணைக்கிறது, ஒரு கேரியர் புரதம். மருந்து நஞ்சுக்கொடி தடை உட்பட திசுக்களில் எளிதில் ஊடுருவுகிறது. கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படுகிறது, பொருளின் எச்சங்கள் சிறுநீரகங்களால் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிதைவு மற்றும் அரை ஆயுள் 3-5 மணி நேரம் ஆகும்.

டெக்ஸாமெதாசோன் என்பது ஒவ்வாமை மற்றும் மூட்டு திசுக்களின் அழற்சி நோய்களுக்கு எதிரான விரைவான நடவடிக்கைக்கான வழிமுறையாக தன்னை நிரூபித்த ஒரு மருந்து ஆகும். இது போதை இல்லை, ஊசி எந்த குறிப்பிட்ட வலியையும் ஏற்படுத்தாது. அறிவுறுத்தல்களுடன் இணங்குவது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் மருந்தின் செயல்பாட்டை துரிதப்படுத்துகிறது.

0

முறையான பயன்பாட்டிற்கான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். டெக்ஸாமெதாசோன்.

ATX குறியீடு H02AB02

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்து விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, மற்றும் தசைநார் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருத்துவ விளைவு 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. மருந்தின் நடவடிக்கை நீடித்தது மற்றும் தசைநார் ஊசிக்குப் பிறகு 17 முதல் 28 நாட்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு (பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில்) 3 நாட்கள் முதல் 3 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். 0.75 mg டெக்ஸாமெதாசோனின் டோஸ் 4 mg மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் மற்றும் ட்ரையம்சினோலோன், 5 mg ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன், 20 mg ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் மற்றும் 25 mg கார்டிசோன் ஆகியவற்றின் டோஸுக்கு சமம். பிளாஸ்மாவில், சுமார் 77% டெக்ஸாமெதாசோன் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, மேலும் பெரும்பாலானவை அல்புமினாக மாற்றப்படுகின்றன. டெக்ஸாமெதாசோனின் குறைந்த அளவு மட்டுமே அல்புமின் அல்லாத புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. டெக்ஸாமெதாசோன் ஒரு கொழுப்பில் கரையக்கூடிய கலவை. மருந்து ஆரம்பத்தில் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. டெக்ஸாமெதாசோனின் சிறிய அளவு சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. முக்கிய வெளியேற்றம் சிறுநீர் வழியாக நிகழ்கிறது. அரை ஆயுள் (T1 \ 2) சுமார் 190 நிமிடங்கள் ஆகும்.

பார்மகோடைனமிக்ஸ்

டெக்ஸாமெதாசோன் என்பது குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு செயலுடன் கூடிய செயற்கை அட்ரீனல் ஹார்மோன் (கார்டிகோஸ்டீராய்டு) ஆகும். மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு, எதிர்ப்பு ஒவ்வாமை மற்றும் desensitizing விளைவு உள்ளது, நோய்த்தடுப்பு செயல்பாடு உள்ளது.

இன்றுவரை, செல்லுலார் மட்டத்தில் அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை கற்பனை செய்ய குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையில் போதுமான தகவல்கள் குவிந்துள்ளன. உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட இரண்டு ஏற்பி அமைப்புகள் உள்ளன. குளுக்கோகார்டிகாய்டு ஏற்பிகள் மூலம், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவுகளைச் செலுத்துகின்றன மற்றும் குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன; மினரல்கார்டிகாய்டு ஏற்பிகள் மூலம், அவை சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் வளர்சிதை மாற்றத்தையும், நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

டெக்ஸாமெதாசோன் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது வாய்வழி சிகிச்சை சாத்தியமில்லாதபோது நரம்பு வழியாக அல்லது தசைநார் வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை (பிட்யூட்டரி) அட்ரீனல் பற்றாக்குறைக்கான மாற்று சிகிச்சை

பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளேசியா

சப்அக்யூட் தைராய்டிடிஸ் மற்றும் போஸ்ட்ரேடியேஷன் தைராய்டிடிஸ் கடுமையான வடிவங்கள்

ருமாட்டிக் காய்ச்சல்

கடுமையான ருமாட்டிக் இதய நோய்

பெம்பிகஸ், சொரியாசிஸ், டெர்மடிடிஸ் (தோலின் பெரிய மேற்பரப்பை பாதிக்கும் தொடர்பு தோல் அழற்சி, அடோபிக், எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ், புல்லஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்ம், செபோர்ஹெக் போன்றவை), அரிக்கும் தோலழற்சி

டாக்ஸிடெர்மியா, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் (லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம்)

வீரியம் மிக்க எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா (ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம்)

மருந்துகள் மற்றும் உணவுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்

சீரம் நோய், மருந்து exanthema

யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா

ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, வைக்கோல் காய்ச்சல்

பார்வை இழப்பை அச்சுறுத்தும் நோய்கள் (கடுமையான மத்திய கோரியோரெட்டினிடிஸ், பார்வை நரம்பின் வீக்கம்)

ஒவ்வாமை நிலைகள் (கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், யுவைடிஸ், ஸ்க்லரிடிஸ், கெராடிடிஸ், ஐரிடிஸ்)

முறையான நோயெதிர்ப்பு நோய்கள் (சார்கோயிடோசிஸ், தற்காலிக தமனி அழற்சி)

சுற்றுப்பாதையில் பெருக்க மாற்றங்கள் (எண்டோகிரைன் ஆப்தல்மோபதி, சூடோடூமர்ஸ்)

அனுதாபமான கண் நோய்

கார்னியல் மாற்று சிகிச்சையில் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை

மருந்து முறையாக அல்லது உள்நாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (சப்கான்ஜுன்க்டிவல், ரெட்ரோபுல்பார் அல்லது பாரபுல்பார் ஊசி வடிவில்):

பெருங்குடல் புண்

கிரோன் நோய்

உள்ளூர் குடல் அழற்சி

சர்கோயிடோசிஸ் (அறிகுறி)

கடுமையான நச்சு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஆஸ்துமா (அதிகரிப்புகள்)

அக்ரானுலோசைடோசிஸ், பான்மைலோபதி, இரத்த சோகை (ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக், பிறவி ஹைப்போபிளாஸ்டிக், எரித்ரோபிளாஸ்டோபீனியா உட்பட)

இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா

பெரியவர்களில் இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லிம்போமா (ஹாட்ஜ்கின்ஸ், ஹாட்ஜ்கின் அல்லாதது)

லுகேமியா, லிம்போசைடிக் லுகேமியா (கடுமையான, நாள்பட்ட)

ஆட்டோ இம்யூன் தோற்றத்தின் சிறுநீரக நோய்கள் (கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் உட்பட)

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி

பெரியவர்களுக்கு லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை

குழந்தைகளில் கடுமையான லுகேமியா

வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களில் ஹைபர்கால்சீமியா

மூளையில் ஏற்படும் முதன்மைக் கட்டிகள் அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்கள், கிரானியோட்டமி அல்லது தலையில் ஏற்பட்ட காயம் காரணமாக பெருமூளை வீக்கம்.

பல்வேறு தோற்றங்களின் அதிர்ச்சி

நிலையான சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத அதிர்ச்சி

அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதிர்ச்சி

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி (நரம்பு வழியாக, அட்ரினலின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு)

மற்ற அறிகுறிகள்

டெக்ஸாமெதாசோனின் உள்-மூட்டு நிர்வாகம் அல்லது மென்மையான திசுக்களில் ஊசி போடுவதற்கான அறிகுறிகள்:

முடக்கு வாதம் (ஒற்றை மூட்டில் கடுமையான வீக்கம்)

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (வீக்கமடைந்த மூட்டுகள் நிலையான சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காதபோது)

சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் (ஒலிகோர்டிகுலர் புண் மற்றும் டெண்டோசினோவிடிஸ்)

மோனோஆர்த்ரிடிஸ் (உள் மூட்டு திரவத்தை அகற்றிய பிறகு)

கீல்வாதம் (எக்ஸுடேட் மற்றும் சினோவிடிஸ் முன்னிலையில் மட்டுமே)

கூடுதல் மூட்டு வாத நோய் (எபிகோண்டிலிடிஸ், டெண்டோசினோவிடிஸ், பர்சிடிஸ்)

உள்ளூர் நிர்வாகம் (புண்களில் ஊசி):

கெலாய்டுகள்

லிச்சென், சொரியாசிஸ், கிரானுலோமா ஆனுலேர், ஸ்க்லரோசிங் ஃபோலிகுலிடிஸ், டிஸ்காய்டு லூபஸ் மற்றும் கட்னியஸ் சர்கோயிடோசிஸ் ஆகியவற்றின் ஹைபர்டிராஃபிக், அழற்சி மற்றும் ஊடுருவப்பட்ட புண்கள்

உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட அலோபீசியா

மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகம்

நோயின் தன்மை, சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் காலம், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பதில் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக அளவுகள் அமைக்கப்படுகின்றன.

Parenteral விண்ணப்பம்

உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு நரம்பு வழியாக அல்லது தசைநார் வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதே போல் நரம்பு உட்செலுத்துதல் வடிவில் (குளுக்கோஸ் அல்லது உமிழ்நீருடன்).

நரம்பு அல்லது தசைநார் நிர்வாகத்திற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட சராசரி ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 0.5 மி.கி முதல் 9 மி.கி வரை மாறுபடும் மற்றும் தேவைப்பட்டால், மேலும். மருத்துவ விளைவு அடையும் வரை டெக்ஸாமெதாசோனின் ஆரம்ப டோஸ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்; பின்னர் டோஸ் படிப்படியாக குறைந்தபட்ச செயல்திறன் குறைக்கப்படுகிறது. பகலில், நீங்கள் 4 முதல் 20 மில்லி டெக்ஸாமெதாசோனை 3-4 முறை உள்ளிடலாம். பெற்றோர் நிர்வாகத்தின் காலம் பொதுவாக 3-4 நாட்கள் ஆகும், பின்னர் அவை மருந்தின் வாய்வழி வடிவத்துடன் பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கு மாறுகின்றன.

உள்ளூர் நிர்வாகம்

உள்-மூட்டு நிர்வாகத்திற்கு டெக்ஸாமெதாசோனின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒற்றை டோஸ் 0.4 மிகி முதல் 4 மி.கி. உள்-மூட்டு ஊசி 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யப்படலாம். ஒரே மூட்டுக்குள் ஊசி போடுவது வாழ்நாளில் 3-4 முறை மட்டுமே செய்ய முடியும், ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மூட்டுகளுக்கு மேல் ஊசி போடக்கூடாது. டெக்ஸாமெதாசோனை அடிக்கடி உட்கொள்வது உள்-மூட்டு குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு நசிவுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். மருந்தின் அளவு பாதிக்கப்பட்ட மூட்டின் அளவைப் பொறுத்தது. டெக்ஸாமெதாசோனின் வழக்கமான அளவு பெரிய மூட்டுகளுக்கு 2 mg முதல் 4 mg மற்றும் சிறிய மூட்டுகளுக்கு 0.8 mg முதல் 1 mg வரை இருக்கும்.

இன்ட்ராஆர்டிகுலர் காப்ஸ்யூலுக்கான டெக்ஸாமெதாசோனின் வழக்கமான அளவு 2 மி.கி முதல் 3 மி.கி., தசைநார் உறைக்குள் செருகுவதற்கு - 0.4 மி.கி முதல் 1 மி.கி வரை, மற்றும் தசைநாண்களுக்கு - 1 மி.கி முதல் 2 மி.கி வரை.

வரையறுக்கப்பட்ட புண்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​டெக்ஸாமெதாசோனின் அதே அளவுகள் உள்-மூட்டு நிர்வாகத்திற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்தை ஒரே நேரத்தில், அதிகபட்சம், இரண்டு ஃபோசிகளில் நிர்வகிக்கலாம்.

குழந்தைகளில் மருந்தளவு

தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படும் போது, ​​மாற்று சிகிச்சையின் அளவு 0.02 mg / kg உடல் எடை அல்லது 0.67 mg / m2 உடல் மேற்பரப்பு ஆகும், இது 2 நாட்கள் இடைவெளியுடன் 3 ஊசிகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, அல்லது 0.008 mg முதல் 0.01 mg / kg வரை உடல் எடை உடல் அல்லது 0.2 மி.கி முதல் 0.3 மி.கி/மீ2 உடல் பரப்பு தினசரி. மற்ற அறிகுறிகளுக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 0.02 mg முதல் 0.1 mg/kg உடல் எடை, அல்லது 0.8 mg முதல் 5 mg/m2 உடல் பரப்பு, ஒவ்வொரு 12 முதல் 24 மணி நேரமும்.

பக்க விளைவுகள்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைதல், "ஸ்டெராய்டல்" நீரிழிவு நோய் அல்லது மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடு

இட்சென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம், எடை அதிகரிப்பு

விக்கல், குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை அதிகரித்தல் அல்லது குறைதல், வாய்வு, "கல்லீரல்" டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் அதிகரித்த செயல்பாடு மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், கணைய அழற்சி

- வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் "ஸ்டீராய்டு" புண், அரிப்பு சோபாகிடிஸ், இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் துளைத்தல்

அரித்மியா, பிராடி கார்டியா (இதயத் தடுப்பு வரை), வளர்ச்சி (முன்கூட்டிய நோயாளிகளில்) அல்லது நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பின் தீவிரம், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்

ஹைபர்கோகுலபிலிட்டி, த்ரோம்போசிஸ்

மயக்கம், திசைதிருப்பல், பரவசம், மாயத்தோற்றம், வெறி-மனச்சோர்வு மனநோய், மனச்சோர்வு, சித்தப்பிரமை

அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், பதட்டம், பதட்டம், தூக்கமின்மை, தலைவலி, தலைச்சுற்றல், வலிப்பு, வெர்டிகோ

சிறுமூளையின் சூடோடூமர்

திடீர் பார்வை இழப்பு (பேரன்டெரல் நிர்வாகத்துடன், மருந்தின் படிகங்கள் கண்ணின் பாத்திரங்களில் டெபாசிட் செய்யப்படலாம்), பின்புற சப்காப்சுலர் கண்புரை, பார்வை நரம்புக்கு சாத்தியமான சேதத்துடன் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரித்தல், கார்னியாவில் டிராபிக் மாற்றங்கள், எக்ஸோஃப்தால்மோஸ், இரண்டாம் நிலை வளர்ச்சி பாக்டீரியா, பூஞ்சை அல்லது வைரஸ் கண் தொற்று

எதிர்மறை நைட்ரஜன் சமநிலை (அதிகரித்த புரத முறிவு), ஹைப்பர்லிபோபுரோட்டீனீமியா

அதிகரித்த வியர்வை

திரவம் மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பு (பெரிஃபெரல் எடிமா), ஹைபர்கேமியா நோய்க்குறி (ஹைபோகலீமியா, அரித்மியா, மயால்ஜியா அல்லது தசைப்பிடிப்பு, அசாதாரண பலவீனம் மற்றும் சோர்வு)

குழந்தைகளில் வளர்ச்சி மற்றும் ஆசிஃபிகேஷன் செயல்முறைகள் குறைதல் (எபிஃபிசல் வளர்ச்சி மண்டலங்களை முன்கூட்டியே மூடுதல்)

கால்சியம் வெளியேற்றம் அதிகரித்தல், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், நோயியல் எலும்பு முறிவுகள், ஹுமரஸ் மற்றும் தொடை எலும்புகளின் தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ், தசைநார் சிதைவு

- "ஸ்டீராய்டு" மயோபதி, தசைச் சிதைவு

தாமதமான காயம் குணப்படுத்துதல், பியோடெர்மா மற்றும் கேண்டிடியாசிஸ் ஆகியவற்றை உருவாக்கும் போக்கு

Petechiae, ecchymosis, தோல் மெலிதல், ஹைப்பர்- அல்லது ஹைப்போபிக்மென்டேஷன்,

ஸ்டீராய்டு முகப்பரு, ஸ்ட்ரை

பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்

குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, வளர்ச்சி அல்லது தொற்றுநோய்களின் அதிகரிப்பு

லுகோசைட்டூரியா

பாலியல் ஹார்மோன்களின் சுரப்பு மீறல் (மாதவிடாய் முறைகேடுகள், ஹிர்சுட்டிசம், ஆண்மையின்மை, குழந்தைகளில் தாமதமான பாலியல் வளர்ச்சி

நோய்க்குறி "ரத்துசெய்தல்"

எரியும், உணர்வின்மை, வலி, பரேஸ்டீசியா மற்றும் தொற்றுகள், சுற்றியுள்ள திசுக்களின் நசிவு, உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் வடு, தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் அட்ராபி (டெல்டோயிட் தசையில் ஊசி போடுவது குறிப்பாக ஆபத்தானது), அரித்மியா, முகத்தில் இரத்தம் சிவத்தல் , வலிப்பு (நரம்பு ஊடுருவலுடன்), சரிவு (பெரிய அளவுகளின் விரைவான அறிமுகத்துடன்)

முரண்பாடுகள்

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது துணை கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்

வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் பெப்டிக் அல்சர்

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்

கடுமையான வைரஸ், பாக்டீரியா மற்றும் முறையான பூஞ்சை தொற்றுகள் (பொருத்தமான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படாதபோது)

குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

சிறுநீரக செயலிழப்பு

கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி அல்லது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்

கடுமையான மனநோய்கள்

ஹீமோஸ்டாசிஸ் (இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக்) கடுமையான கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தசைநார் நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது.

கண் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்த: வைரஸ் மற்றும் பூஞ்சை கண் நோய்கள்

ஒரு குறிப்பிட்ட இல்லாத நிலையில் சீழ் மிக்க கண் நோய்த்தொற்றின் கடுமையான வடிவம்

சிகிச்சை, எபிடெலியல் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடைய கார்னியல் நோய்கள், டிராக்கோமா, கிளௌகோமா

காசநோயின் செயலில் உள்ள வடிவம்

மருந்து இடைவினைகள்

ரிஃபாம்பிசின், கார்பமாசெபைன், ஃபீனோபார்பிடோன், ஃபெனிடோயின் (டிஃபெனைல்ஹைடான்டோயின்), ப்ரிமிடோன், எபெட்ரின் அல்லது அமினோகுளூட்டெதிமைடு ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது டெக்ஸாமெதாசோனின் செயல்திறன் குறைகிறது. டெக்ஸாமெதாசோன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள், பிரசிகுவாண்டல் மற்றும் நேட்ரியூரெடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கிறது; டெக்ஸாமெதாசோன் ஹெபரின், அல்பெண்டசோல் மற்றும் கலியூரடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. டெக்ஸாமெதாசோன் கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை மாற்றலாம்.

டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும் அதிக அளவு குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் அல்லது β2-ரிசெப்டர் அகோனிஸ்டுகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், ஹைபோகலீமியாவின் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. ஹைபோகாலேமியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் இதய கிளைகோசைடுகளின் அதிக அரித்மோஜெனசிட்டி மற்றும் நச்சுத்தன்மை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

வாய்வழி கருத்தடைகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அரை ஆயுள் அதிகரிக்கக்கூடும், இது அவற்றின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு மற்றும் பக்க விளைவுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

பிரசவத்தின் போது ரிடோட்ரைன் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோனின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது நுரையீரல் வீக்கம் காரணமாக தாயின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும் மெட்டோகுளோபிரமைடு, டிஃபென்ஹைட்ரமைன், ப்ரோக்ளோர்பெராசைன் அல்லது 5-எச்டி3 ஏற்பி எதிரிகள் (செரோடோனின் அல்லது 5-ஹைட்ராக்சிட்ரிப்டமைன் வகை 3 ரிசெப்டர்கள்), ஒன்டான்செட்ரான் அல்லது கிரானிசெட்ரான் போன்றவை குமட்டல், சைக்ளோத்லபைடினால் ஏற்படும் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியைத் தடுப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மெத்தோட்ரெக்ஸேட், ஃப்ளோரூராசில்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

குழந்தை மருத்துவத்தில் விண்ணப்பம்

நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது குழந்தைகளில், வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் இயக்கவியலை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். வளர்ச்சியின் போது குழந்தைகளில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் சுகாதார காரணங்களுக்காகவும் மருத்துவரின் மிகவும் கவனமாக மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். 14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் நீண்டகால சிகிச்சையின் போது வளர்ச்சி செயல்முறைகளை சீர்குலைப்பதைத் தடுக்க, ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் சிகிச்சையில் 4 நாள் இடைவெளி எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போது தட்டம்மை, சிக்கன் பாக்ஸ் நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொண்ட குழந்தைகளுக்கு குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோய், காசநோய், பாக்டீரியா மற்றும் அமீபிக் வயிற்றுப்போக்கு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், த்ரோம்போம்போலிசம், இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, டைவர்டிகுலிடிஸ், சமீபத்தில் உருவான குடல் அனஸ்டோமோசிஸ், டெக்ஸாமெதாசோன் மிகவும் கவனமாகவும், அடிப்படை நோய்க்கு போதுமான சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறுகளுக்கு உட்பட்டும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு மனநோயின் வரலாறு இருந்தால், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சையானது சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்தை திடீரென திரும்பப் பெறுவதால், குறிப்பாக அதிக அளவுகளில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி உள்ளது: பசியின்மை, குமட்டல், சோம்பல், பொதுவான தசைக்கூட்டு வலி, பொது பலவீனம். பல மாதங்களுக்கு மருந்தை நிறுத்திய பிறகு, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஒப்பீட்டு பற்றாக்குறை தொடர்ந்து இருக்கலாம். இந்த காலகட்டத்தில் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் ஏற்பட்டால், தற்காலிகமாக குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, தேவைப்பட்டால், மினரல்கார்டிகாய்டுகள்.

மருந்தின் பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு முன், இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் நோய்க்குறியியல் முன்னிலையில் நோயாளியை பரிசோதிப்பது விரும்பத்தக்கது. இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாக உள்ள நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஆன்டாக்சிட்களை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளி பொட்டாசியம், புரதம், வைட்டமின்கள், கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் சோடியம் ஆகியவற்றின் குறைக்கப்பட்ட உள்ளடக்கத்துடன் நிறைந்த உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

நோயாளிக்கு இடைப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் இருந்தால், செப்டிக் நிலை, டெக்ஸாமெதாசோனுடன் சிகிச்சையானது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

டெக்ஸாமெதாசோனுடன் சிகிச்சையானது 8 வாரங்களுக்கு முன்பும், செயலில் உள்ள நோய்த்தடுப்பு (தடுப்பூசி) 2 வாரங்களுக்குப் பிறகும் மேற்கொள்ளப்பட்டால், இந்த வழக்கில் நோய்த்தடுப்பு விளைவு குறைக்கப்படும் அல்லது முற்றிலும் நடுநிலையானது.

கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் மற்றும் இஸ்கிமிக் செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து உள்ள நோயாளிகள் எச்சரிக்கையுடன் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

வெளியீட்டு படிவம் மற்றும் பேக்கேஜிங்

மருந்தகங்களில் இருந்து வழங்குவதற்கான விதிமுறைகள்

மருந்துச் சீட்டில்

உற்பத்தியாளர்

Krka, d.d. நோவோ மெஸ்டோ, ஸ்லோவேனியா

Šmarješka 6, 8501 நோவோ மெஸ்டோ, ஸ்லோவேனியா

நவீன மருத்துவத்தில் அழற்சி செயல்முறைகள் ஹார்மோன் மருந்துகளின் உதவியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, அவை அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோனின் ஒப்புமைகளாகும். இந்த மருந்துகளில் டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி மருந்துகள் அடங்கும், இது மூட்டு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை அகற்றவும் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

மருந்தின் பண்புகள் மற்றும் அதன் பயன்பாடு

டெக்ஸாமெதாசோன் என்பது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் சுரப்புக்கான ஒரு செயற்கை அனலாக் ஆகும், இது பொதுவாக மனிதர்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் உடலில் பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:

1. இது ஏற்பி புரதத்துடன் வினைபுரிகிறது, இது பொருள் நேரடியாக சவ்வு செல்களின் கருவுக்குள் ஊடுருவ அனுமதிக்கிறது.
2. பாஸ்போலிபேஸ் என்ற நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் பல வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது.
3. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் அழற்சி செயல்முறைகளின் மத்தியஸ்தர்களைத் தடுக்கிறது.
4. இது புரதச் சிதைவை பாதிக்கும் என்சைம்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது, இதன் மூலம் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது.
5. லுகோசைட்டுகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது.
6. வாஸ்குலர் ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது, இதன் மூலம் அழற்சி செயல்முறைகள் பரவுவதைத் தடுக்கிறது.

இந்த பண்புகளின் விளைவாக, டெக்ஸாமெதாசோன் ஒரு சக்திவாய்ந்த ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு, அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

முக்கியமான! மருந்தின் ஒரு தனித்துவமான நேர்மறையான அம்சம் என்னவென்றால், நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​அது கிட்டத்தட்ட உடனடி விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது (இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மூலம் - 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு).

ஆம்பூல்களில் உள்ள டெக்ஸாமெதாசோன், உள்ளூர் சிகிச்சை மற்றும் உள் மருந்துகள் எந்த விளைவையும் தராத சந்தர்ப்பங்களில், அல்லது அவற்றின் பயன்பாடு சாத்தியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில், நோய்க்குறியீடுகளின் முறையான சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசிகளை 35-60 ரூபிள்களுக்கு வாங்கலாம் அல்லது ஆஃப்டன் டெக்ஸாமெதாசோன், மேக்சிடெக்ஸ், மெட்டாசோன், டெக்ஸாசன் உள்ளிட்ட அனலாக்ஸுடன் மாற்றலாம்.

பெரும்பாலும், டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளிலிருந்து விடுபடவும், மூட்டு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் விளக்கம் டெக்ஸாமெதாசோன் பயன்படுத்தப்படும் பின்வரும் நிபந்தனைகள் மற்றும் நோய்களைக் குறிக்கிறது:

• அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் கடுமையான பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சி;
• ருமேடிக் நோய்க்குறியியல்;
• விவரிக்கப்படாத இயற்கையின் குடல் நோய்கள்;
• அதிர்ச்சி நிலைமைகள்;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் கடுமையான வடிவங்கள், ஹீமோலிடிக், தொற்று இயற்கையின் கடுமையான நோய்கள்;
• தோல் நோயியல்:, தடிப்புத் தோல் அழற்சி, தோல் அழற்சி;
• , scapulohumeral periarthritis, osteoarthrosis,;
• கடுமையான வடிவத்தில் உள்ள குழந்தைகளில் லாரிங்கோட்ராசிடிஸ்;
• சிதறியது ;
• அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்கள், கட்டிகள், ரத்தக்கசிவுகள், கதிர்வீச்சு காயங்கள், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் போன்றவற்றில் மூளையின் வீக்கம்.

குறிப்பு! டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசிகள் சக்திவாய்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது கார்டிசோனை விட 35 மடங்கு அதிக செயல்திறன் கொண்டது.

ஊசி மருந்துகளில் உள்ள டெக்ஸாமெதாசோன் கடுமையான மற்றும் அவசரகால நிலைமைகளின் வளர்ச்சியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மனித வாழ்க்கை மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் வேகத்தை சார்ந்துள்ளது. மருந்து பொதுவாக ஒரு குறுகிய பாடநெறிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, முக்கிய அறிகுறிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசிகளை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

அறிவுறுத்தல் டெக்ஸாமெதாசோன் வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்திலிருந்தே ஊசிகளை உட்செலுத்துதல் மட்டுமல்லாமல், நரம்பு வழியாகவும் பயன்படுத்த முடியும் என்பதைக் குறிக்கிறது. அளவை தீர்மானிப்பது நோயின் வடிவம் மற்றும் தீவிரம், பக்க விளைவுகளின் இருப்பு மற்றும் வெளிப்பாடுகள், நோயாளியின் வயது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

பெரியவர்களுக்கு டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி

பெரியவர்களுக்கு டெக்ஸாமெதாசோனை 4 மி.கி முதல் 20 மி.கி வரை கொடுக்கலாம், அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மில்லிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், அதாவது. மருந்தின் அறிமுகம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான, ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில், மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன் மற்றும் மேற்பார்வையின் கீழ் தினசரி அளவை அதிகரிக்கலாம்.

ஊசி வடிவில், டெக்ஸாமெதாசோன் வழக்கமாக 3-4 நாட்களுக்கு மேல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், அவை மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு மாறுகின்றன.

எதிர்பார்த்த விளைவு ஏற்பட்டால், மருந்தின் அளவு படிப்படியாக ஒரு பராமரிப்பு டோஸாகக் குறையத் தொடங்குகிறது, மேலும் மருந்து கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் நிறுத்தப்படுகிறது.

முக்கியமான! நரம்பு மற்றும் தசைநார் பயன்பாட்டுடன், ஒரு பெரிய டோஸில் டெக்ஸாமெதாசோனின் விரைவான நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படக்கூடாது, ஏனெனில். இது இதய சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

பெருமூளை எடிமாவுடன், சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மருந்தின் அளவு 16 மி.கிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. அதன் பிறகு, ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும், 5 மி.கி.

குழந்தைகளுக்கு டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி

டெக்ஸாமெதாசோன் குழந்தைகளுக்கு தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. குழந்தையின் எடைக்கு ஏற்ப மருந்தளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது - ஒரு கிலோ எடைக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.2-0.4 மி.கி. குழந்தைகளின் சிகிச்சையில், மருந்துடன் சிகிச்சையை நீடிக்கக்கூடாது, மேலும் நோயின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து மருந்தளவு குறைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி

கர்ப்ப காலத்தில் டெக்ஸாமெதாசோன் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில். மருந்தின் செயலில் உள்ள வடிவங்கள் எந்த தடைகள் வழியாகவும் ஊடுருவ முடியும். மருந்து கருவில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் கருவில் மற்றும் பின்னர் பிறந்த குழந்தை இரண்டிலும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பயன்படுத்த முடியுமா, மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார், ஏனெனில். தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது மட்டுமே இது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

கூட்டு நோய்களுக்கான சிகிச்சை

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி கூட்டு நோய்களுக்கான சிகிச்சையானது எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொண்டுவரவில்லை என்றால், மருத்துவர்கள் டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசியைப் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

மூட்டு நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாடு பின்வரும் நிபந்தனைகளின் கீழ் அனுமதிக்கப்படுகிறது:

• கூட்டு சேதத்துடன் ஸ்க்லெரோடெர்மா;
• இன்னும் நோய்;
• உடன் மூட்டு நோய்க்குறி.

குறிப்பு! கைகள் மற்றும் கால்களின் மூட்டுகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளை அகற்ற, டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி சில சந்தர்ப்பங்களில் நேரடியாக மூட்டு பையில் செலுத்தப்படலாம். இருப்பினும், மூட்டுகளுக்குள் நீண்ட கால பயன்பாடு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஏனெனில். தசைநார் சிதைவை ஏற்படுத்தும்.

மூட்டுகளின் பகுதியில், ஒரு பாடத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் மருந்தை வழங்க முடியாது. மருந்தை 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் இந்த வழியில் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்த முடியும், அதாவது. வருடத்திற்கு, டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாடு உள்நோக்கி மூன்று முதல் நான்கு மடங்குக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. இந்த விகிதத்தை மீறுவது குருத்தெலும்பு திசுக்களின் அழிவை ஏற்படுத்தும்.

நோயாளியின் வயது, அவரது எடை, தோள்பட்டை மூட்டு அல்லது முழங்கால் மூட்டின் அளவு மற்றும் நோயியலின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து உள்-மூட்டு டோஸ் 0.4 முதல் 4 மி.கி வரை மாறுபடும்.

ஒவ்வாமை நோய்களுக்கான சிகிச்சை

ஒவ்வாமை வலுவான அழற்சி செயல்முறைகளுடன் சேர்ந்து இருந்தால், வழக்கமான மருந்துகள் இந்த நிலையை அகற்ற முடியாது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், டெக்ஸாமெதாசோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ப்ரெட்னிசோலோனின் வழித்தோன்றலாகும், இது ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசிகளை எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும்:

• , மற்றும் பிற தோல் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்;
• நாசி சளி மீது அழற்சி ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
• ஆஞ்சியோடீமா மற்றும்.

டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி ஊசிகளின் பயன்பாட்டின் விளக்கம், ஒவ்வாமைக்கான வாய்வழி மருந்துகளுடன் இணைந்து ஊசிகளைப் பயன்படுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. வழக்கமாக, ஊசி சிகிச்சையின் முதல் நாளில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது - நரம்பு வழியாக 4-8 மி.கி. அடுத்து, மாத்திரைகள் 7-8 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் கடுமையான நிலைமைகளை உருவாக்கும் ஆபத்து இருந்தால், டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய முரண்பாடு, மருந்தின் கூறுகளுக்கு நோயாளியின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின் இருப்பு ஆகும்.

நாள்பட்ட நோயியல் மற்றும் மருந்தை ஒரு தடுப்பு மருந்தாகப் பயன்படுத்துவதில், பயன்பாட்டிற்கான பின்வரும் முரண்பாடுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:

நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் வளர்ச்சி (பெறப்பட்ட மற்றும் பிறவி);

• கடுமையான வடிவம்;
• மூட்டு முறிவுகள்;
• செயலில் கட்டத்தில் வைரஸ், பூஞ்சை மற்றும் பாக்டீரியா இயற்கையின் தொற்று நோய்கள்;
• உட்புற இரத்தப்போக்கு;
• மனநல கோளாறுகள்.

முரண்பாடுகளின் முன்னிலையில் டெக்ஸாமெதாசோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கிலும் தனித்தனியாகக் கருதப்பட வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், எந்தவொரு முரண்பாடுகளுடனும் மருந்தின் பயன்பாடு பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் விளைவு கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால், கர்ப்ப காலத்தில் டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் கணிசமான அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பெற்ற தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகள் அட்ரீனல் ஹைபோஃபங்க்ஷன் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

Dexamethasone உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

1. இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஒரு மனச்சோர்வு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது கட்டிகளின் அபாயத்தையும் கடுமையான தொற்று நோய்களின் வளர்ச்சியையும் அதிகரிக்கிறது;
2. எலும்பு திசுக்களின் ஆரோக்கியமான உருவாக்கம் குறுக்கிடுகிறது, tk. உறிஞ்சுதலைத் தடுக்கிறது;
3. கொழுப்பு செல்கள் வைப்புகளை மறுபகிர்வு செய்கிறது, இதன் காரணமாக கொழுப்பு திசுக்கள் உடலில் வைக்கப்படுகின்றன;
4. சிறுநீரகங்களில் சோடியம் அயனிகள் மற்றும் தண்ணீரை தாமதப்படுத்துகிறது, இதன் காரணமாக உடலில் இருந்து அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனை அகற்றுவது தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.

டெக்ஸாமெதாசோனின் இத்தகைய பண்புகள் எதிர்மறையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• மோனோசைட்டுகள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளின் அளவு குறைதல்;
• தூக்கமின்மை, மனநல கோளாறுகள், பிரமைகள், மனச்சோர்வு;
• குமட்டல், வாந்தி, உட்புற இரத்தப்போக்கு, விக்கல்,
• காட்சி வட்டின் வீக்கம்;
• எடை அதிகரிப்பு, மாதவிடாய் முறைகேடுகள், குழந்தைகளின் வளர்ச்சி பிரச்சினைகள்;
• , தசை பலவீனம், மூட்டு குருத்தெலும்புக்கு சேதம், தசைநார் முறிவு;
• , அதிகரித்த உள்விழி, கண்புரை, கண்களில் தொற்று செயல்முறைகளின் அதிகரிப்பு.

உட்செலுத்துதல் தளத்தில், வலி ​​மற்றும் உள்ளூர் அறிகுறிகள் உணரப்படலாம் - வடு, தோல் சிதைவு.

குறிப்பு! மருந்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் மருந்தின் எதிர்மறையான தாக்கத்தை நீங்கள் குறைக்கலாம், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து ஒழிப்பு மட்டுமே உதவுகிறது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீங்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால், அதைப் பற்றி உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

மருத்துவ அனுமதியின்றி சிகிச்சையின் போக்கிற்கு ஒரு கூர்மையான முடிவுடன் எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அட்ரீனல் பற்றாக்குறை மற்றும் சில நேரங்களில் இறப்பு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் குழுவின் வலுவான மருந்துகளில் ஒன்று டெக்ஸாமெதாசோன் ஆகும். அதன் முக்கிய நோக்கம் தாது, கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதாகும். மருந்து பல்வேறு வடிவங்களில் தயாரிக்கப்படலாம்: மாத்திரைகள், கண் சொட்டுகள் மற்றும் ஊசி ஆம்பூல்கள்.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

மருந்து டெக்ஸாமெதாசோன் பாஸ்பேட், 4 மி.கி / மிலி அடிப்படையிலானது. இது ஒரு சிகிச்சை விளைவை வழங்கும் செயலில் உள்ள பொருளாகும். மருந்து கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, அவை முறையான பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

முக்கிய ஒன்றைத் தவிர, கரைசலின் கலவையில் கூடுதல் பொருட்கள் உள்ளன:

• ஊசிக்கு தண்ணீர்;
• சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட்;
• சோடியம் குளோரைடு, முதலியன

வெளிப்புறமாக, தீர்வு ஒரு மஞ்சள் அல்லது நிறமற்ற வெளிப்படையான திரவமாகும், இது கண்ணாடி ஆம்பூல்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தியல் விளைவு

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு உடலில் ஒரு சக்திவாய்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் சேர்மங்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது மற்றும் தடுக்கிறது. அதே நேரத்தில், இது அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் எக்ஸுடேடிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. டெக்ஸாமெத்தோசோன் பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் வேலைகளிலும் பங்கேற்கிறது.

ஊசி பயன்பாடு பின்வருமாறு:

1. நரம்பு வழியாக.
2. உள்ளூர்.
3. தசைக்குள்.

உள்ளூர் பயன்பாடு.மென்மையான திசுக்கள் அல்லது மூட்டுகளில் செலுத்தப்படும் ஊசிகள் நரம்பு ஊசிகளை விட மெதுவாக இருக்கும். விளைவின் காலம் மூன்று முதல் 21 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

தசைநார் பயன்பாடு.இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மூலம் உச்ச மருத்துவ செயல்திறன் 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு. வெளிப்பாட்டின் காலம் 17 நாட்களுக்கு குறைவாக இல்லை மற்றும் 28 க்கு மேல் இல்லை.

நரம்பு வழி பயன்பாடு.இந்த பயன்பாட்டின் மூலம் செயலில் உள்ள பொருள் அதன் உச்ச பிளாஸ்மா செறிவை 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் அடையாது.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு செயல் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயற்கை ஹார்மோனால் ஏற்படுகிறது, இது உடலில் பின்வரும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது:

• அழற்சி எதிர்ப்பு;
• குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது;
• ஹைபோதாலமஸை பாதிக்கிறது;
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் முக்கிய நன்மைகள் பின்வரும் நன்மைகளை உள்ளடக்கியது:

• ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த செலவு;
• பரந்த பயன்பாட்டுத் துறை;
• விளைவு விரைவான தொடக்கம்;
• ஒரு முறை மற்றும் ஆதரவாக பயன்படுத்த முடியும்.

நன்மைகளுக்கு கூடுதலாக, மருந்துக்கு நிறைய குறைபாடுகள் உள்ளன:

• பல பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்;
• கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துவதற்கான கட்டுப்பாடு;
• மருந்தின் பொறுப்பான தனிப்பட்ட தேர்வு;
• வரவேற்பின் போது மாநிலத்தின் கட்டுப்பாடு;
• ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொடுக்கும் குறைந்தபட்ச அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டிய அவசியம்;
• ஹார்மோன் கலவை.

அறிகுறிகள்

டெக்ஸாமெதாசோனுடன் சிகிச்சை தேவைப்படும் நோய்களின் பட்டியல் மிகவும் பெரியது, இது உடலில் உள்ள பெரும்பாலான செல்களில் செயல்படும் பொருளின் திறனுடன் தொடர்புடையது.

நியமனத்திற்கான அறிகுறிகளில்:

• வாத நோய்;
• கீல்வாதம்;
• ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ்;
• கீல்வாதம்;
• குழந்தைகளில் குரல்வளை அழற்சியின் கடுமையான வடிவம் (ஸ்டெனோசிங்);
• தொற்று நோய்களின் கடுமையான வடிவங்கள்;
• கடுமையான வடிவத்தில் ஹீமோலிடிக் அனீமியா;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• பெருமூளை வீக்கம்;
• கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, டெர்மடோசிஸ், ஆஞ்சியோடீமா, முதலியன உட்பட);
• நிலை ஆஸ்துமா, முதலியன

முக்கியமான!டெக்ஸாமெதாசோனை ஊசி மருந்துகளாகப் பயன்படுத்துவது குறுகிய காலமாக இருக்க வேண்டும். இது முக்கியமானதாக இருக்கும்போது அவசர மற்றும் கடுமையான நிலைமைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

ஊசிக்கான தீர்வு நோயாளியின் ஆரோக்கியத்துடன் தொடர்புடைய பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு முழுமையான முரண்பாடு மருந்துக்கு சகிப்புத்தன்மையற்றதாக கருதப்படுகிறது.

மற்ற முரண்பாடுகளில்:

• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
• கர்ப்பம் (1 வது மூன்று மாதங்கள்);
• வயிற்றுப் புண்;
• உடல் பருமன்;
• குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம்;
• சிறுகுடல் புண்;
• உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் அதிகரித்தது;
• நேரடி தடுப்பூசி மூலம் தடுப்பூசி;
• கிளௌகோமா;
• வலிப்பு நோய்;
• கடுமையான கல்லீரல் சேதம்;
• இதய செயலிழப்பு;
• மனநோய்கள்;
• செயலில் காசநோய்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு, முதலியன

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம். மருந்தின் அளவு மற்றும் விதிமுறை காயத்தின் தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பதிலைப் பொறுத்தது.

டெக்ஸாமெதாசோனின் அறிமுகம் பல வழிகளில் மேற்கொள்ளப்படலாம்:

• உள்-மூட்டு;
• periarticular;
• நரம்பு வழி சொட்டுநீர் அல்லது ஜெட்;
• தசைக்குள்.

சிகிச்சை முறைகள்

மூட்டுகளின் சிகிச்சையில், மருந்தின் ஊசி நேரடியாக மூட்டுக்குள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் மூட்டு மற்றும் இருப்பிடத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. இந்த வழக்கில் சிகிச்சை முறை ஒவ்வொரு சில நாட்களுக்கு ஒரு ஊசி அடங்கும்.

பக்க விளைவு

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளின் குறிப்பிடத்தக்க பட்டியலைக் கொண்டுள்ளன. பின்வருபவை பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன:

• அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• தலைவலி;
• உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பு;
• தூக்க பிரச்சினைகள்;
• குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம்;
• அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் வேலையில் கோளாறுகள்;
• பிராடி கார்டியா;
• ஆண்மைக்குறைவு;
• தோல் சிதைவு;
• இரத்த உறைதல் கோளாறு;
• உணர்வின்மை;
• ஊசி போடப்பட்ட இடங்களில் வடுக்கள்;
• அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் அடக்குமுறை, முதலியன.

குழந்தைகளில் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

குழந்தைகளுக்கு, அத்தகைய சிகிச்சை முற்றிலும் அவசியமானால் மட்டுமே பிறப்பிலிருந்து மருந்து பரிந்துரைக்கப்படும். இந்த காலகட்டத்தில், குழந்தை தொடர்ந்து மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது, ​​குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் அவரது வளர்ச்சியின் குறிகாட்டிகள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். வளர்ச்சி தோல்வியைத் தடுக்க, 14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு நீண்டகால சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், மூன்று நாள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறைந்தபட்சம் நான்கு நாள் இடைவெளி எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

மருந்து ஹார்மோன்களுக்கு சொந்தமானது மற்றும் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட முடியும். குழந்தைகளுக்கு, குழந்தையின் உடல் எடையின் அடிப்படையில் மருந்தளவு கணக்கிடப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பயன்படுத்தவும்

டெக்ஸாமெதாசோன் முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த ஒரு முரண்பாடு உள்ளது. புறநிலையாக தேவைப்பட்டால், கருவின் வளர்ச்சிக்கு சாத்தியமான ஆபத்தை கருத்தில் கொண்டு, மருந்து 2 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

டெக்ஸாமெதாசோனின் நீண்டகால பயன்பாடு கருவின் கரு வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கும், வளர்ச்சி குறைபாடு போன்ற கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் குழந்தையின் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் சிதைவு மற்றும் கைகால்கள் உருவாவதில் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஒரு பெண்ணின் சிகிச்சைக்காக டெக்ஸாமெதாசோனைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், குழந்தை குழந்தையின் உணவின் செயற்கை கலவைகளுக்கு மாற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அசல் வழிமுறைகள் —

விற்பனை விதிமுறைகள்

மருந்து மருந்தகங்களின் நெட்வொர்க்கில் மருந்து மூலம் மட்டுமே விநியோகிக்கப்படுகிறது.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

நீங்கள் மருந்தை 24 மாதங்களுக்கு சேமிக்க முடியும். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு, அதைப் பயன்படுத்த முடியாது.
களஞ்சிய நிலைமை:

1. குழந்தைகள் அணுக முடியாத இடத்தில்.
2. அறை வெப்பநிலையில், ஆனால் 25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லை.
3. நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில்.

அனலாக்ஸ் மற்றும் விலை

பெயர்	உற்பத்தியாளர்	மருந்தளவு mg/ml	தொகுதி, மிலி	ஆம்பூல்களின் எண்ணிக்கை, பிசிக்கள்.	விலை, ஆர்.
டெக்ஸாமெதாசோன்	ஸ்லோவேனியா	4	1	25	190
	எல்லாரா (ரஷ்யா)		2		230
	சீனா		1		100
	இந்தியா		1		130
டெக்ஸாசன்	செர்பியா		1		160
Dexamed	சைப்ரஸ்		2	100	1100