Nimesil in wat. Hoe nimesil poeder te verdunnen en in te nemen?

Een persoon in zijn leven kan niet zonder artsen of zonder farmacologische middelen die zijn ontworpen om hulp te bieden in verschillende gezondheidsgerelateerde situaties. Sommige medicijnen zijn gericht op het elimineren van de bron van de bestaande ziekte en sommige helpen de symptomen van het lopende proces te verlichten. Een populaire pijnstiller is tegenwoordig het medicijn Nimesil, geproduceerd in een vorm die gemakkelijk kan worden ingenomen.

Nimesil - een antibioticum of niet?

Dit medicijn is gebaseerd op een stof die behoort tot de categorie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en heeft voornamelijk een ontstekingsremmend en analgetisch effect. Het medicijn heeft geen negatieve invloed op de ontwikkeling van bacteriën, wat betekent dat: is geen antibioticum.

De samenstelling en eigenschappen van het medicijn

De werking van het betreffende medicijn is gebaseerd op de stof nimesulide in een concentratie van 100 mg per dosis korrelig poeder (2 gram). Hulpcomponenten zijn sucrose, maltodextrine, citroenzuur, ketomacrogol en een smaakstof om een ​​aangename smaak te geven. Het medicijn wordt geproduceerd in aluminiumfoliezakken van 2 gram, die zijn verpakt in verpakkingen van 9, 15 en 30 stuks.

Nimesil heeft een uitgesproken analgetisch effect en verlicht ook de verhoogde lichaamstemperatuur en helpt ontstekingsprocessen te minimaliseren. Het werkingsprincipe is gebaseerd op de onderdrukking van de synthese van ontstekingsmediatoren - prostaglandinen, waardoor de symptomen die het proces vergezellen snel worden verwijderd. Door de eigenschappen van de poedervorm kunt u snel resultaat behalen en het resulterende effect houdt gemiddeld 6 uur aan. Het medicijn is ook geschikt voor langdurige therapie en wordt goed verdragen door patiënten.

Waarvoor wordt voorgeschreven: indicaties voor gebruik

Een niet-steroïde ontstekingsremmer op basis van nimesulide kan worden gebruikt bij de volgende problemen:

• pijnsyndroom van elke lokalisatie, de remedie wordt gebruikt voor hoofdpijn, postoperatieve en kiespijn;
• therapie van ongemak tijdens de menstruatie;
• infectieuze en inflammatoire processen gevormd na chirurgische ingrepen of traumatische verwondingen;
• degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat, die gepaard gaan met het optreden van ontsteking en ernstige pijn (artritis, osteochondrose, bursitis, enz.);
• gynaecologische en urologische ziekten, inclusief poeder, worden voorgeschreven als onderdeel van de therapie voor cystitis;
• van temperatuur met verkoudheid en griep en andere aandoeningen die gepaard gaan met een verhoging van de lichaamstemperatuur.

De tool kan even effectief worden gebruikt voor zowel een eenmalige pijnvermindering als als onderdeel van een uitgebreide langdurige behandeling.

Gebruiksaanwijzing Nimesil en dosering

Het pijnstillende en koortswerende middel in kwestie moet strikt volgens de regels worden gebruikt die in de instructies worden beschreven, anders kunt u uw toestand schaden. Laten we eens kijken naar de belangrijkste aspecten van het gebruik van het poeder.

Hoe korrels op de juiste manier te verdunnen?

Het medicijn wordt oraal gebruikt, dat wil zeggen dat het voordat het wordt ingenomen, het korrelige poeder uit het sachet in een vloeistof moet verdunnen. Hiervoor is schoon warm water nodig in een hoeveelheid van maximaal 100 ml. Je hoeft alleen maar de inhoud van het hele sachet erin te gieten en goed te mengen tot het volledig is opgelost - hier is niet veel inspanning voor nodig. De resulterende suspensie is volledig klaar voor gebruik.

Hoe het medicijn te drinken?

Suspensie met nimesulide moet na de maaltijd worden gedronken, alleen verdunde korrels drinken. Het medicijn wordt goed opgenomen in de maag en darmen en overwint actief barrières. Het poeder wordt voorgeschreven door een arts, vooral als het gaat om langdurige complexe therapie van de ziekte, en de specialist kan individuele doseringen voorschrijven, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Van hoofdpijn of met verontrustende menstruatie is een enkele dosis van het medicijn toegestaan ​​- het is voldoende om het poeder slechts één keer te drinken, en als na 6-7 uur de sensaties niet terugkeren, hoeft u de dosis niet te herhalen .

Hoe lang duurt het en hoe vaak?

De aanbevolen dagelijkse dosering is 200 mg (d.w.z. tweemaal daags één sachet.) Significante verlichting van de toestand van de patiënt wordt ongeveer 15-20 minuten na inname van het product waargenomen en het effect houdt tot 6 uur aan. Om het risico op bijwerkingen te minimaliseren, mag de behandelingskuur niet langer duren dan twee weken, met een minimale dosis van twee sachets per dag.

Op welke leeftijd en hoe medicijnen aan kinderen te geven?

Het moet onmiddellijk worden opgemerkt dat Nimesil niet wordt voorgeschreven in de kindertijd. Het gebruik ervan is alleen mogelijk voor patiënten ouder dan 12 jaar en in dezelfde dosering als voor volwassenen - 100 mg van het actieve ingrediënt tweemaal daags. De receptie wordt volgens dezelfde regels uitgevoerd: het poeder wordt opgelost in warm water en gedronken na de volgende maaltijd.

Overdosering en bijwerkingen

Het gebruik van het medicijn kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen, waaronder de fabrikant het volgende opmerkt:

• aan de kant van het spijsverteringskanaal, brandend maagzuur, kortdurende pijn in de maagstreek (dit symptoom vereist meestal geen stopzetting van het medicijn, omdat het van voorbijgaande aard is), teerachtige ontlasting, enz.;
• een allergische reactie, die zich kan uiten als uitslag op het lichaam, roodheid van de weefsels;
• van de kant van het centrale ongelijke systeem is er een mogelijkheid van hoofdpijn, verhoogde slaperigheid en duizeligheid;
• ook in zeldzame gevallen kan er een ophoping van vocht zijn (wallen van lokale en systemische aard), petechiale bloedingen onder de huid.

Om het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen van het lichaam te voorkomen, is het beter om het medicijn in de laagst mogelijke kuur in kleine doseringen te gebruiken.

Symptomen van een overdosis niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen manifesteren zich meestal door dergelijke aandoeningen: slaperigheid, een apathische houding ten opzichte van wat er rondom gebeurt, pijn in de maag, evenals misselijkheid en ernstig braken. Er is ook een risico op bloedingen uit het spijsverteringskanaal. In situaties waarin de overdosis aanzienlijk is, kunnen ernstigere gevolgen optreden - acuut nierfalen, ademhalingsdepressie en coma. In geval van overdosering is symptomatische therapie vereist, aangezien er geen specifiek antidotum is. Als het geval van overdosering minder dan 4 uur geleden heeft plaatsgevonden, is het nodig om braken op te wekken en actieve kool te nemen.

Contra-indicaties voor medicamenteuze behandeling

Wat betreft contra-indicaties voor het gebruik van het poeder, moet het worden opgegeven in de volgende situaties:

• de leeftijd van kinderen tot 12 jaar;
• tijdens zwangerschap en borstvoeding (het medicijn kan de zich ontwikkelende foetus en het verloop van de zwangerschap beïnvloeden);
• ulceratieve laesies in het spijsverteringskanaal;
• darmbloeding;
• type 2 diabetes;
• pathologie van de nierfunctie;
• overgevoeligheid voor de componenten van de samenstelling;
• brandend maagzuur, misselijkheid, diarree;
• met congestief type hartfalen;
• hoge bloeddruk.

Het is ook vermeldenswaard dat het verboden is om Nimesil-poeder en alcohol samen in elke hoeveelheid, zelfs het minimum, te gebruiken.

Interactie met andere medicijnen

Het medicijn heeft een uitgesproken effect op het lichaam en wanneer het wordt voorgeschreven door een arts of onafhankelijk wordt gebruikt, moet rekening worden gehouden met andere farmacologische producten die momenteel door de patiënt worden gebruikt. Nimesulide kan de volgende vormen van geneesmiddelinteractie vertonen:

• gelijktijdig gebruik met glucocorticosteroïden of plaatjesaggregatieremmers is een verhoogd risico op darmbloedingen;
• het effect van anticoagulantia kan worden versterkt, wat ook het risico op bloedingen verhoogt;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verzwakken de activiteit van diuretica;
• ook kan het poeder de effectiviteit verminderen van geneesmiddelen die worden gebruikt voor hoge bloeddruk;
• gelijktijdig gebruik met lithiumpreparaten kan leiden tot een verhoging van de concentratie van het bestanddeel in het bloed en de toxiciteit ervan.
• Er moet rekening worden gehouden met alle opties voor interactie met andere middelen, anders is het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties groot.

Wat kan Nimesil vervangen: analogen

Wanneer u een poeder voorschrijft door een arts, kunt u een preparaat op basis van nimesulide gebruiken, maar alleen onder een andere naam, als Nimesil zelf niet kon worden gevonden, of als het niet paste bij de kosten, omdat er vervangers zijn voor een veel lagere prijs. De synoniemen van Nimesil kunnen dus geneesmiddelen worden genoemd Nise (tabletten, gel voor plaatselijke toepassing, suspensie), Nimid, Nimulid (poeder, tabletten, zuigtabletten, gel), Aponil (in de vorm van tabletten), Aktasulide, Aulin, Kokstral, Mesulid, Novolid, Prolid, Flolid en Sulaidin. Al deze geneesmiddelen behoren tot de categorie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en zijn gebaseerd op de stof nimesulide.

Video: hoe Nimesil in een tas te gebruiken

Om Nimesil-poeder aan te brengen, moet het eerst worden bereid, namelijk opgelost in zuiver water om een ​​medicinale suspensie te verkrijgen. Het is heel eenvoudig om dit te doen, wat u in deze video kunt zien - het laat duidelijk zien hoe u het poeder kunt verdunnen.

De beschrijving is up-to-date 13.10.2019

• Latijnse naam: Nimesil
• ATX-code: M01AX17
• Werkzame stof: Nimesulide (Nimesulide)
• Fabrikant: Laboratoria MENARINI (Spanje)

Samenstelling van Nimesil

Het preparaat bevat nimesulide in de hoeveelheid van 100 mg per 1 sachet.

Aanvullende stoffen: sucrose, ketomacrogol, citroenzuur, sinaasappelsmaak, maltodextrine.

Vrijgaveformulier

Het geneesmiddel Nimesil is een granulaat voor de vervaardiging van orale suspensie in de vorm van een lichtgeel poeder met een sinaasappelgeur.

• 2 gram Nimesil in een papieren zak;
• 9, 30 of 15 sachets in een doos.

farmacologisch effect

Antipyretisch, ontstekingsremmend, pijnstillend effect.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

farmacodynamiek

Ontstekingsremmend niet-steroïde medicijn uit de groep sulfonamiden . Het heeft ontstekingsremmende, koortswerende en pijnstillende effecten.

Wikipedia geeft aan dat de werkzame stof werkt als een blokker cyclo-oxygenase type II verantwoordelijk voor biosynthese.

Farmacokinetiek

Na toediening wordt het goed geabsorbeerd in de darm en bereikt het de hoogste concentratie binnen 2-3 uur later. Reactie met plasma-eiwitten is 97,5%. De halfwaardetijd is 4-5 uur. Dringt snel door histohematische barrières.

Getransformeerd in de lever door cytochroom P450 . De belangrijkste actieve is hydroxynimesulide , dat wordt uitgescheiden in de gal in een geglucuronideerde vorm. Uit het lichaam uitgescheiden, voornamelijk door de nieren (ongeveer de helft van de aanvaarde dosis).

Indicaties voor het gebruik van Nimesil-poeder

Het medicijn dient voor symptomatische therapie, verlichting van ontsteking en pijn op het moment van gebruik.

Indicaties voor gebruik van Nimesil:

• symptomatische therapie van pijnsyndroom tegen de achtergrond;
• verlichting van acute pijn (pijn in de onderrug en rug; pijnsyndroom bij verwondingen, tendinitis , verstuikingen en dislocaties; kiespijn);
• algomenorroe .

Contra-indicaties voor Nimesil

Contra-indicaties voor gebruik:

• hepatotoxische reacties , veroorzaakt door de werkzame stof in de geschiedenis;
• bronchospasme geassocieerd met het gebruik of andere in geschiedenis;
• gelijktijdige toediening van geneesmiddelen met mogelijke hepatotoxiciteit;
• conditie na coronaire bypasstransplantatie ;
• inflammatoire darmziekte ( niet-specifieke zweer, ziekte van Crohn ) in de acute fase;
• een verhoging van de lichaamstemperatuur bij ziekten van infectieuze en inflammatoire aard;
• exacerbatie, geschiedenis, perforatie of bloeding in de organen van het spijsverteringskanaal;
• combinatie, neuspoliepen en intolerantie steroïdeloze ontstekingsremmers ;
• bloeding van cerebrovasculaire of andere lokalisaties; ziekten die gepaard gaan met pathologische bloedingen;
• gedecompenseerd hartfalen ;
• ernstige aandoeningen van de bloedstolling;
• gedecompenseerde, hyperkaliëmie ;
• leverziekte;
• Leverfalen;
• , drugsverslaving;
• of ;
• leeftijd onder de 12;
• aan de ingrediënten van het medicijn.

De samenvatting beveelt aan om Nimesil voorzichtig te gebruiken als er ernstige vormen aanwezig zijn. tweede type of ; ischemische ziekte, hartfalen, dyslipidemie , cerebrovasculaire ziekte, perifere arteriële ziekte, ouderdom; maagzweer in het verleden, infecties geassocieerd met Helicobacter pylori; langdurig voorafgaand gebruik steroïdeloze ontstekingsremmers ; gedecompenseerde somatische ziekten; roken en gelijktijdige medicatie anticoagulantia, orale glucocorticosteroïden, plaatjesaggregatieremmers, selectieve serotonineheropnameblokkers.

Bijwerkingen

Behandeling van overdosering is symptomatisch. Er zijn geen verkiezingen. Als er niet meer dan 4 uur zijn verstreken sinds de overdosis, is het noodzakelijk om de maag te wassen en enterosorbenen wat wordt gebruikt of osmotisch laxeermiddel . Toont controle over het werk van de nieren en lever.

Interactie

Bij gelijktijdig gebruik met glucocorticosteroïden verhoogt het risico op zweren of bloeding uit de maag en darmen.

Bij gebruik met bloedplaatjesaggregatieremmers en selectieve heropnameremmers het verhoogt ook de kans op bloedingen uit de maag of darmen.

kan de effecten versterken anticoagulantia daarom wordt deze combinatie niet aanbevolen voor personen met ernstige aandoeningen coagulatie . Als deze combinatie nog steeds niet kan worden vermeden, is het noodzakelijk om de parameters van de bloedstolling zorgvuldig te controleren.

Ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen in staat om de effecten te verzachten diuretica .

Nimesulide in staat om evacuatie tijdelijk te verminderen natrium en potassium onder invloed zijn en daardoor het diuretische effect van laatstgenoemde verzwakken. Er moet ook aan worden herinnerd dat een dergelijke gelijktijdige toediening van geneesmiddelen voorzichtigheid vereist bij personen met een verminderde nier- en hartfunctie.

Ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen kan het effect verzwakken antihypertensiva . Bij personen met gecompenseerde nierfalen met gelijktijdige afspraak ACE-blokkers ,type 2 of middel om te onderdrukkencyclo-oxygenase , progressie van verslechtering van de nierfunctie en de ontwikkeling van omkeerbare nierfalen acute soort.

Ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen vermindert bodemvrijheid lithium , wat een verhoging van het niveau van de laatste in het bloed veroorzaakt.

Bij het voorschrijven van Nimesil minder dan een dag voor of na gebruik, moet voorzichtigheid worden betracht, aangezien in dergelijke gevallen de inhoud Methotrexaat in het bloed en de toxische effecten ervan kunnen toenemen.

Nimesulide kan nefrotoxiciteit stimuleren cyclosporines .

Verkoopvoorwaarden

Zonder recept.

Opslag condities

Bewaren op een droge, donkere plaats bij kamertemperatuur. Buiten bereik van kinderen houden.

Tenminste houdbaar tot

speciale instructies

Bijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de laagste effectieve dosering van het medicijn te gebruiken voor de kortst mogelijke kuur.

Het geneesmiddel in Nimesil-poeder moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij personen met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen, aangezien een verergering van deze ziekten niet is uitgesloten.

Aangezien het medicijn gedeeltelijk door de nieren wordt geëvacueerd, moet de dosering voor mensen met een verminderde nierfunctie worden verlaagd, afhankelijk van de hoeveelheid urineren.

Wanneer de eerste symptomen van leverbeschadiging optreden (jeuk, geelverkleuring van de huid, misselijkheid, buikpijn, braken, donkere urine, een toename van het gehalte aan "lever"-transaminasen), moet u stoppen met het innemen van de medicatie en een arts raadplegen.

Als tijdens de medicamenteuze behandeling tekenen van een visuele beperking optreden, moet de patiënt worden onderzocht door een oogarts.

Nimesil kan vochtretentie in het lichaam veroorzaken, dus mensen met hoge bloeddruk en hartaandoeningen moeten het medicijn uiterst voorzichtig gebruiken.

Als tijdens de medicamenteuze behandeling symptomen van een acute luchtweginfectie van virale aard optreden, moet Nimesil worden stopgezet.

Nimesil mag niet gelijktijdig met andere worden gebruikt ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen .

Nimesulide kan de kenmerken veranderen, dus voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met: hemorragische diathese . Het is de moeite waard eraan te denken dat het medicijn het preventieve effect niet vervangt. acetylsalicylzuur bij ziekten van de bloedsomloop.

De analogen van Nimesil

Toeval in de ATX-code van het 4e niveau:

De prijs van Nimesil-analogen is meestal lager dan die van de beschreven remedie. De volgende zijn medicijnen met een identieke samenstelling, die Nimesil kunnen vervangen: Ameoline (tabletten), (tabletten), Affida Fort (korrels voor suspensie), Mesulid (tabletten), (tabletten, suspensie), Negan (tabletten), (tabletten, suspensie), Nimesin (tabletten), (tabletten, gel), (tabletten, granulaat), Nimujet (injectie-oplossing), (tabletten, suspensie, injectie-oplossing, gel), Nimuspaz (tabletten), Pansulid (tabletten), Remesulid (tabletten), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletten).

Nise of Nimesil - wat is beter?

nise en Nimesil zijn analogen. Het belangrijkste verschil tussen de medicijnen is dat de eerste beschikbaar is in de vorm van een gel voor uitwendig gebruik en tabletten, en de kosten Naiza een orde van grootte lager. De keuze dient te worden gemaakt op basis van het advies van de arts, het type indicatie en economische overwegingen.

Nimesil voor kinderen

Nimesil (zoals tabletten of zalf op basis van) nimesulide ) mag niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 12 jaar. De instructies voor het medicijn voor kinderen geven aan dat de methode om Nimesil te gebruiken (hoe te gebruiken en hoe het poeder te verdunnen) in andere leeftijdsgroepen niet verschilt. Hoe het poeder te gebruiken, hoe Nimesil in poeder te verdunnen en hoe Nimesil in poeder te drinken, wordt beschreven in de sectie "Instructies voor het gebruik van Nimesil (methode en dosering)"

Kan Nimesil op temperatuur aan kinderen worden gegeven?

Dit geneesmiddel is niet het middel bij uitstek voor het verlagen van de lichaamstemperatuur, hoewel het een mild antipyretisch effect heeft. Nimesil mag alleen worden gebruikt om milde en matig milde pijn te stoppen. Verboden voor de behandeling van kinderen onder de 12 jaar.

Alcoholcompatibiliteit:

Nimesil en alcohol zijn onverenigbaar, aangezien beide stoffen hepatotoxisch zijn. Het gelijktijdige gebruik ervan kan leiden tot ernstige leveraandoeningen en onomkeerbare gevolgen, vooral tegen de achtergrond van reeds aanwezige ziekten van het hepatobiliaire systeem.

Nimesil tijdens dracht en lactatie

Het gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap of borstvoeding is ten strengste verboden, omdat nimesulide en anderen ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen kan het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloeden.

Nimesil (werkzame stof nimesulide) is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) dat behoort tot de klasse van de sulfonamiden. Naast in feite ontstekingsremmend, heeft het een analgetisch en antipyretisch (antipyretisch) effect. Het wordt voornamelijk gebruikt als een symptomatisch middel om pijn te verminderen en ontstekingen te verlichten. Pijn is het meest onaangename teken van elke ziekte, die een aanzienlijke invloed heeft op de levensprognose. Tegelijkertijd is een van de meest voorkomende oorzaken van invaliditeit chronische pijn veroorzaakt door aandoeningen van het bewegingsapparaat. Chronische pijn hangt nauw samen met depressie, slaapstoornissen en hart- en vaatziekten. In dit opzicht wordt de snelle en volledige eliminatie van pijn terecht beschouwd als een van de prioriteiten van de farmacotherapie van de meeste ziekten, en vanuit het oogpunt van de patiënt is dit de belangrijkste taak. Een van de meest gebruikte medicijnen voor dit doel zijn NSAID's. Ze onderscheiden zich van de algemene reeks door uitvoerig bevestigde werkzaamheid, voorspelbaarheid van therapeutische werking, toegankelijkheid en gebruiksgemak. NSAID's spelen een belangrijke rol bij de complexe behandeling van reumatische aandoeningen, omdat. Alleen deze groep geneesmiddelen wordt gekenmerkt door een combinatie van pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende effecten, waardoor bijna alle belangrijke symptomen van schade aan de wervelkolom en gewrichten kunnen worden gestopt. Nimesil is een van de meest populaire NSAID's in Rusland. Het is zeer effectief bij het verlichten van acuut pijnsyndroom. In tegenstelling tot een aantal andere NSAID's, is het molecuul van de werkzame stof nimesil begiftigd met "alkalische" eigenschappen, waardoor het niet in het slijmvlies van het bovenste spijsverteringskanaal kan doordringen, waardoor het risico op contactirritatie aanzienlijk wordt verminderd. In dit geval dringt het medicijn gemakkelijk binnen en hoopt het zich op in de organen en weefsels die zijn aangetast door een ontsteking (bijvoorbeeld in de gewrichten). Nimesil heeft een hoge biologische beschikbaarheid. Al een half uur na orale toediening is de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma tot 80% van het maximum, wat vooraf een snel analgetisch effect bepaalt.

De maximale concentratie van nimesil en de piek van zijn therapeutische activiteit valt op 1-3 uur. Het werkingsmechanisme van het medicijn hangt samen met het vermogen om cyclo-oxygenase-2 (COX-2) te blokkeren, een enzym dat actief wordt geproduceerd door cellen die een ontstekingsreactie veroorzaken en dat verantwoordelijk is voor de synthese van prostaglandinen, pijn- en ontstekingsmediatoren. Wat betreft de bijwerkingen die kenmerkend zijn voor NSAID's, voornamelijk geassocieerd met het maagdarmkanaal, deze worden voornamelijk bepaald door de blokkering van COX-1. Nimesil beïnvloedt selectief COX-2, heeft slechts een geringe activiteit tegen COX-1 en blokkeert het alleen in ontstekingshaarden. De onbetwistbare voordelen van nimesil ten opzichte van andere NSAID's zijn onder meer het vermogen om de synthese van pro-inflammatoire cytokines (interleukinen 1, 6, 8, tumornecrosefactor α) te "veto" en de activiteit van matrixmetalloproteïnasen te remmen (deze enzymen vernietigen kraakbeenweefsel bij het vervormen osteoartritis), en vertonen een antihistaminicum en blokkeren fosfodiësterase-4, waardoor de activiteit van macrofagen en neutrofielen die agressief zijn bij ontstekingen wordt verminderd. Het snelle en sterke pijnstillende en ontstekingsremmende effect van nimesil is goed aangetoond in talrijke klinische onderzoeken. Een sterk bewijs van de geldigheid van zijn benoeming voor noodpijnverlichting was de succesvolle ervaring van het gebruik van het medicijn, met name in de anesthesiepraktijk. Nimesil wordt veel gebruikt om pijn in de wervelkolom, jichtartritis en artrose te verlichten.

Nimesil is verkrijgbaar in granulaat voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening. Dit medicijn wordt aanbevolen om 2 keer per dag 1 sachet in te nemen. De beste tijd om het in te nemen is na een maaltijd. De methode om de suspensie te bereiden is uiterst eenvoudig: de inhoud van het sachet wordt in een mok of glas gegoten en opgelost in 100 ml water. De resulterende oplossing moet onmiddellijk na bereiding worden gebruikt.

farmacologie

Niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel uit de klasse van sulfonamiden. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Nimesulide werkt als een remmer van het cyclo-oxygenase-enzym dat verantwoordelijk is voor de synthese van prostaglandinen en remt voornamelijk cyclo-oxygenase-2.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt het geneesmiddel goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en bereikt het na 2-3 uur de Cmax in bloedplasma. De plasma-eiwitbinding is 97,5%. T 1/2 is 3,2-6 uur Dringt gemakkelijk door histohematische barrières.

Het wordt in de lever gemetaboliseerd door cytochroom P450 (CYP) 2C9 iso-enzym. De belangrijkste metaboliet is het farmacologisch actieve parahydroxyderivaat van nimesulide, hydroxynimesulide. Hydroxynimesulide wordt uitgescheiden in de gal in gemetaboliseerde vorm (uitsluitend gevonden in de vorm van glucuronaat - ongeveer 29%).

Nimesulide wordt door het lichaam uitgescheiden, voornamelijk door de nieren (ongeveer 50% van de ingenomen dosis). Het farmacokinetische profiel van nimesulide bij ouderen verandert niet bij het voorschrijven van enkelvoudige en meervoudige/herhaalde doses.

Volgens een pilotstudie uitgevoerd met deelname van patiënten met milde tot matige nierinsufficiëntie (CC 30-80 ml / min) en gezonde vrijwilligers, overschreed de Cmax van nimesulide en zijn metaboliet in het plasma van patiënten de concentratie van nimesulide bij gezonde vrijwilligers. De AUC en T1/2 bij patiënten met nierinsufficiëntie waren 50% hoger, maar binnen de farmacokinetische waarden. Bij herhaalde toediening van het medicijn wordt geen cumulatie waargenomen.

Vrijgaveformulier

Korrels voor suspensie voor orale toediening in de vorm van een lichtgeel korrelig poeder met een sinaasappelgeur.

Hulpstoffen: ketomacrogol 1000, sucrose, maltodextrine, watervrij citroenzuur, sinaasappelsmaak.

2 g - gelamineerde papieren zakken (9) - pakken karton.
2 g - papieren zakken gelamineerd (15) - pakken karton.
2 g - papieren zakken gelamineerd (30) - pakken karton.

Dosering

Nimesil wordt oraal ingenomen, 1 sachet (100 mg nimesulide) 2 keer per dag. Het wordt aanbevolen om het medicijn na de maaltijd in te nemen. De inhoud van het sachet wordt in een glas gegoten en opgelost in ongeveer 100 ml water. De bereide oplossing kan niet worden bewaard.

Nimesil wordt alleen gebruikt voor de behandeling van patiënten ouder dan 12 jaar.

Patiënten met een verminderde nierfunctie: op basis van farmacokinetische gegevens is het niet nodig om de dosis aan te passen bij patiënten met lichte tot matige nierinsufficiëntie (CC 30-80 ml/min).

Oudere patiënten: bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosis aan te passen door de arts bepaald op basis van de mogelijkheid van interactie met andere geneesmiddelen.

De maximale behandelingsduur met nimesulide is 15 dagen.

Om het risico op ongewenste bijwerkingen te verminderen, moet de minimale effectieve dosis worden gebruikt voor een zo kort mogelijke kuur.

Overdosis

Symptomen: apathie, slaperigheid, misselijkheid, braken, pijn in de epigastrische regio. Bij onderhoudstherapie voor gastropathie zijn deze symptomen meestal omkeerbaar. Gastro-intestinale bloedingen kunnen optreden. In zeldzame gevallen is het mogelijk om de bloeddruk, acuut nierfalen, ademhalingsdepressie en coma, anafylactoïde reacties te verhogen.

Behandeling: voer symptomatische therapie uit. Er is geen specifiek tegengif. Als er zich in de afgelopen 4 uur een overdosis heeft voorgedaan, is het noodzakelijk om braken op te wekken en/of actieve kool (60 tot 100 g voor volwassenen) en/of een osmotisch laxeermiddel toe te dienen. Geforceerde diurese, hemodialyse zijn niet effectief vanwege de hoge verbinding van het medicijn met eiwitten (tot 97,5%). Controle van de functie van nieren en een lever wordt getoond.

Interactie

Farmacodynamische interacties:

In combinatie met glucocorticosteroïden neemt het risico op gastro-intestinale ulcera of bloedingen toe.

In combinatie met plaatjesaggregatieremmers en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals fluoxetine, neemt het risico op gastro-intestinale bloedingen toe.

NSAID's kunnen het effect van anticoagulantia zoals warfarine versterken. Vanwege het verhoogde risico op bloedingen wordt deze combinatie niet aanbevolen en gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige stollingsstoornissen. Als combinatietherapie nog steeds niet kan worden vermeden, moeten de bloedstollingsparameters zorgvuldig worden gecontroleerd.

diuretica:

NSAID's kunnen het effect van diuretica verzwakken.

Bij gezonde vrijwilligers vermindert nimesulide tijdelijk de natriumuitscheiding onder invloed van furosemide, in mindere mate de kaliumuitscheiding, en vermindert het daadwerkelijke diuretisch effect.

Gelijktijdige toediening van nimesulide en furosemide leidt tot een afname (ongeveer 20%) van het gebied onder de concentratie-tijdcurve (AUC) en een afname van de cumulatieve excretie van furosemide zonder de renale klaring van furomeside te veranderen.

Gelijktijdige toediening van furosemide en nimesulide vereist voorzichtigheid bij patiënten met een verminderde nier- en hartfunctie.

ACE-remmers en angiotensine II-receptorantagonisten:

NSAID's kunnen het effect van antihypertensiva verminderen. Bij patiënten met milde tot matige nierinsufficiëntie (CC 30-80 ml / min), met de gezamenlijke benoeming van ACE-remmers, angiotensine II-receptorantagonisten of stoffen die het cyclo-oxygenasesysteem onderdrukken (NSAID's, antibloedplaatjesmiddelen), verdere verslechtering van de nierfunctie en het optreden van acuut nierfalen is mogelijk, wat meestal reversibel is. Met deze interacties moet rekening worden gehouden bij patiënten die Nimesil gebruiken in combinatie met ACE-remmers of angiotensine II-receptorantagonisten. Daarom moet het gecombineerde gebruik van deze geneesmiddelen met voorzichtigheid worden voorgeschreven, vooral bij oudere patiënten. Patiënten dienen voldoende gehydrateerd te zijn en de nierfunctie dient nauwlettend te worden gecontroleerd na het starten van een gelijktijdige behandeling.

Farmacokinetische interacties met andere geneesmiddelen:

Er zijn aanwijzingen dat NSAID's de klaring van lithium verminderen, wat leidt tot een verhoging van de lithiumconcentratie in het bloedplasma en de toxiciteit ervan. Bij het voorschrijven van nimesulide aan patiënten die met lithium worden behandeld, moet de lithiumconcentratie in het plasma regelmatig worden gecontroleerd.

Klinisch significante interacties met glibenclamide, theofylline, digoxine, cimetidine en antacida (bijvoorbeeld een combinatie van aluminium- en magnesiumhydroxiden) werden niet waargenomen.

Nimesulide remt de activiteit van het CYP2C9-iso-enzym. Tijdens het gebruik van geneesmiddelen die substraten zijn van dit enzym met nimesulide, kan de concentratie van deze geneesmiddelen in het plasma toenemen.

Wanneer nimesulide minder dan 24 uur voor of na inname van methotrexaat wordt voorgeschreven, is voorzichtigheid geboden, aangezien in dergelijke gevallen de plasmaspiegel van methotrexaat en daarmee de toxische effecten van dit geneesmiddel kunnen toenemen.

In verband met de werking op renale prostaglandinen, kunnen prostaglandinesynthetaseremmers, zoals nimesulide, de nefrotoxiciteit van ciclosporines verhogen.

Interactie van andere geneesmiddelen met nimesulide:

In vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat nimesulide van de bindingsplaatsen wordt verdrongen door tolbutamide, salicylzuur en valproïnezuur. Ondanks het feit dat deze interacties werden vastgesteld in bloedplasma, werden deze effecten niet waargenomen tijdens het klinische gebruik van het geneesmiddel.

Bijwerkingen

Van de zijkant van het hematopoëtische systeem: zelden - bloedarmoede, eosinofilie, hemorragisch syndroom; zeer zelden - trombocytopenie, pacitopenie, trombocytopenische purpura.

Allergische reacties: zelden - jeuk, huiduitslag, overmatig zweten; zelden - overgevoeligheidsreacties, erytheem, dermatitis; zeer zelden - anafylactoïde reacties, urticaria, angio-oedeem, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell).

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: zelden - duizeligheid; zelden - een gevoel van angst, nervositeit, nachtmerries; zeer zelden - hoofdpijn, slaperigheid, encefalopathie (syndroom van Reye).

Van de kant van het gezichtsorgaan: zelden - wazig zien.

Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: zelden - arteriële hypertensie, tachycardie, arteriële druklabiliteit, opvliegers.

Van het ademhalingssysteem: zelden - kortademigheid; zeer zelden - verergering van bronchiale astma, bronchospasme.

Van het spijsverteringsstelsel: vaak - diarree, misselijkheid, braken; zelden - constipatie, winderigheid, gastritis; zeer zelden - buikpijn, dyspepsie, stomatitis, teerachtige ontlasting, gastro-intestinale bloeding, zweren en / of perforatie van de maag of twaalfvingerige darm; zeer zelden - hepatitis, fulminante hepatitis, geelzucht, cholestase, verhoogde activiteit van leverenzymen.

Van het urinestelsel: zelden - dysurie, hematurie, urineretentie; zeer zelden - nierfalen, oligurie, interstitiële nefritis.

Algemene aandoeningen: zelden - malaise, asthenie; zeer zelden - onderkoeling.

Overig: zelden - hyperkaliëmie.

Indicaties

• behandeling van acute pijn (pijn in de rug, onderrug; pijn in het bewegingsapparaat, inclusief verwondingen, verstuikingen en ontwrichtingen van de gewrichten, tendinitis, bursitis; kiespijn);
• symptomatische behandeling van artrose met pijnsyndroom;
• algomenorroe.

Het medicijn is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik.

Contra-indicaties

• hyperergische reacties in de geschiedenis, bijvoorbeeld bronchospasme, rhinitis, urticaria geassocieerd met het gebruik van acetylsalicylzuur of andere NSAID's, incl. nimesulide;
• hepatotoxische reacties op nimesulide in de geschiedenis;
• gelijktijdig (gelijktijdig) gebruik van geneesmiddelen met mogelijke hepatotoxiciteit, bijvoorbeeld paracetamol of andere pijnstillende of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) in de acute fase;
• de periode na coronaire bypasstransplantatie;
• koorts bij infectie- en ontstekingsziekten;
• volledige of gedeeltelijke combinatie van bronchiale astma, terugkerende polyposis van de neus of neusbijholten met intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's (inclusief voorgeschiedenis);
• maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm in de acute fase, de aanwezigheid van een zweer in de geschiedenis, perforatie of bloeding in het maagdarmkanaal;
• een voorgeschiedenis van cerebrovasculaire bloedingen of andere bloedingen, evenals ziekten die gepaard gaan met bloedingen;
• ernstige bloedstollingsstoornissen;
• ernstig hartfalen;
• ernstig nierfalen (CK< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• leverfalen of een actieve leverziekte;
• de leeftijd van kinderen tot 12 jaar;
• zwangerschap en borstvoedingsperiode;
• alcoholisme, drugsverslaving;
• overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Met voorzichtigheid: ernstige vormen van arteriële hypertensie, diabetes mellitus type 2, hartfalen, coronaire hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, dyslipidemie / hyperlipidemie, perifeer arterieel vaatlijden, roken, CC< 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

De beslissing om het medicijn Nimesil voor te schrijven moet gebaseerd zijn op een individuele risico-batenbeoordeling bij het gebruik van het medicijn.

Toepassingsfuncties

Gebruik tijdens dracht en lactatie

Net als andere NSAID's die de prostaglandinesynthese remmen, kan nimesulide een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en/of de ontwikkeling van de foetus en kan het leiden tot voortijdige sluiting van de ductus arteriosus, hypertensie in het longslagadersysteem, verminderde nierfunctie, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen. tot een verhoogd risico op bloedingen, een afname van de samentrekbaarheid van de baarmoeder, het optreden van perifeer oedeem. In dit opzicht is het medicijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Aanvraag voor schendingen van de leverfunctie

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij leverfalen of een actieve leverziekte.

Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie

Bij patiënten met nierinsufficiëntie moet Nimesil met voorzichtigheid worden gebruikt, aangezien de nierfunctie kan verslechteren. Als de toestand verergert, moet de behandeling met Nimesil worden stopgezet. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij ernstige nierinsufficiëntie (CC< 30 мл/мин).

Bij patiënten met lichte tot matige nierinsufficiëntie (CC 30-80 ml/min) is het niet nodig om de dosis aan te passen.

Gebruik bij kinderen

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Adolescenten (van 12 tot 18 jaar): op basis van het farmacokinetische profiel en de farmacodynamische kenmerken van nimesulide is dosisaanpassing bij adolescenten niet nodig.

speciale instructies

Ongewenste bijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de laagst mogelijke effectieve dosis van het medicijn te gebruiken voor de kortst mogelijke kuur.

Nimesil moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn), aangezien verergering van deze ziekten mogelijk is.

Het risico op gastro-intestinale bloeding, ulceratie of perforatie van de zweer neemt toe met toenemende dosis NSAID's bij patiënten met een voorgeschiedenis van ulcera, vooral gecompliceerd door bloeding of perforatie, evenals bij oudere patiënten, dus de behandeling moet worden gestart met de laagst mogelijke dosis . Patiënten die geneesmiddelen krijgen die de bloedstolling verminderen of de bloedplaatjesaggregatie remmen, verhogen ook het risico op gastro-intestinale bloedingen. In het geval van gastro-intestinale bloedingen of zweren bij patiënten die Nimesil gebruiken, moet de behandeling met het geneesmiddel worden stopgezet.

Aangezien Nimesil gedeeltelijk door de nieren wordt uitgescheiden, moet de dosering ervan voor patiënten met een verminderde nierfunctie worden verlaagd, afhankelijk van het niveau van urineren.

Er zijn aanwijzingen voor het optreden van zeldzame gevallen van reacties van de lever. Als er tekenen zijn van leverbeschadiging (jeuk van de huid, geelverkleuring van de huid, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine, verhoogde activiteit van "lever" transaminasen), moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en uw arts raadplegen.

Ondanks de zeldzaamheid van gezichtsstoornissen bij patiënten die nimesulide gelijktijdig met andere NSAID's gebruiken, moet de behandeling onmiddellijk worden stopgezet. Als er een visuele stoornis optreedt, moet de patiënt worden onderzocht door een oogarts.

Het medicijn kan vochtretentie in de weefsels veroorzaken, dus patiënten met hoge bloeddruk en hartaandoeningen moeten Nimesil uiterst voorzichtig gebruiken.

Bij patiënten met nier- of hartfalen moet Nimesil met voorzichtigheid worden gebruikt, aangezien de nierfunctie kan verslechteren. Als de toestand verergert, moet de behandeling met Nimesil worden stopgezet.

Klinische studies en epidemiologische gegevens suggereren dat NSAID's, vooral bij hoge doses en bij langdurig gebruik, kunnen leiden tot een klein risico op een myocardinfarct of beroerte. Er zijn onvoldoende gegevens om het risico van dergelijke gebeurtenissen bij gebruik van nimesulide uit te sluiten.

De samenstelling van het medicijn omvat sucrose, hiermee moet rekening worden gehouden voor patiënten met diabetes mellitus (0,15-0,18 XE per 100 mg van het medicijn) en mensen met een caloriearm dieet. Nimesil wordt niet aanbevolen voor patiënten met zeldzame erfelijke aandoeningen als fructose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie of sucrose-isomaltose-deficiëntie.

Als er tekenen zijn van een "verkoudheid" of een acute respiratoire virale infectie tijdens de behandeling met Nimesil, moet het medicijn worden stopgezet.

Nimesil mag niet gelijktijdig met andere NSAID's worden gebruikt.

Nimesulide kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus wees voorzichtig bij het gebruik van het medicijn bij mensen met hemorragische diathese, maar het medicijn vervangt niet het preventieve effect van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.

Oudere patiënten zijn bijzonder gevoelig voor bijwerkingen van NSAID's, waaronder het optreden van levensbedreigende gastro-intestinale bloedingen en perforaties, verslechtering van de nier-, lever- en hartfunctie. Bij het gebruik van het medicijn Nimesil voor deze categorie patiënten is een goede klinische monitoring noodzakelijk.

Net als andere NSAID's die de prostaglandinesynthese remmen, kan nimesulide een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en/of de ontwikkeling van de foetus en kan het leiden tot voortijdige sluiting van de ductus arteriosus, hypertensie in het longslagadersysteem, verminderde nierfunctie, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen. tot een verhoogd risico op bloedingen, een afname van de samentrekbaarheid van de baarmoeder, het optreden van perifeer oedeem. In dit opzicht is nimesulide gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het gebruik van het medicijn Nimesil kan de vrouwelijke vruchtbaarheid negatief beïnvloeden en wordt niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden. Bij het plannen van een zwangerschap is overleg met uw arts noodzakelijk.

Er zijn aanwijzingen dat in zeldzame gevallen huidreacties (zoals exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse) op nimesulide en op andere NSAID's optreden. Bij het eerste teken van huiduitslag, mucosale laesies of andere tekenen van een allergische reactie, moet de behandeling met Nimesil worden stopgezet.

Het effect van het medicijn op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen.

Het effect van Nimesil op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen is niet onderzocht, daarom moet tijdens de behandeling met Nimesil voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie en snelheid van psychomotorische reacties vereisen. .

Nimesil is een effectief ontstekingsremmend middel voor pijnverlichting, onderdrukking van destructieve processen bij ziekten van het bewegingsapparaat. Veel pathologieën van de wervelkolom en rug gaan gepaard met pijnlijke syndromen, ontsteking versnelt de vernietiging van bot- en kraakbeenstructuren.

Na inname van het medicijn Nimesil wordt de productie van enzymen die pijn veroorzaken in het lichaam verminderd. Het is belangrijk om het poeder voor de bereiding van de suspensie goed te verdunnen, het medicijn van de sulfonamidegroep strikt volgens de instructies in te nemen.

Samenstelling en vorm van release

Nimesulide is het actieve ingrediënt in een niet-steroïde pijn- en ontstekingsmedicatie. Elk sachet (2 g poeder) bevat de werkzame stof in een hoeveelheid van 100 mg.

Het lichtgele poeder heeft een lichte oranje geur. Op basis van het middel met toevoeging van water wordt een suspensie bereid voor orale toediening. Er zitten 15 of 30 papieren zakken in een kartonnen verpakking, apotheken krijgen ook pakket nr. 9 van Nimesil.

Actie op het lichaam

De werkzame stof blokkeert de synthese van cyclo-oxygenase (in sterkere mate COX-2), remt de aanmaak van prostaglandinen. Het resultaat is een manifestatie van een uitgesproken analgetisch, krachtig ontstekingsremmend, merkbaar antipyretisch effect. Suspensie op basis van nimesulide helpt bij pijnsyndroom tegen de achtergrond van schade aan de gewrichten, wervelstructuren, verwondingen van verschillende soorten.

Ondanks het actieve therapeutische effect heeft het medicijn veel contra-indicaties en bijwerkingen. Om deze reden Raadpleeg altijd uw arts voordat u met Nimesil begint. De werkzame stof dringt snel door de histohematische barrière, het metabolisme vindt plaats in de lever. Ongeveer de helft van de ontvangen dosis nimesulide wordt uitgescheiden door de nieren.

Lees op de pagina hoe en hoe u spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom moet behandelen.

Nimesil: analogen

Hoe het medicijn Nimesil vervangen? Bij aandoeningen van de wervelkolom, reumatische pijnen, artrose, posttraumatisch syndroom, verstuikingen, andere ziekten en aandoeningen die acuut ongemak veroorzaken, kunnen NSAID's met een vergelijkbare werking worden gebruikt.

Bij het kiezen van een vervanger moet u rekening houden met de tolerantie van nimesulide, beperkingen, leeftijd en een neiging tot allergieën. Bij een acute reactie op de werkzame stof is het noodzakelijk om een ​​NSAID met een andere werkzame stof te selecteren.

Analogons van het medicijn Nimesil:

• Nise.
• Ameoline.
• Negan.
• Nimujet.
• Sulidin.
• Nimuspaz.
• Pansulid.
• Nimesulide.
• Mesulid.
• Taro Sanovel.

Nimesil is een krachtige pijnstiller. Het helpt bij verstuikingen, ontwrichtingen, gewrichts-, spier- en tandpijn, verlaagt de lichaamstemperatuur. Als u Nimesil met alcohol drinkt, zullen de bijwerkingen toenemen en zal er een overtreding zijn in het spijsverteringsstelsel.

Beschrijving van het medicijn

Het medicijn wordt geproduceerd in korrels voor de bereiding van een oplossing die oraal wordt ingenomen. Het heeft een citroen- of sinaasappelsmaak. Het product is verpakt in sachets van 1 gram. Het bevat de werkzame stof - nimesulide, evenals extra componenten:

1. Smaakstof voor een aangename afdronk.
2. Ketomacrogol.
3. Citroenzuur.
4. Maltodextrine.
5. sucrose.

farmacologische eigenschappen

Nimesil verwijst naar ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen van de sulfonamidegroep. De farmacologische eigenschappen omvatten het vermogen om de enzymen metalloproteïnase, fosfodiësterase, die betrokken zijn bij de activering van cellen van het immuunsysteem - fagocyten, te blokkeren. Deze eigenschappen maken het gebruik mogelijk van preparaten die nimesulide bevatten voor de behandeling van gewrichtsaandoeningen: reumatische en jichtartritis, artrose.

Bij orale inname wordt de therapeutische concentratie na 3 uur bereikt en is de halfwaardetijd vanuit het menselijk lichaam 6 uur. Metabolisme vindt plaats in de lever, het medicijn wordt alleen door de nieren uitgescheiden.

Gebruiksaanwijzingen

De belangrijkste indicaties voor het innemen van Nimesil zijn:

1. Menstruatiepijnen.
2. Ziekten van het bewegingsapparaat.
3. Schending van de integriteit van het ligamenteuze apparaat.
4. Ontsteking van de gewrichten.
5. Rugpijn.
6. Lumbale ziekten.
7. Acute tandpijn.
8. Dislocaties van de gewrichten.
9. Pijn veroorzaakt door trauma.

Voordat u het geneesmiddel drinkt, moet het worden verdund in warm water. De pijn zou na een paar minuten moeten verdwijnen.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn:

1. Zwangerschap.
2. Leeftijd onder de 12 jaar.
3. Alcoholisme en kater.
4. Hartziekten.
5. Ziekten van de hematopoëtische organen.
6. Nierfalen.
7. Colitis en maagzweer.
8. Ziekten van de lever.
9. Allergische manifestaties voor de componenten van het medicijn.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij patiënten met: de volgende pathologieën of factoren:

Hoeveel medicijnen u gedurende de dag precies moet drinken, zal de arts aan de hand van de uitslag van het onderzoek vertellen. Maar er zijn nog steeds beperkingen: u mag niet meer dan 2 sachets per dag drinken, terwijl het interval tussen de doses 12 uur moet zijn. Zodra u de oplossing bereidt, moet deze onmiddellijk worden geconsumeerd. Bewaar het opgeloste medicijn niet.

Meestal manifesteert het negatieve effect van Nimesil op het lichaam zich in het spijsverteringskanaal. De patiënt braakt en ontwikkelt indigestie. Soms kunnen er darm- en maagbloedingen zijn, gastritis. Zeer zelden kan een perforatie van de maag optreden.

Het minder vaak innemen van Nimesil heeft invloed op de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem. Het kan de volgende effecten veroorzaken:

1. Bronchospasme.
2. Kortademigheid.
3. Een scherpe daling van de bloeddruk.
4. Verhoogde hartslag - tachycardie.
5. Bloedarmoede.

Van het zenuwstelsel kan verschijnen:

1. encefalopathie.
2. Nachtmerries.
3. Angst.
4. Nervositeit.
5. Duizeligheid.
6. Zweten.

Er kan verlies van gezichtsscherpte, hematurie, oligurie, symptomen van nierfalen, urineretentie zijn. Er waren gevallen waarin symptomen van dermatitis en urticaria verschenen. In ernstige gevallen kunnen zich anafylactische shock en angio-oedeem ontwikkelen.

Naast de hierboven genoemde verschijnselen, patiënten kunnen worden geobserveerd een daling van de temperatuur onder normaal, malaise en algemene zwakte. Om het risico op bijwerkingen te verminderen, schrijven experts de minimale hoeveelheid van het medicijn voor die nodig is voor een effectieve behandeling. Als de bijwerking zich nog steeds manifesteert, wordt het medicijn geannuleerd en wordt de verdere behandeling aangepast.

Regels en frequentie van toelating

Suspensie met nimesulide wordt gedronken na het eten en drinkt het poeder verdund in water. Het medicijn wordt goed opgenomen in de darmen en maag en overwint alle barrières. Deze remedie moet worden voorgeschreven door een specialist. Het bepaalt ook hoe lang het duurt voor de behandeling en dosering van het medicijn. Als u Nimesil gaat drinken voor menstruatie of hoofdpijn, dan is een enkele dosis voldoende als de pijn na 6 uur niet terugkeert.

200 milligram toegestaan ​​per dag. De patiënt kan binnen 15 minuten na inname van het medicijn verlichting voelen. Om bijwerkingen te voorkomen, is het noodzakelijk om Nimesil niet langer dan 14 dagen in te nemen bij gebruik van de minimale dosis.

Nimesil en alcohol

Nimesil katalyseert het destructieve effect van alcohol op de lever, waardoor granuloom ontstaat en kan leiden tot levercirrose of acute hepatitis.

Het belangrijkste destructieve effect van het nemen van alcohol samen met het medicijn komt tot uiting interferentie met de maag. Alcohol veroorzaakt zweren, gastritis, irritatie van het slijmvlies. Er kan een levensbedreigende aandoening optreden. Het blijkt uit het maagdarmkanaal. Met perforatie van de wand van de spijsverteringsorganen wordt inwendige bloeding gevormd. Interne bloedingen kunnen worden gesuggereerd door een hoge ESR en zwarte, teerachtige ontlasting.

Ongecontroleerde inname van het geneesmiddel, dat nimesulide bevat, heeft een nadelige invloed op de vrouwelijke vruchtbaarheid.

Bij het onderdrukken van de synthese van prostaglandinen, Nimesil:

1. Het leidt tot disfunctie van de eileiders en postpartumcomplicaties.
2. Het maakt het onmogelijk voor een bevruchte eicel om zich in de baarmoeder te nestelen.
3. Voorkomt het scheuren van de wand van de follikel en verstoort het ovulatieproces.

De compatibiliteit van Nimesil, dat verboden is tijdens de zwangerschap, en alcohol kan leiden tot ernstige gevolgen en de geboorte van een baby met aangeboren afwijkingen.

Het medicijn remt de synthese van prostaglandinen, waardoor de foetus de ductus arteriosus sluit, die normaal gesproken in de eerste 24 uur na de geboorte zou moeten sluiten. Als dit vat van tevoren sluit, leidt dit tot een aangeboren hartaandoening bij de baby.

Als je hoofdpijn met een kater wilt verlichten, is het beter om andere medicijnen te gebruiken die niet hetzelfde effect hebben als ze compatibel zijn met alcohol.

Wanneer mag je alcohol drinken?

Aangezien Nimesil en alcohol onverenigbaar zijn, moet u er eerst achter komen Hoe lang duurt het voordat ze het menselijk lichaam verlaten?. Hun opnametijden zijn immers compleet anders. De halfwaardetijd van Nimesil is 6 uur, wat betekent dat het slechts voor de helft uit het lichaam wordt uitgescheiden. Ongeveer deze tijd zou moeten verstrijken voor de opname van het resterende bedrag. Als we deze getallen optellen, zullen we zien dat de totale tijd dat het medicijn het lichaam verlaat 12 uur is.

Na analyse van dit feit kunnen we concluderen dat als u het medicijn niet opnieuw gaat gebruiken, u na 12 uur alcohol kunt drinken.

Als je alcohol hebt gedronken, moet je wachten tot het het lichaam verlaat en dan pas Nimesil drinken. En dit gebeurt pas na 24 uur.

Effect op de bloedsomloop

Het medicijn beïnvloedt de water-zoutbalans en veroorzaakt vochtretentie. Ethylalcohol heeft hetzelfde effect. Het gecombineerde gebruik ervan kan leiden tot: verhoogde bloeddruk, oedeem, stoornissen in het hartwerk - een verandering in de frequentie en het ritme van myocardiale contracties.

Opvliegers zijn een van de bijwerkingen van Nimesil. Het acetaldehyde in het bloed werkt ook: het metabolisme van ethanol veroorzaakt opvliegers, een gevoel van warmte en roodheid van het gezicht.

Door de synthese van prostaglandinen te onderdrukken, verhoogt nimesulide de bloeddruk. Alcoholgebruik leidt tot hypertensie. Als u deze twee stoffen combineert, kan er een beroerte of hypertensieve crisis ontstaan.

Compatibiliteit met andere medicijnen

Nimesil heeft een uitgesproken effect op het lichaam en bij gebruik moet rekening worden gehouden met andere farmacologische producten die de patiënt drinkt op het moment van de behandeling. Nimesulide vertoont de volgende geneesmiddelinteracties:

Analogen

Tegenwoordig kun je veel medicijnen vinden waarin het belangrijkste actieve ingrediënt nimesulide is. Ze worden in verschillende vormen geproduceerd, zodat de patiënt zelf kiest welke toedieningsmethode voor hem handiger is. Analogons van het medicijn zijn dergelijke medicijnen:

1. Aulin in de vorm van tabletten en poeder.
2. Mesulide, dat ook verkrijgbaar is in poeder en tabletten.
3. Nimulide: het is verkrijgbaar in de vorm van een gel, suspensie en tabletten (sublinguaal en conventioneel).
4. Nemulex, verkrijgbaar in poedervorm.
5. Nymika, dat wordt geproduceerd in de vorm van oplosbare tabletten.
6. Nimesulide - tabletten.
7. Nise: Het wordt geproduceerd in de vorm van een suspensie, gel en tabletten.

Alle bovenstaande medicijnen zijn gebaseerd op nimesulide, maar de vorm van hun afgifte is anders. Hierdoor kan de patiënt de meest comfortabele kiezen.

Let op, alleen VANDAAG!