துடிப்பு ஆய்வு. பலவீனமான அல்லது வலுவான நிரப்புதலின் துடிப்பு ஒரு துடிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது

சாதாரண துடிப்பு வகைப்படுத்தப்படுகிறது

திருப்திகரமான நிரப்புதல். ஒரு பெரிய இதய வெளியீட்டில், ஒரு பெரிய நிரப்புதல் அல்லது முழு துடிப்பு (பல்சஸ் பிளெனஸ்) அனுசரிக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறையுடன். பலவீனமான அல்லது வெற்று (பல்சஸ் இனானிஸ், வெற்றிட) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சிறிய நிரப்புதல் துடிப்பு, குறைந்த இதய வெளியீடு காரணமாக உள்ளது, இது குறிப்பிடத்தக்க மாரடைப்பு சேதத்தை குறிக்கிறது. அரிதாகவே உணரக்கூடிய துடிப்பு த்ரெட்லைக் (பல்சஸ் ஃபிலிஃபார்மிஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் கடுமையான வாஸ்குலர் பற்றாக்குறையில் (மயக்கம், சரிவு, அதிர்ச்சி) அடிக்கடி காணப்படுகிறது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன், ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் இல்லாதது மற்றும் தோராயமாக சுருங்கும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் பல்வேறு டயஸ்டாலிக் நிரப்புதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பின்வரும் ஒன்றன் பின் ஒன்றாக துடிப்பு அலைகள் நிரப்புவதில் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது. பலவீனமானவர்கள் ரேடியல் தமனியை அடைவதில்லை, இதன் விளைவாக துடிப்பு விகிதம் இதயத் துடிப்பை விட குறைவாக உள்ளது. இந்த வேறுபாடு துடிப்பு பற்றாக்குறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. (துடிப்பு குறைபாடுகள்).

துடிப்பின் மின்னழுத்தம் தமனி அழுத்தத்தின் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் தமனியை இறுக்குவதற்குத் தேவையான சக்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, ஒரு விரலால் அருகாமையில் அமைந்துள்ளது, தமனி முற்றிலும் இறுக்கப்படுகிறது. துடிப்பின் நிறுத்தம் நடுத்தர விரலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்களில், துடிப்பு பதட்டமாக இருக்காது. குறைந்த இரத்த அழுத்தத்துடன், துடிப்பு மென்மையாக இருக்கலாம் (பல்சஸ் மோலிஸ்), உயர் - கடினமான (பல்சஸ் டூரஸ்).

துடிப்பு நிற்கும் வரை ரேடியல் தமனியை மோதிரம் மற்றும் ஆள்காட்டி விரல்களால் இறுக்குவதன் மூலம் துடிப்பு அலைக்கு வெளியே உள்ள வாஸ்குலர் சுவரின் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தமனியை நடுவிரலால் படபடக்கவும். ஆரோக்கியமான நபர்களில், இது துடிப்பு அலைக்கு வெளியே உணரப்படவில்லை, மேலும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியில், தமனி சுவரின் சுருக்கம் காரணமாக, அது ஒரு அடர்த்தியான தண்டு வடிவத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சில நோய்களில், துடிப்பின் கூடுதல் பண்புகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன - அளவு மற்றும் வடிவம், அதன் நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றம் ஆகியவற்றிலிருந்து பெறப்படுகிறது. அதிகரித்த நிரப்புதல் மற்றும் பதட்டத்தின் துடிப்பு பெரியது (பல்சஸ் மேக்னஸ்), பலவீனமான நிரப்புதல் மற்றும் மென்மையானது - சிறியது (பல்சஸ் பார்வஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. வேகமான மற்றும் உயர்வானது (பல்சஸ் செலர் மற்றும் ஆல்டஸ்) என்பது கூர்மையான எழுச்சி மற்றும் விரைவான ஸ்பா-வுடன் கூடிய துடிப்பாகும்.

ஒரு துடிப்பு அலையின் வீடு, சாதாரண அலைவீச்சை விட அதிகம். இது பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறை, ஹைப்பர் தைராய்டிசம் ஆகியவற்றுடன் காணப்படுகிறது. துடிப்பு அலையின் மெதுவான எழுச்சி மற்றும் வீழ்ச்சியுடன் கூடிய துடிப்பு மெதுவாக (பல்சஸ் டார்டஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் பெருநாடி வாயின் ஸ்டெனோசிஸ் மூலம் கவனிக்கப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், துடிப்பில் உள்ள நோயியல் மாற்றங்கள் கரோடிட், டெம்போரல், ஃபெமோரல், பாப்லைட்டல் மற்றும் பிற தமனிகளில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன், தமனிகளின் அலைவுகளின் வீச்சு குறைதல் அல்லது அவற்றின் துடிப்பு இல்லாதது பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக பெரும்பாலும் கால்களின் பின்புறத்தின் தமனிகளில்.

இதயத்தின் பகுதியின் படபடப்பு. இதயத்தின் பகுதியை உணரும் போது, ​​நுனி மற்றும் இதயத் தூண்டுதல்கள், ரெட்ரோஸ்டெர்னல் மற்றும் எபிகாஸ்ட்ரிக் துடிப்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

ஏறக்குறைய 50% ஆரோக்கியமான நபர்களில் உச்சக்கட்ட துடிப்பு படபடக்கிறது.அதன் தோராயமான நிலையைத் தீர்மானிக்க, வலது கையின் உள்ளங்கை கட்டைவிரலைக் கடத்தி இடது முலைக்காம்புக்குக் கீழே கிடைமட்டமாக வைக்கப்படுகிறது. பின்னர், 2 மற்றும் 3 வது விரல்களால், உள்ளூர்மயமாக்கல், பகுதி, வலிமை மற்றும் மிகுதி உயரம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

பொதுவாக, நிற்கும் நிலையில், உச்ச துடிப்பு 5வது இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளியில் மிட்கிளாவிகுலர் கோட்டிலிருந்து 1-1.5 சென்டிமீட்டர் தொலைவில் அமைந்துள்ளது. வலது. உச்ச துடிப்பின் நிலை இதயத்தில் அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பொறுத்தது. இடது வென்ட்ரிக்கிளின் (மாரடைப்பு சேதம், இதய குறைபாடுகள்) விரிவாக்கத்துடன் உச்சக்கட்ட துடிப்பின் இடப்பெயர்ச்சி வெளிப்புறமாக காணப்படுகிறது. ப்ளூரல் குழியில் (எஃபியூஷன், ஹைட்ரோடோராக்ஸ்) அழுத்தம் அதிகரிப்பது இதயம் மற்றும் உச்சி துடிப்பை ஆரோக்கியமான பக்கத்திற்கு மாற்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் ப்ளூரோபெரிகார்டியல் ஒட்டுதல்கள் அவற்றை நோயுற்ற பக்கத்திற்கு மாற்றுகின்றன.

உச்சி துடிப்பின் பரப்பளவு பொதுவாக 2 சதுர சென்டிமீட்டருக்கு மேல் இருக்காது. இது இடது வென்ட்ரிக்கிளின் விரிவாக்கத்துடன் பரவுகிறது.அது விலா எலும்பில் விழுந்தால், அதே போல் எம்பிஸிமா மற்றும் எக்ஸுடேடிவ் இடது பக்க ப்ளூரிசி ஆகியவற்றால் உச்ச துடிப்பு தீர்மானிக்கப்படாது.

உச்ச துடிப்பின் உயரம் (வீச்சு) துடிப்பின் பகுதியில் உள்ள மார்பு சுவரின் அலைவுகளின் வரம்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது இதய வெளியீட்டின் அளவிற்கு விகிதாசாரமாகும்.

உச்சி துடிப்பின் வலிமை, அது தொட்டு உணரக்கூடிய விரல்களில் செலுத்தும் அழுத்தத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபியுடன், ஒரு வலுவான (எதிர்ப்பு) உச்ச துடிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இதயத் தூண்டுதல் மார்பெலும்புக்கு அருகில், இடதுபுறத்தில் 3-4 இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகளில் படபடக்கிறது. அதன் தோற்றம் வலது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபியுடன் தொடர்புடையது.

ஆரோக்கியமான நபர்களில் ரெட்ரோஸ்டெர்னல் துடிப்பு இல்லை. பெருந்தமனியின் செமிலூனார் வால்வின் பற்றாக்குறை, விரிவாக்கப்பட்ட அல்லது நீளமான பெருநாடியுடன் ஜுகுலர் ஃபோஸாவில் படபடப்பு மூலம் இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

எபிகாஸ்ட்ரிக் (எபிகாஸ்ட்ரிக்) துடிப்பு வலது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி, வயிற்று பெருநாடியின் சுவரில் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் துடிப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. வலது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபியுடன், இது xiphoid செயல்முறையின் கீழ் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு ஆழ்ந்த மூச்சுடன் மிகவும் வித்தியாசமாகிறது. அடிவயிற்று பெருநாடியின் அனீரிசிம் மூலம், அது சற்றே குறைவாகக் கண்டறியப்பட்டு, பின்னால் இருந்து முன்னோக்கி இயக்கப்படுகிறது. மெல்லிய வயிற்றுச் சுவரைக் கொண்ட ஆரோக்கியமான மக்களிலும் வயிற்றுப் பெருநாடியின் துடிப்பை தீர்மானிக்க முடியும். கல்லீரலின் துடிப்பு, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் உணரப்பட்டது, மாற்றத்தக்கது மற்றும் உண்மை. ஹைபர்டிராஃபிட் வலது வென்ட்ரிக்கிளின் சுருக்கங்கள் காரணமாக பரிமாற்றம் ஏற்படுகிறது. வலது ஏட்ரியத்திலிருந்து தாழ்வான வேனா காவா மற்றும் கல்லீரல் நரம்புகளுக்கு (நேர்மறை சிரை துடிப்பு) இரத்தத்தின் தலைகீழ் ஓட்டம் இருக்கும்போது, ​​ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு உண்மையான கல்லீரல் துடிப்பு காணப்படுகிறது. இதயத்தின் ஒவ்வொரு சுருக்கமும் அது வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

P e r ku s மற்றும் i. இதயத்தின் அளவு, நிலை, இதயத்தின் உள்ளமைவு மற்றும் வாஸ்குலர் மூட்டை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க இதயத்தின் தாளம் செய்யப்படுகிறது. இதயத்தின் வலது எல்லை, தாளத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, வலது வென்ட்ரிக்கிளாலும், மேல் பகுதி இடது ஏட்ரியல் இணைப்பு மற்றும் நுரையீரல் தமனியின் கூம்பு மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிளால் உருவாக்கப்படுகிறது. எக்ஸ்ரே படத்தில் இதயத்தின் வலது விளிம்பு வலது ஏட்ரியத்தால் உருவாகிறது, இது வலது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு ஆழமாகவும் பக்கவாட்டாகவும் அமைந்துள்ளது, எனவே தாளத்தால் தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

இதயத்தின் பெரும்பகுதி நுரையீரலால் பக்கவாட்டிலிருந்து மூடப்பட்டிருக்கும், மேலும் மையத்தில் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே மார்பு சுவருக்கு நேரடியாக அருகில் உள்ளது. காற்றற்ற உறுப்பாக, நுரையீரல்களால் மூடப்படாத இதயப் பகுதி மந்தமான தாள ஒலியைக் கொடுத்து, இதயத்தின் முழுமையான மந்தமான மண்டலத்தை உருவாக்குகிறது.சார்ந்த இதய மந்தமானது இதயத்தின் உண்மையான அளவை ஒத்திருக்கிறது மற்றும் அதன் முன்கணிப்பு ஆகும். முன் மார்பு சுவர். இந்த மண்டலத்தில், ஒரு மந்தமான ஒலி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நோயாளியின் கிடைமட்ட மற்றும் செங்குத்து நிலையில் தாளத்தை நிகழ்த்தலாம். முதலில், உறவினர் இதய மந்தமான வலது எல்லை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதய மந்தநிலையின் எல்லைகளின் நிலை உதரவிதானத்தின் உயரத்தால் பாதிக்கப்படுவதால், கல்லீரல் மந்தமானத்தின் மேல் வரம்பைக் கண்டறிவது முதலில் அவசியம். விரல்-பிளேசிமீட்டர் கிடைமட்டமாக வைக்கப்பட்டு, மேலிருந்து கீழாக தாள வாத்தியம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது

எப்படி செய்வது

பேசுவோம், கற்பிப்போம்

துடிப்பை எவ்வாறு அளவிடுவது. துடிப்பு அலைகள் என்ன சொல்லும்

துடிப்பின் அதிர்வெண், ரிதம், நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றம் ஆகியவற்றால், மனித ஆரோக்கியத்தின் நிலை பற்றி நீங்கள் நிறைய கற்றுக்கொள்ளலாம். இருப்பினும், இதற்காக, துடிப்பு அளவிடக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும்.

துடிப்பு

இதயம் அல்லது அதன் தசைகள் தொடர்ந்து தாள சுருக்க இயக்கங்களைச் செய்கின்றன, இதன் காரணமாக இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்தத்தின் இடைவிடாத இயக்கம் உள்ளது, உடலின் செல்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குகிறது.

ஒவ்வொரு இதயத் துடிப்புக்கும் பிறகு, இரத்தத்தின் மற்றொரு பகுதி தமனிகள் வழியாக செல்கிறது.

இரத்தத்துடன் இரத்த நாளங்களை அலை போன்ற நிரப்புதல் காரணமாக, தமனிகளின் சுவர்களின் தாள அலைவுகள் ஏற்படுகின்றன. இந்த அதிர்வுகளே துடிப்பு எனப்படும்.

துடிப்பு அளவீட்டு நுட்பம்

நாடித்துடிப்பை அளவிட, ஒரு கையின் ஆள்காட்டி மற்றும் நடுத்தர விரல்களை மற்றொரு கையின் மணிக்கட்டின் உட்புறத்தில் வைக்கவும், இதனால் விரல் நுனிகள் ரேடியல் தமனியில் அமைந்துள்ளன.

உங்கள் விரல்களை சிறிது அழுத்தினால், விரல்களின் கீழ் இரத்தத்தின் துடிப்பு காணப்படும் வரை அவற்றை நகர்த்தவும்.

ஆரத்தின் மேற்பரப்பிற்கு எதிராக அழுத்தும் பொருட்டு தமனி மீது அழுத்தத்தை வலுப்படுத்தவும். அதன் பிறகு, தமனியில் உள்ள இரத்தத்தின் துடிப்பு தெளிவாகவும் எளிதாகவும் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

துடிப்பு அளவிடப்படும் கையில் தேவையற்ற தசை பதற்றத்தைத் தவிர்க்க, அதை வசதியான நிலையில் வைக்கவும். இரு கைகளிலும் துடிப்பை உணர்ந்த பிறகு, துடிப்பை அளவிடுவதற்கு இரத்தத் துடிப்புகள் தெளிவாக இருக்கும் கையைப் பயன்படுத்தவும்.

பல காரணங்களுக்காக மணிக்கட்டில் உள்ள துடிப்பை அளவிட முடியாவிட்டால், கழுத்தின் பக்கவாட்டு பகுதியில் உள்ள கரோடிட் தமனி அல்லது தற்காலிக தமனியை ஆராய்ச்சிக்காகப் பயன்படுத்தவும், ஜிகோமாடிக் வளைவிலிருந்து சற்று மேலே மற்றும் முன்னோக்கி நகர்த்தவும்.

வாயின் கோணத்தில் தாடையின் அடிப்பகுதியில் உள்ள முக தமனி, உள் தொடையில் உள்ள தொடை தமனி, பாப்லைட்டல் ஃபோஸாவின் மேற்புறத்தில் உள்ள பாப்லைட்டல் தமனி, அக்குளின் அடிப்பகுதியில் உள்ள அக்குள் தமனி அல்லது இடை மணிக்கட்டில் உல்நார் தமனி.

ஸ்டாப்வாட்ச் அல்லது கடிகாரத்துடன் ஆயுதம் ஏந்தியபடி, 1 நிமிடத்தில் துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கையை எண்ணுங்கள். இந்த மதிப்பு இதயத் துடிப்பாக இருக்கும், நிமிடத்திற்கு துடிப்புகளில் அளவிடப்படுகிறது.

நடைமுறையில், அளவீடுகள் 10 அல்லது 15 விநாடிகளுக்கு செய்யப்படுகின்றன, அதன் பிறகு துடிப்பு துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை முறையே 6 அல்லது 4 ஆல் பெருக்கப்படுகிறது. மின்னணு டோனோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி துடிப்பை அளவிடும் பணியை கணிசமாக எளிதாக்குவது சாத்தியமாகும்.

துடிப்பு வீதத்தை அளவிடுவதோடு, அதன் தாளம், பதற்றம் மற்றும் நிரப்புதல் ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்யவும்.

துடிப்பு விகிதம்

இது மனித ஆரோக்கியத்தின் நிலையை வகைப்படுத்தும் துடிப்பின் முக்கிய அளவுருக்களில் ஒன்றாகும்.

ஆரோக்கியமான வயது வந்தவர்களில், துடிப்பு விகிதத்தின் சாதாரண மதிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 80 துடிக்கிறது, மேலும் ஆண்களுடன் ஒப்பிடுகையில் பெண்களின் துடிப்பு எப்போதும் ஓரளவு வேகமாக இருக்கும்.

பயிற்சி பெற்ற, உடல் ரீதியாக வளர்ந்த மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்களில், துடிப்பு விகிதம் பொதுவாக இயல்பை விட குறைவாகவும் நிமிடத்திற்கு சமமாக இருக்கும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், துடிப்பு விகிதம் நிமிடத்திற்கு தோராயமாக 140 துடிக்கிறது, குழந்தைகளில் - 120, மற்றும் 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் - நிமிடத்திற்கு 100 துடிக்கிறது.

மிக விரைவான அல்லது அதிகப்படியான மெதுவான துடிப்பு இதயத்தின் வேலையில் மீறல்களைக் குறிக்கும். ஒரு நிமிடத்திற்கு 60 துடிப்புகளுக்குக் குறைவான துடிப்பு விகிதம் பிராடி கார்டியாவைக் குறிக்கிறது, மேலும் ஒரு நிமிடத்திற்கு 90 துடிப்புகளுக்கு மேல் துடிப்பு விகிதம் டாக்ரிக்கார்டியாவைப் பற்றி பேசுவதற்கான காரணத்தை அளிக்கிறது.

துடிப்பின் தாளம், அதன் நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றம்

தனிப்பட்ட துடிப்பு அதிர்ச்சிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளை ஒப்பிடுவதன் மூலம் துடிப்பு தாளத்தின் மதிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அதே துடிப்பு நேர இடைவெளிகள் தெளிவான மற்றும் சரியான துடிப்பு தாளத்தைக் குறிக்கின்றன, இது மனித இருதய அமைப்பின் ஆரோக்கியத்தின் மறைமுக குறிகாட்டியாகும்.

துடிப்பு துடிக்கும் நேர இடைவெளிகள் வெவ்வேறு நீளங்களில் இருந்தால், இது நோய்கள் அல்லது இதயத்தின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளால் ஏற்படும் அரித்மியாவின் சான்றாகும்.

துடிப்பின் தாளம் குழப்பமாகவும் பராக்ஸிஸ்மலாகவும் இருக்கும்போது அரித்மியா என்பது ஏட்ரியல் ஆகும், இது திடீரென வலுவான இதயத் துடிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தனித்தனியாக, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இது இடைவெளியில் கூடுதல் துடிப்பு தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

துடிப்பு அழுத்தம் நேரடியாக இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையது. துடிக்கும் தமனியை முழுமையாக அழுத்துவதற்குத் தேவையான அழுத்தத்தின் மூலம், இந்த நேரத்தில் இரத்த அழுத்தத்தின் மதிப்பை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும்.

துடிப்பை நிரப்புவது துடிப்பு அலையின் உயரத்தில் உள்ள தமனியில் உள்ள இரத்தத்தின் அளவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சாதாரண (மிதமான) நிரப்புதலின் துடிப்புடன் கூடுதலாக, ஒரு வெற்று துடிப்பு உள்ளது, அதன் படபடப்பு கடினமாக இருக்கும்போது, ​​ஒரு நூல் போன்ற (வெறுமனே உணரக்கூடிய) துடிப்பு மற்றும் ஒரு முழு துடிப்பு, இதில் நிரப்புதல் விதிமுறையை மீறுகிறது.

துடிப்பை அளவிடும் போது அதன் அதிர்வெண், ரிதம், நிரப்புதல் அல்லது பதற்றம் ஆகியவற்றில் மாற்றங்களை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது பொது பயிற்சியாளரை அணுகவும்.

துடிப்பின் முக்கிய பண்புகள்

துடிப்பு என்பது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் ஏற்படும் அதிர்வுகளின் அதிர்வுகள் மற்றும் இதயத் தளர்வுகள். மருத்துவத்தில், அதன் தமனி, சிரை மற்றும் தந்துகி வகைகள் வேறுபடுகின்றன. துடிப்பின் ஒரு முழுமையான பண்பு, பாத்திரங்களின் நிலை மற்றும் ஹீமோடைனமிக்ஸ் (இரத்த ஓட்டம்) அம்சங்களைப் பற்றிய விரிவான படத்தைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. கரோடிட் மற்றும் ரேடியல் தமனிகளின் குறிகாட்டிகள் மிகப்பெரிய நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. அவர்களின் வேலையின் அளவுருக்களை அளவிடுவது இருதய நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

துடிப்பின் ஆறு அடிப்படை பண்புகள்

ரிதம் - சீரான இடைவெளியில் இதய அதிர்வுகளின் மாற்று. பெரும்பாலும், சுழற்சியின் மீறல் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் (சுருக்கத்தின் கூடுதல் சமிக்ஞைகளை உருவாக்கும் ஃபோசியின் தோற்றம்) அல்லது இதயத் தடுப்பு (அதாவது, நரம்பு தூண்டுதலின் கடத்தல் மீறல்) ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.

அதிர்வெண்

இதயத் துடிப்பு (HR) என்பது நிமிடத்திற்கு இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை. இரண்டு வகையான விலகல்கள் உள்ளன:

• பிராடி கார்டியா (50 துடிப்புகள் / நிமிடம் வரை) - இதயத்தின் வேகம் குறைதல்;
• டாக்ரிக்கார்டியா (90 துடிப்புகள் / நிமிடத்திலிருந்து) - துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு.

இது ஒரு டோனோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி அல்லது 1 நிமிடம் படபடப்பு மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது. இதய துடிப்பு விகிதம் வயதைப் பொறுத்தது:

• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் - நிமிடத்திற்கு 130-140 துடிப்புகள்;
• 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் - 120-130 துடிப்புகள்;
• 1 முதல் 2 ஆண்டுகள் வரை - 90-100 துடிப்புகள்;
• 3 முதல் 7 ஆண்டுகள் வரை - 85-95 துடிப்புகள்;
• 8 முதல் 14 வயது வரை - 70-80 துடிப்புகள்;
• 20 முதல் 30 வயது வரையிலான பெரியவர்கள் - 60-80 துடிப்புகள்;
• 40 முதல் 50 வயது வரை - 75-85 துடிப்புகள்;
• 50 வயதிலிருந்து - 85-95 துடிப்புகள்.

மதிப்பு

துடிப்பு அதிர்ச்சியின் அளவு மின்னழுத்தம் மற்றும் நிரப்புதலைப் பொறுத்தது. இந்த அளவுருக்கள் சிஸ்டோல், டயஸ்டோல் மற்றும் பாத்திரங்களின் நெகிழ்ச்சி ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள தமனிகளின் சுவர்களின் அளவு ஏற்ற இறக்கங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பின்வரும் விலகல்கள் உள்ளன:

• ஒரு பெரிய துடிப்பு (அதாவது, இரத்த நாளத்தின் அதிகரித்த தொனியுடன் தமனிகள் வழியாக அதிக இரத்தத்தை செலுத்தத் தொடங்கும் போது) பெருநாடி வால்வின் நோய்க்குறியியல், தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைபர்ஃபங்க்ஷன் ஆகியவற்றுடன் காணப்படுகிறது.
• சிறிய. இது பெருநாடியின் குறுகலானது, கார்டியாக் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அதிகரித்த வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சி ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.
• ஃபிலிஃபார்ம். (அதாவது துடிப்புகள் நடைமுறையில் உணரப்படாதபோது). அதிர்ச்சி நிலைகள் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
• இடைப்பட்ட. சிறிய மற்றும் பெரிய அலைகளின் அலைவுகளை மாற்றும் போது நிகழ்கிறது. பொதுவாக அதன் நிகழ்வு மாரடைப்புக்கு கடுமையான சேதத்தால் ஏற்படுகிறது.

மின்னழுத்தம்

தமனி வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை முற்றிலுமாக நிறுத்துவதற்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய சக்தியால் இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. பின்வரும் வகையான விலகல்கள் உள்ளன:

• பதட்டமான அல்லது கடினமான துடிப்பு - பாத்திரத்தில் அதிக அழுத்தத்துடன்;
• லேசானது - அதிக முயற்சி இல்லாமல் தமனியை அடைக்க முடியுமா என்று கவனிக்கப்படுகிறது.

நிரப்புதல்

இது தமனிகளில் வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் ஏற்ற இறக்கத்தின் அளவு இதைப் பொறுத்தது. இந்த அளவுரு சாதாரணமாக இருந்தால், துடிப்பு முழுதாகக் கருதப்படுகிறது.

வென்ட்ரிக்கிள்கள் போதுமான திரவத்தை தமனிகளுக்குள் வெளியேற்றவில்லை என்பதை வெற்று துடிப்பு குறிக்கிறது.

வடிவம்

இதயத்தின் சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான அழுத்தத்தின் மட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தின் வேகத்திலிருந்து இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. விதிமுறையிலிருந்து பல வகையான விலகல்கள் உள்ளன:

• பாத்திரங்களின் அதிக நெகிழ்ச்சித்தன்மையுடன் வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து நிறைய இரத்தம் பாயும் போது ஒரு வேகமான துடிப்பு ஏற்படுகிறது. இது டயஸ்டோலின் போது அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இது பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறையின் அறிகுறியாகும், குறைவாக அடிக்கடி - தைரோடாக்சிகோசிஸ்.
• மெதுவாக. குறைந்த அழுத்த சொட்டுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது பெருநாடி சுவர் அல்லது மிட்ரல் வால்வின் பற்றாக்குறையின் அறிகுறியாகும்.
• அறிவிப்பாளர். பிரதான அலைக்கு கூடுதலாக ஒரு கூடுதல் அலை கப்பல்கள் வழியாக சென்றால் அது கவனிக்கப்படுகிறது. அதன் காரணம் சாதாரண மாரடைப்பு செயல்பாட்டின் போது புற நாளங்களின் தொனியில் சரிவு ஆகும்.

துடிப்பு கண்டறிதல்

துடிப்பு அலை போன்ற, தமனிகளின் சுவர்களின் தாள அதிர்வுகள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதயத்தின் தாள சுருக்கங்களின் விளைவாக இந்த ஏற்ற இறக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. அடிபட்ட எலும்புகளுக்கு எதிராக அழுத்துவதன் மூலம் மேலோட்டமான தமனிகளில் துடிப்பை உணர முடியும். மருத்துவ நடைமுறையில், துடிப்பு பொதுவாக கீழ் முழங்கையில் உள்ள ரேடியல் தமனியில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. துடிப்பை தற்காலிக, கரோடிட், தொடை, உல்நார் மற்றும் பிற தமனிகளிலும் உணர முடியும். துடிப்பு விகிதம், ரிதம், நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றம் ஆகியவற்றை ஆராயுங்கள். துடிப்பின் பண்புகள் இதயத்தின் வேலை மற்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் நிலையைப் பொறுத்தது. எனவே, துடிப்பின் தன்மையால், இதய செயல்பாட்டின் நிலையை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும்.

துடிப்பு விகிதம் நிமிடத்திற்கு துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையை கணக்கிடுவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் சிவப்பு பென்சிலுடன் வெப்பநிலை தாளில் உள்ளிடப்படுகிறது.

ஒரு வயது வந்தவரின் ஓய்வு நேரத்தில் துடிப்பு விகிதம் பிபிஎம்க்கு சமமாக இருக்கும். குழந்தைகளில், துடிப்பு அடிக்கடி நிகழ்கிறது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் - 140 துடிப்புகள் / நிமிடம்., 3-5 வயது குழந்தைகளில் - சுமார் 100 துடிப்புகள் / நிமிடம்., 7-10 வயதில் - துடிப்பு / நிமிடம்., பயிற்சி பெற்ற விளையாட்டு வீரர்களில் மற்றும் வயதானவர்களில் - 60 பிபிஎம் துடிப்பு விகிதம் இதயத்தின் சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கையை ஒத்துள்ளது. ஒரு நிமிடத்திற்கு 60 துடிக்கும் குறைவான துடிப்பு. பிராடி கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் 90 - டாக்ரிக்கார்டியா.

மஞ்சள் காமாலை, மூளையதிர்ச்சி, தைராய்டு செயல்பாடு குறைதல் ஆகியவற்றுடன் பிராடி கார்டியா ஏற்படுகிறது.

டாக்ரிக்கார்டியா தொற்று காய்ச்சலுடன் காணப்படுகிறது. ஒரு டிகிரி வெப்பநிலை அதிகரிப்பு துடிப்பை 8-10 துடிப்புகள் / நிமிடம் அதிகரிக்கிறது. டாக்ரிக்கார்டியா அதிகரித்த தைராய்டு செயல்பாட்டுடன், கார்டியோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறையுடன் காணப்படுகிறது.

துடிப்பின் தாளம் - அனைத்து துடிப்பு அலைகளும் ஒரே மாதிரியாகவும், அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளிகள் சமமாகவும் (தாள துடிப்பு) மற்றும் தவறாகவும் இருக்கும்போது, ​​துடிப்பு அலைகளின் அளவு மற்றும் அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளிகள் இரண்டும் வேறுபட்டால் (அரித்மிக் பல்ஸ்) சரியாக இருக்கும்.

துடிப்பு நிரப்புதல் - ஒரு துடிப்பில் வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வால்யூம் இயல்பானதாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தால் ஒரு முழு துடிப்பு இருக்கலாம், மற்றும் அளவு குறைவாக இருந்தால், ஒரு சிறிய நிரப்புதல் துடிப்பு.

துடிப்பு பதற்றம் - தமனியின் அழுத்தத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நல்ல நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றத்தின் துடிப்பு பெரிய துடிப்பு என்றும், பலவீனமான நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றம் ஆகியவற்றின் துடிப்பு சிறிய துடிப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. மிகவும் பலவீனமான நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றத்தின் துடிப்பு ஃபிலிஃபார்ம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் சரிவு, அதிர்ச்சி, மயக்கம் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

Nmedicine.net

இதயத்தின் ஒவ்வொரு சுருக்கத்திலும் இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக தமனிகளின் சுவர்களின் துடிப்பு அலைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. துடிப்பின் தன்மை இதயத்தின் செயல்பாடு மற்றும் தமனிகளின் நிலையைப் பொறுத்தது. மன உற்சாகம், வேலை, சுற்றுப்புற வெப்பநிலையில் ஏற்ற இறக்கங்கள், உடலில் பல்வேறு பொருட்கள் (ஆல்கஹால், மருந்துகள்) அறிமுகப்படுத்தப்படுவதன் மூலம் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் எளிதில் நிகழ்கின்றன.

துடிப்பை ஆராய்வதற்கான எளிய முறை படபடப்பு ஆகும், இது பொதுவாக கட்டைவிரலின் அடிப்பகுதியில் உள்ள முன்கையின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பில், ரேடியல் தமனியில், அதன் மேலோட்டமான வேலை வாய்ப்பு இருந்தபோதிலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் கை பதற்றம் இல்லாமல், சுதந்திரமாக பொய் வேண்டும்.

துடிப்பு மற்ற தமனிகளிலும் உணரப்படலாம்: தற்காலிக, தொடை, உல்நார், முதலியன. துடிப்பை பரிசோதிக்கும் போது, ​​அதன் அதிர்வெண், ரிதம், ஃபில்லிங்ஸ் மற்றும் டென்ஷன்களுக்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

துடிப்பை எவ்வாறு அளவிடுவது?

துடிப்பை உணரும்போது, ​​முதலில் அதன் அதிர்வெண்ணில் கவனம் செலுத்துங்கள் மற்றும் நிமிடத்திற்கு துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையை எண்ணுங்கள். ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கை இதய துடிப்புகளின் எண்ணிக்கைக்கு ஒத்திருக்கிறது மற்றும் நிமிடத்திற்கு சமமாக இருக்கும்.

துடிப்பு எண்ணிக்கை s க்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் விளைவாக 4 அல்லது 2 ஆல் பெருக்கப்படுகிறது மற்றும் நிமிடத்திற்கு துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை பெறப்படுகிறது. பிழையைத் தவிர்க்க துடிப்பு விகிதம் கணிசமாக மாற்றப்பட்டால், 1 நிமிடத்தை எண்ணுங்கள். மருத்துவ வரலாற்றில் நாடித்துடிப்பைப் பதிவு செய்வது தினசரி எண்ணைக் கொண்டு செய்யப்படுகிறது அல்லது வெப்பநிலை தாளில் ஒரு துடிப்பு வளைவு வெப்பநிலை ஒன்றைப் போலவே வரையப்படுகிறது.

உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ், துடிப்பு விகிதம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

1) வயதிலிருந்து (வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில் மிகவும் அடிக்கடி துடிப்பு காணப்படுகிறது)

2) தசை வேலையிலிருந்து, இதில் துடிப்பு முடுக்கிவிடப்படுகிறது, இருப்பினும், பயிற்சி பெற்ற இதயம் கொண்ட விளையாட்டு வீரர்களில், துடிப்பு விகிதம் திரவமாக இருக்கும்;

3) நாள் நேரத்திலிருந்து (தூக்கத்தின் போது, ​​நாடித்துடிப்பு குறைகிறது)

4) பாலினத்திலிருந்து (பெண்களில், ஆண்களை விட துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 5-10 துடிக்கிறது)

5) மன உணர்ச்சிகளிலிருந்து (பயம், கோபம் மற்றும் கடுமையான வலியுடன், துடிப்பு துரிதப்படுத்தப்படுகிறது).

மருத்துவ பொருட்கள் வித்தியாசமாக பாதிக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, காஃபின், அட்ரோபின், அட்ரினலின், ஆல்கஹால் துடிப்பை விரைவுபடுத்துகிறது, டிஜிட்டலிஸ் அதை குறைக்கிறது.

நிமிடத்திற்கு 90 துடிப்புகளுக்கு மேல் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பது டாக்ரிக்கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. மனத் தூண்டுதல், உடல் உழைப்பு, உடல் நிலையில் மாற்றத்துடன் துடிப்பு துரிதப்படுத்துகிறது. நீடித்த டாக்ரிக்கார்டியாவின் காரணம் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு இருக்கலாம். காய்ச்சலில், உடல் வெப்பநிலையில் 1 டிகிரி செல்சியஸ் அதிகரிப்பு பொதுவாக இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 8-10 துடிக்கிறது. துடிப்பு விகிதம் உடல் வெப்பநிலையின் உயரத்தை விட அதிகமாக இருந்தால், நோயாளியின் நிலை மிகவும் கடுமையானது. ஒரு குறிப்பாக ஆபத்தான அறிகுறி, அதிகரித்து வரும் டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் வெப்பநிலை வீழ்ச்சியின் கலவையாகும். இதய செயலிழப்புக்கான முக்கிய அறிகுறிகளில் டாக்ரிக்கார்டியாவும் ஒன்றாகும். துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 200 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட துடிப்புகளை எட்டும்.

சில காய்ச்சல் நோய்களில், மூளைக்காய்ச்சல் வீக்கம் (மூளைக்காய்ச்சல்), டைபாய்டு காய்ச்சல் போன்ற வெப்பநிலையை விட துடிப்பு விகிதம் பின்தங்கியுள்ளது.

ஒரு நிமிடத்திற்கு 60 துடிப்புகளுக்கு குறைவான துடிப்பு விகிதம் பிராடி கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. பிராடி கார்டியாவுடன், துடிப்பு துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை நிமிடத்திற்கு 40 அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருக்கும். கடுமையான தொற்று நோய்களிலிருந்து மீண்டு வருபவர்கள், மூளை நோய்கள் மற்றும் இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் பிராடி கார்டியா காணப்படுகிறது.

டாக்ரிக்கார்டியாவைப் போலவே, குறிப்பாக வெப்பநிலையுடன் பொருந்தாதபோது, ​​மற்றும் பிராடி கார்டியாவுடன், நீங்கள் நோயாளியை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை தாளில் துடிப்பு வீத வளைவைக் காண்பிப்பதில் கண்காணிப்பு உள்ளது.

துடிப்பு நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றம்

துடிப்பு நிரப்புதல் என்பது இதயத்தின் சிஸ்டோலின் போது தமனியை இரத்தத்தால் நிரப்பும் அளவாகும். நல்ல நிரப்புதலுடன், நம் விரல்களின் கீழ் அதிக துடிப்பு அலைகளை உணர்கிறோம், மற்றும் மோசமான நிரப்புதலுடன், துடிப்பு அலைகள் சிறியவை, மோசமாக உணரப்படுகின்றன.

ஆரோக்கியமான இதயத்துடன் ஒரு முழு துடிப்பு காணப்படுகிறது, இதய தசை பலவீனமடைவதன் மூலம் மோசமாக நிரப்பப்பட்ட துடிப்பு, இது இதய நோய்களிலும், தொற்று நோய்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்குகளிலும் காணப்படுகிறது. அடிக்கடி, அரிதாகவே உணரக்கூடிய துடிப்பு த்ரெடி என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஆரோக்கியமான மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களின் துடிப்பை அடிக்கடி பரிசோதிப்பதன் மூலமும், பெறப்பட்ட உணர்வுகளை ஒப்பிடுவதன் மூலமும் நிரப்புதலின் அளவை தீர்மானிக்க கற்றுக்கொள்ளலாம்.

துடிப்பு பதற்றம் என்பது ஒரு விரலை அழுத்துவதன் மூலம் தமனியின் எதிர்ப்பின் அளவு, இது தமனியில் உள்ள இரத்த அழுத்தத்தைப் பொறுத்தது, இது இதயத்தின் செயல்பாடு மற்றும் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கின் தொனி காரணமாகும். தமனியின் தொனியில் அதிகரிப்புடன் கூடிய நோய்களில், உதாரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தத்தில், பாத்திரத்தை சிரமத்துடன் பிழியலாம். மாறாக, தமனி தொனியில் கூர்மையான வீழ்ச்சியுடன், எடுத்துக்காட்டாக, சரிவுடன், துடிப்பு மறைந்துவிடும் என்பதால், தமனியை லேசாக அழுத்தினால் போதும்.

துடிப்பு பதற்றத்தின் அளவு சார்ந்துள்ளது. துடிப்பு ஆய்வு.

துடிப்பு (P) என்பது தமனி அமைப்பில் இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதால் ஏற்படும் தமனி சுவரின் ஊசலாட்டமாகும்.

இது அதிர்வெண், ரிதம், உள்ளடக்கம், பதற்றம் மற்றும் அளவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

துடிப்பின் தன்மை சார்ந்தது: 1) இதயத்தால் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் அளவு மற்றும் வேகம்; 2) தமனி சுவரின் நிலை (நெகிழ்ச்சி); 3) தமனி துடிப்பு பொதுவாக ரேடியல் தமனியில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதே போல் தற்காலிக, பொதுவான கரோடிட், உல்நார், தொடை தமனிகள், பாதத்தின் முதுகு மற்றும் பிற தமனிகள்.

அறிகுறிகள்: 1) துடிப்பின் அடிப்படை பண்புகளை தீர்மானித்தல்.

பணியிட உபகரணங்கள்: 1) கடிகாரம் அல்லது ஸ்டாப்வாட்ச்; 2) வெப்பநிலை தாள்; 3) சிவப்பு மையத்துடன் கூடிய பேனா.

கையாளுதலின் ஆயத்த நிலை.

1. நோயாளிக்கு வசதியான நிலையைக் கொடுங்கள், உட்கார்ந்து அல்லது படுத்துக் கொள்ளுங்கள், அவரது கைகளை ஓய்வெடுக்க முன்வரவும், அதே நேரத்தில் கைகள் மற்றும் முன்கைகள் எடையில் இருக்கக்கூடாது.

கையாளுதலின் முக்கிய கட்டம்.

2. ஒரே நேரத்தில் இரு கைகளிலும் உள்ள துடிப்பை, அவற்றின் குணாதிசயங்களை ஒப்பிட்டு, பொதுவாக ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும்.

3. வலது கையின் விரல்களால், மணிக்கட்டு மூட்டு பகுதியில் நோயாளியின் கையைப் பிடிக்கவும்.

4. முதல் விரலை முன்கையின் பின்புறத்தில் வைக்கவும்.

5. 2, 3, 4 - உங்கள் விரல்களால் துடிக்கும் ரேடியல் தமனியை உணர்ந்து அதை ஆரத்திற்கு எதிராக அழுத்தவும்.

6. துடிப்பு அலைகளுக்கு இடையே உள்ள இடைவெளிகளை மதிப்பிடவும் (தாள துடிப்பு - இடைவெளிகள் ஒருவருக்கொருவர் சமமாக இருந்தால், நேர இடைவெளிகள் ஒரே மாதிரியாக இல்லாவிட்டால் - துடிப்பு அரிதம் (தவறானது)).

7. துடிப்பு நிரப்பப்படுவதை மதிப்பிடுங்கள் (அலையை உருவாக்கும் தமனி இரத்தத்தின் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அலை நன்றாக இருந்தால், உணர்ந்தேன், அதாவது இதய வெளியீடு போதுமானதாக இருந்தால், துடிப்பு நிரம்பியுள்ளது. இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைவதால், a இதய வெளியீட்டில் குறைவு, துடிப்பு காலியாக உள்ளது).

8. துடிப்பு மறையும் வரை ரேடியல் தமனியை அழுத்துவதன் மூலம் பதற்றத்தை மதிப்பிடுங்கள் (மிதமான அழுத்தத்துடன் துடிப்பு மறைந்தால், அது திருப்திகரமான பதற்றம், வலுவான அழுத்தத்துடன், துடிப்பு பதட்டமானது).

9. நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றம் மூலம், துடிப்பின் அளவை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும். நல்ல நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றத்தின் துடிப்பு பெரியது, பலவீனமான நிரப்புதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது - சிறியது. துடிப்பு அலைகளின் அளவை தீர்மானிக்க கடினமாக இருந்தால், அத்தகைய துடிப்பு ஃபிலிஃபார்ம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

10. ஸ்டாப்வாட்ச் மூலம் ஒரு கடிகாரத்தை எடுத்து, துடிப்பை எண்ணுங்கள் (30 வினாடிகளுக்கு எண்ணுங்கள், துடிப்பு தாளமாக இருந்தால் முடிவை 2 ஆல் பெருக்கவும்).

ஒரு தாள துடிப்புடன், ஒவ்வொரு கையிலும் ஒரு நிமிடத்திற்கு கணக்கீடு செய்யப்படுகிறது. பின்னர் உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கூட்டி 2 ஆல் வகுக்கவும்.

ஒரு வயது வந்த ஆரோக்கியமான நபரின் துடிப்பு விகிதம் நிமிடத்திற்கு துடிக்கிறது. 90 க்கும் மேற்பட்ட துடிப்பு - டாக்ரிக்கார்டியா, 60 க்கும் குறைவான துடிப்பு - பிராடி கார்டியா.

கையாளுதலின் இறுதி நிலை.

11. வெப்பநிலை தாளில் துடிப்பு விகிதத்தை பதிவு செய்யவும்.

12. சோப்பு மற்றும் ஓடும் நீரில் உங்கள் கைகளை கழுவவும் மற்றும் ஒரு கிருமி நாசினியுடன் சிகிச்சை செய்யவும்.

15. நாடித்துடிப்பை தீர்மானிப்பதற்கான முறை. சாதாரண மற்றும் நோயியல் நிலைகளில் துடிப்பின் முக்கிய பண்புகளை பெயரிடவும்.

துடிப்பு என்பது தமனிகளின் கால விரிவாக்கம் மற்றும் சுருக்கம், இதய செயல்பாடுகளுடன் ஒத்திசைவு.

கால்களின் கரோடிட், டெம்போரல், ப்ராச்சியல், உல்நார், ரேடியல், ஃபெமரல், பாப்லைட்டல், பின்புற திபியல் மற்றும் டார்சல் தமனிகளின் துடிப்பு படபடப்புக்கு கிடைக்கிறது.

பொதுவான கரோடிட் தமனிகளில் துடிப்பு பற்றிய ஆய்வு கழுத்தின் இருபுறமும் ஒரே நேரத்தில் படபடப்புடன் தொடங்க வேண்டும். படபடக்கும் கையின் ஆள்காட்டி விரல் நுரையீரலின் உச்சியில், கிளாவிக்கிளுக்கு இணையாக வைக்கப்படுகிறது, மேலும் கரோடிட் தமனி ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் வெளிப்புற விளிம்பில் ஆணி ஃபாலங்க்ஸின் கூழுடன் மெதுவாக அழுத்தப்படுகிறது. மேலும், பொதுவான கரோடிட் தமனிகள் கிரிகோயிட் குருத்தெலும்பு மட்டத்தில் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் உள் விளிம்புகளில் படபடக்கப்படுகின்றன. கரோடிட் தமனிகளின் படபடப்பு கவனமாக செய்யப்பட வேண்டும்.

தற்காலிக தமனிகளில் துடிப்பு பற்றிய ஆய்வு - நீங்கள் இரண்டு தற்காலிக தமனிகளையும் ஒரே நேரத்தில் படபடக்கலாம்; இரண்டு கைகளின் இரண்டாவது-நான்காவது விரல்களின் ஆணி ஃபாலாங்க்ஸின் கூழ், முன் விளிம்புகளில் மண்டை ஓட்டின் முன்புறம் மற்றும் ஆரிக்கிள்களுக்கு சற்று மேலே தற்காலிக தமனிகளை மெதுவாக அழுத்துகிறது.

ஜுகுலர் ஃபோசா வழியாக பெருநாடி வளைவின் துடிப்பை ஆய்வு செய்தல் - வலது கையின் ஆள்காட்டி விரல் ஜுகுலர் உச்சநிலையின் அடிப்பகுதிக்கு ஆழமாக குறைக்கப்படுகிறது; பெருநாடி வளைவின் விரிவாக்கம் அல்லது அதன் நீளத்துடன், விரல் துடிப்புகளை உணர்கிறது.

மூச்சுக்குழாய் தமனியில் உள்ள துடிப்பை ஆய்வு செய்தல் - தோள்பட்டையின் பைசெப்ஸ் தசையின் உள் விளிம்பில் தோள்பட்டையின் கீழ் மூன்றில் முடிந்தவரை ஆழமாக ஒரு கையின் இரண்டாவது-நான்காவது விரல்களின் ஆணி ஃபாலாங்க்களின் கூழுடன் படபடப்பு. இரண்டாவது கை நோயாளியின் கையைப் பிடிக்கிறது.

உல்நார் தமனி மீது துடிப்பு பரிசோதனை - க்யூபிட்டல் ஃபோஸாவின் நடுப்பகுதியில் ஒரு கையின் இரண்டாவது-நான்காவது விரல்களின் ஆணி ஃபாலாங்க்களின் கூழுடன் படபடப்பு, இரண்டாவது கை - நோயாளியின் நீட்டிக்கப்பட்ட கையை முன்கையால் பிடிக்கவும்.

தொடை தமனியின் துடிப்பு நடுக்கோட்டில் இருந்து 2-3 செமீ வெளிப்புறமாக pupart தசைநார் கீழே இரண்டாவது நான்காவது விரல்கள் ஆணி phalanges கூழ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பாப்லைட்டல் தமனியில் உள்ள துடிப்பு பற்றிய ஆய்வு, நோயாளிக்கு மேல் அல்லது சாய்ந்த நிலையில் முழங்கால் மூட்டு கோணத்தில் வளைந்த நிலையில் சிறப்பாக செய்யப்படுகிறது; முழங்கால் ஃபோஸாவின் நடுவில் நிறுவப்பட்ட இரண்டாவது அல்லது நான்காவது விரல்களின் ஆணி ஃபாலாங்க்களின் கூழ் கொண்டு செய்யப்படுகிறது.

பாதத்தின் முதுகெலும்பு தமனியில் துடிப்பு பரிசோதனை - முதல் மற்றும் இரண்டாவது மெட்டாடார்சல் எலும்புகளுக்கு இடையில் பாதத்தின் முதுகில் இரண்டாவது முதல் நான்காவது விரல்களின் ஆணி ஃபாலாங்க்களின் கூழ் மூலம் செய்யப்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - இந்த பகுதிக்கு பக்கவாட்டு அல்லது நேரடியாக கணுக்கால் மூட்டு வளைவில்.

பின்புற திபியல் தமனியின் துடிப்பு, நடுத்தர மல்லியோலஸின் பின்புற விளிம்பிற்கும் அகில்லெஸ் தசைநார் உள் விளிம்பிற்கும் இடையிலான இடைவெளியில் இரண்டாவது முதல் நான்காவது விரல்களின் ஆணி ஃபாலாங்க்களின் கூழ் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ரேடியல் தமனியில் மட்டுமே துடிப்பின் பண்புகளை மதிப்பிடுவது வழக்கம்.

ரேடியல் தமனியில் துடிப்பை ஆய்வு செய்வதற்கான நுட்பம்:

ரேடியல் தமனி தோலின் கீழ் ஆரம் மற்றும் உள் ரேடியல் தசையின் தசைநார் ஆகியவற்றின் ஸ்டைலாய்டு செயல்முறைக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. கட்டைவிரல் முன்கையின் பின்புறத்தில் வைக்கப்படுகிறது, மீதமுள்ள விரல்கள் ரேடியல் தமனியின் பத்தியில் வைக்கப்படுகின்றன. கிள்ளிய தமனியில் துடிப்பு அலை உணரப்படாது என்பதால், நோயாளியின் கையை நீங்கள் வலுவாக கசக்க முடியாது. நீங்கள் ஒரு விரலால் துடிப்பை உணரக்கூடாது, ஏனென்றால். தமனியைக் கண்டுபிடித்து துடிப்பின் தன்மையை தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம்.

தமனி உடனடியாக விரல்களின் கீழ் விழவில்லை என்றால், அவை ஆரம் மற்றும் முன்கை முழுவதும் நகர்த்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் தமனி வெளிப்புறமாகவோ அல்லது முன்கையின் நடுப்பகுதிக்கு நெருக்கமாகவோ செல்லலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ரேடியல் தமனியின் முக்கிய கிளை ஆரம் வெளியில் இருந்து செல்கிறது.

நாடித்துடிப்பைப் பற்றிய ஆய்வு இரு கைகளிலும் ஒரே நேரத்தில் ஆய்வு செய்வதன் மூலம் தொடங்குகிறது. துடிப்பின் பண்புகளில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை என்றால், அவர்கள் ஒரு கையில் துடிப்பு ஆய்வுக்கு செல்கிறார்கள். துடிப்பின் பண்புகளில் வேறுபாடு இருந்தால், அது ஒவ்வொரு கையிலும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

துடிப்பின் பின்வரும் பண்புகளை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம்:

1) ஒரு துடிப்பு இருப்பது;

2) இரண்டு ரேடியல் தமனிகளிலும் துடிப்பு அலைகளின் ஒற்றுமை மற்றும் ஒரே நேரத்தில்;

4) 1 நிமிடத்தில் துடிப்பு விகிதம்;

6) துடிப்பை நிரப்புதல்;

7) துடிப்பின் மதிப்பு;

8) துடிப்பின் வேகம் (வடிவம்);

9) துடிப்பின் சீரான தன்மை;

10) ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையுடன் துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கையின் கடிதப் பரிமாற்றம் (1 நிமிடத்தில்);

11) வாஸ்குலர் சுவரின் நெகிழ்ச்சி.

பொதுவாக, துடிப்பு அதிர்ச்சிகள் இரண்டு ரேடியல் தமனிகளிலும் தெளிவாகத் தெரியும்.

இரண்டு மேல் மூட்டுகளிலும் ஒரு துடிப்பு இல்லாதது தகாயாசு நோயால் ஏற்படுகிறது (பெருநாடி அழற்சி ஒழிப்பு).

மூட்டுகளில் ஒன்றின் தமனியில் துடிப்பு இல்லாதது, தமனிக்கு அருகாமையில் உள்ள தமனியின் அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், த்ரோம்போசிஸ் அல்லது எம்போலிசத்தை அழிக்கும் போது ஏற்படுகிறது.

நாடித் துடிப்பின் ஒரே தன்மை மற்றும் ஒற்றுமை இரண்டு ரேடியல் தமனிகளிலும் அலைகள்.

பொதுவாக, துடிப்பு அதிர்ச்சிகள் ஒரே மாதிரியானவை மற்றும் இரண்டு ரேடியல் தமனிகளிலும் ஒரே நேரத்தில் தோன்றும்.

இடது ரேடியல் தமனியின் துடிப்பு சிறியதாக இருக்கலாம் (துடிப்பு வேறுபடுகிறது) - கடுமையான மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது பெருநாடி வளைவின் அனீரிஸம் (போபோவ்-சவேலீவ் அறிகுறி) நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

பொதுவாக, துடிப்பு அதிர்ச்சிகள் சீரான இடைவெளியில் பின்பற்றப்படும் (சரியான ரிதம், பல்சஸ் ரெகுலரிஸ்).

1. ஆர்ரித்மிக் பல்ஸ் (பல்சஸ் இனாக்வாலிஸ்) - துடிப்பு அலைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் ஒரே மாதிரியாக இல்லாத ஒரு துடிப்பு. இது இதயத்தின் செயலிழப்பு காரணமாக இருக்கலாம்:

b) கடத்தல் (அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி II பட்டம்);

2. மாற்றுத் துடிப்பு (pulsus alternans)) - ஒரு தாள துடிப்பு, இதில் துடிப்பு அலைகள் சீரற்றவை: பெரிய மற்றும் சிறிய துடிப்பு அலைகள் மாறி மாறி. இடது வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தின் (மாரடைப்பு, கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், மாரடைப்பு) சுருக்க செயல்பாடு குறிப்பிடத்தக்க பலவீனத்துடன் சேர்ந்து நோய்களில் இத்தகைய துடிப்பு ஏற்படுகிறது.

3. முரண்பாடான துடிப்பு (பல்சஸ் பனாடாக்ஸஸ்) - உள்ளிழுக்கும் கட்டத்தில் உள்ள துடிப்பு அலைகள் குறையும் போது அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும் போது ஒரு துடிப்பு, மற்றும் காலாவதி கட்டத்தில் தெளிவாக படபடக்கிறது. இந்த அறிகுறி கட்டுப்பாடான மற்றும் எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ் உடன் ஏற்படுகிறது.

1 நிமிடத்தில் துடிப்பு விகிதம்.

துடிப்பு அதிர்ச்சிகளின் எண்ணிக்கை 15 அல்லது 30 வினாடிகளில் கணக்கிடப்படுகிறது, இதன் விளைவாக முறையே 4 அல்லது 2 ஆல் பெருக்கப்படுகிறது, அரிதான துடிப்புடன், குறைந்தபட்சம் 1 நிமிடம் (சில நேரங்களில் 2 நிமிடங்கள்) எண்ணுவது அவசியம். ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில், துடிப்பு விகிதம் நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 90 வரை இருக்கும்.

அடிக்கடி துடிப்பு (பல்சஸ் அதிர்வெண்கள்) - நிமிடத்திற்கு 90 க்கும் அதிகமான அதிர்வெண் (டாக்ரிக்கார்டியா) இருக்கும் ஒரு துடிப்பு.

அரிய நாடித்துடிப்பு (பல்சுஸ்ராரஸ்) - ஒரு நிமிடத்திற்கு 60க்கும் குறைவான அதிர்வெண் (பிராடி கார்டியா) இருக்கும்.

துடிப்பு பதற்றம் என்பது தமனி சுவரின் பதற்றம் ஆகும், இது துடிப்பு அலைகள் நிறுத்தப்படும் வரை விரல்களால் அழுத்தும் போது அதன் எதிர்ப்பின் வலிமைக்கு ஒத்திருக்கிறது. துடிப்பின் தீவிரம் தமனி சுவரின் தொனி மற்றும் இரத்த அலையின் பக்கவாட்டு அழுத்தம் (அதாவது இரத்த அழுத்தம்) காரணமாகும். துடிப்பின் மின்னழுத்தத்தை தீர்மானிக்க, 2 வது விரல் துடிக்கும் இரத்த ஓட்டத்தை உணரும் வரை 3 வது விரல் படிப்படியாக தமனி மீது அழுத்துகிறது. நல்ல பதற்றத்தின் இயல்பான துடிப்பு.

தீவிரமான (கடினமான) துடிப்பு (பல்சஸ் டூரஸ்) - அதிகரித்த சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம், தமனி சுவரின் ஸ்க்லரோடிக் தடித்தல், பெருநாடி பற்றாக்குறை ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

ஒரு மென்மையான துடிப்பு (pulsusmollis) குறைந்த சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறியாகும்.

துடிப்பு நிரப்புதல் என்பது துடிப்பு அலையை உருவாக்கும் இரத்தத்தின் அளவு (தொகுதி) ஆகும். வெவ்வேறு சக்தியுடன் ரேடியல் தமனி மீது அழுத்துவதன் மூலம், அதன் நிரப்புதலின் அளவை அவர்கள் உணர்கிறார்கள். ஆரோக்கியமான மக்கள் நல்ல நிரப்பு துடிப்பு கொண்டவர்கள்.

முழு துடிப்பு (பல்சஸ் பிளெனஸ்) என்பது இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பக்கவாதம் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் வெகுஜன அதிகரிப்புடன் கூடிய நிலைகளின் அறிகுறியாகும்.

வெற்று நாடித்துடிப்பு (பல்சஸ் வாக்யூஸ்) என்பது பக்கவாதத்தின் அளவு குறைதல், இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைதல் (கடுமையான இதய செயலிழப்பு, கடுமையான வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை, கடுமையான பிந்தைய ரத்தக்கசிவு இரத்த சோகை) ஆகியவற்றுடன் கூடிய நிலைகளின் அறிகுறியாகும்.

துடிப்பு மதிப்பு என்பது இரத்த அலையை கடந்து செல்லும் போது தமனி சுவரின் அலைவுகளின் வீச்சு ஆகும். துடிப்பின் மதிப்பு அதன் நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றம் ஆகியவற்றின் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு பெரிய துடிப்பு நல்ல பதற்றம் மற்றும் நிரப்புதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு சிறிய துடிப்பு மென்மையான மற்றும் வெற்று துடிப்பு ஆகும். ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு போதுமான இதயத் துடிப்பு இருக்கும்.

பெரிய துடிப்பு (பல்சஸ் மேக்னஸ்) - சாதாரண அல்லது குறைக்கப்பட்ட தமனி தொனியுடன் (துடிப்பு அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது) இணைந்து இதயத்தின் பக்கவாதம் அளவு அதிகரிப்புடன் கூடிய நிலைமைகளில் ஏற்படுகிறது.

சிறிய துடிப்பு (பல்சுஸ்பார்வஸ்) - இதயத்தின் பக்கவாதம் அளவு அதிகரிப்பு அல்லது தமனியின் தொனியில் (துடிப்பு அழுத்தம் குறைகிறது) அதிகரிப்புடன் இணைந்து சாதாரண பக்கவாதம் அளவு அதிகரிக்கும் நிலைமைகளில் ஏற்படுகிறது.

துடிப்பின் வேகம் (வடிவம்).

துடிப்பின் வேகம் (வடிவம்) ரேடியல் தமனியின் சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு விகிதத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, துடிப்பின் வடிவம் மென்மையான மற்றும் செங்குத்தான உயர்வு மற்றும் அதே வம்சாவளி (சாதாரண துடிப்பு வடிவம்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வேகமான அல்லது குதிக்கும் துடிப்பு (பல்சஸ் செலர் அட் அட்டஸ்) - துடிப்பு அலையின் விரைவான எழுச்சி மற்றும் வீழ்ச்சியுடன் கூடிய துடிப்பு, பெருநாடி வால்வுகளின் பற்றாக்குறை மற்றும் சாதாரண அல்லது குறைக்கப்பட்ட இதயத்துடன் இணைந்து அதிகரித்த பக்கவாதம் அளவுடன் கூடிய நிலைகளில் ஏற்படுகிறது. தமனி தொனி.

மெதுவான துடிப்பு (பல்சுஸ்டார்டஸ்) - துடிப்பு அலையின் மெதுவான எழுச்சி மற்றும் வீழ்ச்சியுடன் கூடிய துடிப்பு, பெருநாடி துளையின் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் அதிகரித்த தமனி தொனி காரணமாக தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் கூடிய நிலைகளில் ஏற்படுகிறது (டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது).

ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு (1 நிமிடத்திற்கு) இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையுடன் துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கையின் தொடர்பு.

பொதுவாக, துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கை ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு (1 நிமிடத்திற்கு) இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கைக்கு ஒத்திருக்கும்.

துடிப்பு குறைபாடு (pulsusdeficiens) - ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கை இதய துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையை விட குறைவாக உள்ளது, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் சிறப்பியல்பு.

வாஸ்குலர் சுவரின் நெகிழ்ச்சி.

ரேடியல் தமனியின் சுவரின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு இரண்டு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

1. முதலில், ஒரு கையின் 2 வது அல்லது 3 வது விரலால், ரேடியல் தமனி கீழே அழுத்தப்படுகிறது, இதனால் அதன் துடிப்பு இறுக்கமான இடத்திற்கு கீழே நிற்கிறது. பின்னர், மற்றொரு கையின் 2வது அல்லது 3வது விரலால், தமனியின் தூரத்தில் (கீழே) பல கவனமான இயக்கங்கள் செய்யப்படுகின்றன, அதன் இறுக்கம் மற்றும் அதன் சுவரின் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு நிலையில் மாறாத சுவர் கொண்ட ரேடியல் தமனி தெளிவாக இல்லை (மீள்).

2. படபடக்கும் கையின் இரண்டாவது மற்றும் நான்காவது விரல்களால், அவை ரேடியல் தமனியை அழுத்துகின்றன, மேலும் 3 (நடுத்தர) விரலைக் கொண்டு, அதன் சுவரின் பண்புகளை நெகிழ் இயக்கங்களுடன் மற்றும் குறுக்கே படிக்கின்றன.

துடிப்பின் சிறப்பியல்புகள் இயல்பானவை:

1) துடிப்பு அலைகள் தெளிவாகத் தெரியும்;

2) இரண்டு ரேடியல் தமனிகளிலும் உள்ள துடிப்பு அலைகள் ஒரே மாதிரியானவை மற்றும் ஒரே நேரத்தில் இருக்கும்;

3) தாள துடிப்பு (pulsus regularis);

4) நிமிடத்திற்கு அதிர்வெண்;

5) மின்னழுத்தம், உள்ளடக்கம், அளவு மற்றும் வேகம் (வடிவம்) ஆகியவற்றில் சராசரி;

7) பற்றாக்குறை இல்லாமல் (இதயச் சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கையுடன் துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கையின் தொடர்பு);

8) தமனியின் சுவர் மீள்தன்மை கொண்டது.

துடிப்பில் நோயியல் மாற்றங்கள்:

1) துடிப்பு இல்லாமை;

2) இரண்டு ரேடியல் தமனிகளின் துடிப்பு ஒரே மாதிரியாக இல்லை (p. வேறுபடுகிறது);

4) மென்மையான துடிப்பு (p. mollis);

5) முழு துடிப்பு (ப. பிளெனஸ்);

6) வெற்று துடிப்பு (ப. வெற்றிடம்);

7) பெரிய துடிப்பு (ப. மேக்னஸ்);

8) சிறிய துடிப்பு (p. பர்வஸ்);

9) விரைவான துடிப்பு (ப. செலர்);

10) மெதுவான துடிப்பு (ப. டார்டஸ்);

11) அடிக்கடி துடிப்பு (ப. அதிர்வெண்);

12) அரிதான துடிப்பு (p. rarus);

13) அரித்மிக் பல்ஸ் (p. inaecqualis);

14) துடிப்பு பற்றாக்குறை (p. குறைபாடுகள்);

15) முரண்பாடான துடிப்பு (p. panadoxus);

16) மாற்றுத் துடிப்பு (p.alternans);

17) நூல் போன்ற துடிப்பு (p. filiformis).

துடிப்பு (அடி, தள்ளுதல்) என்பது வாஸ்குலர் சுவரின் ஒரு ஜெர்க்கி, அவ்வப்போது அலைவு ஆகும்.

மத்திய நாடித்துடிப்பு: பெருநாடி, சப்கிளாவியன் மற்றும் கரோடிட் தமனிகளின் துடிப்பு;

புற துடிப்பு: முனைகளின் தற்காலிக தமனிகள் மற்றும் தமனிகளின் துடிப்பு;

தந்துகி (precapillary) துடிப்பு;

துடிப்பு பற்றிய ஆய்வு மிகவும் மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் இது மத்திய மற்றும் புற ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நிலை பற்றிய மிகவும் மதிப்புமிக்க மற்றும் புறநிலை தகவல்களைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

துடிப்பு பண்புகள்

புற தமனிகளின் துடிப்பின் பண்புகள் இதைப் பொறுத்தது:

இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சுருக்கத்தின் அதிர்வெண், வேகம் மற்றும் விசை;

ஸ்ட்ரோக் தொகுதி மதிப்புகள்;

வாஸ்குலர் சுவரின் நெகிழ்ச்சி;

கப்பல் காப்புரிமை (உள் விட்டம்);

புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் மதிப்புகள்.

துடிப்பின் தரம் பின்வரும் திட்டத்தின் படி கண்டிப்பாக மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்:

சமச்சீர் தமனிகளில் அதே துடிப்பு;

நிமிடத்திற்கு துடிப்பு அலைகளின் அதிர்வெண்;

வாஸ்குலர் சுவரின் நிலை (கப்பலின் நெகிழ்ச்சி).

நாடித்துடிப்பின் இந்த 8 பண்புகளையும் தவறாமல் அறிய வேண்டும்.

துடிப்பு சீரான தன்மை

ஆரோக்கியமான நபரில், ரேடியல் தமனிகளின் துடிப்பு இருபுறமும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். ரேடியல் தமனியின் வித்தியாசமான இருப்பிடத்துடன் மட்டுமே வேறுபாடு சாத்தியமாகும், இந்த விஷயத்தில் பாத்திரத்தை ஒரு வித்தியாசமான இடத்தில் காணலாம் - பக்கவாட்டு அல்லது இடைநிலை. இது தோல்வியுற்றால், நோயியல் கருதப்படுகிறது.

சமச்சீர் பாத்திரங்களில் ஒரு பக்கத்தில் துடிப்பு அல்லது வெவ்வேறு துடிப்பு அளவுகள் இல்லாததற்கான நோயியல் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கப்பலின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடு,
• அழற்சி அல்லது பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் நோய்,
• ஒரு வடு மூலம் பாத்திரத்தின் சுருக்கம்,
• ஒரு கட்டி
• நிணநீர்முடிச்சின்.

துடிப்பின் பண்புகளில் வேறுபாட்டைக் கண்டறிந்த பின்னர், ரேடியல் தமனியை அணுகக்கூடிய மட்டத்தில், பின்னர் உல்நார், மூச்சுக்குழாய், சப்ளாவியன் தமனிகளை ஆய்வு செய்வதன் மூலம் பாத்திரத்திற்கு சேதத்தின் அளவை நிறுவுவது அவசியம்.

இரு கைகளிலும் துடிப்பு ஒரே மாதிரியாக இருப்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, அவற்றில் ஒன்றில் மேலும் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

துடிப்பு விகிதம்

துடிப்பு விகிதம் இதயத் துடிப்பைப் பொறுத்தது. உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தின் செல்வாக்கை விலக்க 5 நிமிட ஓய்வுக்குப் பிறகு நோயாளியின் உட்கார்ந்த நிலையில் துடிப்பு விகிதத்தை எண்ணுவது நல்லது (டாக்டருடன் சந்திப்பு, நடைபயிற்சி).

துடிப்பு 30 வினாடிகளில் கணக்கிடப்படுகிறது, ஆனால் 1 நிமிடத்தில் சிறந்தது.

ஆரோக்கியமான வயது வந்தவர்களில், நாடித் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு ஒரு நிமிடத்தில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும்; பெண்களில், அதே வயதுடைய ஆண்களை விட பெண்களில் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 6-8 துடிக்கிறது.

ஆஸ்தெனிக்ஸில், அதே வயதுடைய ஹைப்பர்ஸ்டெனிக்ஸை விட துடிப்பு சற்றே அதிகமாக இருக்கும்.

வயதான காலத்தில், சில நோயாளிகளில், நாடித் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது, சிலருக்கு அது குறைவாகவே இருக்கும்.

உயரமானவர்களில், ஒரே பாலினம் மற்றும் வயதைக் கொண்ட குட்டையான நபர்களைக் காட்டிலும் துடிப்பு அடிக்கடி இருக்கும்.

நன்கு பயிற்சி பெற்றவர்களின் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 துடிக்கும் குறைவாக இருக்கும்.

ஒவ்வொரு நபருக்கும், துடிப்பு விகிதம் உடலின் நிலையில் இருந்து மாறுகிறது - ஒரு கிடைமட்ட நிலையில், துடிப்பு குறைகிறது, கிடைமட்டத்திலிருந்து உட்கார்ந்த நிலைக்கு நகரும் போது, ​​​​அது 4-6 துடிப்புகளால் விரைவுபடுத்துகிறது, எழுந்து நிற்கும்போது, ​​அது இன்னும் விரைவுபடுத்துகிறது. நிமிடத்திற்கு 6-8 துடிக்கிறது. புதிதாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கிடைமட்ட நிலை மீண்டும் துடிப்பைக் குறைக்கிறது.

துடிப்பு விகிதத்தில் உள்ள அனைத்து ஏற்ற இறக்கங்களும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் அனுதாபம் அல்லது பாராசிம்பேடிக் பிரிவின் மேலாதிக்கத்தைப் பொறுத்தது.

• தூக்கத்தின் போது, ​​துடிப்பு குறிப்பாக குறைகிறது.
• உணர்ச்சி, உடல் அழுத்தம், உணவு, தேநீர், காபி, டானிக் பானங்களை தவறாகப் பயன்படுத்துதல் அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் தொனியில் அதிகரிப்பு மற்றும் இதய துடிப்பு அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
• சுவாசத்தின் கட்டம் துடிப்பு வீதத்தையும் பாதிக்கிறது, உத்வேகத்தின் போது அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது, வெளியேற்றத்தில் அது குறைகிறது, இது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் நிலையை பிரதிபலிக்கிறது - உத்வேகத்தின் போது வேகஸின் தொனி குறைகிறது, காலாவதியாகும் போது அது அதிகரிக்கிறது.

நிமிடத்திற்கு 80 க்கும் அதிகமான துடிப்பு அடிக்கடி அழைக்கப்படுகிறது - டச்சிஸ்ஃபிக்மியா, டாக்ரிக்கார்டியாவின் பிரதிபலிப்பாக, 60 க்கும் குறைவான துடிப்பு - அரிதான, பிராடிஸ்ஃபிக்மியா, பிராடி கார்டியாவின் பிரதிபலிப்பாக.

நடைமுறையில், டச்சிஸ்ஃபிக்மியா மற்றும் பிராடிஸ்ஃபிக்மியா என்ற சொற்கள் வேரூன்றவில்லை, மருத்துவர்கள் துடிப்பு விகிதத்தில் இந்த விலகல்களுடன் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் பிராடி கார்டியா என்ற சொற்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

அடிக்கடி இதயத் துடிப்பு

உடல், உணர்ச்சி, ஊட்டச்சத்து மற்றும் போதைப்பொருள் அழுத்தத்தால் (அட்ரோபின், அட்ரினலின், மெசாடன் போன்றவை) தூண்டப்படாத ஒரு அடிக்கடி துடிப்பு பெரும்பாலும் உடலில் உள்ள பிரச்சனையை பிரதிபலிக்கிறது.

டாக்ரிக்கார்டியா எக்ஸ்ட்ரா கார்டியாக் மற்றும் கார்டியாக் தோற்றம் கொண்டதாக இருக்கலாம்.

காய்ச்சலின் கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளும் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்புடன் இருக்கும், உடல் வெப்பநிலை 1 டிகிரி அதிகரிப்பு நிமிடத்திற்கு 8-10 துடிப்புகளால் இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

துடிப்பு அதிகரிப்பு வலி, பெரும்பாலான தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், இரத்த சோகை, அறுவை சிகிச்சை நோய்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், தைரோடாக்சிகோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

வலிப்புத்தாக்கங்களின் வடிவத்தில் உள்ள டாக்ரிக்கார்டியாவை பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் துடிப்பு விகிதம் நிமிடத்திற்கு துடிக்கிறது.

அரிதான துடிப்பு

இதயத்திற்கு புறம்பான காரணங்களுக்காக வேகல் தொனியில் கணிசமான அதிகரிப்புடன் ஒரு அரிய நாடித்துடிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது - இன்ட்ராக்ரானியல் ட்ராமா, இரைப்பைக் குழாயின் சில நோய்கள், கல்லீரல், தைராய்டு செயல்பாடு குறைதல் (மைக்செடிமா), கேசெக்ஸியா, பட்டினி, மூளைக்காய்ச்சல், அதிர்ச்சி, இரத்த அழுத்தத்தில் விரைவான அதிகரிப்பு. டிஜிட்டல் தயாரிப்புகள், பீட்டா - அட்ரினோ பிளாக்கர்கள் போன்றவை.

இதய காரணங்களுக்காக, சைனஸ் முனையின் பலவீனம், கடத்தல் அமைப்பின் முற்றுகை மற்றும் பெருநாடி துவாரத்தின் குறுகலுடன் ஒரு அரிய துடிப்பு (பிராடி கார்டியா) காணப்படுகிறது.

துடிப்பு விகிதம், குறிப்பாக மெதுவாக மற்றும் அரித்மியா போன்ற நிகழ்வுகளில், இதயத் துடிப்பின் போது 1 நிமிடத்தில் கணக்கிடப்பட்ட இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையுடன் ஒப்பிட வேண்டும்.

இதயத்துடிப்புகளின் எண்ணிக்கைக்கும் நாடித் துடிப்புக்கும் உள்ள வித்தியாசம் துடிப்பு பற்றாக்குறை எனப்படும்.

பல்ஸ் ரிதம்

ஆரோக்கியமான நபரில், துடிப்பு அலைகள் சீரான இடைவெளியில், சீரான இடைவெளியில் பின்பற்றப்படுகின்றன. அத்தகைய துடிப்பு தாள, வழக்கமானது என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இதய துடிப்பு வித்தியாசமாக இருக்கலாம் - சாதாரண, விரைவான, மெதுவாக.

சீரற்ற இடைவெளிகளைக் கொண்ட ஒரு துடிப்பு அரித்மிக், ஒழுங்கற்றது என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் லேபிள் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை கொண்ட இளைஞர்களில், சுவாச சைனஸ் அரித்மியா குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. காலாவதியின் தொடக்கத்தில், வேகஸ் நரம்பின் தொனியில் அதிகரிப்பு காரணமாக, இதய சுருக்கங்களின் விகிதத்தில் தற்காலிக மந்தநிலை, துடிப்பு விகிதத்தில் மந்தநிலை உள்ளது. உத்வேகத்தின் போது, ​​வேகஸின் செல்வாக்கு பலவீனமடைகிறது மற்றும் இதய துடிப்பு சற்று அதிகரிக்கிறது, துடிப்பு விரைவுபடுத்துகிறது. சுவாசத்தை வைத்திருக்கும் போது, ​​அத்தகைய சுவாச அரித்மியா மறைந்துவிடும்.

அரித்மிக் துடிப்பு பெரும்பாலும் இதய நோயால் ஏற்படுகிறது. எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற இதய தாளக் கோளாறுகளில் இது மிகத் தெளிவாகக் கண்டறியப்படுகிறது.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் என்பது இதயத்தின் முன்கூட்டிய சுருக்கம். ஒரு சாதாரண துடிப்பு அலைக்குப் பிறகு, ஒரு முன்கூட்டிய சிறிய துடிப்பு அலை விரல்களின் கீழ் நழுவுகிறது, சில சமயங்களில் அது மிகவும் சிறியதாக இருக்கும், அது கூட உணரப்படவில்லை. அதைத் தொடர்ந்து நீண்ட இடைநிறுத்தம் செய்யப்படுகிறது, அதன் பிறகு ஒரு பெரிய பக்கவாதம் அளவு காரணமாக ஒரு பெரிய துடிப்பு அலை இருக்கும். பின்னர் மீண்டும் சாதாரண துடிப்பு அலைகளின் மாற்று உள்ளது.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களை 1 சாதாரண துடிப்புக்குப் பிறகு (பிஜெமினியா), 2 ட்ரைஜீமினியாவுக்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யலாம்.

அரித்மிக் துடிப்பின் மற்றொரு பொதுவான மாறுபாடு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆகும். இது இதயத்தின் குழப்பமான சுருக்கத்துடன் தோன்றுகிறது ("இதயத்தின் முட்டாள்தனம்").

பாத்திரங்களில் உள்ள துடிப்பு அலைகள் ஒழுங்கற்ற, குழப்பமான மாற்றீட்டைக் கொண்டுள்ளன, அவை வெவ்வேறு பக்கவாதம் அளவு காரணமாக அளவு வேறுபடுகின்றன.

துடிப்பு அலைகளின் அதிர்வெண் நிமிடத்திற்கு 50 முதல் 160 வரை இருக்கலாம். ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் திடீரென்று தொடங்கினால், அவர்கள் அதன் paroxysm பற்றி பேசுகிறார்கள்.

ஒரு நிமிடத்திற்கு துடிப்புகளின் அதிர்வெண் வரை, அதாவது, பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியாவுடன், ஓய்வில் இருக்கும் ஒரு நபரின் திடீர் அதிகரிப்பு நிகழ்வுகளில் ஒரு அரித்மிக் துடிப்பு அழைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய தாக்குதல் திடீரென நிறுத்தப்படலாம். அரித்மிக் என்பது மாற்று அல்லது இடைப்பட்ட துடிப்பு எனப்படும், இதில் பெரிய மற்றும் சிறிய துடிப்பு அலைகளின் சரியான மாற்று உள்ளது. இது கடுமையான மாரடைப்பு நோய்களுக்கு பொதுவானது, இது டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கலவையாகும்.

ஒரு ஒழுங்கற்ற துடிப்பு மற்ற ரிதம் தொந்தரவுகளிலும் காணப்படுகிறது: பாராசிஸ்டோல், சிக் சைனஸ் சிண்ட்ரோம், சைனஸ் நோட் தோல்வி, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் விலகல்.

துடிப்பு மின்னழுத்தம்

இந்த சொத்து உள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவரின் நிலை, அதன் தொனி மற்றும் அடர்த்தி ஆகியவற்றை பிரதிபலிக்கிறது.

துடிப்பு பதற்றத்தை மதிப்பிடுவதற்கு புறநிலை அளவுகோல்கள் எதுவும் இல்லை, ஆரோக்கியமான மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட நபர்களின் ஆய்வில் இந்த நுட்பம் அனுபவபூர்வமாக வேலை செய்யப்படுகிறது.

துடிப்பு பதற்றத்தின் அளவு விரலின் அழுத்தத்திற்கு பாத்திரத்தின் எதிர்ப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பதற்றத்தை தீர்மானிக்கும் போது, ​​தொலைவில் அமைந்துள்ள விரல்கள் துடிப்பதை உணராத வரை, மூன்றாவது, அருகாமையில் உள்ள விரல் (இதயத்திற்கு மிக நெருக்கமானது) படிப்படியாக தமனி மீது அழுத்துகிறது.

சாதாரண துடிப்பு பதற்றம் கொண்ட ஆரோக்கியமான நபருக்கு, பாத்திரத்தை இறுக்குவதற்கு மிதமான முயற்சி தேவைப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான நபரின் துடிப்பு திருப்திகரமான பதற்றத்தின் துடிப்பாக மதிப்பிடப்படுகிறது.

குறிப்பிடத்தக்க வலுவூட்டல் தேவைப்பட்டால் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர் இறுக்கமடைவதற்கு குறிப்பிடத்தக்க எதிர்ப்பைக் கொண்டிருந்தால், அவை ஒரு பதட்டமான, கடினமான துடிப்பைப் பற்றி பேசுகின்றன, இது எந்தவொரு தோற்றத்தின் உயர் இரத்த அழுத்தம், கடுமையான ஸ்களீரோசிஸ் அல்லது வாசோஸ்பாஸ்ம் ஆகியவற்றிற்கு பொதுவானது.

பாத்திரத்தின் பதற்றம் குறைதல், துடிப்பை சிறிது அழுத்துவது மென்மையான துடிப்பைக் குறிக்கிறது, இது இரத்த அழுத்தம் குறைதல், வாஸ்குலர் தொனியில் குறைவு ஆகியவற்றுடன் காணப்படுகிறது.

துடிப்பை நிரப்புதல்

சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோலில் உள்ள வாஸ்குலர் சுவரின் ஏற்ற இறக்கத்தின் அளவு, அதாவது தமனியின் அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச தொகுதிகளுக்கு இடையிலான வேறுபாட்டால் இது மதிப்பிடப்படுகிறது. நிரப்புதல் முக்கியமாக பக்கவாதத்தின் அளவு மற்றும் இரத்தத்தின் மொத்த நிறை, அதன் விநியோகம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

துடிப்பு நிரப்பப்பட்ட அளவை பின்வரும் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்க முடியும்.

நெருங்கிய விரல் பாத்திரத்தை முழுவதுமாக கிள்ளுகிறது, தொலைவில் அமைந்துள்ள விரல்கள் வெற்று பாத்திரத்தை உணர்கிறது, வாஸ்குலர் சுவரின் நிலையை தீர்மானிக்கிறது. பின்னர் அருகாமையில் உள்ள விரலின் அழுத்தம் நின்றுவிடும், மற்றும் தொலைதூர விரல்கள் தமனி நிரப்பப்பட்ட அளவை உணர்கின்றன. பூஜ்ஜியத்திலிருந்து அதிகபட்சமாக பாத்திரத்தை நிரப்புவதில் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள், பாத்திரத்தின் நிரப்புதலை பிரதிபலிக்கிறது.

துடிப்பு நிரப்புதலை மதிப்பிடுவதற்கான மற்றொரு முறை, டயஸ்டாலிக் நிரப்புதலின் அளவிலிருந்து சிஸ்டாலிக் நிலைக்கு வாஸ்குலர் சுவரின் ஏற்ற இறக்கத்தின் அளவை நிர்ணயிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பாத்திரத்தின் மீது வைக்கப்பட்டுள்ள அனைத்து விரல்களும் அதன் மீது அழுத்தத்தை செலுத்தாது, ஆனால் டயஸ்டோலின் போது பாத்திரத்தின் மேற்பரப்பை லேசாகத் தொடும். சிஸ்டோலில், துடிப்பு அலை கடந்து செல்லும் நேரத்தில், வாஸ்குலர் சுவரின் ஏற்ற இறக்கத்தின் அளவை விரல்கள் எளிதில் உணரும், அதாவது பாத்திரத்தின் நிரப்புதல்.

சாதாரண ஹீமோடைனமிக்ஸ் கொண்ட ஒரு நபரில், துடிப்பு நிரப்புதல் திருப்திகரமாக மதிப்பிடப்படுகிறது. உணர்ச்சி மற்றும் உடல் அழுத்தத்துடன், அதே போல் சிறிது நேரம் (3-5 நிமிடங்கள்) உடற்பயிற்சியின் பின்னர், பக்கவாதம் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக, துடிப்பு நிறைந்திருக்கும்.

இரத்த ஓட்டத்தின் (NCD, உயர் இரத்த அழுத்தம்) ஹைபர்கினெடிக் வகை நோயாளிகளுக்கும், அயோர்டிக் பற்றாக்குறையிலும் ஒரு முழு துடிப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது. மோசமான நிரப்புதல் துடிப்பு - வெற்று துடிப்பு - கடுமையான ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகள் (சரிவு, அதிர்ச்சி, இரத்த இழப்பு, மாரடைப்பு குறைபாடு) கொண்ட நோயாளிகள்.

துடிப்பு மதிப்பு

துடிப்பின் மதிப்பு நிரப்புதல் மற்றும் பதற்றம் போன்ற துடிப்பின் பண்புகளின் உறவின் பிரதிபலிப்பாகும். இது பக்கவாதத்தின் அளவு, வாஸ்குலர் சுவரின் தொனி, சிஸ்டோலில் மீள் நீட்டிப்பு மற்றும் டயஸ்டோலில் விழும் திறன், சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோலில் உள்ள இரத்த அழுத்த ஏற்ற இறக்கங்களின் அளவைப் பொறுத்தது.

திருப்திகரமான நிரப்புதல் மற்றும் துடிப்பு பதற்றம் கொண்ட ஆரோக்கியமான நபரில், துடிப்பு மதிப்பை திருப்திகரமாக விவரிக்கலாம். இருப்பினும், நடைமுறையில், வடிவத்தில் விலகல்கள் இருக்கும்போது மட்டுமே துடிப்பின் அளவு பேசப்படுகிறது:

பெரிய துடிப்பு (அதிக துடிப்பு);

சிறிய துடிப்பு (அதன் தீவிர வடிவம் ஃபிலிஃபார்ம்).

அதிகரித்த பக்கவாதம் அளவு மற்றும் குறைக்கப்பட்ட வாஸ்குலர் தொனியுடன் ஒரு பெரிய துடிப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ் வாஸ்குலர் சுவரின் ஏற்ற இறக்கம் குறிப்பிடத்தக்கது, எனவே ஒரு பெரிய துடிப்பு உயர் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

ஆரோக்கியமான மக்களில், அத்தகைய துடிப்பு உடற்பயிற்சி, குளியல், குளியல் பிறகு உணர முடியும்.

நோயியலில், வால்வு குறைபாடு, பெருநாடி, தைரோடாக்சிகோசிஸ் மற்றும் காய்ச்சல் உள்ள நோயாளிகள் ஒரு பெரிய நாடித்துடிப்பைக் கொண்டுள்ளனர். சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் (பெரிய துடிப்பு அழுத்தம்) இடையே பெரிய வித்தியாசம் கொண்ட உயர் இரத்த அழுத்தத்தில், துடிப்பும் பெரியதாக இருக்கும்.

இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஒரு சிறிய பக்கவாதம் அளவு சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோலில் வாஸ்குலர் சுவரின் அலைவுகளின் சிறிய வீச்சுக்கு வழிவகுக்கிறது. வாஸ்குலர் தொனியில் அதிகரிப்பு இதய சுழற்சியின் போது வாஸ்குலர் சுவரின் அலைவு குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இவை அனைத்தும் ஒரு சிறிய துடிப்பு என்ற கருத்துடன் பொருந்துகிறது, இது பெருநாடி துளை குறுகுதல், மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ் போன்ற இதய குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு உள்ளது. ஒரு சிறிய துடிப்பு கடுமையான இருதய பற்றாக்குறையின் சிறப்பியல்பு.

அதிர்ச்சி, கடுமையான இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை, பாரிய இரத்த இழப்பு, நாடித்துடிப்பு மிகவும் சிறியதாக இருக்கும், அது ஒரு நூல் துடிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

துடிப்பு வடிவம்

துடிப்பின் வடிவம் சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோலின் போது தமனி அமைப்பில் ஏற்படும் அழுத்தத்தின் மாற்றத்தின் வீதத்தைப் பொறுத்தது, இது துடிப்பு அலையின் எழுச்சி மற்றும் வீழ்ச்சியின் விகிதத்தில் பிரதிபலிக்கிறது.

துடிப்பின் வடிவம் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சுருக்கத்தின் வீதம் மற்றும் காலம், வாஸ்குலர் சுவரின் நிலை மற்றும் அதன் தொனி ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

இருதய அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு நபரில், துடிப்பை மதிப்பிடும்போது, ​​துடிப்பின் வடிவம் பொதுவாக குறிப்பிடப்படுவதில்லை, இருப்பினும் அதை "சாதாரணமானது" என்று அழைக்கலாம்.

துடிப்பு வடிவத்திற்கான விருப்பங்களாக, வேகமான மற்றும் மெதுவான பருப்பு வகைகள் வேறுபடுகின்றன.

ஆரோக்கியமான மக்களில், உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு விரைவான துடிப்பு மட்டுமே கண்டறியப்படும். நோயியலில் வேகமான மற்றும் மெதுவான பருப்பு வகைகள் காணப்படுகின்றன.

வேகமான (குறுகிய, குதித்தல்) துடிப்பு

வேகமான (குறுகிய, குதித்தல்) துடிப்பு ஒரு செங்குத்தான உயர்வு, ஒரு குறுகிய பீடபூமி மற்றும் துடிப்பு அலையில் கூர்மையான சரிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய அலை பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும். பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறையுடன் ஒரு வேகமான துடிப்பு எப்போதும் கண்டறியப்படுகிறது, இதில் பக்கவாதம் அதிகரிப்பு, ஒரு பெரிய விசை மற்றும் குறுகிய காலத்தில் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சுருக்கத்தின் வேகம், சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கு இடையே ஒரு பெரிய வேறுபாடு (டயஸ்டாலிக் பூஜ்ஜியமாகக் குறையலாம். )

ஒரு வேகமான துடிப்பு குறைந்த புற எதிர்ப்பு (காய்ச்சல்), தைரோடாக்சிகோசிஸ், சில வகையான உயர் இரத்த அழுத்தம், நரம்பு உற்சாகம் மற்றும் இரத்த சோகை ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

மெதுவான துடிப்பு

மெதுவான துடிப்பு - வேகமான ஒன்றின் எதிர், குறைந்த துடிப்பு அலையின் மெதுவான எழுச்சி மற்றும் வீழ்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இதய சுழற்சியின் போது இரத்த அழுத்தத்தில் மெதுவான உயர்வு மற்றும் வீழ்ச்சியின் காரணமாகும். இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு விகிதம் குறைவதால் இத்தகைய துடிப்பு ஏற்படுகிறது, சிஸ்டோலின் கால அளவு அதிகரிப்பு.

பெருநாடியில் இரத்தம் வெளியேறும் பாதையில் தடையின் காரணமாக இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதில் சிரமத்துடன் மெதுவான துடிப்பு காணப்படுகிறது, இது பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், உயர் டயஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்கு பொதுவானது. வாஸ்குலர் சுவரின் அலைவு அளவின் வரம்பு காரணமாக மெதுவான துடிப்பு சிறியதாக இருக்கும்.

டிக்ரோடிக் துடிப்பு

ஒரு டிக்ரோடிக் துடிப்பு என்பது துடிப்பு வடிவத்தின் அம்சங்களில் ஒன்றாகும், துடிப்பு அலையின் வீழ்ச்சிப் பகுதியில் குறுகிய கால சிறிய எழுச்சி உணரப்படும் போது, ​​அதாவது, இரண்டாவது அலை, ஆனால் குறைந்த உயரம் மற்றும் வலிமை.

புற தமனிகளின் தொனி பலவீனமடையும் போது கூடுதல் அலை ஏற்படுகிறது (காய்ச்சல், தொற்று நோய்கள்), இது மூடிய பெருநாடி வால்வுகளால் பிரதிபலிக்கும் தலைகீழ் இரத்த அலையை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த அலை அதிகமாக உள்ளது, தமனி சுவரின் தொனி குறைவாக உள்ளது.

டிக்ரோடிக் துடிப்பு பாதுகாக்கப்பட்ட மாரடைப்பு சுருக்கத்துடன் புற வாஸ்குலர் தொனியில் குறைவதை பிரதிபலிக்கிறது.

வாஸ்குலர் சுவரின் நிலை

நெருங்கிய விரலால் தமனியை முழுமையாக இறுக்கிய பிறகு வாஸ்குலர் சுவர் பரிசோதிக்கப்படுகிறது, அதாவது வெற்று பாத்திரம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. தொலைவில் அமைந்துள்ள விரல்கள் பாத்திரத்தின் வழியாக சுவரை உருட்டுவதை உணரும்.

ஒரு சாதாரண வாஸ்குலர் சுவர் தெளிவாகத் தெரியவில்லை அல்லது 2-3 மிமீ விட்டம் கொண்ட மென்மையான, மென்மையான, தட்டையான பட்டையாக வரையறுக்கப்படுகிறது.

வயதான காலத்தில், வாஸ்குலர் சுவர் ஸ்க்லரோடைஸ் ஆகி, அடர்த்தியாக, தண்டு வடிவில் தெளிவாகத் தெரியும், சில சமயங்களில் பாத்திரம் சுருண்டு, ஜெபமாலை வடிவத்தில் சமதளமாக இருக்கும். ஒரு அடர்த்தியான, மோசமாகத் துடிக்கும் அல்லது துடிக்காத தமனி தகாயாசு நோயுடன் (துடிப்பு இல்லாத நோய்) ஏற்படுகிறது, இது வாஸ்குலர் சுவரின் வீக்கம் மற்றும் வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

துடிப்பு பற்றாக்குறை

துடிப்பு பற்றாக்குறை என்பது இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கைக்கும் துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கைக்கும் இடையே உள்ள வேறுபாடு ஆகும்.

இதன் பொருள், தனிப்பட்ட இதயச் சுருக்கங்களின் கூர்மையான குறைக்கப்பட்ட பக்கவாதம் அளவு காரணமாக துடிப்பு அலைகளின் ஒரு பகுதி சுற்றளவுக்கு எட்டவில்லை.

இது ஆரம்பகால எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன் நிகழ்கிறது.

துடிப்பு என்பது இதயத்தால் வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் இயக்கத்தால் ஏற்படும் பாத்திரத்தின் சுவரில் ஏற்படும் ஒரு அசைவு அலைவு ஆகும். துடிப்பின் பண்புகள் அதிர்வெண், ரிதம், பதற்றம் மற்றும் நிரப்புதல் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

துடிப்பு விகிதம் 1 நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 80 துடிக்கிறது. பெண்களின் இதயத்துடிப்பு ஆண்களை விட அதிகமாக உள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், துடிப்பு நிமிடத்திற்கு துடிக்கிறது, குழந்தைகளில் - ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், பின்னர் வயதுக்கு ஏற்ப, துடிப்பு படிப்படியாக குறைகிறது. காய்ச்சல், உற்சாகம், உடல் உழைப்பு ஆகியவற்றுடன், துடிப்பு விரைவுபடுத்துகிறது. இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு டாக்ரிக்கார்டியா என்றும், மந்தநிலை பிராடி கார்டியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

தமனிகள் மேலோட்டமாக அமைந்துள்ள மற்றும் படபடப்புக்கு அணுகக்கூடிய இடங்களில் துடிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு பொதுவான இடம் முன்கையின் தொலைதூர மூன்றில் உள்ள ரேடியல் தமனி ஆகும், குறைவாக அடிக்கடி துடிப்பு தற்காலிக, தொடை அல்லது கரோடிட் தமனிகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நாடித்துடிப்பைத் தீர்மானிக்க, ஒரே நேரத்தில் மூன்று விரல்களைப் பயன்படுத்தவும் (II-III-IV), அதே நேரத்தில் தமனியை லேசாக அழுத்தினால் அது கிள்ளப்படாது, இல்லையெனில் துடிப்பு அலை மறைந்துவிடும். நீங்கள் V விரலைப் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில். இது ஒரு துடிக்கும் தமனியைக் கொண்டுள்ளது, இது தவறாக வழிநடத்தும்.

துடிப்பின் தன்மை இதயத்தின் செயல்பாடு மற்றும் தமனியின் நிலையைப் பொறுத்தது.

துடிப்பு 30 வினாடிகளுக்கு கணக்கிடப்படுகிறது, பின்னர் இரண்டால் பெருக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இதய தசையின் தனிப்பட்ட சுருக்கங்கள் மிகவும் பலவீனமாக உள்ளன, துடிப்பு அலை சுற்றளவுக்கு வரவில்லை, பின்னர் ஒரு துடிப்பு பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது, அதாவது. இதயத்துடிப்புகளின் எண்ணிக்கைக்கும் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கைக்கும் உள்ள வித்தியாசம்.

பொதுவாக, துடிப்பு தாளமாக இருக்கும், அதாவது. நாடி துடிப்புகள் சீரான இடைவெளியில் ஒன்றையொன்று பின்தொடர்கின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், இதய தசையின் நோய் மற்றும் இதயத்தின் நரம்பு கடத்தல் மீறல் ஆகியவற்றுடன், ஒரு விதியாக, துடிப்பின் அரித்மியா உள்ளது. ஆரோக்கியமான மக்களிலும் அரித்மியாவைக் காணலாம் - உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றத்தில் (அதிகரிப்பு மற்றும் குறைப்பு), சுவாச அரித்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

துடிப்பு பதற்றம் என்பது ஒரு தமனியை அழுத்துவதை நிறுத்துவதற்கு தேவையான சக்தியாகும். துடிப்பு பதற்றத்தின் அளவைக் கொண்டு, அதிகபட்ச தமனி அழுத்தத்தின் அளவை ஒருவர் தோராயமாக தீர்மானிக்க முடியும் - அது அதிகமாக இருந்தால், துடிப்பு மிகவும் தீவிரமானது.

துடிப்பு நிரப்புதல் - துடிப்பு அலையை உருவாக்கும் இரத்தத்தின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் இதயத்தின் சிஸ்டாலிக் அளவைப் பொறுத்தது. நல்ல நிரப்புதலுடன், விரலின் கீழ் ஒரு உயர் துடிப்பு அலை உணரப்படுகிறது, மற்றும் ஏழை நிரப்புதலுடன், துடிப்பு பலவீனமாக உள்ளது, துடிப்பு அலை சிறியது, சில நேரங்களில் மோசமாக வேறுபடுத்தப்படுகிறது. துடிப்பின் பலவீனமான நிரப்புதல் இதய தசையின் வேலை பலவீனமடைவதைக் குறிக்கிறது, அதாவது. இதய நோய் பற்றி. அரிதாகவே உணரக்கூடிய துடிப்பு நூல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு நூல் துடிப்பு ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும் மற்றும் நோயாளியின் தீவிர நிலையை குறிக்கிறது.

துடிப்பு - இதயத்திலிருந்து வாஸ்குலர் அமைப்பில் இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதன் விளைவாக இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் அதிர்வுகள். தமனி, சிரை மற்றும் தந்துகி துடிப்புகள் உள்ளன. மிகவும் நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது தமனி நாடி, பொதுவாக மணிக்கட்டு அல்லது கழுத்தில் தெளிவாகத் தெரியும்.

துடிப்பு அளவீடு. முழங்கையின் கீழ் மூன்றில் உள்ள ரேடியல் தமனி மணிக்கட்டு மூட்டுடன் உச்சரிக்கப்படுவதற்கு சற்று முன்பு மேலோட்டமாக அமைந்துள்ளது மற்றும் ஆரத்திற்கு எதிராக எளிதாக அழுத்தலாம். நாடித்துடிப்பை நிர்ணயிக்கும் கையின் தசைகள் பதட்டமாக இருக்கக்கூடாது. இரண்டு விரல்கள் தமனி மீது வைக்கப்பட்டு, இரத்த ஓட்டம் முற்றிலும் நிறுத்தப்படும் வரை சக்தியுடன் அழுத்தும்; பின்னர் தமனி மீதான அழுத்தம் படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது, அதிர்வெண், ரிதம் மற்றும் துடிப்பின் பிற பண்புகளை மதிப்பிடுகிறது.

ஆரோக்கியமான மக்களில், துடிப்பு விகிதம் இதயத் துடிப்புக்கு ஒத்திருக்கிறது மற்றும் நிமிடத்திற்கு ஓய்வு துடிக்கிறது. இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு (சுபீன் நிலையில் நிமிடத்திற்கு 80 க்கும் அதிகமாகவும், நிற்கும் நிலையில் நிமிடத்திற்கு 100 ஆகவும்) டாக்ரிக்கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, மந்தநிலை (நிமிடத்திற்கு 60 க்கும் குறைவாக) பிராடி கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. சரியான இதயத் துடிப்புடன் கூடிய துடிப்பு விகிதம் அரை நிமிடத்தில் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையை எண்ணி, முடிவை இரண்டால் பெருக்குவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; இதய செயல்பாட்டின் தாளத்தை மீறி, துடிப்பு துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை ஒரு நிமிடம் முழுவதும் கணக்கிடப்படுகிறது. சில இதய நோய்களில், துடிப்பு விகிதம் இதயத் துடிப்பை விட குறைவாக இருக்கலாம் - துடிப்பு குறைபாடு. குழந்தைகளில், பெரியவர்களை விட துடிப்பு அடிக்கடி நிகழ்கிறது, பெண்களில் இது சிறுவர்களை விட சற்றே அதிகமாக உள்ளது. பகலை விட இரவில் துடிப்பு குறைவாக இருக்கும். பல இதய நோய்கள், விஷம் மற்றும் மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு அரிய துடிப்பு ஏற்படுகிறது.

பொதுவாக, உடல் அழுத்தம், நரம்பியல்-உணர்ச்சி எதிர்வினைகள் ஆகியவற்றால் துடிப்பு விரைவுபடுத்தப்படுகிறது. டாக்ரிக்கார்டியா என்பது உடலில் ஆக்ஸிஜனின் அதிகரித்த தேவைக்கு இரத்த ஓட்ட கருவியின் தழுவல் எதிர்வினை ஆகும், இது உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை அதிகரிக்க பங்களிக்கிறது. இருப்பினும், பயிற்சியளிக்கப்பட்ட இதயத்தின் ஈடுசெய்யும் எதிர்வினை (உதாரணமாக, விளையாட்டு வீரர்களில்) இதயச் சுருக்கங்களின் வலிமையைப் போல துடிப்பு விகிதத்தில் அதிகமாக இல்லை, இது உடலுக்கு விரும்பத்தக்கது.

துடிப்பின் பண்புகள். இதயத்தின் பல நோய்கள், நாளமில்லா சுரப்பிகள், நரம்பு மற்றும் மன நோய்கள், காய்ச்சல், விஷம் அதிகரித்த இதய துடிப்பு சேர்ந்து. தமனி நாடியின் படபடப்பு பரிசோதனையின் போது, ​​அதன் குணாதிசயங்கள் துடிப்பு துடிப்புகளின் அதிர்வெண்ணை தீர்மானித்தல் மற்றும் துடிப்பு போன்ற குணங்களை மதிப்பிடுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ரிதம், நிரப்புதல், பதற்றம், சுருதி, வேகம் .

துடிப்பு விகிதம்குறைந்தபட்சம் அரை நிமிடத்திற்கு துடிப்புகளை எண்ணுவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் ஒரு தவறான தாளத்துடன் - ஒரு நிமிடம்.

பல்ஸ் ரிதம்பின்வரும் ஒன்றன் பின் ஒன்றாகத் துடிப்பு அலைகளின் ஒழுங்குமுறையால் மதிப்பிடப்படுகிறது.ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில், இதயச் சுருக்கங்கள் போன்ற துடிப்பு அலைகள் சீரான இடைவெளியில் குறிப்பிடப்படுகின்றன, அதாவது. துடிப்பு தாளமானது, ஆனால் ஆழ்ந்த சுவாசத்துடன், ஒரு விதியாக, உள்ளிழுக்கும் போது துடிப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் வெளியேற்றத்தில் குறைவு (சுவாச அரித்மியா). ஒரு ஒழுங்கற்ற நாடித்துடிப்பும் பல்வேறு வகைகளில் காணப்படுகிறது கார்டியாக் அரித்மியாஸ்: துடிப்பு அலைகள் ஒரே நேரத்தில் ஒழுங்கற்ற இடைவெளியில் பின்தொடர்கின்றன.

துடிப்பை நிரப்புதல்உணரக்கூடிய தமனியின் அளவுகளில் துடிப்பு மாற்றங்களின் உணர்வால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தமனி நிரப்பும் அளவு முதன்மையாக இதயத்தின் பக்கவாதம் அளவைப் பொறுத்தது, இருப்பினும் தமனி சுவரின் விரிவாக்கமும் முக்கியமானது (இது பெரியது, தமனியின் தொனி குறைவாக உள்ளது

துடிப்பு மின்னழுத்தம்துடிக்கும் தமனியை முழுவதுமாக அழுத்துவதற்குப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய சக்தியின் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, படபடக்கும் கையின் விரல்களில் ஒன்று ரேடியல் தமனியை அழுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் மற்ற விரலால் துடிப்பை தொலைவில் தீர்மானிக்கிறது, அதன் குறைவு அல்லது மறைவை சரிசெய்கிறது. ஒரு பதட்டமான அல்லது கடினமான துடிப்பு மற்றும் மென்மையான துடிப்பு உள்ளது. துடிப்பு பதற்றத்தின் அளவு இரத்த அழுத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.

துடிப்பு உயரம்தமனி சுவரின் துடிப்பு அலைவுகளின் வீச்சுகளை வகைப்படுத்துகிறது: இது துடிப்பு அழுத்தத்தின் அளவிற்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும் மற்றும் தமனி சுவர்களின் டானிக் பதற்றத்தின் அளவிற்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாகும். பல்வேறு காரணங்களின் அதிர்ச்சியுடன், துடிப்பு மதிப்பு கூர்மையாக குறைகிறது, துடிப்பு அலை அரிதாகவே தெரியும். அத்தகைய துடிப்பு நூல் போன்றது.

தமனி, தந்துகி மற்றும் சிரை துடிப்புகள் உள்ளன.

தமனி துடிப்பு- இவை இதயத்தின் ஒரு சுருக்கத்தின் போது தமனி அமைப்பில் இரத்தத்தை வெளியிடுவதால், தமனி சுவரின் தாள அலைவுகளாகும். மத்திய (பெருநாடி, கரோடிட் தமனிகளில்) மற்றும் புற (ரேடியல், காலின் முதுகெலும்பு தமனி மற்றும் வேறு சில தமனிகளில்) துடிப்பு உள்ளன.

நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக, துடிப்பு தற்காலிக, தொடை, மூச்சுக்குழாய், பாப்லைட்டல், பின்புற திபியல் மற்றும் பிற தமனிகளிலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், ரேடியல் தமனியில் பெரியவர்களில் துடிப்பு பரிசோதிக்கப்படுகிறது, இது ரேடியல் தூரிகையின் ஸ்டைலாய்டு செயல்முறை மற்றும் உள் ரேடியல் தசையின் தசைநார் இடையே மேலோட்டமாக அமைந்துள்ளது.

தமனி துடிப்பு ஆய்வு செய்யும் போது, ​​அதன் தரத்தை தீர்மானிக்க முக்கியம்: அதிர்வெண், ரிதம், நிரப்புதல், பதற்றம் மற்றும் பிற பண்புகள். துடிப்பின் தன்மை தமனி சுவரின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையையும் சார்ந்துள்ளது.

அதிர்வெண் ஒரு நிமிடத்திற்கு அலை துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை. பொதுவாக, வயது வந்த ஆரோக்கியமான நபரில், துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60-80 துடிக்கிறது. நிமிடத்திற்கு 85-90 துடிப்புகளின் இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது டாக்ரிக்கார்டியா. ஒரு நிமிடத்திற்கு 60 துடிப்புகளுக்குக் கீழே இதயத் துடிப்பு குறைதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது பிராடி கார்டியா.துடிப்பு இல்லாதது அசிஸ்டோல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உடல் வெப்பநிலையில் 1 0 C அதிகரிப்புடன், பெரியவர்களில் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 8-10 துடிக்கிறது.

தாளம்துடிப்புதுடிப்பு அலைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவர்கள் ஒரே மாதிரியாக இருந்தால் - துடிப்பு தாள(சரியானது), வேறுபட்டால் - துடிப்பு அரிதம்(தவறு). ஆரோக்கியமான நபரில், இதயத்தின் சுருக்கம் மற்றும் துடிப்பு அலை ஆகியவை சீரான இடைவெளியில் ஒன்றையொன்று பின்பற்றுகின்றன. இதயத் துடிப்பு மற்றும் துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கைக்கு இடையில் வேறுபாடு இருந்தால், இந்த நிலை துடிப்பு பற்றாக்குறை (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எண்ணுதல் இரண்டு நபர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஒருவர் துடிப்பைக் கணக்கிடுகிறார், மற்றவர் இதயத்தின் உச்சியைக் கேட்கிறார்.

மதிப்புநிரப்புதல் மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றின் கூட்டு மதிப்பீட்டைக் கொண்ட ஒரு சொத்து. இது தமனி சுவரின் அலைவுகளின் வீச்சு, அதாவது துடிப்பு அலையின் உயரத்தை வகைப்படுத்துகிறது. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மதிப்புடன், துடிப்பு பெரியது, அல்லது உயர்ந்தது, சிறிய மதிப்புடன் - சிறியது அல்லது குறைந்தது. பொதுவாக, மதிப்பு சராசரியாக இருக்க வேண்டும்.

துடிப்பை நிரப்புதல்துடிப்பு அலையின் உயரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் இதயத்தின் சிஸ்டாலிக் அளவைப் பொறுத்தது. உயரம் சாதாரணமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தால், அது ஆய்வு செய்யப்படுகிறது சாதாரண துடிப்பு(முழு); இல்லை என்றால், துடிப்பு காலியாக.

துடிப்பு மின்னழுத்தம் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் துடிப்பு மறைந்து போகும் வரை பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய சக்தியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சாதாரண அழுத்தத்தில், தமனி மிதமான அதிகரிப்புடன் சுருக்கப்படுகிறது, எனவே துடிப்பு சாதாரணமானது மிதமான(திருப்திகரமான) மின்னழுத்தம். உயர் அழுத்தத்தில், தமனி வலுவான அழுத்தத்தால் அழுத்தப்படுகிறது - அத்தகைய துடிப்பு அழைக்கப்படுகிறது பதற்றமான.

தமனியையே ஸ்க்லரோஸ் (கடினப்படுத்துதல்) செய்ய முடியும் என்பதால், தவறாகப் புரிந்து கொள்ளாமல் இருப்பது முக்கியம். இந்த வழக்கில், அழுத்தத்தை அளவிடுவது மற்றும் எழுந்த அனுமானத்தை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம்.

குறைந்த அழுத்தத்தில், தமனி எளிதில் சுருக்கப்படுகிறது, மின்னழுத்த துடிப்பு அழைக்கப்படுகிறது மென்மையான (அழுத்தப்படாத).

வெற்று, தளர்வான துடிப்பு அழைக்கப்படுகிறது சிறிய ஃபிலிஃபார்ம்.

துடிப்பு ஆய்வின் தரவு இரண்டு வழிகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது: டிஜிட்டல் முறையில் - மருத்துவ பதிவுகள், பத்திரிகைகள் மற்றும் வரைபடத்தில் - "P" (துடிப்பு) நெடுவரிசையில் சிவப்பு பென்சிலுடன் வெப்பநிலை தாளில். வெப்பநிலை தாளில் அழுத்தத்தின் விலையை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

இரண்டு வழிகளில் தரவு ஆராய்ச்சி: டிஜிட்டல் - மருத்துவ பதிவுகள், பத்திரிகைகள் மற்றும் வரைகலை - "பி" (துடிப்பு) நெடுவரிசையில் சிவப்பு பென்சிலுடன் வெப்பநிலை தாளில். வெப்பநிலை தாளில் அழுத்தத்தின் விலையை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

தாளம்	அதிர்வெண்	மதிப்பு	சமச்சீர்
		மின்னழுத்தம்	நிரப்புதல்
இது குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் துடிப்பு அலைகளின் மாற்றாகும். நேர இடைவெளிகள் ஒரே மாதிரியாக இருந்தால், துடிப்பு தாளமாக இருக்கும். நேர இடைவெளிகள் ஒரே மாதிரியாக இல்லாவிட்டால், துடிப்பு தாளமாக இருக்காது. ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு அரித்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.	இது நிமிடத்திற்கு அலை துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை. பொதுவாக, வயது வந்த ஆரோக்கியமான நபரில், துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60-80 துடிக்கிறது. இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 85-90 துடிப்புகளின் அதிகரிப்பு டாக்ரிக்கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 துடிக்கும் வேகத்தைக் காட்டிலும் குறைவாக இருந்தால் அது பிராடி கார்டியா எனப்படும். துடிப்பு இல்லாதது அசிஸ்டோல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.	துடிப்பின் மின்னழுத்தம் தமனி அழுத்தத்தின் மதிப்பைப் பொறுத்தது மற்றும் துடிப்பு மறைந்து போகும் வரை பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய சக்தியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சாதாரண அழுத்தத்தில், தமனி மிதமான அதிகரிப்புடன் சுருக்கப்படுகிறது, எனவே சாதாரண துடிப்பு மிதமானது (திருப்திகரமானது) மின்னழுத்தம்.உயர் அழுத்தத்தில், தமனி வலுவான அழுத்தத்தால் சுருக்கப்படுகிறது - அத்தகைய துடிப்பு பதட்டமாக அழைக்கப்படுகிறது. குறைந்த அழுத்தத்தில், தமனி எளிதில் சுருக்கப்படுகிறது, மின்னழுத்த துடிப்பு அழைக்கப்படுகிறது மென்மையான(அழுத்தப்படாத). வெற்று, தளர்வான துடிப்பு அழைக்கப்படுகிறது சிறிய இழை.	இது இரத்த நாளங்களை நிரப்புவதாகும். துடிப்பை நிரப்புவது துடிப்பு அலையின் உயரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் இதயத்தின் சிஸ்டாலிக் அளவைப் பொறுத்தது. உயரம் சாதாரணமாக அல்லது அதிகரித்தால், ஒரு சாதாரண துடிப்பு (முழு) உணரப்படுகிறது; இல்லை என்றால், துடிப்பு காலியாக இருக்கும்.	பொதுவாக, துடிப்பின் தரம் உடலின் வலது மற்றும் இடது பக்கங்களில் சமச்சீராக இருக்கும்.

தமனி சார்ந்த அழுத்தம்.

தமனி சார்ந்தஇதயச் சுருக்கங்களின் போது உடலின் தமனி அமைப்பில் உருவாகும் அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் சிக்கலான நரம்பியல்-நகைச்சுவை ஒழுங்குமுறை, இதய வெளியீட்டின் அளவு மற்றும் வேகம், இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தாளம், அத்துடன் வாஸ்குலர் தொனி ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தை வேறுபடுத்துங்கள்.

சிஸ்டாலிக்வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலுக்குப் பிறகு துடிப்பு அலையில் அதிகபட்ச எழுச்சியின் தருணத்தில் தமனிகளில் ஏற்படும் அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

டயஸ்டாலிக்வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோலில் உள்ள தமனி நாளங்களில் பராமரிக்கப்படும் அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

துடிப்பு அழுத்தம்இரத்த அழுத்தத்தின் சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்த அளவீடு (ஆய்வு) இடையே உள்ள வேறுபாடு ஒரு மறைமுக ஒலி முறை மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது 1905 இல் ரஷ்ய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்.ஜி. கொரோட்கோவ். அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான சாதனங்கள் பின்வரும் பெயர்களைக் கொண்டுள்ளன: ரிவா-ரோக்கி கருவி (மெர்குரி), அல்லது டோனோமீட்டர், ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர் (சுட்டி) மற்றும் இப்போது மின்னணு சாதனங்கள் ஒலி அல்லாத முறை மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை தீர்மானிக்க பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இரத்த அழுத்தத்தை ஆய்வு செய்ய, பின்வரும் காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்:

§ சுற்றுப்பட்டை அளவு, நோயாளியின் தோள்பட்டை சுற்றளவுக்கு ஒத்திருக்க வேண்டும்: எம் - 130 (130 x 270 மிமீ) - வயது வந்தோருக்கான நடுத்தர தோள்பட்டை சுற்றுப்பட்டை, தோள்பட்டை சுற்றளவு 23-33 செ.மீ.. சிறிய அல்லது பெரிய தோள்பட்டை சுற்றளவு கொண்ட சிறிய குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் , ஒரு வயதுவந்த சுற்றுப்பட்டை M - 130 (130 x x 270 மிமீ) ஒரு சிறப்பு அட்டவணை அல்லது ஒரு சிறப்பு சுற்றுப்பட்டை அளவு கொண்ட ஒரு சாதனத்தின் படி பயன்படுத்தும் போது இரத்த அழுத்தம் சரி செய்யப்படுகிறது. சுற்றுப்பட்டை அறையின் நீளம் சென்டிமீட்டரில் மேல் கையின் கவரேஜின் 80% உடன் ஒத்திருக்க வேண்டும், மேலும் அகலம் சுற்றுப்பட்டை அறையின் நீளத்தின் 40% உடன் ஒத்திருக்க வேண்டும். ஒரு சிறிய அகலம் கொண்ட சுற்றுப்பட்டை ஒரு பெரிய ஒன்றை மிகைப்படுத்துகிறது - அழுத்தம் குறிகாட்டிகளை குறைத்து மதிப்பிடுகிறது (பின் இணைப்பு 2);

§ ஃபோன்டோஸ்கோப்பின் சவ்வு மற்றும் குழாய்களின் நிலை (ஸ்டெதோஃபோனெண்டோஸ்கோப்),

சேதமடையக்கூடியது;

§ பிரஷர் கேஜின் சேவைத்திறன், குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது அதன் தொழில்நுட்ப பண்புகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள இடைவெளியில் வழக்கமான சரிபார்ப்பு தேவைப்படுகிறது.

முடிவுகளின் மதிப்பீடு.

பெறப்பட்ட தரவை நிறுவப்பட்ட தரநிலைகளுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம் முடிவுகளின் மதிப்பீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது (எளிய மருத்துவ சேவைகளைச் செய்வதற்கான தொழில்நுட்பத்தின் படி, 2009)

அதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

முதல் வருகையின் போது, ​​இரத்த அழுத்தம் இரு கைகளிலும் அளவிடப்படுகிறது.

அளவீடுகளின் பன்முகத்தன்மை கவனிக்கப்படுகிறது. முதல் இரண்டு அளவீடுகள் 5 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் ஒன்றுக்கொன்று வேறுபடவில்லை என்றால். கலை., அளவீடுகள் நிறுத்தப்பட்டு, இந்த மதிப்புகளின் சராசரி மதிப்பு பதிவு செய்யப்படுகிறது.

சமச்சீரற்ற தன்மை கண்டறியப்பட்டால் (சிஸ்டாலிக்கிற்கு 10 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் மற்றும் டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்திற்கு 5 மிமீ எச்ஜி, அனைத்து அடுத்தடுத்த அளவீடுகளும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் கையில் எடுக்கப்படுகின்றன. முதல் இரண்டு அளவீடுகள் ஒன்றுக்கொன்று 5 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் வேறுபட்டால் ., பின்னர் மூன்றாவது அளவீடு மற்றும் (தேவைப்பட்டால்) நான்காவது அளவீடு எடுக்கப்படுகிறது.

மீண்டும் மீண்டும் அளவீடுகள் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தில் முற்போக்கான குறைவு காணப்பட்டால், நோயாளி ஓய்வெடுக்க நேரத்தை அனுமதிக்க வேண்டியது அவசியம்.

இரத்த அழுத்தத்தில் பலதரப்பு ஏற்ற இறக்கங்கள் குறிப்பிடப்பட்டால், மேலும் அளவீடுகள் நிறுத்தப்பட்டு, கடைசி மூன்று அளவீடுகளின் எண்கணித சராசரி தீர்மானிக்கப்படுகிறது (அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச இரத்த அழுத்த மதிப்புகளைத் தவிர்த்து).

பொதுவாக, விழித்திருக்கும் காலத்தில் (தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு) வயது, சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள், நரம்பு மற்றும் உடல் அழுத்தம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இரத்த அழுத்தம் மாறுபடும்.

நிலை வகைப்பாடு

இரத்த அழுத்தம் (BP)

வயது வந்தவர்களில், விதிமுறை சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 100-105 முதல் 130-139 மிமீ எச்ஜி வரை இருக்கும். கலை.; டயஸ்டாலிக்- 60 முதல் 89 மிமீ எச்ஜி வரை. கலை., துடிப்பு அழுத்தம்பொதுவாக 40-50 மிமீ எச்ஜி. கலை.

சுகாதார நிலையில் பல்வேறு மாற்றங்களுடன், சாதாரண இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகளிலிருந்து விலகல்கள் அழைக்கப்படுகின்றன தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் , அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம்அழுத்தம் அதிகரித்தால். இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் - தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் , அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம்.

தமனி துடிப்புதமனிகளின் சுவரின் தாள ஊசலாட்டங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, இதயத்திலிருந்து தமனி அமைப்புக்குள் இரத்தத்தை வெளியேற்றுவது மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் போது அதில் ஏற்படும் அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றம்.

இடது வென்ட்ரிக்கிள் மூலம் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் போது பெருநாடியின் வாயில் ஒரு துடிப்பு அலை ஏற்படுகிறது. இரத்தத்தின் பக்கவாதம் அளவைக் கட்டுப்படுத்த, பெருநாடியின் அளவு, விட்டம் மற்றும் அதில் அதிகரிக்கும். வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோலின் போது, ​​பெருநாடி சுவரின் மீள் பண்புகள் மற்றும் அதிலிருந்து புற நாளங்களுக்கு இரத்தம் வெளியேறுவதால், அதன் அளவு மற்றும் விட்டம் அவற்றின் அசல் பரிமாணங்களுக்கு மீட்டமைக்கப்படுகின்றன. இவ்வாறு, காலப்போக்கில், பெருநாடிச் சுவரில் ஒரு ஜர்க்கி அலைவு ஏற்படுகிறது, ஒரு இயந்திர துடிப்பு அலை எழுகிறது (படம். 1), இது அதிலிருந்து பெரியதாகவும், பின்னர் சிறிய தமனிகளாகவும் பரவுகிறது மற்றும் தமனிகளை அடைகிறது.

அரிசி. படம் 1. பெருநாடியில் ஒரு துடிப்பு அலை தோன்றுவதற்கான வழிமுறை மற்றும் தமனி நாளங்களின் சுவர்களில் அதன் பரவல் (ஏ-சி)

இதயத்திலிருந்து விலகிச் செல்லும்போது தமனி (துடிப்பு உட்பட) அழுத்தம் இரத்த நாளங்களில் குறைவதால், துடிப்பு ஏற்ற இறக்கங்களின் வீச்சும் குறைகிறது. தமனிகளின் மட்டத்தில், துடிப்பு அழுத்தம் பூஜ்ஜியமாகக் குறைகிறது மற்றும் நுண்குழாய்களில் துடிப்பு இல்லை, மேலும் வீனல்கள் மற்றும் பெரும்பாலான சிரை நாளங்களில். இந்த பாத்திரங்களில் இரத்தம் சீராக பாய்கிறது.

துடிப்பு அலை வேகம்

துடிப்பு அலைவுகள் தமனி நாளங்களின் சுவரில் பரவுகின்றன. துடிப்பு அலை வேகம்நெகிழ்ச்சி (நீட்டிப்பு), சுவர் தடிமன் மற்றும் பாத்திரத்தின் விட்டம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. தடிமனான சுவர், சிறிய விட்டம் மற்றும் குறைக்கப்பட்ட நெகிழ்ச்சித்தன்மை கொண்ட பாத்திரங்களில் அதிக துடிப்பு அலை வேகங்கள் காணப்படுகின்றன. பெருநாடியில், துடிப்பு அலையின் பரவலின் வேகம் 4-6 மீ/வி ஆகும், சிறிய விட்டம் மற்றும் தசை அடுக்கு கொண்ட தமனிகளில் (உதாரணமாக, ரேடியலில்), இது சுமார் 12 மீ/வி ஆகும். வயதுக்கு ஏற்ப, அவற்றின் சுவர்களின் சுருக்கம் காரணமாக இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கம் குறைகிறது, இது தமனி சுவரின் துடிப்பு அலைவுகளின் வீச்சு குறைதல் மற்றும் அவற்றின் வழியாக ஒரு துடிப்பு அலை பரவும் வேகத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது (படம் 1). 2)

அட்டவணை 1. துடிப்பு அலை பரவலின் வேகம்

துடிப்பு அலையின் பரவலின் வேகம் இரத்த இயக்கத்தின் நேரியல் வேகத்தை கணிசமாக மீறுகிறது, இது பெருநாடியில் 20-30 செ.மீ / வி. பெருநாடியில் எழும் துடிப்பு அலை, தோராயமாக 0.2 வினாடிகளில் முனைகளின் தொலைதூர தமனிகளை அடைகிறது, அதாவது. அவர்கள் இரத்தத்தின் பகுதியைப் பெறுவதை விட மிக வேகமாக, இடது வென்ட்ரிக்கிளால் வெளியிடப்பட்ட துடிப்பு அலையை ஏற்படுத்தியது. உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், தமனிகளின் சுவர்களின் பதற்றம் மற்றும் விறைப்பு அதிகரிப்பு காரணமாக, தமனி நாளங்கள் மூலம் துடிப்பு அலையின் பரவலின் வேகம் அதிகரிக்கிறது. துடிப்பு அலை வேகத்தை அளவிடுவது தமனி நாள சுவரின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

அரிசி. 2. தமனிகளின் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மை குறைவதால் ஏற்படும் துடிப்பு அலையில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்

துடிப்பு பண்புகள்

பல்ஸ் பதிவு என்பது மருத்துவ மற்றும் உடலியல் ஆகியவற்றிற்கு பெரும் நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. துடிப்பு இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண், வலிமை மற்றும் தாளத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

அட்டவணை 2. துடிப்பின் பண்புகள்

துடிப்பு விகிதம் - 1 நிமிடத்தில் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை. உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ஓய்வு நிலையில் உள்ள பெரியவர்களில், சாதாரண துடிப்பு விகிதம் (இதய துடிப்பு) 60-80 துடிக்கிறது / நிமிடம்.

துடிப்பு விகிதத்தை வகைப்படுத்த, பின்வரும் சொற்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: சாதாரண, அரிதான துடிப்பு அல்லது பிராடி கார்டியா (60 துடிப்புகளுக்கு குறைவாக / நிமிடம்), அடிக்கடி துடிப்பு அல்லது டாக்ரிக்கார்டியா (80-90 துடிப்புகளுக்கு மேல் / நிமிடம்). இந்த வழக்கில், வயது விதிமுறைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

தாளம்- ஒருவரையொருவர் பின்தொடரும் துடிப்பு அலைவுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் அதிர்வெண்ணைப் பிரதிபலிக்கும் ஒரு காட்டி. ஒரு நிமிடம் அல்லது அதற்கும் அதிகமான துடிப்புகளின் படபடப்பு செயல்பாட்டில் துடிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளின் காலத்தை ஒப்பிடுவதன் மூலம் இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான நபரில், துடிப்பு அலைகள் சீரான இடைவெளியில் ஒருவருக்கொருவர் பின்தொடர்கின்றன, அத்தகைய துடிப்பு அழைக்கப்படுகிறது தாள.ஒரு சாதாரண தாளத்தில் இடைவெளிகளின் கால வேறுபாடு அவற்றின் சராசரி மதிப்பில் 10% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. துடிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளின் காலம் வேறுபட்டால், இதயத்தின் துடிப்பு மற்றும் சுருக்கங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அரிதம்பொதுவாக, "சுவாச அரித்மியா" கண்டறியப்படலாம், இதில் துடிப்பு விகிதம் சுவாசத்தின் கட்டங்களுடன் ஒத்திசைவாக மாறுகிறது: இது உள்ளிழுக்கும் போது அதிகரிக்கிறது மற்றும் வெளியேற்றத்தில் குறைகிறது. இளம் வயதினரிடமும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் லேபிள் தொனியைக் கொண்ட நபர்களிடமும் சுவாச அரித்மியா மிகவும் பொதுவானது.

மற்ற வகையான அரித்மிக் துடிப்பு (எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்) இதயத்தில் குறிப்பிடுகிறது. எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ஒரு அசாதாரண, முந்தைய துடிப்பு ஏற்ற இறக்கத்தின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் வீச்சு முந்தையதை விட குறைவாக உள்ளது. எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலிக் துடிப்பு ஏற்ற இறக்கம், அடுத்த, அடுத்த துடிப்பு துடிப்பு, "இழப்பீட்டு இடைநிறுத்தம்" என்று அழைக்கப்படும் வரை நீண்ட இடைவெளியைத் தொடர்ந்து இருக்கலாம். இந்த துடிப்பு பொதுவாக இதய தசையின் வலுவான சுருக்கம் காரணமாக தமனி சுவரின் அலைவுகளின் அதிக வீச்சால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

துடிப்பின் நிரப்புதல் (வீச்சு).- ஒரு அகநிலை காட்டி, தமனி சுவரின் எழுச்சியின் உயரம் மற்றும் இதயத்தின் சிஸ்டோலின் போது தமனியின் மிகப்பெரிய நீட்சி ஆகியவற்றின் படி படபடப்பு மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. துடிப்பை நிரப்புவது துடிப்பு அழுத்தம், பக்கவாதம் அளவு, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு மற்றும் தமனிகளின் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சி ஆகியவற்றின் அளவைப் பொறுத்தது. விருப்பங்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்: இயல்பான, திருப்திகரமான, நல்ல, பலவீனமான நிரப்புதலின் துடிப்பு, மற்றும் பலவீனமான நிரப்புதலின் தீவிர மாறுபாடு - ஒரு நூல் போன்ற துடிப்பு.

நல்ல நிரப்புதலின் துடிப்பு என்பது படபடப்பால் உயர்-அலைவீச்சு துடிப்பு அலையாக உணரப்படுகிறது, தோலில் உள்ள தமனியின் திட்டக் கோட்டிலிருந்து சிறிது தொலைவில் தெளிவாகத் தெரியும் மற்றும் தமனியின் மீது மிதமான அழுத்தத்துடன் மட்டுமல்லாமல், சிறிது தொடுதலுடனும் உணரப்படுகிறது. அதன் துடிப்பு பகுதி. நூல் போன்ற துடிப்பு ஒரு பலவீனமான துடிப்பாக உணரப்படுகிறது, தோலில் உள்ள தமனியின் திட்டவட்டத்தின் குறுகிய கோட்டில் தெளிவாகத் தெரியும், தோல் மேற்பரப்புடன் விரல்களின் தொடர்பு பலவீனமடையும் போது அதன் உணர்வு மறைந்துவிடும்.

துடிப்பு மின்னழுத்தம் -ஒரு அகநிலை காட்டி, தமனி மீது அழுத்தும் விசையின் அளவைக் கொண்டு மதிப்பிடப்படுகிறது, அழுத்தும் இடத்திற்கு அதன் துடிப்பு தொலைவில் மறைவதற்கு போதுமானது. துடிப்பு பதற்றம் சராசரி ஹீமோடைனமிக் அழுத்தத்தின் மதிப்பைப் பொறுத்தது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் அளவைப் பிரதிபலிக்கிறது. சாதாரண தமனி இரத்த அழுத்தத்தில், துடிப்பு பதற்றம் மிதமானதாக மதிப்பிடப்படுகிறது. அதிக இரத்த அழுத்தம், தமனியை முழுமையாக அழுத்துவது மிகவும் கடினம். உயர் அழுத்தத்தில், துடிப்பு பதட்டமாக அல்லது கடினமாக இருக்கும். குறைந்த இரத்த அழுத்தத்துடன், தமனி எளிதில் சுருக்கப்படுகிறது, துடிப்பு மென்மையாக மதிப்பிடப்படுகிறது.

துடிப்பு விகிதம்அழுத்தம் அதிகரிப்பின் செங்குத்தான தன்மை மற்றும் துடிப்பு அலைவுகளின் அதிகபட்ச அலைவீச்சின் தமனி சுவரின் சாதனை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிக செங்குத்தான அதிகரிப்பு, குறுகிய கால இடைவெளியில் துடிப்பு அலைவு வீச்சு அதன் அதிகபட்ச மதிப்பை அடையும். ஸ்பைக்மோகிராமில் அனாக்ரோசிஸின் அதிகரிப்பின் செங்குத்தான பகுப்பாய்வின் படி, துடிப்பு விகிதத்தை படபடப்பு மற்றும் புறநிலை ரீதியாக தீர்மானிக்க முடியும்.

துடிப்பு விகிதம் சிஸ்டோலின் போது தமனி அமைப்பில் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் விகிதத்தைப் பொறுத்தது. சிஸ்டோலின் போது அதிக இரத்தம் பெருநாடியில் வெளியேற்றப்பட்டு, அதில் உள்ள அழுத்தம் வேகமாக அதிகரித்தால், தமனி நீட்சியின் அதிகபட்ச வீச்சு விரைவாக அடையப்படும் - அனாக்ரோட்டாவின் செங்குத்தான தன்மை அதிகரிக்கும். செங்குத்தான அனாக்ரோட்டா (கிடைமட்டக் கோட்டிற்கும் அனாக்ரோட்டாவிற்கும் இடையே உள்ள கோணம் 90°க்கு அருகில் உள்ளது), துடிப்பு விகிதம் அதிகமாகும். இந்த துடிப்பு அழைக்கப்படுகிறது வேகமாக.சிஸ்டோலின் போது தமனி அமைப்பில் அழுத்தம் மெதுவாக அதிகரிப்பது மற்றும் அனாக்ரோடிக் எழுச்சியின் குறைந்த செங்குத்தான நிலையில் (சிறிய கோணம் a), துடிப்பு அழைக்கப்படுகிறது மெதுவாக.சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், துடிப்பு விகிதம் வேகமான மற்றும் மெதுவான பருப்புகளுக்கு இடையில் இடைநிலையாக இருக்கும்.

வேகமான துடிப்பு என்பது பெருநாடியில் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் அளவு மற்றும் வேகம் அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது. சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் தொனியில் அதிகரிப்புடன் துடிப்பு அத்தகைய பண்புகளைப் பெறலாம். தொடர்ந்து கிடைக்கும் வேகமான துடிப்பு நோயியலின் அறிகுறியாக இருக்கலாம், குறிப்பாக, பெருநாடி வால்வின் பற்றாக்குறையைக் குறிக்கிறது. பெருநாடி துளையின் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கம் குறைவதால், மெதுவான துடிப்பின் அறிகுறிகள் உருவாகலாம்.

நரம்புகளில் இரத்தத்தின் அளவு மற்றும் அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன சிரை துடிப்பு.சிரை துடிப்பு மார்பு குழியின் பெரிய நரம்புகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் (உடலின் கிடைமட்ட நிலையில்) கர்ப்பப்பை வாய் நரம்புகளில் (குறிப்பாக கழுத்து) பதிவு செய்யப்படலாம். பதிவு செய்யப்பட்ட சிரை துடிப்பு வளைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது phlebogram.சிரைத் துடிப்பு என்பது வேனா காவாவில் உள்ள இரத்த ஓட்டத்தில் ஏட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கங்களின் செல்வாக்கின் காரணமாகும்.

துடிப்பு ஆய்வு

துடிப்பு பற்றிய ஆய்வு, இருதய அமைப்பின் நிலையின் பல முக்கிய பண்புகளை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. பொருளில் ஒரு தமனி துடிப்பு இருப்பது மாரடைப்பு சுருக்கத்திற்கு சான்றாகும், மேலும் துடிப்பின் பண்புகள் அதிர்வெண், ரிதம், வலிமை, இதயத்தின் சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோலின் காலம், பெருநாடி வால்வுகளின் நிலை, தமனியின் நெகிழ்ச்சி ஆகியவற்றைப் பிரதிபலிக்கின்றன. கப்பல் சுவர், BCC மற்றும் இரத்த அழுத்தம். கப்பல் சுவர்களின் துடிப்பு அலைவுகளை வரைபடமாக பதிவு செய்யலாம் (உதாரணமாக, ஸ்பைக்மோகிராபி மூலம்) அல்லது உடலின் மேற்பரப்புக்கு அருகில் அமைந்துள்ள கிட்டத்தட்ட அனைத்து தமனிகளிலும் படபடப்பு மூலம் மதிப்பிடலாம்.

ஸ்பைக்மோகிராபி- தமனி துடிப்பு கிராஃபிக் பதிவு முறை. இதன் விளைவாக வரும் வளைவு ஸ்பைக்மோகிராம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஸ்பைக்மோகிராம் பதிவு செய்ய, தமனியின் துடிப்பு பகுதியில் சிறப்பு சென்சார்கள் நிறுவப்பட்டுள்ளன, இது தமனியில் இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படும் அடிப்படை திசுக்களின் இயந்திர அதிர்வுகளைப் பிடிக்கிறது. ஒரு இதய சுழற்சியின் போது, ​​ஒரு துடிப்பு அலை பதிவு செய்யப்படுகிறது, அதில் ஒரு ஏறுவரிசை பிரிவு வேறுபடுகிறது - ஒரு அனாக்ரோட், மற்றும் ஒரு இறங்கு பிரிவு - ஒரு கேடாக்ரோட்.

அரிசி. தமனி நாடியின் கிராஃபிக் பதிவு (sphygmogram): cd-anacrota; டி - சிஸ்டாலிக் பீடபூமி; dh - கேட்டக்ரோட்; f - இன்சிசுரா; g - டிக்ரோடிக் அலை

அனாக்ரோட்டா வென்ட்ரிக்கிளில் இருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றும் தொடக்கத்திலிருந்து அதிகபட்ச அழுத்தத்தை அடையும் வரையிலான காலகட்டத்தில் தமனி சுவரின் நீட்சியை பிரதிபலிக்கிறது. தமனியில் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் குறைவதில் இருந்து குறைந்தபட்ச டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை அடையும் வரை தமனியின் அசல் அளவை மீட்டெடுப்பதை கேடக்ரோட் பிரதிபலிக்கிறது.

கேடாக்ரோட் ஒரு இன்சிசுரா (நாட்ச்) மற்றும் டிக்ரோடிக் எழுச்சியைக் கொண்டுள்ளது. வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோல் (புரோட்டோ-டயஸ்டாலிக் இடைவெளி) தொடக்கத்தில் தமனி சார்ந்த அழுத்தத்தில் விரைவான குறைவின் விளைவாக இன்சிசுரா ஏற்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், பெருநாடியின் செமிலுனர் வால்வுகள் இன்னும் திறந்த நிலையில், இடது வென்ட்ரிக்கிள் தளர்கிறது, இதனால் இரத்த அழுத்தம் விரைவாகக் குறைகிறது, மேலும் மீள் இழைகளின் செயல்பாட்டின் கீழ், பெருநாடி அதன் அளவை மீட்டெடுக்கத் தொடங்குகிறது. பெருநாடியிலிருந்து இரத்தத்தின் ஒரு பகுதி வென்ட்ரிக்கிளுக்கு நகர்கிறது. அதே நேரத்தில், இது செமிலூனார் வால்வுகளின் துண்டுப்பிரசுரங்களை பெருநாடி சுவரில் இருந்து தள்ளி அவற்றை மூடுவதற்கு காரணமாகிறது. ஸ்லாம் செய்யப்பட்ட வால்வுகளில் இருந்து பிரதிபலித்தால், இரத்த அலையானது பெருநாடி மற்றும் பிற தமனி நாளங்களில் ஒரு கணம் அழுத்தத்தில் ஒரு புதிய குறுகிய கால அதிகரிப்பை உருவாக்கும், இது ஸ்பைக்மோகிராம் கேடக்ரோட்டில் டிக்ரோடிக் எழுச்சியுடன் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

வாஸ்குலர் சுவரின் துடிப்பு இருதய அமைப்பின் நிலை மற்றும் செயல்பாடு பற்றிய தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, ஸ்பைக்மோகிராமின் பகுப்பாய்வு இருதய அமைப்பின் நிலையை பிரதிபலிக்கும் பல குறிகாட்டிகளை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. அதன் படி, நீங்கள் கால அளவு, இதய துடிப்பு, இதய துடிப்பு ஆகியவற்றை கணக்கிடலாம். அனாக்ரோசிஸின் ஆரம்பம் மற்றும் இன்சிசுராவின் தோற்றத்தின் தருணங்களின்படி, இரத்தத்தை வெளியேற்றும் காலத்தின் காலத்தை ஒருவர் மதிப்பிடலாம். அனாக்ரோட்டாவின் செங்குத்தான தன்மையின் படி, இடது வென்ட்ரிக்கிள் மூலம் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் விகிதம், பெருநாடி வால்வுகள் மற்றும் பெருநாடியின் நிலை ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அனாக்ரோட்டாவின் செங்குத்தான தன்மையின் படி, துடிப்பின் வேகம் மதிப்பிடப்படுகிறது. இன்சிசுரா பதிவின் தருணம் வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோலின் தொடக்கத்தையும், டிக்ரோடிக் எழுச்சியின் நிகழ்வையும் தீர்மானிக்க உதவுகிறது - செமிலூனார் வால்வுகளை மூடுவது மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் தளர்வின் ஐசோமெட்ரிக் கட்டத்தின் ஆரம்பம்.

அவற்றின் பதிவுகளில் ஸ்பைக்மோகிராம் மற்றும் ஃபோனோகார்டியோகிராம் ஆகியவற்றின் ஒத்திசைவான பதிவுடன், அனாக்ரோட்டாவின் ஆரம்பம் முதல் இதய ஒலியின் தொடக்கத்துடன் ஒத்துப்போகிறது, மேலும் டிக்ரோடிக் எழுச்சி இரண்டாவது இதயத் துடிப்பின் தொடக்கத்துடன் ஒத்துப்போகிறது. சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பைப் பிரதிபலிக்கும் ஸ்பைக்மோகிராமில் உள்ள அனாக்ரோடிக் வளர்ச்சி விகிதம், கேடக்ரோட் வீழ்ச்சியின் விகிதத்தை விட சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் உள்ளது, இது டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் குறைவதன் இயக்கவியலை பிரதிபலிக்கிறது.

சிசி பதிவு இடம் பெருநாடியில் இருந்து புற தமனிகளுக்கு நகரும் போது ஸ்பைக்மோகிராமின் வீச்சு, அதன் இன்சிசுரா மற்றும் டிக்ரோடிக் உயர்வு குறைகிறது. இது தமனி மற்றும் துடிப்பு அழுத்தங்களில் குறைவு காரணமாகும். ஒரு துடிப்பு அலையின் பரவல் அதிகரித்த எதிர்ப்பை எதிர்கொள்ளும் பாத்திரங்களின் இடங்களில், பிரதிபலித்த துடிப்பு அலைகள் ஏற்படுகின்றன. முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை அலைகள் ஒன்றையொன்று நோக்கி ஓடுகின்றன (நீரின் மேற்பரப்பில் உள்ள அலைகள் போன்றவை) மேலும் ஒன்றுக்கொன்று அதிகரிக்கலாம் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம்.

படபடப்பு மூலம் துடிப்பு பற்றிய ஆய்வு பல தமனிகளில் மேற்கொள்ளப்படலாம், ஆனால் ஸ்டைலாய்டு செயல்முறையின் (மணிக்கட்டு) பகுதியில் ரேடியல் தமனியின் துடிப்பு குறிப்பாக அடிக்கடி ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, மருத்துவர் மணிக்கட்டு மூட்டுப் பகுதியில் உள்ள பொருளின் கையைச் சுற்றிக் கொள்கிறார், இதனால் கட்டைவிரல் பின்புறத்திலும், மீதமுள்ளவை அதன் முன்புற பக்கவாட்டிலும் இருக்கும். ரேடியல் தமனியை உணர்ந்த பிறகு, விரல்களின் கீழ் ஒரு துடிப்பு உணர்வு தோன்றும் வரை அதை மூன்று விரல்களால் அடிப்பகுதியில் உள்ள எலும்புக்கு எதிராக அழுத்தவும்.

இதயத்தின் சுருக்கத்தால் ஏற்படும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் அதிர்வுகள். இதய சுழற்சியின் போது தமனிகளில் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்களால் தமனி துடிப்பு உருவாகிறது. சாதாரண இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60-80 துடிக்கிறது. உயிரியல். நவீன கலைக்களஞ்சியம்

நாடி - நாடி, நாடி, நாடி, நாடி, நாடி, நாடி, நாடி, நாடி ஜாலிஸ்னியாக்கின் இலக்கண அகராதி

துடிப்பு - துடிப்பு, a, m. 1. இதயத்தின் சுருக்கங்களால் ஏற்படும் தமனிகளின் சுவர்களின் தாள, ஜெர்க்கி விரிவாக்கம். சாதாரண p. முடுக்கப்பட்ட p. P. தட்டப்பட்டது, தட்டப்படவில்லை. ஃபீல் ப. (அவரது அடிகளை எண்ணுங்கள், மணிக்கட்டுக்கு மேலே விரல்களால் உணர்ந்தேன்). Ozhegov இன் விளக்க அகராதி

துடிப்பு - பல்ஸ் மீ. lat. நரம்பு, இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த நாளங்கள். ஆரோக்கியமான நபரின் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 70 வரை துடிக்கிறது. துடிப்பு நரம்பு, ரேடியல், பெரிய விரலுக்கு கீழே தோலின் கீழ் செல்கிறது; அதனுடன், எலும்புகளில், மருத்துவர்கள் பொதுவாக துடிப்பை உணர்கிறார்கள். துடிப்பு அடித்தல், நரம்பின் சண்டை, இதயம், அர்த்தத்தில். செயல்கள். டாலின் விளக்க அகராதி

துடிப்பு - (லத்தீன் பல்சஸிலிருந்து - அதிர்ச்சி, புஷ்) இரத்த நாளங்களின் கால விரிவாக்கம், இதயத்தின் சுருக்கத்துடன் ஒத்திசைவானது, கண்ணுக்குத் தெரியும் மற்றும் தொடுதலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தமனிகளின் உணர்வு (படபடப்பு) அதிர்வெண், ரிதம், பதற்றம் போன்றவற்றை அமைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. கிரேட் சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா

துடிப்பு - பல்ஸ் மீ. 2. டிரான்ஸ். ரிதம், ஏதோ டெம்போ. எஃப்ரெமோவாவின் விளக்க அகராதி

துடிப்பு - துடிப்பு, துடிப்பு, ஆண். (lat. பல்சஸ் - மிகுதி). 1. தாள இயக்கம், தமனிகளின் சுவர்களின் துடிப்பு, இதயத்தின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படுகிறது (பொதுவாக சில தமனிகளின் பிடிப்பு மூலம் உணரப்படுகிறது, பெரும்பாலும் மணிக்கட்டுக்கு சற்று மேலே). இயல்பான துடிப்பு. காய்ச்சல் நாடி. உஷாகோவின் விளக்க அகராதி

துடிப்பு - -a, m. 1. ஒவ்வொரு சுருக்கத்தின் போதும் இதயத்தால் வெளியேற்றப்படும் இரத்த ஓட்டத்தால் ஏற்படும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் ஏற்படும் அதிர்வுகள். அவள் கைகள் குளிர்ச்சியாக இருந்தன, அவளது துடிப்பு பலவீனமாகவும் இடைவிடாமல் இருந்தது. செக்கோவ், மூன்று ஆண்டுகள். சிறிய கல்வி அகராதி

துடிப்பு - துடிப்பின் துடிப்பு (inosk.) - இயக்கம் (தார்மீக அர்த்தத்தில்) Cf. கவர்னர் ஜெனரல் பின்னர் மாகாணத்திற்குள் மாநிலத் துடிப்பை விரைவுபடுத்த முயற்சிக்கிறார், மாகாணங்களில் அனைத்து அரசாங்க உற்பத்திகளையும் இயக்குவதற்கு... மைக்கேல்சனின் சொற்களஞ்சியம் அகராதி

துடிப்பு - பெயர்ச்சொல், ஒத்த சொற்களின் எண்ணிக்கை: 9 துடிப்பு 2 பிசிலோஸ் 1 பயோபல்ஸ் 1 ஹைட்ரோபல்ஸ் 1 அலைவு 59 ரிதம் 22 பீட் 15 டெம்போ 16 ஃபிளபோபாலியா 1 ரஷ்ய மொழியின் ஒத்த சொற்களின் அகராதி

துடிப்பு - கடன் வாங்கியது. 18 ஆம் நூற்றாண்டில் பிரஞ்சு இருந்து இதில் மொழி< лат. pulsus, суф. производного от pellere «толкать, бить, ударять». Пульс буквально - «толчок, удар» (сердца). ஷான்ஸ்கியின் சொற்பிறப்பியல் அகராதி

துடிப்பு - தமனி துடிப்பு (லேட். பல்சஸ் - அதிர்ச்சி, மிகுதி), அதன் சுருக்கத்தின் போது இதயத்திலிருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதால் தமனிகளின் ஜெர்கி அலைவு. Kr இல். கொம்பு. கால்நடைகள்... விவசாய சொற்களஞ்சியம்

நாடித்துடிப்பு - துடிப்பு இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் அவ்வப்போது ஜெர்க்கி அலைவு, இதயத்தின் சுருக்கங்களுடன் ஒத்திசைவு. தொடுதல் (படபடப்பு) மூலம் தீர்மானிக்க முடியும். - ஆக்ஸிஜன் துடிப்பு. விளையாட்டு சொற்களின் சொற்களஞ்சியம்

துடிப்பு - பல்ஸ், மீ. பல்சஸ் - மிகுதி]. 1. தாள இயக்கம், தமனிகளின் சுவர்களின் துடிப்பு, இதயத்தின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படுகிறது (பொதுவாக சில தமனிகளின் பிடிப்பு மூலம் உணரப்படுகிறது, பெரும்பாலும் மணிக்கட்டுக்கு சற்று மேலே). இயல்பான துடிப்பு. 2. டிரான்ஸ். வெளிநாட்டு வார்த்தைகளின் பெரிய அகராதி

துடிப்பு - துடிப்பு (லேட். பல்சஸிலிருந்து - அதிர்ச்சி, புஷ்) - தமனிகளின் சுவர்களின் அவ்வப்போது ஜெர்க்கி விரிவாக்கம், இதயத்தின் சுருக்கங்களுடன் ஒத்திசைவானது; தொடுதலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (படபடப்பு). ஓய்வில் இருக்கும் வயது வந்தவரின் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60-80 துடிக்கிறது. பெரிய கலைக்களஞ்சிய அகராதி

துடிப்பு - (துடிப்பு) - தமனிகளின் சுவர்களில் அவ்வப்போது நிகழும் குதிப்பதைக் குறிக்கிறது, இது தொடுவதன் மூலம் தெளிவாகத் தெரியும் மற்றும் சில இடங்களில் எளிமையான கண்ணால் கவனிக்கப்படுகிறது. இதயம் துடிப்பின் போது ஒரு குறிப்பிட்ட நிறை இரத்தத்தை பெருநாடியில் அவ்வப்போது தள்ளுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது (படம் 1 ஐப் பார்க்கவும்). ப்ரோக்ஹாஸ் மற்றும் எஃப்ரானின் கலைக்களஞ்சிய அகராதி

துடிப்பு - துடிப்பு/. மார்பெமிக் எழுத்துப்பிழை அகராதி

துடிப்பு - (lat. pulsus இருந்து - அடி, தள்ள), கால. தமனிகளின் சுவர்களின் ஜெர்க்கி விரிவாக்கம், இதயத்தின் சுருக்கங்களுடன் ஒத்திசைவானது. P. இன் அதிர்வெண் பாலினம், விலங்கு (நபர்), உடல் எடை, உணர்ச்சிகளின் வயது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மாநிலங்கள், உடல் உயிரியல் கலைக்களஞ்சிய அகராதி

துடிப்பு - துடிப்பு, இதயத்தின் ஒவ்வொரு துடிப்புக்கும் இரத்த ஓட்டம் அவர்களுக்குள் நுழைவதால் ஏற்படும் தமனிகளில் அழுத்தம் ஒரு வழக்கமான அலை போன்ற அழுத்தம். அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப அகராதி

துடிப்பு - பல்ஸ் a, m. pouls, ஜெர்மன். துடிப்பு<�лат. pulsus удар, толчок. 1. Волнообразное ритмическое колебание артериальной стенки. вызываемое выталкиванием крови из сердца, особенно заметное выше запястья. БАС-1. Пульс был очень частый и сильный, неровный. Черн. ரஷ்ய கேலிசிஸங்களின் அகராதி

துடிப்பு - துடிப்பு (லேட். பல்சஸிலிருந்து - அடி, தள்ளு), ஜெர்கி ரிதம்மிக். இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் ஏற்ற இறக்கம், இதயத்தின் சுருக்கத்தின் போது தமனி அமைப்பில் இரத்தத்தை வெளியிடுவதன் விளைவாக. படிப்பு... கால்நடை கலைக்களஞ்சிய அகராதி

துடிப்பு - கம்பி. ப. -அ. அவர் மூலம். பல்ஸ் (1516 முதல்; ஷூல்ட்ஸ்-பாஸ்லர் 2, 731 ஐப் பார்க்கவும்) அல்லது பிரஞ்சு. மத்திய லத்தீன் மொழியிலிருந்து rouls. pulsus (vēnārum) "சிரைகளின் துடிப்பு" (ஹாமில்ஷெக், EW 713; Kluge-Götze 459). மாக்ஸ் வாஸ்மரின் சொற்பிறப்பியல் அகராதி

துடிப்பு - பல்ஸ் -a; மீ. pulsus - push] 1. இதயச் சுருக்கங்களால் ஏற்படும் தமனிகளின் சுவர்களின் துடித்த அலைவு. நூல் போன்ற, பலவீனமான, சாதாரண, விரைவு n. அடித்தல், துடிப்பு. யாருக்கும் துடிப்பு இல்லை. கேள்... குஸ்நெட்சோவின் விளக்க அகராதி

துடிப்பு - இந்த வார்த்தை பிரஞ்சு மொழியிலிருந்து கடன் வாங்கப்பட்டது, அங்கு poulse லத்தீன் பெயர்ச்சொல் pulsus க்கு செல்கிறது, pellere என்பதிலிருந்து பெறப்பட்டது - "தள்ள, அடிக்க." கிரைலோவின் சொற்பிறப்பியல் அகராதி

மெதுவாக அல்லது அதிகரித்த இதய துடிப்பு சில காரணிகளின் செல்வாக்கின் காரணமாக அரித்மியாவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. எதுவும் செய்யப்படாவிட்டால், இதயத் துடிப்பில் தோல்விகள் தொடர்ந்து இருக்கும், மேலும் காலப்போக்கில் மோசமாகிவிடும். இத்தகைய சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, வாஸ்குலர் துடிப்பு மற்றும் வயது விதிமுறைகளை அளவிடுவதற்கான அம்சங்களைக் கண்டறிய வேண்டியது அவசியம். தீவிர விலகல்கள் கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

லத்தீன் மொழியில் இருந்து துடிப்பு ஒரு அடி அல்லது தள்ளு என மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. இது இதய தசையின் சுழற்சியின் காரணமாக ஏற்படும் இரத்த நாளங்களின் ஏற்ற இறக்கமாகும். மொத்தத்தில் 3 வகையான துடிப்புகள் உள்ளன:

• தமனி;
• சிரை
• தந்துகி.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், பாத்திரங்கள் சமமான காலத்திற்குப் பிறகு "ஏற்றம் குறைய வேண்டும்". இதய துடிப்பு (HR) மூலம் ரிதம் அமைக்கப்படுகிறது, இது நேரடியாக சைனஸ் முனையைப் பொறுத்தது. அது அனுப்பும் தூண்டுதல்கள் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களை மாறி மாறி சுருங்கச் செய்கிறது. கண்டறியப்பட்ட துடிப்பு மிகவும் பலவீனமாகவோ அல்லது ஒழுங்கற்றதாகவோ இருந்தால், உடலில் நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியைப் பற்றி பேசலாம். தமனி நாடியை அடையாளம் காண எளிதான வழி. நுண்குழாய்கள் மற்றும் நரம்புகளில் ஏற்ற இறக்கங்கள் தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி மருத்துவமனை அமைப்பில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

அளவீடு

துடிப்பு அளவீடு பொதுவாக மணிக்கட்டில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு நபர் 1 நிமிடத்தில் துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கையை எண்ணினால் போதும். மிகவும் துல்லியமான தரவுகளுக்கு, இரு கால்களையும் அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருத்துவமனை அமைப்பில் ஒரு விரிவான பரிசோதனையாக, மருத்துவர் முதலில் இதயத் துடிப்பைக் கண்டுபிடிப்பார், பின்னர் அவர் 1 நிமிடத்தில் சுவாச இயக்கங்களின் எண்ணிக்கையை (RR) எண்ணி சுவாசத்தின் வகையை தீர்மானிப்பார். இதன் விளைவாக வரும் காட்டி குழந்தையின் வளர்ச்சியை மதிப்பிடுவதற்கு மிகவும் முக்கியமானது.

துடிப்பு அளவீட்டின் போது, ​​நீங்கள் அதன் தாளத்திற்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும். அதிர்ச்சிகள் ஒரே வலிமை மற்றும் சம காலத்திற்குப் பிறகு இருக்க வேண்டும். விலகல்கள் இல்லாத நிலையில், செயல்முறைக்கு 30 வினாடிகள் கொடுக்க போதுமானது, பின்னர் முடிவை 2 ஆல் பெருக்க வேண்டும். இதயத் துடிப்பில் ஒரு தெளிவான மீறல் கண்டறியப்பட்டால், குறைந்தபட்சம் 1 நிமிடத்தை அளவிடுவது மற்றும் மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது. நிபுணர் பரிசோதனையின் கருவி முறைகளை பரிந்துரைப்பார். இவற்றில் முக்கியமானது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ECG). இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும், அரித்மியாவின் காரணத்தை அடையாளம் காணவும் இது உங்களை அனுமதிக்கும். கூடுதலாக, பின்வரும் சோதனைகள் ஒதுக்கப்படுகின்றன:

• தினசரி ECG கண்காணிப்பு பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நாள் முழுவதும் இதயத்தின் வேலையில் மாற்றங்களைக் காண உங்களை அனுமதிக்கும்.
• உடல் செயல்பாடுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் இதயத் துடிப்பை மதிப்பிடுவதற்கு டிரெட்மில் சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வாஸ்குலர் பிரச்சினைகள் அல்லது காயங்கள் காரணமாக, சில நேரங்களில் மற்ற தமனிகளில் துடிப்பு அலைகளை எண்ணுவது அவசியம். மணிக்கட்டுக்கு பதிலாக, நீங்கள் கழுத்தில் படபடக்கலாம். அதிர்வுகள் கரோடிட் தமனியில் இருந்து வரும்.

பல்வேறு காரணிகளில் இதய துடிப்பு சார்ந்திருத்தல்

ஒரு நபரின் இயல்பான துடிப்பு 60-90 க்குள் இருக்க வேண்டும். சில காரணிகளால் அதன் அதிர்வெண் அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறையலாம்.
அவை உடலில் வளரும் நோயியல் செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாவிட்டால், ஏற்படும் விலகல் பாதிப்பில்லாததாகக் கருதப்படும். மன அழுத்தம், அதிக வேலை, அதிகப்படியான உணவு மற்றும் குறைந்த வெப்பநிலையின் செல்வாக்கு, எடுத்துக்காட்டாக, குளிர்ந்த காலநிலையில் நீண்ட நடைப்பயணத்திற்குப் பிறகு, வழக்கமான இதய தாளத்தை சுருக்கமாக சீர்குலைக்கிறது.

சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் பகல் நேரத்தைப் பொறுத்து மாறுபடலாம் (காலை, இரவு). எழுந்த பிறகு, ஒரு நபரின் துடிப்பு மிகக் குறைவாக இருக்கும், மாலையில் அது மேல் எல்லைக்கு நெருக்கமாக இருக்கும். உடல் தகுதியும் சமமாக முக்கியமானது. விளையாட்டு வீரர்களில், ஓய்வில் இருக்கும் துடிப்பு அலைகளின் எண்ணிக்கை இயல்பை விட சற்று குறைவாக இருக்கும். இத்தகைய நிகழ்வு தீவிர பயிற்சியுடன் தொடர்புடையது, இதயத்தை அதிக இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய கட்டாயப்படுத்துகிறது.

ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் துடிப்பு விகிதம் குறிப்பாக வேறுபட்டதல்ல. வித்தியாசம் நிமிடத்திற்கு 5-7 துடிக்கிறது. ஹார்மோன் அமைப்பின் தனித்தன்மையின் காரணமாக மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்க விலகல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. ஐம்பது அல்லது அறுபது வயதில் ஏற்படும் மாதவிடாய் காலத்தில், மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில், பெண் பிரதிநிதிகள் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் சிறிய அழுத்தத்தை அனுபவிக்கலாம்.

துடிப்பு வயது பண்புகளைப் பொறுத்தது:

• குழந்தைகளில், இதயத் துடிப்பு, அமைதியான நிலையில் கூட, வயது வந்தவரின் விதிமுறையை விட அதிகமாக உள்ளது. உடலின் தீவிர வளர்ச்சியால் விலகல் ஏற்படுகிறது.
• பருவமடைதல் மற்றும் வெஜிடோவாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் (விவிடி) வெளிப்பாடுகள் காரணமாக இளம் பருவ குழந்தைகள் டாக்ரிக்கார்டியாவால் பாதிக்கப்படலாம். இது மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தின் பின்னணியில், குறிப்பாக உயர்நிலைப் பள்ளியில் (தேர்வுகளுக்கு முன்) ஏற்படுகிறது.

• வயதானவர்களில், படிப்படியான தேய்மானம் காரணமாக இருதய அமைப்பு சிறந்த நிலையில் இல்லை, எனவே அவர்கள் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்குவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் பின்னணியில், இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு எண்பத்தி நூறு துடிக்கிறது, மேலும் உடல் செயல்பாடுகளுக்கு எதிர்வினை பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும்.

வயது வந்தவரின் துடிப்பு விகிதம்: வயது வாரியாக அட்டவணை

ஆண்டு (வயது) மூலம் வயது வந்தவரின் இயல்பான துடிப்பு அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளது:

வயது வந்தவர்களில், 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் வயது மற்றும் அனுமதிக்கப்பட்ட துடிப்பு வரம்புகளின் அடிப்படையில் இதயத் துடிப்பு விதிமுறைகள் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன, இது பின்வரும் அட்டவணையில் காணப்படுகிறது:

வயது	அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச வரம்பு	சராசரி
3-4 வாரங்கள் வரை	115-165	135
1 முதல் 12 மாதங்கள்	105-160	130
1-3 ஆண்டுகள்	90-150	122
3-5 ஆண்டுகள்	85-135	110
5-7 ஆண்டுகள்	80-120	100
7-9 வயது	72-112	92
9-11 வயது	65-105	85
11-15 வயது	58-97	77

வயதுக்கு ஏற்ப பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் நாடித் துடிப்பு என்ன என்பதைத் தெரிந்து கொண்டால், பல நோய்களைத் தவிர்க்கலாம். அளவீடு ஓய்வில் எடுக்கப்பட வேண்டும். பிற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் (விளையாட்டு, கர்ப்பம்), சிறிய விலகல்கள் சாத்தியமாகும்.

நடக்கும்போது இதயத் துடிப்பு

நடைபயிற்சி போது, ​​இதய துடிப்பு சிறிது அதிகரிப்பு உள்ளது. ஒரு நிமிடத்திற்கு எத்தனை இதயத் துடிப்பு என்பது நபரின் உடற்தகுதியைப் பொறுத்தது. உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் நபர்களில், இதயத் துடிப்பு 120 ஆக உயரும், அதே நேரத்தில் நடப்பவர்களுக்கு இது 90-100 க்குள் இருக்கும். அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய வரம்பை கணக்கிட, நபரின் வயதை 180 இலிருந்து கழிக்கவும்.

நடைபயிற்சி போது, ​​அனுமதிக்கப்பட்ட இதய துடிப்பு பின்வருமாறு:

• 15 ஆண்டுகள் - 165;
• 35 ஆண்டுகள் - 145;
• 55 ஆண்டுகள் - 125;
• 75 ஆண்டுகள் - 105.

ஓய்வில் இதயத்துடிப்பு

அமைதியான நிலையில் உள்ள துடிப்பு காலையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் ஒரு நாற்காலியில் உட்கார்ந்து துடிப்பை எண்ண வேண்டும். உடல் நிலைகளை மாற்றுவது அல்லது மாலையில் அளவீடுகளை எடுப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இறுதி முடிவு சிதைந்துவிடும்.

ஓய்வு நேரத்தில் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறைகள்:

• பெரியவர்கள் - 60-80;
• வயதானவர்கள் - 70-90;
• இளைஞர்கள் - 70-80;
• 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் - 90-100;
• பிறந்த குழந்தைகள் - 130-140.

இயங்கும் போது துடிப்பு

ஜாகிங் செய்யும் போது, ​​இதயத்தில் அதிக மன அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. உடல் எடையை குறைக்க விரும்புபவர்கள், நாடித் துடிப்பு உச்ச வரம்பிற்கு அருகில் இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். இருதய அமைப்பை வலுப்படுத்துவதே குறிக்கோள் என்றால், 60-70% ஐ விட அதிகமாக இல்லாத ஒரு குறிகாட்டியில் நிறுத்த வேண்டியது அவசியம். விதிமுறையைக் கணக்கிட, உங்கள் வயதை 200 இலிருந்து கழிக்க வேண்டும்:

துடிப்பு அதிகரிப்பின் பின்னணியில் (ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வரம்புகளுக்குள்), அழுத்தம் குறிகாட்டிகள் சாதாரணமாக இருந்தால், நோயியலின் வளர்ச்சி பின்பற்றப்படாது. வயதானவர்கள் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும். அவர்களின் உடல் அதிக சுமைகளைத் தாங்க முடியாது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய இதய துடிப்பு

ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் ஒரு பெண்ணில், 5 வது மாதத்திற்கு அருகில், அவளுடைய இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது. இந்த நிகழ்வு கரு வளர்ச்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக இரத்த ஓட்டத்தின் அளவின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. வழக்கமாக அதிகரிப்பு முக்கியமற்றது மற்றும் படிப்படியாக குறிகாட்டிகள் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வரம்பிற்குத் திரும்புகின்றன:

• 14-26 வாரங்களில் விதிமுறையிலிருந்து 10-15 சுருக்கங்கள் அதிகரிப்பு உள்ளது;
• அதிகபட்ச அதிகரிப்பு 27 மற்றும் 32 வாரங்களுக்கு இடையில் நிகழ்கிறது;
• படிப்படியாக இயல்பாக்கம் குழந்தையின் பிறப்புக்கு அருகில் நிகழ்கிறது.

டாக்ரிக்கார்டியாவின் காரணங்கள்

இதய துடிப்பு அதிகரிப்பால் டாக்ரிக்கார்டியா வெளிப்படுகிறது மற்றும் உடலியல் மற்றும் நோயியல் என பிரிக்கப்படுகிறது. முதல் வடிவம் பின்வரும் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது:

• வலி உணர்வுகள்;
• உடல் மற்றும் மன சுமை;
• மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;

• மன அழுத்தம்;
• வெப்பமான வானிலை;
• தீய பழக்கங்கள்;
• காபி மற்றும் ஆற்றல் பானங்கள் குடிப்பது.

உடலியல் டாக்ரிக்கார்டியாவை அதன் சொந்தமாக கடந்து, அரிதாக சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. நோயியல் வடிவம் உடலில் உள்ள பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் செயலிழப்புகளின் விளைவாகும்:

• இஸ்கிமிக் இதய நோய் (CHD);
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்);
• நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல்;
• புற்றுநோயியல் நோய்கள்;
• இதய தசையின் குறைபாடுகள்;
• நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படும் நோய்கள்;
• எண்டோகிரைன் சீர்குலைவுகள்;
• இரத்த சோகை (இரத்த சோகை).

பெண்களில், டாக்ரிக்கார்டியாவின் காரணம் மெனோராஜியாவாக இருக்கலாம். இது மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஒரு மீறல் ஆகும், இது மாதவிடாய் காலத்தில் பெரிய இரத்த இழப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இளமை பருவத்தில், இதயத் துடிப்புக்கு முக்கிய காரணம் ஒரு தாவர செயலிழப்பு ஆகும். இது எரிச்சலூட்டும் காரணிகள் (மன அழுத்தம், அதிக வேலை) மற்றும் ஹார்மோன் எழுச்சி ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. பாலியல் வளர்ச்சியின் முடிவில் பிரச்சனை தானாகவே போய்விடும்.

பிராடி கார்டியாவின் அம்சங்கள்

மெதுவான இதயத் துடிப்பு 50 அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால் பிராடி கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உடலியல் மற்றும் நோயியல் காரணிகளின் அறிகுறியாகும். முதல் வழக்கில், இதயத் துடிப்பு குறைவதற்கான காரணங்களின் பட்டியல் பின்வருமாறு:

• தூக்கத்தின் போது, ​​ஒரு நபரின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைகிறது, உடல் வெப்பநிலை சிறிது குறைகிறது மற்றும் இதய துடிப்பு நெறிமுறையில் சுமார் 10% குறைகிறது. குறிகாட்டிகளின் மாற்றத்திற்கான காரணம் உடலின் முழுமையான தளர்வு ஆகும்.
• ரிஃப்ளெக்ஸ் மண்டலங்களை (கண்பாறைகள், கரோடிட் தமனி) தூண்டும் போது, ​​நீங்கள் கவனக்குறைவாக துடிப்பில் சிறிது மந்தநிலையை ஏற்படுத்தலாம்.
• வயதானவர்களில், பிராடி கார்டியா வயது தொடர்பான கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் விளைவாக இருக்கலாம். மாரடைப்பு முழுவதும் இணைப்பு திசுக்களின் சிதறிய பகுதிகள் இதயத்தின் சுருக்கத்தை மோசமாக்குகின்றன, இது இதய துடிப்பு குறைவதற்கு பங்களிக்கிறது.
• குளிர்ச்சியின் நீண்டகால வெளிப்பாட்டுடன், இதயத் துடிப்பு ஒரு பாதுகாப்பு எதிர்வினையாக குறைகிறது. எதிர்மறையான விளைவுகளை எதிர்க்கும் பொருட்டு உடல் வளங்களைச் சேமிக்கத் தொடங்குகிறது.
• நிலையான உடல் செயல்பாடு இதயத்தை விட அதிகமாக வேலை செய்யத் தூண்டுகிறது. திசு ஹைபர்டிராபி தொடங்குகிறது, அதற்கு எதிராக பிராடி கார்டியா உருவாகிறது. தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்களுக்கு, நிமிடத்திற்கு 40-45 துடிக்கும் பகுதியில் இதயத் துடிப்பு சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.

பிராடி கார்டியாவின் நோயியல் வடிவம் அத்தகைய காரணிகளின் விளைவாகும்:

• இதய தசையின் அழற்சி நோய்கள்;
• மாரடைப்பு;
• உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• உந்துவிசை கடத்தல் மீறல்;
• ஹைப்போ தைராய்டிசம் (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் குறைபாடு);
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (குறைந்த இரத்த அழுத்தம்);
• வயிற்றுப் புண்;
• உயர் உள்விழி அழுத்தம்.

ஒரு காரணமான காரணியை அடையாளம் காணும் திறன் இல்லாத நிலையில், "இடியோபாடிக் பிராடி கார்டியா" நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இது மற்ற கோளாறுகளுடன் இல்லாவிட்டால் மற்றும் அறிகுறிகள் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படாவிட்டால், அது உடலியல் வடிவங்களுக்கும் சமம்.

இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

அரித்மியாவின் நோயியல் வடிவங்கள் குறிப்பாக ஆபத்தானவை. அவை மிகவும் பிரகாசமாக தோன்றும் மற்றும் பெரும்பாலும் கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மெதுவான அல்லது துரிதப்படுத்தப்பட்ட இதயத் துடிப்பின் அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, அடிப்படை நோயியல் செயல்முறையின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

டாக்ரிக்கார்டியா பின்வரும் மருத்துவப் படத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• இதய துடிப்பு உணர்வு;
• தலைசுற்றல்;
• மார்பில் வலி மற்றும் அழுத்தம்;
• மூச்சுத்திணறல்;

• அழுத்தம் அதிகரிப்பு;
• கவலை உணர்வு;
• கழுத்தில் இரத்த நாளங்களின் துடிப்பு;
• எரிச்சல்;
• தூக்கமின்மை;
• காற்று பற்றாக்குறை.

இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 40 துடிப்புகளாகக் குறைவதன் மூலமும், பின்வரும் அறிகுறிகளுக்குக் கீழேயும் பிராடி கார்டியா வெளிப்படுகிறது:

• தலைச்சுற்றல் ஒரு தாக்குதல்;
• முன் மயக்க நிலை;
• தோல் வெண்மை;
• வளர்ந்து வரும் பலவீனம்
• நெஞ்சு வலி;
• வேகமாக சோர்வு;
• வலிப்புத்தாக்குதல் தாக்குதல்கள்;
• சுவாச செயலிழப்பு.

இதயத் துடிப்பு செயலிழந்தால் செயல்கள்

உடலியல் அரித்மியாவுக்கு சிகிச்சையின் படிப்பு தேவையில்லை. காரணமான காரணியைத் தவிர்ப்பது போதுமானது. நோயியல் வடிவங்கள் அடிப்படை காரணத்தை நீக்குதல் அல்லது நிறுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. தோல்வியின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரு பரிசோதனைக்காக இருதயநோய் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் முடிவுகள் கண்டறியப்படும்.

பிராடி கார்டியாவுடன், நீங்கள் இதயத்தைத் தூண்டும் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும். மருத்துவ மூலிகைகள் அடிப்படையில் நாட்டுப்புற வைத்தியம் அவற்றை இணைப்பது விரும்பத்தக்கது. லேசான உடல் செயல்பாடு, காஃபின், ஜெலெனின் சொட்டுகள் மற்றும் பெல்லடோனா சாற்றின் அடிப்படையில் மாத்திரைகள் காரணமாக தாக்குதலின் போது இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்க முடியும்.

நன்கு காற்றோட்டமான இடத்தில் ஓய்வெடுப்பது இதயத் துடிப்பின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்க உதவும். இதற்கு முன், குளிர்ந்த நீரில் கழுவவும், கழுத்து பகுதியை இறுக்கும் ஆடைகளை அகற்றவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, நீங்கள் சுவாச பயிற்சிகள் செய்யலாம் மற்றும் வலேரியன் டிஞ்சர் எடுக்கலாம்.

இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், ஊட்டச்சத்து திருத்தம், விளையாட்டு மற்றும் புதிய காற்றில் நடப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தாக்குதலை நிறுத்த முடியாவிட்டால் மற்றும் அறிகுறிகள் வளர்ந்து வருகின்றன என்றால், நீங்கள் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். வரவிருக்கும் நிபுணர்களுக்கு நிலைமையைத் தணிக்க எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் பற்றி கூறப்பட வேண்டும்.

இருதய அமைப்பின் நோய்களைத் தவிர்க்க விரும்பும் அனைத்து மக்களும் வயதுக்கு ஏற்ப துடிப்பு விதிமுறைகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வரம்புகளிலிருந்து விலகல்கள் உடலியல் மற்றும் நோயியல் சார்ந்ததாக இருக்கலாம். முதல் வழக்கில், சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. வலிப்புத்தாக்கங்களை நிறுத்தும் முறைகளைப் பற்றி நோயாளி கற்றுக்கொண்டால் போதும். இதயத் துடிப்பில் ஒரு நோயியல் தோல்விக்கான சிகிச்சையின் போக்கானது காரணமான காரணியை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.