நஞ்சுக்கொடியின் இறுக்கமான இணைப்பு: கையால். நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரித்தல் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியை அகற்றுதல் மாதிரியில் நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக அகற்றுதல்

ஒரு சிறிய மனிதனின் பிறப்பு ஒரு மெதுவான செயல்முறையாகும், இதில் ஒரு நிலை மற்றொன்றை மாற்றுகிறது. மிகவும் வேதனையான மற்றும் கடினமான இரண்டு நிலைகள் முடிந்ததும், பிரசவத்தின் கடைசி கட்டத்திற்கு திருப்பம் வருகிறது, ஒரு இளம் தாய்க்கு எளிதானது, ஆனால் குறைவான பொறுப்பு இல்லை: ஒரு கட்டம், வெற்றிகரமாக முடிப்பது பெண்ணைப் பொறுத்தது அல்ல, ஆனால் மருத்துவர்கள்.

பிந்தைய பிறப்பு என்றால் என்ன?

குழந்தை பிறந்த இடம், அம்னியன் மற்றும் தொப்புள் கொடி ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு மிக முக்கியமான தற்காலிக உறுப்பு. குழந்தையின் இடம் அல்லது நஞ்சுக்கொடியின் முக்கிய செயல்பாடுகள் தாய்க்கும் கருவுக்கும் இடையில் கரு மற்றும் வாயு பரிமாற்றத்தின் ஊட்டச்சத்து ஆகும். மேலும், ஒரு குழந்தையின் இடம் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள், மருந்துகள் மற்றும் நச்சுகள் ஆகியவற்றிலிருந்து குழந்தையைப் பாதுகாக்கும் ஒரு தடையாகும். அம்னியன் (கரு சவ்வுகள்) கருவின் இயந்திர மற்றும் வேதியியல் பாதுகாப்பின் செயல்பாட்டை வெளிப்புற தாக்கங்களிலிருந்து செய்கிறது, அம்னோடிக் திரவத்தின் பரிமாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. தொப்புள் கொடியானது கருவையும் நஞ்சுக்கொடியையும் இணைக்கும் நெடுஞ்சாலையாகச் செயல்படுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக கர்ப்ப காலத்தில் இத்தகைய முக்கியமான உறுப்புகள் அவற்றின் தேவையை இழக்கின்றன, மேலும் அது முழுமையாக சுருங்க அனுமதிக்கும் பொருட்டு கருப்பை குழியை விட்டு வெளியேற வேண்டும்.

நஞ்சுக்கொடி பிரித்தலின் அறிகுறிகள்

தொப்புள் கொடி மற்றும் சவ்வுகளுடன் குழந்தையின் இடம் கருப்பையின் சுவர்களில் இருந்து மெதுவாக வெளியேறத் தொடங்கும் செயல்முறை நஞ்சுக்கொடியின் பிரிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடியின் வெளியேற்றம் அல்லது பிறப்பு என்பது பிறப்பு கால்வாய் வழியாக கருப்பையை விட்டு வெளியேறும் தருணம் ஆகும். இந்த இரண்டு செயல்முறைகளும் பிரசவத்தின் கடைசி, மூன்றாம் கட்டத்தில் தொடர்ச்சியாக நிகழ்கின்றன. இந்த காலம் பின்தொடர்தல் காலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக, மூன்றாவது காலம் பல நிமிடங்கள் முதல் அரை மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தப்போக்கு இல்லாத நிலையில், மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் சுறுசுறுப்பான செயல்களைத் தொடர ஒரு மணி நேரம் வரை காத்திருக்க பரிந்துரைக்கின்றனர்.

மகப்பேறியல் அறிவியலைப் போலவே, கருப்பையின் சுவர்களில் இருந்து நஞ்சுக்கொடியைப் பிரிப்பதற்கான அறிகுறிகள் பல பழமையானவை. அவை அனைத்தும் பிரபலமான மகப்பேறியல் நிபுணர்களின் பெயரிடப்பட்டுள்ளன:

• ஷ்ரோடர் அடையாளம். முற்றிலும் பிரிக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பை சுருங்குவதற்கும் அளவு குறைவதற்கும் வாய்ப்பளிக்கிறது என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நஞ்சுக்கொடியைப் பிரித்த பிறகு, கருப்பையின் உடல் சிறியதாகவும், அடர்த்தியாகவும், குறுகிய நீளமான வடிவத்தைப் பெறுகிறது மற்றும் நடுப்பகுதியிலிருந்து விலகிச் செல்கிறது.
• ஆல்ஃபிரட்டின் அடையாளம் தொப்புள் கொடியின் இலவச முனையின் நீளத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, குழந்தையின் தொப்புள் வளையத்தில் தொப்புள் கொடி வெட்டப்படுகிறது, அதன் இரண்டாவது முனை கருப்பை குழிக்குள் செல்கிறது. மகப்பேறு மருத்துவர் யோனியின் நுழைவாயிலில் ஒரு கவ்வியை வைக்கிறார். புவியீர்ப்பு விசையின் கீழ் பிரிக்கப்படுவதால், நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் கீழ் பகுதியிலும் மேலும் பிறப்பு கால்வாயிலும் இறங்குகிறது. நஞ்சுக்கொடி கீழே இறங்கும் போது, ​​தொப்புள் கொடியின் கவ்வி அதன் அசல் நிலையில் இருந்து கீழே மற்றும் கீழே செல்கிறது.
• க்ளீன் அடையாளம். பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணை பிரிக்கப்படாத நஞ்சுக்கொடியுடன் தள்ளச் சொன்னால், ஒரு முயற்சியுடன், தொப்புள் கொடியின் இலவச முனை பிறப்பு கால்வாயில் செல்கிறது.
• Kyustner-Chukalov அடையாளம் மகப்பேறு மருத்துவத்தில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிரிக்கப்படாத பிறப்புடன் கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் உள்ளங்கையின் விளிம்பில் அழுத்தும் போது, ​​தொப்புள் கொடியின் முடிவு பிறப்பு கால்வாயில் இழுக்கப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி பிரிந்தவுடன், தொப்புள் கொடி அசையாமல் இருக்கும்.

நஞ்சுக்கொடியை பிரித்து தனிமைப்படுத்துவதற்கான முறைகள்

மூன்றாவது, தொடர்ச்சியான, பிரசவ காலம் மிக விரைவானது, ஆனால் எளிதானது அல்ல. இந்த காலகட்டத்தில்தான் உயிருக்கு ஆபத்தான பிரசவத்திற்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி சரியான நேரத்தில் பிரிக்கப்படாவிட்டால், கருப்பை மேலும் சுருங்க முடியாது, மேலும் பல பாத்திரங்கள் மூடப்படாது. பெண்ணின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலான இரத்தப்போக்கு உள்ளது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில்தான் மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் நஞ்சுக்கொடியைப் பிரித்தல் மற்றும் தனிமைப்படுத்தும் முறைகளை அவசரமாகப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

தனிமைப்படுத்த பல வழிகள் உள்ளன, அதாவது, ஏற்கனவே பிரிக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியின் பிறப்பு:

• அபுலாட்ஸே முறை. இரண்டு கைகளாலும், மகப்பேறு மருத்துவர் முன்புற வயிற்றுச் சுவரை கருப்பையுடன் சேர்த்து ஒரு நீளமான மடிப்புக்குள் பிடித்து அதைத் தூக்குகிறார். இந்த நேரத்தில் ஒரு பெண் தள்ள வேண்டும். இது வலியற்றது மற்றும் எளிமையானது, ஆனால் பயனுள்ளது.
• Krede-Lazarevich முறை. நுட்பம் முந்தைய நுட்பத்தைப் போலவே உள்ளது, ஆனால் வயிற்று சுவரின் மடிப்பு நீளமானது அல்ல, ஆனால் குறுக்காக உள்ளது.
• ஜெண்டரின் முறையானது கருப்பையின் மூலைகளை இரண்டு முஷ்டிகளால் மசாஜ் செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதில் மகப்பேறியல் நிபுணர், நஞ்சுக்கொடியை வெளியேறுவதற்கு அழுத்துகிறார்.

நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் சுவர்களில் இருந்து தானாகவே விலகிச் சென்றால் இந்த முறைகள் அனைத்தும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மருத்துவர் மட்டுமே அவளுக்கு உதவுகிறார். இல்லையெனில், மருத்துவர்கள் அடுத்த கட்டத்திற்கு செல்கிறார்கள் - கைமுறையாக பிரித்தல் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியை அகற்றுதல்.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரித்தல் மற்றும் அகற்றுதல்: அறிகுறிகள் மற்றும் நுட்பம்

சாதாரண உழைப்பை நடத்துவதற்கான அடிப்படைக் கொள்கை, கடைசி காலம் உட்பட, எதிர்பார்ப்பது. எனவே, இத்தகைய தீவிரமான கையாளுதல்களுக்கான அறிகுறிகள் மிகவும் குறிப்பிட்டவை:

• நஞ்சுக்கொடியைப் பிரிப்பதற்கான அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் பிரசவத்தின் மூன்றாவது கட்டத்தில் கருப்பை இரத்தப்போக்கு.
• நொறுக்குத் துண்டுகள் பிறந்த ஒரு மணி நேரத்திற்குள் நஞ்சுக்கொடி பிரிந்ததற்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

என்னை நம்புங்கள், மருத்துவர்கள் தங்களை ஒரு பெண்ணுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்க மற்றும் தீவிர கையாளுதலுக்கு செல்ல விரும்பவில்லை, ஆனால் மகப்பேறியல் இரத்தப்போக்கு மருத்துவத்தில் மிகவும் ஆபத்தான நிலைகளில் ஒன்றாகும். அதனால்:

1. செயல்முறை நரம்பு வழியாக அல்லது, குறைவாக அடிக்கடி, முகமூடி மயக்கத்தின் கீழ் நடைபெறுகிறது.
2. பிரசவத்தில் உள்ள பெண் முற்றிலும் தூங்கி, பிறப்புறுப்புப் பாதைக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிறகு, மருத்துவர் தனது கையால் கருப்பை குழிக்குள் நுழைகிறார். மகப்பேறியல் நிபுணர் தனது விரல்களால் நஞ்சுக்கொடியின் விளிம்பைக் கண்டுபிடித்து, "அறுக்கும்" இயக்கங்கள் என்று அழைக்கப்படுவதன் மூலம், கருப்பையின் சுவர்களில் இருந்து அதை உரிக்கத் தொடங்குகிறார், அதே நேரத்தில் தொப்புள் கொடியின் இலவச முடிவை தனது மற்றொரு கையால் இழுக்கிறார்.
3. நஞ்சுக்கொடியை முழுமையாகப் பிரித்த பிறகு, தொப்புள் கொடியை மெதுவாக இழுத்து, கருவின் சவ்வுகளுடன் கூடிய நஞ்சுக்கொடி அகற்றப்பட்டு மருத்துவச்சிக்கு பரிசோதனைக்காக கொடுக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், மருத்துவர் குழந்தையின் இடத்தின் கூடுதல் லோபூல்கள், சவ்வுகளின் எச்சங்கள் மற்றும் பெரிய இரத்தக் கட்டிகளுக்கு அதன் சுவர்களை பரிசோதிக்க தனது கையால் கருப்பையில் மீண்டும் நுழைகிறார். அத்தகைய வடிவங்கள் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் அவற்றை நீக்குகிறார்.
4. கருப்பை குழி ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிறகு, நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க கருப்பை மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் குறைக்க சிறப்பு மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
5. 5-10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மயக்க மருந்து நிபுணர் அந்தப் பெண்ணை எழுப்புகிறார், அவளுக்கு குழந்தை காட்டப்படுகிறது, அதன் பிறகு பிரசவ அறையில் இரண்டு மணி நேரம் மேற்பார்வையின் கீழ் பிரசவம் விடப்படுகிறது. வயிற்றில் ஒரு ஐஸ் கட்டி வைக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு 20-30 நிமிடங்களுக்கும் மருத்துவச்சி கருப்பை எவ்வாறு சுருங்கியது என்பதை சரிபார்க்கிறது, அதிக இரத்தப்போக்கு இருந்தால்.
6. ஒரு பெண் அவ்வப்போது அழுத்தத்தை அளவிடுகிறார், சுவாசம் மற்றும் துடிப்பை கண்காணிக்கிறார். இந்த நேரத்தில், சிறுநீரின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த சிறுநீர் வடிகுழாய் சிறுநீர் குழாயில் இருக்கும்.

"தவறான" நஞ்சுக்கொடி அதிகரிப்பு என்று அழைக்கப்படும் விஷயத்தில் இதேபோன்ற நுட்பம் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நஞ்சுக்கொடி வில்லி சில காரணங்களால் கருப்பையில் அதன் சுவரின் முழு ஆழத்திற்கும் வளரும்போது ஒரு உண்மையான நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டா ஏற்படுகிறது. பிரசவம் முடியும் வரை, இதை கணிப்பது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது. அதிர்ஷ்டவசமாக, இத்தகைய விரும்பத்தகாத ஆச்சரியங்கள் அரிதானவை. ஆனால் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படும்போது: “உண்மையான நஞ்சுக்கொடி அக்ரிடா”, துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஒரே ஒரு வழி உள்ளது: இந்த விஷயத்தில், அறுவை சிகிச்சை அறை அவசரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பெண்ணைக் காப்பாற்ற, கருப்பையை அகற்றுவது அவசியம். ingrown நஞ்சுக்கொடி. இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு இளம் தாயின் உயிரைக் காப்பாற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

வழக்கமாக, அறுவை சிகிச்சை கருப்பையின் சூப்பராஜினல் அம்ப்டேஷன் அளவில் நிகழ்கிறது, அதாவது, பிறப்புக்குப் பிறகு கருப்பையின் உடல் அகற்றப்படுகிறது. கருப்பை வாய், ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் கருப்பைகள் உள்ளன. அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒரு பெண் இனி குழந்தைகளைப் பெற முடியாது, மாதவிடாய் நின்றுவிடும், ஆனால் கருப்பைகள் காரணமாக ஹார்மோன் பின்னணி மாறாமல் இருக்கும். பிரபலமான நம்பிக்கைக்கு மாறாக, அது இல்லை. யோனி மற்றும் இடுப்புத் தளத்தின் உடற்கூறியல் பாதுகாக்கப்படுகிறது, பாலியல் ஆசை மற்றும் லிபிடோ ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், மேலும் ஒரு பெண் பாலியல் ரீதியாக வாழ முடியும். பரிசோதனையின் போது ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தவிர, ஒரு பெண்ணுக்கு கருப்பை இல்லை என்பதை யாரும் கண்டுபிடிக்க முடியாது.

நிச்சயமாக, எந்தவொரு பெண்ணும் தீர்ப்பைக் கேட்பது மிகப்பெரிய மன அழுத்தமும் துரதிர்ஷ்டமும் ஆகும்: “உங்களுக்கு இனி குழந்தைகள் பிறக்காது!”. ஆனால் மிகவும் விலையுயர்ந்த விஷயம் வாழ்க்கை, இது எல்லா விலையிலும் சேமிக்கப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் வெளிச்சத்தைப் பார்த்த ஒரு குழந்தைக்கு ஒரு தாய் இருக்க வேண்டும்.

அலெக்ஸாண்ட்ரா பெச்கோவ்ஸ்கயா, மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், குறிப்பாக தளத்திற்கு

பிறக்காத குழந்தையின் வாழ்க்கை மற்றும் சுவாசத்தை உறுதி செய்வதற்கு நஞ்சுக்கொடி பொறுப்பு, தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. திசுக்களில் குழந்தையின் இடத்தின் இறுக்கமான இணைப்பு பிரசவத்திற்குப் பிறகு பெண்ணின் நிலையை பாதிக்கிறது, இரத்தப்போக்குக்கு பங்களிக்கிறது. நஞ்சுக்கொடியின் கையேடு பிரிப்பு உறுப்பு கருப்பையின் சுவர்களில் இணைக்கப்பட்டிருக்கும் அல்லது வடுக்கள் இணைக்கப்படும் போது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

உருவாக்கம் மற்றும் செயல்பாடுகள்

கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் வளர்ச்சிக்கு உதவும் நஞ்சுக்கொடி என்ற உறுப்பு, கருப்பையின் சுவர்களில் முட்டை இணைக்கப்பட்ட 7 வது நாளில் தோன்றும். உறுப்பின் முழுமையான உருவாக்கம் 16 வது வாரத்தில் நிறைவடைகிறது.
கருவை சுமக்கும் போது, ​​நஞ்சுக்கொடியின் எடை, அதன் அளவு மற்றும் அடர்த்தி அதிகரிக்கிறது. முதிர்ச்சியடைதல், பிறக்காத குழந்தைக்கு தேவையான வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களை முழுமையாக வழங்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

கட்டமைப்பு:

1. தொப்புள் கொடி வழியாக கருவுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குவதற்கு வில்லி பொறுப்பு;
2. சவ்வு வாஸ்குலர் அமைப்புகளை தாய் மற்றும் குழந்தையாக பிரிக்கிறது. சவ்வு தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது, இது இயற்கையான தடையாக செயல்படுகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு நஞ்சுக்கொடியின் எடை எவ்வளவு?நஞ்சுக்கொடியின் சராசரி எடை 600 கிராம். தடிமன் பொதுவாக 3 செ.மீ., அகலம் - 18 முதல் 25 செ.மீ.

நஞ்சுக்கொடி பின்வரும் செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

• கரு ஊட்டச்சத்து;
• எரிவாயு பரிமாற்றம்;
• ஹார்மோன் உற்பத்தி;
• பாதுகாப்பு செயல்பாடு.

கருப்பையில் உறுப்பு இருக்கும் இடம் முக்கியமானது. கர்ப்பத்தின் சரியான போக்கில், நஞ்சுக்கொடி குழியின் மேல் பகுதியில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. குறைந்த நிலை அல்லது அசாதாரண விளக்கக்காட்சி ஒரு நோயியல் ஆகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது பிரசவத்தின் போது நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரிப்பதற்கான அறிகுறிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. பொதுவாக, குழந்தை பிறந்த பிறகு வெளியே வரும். அரை மணி நேரம் கழித்து குழந்தையின் இடம் பிறக்கவில்லை என்றால், அல்லது அதிக இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது, நஞ்சுக்கொடி கைமுறையாக அகற்றப்படும்.

காரணங்கள்

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரிப்பது முழுமையான அதிகரிப்பு, கருப்பைக்கு முறையற்ற இணைப்பு, ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவற்றுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் உதவி அழற்சி செயல்முறைகள், வடுக்கள், இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு நஞ்சுக்கொடி ஏன் பிரிவதில்லை:

1. நஞ்சுக்கொடி கருப்பையுடன் உறுதியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது;
2. முழு உறுப்பும் பெண் உறுப்புகளாக வளர்ந்துள்ளது.

அடர்த்தியான அதிகரிப்பு முழு மற்றும் பகுதி என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. நஞ்சுக்கொடியின் வில்லி மேல்தோலின் ஆழமான அடுக்குகளுக்குள் ஊடுருவாது மற்றும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படாது. அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது பிரசவத்தின் போது கர்ப்ப காலத்தில் நோயியல் தீர்மானிக்கப்படலாம். 4% மல்டிபாரஸ் மற்றும் 2% தாய்மார்கள் தங்கள் முதல் குழந்தையை எதிர்பார்க்கிறார்கள்.

கருப்பையில் உள்ள நஞ்சுக்கொடி ஒரு பெண்ணுக்கு மிகவும் ஆபத்தான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. நோயியலின் தோற்றத்திற்கான காரணம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், அழற்சி செயல்முறைகள், பெண் உறுப்புகளில் வடுக்கள் மற்றும் முந்தைய சிசேரியன் பிரிவு.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரிப்பதற்கான காரணங்கள்:

• கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு ஒழுங்கின்மை இருப்பதை தீர்மானித்தல்;
• குழந்தை பிறந்த பிறகு, கடுமையான இரத்தப்போக்கு தோன்றியது;
• முயற்சி செய்யும் போது, ​​ஒரு குழந்தையின் இடம் தோன்றவில்லை;
• கருப்பையின் வடிவம் மாறிவிட்டது, அது அடர்த்தியானது;
• தொப்புள் கொடி வயிற்றில் அழுத்தத்துடன் யோனிக்குள் இழுக்கப்படுகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக அகற்றுவது பெண்ணுக்கு அடுத்தடுத்த சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கிறது. இரத்தப்போக்கு பெரும்பாலும் இனப்பெருக்க உறுப்புகளை அகற்றுவதற்கு வழிவகுக்கும் என்பதால் அறுவை சிகிச்சை உடனடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி தோன்றாத நிலையில், மற்றும் வெளியேற்றம் இல்லாத நிலையில், மூல நோய் அதிர்ச்சி சாத்தியமாகும். கருப்பை குழியில் இரத்தத்தின் குவிப்பு உடலை ஒரு தீவிர நிலைக்கு இட்டுச் செல்கிறது, இது பிரசவத்தின் போது பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் வாழ்க்கையை அச்சுறுத்துகிறது.

செயல்பாட்டு நுட்பம்

நஞ்சுக்கொடியின் ஒதுக்கீடு பொதுவாக சுருக்கங்கள் மற்றும் முயற்சிகளின் உதவியுடன் நிகழ்கிறது. முதல் 30 நிமிடங்களுக்குள் நஞ்சுக்கொடி வழங்கப்படாவிட்டால், அது கருப்பையில் இருந்து கைமுறையாக பிரிக்கப்பட வேண்டும். இது இரத்த இழப்பு, உறுப்பு அகற்றுதல் போன்ற எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்கும்.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரிப்பதற்கான நுட்பங்களின் வகைகள்:

1. அபுலாட்ஸின் வரவேற்பு. ஒரு முயற்சியின் போது வயிற்று குழியில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் மூலம் இது செய்யப்படுகிறது;
2. ஜெண்டரின் முறை. மகப்பேறு மருத்துவர் தனது கையை ஒரு முஷ்டியில் இறுக்கி கருப்பையின் அடிப்பகுதியில் அழுத்துகிறார். படபடப்பு காரணமாக, குழந்தையின் இடம் பிரிக்கப்பட்டு வெளியே வருகிறது;
3. Krede-Lazarevich முறை. பிந்தைய பிரசவம் கையால் பிழியப்படுகிறது.

இந்த முறைகள் பயனற்றதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய செயல்முறை பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரிப்பதற்கான அல்காரிதம்:

• கையாளுதல்கள் மலட்டு நிலைமைகளின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன;
• பொது மயக்க மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது;
• சிறுநீர்ப்பை காலி;
• மருத்துவர் ஒரு கையை யோனிக்குள் கருப்பையின் அடிப்பகுதிக்கு செருகுகிறார்;
• நஞ்சுக்கொடியை உள்ளங்கையின் விளிம்புடன் சுவர்களில் இருந்து பிரிக்கிறது, இதனால் எந்த பாகங்களும் எஞ்சியிருக்காது;
• நஞ்சுக்கொடி வெளியே வரும் வகையில் தொப்புள் கொடியை மெதுவாக இழுக்கவும்;
• கருப்பை குழியை சரிபார்க்கவும், அதில் இரத்தத்தின் குவிப்பு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் எச்சங்கள் இருக்கக்கூடாது;
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒருமைப்பாடு சரிபார்க்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், ஆய்வக ஆராய்ச்சிக்கு அனுப்பப்படுகிறது;
• பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு கருப்பையின் சுருக்கத்தை துரிதப்படுத்த மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.

பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் உடல் எடையில் 0.5% க்கும் அதிகமாக இரத்த இழப்பு இருந்தால், அவளுக்கு இரத்தமாற்றம் வழங்கப்படுகிறது. கையாளுதலின் போது பொது மயக்க மருந்து வலி மற்றும் பிடிப்புகளை நீக்குகிறது, பெண் உறுப்புகளை தளர்த்துகிறது.

நஞ்சுக்கொடியின் மீதமுள்ள பாகங்கள் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். அறிகுறிகள் அடிவயிற்றில் வலி, இரத்தப்போக்கு, காய்ச்சல். இந்த வழக்கில், வெற்றிட சுத்தம் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

விளைவுகள்

நஞ்சுக்கொடியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மருத்துவர்கள் ஒரு பரிசோதனையை நடத்துகிறார்கள். பிறப்பு கால்வாயைச் சரிபார்ப்பது கருப்பை வாயின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கிறது. பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு எவ்வளவு இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டது என்பது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கருப்பையில் உள்ள நஞ்சுக்கொடியின் பாகங்களைத் தக்கவைத்துக்கொள்வது கூடுதல் கையாளுதல்கள் தேவைப்படும்.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரித்த பிறகு வெளியேற்றம் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?ஒரு முறையான அறுவை சிகிச்சை மூலம், கருப்பை இரத்தப்போக்கு 14 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். வெளியேற்றத்தின் முந்தைய முடிவு ஒரு நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, எண்டோமெட்ரிடிஸ்.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரித்த பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்:

1. கடுமையான இரத்தப்போக்கு;
2. ஒரு மருத்துவரின் செல்வாக்கின் காரணமாக கருப்பையில் உள்ள குறைபாடுகளின் தோற்றம்;
3. ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சி;
4. செப்சிஸ் - செயல்முறையின் போது இரத்த விஷம்;
5. எண்டோமெட்ரிடிஸ் - இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் வீக்கம்;
6. மரணம், பெரும்பாலும் இரத்த இழப்பு காரணமாக.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரிப்பதன் விளைவுகள் உறுப்புகளை அகற்றுவதற்கு அல்லது பிரசவத்தில் ஒரு பெண்ணின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். முறையான சிகிச்சையுடன், பெண் விரைவில் குணமடைவார், எதிர்காலத்தில் அது குழந்தைகளைப் பெற முடியும்.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரித்த பிறகு என்ன காயப்படுத்தலாம்:

• கருப்பை பகுதியில் வலிகள் வரைதல். அவை உறுப்பின் சுருக்கம் மற்றும் அதன் முந்தைய வடிவத்தை திரும்பப் பெறுவதோடு தொடர்புடையவை;
• யோனியில் அசௌகரியம். அறுவை சிகிச்சையின் போது தசை திரிபு காரணமாக தோன்றும்;
• தலைவலி பொது மயக்க மருந்து பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக அகற்றிய பிறகு சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, உங்கள் நல்வாழ்வு, தனிப்பட்ட சுகாதாரம் மற்றும் மருந்துகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். வெளியேற்றத்தின் அளவு அதிகரிப்பு, மயக்கம் மற்றும் கடுமையான வலி போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் மருத்துவரிடம் உதவி பெற வேண்டும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

குழந்தையின் இடத்தின் அதிகரிப்பைத் தவிர்க்க, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு முன், தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். அவை இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும், ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கவும் உதவும்.

தடுப்பு:

1. கருத்தரிப்பைத் திட்டமிடுங்கள், கருப்பை நோய்க்குறியீடுகளை விலக்க தேவையான சோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்;
2. இனப்பெருக்க அமைப்பின் தொற்று நோய்களை குணப்படுத்த;
3. கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யுங்கள்;
4. ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை தவறாமல் பார்வையிடவும்;
5. சீரான உணவை உண்ணுங்கள், தீங்கு விளைவிக்கும் உணவுகளை விலக்குங்கள்;
6. மது மற்றும் புகைப்பழக்கத்தை கைவிடுங்கள்;
7. சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸில் கலந்து கொள்ளுங்கள்.

ஒரு சிசேரியன் பிரிவு முன்பு செய்யப்பட்டிருந்தால், ஒரு பெண் கருப்பையில் வடுவுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். சரியான நேரத்தில் பரிசோதனையானது சரியான நேரத்தில் தவறான அதிகரிப்பை அடையாளம் காணவும், பிரசவத்தின் போது நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரிப்பதை உடனடியாகப் பயன்படுத்தவும் உதவும்.

இயற்கையான பிரசவத்திற்குப் பிறகு, கருப்பை முறிவு ஏற்பட்டால் தழும்புகளும் உருவாகின்றன. இந்த இடத்தில், சளி சவ்வு சேதமடைந்துள்ளது, மேலும் நஞ்சுக்கொடியை உருவாக்கி சேதமடைந்த பகுதிக்கு இணைக்க முடியும்.

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கிறது. நஞ்சுக்கொடியைப் பிரித்த பிறகு, பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்காக தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை கடைபிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதல் சில மாதங்களில், நீங்கள் எடையை உயர்த்த முடியாது, உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுங்கள்.

அடுத்த கர்ப்பத்தில், நஞ்சுக்கொடியின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். கருப்பை குழியை பாதித்ததால், அறுவை சிகிச்சை கருவின் தாங்குதலை பாதிக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டா குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மட்டுமல்ல, பிரசவத்தின் போக்கையும் பாதிக்கிறது. இரத்தப்போக்கு தோற்றம், கருப்பை குழியில் இருந்து நஞ்சுக்கொடி இல்லாதது ஒரு பெண்ணின் உயிருக்கு ஆபத்தான நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நஞ்சுக்கொடியின் கையேடு பிரிப்பு முக்கிய அறிகுறிகளை தீர்மானித்த உடனேயே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இனப்பெருக்க உறுப்புகளை காப்பாற்றவும், அவற்றை அகற்றுவதை தவிர்க்கவும் அறுவை சிகிச்சை உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பிரசவம் மூன்று காலகட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: கருப்பை வாய் திறப்பு, வடிகட்டுதல், கரு வெளியேற்றப்படும் போது, ​​மற்றும் பிற்பகுதியில். நஞ்சுக்கொடியின் பிரிப்பு மற்றும் வெளியேறுதல் உழைப்பின் மூன்றாவது கட்டமாகும், இது மிகக் குறைந்த நீளமானது, ஆனால் முந்தைய இரண்டை விட குறைவான பொறுப்பு இல்லை. எங்கள் கட்டுரையில், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தின் அம்சங்களை (அது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது), நஞ்சுக்கொடி பிரித்தலின் அறிகுறிகள், நஞ்சுக்கொடியின் முழுமையற்ற பிரிவின் காரணங்கள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அதன் பாகங்களைப் பிரிப்பதற்கான முறைகள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

குழந்தை பிறந்த பிறகு கண்டிப்பாக பிறக்க வேண்டும். இந்த செயல்முறையை விரைவுபடுத்த எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் தொப்புள் கொடியை இழுக்கக்கூடாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நஞ்சுக்கொடியைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதற்கான ஒரு நல்ல தடுப்பு குழந்தை மார்பகத்திற்கு முந்தைய பயன்பாடு ஆகும். மார்பகத்தை உறிஞ்சுவது ஆக்ஸிடாஸின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, இது கருப்பைச் சுருக்கம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியைப் பிரிப்பதை ஊக்குவிக்கிறது. சிறிய அளவிலான ஆக்ஸிடாஸின் நரம்பு அல்லது தசைநார் நிர்வாகம் நஞ்சுக்கொடியை பிரிப்பதை துரிதப்படுத்துகிறது. நஞ்சுக்கொடியின் பிரிப்பு நிகழ்ந்ததா இல்லையா என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, நஞ்சுக்கொடி பிரித்தலின் விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

• ஷ்ரோடரின் அடையாளம்: நஞ்சுக்கொடியைப் பிரித்த பிறகு, கருப்பை தொப்புளுக்கு மேலே உயர்ந்து, குறுகியதாகி வலதுபுறம் விலகுகிறது;
• ஆல்ஃபெல்டின் அறிகுறி: தோலுரிக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி கருப்பை வாயின் உட்புற OS க்கு அல்லது யோனிக்குள் இறங்குகிறது, அதே நேரத்தில் தொப்புள் கொடியின் வெளிப்புற பகுதி 10-12 செ.மீ நீளமாகிறது;
• நஞ்சுக்கொடி பிரிக்கும் போது, ​​கருப்பை சுருங்குகிறது மற்றும் அந்தரங்க எலும்புக்கு மேலே ஒரு புரோட்ரூஷனை உருவாக்குகிறது;
• மிகுலிச்சின் அறிகுறி: நஞ்சுக்கொடியைப் பிரித்து அதன் குறைப்புக்குப் பிறகு, பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணுக்கு தள்ள வேண்டிய அவசியம் உள்ளது;
• க்ளீன் அறிகுறி: பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் கஷ்டப்படும்போது, ​​தொப்புள் கொடி நீளமாகிறது. நஞ்சுக்கொடி பிரிந்திருந்தால், முயற்சிக்குப் பிறகு தொப்புள் கொடி இறுக்கப்படாது;
• Kyustner-Chukalov இன் அறிகுறி: மகப்பேறு மருத்துவர் பிரிக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியுடன் அந்தரங்க சிம்பசிஸ் மீது அழுத்தும் போது, ​​தொப்புள் கொடி பின்வாங்கப்படாது.

பிறப்பு சாதாரணமாக தொடர்ந்தால், கருவை வெளியேற்றிய 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இல்லை.

பிரிக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியை தனிமைப்படுத்துவதற்கான முறைகள்

பிரிக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பிறக்கவில்லை என்றால், அதன் வெளியீட்டை விரைவுபடுத்த சிறப்பு நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதலாவதாக, அவை ஆக்ஸிடாஸின் நிர்வாக விகிதத்தை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் வெளிப்புற முறைகள் மூலம் நஞ்சுக்கொடியின் வெளியீட்டை ஏற்பாடு செய்கின்றன. சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்த பிறகு, பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் தள்ளுவதற்கு முன்வருகிறார், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பிரசவத்திற்குப் பிறகு நஞ்சுக்கொடி வெளியேறுகிறது. இது உதவாது என்றால், அபுலாட்ஸே முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் கருப்பை மெதுவாக மசாஜ் செய்யப்படுகிறது, அதன் சுருக்கங்களை தூண்டுகிறது. அதன் பிறகு, பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் வயிற்றை இரண்டு கைகளாலும் ஒரு நீளமான மடிப்பில் எடுத்து, அவை தள்ள முன்வருகின்றன, அதன் பிறகு பிரசவம் பிறக்க வேண்டும்.

நஞ்சுக்கொடியின் கையேடு பிரிப்பு வெளிப்புற முறைகளின் பயனற்ற தன்மையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பையில் உள்ள நஞ்சுக்கொடி எச்சங்கள் சந்தேகம் இருந்தால். நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாகப் பிரிப்பதற்கான அறிகுறி, நஞ்சுக்கொடியைப் பிரிப்பதற்கான அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், பிரசவத்தின் மூன்றாவது கட்டத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இரண்டாவது அறிகுறி, நஞ்சுக்கொடியைப் பிரிப்பதற்கான வெளிப்புற முறைகளின் பயனற்ற தன்மையுடன் 30 நிமிடங்களுக்கும் மேலாக நஞ்சுக்கொடியின் பிரிப்பு இல்லாதது.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரிக்கும் நுட்பம்

பிறப்பு கால்வாய் இடது கையால் பிரிக்கப்பட்டு, வலது கை கருப்பை குழிக்குள் செருகப்படுகிறது, மேலும், கருப்பையின் இடது விலா எலும்பிலிருந்து தொடங்கி, நஞ்சுக்கொடி அறுக்கும் இயக்கங்களுடன் பிரிக்கப்படுகிறது. இடது கையால், மகப்பேறு மருத்துவர் கருப்பையின் அடிப்பகுதியைப் பிடிக்க வேண்டும். பிரசவத்தின் மூன்றாவது கட்டத்தில் இரத்தப்போக்குடன், அடையாளம் காணப்பட்ட குறைபாடுகளுடன் பிரிக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியுடன் கருப்பை குழியின் கையேடு பரிசோதனையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அதைப் படித்த பிறகு, பிரசவத்தின் மூன்றாவது கட்டத்தின் குறுகிய காலம் இருந்தபோதிலும், மருத்துவர் ஓய்வெடுக்கக்கூடாது என்பது தெளிவாகிறது. வெளியிடப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியை கவனமாக பரிசோதித்து, அது அப்படியே இருப்பதை உறுதி செய்வது மிகவும் முக்கியம். பிரசவத்திற்குப் பிறகு நஞ்சுக்கொடியின் பாகங்கள் கருப்பையில் இருந்தால், இது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் அழற்சி சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

அறிகுறிகள்:

1. நஞ்சுக்கொடியின் அசாதாரண பிரிவினால் பிரசவத்தின் 3 வது கட்டத்தில் இரத்தப்போக்கு.
2. கரு பிறந்த 30 நிமிடங்களுக்குள் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் இரத்தப்போக்கு பிரிந்ததற்கான அறிகுறிகள் இல்லை.
3. நஞ்சுக்கொடியை ஒதுக்குவதற்கான வெளிப்புற முறைகளின் பயனற்ற தன்மையுடன்.
4. பொதுவாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய பற்றின்மையுடன்.

உபகரணங்கள்:கிளிப், 2 மலட்டு டயப்பர்கள், ஃபோர்செப்ஸ், மலட்டு பந்துகள், தோல் கிருமி நாசினிகள்.

கையாளுதலுக்கான தயாரிப்பு:

1. கைகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் கழுவவும், மலட்டு கையுறைகளை அணியவும்.
2. வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் கழிப்பறையை மேற்கொள்ள.
3. பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் இடுப்புக்கு கீழ் மற்றும் வயிற்றில் மலட்டு டயப்பர்களை வைக்கவும்.
4. வெளிப்புற பிறப்புறுப்பை தோல் கிருமி நாசினியுடன் சிகிச்சையளிக்கவும்.
5. அறுவை சிகிச்சை நரம்பு மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது.

கையாளுதல்:

1. லேபியா இடது கையால் பரவுகிறது, மற்றும் வலது கை, ஒரு கூம்பில் மடித்து, பின்புறம் சாக்ரமை எதிர்கொள்ளும் வகையில், புணர்புழையில் செருகப்பட்டு, பின்னர் கருப்பையில், தொப்புள் கொடியால் வழிநடத்தப்படுகிறது.
2. நஞ்சுக்கொடியின் விளிம்பு காணப்படுகிறது மற்றும் கையின் "அறுக்கும்" இயக்கங்கள் படிப்படியாக கருப்பையின் சுவரில் இருந்து நஞ்சுக்கொடியை பிரிக்கின்றன. இந்த நேரத்தில், வெளிப்புறக் கை கருப்பையின் ஃபண்டஸில் அழுத்துவதன் மூலம் உட்புறத்திற்கு உதவுகிறது.
3. நஞ்சுக்கொடியைப் பிரித்த பிறகு, அது கருப்பையின் கீழ் பகுதிக்கு குறைக்கப்பட்டு, தொப்புள் கொடியை இழுப்பதன் மூலம் இடது கையால் அகற்றப்படும்.
4. வலது கையால், நஞ்சுக்கொடியின் பாகங்களைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதற்கான சாத்தியத்தை விலக்க, கருப்பையின் உட்புற மேற்பரப்பு மீண்டும் கவனமாக ஆராயப்படுகிறது.
5. பின்னர் கருப்பை குழியிலிருந்து கை அகற்றப்படுகிறது.

கையாளுதலின் முடிவு:

1. கையாளுதல் முடிந்ததை நோயாளிக்கு தெரிவிக்கவும்.
2. மறுபயன்பாட்டு உபகரணங்களின் கிருமி நீக்கம்: கண்ணாடி, 3 நிலைகளில் OST இன் படி ஃபோர்செப்ஸை தூக்குதல் (கிருமி நீக்கம், முன் ஸ்டெரியலைசேஷன் சுத்தம், கருத்தடை). பயன்படுத்திய கையுறைகளை கிருமி நீக்கம் செய்தல்: (ஓ சுழற்சி - துவைக்க, நான் சுழற்சி - 60 / இல் மூழ்கி) பின்னர் அகற்றும் வகுப்பு "பி" - மஞ்சள் பைகள்.
3. SanPiN 2.1.7 க்கு இணங்க பயன்படுத்தப்பட்ட ஆடைகளை கிருமி நீக்கம் செய்தல். – 2790-10..
4. மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியை கிருமிநாசினியில் நனைத்த கந்தல் கொண்டு நடத்தவும். 15 நிமிட இடைவெளியுடன் இரண்டு முறை தீர்வு.
5. வழக்கமான முறையில் கைகளை கழுவி உலர வைக்கவும். மாய்ஸ்சரைசருடன் சிகிச்சை செய்யவும்.
6. நோயாளி நாற்காலியில் இருந்து எழுந்திருக்க உதவுங்கள்.

சேர்க்கப்பட்ட தேதி: 2014-11-24 | பார்வைகள்: 2355 | பதிப்புரிமை மீறல்

| | | | | | | | |

2. கருப்பை குழிக்குள் கை செருகப்படுகிறது.

3. பேராசிரியர் அகினிண்ட்ஸ் ஒரு முறையை முன்மொழிந்தார் - கையில் ஒரு மலட்டு ஸ்லீவ் போடப்படுகிறது மற்றும் யோனிக்குள் செருகும்போது விரல்கள் மூடப்படும்; உதவியாளர்கள் ஸ்லீவை தங்களை நோக்கி இழுக்கிறார்கள், இதனால் தொற்று குறைகிறது.

4. கருப்பையின் சுவர் மற்றும் கருவின் சவ்வுகளுக்கு இடையில் கை பெற வேண்டும், அதனால் அறுக்கும் இயக்கங்களுடன் அவை நஞ்சுக்கொடி தளத்தை அடைந்து, சுவரில் இருந்து பிரித்து, பிற்பகுதியில் சுரக்கும்.

5. மென்மையான பிறப்பு கால்வாயை ஆய்வு செய்து சேதத்தை தைக்கவும்.

6. இரத்த இழப்பை மறுபரிசீலனை செய்யுங்கள். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் இரத்த இழப்பு 300-400 ஆக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சையின் போது அது அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் காரணமாக அதிகரிக்கிறது.

7. இரத்த இழப்பு ஈடு.

8. கருப்பையகத்தின் நரம்பு வழி நிர்வாகத்தைத் தொடரவும்.

முழு உண்மையான அதிகரிப்பு மற்றும் முழு இறுக்கமான இணைப்புடன், இரத்தப்போக்கு இல்லை (கிளாசிக்கல் சட்டங்களின்படி, 2 மணிநேரம் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது). நவீன நிலைமைகளில், விதி: கரு பிறந்த 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நஞ்சுக்கொடியைப் பிரிக்க, இரத்தப்போக்கு இல்லாத நிலையில் நஞ்சுக்கொடியைப் பிரிப்பதற்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது: நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக பிரித்தல் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் ஒதுக்கீடு.

மேலும் தந்திரோபாயங்கள் செயல்பாட்டின் முடிவைப் பொறுத்தது:

1. அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்பட்டால், அது அவசியம்:

இரத்த இழப்பை மதிப்பிடுங்கள்

2. திரட்சி, நஞ்சுக்கொடி இணைப்பு போன்றவற்றால் இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்தால். பின்னர் இந்த இரத்தப்போக்கு ஆரம்பகால பிரசவ காலத்திற்கு செல்கிறது.

நஞ்சுக்கொடியை கைமுறையாக அகற்றும் செயல்பாட்டிற்கு முன், எந்த தரவுகளின்படி, நஞ்சுக்கொடியின் அடர்த்தியான இணைப்பு அல்லது உண்மையான அக்ரேட்டாவின் வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்வது சாத்தியமில்லை. அறுவை சிகிச்சையில் மட்டுமே வேறுபட்ட நோயறிதல்.

1. இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டால், கையால் டெசிடுவாவை அடிப்படை தசை திசுக்களில் இருந்து பிரிக்க முடியும்

2. உண்மையான அதிகரிப்புடன், இது சாத்தியமில்லை. நீங்கள் வைராக்கியமாக இருக்க முடியாது, ஏனெனில் மிகவும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு உருவாகலாம்.

உண்மையான அதிகரிப்புடன், கருப்பையை அகற்றுவது அவசியம் - நஞ்சுக்கொடியின் இருப்பிடம், மகப்பேறியல் வரலாறு போன்றவை. இரத்தப்போக்கு நிறுத்த ஒரே வழி.

மேனுவல் பிளாசென்டா துறையின் செயல்பாடு மற்றும் மீட்புக்குப் பின் தலைப்பில் மேலும்.:

1. தலைப்பு எண் 19 கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தை இருதய நோய்கள், இரத்த சோகை, சிறுநீரக நோய்கள், நீரிழிவு நோய், வைரஸ் ஹிபடைடிஸ், காசநோய்