Huis Urologie Wratten: wat zijn het en hoe zien ze eruit? Soorten wratten op de handen Hoe ziet een jonge wrat eruit.

Wratten: wat zijn het en hoe zien ze eruit? Soorten wratten op de handen Hoe ziet een jonge wrat eruit.

Over wat wratten zijn gesproken, er zijn verschillende soorten van dergelijke neoplasmata. Ze worden gedefinieerd volgens het type dat het lichaam is binnengekomen. Afhankelijk van het type zullen de gezwellen verschillen in vorm, locatie, gevaar voor de menselijke gezondheid en een aantal andere kenmerken.

Het is gebruikelijk om de volgende soorten wratten te onderscheiden:

  1. Plantaris (doornen). Dergelijke uitwassen vormen zich op de huid van de voet, worden gepresenteerd in de vorm van harde, ronde dichte formaties (papillen zijn vaak zichtbaar in het centrale deel). Als je de bovenste laag eraf haalt, zijn er zwarte stippen zichtbaar. Als de stekels oud zijn, kunnen ze zo diep doordringen dat de kans bestaat dat de zenuwuiteinden worden samengedrukt. In dit geval zal de patiënt pijn ervaren tijdens het lopen.
  2. (jeugdig). Onregelmatig gevormde gezwellen (kan in sommige gevallen ook rond zijn). Plaats van lokalisatie: gezicht, nek, schouders, borst. Ze veroorzaken enig ongemak bij mensen, omdat ze iets boven de huid uitsteekt, is er een mogelijkheid van accidentele schade en constant grazen bij het dragen van kleding. Neoplasmata van dit type worden meestal gevormd in de adolescentie (vooral in gebieden met huidbeschadiging).
  3. seborroïsche keratose. Een huidziekte die niets met HPV te maken heeft. Als gevolg van de ontwikkeling van deze pathologie worden goedaardige neoplasmata gevormd (meestal bij mensen met pensioen). De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn onbekend. Wratten bij deze ziekte worden gepresenteerd in de vorm van knobbeltjes van bruinachtige, grijsachtige, zwartachtige tinten.
  4. Genitale (anogenitale, genitale wratten). Neoplasmata van dit type, zoals de naam al aangeeft, worden gevormd in de intieme zone, hebben een elastische elastische structuur. Vaak is er schade aan inwendige organen (baarmoederhals, blaas, dikke darm, urethra, enz.). In sommige gevallen is er een ontwikkeling van soortgelijke condylomen in de mondholte, het strottenhoofd, op de stembanden en in andere delen van het lichaam en op de slijmvliezen (zelden).
  5. seniel. Deze wratten worden ook wel leeftijdsgebonden keratomen genoemd. Net als bij seborrheic keratose hebben ze niets met HPV te maken. Neoplasmata zijn goedaardig, de redenen voor hun ontwikkeling zijn functionele leeftijdsgebonden veranderingen in de huid onder invloed van bepaalde factoren (zonlicht, erfelijkheid).
  6. Vulgair (gewoon). Neoplasmata zijn rond van vorm, hebben een stijve verhoornde structuur. Plaats van lokalisatie: het oppervlak van de handen, handen, vingers, knieën (bij kinderen). In tegenstelling tot andere typen verdwijnen dergelijke gezwellen vaak vanzelf (vooral bij kinderen).
  7. Akkoorden (filamenteus). Neoplasmata met een langwerpige vorm (op een stengel), de grenzen zijn niet duidelijk afgebakend, de randen zijn "gescheurd". Plaats van lokalisatie: gebieden met een dunne huid (oksels, oogleden, nek, onder de borstklieren, liesstreek, huidplooien). Vaak per ongeluk beschadigd, wat leidt tot de verspreiding van infectie, het optreden van pijn, ontsteking. Verwijdering aanbevolen.


De mening van artsen over de meest effectieve methoden voor de behandeling van wratten en papillomen

Anatoly Nakhimovich Makhson, de hoofdarts van het Moscow City Hospital nr. 62, beschrijft zijn visie op deze kwestie.
Medische praktijk: meer dan 40 jaar.

“Ik behandel al jaren papillomen en wratten bij mensen. Ik zeg u als arts dat papillomen, samen met HPV en wratten, tot zeer ernstige gevolgen kunnen leiden als ze niet worden behandeld.

Iedereen heeft humaan papillomavirus op wiens lichaam papillomen, moedervlekken, wratten en andere gepigmenteerde formaties zijn. Volgens ruwe schattingen heeft 80-85% van de wereldbevolking het. Op zichzelf zijn ze niet gevaarlijk. Het probleem is dat een gewoon papilloma op elk moment een melanoom kan worden.

Dit zijn ongeneeslijke kwaadaardige tumoren die een persoon in slechts enkele maanden doden en waaraan geen ontsnapping mogelijk is.

Helaas verkopen apotheekbedrijven in Rusland en de GOS-landen dure medicijnen die alleen de symptomen verlichten, waardoor mensen het ene of het andere medicijn gebruiken. Daarom is er in deze landen zo'n hoog percentage kanker en lijden zoveel mensen aan "niet-werkende" medicijnen.

Het enige medicijn dat ik wil adviseren, en het wordt ook officieel aanbevolen door de WHO voor de behandeling van papillomen en wratten, is Papinol. Dit medicijn is de enige remedie die niet alleen effect heeft op externe factoren (dat wil zeggen, het verwijdert papillomen), maar werkt ook op het virus zelf. Op dit moment is de fabrikant erin geslaagd om niet alleen een zeer effectieve tool te maken, maar deze ook voor iedereen beschikbaar te maken. Bovendien kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS in het kader van het federale programma het ontvangen voor 149 roebel.

Soorten wratten

Wratten zijn er in allerlei soorten. De meest voorkomende zijn de volgende:

  • Spinneweb (filamenteus). Langwerpige zachte neoplasmata, die gelokaliseerd zijn op plaatsen met een dunne huid, worden gemakkelijk beschadigd en veroorzaken pijn. Vaten van neoplasmata worden gepresenteerd in de vorm van een web (vooral als de gezwellen meervoudig zijn en gelokaliseerd op een klein deel van de huid). De gezwellen zijn vaak transparant, zodat je alle bloedvaten kunt zien.
  • Droog (plantair, "kippenkont"). Ze vormen zich op de voet, kunnen verschillende maten hebben, veroorzaken vaak ongemak en pijn bij het lopen. Meestal gevormd bij mensen die ongemakkelijke schoenen dragen en overmatig zweten.
  • Zwarte punten. Dit is een soort wrat, wanneer een opeenhoping van zwarte stippen op het oppervlak kan worden waargenomen op het neoplasma dat is verschenen. Deze zwarte stippen zijn haarvaten gevuld met bloed. Dergelijke formaties worden sterk aanbevolen voor verwijdering vanwege de waarschijnlijkheid van hun sterke groei en verspreiding.
  • Leeftijd. Wratten van dit type verschijnen bij mensen na 40-50 jaar en zijn op geen enkele manier geassocieerd met het humaan papillomavirus. Hun ontwikkeling is te wijten aan functionele veranderingen in de huid die optreden onder de negatieve invloed van externe factoren (bijvoorbeeld ultraviolette straling) of door erfelijke aanleg.
  • Hengel. Dit zijn geen wratten, maar likdoorns - neoplasmata op de huid op die plaatsen waar het onderhevig is aan wrijving. De maïs heeft een grijze of witachtige tint, een centrale depressie en pijn treedt op wanneer erop wordt gedrukt. Eelt is niet gerelateerd aan HPV - het menselijk lichaam beschermt zo de huid tegen mechanische schade.
  • Kwaadaardig. Kwaadaardige wratten kunnen ontstaan ​​als gevolg van de langdurige ontwikkeling van het HPV-virus, als goedaardige wratten niet worden verwijderd en er geen adequate alomvattende behandeling is. Kwaadaardige wratten zijn oncologische huidlaesies. Ze hebben uitgesproken wortels die de neoplasmata voeden en diep in de huid gaan.
  • Normaal. Gewone vulgaire wratten hebben een ronde vorm, verhoornde structuur. Vaak gevormd in verschillende delen van de handen, bij kinderen - op de benen. In de kindertijd hebben ze geen speciale behandeling nodig, omdat ze vanzelf weg kunnen gaan. Op volwassen leeftijd is het noodzakelijk om te verwijderen en te behandelen, omdat. gaan niet vanzelf weg.
  • geslachtsgemeenschap. Deze categorie omvat meestal alle huidneoplasmata en wratten die zich vormen in het intieme gebied: vagina, schaamlippen, anus, penis, scrotum, baarmoederhals, urethra, enz. Hebben meestal een puntige vorm, zijn wratten.
  • Besmettelijk. Alle wratten die zich in verschillende delen van het menselijk lichaam vormen en waarvan de oorzaak de penetratie van een infectie is.


doe voorzichtig

De aanwezigheid van papillomen, wratten, wratten, moedervlekken en stekels op het lichaam is het eerste teken van kwaadaardig melanoom!

We haasten ons om u te waarschuwen, de meeste medicijnen "behandelen" wratten, papillomen, moedervlekken, enz. - dit is een complete misleiding van marketeers die voor honderden procenten eindigen met medicijnen waarvan de effectiviteit nul is. Ze genezen de ziekte niet, maar maskeren alleen de symptomen.

De apotheekmaffia verdient veel geld door zieke mensen te bedriegen.

Maar wat te doen? Hoe te behandelen als er overal bedrog is? Doctor in de medische wetenschappen Anatoly Makhson uitgevoerd eigen onderzoek en vond een uitweg uit deze situatie. BIJ Dit artikel De dokter vertelde ook hoe je jezelf 100% kunt beschermen tegen melanoom, voor slechts 149 roebel!
Lees het artikel in de officiële bron op koppeling.

Soorten wratten op de handen

Er kunnen verschillende soorten wratten ontstaan:

  • vlak;
  • leeftijd;
  • vulgair;
  • palmar (doornen).

Uiterlijk verschillen al deze typen vrij sterk, dus het is gemakkelijk vast te stellen tot welke categorie de resulterende formatie behoort.

Platte wratten steken iets boven de huid uit, ze worden gekenmerkt door een bovenste plat deel, een vleeskleurige, bruine, lichte tint (in sommige gevallen kunnen de formaties donker zijn). Afmetingen - enkele millimeters in diameter.

Vulgaire wratten hebben een onregelmatige vorm, het bovenste deel is ongelijk. Aanvankelijk hebben dergelijke gezwellen een vleeskleurige tint, maar naarmate ze ouder worden, beginnen ze een kleurloze of geelachtige tint te krijgen. De maten variëren vrij sterk, maar meestal ongeveer 5-10 mm in diameter. Kan zich ook op het gezicht vormen.

Leeftijdsgerelateerde wratten ontstaan ​​als gevolg van functionele veranderingen in de huid, die niet in verband worden gebracht met de werking van HPV, maar met de veroudering van het lichaam. Factoren die het optreden van dergelijke gezwellen kunnen beïnvloeden, zijn erfelijkheid en blootstelling aan ultraviolette straling. Ze worden gevormd op de hand, op de vingers, bij de nagels, op de onderarm, in het ellebooggebied.

Palmar (zelfde als plantair, alleen op de handpalmen). De vorm van dergelijke neoplasmata is correct, uiterlijk lijken ze op gewone likdoorns. Wanneer erop wordt gedrukt, zijn de wratten pijnlijk en kunnen ze jeuk veroorzaken, dus het wordt aanbevolen om ze volledig te verwijderen. Soortgelijke wratten vormen zich op de voet (voetgroei is ook pijnlijk).

Aandacht! Behandeling van wratten veroorzaakt door de werking van HPV kan optreden met folkremedies, immunomodulerende geneesmiddelen, chirurgische middelen (laser, radiogolven, vloeibare stikstof en andere methoden).

- een ziekte van virale aard, gekenmerkt door het verschijnen op de huid van kleine afgeronde uitstekende gezwellen. Er zijn verschillende soorten wratten: gewoon - gelokaliseerd op de vingers, het gezicht, de hoofdhuid; plantair, plat (jeugdig) - gelegen op het gezicht, rug van de handen, puntig (wratten) - komen vaker voor in het anogenitale gebied. Wratten hebben de neiging zich snel te verspreiden, terug te keren en snel te groeien; wanneer ze gewond zijn, bloeden ze, kunnen ze van vorm, kleur veranderen, pijnlijk worden; wanneer ze zelfmedicatie hebben, veroorzaken ze het verschijnen van littekens en littekens, kwaadaardige degeneratie.

Algemene informatie

- een ziekte van virale aard, gekenmerkt door het verschijnen op de huid van kleine afgeronde uitstekende gezwellen. Er zijn verschillende soorten wratten: gewoon - gelokaliseerd op de vingers, het gezicht, de hoofdhuid; plantair, plat (jeugdig) - gelegen op het gezicht, rug van de handen, puntig (wratten) - komen vaker voor in het anogenitale gebied. Wratten hebben de neiging zich snel te verspreiden, terug te keren en snel te groeien; wanneer ze gewond zijn, bloeden ze, kunnen ze van vorm, kleur veranderen, pijnlijk worden; wanneer ze zelfmedicatie hebben, veroorzaken ze het verschijnen van littekens en littekens, kwaadaardige degeneratie.

Etiologie en pathogenese

Het humaan papillomavirus (HPV), dat wratten veroorzaakt, is wijdverbreid in alle leeftijdsgroepen en de meest voorkomende zijn eenvoudige, plantaire en platte wratten. HPV tast niet alleen de huid aan, maar ook de slijmvliezen van de mond, neus, blaas, stembanden, enz.

Besmetting met het HPV-virus vindt plaats door contact met een besmet of ziek persoon, maar ook door contact met zieke dieren. Er zijn frequente gevallen van besmetting door huishoudelijke middelen, door dingen, speelgoed en gewone voorwerpen. Nadat het virus het menselijk lichaam is binnengekomen, begint het zich actief te vermenigvuldigen in de oppervlaktelagen van de huid.

Auto-inoculatie (zelfinfectie) komt vrij vaak voor; wratten in het periunguale gebied worden geassocieerd met de gewoonte om op nagels of vingers te bijten, en het verschijnen van platte wratten op het gezicht wordt geassocieerd met scheren, peeling en andere cosmetische procedures die de huid kunnen beschadigen.

Het papillomavirus komt het menselijk lichaam binnen via microtrauma's van de huid; mensen die actief zwembaden, sportscholen, baden en sauna's bezoeken, zijn het meest vatbaar voor infectie. De risicogroep omvat ook werknemers op pluimveebedrijven en degenen die zich bezighouden met het snijden van vlees of vis, hun wratten tasten de handen en onderarmen aan.

De incubatietijd is meestal anderhalf tot vijf maanden, maar zelfs bij infectie kunnen er geen externe manifestaties van het virus zijn. De meest voorkomende zijn eenvoudige wratten, juveniele (platte) en plantaire wratten; Genitale wratten worden ook wel wratten genoemd.

Eenvoudige (vulgaire) wratten. Eenvoudige wratten zijn gelokaliseerd op de handpalmen, de rug van de handen en op de vingers, verschijnen zelden op het gezicht en nog minder vaak op de slijmvliezen; uiterlijk zien ze eruit als ronde, dichte knobbeltjes, de huidskleur is niet veranderd, maar roze of gele tinten kunnen aanwezig zijn. Dergelijke wratten zijn meervoudig van aard en hebben de neiging om samen te smelten. De aangetaste delen van de huid voelen ruw en ongelijkmatig aan. Van de totale massa wratten is er meestal één de grootste, deze wordt ook moederlijk genoemd, na verwijdering waarvan de rest vaak vanzelf verdwijnt.

Vulgaire wratten vormen 70% van alle huidwratten; komt het meest voor bij kinderen en schoolkinderen.

plantaire wratten . Ze zijn gelokaliseerd op de zolen en veroorzaken pijn bij het lopen, uiterlijk lijken ze op gewone wratten.

Palmaire en plantaire wratten wijdverbreid onder jongeren en ouderen. Deze wratten zien eruit als dichte formaties met een verdikt stratum corneum. Ze moeten worden onderscheiden van gewone schaafwonden en eeltplekken, evenals een differentiële diagnose met een plantaire papel voor syfilis. Oncomfortabele schoenen en overmatig zweten dragen bij aan de verspreiding van infecties.

Periunguale wratten zijn een variant van de gewone wrat, die het meest voorkomt bij kinderen die op hun nagels en de huid om hen heen bijten. Na hun verwijdering komen recidieven vrij vaak voor.

Platte of juveniele wratten komt voor in 4% van de gevallen, tast de huid van de handen, het gezicht, de slijmvliezen aan. Platte wratten kunnen worden gelokaliseerd op de eikel, de baarmoederhals en het rectumslijmvlies. De risicogroep omvat de leeftijdscategorie van 10 tot 25 jaar.

Filiforme wratten bevinden zich op de hals, huid van de oogleden, in de oksels, op de borstklieren en in de liesstreek. Uiterlijk zien ze eruit als zachte papels, soms op een been, wat vaak tot hun verwonding leidt. De kleur van draadvormige wratten varieert van vlees tot donkerbruin.

De virale aard van draadvormige wratten wordt bevestigd door hun neiging tot auto-inoculatie, en de hormonale conditionaliteit wordt geassocieerd met diabetes mellitus, het begin van de menopauze en andere aandoeningen waarbij een hormonale verschuiving wordt waargenomen.

Genitale wratten(condylomen) vanwege de gelobde structuur en pasteuze consistentie lijken ze op bloemkool of hanekam. De kleur van de wratten is roze of vleeskleurig, maar als ze worden gewreven, worden ze felrood en als ze gewond raken, bloeden ze gemakkelijk. Ze hebben een smalle stengel en zijn vatbaar voor de vorming van uitgebreide conglomeraten. Ze zijn gelokaliseerd op de geslachtsdelen en in het perineum, bij kinderen worden de neus-lippenplooien vaker aangetast.

Diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van uiterlijke tekenen. Maar wratten moeten worden onderscheiden van lichen planus, dat wordt gekenmerkt door een wasachtige glans en paarsrode papels. Van wratachtige tuberculose van de huid, wratten verschillen in de afwezigheid van een ontstekingsinfiltraat en een roodviolette bloemkroon langs de periferie.

Wanneer het centrale deel van de plantaire wrat wordt verwijderd, wordt de delicate papillaire laag blootgelegd en blijft er een dichte hoornring aan de periferie achter. Bij het nemen van een biopsie is zo'n foto een bevestiging van de juistheid van de diagnose.

Behandeling van wratten

De belangrijkste behandelmethode is het verwijderen of vernietigen van wratten met medicijnen of mechanisch. Antivirale zalven voorkomen de verspreiding van infectie naar onaangetaste delen van de huid. Oxolinic, tebrofen en andere zalven worden voorgeschreven in de gewenste procentuele concentratie.

Cryodestructie en elektrocoagulatie hebben bij de meeste patiënten een goed therapeutisch effect. Laserverwijdering geeft, afhankelijk van het type straal, het effect van verdamping of coagulatie van de aangetaste huid. Na lokale anesthesie wordt de wrat laag voor laag verwijderd, de penetratiediepte en belichtingstijd hangen af ​​van de grootte en lokalisatie van de formatie. Dit type behandeling laat vrijwel geen littekens achter en de huidpigmentatie verandert niet. Op de plaats van de wrat blijft een verdieping achter, die na 10-14 dagen strakker wordt.

Elektrocoagulatie wordt ook uitgevoerd onder lokale anesthesie, het werkingsprincipe is het vermogen van hoogfrequente stroom om weefsels te coaguleren, de metalen lus snijdt eenvoudig de wrat af en kortdurende blootstelling aan hoge temperaturen voorkomt bloedingen en de verspreiding van infectie door de hematogene route. Op de plaats van de wrat blijft een korstje achter, dat na een week verdwijnt. Als de wrat groot was, kan er een onopvallend litteken achterblijven.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd als een groot weefselgebied wordt aangetast door wratten. Excisie van weefsels wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, met het opleggen van intradermale cosmetische hechtingen, die na 7-10 dagen worden verwijderd; na de behandeling blijft er een licht, onmerkbaar litteken achter. Cryodestructie met vloeibare stikstof is in principe vergelijkbaar met elektrocoagulatie, alleen treedt weefselsterfte niet op door verhitting, maar door diepvriezen.

Afhankelijk van het verloop van de ziekte kunnen mechanische en medicamenteuze therapie worden gecombineerd. Histologisch onderzoek van het verwijderde materiaal is verplicht. De effectiviteit van de behandeling varieert van 50 tot 94%, recidieven komen voor bij een kwart van de patiënten. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe effectiever het is, het is ook raadzaam om algemene antivirale en anti-terugvaltherapie uit te voeren. De prognose en de kans op herhaling hangt af van de tijdigheid van de behandeling en de toestand van het immuunsysteem.

Het verschijnen van wratten op het lichaam tijdens het leven komt bij bijna elke persoon voor. Een storing van het immuunsysteem of het verschijnen van een nieuw virus in het lichaam veroorzaakt het verschijnen van deze goedaardige huidformaties. Onlangs is de wetenschap begonnen bepaalde soorten wratten als risicogroepen te onderscheiden, omdat ze worden veroorzaakt door oncogene virussen. Daarom loont het de moeite om een ​​zorgvuldige diagnose te stellen en bij twijfel advies in te winnen bij een dermatoloog.


Een breed scala aan behandelingsopties voor wratten, die thuis en in een schoonheidssalon kunnen worden uitgevoerd, stelt u in staat om bijna elk van dit type gemakkelijk te genezen.

Wat het is

Wratten zijn kleine gezwellen op de huid, die meestal worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus (). Deze formaties zijn goedaardig, maar vereisen behandeling. Indien onbehandeld, kunnen wratten in de loop van de tijd groter en groter worden. Je zou onschadelijke wratten moeten kunnen onderscheiden van andere formaties, zoals melanoom, wat huidkanker is. Wratten moeten kunnen onderscheiden van likdoorns en moedervlekken. Er zijn verschillende soorten wratten die uiterlijke verschillen van elkaar hebben.

Wat veroorzaakt wratten?

Wratten worden veroorzaakt door een virus dat gemakkelijk kan worden opgelopen via gedeelde items, openbare plaatsen of blootsvoets lopen. Dergelijke plaatsen omvatten een zwembad, een openbaar bad. Volgens verschillende bronnen is tot de helft of meer procent van de bevolking drager van deze virussen. Vooral gemakkelijk verschijnen wratten in de aanwezigheid van huidlaesies. Met meer zweten van de huid van de handen en voeten, wordt de kans op het oplopen van een infectie op een openbare plaats groter.

Bij een normale handdruk is er ook kans op het oplopen van een virus. U mag geen persoonlijke hygiëneartikelen en persoonlijke bezittingen van anderen meenemen voor gebruik. Daarnaast wordt het virus seksueel en via niet-steriele instrumenten overgedragen, bijvoorbeeld in een schoonheidssalon.

Het virus dat de vorming van wratten veroorzaakt, kan lange tijd, tot zes maanden, in het menselijk lichaam blijven zonder gezwellen te veroorzaken. Het is in een broedende staat en wacht op de juiste omstandigheden. Wanneer het immuunsysteem verzwakt is, wordt het virus geactiveerd en verschijnen er wratten.

Verschillen met andere formaties

In tegenstelling tot wratten voelen ze zacht aan en zijn ze meestal donker of zwart van kleur. Wratten, aan de andere kant, zijn hard, licht van kleur en zien eruit als een gezwel.

Eelt is dode huidcellen en als gevolg daarvan zie je na het exfoliëren een frisse, gevoelige huid. Ze ziet er gezond uit. Als het een wrat is, zal het pijn doen als je erop drukt, en bij exfoliatie zal er een huidlaag onder zitten, waarop sporen van bloedingen duidelijk zichtbaar zijn.

Het is het gevaarlijkst bij een aantal huidziekten. Het kan worden onderscheiden door kleur en vorm. Inhomogene rode en zwarte tinten, groei en gekartelde randen begeleiden melanoom. In aanwezigheid van een dergelijke of soortgelijke verschijningsvorm, dient u onmiddellijk contact op te nemen met een dermatoloog.

Soorten wratten

Er zijn verschillende hoofdtypen wratten die veilig kunnen worden verwijderd door een schoonheidsspecialist en dermatoloog. Ze brengen geen enkel gevaar met zich mee, behalve het ongemak van een cosmetisch defect.

Soorten van dergelijke wratten:

  • gewoon (eenvoudig);
  • jeugdig (plat);
  • plantair (palm);
  • draadvormig (acrochords);
  • puntig (wratten);
  • seniel.

gewone wratten

Meestal te vinden op de oppervlakken van de armen en benen, op de vingers vanaf de achterkant. Hebben meestal een grootte van 1 tot 10 mm, kunnen spontaan of na behandeling verdwijnen. Dit type wrat kan eruitzien als enkele of meerdere formaties op de huid. De kleur is meestal geelachtig grijs, het oppervlak is ruw en dicht. Eén opkomende wrat kan er vervolgens meerdere groeien en zich verenigen in uitgebreide plaques. Ze kunnen pijn veroorzaken bij het lopen als ze zich op het oppervlak van de voeten bevinden.

Komt het meest voor bij kinderen en adolescenten. Ze steken iets boven het huidoppervlak uit, hebben een glad oppervlak en een onregelmatige vorm. Meestal te vinden in de buurt van snijwonden, krassen en schaafwonden. Ze zijn ongeveer 1-5 mm groot.

De meest pijnlijke, interfereren met lopen en zien er vaak uit als gewone likdoorns. Ze zijn allebei vlak en steken boven het huidoppervlak uit. - zo noemt deze soort.

Acrochords, of draadvormige wratten

Deze formaties zijn groot en langwerpig. Ze zijn meestal gelokaliseerd op het gezicht, de nek en de oksels. Wanneer ze worden verwijderd, groeien ze vaak terug en verdwijnen ze bijna nooit vanzelf. Filiforme wratten groeien vaak in de breedte, waardoor hun volume en breedte toenemen.

Genitale wratten (wratten)

Ze worden als geslachtsgebonden beschouwd. Ze bevinden zich graag bij de ingang van de vagina en anus, schaamlippen en penis, in de mondholte. Ze zien eruit als ronde roze formaties die groeien en na verloop van tijd grote oppervlakken kunnen bezetten. Dit kan de geslachtsgemeenschap en ontlasting verstoren en pijn veroorzaken. Ze kunnen ook bijdragen aan het ontstaan ​​van andere infectieziekten. Infectie vindt plaats door seksueel contact, vooral in aanwezigheid van verwondingen en microtrauma's van de huid.

Ze komen meestal dichter bij de ouderdom voor. Ze zijn glad, afgerond, met goed gedefinieerde randen. Ze zijn in het begin meestal lichtroze of vleeskleurig en worden na verloop van tijd donkerbruin. Gelegen op de borst, nek, armen. Hun grootte varieert van 2 millimeter tot enkele centimeters.

Andere soorten wratten

Sommige andere soorten wratten zijn tegenwoordig onderverdeeld in een aparte lijst, omdat ze kunnen degenereren tot kwaadaardige tumoren. Deze omvatten papilloma van de blaas, baarmoederhals, strottenhoofd en enkele anderen. Ze moeten onmiddellijk worden behandeld en worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist.

Hoe zich te ontdoen van wratten?

Wratten hebben de neiging om in omvang en aantal toe te nemen, niet alleen cosmetische problemen, maar ook ongemak en zelfs pijn. Daarom is het de moeite waard om, wanneer de eerste wrat verschijnt, voor een snelle verwijdering te zorgen.

De moderne geneeskunde heeft uitgebreide mogelijkheden voor het verwijderen van wratten. Ook wenden patiënten zich vaak tot traditionele methoden, die gebaseerd zijn op geneeskrachtige kruiden.

medicijnen

Een breed scala aan medicijnen helpt u snel en gemakkelijk van gezwellen op de huid af te komen met behulp van actuele middelen. De remedies zijn verschillend voor verschillende soorten wratten:

  • plantaire wratten - producten met salicylzuur;
  • platte wratten - producten met ammoniumkwik en trichloorazijnzuur;
  • wratten - middelen met podofyllotoxine.

Eerste hoofdgroep fondsen om wratten te bestrijden is gebaseerd op de actieve exfoliërende werking van dode cellen (keratolytica).

Er zijn remedies op basis van de werking van kruiden, zoals stinkende gouwe. Het wordt al vele jaren in de volksgeneeskunde gebruikt als middel tegen huidontstekingen. Op basis daarvan is een tool gemaakt Superreiniger. De vloeistof in de injectieflacon moet op de wrat zelf worden aangebracht, waarbij de gezonde huid eromheen wordt vermeden. Voor verschillende toepassingen vernietigt het gereedschap beschadigd weefsel.

Middelen Kollomak op basis van de chemische eigenschappen van salicylzuur en melkzuur met toevoeging van polidocanol. Het medicijn wordt ook meerdere keren per dag op de wrat zelf aangebracht. Het medicijn werkt op dezelfde manier Duofilm.

Er is ook een speciale patch Salipod, wat handig in gebruik is, eenmaal geplakt en meerdere dagen gelaten.

Een drug Feresol moet worden aangebracht na het vooraf stomen van het beschadigde gebied. Er kan een branderig gevoel zijn.

De tweede groep fondsen is gebaseerd op het effect van lokale necrotiserende werking, dat wil zeggen de vernietiging van beschadigde cellen. Dit middel wordt aangebracht op het gebied van de huid dat door de wrat wordt bedekt, waardoor het aangetaste weefsel wordt vernietigd samen met het virus dat erin leeft.

Onder de middelen van deze serie worden veel gebruikt:

  • Vartek - crème voor uitwendig gebruik,
  • Kondiline - oplossing voor uitwendig gebruik,
  • Solcoderm - oplossing voor uitwendig gebruik.

Middelen op basis van necrotiserende en actief exfoliërende werking moeten uitsluitend op de aangetaste delen van de huid worden gebruikt. Gezonde gebieden kunnen worden beschadigd als producten per ongeluk worden aangebracht.

Crème met de werkzame stof interferon, die het lichaam helpt virussen te bestrijden - Viferon. Het moet voor een lange tijd worden gebruikt, tot een maand. Er is ook een analoog genaamd Panavir, dat doordringt tot in de diepere huidlagen en langer aan de oppervlakte blijft. Dankzij deze eigenschappen geneest het sneller dan zijn voorganger.

Alternatieve en veilige remedie - Malavit- op basis van een combinatie van actieve mineralen en geneeskrachtige planten. Malavit moet worden aangebracht door het op het oppervlak van de wrat aan te brengen, het te bedekken met een film en er een verband omheen te wikkelen.

Wratten verwijderen

Moderne behandelmethoden omvatten ook de vernietiging van wratten met behulp van de nieuwste ontwikkelingen. U moet weten dat vaak, samen met externe chirurgische verwijdering van neoplasmata, medicijnen worden ingenomen - immunomodulatoren dat zal helpen het virus van binnenuit te verzwakken en te verslaan.


Leef gezond! Wratten en moedervlekken verwijderen we thuis.

Cryotherapie- snel invriezen - hiermee kun je wratten snel en probleemloos afhandelen. De huid wordt behandeld en in de loop van de volgende weken sterft de wrat af. Het wordt blootgesteld aan vloeibare stikstof. Deze methode heeft voordelen in de vorm van een contactloos effect (er is geen kans op daaropvolgende infectieuze complicaties en ontsteking), maar er is een probleem met de diepte van de verwerking. Als er een fout is gemaakt bij het berekenen van de belichtingsdiepte, kan er een litteken op de huid ontstaan. Of omgekeerd onvoldoende diepte van blootstelling, in welk geval de wrat niet volledig wordt vernietigd en terugval mogelijk is.

laser verwijderen zal helpen om gemakkelijk van papillomen af ​​te komen bij een bezoek aan een schoonheidssalon. De laser heeft een bacteriedodende werking, die zal beschermen tegen mogelijke infecties. Na laserbehandeling blijven aangrenzende weefsels gezond en intact, omdat de laserstraal zeer nauwkeurig is. De voordelen van de lasermethode zijn ook dat het pijnloos is en er geen littekens ontstaan ​​na de behandeling. Tijdens het verwijderen van wratten treedt er geen bloeding op en treedt er daarna geen ettering op.


laser verwijderen

Operationele verwijdering operatief uitgevoerd. Met deze methode worden meestal grote en uitgebreide formaties verwijderd. Het nadeel van deze methode zijn restlittekens en littekens, de kans op bloedingen en infectie als de instrumenten niet steriel genoeg zijn. De relatieve kans om papillomavirus in het bloed te krijgen blijft ook bestaan.

Elektrocoagulatie- Een andere optie voor chirurgische verwijdering van wratten. Bij deze methode wordt een metalen lus op de wrat gezet, waardoor een stroom wordt geleid en de wrat wordt verwijderd. De methode is goed voor oppervlakkige wratten met ondiepe wortels.

Radiochirurgie is een alternatieve manier om wratten te verwijderen. Met deze methode wordt lokale anesthesie uitgevoerd en produceert een speciaal radioapparaat golven die het neoplasma vernietigen. Het voordeel van de methode is contactloos en veilig, maar is alleen geschikt voor kleine wratten.

Hoe een wrat thuis te verwijderen?

Vaak wordt besloten om de wrat thuis te verwijderen. U moet weten dat u dit niet moet doen als de wrat zich op het open oppervlak van de huid bevindt - op het gezicht, vingers. Thuis kan een wrat worden overwonnen, maar er is een kans op een achterblijvend litteken of huidverbranding, wat een extra cosmetisch probleem zal veroorzaken. Bovendien zijn er gevallen waarin, na de onvolledige vernietiging van één wrat, het virus wordt geactiveerd en er verschillende nieuwe wratten verschijnen.

De meest populaire huismiddeltjes voor het verwijderen van wratten zijn: stinkende gouwe, knoflook, aloë-sap, citroen- en azijnzuur. Recepten zijn talrijk en gevarieerd, het is de moeite waard om de traditionele en effectieve methoden te benadrukken.

  • Wrijf de wrat dagelijks in met aloë-sap, stinkende gouwe, kool, citroen en paardenbloemmelk - meerdere keren per dag totdat deze volledig verdwijnt.
  • Dagelijks één druppel azijnzuur op de wrat aanbrengen. Er is ook de mogelijkheid om een ​​mengsel van bloem en azijnzuur aan te brengen, dat na droging 12 uur moet worden afgedekt met hechtpleister of verband.
  • Behandeling met knoflook - puur sap of sap gemengd met bloem. Gebruik ook de toepassing van een half teentje knoflook. Knoflook zal het effect niet eerder dan na 10 dagen laten zien, maar de afwezigheid van een litteken na de behandeling zal een positieve factor zijn.
  • Behandeling met jodium, de wrat herhaaldelijk smeren totdat deze volledig droogt en verdwijnt.

Cryobehandeling kan niet alleen in salonomstandigheden worden gebruikt. Geneesmiddelen zoals Wartner Crio en Cryofarm zal het mogelijk maken om wratten te vernietigen met behulp van sterke verkoudheid, en de procedure thuis uit te voeren. Maar u moet voorzichtig zijn met koudetherapie - er bestaat een risico op beschadiging van gezonde aangrenzende cellen.

Voor- en nadelen van behandelingsopties

Door het brede scala aan mogelijke behandelingsopties voor wratten kunt u de veiligste, handigste en eenvoudigste manieren kiezen. De gemakkelijkste manier om wratten thuis te verwijderen, is in de allereerste fase, wanneer ze nog niet zijn gegroeid en grote ruimtes op de huid hebben ingenomen. Anders moet u contact opnemen met een dermatoloog of een schoonheidssalon, waar professionals een moeilijk geval kunnen behandelen.

De beste behandelingsmethoden moeten worden erkend als diegene die geen risico met zich meebrengen voor verspreiding van het virus of het ontstaan ​​van nieuwe infecties (contactloos). Onder hen zijn lasertherapie, cryotherapie en enkele anderen.

Methoden die geen littekens veroorzaken op de plaatsen waar papillomen worden verwijderd, hebben ook prioriteit. Het is de moeite waard om af te stappen van de oude, "ouderwetse" methoden met het gebruik van azijn en andere zuren, die weefsels verbranden en gezonde naburige huidcellen kunnen beschadigen, littekens achterlaten. Probeer thuis ook niet om wratten met de hand weg te snijden. Dit kan leiden tot de verspreiding van infecties en het ontstaan ​​van nieuwe problemen, en het zal zeker levenslang littekens op de huid achterlaten.

Bij het thuis behandelen van wratten, is de beste keuze medicijnen die geen schadelijk vernietigend effect op de huid hebben. Onder hen zijn interferonpreparaten, plantensappen, kruiden en andere.

Het is ook nuttig om oraal aanvullende medicijnen in te nemen die de algehele immuniteit van het lichaam en de weerstand tegen virussen verhogen. Dit geldt vooral bij uitgebreide huiduitslag. Als u problemen heeft met frequente herhalingen van wratten, dient u contact op te nemen met een immunoloog voor een gekwalificeerd voorschrift van medicijnen.

Zijn wratten besmettelijk?

Wratten kunnen besmettelijk zijn. Ze worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus, dat zowel via huishoudelijk als seksueel contact kan worden overgedragen. U dient de basisprincipes van persoonlijke hygiëne in acht te nemen, gebruik geen gewone items of persoonlijke bezittingen van een andere persoon.

Wratten zijn gezwellen veroorzaakt door virussen. Deze virussen infecteren een vrij groot percentage van de bevolking. Maar niet altijd veroorzaakt het virus de ontwikkeling van wratten. De staat van immuniteit speelt een grote rol bij het optreden van de ziekte en de terugvallen ervan. Het versterken van de algemene immuniteit zal helpen beschermen tegen het verschijnen van formaties op de huid.

Wanneer wratten op de huid verschijnen, moet veel aandacht worden besteed aan de diagnose. Als u een wrat niet kunt onderscheiden van andere soorten formaties (melanoom, eelt, moedervlekken), moet u niet proberen deze thuis te vernietigen. Een dermatoloog zal helpen bij het bepalen van de aansluiting van het onderwijs en het opstellen van een competent behandelplan.

Een groot aantal fondsen voor de vernietiging van wratten zal u helpen de beste oplossing te kiezen en dit cosmetische defect snel op te lossen.

gerelateerde artikelen

Wrat (verruca) is een viraal goedaardig neoplasma van de huid, dat is gebaseerd op de proliferatie van de epidermis en papillaire dermis.

Etiologie en pathogenese

Pathogeen Wratten zijn een filtreerbaar Tumefaciens verrucarum-virus. Overdracht van de infectie vindt rechtstreeks plaats van persoon tot persoon, via huishoudelijke artikelen en zelftransplantatie (kammen, enz.); familieziekten en uitbraken van de ziekte bij schoolkinderen worden waargenomen. De incubatietijd is 4-5 maanden. Het verschijnen of verdwijnen van wratten na een mentaal trauma en de effectiviteit van de behandeling ervan met hypnose wijzen op de rol van c. n. Met. in de pathogenese van de ziekte.

pathohisologie

Patohistologie - verdikking van de lagen van de epidermis, hyperkeratose, uitgesproken acanthose, vergezeld van een sterke ontwikkeling van de papillaire dermis (afdrukken. Fig. 6). In geïnfecteerde cellen worden insluitsels gevonden die een grote hoeveelheid deoxyribonucleïnezuur bevatten. In de epitheliale laag van sommige wratten. vond stekels van framboos, wilde roos, asbestkristallen (“asbestwratten”), die mogelijk de bron van virale infectie waren.

Klinische vormen

a) gewone of eenvoudige wrat;

b) platte of jeugdige wrat;

c) genitale wrat of genitale wratten.

Gewone wrat (v. vulgaris)

Gewone wrat (v. vulgaris) is een dichte ronde formatie, 3-10 mm groot, duidelijk afgebakend van de omringende gezonde huid en stijgt 2-5 mm erboven; de kleur is grijsachtig of geelachtig; het oppervlak is ruw; ontstekingsverschijnselen zijn afwezig. Op sommige B. kan een vernauwing aan de basis worden opgemerkt, waardoor ze een paddestoelvorm krijgen. Wratten bevinden zich vaker geïsoleerd, maar er zijn samenvloeiende plaquevormen; zijn vaker gelokaliseerd op de rug van de handen, de achter- en zijoppervlakken van de vingers (tsvetn. Fig. 2), minder vaak op het handpalmoppervlak, het gezicht, de hoofdhuid. Wanneer B. gelokaliseerd is in de periunguale groef en zich onder de nagel uitbreidt, kan B. leiden tot een geleidelijke scheiding van de nagel van het nagelbed. Met de vorming van scheuren in het stratum corneum kan B. secundair geïnfecteerd en ontstoken raken. Op het gezicht (hoofdarr. op de oogleden) en op de hals hebben B. vaak de vorm van draden tot 1 cm lang (v. filiformis), soms eindigend in een verdikking (de oude naam is acrochordon).

Gewone B. op het plantaire oppervlak van de voeten - de zogenaamde. plantaire B. (v. plantaris) - voornamelijk gelokaliseerd aan de kop van het middenvoetsbeentje (tsvetn. Fig. 5) en in het hielgebied en wordt gekenmerkt door pijn bij druk en weerstand tegen behandeling. In tegenstelling tot eelt bestaan ​​ze niet uit een continue hoornmassa, maar uit een bundel draadvormige papillaire gezwellen omgeven door een hypertrofisch stratum corneum in de vorm van een roller.

Platte of jeugdige wrat (v. plana, v. juvenilis)

Platte of jeugdige wrat (v. plana, v. juvenilis) heeft het uiterlijk van een afgeplatte papel, die enigszins uitsteekt boven het niveau van een gezonde huid; de contouren zijn duidelijk afgerond of veelhoekig, de kleur is vleeskleurig, geelachtig of grijsachtig, het oppervlak is soms glanzend, vaker mat. Platte wratten bevinden zich meestal geïsoleerd op het gezicht (tsvetn. fig. 1) en de rug van de handen, maar er zijn ook samenvloeiende vormen van groot formaat met geschulpte contouren. Ontstekingsverschijnselen zijn afwezig. Jongeren zijn ziek, vooral schoolkinderen.

Puntige wrat (v. acuminata, condyloma acuminatum)

Puntige B. (v. acuminata, condyloma acuminatum) ziet er aanvankelijk uit als een zeer kleine platte papel met een lichtroze kleur, daarna krijgt het een papillair uiterlijk; met een sterke groei van afzonderlijke elementen, vooral wanneer ze samenvloeien, ontstaan ​​​​uitgebreide vegetaties die qua uiterlijk op een hanekam of bloemkool lijken. Ze worden gekenmerkt door een felroze of rode kleur, een zachte textuur, een gelobd oppervlak met diepe scheuren en een smalle basis in de vorm van een poot. Puntige B. ontwikkelen hl. arr. op delen van de huid die onderhevig zijn aan langdurige irritatie en maceratie: op de uitwendige geslachtsorganen (tsvetn. Fig. 4), in de inguinale en intergluteale plooien, bijna anale gebied.

De term "wrat" werd ook gebruikt om te verwijzen naar pathologische formaties op de huid van een andere etiologie; dit zijn cadaveric B. (v. necrogenica) - zie Tuberculose van de huid, B. gedissemineerd - zie Epidermodysplasia verruciform, Peruvian B. - zie Bartonellose.

Niet geassocieerd met een virale infectie zijn ook seniele wratten of seborrheic (v. senilis, v. seborrhoeica). Ze vertegenwoordigen blijkbaar late naevuses (zie), die zich ontwikkelen bij mensen van hoge leeftijd. Ze zien eruit als een platte, scherp begrensde papel of plaque van 0,5-2 cm groot, rond of ovaal, grijs, bruin of zwart (afb. 3), het oppervlak van de papel is bedekt met losse, met talg geïmpregneerde geile massa's. Seniele B. zijn vaker gelokaliseerd op de slapen, wangen, rond de ogen, op de romp. Histologisch, in seniele B.: diepe interpapilaire ingroeiingen van de epidermis, met op sommige plaatsen hoornballen; verlenging van de papillen van de dermis en hun vervorming; het stratum corneum is hypertrofisch; in de dermis kunnen er veranderingen zijn die kenmerkend zijn voor seniele dystrofie.

Diagnose

Diagnose is in de meeste gevallen niet moeilijk, maar in sommige gevallen moeten wratten worden onderscheiden van ziekten die vergelijkbaar zijn in klinische manifestaties op de huid. In dergelijke gevallen is de differentiële diagnose gebaseerd op de klinische en morfologische kenmerken van individuele vormen (tabel).

Klinische en morfologische kenmerken en differentiële diagnose van wratten en ziekten vergelijkbaar in klinisch beeld

Naam

Primaire lokalisatie

Klinisch beeld

histologische veranderingen

gewone wrat

Achterkant van de handen, vingers, gezicht, hoofdhuid

Afgeronde dichte grijsgele knobbeltjes die boven de huid uitsteken met een ruw oppervlak

Hyperkeratose, op sommige plaatsen met parakeratose, acanthose in de vorm van massale uitgroeiingen die convergeren naar het centrum van B., papillomatose. In de stekelige en korrelige lagen, grote gevacuoleerde cellen die insluitsels van DNA bevatten

wrat plat

Gezicht, handrug

Kleine, afgeplatte, normale huidskleurige of lichtbruine papels, rond of veelhoekig, nauwelijks verheven boven het huidniveau, meestal glad

Hyperkeratose zonder parakeratose, acanthose, granulose; geen papillomatose. In de hoornachtige, korrelige, stekelige lagen is er een uitgesproken vacuolisatie van cellen, die vaak aanzienlijk in omvang zijn vergroot, met tekenen van pycnosis. Het stratum corneum heeft het uiterlijk van de zogenaamde. rieten mand

plantaire wrat

plantaire oppervlak van de voeten

Eeltachtige dichte formaties van bundels draadvormige papillen, in het midden bedekt of omgeven door een rol krachtige hoornlagen, pijnlijk

Hetzelfde als bij B. vulgaris, maar hyperkeratose en parakeratose, evenals celvacuolisatie zijn meer uitgesproken

Genitale wrat (condyloma toegespitst)

Uitwendige genitaliën, lies-femorale, intergluteale plooien, anus

Kleine papillaire papels op een stengel, dicht bij elkaar gelegen, die lijkt op een hanekam, roze van kleur, zachte consistentie

Lichte hyperkeratose, parakeratose, uitgesproken acanthose met verlenging van de epidermale processen, papillomatose met papillen die boven het huidniveau uitsteken. Vacuolisatie van de cellen van de Malpighische laag wordt uitgedrukt

Wrat seniel (seborroïsch)

Whisky, wangen, torso

Platte ronde papels met een diameter van 0,5-2 cm, bedekt met een losse grijszwarte hoornachtige massa geïmpregneerd met talg

Hyperkeratose, acanthose Ch. arr. door de groei van de epidermis naar boven in de vorm van dikke verstrengelde banden van epitheelcellen omgeven door eilanden van bindweefsel; cystische insluitsels van geile massa's (geile ballen); papillomatose

Verruciforme epidermodysplasie van Lewandowski-Lutz

Achterkant van de handen, stop, gezicht, nek

Platte, kleine of uitstekende hyperkeratotische papels boven het huidoppervlak, die in sommige gebieden overgaan in plaques

Hetzelfde als in platte B., maar in de kernen van gevacuoleerde cellen zijn pycnosis en fragmentatie meer uitgesproken, atrofie van de korrelige laag van de huid, in sommige gevallen kan het een basalioom of epithelioom worden

Acrokeratosis verruciformis van Hopf

Borstels achter

Meerdere samenvloeiende hyperkeratotische papels die lijken op gewone B.

Hyperkeratose, geen parakeratose, granulose, acanthose; geen celvacuolisatie

Ziekte van Darier (wratachtige vorm)

Achterkant van de handen, ledematen, borst, interscapulaire regio, gezicht

Hyperkeratotische of korstige knobbeltjes die samenvloeien om wratachtige gezwellen te vormen

Hyperkeratose, acanthose, papillomatose, dyskeratose met de vorming van ronde lichamen en korrels, de vorming van lacunes - intradermale spleetachtige blaasjes

Voorspelling

De prognose voor genezing is over het algemeen goed. Seniele wratten die getraumatiseerd zijn, kunnen een neiging tot kwaadaardige transformatie vertonen.

Behandeling

Enkele gewone en platte wratten kunnen worden verwijderd door elektrocoagulatie, diathermocoagulatie, bevriezing met vloeibare stikstof, steenkoolachtige sneeuw, sterke zuren, Gordeev's vloeistof. Bij meerdere wratten leidt de vernietiging van de eerste (moederlijke) vaak tot het verdwijnen van de rest. Soms is er een effect na 3-7 smeringen met vers stinkende gouwe sap. Binnenin worden magnesiumzouten of arseenpreparaten voorgeschreven.

Er zijn een aantal meldingen van het verdwijnen van flat B. na 7-8 dagen orale toediening van aureomycine, 1 g per dag. Suggestietherapie is met succes toegepast.

Voor de behandeling van plantaire B. worden chirurgische excisie, elektrocoagulatie, de introductie van 2-3 ml van een 1% -oplossing van novocaïne, iontoforese met een 10% -oplossing van novocaïne gebruikt.

Punt B. in de beginfase van ontwikkeling kan verdwijnen na het gebruik van adstringentia en ontsmettingsmiddelen; grotere puntige wapenstokken worden vernietigd door dezelfde destructieve middelen als gewone. Schrapen met een scherpe lepel wordt ook getoond, gevolgd door cauterisatie van de basis met een oplossing van zilvernitraat; in sommige gevallen is smering van puntige B. met een 10-20% alcoholoplossing van podofylline effectief, evenals afstoffen met sabina-poeder in tweeën met aluin of resorcinol.

Seborrheic wratten hebben geen behandeling nodig. Vermijd letsel aan hen. Voor cosmetische doeleinden kan individuele B. worden verwijderd door middel van diathermocoagulatie.

S.P. Arkhangelsky, Yu.K. Skripkin; tabel compiler. S.S. Kryazheva.

Hoe wratten. Ook kunt u hier meer te weten komen over: hun oorzaken, preventie, en eigenlijk wratten behandelmethoden. Dus…

wratten (wrat, wratten, meervoud voetwratten) - afgeronde verhogingen van de huid, die zijn ontstaan ​​als gevolg van een sterke proliferatie van de oppervlaktelagen van het epitheel en de onderliggende papillaire laag van de huid. Wratten zijn ook goedaardige gezwellen van de huid als gevolg van een infectie. humaan papillomavirus (HPV).

Wratten zijn er in verschillende maten - van 1-2 mm tot 15 mm, afhankelijk van het type en de plaats van vorming. Het is ook mogelijk om meerdere wratten samen te voegen, die vrij grote tumoren kunnen vormen met een conische of halfronde vorm, met een brede basis. Na verloop van tijd wordt de kleur van de wrat, aanvankelijk gelijk aan de kleur van de huid, bruin en zelfs zwart, hoewel ze deze kleur voor een groot deel te danken hebben aan vuil, dat gemakkelijk aan het ruwe oppervlak van de wrat hecht.

Soorten wratten

Er zijn 4 hoofdtypen wratten: gewone, platte, genitale wratten en seniele wratten.

Normaal , of gewone wratten . Het zijn dichte verhoornde papels met een diameter van 1-10 mm. Meestal vormen ze zich op het achteroppervlak van de handen. De meeste gaan binnen twee jaar vanzelf weg, zonder enige behandeling.

plantaire wratten (plantaire wratten) of voetwrat) - een soort gewone wratten - verschijnen op plaatsen van druk op schoenen, vooral op zwaar zwetende voeten. Eerst een kleine, glanzende, later verhoornde papel of geelgrijze plaque met een ruw, oneffen oppervlak. De formatie is meestal solitair, maar er zijn 3-6 of meer wratten. Kleine elementen kunnen samensmelten met de vorming van een "mozaïek" wrat. Zeer dichte, verhoornde, grijs-vuile plantaire wratten worden gekenmerkt door ernstige pijn die het lopen verhindert. Soms veroorzaakt dit type wrat tijdelijke invaliditeit.


vlak, of juveniele wratten (vlakwratten) - duidelijk afgebakende papels met een glad oppervlak, 1-5 mm in diameter, die 1-2 mm boven de omringende huid uitsteken. De naam zelf suggereert dat dit type wrat meestal voorkomt bij kinderen en jongeren. Platte wratten zien eruit als ronde of onregelmatig gevormde platte knobbeltjes, die zich in de regel op het achteroppervlak van de handen, schenen en ook op de huid van het gezicht bevinden. De kleur is lichtbruin, roze of vruchtvlees. Het verschijnen van platte wratten wordt bevorderd door huidirritatie (ze komen vaak voor in de loop van krassen, snijwonden, enz.).




Genitale wratten (genitale wratten) of wratten - de kleinste roze knobbeltjes (huidgroei), die samenvloeiend een papillaire groei vormen met een zachte consistentie op de basis, in de vorm van een poot, vlees of roodachtig van kleur.

Dit type wratten komt voor op de mannelijke en vrouwelijke geslachtsorganen. Ze kunnen worden overgedragen via seksueel contact, vooral als er kleine scheurtjes en verwondingen in de lies en geslachtsdelen zijn. Als ze niet worden verwijderd, kunnen ze groot worden en aanzienlijke schade aan de gezondheid veroorzaken. Vaak vergezellen condylomen de ontwikkeling van andere infectieziekten van de geslachtsorganen. Volgens statistieken komt dit type wrat vooral voor bij vrouwen met een verhoogde kans op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker.

De foto wordt niet gepresenteerd vanwege de mogelijke negatieve impact op de menselijke psyche. Dank u voor uw begrip.

Seniele wratten of keratomen is de meest voorkomende goedaardige huidtumor. Synoniemen: Seborrheic keratosis, seborrheic wrat, basale cel papilloma. Seniele wratten ontwikkelen zich meestal op middelbare en oudere leeftijd vanuit de epidermis. De pathogenese is niet duidelijk, maar er wordt aangenomen dat deze laesie ontstaat uit cellen van de basale laag van de epidermis of keratinocyten van het meest oppervlakkige deel van de haarzakjes en niet geassocieerd is met het humaan papillomavirus. Elementen van seborrheic keratose zijn vaak meervoudig, bevinden zich op de borst, minder vaak - op het gezicht, de nek, de rug van de handen, het extensoroppervlak van de onderarmen en ook op andere delen van de huid. De uitzonderingen zijn de oppervlakken van de handpalmen en voetzolen. Het proces tast nooit de slijmvliezen aan. Het aantal foci is meestal niet groter dan 20. Hun diameter varieert van 0,2 tot 3 cm, soms tot 4-6 cm.Patiënten met multipele seborrheic keratose hebben soms een positieve familiegeschiedenis, wat een weerspiegeling is van een genetische aanleg.

Het klinische beeld van seborrheic keratose hangt af van de locatie en timing van de ontwikkeling van seborrheic keratose. Vroege elementen zijn plat, kleine vlekken of papels die aan de huid lijken te kleven, ze hebben duidelijke grenzen, roze of gele kleur, een wrattig (alsof gegolfd) oppervlak en zijn bedekt met gemakkelijk verwijderbare vettige korsten, worden dichter en gevlekt scheuren na verloop van tijd.. De dikte van de korsten bereikt soms 1-2 cm Na verloop van tijd worden de elementen van klassieke seborrheic keratose paddestoelvormig, donkerbruin of zwart van kleur. Vertraging van hoornmassa's in epitheliale crypten leidt tot de vorming van comedo, maar soortgelijke zwarte korrels-insluitsels. De consistentie van de formaties is zacht, de randen kunnen wazig zijn, soms zelfs gekarteld. In dergelijke gevallen lijkt de tumor op melanoom. Soms zijn de elementen van seborrheic keratose koepelvormig en hebben ze een glad oppervlak met de aanwezigheid van witte of zwarte keratineparels met een diameter tot 1 mm, die gemakkelijk te onderscheiden zijn als ze worden bekeken met een vergrootglas.

Seborrheic keratose ontwikkelt zich langzaam, over meerdere decennia, maar ondergaat geen kwaadaardige transformatie.

Oorzaken van wratten

Dus, zoals we al weten, is de oorzaak van wratten het humaan papillomavirus (HPV), dat bijna elke volwassene infecteert, en je kunt verschillende soorten van dit virus tegelijk hebben en je niet bewust zijn van hun aanwezigheid. Helaas neemt de prevalentie van HPV-infectie in alle landen gestaag toe.

In de meeste gevallen vindt infectie plaats door direct contact met huid en slijmvliezen die zijn aangetast door HPV. Minder vaak vindt infectie plaats via huishoudelijke artikelen (nagelvijlen, nagelschaartjes, enz.). Infectie wordt ook vergemakkelijkt door microtrauma van de huid, maar de belangrijkste oorzaak van het verschijnen van wratten op het lichaam is een verzwakt menselijk immuunsysteem, dat HPV niet onder controle kan houden.

Wratten kunnen als volgt voor uzelf worden "verworven":

- in persoonlijk contact met een persoon die wratten heeft;
- bij het gebruik van sommige dingen met hem, zoals een handdoek of servies;
- als u een manicure of pedicure gaat doen met onbehandelde antiseptische hulpmiddelen;
- als u blootsvoets loopt in een bad, zwembad of sauna waar een persoon besmet was met het papillomavirus;
- tijdens seksueel contact met een geïnfecteerde partner kunnen condylomen optreden;
Het dragen van strakke schoenen kan plantaire wratten veroorzaken.

Een gunstige voorwaarde voor het verschijnen van wratten is een verzwakte toestand van het lichaam, wat kan leiden tot slaapgebrek, slechte immuniteit en ondervoeding.

De belangrijkste regel om wratten te voorkomen is het leiden van een gezonde levensstijl. Bovendien, aanvankelijk op het spirituele vlak, en daarna op het fysieke. Ondersteun je immuunsysteem, dat verzwakt is door slaapgebrek, stress, etc.

- Vermijd stress. Onthoud dat uw gezondheid meer waard is dan werk of andere bronnen van constant ongemak;

- draag persoonlijke schoenen als u naar een openbaar bad of sauna gaat. Trouwens, het is over het algemeen beter om uitstapjes naar het zwembad te weigeren, omdat. daarin kun je niet alleen HPV vangen, maar ook een "boeket" van verschillende infecties en virussen, en "dure" zwembaden zijn hier niet immuun voor. Ik geloof dat dit te wijten is aan de wens van de moderne mens om meer te verdienen door de kosten maximaal te verlagen;

- gebruik handschoenen bij het werken met reinigingsproducten die de huid kunnen beschadigen;

- draag alleen schoenen van natuurlijke materialen, zoals natuurlijke stof of leer, en vermijd het dragen van synthetische schoenen, vooral voor kinderen en adolescenten;

- in uw persoonlijke leven niet meer dan één seksuele partner hebben. Dit zal niet alleen uw risico op het krijgen van HPV verminderen, maar het zal ook helpen om uw geest gezond te houden, en waar een gezonde geest is, een gezond lichaam.

Nu weten we wat wratten zijn, wat ze zijn, hoe ze eruit zien, wat de redenen zijn voor hun uiterlijk en hoe we het verschijnen van een wrat kunnen voorkomen. Het blijft alleen om erachter te komen wat te doen als de wrat er al is. Daarover hieronder meer.

Algemene principes voor de behandeling van wratten:

- Geen van de momenteel bekende methoden voor de behandeling van wratten elimineert de oorzaak van wratten - het humaan papillomavirus (HPV).

- Terugval is mogelijk na elke methode om wratten te verwijderen. Tegelijkertijd is de kans op herhaling na elke methode ongeveer hetzelfde en ongeveer 30%.

- Helaas is geen van de bekende methoden om wratten te behandelen 100% effectief. Het ligt in het bereik van 60 - 95%.

- De meeste methoden voor het verwijderen van wratten kunnen littekens en littekens op het lichaam veroorzaken. In dit geval wordt in de regel het volgende patroon waargenomen: hoe hoger de effectiviteit van de methode, hoe groter de kans op littekens.

- Wratten kunnen zich volkomen onvoorspelbaar gedragen: ze kunnen vanzelf verdwijnen zonder enige behandeling, of ze reageren mogelijk niet op de meest effectieve behandelmethoden. Zelfoplossende wratten komen in ongeveer 20% van de gevallen binnen 2 maanden voor, in 30% van de gevallen binnen 3 maanden en in 50% van de gevallen binnen 2 jaar. Wratten bij kinderen lossen sneller vanzelf op. Bij wratten bij volwassenen, bij personen met verminderde immuniteit, evenals bij het aanhoudende verloop van wratten, wordt zelfresolutie minder vaak waargenomen.

- Gezien de mogelijkheid van spontane verdwijning van wratten, de mogelijkheid van herhaling na behandeling, evenals de mogelijkheid van littekens, is het in sommige gevallen redelijk om te kiezen voor observatie in plaats van behandeling. Dit betekent niet dat wratten niet behandeld hoeven te worden. Het is nodig, maar niet altijd. Bij het nemen van een beslissing over observatie is de aanvaardbaarheid van de wratten voor de patiënt (of ze nu lichamelijk en psychisch ongemak veroorzaken) erg belangrijk.

- Behandeling van wratten moet beginnen met goedkope en veilige methoden, hoewel niet de meest effectieve. Als ze niet helpen, schakelen ze over op reservemethoden - agressiever en duurder. Het is niet verstandig om direct met een back-upmethode (bijvoorbeeld laser) te beginnen met de behandeling omdat er een hoog risico op littekens is en geen voordeel bij het verkleinen van de kans op herhaling.

Medische behandelingen voor wratten

Wanneer wratten verschijnen, is de meest correcte oplossing om contact op te nemen met een dermatoloog die medicijnen zal voorschrijven die de immuniteit verhogen, zenuwen en vitamines kalmeren. Bovendien zal alleen een arts helpen om de methode om wratten kwijt te raken correct te bepalen. Deze methoden omvatten:

Cryochirurgie (wratten invriezen met vloeibare stikstof). Vloeibare stikstof wordt op de wrat aangebracht met een wattenstaafje dat aan een houten stokje is bevestigd of met een speciale cryoapplicator. Bevries de wrat gedurende 10-30 seconden. Tegelijkertijd wordt de wrat wit en dicht, en na ongeveer een uur vormt zich een luchtbel op zijn plaats, die 5-7 dagen aanhoudt en geleidelijk uitdroogt. Ten slotte vertrekt de korst na twee weken en laat een lichtroze vlek achter. Voor plantaire wratten is een langere kuur nodig - van verschillende bevriezingen met een interval van 2-3 dagen.

Het is echter vermeldenswaard dat bevriezing (bijvoorbeeld met behulp van vloeibare stikstof) meestal wordt uitgevoerd in schoonheidssalons en vrij duur is: van 600 tot 3000 roebel. voor het verwijderen van één wrat - dienovereenkomstig, als er meer dan één formatie op de huid is - moeten de verwijderingskosten worden vermenigvuldigd met hun aantal. Veel "wratgekuste" mensen hebben herhaaldelijk opgemerkt dat het geweldig zou zijn om een ​​soort medicijn voor thuis te hebben en goedkope wrattenverwijdering met behulp van cryochirurgie-bevriezing. Tot voor kort leek het vooruitzicht om thuis een 'cryobank' te starten iets fantastisch - maar nu zijn er gelukkig medicijnen die thuis op wratten inwerken met behulp van cryodestructuur. Iets lager - we hebben het over een van deze middelen voor cryodestructuur thuis - het medicijn Veruklin.

Elektrocoagulatie (verwijderen van een wrat met stroom). De wrat wordt "afgesneden" met een dunne metalen lus onder een hoogfrequente stroom, wat helpt om bloedingen te voorkomen en tegelijkertijd de weefsels te desinfecteren. Tegelijkertijd is er voldoende materiaal voor histologisch onderzoek, bijvoorbeeld bij een vermoeden van oncologie. De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Na blootstelling aan stroom vormt zich een kleine korst, die binnen een week zal verdwijnen (het is beter om het niet al die tijd nat te maken en het niet te bedekken met cosmetica zodat er geen litteken is).

Lasercoagulatie (verwijderen van een wrat met een laser). De wrat wordt in lagen verwijderd met behulp van een laser onder plaatselijke verdoving. Er blijft een kleine inkeping achter op de plaats van de wrat, die na 2-3 weken afvlakt. Als we het hebben over een plantaire wrat, dan moet je er rekening mee houden dat je deze 2-3 weken voor je been moet zorgen - zo min mogelijk lopen.

Chirurgische excisie van wratten. De methode wordt alleen gebruikt als de wratten groot genoeg zijn (of meerdere samengevoegd tot één). Onder plaatselijke verdoving wordt alles wat overbodig is met een scalpel uitgesneden en wordt het zeker opgestuurd voor onderzoek. De huid wordt gehecht met een cosmetische hechtdraad, waarna er slechts een dun, licht, plat litteken overblijft.

Chemische methoden. Ze worden relatief weinig gebruikt. Deze smering van de wrat is nogal bijtend zuur of alkali: eenmalig of als kuur. Tegelijkertijd is er een hoog risico op beschadiging van omliggende weefsels of het introduceren van een infectie, en het is ook een pijnlijke methode om met wratten om te gaan. Een uitzondering kan de behandeling van wratten met salicylzuur zijn. Het is te koop bij de apotheek in vloeibare vorm, als zalf (in combinatie met iets anders) of als speciale pleister. Voor sommige soorten wratten werkt dit vrij goed. Het belangrijkste om te onthouden is dat u alleen de wrat hoeft te verwijderen, en niet de huidflap waarop deze is gegroeid - dat wil zeggen, u hoeft alleen de wrat te smeren, deze af te dichten met een speciale pleister - ook alleen een wrat.

Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u de volgende remedies voor wratten gebruikt, want. zelfmedicatie is altijd levensbedreigend!

Salicylzuur. Voordat u deze of gene methode probeert om van wratten af ​​te komen, moet u natuurlijk een dermatoloog raadplegen. Bovendien is het gebruik van salicylzuur niet voor iedereen aangewezen. Deze remedie mag niet worden toegepast op wratten die op het gezicht of op de geslachtsdelen zijn gevormd, en ook niet op die wratten waaruit haren groeien. Salicylzuur kan bij de apotheek worden gekocht in de vorm van een zalf, vloeistof of pleister. Een voorwaarde voor het gebruik ervan is om het product rechtstreeks op de wrat zelf aan te brengen. Salicylzuur wordt ook gebruikt om acne en overmatig zweten van de voeten te behandelen. Sommige artsen raden deze methode niet aan voor mensen die ziek zijn of stoornissen in de bloedsomloop hebben - dergelijke mensen kunnen het beste worden behandeld onder toezicht van een arts.

trichloorazijnzuur. Een hulpmiddel dat kan worden gebruikt om wratten te dichten en om likdoorns te verwijderen. Het wordt ook op de wrat zelf aangebracht en volledig laten drogen.

Ferezol- Dit is een medicijn met een uitgesproken bacteriedodende eigenschap, waardoor het wordt gebruikt om wratten, papillomen en condylomen te verwijderen. Voordat u het gebruikt, moet u ook een arts raadplegen.

"Papillec"- een medicijn zonder bijwerkingen dat wratten elimineert.

"Veruklin"- hetzelfde farmaceutische preparaat dat hierboven is aangekondigd voor cryodestructuur van wratten thuis. Misschien wel een van de modernste farmaceutische preparaten voor het bestrijden van wratten thuis vandaag. Het werkingsprincipe van het product is precies zoals in de procedure van een schoonheidssalon: het product bevriest snel en effectief de wrat. Het resultaat is als na een cosmetische ingreep, maar u hoeft nergens heen en betaalt 600-3.000 roebel voor één wrat. Het is voldoende om een ​​druppel "Veruclin" rechtstreeks op de wrat aan te brengen met een speciale applicator en de applicator 40 seconden op de wrat te houden. De wrat zal na twee weken bevriezen en vanzelf afvallen. De kosten van het medicijn zijn meerdere malen lager dan bij een medische procedure: één fles kost iets meer dan 700 roebel, het is voldoende om 12 wratten te verwijderen. Die. de kosten voor het verwijderen van één formatie op de huid zijn slechts 60 roebel. In sommige gevallen (groot onderwijs) is het nodig om na twee weken opnieuw te gebruiken. De tool is niet alleen goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen, maar ook bij kinderen.

Belangrijk! Er zijn nog veel meer medische remedies en methoden om wratten te verwijderen, maar die ga ik in het artikel niet noemen, omdat. ze laten meestal striemen en littekens op de huid achter en kunnen ook gevaarlijk zijn voor de gezondheid.

- Smeer de wrat elke dag meerdere keren met een infusie van alsem.

- Sterk (voor 1 kop kokend water - 3 eetlepels alsem, 2 minuten koken, een half uur onder het deksel aandringen) wordt ook gebruikt voor de dagelijkse smering van wratten.

- Wrijf de wratten elke dag 2-3 keer in met rauwe knoflook. De behandelingskuur kan worden voortgezet totdat de wratten verdwijnen, wat gewoonlijk twee weken tot een maand duurt, in sommige gevallen zelfs langer.

- Pers sap uit of. Smeer de wrat er dagelijks mee. Ga door met de behandeling gedurende ongeveer 3 weken.

- Je kunt gebakken knoflook met boter aanbrengen.

- Als de wratten zich op de benen bevinden, smeer ze dan twee tot drie keer per dag in met tea tree olie. Deze olie is te koop bij apotheken en is niet duur. Je moet de olie niet verdunnen omdat de huid op de voeten dikker en dus minder gevoelig is dan de huid op andere delen van het lichaam. Als u echter denkt dat u een erg gevoelige huid heeft en de kans op irritatie groot is, kunt u de olie verdunnen met aloë vera-gel of water. Een verdunning van vijftig procent is voldoende.

- Wrijf voorzichtig, om het neoplasma niet te beschadigen, met schoon krijt en giet er een beetje meer krijt op. Bind zodat er geen vocht binnendringt. Loop een dag met een verband.

- Week een rauwe ui in azijn en bind deze een nacht vast. Doe dit meerdere keren totdat de wrat met de wortel naar buiten komt.

- Maal een teentje knoflook tot een pasta, voeg een druppel citroensap toe, voeg bloem toe om een ​​deeg te maken. Plak op de haard met een wrat een pleister met een gat in het midden voor een knobbel. Plak knoflookdeeg op de wrat, sluit deze af met een grotere pleister erop. Bewaar dit verband een dag of twee en vervang het indien nodig door een nieuw. Wanneer wratten eraf vallen, smeert u de huid in met Vishnevsky-zalf en verbindt u deze. Breng de zalf aan tot de wonden volledig genezen zijn.

- In plaats van knoflookdeeg in het bovenstaande recept, kun je een stuk gebruiken om wratten te verwijderen. Maak constant dressings, verander een stuk Kalanchoë in een verse. Meestal verdwijnen de wratten na dergelijke procedures volledig.

- Smeer de wratten elke dag meerdere keren in met sap of sap van zure appels. Laat drogen zonder af te spoelen. Zuur sap draagt ​​ertoe bij dat de wrat aanzienlijk wordt verkleind en na 10 dagen verdwijnt.

- Groene vloeibare zeep gekocht bij de apotheek kan worden gebruikt om de wrat aan te kleden. Bevochtig een stuk verband met zeep en bevestig het op de wrat met plakband.

- Sap van verse lijsterbessen kan ook helpen bij het elimineren van wratten. Sap moet 2-3 keer per dag met wratten worden gesmeerd.

- Om de wratten te smeren, wordt vers sap van groene tomaten gebruikt.

- Mierikswortelsap gemengd met zout wordt gebruikt voor kompressen op wratten.

- Verwijder wratten en droogijs. Om dit te doen, wordt een stuk ijs zo lang mogelijk op de wrat gehouden, waarbij de procedure meerdere keren wordt herhaald.

- Warm water (hyperthermie). De methode is uiterst eenvoudig en bestaat uit het 30 minuten onderdompelen van de door wratten aangetaste handen of voeten in het heetste water dat een persoon kan verdragen (meestal 45 - 48 ° C). Procedures worden 2-3 keer per week uitgevoerd. Het werkingsmechanisme van hyperthermie is vermoedelijk geassocieerd met roodheid van de huid (door de uitzetting van kleine bloedvaten) met daaropvolgende activering van lokale immuniteit. De primitiviteit van de methode veroorzaakt vaak spot bij patiënten. Soms is hyperthermie echter zeer effectief. De methode heeft meer de voorkeur voor plantaire wratten.

- Verbind de bananenschil met de binnenkant van de wrat aan de wrat. Wanneer de wrat van bovenaf zwart begint te worden, is dit een zeker teken dat de wortels afsterven. Probeer tijdens deze periode niet de bovenste laag ervan af te snijden, het is belangrijk dat de wrat er volledig af valt - dit vergroot uw kansen om uzelf te beschermen tegen het opnieuw verschijnen van de wrat op dezelfde plaats.

- Wratten op de geslachtsdelen. U kunt tea tree olie gebruiken om genitale wratten te behandelen, op voorwaarde dat er geen open, geïrriteerde huid is. Verdun theeboomolie 50% met water. Gebruik een wattenstaafje of gaasverband om wratten te behandelen. Verwijder overtollig vocht. Laat het verband een nachtje zitten. Blijf deze procedure elke nacht herhalen totdat de wratten volledig zijn verdwenen.

Belangrijk! Ik wil opmerken dat je in geen geval spreuken, magische methoden en dergelijke mag gebruiken bij het bestrijden van wratten. als het helpt, zal het zeker een andere persoon schaden, en dit is te wijten aan het feit dat de duistere krachten plannen hebben om een ​​persoon te vernietigen en niet te genezen.



Nieuw op de site

>

Meest populair