Huis Traumatologie Oordruppels met hormonen voor perforatie. Het gebruik van oordruppels voor perforatie van het trommelvlies

Traumatologie

Oordruppels met hormonen voor perforatie. Het gebruik van oordruppels voor perforatie van het trommelvlies

Perforatie van het trommelvlies- dit is een schending van de integriteit ervan die optreedt bij het ontstekingsproces, mechanische impact, drukverschil binnen en buiten de trommelholte.
Er is sprake van een perforatie als er een scheur of gaatje in het trommelvlies zit, met gehoorverlies tot gevolg. Bovendien kan een infectie het middenoor binnendringen via een gat in het membraan, dat gepaard gaat met de ontwikkeling van otitis media.

Perforatie van het trommelvlies: wat zijn de oorzaken

1. Ontsteking in het middenoor. Bij een ziekte van otitis media hoopt zich afscheiding op, die ook etterig kan zijn. Door een schending van de uitstroom van deze afscheiding door de buis van Eustachius, drukt de vloeistof die zich in de holte van het middenoor heeft opgehoopt op het trommelvlies, dat ook etterende fusie ondergaat. Door al deze processen wordt het dunner en gescheurd, komt er pus uit het oor en functioneert het membraan niet meer als een barrière tussen de externe omgeving en het middenoor.

2. Akoestisch trauma of barotrauma. Het membraan kan scheuren door ophoping van vocht aan de binnenkant. Druk van buitenaf kan ook leiden tot een breuk, bijvoorbeeld als de handpalm te scherp op het oor wordt geplaatst.

3. Vreemde lichamen. Het trommelvlies kan gewond raken bij het schoonmaken van het oor met een wattenstaafje of een ander scherp voorwerp.

4. Geluidsschade. Onverwacht hard geluid. Dit resulteert in gehoorverlies en tinnitus.

Risicofactoren zijn onder meer:

Vochtophoping in het middenoor
Overmatig krabben in het oor door jeuk in de oren
Het oor van zwavel reinigen met harde voorwerpen (tandenstokers, stokken, enz.).

Symptomen van perforatie van het trommelvlies

Een van de belangrijkste manifestaties van breuk of perforatie van het trommelvlies zijn de volgende:

Acute oorpijn
Bloederige afscheiding van trauma (vreemd voorwerp, direct of lawaaitrauma)
Purulente of heldere afscheiding door middenoorontsteking
Verlichting van pijn wanneer vloeistof door het membraan breekt
Lawaai in oren
Slechthorendheid.

Soms treden er complicaties op, zoals:

Gehoorverlies (meestal tijdelijk), bij ernstig hoofdtrauma kan er sprake zijn van ernstig of permanent gehoorverlies.
Chronische middenoorontsteking, breuk van het membraan kan gepaard gaan met een infectie in de middenoorholte, wat resulteert in de ontwikkeling van chronische ontsteking.

Behandeling van otitis media met perforatie van het trommelvlies

Perforatie van het trommelvlies treedt in de regel op bij chronische ontsteking van het middenoor. Een teken van perforatie in otitis media is het verschijnen van verschillende afscheidingen uit het oor (sereus, etterig of bloederig).
Perforatie van het trommelvlies vormt geen ernstige bedreiging voor de menselijke gezondheid, geneest vanzelf. Als het niet geneest, moet het op een van de volgende manieren worden behandeld.

Trommelvlies pleister. Een kleine opening wordt afgesloten met een speciale papieren patch. De randen van de opening worden behandeld met een voorbereiding voor groei, waarna een papieren pleister wordt aangebracht. Er zijn ongeveer vier van dergelijke procedures nodig.
Chirurgische ingreep is noodzakelijk als de bovenstaande methode niet effectief is en de breuk of perforatie van het membraan groot is. De operatie, waarbij de chirurg een gaatje in het trommelvlies hecht, vereist algemene anesthesie.

Met ongecompliceerde schade aan het membraan wordt de behandeling geminimaliseerd. Het is verboden om actieve handelingen uit te voeren op het trommelvlies en in de uitwendige gehoorgang, om druppels in het oor te laten komen in geval van perforatie van het trommelvlies en om het oor te wassen. Als er bloedstolsels in het oor zijn, worden deze verwijderd met droog steriel katoen. De wanden van de gehoorgang worden behandeld met een wattenschijfje bevochtigd met ethylalcohol en uitgeperst, en vervolgens worden er droge steriele turunda's in geplaatst.

Wanneer complicaties zoals etterende ontsteking van het middenoor optreden, wordt een behandeling voorgeschreven die overeenkomt met acute purulente otitis media. Als er schade is aan de structuren van de trommelholte, wordt de noodzakelijke behandeling uitgevoerd totdat ze zijn geëlimineerd.

Het trommelvlies is een dunne, trechtervormige huid die de gehoorgang scheidt. Perforatie van het trommelvlies betekent de vorming van een gat of breuk op deze plaats. Deze opleiding is essentieel voor de uitvoering van auditieve functies. Zonder het trommelvlies wordt de werking van de gehoororganen aangetast, omdat het deelneemt aan de overdracht van geluid, luchttrillingen doorgeeft aan de hamer. Hierna worden de trillingen doorgegeven aan de gehoorbeentjes en aan het binnenoor. Perforatie van het membraan leidt tot een schending van de perceptie van geluiden, ze worden mogelijk niet duidelijk genoeg of helemaal niet waargenomen.

Het is belangrijk om te onthouden dat het trommelvlies niet alleen verantwoordelijk is voor de kwaliteit van de geluidsperceptie, maar ook een andere functie heeft: het midden- en binnenoor beschermen tegen infecties. Wanneer een gat wordt gevormd, kunnen pathogene micro-organismen vrijelijk de holte van het middenoor binnendringen en dit leidt tot een ontstekingsproces.

Oorzaken van perforatie

Perforatie is de vorming van een klein gaatje in het trommelvlies. Schending van de integriteit van de overlap kan spontaan optreden, maar kan tegelijkertijd een noodzakelijke maatregel zijn voor de behandeling. Een geforceerde operatie wordt uitgevoerd als het nodig is om de oorholte te reinigen van opgehoopt etterend exsudaat. Een dergelijk membraan begrenst het midden- en buitenoor, daarom beïnvloeden schendingen van de integriteit de kwaliteit van het gehoor.

Een breuk van het membraan kan om verschillende redenen worden veroorzaakt, in de regel gebeurt dit als gevolg van een trauma of een ontstekingsproces.

Bij adhesieve otitis treedt vaak een drukval op, tegen de achtergrond waarvan de binnenoppervlakken van het oor bedekt zijn met littekens. Hoewel adhesieve otitis een droge laesie is, wordt perforatie vaak gediagnosticeerd.
Bij purulente otitis media treedt een opeenhoping van etterende inhoud op, die op het membraan drukt, waartegen dunner wordt gevormd. Schade aan het trommelvlies met dit type otitis media is gemakkelijk op te merken, omdat er tekenen van ettering zijn. Chronisatie van het proces is buitengewoon gevaarlijk, omdat tegen zo'n ongunstige achtergrond, aanhoudende perforatie zich manifesteert, trommelvliesnecrose vaak wordt gediagnosticeerd.
Traumatische perforatie van het trommelvlies is het gevolg van een negatieve mechanische impact. Dit gebeurt vaak als gevolg van overtreding van de regels voor het reinigen van de gehoorgang. Perforatie bij kinderen kan het gevolg zijn van het inbrengen van een vreemd lichaam in de gehoorgang.
Letsel kan ontstaan als gevolg van drukstoten, explosiegolven, tijdens het vliegen in een vliegtuig, tijdens het duiken. Wanneer de druk stijgt, treedt terugtrekking op, wat perforatie veroorzaakt. Een dergelijke verwonding kan worden verkregen als gevolg van katoen op de oorschelp.
Posttraumatische perforatie van het trommelvlies kan optreden als gevolg van hoofdletsel, breuken van de botten van de schedel, kaak.
Schade kan optreden als de akoestische impact te sterk is. Scherpe en sterke trillingen leiden tot spanning en beschadiging van de gehoorbeentjes.

Behandeling van perforatie duurt lang. Als dergelijke schade wordt vermoed, moet onmiddellijk een specialist worden gecontacteerd. Alleen tijdige hulp is de sleutel tot een volledig herstel met een absoluut herstel van de gehoorfuncties.

Mogelijke complicaties

Het is vrij eenvoudig om de invloed van negatieve beïnvloedende factoren te beperken. Voor ontstekingen worden druppels gebruikt die pathogene micro-organismen doden en de druk op het trommelvlies verminderen.

De gevolgen van het scheuren van het membraan zijn te wijten aan de aard van de verwonding en aanverwante factoren. Het hangt allemaal af van de genomen maatregelen. Een van de mogelijke scenario's voor de ontwikkeling van evenementen zijn:

Genezing. Dit is een volledig natuurlijk proces, de beschadigde vliezen groeien na een tijdje (ongeveer 2 weken) vanzelf aan elkaar, er is geen spoor van de breuk. Er vormen zich kleine littekens op het oppervlak, die in de meeste gevallen de kwaliteit van de geluidswaarneming niet beïnvloeden. Het is belangrijk op te merken dat in deze periode desinfecterende oplossingen moeten worden gebruikt. Alleen een KNO-arts kan het meest effectieve medicijn kiezen. Daarom is zelfmedicatie het niet waard.
Necrose treedt op bij langdurige infectie, uitgebreide perforatie treedt op. Er is een hoog risico op ettering en membraandood. Het proces kan botformaties beïnvloeden.
Het is niet uitgesloten dat miringitis ontstaat als gevolg van infectie van buitenaf.
, ontwikkelt zich in de regel bij afwezigheid van een goede behandeling, als de ontsteking zich uitstrekt tot de holte van het binnenoor.
Schade aan de aangezichtszenuw. Zenuwuiteinden gaan door het oor, inclusief de uitgang naar de aangezichtszenuw.
Misschien de ontwikkeling van mastoïditis.
Cystevorming van epitheliale uitgroeiingen aan de randen van de traan.
De ontwikkeling van conductief gehoorverlies.
Een gevaarlijk gevolg zijn intracraniële complicaties zoals meningitis.

Kenmerkende symptomen

De symptomen van een geperforeerd trommelvlies kunnen niet worden genegeerd. Ten eerste is er hevige pijn. Binnen 2-3 dagen na het letsel zal de pijn behoorlijk hevig zijn, na ongeveer 5-7 dagen zal deze voorbij gaan. Het is belangrijk op te merken dat in de aanwezigheid van een purulent ontstekingsproces van het middenoor, de patiënt pijn voelt, maar na het scheuren van het membraan, integendeel, het afneemt.

Enkele van de symptomen van perforatie zijn:

gevoel van scherpe pijn in het oor;
afscheiding van pus uit de ooropening;
de aanwezigheid van bloederige afscheiding (mogelijk met akoestisch trauma);
gehoorverlies.

Het is de moeite waard eraan te denken dat als de oorzaak van perforatie een infectieus proces is, er een kans bestaat op volledig gehoorverlies.

Het gehoor moet volledig hersteld zijn nadat het gaatje is gesloten. Het is belangrijk op te merken dat het erg moeilijk is om duidelijke termen voor overgroei te definiëren, het hangt allemaal af van de grootte van het gat en verzwarende factoren. Als de perforatie is opgetreden als gevolg van een complex hoofdletsel, kan de patiënt zijn gehoor voor altijd volledig verliezen. Ontstekingsprocessen in het oorgebied moeten zeer zorgvuldig worden behandeld en tijdige behandeling moet worden gestart, vertraging veroorzaakt in dit geval vaak de ontwikkeling en absoluut gehoorverlies.

Diagnostische maatregelen

Diagnostische activiteiten omvatten:

Otoscopisch onderzoek. Perforatie van het trommelvlies en kan tijdens het onderzoek door een KNO-arts worden gedetecteerd.
Met otomicroscopie kunt u de ernst van de perforatie bepalen en eerder niet-geopenbaarde nuances van de pathologie bepalen.
Met audiometrie kunt u de gevoeligheid van de gehoororganen voor geluiden bepalen.
Met tympanometrie kunt u direct de gevoeligheid van het trommelvlies bepalen.
Er worden een aantal computertests uitgevoerd - impedantiemetrie.

Computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming worden vaak gebruikt wanneer trauma de oorzaak is van perforatie van het trommelvlies. Na het identificeren van de oorzaak van de perforatie, wordt een speciale therapiekuur gekozen. Voor de behandeling worden vaker conservatieve methoden gebruikt: fysiotherapie en medicijnen, operaties aan de gehoororganen worden in extreme gevallen uitgevoerd. De verantwoordelijkheid voor het resultaat van de behandeling ligt volledig bij de patiënt zelf, het is uiterst belangrijk om het gewonde oor te beschermen tegen externe factoren tot volledig herstel.

Behandelingsmethoden

Perforatie van het trommelvlies vereist in de meeste gevallen geen speciale behandeling. Als het gat niet meer dan 25% van het totale membraanoppervlak beslaat, treden er geen complicaties op. De patiënt moet de aanbevelingen van de arts volgen met betrekking tot de bescherming van de holte, het is belangrijk om het uitvoeren van hygiënische procedures voor de behandelingsperiode te beperken.

Als de perforatie klein is, gebruikt de arts een papieren pleister, die hij voor het aanbrengen de randen behandelt met een oplossing die de celgroei stimuleert. Manipulatie wordt 3-4 keer herhaald.

Een otoscopisch onderzoek kan vuil- of bloeddeeltjes in de holte onthullen, waarna de arts ze verwijdert met een wattenstaafje en de holte behandelt met een ontsmettingsmiddel. Breedspectrumantibiotica worden vaak gebruikt om de verspreiding van infecties te voorkomen. Als de oorzaak van perforatie otitis-complex is, wordt een volledige behandelingskuur uitgevoerd.

Als het gebied van de laesie voldoende uitgebreid is en medicamenteuze behandeling niet werkt, moet u uw toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen. Myringoplastiek wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Er wordt een kleine incisie gemaakt boven het oor om een stukje huid te nemen dat nodig is om de vliezen aan elkaar te naaien. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop, die in de gehoorgang wordt ingebracht. De randen van de weefsels zijn gehecht met zelfabsorberende hechtingen. De hechtingen houden de pleister stevig vast, wat zorgt voor een snelle genezing.

Proberen om perforatie te genezen met folkremedies is het niet waard. Ze kunnen een volwaardige behandeling niet vervangen en kunnen in sommige gevallen een verslechtering van het welzijn van de patiënt veroorzaken. Het wordt ook niet aanbevolen om medicijnen te gebruiken en de oorholte te behandelen met desinfecterende oplossingen zonder doktersrecept.

Preventie van perforatie van het trommelvlies

Het is mogelijk om perforatie van het trommelvlies te voorkomen.

Er moet gehoorbescherming worden verstrekt tegen blootstelling aan hard geluid.
Het is noodzakelijk om de oren zorgvuldig te reinigen van de ophoping van zwavel, omdat de oorzaak van perforatie van het trommelvlies vaak mechanische schade is.
U moet otitis media niet zelfmedicatie geven - deze pathologie is een van de meest voorkomende oorzaken van perforatie.

Veel hangt af van de houding van de patiënt ten opzichte van zijn eigen gezondheid. De manifestatie van constante tinnitus en pijn in de holte is een reden om een KNO-arts te bezoeken. Als het niet op tijd is, treedt een snelle accumulatie van pathogene inhoud op.

In de otorhinolaryngologische praktijk komen artsen vaak een pathologie tegen als perforatie van het trommelvlies. De meest voorkomende oorzaken van deze ziekte zijn mechanische schade en middenoorontsteking. Deze pathologie manifesteert zich door pijn, geluid in het oor, gehoorverlies, afscheiding, duizeligheid en misselijkheid. Deze aandoening wordt behandeld met medicijnen of een operatie.

breukgevaar

Niet alle mensen zonder medische opleiding weten wat een trommelvliesperforatie is. Het menselijk oor is zeer complex. Wijs externe, gemiddelde en interne afdelingen toe. Het membraan bevindt zich aan het einde van de uitwendige gehoorgang. Het is een dun membraan dat de holtes scheidt. Het membraan vervult beschermende en auditieve functies.

Deze formatie bestaat uit 3 lagen. Perforatie is een pathologische aandoening waarbij de integriteit van het trommelvlies wordt geschonden. Dit manifesteert zich door de vorming van een klein gaatje of de volledige breuk ervan. Bijna elke tweede zieke geneest zelfstandig. Dit wordt waargenomen in de aanwezigheid van een sleufachtig gat. Dit probleem wordt zowel door volwassenen als kinderen geconfronteerd.

Belangrijkste etiologische factoren

Bij perforatie van het trommelvlies kunnen de oorzaken heel verschillend zijn. De volgende factoren zijn van het grootste belang bij de ontwikkeling van deze pathologie van het gehoororgaan:

acute en chronische otitis;
aerootitis;
mechanisch letsel;
akoestische trauma;
schedelbreuk;
de aanwezigheid van vreemde voorwerpen;
infectieziekten.
plotselinge drukdalingen;
barotrauma;
thermische verbranding;
blootstelling aan bijtende chemicaliën;
granaatscherven en schotwonden.

De meest voorkomende oorzaak van een geperforeerd trommelvlies is acute middenoorontsteking. Deze ziekte is besmettelijk. De veroorzakers zijn kokken, Haemophilus influenzae, Moraxella en andere microben. Ze komen het middenoor binnen via een buis of bloed uit andere organen. Risicofactoren zijn onder meer: sinusitis, ozena, rhinitis, adenoïditis, tonsillitis, tumoren. Bij kinderen zijn de oorzaken van otitis media en perforatie van het membraan griep, difterie, roodvonk.

Bij volwassenen zijn mogelijke oorzaken syfilis en tuberculose. Een veelvoorkomende predisponerende factor is een afname van de weerstand van het lichaam. Als reactie hierop worden pathogene en saprofytische micro-organismen geactiveerd. Vaak ontwikkelt deze pathologie zich bij mensen die lijden aan allergische reacties.

Het mechanisme van perforatie van het membraan bij acute purulente otitis media is de vorming van pus tegen de achtergrond van het ontstekingsproces en verhoogde druk. Het gehoormembraan wordt zachter, dunner en beschadigd. Een belangrijke rol bij de perforatie van het trommelvlies wordt gegeven aan chronische middenoorontsteking. Het kan verlopen volgens het type mesotympanitis en epitympanitis. In het eerste geval worden het slijmvlies in het gebied van het membraan en de gehoorbuis aangetast.

Meestal wordt perforatie waargenomen in het onderste of middelste gedeelte van het membraan. Bij epitympanitis raakt niet alleen het slijmvlies, maar ook het botweefsel, dat zich in de trommelholte bevindt, ontstoken. Met deze pathologie treedt schade op in het bovenste deel van het membraan. De toestand van het gehoormembraan hangt grotendeels af van de atmosferische druk. Vaak ontwikkelt zich een aandoening zoals aerootitis.

Deze pathologie wordt vaak waargenomen tijdens een vliegtuigvlucht. De basis is een toename van het verschil tussen interne en externe druk. Schade aan het trommelvlies wordt vaak waargenomen door de nalatigheid van de persoon zelf. Dit gebeurt bij het schoonmaken van de oren met scherpe voorwerpen, plukken met vingers. Mogelijke oorzaken zijn een schedelbasisfractuur.

Karakteristieke manifestaties

Bij perforatie van het trommelvlies zijn de symptomen gering. Ze worden bepaald door de hoofdoorzaak van membraanbeschadiging. Op het moment van perforatie verschijnt intense pijn. Geleidelijk zakt ze weg. Dan verschijnen er andere symptomen. De symptomen van een perforatie zijn:

geluid in het oor;
een gevoel van congestie;
misselijkheid;
gehoorverlies;
bloederige of etterende afscheiding;
duizeligheid.

Tekenen van intoxicatie verschijnen als de perforatie te wijten is aan acute middenoorontsteking. In dit geval stijgt de lichaamstemperatuur. Vaak zijn er symptomen zoals zwakte, algemene malaise, koude rillingen. Misselijkheid en duizeligheid zijn tekenen van betrokkenheid bij het proces van het vestibulaire apparaat. Dit kan tegen de achtergrond van middenoorontsteking of traumatisch hersenletsel. Misselijkheid verschijnt vaak op de achtergrond van akoestisch trauma.

Soms wordt het gecombineerd met braken. Bloederige afscheiding uit het oor is een teken van beschadiging van de bloedvaten. Dit gebeurt bij mechanisch trauma. Purulente afscheiding duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Een veel voorkomend symptoom van perforatie van het membraan is het optreden van tinnitus. Soms voelen patiënten de verwijdering van lucht uit het oor naar buiten. Dit kan gebeuren terwijl u niest of uw neus snuit.

Hoe groter het gebied en de diepte van de schade aan het membraan, hoe meer uitgesproken de symptomen. Kleine spleetachtige gaatjes gaan niet gepaard met ernstig gehoorverlies. Het trommelvlies grenst aan de gehoorbeentjes (stapes, malleus en incus). Wanneer ze breken, ontwikkelt zich conductief gehoorverlies. Als er meerdere symptomen optreden, is het dringend noodzakelijk om contact op te nemen met een KNO-arts en een onderzoek te ondergaan (otoscopie).

Diagnostische methoden:

Als de patiënt klaagt over pijn, duizeligheid of geluid, moet het oor worden onderzocht. De volgende tests zijn nodig om een diagnose te stellen en de onderliggende oorzaak van de perforatie vast te stellen:

extern onderzoek;
palpatie;
otoscopie;
audiometrie;
stemvork testen;
impedantiemetrie;
laboratorium testen;
microotoscopie.

Schending van de integriteit van het gehoormembraan wordt gedetecteerd tijdens otoscopie. Dit is een endoscopische onderzoeksmethode. Hiervoor heeft u hulpmiddelen nodig zoals een voorhoofdreflector, een trechter en een otoscoop. Tijdens het proces van otoscopie evalueert de arts de toestand van de uitwendige gehoorgang en het membraan en bepaalt ook het type perforatie. Perforatie is rand en marginaal. De grootte van het gat, vormen en lokalisatie worden geëvalueerd. Otoscopie kan meerdere keren worden uitgevoerd.

Instrumenteel onderzoek wordt aangevuld met laboratoriumdiagnostiek. Het is noodzakelijk om infectieuze pathologie uit te sluiten en het type pathogeen te bepalen in het geval van otitis media. Het vrijgekomen geheim wordt bacteriologisch onderzocht. Een toename van het aantal leukocyten in het bloed en een versnelling van de ESR duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het oor. Bij een schedelbreuk wordt computertomografie of röntgenonderzoek uitgevoerd.

medische tactieken

De behandeling van schade aan het trommelvlies is overwegend medisch. U kunt het volgende niet doen:

reinig het oor onafhankelijk van pus en bloedstolsels;
was de gehoorgang;
droog;
koud aanbrengen.

Eerste hulp aan de patiënt omvat de introductie van een steriele turunda, aankleden en transport naar een medische instelling. Bij ernstig pijnsyndroom wordt een medicijn uit de NSAID-groep gebruikt. Als de oorzaak van de perforatie het binnendringen van een vreemd voorwerp in het oor was, dan hoeft u dit niet zelf te verwijderen. Dit moet worden gedaan door een KNO-arts. Een haak wordt gebruikt om een object op te halen. Het is belangrijk om de patiënt volledige fysieke rust te geven. Het is noodzakelijk om de invloed van geluid uit te sluiten.

Om infectie te voorkomen, kan de gehoorgang worden behandeld met alcohol. Voor profylactische doeleinden worden systemische antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. De meest gebruikte zijn fluoroquinolonen en beschermde penicillines. Bij afwezigheid van complicaties kunnen oordruppels niet worden gebruikt. In ernstige gevallen wordt een complexe behandeling uitgevoerd. Het is vergelijkbaar met therapie voor otitis media.

Met perforatie tegen de achtergrond van etterende ontsteking van het oor, worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

antihistaminica (Zirtek, Zodak, Claritin);
antibiotica;
vasoconstrictieve geneesmiddelen in de vorm van neusdruppels (Nafthyzin, Sanorin, Tizin).

In ernstige gevallen kunnen corticosteroïden worden voorgeschreven. Verdovende druppels Otipaks, Otinum en hun analogen zijn gecontra-indiceerd in geval van schade aan het gehoormembraan. Indien nodig worden medicijnen transtympanisch toegediend. Het toilet van het uitwendige oor is verplicht. Erespal wordt vaak gebruikt om oedeem te elimineren. Bij het scheiden van een dik, etterig geheim kunnen mucolytica (ACC) worden gebruikt.

In de herstelfase is fysiotherapie geïndiceerd. Ultraviolette bestraling of UHF-therapie wordt uitgevoerd. In het stadium van herstel (genezing) bij acute middenoorontsteking omvat de behandeling het blazen van de gehoorbuis, pneumomassage, ultrafonoforese en het gebruik van proteolytische enzymen. Biostimulantia worden vaak voorgeschreven. Als het gevormde gat niet geneest, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen. De operatie wordt uitgevoerd met de ineffectiviteit van conservatieve therapie, schade aan de gehoorbeentjes, aanhoudend gehoorverlies en traumatisch hersenletsel.

De meest uitgevoerde operaties zijn tympanoplastiek en myringoplastiek. Het defect wordt operatief gesloten. Als meer dan de helft van het membraanoppervlak is aangetast, wordt transplantatie van menselijke allofibroblasten uitgevoerd. Myringoplastiek omvat het hechten van een flap van de fascia van het slaapbeen aan de plaats van beschadiging van het membraan. Er wordt een verband aangebracht. Het wordt na een week verwijderd.

Beschadiging van het trommelvlies leidt in alle gevallen tot gehoorverlies en het mogelijk optreden van infectieuze ontstekingen in het middenoor. Dit geeft een persoon niet alleen ongemak, maar veroorzaakt ook veel pijn.

Het trommelvlies is een van de meest kwetsbare onderdelen van het menselijk gehoorapparaat. Daarom komt de verwonding en breuk vrij vaak voor bij zowel kinderen als volwassenen.

Tijdige detectie van schade en snelle complexe behandeling stelt u in staat om de gehoorfuncties zonder gevolgen te herstellen en terug te keren naar een normaal, volledig leven. In veel gevallen is breuk van het membraan ook mogelijk met factoren die op geen enkele manier afhankelijk zijn van de persoon.

Etiologie van de ziekte ICD 10

Een gescheurd trommelvlies is een verwonding aan de dunne huid die de gehoorgang van het middenoor scheidt. In de International Classification of Diseases 10 editie heeft traumatische ruptuur van het trommelvlies de code S09.2.

Er wordt gezegd dat een breuk van het membraan aanwezig is in de aanwezigheid van een beschadiging, een gat en een duidelijke wond, dat wil zeggen een breuk. In aanwezigheid van verwondingen van het membraan, lijdt een persoon aan onaangename pijnlijke gevoelens, scherpe pijnen, vergezeld van tintelingen in het oor.

Bij breuk is de functie van het trommelvlies aangetast. Zo houden de normale trillingen van het membraan op en worden de trillingen van de lucht vervormd. Dit leidt tot het ontstaan van tinnitus, soms mogelijk.

Bij een breuk zijn de symptomen in elk individueel geval individueel. Afhankelijk van wat de breuk veroorzaakte, hangt ook de manifestatie van begeleidende symptomen af. Behandeling wordt ook voorgeschreven op basis van symptomen.

Hoe ziet een geperforeerd trommelvlies eruit?

De redenen

Een gescheurd trommelvlies kan verschillende oorzaken hebben. Onder hen kunnen er gevolgen zijn na slagen of niet-succesvolle acties tijdens het uitvoeren van fysiek werk. De belangrijkste soorten redenen zijn:

Onjuiste reiniging van de oren of in de gehoorgang komen. Onjuiste hygiënemaatregelen kunnen veroorzaken. Nadat een stuk watten of een ander voorwerp in het kanaal is achtergebleven, beginnen zich infecties in het oor te ontwikkelen, die later zullen verschijnen.
Luid en hard geluid. Een plotselinge explosie, het geluid van industriële apparatuur en machines kan ook schade aan het trommelvlies veroorzaken. Dergelijke schade is meestal niet zo groot. Gedurende enige tijd verliest het gehoor zijn scherpte, maar naarmate het membraan geneest, wordt het hersteld. Soms kan de opening groter zijn, wat gepaard gaat met het verschijnen van bloed uit de oorschelp en het verschijnen van pijn.
Druk. Scherpe kan gemakkelijk leiden tot een schending van de luchtdruk, wat waarschijnlijker zal leiden tot een breuk van het membraan. Voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen door degenen die gewend zijn aan niezen met een gesloten neus en degenen die vaak in vliegtuigen vliegen.
Ontsteking. Het ontstekingsproces dat in het oor begon, kan leiden tot ernstige complicaties in de vorm van ettering, hevige pijn. Het is deze pus die in de toekomst druk uitoefent op de wand van het trommelvlies, wat leidt tot schade.
De impact van warmte. Hier hebben we het over het krijgen van brandwonden, wat leidt tot een schending van de druk, wat leidt tot een breuk. Dit type kloof is vrij zeldzaam en is typisch voor mensen die in de zware industrie werken.
Traumatisch hersenletsel van het hoofd. , vallen en kneuzingen, waardoor een breuk ontstaat of ernstige beschadiging van het slaapbeen kan ook trauma aan het trommelvlies veroorzaken.

Liefhebbers van zelfreiniging van de oren, die per ongeluk de gehoorgang reinigen met wattenstaafjes, lucifers, spelden en zelfs breinaalden, lopen een aanzienlijk risico om een trommelvliesruptuur te krijgen.

Een ruptuur kan ook optreden als u mogelijk wordt blootgesteld aan frequente ophoping van vocht in uw middenoor.

Breuk van het trommelvlies met een wattenstaafje

Symptomen

Wanneer een membraan scheurt, kan een persoon meer dan 10 symptomen ervaren, wat aangeeft dat er iets met zijn oren is gebeurd. De symptomen van elke persoon zijn anders en kunnen zich in het begin erger manifesteren en dan in verval raken.

Over het algemeen kan een persoon de volgende symptomen ervaren:

in het oorgebied;
het verschijnen van een stroperige vloeistof of bloederige afscheiding uit de gehoorgang;

Van de aanvullende symptomen vertoont een persoon malaise, zwakte, enige desoriëntatie. Bij het nemen van een anamnese door een arts klagen patiënten over pijnlijke pijn in het oor, wat direct wijst op de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

Tekenen van een gescheurd trommelvlies

Een van de belangrijkste symptomen is een scherpe pijn in het oor. In sommige gevallen treedt de pijn zo onverwacht en scherp op dat mensen zelfs het bewustzijn kunnen verliezen.
Gedurende enige tijd blijft de pijn sterk genoeg, de persoon voelt een pulsatie.
Er kan vocht zijn als gevolg van een breuk, maar dat hoeft niet. Toewijzingen kunnen veel later verschijnen.

Na het detecteren van dergelijke tekenen, is het beter om niet uit te stellen met een onafhankelijke diagnose en dringend naar de dokter te gaan voor een onderzoek.

Hoe te bepalen bij kinderen?

Een gescheurd trommelvlies manifesteert zich bij kinderen op dezelfde manier als bij volwassenen. Het enige probleem is dat het kind zich misschien niet op tijd oriënteert en niet begrijpt wat er met hem is gebeurd.

Dit kan het proces van diagnose en diagnose aanzienlijk vertragen. Dus als u merkt dat uw kind rusteloos is geworden, voortdurend het oor aanraakt, krabt of vasthoudt, probeer dan uit te vinden of pijn in de gehoorgang hem stoort.

Zelfs als het kind alles categorisch ontkent, wees niet lui en laat uw baby aan een specialist zien om de mogelijkheid van een opening uit te sluiten en.

Diagnostische methoden:

Naast het verzamelen van een anamnese, voert de arts zonder mankeren een otoscopie uit.

Met deze eenvoudige en volledig pijnloze procedure kunt u de aanwezigheid van een breuk of andere veranderingen in de gehoorgang detecteren.

Inspectie stelt u in staat om de mate van breuk te bepalen. In aanwezigheid van pus of een andere verdachte afscheiding neemt de arts een kleine hoeveelheid vloeistof voor analyse.

Hiermee kunt u een potentieel infectieus agens identificeren en effectieve antibiotica voorschrijven bij het opstellen van een behandelplan.

Behandeling

Bij een gewone scheuring van het trommelvlies wordt de meest spaarzame behandeling voorgeschreven. In de meeste gevallen geneest de schade vanzelf zonder hulp van buitenaf. Heel zelden kan de arts een hulpmiddel hebben dat dit proces versnelt.

Soms zijn lotions nodig, ze kunnen ongemak verlichten en jeuk verminderen. Adem tijdens de behandeling niet scherp in en adem uit door de neus. Je moet ook het verlangen om te niezen beheersen. Actieve bewegingen zijn ook verboden totdat het membraan volledig is hersteld.

Hoe worden trommelvliesrupturen behandeld in klinieken:

medisch

In aanwezigheid van een ontstekingsproces wordt een antibioticakuur en hulpgeneesmiddelen voorgeschreven. Een dergelijke behoefte treedt alleen op in de aanwezigheid van dikke pus en bloedafscheiding, wat ook gepaard gaat met ernstige jeuk en ongemak van binnen.

In geval van ontsteking moet het oor worden afgedekt met een steriele pleister, die ongeveer 3 of 4 keer wordt vervangen. Tijdens het veranderen van pleisters moet het oor worden behandeld met een speciale oplossing of gewone alcohol.

Sommige patiënten krijgen druppels voorgeschreven - ontstekingsremmende stoffen, bijvoorbeeld otofa en anderen.

Fysiotherapie

Fysiotherapie omvat een aantal eenvoudige aanbevelingen. Ze omvatten het volgen van een regime van kalmte en rust, waardoor een gescheurd membraan normaal zonder complicaties kan herstellen.

Tijdens het behandelingsproces wordt het niet aanbevolen om toevlucht te nemen tot actieve fysieke oefeningen, hete en extreem koude baden te nemen. Het is de moeite waard om niet naar muziek te luisteren met een koptelefoon en naar plaatsen te gaan waar mogelijk te harde geluiden te horen zijn.

volksremedies

Folkmedicijnen hebben eerder een algemeen versterkend en aanvullend effect, wat heel geschikt is voor algemene behandeling.

Om de genezing van het membraan te versnellen, moet je eraan wennen om meer vitamine C te consumeren. Je vindt het niet alleen in fruit. Voor een snellere normalisatie van de status kunt u het volgende gebruiken:

thee van rozenbottelbouillon;
meidoorn thee;
sap van zoete druiven.

Je kunt ook weegbreesap, een aftreksel van dennennaalden en nachtschade gebruiken om een wattenstaafje te bevochtigen en in een pijnlijk oor te doen.

U kunt meer leren over de functies van het trommelvlies in onze video:

Effecten

De complicaties veroorzaakt door een breuk zijn direct gerelateerd aan hoe snel de schade werd ontdekt. Het grootste gevaar ligt in het vermogen van micro-organismen om diep in het oor door te dringen, wat de ontwikkeling van ernstige ontstekingen veroorzaakt.

In de beginfase wordt een persoon genoteerd. Verder is een nog diepere penetratie van de infectie mogelijk. Dit veroorzaakt op zijn beurt een reeks ontstekingen van de oorstructuren. Ze gaan gepaard met menselijke zwakheid.

Met de diepste penetratie van de infectie ontwikkelt een persoon ziekten zoals. Bij gebrek aan gekwalificeerde hulp kan de patiënt worden geconfronteerd met overlijden of levenslange invaliditeit.

Vond je het artikel leuk? Deel met je vrienden op sociale netwerken:

In contact met

Klasgenoten

En abonneer je op site-updates in

Trommelvlies(lat.membrana tympani) - een dun membraan dat ondoordringbaar is voor lucht en vloeistof en het buiten- en middenoor scheidt. Het dient om geluidstrillingen naar het binnenoor over te brengen en voorkomt ook dat vreemde lichamen de trommelholte binnendringen.

Het trommelvlies is een dunne trechtervormige huid die de gehoorgang van het middenoor scheidt. De rol van het trommelvlies is om luchttrillingen - geluid - door te geven aan de hamer. Zijn trillingen worden doorgegeven aan dit gehoorbeentje, en verder langs het systeem van gehoorbeentjes - aambeelden en stijgbeugel - naar het binnenoor.

Perforatie van het trommelvlies- dit is wanneer er een gat of een opening in zit.

In het geval van een scheuring van het trommelvlies of de aanwezigheid van een gaatje erin, kunnen de trillingen worden verstoord, wat op zijn beurt leidt tot gehoorverlies.

De aanwezigheid van een gat in dit membraan draagt bij aan de infectie in de middenoorholte, die vol zit met zijn ontsteking - otitis media.

De redenen die leiden tot perforatie (of trauma aan het trommelvlies) zijn verschillend. Dit kunnen ontstekingsprocessen in het oor zijn, maar ook oorverwondingen, waaronder geluidsverwonding.

OORZAKEN VAN PERFORATIE VAN HET TYMBRAAN

Ontstekingsproces in het middenoor

Met een ontsteking in het middenoor - otitis media - hoopt de afscheiding zich op. Deze afscheiding kan ook etterig zijn.

Vanwege het vrij kleine volume van de middenoorholte en door een schending van de uitstroom van deze afscheiding door de buis van Eustachius (omdat deze ook verstopt is bij deze ziekte), drukt de vloeistof die zich ophoopt in de middenoorholte op het trommelvlies . Bovendien is het membraan ook onderhevig aan etterende fusie.

Als gevolg hiervan wordt het dunner en gescheurd. Dit manifesteert zich door de scheiding van pus van het oor. In dit geval heeft het membraan geen barrièrefunctie meer tussen de externe omgeving en het middenoor.

Barotrauma, of akoestisch trauma (Latijnse baro - druk)

Wanneer vocht zich ophoopt aan de binnenkant van het trommelvlies, kan het scheuren.

Druk van buitenaf kan ook leiden tot breuk.

Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer plotseling een open handpalm op het oor wordt aangebracht, soms kan tijdens de vlucht ook een breuk van het membraan optreden tijdens het stijgen of dalen van het vliegtuig, wanneer de druk verandert. Het is niet voor niets dat het aangeraden is om je mond te openen of op een snoepje te zuigen om de druk op het trommelvlies gelijk te maken, aangezien in dit geval lucht het middenoor binnenkomt via de Eustachius (gehoor)buizen bij elke slok.

geluidsoverlast

Een plotseling hard geluid (zoals een explosie) kan ook het trommelvlies scheuren of perforeren. Naast een scherpe afname van het gehoor, kan er sprake zijn van uitgesproken tinnitus (tinnitus).

Na verloop van tijd verdwijnt de tinnitus en wordt het gehoor gedeeltelijk hersteld.

Buitenlandse lichamen

Soms kan bij het reinigen van de gehoorgang, bijvoorbeeld met een wattenstaafje of andere voorwerpen, het trommelvlies beschadigd raken.

Bovendien draagt het bij aan de infectie in het middenoor.

RISICOFACTOREN VOOR TYPISCHE PERFORATIE

Ophoping van vocht in het middenoor.

Zelfreiniging van het oor van zwavel met harde voorwerpen (stokjes, katoen, enz.).

Overmatig krabben aan het oor door jeuk in de oren.

MANIFESTATIES VAN PERFORATIE VAN HET OORDROOM

Een gescheurd trommelvlies, vooral in het begin, kan behoorlijk pijnlijk zijn.

manifestaties:

Scherpe scherpe pijn in het oor.

Heldere of etterende afscheiding uit het oor wanneer het membraan is geperforeerd als gevolg van otitis media.

Bloederige afscheiding uit het oor met een traumatische perforatie - een vreemd lichaam, direct trauma of geluidstrauma.

Plotselinge afname van pijn wanneer vloeistof door het trommelvlies breekt in otitis media.

Gehoorverlies.

Lawaai in de oren.

DIAGNOSTIEK

Otoscopie- uitgevoerd om perforatie van het membraan te diagnosticeren.

Om dit te doen, steekt de arts een metalen of plastic trechter in het oor. Vervolgens wordt de oorschelp van de patiënt omhoog en naar achteren getrokken. Deze techniek maakt het als het ware mogelijk om het verloop van de gehoorgang uit te lijnen, waardoor het trommelvlies aan het uiteinde zichtbaar wordt. Het licht wordt in de gehoorgang gericht. Perforatie markeert een gat in het trommelvlies. Als het breekt, zijn zelfs de gehoorbeentjes van het middenoor te zien.

Afhankelijk van de oorzaak van de scheur of perforatie kan er bloed of pus in de gehoorgang zitten. In aanwezigheid van pus neemt de arts een kleine hoeveelheid pus met een lus om de ziekteverwekker te analyseren en te identificeren en de effectiviteit van antibiotica te bepalen.

COMPLICATIES VAN PERFORATIE VAN HET OORDROOM

Gewoonlijk vormt een scheur of perforatie van het trommelvlies geen ernstige bedreiging voor de gezondheid van de patiënt en geneest het meestal binnen een paar weken vanzelf.

Complicaties kunnen nog steeds zijn.

gehoorverlies

Meestal is deze complicatie tijdelijk en gaat het door de zwavel van de genezing van de breuk van het membraan. Natuurlijk, hoe groter de kloof, hoe langer het geneest en hoe langer het gehoorverlies duurt.

De locatie van de scheur of perforatie is ook van invloed op de mate van gehoorverlies. Bij ernstig traumatisch hersenletsel, dat gepaard gaat met schade aan de structuren van het midden- of binnenoor, kan gehoorverlies ernstig en blijvend zijn.

Terugkerende middenoorontsteking (chronische middenoorontsteking)

Uitgebreide perforatie van het membraan of de breuk ervan kan gepaard gaan met terugkerende infectie van de middenoorholte, resulterend in chronische ontsteking. Dit kan bijdragen aan blijvend gehoorverlies.

BEHANDELING VAN PERFORATIE VAN HET OORDROOM

In de meeste gevallen geneest de perforatie van het membraan vanzelf binnen enkele weken zonder complicaties.

In het geval dat de genezing van het membraan niet optreedt, is behandeling noodzakelijk.

Tympanische membraan patch

Bij een kleine scheur of perforatie kan de arts deze sluiten met een zogenaamde paper patch. Daarvoor worden de randen van de opening behandeld met een medicijn om de groei te stimuleren, waarna een papieren pleister op de opening wordt aangebracht.

Drie tot vier van dergelijke procedures kunnen nodig zijn om de kloof volledig te dichten.

Chirurgie

In het geval van een grotere breuk of perforatie van het membraan en als de bovenstaande methode niet effectief is, kan een chirurgische ingreep nodig zijn.

De operatie om de integriteit van het trommelvlies te herstellen wordt genoemd tympanoplastiek of myringoplastiek.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

De chirurg maakt een kleine snee in de huid boven het oor. Er wordt een dun stukje huid van afgenomen. Het wordt gebruikt om een gaatje in het trommelvlies te naaien. De chirurg brengt een speciale microscoop in de gehoorgang en vervolgens wordt de hele operatie met behulp van de gehoorgang uitgevoerd. Het trommelvlies wordt opgetild en de flap wordt tegen de opening erin geplaatst. Aan beide zijden van het membraan zijn speciale absorbeerbare materialen geplaatst om de flap op zijn plaats te houden totdat deze volledig is genezen.

Na enkele weken is dit materiaal volledig opgenomen.

Een met een antibioticum bevochtigd wattenstaafje wordt gedurende een periode van drie tot vier weken in de gehoorgang geplaatst, totdat het flapje volledig in het trommelvlies is geënt.

In de eerste keer na de operatie kan enige pijn en ongemak worden opgemerkt.

Het is aan te raden uw neus niet te snuiten en geen scherpe terugtrekkende bewegingen door de neus te maken. Dit komt door het feit dat er op de achterwand van de nasopharynx openingen zijn van de gehoorbuizen (Eustachius) die de neus-keelholte verbinden met de trommelholte. De rol van deze leidingen is om de druk erin gelijk te maken. Bij plotselinge luchtbewegingen in de nasopharynx kan de druk in de trommelholte toenemen, wat leidt tot de beweging van het trommelvlies, en dit is op zijn beurt beladen met verplaatsing van de flap en een schending van de implantatie ervan.

Chirurgische sluiting van de perforatie van het membraan leidt tot:

Voorkomen dat er water in het middenoor komt tijdens het douchen, baden of zwemmen, en dus de ontwikkeling van een infectie daarin voorkomen.

Verbeter het gehoor.

Elimineer tinnitus.

Preventie van een speciale cyste in het oor - cholesteatoom, wat leidt tot chronische infectie in het middenoor.

PREVENTIE VAN PERFORATIE VAN HET TYMBRONIC MEMBRAAN

Preventie van trommelvliesperforatie:

Probeer geen scherpe voorwerpen te gebruiken om je oren te reinigen van zwavel, omdat ze het trommelvlies gemakkelijk kunnen beschadigen.

Vermijd overmatig lawaai.

Tijdige behandeling van ontstekingsziekten van het middenoor. Als u tekenen van ontsteking van het middenoor heeft: aanhoudende doffe pijn, oorsuizen en gehoorverlies, moet u een arts raadplegen en geen zelfmedicatie gebruiken. Vertraging bij tijdige behandeling kan leiden tot vochtophoping in het middenoor en perforatie van het membraan.

Sommige gescheurde trommelvliezen zijn het resultaat van wat bekend staat als barotrauma. Dit gebeurt wanneer de druk in het oor en de druk buiten het oor niet gelijk zijn. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren wanneer een vliegtuig van hoogte verandert, waardoor de luchtdruk in de cabine daalt of stijgt. Drukveranderingen zijn ook een veelvoorkomend probleem voor duikers.

Wat zijn de symptomen van een gescheurde drumstick?

Zo kan een akoestisch trauma ontstaan, veroorzaakt door een plotseling hard geluid, zoals een explosie of de plotselinge explosie van harde muziek. Sommige mensen merken geen symptomen van een gescheurd trommelvlies. Anderen zien hun arts pas na een paar dagen van algemeen ongemak in hun oor en hebben het gevoel dat "er iets niet goed is met het oor". Sommige mensen zijn verrast als ze lucht uit hun oor horen komen als ze hun neus snuiten. Door krachtig de neus uit te blazen, stijgt de lucht om de ruimte in het middenoor te vullen.

Oorzaken van perforatie

Dit zorgt er meestal voor dat het trommelvlies naar buiten springt. Maar als er een gaatje in het trommelvlies zit, ontsnapt er lucht. Soms is het geluid zo hard dat andere mensen het kunnen horen. Andere symptomen van een gescheurd trommelvlies zijn onder meer.

Hoe wordt een gescheurde trommelstok gediagnosticeerd?

Plotselinge scherpe of plotselinge afname van oorpijn Drainage uit het oor die bloederig, helder of pusachtig kan zijn Tinnitus of zoemend geluid dat gedeeltelijk of volledig kan zijn in het aangetaste oor. Episodische oorinfecties Gezichts- of. . Als u symptomen heeft van een gescheurd trommelvlies, zal uw arts een otoscopisch onderzoek doen. Een otoscoop is een instrument met een lampje dat wordt gebruikt om in het oor te kijken. In de meeste gevallen, als er een gaatje of scheur in het trommelvlies zit, zal de arts het kunnen zien.

Een breuk van het membraan kan om verschillende redenen worden veroorzaakt, in de regel gebeurt dit als gevolg van een trauma of een ontstekingsproces.

Bij adhesieve otitis treedt vaak een drukval op, tegen de achtergrond waarvan de binnenoppervlakken van het oor bedekt zijn met littekens. Hoewel adhesieve otitis een droge laesie is, wordt perforatie vaak gediagnosticeerd.
Bij purulente otitis media treedt een opeenhoping van etterende inhoud op, die op het membraan drukt, waartegen dunner wordt gevormd. Schade aan het trommelvlies met dit type otitis media is gemakkelijk op te merken, omdat er tekenen van ettering zijn. Chronisatie van het proces is buitengewoon gevaarlijk, omdat tegen zo'n ongunstige achtergrond, aanhoudende perforatie zich manifesteert, trommelvliesnecrose vaak wordt gediagnosticeerd.
Traumatische perforatie van het trommelvlies is het gevolg van een negatieve mechanische impact. Dit gebeurt vaak als gevolg van overtreding van de regels voor het reinigen van de gehoorgang. Perforatie bij kinderen kan het gevolg zijn van het inbrengen van een vreemd lichaam in de gehoorgang.
Letsel kan ontstaan als gevolg van drukstoten, explosiegolven, tijdens het vliegen in een vliegtuig, tijdens het duiken. Wanneer de druk stijgt, treedt terugtrekking op, wat perforatie veroorzaakt. Een dergelijke verwonding kan worden verkregen als gevolg van katoen op de oorschelp.
Posttraumatische perforatie van het trommelvlies kan optreden als gevolg van hoofdletsel, breuken van de botten van de schedel, kaak.
Schade kan optreden als de akoestische impact te sterk is. Scherpe en sterke trillingen leiden tot spanning en beschadiging van de gehoorbeentjes.

Soms heeft de arts te veel was of drainage om het trommelvlies duidelijk te zien. Als dit het geval is, kan de arts de gehoorgang schoonmaken of oordruppels voorschrijven om het te helpen verwijderen. Soms gebruikt de arts een rubberen bol die aan het oorstukje is bevestigd om een luchtlaag in het oor te blazen. Als het trommelvlies niet gescheurd is, zal het bewegen als er lucht op komt.

Uw arts kan ook uw gehoorstoornis testen om te bepalen hoe een beschadigd trommelvlies uw gehoor beïnvloedt; Hij of zij kan een stemvork gebruiken om te testen. Uw arts kan u ook om een audiologische test vragen, waarbij een reeks tonen waarnaar u met een koptelefoon luistert, wordt gebruikt om uw gehoorniveau te bepalen. De meeste als gevolg van een trommelvliesruptuur zijn tijdelijk. Normale auditieve waarneming treedt meestal op nadat het trommelvlies is genezen.

Mogelijke complicaties

Hoe wordt een gescheurd trommelvlies behandeld?

Meestal is er geen speciale behandeling nodig voor een gescheurd trommelvlies; de overgrote meerderheid van gebroken drummingen geneest binnen drie maanden. Uw arts kan een antibioticum voorschrijven - via de mond of via oordruppels - om een oorontsteking te voorkomen of een bestaande infectie te behandelen. Als een beschadigd trommelvlies u pijn doet, kan uw arts u aanraden een vrij verkrijgbare pijnstiller te gebruiken, zoals of. Warmte kan ook worden toegepast om ongemak te verlichten.

Genezing. Dit is een volledig natuurlijk proces, de beschadigde vliezen groeien na een tijdje (ongeveer 2 weken) vanzelf aan elkaar, er is geen spoor van de breuk. Er vormen zich kleine littekens op het oppervlak, die in de meeste gevallen de kwaliteit van de geluidswaarneming niet beïnvloeden. Het is belangrijk op te merken dat in deze periode desinfecterende oplossingen moeten worden gebruikt. Alleen een KNO-arts kan het meest effectieve medicijn kiezen. Daarom is zelfmedicatie het niet waard.
Necrose treedt op bij langdurige infectie, uitgebreide perforatie treedt op. Er is een hoog risico op ettering en membraandood. Het proces kan botformaties beïnvloeden.
Het is niet uitgesloten dat miringitis ontstaat als gevolg van infectie van buitenaf.
, ontwikkelt zich in de regel bij afwezigheid van een goede behandeling, als de ontsteking zich uitstrekt tot de holte van het binnenoor.
Schade aan de aangezichtszenuw. Zenuwuiteinden gaan door het oor, inclusief de uitgang naar de aangezichtszenuw.
Misschien de ontwikkeling van mastoïditis.
Cystevorming van epitheliale uitgroeiingen aan de randen van de traan.
De ontwikkeling van conductief gehoorverlies.
Een gevaarlijk gevolg zijn intracraniële complicaties zoals meningitis.

Kenmerkende symptomen

Als het trommelvlies langzaam geneest, kunt u zich wenden tot het oor en de keel, die een pleister over het trommelvlies kunnen aanbrengen. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om een beschadigd trommelvlies te herstellen. De operatie wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Tijdens de procedure, die meestal een paar uur duurt, bevestigt de arts een stukje van uw eigen weefsel aan het trommelvlies om het trommelvlies te herstellen. Chirurgie wordt meestal gebruikt voor grote perforaties, voor perforaties waarbij de randen van het trommelvlies zijn betrokken, of voor een gescheurd trommelvlies veroorzaakt door een oorontsteking.

Terwijl het trommelvlies geneest, moet u uw oor droog houden. Dit betekent nee of duiken totdat de dokter zegt dat het trommelvlies is genezen. U moet ook een beha dragen of met vaseline bedekt katoen in uw buitenoor doen als u gaat douchen om water buiten te houden.

Hoe een gescheurde drumstick te voorkomen?

Gebruik geen andere medicatie dan die uw arts heeft voorgeschreven voor het oor.

Alle door de arts voorgeschreven medicijnen innemen.
Bescherm je oor tegen koude lucht.
Vermijd het snuiten van uw neus terwijl het oor geneest.

De twee belangrijkste stappen die u kunt nemen om een gescheurd trommelvlies te voorkomen, zijn om te voorkomen dat u iets in uw oor stopt - zelfs niet om het schoon te maken - en om oorinfecties snel te behandelen. Het is ook belangrijk om een arts te raadplegen om het vreemde voorwerp in het oor te verwijderen in plaats van te proberen het zelf te verwijderen.

Enkele van de symptomen van perforatie zijn:

gevoel van scherpe pijn in het oor;
afscheiding van pus uit de ooropening;
de aanwezigheid van bloederige afscheiding (mogelijk met akoestisch trauma);
gehoorverlies.

Het is de moeite waard eraan te denken dat als de oorzaak van perforatie een infectieus proces is, er een kans bestaat op volledig gehoorverlies.

Baylor College of Medicine: trommelvlies. Middenoor- en mastoïdziekte: perforatie van het vliezige membraan. University of Michigan Health System: "Trommelvliesbreuk." Een geperforeerd trommelvlies kan door veel verschillende dingen worden veroorzaakt. Traumatische perforatie van het permanente membraan komt vrij vaak voor. Dingen in het oor stoppen of op het oor kloppen zijn veelvoorkomende oorzaken van een gaatje in het trommelvlies. Soms kunnen lassers hete metaalslakken door de gehoorgang laten vliegen.

Trommelvliesperforaties veroorzaakt door hete slakken zijn notoir moeilijk te genezen, vermoedelijk omdat warmte omliggende weefsels traumatiseert, waardoor normale genezing wordt voorkomen. Bovendien kan een grote drukgolf veroorzaakt door een oorslag of in de buurt van een explosie perforatie veroorzaken.

Oorinfecties zijn een andere veelvoorkomende oorzaak van een geperforeerd trommelvlies. Zelfs één zeer ernstige oorontsteking kan leiden tot een perforatie als de druk van de pus achter het trommelvlies ervoor zorgt dat het trommelvlies scheurt. Herhaalde milde oorinfecties kunnen ook perforatie van het trommelvlies veroorzaken.

Wanneer is een operatie nodig?

In de meeste gevallen klagen patiënten meestal over gehoorverlies. Ze kunnen ook merken dat als ze hard op hun neus slaan, ze lucht uit hun oor kunnen horen komen. In sommige situaties kan het geluid ook voor andere mensen klinken. Dit onverwachte symptoom treedt op omdat de blaaskrachten van de neus opstijgen via de buis van Eustachius en in de ruimte van het middenoor. Als het trommelvlies intact is, komt het naar buiten: als het trommelvlies is geperforeerd, scheurt de lucht uit de perforatie en is hoorbaar.

Diagnostische maatregelen

Diagnostische activiteiten omvatten:

Otoscopisch onderzoek. Perforatie van het trommelvlies en kan tijdens het onderzoek door een KNO-arts worden gedetecteerd.
Met otomicroscopie kunt u de ernst van de perforatie bepalen en eerder niet-geopenbaarde nuances van de pathologie bepalen.
Met audiometrie kunt u de gevoeligheid van de gehoororganen voor geluiden bepalen.
Met tympanometrie kunt u direct de gevoeligheid van het trommelvlies bepalen.
Er worden een aantal computertests uitgevoerd - impedantiemetrie.

Patiënten met trommelvliesperforatie kunnen episodische oorinfecties hebben. Terwijl de normale middenoorruimte steriel is, zorgt een geperforeerd trommelvlies ervoor dat bacteriën en schimmels die zich in de gehoorgang bevinden, het middenoor kunnen binnendringen. Er kan zich dan een infectie ontwikkelen, waardoor pus via de perforatie in de gehoorgang terechtkomt. Hoewel patiënten meestal niet ziek worden, merken ze meestal dat er een natte plek op hun geïnfecteerde oorkussen zit. Drainage vindt meestal enkele dagen tot meerdere weken per keer plaats en stopt dan.

Behandelingsmethoden

Het kan met tussenpozen terugkeren, mogelijk geassocieerd met activiteiten waarbij water het oor binnendringt. Seizoenen met een hoge luchtvochtigheid maken patiënten met een geperforeerd trommelvlies ook vatbaar voor een oorontsteking. Trommelvliesperforaties kunnen meestal worden gediagnosticeerd door routinematig onderzoek van het oor met een otoscoop. Soms kan oorsmeer of drainage de gehoorgang blokkeren, zodat het trommelvlies niet zichtbaar is. In deze situatie moet de arts ofwel de gehoorgang vrijmaken, hordes gedurende enkele weken ontslaan om het puin te helpen verwijderen, of de patiënt doorverwijzen naar een KNO-arts.

Als de perforatie klein is, gebruikt de arts een papieren pleister, die hij voor het aanbrengen de randen behandelt met een oplossing die de celgroei stimuleert. Manipulatie wordt 3-4 keer herhaald.

Preventie van perforatie van het trommelvlies

Wanneer een perforatie van het trommelvlies wordt vastgesteld, is het belangrijk op te merken hoeveel van het trommelvlies erbij betrokken is. Centrale perforatie wordt niet geassocieerd met de rand van het trommelvlies, terwijl marginale perforatie dat wel is. Dit is belangrijk omdat centrale perforaties beter genezen dan marginale perforaties.

Een gehoortest is belangrijk voor patiënten met een geperforeerd trommelvlies. Geleidend gehoorverlies wordt meestal gezien. De mate van conductief gehoorverlies is variabel. Kleine perforaties weg van de gehoorbeentjes kunnen slechts een klein gehoorverlies veroorzaken dat nauwelijks waarneembaar is voor de patiënt. Grote perforaties of die rond de gehoorbeentjes veroorzaken meer gehoorverlies. Het is niet ongebruikelijk dat het binnenoor wordt aangetast bij patiënten met een geperforeerd trommelvlies, en daarom wordt meestal geen dalend gehoorverlies gevonden.

Het zou kunnen

Als er echter sensorisch gehoorverlies wordt gevonden in het aangedane oor, moet betrokkenheid van het binnenoor worden overwogen. Bij perfusie van het traumatische trommelvlies kan dit duiden op een beschadiging van de verbinding van het derde bot met het binnenoor. In geval van perforatie van het trommelvlies secundair aan infectie, moet de mogelijkheid van cholesteatoom worden overwogen.

De meeste geperfuseerde traumatische trommelvliespatiënten hebben geen specifieke behandeling nodig en hebben een uitstekende kans op spontane genezing. Dit geldt in het bijzonder voor centrale perforaties. Uit de gegevens blijkt dat binnen een maand 6% genezen is en binnen drie maanden 94% genezen. Om te voorkomen dat er water in het oor komt, kunt u het beste strikte voorzorgsmaatregelen nemen voor droge oren. Instructies voor de patiënt zijn onder meer niet zwemmen en een met vaseline gedrenkt watje in het aangedane oor gebruiken tijdens het baden.

Preventie van perforatie van het trommelvlies

Het is mogelijk om perforatie van het trommelvlies te voorkomen.

Gehoortesten moeten na 2-3 maanden worden uitgevoerd om te controleren of het gehoor weer normaal is. Zo niet, dan is het mogelijk dat er sprake is van een granaatscherf. Patiënten met trommelvlies als gevolg van herhaalde oorontstekingen zijn een ander verhaal. Het grootste probleem voor deze patiënten is de disfunctie van de buis van Eustachius. De buis van Eustachius verbindt het middenoor met de achterkant van de neus en fungeert als uitlijning van het middenoor. Als er een perforatie optreedt, zal deze waarschijnlijk niet spontaan genezen.

Een operatie om een gat in het trommelvlies te repareren is geïndiceerd voor onvrijwillige perforaties. Ofwel een handmatige patch myringoplastie op kantoor of een formele tympanoplastie in de operatiekamer kan worden uitgevoerd. Tympanoplastiek omvat reparatie van het trommelvlies en de botten van het middenoor, indien nodig. Dit is een poliklinische operatie die meestal ongeveer twee uur duurt. Er wordt een incisie gemaakt boven het oor en de gehoorgang wordt van achteren ingebracht. Het trommelvlies wordt verhoogd en de ruimte van het middenoor wordt onderzocht.

Er moet gehoorbescherming worden verstrekt tegen blootstelling aan hard geluid.
Het is noodzakelijk om de oren zorgvuldig te reinigen van de ophoping van zwavel, omdat de oorzaak van perforatie van het trommelvlies vaak mechanische schade is.
U moet otitis media niet zelfmedicatie geven - deze pathologie is een van de meest voorkomende oorzaken van perforatie.

Acute purulente otitis media (otitis media perforatief) is een ontstekingsproces dat optreedt in het slijmvlies van de trommelholte. Een kenmerk van de ziekte is de aanwezigheid van etterende vloeistof in het middenoor. Het komt heel vaak voor bij kinderen onder de drie jaar.

Bij zuigelingen kan de middenoorholte gemakkelijk worden geïnfecteerd door het binnendringen van micro-organismen uit de nasopharynx via de buis van Eustachius.

De incidentie van dergelijke ontstekingsziekten (zoals sinusitis) piekt in de vroege kinderjaren vóór de rijping van het immuunsysteem. Dit betekent echter niet dat adolescenten en volwassenen vrij zijn van het risico op purulente middenoorontsteking.

Er zijn drie stadia van etterende otitis media:

preperforatief. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een ontsteking van de middenoorholte en de ophoping van vocht, gevolgd door de transformatie ervan in pus. Bij onderzoek is een rood (hyperemisch) trommelvlies zichtbaar.
Geperforeerd. Bij perforatieve otitis media scheurt het trommelvlies en begint de opgehoopte pus uit het oor te stromen. In dit geval merkt de patiënt meestal een afname van de pijn op en voelt hij zich beter. De etterende afscheiding uit het oor is aanvankelijk overvloedig en bevat soms bloed. Tijdens een lichamelijk onderzoek kan de arts pus waarnemen die zichtbaar is door de perforatie en pulseert "op het ritme" van de pols.
herstellend. Genezing en littekenvorming van beschadigde weefsels vindt plaats.

Punctie van het trommelvlies met otitis media: tekenen en symptomen

Wat is trommelvliesperforatie? Het optreden van een breuk in het membraan (het dunne membraan dat de uitwendige gehoorgang scheidt van het middenoor) wordt perforatie (punctie) van het trommelvlies genoemd. Een punctie van het trommelvlies met middenoorontsteking gaat vaak gepaard met gehoorverlies en soms met vocht (pus)lekkage. Een perforatie veroorzaakt door een trauma of infectie gaat meestal gepaard met pijn in het trommelvlies dat is gebarsten.

Symptomen en tekenen van een gescheurd trommelvlies kunnen zijn:

pijnlijke (soms ondraaglijke) sensaties in de oren;
uitstroom van etterende vloeistof (mogelijk met bloed) uit het oor;
gedeeltelijk of volledig gehoorverlies;
oorsuizen);
gevoel van duizeligheid en bijbehorende misselijkheid of braken.

Op de bovenstaande foto kunt u zien hoe een scheur in het trommelvlies eruitziet.

Neem contact op met een KNO-arts, dit is een KNO-arts, als een van de bovenstaande tekenen of symptomen van een trommelvliespunctie optreedt bij middenoorontsteking. Het midden- en binnenoor zijn erg vatbaar voor verwondingen of infecties. Een snelle en juiste behandeling helpt uw gehoor te behouden.

Als je denkt dat je een gaatje in je trommelvlies hebt, maak je oren dan niet nat om infectie te voorkomen.

Niet zwemmen.
Gebruik ter bescherming van uw oor een douchemuts of plaats een wattenstaafje bedekt met vaseline in uw buitenoor tijdens het douchen of baden.
Wanneer het trommelvlies wordt doorboord, kunnen sommige druppels, evenals folkremedies (bijvoorbeeld aloë voor otitis media) alleen de pijn schaden en vergroten.

Trommelvlies in otitis media: diagnose en impact op het gehoor

Diagnose van schade aan het trommelvlies wordt uitgevoerd door het oor te onderzoeken met een otoscoop.

Visueel ziet de perforatie eruit als een spleet in de vorm van een driehoek met gescheurde randen.
Perforatie komt het vaakst voor in het onderste kwadrant van het trommelvlies.

Meestal bepaalt de grootte van de perforatie de mate van gehoorverlies - een groter gaatje veroorzaakt meer gehoorverlies dan een klein gaatje.

Als het trommelvlies bij otitis is beschadigd als gevolg van een ernstig letsel (bijvoorbeeld een schedelbreuk) en dit gepaard gaat met een storing van het binnenoor, dan kan gehoorverlies ernstig zijn, tot doofheid aan toe.
Het resultaat van chronische infectie als gevolg van schade aan het trommelvlies in middenoorontsteking kan een langdurige verslechtering of gehoorverlies zijn.

Perforatie van het trommelvlies bij otitis - stadia van behandeling

Belangrijk!

Voordat een perforatiecorrectie wordt uitgevoerd, moet een gehoortest worden uitgevoerd.

Voordelen van trommelvliesperforatie sluiting voor middenoorontsteking zijn onder meer:

voorkomen dat water het middenoor binnendringt tijdens waterprocedures, wat de toestand van de patiënt kan verslechteren;
gehoorverbetering;
vermindering van tinnitus;
het voorkomen van een huidcyste in het middenoor, wat kan leiden tot de ontwikkeling van een langdurige infectie en schade aan de structuur van het oor.

Als de perforatie erg klein is, kan een KNO-arts (oor-, neus- en keelarts) ervoor kiezen om het na verloop van tijd te observeren om te zien of de schade vanzelf geneest. Ook kan de arts proberen het trommelvlies van de patiënt in het ziekenhuis te "patchen" en oordruppels voorschrijven die pijnstillende ingrediënten bevatten. Gebruik geen oordruppels voor middenoorontsteking die niet zijn voorgeschreven door uw arts.

Om ervoor te zorgen dat de schade sneller geneest en de infectie er niet in doordringt, is deze bedekt met tissuepapier.
Als uw arts denkt dat tissuepapier het gat in het trommelvlies niet snel of adequaat sluit, of als deze methode niet werkt, kan een operatie nodig zijn. Het is meestal vrij succesvol bij de behandeling van trommelvliesperforatie bij middenoorontsteking.

Gebruikelijk, nadat het trommelvlies geneest, verbetert het gehoor.

Sommige oordruppels met een beschadigd trommelvlies kunnen hevige pijn veroorzaken en verbeteren de conditie helemaal niet. Daarom is zelfmedicatie zo gevaarlijk. Bovendien treedt perforatie meestal op wanneer middenoorontsteking al loopt of het trommelvlies beschadigd is als gevolg van onzorgvuldig handelen (trauma). Daarom is het noodzakelijk om medicijnen in deze situatie zeer zorgvuldig te kiezen, en het is beter - alleen op aanbeveling van een arts.

Oorzaak en gevolg

Behandeling van het oor hangt grotendeels af van de oorzaken die de perforatie van het trommelvlies hebben veroorzaakt. Wanneer het beschadigd is, doen zich verschillende problemen tegelijkertijd voor: het gehoor verslechtert sterk, poorten voor infectie gaan open en er verschijnt vloeistof.

Effectieve druppels in het oor tijdens perforatie van het trommelvlies moeten gelijktijdig in verschillende richtingen werken: ontstekingen verlichten, wonden genezen en de reproductie van pathogene micro-organismen voorkomen.

De meest voorkomende redenen voor een pauze zijn:

Barotrauma of een scherpe daling van de atmosferische druk, waarbij er een onmiddellijke breuk van het membraan en lekkage van vloeistof uit het binnenoor is.
Akoestisch letsel - hetzelfde gebeurt als gevolg van blootstelling aan een sterke geluidsgolf.
Mechanisch letsel - kan zelfs optreden bij onzorgvuldig reinigen van de oren met scherpe voorwerpen, maar vaker breekt het trommelvlies door wanneer het slaapbeen wordt gebroken.
Gevorderde middenoorontsteking, waarbij pus zich in het oor heeft opgehoopt, waardoor druk op het trommelvlies ontstaat, ernstige pijn wordt veroorzaakt en perforatie ontstaat.

Alleen een arts kan een gescheurd trommelvlies diagnosticeren na een grondig onderzoek met een otoscoop. Hij schrijft ook een behandeling voor, die meestal niet alleen druppels en orale ontstekingsremmende medicijnen omvat, maar ook fysiotherapie.

Oordruppels

Oordruppels voor perforatie van het trommelvlies zijn de beste manier om pijn snel te verlichten, omdat ze direct inwerken op het brandpunt van ontsteking. De meest effectieve medicijnen zijn:

Het is erg belangrijk dat druppels bij perforatie van het trommelvlies worden gebruikt totdat het volledig is hersteld. En alleen een arts kan dit moment bepalen.

Helaas stoppen veel patiënten uit zichzelf met het druppelen van het voorgeschreven medicijn zodra de pijn en onaangename symptomen verdwijnen. Maar als het trommelvlies niet volledig is genezen, bestaat er een groot risico dat de ziekte snel weer opflakkert nadat het medicijn is stopgezet, en mogelijk tot ernstige complicaties als sepsis en gehoorverlies leidt.

Wanneer het trommelvlies beschadigd is, vormt zich daarin een scheur, waardoor geluidstrillingen worden verstoord en een persoon gehoorproblemen kan krijgen.
Het gevaar van perforatie is dat hierdoor de toegang tot infecties in het middenoor wordt geopend, wat middenoorontsteking veroorzaakt.
Daarom is het belangrijk om het probleem op tijd te detecteren en de behandeling ervan te starten.

Oorzaken van oorbeschadiging

Vereisten voor perforatie van het trommelvlies kunnen zijn:

Tekenen van perforatie van het trommelvlies

Onmiddellijk na het letsel verschijnt een plotselinge scherpe pijn. Na enige tijd neemt het af en kan de patiënt klagen over:

Als de verwonding diep is en vastzit aan het binnenoor, zal duizeligheid optreden. Wanneer een volledige breuk van het membraan heeft plaatsgevonden, kan de lucht van hun gewonde gehoororgaan worden vrijgegeven op het moment dat u niest of uw neus snuit.

De ernst van de symptomen hangt af van de omvang van de schade. Bij lichte verwondingen verdwijnt de pijn snel en verslechtert de gehoorscherpte slechts in geringe mate.

Bij ernstige schade kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar het hele gebied van het binnenoor.

Vanwege de schending van de integriteit van het membraan, veroorzaakt de penetratie van infecties het optreden van complicaties, zoals:

labyrintitis,
akoestische neuritis,
otitis.

Met de penetratie van micro-organismen in diepere weefsels, kunnen meningitis en encefalitis ontstaan. Bij een uitgebreide breuk van het membraan kan er sprake zijn van gehoorverlies.

Behandelingsmethoden

De meeste (meer dan 50%) perforatie van het membraan geneest vanzelf zonder complicaties een paar weken na het letsel en vereist geen speciale behandelingsprocedures. Pauzes die minder dan 25% van het gehele membraanoppervlak bedekken, genezen sneller.

De patiënt moet zich houden aan rust, alle procedures in de gehoorgang beperken.

Medische therapie

Als de perforatie klein is, gebruikt de specialist een papieren patch om deze te sluiten. Daarvoor behandelt de arts de randen van het gat met een groeistimulans middel en brengt een pleister aan. 3-4 dergelijke procedures zijn noodzakelijk.

Als tijdens de otoscopie een opeenhoping van bloedstolsels of vuil wordt gedetecteerd, verwijdert de arts deze met een wattenstaafje en smeert de wanden van de doorgang met alcohol, waarna hij een droge katoenen turunda in het oor legt.

Voor kleine openingen worden cauterisatiemiddelen (zilvernitraat, chroomzuur, enz.) Gebruikt om de perforatie te sluiten. Deze medicijnen behandelen de randen van de verwonding.

Om verspreiding van de infectie in het middenoor te voorkomen, kan de arts antibiotische therapie voorschrijven. Bij het diagnosticeren van acute otitis wordt een volledige uitgebreide behandelingskuur uitgevoerd.

Chirurgische ingreep

Als de medische methode niet werkt of het gebied van de breuk te groot is, kan het nodig zijn om een chirurgische behandeling te ondergaan (myringoplastiek).

De patiënt krijgt algemene anesthesie.

De arts maakt een klein sneetje boven het oor, haalt daar een stukje huid vandaan en naait daarmee een gaatje in het membraan.

De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een flexibele endoscoop, die in de gehoorgang wordt ingebracht. Met zelfabsorberende draden wordt een huidflap aan het membraan genaaid.

De hechtingen helpen de pleister op zijn plaats te houden totdat de blessure geneest. De oplostijd is enkele weken. Een met een antibacterieel middel behandeld wattenstaafje wordt in de gehoorgang geplaatst.

Na de operatie kan de patiënt pijn en ongemak ervaren. Het is wenselijk om in eerste instantie geen scherpe intrekkingen met de neus te maken om druk op het genezende trommelvlies te voorkomen.

Anders kan de flap bewegen, waardoor de implantatie wordt verstoord.

volksremedies

Vaak nemen patiënten voor de behandeling hun toevlucht tot folkremedies. Deze benadering kan de klassieke geneeskunde niet volledig vervangen en kan alleen worden gebruikt na overleg met een specialist.

Weet je hoe het wordt behandeld met mensen en medicijnen? Als je het niet zeker weet, volg dan de link en vul de bagage van je kennis aan.

Over het genezen van acute purulente otitis media bij kinderen, volg de link en lees een nuttig artikel.

Op de pagina: staat beschreven hoe en hoe een schimmel in de oren te behandelen.

Om de genezing van een perforatie te versnellen, moet u meer voedsel eten dat vitamine C bevat:

rozenbottel afkooksel,
meidoorn,
citrus.

Als energiebron kun je druiven van zoete variëteiten eten.

Turunda voor het oor kan worden bevochtigd met weegbreesap, dennennaalden, tinctuur van nachtschadebladeren (2 eetlepels bladeren giet 0,5 kopjes alcohol).

Het gat in het membraan blijft lang nadat de symptomen verdwenen zijn. Daarom is het absoluut noodzakelijk om het genezingsproces te beheersen om gehoorverlies en de overgang van de ziekte naar het chronische stadium te voorkomen.

medicijnen

Oorgeneesmiddelen zijn ontworpen om:

ontstekingen verlichten en de genezing van het trommelvlies versnellen.

Met perforatie zijn druppels toegestaan, waaronder antibiotica en steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Otipax - druppels met lidocaïne. Ze worden voornamelijk gebruikt voor pijnverlichting. De steroïde, die er deel van uitmaakt, geeft een licht ontstekingsremmend effect op het membraan. Als er otitis media is, is het gebruik van Otipax-druppels alleen niet voldoende.

Otofa - een effectieve remedie voor perforatie van het trommelvlies. Breed spectrum antibioticum. Het is geen pijnstiller, het is gecontra-indiceerd bij zwangere en zogende moeders.

Sofradex kan alleen worden voorgeschreven na een medisch onderzoek. Door de opening van het membraan kan neomycine, dat deel uitmaakt van het product, het binnenoor binnendringt, een toxisch effect op de cellen veroorzaken.

Candibioticum - een complex medicijn van verschillende antibiotica. Bovendien heeft het een schimmeldodende werking. Voor sommigen kan het allergieën veroorzaken. Daarom is het vóór gebruik noodzakelijk om een gevoeligheidstest uit te voeren.

Amoxicilline is een medicijn met een bactericide en antibacteriële werking. De behandeling met dit antibioticum moet ten minste 7 dagen worden voortgezet.

Preventieve maatregelen

Om breuk van het membraan te voorkomen, moet u zich aan de volgende aanbevelingen houden:

Geschatte kosten van medicijnen

Het prijsbereik voor geneesmiddelen kan verschillen afhankelijk van de regio van verkoop en van de specifieke apotheekketen. Hier zijn de gemiddelde kosten van de meest voorkomende medicijnen:

Otipaks -177 roebel;
Otinum -156 roebel;
Otofa -190 roebel;
Candibioticum -245 roebel;
Sofradex - 205 roebel;
Normax -101 roebel.

Zoals aan het materiaal te zien is, kan het beschadigde trommelvlies in de meeste gevallen zichzelf genezen en heeft het geen ernstige gevolgen. Het belangrijkste is om het probleem op tijd te diagnosticeren en de ontwikkeling van een secundaire infectie te voorkomen. In ieder geval moet een arts een behandeling voorschrijven en de patiënt onderzoeken.

Wij bieden u aan om een video-instructie te bekijken over het herstel van het trommelvlies.

De meeste ooraandoeningen worden plaatselijk behandeld met speciale druppels, maar niet alle medicijnen kunnen worden gebruikt als de patiënt een gescheurd trommelvlies heeft.

Waardoor ontstaat een perforatie? Welke oordruppels kunnen worden gebruikt om de pathologie van het gehoororgaan te behandelen in geval van een trommelvliesruptuur?

De selectie van oordruppels voor de behandeling van het oor tegen de achtergrond van een gescheurd trommelvlies mag alleen door een otolaryngoloog worden gedaan. De specialist zal de toestand van de holte achter het geperforeerde membraan beoordelen, de ware oorzaak van uw ongemak bepalen en medicijnen selecteren die het bestaande ontstekingsproces aankunnen zonder de functionaliteit van het gehoororgaan te schaden.

De redenen voor de breuk van het membraan dat het buitenste deel van het oor van de trommelholte scheidt, kunnen zijn:

barotrauma;
akoestische trauma;
mechanisch letsel, bijvoorbeeld bij het schoonmaken van de oren;
breuk van het slaapbeen;
thermische schade thuis en op het werk;
etterende otitis.

Bij gewone burgers veroorzaakt purulente otitis media meestal een breuk van het membraan.

In dit geval leidt de geleidelijke ophoping van exsudaat in de trommelholte tot een sterke en pijnlijke spanning van de film. Uiteindelijk is het trommelvlies niet bestand tegen de pathogene effecten en druk van etterende massa's en breekt het door.

Tekenen van een gescheurd membraan

Een gescheurd trommelvlies kan worden herkend aan specifieke tekens.

Als het membraan is geperforeerd als gevolg van trauma (mechanisch, baro- of akoestisch), ervaren patiënten ernstige pijn op het moment dat de integriteit ervan wordt geschonden. Met een breuk van het trommelvlies tegen de achtergrond van ophoping van pus in de holte van het middenoor, zullen de symptomen iets anders zijn. De ondragelijke sensaties van druk, pijn en schieten door het oor eindigen abrupt zodra er een gaatje in het membraan ontstaat waardoor het exsudaat in de gehoorgang stroomt.

Na perforatie ervaren patiënten de volgende symptomen:

Er kan tinnitus zijn;
door het verlies van mobiliteit van het trommelvlies neemt de kwaliteit van het gehoor af;
etterende massa's komen uit de gehoorgang (met otitis media) of bloederige en gezonde afscheiding (met de traumatische aard van de membraanruptuur).

Eventuele pijnlijke gevoelens in het gehoororgaan, evenals het verschijnen van etterende of bloederige afscheiding uit de gehoorgang, vereisen een onderzoek door een specialist en de benoeming van de noodzakelijke therapie voor elk geval.

De aanwezigheid van perforatie in het membraan heeft niet alleen een negatieve invloed op de kwaliteit van de geluidsperceptie door patiënten, maar de breuk van het membraan lijkt de ingang voor infectie naar het middenoor te openen. Voor de periode van littekenvorming van het bindweefsel, moet u ervoor zorgen dat het gehoororgaan wordt beschermd tegen pathogene bacteriën en schimmels - dit is het doel van de oordruppels die de KNO-arts u zal voorschrijven.

Soorten oordruppels

Topische preparaten worden door een specialist geselecteerd op basis van wat precies een gescheurd trommelvlies heeft veroorzaakt.

Oordruppels zijn:

Antibacterieel. Deze druppels in het oor tijdens perforatie worden voorgeschreven als bacteriën de oorzaak zijn van de ontwikkeling van een etterende vorm van otitis media. Ook wordt dit type medicijnen gebruikt voor profylactische doeleinden, om te voorkomen dat de pathogene flora die door de perforatie is gepenetreerd, een ontstekingsproces in de trommelholte ontwikkelt.
Pijnstillers. Met dergelijke druppels worden de pijnlijke symptomen die gepaard gaan met verwondingen en ontstekingsprocessen geëlimineerd.
antischimmel. Druppels die de schimmel bestrijden, worden voorgeschreven voor mycosen en als preventieve maatregel tegen de achtergrond van antibiotische therapie.
Ontstekingsremmend. Dit type medicijn wordt gebruikt om uitgebreide ontstekingen te verlichten tegen de achtergrond van trauma en etterende processen.
Antiseptisch. Desinfecterende druppels zijn opgenomen in complexe therapie, indien nodig, sanitatie van de trommelholte.

Welke medicijnen zijn toegestaan voor perforatie?

Niet alle oordruppels die in de schappen van de apotheek worden aangeboden, zijn goedgekeurd voor gebruik tegen de achtergrond van perforatie van het trommelvlies. De samenstelling van veel van hen is behoorlijk agressief en kan de fragiele en delicate structuur van de middelste holte en het binnenste deel van het oor beschadigen.

Om de juiste oordruppels voor een geperforeerd trommelvlies te kiezen, dient u contact op te nemen met uw arts. De arts zal u de juiste medicijnen voorschrijven die met succes alle problemen in uw gehoororgaan aankunnen en tegelijkertijd de functionaliteit van het beschadigde oor niet schaden.

Op dit moment hebben apothekers geen universele remedie voor de behandeling van oren als gevolg van een gescheurd membraan. Mogelijk moet u verschillende medicijnen gebruiken, die elk een specifiek probleem zullen aanpakken.

Uw arts kan de volgende oordruppels voorschrijven die zijn goedgekeurd voor gebruik met een geperforeerd membraan:

Otipax. Dit zijn ontstekingsremmende steroïde druppels met lidocaïne. Ze doven niet alleen de activiteit van pathogene flora en verlichten zwelling van het slijmvlies, maar hebben ook een goed analgetisch effect. Maar dit medicijn heeft geen mild effect en is niet altijd in staat om ernstige ontstekingen aan te pakken. Ook zal het gebruik ervan nutteloos zijn in de strijd tegen een bacteriële infectie.
Otofa. Deze oordruppels zijn ook goedgekeurd voor de behandeling van het gehoororgaan op de achtergrond van perforatie. Ze zijn effectief in het bestrijden van ernstige ontstekingsprocessen, maar ze hebben geen pijnstillend effect.
Sofradex. Het zijn deze druppels die effectief zijn voor bacteriële purulente otitis media, maar hun samenstelling is behoorlijk agressief. Als de stof in het binnenoor terechtkomt, kan dit gehoorbeschadiging veroorzaken, dus otolaryngologen proberen dit medicijn met de nodige voorzichtigheid voor te schrijven tegen de achtergrond van perforatie.
Candibioticum. Dit zijn complexe druppels die antischimmel- en antibacteriële effecten combineren.
Amoxicilline. Het meest populaire KNO-antibioticum wordt ook geproduceerd in de vorm van oordruppels. Het heeft een breed werkingsspectrum en is bestand tegen de meeste bacteriën die ontstekingen in de oren veroorzaken.

Kenmerken van gebruik

Oordruppels voorgeschreven door een KNO-arts moeten strikt worden gebruikt volgens het schema dat de behandelende arts voor u zal schrijven. Vooral deze aanbevelingen hebben betrekking op het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

Het inbrengen van geld in de oren moet strikt op tijd zijn, rekening houdend met de door de arts aangegeven dosering en intervallen;
als u ongemak of bijwerkingen ervaart, informeer dan de behandelend KNO-arts, indien nodig zal hij u een ander medicijn voorschrijven;
stop de behandeling niet onmiddellijk na symptomatische verlichting - antibacteriële middelen moeten tot het einde worden gedruppeld in overeenstemming met de aanbevelingen van de KNO-arts;
aan het einde van de behandelingskuur, zelfs als er geen klachten zijn, moet u een specialist raadplegen - hij zal de resultaten van de therapie en de snelheid van littekenvorming van het trommelvlies evalueren.

Perforatie van het trommelvlies: wat zijn de oorzaken

Symptomen van perforatie van het trommelvlies

Behandeling van otitis media met perforatie van het trommelvlies

Oorzaken van perforatie

Mogelijke complicaties

Kenmerkende symptomen

Diagnostische maatregelen

Behandelingsmethoden

Preventie van perforatie van het trommelvlies

breukgevaar

Belangrijkste etiologische factoren

Karakteristieke manifestaties

Diagnostische methoden:

medische tactieken

Etiologie van de ziekte ICD 10

De redenen

Symptomen

Tekenen van een gescheurd trommelvlies

Hoe te bepalen bij kinderen?

Diagnostische methoden:

Behandeling

medisch

Fysiotherapie

volksremedies

Effecten

Wat zijn de symptomen van een gescheurde drumstick?

Oorzaken van perforatie

Hoe wordt een gescheurde trommelstok gediagnosticeerd?

Mogelijke complicaties

Hoe wordt een gescheurd trommelvlies behandeld?

Kenmerkende symptomen

Hoe een gescheurde drumstick te voorkomen?

Wanneer is een operatie nodig?

Diagnostische maatregelen

Behandelingsmethoden

Preventie van perforatie van het trommelvlies

Het zou kunnen

Preventie van perforatie van het trommelvlies

Punctie van het trommelvlies met otitis media: tekenen en symptomen

Trommelvlies in otitis media: diagnose en impact op het gehoor

Perforatie van het trommelvlies bij otitis - stadia van behandeling

Belangrijk!

Oorzaak en gevolg

Oordruppels

Oorzaken van oorbeschadiging

Tekenen van perforatie van het trommelvlies

Behandelingsmethoden

Medische therapie

Chirurgische ingreep

volksremedies

medicijnen

Preventieve maatregelen

Geschatte kosten van medicijnen

Tekenen van een gescheurd membraan

Soorten oordruppels

Welke medicijnen zijn toegestaan ​​voor perforatie?

Kenmerken van gebruik

Nieuw op de site

Meest populair

POPULAIRE SECTIES

Welke medicijnen zijn toegestaan voor perforatie?