Tamoxifen interactie met andere geneesmiddelen. Tamoxifen-ebewe - gebruiksaanwijzing

HEXAL LEIRAS LYKA LABS ORION CORPORATION ORION PHARMA INTERNATIONAL TEVA Pharvaceutical Industries Ltd Corporation Salyutas Pharma GmbH Severnaya Zvezda, CJSC SCOPINPHRM Teva Pharm. Enterprises Ltd, Farmaceutische/verpakkingsfabriek Teva Czech Enterprises s.r.o. Farmaceutische onderneming "Obolenskoye" CJSC FEREIN SHCHELKOVSKY VITAMINEPLANT Ebewe Pharma Ges.m.b.H.Nfg.KG

Land van herkomst

Oostenrijk Duitsland Israël / Rusland India Nederland / Rusland Rusland Finland Finland / Rusland

Productgroep

Geneesmiddelen tegen kanker

Anti-oestrogeenmedicijn met antitumoractiviteit

Vrijgaveformulier

• 10 - cellulaire contourverpakkingen (1) - verpakkingen van karton. 10 - cellulaire contourverpakkingen (2) - verpakkingen van karton. 10 - cellulaire contourverpakkingen (3) - verpakkingen van karton. 10 - cellulaire contourverpakkingen (3) - verpakkingen van karton. 30 - witte polypropyleen flessen (1) - kartonnen verpakkingen. 30 - polyethyleen flessen (1) - kartonnen verpakkingen. 100 - polyethyleen flessen (1) - kartonnen verpakkingen. 30 - polyethyleen flessen (1) - kartonnen verpakkingen. 100 - polyethyleen flessen (1) - kartonnen verpakkingen. 30 tabletten per verpakking Tabletten van 20 mg - 100 stuks per verpakking. Tabletten 20 mg - 30 stuks per verpakking. verpakking van 30 tabletten verpakking van 30 tabletten

Beschrijving van de doseringsvorm

• Tabletten Rond, biconvex, van wit met geelachtig tot wit met een romige geelachtige tint, met het nummer "10" aan één kant Tabletten zijn rond, biconvex, van wit met geelachtig tot wit met een romige geelachtige tint, met het nummer "10" aan de ene kant. Tabletten zijn rond, biconvex, van wit met geelachtig tot wit met een romige geelachtige tint, met het nummer "20" aan één kant. Tabletten zijn rond, bijna wit, met aan één kant een kruisvormige scheidingsgroef. Tabletten zijn rond, bijna wit, met aan één kant een kruisvormige scheidingsgroef. Tabletten, wit of licht geelachtig omhuld, rond, biconvex, met een gelijkmatig glad oppervlak en een inkeping aan één kant.

farmacologisch effect

Antitumor anti-oestrogeen middel. Remt competitief oestrogeenreceptoren in doelorganen en tumoren die van deze organen zijn afgeleid. Het resultaat is een complex (drug-receptor-transfer-cofactor) dat, na translocatie naar de celkern, hypertrofie van cellen die afhankelijk zijn van oestrogeenregulatie, voorkomt. Het heeft antigonadotrope eigenschappen, remt de Pg-synthese in tumorweefsel. Het remt de progressie van het tumorproces, gestimuleerd door oestrogeen. Het vermogen om oestrogenen te blokkeren kan enkele weken aanhouden na een enkele dosis. Bovendien kan tamoxifen de ovulatie induceren bij vrouwen zonder ovulatie door de afgifte van GRF uit de hypothalamus te stimuleren, wat de afgifte van hypofyse-gonadotrope hormonen stimuleert. Bij mannen met oligospermie verhoogt het de concentratie van LH en FSH, testosteron en oestrogenen in het bloedserum. Tamoxifen en sommige van zijn metabolieten (N-desmethyltamoxifen, 4-hydroxytamoxifen) zijn krachtige remmers van gemengde functie-oxidasen van het hepatische cytochroom P450-systeem, maar de klinische significantie van deze effecten is niet vastgesteld.

Farmacokinetiek

Tamoxifen wordt goed geabsorbeerd na orale toediening. Piekserumconcentraties worden bereikt binnen 4 tot 7 uur na een enkele dosis. De evenwichtsconcentratie van Tamoxifen in serum wordt gewoonlijk bereikt na 3-4 weken toediening. Communicatie met plasma-eiwitten - 99%. Gemetaboliseerd in de lever met de vorming van verschillende metabolieten. Eliminatie van Tamoxifen uit het lichaam is bifasisch met een initiële halfwaardetijd van 7 tot 14 uur, gevolgd door een langzame terminale halfwaardetijd van 7 dagen. Het wordt voornamelijk uitgescheiden in de vorm van conjugaten, voornamelijk met uitwerpselen, en slechts kleine hoeveelheden worden uitgescheiden in de urine.

Speciale condities

Voor aanvang van de behandeling dienen vrouwen een grondig gynaecologisch (uitsluiting van zwangerschap) en therapeutisch onderzoek te ondergaan. Tamoxifen veroorzaakt ovulatie, wat het risico op zwangerschap verhoogt, dus vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten betrouwbare anticonceptiemethoden (niet-hormonaal) gebruiken tijdens de behandeling en gedurende 3 maanden na het einde van de behandeling. Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om periodiek de bloedstollingsindicatoren, de concentratie van Ca2 + in het bloed, het bloedbeeld (leukocyten, bloedplaatjes), leverfunctie-indicatoren, bloeddruk te controleren, om de 3 maanden een onderzoek door een oogarts uit te voeren , een gynaecologisch onderzoek (als bloederige afscheiding uit de vagina of vaginale bloeding optreedt, moet het medicijn worden stopgezet). Bij patiënten met botmetastasen dient de serum Ca2+-concentratie periodiek te worden bepaald tijdens de beginperiode van de behandeling (in geval van ernstige hypercalciëmie dient tamoxifen tijdelijk te worden gestaakt). Niet effectief bij de behandeling van patiënten met metastasen (vooral in de lever). Als tekenen van trombose van de aderen van de onderste ledematen verschijnen (pijn in de benen of hun zwelling), trombo-embolie van de takken van de longslagader (kortademigheid), moet het medicijn worden stopgezet. Bij patiënten met hyperlipidemie tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de concentratie van cholesterol en TG in het bloedserum te regelen. Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Verbinding

• 1 tabblad. tamoxifencitraat 15,2 mg, overeenkomend met 10 mg tamoxifengehalte Hulpstoffen: lactosemonohydraat, natriumzetmeelglycolaat, povidon, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat. Samenstelling schil: lactose, titaandioxide, hypromellose, polyethyleenglycol 4000. 1 tab. tamoxifencitraat 15,2 mg, wat overeenkomt met het gehalte aan tamoxifen 10 mg tamoxifencitraat 10 mg; Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, povidon, natriumzetmeelglycolaat, magnesiumstearaat, water tamoxifencitraat 20 mg; Hulpstoffen: lactosemonohydraat, MCC, maïszetmeel, natriumcarboxymethylzetmeel, povidon, magnesiumstearaat Tamoxifencitraat 15,2 mg, overeenkomend met 10 mg Tamoxifen. Hulpstoffen: microkristallijne cellulose, lactose, aardappelzetmeel, povidon, magnesiumstearaat. tamoxifencitraat 30,4 mg, overeenkomend met het gehalte van tamoxifen 20 mg Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, povidon, natriumzetmeelglycolaat, magnesiumstearaat, gezuiverd water tamoxifencitraat 30,4 mg, wat overeenkomt met het gehalte van tamoxifen 20 mg Hulpstoffen: lactosemonohydraat , natriumzetmeelglycolaat, povidon, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat. Samenstelling schil: lactose, titaandioxide, hypromellose, polyethyleenglycol 4000.

Tamoxifen-indicaties voor gebruik

• - oestrogeenafhankelijke borstkanker bij vrouwen (vooral tijdens de menopauze) en borstkanker bij mannen. Het medicijn kan worden gebruikt voor de behandeling van eierstokkanker, endometriumkanker, nierkanker, melanoom, wekedelensarcomen in aanwezigheid van oestrogeenreceptoren in de tumor, evenals voor de behandeling van prostaatkanker met resistentie tegen andere geneesmiddelen.

Tamoxifen contra-indicaties

• Overgevoeligheid voor Tamoxifen en/of enig ander bestanddeel van het geneesmiddel. - Zwangerschap en borstvoeding. Met voorzichtigheid: nierfalen, diabetes mellitus, oogziekten (inclusief cataracten), diepe veneuze trombose en trombo-embolische aandoeningen (inclusief geschiedenis), hyperlipidemie, leukopenie, trombocytopenie, hypercalciëmie, gelijktijdige behandeling met indirecte anticoagulantia

Tamoxifen dosering

• 10 mg 20 mg

Tamoxifen bijwerkingen

• Bij de behandeling met tamoxifen, de meest voorkomende bijwerkingen die verband houden met het anti-oestrogene effect, manifesteren zich in de vorm van paroxismale gevoelens van warmte (opvliegers), vaginale bloeding of afscheiding, jeuk in het genitale gebied, alopecia, pijn in de laesie, ossalgie, gewichtstoename. De volgende bijwerkingen werden minder vaak of zelden waargenomen: vochtretentie, anorexia, misselijkheid, braken, constipatie, vermoeidheid, depressie, verwardheid, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, koorts, huiduitslag, visusstoornis, waaronder veranderingen van het hoornvlies, cataracten, retinopathie en retrobulbaire neuritis. Aan het begin van de behandeling is een lokale exacerbatie van de ziekte mogelijk - een toename van de grootte van de formaties van zacht weefsel, soms gepaard gaande met ernstig erytheem van de aangetaste gebieden en aangrenzende gebieden - die gewoonlijk binnen 2 weken verdwijnt. De kans op tromboflebitis en trombo-embolie kan toenemen. Af en toe kunnen voorbijgaande leukopenie en trombocytopenie worden waargenomen, evenals een toename van leverenzymen, zeer zelden gepaard gaand met ernstigere leverdisfunctie, zoals leververvetting, cholestase en hepatitis. Bij sommige patiënten met botmetastasen werd aan het begin van de behandeling hypercalciëmie waargenomen. Tamoxifen veroorzaakt amenorroe of onregelmatige menstruatie bij premenopauzale vrouwen, evenals omkeerbare ontwikkeling van cystische ovariumtumoren.

geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdig gebruik van cumarinederivaten met anticoagulantia neemt het risico op verhoogde anticoagulantia toe; met cytostatica - een verhoogd risico op trombose is mogelijk. Bij gelijktijdig gebruik met allopurinol is een hepatotoxisch effect mogelijk; met aminoglutethimide - een afname van de concentratie van tamoxifen in plasma, blijkbaar als gevolg van een toename van het metabolisme. Bij patiënten die tamoxifen krijgen, is verlenging van de neuromusculaire blokkade veroorzaakt door atracurium mogelijk. Bij gelijktijdig gebruik van bromocriptine is het mogelijk om het dopaminerge effect van bromocriptine te versterken. Bij patiënten die tamoxifen krijgen, bestaat er bij gebruik van warfarine een risico op het ontwikkelen van een bedreigende klinische situatie: verlenging van de protrombinetijd, hematurie en hematoom zijn mogelijk. Bij gelijktijdig gebruik met mitomycine neemt het risico op het ontwikkelen van hemolytisch-uremisch syndroom toe. Het is mogelijk om de concentratie van tamoxifen in het bloedplasma te verlagen, wat blijkbaar

Opslag condities

• op een droge plaats bewaren
• blijf uit de buurt van kinderen
• op een tegen licht beschermde plaats bewaren

Informatie verstrekt door het Rijksregister van Geneesmiddelen.

synoniemen

• Bilem, Vero-Tamoxifen, Vero-Tamoxifen, Gen-Tamoxifen, Zitazonium, Intam-10, Enoxifen 10, Enoxifen 20, Enoxifen 30, Novofen, Nolvadex, Nolvadex D, Nolvadex-forte, Tamifen, Tamoxen, Tamoxifen, Tamoxifen (Tamoplex) , Tamoxifencitraat, Tamoxi

Een van de geneesmiddelen die veel worden gebruikt om oncologische processen te behandelen, is Tamoxifen. Gebruiksaanwijzing informeert dat dit niet het enige therapeutische effect is.

Wat is dit medicijn?

Tamoxifen is een geneesmiddel uit de groep van selectieve oestrogeenreceptorremmers. Het actieve bestanddeel is tamoxifencitraat, dat een vrij krachtige antitumoractiviteit heeft. Voor het eerst werd een dergelijk medicijn in 1971 in het laboratorium verkregen.

Hoe werkt het medicijn?

Dit medicijn heeft verschillende effecten. Na absorptie verspreidt het zich door het lichaam en heeft het, door in te werken op oestrogeenreceptoren, een vrij zwak oestrogeeneffect. In dit geval is er een "sluiting" van doelen voor interactie met natuurlijk oestrogeen, dat in de eierstokken wordt geproduceerd. Dit leidt ertoe dat het actieve effect van het hormoon op de tumor niet optreedt en de groei van kanker stopt. In klinische onderzoeken werd opgemerkt dat "Tamoxifen" bipolaire eigenschappen heeft: oestrogene en anti-oestrogene effecten. Het helpt ook om het niveau van prolactine in het bloed te verlagen. Maar in ieder geval wordt het antitumoreffect van het medicijn "Tamoxifen" opgemerkt. Gebruiksaanwijzing informeert dat dit de belangrijkste actie is bij hormoonafhankelijke tumoren. Tegelijkertijd wordt een uitgesproken klinische remissie waargenomen bij gebruik van het medicijn gedurende 3-5 jaar. Dit suggereert dat het medicijn "Tamoxifen" bijdraagt ​​​​aan de totstandbrenging van hormonale balans en homeostatische balans. Bovendien is er geen bewijs dat het medicijn een cytostatisch effect heeft, dat wil zeggen dat het de tumorgroei direct stopt door directe actie op cellen.

Bovendien remt tamoxifencitraat de vorming van prostaglandinen door tumorcellen, wat ook de verdere progressie van het tumorproces stopt. Een ander belangrijk indirect positief effect van het medicijn: het werkt op de hypofyse en verhoogt de productie van gonadotrope hormonen, wat leidt tot een afname van de productie van zijn eigen oestrogeen en de hervatting van de eisprong bij afwezigheid.

Behandeling van oncologische processen

Borstkanker is het belangrijkste gebruik van Tamoxifen. Gebruiksaanwijzing adviseert om het te gebruiken als een onafhankelijke behandelmethode, evenals als een van de componenten van complexe therapie na mastectomie in combinatie met chemotherapie. Dit medicijn wordt ook getoond voor de preventie van carcinoom, als er een erfelijke aanleg is, omdat het medicijn oestrogeenreceptoren en gezonde cellen blokkeert. In sommige gevallen wordt een medicijn ook gebruikt om hormoononafhankelijke eierstok- en endometriumkanker te behandelen. Bij mannen wordt het medicijn gebruikt voor de behandeling van borst-, nier- en prostaatkanker. Melanoom of wekedelensarcoom zijn tumoren die hormoonafhankelijk zijn en de werking van dit anti-oestrogeen op hen stopt de verdere verspreiding van het pathologische proces. In sommige gevallen is het zonder dit medicijn onmogelijk om stabilisatie te bereiken of de groei van de tumor te stoppen.

Nog een handige functie

Een andere eigenschap wordt geïnformeerd door de gebruiksaanwijzing die aan het Tamoxifen-preparaat is gehecht. Voor mannen die zich bezighouden met bodybuilding en gewichtheffen, kan het medicijn erg nuttig zijn. Het medicijn is geclassificeerd als een geslachtshormoon en niet als anabool of androgeen, dat bodybuilders en powerlifters graag gebruiken. Maar de inname van anabole stoffen is onmogelijk zonder Tamoxifen, omdat anabolen, namelijk hun smaakstoffen, de ophoping van een grote hoeveelheid oestrogenen in het bloed veroorzaken, wat leidt tot een toename van vetcellen in het onderhuidse vet, groei van de borstklieren en zwelling van alle organen en weefsels. "Tamoxifen" doodt geen oestrogenen, vermindert hun hoeveelheid in het bloed niet, maar blokkeert oestrogeenreceptoren, wat leidt tot positieve effecten:

• vet verbranden;
• verwijdering van overtollig vocht uit het lichaam;
• toename van de spierdichtheid.

Mannen met oligospermie krijgen dit medicijn ook voorgeschreven, omdat het de hoeveelheid oestrogenen, testosteron en hypofysehormonen in het bloed verhoogt, wat leidt tot een toename van de kwaliteit van het sperma, een toename van het percentage levende spermatozoa.

Contra-indicaties voor gebruik

Patiënten met individuele intolerantie mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van Tamoxifen. Gebruiksaanwijzing adviseert ook om het medicijn niet te gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding. Maar meestal wordt het medicijn voorgeschreven in de menopauze, wanneer de kans op zwangerschap nul is. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij patiënten met trombocytopenie, hyperlipidemie, leukopenie. Zonder voorafgaande bloeddonatie voor een biochemisch en klinisch onderzoek wordt het medicijn niet voorgeschreven. Met de nodige voorzichtigheid, onder controle van de resultaten van bloedonderzoek, wordt "Tamoxifen" voorgeschreven als er bijkomende ziekten zijn: tromboflebitis, trombo-embolische aandoeningen, verschillende oogziekten, met name cataracten, ernstige leveraandoeningen.

Bijwerking

Er werd een goede verdraagbaarheid van het medicijn "Tamoxifen" opgemerkt. De gebruiksaanwijzing geeft aan dat er veel bijwerkingen zijn: misselijkheid, braken, duizeligheid, verlies van eetlust, pijn in de borstklieren, huiduitslag, vaginale bloeding, opvliegers, dunner worden en haarverlies, een lichte toename van het lichaamsgewicht en symptomen van hypercalciëmie:

• slaperigheid;
• depressie;
• psychose;
• hypertensie;
• bradycardie;
• urolithiasis ziekte;
• nefrocalcinose;
• polyurie;
• metastatische calcificatie.

Maar deze symptomen verschijnen alleen in het geval van een overdosis van het medicijn of bij langdurig gebruik. Behandeling met het medicijn "Tamoxifen" wordt geannuleerd in het geval dat al deze symptomen niet worden geëlimineerd door de dosis te verlagen of de intervallen tussen de doses te verlengen.

Vormen van vrijgave en toepassingsmethoden

Het medicijn is verkrijgbaar in tabletvorm. Ze bevatten 10, 20, 30, 40 mg van de werkzame stof van de Tamoxifen-tablet. Gebruiksaanwijzingen, beoordelingen suggereren dat het meest geschikte toedieningsregime een geleidelijke toename van het aantal ingenomen tabletten is. De verhoging moet wekelijks plaatsvinden onder controle van het algemene welzijn en de resultaten van bloedonderzoek. De eerste week - 1 tablet 10 mg 2 keer per dag, de tweede week - 1,5 tabletten, de derde week - 2 tabletten 2 keer per dag, enzovoort. Geleidelijk kan de dosis worden verhoogd tot 60 mg per dag, verdeeld over 3 doses. U mag het nooit zelf doen, alleen uw arts kan u een dosering voorschrijven en het therapeutisch effect en de bijwerkingen beheersen.

Bij het bestuderen van de beschrijving van het medicijn hebben veel mensen een vraag over hoe Tamoxifen moet worden ingenomen. Wordt in de gebruiksaanwijzing voor of na de maaltijd aanbevolen om het te drinken? Tabletten worden 15 minuten na een maaltijd gedronken. Je moet minimaal 100 gram water drinken. Het verloop van de behandeling is 3-4 maanden, daarna een pauze, waarna het volgens dit schema wordt voortgezet tot 2-3 jaar en in sommige gevallen tot 5 jaar.

Voorbereidingen-analogen. hun prijs

Het medicijn wordt vervaardigd door farmacologische bedrijven in Rusland, Oekraïne, India, Finland, evenals Hongarije, Tsjechië, Duitsland, Engeland en anderen. In Rusland worden Tamoxifen Hexal en Vero Tamoxifen het vaakst voorgeschreven. De gebruiksaanwijzing geeft aan dat dit absoluut identieke tabletten zijn qua samenstelling, zelfs de hulpstoffen zijn hetzelfde. Daarom verschilt de effectiviteit van het antitumoreffect niet van de effecten van conventionele Tamoxifen.

En als de kosten van "Tamoxifen" geproduceerd in Finland 80-90 roebel van de Russische Federatie zijn, dan heeft "Vero Tamoxifen", geproduceerd door het Russische bedrijf "Veropharm", een lagere prijs: 30 tabletten van 10 mg kunnen worden gekocht voor 60 roebel van de Russische Federatie.

Het Duitse bedrijf Salutas produceert Tamoxifen Geksal. In de gebruiksaanwijzing staat dat het geneesmiddel op dezelfde manier wordt ingenomen als Tamoxifen. De kosten van het medicijn bedragen 80-90 roebel van de Russische Federatie.

Analogons van "Tamoxifen" - "Bilem", "Cemide", "Nolvadex", "Oncotam", "Cytosonium", "Moxifen", enz. Al deze geneesmiddelen hebben hetzelfde actieve ingrediënt als "Tamoxifen". Gebruiksinstructies (analogen van het medicijn hebben hetzelfde) informeren dat de kwaliteit niet afhangt van de naam en dat het gebruik van medicijnen hetzelfde is. Dienovereenkomstig veranderen zowel de dosering als de duur van de toediening niet.

Compatibiliteit met andere medicijnen

Als anticonceptiva samen met Tamoxifen worden gebruikt, is hun effectiviteit verminderd, dus het is noodzakelijk om uzelf met andere methoden te beschermen.

Bij gebruik in combinatie met cytostatica neemt het risico op trombose toe.

De antimetaboliet "Tegafur", die wordt gebruikt om maagkanker te behandelen, kan samen met "Tamoxifen" levercirrose of hepatitis veroorzaken. "Bromocriptine" verhoogt de concentratie van tamoxifen in het bloed.

Thiazidediuretica, die de calciumuitscheiding verminderen, kunnen samen met tamoxifen hypercalciëmie veroorzaken.

Tamoxifen is een anti-oestrogene drug die wordt gebruikt bij de behandeling van kanker. Bij inname bindt Tamoxifen zich aan oestrogeenreceptoren en interfereert met oestradiol. Zo wordt de ontwikkeling van het tumorproces vertraagd. Na inname van de tabletten worden de componenten van het medicijn zeer snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed na de eerste dosis wordt na 6 uur waargenomen. Na 4 weken toediening wordt een evenwichtsconcentratie van het geneesmiddel in het bloed waargenomen. Het medicijn wordt zeer langzaam uitgescheiden (gedurende 1-2 weken), meestal met uitwerpselen.

Indicaties voor het gebruik van Tamoxifen

1. Borstkanker bij mannen.
2. Borstkanker (vooral bij vrouwen in de menopauze).
3. Eierstok- en endometriumkanker.
4. Oligospermie bij mannen.
5. Prostaatkanker bij mannen.
6. Tumor van de hypofyse.
7. Postoperatieve therapie voorgeschreven om de hormonale achtergrond te stabiliseren.
8. Weke delen sarcoom.

Hoe tamoxifen te gebruiken?

De dosering van het medicijn wordt in elk geval individueel door de arts gekozen, afhankelijk van het schema van antitumortherapie en de kenmerken van de patiënt. Het geneesmiddel mag alleen door volwassenen worden gebruikt. Gewoonlijk duurt een behandeling met Tamoxifen lang (minstens 3-4 maanden). Soms wordt de behandeling jaren uitgesteld.

Tamoxifen - bijwerkingen die kunnen optreden na inname van het medicijn

Van de kant van het spijsverteringsstelsel kunnen er zijn: gastro-intestinale stoornissen, braken, misselijkheid, verlies van eetlust, hepatitis, cholestase, leverinfiltratie. Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: retrobulbaire neuritis, cataract, keratopathie, retinopathie, hoofdpijn, duizeligheid, depressie. Van de bloedsomloop: bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie. Vrouwen kunnen stoornissen in het endocriene systeem ervaren: vaginale bloedingen, gewichtstoename, onregelmatige menstruatie, endometriumhyperplasie. Bij mannen kan het libido afnemen en kan impotentie optreden. Vanaf de zijkant van het cardiovasculaire systeem kunnen de volgende problemen beginnen: flebitis, trombo-embolie en oedeem. Zelden kunnen andere aandoeningen optreden: koorts, botpijn, hypercalciëmie, huiduitslag.

Het medicijn kan niet worden gebruikt in geval van individuele intolerantie voor de componenten waaruit de samenstelling bestaat, tijdens de zwangerschap, evenals voor ziekten zoals hypercalciëmie, leukopenie, ernstige trombocytopenie en tromboflebitis.

Het medicijn kan worden gebruikt in combinatie met radiostatische en cytostatische therapieën. U moet zich er echter van bewust zijn dat deze combinatie het risico op bloedstolsels verhoogt. Bij gelijktijdige toediening van allopurinol en Tamoxifen kan leverdisfunctie optreden. De combinatie met hormonale geneesmiddelen leidt tot een afname van het therapeutische effect van Tamoxifen. Bij een overdosis beginnen bijwerkingen te verschijnen en te intensiveren.

Voordat de behandeling met Tamoxifen wordt gestart, dienen patiënten een grondig onderzoek te ondergaan. Vrouwen moeten betrouwbare anticonceptiva gebruiken bij het gebruik van het medicijn. Tijdens de behandeling moet het niveau van bloedplaatjes, leukocyten, calcium en indicatoren van het bloedstollingssysteem constant worden gecontroleerd. Bijzonder zorgvuldige controle moet plaatsvinden bij patiënten die lijden aan een nierziekte, diabetes mellitus, oogheelkundige en trombo-embolische aandoeningen. Tamoxifen helpt weinig bij de behandeling van patiënten met levermetastasen. Met het optreden van zwelling van de benen en vaginale bloedingen, moet de dosis van het medicijn worden verlaagd. Het medicijn moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, beschermd tegen licht en vocht, bij een temperatuur van maximaal 25 graden. De houdbaarheid van Tamoxifen is 2 jaar.

Dit medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van zeer complexe en moeilijke processen, zoals hormonale stoornissen en oncologie. Tegelijkertijd vindt het effect van het medicijn op het lichaam van elk puur individueel plaats. Daarom zal het verkeerd zijn om te beslissen of u dit geneesmiddel al dan niet moet gebruiken, waarbij alleen rekening wordt gehouden met beoordelingen. Meestal wordt het medicijn voorgeschreven als het gaat om het leven en de dood van een persoon. In sommige omstandigheden wordt de ontvangst ervan van vitaal belang. Het belangrijkste is niet om jezelf kreupel te maken door ondoordacht medicijnen te nemen, maar om je behandeling toe te vertrouwen aan professionals.

Tamoxifen bij bodybuilding

Tamoxifen is een vrij zeldzaam medicijn dat heel anders is dan een aantal vergelijkbare medicijnen. Zijn eigenaardigheid ligt in het feit dat het noch androgene noch anabole is.

Tamoxifen behoort tot de categorie van geslachtshormonen en anti-oestrogeen. Bij bodybuilding wordt het gelijktijdig met anabole steroïden voorgeschreven. Waarom wordt dit gedaan? De samenstelling van steroïde geneesmiddelen bevat vaak componenten die een toename van oestrogeen in het bloed veroorzaken. Vanwege hun verhoogde inhoud kunnen atleten feminiseringsverschijnselen ervaren (bijvoorbeeld overmatige ophoping van water in het lichaam, verhoogde vetophoping, gynaecomastie). Geen enkele atleet heeft zulke verschijnselen nodig. Tamoxifen is een medicijn dat de negatieve effecten van het nemen van steroïden kan voorkomen. Dit gebeurt door de receptoren van de weefsels van het menselijk lichaam te blokkeren.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het medicijn de omzetting van testosteron in oestrogeen niet kan voorkomen. Tamoxifen voor bodybuilding mannen wordt meestal voorgeschreven met Proviron. Tamoxifen is belangrijk voor bodybuilders om te gebruiken tijdens diëten, omdat het de vetverbranding bevordert. Als een atleet een feit heeft van ophoping van water in het lichaam of als er problemen zijn met de borstklieren tijdens het gebruik van steroïden, dan wordt Tamoxifen ook zonder meer voorgeschreven. De acties van de actieve componenten van het medicijn zijn ook gericht op het vergroten van de dichtheid van de spieren van bodybuilders.

Dus in het lichaam van een man is er zowel testosteron als oestrogeen. Het zijn respectievelijk de belangrijkste mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen. Maar het belangrijkste is dat ze elkaar in evenwicht houden. Dat wil zeggen, hoe meer oestrogeen, hoe minder testosteron en vice versa.

Tamoxifen daarentegen is juist gericht op het verlagen van het oestrogeengehalte, waardoor de concentratie testosteron actief toeneemt. En niet met 5-10 mg, maar met 10-20 keer! Toegegeven, het medicijn werkt niet snel. De nominale concentratie in het lichaam wordt pas bereikt na 3-5 dagen toediening en de aanbevolen kuur is slechts 2 weken (waarna een korte pauze wordt genomen en het programma opnieuw wordt herhaald).

Hoe werkt het medicijn?

Wanneer het in de bloedbaan terechtkomt, bindt het zich aan estradiol, waardoor wordt voorkomen dat oestrogeenreceptoren worden geactiveerd bij blootstelling aan oestrogeen. Simpel gezegd, het lichaam reageert niet meer op het vrouwelijke geslachtshormoon.

In dit geval verhoogt de hypofyse automatisch de productie van testosteron. Het versnelt op zijn beurt het metabolisme, inclusief de afbraak van vetmassa, en is ook verantwoordelijk voor de opname van eiwitten, wat bijdraagt ​​​​aan een sterke toename van spiermassa.

Welke voordelen heeft het?

Het belangrijkste voordeel van Tamoxifen is de relatief lage kosten en effectiviteit. En het voorkomt ook de ontwikkeling van hart- en vaatziekten, kanker van de organen van het voortplantingssysteem (testikels, prostaat).

In welke gevallen moet deze remedie worden genomen? In het geval dat noch diëten noch actieve fysieke activiteit helpen om vetverlies en spiergroei te versnellen. Voordien is het nog steeds aan te raden om een ​​bloedtest te doen om de concentratie testosteron te bepalen.

Tamoxifen mag alleen worden ingenomen in gevallen waarin het wordt onderschat (dat wil zeggen om de indicatoren te verhogen). Als testosteron op een nominaal niveau is, is het beter om de remedie te weigeren. Men mag niet vergeten dat het voorwaardelijk een steroïde is en stimuleert de aanmaak van testosteron niet.

Nadelen en mogelijke bijwerkingen

Het gebruik van Tamoxifen is een directe interventie in het endocriene systeem. En hiermee zijn al zijn tekortkomingen verbonden. Een van de mogelijke bijwerkingen van het gebruik van het medicijn moet worden benadrukt:

• een lichte stijging van de lichaamstemperatuur (gemiddeld tot 38,2 graden);
• haargroeivertraging, lokale alopecia (kaalheid);
• uitslag;
• overmatige droge mond;
• snelle vermoeidheid;
• verminderd libido;
• verslechtering van de erectie en de duur ervan.

Het is de moeite waard om te begrijpen dat Het mannelijk lichaam heeft ook oestrogeen nodig.. Het wordt geproduceerd door de bijnierschors. Wetenschappers hebben de exacte functies nog niet vastgesteld, maar het neemt zeker deel aan het metabolisme en aan de productie van spermatozoa. Dienovereenkomstig zal de belangrijkste impact zijn op het spijsverteringsstelsel en op de seksuele gezondheid.

Er moet ook worden opgemerkt dat na het stoppen met het gebruik van Tamoxifen spiermassa gaat gedeeltelijk verloren. Waarom? Omdat tijdens de cursus de concentratie testosteron ongeveer 10 keer hoger was. Zonder een oestrogeenremmer zal het niveau zeer sterk dalen. Dienovereenkomstig moet u, na het stoppen van de inname, het herstel van de fysieke fitheid onder de knie krijgen en de aanwezigheid van eiwitten en koolhydraten in de voeding verhogen.

Waar wordt Tamoxifen voor gebruikt bij bodybuilding? Voor het snelste resultaat bij het opbouwen van spiermassa, maar ook bij het verbranden van vet. Experts zeggen dat als je het gebruikt, het pas aan het begin van je "sportpad", later beter is om het volledig te verlaten.

Dosering en verloop van toediening

1. Neem Tamoxifen met een minimale dosering van 10 mg per dag.
2. Voor de tweede week wordt de dosering verhoogd tot 20 mg per dag.
3. Een week later wordt een pauze gemaakt van 10-14 dagen.

Het is raadzaam om Tamoxifen samen met een aromataseremmer in te nemen - dit zal het effect van de eerste versterken. Geweldige optie - Proviron. Het is toegestaan ​​om het zonder te gebruiken, maar in dit geval zal het effect van Tamoxifen na 1-1,5 week merkbaar zijn, niet eerder.

Welk effect te verwachten?

Al na 3-4 dagen na inname van het medicijn (met Proviron), zal de vetmassa actief afnemen. Als je een dieet volgt met een toename van de hoeveelheid verteerbare eiwitten, zal ook de spiermassa toenemen, zelfs zonder fysieke training (maar ze worden sterk aanbevolen, omdat ze helpen om de stofwisseling te versnellen, waarbij testosteron betrokken is).

Wat kan er aan de Tamoxifen-kuur worden toegevoegd? Verzadiging van het lichaam met mineralen en vitamines. In het bijzonder moet u letten op: zink, magnesium, vitamine D, selenium, acetylcysteïne. Dit zijn de componenten die de bodybuilder zullen helpen om snel een aantrekkelijke figuurvorm te vinden.

Conclusie

In totaal is Tamoxifen een medicijn dat het testosteron tot normale niveaus verhoogt. Het effect wordt bereikt door de reactie van het lichaam op oestrogeen te remmen. De aanbevolen cursus is 2 weken met een pauze van 10-14 dagen.

Bijwerkingen zijn zeldzaam, maar behoorlijk onaangenaam. En het grootste nadeel van Tamoxifen is dat na het stoppen spiermassa verloren gaat. Maar het verbrande vet komt niet terug (mits een sportdieet natuurlijk).

Dit document is geen vervanging voor de instructies voor het medicijn. Het medicijn kan niet onafhankelijk worden voorgeschreven. Dit medicijn wordt alleen voorgeschreven door een arts.

Wat is tamoxifen?

Tamoxifen is een van de bekendste en meest gebruikte geneesmiddelen bij de behandeling van borstkanker. Tamoxifen is de "gouden standaard" in de preventieve behandeling van borstkanker bij oestrogeen- en progesteronreceptor-positieve vrouwen.

Wat is het werkingsmechanisme van tamoxifen?

Het is bekend dat in een aantal gevallen tumorcellen eiwitstoffen bevatten, receptoren genaamd, die kunnen binden aan vrouwelijke geslachtshormonen en de groei van tumorcellen kunnen stimuleren. Tamoxifen, dat op het oppervlak van de tumorcel komt, blokkeert de receptoren en voorkomt dat de tumorcel zich vermenigvuldigt.

Wat zijn de indicaties voor tamoxifen?

Oestrogeenafhankelijk (hormoonafhankelijke borstkanker) bij vrouwen (vooral in de menopauze) en bij mannen.

Tamoxifen kan worden gebruikt voor de behandeling van eierstokkanker, endometriumkanker, nierkanker, melanoom, wekedelensarcoom (indien receptoren in de tumor aanwezig zijn), bij de behandeling van prostaatkanker met resistentie tegen andere geneesmiddelen.

Kan de gevoeligheid voor tamoxifen worden bepaald?

Contra-indicaties

Zwangerschap en borstvoeding

Overgevoeligheid voor het medicijn.

Bijwerkingen

Opvliegers (opvliegers)

Vaginale afscheiding of bloeding

Jeuk in het genitale gebied

Haaruitval (volledig haarverlies is zeldzaam)

Pijn in het gebied van de tumor

Pijn in de botten

Gewichtstoename

Minder vaak voorkomend:

vochtretentie

Vermoeidheid

Depressie

Hoofdpijn

verwardheid

Duizeligheid

Slaperigheid

Verhoging van de lichaamstemperatuur

Huiduitslag

Visusstoornis (inclusief veranderingen in het hoornvlies, cataracten, retinopathie)

Retrobulbaire neuritis

Tijdelijke afname van witte bloedcellen en bloedplaatjes

Tijdelijke verhoging van leverenzymen (ALAT en AST)

Vetinfiltratie van de lever, cholestase (stagnatie van gal), hepatitis

Afzonderlijk moeten de volgende bijwerkingen worden benadrukt:

• verhoogd risico op bloedstolsels en trombo-embolie (het risico neemt toe bij gelijktijdige benoeming van tamoxifen met geneesmiddelen voor chemotherapie)

• hyperplasie (groei) van het endometrium en een verhoogd risico op het ontwikkelen van baarmoederkanker.

• Pijn in de botten aan het begin van het medicijn (vervolgens nemen ze af en verdwijnen ze)

• Stopzetting van de menstruatiecyclus of onregelmatige menstruatie bij premenopauzale vrouwen

• Optreden van cystische ovariumtumoren

Wat is een flitsreactie?

Wanneer u begint met het gebruik van tamoxifen, kunnen "symptomen van een verergering van de ziekte" worden opgemerkt: pijn in het gebied van de borsttumor, botpijn, zwakte, opvliegers. Deze reactie, "flash" genoemd, neemt geleidelijk af bij voortgezet gebruik van tamoxifen. Veel patiënten beschouwen deze reactie als een ernstige bijwerking en stoppen met het innemen van het medicijn. Als u een soortgelijke reactie opmerkt, neem dan contact op met uw arts en bespreek de situatie.

Hoe tamoxifen innemen?

Tamoxifen kan met of zonder voedsel worden ingenomen, met een kleine hoeveelheid water.

Is het mogelijk om tamoxifen te vervangen door een medicijn met minder complicaties?

Ja. Het tweede generatie medicijn Toremifene heeft minder bijwerkingen.

Bij vrouwen in de menopauze (wanneer de menstruatiecyclus stopt) zijn geneesmiddelen uit de groep van aromataseremmers (extra's, vero-anastrozol, femara, arimidex) een alternatief voor tamoxifen.

Bij vrouwen met een behouden menstruatiecyclus kan het uitschakelen van de eierstokfunctie (zoladex, busereline, gosereline) worden gebruikt als hormoontherapie.

Wat zijn de voordelen van Tamoxifen?

Tamoxifen is een betaalbaar medicijn met een bewezen hoge werkzaamheid tegen borstkanker.

Wat zijn de nadelen van tamoxifen?

De nadelen van tamoxifen zijn gerelateerd aan de bijwerkingen. Het is belangrijk op te merken dat bijwerkingen onvermijdelijk zijn bij langdurig gebruik van een medicijn.

Zijn er verschillen in tamoxifen, afhankelijk van het land van productie?

Volgens de beoordelingen van mijn patiënten en mijn observaties zijn er geen speciale verschillen in de kwaliteit van Russische of Finse tamoxifen. Mijn patiënten hebben geklaagd over te veel complicaties (waarschijnlijk door slechte reiniging) van Mexicaanse tamoxifen.

Wat moet ik doen tijdens het gebruik van tamoxifen?

Onder toezicht van een arts staan

Regelmatig onderzoek ondergaan door een gynaecoloog (gezien het vermogen van tamoxifen om de baarmoeder negatief te beïnvloeden)

Dmitry Andreevich Krasnozhon, speciaal voor de site "Alles over borstkanker" (www.borstkanker.ru ), laatst herzien 12 december 2014