Ik stootte heel hard mijn hoofd over wat ik moest doen. Wat te doen als je valt en je hoofd op het ijs stoot? Ernstig traumatisch hersenletsel

Statistieken tonen aan dat in het dagelijks leven en in de sport een kopstoot een van de meest voorkomende soorten blessures is. Je kunt het op veel manieren krijgen: tijdens een gevecht, uitglijden op ijs of per ongeluk een hoek van meubels raken. De verwonding die ontstaat na een klap op het hoofd kan zeer gevaarlijk zijn. Schade aan het tempelgebied veroorzaakt vaak flauwvallen en schade aan het pariëtale deel leidt meestal tot een hersenschudding en een schending van de integriteit van de botten van de schedel.

Soorten schade

Neurologen en andere specialisten identificeren verschillende soorten traumatisch hersenletsel (TBI) gediagnosticeerd na slagen op het hoofd.

Hersenschudding (CCM)

Om SGM te krijgen, volstaat het om per ongeluk op een vast voorwerp te kloppen. Als gevolg van de botsing vindt een tweevoudige verplaatsing van de hersenen plaats: eerst beweegt het in de richting van het schoktraject en keert vervolgens terug naar zijn oorspronkelijke plaats. Zo wordt de negatieve impact van de aanrijding verdubbeld.

CGM is verantwoordelijk voor 70% van alle gemelde hoofdletsels. Het komt even vaak voor bij kinderen en volwassenen. De gevolgen van het raken van het hoofd tijdens een hersenschudding komen tot uiting in de vorm van:

• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• kort (tot een kwartier) flauwvallen;
• onvermogen om de gebeurtenissen te herinneren die aan het letsel voorafgingen;
• gevoelens van zwakte;
• verminderde coördinatie van bewegingen;
• geluid en oorsuizen;
• ademhalingsstoornissen;
• aanvallen van braken;
• pijn in de ogen;
• visuele beperking.

Deze tekenen kunnen zelfs worden waargenomen na een klap op de kaak (en niet alleen op het hoofd). In dit geval wordt het moeilijk voor het slachtoffer om te kauwen.

De bloeddruk na een hersenschudding wordt snel weer normaal en de lichaamstemperatuur verandert enigszins. Het gevoel van misselijkheid, duizeligheid en slaapstoornissen (tot slapeloosheid) houdt echter lange tijd aan.

Als SGM wordt vermoed, moet een persoon voor onderzoek naar het ziekenhuis worden gebracht. Als er geen complicaties zijn, kan de patiënt de behandeling thuis voortzetten, niet alleen met behulp van de aanbevelingen van de arts, maar ook met enkele volksrecepten. Bijzonder goed in dit geval is een hoofdmassage en een pleister van een linnen doek.

Hersencompressie

Het gevaar van een dergelijke aandoening hangt samen met een mogelijke laesie van stengelformaties in het cerebellum, die het bloedcirculatieproces reguleren en een persoon laten ademen.

Zo snel mogelijk na het ontstaan ​​van het letsel wordt het slachtoffer onderzocht op de aanwezigheid van hematomen. Als ze worden gedetecteerd, worden ze dringend verwijderd, omdat bloedingen de compressie van de hersenen kunnen verhogen en de toestand van de patiënt kunnen verslechteren.

hersenkneuzing

Bij een dergelijke diagnose is het resultaat van slagen op het hoofd schade aan het schedelgewelf en hersenweefsel, wat vaak gepaard gaat met de ontwikkeling van necrotische (dode) gebieden. Een hersenletsel kan zelfs worden verkregen door een sterke stoot (daarom komt dit type veel voor bij boksen). Bijbehorende symptomen van trauma zijn onder meer:

• neurologische aandoeningen;
• verlies van bewustzijn;
• pijn in de achterkant van het hoofd (het hoofd zal enkele weken pijnlijk kloppen).

De slachtoffers voelen zich soms duizelig, er is een gevoel van compressie in de temporale regio's. Het letsel kan worden gecompliceerd door een schedelbreuk. Soms lijkt het op een deuk op het oppervlak van het hoofd, maar als fragmenten van de schedelbeenderen de corticale weefsels beschadigen en de medulla binnendringen, zal dit leiden tot een schending van de vitale functies van het lichaam.

Onbeduidende kneuzingen komen meestal voor in de kindertijd (ongeveer 1/5 van alle gevallen van TBI) als gevolg van de verhoogde activiteit van baby's, die vaak vallen en hun hoofd stoten. Ernstigere verwondingen ontstaan ​​op oudere leeftijd en gaan meestal gepaard met verminderde gezichtsscherpte, verwijde pupillen en koorts. Door de meest ernstige verwondingen van dit type gaan alle lichaamsfuncties achteruit.

Om de toestand na een hersenletsel te normaliseren, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die een antioxiderend en neuroprotectief effect hebben. Er worden ook middelen gebruikt die het vaatstelsel versterken en bijdragen aan het herstel ervan.

Axon schade

Dit type letsel leidt tot ernstige bewustzijnsstoornissen (hersenschuddingen), die al snel de reden worden om de hersenactiviteit te stoppen en in coma te raken. De belangrijkste behandeling voor axonaal letsel is life support. Het is onmogelijk om de hersteltijd te bepalen, omdat deze afhangt van de individuele kenmerken van het organisme.

op ernst

In overeenstemming met een andere classificatie worden 3 soorten TBI onderscheiden, afhankelijk van hun ernst.

Hoe hard de klap op het hoofd ook was, de gevolgen ervan kunnen worden geminimaliseerd als het slachtoffer tijdig de nodige hulp krijgt.

Kenmerken van de ontwikkeling van TBI bij kinderen

Bij zuigelingen en eenjarigen kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 38°C of meer na een klap op het hoofd. In aanwezigheid van open wonden is dit een gevolg van infectie en in andere gevallen het gevolg van stress, het ontstaan ​​van ontstekingen of het gebruik van ongeschikte medicijnen.

Slagen op het hoofd die kinderen krijgen, zijn bijzonder gevaarlijk omdat het kind zijn gevoelens niet duidelijk genoeg kan beschrijven. Dit bemoeilijkt de diagnose en de daaropvolgende behandeling. Het is echter op het moment dat u het gras ontvangt dat u kunt merken dat de baby:

• werd bleek;
• werd slaperig en lusteloos;
• Heeft een snelle hartslag en een onregelmatige pols.

In de toekomst moet de baby vaak braken. Hij spuugt constant tijdens het voeren, wordt rusteloos. Er zijn slaapproblemen. Bij een hersenschudding verdwijnen deze symptomen na 3-4 dagen volledig.

Bij pasgeborenen en zuigelingen, evenals bij ouderen, ontwikkelt zich een hersenschudding met behoud van het bewustzijn. Dit komt door hun fysiologische kenmerken.

Eerste hulp

Als een persoon viel en zijn hoofd stootte, zullen de tekenen van TBI bijna onmiddellijk verschijnen, je hoeft er alleen maar op te letten. Hij zal misselijk worden, of hij kan flauwvallen. Hulp in zo'n situatie is snel en zelfverzekerd nodig. Ga hiervoor als volgt te werk:

1. bel een ambulance;
2. Breng ijs aan op het voorhoofd van het slachtoffer of maak een koud kompres (dit vernauwt de bloedvaten, vermindert de kans op bloedingen, stoten en blauwe plekken, en vermindert ook de zwelling);
3. Voer een zorgvuldig onderzoek van de patiënt uit: als hij pijn in de nek heeft, hebben we het misschien over een verwonding aan een of meer wervels (in dit geval moet u proberen de positie van de persoon niet te veranderen zonder dringende noodzaak);
4. Als het slachtoffer het bewustzijn heeft verloren - snuif ammoniak op (u mag in deze situatie niet op de wangen slaan, omdat dit de toestand van de patiënt kan verergeren);
5. Behandel alle beschadigde delen van de huid (met wonden en schaafwonden) met waterstofperoxide of furaciline-oplossing;
6. Met stromende bloedingen in het slaapgebied, moet u het vat stevig met uw vingers indrukken, vervolgens een furatsiline-verband aanbrengen, het met een pleister fixeren en het terugspoelen met een verband (als de noodzakelijke remedie niet bij de hand is, kan deze worden vervangen met miramistin-zalf);
7. Als het slachtoffer zich misselijk begint te voelen of overgeeft, is het noodzakelijk om hem op zijn zij te leggen en te proberen het braken zo vrij mogelijk naar buiten te laten komen (gebruik zelfgemaakte gaasjes of een stuk van een schone doek om de mond van de patiënt af te vegen) .

Nu hoeven we alleen nog maar te wachten tot de ambulance arriveert. Het is echter niet altijd nodig om deze volgorde van handelingen te volgen. Als een persoon gewoon hoofdpijn heeft na een klap, dan is het niet nodig om een ​​team van artsen te bellen. Maar het is de moeite waard om het slachtoffer naar het ziekenhuis te brengen, omdat geen enkel hoofdletsel spoorloos overgaat, wat betekent dat hij de hulp van specialisten nodig heeft.

Behandeling

In alle gevallen van TBI-detectie is chirurgische behandeling geïndiceerd voor patiënten. Voor milde aandoeningen is een primaire chirurgische behandeling voldoende. In andere situaties kan een procedure om botstructuren te herstellen of zelfs een craniotomie nodig zijn. Na de noodzakelijke chirurgische ingrepen ondergaat de patiënt medicamenteuze behandeling.

Bij ernstig braken krijgen mensen met TBI injecties met metoclopramide of etamsylaat voorgeschreven. Van de pijnstillers voor hen heeft Analgin de meeste voorkeur. Maar zelfs bij ernstige hoofdpijn mag u niet meer dan twee tabletten van dit medicijn tegelijk drinken.

In de toekomst zal de patiënt driemaal daags Piracetam en Etamzilat moeten drinken (het volume van één dosis is 2 tabletten). Dit zal bijdragen aan een actievere stroom van metabolische processen en de cerebrale circulatie verbeteren.

Ook kan het slachtoffer worden getoond met het nemen van verschillende soorten medicijnen.

Tot het einde van de door de arts voorgeschreven therapie, moet de patiënt zo zorgvuldig mogelijk worden behandeld:

• beweeg het niet te abrupt;
• beschermen tegen direct zonlicht;
• wees stil;
• laat je goed slapen.

Als er geen verbetering is, moet u een arts raadplegen.

Zonder de nodige behandeling ontwikkelt het slachtoffer na het raken van zijn hoofd meteorologische afhankelijkheid en vermoeidheid. Als de hersenvliezen gewond zijn geraakt, is de kans groot dat de persoon meningitis krijgt.

Indicaties voor ziekenhuisopname

Zelfs als iemand in de buurt van het slachtoffer of hijzelf weet wat hij moet doen als hij zijn hoofd hard stoot, moet u toch een ambulance bellen of op de een of andere manier een persoon met een TBI naar de dichtstbijzijnde medische faciliteit brengen voor een CT-scan (computertomografie) of MRI (magnetische resonantie beeldvorming) van de hersenen. Deze diagnostische methoden zijn het meest nauwkeurig.

Als ze niet beschikbaar zijn, hebt u het volgende nodig:

• worden onderzocht door een oogarts;
• maak een röntgenfoto van de schedel;
• echocardiografie (EEG) uitvoeren.

Met deze laatste onderzoeksmethode kunt u de aan- of afwezigheid van intracraniële bloeding controleren, wat de basis kan zijn voor ziekenhuisopname van het slachtoffer.

TBI (traumatisch hersenletsel) is een collectief concept dat verschillende soorten mechanische schade aan de schedel en zijn structuren (hersenvliezen, choroidea en zenuwplexus, hersenweefsel) impliceert. De verplaatsing van de structuren van de medulla kan worden veroorzaakt door een breuk van de hersenweefselstructuren of bloedvaten, een blauwe plek in de hersenen.

Pathogenese

Mechanische schade aan de schedel gaat gepaard met verschillende soorten pathologische processen (vermenging, inbreuk) om de ontwikkeling van intraveneuze druk te veroorzaken. Als reactie op ernstige schade reageert het lichaam scherp, in de vorm van subcellulaire, cellulaire en weefselaandoeningen. Bovendien ontwikkelt zich een schending van de cerebrale circulatie, de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière. Door de toename van vocht ontstaat er een ernstige zwelling van de hersenen.

In het proces van vermenging of inbreuk is compressie van de stengelformaties in het cerebellum mogelijk. Het cerebellum is een van de delen van de hersenen die verantwoordelijk is voor de regulatie en coördinatie van bewegingen. Elke schending van hersenstructuren brengt de ontwikkeling van pathologische processen met zich mee.

De redenen

TBI kan voornamelijk het gevolg zijn van mechanische aandoeningen:

• blauwe plekken van zachte weefsels tijdens een ernstige hersenschudding of trauma zonder een breuk van de botbasis;
• botbreuk met verplaatsing van fragmenten die de integriteit van weefsels en beschermende membranen schenden;
• schade aan hersenstructuren door directe blootstelling aan een verwondend voorwerp;
• verhoogde intracraniale druk;
• de introductie van een bacteriële of virale infectie, waardoor de functionaliteit van de hersenen wordt aangetast.
• massale bloedingen uit beschadigde bloedvaten.

Factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van traumatisch hersenletsel:

• auto ongelukken;
• huishoudelijke vechtpartijen;
• blessure tijdens de wedstrijd;
• ongevallen thuis en op het werk;
• schotwond.

Classificatie

Afhankelijk van de aard van de schade zijn craniocerebrale verwondingen onderverdeeld in:

• open hoofdletsel (contact van hersenstructuren met de omgeving);
• gesloten hoofdletsel (deze aandoening wordt gekenmerkt door schade aan de hersenen met schade aan de huid, maar zonder de structuren van de aponeurose te verstoren).

Afhankelijk van de ernst van de schade veroorzaakt door TBI, kunnen er 3 graden zijn:

• milde graad (volgens de Glazko-schaal - 14-16 punten);
• matige ernst (volgens de Glazko-schaal - 9-13 punten);
• ernstige mate (volgens de Glazko-schaal - 8 punten).

TBI kan meerdere keren voorkomen bij dezelfde patiënt, dit is al direct gerelateerd aan zijn levensstijl.

Tot op heden zijn er verschillende klinische vormen van hoofdletsel.

hersenschudding

Een hersenschudding is een milde omkeerbare toestand waarin het menselijk brein te wijten kan zijn aan de invloed van verschillende mechanische factoren, zoals een val, een klap met een zwaar voorwerp, enzovoort. Hersenschudding komt even vaak voor bij zowel kinderen als volwassenen en neemt een leidende positie in wat betreft de frequentie van voorkomen bij alle traumatische hersenletsels.

De oorzaken van een hersenschudding kunnen de volgende factoren zijn:

• auto ongeluk;
• een harde klap op het hoofd als gevolg van een val;
• blessures tijdens sportwedstrijden;
• arbeidsongeval;
• Afzonderlijk is het de moeite waard om criminele omstandigheden te benadrukken.

Symptomen van hersenschudding

Het belangrijkste en belangrijkste symptoom van de ontwikkeling van een hersenschudding is een kortdurend bewustzijnsverlies onmiddellijk op het moment van letsel. Een uitzondering in dergelijke gevallen kunnen alleen kinderen of ouderen zijn, vanwege de eigenaardigheid van het lichaam. Na een blessure, symptomen zoals:

• braken (meestal is het enkelvoudig, treedt op onmiddellijk na een blessure);
• verandering in het normale ritme van de pols;
• gedeeltelijk geheugenverlies op korte termijn;
• snel ademhalen.

Dit zijn allemaal kortdurende manifestaties van schade. De bloeddruk stabiliseert vrij snel, de lichaamstemperatuur blijft binnen normale grenzen.

Nadat ze weer bij bewustzijn zijn gekomen, klagen slachtoffers meestal over een breed scala aan symptomen, zoals ernstige hoofdpijn, constante duizeligheid, misselijkheid, overgaan in braken (meestal eenmaal). Bovendien klagen patiënten over tinnitus, rinkelen en soms een oorverdovende toestand bereiken. Ook voelt het slachtoffer een gevoel van zwakte, ongemak, wazig zien, hevig zweten. Zeer veel van degenen die een traumatisch hersenletsel hebben opgelopen, klagen over slaapstoornissen en bereiken slapeloosheid.

In de regel herstelt de algemene toestand van een patiënt met een hersenschudding vrij snel. Het is echter ook de moeite waard om te overwegen dat hoofdpijn een persoon verder kan blijven storen, maar om andere redenen, die natuurlijk wenselijk zijn om te identificeren.

Kenmerken van de manifestatie van hersenschudding bij mensen van verschillende leeftijden

Bij pasgeborenen en zuigelingen ontwikkelt zich meestal een hersenschudding zonder bewustzijnsverlies. Onmiddellijk op het moment van de verwonding wordt het kind bleek, de hartslag neemt toe, de pols wordt ongelijk, er worden duidelijke lethargie en slaperigheid opgemerkt. Tijdens het voeden kan het kind spugen, vaak is er zelfs sprake van braken, angst en slaapstoornissen. Alle symptomen verdwijnen letterlijk in 3-4 dagen.

Bij kinderen van 5 tot 7 jaar treedt ook een hersenschudding op zonder bewustzijnsverlies en de algemene symptomen verdwijnen na 3-4 dagen.

Bij ouderen, evenals bij pasgeborenen, is bewustzijnsverlies uiterst zeldzaam. Deze aandoening is extreem gevaarlijk voor hen, omdat het lichaam niet in staat is om snel beschadigde gebieden te regenereren en volledig te herstellen, mogelijk verdere ontwikkeling van ernstige onomkeerbare complicaties. Er is echter een uitgesproken desoriëntatie in ruimte en tijd. Hoofdpijn die gepaard gaat met een hersenschudding is vaak pulserend van aard en heeft een bepaalde lokalisatie - de achterkant van het hoofd.

Diagnostiek

Bij hersenschuddingonderzoek is een van de belangrijkste factoren het achterhalen van de omstandigheden van het letsel en de informatie die van getuigen is ontvangen.

Een hersenschudding heeft bijna geen objectieve diagnostische kenmerken. In de eerste paar uur na het letsel kunnen de arts en getuigen van het incident een verlies van bewustzijn, trillen van de oogbollen, een uitgesproken schending van de coördinatie van beweging en evenwicht waarnemen.

Een hersenschudding kan niet worden gediagnosticeerd met behulp van laboratoriumdiagnostiek omdat:

• hersenvocht onveranderd, druk normaal;
• geen breuk van de botstructuren van de schedel;
• tijdens echografie wordt geen verplaatsing of inbreuk op hersenstructuren opgemerkt.

Meestal is een hersenschudding een specifiek scherm voor meer ernstige schade aan hersenstructuren, dus dergelijke patiënten hebben een dringende ziekenhuisopname op een neurochirurgische afdeling nodig voor observatie.

Het is mogelijk om pathologie te identificeren op basis van manifestaties als volledig bewustzijnsverlies, gevoel van misselijkheid, enkelvoudig braken, duizeligheid, hoofdpijn.

De eerste stappen bij het identificeren van een hersenschudding:

• onmiddellijk nadat de eerste tekenen van een hersenschudding verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen voor verdere ziekenhuisopname;
• een traumatoloog moet de afdeling van het slachtoffer onderzoeken en een verder onderzoeksplan voorschrijven;
• wanneer de diagnose wordt bevestigd, is een dringende ziekenhuisopname noodzakelijk.

hersenkneuzing

Een kneuzing van hersenstructuren is een mechanische beschadiging van het schedelgewelf en hersenweefsel, die in de meeste gevallen gepaard gaat met de ontwikkeling van een necroseplaats.

Dit soort letsel kan ontstaan ​​als gevolg van een auto-ongeluk, thuis of op het werk, geslagen, vallen van een hoogte (in deze periode zijn mensen in de regel onder invloed van alcohol of drugs), tijdens epilepsie inbeslagname of extreme sporten en recreatie. Als gevolg van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie treedt een schending van hogere zenuwactiviteit op, die zich manifesteert in de vorm van focale of cerebrale symptomen.

Er zijn drie hoofdgraden van blauwe plekken: mild, matig en ernstig.

Licht hersenletsel

De mate van hersenkneuzing is mild, het wordt gediagnosticeerd bij bijna 15-20% van de slachtoffers van alle geregistreerde gevallen. Meestal treedt dit soort schade op in de kindertijd, vanwege de kenmerken van activiteit. Kinderen vallen in de regel veel, stoten hun hoofd.

Met een lichte mate van blauwe plekken zijn ze uiterst zeldzaam, maar er zijn nog steeds botbreuken van de schedel en subarachnoïdale bloedingen. Een dergelijke pathologie wordt gekenmerkt door de manifestatie van dergelijke symptomen:

• kortdurend bewustzijnsverlies;
• duizeligheid;
• misselijkheid en overgeven;
• ernstige hoofdpijn;
• tachycardie of bradycardie;
• ontwikkeling van arteriële hypertensie.

Matig hersenletsel

Er zijn veel minder slachtoffers met een matige mate van hersenkneuzing, volgens de statistieken, minder dan 10% van alle geregistreerde gevallen. Een dergelijke aandoening wordt gekenmerkt door het onderbreken van het slachtoffer in een bewusteloze toestand gedurende maximaal zeven tot negen uur, een schending van vitale functies, een verslechtering van de algemene toestand van het lichaam - een verhoging van de lichaamstemperatuur, verminderde gezichtsscherpte.

Meestal wordt de gemiddelde ernst van hersenbeschadiging gecombineerd met subarachnoïdale bloeding en een fractuur van de schedelboog.

Matig hersenletsel wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• langer bewustzijnsverlies;
• ernstige hoofdpijn;
• duizeligheid;
• herhaald braken;
• constant gevoel van misselijkheid;
• mentale stoornis;
• tachycardie of bradycardie;
• in de punctie van het hersenvocht wordt de aanwezigheid van bloedcellen opgemerkt.

Ernstig hersenletsel

Bij 7% van de slachtoffers die zich bij het ziekenhuis hebben aangemeld, wordt ernstig hersenletsel vastgesteld. Wanneer een persoon dit soort letsel oploopt, kan hij lange tijd in coma liggen, met de ontwikkeling van gelijktijdige asymmetrische en symmetrische decerebratie (uitschakelen van hersenfuncties). Meestal bevindt het slachtoffer zich in een kritieke toestand, waarin alle lichaamsfuncties verslechteren.

Symptomen van de ontwikkeling van een ernstige mate van schade aan de medulla manifesteren zich in de vorm van langdurig bewustzijnsverlies, verminderde slikfunctie en uitgesproken motorische activiteit. De ontwikkeling van meningeale symptomen en, in extreme gevallen, sneden in de ledematen worden ook opgemerkt.

Bovendien gaat dit soort aandoening meestal gepaard met uitgebreide fracturen van de schedelbotten en subarachnoïdale bloedingen. Tijdens het uitblijven van medische zorg in een dergelijke situatie kan dit fataal zijn.

Symptomen

Ongeacht de mate van ontwikkeling van een hersenkneuzing, gaat deze aandoening gepaard met verschillende symptomen:

• algemene tekenen van verminderde hersenfunctie;
• verminderde gezichtsscherpte, spraak en gehoor;
• retrograde geheugenverlies;
• Pupil verwijding;
• verhoogde hartslag;
• schending van het hartritme;
• verhoogde bloeddruk;
• ledematen bezuinigingen;
• ontwikkeling van coma, stupor of stupor;
• verlies van gevoel in sommige gebieden;
• bloederige afscheiding uit de neus en oren;
• schending van de slikreflex;
• verhoging van de lichaamstemperatuur;
• zwakke, zeldzame ademhaling.

Diagnostiek

Als u hoofdletsel krijgt, moet u onmiddellijk hulp zoeken bij specialisten, omdat het verloop van ernstige problemen verborgen kan zijn.

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van een hersenkneuzing is een röntgenonderzoek, dat kan worden gebruikt om fracturen, gebieden met schade aan hersenstructuren, te diagnosticeren. Om de nodige details te verduidelijken tijdens de benoeming van de behandeling, kan de arts een CT-scan voorschrijven.

Daarnaast is het verplicht om de volgende specialisten te raadplegen:

• oogarts;
• neuropatholoog;
• bij ernstig letsel de opererend traumatoloog.

Daarnaast worden een lumbaalpunctie en een elektro-encefalogram voorgeschreven.

Hersencompressie

Een vroeg teken van de ontwikkeling van compressie van de hersenstructuren is toenemende lethargie met behoud van volledig bewustzijn en oriëntatie in tijd en ruimte. Bovendien is er een uitgesproken verwijding van de pupillen, een vertraging van de pols en een toename van de ademhaling. Met de progressie van compressie kan het slachtoffer het bewustzijn verliezen.

Een uitgesproken klinisch beeld van cerebrale compressie verschijnt in de regel na een bepaalde tijd, dit moment wordt in medische kringen de "lichtkloof" genoemd. Weigering van ziekenhuisopname tijdens deze periode kan de dood tot gevolg hebben.

Experts hebben verschillende hoofdsymptomen van deze pathologische aandoening geïdentificeerd:

• anisocorie;
• parese van de ledematen;
• bradycardie;
• epileptische aanvallen;
• "lucide interval".

Diagnostiek

Magnetische resonantie beeldvorming of computertomografie wordt meestal gebruikt om hersencompressie te diagnosticeren. In gevallen waarin deze twee methoden niet de nodige resultaten opleveren, nemen ze hun toevlucht tot diagnostische trepanatie van de schedel.

Epiduraal hematoom op computertomografiebeelden ziet eruit als een zone met verhoogde dichtheid, het kan biconvex of plano-gekromd zijn. Het hematoom heeft duidelijk gedefinieerde grenzen en is in de regel gelokaliseerd in een of twee hersenkwabben.

Het subdurale hematoom heeft een specifiek uiterlijk op de foto's - een halvemaanvormig gebied met een veranderde dichtheid. Meestal verspreiden dergelijke hematomen zich naar beide hersenhelften.

Intracraniële bloedingen bij getroffen patiënten met ernstige bloedarmoede hebben dezelfde dichtheid als de medulla zelf. Bloedstolsels verschillen echter in hun dichtheid van alle andere structuren, dus ze zijn gemakkelijker te onderscheiden.

Indicaties voor ziekenhuisopname

Veel voorkomende indicaties voor ziekenhuisopname voor traumatisch hersenletsel zijn:

• epileptische aanvallen;
• coma;
• posttraumatische amnesie;
• open of gesloten fracturen van de schedelstructuren;
• bloeden;
• afname van het bewustzijnsniveau; - een duidelijk bewustzijnsverlies;
• focale neurologische aandoeningen;
• algemene verslechtering van de toestand, zonder zichtbare verbetering.

Eerste hulp aan het slachtoffer

Bij de eerste verdenking of het optreden van symptomen die lijken op de manifestatie van een traumatisch hersenletsel, moet het slachtoffer dringend naar een medische instelling worden gebracht om de oorzaak van de verslechtering van de gezondheid te identificeren. Alleen specialisten die verschillende diagnostische methoden gebruiken, kunnen de ernst van de verwondingen bepalen. En in sommige gevallen heeft het slachtoffer mogelijk onmiddellijke chirurgische ingreep nodig.

In gevallen waarin het slachtoffer het bewustzijn heeft verloren, is het noodzakelijk om gevoelens te brengen met behulp van geïmproviseerde methoden. Dit kunnen lichte slagen op het gezicht zijn, koud water, een wattenstaafje bevochtigd met ammoniak onder de neus.

Nadat de persoon tot bezinning is gebracht, moet hij comfortabel op zijn zij worden gelegd om te voorkomen dat er braaksel in de luchtwegen komt. Als het onmogelijk is om zelfstandig uit het braaksel te komen, moet de mondholte voor hetzelfde doel worden schoongemaakt.

In geval van trauma aan de zachte weefsels van de schedel, zijn behandeling van het beschadigde gebied en het aanbrengen van een steriel verband vereist om infectie te voorkomen. In geval van ontwikkeling van een bloeding, hoe klein ook, moet deze worden gestopt. Dit gaat meestal goed door het gewonde bloedvat met een vinger tegen de botbasis te drukken, waarna het gebied van de vermeende ruptuur wordt behandeld en er een steriel verband op wordt aangebracht.

Voor ernstiger hoofd- en nekletsel moet het slachtoffer volledig worden geïmmobiliseerd totdat de ambulance arriveert. Dit gebeurt met een strakke kraag of geïmproviseerde materialen.

Bij ernstige hoofdpijn kan het slachtoffer een eenvoudige pijnstiller krijgen. Preparaten in tabletvorm kunnen alleen worden gebruikt bij afwezigheid van braken of misselijkheid. Het is gecontra-indiceerd voor anesthesie om verdovende middelen te gebruiken, omdat ze het ademhalingssysteem onderdrukken.

Diagnose en behandelingsregime

De diagnose van craniocerebrale kruiden is gebaseerd op de consistente uitvoering van alle noodzakelijke laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

• Beoordeling van alle vitale organen en systemen van het slachtoffer.
• Bepaling van het bewustzijnsniveau op de Glazko-schaal.
• Evaluatie van focale neurologische aandoeningen.
• CT of MRI.
• Röntgenonderzoek van de cervicale wervelkolom (in de meeste gevallen wordt TBI gecombineerd met schade aan de cervicale wervelkolom).
• Overzicht craniografie (vereist bij vermoeden van een depressieve fractuur of fractuur van de schedelbasis).
• Differentiële diagnose van craniocerebrale verwondingen wordt uitgevoerd met coma van verschillende etiologieën.

Behandelingsregime

Mild traumatisch hersenletsel vereist geen specifieke behandeling, het volstaat om een ​​specialist te raadplegen en alle voorgeschreven aanbevelingen op te volgen.

Matige tot ernstige TBI vereist een meer serieuze aanpak. In dergelijke gevallen is ziekenhuisopname noodzakelijk, de volledige reikwijdte van diagnostische en therapeutische maatregelen. Het slachtoffer moet worden geïmmobiliseerd en op de juiste manier naar een medische faciliteit worden vervoerd voor verdere manipulaties.

Operatieve behandeling. Dit stadium wordt getoond in alle gevallen van traumatisch hersenletsel. Bij mildere ontwikkelingsgraden van de pathologie is primaire chirurgische behandeling voldoende, bij meer ernstige aandoeningen is een volwaardige chirurgische ingreep noodzakelijk. Het volume van de chirurgische ingreep hangt af van de toestand van de patiënt en in sommige gevallen is trepanatie noodzakelijk en in sommige gevallen is herstel van beschadigde botstructuren voldoende.

Voor de preoperatieve beoordeling van de toestand van de patiënt is het noodzakelijk om zich te concentreren op de volgende factoren:

• de toestand van het cardiovasculaire systeem;
• doorgankelijkheid van de luchtwegen;
• de aanwezigheid van chronische ziekten;
• de toestand van het ademhalingssysteem;
• bijkomende schade;
• de omstandigheden van het letsel.

In gevallen waarin verhoogde intracraniale druk wordt geregistreerd, wordt de operatie uitgesteld en wordt medicamenteuze behandeling uitgevoerd om deze te verminderen. Dit komt door het feit dat bij verhoogde intracraniale druk tijdens chirurgie herniale uitsteeksels of inbreuk op hersenstructuren kunnen ontstaan.

conservatieve therapie. Deze fase van behandeling is noodzakelijk voor elke aandoening, aangezien pijnstillers, bloeddrukverlagende middelen, kalmerende middelen en nog veel meer worden gebruikt. In sommige gevallen worden anticonvulsiva voorgeschreven.

Bovendien heeft de patiënt, met een gemiddeld en ernstig ontwikkelingsstadium van een traumatisch hersenletsel, ondersteunende intensieve zorg nodig die gericht is op het herstel van alle vitale functies van het lichaam.

Complicaties

Afhankelijk van de ernst worden verschillende soorten complicaties onderscheiden.

Voor een ernstige mate van ontwikkeling van een traumatisch hersenletsel zijn de volgende complicaties kenmerkend:

• wijdverbreide axonale schade;
• hersenbeschadiging;
• compressie van hersenstructuren;
• coma;
• traumatisch hematoom;
• vegetatieve staat.

Traumatische hematomen kunnen optreden bij elk type letsel, ongeacht het stadium. De belangrijkste stap in een dergelijke situatie is de diagnose. Op termijn kan medische zorg de ontwikkeling van ernstigere complicaties voorkomen.

Als de compressie van hersenstructuren gedurende een lange periode optreedt, is schade aan de oculomotorische zenuw mogelijk, zonder de mogelijkheid van herstel.

Het ontbreken van een normale werking van de hersenschors wordt de vegetatieve toestand van de hersenen genoemd - dit is een van de ernstigste complicaties.

Gevolgen van blessures

Slechts een jaar na het oplopen van een hoofdletsel kan men de gevolgen inschatten, aangezien zowel positieve als negatieve veranderingen in het lichaam van het slachtoffer zich binnen een jaar kunnen ontwikkelen. De gevolgen van TBI hangen meestal af van de leeftijd van de patiënt, de algemene toestand van het lichaam. Hoe ouder de persoon, hoe groter het risico op het ontwikkelen van ernstigere onomkeerbare gevolgen.

Voor een gemakkelijkere classificatie van alle mogelijke gevolgen is de Glazko-schaal gemaakt, die is onderverdeeld in verschillende hoofdpunten:

• herstel. Tekenen van TBI zijn volledig afwezig, het slachtoffer keert terug naar het gebruikelijke ritme van het leven.
• matige handicap. Het slachtoffer heeft enkele neurologische en mentale stoornissen, maar hij is gedeeltelijk in staat om te werken, maar dit verhindert hem volledig terug te keren naar professionele activiteiten. Het slachtoffer kan zichzelf volledig bedienen.
• Grove handicap. Het slachtoffer is volledig gehandicapt en heeft hulp van buitenaf nodig. Mentale en emotionele toestand om in een depressieve toestand te verkeren.
• vegetatieve staat. De patiënt kan op geen enkele prikkel van buitenaf reageren, hij ligt in coma zonder enige actie te kunnen ondernemen.
• Dood. Het traumatisch hersenletsel was fataal, de patiënt heeft helemaal geen teken van leven.

Voorspelling

Tot op heden is de mortaliteit als gevolg van traumatisch hersenletsel met adequate behandeling meer dan 25%.

Bij slachtoffers met de eerste graad van schade is de prognose meestal gunstig, de patiënt herstelt volledig zonder duidelijke complicaties. Matige en ernstige graden van TBI zijn gevaarlijker en daarom is hun prognose niet zo gunstig.

Een hoofdletsel is een letsel dat vaak voorkomt in huiselijke alledaagse omstandigheden. Op het eerste gezicht lijkt het eenvoudig genoeg, maar het kan veel serieuzer blijken te zijn. Het grootste gevaar ligt in het feit dat de blauwe plek van de zachte weefsels van het hoofd een letsel van het gesloten type is, waarbij de huid niet wordt aangetast. Soms is er schade aan de integriteit van de huid. In ieder geval wordt dergelijke schade vaak gecombineerd met andere verwondingen - schedelbreuk, hersenschudding, wat gevaarlijke gevolgen kan hebben.

Het gevaar schuilt in de mogelijkheid van de vorming van een uitgebreid hematoom. Het zal ernstige druk uitoefenen op de hersenen, wat kan leiden tot onbedoelde gevolgen, waaronder ernstige hersenbeschadiging. Overleg met een specialist en een goede behandeling zijn daarom van groot belang.

Classificatie

Het hoofd heeft verschillende lobben, waardoor u de blessure kunt classificeren:

• Voorhoofdletsel.
• Nek blauwe plek.
• Tempel blauwe plek.
• Schade aan de pariëtale kwab, het gewelf of de basis van de schedel.

In de meeste gevallen treedt schade op aan de occipitale of frontale kwab. Zelden waargenomen letsel aan de pariëtale regio. Schade aan het tijdelijke deel komt het minst vaak voor. De meest zeldzame en tegelijkertijd moeilijke gevallen zijn wanneer uitgebreide schade wordt waargenomen, die meerdere hoofdlobben bedekt.

Afhankelijk van de ernst van de verwonding, wordt een blauwe plek als volgt geclassificeerd:

• Lichte verwonding.
• Schade aan de integriteit van de huid.
• Kaak verwondingen.
• Schedel- en hersenletsels.

ICD 10 letselcode

Volgens de internationale classificatie van ziekten, ICD 10, is de classificatiecode opgenomen in S00-S09. De specifieke classificatie hangt af van de ernst van de schade. Code S00 - oppervlakkig, exclusief kneuzing van de hersenen, schade aan de banen en op het gezicht.

Een open wond van het hoofd wordt geclassificeerd in S01-S02. Andere niet-gespecificeerde hoofdhuidwonden zijn S09.

De redenen

Een hoofdletsel bij een kind en een volwassene kan om verschillende redenen optreden. De meest voorkomende verwonding aan het hoofd is een val. Maar er zijn andere oorzaken van gekneusde wonden bij volwassenen:

• Raak met een stomp voorwerp.
• Huishoudelijk gevecht.
• Tijdens sportwedstrijden en trainingen.
• Tijdens worstelen of vechtsporten.
• In de loop van het werk.
• Door een ongeval.

Kneuzing van het voorhoofd, occipitale deel van het hoofd bij een kind komt meestal voor tijdens een val, een scherpe botsing met andere objecten of tijdens actieve games. Bij een pasgeboren baby treedt een blauwe plek op als gevolg van onvoldoende toezicht door een volwassene. Vaak kan de baby op het achterhoofd worden geslagen wanneer deze op de commode wordt geplaatst. Een actieve baby kan per ongeluk vallen en zijn voorhoofd stoten, bijvoorbeeld van de bank rollen, uit de kinderwagen vallen. Het is onmogelijk voor de kinderen om zonder toezicht te zijn, omdat er een grote kans is op blauwe plekken in het achterhoofd, bultjes op het voorhoofd en andere soorten verwondingen.

Symptomen

Een kneuzing van de zachte weefsels van het hoofd vereist noodzakelijkerwijs onderzoek en complexe behandeling door een specialist. Dit laatste is direct afhankelijk van de symptomen en wordt op zijn beurt bepaald door het type letsel en de mate van schade.

De belangrijkste kenmerken zijn:

• Pijn sensaties. Hun oorzaak is vasospasme.
• Het verschijnen of blauwe plekken van een hematoom op het hoofd na een blauwe plek.
• Bloeden uit de neus.
• Een temperatuurstijging voor een korte periode.
• Gevoel van zwakte in de armen.
• Als gevolg van een hoofdletsel kunnen een tiener en een volwassene misselijkheid en braken ervaren.
• Duizeligheid.
• Wazig hoofd zonder bewustzijnsverlies.
• Volledig bewustzijnsverlies, flauwvallen.
• Bewegingsverstoring.
• Een blauwe plek gevormd door een bult.
• Drukdaling.

Veel mensen geloven dat een bult van een blauwe plek vanzelf overgaat en negeren een bezoek aan een specialist. Dit leidt tot ernstige gevolgen, waaronder hallucinaties, geheugenverlies. Een persoon kan stemmen beginnen te horen en er is een grote kans op het verschijnen van andere tekens. Veelvoorkomende symptomen van letsel aan weke delen zijn pijn, stoten en blauwe plekken. Wanneer ze verschijnen, moet u onmiddellijk het advies van een specialist inwinnen.

Eerste hulp

hoofden bij volwassenen en kinderen is een kans om verdere complicaties uit te sluiten. Alles moet echter correct worden gedaan om een ​​persoon niet te schaden. Hulp bij hoofdletsel houdt dus in dat u het volgende doet:

• Een strak verband wordt op het hoofd aangebracht. Het helpt het verschijnen van een hematoom te voorkomen.
• Opleggen . Veel mensen hebben een vraag, hoe lang de kou te houden - niet meer dan 10-15 minuten. Vervolgens, tijdens de eerste dag, moet de procedure systematisch worden herhaald om pijn te verlichten en de groei van het hematoom te voorkomen.
• In aanwezigheid van open wonden wordt hun antiseptische behandeling uitgevoerd met waterstofperoxide of chloorhexidine, het bloeden stopt. Je kunt geen briljant groen of jodium gebruiken.

Onthoud dat met blauwe plekken op het hoofd van kinderen - u zo snel mogelijk moet helpen. Je moet de baby niet uitschelden, het is beter om hem te kalmeren en vervolgens een gesprek te voeren over nauwkeurigheid in de gameplay.

Wat te doen bij hoofdletsel?

Het is belangrijk dat mensen weten wat ze moeten doen als ze hoofdletsel krijgen. Eenvoudige regels helpen pijn te verminderen en helpen het herstel te versnellen. In eerste instantie wordt eerste hulp verleend na een blauwe plek op het hoofd van een volwassene of een kind. Daarna moet het slachtoffer naar een medische faciliteit gaan voor diagnose, diagnose en competente behandeling. De volgende acties worden dan aanbevolen:

• Tijdens de eerste dag moet een ijskompres worden herhaald. Het wordt elke 2-3 uur maximaal 10 minuten vastgehouden. Hiermee kunt u pijn verminderen, het optreden van uitgebreide blauwe plekken voorkomen, een koud kompres wordt rechtstreeks op het geblesseerde gebied aangebracht zonder sterke druk.
• Bij een ernstige kneuzing van het hoofd gebeurt het dat het hoofd pijn doet en niet weggaat. Dan kun je drinken. Het is belangrijk om te begrijpen dat in de aanwezigheid van een onderhuidse bloeding het gebruik van aspirine niet is toegestaan. Het heeft de neiging de bloedstolling te verergeren, met als gevolg dat een hematoom groeit.
• Na 2-3 dagen kunt u opwarmen met warme lotions, verwarmingskussens of kompressen. Hierdoor zal de zwelling sneller oplossen. Op de eerste dag is opwarmen niet toegestaan, omdat er een mogelijkheid is dat zich een ontstekingsproces ontwikkelt.
• Als er een korst verschijnt op de plaats van de schaafwond, scheur deze dan niet af. De kans bestaat dat er een litteken achterblijft.
• Om ervoor te zorgen dat de blessure sneller stopt, kunt u gels, crèmes en zalven gebruiken. Het is het beste om dit af te stemmen met uw arts. Het gebruik van dergelijke medicijnen elimineert ook de vorming van een korst.

Diagnose en behandeling

Een ernstige kneuzing van het hoofd suggereert dat u zeker een afspraak moet maken met een specialist voor een onderzoek. Het is belangrijk voor schade aan de temporale, pariëtale, frontale en occipitale lobben. Het resultaat is bevestiging of weerlegging van ernstige diagnoses, bijvoorbeeld een hersenschudding. Veel mensen maken zich zorgen over de vraag met welke arts ze contact moeten opnemen met dergelijke verwondingen. Diagnose en behandeling worden uitgevoerd door een traumatoloog, en eventueel overleg met een neuropatholoog kan ook nodig zijn.

De belangrijkste diagnostische methoden zijn onder meer:

• Radiografie. Hiermee kunt u zien of er sprake is van een schending van de integriteit van de schedelbeenderen
• Magnetische resonantiebeeldvorming, waarmee u veranderingen in de structuur van de hersenen en de diepte van het hematoom kunt beoordelen.
• Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom. Het is noodzakelijk in gevallen waarin de mogelijkheid van verplaatsing van de wervels bestaat.

De behandeling wordt meestal op twee manieren uitgevoerd: conservatief en operatief. De specifieke wordt geselecteerd door de arts. Een operatieve behandelingsmethode is geïndiceerd in gevallen waarin de binnendiameter van het hematoom groter is dan 4 cm, evenals bij uitgesproken intracraniële hypertensie, als de verplaatsing van hersenstructuren groter is dan 5 mm. Conservatieve behandeling is gebaseerd op de benoeming door een specialist van diuretica, anticonvulsiva, infusie- en zuurstoftherapie, evenals het nemen van antihypoxanten.

Onder de medicijnen kan het volgende worden voorgeschreven:

• Geneesmiddelen die de werking van het autonome zenuwstelsel normaliseren.
• Pijnstillers.
• Slaappillen.
• Nootropic drugs die de hersenfunctie normaliseren. Ze worden meestal voorgeschreven als een preventieve maatregel.

Om de resorptiesnelheid van het hematoom te verhogen, raden artsen aan om gels, crèmes, zalven van blauwe plekken te gebruiken. Tegelijkertijd, geïnteresseerd in het verwijderen van een hematoom op het voorhoofd, moet men als volgt te werk gaan: op de eerste dag wordt de kou om de paar uur gedurende maximaal 10 minuten aangebracht, op de tweede dag warmen ze op, en ook begin het beschadigde gebied te smeren met speciale zalven.

Hoe een hoofdletsel te behandelen?

Als u zich afvraagt ​​hoe u een blauwe plek op het hoofd moet behandelen, is het belangrijk om te begrijpen dat het proces afhangt van de ernst van de verwonding. het is mogelijk als het een lichte verwonding is. Vaak komt het neer op:

• De eerste dagen wordt het slachtoffer bedrust aangeraden. Kom alleen uit bed als dat nodig is.
• Bij het lokaliseren van de verwonding aan de rechterkant, is het de moeite waard om aan de linkerkant te rusten en omgekeerd.
• Het is belangrijk om de komende weken lichamelijke activiteit volledig te elimineren. Als dit niet mogelijk is, is het de moeite waard om ze te beperken.
• Tijdens de herstelperiode moeten tv-kijken en computerwerk tot een minimum worden beperkt.
• Het is 2-3 dagen na het letsel nodig om meer tijd in de frisse lucht door te brengen.
• U moet de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen.

Bovendien kunt u folkremedies gebruiken, die meestal het genezingsproces helpen versnellen. Onder de recepten zijn de volgende:

• Zoutoplossing 3%. Natuurlijke stof wordt bevochtigd in de vloeistof en 4-5 uur in de vriezer geplaatst. Voordat het kompres wordt aangebracht, wordt het weefsel bevochtigd met water om het zacht te maken. De procedure duurt maximaal 10 minuten.
• Samenstelling met jodium en alcohol. Alcohol kan worden vervangen door wodka. De ingrediënten worden in gelijke verhoudingen gemengd. De stof wordt in de resulterende samenstelling gedompeld en op de plaats van beschadiging aangebracht.
• Kristal kamfer en water. De samenstelling bevat 10 gram kamfer en een halve liter water. De infusie van de oplossing wordt uitgevoerd bij kamertemperatuur, terwijl het product regelmatig wordt geschud. Aanvraag is pas mogelijk na volledige ontbinding. In de samenstelling wordt de stof bevochtigd en gedurende maximaal 60 minuten op de plaats van de verwonding aangebracht.
• Aardappelzetmeel. Het wordt gemengd met water tot de toestand van slurry. Breng daarna aan op het geblesseerde gebied.

Sommigen gebruiken meer niet-standaard behandelingsmethoden, bijvoorbeeld bloedzuigers. Voordat u folkremedies gebruikt, is het het beste om een ​​specialist te raadplegen om niet te schaden.

Complicaties en gevolgen

Een blauwe plek op het achterhoofd of een ander deel van het hoofd kan ernstige gevolgen hebben. Ze worden waargenomen met harde klappen, onjuiste of vroegtijdige hulp van specialisten. De meest voorkomende zijn:

• depressieve toestanden.
• Verslechtering van de arbeidscapaciteit. De belangrijkste reden hiervoor is traumatische asthenie.
• Onvermogen om zich te concentreren.
• Frequente slapeloosheid.
• Problemen met het onthouden van informatie.
• Een acute reactie van het lichaam op een verandering in het weer.
• Verhoogde prikkelbaarheid.
• Frequente migraine en hoofdpijn.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de gevolgen na een blauwe plek misschien niet onmiddellijk verschijnen, maar na een paar weken of maanden. Dit is het grootste gevaar van een slag naar de frontale, pariëtale, occipitale en temporale delen.

Hoofdletsel oplopen is heel eenvoudig. In veel gevallen is de blessure mild. Als er echter minstens één alarmerend symptoom is, moet u de hulp inroepen van een specialist.

Beste lezers van de 1MedHelp-website, als u vragen heeft over dit onderwerp, zullen we deze graag beantwoorden. Laat uw feedback en opmerkingen achter, deel verhalen over hoe u een soortgelijk trauma hebt overleefd en met succes de gevolgen hebt verwerkt! Uw levenservaring kan nuttig zijn voor andere lezers.

Het hoofd is de locatie van een van de belangrijkste menselijke organen - de hersenen. Daarom kan elke slag op de schedel of nek tot de meest tragische en ernstige gevolgen leiden, vooral als er niet op tijd adequate hulp wordt geboden.

Bovendien kunnen onaangename symptomen zowel onmiddellijk na het incident als voor onbepaalde tijd optreden, en mogelijke verwondingen kunnen anders zijn en alleen in een medische faciliteit precies worden bepaald. Wanneer moet u zich zorgen maken als uw hoofd pijn doet na een klap en hoe u zich onder deze omstandigheden moet gedragen?

Welke incidenten kunnen leiden tot letsel en daaropvolgende pijn:

1. Valt.
2. Vecht met schade aan de neus; kopstoot; klap tegen het hoofd.
3. Een stevige slag met de bal naar de achterkant van het hoofd, de slaap of het voorhoofd.
4. Met een knuppel in het hoofd geslagen.

Ongeacht waar en hoe een persoon zou kunnen slaan, zijn voorhoofd of andere delen van de schedel zou kunnen raken, als het hoofd pijn doet na de klap, of zelfs in het begin voelt het slachtoffer geen ongemak, u moet uw welzijn zorgvuldig in de gaten houden en betalen aandacht voor de kleinste afwijkingen van de norm.

Bijbehorende symptomen en diagnose

Hoofdpijn na een kopstoot gaat vaak gepaard met andere symptomen waar je zeker op moet letten. Zij zullen helpen om erachter te komen hoe ernstig de schade is en welke hulp het raadzaam is om de persoon te helpen.

1. Misselijkheid.
2. Bloeden en lekkage van heldere vloeistof uit de neus of gehoorgangen.
3. Slaperigheid.
4. Ongecoördineerde lichaamsbewegingen.
5. Onverstaanbare spraak of onvermogen om te spreken.
6. Flauwvallen.
7. Blauwheid van de huid onder de ogen.
8. Verlies van gevoel of beweging in een deel van het lichaam.
9. Aandoeningen van de zintuigen.
10. Pupildiameter niet geschikt voor het verlichtingsniveau.
11. Nervositeit.
12. Geheugenvervorming of gaten erin.
13. Tekenen van een coma.
14. epileptische aanvallen.

Voor alle klinische manifestaties die wijzen op schade aan hersenstructuren, is een nauwkeurige diagnose van het letsel noodzakelijk. Hiervoor worden röntgenfoto's, MRI, EEG en andere methoden gebruikt.

Het is mogelijk om alle verwondingen bij een patiënt alleen vast te stellen na een uitgebreid overleg met een traumatoloog, chirurg, KNO, oogarts, neuroloog, therapeut.

Mogelijke diagnoses

Als iemand klaagt: "Ik sloeg, stootte mijn hoofd, nu doet het pijn, maar ik wil niet naar de dokter", moet je het slachtoffer overtuigen van de noodzaak om naar een dokter te gaan.

Alleen een dringend bezoek aan een medische instelling kan een persoon redden van het ontwikkelen van hersenoedeem, verminderde cerebrale bloedtoevoer, vernietiging van bloedvaten, verlies van gevoeligheid en geheugen.

Neem onmiddellijk contact op met uw kinderarts als uw kind hoofdpijn heeft.

Hoofdpijn na een klap kan een teken zijn van dergelijke diagnoses:

1. Hersenschudding.
2. Vasculaire aneurysma's (uitrekken van hun wanden).
3. Vasculaire misvormingen (pathologische verplaatsing van bloedvaten).
4. Interne hematomen.
5. Het trommelvlies scheurt.
6. Overmatige ophoping van hersenvocht in de schedel en verhoogde intracraniale druk.
7. Oedeem van de hersenen.
8. Pneumocephalus (atmosferische lucht die de schedel binnendringt).
9. Verplaatsing van de wervels.

Hoe correct te handelen?

Een dringend beroep op artsen is van vitaal belang als het hoofd na het raken van het hoofd erg pijn doet; in gevallen waarin de aandoening gepaard gaat met neus- of oorbloedingen, convulsies, aanvallen van misselijkheid of braken, bewustzijnsverlies, spraak, geheugen, reflexen, temperatuurschommelingen.

Als het hoofd pijn doet na een klap - wat te doen?

Het is noodzakelijk om het algoritme van acties te onthouden, omdat onder deze omstandigheden vaak dringende maatregelen nodig zijn, wanneer er geen gelegenheid of tijd is voor overleg en twijfel:

1. Als een persoon valt, kan hij niet alleen de schedel beschadigen, maar ook andere delen van het lichaam. Je moet ze controleren op schade, breuken.
2. Als er een vermoeden bestaat van een schending van de wervelkolom en schedelbreuken, is het noodzakelijk om het menselijk lichaam te immobiliseren zodat de schade niet verergert.
3. Het is raadzaam om de positie zo te fixeren dat de schedel en de borst iets omhoog staan.
4. Wonden worden behandeld met gewoon peroxide, maar als een botbreuk onder de huid wordt vermoed, mag er in geen geval druk op het oppervlak worden uitgeoefend.
5. Als het hoofd pijn doet en zich ziek voelt, moet u de patiënt in de gaten houden en hem zijn hoofd niet achterover laten werpen, vooral als er ook stuiptrekkingen optreden. In deze toestand is een persoon hulpeloos en kan hij stikken in braaksel of zijn eigen tong.
6. In het gebied van het hoofd waar de verwonding is opgetreden, kan er een bloeding zijn. Om het te stoppen, breng ijs aan op de huid.

Behandeling

Afhankelijk van hoe het slachtoffer zijn hoofd heeft gestoten en wat de gevolgen zijn, worden verschillende maatregelen genomen. De volgende medicijnen kunnen nodig zijn:

1. Hemostatisch.
2. Anti-emetica.
3. Anticonvulsiva.
4. Pijnstillers.
5. Middelen voor het normaliseren van de druk.
6. Antipyreticum.
7. Ontstekingsremmend.
8. Antibiotica.

In de toekomst kunnen multivitaminen en nootropische medicijnen worden gebruikt voor revalidatie om de hersenactiviteit te ondersteunen. Om wonden en schade aan het skelet te genezen en de levensvatbaarheid van neuronen te behouden, moet rust worden geobserveerd gedurende een door de arts bepaalde periode.

Als er sprake is van een schending van de relatieve positie van de botten, hun vernietiging, breuken van de vaatwanden en andere dodelijke anatomische defecten, is het noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren.

Volledige therapie kan alleen worden uitgevoerd na diagnose, maar soms is er dringend actie nodig. Als de begeleider medische hulp kan bieden aan het slachtoffer, dat hoofdpijn heeft van een klap, is het beter om telefonisch contact op te nemen met de ambulance en te luisteren naar de aanbevelingen van de artsen voordat ze zelf aankomen.

De effecten van een kopstoot zijn onvoorspelbaar en kunnen onomkeerbaar zijn, dus het is het beste om situaties te vermijden waarin je zou kunnen vallen of gewond zou kunnen raken.

Ga niet in gevechten, sport niet met speciale beschermende helmen, en om verwondingen bij kinderen te voorkomen, mag u ze nooit op het hoofd slaan, zelfs niet voor educatieve doeleinden.

Als een persoon zijn hoofd vaak en veel stoot, kunnen er in de toekomst complicaties optreden. Zelfs in gevallen waarin het hoofd niet onmiddellijk pijn deed en na een tijdje pathologische symptomen ontwikkelden, is het noodzakelijk om diagnostiek uit te voeren en een behandeling te ondergaan.

Volgens statistieken is tot 70-80% van de hoofdletsels voltooid. Deze pathologie wordt gekenmerkt door grove neurologische problemen en een van de veel voorkomende symptomen is hoofdpijn. Krijg je altijd hoofdpijn na een klap op je hoofd? Wat kan dit aangeven? En hoe een hersenschudding te behandelen?

Hoofdletsel heeft ernstige gevolgen voor de gezondheid. Ze kunnen hersenschudding, blauwe plekken, vasculaire ruptuur of interstitiële hematoom veroorzaken. Zelfs kleine beschadigingen kunnen tot verdere problemen leiden: waarom doet het hoofd pijn na een klap op het hoofd, tot welke gevolgen kan dit leiden en hoe vermijd je complicaties: lees meer in onze review.

Oorzaken van pijn bij trauma

Pijn is de natuurlijke reactie van het lichaam op letsel. Naast de hoofdpijn kan het slachtoffer gestoord worden door zwakte, vermoeidheid, misselijkheid, braken, geheugenverlies en duizeligheid. In ernstige gevallen ontstaat bewustzijnsverlies en coma. Deze symptomen zijn een teken van compressie van de hersensubstantie en schade aan zenuwcellen. De aard van sensaties en mogelijke gevolgen hangt af van het type letsel. Pijn kan worden veroorzaakt door:

• val;
• slaan met een scherp of stomp voorwerp op het hoofd;
• hoofdletsel op het werk of tijdens een ongeval.

Als een persoon hoofdpijn heeft na een klap, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen voor een onderzoek en een volledig diagnostisch onderzoek.

hersenschudding tekenen

Hoofdletsel en pijnsyndroom komen veel voor. Helaas worden patiënten niet altijd geholpen en ondergaan ze tijdig onderzoek. Hier is een verklaring voor:

• hoog risico op letsel, zowel op het werk als thuis;
• het verschijnen van neurologische symptomen na 36-48 uur, en niet onmiddellijk na de gebeurtenis;
• de moeilijkheid om het probleem te identificeren, dat bestaat uit de schaarste aan klinische symptomen, de onderschatting van de toestand door de slachtoffers en de onvoldoende kwalificatie van eerstelijns medisch personeel.

Opmerking! Een uitgestelde hersenschudding veroorzaakt in een kwart van de gevallen chronische oorzaakloze hoofdpijn die moeilijk te behandelen is met traditionele pijnstillers.

Elk traumatisch hersenletsel kan leiden tot een hersenschudding. Veel voorkomende symptomen van deze pathologie zijn:

1. Bewustzijnsverlies (meestal van korte duur, tot 2-3 minuten). Hoe langer deze periode, hoe ernstiger de hersenschudding.
2. - vaak kan het slachtoffer na het herstel van het bewustzijn de omstandigheden van het letsel niet noemen. Retrograde amnesie gaat gepaard met ernstige verslechtering van de actieve hersenactiviteit op het moment van de impact.
3. Scherpe zwakte.
4. Lawaai in de oren.
5. Als een vrouw (of man) klaagt dat ze haar hoofd heeft gestoten en nu de achterkant van haar hoofd pijn doet, is dit vaak een andere manifestatie van een hersenschudding. In dit geval is de pijn acuut, vaak ondraaglijk, pulserend.
6. Duizeligheid.
7. Pijn bij het bewegen van de oogbollen.
8. Het verschijnen van een symmetrische bloeding onder de ogen ("spektakelsymptoom") is een kenmerkend symptoom van een hersenschudding die 2-8 uur na het letsel optreedt.
9. Misselijkheid, braken.
10. Zweten.
11. Verhoogd of omgekeerd, vertraging van de hartslag.
12. Bloedstroom naar het gezicht en de schedel, die het slachtoffer voelt als warmte, tintelingen.
13. Slaapproblemen.

Al deze symptomen kunnen zich geleidelijk over 2-3 dagen ontwikkelen. Daarom, als een patiënt die haar hoofd stootte tijdens het eerste onderzoek niet klaagt dat ze hoofdpijn heeft en na 1-2 haar toestand sterk verslechtert, kan dit te wijten zijn aan de eigenaardigheden van het verloop van de ziekte.

Principes van behandeling

Als het slachtoffer hoofdpijn heeft na een klap: wat te doen in dit geval? Volg de aanbevelingen van artsen:

1. Noodhulp verlenen aan het slachtoffer. Als hij bij bewustzijn is, leg hem dan op een stevige, vlakke ondergrond met zijn hoofd en schouders iets boven zijn bekken en benen. Als een persoon doof is, niet reageert op spraak die tot hem is gericht en andere stimuli, leg hem dan op zijn rechterkant, kantel zijn hoofd iets naar achteren en draai zijn gezicht naar beneden. In dit geval moeten de linker ledematen in een hoek van 90 ° worden gebogen en vrij op de grond liggen. Deze positie zorgt ervoor dat het slachtoffer gemakkelijker frisse lucht in de luchtwegen kan binnendringen en zal bij mogelijk braken niet verstikken in de maaginhoud.
2. Bel een ambulance of breng het slachtoffer naar de eerste hulp voor een eerste medisch onderzoek.

Na onderzoek en beoordeling van de ernst van de aandoening kan de patiënt met aanbevelingen naar huis worden gestuurd of voor behandeling op de neurologische afdeling van het ziekenhuis worden achtergelaten. Alle slachtoffers met een hersenschudding krijgen strikte bedrust voorgeschreven, meer slaap en rust. Het is de patiënt verboden om tv-programma's en films te kijken, naar radio, muziek te luisteren en zelfs 10-14 dagen te lezen, omdat dit kan leiden tot irritatie van het centrale zenuwstelsel. Afhankelijk van de symptomen van de ziekte, schrijft de arts voor:

• pijnstillers (ketorolac, pentalgin);
• kalmerende middelen (Fenobarbital, Finlipsin);
• lichte slaappillen (op basis van kamille, munt, motherwort);
• geneesmiddelen voor de expansie van cerebrale bloedvaten en de preventie van hersenoedeem (Sermion, Cavinton, Eufillin);
• antioxidanttherapie (Glycine, Mexidol).

Binnen een jaar na het letsel wordt de patiënt geregistreerd bij een neuroloog. Tijdens deze periode kan de specialist de dynamiek van de behandeling evalueren en de vertraagde gevolgen van een hersenschudding bepalen. Als de nek na het raken van het hoofd lange tijd pijn doet en de patiënt zich zorgen maakt over terugkerende hoofdpijn, schrijft de arts een aanvullend onderzoek (CT, MRI) voor om de oorzaak van de pijn nauwkeurig te bepalen.