ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் வழக்கமான வலி நோய்க்குறி. இதயம் வலிக்கிறது

மார்பின் பின்புறம் உட்பட மார்பில் ஏற்படும் அனைத்து வலிகளும், மருந்து "தொரக்கால்ஜியா" என்ற ஒரு பெரிய வார்த்தையாக இணைக்கப்படவில்லை. மார்பு வலியுடன் கூடிய பல உறுப்பு அமைப்புகளின் நோய்களின் நீண்ட பட்டியல் இதில் அடங்கும். சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, மார்பு வலிக்கான முக்கிய காரணம் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் ஆகும்.

ஆனால் நாளங்கள், நுரையீரல், உணவுக்குழாய், வயிறு, முதுகெலும்பு, தோல், தசை மற்றும் எலும்பு திசு, நரம்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் நோய்கள் பல உள்ளன, இது நோயாளியைத் தொந்தரவு செய்து அவரது வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும். அத்தகைய தருணங்களில், ஒரு நபர் நைட்ரோகிளிசரின் மூலம் தன்னைக் காப்பாற்ற முயற்சிக்கிறார், ஆனால் முயற்சிகள் முடிவில்லாதவையாகவே இருக்கின்றன. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன, அதன் கால அளவு, அதனால் "விமானத்தில்" இருக்கக்கூடாது?

1 ஆஞ்சினா எப்போது ஏற்படுகிறது?

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் ஆஞ்சினா தாக்குதல் ஓய்வு மற்றும் மன அழுத்தத்தின் போது ஏற்படலாம் - உடல் அல்லது உணர்ச்சி. இது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: செயல்பாட்டு வகுப்பு (எஃப்சி), ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் வகை, முதலியன. நோயாளிக்கு முதல் செயல்பாட்டு வகுப்பு ஒதுக்கப்பட்டால், ஒரு விதியாக, மிகவும் தீவிரமான உடல் உழைப்பு (EF) போது வலி ஏற்படுகிறது.

வர்க்கம் அதிகரிக்கும் போது, ​​உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது, ஏற்கனவே நான்காவது எஃப்சியில், ஓய்வு நேரத்தில் கூட வலி ஏற்படலாம். கூடுதலாக, ஓய்வு நேரத்தில் வலி ஏற்படலாம், இல்லையெனில் Prinzmetal's angina என்று அழைக்கப்படுகிறது. தாக்குதலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் முக்கிய காரணிகள் பின்வருமாறு: ஓடுதல், நடைபயிற்சி, மலைப்பாங்கான நிலப்பரப்பு அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல், சரிவுகள்; ஏராளமான உணவு உட்கொள்ளல், உணர்ச்சி மன அழுத்தம், புகைபிடித்தல், குளிர் போன்றவை.

இந்த தாக்குதல்கள் பகல் மற்றும் இரவிலும் ஏற்படலாம். பகலில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுவது அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டினாலும், ஒரு நபரின் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையினாலும் ஏற்படுகிறது. இதயத்தில் அதிகரித்த பணிச்சுமை காரணமாக இரவில் ஆஞ்சினா ஏற்படுகிறது. உடலின் கிடைமட்ட நிலையில், இதயத்திற்கு இரத்தத்தின் சிரை திரும்புதல் அதிகரிக்கிறது, எனவே மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவை அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது.

2 தாக்குதல் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

ஒரு பொதுவான ஆஞ்சினா தாக்குதல் பற்றி நாம் பேசினால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வலி நோய்க்குறி ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் முக்கிய வெளிப்பாடாகும். வலியின் சிறப்பியல்பு உள்ளூர்மயமாக்கல் மார்பெலும்புக்கு பின்னால், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் அல்லது இதய மண்டலத்தில் (இதயத்தின் பகுதி) உள்ளது. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு, கழுத்தின் இடது பாதி, கீழ் தாடை, இடது கை, "கரண்டியின் கீழ்", இன்டர்ஸ்கேபுலர் ஸ்பேஸ் மற்றும் இடது தோள்பட்டை கத்தியின் கீழ் அவற்றின் விநியோகம் சிறப்பியல்பு. வலி உடல் செயல்பாடு (உடல் செயல்பாடு) உடனான இணைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு வலி மறைந்துவிடும்.

இயற்கையால், அவை எரியும், அழுத்தும், வெடிக்கும். ஒரு விதியாக, வலி ​​நோய்க்குறியின் காலம் சராசரியாக 2-5 நிமிடங்கள், 15 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை. விதிவிலக்கு தன்னிச்சையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் ஆகும், இதில் ஆஞ்சினா தாக்குதலின் காலம் 20 நிமிடங்களுக்கு மேல் இருக்கலாம். ஆஞ்சினல் தாக்குதலின் மற்றொரு சிறப்பியல்பு அம்சம் நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அதன் நீக்குதல் ஆகும். வலி சில நிமிடங்களில் மறைந்துவிடும்.

இருப்பினும், கார்டியாக் சிண்ட்ரோம் எக்ஸ் போன்ற கரோனரி இதய நோய் (CHD) பற்றி ஒருவர் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். உடல் செயல்பாடு (உடற்பயிற்சி) மற்றும் நைட்ரோகிளிசரின் உட்கொண்ட பிறகு ஏற்படும் வலி நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

இதயத்தில் இருந்து வலிக்கு கூடுதலாக, ஒரு ஆஞ்சினல் தாக்குதல் இதயத்தின் வேலையில் குறுக்கீடுகள், படபடப்பு, மூச்சுத் திணறல், பலவீனம், வியர்வை, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், பயம், தலைவலி ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.

3 ஆஞ்சினா வலியை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது

அப்படியென்றால் நெஞ்சில் வலிப்பது என்ன? ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் ஏற்படும் பொதுவான வலி நோய்க்குறி பற்றி பேசலாம். வலி நோய்க்குறியை சரியாக மதிப்பிடுவதற்கு, பின்வரும் புள்ளிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்:

ஏதேனும் முரண்பாடுகள் இருந்தால், மருத்துவரை அணுக வேண்டிய நேரம் இது. ஒருவேளை மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் சில சிக்கல்கள் இருக்கலாம். நோயாளியின் தரப்பில் தாமதம் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

4 ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதலை எவ்வாறு நிறுத்துவது

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல் ஏற்பட்டால், காரணமான காரணியை அகற்றுவது அவசியம்: உடல் வேலைகளை ஒத்திவைக்கவும், மன அழுத்தத்தை நிறுத்தவும், அமைதியாகவும். உங்கள் கால்களை கீழே வைத்து உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - இந்த வழியில் நீங்கள் இதயத்திற்கு பாயும் இரத்தத்தின் அளவைக் குறைக்கலாம். நைட்ரோகிளிசரின் மாத்திரையை நாக்கின் கீழ் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். டேப்லெட் இல்லை, ஆனால் ஒரு ஸ்ப்ரே இருந்தால் - தயவுசெய்து! நாக்கின் கீழ் 1-2 ஊசிகள் ஒரு மாத்திரையை மாற்றலாம்.

நைட்ரோகிளிசரின் விளைவு 1-2 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது. வலி நீங்கவில்லை என்றால், 5-7 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளலாம் அல்லது மீண்டும் தெளிக்கலாம். நிவாரணம் இன்னும் வரவில்லை என்றால், ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பது நல்லது. நினைவில் வைத்து கொள்ளுங்கள், விரைவில் உதவி வழங்கப்பட்டு, விரைவில் நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருப்பதைக் கண்டால், சாதகமான விளைவுகளுக்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். நைட்ரோகிளிசரின் என்பது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு பயனுள்ள மருந்து.

முக்கியமாக சிரை நாளங்களை விரிவுபடுத்துகிறது, மருந்து நரம்புகளில் இரத்தத்தின் இட ஒதுக்கீட்டை ஊக்குவிக்கிறது. இதன் காரணமாக, இதயத்திற்குத் திரும்பும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது, இதனால் மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவை குறைகிறது. ஆஞ்சினா வலி, நோயாளி நம்புவது போல், நிம்சுலைடு, இப்யூபுரூஃபன் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நிறுத்தப்பட்டால், வேறு சில நோயியல் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது - முதுகெலும்பு, மூட்டுகள், முதலியன நோய்கள்.

5 முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், அது இதயம் அல்ல

இப்படிச் சிந்திக்கும் ஒருவன் தன்னைப் பெரும் ஆபத்தில் ஆழ்த்திக் கொள்கிறான். மார்பு வலிக்கான காரணங்கள் தெரியாமல், விளைவுகளின் தீவிரத்தை அவர் பாராட்ட முடியாது. இந்த விளைவுகள் ஆரோக்கியத்திற்கு மட்டுமல்ல, நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கும் மோசமானதாக இருக்கும். மார்பு வலி என்பது பல நோய்களுடன் வரும் ஒரு அறிகுறியாகும்.

அவற்றில் நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கு மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பு உள்ளது: பெருநாடி அனீரிஸம், மாரடைப்பு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, ப்ளூரல் கட்டிகள், உணவுக்குழாயின் கட்டிகள், வயிற்றுக் கட்டிகள், இரைப்பை புண், லுகேமியா, எலும்பின் சிதைந்த கட்டிகள் முதுகெலும்பு. இந்த பட்டியலில் உள்ள பல நோய்களின் இறப்பு விகிதம் இருதய நோய்க்குறியீட்டில் பின்தங்கவில்லை. நீங்கள் தொடர்ந்து வலியைத் தாங்கிக் கொண்டு, எல்லாம் கடந்து போகும் என்று நம்பினால், நீங்கள் நிறைய இழக்க நேரிடும்.

மார்பு வலிக்கான காரணம் நோயாளிக்கு தெரியாவிட்டால், சொந்தமாக எந்த மருந்தையும் எடுக்க முயற்சிப்பது மிகவும் ஆபத்தானது. ஒருவேளை, மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதால், அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது இந்த நோய்க்கான நேரடி முரண்பாடு என்பதை அவர் உணராமல் இருக்கலாம். மார்பு வலியை அனுபவிக்கும் போது மருத்துவரிடம் செல்வது புத்திசாலித்தனமான முடிவு.

மருத்துவக் கல்வி மற்றும் மருத்துவ சிந்தனை கொண்ட ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவர் மட்டுமே புகார்களை கவனமாக தெளிவுபடுத்தவும், அனமனிசிஸ் சேகரிக்கவும் முடியும். நோயாளியின் மருத்துவ பரிசோதனையை நிறைவு செய்யும் ஆய்வக மற்றும் கருவி கண்டறியும் முறைகள் சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் நோயறிதலைச் செய்ய ஒரு சிறந்த வாய்ப்பாகும். இதன் பொருள் சிகிச்சையுடன் சரியான நேரத்தில் இருக்க ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது, இது நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்க அனுமதிக்கும்.

எனவே, தேர்வு நம் ஒவ்வொருவருக்கும் உள்ளது. ஆம்புலன்ஸ் குழுவிற்கு நன்றி தெரிவிக்கும் வகையில் மருத்துவமனை படுக்கையில் ஏறுவதை விட, பாலிகிளினிக்கில் மருத்துவரின் சந்திப்புக்குச் செல்வது மிகவும் சிறந்தது. உண்மையில், இரண்டாவது வழக்கில், நிலைமையின் விளைவு மருத்துவருக்கோ அல்லது நோயாளிக்கோ தெரியாது. ஆரோக்கியத்தை பேணி காப்போம்!

நோயின் மேலும் போக்கில், அவர்களின் உடற்கூறியல் புண், கரோனரி ஸ்க்லரோசிஸ் (கரோனரி தமனிகளின் அதிரோமாடோசிஸ்) அடிக்கடி உருவாகிறது, இது இந்த நோயை "கரோனரி தமனிகளின் ஆசிஃபிகேஷன்" என்று விவரித்த முதல் ஆசிரியர்களுக்கு நன்கு தெரியும். எனவே, பெருந்தமனி தடிப்பு இதய நோய் பிரிவில் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் விளக்கக்காட்சி அடிப்படையில் போதுமான ஆதாரமற்றது, மேலும் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களை நியூரோஜெனிக் செயல்பாட்டு வாஸ்குலர் நோய்களுக்குக் காரணம் கூறுவது மிகவும் சரியானது. ஜி. எஃப். லாங் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸை "இரத்த சுழற்சியை ஒழுங்குபடுத்தும் நியூரோஹுமரல் கருவியின் நோய்கள்" மற்றும் "இரத்த நாளங்களின் நோய்கள்" என்ற பிரிவில் கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை விவரிக்கிறார்; இருப்பினும், இதயத்தின் தமனிகளின் கரிமப் புண்களுடன் கரோனரி சுழற்சியின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளின் நெருங்கிய தொடர்பு, ஒரு நோயின் கட்டமைப்பிற்குள் ஒன்றையும் மற்றொன்றையும் விவரிப்பது மிகவும் நியாயமானது.

சில நேரங்களில் "ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்" என்று பிரபலமாக அழைக்கப்படும் இந்த நோய், முதலில் ஆங்கில மருத்துவர் டபிள்யூ. ஹெபர்டன் 1768 இல் விவரிக்கப்பட்டது. சில அறிக்கைகளின்படி, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் பெண்களை விட ஆண்களில் 3-4 மடங்கு அதிகமாக உருவாகிறது.

கரோனரி இரத்த சப்ளையின் கடுமையான பற்றாக்குறையின் விளைவாக ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் உருவாகிறது, அதாவது இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டம் மற்றும் அதன் தேவைக்கு இடையில் பொருந்தாதது. இதய தசைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மீறுவதன் விளைவாக, மாரடைப்பு இஸ்கெமியா உருவாகலாம் - இதய தசை திசுக்களின் ஒரு பகுதியின் இரத்தப்போக்கு, இது மாரடைப்பில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறுவதைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அதிகப்படியான பங்களிக்கிறது. அதில் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் குவிப்பு.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள்:

• கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு;
• இரத்த அழுத்தம் மீறல்;
• தொற்று மற்றும் தொற்று-ஒவ்வாமை புண்கள் (மிகக் குறைவாக அடிக்கடி).

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் உள்ள மார்பு வலி அதன் நிகழ்வு மற்றும் நிவாரணத்தின் நேரம் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஒரு விதியாக, சில நிபந்தனைகளின் கீழ், சூழ்நிலைகளில் வலி ஏற்படுகிறது - நடைபயிற்சி போது, ​​குறிப்பாக முடுக்கி, மேல்நோக்கி ஏறும் போது, ​​ஒரு கூர்மையான காற்று, மற்றும் பிற குறிப்பிடத்தக்க உடல் முயற்சி மற்றும் / அல்லது குறிப்பிடத்தக்க உணர்ச்சி மன அழுத்தத்துடன். உடல் உழைப்பின் தொடர்ச்சி அல்லது அதிகரிப்புடன், பதற்றம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் வலி, மற்றும் தளர்வு மூலம், வலி ​​குறைந்து சில நிமிடங்களில் மறைந்துவிடும். தாக்குதலின் காலம் பொதுவாக 1-15 நிமிடங்கள் ஆகும். நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஆஞ்சினா வலி விரைவில் குறைகிறது மற்றும் நிறுத்தப்படும். இருப்பினும், சில சமயங்களில் தாக்குதல்கள் 30 நிமிடங்களிலிருந்து 1 மணிநேரம் வரை நீடிக்கும்.சில சமயங்களில் இத்தகைய தாக்குதல்கள் மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, ஆஞ்சினா தாக்குதல் 20-30 நிமிடங்கள் நீடித்தால், அல்லது ஆஞ்சினா தாக்குதல்களில் அதிகரிப்பு அல்லது அதிகரிப்பு காணப்பட்டால், எதிர்காலத்தில் (ஒரு நாளுக்குள்) எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். எதிர்காலத்தில், நோயாளி தொடர்ந்து மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும், அதாவது, நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல்கள் நீண்ட காலத்திற்கு தோன்றாமல் இருக்கலாம், மேலும் அடிக்கடி நிகழலாம். நோயின் நீண்ட வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில், கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், இதய தாளக் கோளாறுகள் மற்றும் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளின் தோற்றம் ஆகியவை உருவாகும் ஆபத்து உள்ளது.

1. தாக்குதலின் போது, ​​நீங்கள் அமைதியாக உட்கார்ந்து இருக்க வேண்டும் மற்றும் நைட்ரோகிளிசரின் 1 மாத்திரையை நாக்கின் கீழ் ஒரு துண்டு சர்க்கரை அல்லது ஒரு வேலிடோல் மாத்திரை மீது போட வேண்டும். எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், மருந்து 2-3 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரு மயக்க மருந்தாக, 30-40 சொட்டு Corvalol (Valocordin) எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.
2. ஆஞ்சினா தாக்குதல்களைத் தடுக்க, வலுவான உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
3. இணக்கமான நோய்களுக்கான சிகிச்சை, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுப்பது போன்றவை குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்ல.
4. ஆஞ்சினா தாக்குதலைத் தூண்டக்கூடிய பதற்றத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால் நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நைட்ரோகிளிசரின் கூடுதலாக, இது ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளை விடுவிக்கிறது, ஆனால் ஒரு குறுகிய கால நடவடிக்கை கொண்டது, நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளை (நைட்ரோமசின், நைட்ரோசார்பைட், டிரினிட்ரோலாங், முதலியன) எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இந்த மருந்துகள் மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட படிப்புகளின் போது எடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளியின் நிலை உறுதிப்படுத்தப்படும் போது, ​​அதாவது நீண்ட காலத்திற்கு வலிப்புத்தாக்கங்கள் இல்லாதது, எடுத்துக்காட்டாக, உடற்பயிற்சி, பயணம், முதலியன.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

ஆஞ்சினாவின் உச்சரிக்கப்படும் அம்சங்கள் - வலியின் பராக்ஸிஸ்மல் தன்மை, மார்பு வலி மற்றும் உடல் (அத்துடன் உணர்ச்சி) மன அழுத்தத்திற்கு இடையே ஒரு தெளிவான உறவு, அத்துடன் நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்து வலியின் விரைவான நிவாரணம் - போதுமானது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நோயறிதலைச் செய்வதற்கான அடிப்படைகள் மற்றும் இந்த நோயை இதயத்தின் பகுதி மற்றும் பிற காரணங்களுடன் தொடர்புடைய மார்பில் உள்ள பிற வலி உணர்வுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துதல்.

எல்லா மார்பு வலிகளும் ஆஞ்சினாவின் அறிகுறி அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

பிற காரணங்களுடன் தொடர்புடைய இதயத்தின் பகுதியில் வலி, ஆனால் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் அல்ல, பொதுவாக "கார்டியல்ஜியா" என்ற வார்த்தையின் கீழ் இணைக்கப்படுகிறது. இருதய அமைப்பு (உதாரணமாக, இதய குறைபாடுகள், பெருநாடி அழற்சி போன்றவை) போன்ற பிற நோய்களிலும் இதே போன்ற வெளிப்பாடுகள் காணப்படுகின்றன.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் இதயத்தில் வலி பல மணிநேரங்கள் மற்றும் நாட்கள் கூட நீடிக்கும். சில நேரங்களில் நோயாளிகள் மின்னல் வேகத்தில் துளையிடும் வலியை உணர்கிறார்கள், இது இதயத்தின் உச்சியில் உள்ள பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் நைட்ரோகிளிசரின் பயன்பாடு வேலை செய்யாது. நோயாளியின் நிலையின் நிவாரணம், ஒரு விதியாக, மயக்கமருந்து (இனிப்பு) மற்றும் வலி நிவாரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது. நியூரால்ஜியாவுடன், இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளுடன் வலி புள்ளிகள் உணரப்படுகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நோயின் வெளிப்பாடுகளின் படம் பின்வரும் அறிகுறிகளால் கூடுதலாக வழங்கப்படலாம், அவை ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் அவசியம் இல்லை:

• ரெட்ரோஸ்டெர்னல் பகுதியில் வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல், இது மிகவும் பொதுவானது; வலி கழுத்து, கீழ் தாடை, பற்கள், கை (வழக்கமாக இடது), தோள்பட்டை மற்றும் தோள்பட்டை கத்தி (பொதுவாக இடது) வரை பரவுகிறது;
• அழுத்தி, அழுத்தி, வலி ​​குறைவாக அடிக்கடி எரியும் தன்மை;
• நோயின் தாக்குதலுடன் ஒரே நேரத்தில், இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு, இதயத்தின் பகுதியில் குறுக்கீடுகளின் உணர்வு.

இந்த அறிகுறிகள் உடற்பயிற்சியின் விளைவாக ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் என்று அழைக்கப்படுவதை வகைப்படுத்துகின்றன. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் பல பொதுவான அறிகுறிகளில் கவனம் செலுத்துவதில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இந்த வெளிப்பாடுகள் இதயத்துடன் தொடர்புடையவை அல்ல என்று நம்புகிறார்கள், மேலும் அவற்றை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டாம், இது நோயறிதலை கடினமாக்கும்.

உழைப்பு ஆஞ்சினாவைப் போலன்றி, ஓய்வு ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் உடல் உழைப்புடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை மற்றும் பெரும்பாலும் இரவில் ஏற்படும். இருப்பினும், இந்த இரண்டு வகை நோய்களின் மீதமுள்ள வெளிப்பாடுகள் மிகவும் ஒத்தவை. ஓய்வு ஆஞ்சினாவின் தாக்குதல்கள் பெரும்பாலும் காற்று இல்லாமை, மூச்சுத் திணறல் போன்ற உணர்வுடன் இருக்கும்.

முதன்முறையாக, உழைப்பு ஆஞ்சினா மூன்று திசைகளில் ஒன்றில் உருவாகலாம்: நிலையான உழைப்பு ஆஞ்சினாவுக்குச் செல்லுங்கள், மாரடைப்புக்கு வளர்ச்சியடைகிறது அல்லது மறைந்துவிடும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில், இந்த நோயின் ஒரு நிலையான வடிவம் காணப்படுகிறது, அதாவது, தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையின் தீவிரம் போதுமான நீண்ட காலத்திற்கு ஏறக்குறைய ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், இதே போன்ற நிலைமைகளின் கீழ் தாக்குதல்கள் நிகழ்கின்றன மற்றும் ஓய்வில் குறைகின்றன. நைட்ரோகிளிசரின் எடுக்கும்போது.

நோயின் வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, நிலையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் நான்கு செயல்பாட்டு வகுப்புகள் வேறுபடுகின்றன.

• நான் செயல்பாட்டு வகுப்பு- அதிகப்படியான உடல் உழைப்பின் செல்வாக்கின் கீழ் மட்டுமே ஏற்படும் அரிதான ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் கொண்ட நோயாளிகள்.
• II செயல்பாட்டு வகுப்பு- ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் உள்ள நோயாளிகள் சாதாரண உடல் உழைப்பின் போது ஏற்படும்.
• III செயல்பாட்டு வகுப்பு- சிறிய வீட்டு சுமைகளுடன் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன.
• IV செயல்பாட்டு வகுப்புநோயாளிகளில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் குறைந்தபட்ச உடல் செயல்பாடு மற்றும் அது இல்லாத நிலையில் கூட ஏற்படுகின்றன.

குறிப்பிடத்தக்க சரிவு இல்லாமல் ஒரு சில வாரங்களுக்குள் நோய் அறிகுறிகள் தோன்றினால், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நிலையானதாக கருதப்படலாம். ஒரு விதியாக, நிலையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல்கள் மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவை அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது.

சில நேரங்களில், நிலையான ஆஞ்சினாவின் பின்னணியில், அறிகுறியற்ற ("அமைதியான", வலியற்ற) இஸ்கெமியா உருவாகலாம், இது வலி மற்றும் எந்த அசௌகரியமும் இல்லை. அத்தகைய நோயியல் ஒரு சிறப்பு ஆய்வு நடத்துவதன் மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும் - ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மற்றும் வேறு சில முறைகள்.

கரோனரி ஸ்களீரோசிஸ் பொதுவாக கண்டறியப்படும்போது, ​​40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஆண்களில் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மிகவும் தெளிவான வடிவத்தில் காணப்படுகிறது.

எளிய ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்), இதய தசையின் கடுமையான நெக்ரோசிஸால் சிக்கலானது அல்ல, பொதுவாக நடைபயிற்சி அல்லது பிற உடல் உழைப்பின் போது நிகழ்கிறது - ஆம்புலேட்டரி ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் என்று அழைக்கப்படுபவை, அதே போல் மற்ற நேரங்களில் அதிகரித்த வகைப்படுத்தப்படும். கரோனரி சுழற்சிக்கான தேவைகள், எடுத்துக்காட்டாக, உற்சாகத்துடன்.

"ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்" பற்றிய உன்னதமான விளக்கம் (அங்கோ-ஸ்க்வீஸிலிருந்து) 18 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் கொடுக்கப்பட்டது.

நோயாளி நிறுத்தியவுடன், வலி ​​நின்றுவிடும். இந்த அறிகுறிகளுக்கு வெளியே, நோயாளி முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக உணர்கிறார். வலி சில சமயங்களில் மேல் பகுதியிலும், சில சமயங்களில் நடுவில் அல்லது மார்பெலும்பின் அடிப்பகுதியிலும், மற்றும் பெரும்பாலும் மார்பெலும்பின் இடதுபுறத்திலும் இருக்கும். வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது ரேடியல் தமனியின் துடிப்பு மாறாது, நோய் மூச்சுத் திணறலுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை.

இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் எளிய (ஆம்புலேட்டரி) ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தன்மைக்கு மிகவும் மதிப்புமிக்கவை. உடல் அழுத்தம், மனத் தூண்டுதல், குளிரில், இரவு உணவிற்குப் பிறகு, நிவாரணம் முழுமையான ஓய்வு, நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்துக்கொள்வது போன்றவற்றால் வலியின் தாக்குதல் ஏற்படுகிறது.

மேம்பட்ட பெருந்தமனி தடிப்பு கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் கொண்ட தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளில், எளிய ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல்கள் ஓய்வில் ஏற்படலாம், நோயாளிகள் படுக்கையில் படுத்திருக்கும் போது - ஓய்வு ஆஞ்சினா.

கடுமையான வலி தாக்குதல்கள் மாறி மாறி ஏற்படலாம், உணர்வின்மை அல்லது இடது கை விரல்களில் கூச்ச உணர்வு, இடது தோள்பட்டை மூட்டு மற்றும் இடதுபுறத்தில் கழுத்து பகுதியில் தெளிவற்ற வலி, முதலியன, அதிகரித்த உணர்திறன் கொண்ட தோல் பகுதிகள் காணப்படுகின்றன. பரிசோதனை, முறையே, VIII கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் ஐந்து மேல் தொராசி பிரிவுகள் (ஹைபரெஸ்டீசியாவின் மண்டலங்கள்).

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் அடிப்படையானது இதய தசைக்கான இரத்த விநியோகத்திற்கும் இரத்தத்தின் தேவைக்கும் இடையிலான முரண்பாடு ஆகும், இது உடல் வேலை, செரிமானம் மற்றும் போது அதிகரிக்கிறது. புற நாளங்களின் பிடிப்பு, முதலியன இடது வென்ட்ரிக்கிளின் வேலைக்கான எதிர்ப்பின் அதிகரிப்பு மாரடைப்புக்கு இரத்தம் போதுமான அளவு வழங்கப்படவில்லை; இதன் விளைவாக, இஸ்கிமிக் அல்லது அனாக்ஸிக், வலி ​​இயந்திர அதிர்ச்சிக்கு உணர்திறன் இல்லாத ஒரு உறுப்பில் தோன்றுகிறது, ஆனால் பலவீனமான தசை திசு வளர்சிதை மாற்றத்தின் வடிவத்தில் போதுமான எரிச்சலுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வலி உணர்வுடன் பதிலளிக்கிறது. அடிக்கடி மேற்கொள்ளப்படும் இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் கொண்ட ஸ்டெனோகார்டியாவின் ஒப்புமை குறிப்பானது; பிற்பகுதியில், உடற்கூறியல் ரீதியாக பாதிக்கப்பட்ட கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் கூர்மையான ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்ம் காரணமாக, நடைபயிற்சி போது திடீரென கன்று தசைகளின் வலி பிடிப்புகள் ஏற்படுகின்றன, அல்லது முதலில் உணர்வின்மை, கீழ் கால் மற்றும் பாதத்தின் விறைப்பு, அவசரமாக முடிக்க வேண்டும் " ஓய்வு, நிறுத்து, அதன் பிறகு இரத்த ஓட்டம் மீண்டும் போதுமானது மற்றும் வலி உடனடியாக குறைகிறது.

நடைபயிற்சி போது ஒரு குறிப்பிட்ட தழுவல் படிப்படியாக ஏற்படலாம் என்பது பொதுவானது, மேலும் வலி காரணமாக தொடர்ச்சியான கட்டாய நிறுத்தங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி ஏற்கனவே மிகவும் சுதந்திரமாக செல்ல முடியும்; வெளிப்படையாக, டிஸ்டோனிக் காரணி வேலை செய்யும் தசைகளில் உருவாகும் வாசோடைலேட்டிங் பொருட்கள் காரணமாக குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் மிக முக்கியமாக, நரம்பு ஒழுங்குமுறையை நிறுவுவதன் காரணமாக. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் "இதயத்தின் இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன்" (கிளாடிகேடியோ இன்டர்மிட்டன்ஸ் கார்டிஸ்) என்று அழைக்கப்பட்டது. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தோற்றத்தில் முக்கிய முக்கியத்துவம் கார்டிகல் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் பல்வேறு உள் உறுப்புகளிலிருந்து நிர்பந்தமான தாக்கங்கள் காரணமாக கரோனரி சுழற்சியை மீறுவதற்கு கொடுக்கப்பட வேண்டும். அவற்றின் செயல்பாட்டில் மாற்றமடைந்து, பெரும்பாலும் ஸ்க்லரோடிக் கரோனரி நாளங்கள் எரிச்சலின் மையமாக உள்ளன, இது பெருமூளைப் புறணிக்கு அனுப்பப்படும் நோய்க்குறியியல் சமிக்ஞையின் மூலமாகும். ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதலின் போது, ​​தன்னியக்க சப்தாலமிக் மையங்களின் எரிச்சலின் அறிகுறிகளும் காணப்படுகின்றன, அவை முன்னர் முக்கியமாக செயல்பாட்டு ஆஞ்சினாவின் ("நரம்பு தேரை") சிறப்பியல்புகளாகக் கருதப்பட்டன: "திரவ ஸ்பாஸ்டிக் சிறுநீர் வெளியேற்றம், கீழே செல்ல தூண்டுதல், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்", அத்துடன் "இதயத்திற்கு முந்தைய பகுதியின் கூர்மையான ஹைபரோல்ஜியா உட்செலுத்துதல்.

ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் மறுநிகழ்வு, பெருமூளைப் புறணி மற்றும் இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களில் எஞ்சிய, சுவடு எதிர்வினைகளால் எளிதாக்கப்படுகிறது.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் நோயறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல்

கரோனரி ஸ்க்லரோசிஸ் காரணமாக ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் நோயறிதல் நோயாளிக்கு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் செய்யப்பட வேண்டும், குறிப்பாக, கரோனரி ஸ்களீரோசிஸ், மற்றும் வழக்கமான கதிர்வீச்சுடன் கூர்மையான கடுமையான வலி இல்லாமல் கூட, ஒரு பொதுவான வலி நோய்க்குறியின் குறைந்தது அழிக்கப்பட்ட படம் உள்ளது. . ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸைக் கண்டறிவதில் மிகவும் உறுதியானது வலியின் வலிமை அல்ல, மரணத்தின் உன்னதமான பயம் (கோபம்) அல்ல, ஆனால் உணர்ச்சிகளின் தோற்றம், நடைபயிற்சி, உடல் உழைப்பு மற்றும் முழுமையான ஓய்வு அல்லது எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அவை மறைந்துவிடும். நைட்ரோகிளிசரின். வலியின் வலிமை, கூறியது போல், குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது; இது இதயத்தின் பகுதியில் அதிக கனமான உணர்வு, பிஞ்சர்களால் அழுத்துவது, தெளிவற்ற அழுத்துதல், மார்பெலும்புக்கு பின்னால் அல்லது இடதுபுறத்தில் கழுத்து அல்லது தோள்பட்டை மூட்டு நோக்கி உணர்வின்மை வரை இருக்கலாம். வலிப்புத்தாக்கம் பெரும்பாலும் உணர்வின்மைக்கு மட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, நடுத்தர நரம்பு மண்டலத்தின் இடது கையில் விறைப்புத்தன்மையின் விரும்பத்தகாத உணர்வு.

சமீபத்தில், அவர்கள் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு புறநிலை அடிப்படையை வழங்க முயற்சிக்கின்றனர், நோயாளிகளில் உடல் அளவீடுகளைச் செய்து, அந்த நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில், எஸ்டி இடைவெளியில் மாற்றம், வேலை சுமையின் போது இல்லாதது. ஆரோக்கியமான இதயம் (இருப்பினும், இந்த முறை மறுக்க முடியாத மதிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை).

வலியின் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் தன்மையைக் கண்டறிந்த பிறகு, நோயாளிக்கு உண்மையில் கரோனரி ஸ்களீரோசிஸ் இருக்கிறதா அல்லது இதேபோன்ற தோற்றத்தின் வலி நோய்க்குறி கரோனரி ஸ்களீரோசிஸுடன் தொடர்புடையதா என்பதை மேலும் நிறுவ வேண்டும்.

1. அடிவயிற்று உறுப்புகளின் புண்களுடன் வேகல் தோற்றத்தின் ரிஃப்ளெக்ஸ் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், குறிப்பாக இடைவேளை ஓசோபேஜியஸ் பகுதியில் உதரவிதான குடலிறக்கத்துடன், வயிற்றின் இதயப் பகுதி மார்பில் குடலிறக்கமாக நீண்டு, அருகிலுள்ள வேகஸ் நரம்பை எரிச்சலூட்டும் போது - ரிஃப்ளெக்ஸின் ஆரம்பம். .
   வயிற்றில் உள்ள வயிற்றுப் புண்கள் அல்லது கார்டியாவின் புற்றுநோய் ஆகியவை ரிஃப்ளெக்ஸ் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம், இது வயிற்றின் இதயப் பகுதியை அகற்றி அல்லது திரட்டிய பிறகு அகற்றப்படும். பித்தப்பை அழற்சி, கல்லீரல் பெருங்குடல் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம், மேலும் கோலிசிஸ்டெக்டோமியின் செயல்பாடு பல ஆண்டுகளாக இந்த குறிப்பிடப்பட்ட வலிகளை நிறுத்த வழிவகுக்கும். வெளிப்படையாக, அடிவயிற்று குழியின் வேறு எந்த வெற்று உறுப்பு, குறிப்பாக வயிறு மற்றும் குடல், இதயத்தின் கரோனரி சுழற்சிக்கு ஒரு வேகல் ரிஃப்ளெக்ஸின் ஆதாரமாக மாறும். எனவே, போட்கின் திடீர் மரணத்தின் ஒரு வழக்கை விவரிக்கிறார், வெளிப்படையாக இந்த தோற்றம், இது அப்பத்தை வயிற்றின் அதிகப்படியான விரிவாக்கத்தால் ஏற்பட்டது. உண்மை, பொதுவாக இதுபோன்ற நோயாளிகளில், எடுத்துக்காட்டாக, பருமனான வயதானவர்களில் பித்தப்பை நோயில், நியூரோவாஸ்குலர் ஒழுங்குமுறை கோளாறுகளின் முன்னணி மதிப்புடன் கரோனரி ஸ்களீரோசிஸ் இருப்பதை சந்தேகிப்பது மிகவும் சரியானது.
2. ஹீமோடைனமிக்-இஸ்கிமிக் இயல்புடைய ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், சிறிய சிஸ்டாலிக் அளவு காரணமாக மாறாத கரோனரி நாளங்களுடன் இதயத்திற்கு ஆக்ஸிஜனை போதுமான அளவு வழங்காதது, பெருநாடியின் ஆரம்ப பகுதியில் போதுமான அழுத்தம் இல்லாதது, கடுமையான இரத்த சோகையில் மோசமான இரத்த ஆக்ஸிஜன், ஒளி வாயுவுடன் விஷம், எனவே, பெருநாடி வாயில் கூர்மையான வாத ஸ்டெனோசிஸ் உள்ள இளம் நோயாளிகளில் கூட, வால்சால்வாவின் சைனஸில் போதுமான இரத்த அழுத்தம் இல்லாததால் கடுமையான ஆஞ்சினல் தாக்குதல்கள் சாத்தியமாகும். பெருநாடி நோய் உள்ள இதயத்திற்கு அதிக ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது. பெருநாடி வால்வுகளின் பற்றாக்குறை, குறைவாக அடிக்கடி இருந்தாலும், தமனி அமைப்பில் மிக விரைவான அழுத்தம் ஏற்ற இறக்கங்கள் காரணமாக ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இதய தசைக்கு இரத்தத்தை தொடர்ந்து வழங்காது. அதிகப்படியான டாக்ரிக்கார்டியா, எடுத்துக்காட்டாக, பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா, கிரேவ்ஸ் நோயின் நெருக்கடிகளில் உள்ள டாக்ரிக்கார்டியா, மாரடைப்புக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைத்து இஸ்கிமிக் வலியை ஏற்படுத்தும். கடுமையான இரத்த சோகையில், எடுத்துக்காட்டாக, மிகக் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் (சுமார் 20% அல்லது அதற்கும் குறைவான) கொண்ட வீரியம் மிக்க இரத்த சோகையில், மயோர்கார்டியத்திற்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் மற்றும் இரத்தத்தின் கலவையில் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றுடன் வலி தாக்குதல்கள் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். தாக்குதல்கள் நிறுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான இரத்த இழப்பு ஆஞ்சினா வலியையும் ஏற்படுத்தும். வார்டில் முதல் படிகளின் போது கடுமையான நோய்த்தொற்றிலிருந்து மீண்டு வரும் நபர் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதிர்ச்சி உள்ள நோயாளி போன்ற இதயத்திற்கு போதுமான இரத்த விநியோகம் சரிவு, இஸ்கிமிக் இதய வலியுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். நிச்சயமாக, இங்கேயும் கரோனரி தமனிகளின் ஸ்க்லரோசிஸ் பற்றி அடிக்கடி சிந்திக்க வேண்டும். எனவே, வீரியம் மிக்க இரத்த சோகை நோயாளிகளில், குறிப்பாக வயதான ஆண்களில் அறிகுறிகளுடன், வெளிப்படையாக, இரத்த சோகை ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், அதே போல் நீரிழிவு நோயாளிகள் முன்னிலையில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மட்டுமே, பெரும்பாலும் கடுமையான கரோனரி ஸ்களீரோசிஸ் இருப்பதாகத் தெரிகிறது. வாத நோய் மற்றும் பெருநாடியின் வால்வுலர் நோயுடன், அதே நேரத்தில் ருமேடிக் கரோனரிடிஸ் போன்றவை இருக்கலாம்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் வலி, கடுமையான நெஃப்ரிடிஸில் விரைவாக வளர்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விளைவாகவும் ஏற்படலாம், இதயத் தசையால் திடீரென ஏற்படும் தடையை சமாளிக்க முடியாமல், கரோனரி தமனிகள் வழியாக அடிக்கடி இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, அதே போல் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது அட்ரினலின் அதிகப்படியான அளவு.

ஆரோக்கியமான இதயத்துடன் கூடிய அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு அரிதாகவே ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸை ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் மூச்சுத் திணறல் அதிகரிப்பது இரத்தத்தின் பற்றாக்குறை மயோர்கார்டியத்தை பாதிக்கும் விட முன்னதாகவே வேலை செய்வதை நிறுத்துகிறது; இந்த நிலைமைகளின் கீழ் இதயத்தின் குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கம் இதயத்தின் பகுதியில் வலியை ஏற்படுத்தும், வெளிப்படையாக பெரிகார்டியத்தின் நீட்சி காரணமாக இருக்கலாம்.

நாள்பட்ட நெஃப்ரிடிஸுடன் ஏற்படுகிறது, மேலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் இயற்கையில் நியூரோஜெனிக் ஆகும், ஆனால் இது பொதுவாக கரோனரி ஸ்களீரோசிஸுடன் இணைக்கப்படுகிறது. புகையிலை ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் என்று அழைக்கப்படுவது இயற்கையிலும் செயல்படுகிறது, ஆனால் இது பெரும்பாலும் கரோனரி ஸ்களீரோசிஸுடன் தொடர்புடையது அல்லது வழிவகுக்கிறது. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மேலும், இதயத்தின் பகுதியில், மார்பில், மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவைச் சார்ந்து இல்லாத வேறுபட்ட தோற்றத்தின் வலிகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

சிபிலிடிக் பெருநாடி அழற்சியில் உள்ள பெருநாடியானது நிலையான, கூர்மையற்ற வலிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக ஸ்டெர்னத்தின் கைப்பிடிக்கு பின்னால், நடைபயிற்சியுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை, நைட்ரோகிளிசரின் மற்றும் ஓய்வு நேரத்தில் நிவாரணம் இல்லை, மேலும் பெருநாடி மற்றும் அண்டை மண்டலத்தின் வெளிப்புற ஷெல்லின் நரம்பு கூறுகளின் ஈடுபாட்டால் விளக்கப்படுகிறது. அழற்சி செயல்பாட்டில் திசுக்கள். குறிப்பிட்ட சான்றுகளுடன், மார்பின் மேல் பகுதியில் உள்ள வலியின் தன்மை மருத்துவ ரீதியாக பெரியோர்டிடிஸ் உடன் குறிப்பிடத்தக்க சாக்குலர் அனூரிசிம்களுடன் கண்டறியப்படுகிறது. நடைமுறையில், கரோனரி நாளங்களின் வாய்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட புண் அல்லது சாதாரண கரோனரி ஸ்களீரோசிஸின் சிக்கலால் சிபிலிடிக் பெருநாடி அழற்சியால் ஏற்படும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் வலியிலிருந்து பெருநாடியை வேறுபடுத்துவது கடினம்.

கடுமையான வியர்வை பெரிகார்டிடிஸில் உள்ள வலியானது பெரிகார்டியத்தின் அதிகப்படியான நீட்சியுடன் தொடர்புடையது. அதிக அழுத்தத்தின் கீழ் பெரிகார்டியத்தில் திரவம் குவிவதால், கரோனரி தமனிகள் அவற்றில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டத்துடன் சுருக்கப்படலாம்.

கடுமையான மயோர்கார்டிடிஸ் உள்ள இதயத்தின் பகுதியில் வலியின் நோய்க்குறியியல் தெளிவாக இல்லை. ஒருவேளை அவை இதயத்தை நீட்டுவது அல்லது இதயத்தின் இஸ்கிமிக் தசை திசுக்களில் ஏற்படுவதைப் போலவே, பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்தின் தயாரிப்புகளின் கூர்மையாக பாதிக்கப்பட்ட மயோர்கார்டியத்தில் உருவாக்கம் காரணமாக எழுகின்றன.

இதயப் பகுதியில் உள்ள வலி அண்டை உறுப்புகளின் நோய்களின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். இவை பாராமெடியாஸ்டினல் ப்ளூரிசியுடன் கூடிய மார்பு வலிகள், சில நேரங்களில் டிஸ்ஃபேஜியா, வெவ்வேறு மாணவர் அளவுகள் போன்றவை. தோள்பட்டையில் பின்னடைவுடன் வலி, சுவாச செயலை சீர்குலைத்தல், டயாபிராக்மாடிடிஸ் உடன்; இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா, ஃபைப்ரோசிடிஸ், மயோசிடிஸ், கீல்வாதம், உடைந்த விலா எலும்புகள், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், பெரியோஸ்டிடிஸ், நரம்பியல் நோயாளிகளில் உதரவிதானத்தின் வலிமிகுந்த பிடிப்புகளுடன் - ஃப்ரீனோகார்டியா என்று அழைக்கப்படுபவை அல்லது குறிப்பாக பெண்களின் உதரவிதானத்தின் உயர் நிலையுடன் இடது முலைக்காம்பு வலி. மாதவிடாய் காலத்தில்.

இந்த நோய்களின் குழுவில், முலைக்காம்பில் வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அதே பகுதியில் உள்ள தோலின் புண் ஆகியவை பெரும்பாலும் முன்னுக்கு வருகின்றன, இருப்பினும் இத்தகைய புண்கள் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையின் வழக்கமான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸிலும் ஏற்படலாம்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் பெரும்பாலும் இதய ஆஸ்துமாவுடன் குழப்பமடைகிறது, இருப்பினும் இந்த நோய்க்குறிகளின் கிளாசிக்கல் வெளிப்பாடில் பொதுவாக எதுவும் இல்லை: இருப்பினும், அவை பொதுவான நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தால் ஒரு பெரிய அளவிற்கு ஒன்றிணைக்கப்படுகின்றன மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒன்றிணைக்கப்படலாம் அல்லது மாற்றலாம். அதே நோயாளியில்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் போக்கு மற்றும் முன்கணிப்பு

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், கடுமையான அகநிலை உணர்வுகள் மற்றும் நோயாளி அனுபவிக்கும் உடனடி மரணத்தின் பயம் இருந்தபோதிலும், பொதுவாக மகிழ்ச்சியுடன் முடிகிறது. இருப்பினும், தோன்றிய பிறகு, தாக்குதல்கள், ஒரு விதியாக, மீண்டும் மீண்டும், படிப்படியாக அதிர்வெண் அதிகரிக்கும்; உதாரணமாக, ஒரு வருடத்திற்கு முதலில் 1-2 முறை, பின்னர் மாதாந்திர மற்றும் இறுதியாக கிட்டத்தட்ட தினசரி. கணிசமான தூரத்திற்கு நோயாளியின் சுதந்திரமான இயக்கத்தை அனுமதிக்கும் கடுமையான தாக்குதல்கள் பல தசாப்தங்களாக கவனிக்கப்படலாம். எப்போதாவது மட்டுமே வலியின் தாக்குதல்கள் பல ஆண்டுகளாக நிறுத்தப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளி உடல் எடையை குறைத்து, படிப்படியாக உடல் செயல்பாடுகளில் உடற்பயிற்சி செய்தால், புகைபிடிப்பதை நிறுத்தினால், இது வழக்கமாக நிகழ்கிறது.

இருப்பினும், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் அடுத்த தாக்குதல் மாரடைப்புடன் சேர்ந்து ஆபத்தானது. ஓய்வில் இருக்கும் ஆஞ்சினா, அதாவது, உடல் செயல்பாடுகளுடன் தொடர்பில்லாதது, உழைப்பு ஆஞ்சினாவை விட முன்கணிப்பு ரீதியாக மிகவும் கடினம், ஏனெனில் பிந்தையது கரோனரி சுழற்சியின் அதிக பாதுகாப்பைக் குறிக்கிறது.

முற்போக்கான ஆஞ்சினா

முற்போக்கான ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமை படிப்படியாக (சில நேரங்களில் மிக விரைவாக) அதிகரிக்கிறது, தாக்குதல்கள் முன்னர் கவனிக்கப்படாத நிலைமைகளின் கீழ் நிகழ்கின்றன, அதாவது, நோய் I-II செயல்பாட்டு வகுப்புகளிலிருந்து III-IV க்கு செல்கிறது. நோயின் இந்த வடிவம் பெரும்பாலும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகட்டின் விரிசல் அல்லது சிதைவு மற்றும் பின்னர் இரத்த உறைவு உருவாவதன் விளைவாக உருவாகிறது.

சில நேரங்களில் தன்னிச்சையான (மாறுபாடு, வாஸ்போஸ்டிக்) ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது பிரின்ஸ்மெட்டலின் ஆஞ்சினா உள்ளது, இது தாக்குதல்களின் தன்னிச்சையான தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது, தாக்குதல்கள் பெரும்பாலும் ஓய்வில் நிகழ்கின்றன, உழைப்பின் செல்வாக்கின் கீழ் அல்ல.

இந்த வகையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், ஒரு விதியாக, உச்சரிக்கப்படும் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள் எதுவும் இல்லை, மேலும் இதய தசைகளுக்கு இரத்த வழங்கல் மோசமடைவது கரோனரி தமனிகளின் பிடிப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. தன்னிச்சையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில், இஸ்கெமியாவின் காரணம் - இதய தசை திசுக்களின் ஒரு பகுதியின் இரத்தப்போக்கு - மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவை அதிகரிப்பு அல்ல, இது எந்த சூழ்நிலையிலும் (சுமைகள்) தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, ஆனால் அதன் பிரசவத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் மாறுபாடு "எக்ஸ்" சிண்ட்ரோம் (மைக்ரோவாஸ்குலர் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயில், நோயாளிகளுக்கு ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன, ஆனால் கரோனரி ஆஞ்சியோகிராஃபியின் விளைவாக கண்டறியப்பட்ட கரோனரி தமனிகளின் லுமினின் உச்சரிக்கப்படும் குறுகலானது இல்லை.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோயாளி முதலில் உடல் செயல்பாடுகளைக் குறைக்க வேண்டும், இரவு உணவிற்குப் பிறகு அசைவுகளைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஒவ்வொரு கூடுதல் பதற்றமும் வலியைத் தாக்கும் போது குறிப்பாக எளிதாக, இரவில் இறுக்கமாக சாப்பிடக்கூடாது, மத்திய ஒழுங்குமுறை மாற்றங்கள் மற்றும் வேகஸின் ஆதிக்கம் காரணமாக. , கரோனரி இரத்த ஓட்டம் மோசமடையலாம். முன்னர் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதலை ஏற்படுத்திய அமைதியின்மை மற்றும் பிற நிலைமைகளை நோயாளி தவிர்க்க வேண்டும்.

மருத்துவர் நோயாளியின் தினசரி நடைமுறை, அவரது பணிச்சுமை, வேலையில் சாத்தியமான இடைநிறுத்தங்கள், குறைவான அவசரம், வேலை மற்றும் வாழ்க்கையில் அதிக அமைதி ஆகியவற்றைப் பற்றி விரிவாகத் தெரிந்துகொள்ள வேண்டும். விதிமுறைகளை மாற்றுவது வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தடுக்கலாம்: எடுத்துக்காட்டாக, இரவு உணவிற்குப் பிறகு ஒரு மணிநேர ஓய்வு, குளிர் உணர்திறன், படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் படுக்கையை சூடாக்குதல், இரவில் கூடுதல் மணிநேர ஓய்வு, வீட்டை விட்டு வெளியேறும் முன் நைட்ரோகிளிசரின் தடுப்பு, முதலியன.

நியூரோரெஃப்ளெக்ஸ் டோட் மூலம், எரிச்சலூட்டும் ஏற்பி கருவியின் உணர்திறனைக் குறைக்க ஒருவர் பாடுபட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, பித்தப்பை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ரிஃப்ளெக்ஸ் பித்தப்பை தோற்றம் கொண்ட ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்.

நோயாளியை உற்சாகப்படுத்துவதும், இதய தசையில் மாற்றங்கள் இல்லாததை சுட்டிக்காட்டுவதும், நோயின் ஆரம்ப காலகட்டங்களில் பெரும்பாலும் இருப்பது போலவும், வாஸ்குலர் செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளின் மீளக்கூடிய தன்மையையும் சுட்டிக்காட்டுவது முக்கியம். . பிரத்தியேகமாக உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையுடன், குறிப்பாக இளைய அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளில், ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஏழை உணவுடன் ஒரு இயக்க முறை நிச்சயமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

எந்த வடிவத்திலும் வெப்பம்: சூடான கால் குளியல், கைக்குளியல், ஒரு குவளை சூடான நீரில் ஒரு இடது கையை மூழ்கடித்தல், கை, இதயப் பகுதியில் வெப்பமூட்டும் திண்டுகளைப் பயன்படுத்துதல், ஆரம்ப தாக்குதலைத் தடுக்கலாம் அல்லது வலியைக் குறைக்கலாம்.

மருந்துகளில், நைட்ரோகிளிசரின் கிளாசிக் ஆகும், இது செயல்பாட்டின் வேகத்திற்கு 1% ஆல்கஹால் கரைசல் (செய்முறை எண் 41), ஒரு நாக்குக்கு 1-2 சொட்டுகள், முன்னுரிமை சர்க்கரையின் வடிவத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும்; ஆல்கஹால் நைட்ரோகிளிசரின் தீர்வு வயிற்றை விட வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் இருந்து வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. தாக்குதலின் ஆரம்பத்திலேயே மருந்தை உட்கொள்வது ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை. நைட்ரோகிளிசரின் பெரும்பாலும் திருப்திகரமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, சில நோயாளிகள் மட்டுமே கடுமையான தலைவலி மற்றும் தலையில் கனமான உணர்வை அனுபவிக்கிறார்கள், அதனால்தான் அவர்கள் இந்த பயனுள்ள தீர்வை நாட தயங்குகிறார்கள். பக்க விரும்பத்தகாத விளைவுகள் அமில நைட்ரைட்டால் ஏற்படுகின்றன, இதில் 2-5 சொட்டுகள் உள்ளிழுக்கப்படும்போது, ​​விரைவான விளைவைக் கொடுக்கும். நோயாளி எப்போதும் நைட்ரோகிளிசரின் சொட்டுகள் அல்லது மாத்திரைகள் வடிவில் எடுத்துச் செல்ல வேண்டும், இது உளவியல் சிகிச்சை விளைவையும் கொண்டுள்ளது. மாத்திரைகள் குறைவான விரைவான விளைவைக் கொண்டிருப்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

தாக்குதலின் போது கையில் நைட்ரோகிளிசரின் இல்லை என்றால், நீங்கள் சூடான நீரைப் பயன்படுத்த வேண்டும், கடுகு பிளாஸ்டர்களை கன்றுகளுக்கு, இதயத்திற்கு வைக்க வேண்டும். எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், நோயாளியை அமைதிப்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம், அவருக்கு சில துளிகள் வாலிடோல் (செய்முறை எண் 229) கொடுக்கவும், இது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், வலேரியன் டிஞ்சர் போன்ற பல நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறது.

நாளங்களில் நீண்ட விளைவுக்காக, சோடியம் நைட்ரைட் (செய்முறை எண். 43), எஃபிலின் (செய்முறை எண். 44), பாப்பாவெரின் ஆகியவை லுமினலுடன் (அமைதியான விளைவுக்காக) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது வாசோடைலேட்டிங் வழியில் செயல்படுகிறது (செய்முறை எண். 49)

புற நாளங்களின் வினைத்திறனை பாதிக்கும் பிசியோதெரபியூடிக் ஏஜெண்டுகளால் சில நன்மைகள் கிடைக்கும் மற்றும் இதய சுழற்சியில் பிரதிபலிப்பு, எடுத்துக்காட்டாக, பொது அல்லது இதயப் பகுதியின் டார்சன்வலிசேஷன், கர்ப்பப்பை வாய் அனுதாப முனைகளின் பகுதியில் டைதர்மி மற்றும் அயனோகால்வனிசேஷன், கதிர்வீச்சு- எரித்மல் அளவுகளில் குவார்ட்ஸ் விளக்கு (கவனமாக!), பொது நீர் உப்புகள் - ஊசியிலையுள்ள குளியல் (லேசான நிகழ்வுகளில்). மிகவும் தீவிரமான நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, பிசியோ- மற்றும் ஹைட்ரோதெரபி, அவை முழுமையான ஓய்வை மீறுவதால், முரணாக உள்ளன.

குறிப்பாக தொடர்ச்சியான வலி அல்லது இதயம் அல்லாத தன்னியக்க நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், நோவோகைன் அல்லது ஆல்கஹால் கரைசலின் பாராவெர்டெபிரல் ஊசி அனுதாப உடற்பகுதியில் அல்லது இதயத்திலிருந்து வலி உணர்வுகளை நடத்தும் முனைகளில் குறிக்கப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சை முறைகளும் முயற்சிக்கப்பட்டன, குறிப்பாக, இரத்த நாளங்கள் நிறைந்த திசுக்களின் இதயத்தைத் தையல் - பெக்டோரல் தசை அல்லது ஓமெண்டம் - புதிய நாளங்கள் மூலம் இதயத்தின் முளைப்பை அடைய மற்றும் இரத்தத்தை வழங்குவதற்கான எதிர்பார்ப்புடன். இந்த திசுக்கள் (கார்டியாக் ரிவாஸ்குலரைசேஷன்).

நீடித்த நைட்ரேட்டுகளுக்கு கூடுதலாக, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் சிகிச்சையில், தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் (பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஏசிஇ தடுப்பான்கள், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், டையூரிடிக்ஸ்), ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மருந்துகள்), ஸ்டேடின்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம் - கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல் அல்லது பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் கரோனரி தமனிகளின் ஸ்டென்டிங்.

கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல்பெருநாடி மற்றும் கரோனரி தமனி இடையே ஒரு பைபாஸ் ஷன்ட் திணிப்பில் உள்ளது, இதன் மூலம் இரத்தம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை கடந்து செல்கிறது. இந்த வழக்கில், ஆட்டோகிராஃப்ட்ஸ் ஒரு ஷன்ட்டாக செயல்படுகிறது - நோயாளியின் சொந்த நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள், இதில் ரெட்ரோஸ்டெர்னல் தமனியிலிருந்து வெளியேறுவது விரும்பத்தக்கதாகக் கருதப்படுகிறது, அதாவது இது பாலூட்டி-கரோனரி பைபாஸ் ஒட்டுதல் ஆகும். கால் நரம்புகள் shunting கூட பயன்படுத்தப்படும்.

அடுத்து, ஸ்டென்டிங் செய்யப்படுகிறது, அதாவது, ஒரு சிறப்பு வடிவமைப்பின் பொருத்துதல் - ஒரு ஸ்டென்ட், இது இல்லாமல், தமனி விரிவாக்க அறுவை சிகிச்சை பயனற்றது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்டென்ட் ஒரு சிறப்பு மருந்துடன் முன் பூசப்பட்டிருக்கிறது - ஒரு சைட்டோஸ்டேடிக் முகவர்.

அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் தேவை ஒரு சிறப்பு ஆய்வுக்குப் பிறகு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது - கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி (கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி). இருப்பினும், இது மிகவும் சிக்கலான தேர்வு முறையாகும், இது சிறப்பு நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சந்தேகத்திற்குரிய ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸிற்கான பரிசோதனையின் முக்கிய முறை ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் ஆகும், இது மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலுக்காக, ஓய்வு மற்றும் உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு செய்யப்படலாம்.

இதயத்தின் மின் தூண்டுதல்களைத் தீர்மானிக்க எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது இஸ்கெமியாவின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை (இதய தசை திசுக்களின் எந்தப் பகுதிக்கும் இரத்த வழங்கல் இல்லாமை), அத்துடன் இடையூறுகள் உட்பட இதய தாளத்தின் அம்சங்களைக் காட்டுகிறது. அத்துடன் வேறு சில பண்புகள்.

இதய தசையின் திசுக்களின் சில பகுதிகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தின் அளவு பற்றிய யோசனை, ஒரு பொருளின் செறிவு அல்லது இதயத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் அது இல்லாததில் வேறுபாடுகளைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

வாஸ்குலர் மாற்றங்களைக் கண்டறிவதற்கான மற்றொரு வழி, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸைக் கண்டறிவதற்கான "தங்கத் தரம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது ஆஞ்சியோகிராம் (கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி) ஆகும்.

ஆஞ்சினாவின் விளைவுகளைத் தவிர்க்க, நோயைத் தடுப்பது மிகவும் முக்கியம்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸைத் தடுக்க எடுக்க வேண்டிய முதல் படிகள்:

• மிதமான உடல் செயல்பாடு;
• சீரான உணவு;
• உடல் எடை கட்டுப்பாடு;
• புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்.

நோயாளியின் உடலின் கிடைமட்ட நிலை நிலையற்ற ஆஞ்சினாவின் தாக்குதலைத் தூண்டும்.

மேலே உள்ள அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், நோயாளி ஒரு இருதயநோய் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்படாவிட்டால், IHD இன் தெளிவான தன்மை நிறுவப்படவில்லை என்றால், பல் நடைமுறைகளின் சாத்தியம் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்து முடிவு செய்ய ஒரு சிறப்பு மருத்துவருடன் ஆலோசனை தேவை. வெளிநோயாளர் அடிப்படையில், சாத்தியமான மருந்து தயாரிப்பு.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் ஒரு நிலையான போக்கைக் கொண்டிருப்பதை உறுதிப்படுத்தும் மருத்துவ பதிவுகளிலிருந்து தரவு, அதாவது. சுமை காரணமாக ஏற்படுகிறது. நோயாளியின் நிலை ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் இல்லாமல் ஒரு வாரம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குறைந்தபட்ச மருந்து ஆதரவுடன் (நீண்ட காலம் மற்றும் குறுகிய நடிப்பு நைட்ரேட்டுகளின் நிலையான உட்கொள்ளல் இல்லாமை). இவை அனைத்தும் நோயியலின் ஈடுசெய்யப்பட்ட வடிவத்தைக் குறிக்கிறது. பல் தலையீட்டின் பயம் மற்றும் பயத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், ஒரு சிறப்பு மருத்துவரின் முன் கருத்து இல்லாமல் பல் சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

நோயாளியின் நிலையற்ற நிலை, ஒரு வாரத்திற்குள் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் அறிகுறிகளின் தோற்றம், குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ உதவி (நீண்ட நேரம் செயல்படும் நைட்ரேட்டுகளை தொடர்ந்து உட்கொள்வது, குறுகிய-நடிப்பு நைட்ரேட்டுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது) - நோயாளியின் ஆலோசனை வரை வெளிநோயாளர் பல் சிகிச்சையை ஒத்திவைக்க வேண்டும். மருத்துவர் மற்றும் அவரது நிலையை உறுதிப்படுத்துதல்.

ஆஞ்சினா தாக்குதல்களைத் தடுக்க தொடர்ந்து நைட்ரேட்டுகளைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு, மருந்து சரியான நேரத்தில் நோயாளியால் பெறப்படுவதை உறுதி செய்ய வேண்டும் மற்றும் அதன் மருந்தியல் நடவடிக்கையின் உச்சம் பல் பராமரிப்பு நேரத்தில் ஏற்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், நோயாளிக்கு நைட்ரேட்டுகளின் வழக்கமான அளவைக் கொடுங்கள்.

பல் தலையீட்டிற்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன் அஃபோபசோல் 10 மி.கி பல்வேறு வகையான எதிர்வினைகள் (ஸ்தெனிக் மற்றும் ஆஸ்தெனிக்) நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சைக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன் 0.025 கிராம் என்ற அளவில் உள்ள ஆன்டிசைகோடிக் கார்பிடின், ஆய்வுகளின்படி, இருதய நோயியல் நோயாளிகளுக்கு முன் மருந்து சிகிச்சைக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கடந்த 6 மாதங்களுக்குள் ஒரு நோயாளிக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருந்தால், மீண்டும் நிகழும் ஆபத்து காரணமாக, வெளிநோயாளர் பல் பராமரிப்பு குறைந்தபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு மற்றும் அவசர அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு மசாஜ்

அறிகுறிகள்: ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்புக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு காலம்.

நோயாளி வயிற்றில் படுத்துக் கொள்கிறார். முதுகு மற்றும் கழுத்தின் தசைகளை மசாஜ் செய்வதில் ஸ்ட்ரோக்கிங், தேய்த்தல், பிசைதல், அதிர்வு ஆகியவை அடங்கும். முதலில், கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் தொராசி முதுகெலும்புக்கு அருகில் உள்ள பகுதிகளை மசாஜ் செய்யவும். பிளானர் ஸ்ட்ரோக்கிங், உங்கள் விரல் நுனியில் வட்ட திசைகளில் தேய்த்தல், அழுத்தம், மாறுதல், லேசான தொடர்ச்சியான அதிர்வு போன்ற நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தவும். பின்னர் இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தைத் தடவுவதும் தேய்ப்பதும் செய்யப்படுகிறது. பின்னர் இடது தோள்பட்டை மற்றும் இடது தோள்பட்டை கத்தியை அடித்தல், தேய்த்தல் மற்றும் பிசைதல் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

நோயாளி தனது முதுகில் உருட்டப்படுகிறார்; உருளைகள் கீழ் முதுகின் கீழ், முழங்கால்களின் கீழ் மற்றும் கழுத்தின் கீழ் வைக்கப்படுகின்றன. மார்பு மசாஜ் இதயம், மார்பெலும்பு மற்றும் இடது கோஸ்டல் வளைவு மீது தடவுதல் மற்றும் தேய்த்தல் மூலம் செய்யப்படுகிறது. பின்னர் மார்பில் ஒளி தொடர்ச்சியான அதிர்வுகளின் வரவேற்பைப் பயன்படுத்துங்கள். அவர்கள் அடிவயிற்றை மசாஜ் செய்யத் தொடர்கிறார்கள்: அவர்கள் அடித்தல், தேய்த்தல், வயிற்று தசைகளை பிசைதல் போன்றவற்றைச் செய்கிறார்கள். பின்னர் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் பொது மசாஜ் செய்யுங்கள். மசாஜ் காலம் 15-20 நிமிடங்கள் ஆகும்.

www.sweli.ru

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோய் - அது என்ன, ஏன்?

இன்று, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு சரியான முறையில் பதிலளிக்க நிறைய செய்ய முடியும் - மருத்துவ சிகிச்சைகள், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன், ஆஞ்சினாவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன. ஆனால் உங்களுக்கு கடுமையான ஆஞ்சினா இருந்தால், உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் உள்ள ஒருவருக்கு ஸ்டென்டிங் பரிந்துரைக்கப்பட வாய்ப்புள்ளது - கரோனரி நாளங்களில் ஒரு ஸ்டென்ட் நிறுவ செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

ஆஞ்சினாவுடன் தொடர்புடைய மார்பு வலி உங்கள் இதயத்திற்கு போதுமான இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. இது இதய நோயின் அறிகுறியாகும் மற்றும் இதயத்திற்கு ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை கொண்டு வரும் தமனிகளை ஏதாவது தடுக்கும் போது ஏற்படுகிறது.

ஆஞ்சினா பொதுவாக மறைந்துவிடும், ஆனால் அது உயிருக்கு ஆபத்தான இதய பிரச்சனையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். உங்களுக்கு ஆஞ்சினா இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரைப் பார்க்கவும். என்ன நடக்கிறது என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம், எதிர்காலத்தில் மாரடைப்பைத் தவிர்க்க நீங்கள் என்ன செய்யலாம் என்பதைப் பற்றி விவாதிக்கவும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன:

நிலையான ஆஞ்சினாஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். உடல் செயல்பாடு அல்லது மன அழுத்தம் நிலையான ஆஞ்சினாவை ஏற்படுத்தும். இது வழக்கமாக சில நிமிடங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் நீங்கள் ஓய்வெடுக்கும்போது மறைந்துவிடும். இது மாரடைப்பு அல்ல, ஆனால் எதிர்காலத்தில் உங்களுக்கு இது வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம் என்பதற்கான அறிகுறியாகும். இது உங்களுக்கு நடந்திருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

நிலையற்ற ஆஞ்சினா.நீங்கள் ஓய்வில் இருக்கும்போது அல்லது மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இல்லாதபோது இந்த வகையான ஆஞ்சினா ஏற்படுகிறது. வலி கடுமையானதாகவும் நீண்ட காலமாகவும் இருக்கலாம், அது மீண்டும் மீண்டும் வரலாம். நிலையற்ற ஆஞ்சினா என்பது உங்களுக்கு மாரடைப்பு வரப்போகிறது என்பதற்கான சமிக்ஞையாகும், எனவே உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா(ஆஞ்சினா மாறுபாடு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) அரிதானது. இரவில் தூங்கும்போது அல்லது ஓய்வெடுக்கும்போது இது நிகழலாம். இதயத்தின் தமனிகள் திடீரென்று குறுகியதாகி, கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தும். பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா என்றால் அவசர சிகிச்சை தேவை.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் காரணங்கள்

ஆஞ்சினா பொதுவாக இருதய நோய்களால் ஏற்படுகிறது. தமனிகளில் உள்ள கொழுப்புப் பொருள், பிளேக் எனப்படும், இதய தசைக்கு இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது. இது இதயத்தை குறைந்த ஆக்ஸிஜனுடன் வேலை செய்யத் தூண்டுகிறது, இது வலியை ஏற்படுத்துகிறது. மாரடைப்பை ஏற்படுத்தும் உங்கள் இதயத் தமனிகளில் இரத்தக் கட்டிகள் (த்ரோம்பி) இருக்கலாம்.

ஆஞ்சினா மார்பு வலிக்கான பிற குறைவான பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• நுரையீரலின் முக்கிய தமனியில் அடைப்பு (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு)
• விரிவாக்கப்பட்ட அல்லது தடிமனான இதயம் (ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி)
• இதயத்தின் முக்கிய பகுதியில் ஒரு வால்வு சுருங்குதல் (அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ்)
• இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள பையின் வீக்கம் (பெரிகார்டிடிஸ்)
• பெருநாடியின் சுவரில் ஒரு கண்ணீர் ஒரு பெருநாடி சிதைவு (உங்கள் உடலில் உள்ள ஒரு பெரிய தமனி).

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் அறிகுறிகள் - ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் என்ன வலிகள் உள்ளன

மார்பு வலி என்பது ஆஞ்சினாவின் அறிகுறியாகும், ஆனால் அது மக்களை வித்தியாசமாக பாதிக்கிறது. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் உள்ள வலியின் தன்மை மிகவும் விரிவானது, நீங்கள் உணரலாம்:

• எரியும்
• அசௌகரியம்
• மார்பில் நிறைந்த உணர்வு
• கனம்
• அழுத்தம்
• சுருக்கம்

ஆஞ்சினாவின் வலியை நீங்கள் பெரும்பாலும் மார்பு வலியாக உணருவீர்கள், ஆனால் அது உங்கள் தோள்கள், கைகள், கழுத்து, தொண்டை, தாடை அல்லது முதுகில் பரவலாம். ஆம் ஆம்! ஆஞ்சினா வலி உங்கள் உடலில் மிகவும் எதிர்பாராத இடங்களில் உணரப்படலாம்.

ஆஞ்சினா வலி என்பது நெஞ்செரிச்சல் அல்லது வயிற்றில் உள்ள வாயுவால் ஏற்படும் வலி அல்லது எரிதல் என்று தவறாகக் கொள்ளலாம்.

ஆண்கள் பெரும்பாலும் மார்பு, கழுத்து மற்றும் தோள்களில் வலியை உணர்கிறார்கள். பெண்கள் வயிறு, கழுத்து, தாடை, தொண்டை அல்லது முதுகில் அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கலாம். ஆஞ்சினா வலி மூச்சுத் திணறல், வியர்வை அல்லது தலைச்சுற்றலுடன் கூட இருக்கலாம்.

நிலையான ஆஞ்சினாமற்ற மருத்துவ நிலைமைகள் மேம்படும் போது அடிக்கடி தீர்க்கிறது அல்லது குறைகிறது. நிலையற்ற ஆஞ்சினாதானாக விலகிச் செல்ல முடியாது, மேலும் மோசமாகிவிடும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோய் கண்டறிதல்

உங்களுக்கு நெஞ்சு வலி இருந்தால், அது நீங்கியிருந்தாலும், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

உங்கள் மருத்துவர் தெரிந்து கொள்ள விரும்புவார்:

• வலியை எப்படி உணர்ந்தீர்கள்?
• நீங்கள் எங்கே வலியை உணர்ந்தீர்கள்?
• உங்கள் வலி எவ்வளவு கடுமையாக இருந்தது?
• வலி எவ்வளவு காலம் நீடித்தது?
• வலி தொடங்கியபோது நீங்கள் என்ன செய்து கொண்டிருந்தீர்கள்?
• வலி திரும்புகிறதா?
• இந்த வலியை இதற்கு முன் உணர்ந்திருக்கிறீர்களா?
• உங்களுக்கு எப்போது நெஞ்சு வலி வர ஆரம்பித்தது?
• உங்களுக்கு எப்போதாவது மாரடைப்பு ஏற்பட்டுள்ளதா?
• உங்களுக்கு இதய அறுவை சிகிச்சை நடந்ததா?
• உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இதய நோய் இருக்கிறதா?
• உங்களுக்கு வேறு நோய்கள் உள்ளதா?

• அழுத்த சோதனை. உங்கள் இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், அறிகுறிகள் மற்றும் உங்கள் இதயத் தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றை மருத்துவர் சரிபார்க்கும் போது, ​​உடற்பயிற்சி பைக்கில் டிரெட்மில் அல்லது மிதிவண்டியில் ஓடும்படி கேட்கப்படுவீர்கள்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG). இது உங்கள் இதயத்திலிருந்து மின் சமிக்ஞைகளை அளவிடுகிறது மற்றும் உங்கள் இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. சுகாதார பணியாளர் மார்பு, கைகள் மற்றும் கால்களில் எலக்ட்ரோட்கள் எனப்படும் சிறிய உலோக வட்டுகள் அல்லது ஸ்டிக்கர்களை இணைக்கிறார். ஒவ்வொரு இதயத்துடிப்பிலும், இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை மின் சமிக்ஞை பதிவு செய்கிறது. ஒரு ஈசிஜி சில நிமிடங்கள் மட்டுமே எடுக்கும் மற்றும் இந்த இதய நோயறிதல் வலியற்றது. நீங்கள் பல மருத்துவ வசதிகளில் EKG செய்து கொள்ளலாம் - இது ஒரு எளிய சோதனை.
• கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி. வடிகுழாய் எனப்படும் மெல்லிய குழாய் ஒரு பெரிய இரத்த நாளத்தின் வழியாக அனுப்பப்படுகிறது, பொதுவாக இடுப்பு அல்லது மணிக்கட்டில் ஒன்று. உங்கள் இதயத் தமனிகள் வழியாகச் செல்லும் குழாய் வழியாக மருத்துவர் சாயத்தை செலுத்துகிறார். சாயம் எவ்வாறு நகர்கிறது என்பது உங்கள் இரத்தம் எவ்வளவு நன்றாகப் பாய்கிறது என்பதைக் கூறுகிறது.
• CT ஆஞ்சியோகிராபி. உங்கள் இதயத்திற்கு தமனிகள் வழியாக இரத்தம் எவ்வளவு நன்றாகப் பாய்கிறது என்பதையும் இந்த சோதனை சரிபார்க்கிறது. நீங்கள் முதலில் ஒரு நரம்பு வழியாக சாய ஊசியைப் பெறுவீர்கள். எக்ஸ்ரே உங்கள் இதயத்தின் முப்பரிமாண படத்தை உருவாக்கும். ஒவ்வொரு ஸ்கேன் சில வினாடிகள் மட்டுமே எடுக்கும் மற்றும் செயல்முறை வலியற்றது. CT ஆஞ்சியோகிராபி ஒரு மருத்துவமனை அல்லது கிளினிக்கில் செய்யப்படலாம்.

கொழுப்பு, கொழுப்பு, சர்க்கரை மற்றும் புரதம் ஆகியவற்றைச் சரிபார்க்க நீங்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகளைப் பெறலாம், இது உங்களை இதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் வைக்கலாம்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோய் கண்டறிதல் - மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்

• எனக்கு ஏதேனும் கூடுதல் சோதனைகள் தேவையா?
• எனக்கு என்ன வகையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் உள்ளது?
• எனக்கு இதய பாதிப்பு உள்ளதா?
• நீங்கள் என்ன சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
• எனது நிலையை நான் எவ்வாறு மேம்படுத்துவது?
• மாரடைப்பு வராமல் தடுக்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
• நான் செய்யக்கூடாத செயல்கள் உள்ளதா?
• எனது உணவை மாற்றுவது மேம்படுமா?

ஆஞ்சினாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

ஆஞ்சினாவுக்கான உங்கள் சிகிச்சையானது உங்கள் இதயத்தில் எவ்வளவு சேதம் உள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது. லேசான ஆஞ்சினா உள்ளவர்களுக்கு, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் மருந்து அடிக்கடி இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், சங்கடமான அறிகுறிகளைப் போக்கவும் உதவும்.

உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

• இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்தி, இதயத்திற்கு அதிக இரத்தம் செல்ல அனுமதிக்கிறது
• இதயத்தின் வேலையை அமைதிப்படுத்துங்கள், அது முழு திறனுடன் வேலை செய்ய வேண்டியதில்லை
• இதயத்திற்கு அதிக இரத்த ஓட்டத்தை இயக்க இரத்த நாளங்களை தளர்த்தவும்
• இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்கும்

ஆஞ்சினாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், உங்கள் தமனிகளைத் தடுக்க உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அவ்வாறு இருந்திருக்கலாம்:

• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி / ஸ்டென்டிங். செயல்முறை பொதுவாக 2 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாகவே ஆகும். நீங்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவமனையில் இரவைக் கழிப்பீர்கள்.
• கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல் (ACS). அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து ஆரோக்கியமான தமனிகள் அல்லது நரம்புகளை எடுத்து, தடுக்கப்பட்ட அல்லது குறுகலான இரத்த நாளங்களைத் தவிர்ப்பதற்கு அவற்றைப் பயன்படுத்துகிறார். இந்த செயல்முறைக்குப் பிறகு நீங்கள் ஒரு வாரம் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும் என்று எதிர்பார்க்கலாம். கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் நிலையை செவிலியர்களும் மருத்துவர்களும் தொடர்ந்து உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கும் போது நீங்கள் ஓரிரு நாட்கள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் இருப்பீர்கள். பின்னர் நீங்கள் வழக்கமான அறைக்கு மாற்றப்படுவீர்கள்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் தடுப்பு - உங்களை கவனித்துக்கொள்

நீங்கள் தொடர்ந்து சுறுசுறுப்பாக இருக்க முடியும், ஆனால் உங்கள் உடலைக் கேட்பது முக்கியம். நீங்கள் வலியை உணர்ந்தால், நீங்கள் செய்வதை நிறுத்திவிட்டு ஓய்வெடுங்கள். உங்கள் செயல் ஆஞ்சினா தாக்குதலை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள் - மன அழுத்தம் அல்லது தீவிர உடற்பயிற்சி. ஆஞ்சினாவை ஏற்படுத்தும் விஷயங்களைத் தவிர்க்க முயற்சிக்கவும். உதாரணமாக, உணவின் பெரும்பகுதி இதய பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தினால், பகுதியளவு உணவு மற்றும் சிறிய பகுதிகளைப் பயன்படுத்தவும்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உங்கள் இதயத்தைப் பாதுகாக்க உதவும்:

• புகைப்பதை நிறுத்து. புகைபிடித்தல் இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துகிறது மற்றும் இதய நோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
• உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் குறைக்க இதய ஆரோக்கியமான உணவுக்கு மாறவும். பெரும்பாலும் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், முழு தானியங்கள், மீன், ஒல்லியான இறைச்சிகள் மற்றும் குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்கள் சாப்பிடுங்கள். உப்பு, கொழுப்பு மற்றும் சர்க்கரை உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• ஓய்வெடுக்க தியானம், ஆழ்ந்த சுவாசம் அல்லது யோகா போன்ற மன அழுத்த நிவாரண நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தவும்.
• வாரத்தின் பெரும்பாலான நாட்களில் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• வழக்கமான சோதனைகளைப் பெறுங்கள்.

உங்களுக்கு புதிய அல்லது அசாதாரணமான மார்பு வலி இருந்தால், உங்களுக்கு மாரடைப்பு இருக்கலாம் என்று நீங்கள் நினைத்தால், உடனடியாக 911 ஐ அழைக்கவும். காத்திருக்க வேண்டாம். ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் உடனடி சிகிச்சை மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான ஆபத்திலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்கும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் - என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோய் மாரடைப்பு அபாயத்தில் ஏற்படுகிறது. ஆனால் அவள் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவள். ஆஞ்சினாவை ஒரு முக்கிய எச்சரிக்கை அறிகுறியாகக் கருதி, நீங்களே சரியான தேர்வு செய்யுங்கள்.

ஆஞ்சினா உள்ள அல்லது பாதிக்கப்பட்ட மற்றவர்களுடன் பேசுவது, உங்கள் ஆரோக்கியத்தை சிறப்பாகக் கவனித்துக்கொள்ள உதவும் நுண்ணறிவு மற்றும் ஆலோசனையைப் பெற உதவும்.

உங்கள் குடும்பத்தினரும் ஆஞ்சினாவைப் பற்றிய சில அறிவைப் பெற வேண்டும், இதனால் உங்களுக்கு அதிகபட்ச ஆதரவு வழங்கப்படும், மேலும் அவர்களின் வாழ்க்கை எதிர்பாராத விரும்பத்தகாத ஆச்சரியங்கள் நிறைந்ததாக மாறாது. உங்கள் மருத்துவரைப் பார்க்க உங்கள் உறவினர்கள் அல்லது நண்பரை அழைத்துச் செல்லுங்கள், மேலும் சிறப்பு போர்ட்டல்கள் அல்லது ஆஞ்சினா மன்றத்திற்குச் செல்லும்படி அவர்களிடம் கேளுங்கள்.

பொறுப்பு மறுப்பு: இந்த ஆஞ்சினா கட்டுரையில் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. இது ஒரு சுகாதார நிபுணரின் ஆலோசனைக்கு மாற்றாக இருக்க முடியாது.

moskovskaya-medicina.ru

குழந்தைகளில் நரம்பியல்

நியூரோசிஸ் என்பது மன அழுத்தம், மன அதிர்ச்சி, எதிர்மறையை ஏற்படுத்தும் எதிர்மறை தாக்கங்களுக்கு உடலின் எதிர்வினை. நியூரோசிஸின் காரணங்கள் குழந்தைகள் நரம்பு மண்டலம் இன்னும் உருவாகாத காரணத்தால் பாதிக்கப்படக்கூடிய நரம்பு மண்டலத்தைக் கொண்டுள்ளனர், அவர்களுக்கு வாழ்க்கை அனுபவம் இல்லை மற்றும் அவர்கள் தங்கள் உணர்ச்சிகளை துல்லியமாக வெளிப்படுத்த முடியாது. நியூரோசிஸ் வருகையுடன், குழந்தை நரம்பு, எரிச்சல் மற்றும் அவரது நடத்தை மாறுகிறது. சரியான நேரத்தில் உதவினால், உடல்நலம் மற்றும் உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களுடன் தொடர்புகொள்வதில் உள்ள சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம். நியூரோஸ்கள் மீளக்கூடியவை...

திரைப்படங்களில் சூதாட்டம்: "ரெயின் மேன்"

இரண்டு சகோதரர்களின் நம்பமுடியாத கதை, யாரையும் அலட்சியமாக விடாது, பாரி லெவின்சனின் அற்புதமான நாடகமான ரெயின் மேன் இல் கூறப்பட்டுள்ளது. சகோதரர்களில் ஒருவருக்கு, ஒரு பணக்கார தந்தை தனது சொத்து மற்றும் நிதிகளில் பெரும்பகுதியை விட்டுச் சென்றார், இரண்டாவது சகோதரர் வேலை இல்லாமல் இருந்தார். பணமே வாழ்க்கையின் அர்த்தமாக இருக்கக் கூடாது என்பதே ஆழமான வசனத்துடன் கூடிய இந்தப் படத்தின் முக்கிய யோசனை. ஒவ்வொரு நபருக்கும் மிக முக்கியமான மதிப்புகள் அன்புக்குரியவர்கள் மற்றும் குடும்பம். முக்கிய கதாபாத்திரம் சார்லி இழிந்தவர் மற்றும் கொஞ்சம்...

குடும்பத் தலைவனா அல்லது வீட்டுக் கொடுங்கோலனா? நோயின் அறிகுறிகள்

உள்நாட்டு கொடுங்கோன்மை மிகவும் பொதுவானது, மேலும் பெண்கள் தங்கள் கணவர் ஒரு கொடுங்கோலன் மற்றும் சர்வாதிகாரி என்று அடிக்கடி புகார் கூறுகிறார்கள். ஒரு உள்நாட்டு கொடுங்கோலருடன் வாழ்க்கையை ஒரு விசித்திரக் கதை என்று அழைக்க முடியாது, அது வெறுமனே ஆபத்தானது என்ற உண்மையை குறிப்பிட தேவையில்லை. ஒரு கொடுங்கோலரை எந்த அறிகுறிகளால் அங்கீகரிக்க முடியும் மற்றும் இந்த நிகழ்வின் சாராம்சம் என்ன? கணவன் கொடுங்கோலன் - அது யார்? ஒரு கொடுங்கோலன் அல்லது சர்வாதிகாரி என்பது அதிகாரத்தின் மீது ஆசை கொண்ட ஒரு நபர். "வீட்டில் முதலாளி யார்?" என்ற கேள்வியில் அவர் ஆர்வமாக இருக்கிறார், அவர் சிறிய கீழ்ப்படியாமையால் கோபப்படுகிறார். யாரோ அல்லது ஏதோ ஒன்று கீழே இருந்து வெளியே வருவதாக அவர் உணரும்போது...

என் கண்களால்: குழந்தை உணவு "பேபி" எப்படி தயாரிக்கப்படுகிறது

பிப்ரவரியில், பத்திரிகையாளர்கள் குழுவின் ஒரு பகுதியாக, குழந்தை உணவு பிராண்டான "மல்யுட்கா" இன் அழைப்பின் பேரில் நான் ஜெர்மனிக்குச் சென்றேன் - அந்த நேரத்தில் லேசன் உத்யஷேவாவுடன் "2 ஹார்ட்ஸ் பீட் அஸ் ஒன்" திட்டத்திற்காக ஒரு சதி படமாக்கப்பட்டது. மிலுபா கலவையை உற்பத்தி செய்யும் ஒரு ஜெர்மன் தொழிற்சாலையை நான் பார்வையிட முடிந்தது - இது பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு ரஷ்யாவில் விற்கப்பட்டதை யாராவது நினைவில் வைத்திருக்கலாம். மிலுபா, பேபியைப் போலவே, அதே உற்பத்தியாளருக்கு சொந்தமானது - நியூட்ரிசியா. மல்யுட்கா பிராண்ட் 40 வயதுக்கு மேற்பட்டது, ஆனால் இது அர்த்தமல்ல ...

குழந்தைகள் எங்கே போனார்கள்?

மியாஸ் மகப்பேறு மருத்துவமனையில் கர்ப்பிணி அலெனா அவ்தீவாவுக்கு ஒரு அற்புதமான கதை நடந்தது. சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையின் போது மியாஸில் உள்ள மருத்துவர்கள், அவருக்கு பல கர்ப்பத்திற்கு பதிலாக நீர்க்கட்டி இருப்பதைக் கண்டுபிடித்தனர், இது இரு தரப்பினரையும் ஆச்சரியப்படுத்தியது. அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​மருத்துவர்களால் நீர்க்கட்டி அகற்றப்பட்டது, - ஒரு REGNUM நிருபர் கூறுகிறார். இந்த சோகமான நிகழ்வு தோல்வியுற்ற தாயின் நம்பிக்கையை அழித்துவிட்டது, அவர் காவல்துறையை நாடினார். உண்மையில் குழந்தைகள் இல்லையா அல்லது அவர்களுக்கு ஏதாவது நேர்ந்துவிட்டதா என்பதை அறிய விரும்பினேன். அலெனா கவனிக்கப்பட்டார் ...

ஹெபடைடிஸ் சிக்கு இயற்கையான பிரசவமா அல்லது சிசேரியன்?

தற்போது, ​​பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு உகந்த பிரசவ முறை முழுமையாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை. ஒரு முடிவை எடுக்க, மருத்துவர் ஒரு விரிவான வைராலஜிக்கல் ஆய்வின் முடிவுகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இயற்கையான பிரசவம் என்பது போதுமான வலி நிவாரணம், கருவின் ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுப்பது மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் ஆரம்ப முறிவு மற்றும் தாய் மற்றும் குழந்தையின் தோலில் பிறப்பு கால்வாயில் ஏற்படும் அதிர்ச்சியைக் குறைத்தல் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்ட முழு அளவிலான நடவடிக்கைகளையும் உள்ளடக்கியது. அனைத்து தடுப்பு நடவடிக்கைகளையும் கடைபிடிப்பதன் மூலம் மட்டுமே நிகழ்கிறது ...

ஃபைசர் ரஷ்ய சந்தையில் Vagisil® ஒப்பனை வரியை அறிமுகப்படுத்துகிறது

உயிரி மருந்து நிறுவனமான ஃபைசர், டிஃப்ளூகானின் உற்பத்தியாளர், த்ரஷ் சிகிச்சைக்கான மருந்து, நெருக்கமான பகுதிக்கான அழகுசாதனப் பொருட்களின் வரிசையான Vagisil® ஐ அறிமுகப்படுத்துகிறது. Diflucan ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கும் போது, ​​Vagisil® தயாரிப்புகள் மருந்து வேலை செய்யத் தொடங்கும் போது விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளைப் போக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன. புள்ளிவிவரங்களின்படி, குறைந்தபட்சம் 75% பெண்கள் தங்கள் வாழ்க்கையில் ஒரு முறை அல்லது மற்றொரு நேரத்தில் மென்மையான மண்டலத்தில் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை (எரியும், அரிப்பு, ஏராளமான வெளியேற்றம்) அனுபவிக்கிறார்கள். அரிப்பு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது ...

இரத்த சோகை - நிறுத்து!

காலை எழுவது கடினமாக இருந்தால், நீங்கள் தொடர்ந்து சோர்வு, மயக்கம் மற்றும் எரிச்சலை உணர்கிறீர்கள், மேலும் தோற்றம் விரும்பத்தக்கதாக இருக்கும் - உலர் பிளவு முனைகள், உடையக்கூடிய நகங்கள் மற்றும் முகத்தின் ஆரோக்கியமற்ற வெளிறியல், இந்த ஆபத்தான அறிகுறிகளை புறக்கணிக்கக்கூடாது. ஒருவேளை அவை இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை போன்ற கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளைக் குறிக்கலாம். இரத்த சோகை அதிகரித்த சோர்வு, தோல், பொது பலவீனம் மற்றும், துரதிருஷ்டவசமாக, இவை மட்டுமே அதன் அறிகுறிகள் அல்ல. இரத்த சோகை…

மதுரா யோனி குச்சி

மதுரா பெண்களுக்கு ஒரு சூப்பர் மந்திரக்கோல், இது பெண்களின் உடல்நலப் பிரச்சினைகளை தீர்க்க உதவுகிறது, ஆனால் லிபிடோ மற்றும் பாலியல் வாழ்க்கையின் தரத்தை அதிகரிக்கிறது! ஆண்கள் உங்களைப் பற்றி பைத்தியமாக இருப்பார்கள்! புணர்புழையின் சுவர்களின் தசைகள் சுருங்குகிறது, ஒரு சக்திவாய்ந்த குறுகலான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, "கன்னித்தன்மையின்" விளைவை உருவாக்குகிறது. இது உடலுறவின் போது பரஸ்பர உற்சாகத்தை செயல்படுத்துகிறது, இரு கூட்டாளிகளுக்கும் ஒரு பிரகாசமான உச்சியை அடைய தூண்டுகிறது. பங்குதாரர்களின் பாலியல் வாழ்க்கையின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கான வழிமுறையாகவும் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக தம்பதிகளுக்கு…

அல்தாயிலிருந்து தேன் - டியாகிலெவ்

ஏஞ்சலிகா தேன்: பண்புகள் அரிதான தேன் வகைகளைப் பற்றி பேசினால், ஏஞ்சலிகா தேன் அதுவாகவே கருதப்படுகிறது. வெவ்வேறு நாடுகளிடையே வெவ்வேறு காலங்களிலிருந்து கணிசமான எண்ணிக்கையிலான மரபுகள் மற்றும் புனைவுகள் ஏஞ்சலிகாவுடன் தொடர்புடையவை - உண்மையிலேயே குணப்படுத்தும் மற்றும் அதிசயமான பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு ஆலை. மேலும், ஏஞ்சலிகா தேன் இந்த அனைத்து திறன்களையும் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. ஏஞ்சலிகா என்பது முட்கள், புதர்கள், இளம் ஓலெஷ்னிக் மற்றும் நீர்நிலைகளின் கரைகளில் வளரும் ஒரு தாவரமாகும். பதினாறாம் நூற்றாண்டில் ஐரோப்பாவின் வடக்குப் பகுதியில் இருந்து…

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் (மற்றொரு பெயர் "ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்") என்பது ஒரு மருத்துவ நோய்க்குறி, இது மார்பின் பின்னால் அழுத்துவது, எரியும் மற்றும் வலி. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் என்பது இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்களின் பின்னணியில் உருவாகும் ஒரு நோய்க்குறி ஆகும், எடுத்துக்காட்டாக, கரோனரி இதய நோய், அரித்மியா அல்லது கார்டியோமயோபதி. நோய்க்குறியியல் 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களை பாதிக்கிறது, தொழிற்சாலைகள் மற்றும் பிற கனரக தொழில்களில் உள்ள தொழிலாளர்கள், நிலையற்ற ஆன்மா மற்றும் உணர்ச்சி குறைபாடு அறிகுறிகள் உள்ள நோயாளிகள் - அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நரம்பியல் கோளாறு. பெண்களில், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் ஒரு சிக்கலான கர்ப்பம், ஹார்மோன் கோளாறுகள் அல்லது நாளமில்லா அமைப்பின் நோய்களின் பின்னணியில் உருவாகலாம்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல் இரத்த நாளங்களின் பிடிப்பு அல்லது இரத்த உறைவு மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் (த்ரோம்போம்போலிசம், பெருந்தமனி தடிப்பு) ஆகியவற்றால் இரத்த நாளங்களை அடைப்பதன் விளைவாக ஏற்படுவதால், இது மாரடைப்புக்கு முந்தைய நிலையாகக் கருதப்படுகிறது. நோயியலின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நோயாளிக்கு அவசர சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் மருத்துவ குழுவை அழைக்க வேண்டும். இதய நோய்க்கு ஆளாகக்கூடியவர்கள், அதிக எடை கொண்டவர்கள், நிகோடின் அல்லது ஆல்கஹால் அடிமையாதலால் பாதிக்கப்படுபவர்கள் மற்றும் அவர்களது உறவினர்களுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். நெக்ரோடிக் மாரடைப்பு புண்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, ஆஞ்சினா தாக்குதலின் அறிகுறிகளையும் முதலுதவியின் அடிப்படைகளையும் அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் முக்கிய அறிகுறி மார்பின் பின்னால் உள்ள வலி என்ற போதிலும், இந்த அறிகுறியில் மட்டுமே நோயியல் இருப்பதைப் பற்றிய முடிவுகளை எடுக்க முடியாது. "ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்" நோயைக் கண்டறிய, நோயின் மருத்துவப் படத்தைப் பற்றிய முழுமையான படத்தைப் பெற ஒரு மருத்துவர் விரிவான வரலாற்றை சேகரிப்பது முக்கியம். நோயை மற்ற நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கும் இது அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக, செரிமான அமைப்பு அல்லது உதரவிதான குடலிறக்க நோய்கள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அறிகுறிகள் மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கும்.

கார்டியல்ஜியா

இந்த சொல் ஒரு வலி நோய்க்குறியைக் குறிக்கிறது, இது இதயத்தின் தமனிகளுக்கு சேதம் ஏற்படாது மற்றும் மார்பின் இடது பாதியில் ஏற்படுகிறது. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் உள்ள கார்டியல்ஜியா அரிதாகவே தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அசௌகரியம் கீழ் முனைகள், இடது தோள்பட்டை கத்தி, முன்கை, கழுத்து மற்றும் குரல்வளைக்கு கூட பரவுகிறது. இந்த நோயின் அதிகபட்ச வலி ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் ஏற்படுகிறது - மார்பின் பின்புறத்தில் அமைந்துள்ள ஒரு தட்டையான பஞ்சுபோன்ற எலும்பு மற்றும் அதை விலா எலும்புகள் மற்றும் முதுகெலும்புடன் இணைக்கிறது.

வலியின் தன்மை வேறுபட்டிருக்கலாம். சில நோயாளிகள் வலுவான எரியும் உணர்வைப் பற்றி புகார் செய்கின்றனர், மற்றவர்கள் வலியை வலுவான வெடிப்பு மற்றும் அழுத்தும் உணர்வு என்று விவரிக்கிறார்கள். ஒரு கூர்மையான படப்பிடிப்பு வலி என்பது இரத்தக் குழாய் அல்லது தமனியின் கடுமையான அடைப்புக்கு ஒரு த்ரோம்பஸால் ஏற்படுகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து, அது முதலில் உருவாக்கப்பட்ட சுவரில் இருந்து உடைந்து செல்கிறது.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் வகையைப் பொறுத்து வலி நோய்க்குறியின் தோராயமான பண்புகள்

நோயியல் வகை	தாக்குதல் காலம்	தூண்டுதல் காரணிகள்	தாக்குதலின் நிவாரணத்தில் "நைட்ரோகிளிசரின்" செயல்திறன்
நிலையான	சுமார் 10-15 நிமிடங்கள்	உடல் செயல்பாடு (ஓடுதல், படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல், விறுவிறுப்பான நடைபயிற்சி), குறிப்பாக ஆயத்தமில்லாத நோயாளிகளில்	உயர்
முற்போக்கானது	5 முதல் 15 நிமிடங்கள்	மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தம், மன அழுத்தம், ஓய்வு நிலை. ஒரு இரவு தூக்கத்தின் போது கூட கடுமையான தாக்குதல் தொடங்கும். முதுகெலும்பு நிலையில் வலி அதிகரிக்கிறது	குறைந்த
தன்னிச்சையான (ஸ்பாஸ்டிக்)	பொதுவாக 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகாது	மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவையை அதிகரிக்கும் எந்த நிலைமைகளும் (மன அழுத்தம், அதிக உடல் உழைப்பு, விறுவிறுப்பான நடைபயிற்சி, தாழ்வெப்பநிலை). இரவில் வலி ஏற்படலாம் மற்றும் எழுந்தவுடன் மோசமடையலாம்.	உயர்

சுவாசிப்பதில் சிரமங்கள்

ஆஞ்சினா தாக்குதலின் போது பெரும்பாலான மக்கள் சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை அனுபவிக்கின்றனர். இது ஆக்ஸிஜனில் உள்ள மயோசைட்டுகளின் (இதயத்தின் உள் தசை அடுக்கை உருவாக்கும் தசை செல்கள் - மயோர்கார்டியம்) அதிகரித்த தேவை காரணமாகும், கடுமையான ஹைபோக்ஸியா மற்றும் இதயத்தின் சில பகுதிகளின் இஸ்கெமியாவின் வளர்ச்சி. நோயாளி மூச்சுத் திணறலைத் தொடங்குகிறது, மூச்சு வலிக்கிறது, எரியும் உணர்வு மற்றும் மார்பின் முன்புறத்தில் அழுத்துகிறது.

குறிப்பு!சுவாசக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில் சுமார் 80% பேர் பீதி தாக்குதல்கள் மற்றும் திடீர் மரண பயத்துடன் உள்ளனர்.

கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பிலிருந்து அறிகுறிகள்

ஆஞ்சினாவின் தாக்குதலின் போது முக்கிய அறிகுறி வாஸ்குலர் அமைப்பு மற்றும் இதயத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நபரின் கைகால்கள் உணர்ச்சியற்றதாக மாறும், தோல் வெளிர், சில நேரங்களில் பளிங்கு. மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகளுடன் கூடிய கடுமையான ஹைபோக்ஸியாவில், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் சில பகுதிகளில் சயனோசிஸ் (சயனோசிஸ்) தோன்றக்கூடும். இந்த குழுவில் உள்ள பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
• முகம், கால்கள் மற்றும் கைகளில் வியர்வை;
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
• இதய துடிப்பு மாற்றம்;
• தலைவலி;
• மயக்கத்திற்கு முந்தைய நிலை.

முக்கியமான!முன்கூட்டிய நோயாளிகளில், அழுத்தம் முக்கியமான நிலைக்கு உயரக்கூடும், இது உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் - அவசரகால உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை, இது உடனடியாக உயிர்த்தெழுதல் தேவைப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல் எப்போது தேவைப்படுகிறது?

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆஞ்சினாவின் தாக்குதல் இரைப்பை அழற்சி, ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி, கணைய அழற்சி மற்றும் செரிமான அமைப்பின் பிற நோய்க்குறியியல் போன்ற பிற நோய்களின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். இந்த வழக்கில் கூடுதல் மருத்துவ அறிகுறிகள் இருக்கும்:

• நெஞ்செரிச்சல்;
• ஏப்பம் விடுதல்;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
• வீக்கம்.

இந்த அறிகுறிகள் "ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்" மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் நோய்களின் தாக்குதலுடன் ஏற்படலாம், எனவே அவற்றுக்கிடையே வேறுபடுத்திப் பார்ப்பது முக்கியம். இந்த நோய்களை வலியின் தன்மை மற்றும் அதன் நிகழ்வு நேரம் ஆகியவற்றால் வேறுபடுத்தலாம். ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் உள்ள வலி வேறுபட்ட தீவிரத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், கடுமையானதாக, அழுத்தும், எரியும் அல்லது வெட்டுதல், மற்றும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில், மார்பின் பின்னால் மற்ற மண்டலங்களுக்கு கதிர்வீச்சுடன் (முக்கியமாக இடது பக்கத்தில்) ஏற்படுகிறது. இரைப்பைக் குழாயின் சீர்குலைவுகளில் வலி பொதுவாக மந்தமான அல்லது குத்துதல் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு தோன்றும்.

முக்கியமாக அதிகப்படியான உணவுக்குப் பிறகு வலி ஏற்பட்டால், உதரவிதான குடலிறக்கத்தின் சாத்தியத்தை விலக்குவது அவசியம். இது ஒரு தீவிர நோயியல் ஆகும், இது உதரவிதானக் குழாயின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது வயிற்று உறுப்புகளை மார்பில் ஊடுருவுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. நோயியலுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, எனவே, அடிக்கடி வலி தாக்குதல்கள், ஏப்பம், குமட்டல் மற்றும் எழுச்சி ஆகியவற்றுடன், ஒரு நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.

குறிப்பு!சில நேரங்களில் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் சிறப்பியல்பு வலிகள் முதுகெலும்பு மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளின் நோய்களுடன் ஏற்படலாம்: இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா, ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கம். நோயறிதலுக்கு, ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம், அதே போல் எம்ஆர்ஐ, அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல், ரேடியோகிராபி போன்றவற்றை உள்ளடக்கிய ஆய்வுகளின் தொகுப்பு அவசியம்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் வலி இல்லாமல் இருக்க முடியுமா?

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வலி நோய்க்குறி இல்லாமல் ஏற்படலாம் மற்றும் பிற அறிகுறிகளுடன் தொடங்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான மூச்சுத் திணறல், உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றும் போது வலி, முனைகளின் உணர்வின்மை. தோராயமாக 11% நோயாளிகளுக்கு கதிர்வீச்சு இடங்களில் வலி உள்ளது: முன்கை, காலர்போன், ஸ்கபுலா, மூட்டுகள். இந்த நிலைமை வழக்கமானதாக கருதப்படவில்லை, எனவே நோயாளி விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும், ஏனெனில் வீட்டிலேயே தேவையான நோயறிதல்களை மேற்கொள்ள முடியாது.

"ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்" க்கான முதலுதவி

தாக்குதலின் போது ஒரு நபர் இயக்கத்தில் இருந்தால், நிறுத்தி உட்கார்ந்து நிலையை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். சிலர் நோயாளியை படுக்கையில் வைக்க முயற்சி செய்கிறார்கள் - இது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் கிடைமட்ட நிலையில் வலி நோய்க்குறி பல மடங்கு அதிகரிக்கும். கால்களை முழங்கால்களில் வளைத்து வைக்கலாம் அல்லது முன்னோக்கி நீட்டலாம். அறைக்குள் ஒரு வசதியான வெப்பநிலை மற்றும் காற்று ஓட்டத்தை உறுதி செய்வது மிகவும் முக்கியம். இதைச் செய்ய, வென்ட்களைத் திறக்க வேண்டியது அவசியம், வானிலை அனுமதித்தால், ஜன்னல்கள். தமனிகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை அழுத்தக்கூடிய இறுக்கமான ஆடைகளை அகற்றவும். இது பல்வேறு பாகங்கள் பொருந்தும்: இறுக்கமான வளையல்கள், கைக்கடிகாரங்கள், பெல்ட்கள் மற்றும் பெல்ட்கள்.

குளிர்ச்சியின் அறிகுறிகளுடன், அறையில் சூடான காற்று இருந்தாலும், நோயாளி ஒரு சூடான போர்வை அல்லது போர்வையால் மூடப்பட்டிருக்க வேண்டும். அதன் பிறகு, நீங்கள் கழுத்து மற்றும் தலையை மசாஜ் செய்ய வேண்டும், அதை சற்று முன்னோக்கி சாய்த்து, ஆனால் கன்னம் மார்பைத் தொடாது.

ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் நிவாரணத்திற்கான தேர்வு மருந்து "நைட்ரோகிளிசரின்" (அனலாக் - "நைட்ரோலிங்வல்"). இந்த மருந்து சப்ளிங்குவல் மாத்திரைகள், மீட்டர் ஸ்ப்ரே மற்றும் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது மற்றும் வேகமாக செயல்படும் நைட்ரேட் தயாரிப்புகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. "ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்" தாக்குதலை நிறுத்துவதற்கான சிகிச்சை அளவு 1 மாத்திரை / 1 ஊசி ஆகும். இது நோயாளிக்கு நாக்கின் கீழ் வைக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் முழுமையான கலைப்புக்காக காத்திருக்க வேண்டும். பயன்பாட்டின் விளைவு 5 நிமிடங்களுக்குள் வர வேண்டும். இது நடக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் வரவேற்பை மீண்டும் செய்யலாம், ஆனால் மொத்த அளவு 2 மாத்திரைகளுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. நைட்ரோகிளிசரின் பயன்படுத்துவதற்கு முன், வழிமுறைகளைப் படிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்துக்கு முரண்பாடுகளின் பெரிய பட்டியல் உள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக:

• ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்;
• சமீபத்திய அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் மற்றும் தலை அதிர்ச்சி;
• மிட்ரல் வால்வின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகலானது);
• நச்சு நோயியலின் நுரையீரல் வீக்கம்;
• ஹைப்பர் தைராய்டிசம்;
• பெருமூளை சுழற்சியின் மீறல்;
• தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் (நிலையான குறைந்த இரத்த அழுத்தம் 90/70 மற்றும் அதற்கும் கீழே) போன்றவை.

முக்கியமான!கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, ​​நைட்ரேட் குழுவிலிருந்து மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு பற்றிய முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் எடுக்கப்பட வேண்டும். 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு, "நைட்ரோகிளிசரின்" பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

அவசர சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவ திருத்தம்

கடுமையான அவசரநிலையின் நிவாரணத்திற்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது தற்போதுள்ள அறிகுறிகள், அவற்றின் தீவிரம் மற்றும் நபரின் பொதுவான நல்வாழ்வைப் பொறுத்தது. ஆஞ்சினாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் நோயாளியை வீட்டில் நன்றாக உணருவதற்கும் பயன்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள் அட்டவணையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும்.

மருந்துகளுடன் வீட்டில் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் சிகிச்சை

அறிகுறி	என்ன மருந்துகள் எடுக்க வேண்டும்?	படம்	வரவேற்பு திட்டம்
கடுமையான தலைவலி, ஒற்றைத் தலைவலி	பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் பாராசிட்டமால் அல்லது இப்யூபுரூஃபன் கொண்டவை, ஆனால் அவை பயனுள்ளதாக இருக்காது. இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு அல்லது கடுமையான வலி நோய்க்குறியின் விளைவு இல்லாத நிலையில், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் குழுவிலிருந்து டிக்ளோஃபெனாக், கெட்டோரோல், நிம்சுலைடு மற்றும் பிற போதைப்பொருள் அல்லாத வலி நிவாரணி மருந்துகளை எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.		குறைந்தபட்ச சிகிச்சை டோஸில் மருந்தை உட்கொள்வது அவசியம். பொதுவாக இது 1 மாத்திரை
டாக்ரிக்கார்டியா			1-2 மாத்திரைகள் ஒரு முறை
இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு			ஒரு முறை நாக்கின் கீழ் 1 மாத்திரை

முக்கியமான!மேலே உள்ள திட்டம் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அவசர சிகிச்சையை வழங்குவதற்காக சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளின் சுய நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது.

தாக்குதல் நீங்கவில்லை என்றால் என்ன செய்வது?

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் நீடித்த தாக்குதல், விரிவான மாரடைப்பு சேதத்துடன் ஆபத்தானது, இது ஆக்ஸிஜனின் முக்கியமான பற்றாக்குறை மற்றும் கடுமையான திசு ஹைபோக்ஸியாவின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. நிலையான மருந்துகளால் தாக்குதலை நிறுத்த முடியாவிட்டால், 5% குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் நீர்த்த, போதைப்பொருள் அல்லாத வலி நிவாரணி மருந்துகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நோயாளிக்கு நரம்பு வழியாக செலுத்துவது அவசியம். இதேபோன்ற மருத்துவப் படத்துடன் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் "Baralgin", ஆனால் நீங்கள் அதை "Analgin", "Sedalgin" அல்லது "Maxigan" உடன் மாற்றலாம்.

வலி மருந்துகள் பெரும்பாலும் மயக்க மருந்துகள் அல்லது அமைதிப்படுத்திகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன - இந்த பயன்பாட்டுத் திட்டம் சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும், விரைவாக ஒரு சிகிச்சை முடிவை அடையவும் உதவுகிறது. மருத்துவமனை அமைப்பில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க, "பாப்பாவெரின்" மற்றும் "டிபசோல்" ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல் ஒரு வலி நோய்க்குறி மட்டுமல்ல, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை, எனவே நோயியல் அறிகுறிகளை புறக்கணிக்க முடியாது. இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் கோளாறுகளுக்கு ஆளாகக்கூடியவர்கள் நோயியலின் அறிகுறிகள் மற்றும் முதலுதவி வழங்குவதற்கான செயல்களின் வழிமுறைகளை அறிந்து கொள்வது முக்கியம்: இது நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், ஒரு நபரின் உயிரையும் காப்பாற்றும், கிட்டத்தட்ட 70%. மாரடைப்பு ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதலுடன் தொடங்குகிறது.

வீடியோ - ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் என்றால் என்ன, அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

வீடியோ - ஆஞ்சினாவிலிருந்து உங்கள் இதயத்தை எவ்வாறு பாதுகாப்பது

இதய நோயியலில் வலி மிகவும் தெளிவானது. மார்பில் அவற்றின் இடம், சில நேரங்களில் அவை உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு வழங்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் நோயியல் செயல்முறைகள் மாரடைப்பு அல்லது தமனிகளில் ஏற்படுகின்றன. ஆனால் வலியின் தன்மை வேறுபட்டிருக்கலாம், அதிலிருந்து தீர்மானிக்க மிகவும் சாத்தியம்: மிக முக்கியமான உறுப்பில் என்ன நிலை உருவாகிறது. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் வலியின் தன்மையை அறிந்து கொள்வது முக்கியம், ஏனெனில் இந்த நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானது.

ஆஞ்சினாவை முன்கூட்டியே அடையாளம் காண வேண்டும்

பண்பு

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் உள்ள வலி நோய்க்குறி ஒரு கூர்மையான வெளிப்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் தமனியின் லுமேன் எதிர்பாராத விதமாக சுருங்குகிறது / ஒன்றுடன் ஒன்று. உணர்வுகள் தங்களை அழுத்துகின்றன மற்றும் / அல்லது அழுத்துகின்றன - ஒரு நபர் மூச்சுத் திணறலை உணர்கிறார். முன் நடவடிக்கை இல்லாமல் வலி தோன்றலாம் - ஓய்வு நேரத்தில் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ். கடுமையான தாக்குதலின் போது, ​​இந்த உணர்வுகளுக்கு கனமான தன்மை சேர்க்கப்படும்.

முக்கியமான! எந்தவொரு வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மருந்தையும் உட்கொண்ட பிறகு ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் அசௌகரியத்தை போக்க முடியும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதலின் போது ஒரு நபர் ஸ்டெர்னமில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருளின் உணர்வைக் கொண்டிருக்கிறார், தமனியின் அடைப்பால் இரத்தப் பாதை தடுக்கப்பட்ட பகுதியை அவர் உணரவில்லை. சில சூழ்நிலைகளில், உணர்வின்மை / எரியும் வெளிப்படுகிறது - வலியின் இந்த வெளிப்பாடுகள் பொதுவானதாகக் கருதப்படுகின்றன. நிலையின் வளர்ச்சியின் மற்றொரு அம்சம் வலியின் முறையான அதிகரிப்பு ஆகும்; நோய்க்குறியின் உச்சத்தில், அது மறைந்துவிடும்.

அசௌகரியம் 1-5 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். கடுமையான உழைப்புக்குப் பிறகு ஒரு தாக்குதல் தொடங்குகிறது, நடைபயிற்சி போது ஒரு கூர்மையான நிறுத்தம். ஓரிரு கணங்கள் நீடிக்கும் வலி ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு பொதுவானது அல்ல. வலுவான உடல் உழைப்பு, உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகியவற்றால் தாக்குதல் தூண்டப்பட்டிருந்தால், வலி ​​15 நிமிடங்களுக்கு மேல் நிரப்பப்படும். இந்த நிலை மாரடைப்பின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கலாம். உணர்வுகள் பல மணி நேரம் நீடித்தால், இது கரோனரி அல்லாத நோயியல் ஆகும்.

வலியின் இடம்: உணர்வுகள்

வழக்கமான உள்ளூர்மயமாக்கல் ஒரு பொதுவான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது - ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் வலி ஸ்டெர்னத்தின் மேல் அல்லது நடுத்தர பகுதியில் இடதுபுறமாக இதயத்திற்கு மாறுகிறது, ஏனெனில் தமனியின் அடைப்பு இருந்தது. ஸ்டெர்னத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் வலி ஏற்படலாம். இது மாரடைப்பு இரத்த விநியோகத்தின் பிரத்தியேகங்கள் காரணமாகும். வலி நோய்க்குறி லேசானதாக இருந்தால், அது ஒரு சிறிய பகுதியை பாதிக்கிறது, மேலும் தாக்குதலின் போது விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் பரவுகின்றன. வலி கடுமையாக இருந்தால், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் அது மார்பு முழுவதும் பரவுகிறது.

வலி நோய்க்குறியின் முன்னேற்றத்தின் போது ஒரு நபரின் நடத்தைக்கு ஏற்ப, அவருக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்:

1. லெவின் அறிகுறி - தாக்குதலின் போது, ​​வலி ​​தன்னை வெளிப்படுத்தும் போது, ​​​​அந்த நபர் தனது முஷ்டியை இதயத்தின் பகுதியில் மார்பில் வைக்கிறார்.
2. கரோனரி பற்றாக்குறை - நோயாளி ஒன்று அல்லது இரண்டு கைகளையும் மார்பில் (இதயம்) வைத்து, அவற்றை மடக்குகிறார். மூடிய கைகளுடன் "பூட்டு" மேலிருந்து கீழாகவும் கீழிருந்து மேல் நோக்கியும் நகரும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் உள்ள அசௌகரியத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல்

உணர்வுகளை பரப்புகிறது

உடலின் இடது பக்கத்தில் உள்ள நோயாளிகளில் வலியின் கதிர்வீச்சு காணப்படுகிறது: தோள்பட்டை, தோள்பட்டை கத்தி, கை. எப்போதாவது, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் உல்நார் நரம்பு வலியுடன் இருக்கலாம், ஆனால் அறிகுறி தெளிவற்றது. ஆனால் உறுதியான அறிகுறி கழுத்து மற்றும் கீழ் தாடை, தோள்பட்டை வலி. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல் வயிறு, கீழ் முதுகில் உள்ள அசௌகரியமாக அரிதாகவே நிகழ்கிறது.

கதிரியக்க வலி முக்கிய ஒன்று அல்ல. இது தாடையில் பரவினால், அது ஒரு பல்வலியாக உணரப்படுகிறது. முன்கைக்குச் சென்றால், அது கையின் உணர்வின்மை, அதில் உள்ள பலவீனம் போன்றது.

அரிதாக ஒரு இடத்தில் அல்லது இதயம் அமைந்துள்ள மட்டத்தில் கையில் பல இடங்களில் தோல் அதிக உணர்திறன் புகார்கள் உள்ளன. ஆனால் இது தாக்குதலின் முன்னேற்றத்தின் துல்லியமான அறிகுறியாக கருதப்படவில்லை.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன், உடற்பயிற்சியின் பின்னர், ஒரு கூர்மையான வலி உள்ளது. மேலும், எளிமையான நடைபயிற்சி கூட ஒரு சுமையாக இருக்கலாம், மேலும் இது தமனிகளின் நிலை மற்றும் தாக்குதலின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும். ஒரு இதயப்பூர்வமான மதிய உணவு அல்லது இரவு உணவு மற்றும் படிக்கட்டுகளில் ஏறுவதும் ஆஞ்சினாவை ஏற்படுத்தும்.

முறையாக மீண்டும் மீண்டும் தாக்குதல்கள் ஒரு நபர் இதய நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் ஒரு சுமையை அனுபவிப்பதைக் குறிக்கிறது.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் வகுப்புகள் மற்றும் அதன் முன்நிபந்தனைகள்

நோயின் நிலையான வடிவம் செயல்பாட்டு வகுப்புகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. நோயின் முதல் வகுப்பு தீவிர உழைப்புக்குப் பிறகு உருவாகிறது. உதாரணமாக: மேல்நோக்கிச் செல்வது, வேகமான வேகத்தில் படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல். குறைந்த வெப்பநிலையில் காற்றுக்கு எதிராக நடந்த பிறகு குறைவான பொதுவானது.
2. இரண்டாவது - சுமை இல்லாமல் சாதாரண நடைபயிற்சி போது ஒரு தாக்குதல் மற்றும் வலி ஏற்படும்.
3. மூன்றாம் மற்றும் நான்காம் வகுப்பு - ஒன்று அல்லது இரண்டு எளிய இயக்கங்களுக்குப் பிறகு காலையில் தாக்குதலின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பகல் நேரத்தில், சகிப்புத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, மற்றும் நோய் சிறிய சுமைகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்தாது.

தனித்தன்மைகள்

இந்த வகை இதய நோய் எவ்வாறு உணர்கிறது என்பதைப் பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:

• நோயின் வடிவம்.
• நோயாளியின் வயது. மேலும், வயதில் ஒரு குறிப்பிட்ட அம்சம் உள்ளது - தாக்குதல் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் வலியின் காலம் அதிகரிக்கிறது. இளைஞர்களில், வலி ​​கூர்மையானது, தீவிரமானது, மேல் உடலில் பரவுகிறது, தன்னியக்க புண்கள் ஏற்படலாம்.
• இதயத்தின் பிற நோய்கள், தமனிகள்.
• இதர வசதிகள்.

ஆஞ்சினா தாக்குதலின் போது வலி பரவுதல்

ஆஞ்சினாவின் தாக்குதல் அடிக்கடி ஒரு வலுவான உணர்வுடன் சேர்ந்துள்ளது - மரண பயம். இது ஆச்சரியமல்ல, ஏனென்றால் தாக்குதல் திடீரென தோன்றும், காலையில், ஒரு நபர் தன்னை முழுமையாக அறிந்திருக்கவில்லை.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் பின்னணியில், எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன:

1. மயக்கம்.
2. வாயில் வறட்சி.
3. தமனிகளில் அதிகரித்த அழுத்தம்.
4. தோல் வெண்மை.

வலியிலிருந்து விடுபடுவது எப்படி?

இதுபோன்ற கூர்மையான மற்றும் பயமுறுத்தும் உணர்வுகளிலிருந்து நான் விடுபட விரும்புகிறேன், ஏனென்றால் அவற்றை அங்கீகரிப்பது எல்லாவற்றிலிருந்தும் வெகு தொலைவில் உள்ளது. முதல் பயனுள்ள உதவி நைட்ரோகிளிசரின் ஆகும். தாக்குதல்கள் பொறாமைக்குரிய ஒழுங்குடன் மீண்டும் மீண்டும் நடந்தால், நீங்கள் அதை எப்போதும் உங்களுடன் வைத்திருக்க வேண்டும். நைட்ரோகிளிசரின் தமனிகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை விரைவாக விரிவுபடுத்துகிறது, இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குகிறது. தீர்வை எடுத்துக் கொண்ட சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, வலி ​​நோய்க்குறி குறைகிறது, சிறப்பியல்பு உணர்வுகள் குறைந்து மறைந்துவிடும்.

நிவாரணம் ஏற்படவில்லை என்றால், மற்றொரு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மருந்து பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• தலைவலி.
• இடுப்புக்கு மேல் நிறைவான உணர்வு.

வேலிடோலை இணையாக உட்கொள்வது அவற்றை விலக்க உதவும்; நைட்ரோகிளிசரின் 1 மாத்திரைக்கு, 0.5 மாத்திரைகள் வேலிடோல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். வரவேற்பு மற்றும் இரண்டாவது மாத்திரை முடிவுகளை கொடுக்கவில்லை என்றால், ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

முடிவுரை

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் போன்ற ஒரு நிலை அரிதாகக் கருதப்படுவதில்லை - இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது, கடுமையான போக்கு ஆபத்தானது. எனவே, தமனிகளின் அடைப்பு எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். சிறப்பியல்பு உணர்வுகளை அங்கீகரிப்பது கடினம் அல்ல, அதை என்ன செய்வது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

மேலும்:

ஆஞ்சினா தாக்குதலின் அறிகுறிகள், சிகிச்சையின் நவீன முறைகள் மற்றும் முதலுதவி

இதய நோயியலில் வலி மிகவும் தெளிவானது. மார்பில் அவற்றின் இடம், சில நேரங்களில் அவை உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு வழங்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் நோயியல் செயல்முறைகள் மாரடைப்பு அல்லது தமனிகளில் ஏற்படுகின்றன. ஆனால் வலியின் தன்மை வேறுபட்டிருக்கலாம், அதிலிருந்து தீர்மானிக்க மிகவும் சாத்தியம்: மிக முக்கியமான உறுப்பில் என்ன நிலை உருவாகிறது. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் வலியின் தன்மையை அறிந்து கொள்வது முக்கியம், ஏனெனில் இந்த நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானது.

பண்பு

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் உள்ள வலி நோய்க்குறி ஒரு கூர்மையான வெளிப்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் தமனியின் லுமேன் எதிர்பாராத விதமாக சுருங்குகிறது / ஒன்றுடன் ஒன்று. உணர்வுகள் தங்களை அழுத்துகின்றன மற்றும் / அல்லது அழுத்துகின்றன - ஒரு நபர் மூச்சுத் திணறலை உணர்கிறார். முன் நடவடிக்கை இல்லாமல் வலி தோன்றலாம் - ஓய்வு நேரத்தில் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ். கடுமையான தாக்குதலின் போது, ​​இந்த உணர்வுகளுக்கு கனமான தன்மை சேர்க்கப்படும்.

முக்கியமான! எந்தவொரு வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மருந்தையும் உட்கொண்ட பிறகு ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் அசௌகரியத்தை போக்க முடியும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதலின் போது ஒரு நபர் ஸ்டெர்னமில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருளின் உணர்வைக் கொண்டிருக்கிறார், தமனியின் அடைப்பால் இரத்தப் பாதை தடுக்கப்பட்ட பகுதியை அவர் உணரவில்லை. சில சூழ்நிலைகளில், உணர்வின்மை / எரியும் வெளிப்படுகிறது - வலியின் இந்த வெளிப்பாடுகள் பொதுவானதாகக் கருதப்படுகின்றன. நிலையின் வளர்ச்சியின் மற்றொரு அம்சம் வலியின் முறையான அதிகரிப்பு ஆகும்; நோய்க்குறியின் உச்சத்தில், அது மறைந்துவிடும்.

அசௌகரியம் 1-5 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். கடுமையான உழைப்புக்குப் பிறகு ஒரு தாக்குதல் தொடங்குகிறது, நடைபயிற்சி போது ஒரு கூர்மையான நிறுத்தம். ஓரிரு கணங்கள் நீடிக்கும் வலி ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு பொதுவானது அல்ல. வலுவான உடல் உழைப்பு, உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகியவற்றால் தாக்குதல் தூண்டப்பட்டிருந்தால், வலி ​​15 நிமிடங்களுக்கு மேல் நிரப்பப்படும். இந்த நிலை மாரடைப்பின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கலாம். உணர்வுகள் பல மணி நேரம் நீடித்தால், இது கரோனரி அல்லாத நோயியல் ஆகும்.

வலியின் இடம்: உணர்வுகள்

வழக்கமான உள்ளூர்மயமாக்கல் ஒரு பொதுவான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது - ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் வலி ஸ்டெர்னத்தின் மேல் அல்லது நடுத்தர பகுதியில் இடதுபுறமாக இதயத்திற்கு மாறுகிறது, ஏனெனில் தமனியின் அடைப்பு இருந்தது. ஸ்டெர்னத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் வலி ஏற்படலாம். இது மாரடைப்பு இரத்த விநியோகத்தின் பிரத்தியேகங்கள் காரணமாகும். வலி நோய்க்குறி லேசானதாக இருந்தால், அது ஒரு சிறிய பகுதியை பாதிக்கிறது, மேலும் தாக்குதலின் போது விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் பரவுகின்றன. வலி கடுமையாக இருந்தால், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் அது மார்பு முழுவதும் பரவுகிறது.

வலி நோய்க்குறியின் முன்னேற்றத்தின் போது ஒரு நபரின் நடத்தைக்கு ஏற்ப, அவருக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்:

1. லெவின் அறிகுறி - தாக்குதலின் போது, ​​வலி ​​தன்னை வெளிப்படுத்தும் போது, ​​​​அந்த நபர் தனது முஷ்டியை இதயத்தின் பகுதியில் மார்பில் வைக்கிறார்.
2. கரோனரி பற்றாக்குறை - நோயாளி ஒன்று அல்லது இரண்டு கைகளையும் மார்பில் (இதயம்) வைத்து, அவற்றை மடக்குகிறார். மூடிய கைகளுடன் "பூட்டு" மேலிருந்து கீழாகவும் கீழிருந்து மேல் நோக்கியும் நகரும்.

உணர்வுகளை பரப்புகிறது

உடலின் இடது பக்கத்தில் உள்ள நோயாளிகளில் வலியின் கதிர்வீச்சு காணப்படுகிறது: தோள்பட்டை, தோள்பட்டை கத்தி, கை. எப்போதாவது, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் உல்நார் நரம்பு வலியுடன் இருக்கலாம், ஆனால் அறிகுறி தெளிவற்றது. ஆனால் உறுதியான அறிகுறி கழுத்து மற்றும் கீழ் தாடை, தோள்பட்டை வலி. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல் வயிறு, கீழ் முதுகில் உள்ள அசௌகரியமாக அரிதாகவே நிகழ்கிறது.

கதிரியக்க வலி முக்கிய ஒன்று அல்ல. இது தாடையில் பரவினால், அது ஒரு பல்வலியாக உணரப்படுகிறது. முன்கைக்குச் சென்றால், அது கையின் உணர்வின்மை, அதில் உள்ள பலவீனம் போன்றது.

அரிதாக ஒரு இடத்தில் அல்லது இதயம் அமைந்துள்ள மட்டத்தில் கையில் பல இடங்களில் தோல் அதிக உணர்திறன் புகார்கள் உள்ளன. ஆனால் இது தாக்குதலின் முன்னேற்றத்தின் துல்லியமான அறிகுறியாக கருதப்படவில்லை.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன், உடற்பயிற்சியின் பின்னர், ஒரு கூர்மையான வலி உள்ளது. மேலும், எளிமையான நடைபயிற்சி கூட ஒரு சுமையாக இருக்கலாம், மேலும் இது தமனிகளின் நிலை மற்றும் தாக்குதலின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும். ஒரு இதயப்பூர்வமான மதிய உணவு அல்லது இரவு உணவு மற்றும் படிக்கட்டுகளில் ஏறுவதும் ஆஞ்சினாவை ஏற்படுத்தும்.

முறையாக மீண்டும் மீண்டும் தாக்குதல்கள் ஒரு நபர் இதய நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் ஒரு சுமையை அனுபவிப்பதைக் குறிக்கிறது.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் வகுப்புகள் மற்றும் அதன் முன்நிபந்தனைகள்

நோயின் நிலையான வடிவம் செயல்பாட்டு வகுப்புகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. நோயின் முதல் வகுப்பு தீவிர உழைப்புக்குப் பிறகு உருவாகிறது. உதாரணமாக: மேல்நோக்கிச் செல்வது, வேகமான வேகத்தில் படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல். குறைந்த வெப்பநிலையில் காற்றுக்கு எதிராக நடந்த பிறகு குறைவான பொதுவானது.
2. இரண்டாவது - சுமை இல்லாமல் சாதாரண நடைபயிற்சி போது ஒரு தாக்குதல் மற்றும் வலி ஏற்படும்.
3. மூன்றாம் மற்றும் நான்காம் வகுப்பு - ஒன்று அல்லது இரண்டு எளிய இயக்கங்களுக்குப் பிறகு காலையில் தாக்குதலின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பகல் நேரத்தில், சகிப்புத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, மற்றும் நோய் சிறிய சுமைகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்தாது.

தனித்தன்மைகள்

இந்த வகை இதய நோய் எவ்வாறு உணர்கிறது என்பதைப் பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:

• நோயின் வடிவம்.
• நோயாளியின் வயது. மேலும், வயதில் ஒரு குறிப்பிட்ட அம்சம் உள்ளது - தாக்குதல் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் வலியின் காலம் அதிகரிக்கிறது. இளைஞர்களில், வலி ​​கூர்மையானது, தீவிரமானது, மேல் உடலில் பரவுகிறது, தன்னியக்க புண்கள் ஏற்படலாம்.
• இதயத்தின் பிற நோய்கள், தமனிகள்.
• இதர வசதிகள்.

ஆஞ்சினாவின் தாக்குதல் அடிக்கடி ஒரு வலுவான உணர்வுடன் சேர்ந்துள்ளது - மரண பயம். இது ஆச்சரியமல்ல, ஏனென்றால் தாக்குதல் திடீரென தோன்றும், காலையில், ஒரு நபர் தன்னை முழுமையாக அறிந்திருக்கவில்லை.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் பின்னணியில், எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன:

1. மயக்கம்.
2. வாயில் வறட்சி.
3. தமனிகளில் அதிகரித்த அழுத்தம்.
4. தோல் வெண்மை.

வலியிலிருந்து விடுபடுவது எப்படி?

இதுபோன்ற கூர்மையான மற்றும் பயமுறுத்தும் உணர்வுகளிலிருந்து நான் விடுபட விரும்புகிறேன், ஏனென்றால் அவற்றை அங்கீகரிப்பது எல்லாவற்றிலிருந்தும் வெகு தொலைவில் உள்ளது. முதல் பயனுள்ள உதவி நைட்ரோகிளிசரின் ஆகும். தாக்குதல்கள் பொறாமைக்குரிய ஒழுங்குடன் மீண்டும் மீண்டும் நடந்தால், நீங்கள் அதை எப்போதும் உங்களுடன் வைத்திருக்க வேண்டும். நைட்ரோகிளிசரின் தமனிகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை விரைவாக விரிவுபடுத்துகிறது, இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குகிறது. தீர்வை எடுத்துக் கொண்ட சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, வலி ​​நோய்க்குறி குறைகிறது, சிறப்பியல்பு உணர்வுகள் குறைந்து மறைந்துவிடும்.

நிவாரணம் ஏற்படவில்லை என்றால், மற்றொரு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மருந்து பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• தலைவலி.
• இடுப்புக்கு மேல் நிறைவான உணர்வு.

வேலிடோலை இணையாக உட்கொள்வது அவற்றை விலக்க உதவும்; நைட்ரோகிளிசரின் 1 மாத்திரைக்கு, 0.5 மாத்திரைகள் வேலிடோல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். வரவேற்பு மற்றும் இரண்டாவது மாத்திரை முடிவுகளை கொடுக்கவில்லை என்றால், ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

முடிவுரை

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் போன்ற ஒரு நிலை அரிதாகக் கருதப்படுவதில்லை - இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது, கடுமையான போக்கு ஆபத்தானது. எனவே, தமனிகளின் அடைப்பு எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். சிறப்பியல்பு உணர்வுகளை அங்கீகரிப்பது கடினம் அல்ல, அதை என்ன செய்வது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.