மாண்டூக்ஸை ஈரமாக்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்று பெற்றோர்களிடையே ஒரு கட்டுக்கதை உள்ளது. சோதனை முடிவில் தண்ணீர் தலையிடலாம் அல்லது காசநோய் தொற்றுக்கு பங்களிக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது. இந்த கட்டுக்கதைகள் அனைத்தும் நியாயப்படுத்தப்படவில்லை, ஏனெனில் மாண்டூக்ஸ் சோதனை உள்நோக்கி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் திரவமானது நோயறிதலை எந்த வகையிலும் சிதைக்காது. எனவே, ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீர் மாதிரியின் செயல்திறனை பாதிக்காது.
டியூபர்குலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட நாளில், நீங்கள் உங்கள் கைகளை கழுவலாம், குளிக்கலாம், ஆனால் குளியலறையில் குளிக்க மறுப்பது மற்றும் sauna அல்லது குளியல் பார்வையிடுவது நல்லது. இத்தகைய முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கையானது, வெப்பநிலையின் அதிகரிப்பு துளைகளின் விரிவாக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது, இதன் மூலம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பொருள் உடலில் இருந்து வியர்வையுடன் ஓரளவு அகற்றப்படும்.
சருமத்தை சேதப்படுத்தும் எந்த நடவடிக்கையும் மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், நீர் பஞ்சரைப் பெற முடியாது மற்றும் முடிவுகளை சிதைக்க முடியாது: சீப்பு, முன்கையை ஒரு துணியால் தேய்த்தல். இத்தகைய கையாளுதல்களுக்குப் பிறகுதான், உட்செலுத்துதல் தளம் சிவப்பு நிறமாக மாறும் மற்றும் அளவு அதிகரிக்கும். அறிமுகத்திற்குப் பிறகு, குளிக்கும் போது குழந்தையின் செயல்களைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் ஊசிக்குப் பிறகு பின்பற்ற வேண்டிய விதிகளை அவருக்கு விளக்குவது அவசியம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகளில், குளம், ஏரி, கடல் ஆகியவற்றைப் பார்வையிட்ட பிறகு மாதிரி அளவு அதிகரிக்கிறது. இறுதி முடிவுகள் மற்றும் பரிசோதனை கிடைக்கும் வரை இந்த இடங்களில் நீந்த வேண்டாம் என்று நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், ஏனெனில் சருமத்தை எரிச்சலூட்டும் மற்றும் ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தும் பொருட்கள் இருக்கலாம். ஒரு ஊசிக்குப் பிறகு, இரத்தம் உறைவதற்கு ஒரு மணி நேரம் காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம் என்றும், ஒரு துளி நீர் துளை வழியாக நுழையாது என்றும் மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். பெரும்பாலும், இந்த செயல்முறைக்கு தேவையான நேரம் மிகவும் குறைவாகவே செலவிடப்படுகிறது, ஆனால் மருத்துவர்கள் அதை பாதுகாப்பாக விளையாட அறிவுறுத்துகிறார்கள்.
கட்டுக்கதைக்கான காரணங்கள்
சில நிபுணர்கள் இன்னும் பல நாட்களுக்கு "பொத்தானை" ஈரப்படுத்த முடியாது என்று வாதிடுகின்றனர். முன்னதாக Pirquet மற்றும் Koch சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டதே இதற்குக் காரணம். தொற்றுநோயைக் கண்டறிய தோலில் மெல்லிய கீறல்கள் செய்யப்பட்டன, மேலும் ஆறாத காயத்தின் மீது அழுக்கு நீர் வந்தால், இது உண்மையில் தவறான முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
இதன் விளைவாக வரும் கீறல்களுக்கு பொருள் பயன்படுத்தப்பட்டதால், அது கழுவப்படலாம், இதனால் சோதனை பயனற்றதாக இருக்கும். நான் சோதனையை மீண்டும் செய்ய வேண்டியிருந்தது, இது நேரத்தையும் பணத்தையும் வீணடிக்கிறது. இதன் காரணமாக, மூன்று நாட்களுக்கு மாதிரியை ஈரப்படுத்த முடியாது என்று மருத்துவர்கள் முடிவு செய்தனர். இருப்பினும், திரவத்துடன் தொடர்பு காசநோய் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும் என்று நம்புவதற்கு எந்த காரணமும் இல்லை.
உண்மை, இத்தகைய முறைகள் ஏற்கனவே காலாவதியானவை, அவை 70 களில் மேற்கொள்ளப்பட்டன. இன்று, Mantoux சோதனையானது உள்நோக்கி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது சரியான சோதனை மேற்கொள்ளப்படுவதை உறுதி செய்கிறது.
டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி என்ன சொல்கிறார்?
Komarovsky படி, பெற்றோர்கள் பெரும்பாலும் தடுப்பூசி மூலம் Mantoux சோதனை குழப்பி. எனவே அவர்கள் பஞ்சர் தளத்தை ஈரப்படுத்த பயப்படுகிறார்கள். இருப்பினும், சோதனைக்குப் பிறகு நீச்சல் முரணாக இல்லை, தண்ணீருடன் தொடர்பு கொள்வதால் சோதனை பாதிக்கப்படாது. சில விதிகளை கடைபிடிக்க மட்டுமே மருத்துவர் அறிவுறுத்துகிறார், இதனால் முடிவு தவறானதாக இருக்காது:
- குழந்தை தோல் கீறி மற்றும் தேய்க்க அனுமதிக்க வேண்டாம், ஏனெனில். இந்த செயல்கள் "பொத்தானின்" அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
- அயோடின், களிம்புகள் மற்றும் பிற கிருமி நாசினிகள் பயன்படுத்த வேண்டாம், இது மேல்தோல் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகிறது.
- பஞ்சரை டேப் அல்லது பேண்டேஜ் செய்ய வேண்டாம்.
- கிரீன்ஹவுஸ் விளைவைத் தவிர்க்க அவசியமானால் தவிர, சூடாக உடை அணிய வேண்டாம். வியர்வை மற்றும் துணிகளுக்கு எதிராக தேய்த்தல் ஒரு தவறான விளைவை கொடுக்கிறது.
கோமரோவ்ஸ்கி கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் மாதிரியில் ஏதேனும் மாற்றங்களைப் புகாரளிக்க அறிவுறுத்துகிறார், சில சமயங்களில் பருப்பு அளவு வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கலாம், இந்த வழக்கில் சோதனை தகவலறிந்ததாக இருக்கும்.
டியூபர்குலின் ஊசி போடப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் அவர்களின் பெற்றோருக்கு, ஊசி போடும் தளத்தை ஈரமாக்குவது சாத்தியமில்லை என்று மருத்துவர்கள் இன்னும் எச்சரிக்கின்றனர். நீங்கள் காசநோயால் பாதிக்கப்படலாம் என்பதால், மந்துவை தண்ணீரில் ஈரப்படுத்தக்கூடாது என்று ஒரு வதந்தி கூட உள்ளது. மருந்து உட்செலுத்தப்பட்ட கைக்குள் தண்ணீர் நுழையக்கூடாது என்ற கட்டுக்கதை தோன்றுவதற்கு அடிப்படையானது கடந்த காலத்தில் பயன்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல் முறை மற்றும் டியூபர்குலின் சோதனையின் முன்னோடியாகும். இது Pirquet சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த முறை பல குறைபாடுகளைக் கொண்டிருந்தது, குறிப்பாக, டியூபர்குலின் ஊடுருவலுக்கு, சிறிய காயங்களை ஏற்படுத்துவது அவசியம், வேறுவிதமாகக் கூறினால், மருந்தைப் பயன்படுத்தும் இடத்தில் தோலைக் கீற வேண்டும். காசநோய் கண்டறிதலின் வரலாற்றில் Clemens Pirquet இன் பங்களிப்பை குறைத்து மதிப்பிட முடியாது. இந்த சிறந்த ஒவ்வாமை நிபுணர் சார்லஸ் மாண்டூக்ஸ் முறைக்கு அடித்தளம் அமைத்தார், இது கொள்கையளவில், ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு நோயைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்கியது, பின்னர் நுகர்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு ஆண்டும் நூறாயிரக்கணக்கான மக்களைக் கொன்றது.
ட்யூபர்குலினை நேரடியாக தோலில் மற்றும் ஸ்கேரிஃபையரால் செய்யப்பட்ட காயங்களுக்குப் பயன்படுத்துவதற்கான முறையானது, தவறான முடிவுகள் மற்றும் தற்செயலான தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்காக வெளிப்புற தாக்கங்களைக் குறைக்க வேண்டும். நீர் மாதிரி எடுக்கப்பட்ட பகுதியுடன் நேரடி தொடர்பு என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு மருந்தைக் கழுவுவதாகும், இது எதிர்வினையின் தேவையான போக்கிற்கு பங்களிக்கவில்லை. மாண்டூக்ஸால் உருவாக்கப்பட்ட டியூபர்குலின் இன்ட்ராடெர்மல் நிர்வாகத்தின் முறை, Pirquet சோதனையின் போது விதிக்கப்பட்ட பல கட்டுப்பாடுகளை நீக்கியது. இந்த முறை கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயம், ஆனால் சோதனை பகுதியை சிறிது நேரம் ஈரப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை என்ற கட்டுக்கதை உள்ளது. உண்மையில், நீங்கள் Mantoux ஐ ஈரப்படுத்தலாம், அதில் எந்த தவறும் இல்லை.
எனவே, உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்திற்கு ஈரப்பதத்தை உட்செலுத்துவது முக்கியமானதல்ல, மேலும் இது ஒரு தொடர்ச்சியான கட்டுக்கதைக்கு மாறாக, மந்தாவை ஈரப்படுத்த இன்னும் அனுமதிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், மருத்துவர்கள் இன்னும் இதைச் செய்ய பரிந்துரைக்கவில்லை. டியூபர்குலின் நீர் பரிசோதனையின் தளத்திற்கு வெளிப்பாடு உண்மையில் முடிவுகளை பாதிக்கலாம்.
குழந்தை சோதனை தளத்தை நனைத்தால், முதல் நாளில் நடந்தாலும் எதுவும் நடக்காது. தேய்க்காமல் சிக்கிய தண்ணீரை மெதுவாக துடைப்பது அவசியம். ஆனால் தண்ணீருடன் நீண்ட நேரம் தொடர்புகொள்வது எதிர்வினை தவறாகப் போகலாம். தண்ணீருக்கு நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவது ஒவ்வாமை எதிர்வினையைத் தூண்டும். குளத்திற்குச் செல்வதற்கு இது குறிப்பாக உண்மை, ஏனெனில் குளத்தில் உள்ள தண்ணீரைச் சுத்திகரிக்கும் கிருமிநாசினிகள் பருப்புகளின் அதிகரிப்பையும் சிவப்பையும் ஏற்படுத்தும். இது முடிவை தவறாகப் புரிந்துகொள்வது, தேவையற்ற கவலைகள், மருத்துவர்களுக்கான நீண்ட பயணங்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியின் போது அதிகப்படியான கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, எதிர்வினை சரிபார்க்கப்படும் வரை, முதல் 3 நாட்களில் குளத்தைப் பார்வையிட மறுப்பது நல்லது.
இன்னும் வலுவான ஒவ்வாமை எதிர்வினை நீர் மற்றும் அதிக வெப்பநிலையின் கலவையால் தூண்டப்படலாம். அதாவது, ட்யூபர்குலின் செயல்பாட்டின் முழு காலத்திற்கும் குளியல் அல்லது சானாவைப் பார்வையிடுவது கைவிடப்பட வேண்டும். வியர்வை வேகவைத்த தோலில், தண்ணீரிலிருந்து தொற்று ஏற்படலாம்.
திறந்த நீரில் நீந்துவதை ஒத்திவைப்பதும் நல்லது. ஒரு ஏரி, நதி அல்லது கடல், ஒரு தொற்று காயம் பெற முடியும். பல குழந்தைகள் கிட்டத்தட்ட எல்லா நேரத்திலும் சில வகையான சிராய்ப்புகளில், ஆனால் உடம்பு சரியில்லை, இது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு. இருப்பினும், ஒரு மாண்டூக்ஸ் சோதனை செய்யப்பட்டால், இந்த நோய்த்தொற்றின் பகுதிக்குள் நுழைவது போதுமான எதிர்வினை மற்றும் தவறான முடிவுகளைத் தூண்டும்.
சோதனைக்குப் பிறகு குழந்தை குளியலறையில் கழுவலாம், ஆனால் ஊசி போடும் தளத்தை ஒரு துணியுடன், குறிப்பாக ஜெல் அல்லது ஷாம்பூவுடன் தேய்க்க முடியாது என்பதை நீங்கள் அவருக்கு விளக்க வேண்டும். நீர் நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு, சோதனையின் பகுதியை எச்சரிக்கையுடன் துடைப்பதும் அவசியம், ஈரமாக இருப்பது நல்லது. சரியான நடத்தை மூலம், நீர் எதிர்வினைக்கு இடையூறு செய்யாது. இருப்பினும், முதல் நாளில் குழந்தையை கழுவாமல் இருப்பது நல்லது, இதனால் காயம் சரியாக குணமடைய நேரம் கிடைக்கும். மேலும், டியூபர்குலின் அறிமுகத்திற்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை முன்பு உருவாகியிருந்தால், மாதிரியை தண்ணீருக்கு வெளிப்படுத்த வேண்டாம்.
கோமரோவ்ஸ்கியின் கருத்து
குழந்தை மருத்துவர் யெவ்ஜெனி ஓலெகோவிச் கோமரோவ்ஸ்கி கூறுகையில், உண்மையில், மாண்டூக்ஸ் சோதனை என்றும் அழைக்கப்படும் டியூபர்குலின் சோதனையை ஈரப்படுத்தலாம். ஒரு பொதுவான கட்டுக்கதை மற்றும் கிளினிக்கில் உள்ள மருத்துவர்களின் கதைகள் காசநோயைக் கண்டறிய முன்னர் செய்யப்பட்ட பிர்கே பரிசோதனையை ஈரப்படுத்த முடியவில்லை என்ற உண்மையுடன் தொடர்புடையது (இந்த விஷயத்தில் தோல் கீறப்பட்டது, மற்றும் சோதனை உள்நோக்கி செலுத்தப்படவில்லை. )
மாண்டூக்ஸ் சோதனை, அதன் நன்மைகள் மற்றும் எதிர்வினை பற்றி டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி பேசும் வீடியோவைப் பார்க்க மறக்காதீர்கள்.
முக்கியமான! ஒவ்வாமை பரிசோதனையை குழப்ப வேண்டாம், இது தடுப்பூசி மூலம் நோயறிதலுக்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது (இது BCG என்று அழைக்கப்படுகிறது). தற்போதுள்ள தடுப்பூசிகள் மற்றும் தடுப்பூசி எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிய எங்கள் இணையதளத்தில் உள்ள கட்டுரையைப் படிக்க மறக்காதீர்கள்.
எத்தனை நாள் மந்தாவை நனைக்க முடியாது
சாதாரண இரத்த உறைவு கொண்ட ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையில், ஊசி தளம் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் இறுக்கமாக அடைக்கப்படுகிறது. ஒரு வேளை, காத்திருந்து, இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளில் குழந்தையைக் குளிப்பாட்டவும், சோதனைப் பகுதியை பாதிக்காதவாறு கவனமாக இருக்கவும். இது ஆண்டின் முதல் சோதனையாக இருந்தால், உங்கள் குழந்தையின் உடல் டியூபர்குலினுக்கு எவ்வாறு பிரதிபலிக்கும் என்பது உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், எதிர்வினையின் முழு நேரத்திலும் தண்ணீரை உள்ளே அனுமதிக்காமல் இருப்பது நல்லது. ஒரு குழந்தைக்கு ஒரு வயதுக்கு மேல் இருந்தால், மாண்டூக்ஸுக்கு முந்தைய ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் எதுவும் இல்லை என்றால், மருந்தை உட்கொண்ட சில மணிநேரங்களில் நீங்கள் அவரைக் குளிப்பாட்டலாம்.
நம் நாட்டில் உள்ள குழந்தைகள் கிளினிக்குகளில், காசநோய்க்கு (பி.சி.ஜி தடுப்பூசி) தடுப்பூசி போடப்பட்ட 1 முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு மாண்டூக்ஸ் சோதனை (இரண்டாவது பெயர் மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினை, மற்றும் அதிகாரப்பூர்வமற்ற பெயர் “பொத்தான்”) மருத்துவர்களால் ஆண்டுதோறும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முன்கூட்டியே. இந்த கட்டுரையில், இந்த செயல்முறை எவ்வாறு, ஏன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வோம், மேலும் Mantoux ஐ ஈரப்படுத்த முடியுமா என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.
மந்து என்றால் என்ன?
வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு சிறப்பு மருந்தின் டோஸுக்கு உடலின் எதிர்வினை இருப்பதை அடையாளம் காண இந்த மருத்துவ பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த முறை மிகவும் ஆபத்தான நோயின் ஆரம்பகால நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - காசநோய்.
தடுப்பூசி அறையில் ஒரு செவிலியர் ஒரு தனிப்பட்ட ஊசியுடன் ஒரு சாய்ந்த வெட்டு கொண்ட மெல்லிய ஊசியுடன் கையின் தோலின் கீழ் (உள்ளே இருந்து) மருந்தை செலுத்துகிறார். முன்கையின் நடுப்பகுதியில், சற்று நீட்டிக்கப்பட்ட தோலின் மேல் அடுக்கில் ஊசி செய்யப்படுகிறது. மருந்தின் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, உடலின் இந்த பகுதியில் ஒரு சிறிய முத்திரை தோன்றும், இது ஒரு சிறிய பொத்தானைப் போல் தெரிகிறது, அதனால்தான் அது அதிகாரப்பூர்வமற்ற பெயரைப் பெற்றது "பொத்தான்".
72 மணிநேரம் (அல்லது 3 நாட்கள்) Mantoux சோதனைக்குப் பிறகு, எதிர்வினையின் அளவு ஒரு ஆட்சியாளரால் அளவிடப்படுகிறது, தரவு குழந்தையின் மருத்துவ பதிவில் உள்ளிடப்பட்டு மருத்துவரால் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. அளவீட்டு முடிவு நிலையான மதிப்பை (5 மிமீக்கு மேல்) மீறினால், ஆய்வின் கீழ் உள்ள நோயாளி காசநோய்க்கான காரணமான முகவருடன் தொடர்பு கொண்டிருப்பதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த வழக்கில், குழந்தை ஒரு phthisiatrician உடன் ஆலோசனைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மாண்டூக்ஸில் நீரின் விளைவு
மாண்டூக்ஸை எவ்வளவு ஈரப்படுத்தக்கூடாது என்று பெற்றோர்கள் அடிக்கடி நிபுணர்களிடம் கேட்கிறார்கள். தண்ணீருடன் தொடர்புகொள்வது ஆய்வின் முடிவுகளை பாதிக்காது என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள். எனவே, மந்தாவை ஈரப்படுத்துவதும், குளிப்பதும் கைகளை கழுவுவதும் சாத்தியமாகும். "பொத்தானின்" அளவு அதிகரிப்பது ஒவ்வாமையால் மட்டுமே ஏற்படுகிறது, மேலும் காசநோய் மருத்துவர் இதற்கான காரணங்களை புரிந்துகொள்வார்.
ஆனால் பல பெற்றோர்கள் மருத்துவர்களை நம்பவில்லை, அவர்கள் Mantoux ஐ ஈரப்படுத்த முடியாது என்று நம்புகிறார்கள். எனவே, ஊசி போடும் இடம் ஈரமாகாமல் தடுக்கவும், குழந்தையை குளிப்பதற்கும், கைகளை நாப்கின்களால் துடைப்பதற்கும் அவர்கள் முயற்சி செய்கிறார்கள், ஆனால் மாண்டூக்ஸை ஏன் ஈரப்படுத்த முடியாது என்பதை அவர்களால் தெளிவாக விளக்க முடியாது.
பாரபட்சம் எங்கிருந்து வந்தது?
ஒருவேளை, இந்த நம்பிக்கை முந்தைய தலைமுறை பெற்றோரால் அனுப்பப்பட்ட அனுபவத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. முந்தைய ஆண்டுகளில், இதேபோன்ற சோதனைகள் (உதாரணமாக, கோச் சோதனை) தோலின் மேற்பரப்பில் (முன் தயாரிக்கப்பட்ட குறிப்புகளில்) பயன்படுத்தப்பட்டன, அதனால்தான் தண்ணீருடன் தொடர்பு கொள்ள தடை விதிக்கப்பட்டது.
நவீன நோயறிதல் முறைகள் நீர்வாழ் சூழலின் செல்வாக்கைச் சார்ந்து இல்லை, இருப்பினும், தோல் மேற்பரப்பை மிகவும் கவனமாக நடத்த வேண்டும், அதை ஒரு துணியால் தேய்க்கக்கூடாது, ஆல்கஹால் கரைசல்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், ஒரு பிளாஸ்டருடன் சீல் வைக்கப்பட வேண்டும் அல்லது கட்டுடன் கட்டப்பட வேண்டும். குழந்தையை உட்செலுத்துதல் தளத்தை சீப்புவதற்கு அனுமதிக்க முடியாது, ஏனெனில் இவை அனைத்தும் ஆய்வுப் பகுதியின் எரிச்சலுக்கு வழிவகுக்கும், இது நிபுணர்களின் கூடுதல் பரிசோதனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
உங்கள் குழந்தைகளின் அத்தகைய விருப்பத்துடன் நீங்கள் இணக்கமாக வர முடியுமா, பேரக்குழந்தைகள் பற்றிய உங்கள் கனவுகள், உலகில் நீங்கள் காணாத ஒருவித தொழில் பற்றி நரகத்தில் பறக்கின்றன என்ற உண்மையைப் புரிந்து கொள்ள முடியுமா? . 
அநாமதேய
நான் ஒரு அசுர பெண்ணின் தாய்: அசுரனுக்கு பதின்மூன்று வயது, அவர் பயமுறுத்தவில்லை, தீயவர் அல்ல, அவர் மிகவும் பகுத்தறிவு மற்றும் நோக்கமுள்ளவர்: அவர் பாமன்ஸ்கியில் படிப்பார், அவர் ஒருபோதும் திருமணம் செய்து கொள்ள மாட்டார், தாய்மார்களுக்கு ஆர்வம் இல்லை, குழந்தைகள் "" திட்டவட்டமாக " என்ற வார்த்தையிலிருந்து தவிர்க்கப்பட வேண்டிய ஒரு திகில்.
உண்மையில், இது இப்போது அசுரனின் திட்டமாக இருந்தது. பிரகடனம். பிரகடனம். முட்டாள்தனம் என்கிறீர்களா? எப்படியாக இருந்தாலும்! டவுன் அண்ட் அவுட் பிரச்சனை தொடங்கியது! இயற்கணிதத்தில் ஒரு மும்மடங்கு திடமான ஐந்தாக சரி செய்யப்பட்டது. டையோப்டர்கள் இல்லாமல் வாங்கிய கண்ணாடிகள் - "எனக்கு சாக்லேட் தேவையில்லை, நான் சாக்லேட்டைப் பார்க்கவில்லை." முழு அலமாரியும் பிளேட் மற்றும் கறுப்பு வளர்ச்சியுடன் உள்ளது. எல்லாம்! செயல்முறை தொடங்கியது ...
நாம் அவளை இழக்கிறோமா?
சொல்லுங்கள், ஒரு தாயாக, எனக்கு நம்பிக்கை இருக்கிறதா?
டாரெண்டா
மாலை வணக்கம்! நாங்கள் 2012 முதல் எனது முன்னாள் கணவருடன் உறவில் இருக்கிறோம் .. ஏற்கனவே பல விஷயங்கள் உள்ளன, கெட்டது மற்றும் நல்லது, அவருடைய குணாதிசயம் கடினம் என்று நான் இப்போதே சொல்ல வேண்டும், ஆனால் நான் எப்போதும் அவரை நேசித்தேன். 6 வருட உறவுக்குப் பிறகு, நான் இறுதியாக கர்ப்பமானேன், இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் கூட! ஆனால் எங்கள் மகள்களுக்கு ஏற்கனவே 8 மாதங்கள் இருந்தபோது, அவர் எங்களை விட்டு வெளியேறினார், அவர் இல்லாத ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, நான் விவாகரத்துக்கு விண்ணப்பித்தேன். அரை வருடம் கழித்து நான் அபார்ட்மெண்டில் புதுப்பித்தலை முடித்தேன் (என் பெற்றோரின் உதவியின்றி, நிச்சயமாக, புதுப்பித்தலின் எல்லா நேரங்களிலும் நாங்கள் அவர்களுடன் வாழ்ந்தோம்). எனவே, இந்த ஆண்டு மே மாதம், நாங்கள் திரும்பியதும், அவர் எங்களை சந்திக்கத் தொடங்கினார். அவர் ஏற்கனவே ஒரு உறவில் இருந்ததை நான் கண்டுபிடித்தேன் (அவருக்கு வயது 31 மற்றும் அவரது பிகோலிட்சாவுக்கு 18 வயது, மேலும் 15 உடன் ஊர்சுற்றினார்). நிச்சயமாக, நான் அதிர்ச்சியில் இருந்தேன், ஆனால் என் மகள்களுக்காக, நான் அவரிடம் தீமை செய்வதை நிறுத்திவிட்டேன், விரைவில் நானே அவரை மன்னித்தேன் .. இதன் விளைவாக, அவர் எங்களுடன் "இருக்கிறார்", ஆனால் அதே நேரத்தில் " இல்லை." வீட்டிற்குத் திரும்புவதைப் பற்றிய எல்லா பேச்சுகளும் அவருக்கு வாய்மொழி வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சண்டையிடுவதற்கான வழிகளைக் கொடுக்கின்றன. அவர் முட்டாள்தனமாக வாரத்திற்கு 2-3 முறை எங்களை சந்திக்கிறார், மேலும் எங்களிடமிருந்து தனித்தனியாக வாழ்கிறார். அவர் எப்போதும் குழந்தைகளுக்கு ஏதாவது கொடுக்கிறார், அவர் ஒருபோதும் வெறுங்கையுடன் செல்வதில்லை. ஆனால் குடும்பத்திற்குத் திரும்புவதற்கு தீவிரமான எதுவும் செய்யப்படவில்லை! நான் ஏற்கனவே சோர்வாக இருக்கிறேன்.. ஆலோசனையுடன் உதவி, பொதுவாக ஏதாவது எப்படி இருக்க வேண்டும்? குழந்தைகள் அவரை நேசிக்கிறார்கள், நானும் ஏற்கனவே அவரை மன்னித்துவிட்டேன், நான் அவரை நேசிக்கிறேன்.. குடும்பத்தை மீட்டெடுக்க வாய்ப்பு இருப்பதாக நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? ...
108அநாமதேய
நான் இழுக்க மாட்டேன், உடனே சொல்கிறேன். ஒரு நபராக, பாடகர் அலெக்சாண்டர் மாலினின் மற்றும் அவரது குடும்பத்தினர், குறிப்பாக அவரது மனைவி எம்மா, நான் விரும்பத்தகாதவன். "சீர்ப்படுத்துதல், பெண்மை, புத்திசாலித்தனம்" என்ற போர்வையில் - ஒரு கொள்ளையடிக்கும், சுய திருப்தி, ஆதிக்கம் செலுத்தும் மற்றும் திமிர்பிடித்த பெண். யாரேனும் தலைப்பில் இல்லை என்றால், மாலினினின் முறைகேடான மகளின் கதையை ஓ. ஜரூபினாவிடம் இருந்து எழுப்புங்கள், இதற்கு எம்மாவின் எதிர்வினை எல்லாம் சரியாகிவிடும். கேள்வி: சாதாரண மக்களாகிய நாம் ஏன், ஏன் இத்தகைய கதாபாத்திரங்களை அனுமதிக்கிறோம் மற்றும் ஆதரிக்கிறோம், கருத்துக்களில் அவர்களின் தனித்துவத்தை "போற்றுகிறோம்", அவர்கள் ஏதாவது மதிப்புள்ளவர்கள் என்ற கருத்தில் அவர்களுக்கு உணவளித்து ஆதரிக்கிறோம், அவர்கள் பொதுமக்களின் பொழுதுபோக்கிற்கான கோமாளிகள் மற்றும் எங்கள் செலவில் வாழ்கிறோம், நாங்கள் வெறுக்கப்படுகிறோம். டிவியை இயக்குவது, இணையத்தைத் திறப்பது உண்மையில் சாத்தியமற்றது, இந்த "கலைஞர்கள்" எல்லா இடங்களிலும் இருக்கிறார்கள்.
104கெர்பெரா
இன்றிரவு நண்பர்களைப் பார்க்கப் போகிறோம், நூறு வருடங்களாக ஒருவரையொருவர் பார்க்கவில்லை, உங்களை மிகவும் மிஸ் செய்தோம், நேற்று போன் செய்து எல்லாவற்றையும் விவாதித்தோம். மாலையில், மகன் 39.4 வெப்பநிலையைக் கொடுத்தார். அவள் இரவு முழுவதும் அவனிடம் ஓடி, அவனுடைய வெப்பநிலையை எடுத்து, அவனுக்கு தண்ணீர் கொடுத்தாள், மருந்து கொடுத்தாள். இப்போது நான் அதை அளந்தேன், தெர்மோமீட்டர் 40 இல், எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, இதுவரை, இனி இல்லை. நான் வெப்பநிலையைக் குறைத்து, தொண்டைக்கு சிகிச்சையளிக்கிறேன், தொண்டை வலிக்கிறது என்று சொல்லத் தோன்றுகிறது
இன்று என் மகளுக்கு ரஷ்ய மொழியில் மாதிரி தேர்வு உள்ளது, அவள் 7-45 மணிக்கு வீட்டை விட்டு வெளியேறினாள், தேர்வு 10 மணிக்கு. பத்து நிமிடங்களுக்கு 10, வகுப்பு ஆசிரியர் போன் செய்து மகள் எங்கே என்று கேட்கிறார், அவள் வரவில்லை என்று கூறப்படுகிறது. என் கைகள் மரத்துப் போயின, என் நாக்கு போய்விட்டது. ஓ, அவர் கூறுகிறார், சரி, நான் இப்போது மேலே பார்த்துவிட்டு உங்களை திரும்ப அழைக்கிறேன். நான் என் மகளை அழைக்கிறேன், தொலைபேசி கிடைக்கவில்லை, நிச்சயமாக. என் கால்கள் அசைந்தன, அவை அனைத்தும் நடுங்குகின்றன, என் தலை உற்சாகத்திலிருந்து சிந்திக்கவில்லை, 5 நிமிடங்களில் என் முழு வாழ்க்கையும் என் கண்களுக்கு முன்னால் பளிச்சிட்டது. 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, டீச்சர் போன் செய்து, அவள் ஏற்கனவே இருப்பதாகக் கூறினாள், அவள் முன்பே வந்து மேலே சென்றாள். சரி அதான் முதல்ல செக் பண்ண முடியல, அப்புறம் கூப்பிட்டு அம்மாவை பைத்தியமா ஓட்டினா?
சுருக்கமாக, மனநிலை பேஸ்போர்டுக்கு கீழே உள்ளது, தார்மீக மற்றும் உடல் நிலை எங்கோ ஒரே இடத்தில் உள்ளது.
குழந்தை பருவத்தில் நம்மில் பெரும்பாலோர் மிகவும் இனிமையான, ஆனால் தேவையான செயல்முறையை தாங்கிக்கொள்ள ஒரு வாய்ப்பு கிடைத்தது, இது ஒரு மாண்டூக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தடுப்பூசிக்குப் பிறகு, மந்தாவை 3 நாட்களுக்கு ஈரப்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்று அனைவருக்கும் எச்சரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஏன் என்று அவர்கள் விளக்கவில்லை. மன்டா சோதனை என்றால் என்ன, ஒரு மன்டாவை ஈரமாக்குவது சாத்தியமா, ஊசி போடும் இடத்தை நீர் உட்செலுத்துதல் எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டிய நேரம் இது.
மந்து என்றால் என்ன
மாண்டூக்ஸ் சோதனை என்பது ஒரு சிறப்பு ஆராய்ச்சி முறையாகும், இது காசநோய்க்கான காரணமான முகவரின் ஆன்டிஜெனின் அறிமுகத்திற்கு குழந்தையின் உடலின் எதிர்வினை தீர்மானிக்கிறது. மேலும், இந்த தடுப்பூசி இந்த தொற்று நோய் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தும் சோதனையாக அல்லது சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பற்றிய இறுதி பகுப்பாய்வாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
காசநோய்க்கான காரணியான அழிக்கப்பட்ட மைக்கோபாக்டீரியாவிலிருந்து ஒரு சிறப்பு சாற்றான டியூபர்குலின் பயன்படுத்தி எதிர்வினைக்கான சோதனை மேற்கொள்ளப்படுவதால், இது டியூபர்குலின் சோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தை அதிகாரப்பூர்வமாக ஜெர்மன் மருத்துவர் ராபர்ட் கோச் அறிமுகப்படுத்தினார், அவர் ஒரு காலத்தில் இந்த நோய்க்கிருமியைக் கண்டுபிடித்தார்.
முதலில், டியூபர்குலின் விசேஷமாக சேதமடைந்த தோலில் பயன்படுத்தப்பட்டது, சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகுதான் தோலடி ஊசி போட யோசனை வந்தது.டியூபர்குலின் நிர்வாகத்தின் விளைவுகளை கவனிப்பதே எதிர்வினையின் கொள்கை. ஊசி செருகப்பட்ட தோலின் பகுதியில், ஒரு சிறிய வீக்கம் ஏற்படுகிறது, இது டி-லிம்போசைட்டுகளின் திரட்சியால் ஏற்படுகிறது. அவை இரத்த அணுக்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவை காசநோய் நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு எதிரான போராட்டத்திற்கு பொறுப்பாகும். மைக்கோபாக்டீரியாவின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட துகள்கள் அவற்றின் சொந்த வழியில் டி-லிம்போசைட்டுகளை ஈர்க்கின்றன, ஆனால் அனைத்தும் அல்ல, ஆனால் ஏற்கனவே டியூபர்கிள் பேசிலஸுடன் தொடர்பு கொண்டவை மட்டுமே.
72 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு அல்லது மூன்றாவது நாளில் (அதாவது, நீங்கள் மேலங்கியை ஈரப்படுத்த முடியாத அளவுக்கு நேரம் கழித்து), கையில் உள்ள வீக்கத்தின் அளவு ஒரு ஆட்சியாளரைக் கொண்டு அளவிடப்படுகிறது.
4 மில்லிமீட்டர் அல்லது அதற்கும் குறைவான விட்டம் கொண்ட ஒரு பொத்தான், இதுவரை உடல் காசநோய் வைரஸுடன் எந்த விதத்திலும் தொடர்பு கொள்ளவில்லை என்று அர்த்தம்.
அத்தகைய எதிர்வினை எதிர்மறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மாண்டூக்ஸ் 4 முதல் 16 மில்லிமீட்டர் வரை அளவைப் பெற்றால், காசநோய்க்கு எதிராக அசாதாரணமான நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு உள்ளது. மூன்றாவது நாளில் ஒரு பெரிய அளவு, அத்துடன் கொப்புளங்களின் தோற்றம், உடலில் அதிக எண்ணிக்கையிலான காசநோய் பாக்டீரியாக்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் பெரும்பாலும் நபர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார். 
படிப்பில் சரியாக தேர்ச்சி பெறவும், சரியான முடிவுகளைக் காட்டவும், குழந்தை மந்தாவைக் கையாளுவதற்கு சில விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும், அதாவது, 3 வருடங்கள் கையை சீப்பவோ ஈரப்படுத்தவோ கூடாது. ஏன்? அதை கண்டுபிடிக்கலாம்.
நீர் செல்வாக்கு
உண்மையில், மந்தாவை ஏன் ஈரப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை என்ற கேள்விக்கு பதில் இல்லை, ஏனென்றால் இது ஒரு தூய கட்டுக்கதை மற்றும் கடந்த காலத்தின் நம்பிக்கையற்ற நினைவுச்சின்னம். விஷயம் என்னவென்றால், இருபதாம் நூற்றாண்டின் 70 கள் வரை, காசநோய் கண்டறிதல் இப்போது விட வித்தியாசமாக மேற்கொள்ளப்பட்டது. வெளியில் இருந்து தோலின் கீழ் உட்செலுத்தப்படுவதற்குப் பதிலாக, கையின் பகுதியில் ஒரு மறுஉருவாக்கம் பயன்படுத்தப்பட்டது, அதன் பிறகு பயன்பாட்டு பகுதி கீறப்பட்டது, அதனால் அது உள்ளே ஊடுருவியது.
இயற்கையாகவே, அத்தகைய நடைமுறையின் விளைவாக எதையும் பாதிக்க முடியாது, குறிப்பாக தண்ணீரால், ஒரு குழந்தை திடீரென்று அத்தகைய தடுப்பூசியை ஈரப்படுத்தினால், பொருள் வெறுமனே கழுவிவிடும். மேலும் இளம் நோயாளிகள் காயமடைந்த பகுதியை ஈரப்படுத்த வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் எச்சரித்தனர். இன்றுவரை, தடுப்பூசி முறை கணிசமாக மேம்பட்டுள்ளது மற்றும் தோலடி நிர்வாகம் ஒவ்வொரு பள்ளியிலும் நடைமுறையில் உள்ளது. இருப்பினும், மந்தாவை ஈரப்படுத்தக்கூடாது என்ற பழங்கால பாரம்பரியம் மருத்துவர்கள் மத்தியில் இன்னும் உயிருடன் உள்ளது, இருப்பினும் டியூபர்குலின் தோலின் கீழ் இருப்பதால் அதை எந்த வகையிலும் கழுவ முடியாது. 
மறுபுறம், இந்த கோரிக்கை அர்த்தமற்றது அல்ல, ஏனென்றால் சூழ்நிலைகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம்.
குழந்தை மாண்டூக்ஸ் செய்யப்பட்ட மூட்டுகளை ஈரப்படுத்தினால், இது ஆய்வின் தரத்தை பாதிக்காது. ஆனால் குழந்தை அதிக வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு sauna அல்லது குளியல் போன்ற நீராவி மற்றும் ஈரப்பதமான அறையில் தன்னைக் கண்டால், இரத்த ஓட்டம் நியாயமற்ற முறையில் துரிதப்படுத்தப்படும், அதன் பிறகு மிகவும் எதிர்பாராத எதிர்வினை திறக்கப்படலாம். அதனால்தான் தடுப்பூசி நாட்களில் நீங்கள் ஒரு குளம் அல்லது சானா போன்ற இடங்களில் தங்குவதைக் கட்டுப்படுத்துவது நல்லது, ஏனென்றால் இது துல்லியமாக நீண்ட, தீவிரமான வழியில் நீங்கள் கவசத்தை ஈரப்படுத்த முடியாது. 
ஒவ்வொரு சருமத்திற்கும் ஒரு தனித்துவமான அமைப்பு உள்ளது. சிலருக்கு, தோல் மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது, மேலும் ஊசி போடும் இடத்தை கழுவும் போது ஒரு துணியால் தேய்த்தால், உடல் ஒவ்வாமை மற்றும் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும், இது நமக்கு முற்றிலும் விரும்பத்தகாதது.
தடுப்பூசியை ஒரு பிளாஸ்டருடன் மூடுவது கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் வியர்வை மற்றும் கொழுப்பு நிச்சயமாக அதன் கீழ் குவிந்துவிடும், இது ஆய்வின் முடிவை சிதைக்கும். இந்த நுட்பமான நுணுக்கங்கள் அனைத்தையும் சிறு குழந்தைகளுக்கு விளக்கக்கூடாது என்பதற்காக, செயல்முறைக்குப் பிறகு, ஒரு புத்திசாலி மருத்துவர் 3 நாட்களுக்கு மேன்டில் ஈரமாகாமல் இருப்பதை உறுதி செய்ய அறிவுறுத்துகிறார். இதனால், நீங்கள் குழந்தையை ஒரே நேரத்தில் பல எதிர்மறை காரணிகளிலிருந்து பாதுகாக்க முடியும்.
நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, மந்தா மீது ஈரப்பதம் ஒரு சிறிய அளவு பெற எந்த குறிப்பிட்ட ஆபத்து இல்லை. மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், குழந்தைகளால் அரிப்பு, தேய்த்தல் அல்லது எல்லாவற்றையும் விட மோசமானது. இது நிகழாமல் தடுக்க, தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்பட்ட தோலின் பகுதிக்கு குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்க முடியாது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.
வீடியோ "மாண்டூக்ஸ் சோதனையை ஈரப்படுத்த வேண்டுமா"
வீடியோவைப் பார்த்த பிறகு, Mantoux சோதனைக்குப் பிறகு பொத்தானை ஈரப்படுத்த முடியுமா என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிப்பீர்கள்.
