Gastritis is een pathologie die even vaak wordt gediagnosticeerd bij volwassenen als bij kinderen. Niet alleen pathogene microflora, maar ook niet-naleving van goede en regelmatige voeding kan de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken. Het gevaar van gastritis ligt in het feit dat het een voorbode kan zijn van gevaarlijke pathologieën als een maagzweer of kanker.
Om het risico op mogelijke complicaties te voorkomen, is het uiterst belangrijk om deze ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren. Als de patiënt heel goed naar zijn lichaam luistert, kan hij de aanwezigheid van een pathologie vermoeden en tijdig medische hulp zoeken.
Wat kan wijzen op gastritis met een lage zuurgraad?
Mensen kunnen acute gastritis met een hoge zuurgraad herkennen aan de volgende verschijnselen::
- pijnsyndroom dat zowel op een lege maag als na het eten verschijnt;
- zwaarte in de buik;
- gerommel;
- opgeblazen gevoel;
- onaangename smaak in de mond;
- boeren (zuur);
- schending van het ontlastingsproces;
- uitdroging van de huid;
- het verschijnen van zweren in de hoeken van de lippen;
- duizeligheid na het eten;
- cardiopalmus;
- overmatig zweten, enz.
Hoe acute gastritis te bepalen?
Deze pathologie kan worden geïdentificeerd door de volgende tekens::
- boeren die op elk moment optreedt en moeilijk te beheersen is;
- brandend maagzuur, dat meestal optreedt na het eten van zuur voedsel;
- pijnsyndroom, waarvan de plaats van lokalisatie het gebied van de zonnevlecht is;
- overtreding van ontlastingsprocessen (diarree begint vaak).
Is het mogelijk om de zuurgraad thuis te bepalen?
Thuis kunnen patiënten één test uitvoeren waarmee u ongeveer het zuurgehalte in de maag kunt bepalen.
Om dit te doen, moet je in een bepaalde volgorde handelen.:
- Neem een citroen en houd deze een tijdje in je hand.
- Snijd citrusvruchten.
- Breng het plakje naar je neus en snuif eraan.
- Probeer citroen.
De patiënt moet tijdens de test op zijn gevoelens letten. Als zijn gastritis gepaard gaat met een lage zuurgraad, zal hij bij het proeven van een citroen geen ongemak ervaren.
In het geval dat hij een verhoogde zuurgraad heeft, kan hij de volgende symptomen opmerken::
- zal een onaangename nasmaak voelen (zuur);
- een grote hoeveelheid speeksel zal zich in de mond verzamelen.
Mensen kunnen ook andere manieren gebruiken waarmee ze de zuurgraad kunnen bepalen zonder het huis te verlaten:
- Lakmoes papier. Een patiënt met gastritis moet minstens een uur voor de maaltijd een stuk papier op de tong leggen. Daarna wordt de kleur geëvalueerd. Als het paars is, is het zuurniveau van de patiënt normaal. Blauw licht papier geeft een lage zuurgraad aan. Als de lakmoes roze of roodachtig van kleur wordt, betekent dit dat hij gastritis heeft met een verhoogde zuurgraad.
- Frisdrank. In een glas gekookt water moet een theelepel frisdrank worden verdund (alleen voedsel wordt gebruikt). De patiënt moet deze vloeistof op een lege maag drinken. Als hij niet boeren, betekent dit een lage zuurgraad.
- Appelsap. De patiënt kan op een lege maag een glas sap drinken en hun gewaarwordingen observeren. Als hij ongemak heeft, betekent dit dat hij gastritis heeft met een hoge zuurgraad. Mocht hij nog een glas sap willen drinken, dan wijst dit op een onderschat zuurgehalte.
Elke patiënt die tekenen van acute gastritis heeft vastgesteld, moet onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling voor advies. Het succes van de behandeling hangt direct af van hoe snel hij dit doet. Als hij niet weet met wie hij contact moet opnemen voor een afspraak, moet hij een lokale therapeut bezoeken die naar zijn klachten luistert, een eerste onderzoek uitvoert en de patiënt doorverwijst naar een zeer gespecialiseerde specialist.
Gastro-enterologen zijn betrokken bij de diagnose en behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal. Als mensen met vermoedelijke gastritis zich tot hen wenden, dan? Om een juiste diagnose te stellen, zullen zij de volgende stappen ondernemen::
- Persoonlijk onderzoek van de patiënt. De specialist voert een gesprek met de patiënt, waarin hij naar zijn klachten luistert, leert over zijn levensstijl, de aanwezigheid van slechte gewoonten. Na het verzamelen van een anamnese gaat de arts over tot een visueel onderzoek. Omdat patiënten met gastritis een grijsachtige laag op de tong hebben, wordt de toestand van de mondholte zonder mankeren beoordeeld. Ook voert de gastro-enteroloog palpatie van de buikholte uit, waarbij hij de locatie van het pijnsyndroom bepaalt.
- Om de primaire diagnose te bevestigen, stuurt de gastro-enteroloog de patiënt naar het laboratorium, waar hij ontlasting, urine en bloed moet doorgeven voor analyse.
- Zonder falen ondergaat de patiënt een reeks hardware-onderzoeken waarmee u de toestand van het slijmvlies visueel kunt beoordelen en tekenen van pathologische processen erop kunt detecteren.
- Na bevestiging van de voorlopige diagnose, schrijft de specialist medicamenteuze therapie voor, evenals therapeutische voeding (het tabelnummer hangt af van de toestand van de patiënt en de ernst van de ziekte).
Hoe moet de patiënt eten?
De sleutel tot een spoedig herstel voor een patiënt met een acute vorm van pathologie is de naleving van therapeutische voeding. Deze categorie patiënten moet een paar regels onthouden:
- Sluit voor altijd alle schadelijke voedingsmiddelen uit van de dagelijkse voeding, waaronder gefrituurd, gekruid, gerookt en gefrituurd voedsel.
- De voeding van dergelijke patiënten moet fractioneel zijn. Om de belasting van de maag te minimaliseren, moeten ze de grootte van hun porties verkleinen. Het aantal maaltijden moet 6-7 keer per dag bedragen.
- Voedsel moet worden geplet voordat het wordt gegeten. Dit kan worden gedaan met behulp van blenders, raspen, zeven.
- Gebruikelijke dranken moeten worden vervangen door kruidenafkooksels, gelei, vruchtendranken en compotes die u zelf bereidt.
- Om de situatie niet te verergeren, moeten patiënten aan het begin van de behandeling alle slechte gewoonten opgeven.
Bij de behandeling van deze vorm van pathologie kunnen patiënten thuis medicamenteuze therapie aanvullen met volksrecepten. Zij dienen de gastro-enteroloog hiervan op de hoogte te stellen om eventuele complicaties uit te sluiten.
Als patiënten geen contra-indicaties hebben, kunnen ze bewezen "grootvader" -methoden toepassen:
- Als het zuurgehalte hoog is, kan zelfgemaakte aloë-sap worden gebruikt. Je kunt jezelf van angstsymptomen ontdoen door regelmatig een theelepel sap te nemen. Het verloop van een dergelijke behandeling is 2 maanden, waarna een pauze van een week wordt genomen. Ook voor deze doeleinden kunt u een infusie gebruiken die is bereid met weegbreebladeren.
- Bij verhoogde zuurgraad wordt patiënten geadviseerd om dagelijks kissels te drinken, die kunnen worden bereid uit havermout, bessen, melk, enz. Sap geperst uit witte kool, evenals mummie, die moet worden verdund in warme koemelk, heeft zichzelf bewezen uitstekend.
Momenteel worden acute en chronische gastritis onderscheiden. Acute gastritis is het gevolg van een ontsteking wanneer een irriterende chemische stof de maag binnendringt, bijvoorbeeld als reactie op een medicijn. Dit type omvat catarrale of eenvoudige gastritis - het resultaat.
Allereerst wordt de ontwikkeling van acute gastritis vergemakkelijkt door factoren zoals het eten van te koud of te warm voedsel, pittige gerechten, marinades en mechanisch ruw voedsel, zoals stroganina.
Dit type omvat ook refluxgastritis, geassocieerd met overtollige gal die de maag binnenkomt, in strijd met de galwegen en de twaalfvingerige darm. Gal bestaat uit alkali, dat zoutzuur neutraliseert en het werk van spijsverteringsenzymen verstoort, waardoor voedsel moeilijk te verteren is en pijnlijke symptomen verschijnen.
Chronische gastritis is in 90% van de gevallen geassocieerd met de activiteit van de bacterie Helicobacter pylori.
Symptomen van gastritis
In de regel besteedt de patiënt bij gastritis aandacht aan buikpijn of ongemak na het eten.
Pijn komt voor in de bovenbuik en strekt zich uit tot het gehele epigastrische gebied en kan ook aanwezig zijn in de navel en in het rechter hypochondrium.
Pijn wordt vaak geassocieerd met een bepaald soort voedsel - gerookt of te zout.
Andere symptomen van gastritis:
Patiënten worden gekenmerkt door prikkelbaarheid, zwakte en krachtverlies vanwege het feit dat het gegeten voedsel niet volledig wordt verteerd en een aanzienlijk deel van de voedingsstoffen niet door het lichaam wordt opgenomen. En aangezien voedsel de belangrijkste energiebron voor het lichaam is, moet het goed worden verwerkt.
Bovendien veroorzaakt slecht verteerd voedsel destructieve processen in de organen van het spijsverteringsstelsel: het kan bederf veroorzaken en gunstige voorwaarden scheppen voor de reproductie van allerlei soorten bacteriën.
Diagnose van gastritis
Moderne methoden voor het diagnosticeren van de ziekte zijn handig en comfortabel voor de patiënt. Wanneer symptomen van gastritis worden gedetecteerd, worden tests voorgeschreven, bijvoorbeeld een bloedtest op antilichamen tegen de infectie.
Ook gebruikt. De test wordt als volgt uitgevoerd. Na inname van een dosis carbamide is het noodzakelijk om uit te ademen in een speciaal aangepaste buis. Het apparaat zal onmiddellijk Helicobacter pylori-bacteriën detecteren (ze leiden tot gastritis) en de activiteit ervan bepalen.
Ook zal esophagogastroduodenoscopie (EGDS) helpen bij de diagnose van gastritis. In deze studie worden de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm van de patiënt onderzocht met een speciaal endoscopisch apparaat. In de moderne geneeskunde wordt een capsule-endoscoop gebruikt. Deze onderzoeksmethode is geschikt voor patiënten die een conventionele endoscoop niet kunnen slikken. Maar de meest effectieve diagnostische methode is het nemen van monsters van het maagslijmvlies met behulp van een endoscoop.
Bij het uitvoeren van een capsule moet de patiënt een kleine plastic capsule inslikken, die is uitgerust met een speciale videocamera, antenne en microzender. De batterijen die in de capsule zijn ingebouwd, zorgen ervoor dat deze vrij lang kan werken. Het kapsel beweegt, onder invloed van de spieren van het spijsverteringskanaal, door de slokdarm naar de maag en vervolgens naar de dunne, dikke darm, van waaruit het op natuurlijke wijze naar buiten komt. Terwijl hij door de organen beweegt, verzamelt de videocamera de nodige informatie, die vervolgens door de arts wordt ontcijferd.
Illustratie: thinkstockphotos.com
Gastritis is een ontstekingsproces dat de slijmlaag van de maag bedekt en de normale werking ervan aanzienlijk verstoort. Voedsel begint slechter te worden verteerd, een persoon begrijpt dat kracht en energie ontbreken. Diagnose van gastritis wordt meestal geen probleem. Meer dan 50% van alle mensen krijgt tijdens hun leven minstens één episode van de ziekte. Pathologie kan in acute en chronische vorm voorkomen.
Manifestaties van de ziekte
Hoe herken je gastritis? In de beginfase kan het zich niet manifesteren door storende symptomen. Met de ontwikkeling van het pathologische proces verschijnen er tekenen van storingen in het lichaam:
Een combinatie van meerdere symptomen is een reden om een specialist te bezoeken.
Diagnostische opties
Wanneer een patiënt contact met hem opneemt met klachten en verdenking van gastritis, voert de arts een onderzoek uit met een grondige anamnese, en schrijft hij ook een reeks tests en instrumentele onderzoeken voor om de diagnose en het ontwikkelingsstadium van het proces te verduidelijken.
Geneeskundig onderzoek
De specialist beoordeelt objectief de algemene gezondheid van de patiënt, met aandacht voor de aan- of afwezigheid van temperatuur, de kleur van de huid, keel en slijmvliezen. Hij voert noodzakelijkerwijs palpatie van de buikstreek uit en onthult pijnlijke gebieden.
Om de ziekte te verduidelijken, wordt ook percussie gebruikt (percussie van verschillende delen van de buikholte) en auscultatie - luisteren naar geluiden die verschijnen in het gebied van het lichaam dat wordt bestudeerd. Een belangrijk diagnostisch punt is het verzamelen van aanvullende gegevens. In een gesprek met een patiënt specificeert een specialist het tijdstip van optreden van ongemak, levensstijl en voeding, beroep, de aanwezigheid van stressfactoren, de aanwezigheid van familieziekten van het maagdarmkanaal.
Laboratorium diagnostische methoden
Testen wordt beschouwd als een onderdeel van een uitgebreide diagnose van gastritis. Het wordt gekenmerkt door bepaalde kenmerken: het omvat een algemene en biochemische studie van bloed, urine en een coprogramma.
Een algemene bloedtest geeft informatie over het niveau van:
- leukocyten;
- erytrocyten;
- bloedplaatjes;
- hemoglobine;
Bij een ontstekingsproces in de maag zullen de resultaten van het onderzoek ijzertekort, een verminderd aantal erytrocyten, bloedplaatjes, een verandering in de verhouding van verschillende soorten leukocyten en een toename van de ESR aan het licht brengen.
Een biochemische bloedtest bepaalt specifieke veranderingen:
- verhoogd bilirubine, gammaglobuline;
- gebrek aan pepsinogenen I, II;
- verlaagd eiwitgehalte.
Het coprogramma helpt bij het identificeren van schendingen van de fermentatie en zuurbalans, het verschijnen van vetten, zetmeel en andere atypische insluitsels in de ontlasting. Tegelijkertijd wordt ook een analyse van uitwerpselen voor occult bloed voorgeschreven.
Urine-analyse is noodzakelijk tegen de achtergrond van een uitgebreid onderzoek om een pathologische verandering in het functioneren van de nieren uit te sluiten.
Instrumenteel onderzoek
Bij gastritis omvat instrumentele diagnostiek het gebruik van speciale apparatuur en tests.
FGS (fibrogastro-endoscopie)
Het wordt gebruikt om het binnenoppervlak van de maag zorgvuldig te onderzoeken. Met behulp van FGS, de lokalisatie van ontstekingshaarden, wordt de mate van weefselbeschadiging bepaald.
Gastroscopie wordt beschouwd als een redelijk informatieve manier om ziekten te diagnosticeren. 12 uur voor FGS is het verboden te eten. Een gastroscoop (een flexibele buis met een microcamera) wordt via de mond in de slokdarm van de patiënt ingebracht. Met behulp van het apparaat wordt het beeld naar het beeldscherm verzonden, de specialist kan de resultaten begrijpen en evalueren.
Indien nodig kan de arts FGDS (fibrogastroduodenoscopie) voorschrijven voor gastritis. Het verschil met FGS is dat naast de maag ook de twaalfvingerige darm wordt onderzocht.
2-3 dagen voor de procedure wordt aanbevolen om af te zien van het eten van peulvruchten, zuurkool en koolzuurhoudende dranken. Op de dag van het onderzoek niet eten.
De procedure is snel (ongeveer 5-10 minuten) en pijnloos. De methode maakt het mogelijk om de structuur van de wanden van het maagdarmkanaal te evalueren, om bestaande ontstekingsveranderingen te identificeren. Het nadeel van echografie is de onmogelijkheid om materiaal voor een biopsie te nemen.
thermografie
De methode is gebaseerd op de analyse van afbeeldingen die zijn verkregen met speciale scanapparatuur.
Met zijn hulp worden pathologische processen in de maag bepaald en is het ook mogelijk om de resultaten van de therapie te beheersen.
Weefselbiopsie
Tijdens gastroscopie worden kleine fragmenten genomen, meestal uit drie verschillende delen van de maag voor onderzoek. Deze testmethode wordt als informatief beschouwd voor de detectie van Helicobacter pylori-bacteriën. De procedure is pijnloos en volkomen veilig, er is geen extra verdoving nodig.
Diagnostiek heeft verschillende methoden:
- Express-analyse wordt uitgevoerd met behulp van de dunste sonde die is uitgerust met elektroden en in de maag wordt ingebracht. Het meet de zuurgraad in verschillende delen van de maag.
- Dagelijkse pH-metrie - de studie van de zuurgraad van maagsap. Kan op 3 manieren:
- het inbrengen van een pH-sonde door de neus en het bevestigen van de gastrometer in de taille van het onderwerp;
- het nemen van een minicapsule, die aan de maagwand is bevestigd en gegevens naar een acidogastrometer verzendt, en na een paar dagen op natuurlijke wijze uit het lichaam wordt uitgescheiden;
- bemonsteringsmateriaal voor onderzoek bij het uitvoeren van FGS (pH-sonde wordt in de gastroscoop geplaatst).
- Acidotest wordt voorgeschreven voor bestaande contra-indicaties voor diagnose met een sonde. De patiënt gebruikt speciale medicijnen die de kleur van urine veranderen, wat later wordt bestudeerd.
Elk van de zuurgraadanalyse-opties detecteert nauwkeurig en snel gastro-intestinale stoornissen.
Identificatie van de componenten van maagsap
Tijdens FGS wordt de benodigde hoeveelheid maagsap ingenomen. Vóór de procedure krijgt de patiënt een speciaal voedsel dat de productie ervan stimuleert. De studie bevestigt inflammatoire veranderingen in het maagslijmvlies, helpt bij het identificeren van de oorzaken van het pathologische proces.
Als gastrine in grote hoeveelheden wordt aangetroffen, wordt de ziekte als veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori beschouwd.
Elektrogastro-enterografie
De motorische functie van de maag wordt gecontroleerd door een methode vergelijkbaar met het cardiogram. Speciale elektroden die aan de wand of de ledematen van de patiënt zijn bevestigd, meten de druk in het maagdarmkanaal. Alle informatie wordt weergegeven op het scherm van de sensor.
röntgenfoto
Fluoroscopie wordt uitgevoerd nadat de proefpersoon een radiopake stof heeft ingenomen.
Het helpt de bestaande ontsteking te bevestigen en geeft ook een idee van de reliëfveranderingen in het slijmvlies en de tonus van de maag.
Detectie van Helicobacter pylori
De bacterie is extreem mobiel, overleeft in zuur maagsap en produceert ammoniak. In staat om zich gedurende vele jaren te ontwikkelen en maag- en darmzweren, gastritis, gastroduodenitis, kanker te veroorzaken.
Om pathogene microflora te identificeren, is een ademtest gebaseerd op een specifieke reactie van bacteriën op ureum informatief. De gevoeligheid is tot 95%. Voor het testen drinkt de patiënt een speciaal bereide vloeistof die carbamide en een gelabeld koolstofatoom bevat. In aanwezigheid van Helicobacter pylori in het lichaam, neemt de concentratie van kooldioxide toe in de lucht die door een persoon wordt uitgeademd, wat wordt geregistreerd door de apparatuur.
Om fout-positieve of fout-negatieve resultaten te verminderen, moeten bepaalde regels worden gevolgd:
- testen kan het beste 's ochtends, op een lege maag;
- het is verboden om voor de procedure te roken;
- de dag ervoor is het beter om geen peulvruchten te eten;
- het wordt niet aanbevolen om antacida, pijnstillers, antibacteriële geneesmiddelen 2 weken voor het onderzoek in te nemen;
- Poets je tanden voordat je de ademtest uitvoert.
De bepaling van Helicobacter pylori wordt in 3 fasen uitgevoerd: om gastritis te bevestigen, 14 dagen na het begin van de therapie en een maand later.
Differentiële diagnose
Gastritis lijkt qua uiterlijk op veel pathologieën van het maagdarmkanaal (cholecystitis en pancreatitis, maag- en darmzweren, kankertumoren), evenals infectieziekten die gepaard gaan met dyspeptische stoornissen (tyfus, meningitis, roodvonk) en myocardinfarct. Een ervaren specialist weet echter altijd gastritis te bepalen.
Voor differentiatie van andere vormen van maagveranderingen zijn effectief: Röntgenonderzoek, FGS, biopsie.
Symptomen die kenmerkend zijn voor infectieziekten (misselijkheid, braken, ongemak in de buik) zullen helpen om laboratoriumtests van bloed, urine en ontlasting te onderscheiden van ontstekingsveranderingen in de maag.
Bij een hartinfarct verschijnt angina pectoris, stijgt de druk, wordt ernstige pijn achter het borstbeen opgemerkt. Met behulp van een elektrocardiogram wordt de ziekte onderscheiden van gastritis.
Na een uitgebreid onderzoek en vaststelling van de oorzaak van de ziekte, kiest de specialist een adequate behandelstrategie. Meestal omvat het een verplichte correctie van het dieet, de inname van medicijnen die de zuurgraad van de maag normaliseren en de slijmlaag van medicijnen herstellen. Soms kunnen antibiotica nodig zijn.
Gastritis is een veel voorkomende ziekte waarvan de ernst vaak wordt onderschat. Maar als het niet tijdig wordt genezen, kan het formidabele aandoeningen veroorzaken - een maagzweer, kwaadaardige tumoren van de buikholte. Een correct gediagnosticeerde ziekte is de sleutel tot de effectiviteit van therapeutische therapie.
